《药理学》
一、名词解释
半衰期：一般是指血浆半衰期，即血浆药物浓度下降，一般所需时间又称减半期.
药物：药物是指用于预防、治疗、缓解和诊断疾病，有目的地调节机体生理功能的物质。
效能：指药物的最大效应，在量效曲线上指曲线的最高点，也就是药理效应的极限。效能反映药物的内在活性。
激动药：又称为兴奋药指对受体有较强亲和力，又有较强内在活性的药物，或者说有内在活性的配体即为激动药。
抗菌谱：指药物的抗菌范围。
吸收：药物从给药部位进入血循环的过程。
治疗指数：为LD50和ED50的比值.是药物安全性的指标之一。该值越大越安全。但治疗指数不够完善，它只适用于治疗效应与毒性效应（或致死效应）的量效曲线相互平行的药物。
ED50：又称半数有效量是能引起50%阳性反应(质反应)或50%最大效应(量反应)的剂量。
不良反应:不符合用药目的并给患者带来不适或痛苦的反应。
抑菌药: 能抑制微生物的生长繁殖而无杀灭作用的药物
副作用: 指药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。
生物转化: 指药物在体内发生的化学变化生成新物质的过程。又称为药物代谢。
拮抗药: 又称为阻滞药指与受体有较强亲和力，但无内在活性，即本身不引起生理效应，却能阻断激动药与受体结合的药物。或者说无内在活性的配体即为拮抗药。
杀菌药: 既能抑制微生物的生长繁殖并且能杀灭微生物的药物
药物效应动力学: 研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律，又称药动学。
简述氯丙嗪对中枢神经系统的药理作用。答：抗精神病作用：用于治疗各型精神分裂症，也可用于躁狂症及其它精神病伴有兴奋、紧张及妄想者；②镇吐作用：用于多种疾病引起的呕吐，但对晕动症无效；③影响体温调节：低温麻醉与人工冬眠；④加强中枢抑制药的作用：合用时宜减量简抗心律失常药的分类。答：。Ⅰ类——钠通道阻滞药，又分为：ⅠA类中度阻滞钠通道ⅠB类轻度阻滞钠通道ⅠC类显著阻滞钠通道Ⅱ类——β肾上腺素受体阻断药。Ⅲ类——延长APD的药物。Ⅳ类——钙拮抗剂。
3.简述毛果芸香碱的药理作用及临床应用。答：【药理作用】选择性激动M 胆碱受体，产生M 样作用。对眼和腺体的作用最明显。 1．对眼的影响（1）缩瞳 (2)降低眼内压（3）调节痉挛 2. 促进腺体分泌：汗腺和唾液腺大量分泌。 3. 兴奋平滑肌：收缩肠道、支气管、子宫、膀胱平滑肌。【临床应用】 1、治疗青光眼的首选药。2.治疗虹膜炎：与扩瞳药交替应用，可防止虹膜与晶状体粘连。3、口腔干燥。 4、对抗阿托品中毒的M样症状
5.简述地西泮的药理作用.药理作用:主要是1抗焦虑；2镇静催眠；3抗惊厥，抗癫痫；4抗中枢性肌肉僵直。简述抗心绞痛药物的分类并各举一代表药。依据它们的电生理机制分成IV类：①I类钠通道阻滞药，能阻滞心肌细胞快钠通道，抑制钠离子内流。根据阻滞钠通道特点和程度的不同以及对钾通道和APD影响的差异分为三亚类：IA---奎尼丁；IB---利多卡因；IC---氟卡尼。②II类β-肾上腺素受体阻断药，如普萘洛尔；③III类延长APD 药物，如胺碘酮；④IV类钙拮抗药，如维拉帕米。
7.简述阿司匹林的药理作用。
答①有较强的解热、镇痛作用，用于头痛、牙痛、肌肉痛及感冒发热等；②抗炎抗风湿作用较强，为风湿性关节炎首选药；③抗血栓作用可用于预防栓塞；④长期并规律性服用可降低结肠癌风险；预防阿尔茨海默病等。
8.简述肾上腺素的临床应用。
答：①心脏骤停②过敏性休克③支气管哮喘急性发作和其他速发型变态反应④局部应用
9.简述地西泮的作用机制。
作用机制:抗焦虑原因可能通过对边缘系统苯二氮卓类受体（BZ受体）的作用，抑制边缘系统电活动的发放和传递；镇静催眠主要是延长NREMS的2期，明显缩短SWS期；抗惊厥和癫痫和缓解大脑损伤所致的肌肉强直的作用机制可能和药物作用于不同部位的GABAa受体密切相关，GABAa受体是大分子复合体，含有14个亚单位。苯二氮卓类（BZ）和GABAa结合，诱导受体发生构象变化，促进GABA和受体结合，使细胞膜对Cl-离子通透性增加，氯离子大量进入细胞内引起超极化，神经元兴奋性降低，显示中枢抑制效应。
10.简述吗啡的临床应用。
吗啡临床上用于：（1）镇痛：适用于其他镇痛药无效的急性锐痛，如严重创伤、烧伤、战伤及心肌梗塞引起的心绞痛。（2）心源性哮喘及肺水肿。（3）止泻：用于急慢性消耗性腹泻。 1. 吗啡等连续应用，个体产生精神及躯体依赖性即成瘾性。一旦停药则会出现戒断症状，表现为兴奋、失眠、流泪、流涕、出汗、震颤、呕吐、腹泻，甚至虚脱、意识丧失等，若给予吗啡则症状立即消失。
11.简述强心苷的药理作用、临床应用。
(1)强心①正性肌力作用；②减慢心率；③房室结负性传导。
(2)对神经和内分泌的影响①中毒量引起催吐化学感受区兴奋致呕吐；②增加交感神经冲动发生，致快速型心律失常；③对RAAS产生抑制。
(3)利尿增加肾血流量和肾小球滤过功能发挥利尿作用。
强心苷作用机制主要是抑制心肌细胞膜上的Na+—K+—A TP酶，使Na+—K+转运受阻，进而促进了Na+—Ca2+交换，心肌细胞内Ca2+增多，心肌收缩力加强。
临床用途 1）治疗慢性充血性心力衰竭 2）治疗某些类型的心律失常：房颤—通过抑制房室结传导，减慢心室率房扑—通过不均一缩短心房不应期，使扑动变颤动,然后再通过负性传导作用,减慢心室率
12.简述青霉素的抗菌谱。答：G+球菌感染，G+杆菌感染，G-球菌感染；对梅毒、回归热、钩端螺旋体感染也有特效。13.简述呋塞米的不良反应。答：1. 水与电解质紊乱：表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯血症、低血镁等。2. 耳毒性：大剂量时可引起听力下降，或暂时性耳聋甚至永久性耳聋。3.胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻、大剂量可出现胃肠道出血。4.高尿酸血症：与体内尿酸竞争排泄系统。 5.过敏反应：皮疹、嗜酸性细胞增多，偶有间质性肾炎。
14.简述糖皮质激素抗炎特点和抗炎用药原则。
特点：对各种炎症的各个期间均有效；仅能缓解症状，不能消除病因，降低机体抵抗力，可使炎症扩散。注意：用糖皮质激素抗炎时应慎重使用；细菌感染必须应用足量有效抗菌药；先上抗菌药后上激素，停药先停激素；抗菌药不能控制的感染（病毒）及诊断未明感染禁用或慎用。简述抗菌药作用机制。
抗菌药可特异性地干扰或阻断细菌所特有的某些关键性环节，从而在宿主细胞和细菌之间发挥选择性抗菌作用。主要有以下几种方式：①抑制细菌细胞壁合成：②影响胞浆膜的通透性：③抑制蛋白质合成：④影响叶酸及核酸代谢：
三、选择题
1、药效学的研究内容是（ D ）
A．药物的临床疗效 B．提高药物疗效的途径 C．机体对药物的作用及作用原理
D．药物对机体的作用及作用原理
2、关于量反应的量-效曲线正确的是（ C ）
A. 以药物对数剂量（浓度）为横坐标，以效应强度为纵坐标，可得到直方双曲线。
B. 以药物剂量（浓度）为横坐标，以效应强度为纵坐标，可得到对称S型曲线。
C. 以药物对数剂量（浓度）为横坐标，以效应强度为纵坐标，可得到对称S型曲线。
D. 可用于测定LD50。
3、下列有关生物利用度的描述错误的是（ A ）
A．与剂型无关 B．是体内药物总量与实际服药量的百分比
C．与药物作用的强度无关 D．与药时曲线下面积成正比
4、药物的首过效应可能发生于（ C ）
A. 舌下给药后
B. 吸入给药后
C. 口服给药后
D. 静脉注射后
5、下列关于药物与血浆蛋白结合的描述，错误的是（ D ）
A．结合型药物分子变大 B. 结合是可逆的 C．结合型药物药理活性暂时消失 D．加速药物在体内的分布
6、毛果芸香碱对眼睛的作用是（ C ）
A. 缩瞳、升眼压、调节痉挛
B. 扩瞳、升眼压、调节痉挛
C. 缩瞳、降眼压、调节痉挛
D. 缩瞳、降眼压、调节麻痹
7、β受体阻断剂与利尿药合用后降压作用大大增强，这种现象称为（ C ）
A．敏化作用 B．拮抗作用C．协同作用D．互补作用
8、“肾上腺素升压作用的翻转”是指（ B ）
A. 给予β受体阻断药后出现升压效应
B. 给予α受体阻断药后出现降压效应
C. 肾上腺素具有α、β受体激动效应
D. 收缩压上升，舒张压不变或下降
9、静滴去甲肾上腺素发生外漏，最佳的处理方式是（ C ）
A. 局部注射麻醉药
B. 局部滴注去氧肾上腺素
C. 局部注射酚妥拉明
D. 局部注射普萘洛尔
10、阿托品用于全身麻醉前给药的目的是（ C ）
A.防止休克
B.解除胃肠痉挛
C.抑制呼吸道腺体分泌
D.抑制排便、排尿
11、解热镇痛药作用是（ C ）
A．能使正常人体温降到正常以下 B．能使发热病人体温降到正常以下
C．能使发热病人体温降到正常水平 D．必须配合物理降温措施
12、治疗变异型心绞痛的最佳药物是（ D ）
A.普萘洛尔
B.硝酸甘油
C.硝酸异山梨酯
D.硝苯地平
13、肾上腺素对血管的作用，叙述错误的是（ B ）
A．皮肤黏膜血管收缩强 B．肾血管扩张 C．脑和肺血管收缩微弱
D．冠状血管舒张
14、关于ACE抑制剂治疗心衰的描述不正确的是（ A ）
A．能防止和逆转心肌肥厚 B．能消除或缓解心衰症状
C．可明显降低病死率 D．可引起低血压和减少肾血流量
15、颠痫持续状态首选（ C ）
A. 肌注地西泮
B. 肌注苯巴比妥
C. 静脉注射地西泮
D. 肌注卡马西平
16、巴比妥类急性中毒致死的直接原因是（ A ）
A．深度呼吸抑制 B．血压下降 C．深度昏迷 D．肾衰竭
17、氯丙嗪抗精神病的机制为（ B ）
A. 激动中枢神经系统的多巴胺受体
B. 阻断中脑皮质和中脑边缘系统通路的D2受体
C. 阻断黑质纹状体通路的D2受体
D. 阻断结节漏斗通路的D2受体
18、主要通过阻断Na+通道发挥抗心律失常作用的药物是（ D ）
A. 普萘洛尔
B. 胺碘酮 C .维拉帕米 D. 奎尼丁
19、治疗量强心苷的正性肌力作用机制为（ B ）
A. 兴奋Na-K-ATP酶
B. 增加心肌细胞内Ca2+
C. 促进儿茶酚胺释放
D. 增敏β受体
20、甲亢伴有快速心律失常的首选药是（ C ）
A . 奎尼丁
B . 利多卡因
C . 普奈洛尔
D . 胺碘酮21、維拉帕米的作用不包括（ D ）
A. 延长慢反应细胞的不应期
B. 阻滞心肌细胞钙通道
C. 减慢4相舒张期除极速率
D. 加速房室传导速度
22、高血压危象首选（ D ）
A . 维拉帕米 B. 哌唑嗪C. 可乐定 D. 硝普钠
23、用哌唑嗪降压不引起心率加快的原因是(A )
A．阻断α1受体而不阻断α2受体 B．阻断α1与α2受体
C．阻断α1与β受体 D．阻断α2受体
24、高效利尿药的作用部位是（ B ）
A.近曲小管
B.髓袢升支粗段皮质部和髓质部
C.髓袢升支粗段皮质部
D.髓袢升支粗段髓质部
25、一患者因不遵医嘱将两次的药一次服用，自认为是"首次剂量加倍"，结果造成强心苷用量过大，引起室性心动过速。此时应如何治疗（ C ）
A．减量B．应用利尿药C．应用利多卡因D．吸氧治疗
26、他巴唑的作用机制是（ B ）
A. 直接拮抗已合成的甲状腺素
B. 抑制甲状腺腺胞内过氧化物酶，妨碍甲状腺激素合成
C. 抑制甲状腺细胞增生
D. 抑制甲状腺球蛋白水解酶而减少甲状腺激素的释放
27、I型糖尿病宜用（ A ）
A. 胰岛素
B. 优降糖
C. 甲苯磺丁脲
D. 二甲双胍
28、有体内和体外抗凝作用的药物是（ C ）
A. 双香豆素
B. 华法林
C. 肝素
D. 阿司匹林
29、治疗巨幼红细胞性贫血用（ A ）
A. 叶酸+维生素B12
B. 硫酸亚铁+维生素B12
C. 硫酸亚铁
D. 枸橼酸铁+维生素C
30、糖皮质激素治疗严重细菌感染必须合用（ A ）
A. 足量有效的抗菌药
B. 强心药
C. 退热药
D. 升压药
31、妨碍铁剂在肠道吸收的是（ D ）
A. 维生素C
B. 果糖
C. 食物中的半胱氨酸
D. 食物中的高磷、高钙、鞣酸等物质
32、磺酰脲类降血糖药的主要机制是（ B ）
A.促进葡萄糖降解
B.刺激胰岛β细胞释放胰岛素
C.拮抗胰高血糖素的作用
D.妨碍葡萄糖的肠道吸收
33、糖皮质激素的抗毒机制是（C ）
A. 直接中和细菌外毒素
B. 直接中和细菌内毒素
C. 提高机体对内毒素的耐受力
D. 抑制细菌内毒素产生
34、糖皮质激素对造血系统的影响，不正确的是（ B ）
A．使红细胞及血红蛋白增加 B．增强中性粒细胞对炎症区的浸润、吞噬活动
C．使中性粒细胞数目增多 D．在肾上腺皮质功能减退时，促使淋巴组织增生
35、磺胺类药物的抗菌作用为（ B ）
A. 抑制DNA回旋酶
B. 抑制二氢叶酸合成酶
C. 抑制拓扑异构酶II
D. 抑制二氢叶酸还原酶
36、氨基糖苷类抗生素的作用机制是（ A ）
A . 抑制细菌蛋白质合成 B. 抑制细菌DNA螺旋酶
C. 抑制细菌二氢叶酸还原酶
D. 改变细菌细胞膜的通透性
37、喹诺酮类的作用靶点是（ C ）
A. PBPs
B. 转肽酶
C. DNA 回旋酶
D. 二氢叶酸合成酶
38、限制氯霉素临床应用的原因是（ D ）
A. 肝毒性
B. 严重胃肠反应
C. 二重感染
D. 造血系统毒性
39、青霉素的抗菌谱不包括（ D ）
A. G+球菌 B .G+杆菌 C. G-球菌 D. G-杆菌
40、抑制细菌细胞壁合成的抗菌药物不包括（ C ）
A．头孢菌素 B．去甲万古霉素 C．链霉素 D．杆菌肽
41、药动学的研究内容是（ C ）
A．药物的临床疗效 B．提高药物疗效的途径
C．机体对药物的处置过程 D．药物对机体的作用及作用原理
42、喹诺酮类药物的抗菌作用机制为 ( A )
A、抑制DNA回旋酶
B、抑制叶酸合成酶
C、抑制拓扑异构酶II
D、抑制二氢叶酸还原酶
43、药物缓解心绞痛的途径是( D )
A、舒张冠状动脉
B、促进侧支循环的形成
C、降低前后负荷
D、A+B+C
44、肝素过量可选用 ( B )
A. 维生素K
B. 鱼精蛋白
C. 叶酸
D. 氨甲苯酸
45、下列药物中哪一个是保钾利尿药 ( D )
A．呋塞米 B．氢氯噻嗪 C．乙酰唑胺 D．氨苯蝶啶
46、限制氯霉素临床应用的主要原因是：(A)
A、血液系统毒性
B、肝脏毒性
C、消化系统不良反应
D、二重感染
47、M受体受激动时不产生下列哪种效应（ C ）
A. 腺体分泌增加
B. 胃肠平滑肌收缩
C. 心率加快
D. 外周血管扩张
48、应用普萘洛尔后，由于阻断了突触前膜上的β2受体，可引起（ C ）
A.去甲肾上腺素释放减少
B.去甲肾上腺素释放增加
C.去甲肾上腺素释放无变化
D.心率增加
49、抑制细菌的转肽酶，阻止粘肽交叉联接的药物是：( B )
A. 四环素
B. 青霉素
C. 万古霉素
D. 杆菌肽
50、奎尼丁在分类上属于：( A )
A.钠通道阻滞药
B.促钾外流药
C.选择性延长复极过程药
D. β受体阻断药
51、可用于革兰阴性杆菌所致尿路感染的药物为：( B )
A、青霉素G
B、庆大霉素
C、红霉素
D、可林霉素
52、对东莨菪碱的叙述错误的是（ C ）
A.对中枢有抑制作用
B.对心血管作用较弱
C.可增加唾液分泌
D.可治疗晕动病
53、内在拟交感活性是（ D ）
A.β受体阻断剂的普遍特征
B.β受体激动剂的普遍特征
C.β受体激动剂对α受体的激动作用
D.β受体阻断剂对β受体的激动作用
54、氯丙嗪对体温调节正确的是（ B ）
A. 仅能降低发热者的体温，而对正常人无影响。
B. 抑制下丘脑体温调节中枢，使体温调节失灵。
C. 可抑制中枢PG合成。
D. 在高温环境中不采用物理手段亦可降低体温。
55、治疗恶性贫血时宜采用(A)
A.口服维生素B12
B.肌注维生素B12
C.口服叶酸
D.肌注叶酸
56、具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是（ B ）
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.水合氯醛
D.扑米酮
57、对房性心律失常无效的药物是（ A ）
A．利多卡因 B．普罗帕酮 C．维拉帕米 D．奎尼丁
58、哌唑嗪降压特点为（ A ）
A．不加快心率 B．可增加肾素活性 C．可升高血中三酰甘油 D．可减少肾血流量
59、第三代头孢菌素的特点是(D)
A.广谱并对铜绿假单胞菌有效
B.对肾脏基本无毒
C.对β–内酰胺酶稳定
D.A+B+C
60、下列不能用于治疗心律失常的是( D ) A．奎尼丁 B．普荼洛尔 C．维拉帕米 D．硝苯地平
61、变异性心绞痛首选类药物是 ( A )
A. 钙通道阻滞药
B. β-受体阻断药
C. 血管扩张药
D. α受体阻断药
62、不属于强心苷毒性反应的是 ( D )
A、恶心、呕吐、腹泻
B、室性早搏
C、房室传导阻滞
D、窦性心动过速
63、强心苷类药物增强心肌收缩力的机制是 ( D )
A 兴奋心脏β1受体
B 使心肌细胞内Ca2＋增加
C 使心肌细胞内K＋增加
D 使心肌细胞内Na＋增加
64、静脉注射某药500 mg，其血药浓度为50 g/ml，则其表观分布容积应约为( D )
A．25 L B．20 L C．15 L D．10 L
65、强心苷治疗心房纤颤的机理主要是（ C ）
A．缩短心房有效不应期 B．抑制房室传导减慢心室率 C．抑制窦房结
D．抑制普肯野纤维自律性
66、硫脲类药物的作用机制是（ A ）
A．抑制甲状腺激素的生物合成 B．破坏甲状腺组织 C．抑制甲状腺组织摄取碘
D．抑制甲状腺激素的释放
67、长期使用糖皮质激素突然停药可导致（ B ）
A. 类肾上腺皮质机能亢进症
B. 医源性肾上腺皮质功能不全
C. 诱发消化性溃疡
D. 骨质疏松
68、禁用普萘洛尔的疾病是 ( D )
A．高血压 B．心绞痛C．窦性心动过速D．支气管哮喘
69、某女，53岁，在其子婚礼上由于兴奋而突发心绞痛，请问可用哪种药( B ) A．硫酸奎尼丁口服 B．硝酸甘油舌下含服
C．盐酸利多卡因注射 D．盐酸普鲁卡因胺口服
70、硝酸甘油适用于( D )
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.各型心绞痛
71、糖皮质激素用于治疗急性严重感染的主要目的是（ B ）
A．增强机体抵抗力 B．缓解症状帮助病人度过危险期 C．减轻炎症反应 D．减轻后遗症
72、以下叙述错误的是 ( A )
A. 几乎全部交感神经节后纤维属胆碱能神经
B. 神经递质NA释放后作用消失的主要途径是被神经末梢摄取
C. 神经递质NA合成的限速酶是酪氨酸羟化酶
D. 神经递质ACh是胆碱能神经的主要递质
73、患者，男，6岁，高热，呼吸困难，双肺有广泛小水泡音，诊断为“支气管肺炎”，青霉素皮试阳性，宜选用：( C )
A. 红霉素
B. 四环素
C. 头孢唑啉
D. 磺胺嘧啶
74、甲亢内科长期治疗用药是：（ D ）
A. 大剂量碘
B. 小剂量碘
C. 放射性碘
D. 甲硫氧嘧啶
75、能抑制外周组织的T4转变成T3的抗甲状腺药是：( A )
A 甲硫氧嘧啶
B 丙硫氧嘧啶
C 他巴唑
D 卡比马唑
76、女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛、发热求诊，用青霉素G治疗三天，疗效不好，可改用的药物是：D
A 林可霉素
B 红霉素
C 万古霉素
D 氧氟沙星
77、糖质激素大剂量突击疗法适用于( B )
A．恶性淋巴瘤 B．感染中毒性休克 C．肾病综合征 D．顽固性支气管哮喘
78、四环素不宜与抗酸药合用是因为：( C )
A 抗酸药破坏四环素，降低抗酸药的疗效
B 与抗酸药的金属离子络合，降低抗酸药的疗效
C 与抗酸药的金属离子络合，减少四环素的吸收
D 增加消化道反应
79、治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是（ D ）
A．红霉素 B．四环素 C．氯霉素 D．青霉素
80、青霉素过敏性休克应首选（ C ）
A. 葡萄糖酸钙
B. 氯苯那敏（扑尔敏）
C. 肾上腺素
D. 氢化可的松
81. 药理学研究的中心内容是 ( B )
A 药物的作用、用途和不良反应 B药效学、药动学和影响药物作用的因素
C药物的不良反应和给药方式 D 药物的用途用量和给药方法
82. 关于量反应量效曲线的叙述不正确的是 ( B )
A 以对数剂量为横坐标，以效应强度为纵坐标，绘制得到对称Ｓ形曲线
B以剂量为横坐标，以效应强度为纵坐标，绘制得到对称Ｓ形曲线
CＳ形曲线斜率大，表明药物剂量的微小变化即可引起效应的明显变化
D 反映药物剂量与药物效应之间关系
83. 药物的副作用是 ( C )
A 一种过敏反应
B 因用量过大引起
C 在治疗剂量范围内引起的与治疗目的无关的反应
D 药物的毒性反应
84关于药物的生物转化描述不正确的是 ( B )
A 即药物的代谢，指药物在体内发生化学结构的改变
B 所有的药物经过生物转化后都失去了药理活性
C 进行生物转化的主要器官是肝脏
D 药物生物转化是酶的催化反应
85. 受体拮抗药的特点 ( C )
A 对受体有亲和力，且有内在活性
B 对受体无亲和力，但有内在活性
C 对受体有亲和力，但无内在活性
D 对受体无亲和力，且无内在活性
86. 在酸性尿液中，弱碱性药物 ( A )
A 解离多，再吸收多，排泄慢
B 解离少，再吸收少，排泄快
C 解离少，再吸收多，排泄慢
D 解离多，再吸收少，排泄快
87. 对一级动力学消除理解不正确的是 ( B )
A 单位时间内体内药物按恒定比例消除
B 单位时间内体内药物按恒定的量消除
C 多数临床药物在体内按一级动力学消除
D 半衰期长短与初始血药浓度无关
88、长期或大剂量使用糖皮质激素可引起 ( D )
A. 胃酸分泌减少
B. 血糖降低
C. 促进骨骼发育
D. 向心性肥胖
89、山莨菪碱可用于( A )
A. 防治晕动病
B. 作中药麻醉
C. 抗震颤麻痹
D. 抗感染性休克
90、卡托普利临床用于：( A )
A.原发性高血压
B.心房纤颤
C.心房扑动
D.阵发性室上性心动过速
91、重症肌无力选用下列哪种药：( A )
A．新斯的明 B．毛果芸香碱 C．毒扁豆碱 D．有机磷酸酯
92、阿托品没有下列那种作用 ( D )
A．扩瞳、 B．升眼压 C．抑制腺体分泌、 D．兴奋胃肠道平滑肌、
93、下列哪种药可解救有机磷酸酯类的轻中度中毒 ( A )
A．阿托品 B．毛果云香碱 C．新斯的明 D．肾上腺素、
94.糖皮质激素引起的物质代谢和水盐代谢紊乱，不包括下列哪些 ( B )
A.骨质疏松
B. 肌张力增高
C.低血钾
D.糖尿
95.可翻转肾上腺素升压作用的药物是 ( A )
A. 酚妥拉明
B.异丙肾上腺素
C. 普萘洛尔
D. 麻黄碱
96、β2受体阻断可致 ( D )
A. 脂肪分解减少
B. 心肌收缩力增强
C. 支气管平滑肌舒张
D. 肾素释放减少
97、下列哪点是对氯丙嗪影响体温调节的错误描述：( C )
A.使正常人体温降低 B．抑制体温调节中枢
C．只降低发热者体温 D．高温环境中使体温升高
98、地西泮主要是通过下列哪种物质发挥药理作用的 ( D )
A．前列腺素 B．5-羟色胺 C．白三烯 D．γ-氨基丁酸
99、治疗癫痫小发作的药物是 ( C )
A．氯丙嗪 B．苯妥英钠 C．乙琥胺 D．苯巴比妥
100、镇痛作用效价强度最高的药物是 ( B )
A．吗啡 B．芬太尼 C．美沙酮 D．喷他佐辛
101、阿司匹林的不良反应不包括 ( A )
A．呼吸抑制 B．过敏反应 C．凝血障碍 D．水杨酸反应
102、利多卡因对下列哪种心律失常无效? ( D )
A．心肌梗塞致室性心律失常 B．强心苷中毒致室性心律失常 C．心室纤颤
D．室上性心律失常
103、卡比多巴的药理作用是？( A )
A. 抑制外周多巴脱羧酶
B. 抑制中枢多巴脱羧酶
C. 激活中枢多巴脱羧酶
D. 抑制酪氨酸羟化酶
104、与呋塞米合用会增强耳毒性的药物是?( B )
A. 头孢菌素类
B. 氨基糖苷类
C. 四环素类
D. 氯霉素
105、长期用糖皮质激素时，采用隔晨给药法，可避免？( D )
A.诱发消化性溃疡
B.停药后的反跳
C.诱发感染
D.抑制肾上腺皮质功能
浙江大学远程教育学院 《药物化学》课程作业答案（必做） 姓名：学号： 年级：学习中心：—————————————————————————————绪论、化学结构与药理活性、化学结构与药物代谢 一、名词解释： 1. 药物化学：药物化学是一门化学学科，由生物学、医学和化学等学科所形成的交叉性综合学科，是生命科学的重要组成部分。它研究构效关系，解析药物的作用机理，创制并研究用于预防、诊断和治疗疾病药物。 2.先导化合物：通过各种途径或方法得到的具有特定药理活性，明确的化学结构并可望治疗某些疾病的新化合物。 3.脂水分配系数：即分配系数，是药物在生物相中的物质的量浓度与水相中物质量浓度之比，取决于药物的化学结构。 4.受体：使体内的复杂的具有三维空间结构的生物大分子，可以识别活性物质，生成复合物产生生物效应。 5.生物电子等排体：是指一组化合物具有相似的原子、基团或片断的价电子的数目和排布，可产生相似或相反的生物活性。 6.药效团：某种特征化的三维结构要素的组合，具有高度结构特异性。 7.亲和力：是指药物与受体识别生成药物受体复合物的能力。 8.药物代谢：又称药物生物转化，是指在酶的作用下，将药物转变成极性分子，再通过人体的正常系统排出体外。 9.第Ⅰ相生物转化：是指药物代谢中的官能团反应，包括药物分子的氧化、还原、水解和羟化等。 10. 第Ⅱ相生物转化：又称轭合反应，指药物经第Ⅰ相生物转化产生极性基团与体内的内源性成分如葡萄糖醛酸、硫酸、甘氨酸，经共价键结合，生成极性大、易溶于水和易排除体外的轭合物。 11. 前药：是指生物活性的原药与某种化学基团、片断或分子经共价键形成暂时的键合后的新化学实体，本身无活性，到达体内经代谢，裂解掉暂时的运转基团，生成原药，发挥生物活性。 12. 内在活性：是表明药物受体复合物引起相应的生物效应的能力，激动剂
药理名解来源：徐翔的日志 1、分布：药物吸收后从血循环到达机体各个部位的组织的过程为分布。 2、生物利用度：经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血循环内药物的百分率称为生物利用度。 3、吸收、首过效应：药物自用药部位进入血液循环的过程称为吸收。首过消除从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在全身血循环前必须先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内大有效药物量明显减少，这种作用称为首过效应。 4、副反应：由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副反应。 量反应：效应的强弱呈连续增减的变化，可用具体数量或最大反应的百分率表示者称为量反应。 质反应：如果药理效应不是随着药物剂量或者浓度的增减呈连续性的变化，而表现为反应性质的变化，则称为质反应。 5、消除半衰期：是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反应体内药物消除速度。 6、内在拟交感活性：有些β受体阻断药与β受体结合后除能阻断受体外，对受体具有部分激动作用，称内在拟交感活性。 7、零级消除动力学：是药物在体内以恒定的速率消除，即不论血浆药物浓度高低，单位时间内消除的药物量不变。 8、一级消除动力学：是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆浓度成正比。 9、肝肠循环：被分泌到胆汁内的药物及其代谢产物由胆道及胆总管进入肠腔，然后随粪便排泄出去，经胆汁排入肠腔的药物部分可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环，这种肝脏、胆汁、小肠间的循环称为肠肝循环。 10、不良反应：凡与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。 11、ED50, LD50：ED50为半数有效量，即能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量；如效应为死亡，则称为半数致死量，即LD50。 12、稳态血药浓度：按照一级动力学规律消除的药物，其体内药物总量随着不断给药而逐步增多，直至从体内消除的药物量和进入体内的药物量相等，体内药物总量不再增加而达到稳定状态，此时的血浆药物浓度称为稳态浓度。 13、调节痉挛：动眼神经兴奋时或毛果芸香碱作用后环状肌向瞳孔中心方向收缩，造成韧带放松，晶状体由于本身弹性变凸，屈光度增加，此时只适合视近物，而难以看清远物，毛果芸香家的这种作用称为调节痉挛。 14、调节麻痹：阿托品能使睫状肌松弛而退向外缘，使悬韧带拉紧，晶状体变为扁平，其
一.外周神经系统药理 肾上腺素能神经药 1.拟肾上腺素药： 肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱、多巴胺、多巴酚丁胺、克仑特罗 2.抗肾上腺素药 酚苄胺、酚妥拉明、妥拉唑林、哌唑嗪、育亨宾、麦角碱类、氯丙嗪、氟哌啶醇 （α肾上腺素能阻断剂） 普萘洛尔、纳多洛尔、噻吗洛尔、吲哚洛尔、心得平--非选择性β阻断剂 美多洛尔、阿替洛尔--选择性β1阻断剂 丁氧胺--选择性β2受体阻断剂（β肾上腺素能阻断剂） 胍乙啶、溴苄胺、利血平（肾上腺素能神经元阻断药） 胆碱能神经药 1.拟胆碱药 乙酰胆碱、乙酰甲胆碱、氨甲酰胆碱、氨甲酰甲胆碱、毒蕈碱、槟榔碱、毛果芸香碱、氧化震颤素、甲氧氯普胺（直接作用于副交感神经的拟胆碱药） 腾喜龙、毒扁豆碱、新斯的明、溴吡斯的明、美斯的明、西维因--可逆性抑制剂 蝇毒磷、倍硫磷、马拉硫磷、敌百虫、二嗪农、敌敌畏、沙林、梭曼--不可逆性抑制剂（间接作用于副交感神经的拟胆碱药） 2.抗胆碱药 阿托品、东莨菪碱、溴化甲基东莨菪碱、硝甲阿托品、后马托品和优卡托品、甘罗溴铵、甲胺太林和苯胺太林、托品酰胺 3.肌肉松弛药 筒箭毒碱、阿曲库胺、多杀氯铵、米哇库铵、冠罗宁、维库罗宁--非去极化型神经肌肉阻断剂 琥珀胆碱、奎双胺--去极化型神经肌肉阻断剂 愈创木酚甘油醚、氨基甲酸愈创木酚甘油醚酯、异丙安宁、美他沙酮、胺苯环庚烯、巴氯酚--中枢性骨骼肌松弛剂 硝苯呋海因--外周性骨骼肌松弛剂 局部麻醉药 表2-5常用麻醉药的特点 普鲁卡因、利多卡因、丁卡因 皮肤黏膜用药 1.保护剂 药用炭、白土、滑石粉、淀粉、碳酸钙、二氧化钛、氧化锌、硼酸--吸附药 淀粉、糊精、明胶、阿拉伯胶、甘油、丙二醇、聚乙二醇、羟丙基甲基纤维素、羟乙基纤维素、甲基纤维素、聚乙烯醇--黏浆剂 豆油、花生油、棉子油、麻油、橄榄油、豚脂、羊毛脂、凡士林、液体石蜡、二甲基硅油、聚乙二醇、吐温-80--润滑剂 鞣酸、鞣酸蛋白、明矾、铝，锌，钾，银的无机盐--收敛剂 2.刺激剂 煤焦油、鱼石脂、薄荷醇、水酸甲酯、斑蝥素、辣椒、松节油、氨溶液 二.中枢神经系统药理 镇静药和安定药 1.吩噻嗪类
北医护理药理学Ⅱ课程作业4-1 1. 药效动力学是研究（） A)药物作用机制的科学 B)机体对药物的作用和作用规律的科学 C)药物的不良反应 D)药物对机体的作用规律和作用机制的科学 2. 具有首关（首过）效应药物的给药途径是（） A)舌下给药 B)口服给药 C)肌肉注射 D)直肠给药 3. 链霉素引起的永久性耳聋属于（） A)毒性反应 B)高敏性 C)副作用 D)后遗症状 4. 副作用是在下列哪种剂量时产生的不良反应（） A)治疗量 B)无效量 C)极量 D)中毒量 5. 部分激动剂是（） A)与受体有亲和力 B)有弱的内在活性
C)单独应用能产生弱的效应 D)与激动剂合用增强激动剂效应 E)具有激动剂和拮抗剂双重特性 6. 药物的不良反应包括（） A)副作用 B)毒性反应 C)致畸、致癌和致突变 D)后遗效应 E)变态反应 7. 药物的血浆半衰期指（） A)药物效应降低一半所需要的时间 B)药物被代谢一半所需要的时间 C)药物血浆浓度下降一半所需要的时间 D)药物被排泄一半所需要的时间 8. 促进苯巴比妥（弱酸性）排泄的一个措施是（） A)控制饮水 B)降低尿液pH值 C)提高尿液pH值 D)不要影响尿液pH值 9. 体液的PH值影响药物转运是由于它改变了药物的（） A)水溶性 B)脂溶性 C)解离度 D)溶解度
10. 药物作用出现的快慢取决于（） A)药物的转运方式 B)药物的排泄快慢 C)药物的吸收快慢 D)药物的血浆半衰期 11. 药物肝肠循环影响药物在体内的（） A)起效快慢 B)代谢快慢 C)分布 D)作用持续时间 12. M受体激动时可引起（） A)腺体分泌减少 B)心脏抑制 C)支气管平滑肌松弛 D)血管收缩 13. 毛果芸香碱主要用于（） A)胃肠痉挛 B)尿潴留 C)腹气胀 D)青光眼 E)重症肌无力 14. 术后尿潴留可选用（） A)毒扁豆碱 B)毛果芸香碱
1.下列哪种药物属于非选择性钙拮抗药（） 硝苯地平 加洛帕米 地尔硫卓 普尼拉明 尼卡地平 用户解答：普尼拉明 标准答案：普尼拉明 2.能降LDL也降HDL的药物是（） 烟酸 普罗布考 塞伐他汀 非诺贝特 考来替泊 用户解答：普罗布考 标准答案：普罗布考 3.下列何药兼具α和β受体阻断作用（） 普萘洛尔 吲哚洛尔 妥拉唑啉 阿替洛尔 拉贝洛尔 用户解答：拉贝洛尔 标准答案：拉贝洛尔 4.治疗非特异性结肠炎宜选用（） 磺胺异恶唑 磺胺嘧啶 磺胺多辛 柳氮磺吡啶 磺胺嘧啶银
用户解答：柳氮磺吡啶 标准答案：柳氮磺吡啶 5.酚妥拉明不能用于治疗（） 感染性休克 顽固性心衰 肢端动脉痉挛性疾病 消化性溃疡 嗜铬细胞瘤的诊断 用户解答：消化性溃疡 标准答案：消化性溃疡 6.治疗腹部手术后肠麻痹及膀胱麻痹最好选用（） 新斯的明 毛果芸香碱 麻黄碱 毒扁豆碱 加兰他敏 用户解答：新斯的明 标准答案：新斯的明 7.下列药物中,只激动N受体的是（） acetylcholine neostigmine pilocarpine nicotine atropine 用户解答：nicotine 标准答案：nicotine 8.对哮喘急性发作迅速有效的药物是（） 倍氯米松吸入 色甘酸钠 沙丁胺醇吸入
氨茶碱口服 异丙基阿托品 用户解答：沙丁胺醇吸入 标准答案：沙丁胺醇吸入 9.巴比妥类产生镇静催眠作用的机理是（） 抑制中脑及网状结构中的多突触通路 抑制大脑边缘系统的海马和杏仁核 抑制脑干网状结构上行激活系统 抑制脑室－导水管周围灰质 以上均不是 用户解答：抑制脑干网状结构上行激活系统 标准答案：抑制脑干网状结构上行激活系统 10.氨基糖苷类抗生素消除的主要途径是（） 经肾小管主动分泌 在肝内氧化 在肠内乙酰化 以原形经肾小球过滤排出 与葡萄糖醛酚结合后，由肾排泄 用户解答：以原形经肾小球过滤排出 标准答案：以原形经肾小球过滤排出 11.药效学主要是研究（） 药物在体内的变化及其规律 药物在体内的吸收 药物对机体的作用及其规律 药物的临床疗效 药物疗效的影响因素 用户解答：药物对机体的作用及其规律 标准答案：药物对机体的作用及其规律
药理学 名词解释 绪论 1．药理学Pharmacology 研究药物与机体（含病原体）之间相互作用规律及其机制的一门科学。 2. 药物diug 能改变或查明机体的生理功能及病理状态，用以预防、治疗及诊断疾病的物质。3．药动学pharmacokinetics 研究机体对药物的处置过程，即药物在机体的作用下发生的动态变化规律。 4．药效学Pharmacodynamics 研究药物对机体的作用及作用机制。即机体在药物影响下发生的生理、生化变化及机制。 5. 售后调研postmarketing surveillance 上市后在社会人群大范围内继续进行受试药物安全性和有效性评价，在广泛长期使用的条件下考查疗效和不良反应，该期对最终确定新药的临床价值有重要意义。 药效学 1．药物作用drug action 药物与组织细胞之间的初始作用。 2．药理效应drug effect 指继发于药物作用之后的组织细胞原有功能的改变。 3. 兴奋excitation 凡能使机体原有生理、生化功能加强的作用。 4. 抑制inhibition 凡能使机体原有生理、生化功能减弱的作用。 5. 特异性specifity 多数药物是通过化学反应而产生药理效应，这种化学反应的专一性使药物具有特异性。 6. 选择性selectivity 药物只对某些组织器官发生明显作用，而对其他组织作用很小或无作用。 7. 疗效therapeutic effect 药物作用的结果有利于改变病人的生理生化功能或病理过程，使患病机体恢复正常。 8．对因治疗etiological treatment 用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病称对因治疗，或称治本。 9．对症治疗symptomatic treatment 用药目的在于改善疾病症状，减轻疾病的并发症称对症治疗，或称治标。 10．不良反应adverse reaction 凡不符合用药目的或给病人带来痛苦与危害的反应称不良反应。多数不良反应是药物固有效应的延伸． 11．副反应side reaction （副作用side effect）药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用称副反应，亦称副作用。副反应是药物本身固有的，是因药物选择性低而引起的，一般不严重，难避免． 12．毒性反应toxic reaction 药物在剂量过大、用药时间过长、机体敏感性过高时对机体发生的危害性反应称毒性反应。一般较严重，但是可以预知和避免。 13．后遗效应residual effect 停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应 14. 停药反应withdrawal reaction 长期应用某些药物，突然停药后原有病情加重现象。又称回跃反应（rebound reaction） 15. 变态反应allergic reaction（过敏反应hypersensitive reaciton）药物对过敏特质病人引起的异常免疫反应。 16. 特异质反应idiosyncratic reaction 少数患者对某些药物发生的与往常性质不同的不良良应。是由于遗传缺陷造成的。
第一章 1.列举几种临床常用的全身静脉麻醉药 静脉麻醉药又称为非吸入麻醉药，大多为水溶性的盐类。药物通过静脉注射进入血液，随血液循环进入中枢神经产生作用。麻醉作用迅速，不良反应少，为主要的全麻药。但麻醉的深浅程度较难控制。 临床常用的静脉麻醉药有： （1）早期：巴比妥类: 硫喷妥钠（Thiopental Sodium）海索比妥钠（Hexobarbital sodium） 优点：作用快 缺点：安全范围窄 （2）近年：非巴比妥类: 盐酸氯胺酮（Ketamini Hydrochloridum）化学名：为2-(2-氯苯基)-2-甲胺基环己酮盐酸盐。 依托咪酯(Etomidate) 羟丁酸钠（Sodium Hydroxybutyrate） 2.为什么说lidocaine的化学性质比procaine稳定 利多卡因的局麻作用强与普鲁卡因两倍，且穿透力强。其比普鲁卡因稳定是由于分子结构中有酰胺键，由于邻位两个甲基的空间位阻作用，对酸、碱均较稳定，不易被水解。 3.按化学结构分类，局麻药分为哪几类？各有哪些主要代表药物？ 局麻药的主要结构类型及代表药物 类型结构药名 生物碱可卡因 脂类普鲁卡因
酰胺类利多卡因 酮类达克罗宁 醚类普拉莫卡因氨基甲酸酯类庚卡因 4.简述局麻药的构效关系。 局麻药的结构可分为三个部分： I为亲脂性部分，可为芳烃或芳杂环，而以苯环作用最强。苯环邻对位上引入给电子基团例如氨基等可使活性增强。苯环邻位上引入取代基可增加位阻，延长作用时间。苯环氨基上引入烷基可增强活性。 II为中间连接部分，此部分决定药物的稳定性。X可为O、NH、CH2 、S等n=2、3时局麻作用好，有支链局麻作用强。 麻醉作用强度：麻醉作用持续时间： III为亲水性部分，通常为仲胺或叔胺。好的局麻药，分子的亲脂性与亲水性间应有适当的平衡，即应有一定的脂水分配系数。一般来说，具有较高的脂溶性，较低的pKa值的局麻药通常具有较快的麻醉作用和较低的毒性。
大学《药理学》试题及答案 一、名词解释： 1、药理学：研究药物和机体相互作用规律及作用机制的科学。 2、不良反应：用药后出现与治疗目的无关的作用。 3、受体拮抗剂：药物与受体亲和力高，但无内在活性，能阻断激动剂与受体结合， 拮抗激动剂作用。 4、道光效应（首关效应）：指某些口服药物经肠粘膜和肝脏被代谢灭活，再进入 体循环的药量减小的现象。 5、生物利用度：指药物被机体吸收进入体循环的分量和速度。 6、眼调节麻痹：因M受体被阻断，睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶体处扁平，屈光 度降低，视近物，此现象称为调节麻痹。 二、单选题（每题2分，共40分） 1、药理学是（C） A.研究药物代谢动力学 B.研究药物效应动力学 C.研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学 D.研究药物的临床应用的科学 2、注射青霉素过敏，引起过敏性休克是（D） A．副作用 B.毒性反应 C.后遗效应 D.变态反应 3、药物的吸收过程是指（D） A．药物与作用部位结合 B.药物进入胃肠道 C.药物随血液分布到各组织器官 D.药物从给药部位进入血液循环 4、下列易被转运的条件是（A） A．弱酸性药在酸性环境中 B.弱酸性药在碱性环境中 C.弱碱性药在酸性环境中 D.在碱性环境中解离型药 5、药物在体内代谢和被机体排出体外称（D） A．解毒 B.灭活 C.消除 D.排泄 E.代谢 6、M受体激动时，可使（C） A．骨骼肌兴奋 B.血管收缩，瞳孔放大 C.心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩 D.血压升高，眼压降低 7、毛果芸香碱主要用于（D） A．肠胃痉挛 B.尿潴留 C.腹气胀 D.青光眼 8、新斯的明最强的作用是（B） A.兴奋膀胱平滑肌 B.兴奋骨骼肌 C.瞳孔缩小 D.腺体分 泌增加
药物：指用于治疗、预防和诊断疾病的化学物质。 药理学：是研究药物与机体或病原体相互作用的规律和原理的一门学科。 药效动力学：是研究药物对机体的作用及作用机制的学科，以阐明药物防治疾病的规律。药代动力学：是研究机体对药物处置的动态变化的学科。包括药物在机体内的吸收、分布、生物转化（代谢）及排泄过程，特别是血药浓度随时间变化的规律。 一般药理学研究：指对新药主要药效作用以外的广泛药理作用研究。主要是研究药物对精神、神经系统，心血管系统，呼吸系统以及其他系统的作用等。 安慰剂：是不含活性药物但又暗示某种效应的制剂（如在外形、颜色、味道等方面与某种活性药物或受试药物相同） 药物作用：指药物与机体组织间的原发作用 药物效应：药物原发作用所引起的机体器官原有功能的改变。 兴奋：凡能使机体生理、生化功能加强的作用称为.. 抑制：凡能引起功能活动减弱的作用 受体：一类介导细胞信号转导的功能蛋白质，能识别周围环境中的某些微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息放大系统，触发后续的生理反应或药理反应。 配体：能与受体特异性结合的物质 副作用：指用于治疗量药物后出现的与治疗无关的不适反应 慢性毒性：指长期用药而逐渐发生的毒性作用 二重感染：长期使用四环素类等广谱性抗生素后，由于敏感菌株被抑制，而使肠道内菌群间的相对平衡被破坏，一些不敏感的细菌大量繁殖，而引起的继发性感染 后遗效应：停药后血药浓度虽已降至最低有效浓度以下，但仍残存的生物效应 部分激动剂：与受体有亲和力，但内在活性低的药物。 竞争性拮抗剂：与受体有亲和力但没有内在活性，且激动剂相互竞争相同的受体 极量：产生疗效的最大治疗量 药物的效能：指药物引起的最大效应 效价：指产生相同效应时所需要剂量或浓度大小，与药物的作用强度成反比 治疗指数：是LD50与ED50的比值，该指数越大表示药物越安全 首关效应：指口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，某些药物在通过肠黏膜及肝脏时，部分可被代谢灭活而进入体循环的药量减少，药效降低 表观分布容积：当药物在体内分布达到动态平衡时，体内药量与血药浓度的比值称... 消除半衰期：血药浓度降低一半所需要的时间 个体差异：在相同用药情况下，不同个体对药物的反应有所不同 快速耐受性：在短时间内连续用药数次后，立即产生的耐受性 交叉耐受性：机体对某些产生耐受性后，对另一药的敏感也降低 特异质：少数病人对某些药物出现极敏感或极不敏感的反应，或出现与通常性质不同的反应躯体依赖性：反复用药后造成身体适应状态产生欣快感，一旦中断用药，可出现强烈的戒断综合症，称为 精神依赖性：用药后产生愉快满足的感觉，使用药者在精神上渴望周期性或连续用药，以达到舒适感 药物相互作用：两种或多种药物合用或先后序贯应用，而引起药物作用和效应的变化，称.. 协同作用：合并用药作用增加总称... 拮抗作用：合并用药效应减弱，两药合用的效应小于它们分别作用的总和 胆碱受体：能与ACh结合的受体。可分为M、N两种亚型 肾上腺素受体：能与去甲肾上腺素或肾上腺素结合的受体称为...，分为α、β两种亚型
昆明医科大学继续教育学院校外点作业（本科） 1.试述肝药酶对药物转化的作用及其与药物相互作用的关系。 药物的生物转化要靠酶的促进，主要是肝混合功能酶系统。微粒体是碎片在时形成的小泡，内含多种酶，加上匀浆可溶部分的辅酶II（NADPH）形成一个系统。该系统对药物的生物转化起主要作用，又称。主要的氧化酶是。NADPH来自细胞，提供电子经黄蛋白等传递给氧化型P450，使之还原再生，又称单加氧酶。 肝药酶的作用专一性很低，许多药物经此酶系统作用而生物转化。此酶系统活性有限，达到极限后则数种药物间会发生竞争抑制现象。此酶系统个体差异很大，除先天遗传性差异外，生理因素如年龄、营养状态、疾病等均影响肝药酶的活性。 2.激动药、拮抗药、部分激动药各有什么特点 拮抗药,能与受体结合，具有较强的亲和力而无内在活性（α=0）的药物。它们本身不产生作用，但因占据受体而拮抗激动药的效应，如纳洛酮和普萘洛尔均属于拮抗药. 激动药或称兴奋药，指既有较强的亲和力，又有较强的内在活性的药物，与受体结合能产生该受体的兴奋的效应。 3.试比较毛果芸香碱与阿托品的作用。 答：（1）、阿托品对眼的作用： ①散瞳：阻断虹膜括约肌M受体。 ②升高眼内压：散瞳使前房角变窄，阻碍房水回流。 ③调节麻痹：通过阻断睫状肌M受体，使睫状肌松驰，悬韧带拉紧，晶状体变扁平，屈光度降低，以致视近物模糊，视远物清楚。 （2）、毛果芸香碱对眼的作用： ①缩瞳：激动虹膜括约肌M受体。 ②降低眼内压：缩瞳使前房角间隙变宽，促进房水回流。 ③调节痉挛：通过激动睫状肌M受体，使睫状肌痉挛，悬韧带松驰，晶状体变凸，屈光度增加，以致视近物清楚，视远物模糊。 4、毒扁豆碱与毛果芸香碱对眼部作用的异同点是什么 毒扁豆碱为易逆性抗胆碱酯酶（ACｈＥ）药，抑制ACｈＥ去水解ACｈ，ACｈ在突触间隙中积聚，产生Ｍ样和Ｎ样作用，所以是一个间接的拟胆碱药。具有强而持久的缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用，对眼的刺激性大，收缩睫状肌的作用强，可引起头
浙江大学远程教育学院 《药剂学》课程作业（必做） 姓名：王莹学号：714234222009 年级：14年春季药学学习中心：丽水医学学习中心————————————————————————————— 一、问答题 1．液体制剂有何特点，可分为哪几类？ 答：1）药物分散度大，吸收快，显效快；2）液体制剂既可口服也可外用；3）液体制剂便于分取剂量；4）便于服用，尤其是儿童和老年人；5）液体制剂可减少某些药物的刺激性；6）由于药物分散度大，易引起药物化学不稳定；7）以水为溶剂时易霉变，常需加入防腐剂；8）对于非均相液体制剂，由于分散度大，易出现物理不稳定；9）由于液体制剂体积大，所以携带、运输和贮存都不方便。 按分散相大小不同可将分散系统分为分子分散系、胶体分散系和粗分散系三类。 2. 影响混悬剂稳定性的因素有哪些，混悬剂稳定剂的种类有哪些，它们的作用是什么？答：影响混悬液稳定性的因素有：1）混悬微粒的沉降；2）絮凝作用和反絮凝作用；3）微粒的荷电与水化；4）结晶的生长与晶型转变；5）分散相的浓度与温度。 混悬液稳定剂的种类与作用如下： 1）润湿剂：对于疏水性药物，必须加入润湿剂，使药物能被水润湿。润湿剂作用原理是降低固-液二相界面张力。 2）助悬剂：助悬剂能增加混悬剂中分散介质的粘度，降低药物微粒的沉降速度；被药物微粒表面吸附后形成机械性或电性的保护膜，防止微粒间互相聚集或结晶的转型；或使混悬剂具有触变性，增加混悬剂的稳定性。 3）絮凝剂与反絮凝剂：絮凝剂使ζ-电位降低到一定程度，微粒形成疏松的絮状聚集体，经振摇可恢复成均匀的混悬剂。反絮凝剂使ζ-电位升高，阻碍微粒之间的聚集。 3．冷冻干燥中存在的问题有哪些，如何解决？ 答：冷冻干燥中存在的问题及解决办法：1）含水量偏高：容器中装入的药液过厚，升华干燥过程中热量供给不足，真空度不够，冷凝器温度偏高均会使产品含水量偏高，可针对具体情况加以解决。2）喷瓶：预冻温度过高，预冻不完全，升华干燥时供热过快，受热不均，使部分产品熔化导致喷瓶。因此必须将预冻温度控制在低共熔点以下10～20℃，且升华时的加热温度不超过低共熔点。3）产品外形不饱满或萎缩：由于产品结构致密，水汽不能完全逸出，制品因潮解而导致外形不饱满或萎缩。可通过加入填充剂或采用反复预冻的方法加以解决。 4．注射剂中常用的附加剂有哪些，各有何作用？ 答：注射剂中常用的附加剂有：1）pH值调节剂，如盐酸、碳酸氢钠等；用于调节pH值。2）增溶剂、助悬剂、乳化剂，如聚山梨酯80等用于增加难溶性药物的溶解度或作为乳化剂；
药理学总论习题 选择题 一. A型题 1．副作用是指 A．受药物刺激后产生的异常反应 B．停药后残存的生物效应 C．用药后给病人带来的不适反应 D．用药量过大或时间过长引起的反应 E．在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用 2. 副作用是在哪种剂量下产生的不良反应 A. 最小有效量 B. 治疗剂量 C.大剂量 D. 阈剂量 E. 与剂量无关 3．阿托品治疗胃肠痉挛时引起的口干称为药物的 A. 毒性反应 B. 副作用 C. 治疗作用 D. 变态反应 E. 后遗效应 4．服用巴比妥类药物后次晨的“宿醉”现象称为药物的 A.副作用 B．毒性反应C．后遗效应 D．变态反应 E．特异质反应 5．长期使用肾上腺皮质激素引起肾上腺皮质萎缩, 停药数月后仍不恢复, 这种现象称为药物的 A.副作用 B.后遗效应 C.变态反应 D.特异质反应 E.停药反应 6．注射青霉素引起的过敏性休克称为药物的 A. 副作用 B. 毒性反应 C. 后遗效应 D. 停药反应 E.变态反应 7.副作用的产生是由于 A.病人的特异性体质 B.病人的肝肾功能不良 C.病人的遗传变异 D.药物作用的选择性低 E.药物的安全范围小 8.感染病人给予抗生素杀灭体内病原微生物为 A. 全身治疗 B. 对症治疗 C. 局部治疗 D. 对因治疗 E.补充治疗 9. 部分激动剂的特点是 A．与受体的亲和力较强，但内在活性较弱 B．与受体的亲和力较弱，但内在活性较强 C．与受体的亲和力较弱，内在活性也较弱 D．被结合的受体只能一部分被活化 E. 能部分增强激动药的生理效应 10.受体拮抗剂的特点是，与受体 A. 无亲和力,无内在活性 B.有亲和力,有内在活性 C. 有亲和力,有较弱的内在活性 D.有亲和力,无内在活性
第一次 名词解释 1.临床药理学 是研究药物与人体相互作用规律的及其机制一门学科。 2.治疗窗 药物浓度太低不产生治疗效应，浓度太高则产生难以耐受的毒性。在这两个浓度之间限定一个合理治疗区域，该浓度区域常称为“治疗窗”（或称为治疗范围）。 3.后遗效应 也称为后遗作用：停药后血浆药物浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 4.毒性反应 药物剂量过大、用药时间过长或药物在体内蓄积过多时，对用药者靶组织（器官）发生的危害性反应。 5.药物不良反应 在药理学中，指某种药物导致的躯体及心理副反应、毒性反应、变态反应等非治疗所需的反应。可以是预期的毒副反应，也可以是无法预期的过敏性或特异性反应。在物质使用中，包括用药所致的不愉快的心理及躯体反应。凡用药后产生与用药目的不相符的并给病人带来不适或痛苦的反应统称为不良反应 6.药物相互作用 指两种或两种以上的药物同时应用时所发生的药效变化。即产生协同（增效）、相加（增加）、拮抗（减效）作用。合理的药物相互作用可以增强疗效或降低药物不良反应，反之可导致疗效降低或毒性增加，还可能发生一些异常反应，干扰治疗，加重病情。作用增加称为药效的协同或相加，作用减弱称为药效的拮抗，亦称谓“配伍禁忌”。 7.临床药效学 研究药物对机体的作用及作用机制，又称药效学。 8.临床药动学）：研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律，又称药动学。（研究药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄过程，并运用数学原理和方法阐释药物在机体内的动态规律） 9.安全范围：LD5 与ED95 之间的距离。 10.毒理学
是一门研究外源因素（化学、物理、生物因素）对生物系统的有害作用的应用学科。是一门研究化学物质对生物体的毒性反应、严重程度、发生频率和毒性作用机制的科学，也是对毒性作用进行定性和定量评价的科学 11.临床试验 指任何在人体（病人或健康志愿者）进行药物的系统性研究，以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及/或试验药物的吸收、分布、代谢和排泄，目的是确定试验药物的疗效与安全性。临床试验一般分为I、II、III和IV期临床试验。 12.自发呈报系统 一种自愿而有组织的报告系统，医务工作人员在医疗实践中发现药品不良反应后填表报告监测机构、制药厂商或通过医药学文献杂志进行报道，监测机构将报表加工整理后反馈，以提高临床安全、合理用药水平。 13.GCP 药物临床试验质量管理规范（GCP），是规范药物临床试验全过程的标准规定，其目的在于保证临床试验过程的规范，结果科学可靠，保护受试者的权益并保障其安全。 14.肾上腺素的翻转效应 受体阻断药与肾上腺素合用时，能使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用，这种现象称为“肾上腺素作用的翻转”。 15.隔日疗法：临床上对需长期用糖皮质激素治疗的患者，为使药物对肾上腺皮质功能的抑制减至最小程度，根据糖皮质激素分泌的昼夜节律性，将两日或一日的总药量在隔日的清晨一次给予，称为隔日疗法。 16.抗菌谱 系泛指一种或一类抗生素（或抗菌药物）所能抑制（或杀灭）微生物的类、属、种范围。 17.化疗药物 是对病原微生物、寄生虫、某些自身免疫性疾病、恶性肿瘤所致疾病的治疗药物。化疗药物可杀灭肿瘤细胞。这些药物能作用在肿瘤细胞生长繁殖的不同环节上，抑制或杀死肿瘤细胞。化疗药物治疗是目前治疗肿瘤的主要手段之一。 18.耐药性：是指病原菌与抗菌药多次接触后，病原菌对抗菌药的敏感性降低乃至消失的现象。 19. -内酰胺类抗生素 系指化学结构中具有β-内酰胺环的一大类抗生素，包括临床最常用的青霉素与头孢菌素，
浙江大学远程教育学院 《药用植物学与生药学（A）》课程作业（必做） 姓名：陈爵学号：714008228010 年级：14秋药学学习中心：杭州学习中心（萧 山）—————————————————————————————一、名词解释 1．性状鉴定：即通过眼观、手摸、鼻闻、口尝、水试、火试等十分简便的鉴定方法，是以形状，包括形态、大小、色泽、表面、质地、断面、气味等特征为依据对生药进 行鉴定的方法。是我国中医药工作者鉴别生药长期积累的丰富经验之总结，故 又称传统经验鉴别。该法简单、快速、易行，是保证质量行之有效的重要鉴定 方法之一。 2．道地药材：特指来源于特定产区的货真质优的生药，是中药材质量控制的一项独具特色的综合判别标准的体现。如：浙八味、四大怀药等。 3．原植（动）物鉴定：又称分类学鉴定、基源鉴定，是应用植（动）物分类学知识，对生药 的来源进行鉴定，确定学名和药用部位，以保证应用品种的准确无误。4．晶鞘纤维（晶纤维）：在纤维束外围有许多含有草酸钙晶体的薄壁细胞所组成的复合体的总 称。这些薄壁细胞中，有的含有方晶，如甘草、黄柏、葛根等；有的 含有簇晶，如石竹、瞿麦等。 5．挂甲：是指牛黄少量，加清水调和，涂于指甲上，能将指甲染成黄色，习称“挂甲”。6．维管束：是维管植物（蕨类植物、裸子植物、被子植物）的输导系统，为束状结构，贯穿于整个植物体的内部，具有输导、支持作用。维管束主要由木质部和韧皮部组成。7．通天眼：指羚羊角全角呈半透明状，对光透视，上半段中央有一条隐约可辨的细孔道直通角尖，习称“通天眼”。 8．二强雄蕊：花中具雄蕊4枚，花丝两长两短，如益母草、地黄等唇形科、玄参科植物的雄蕊。 9．定根：是直接或间接由胚根生长出来的，有固定的生长部位，如：主根、侧根和纤维根。
是研究药物与机体相互作用规律和原理的科学，包括药效动力学和药代动力学两方面，前者是阐明药物对机体的作用和作用原理，后者阐明药物在机体内吸收、分布、生物转化和排泄的过程，及药物效应和血药浓度随时间消长的规律，以达到指导临床合理用药的目的。 药效学 是研究药物对机体作用、作用原理、量效关系及有关影响因素的科学，也是选用药物的主要依据。 药动学 是研究机体对药物处置过程及体内血药浓度随时间变化规律。 治疗作用 凡能达到治疗疾病目的的作用。 不良反应 用药后产生与治疗目的无关的其它作用。 副作用 指药物在治疗量时出现的与治疗目的无关的作用，一般症状轻。 毒性反应 药物剂量过大、用药时间过长或药物在体内蓄积过多时，对用药者靶组织（器官）发生的危害性反应。 变态反应 指少数人对药物的特殊反应，它也是免疫反应的一种表现，与毒性反应不同。 后遗效应 指停药后血药浓度已绛至有效水平以下时所残存的生物效应。 继发反应 指药物治疗作用所产生的不良后果，又称治疗矛盾。 三致反应 致畸、致癌、致突变 个体差异 个体之间同一药物的反应可以有明显差异 高敏性 对同一个药物，有的个体特别敏感，只需很小剂量就可以达到应有的效应，常规剂量就能产生强烈效应或中毒反应。 耐受性 有的个体对药物敏感性低，需要较大剂量才能达到同等药效 量效关系 药物剂量的大小和效应强弱之间呈一定关系 治疗量 大于最小有效量，并能对机体产生明显效应而又不引起毒性反应的剂量 极量 是由国家药典明确规定允许使用的最大剂量，比治疗量大，但比最小中毒量小，也是医生用药选量的最大限度。 效能 指继续增加剂量药效不在提高时的效应。 效价强度 该药达到一定效应时所需的剂量。
一、名词解释 1.选择性：药物对某些组织器官作用明显而对其他组织作用不明显的现象。 2.副作用：治疗剂量时出现与治疗目的无关的作用。 3.后遗效应：停药后血浆药物浓度降至阈浓度以下时残存的效应。 4.毒性反应：药物剂量过大或用药时间过长引起机体的危害性反应。 5.受体：存在于细胞膜、细胞浆或细胞核内，能与药物相结合并能传递信息、引起效应的细胞成分（糖蛋白或脂蛋白）。 6.效价：达到一定效应时所需的药物剂量。 7.效能：药物的最大效应。 8.治疗指数：LD5 0与ED50动物的比值。 9.安全范围：LD5 与ED95之间的距离。 10.受体向上调节：长期应用拮抗药引起受体数目增加而对药物敏感性增加的现象。 11.受体向下调节：长期应用激动药引起受体数目下降而对药物敏感性下降的现象。 12.首关消除：口服某些药物时经肠壁及肝脏转化使其进人体循环的药量减量少的现象。 13.肝药酶：肝微粒体内促进药物生物转化的酶系统。 14.肝药酶诱导剂：使肝药酶活性增强，药物的代谢速度加快的物质。 15.肝药酶抑制剂：使肝药酶活性减弱，药物的代谢速度减慢的物质。 16.肝肠循环：有些药物从肝脏转运到胆汁再排人小肠，又可被再吸收，称为肝
肠循环。 17.一级动力学消除：单位时间内消除的药量与当时的血药浓度成正比或恒比消除过程。 18.半衰期：血浆药物浓度下降一半所需要的时间。 19.生物利用度：药物吸收进人血液循环的份量与速度。 20.表观分布容积：药物在体内分布达到平衡时，体内药量与血药浓度的比值。 21.拟交感活性：某些?受体阻断药在阻断?受体的同时，还具有一定的?受体激动作用。 22.肾上腺素的翻转效应：事先给予α受体阻断药，再给肾上腺素，使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用的现象。 23.隔日疗法：将糖皮质激素两天的用量合在一起在早晨8：00一次顿服，可减少对肾上腺皮质抑制，不良反应减轻。 24.抗菌谱：抗菌药的抗菌范围。 25.化疗药物：包括抗病原微生物药、抗寄生虫药及抗恶性肿瘤药。 26.抗生素后效应：是指抗生素低于最低抑菌浓度或被消除后，细菌的生长繁殖仍受到持续的抑制。 27.耐药性：是指病原菌与抗菌药多次接触后，病原菌对抗菌药的敏感性降低乃至消失的现象。 28.?-内酰胺类抗生素：具有?-内酰胺的结构，包括青霉素类、头孢菌素类及其他类。 29.青霉素结合蛋白：能与?-内酰胺类抗生素结合，是?-内酰胺类抗生素的作用靶
药理学复习题 药理学, 复习题 药理学复习题 1 药理学的研究内容是 A 药物对机体的作用 B 机体对药物的作用 C 药物与机体的相互作用及其规律 D 药物的作用机制 E 以上均不是 2 下列关于药效学的论述哪一项是正确的 A 研究药物的量效关系 B 研究药物在机体内的过程 C 研究药物对机体的作用规律和机制 D 研究药物的不良反应E研究药物的毒性 3 药物的作用方式是 A 局部作用 B 全身作用 C 直接作用 D 间接作用 E 以上全是 4 治疗作用和不良反应是 A 药物作用的选择性 B 药物作用的两重性 C 药物的基本作用 D 药物的作用机制 E 药物作用的方式 5 下列描述中错误的是 A 过敏反应是与药理作用无关的病理性免疫反应 B 注射青霉素前应进行过敏试验 C 注射青霉素前应备妥肾上腺素，供抢救用 D为减少过敏反应发生率，应适当减少青霉素剂量E 过敏反应属于药物的不良反应 6 药物产生副作用的药理学基础是 A用药剂量过大B药理效应选择性低C患者肝肾功能不良D血药浓度过高 E特异质反应 7 药物的最大效应称为 A 效价强度 B 极量 C 耐量 D 效能 E 治疗指数 8 药物与特异性受体结合后，可能兴奋受体，也可能阻断受体，这取决于 A 药物的作用强度B药物的剂量大小C 药物的脂／水分配系数 D药物是否具有亲和力E 药物是否具有效应力（内在活性） 9 药物与受体结合形成复合物后发剂量 11 图中所示甲乙丙三药，其效价强度比较为
A 甲＞乙＞丙乙 B 甲＞丙＞乙甲丙 C 乙＞甲＞丙 D 乙＞丙＞甲 E 丙＞乙＞甲 剂量 12 ED50是 A 引起50%动物有效的剂量 B 引起动物有效的药物剂量的50% C 引起50%动物中毒的药物剂量D引起50%动物死亡的剂量E以上均不是 13 引起半数动物死亡的剂量称为 A 半数有效量 B 最小有效量 C 最大有效量 D 半数致死量 E 极量 14 关于治疗指数的计算式是 A LD50/ED50 B LD1/ED99 C ED50/LD50 D ED1/LD99 E ED1/LD50 15 下述哪些是不正确 A药物副作用是与治疗作用同时出现不可逆性的反应 B药物治疗指数愈大，表示药物愈安全 C半数致死量（LD50）是指引起一半动物死亡的剂量 D极量是指不会引起毒性反应的最大治疗量 E 药物的安全范围是指ED95~TD5之间的距离 16 病原体与药物多次接触后,对药物敏感性降低甚至消失的现象称为 A耐受性B耐药性C习惯性D脱敏E适应性 17 长期用药，需要增加剂量才能发挥疗效的现象，称之为 A耐药性B耐受性C成瘾性D快速耐受性E特异性 18 吸收，分布，代谢，排泄过程称 A体内过程B消除过程C作用过程D转运过程Ｅ扩散过程 19 大多数药物的跨膜转运方式是 A主动转运B 简单扩散C 易化扩散D 滤过E 胞饮
药理学一、名词解释： 1不良反应：对机体带来不适，痛苦或损害的反应。 2血浆半衰期：是指体内血药浓度下降一半所需要的时间，是表示药物消除速度的一种参数。 3选择性作用：在一定剂量范围内，多数药物吸收后，只对某一.两种器官或组织产生明显的药理作用，而对其它组织作用很小甚至无作用，药物的这种特性称为选择性。 4激动剂：药物与受体有较强的亲和力，也有较强的内在活性。它兴奋受体产生明显效应。 5拮抗剂：药物与受体亲和力较强，但无内在活性，故不产生效应，但能阻断激动药与受体结合，因而对抗或取消激动药的作用。 6部分激动剂：本类药物与受体的亲和力较强，但只有弱的内在活性，能引起较弱的生理效应，较大剂量时，如与激动药同时存在，能拮抗激动药的部分效应。 7半数致死量（LD50）：如以死亡为指标，则称为半数惊厥量或半数致死量。 8安全范围：有人用1％致死量与99％有效量的比值来衡量药物的安全性，5％致死量与95％有效量之间的距离称为药物的安全范围。 9生物利用度：指药物吸收进入血液循环的速度和程度，生物利用度高，说明药物吸收良好，反之，则药物吸收差。10首关消除：口服某些药物时，在胃肠道吸收后，经肝门静脉进入肝脏，在进入体循环前被肠粘膜及肝脏酶代谢灭活或结合贮存，使进入体循环的药量明显减少。称首关消除。 12.首过效应:口服经门静脉进人肝脏的药物，在进人体循环前被代谢灭活或结合储存，使进人体循环的药量明显减少。 11肝肠循环：药物自胆汁排泄到十二指肠后，在肠道被再吸收又回到肝脏的过程 12量效关系：在一定的范围内，药物的效应与靶部位的浓度成正相关，而后者决定于用药剂量或血中药物浓度，定量地分析与阐明两者间的变化规律称为量效关系。药物剂量与效应之间的规律性变化为量效关系。 13有效量：出现疗效的剂量。 14肝药酶诱导剂：是指有些药物长期使用后能加速肝药酶的合成并增强其活性，这类药物就称为肝药酶诱导剂。15最小有效量：在一定剂量范围内， 随剂量的增加药物效应逐渐增强，出 现疗效的最小剂量称为最小有效量。 16耐药性：是在长期应用化疗药物 后，病原体对药物产生的耐受性。 17身体依赖性：是由反复用药造成 的一种适应状态，中断用药产生一系 列痛苦难以忍受的戒断症状。 18抑菌药：指仅有抑制病原菌生长繁 殖而无杀灭作用的药物 19首剂现象：即部分患者首次给予哌唑 嗪（2mg以上）后出现直立性低血压、 心悸、昏厥等。 20稳态浓度：按一级消除动力学规 律，如恒速静脉滴注药物，血药浓度 平稳上升，没有任何波动，约经5个 半衰期达到稳态浓度，此时给药速率 与消除速率达到平衡，其血药浓度称 为稳态浓度。 21反跳现象长期用药因减量太快或 骤然停药所致原病复发加重的现象。 22半数有效量：是指药物在一群动 物中引起半数动物阳性反应的剂量 23二重感染：正常人体内的菌群处于 一种平衡共生状态，长期应用广谱抗生 素后，使敏感菌受到抑制，不敏感菌乘 机在体内繁殖生长，造成新的感染，称 为二重感染。 24后遗效应：指停药后血浆药物浓度已 降低到浓度以下时残存的生物效应 25抗菌谱：抗菌药物的抗菌作用范围。 26抗菌活性：抗菌药物抑制或杀灭病原 微生物的能力称为抗菌活性 27钙拮抗剂：主要通过阻断心肌和血 管平滑肌细胞膜上的钙离子通道，抑 制细胞外钙离子内流，使细胞内钙离 子水平降低而引起心血管等组织器 官功能改变的药物。 28治疗指数：药物的半数致死量 （LD50）和半数有效量（ED50）的 比值，用以评价药物的安全性，治疗 指数大的药物相对较安全。 29替代疗法：用于补充身体内生理 剂量不足的治疗方法，用于治疗急慢 性肾上腺皮质功能不全，脑垂体前叶 功能减退症及肾上腺次全切除术后。 30细菌耐药性：细菌耐药性是细菌 产生对抗生素不敏感的现象，产生原 因是细菌在自身生存过程中的一种 特殊表现形式。耐药性可分为固有耐 药和获得性耐药。 31副作用：在治疗剂量时出现的与 治疗目的无关的作用，可能给病人带 来不适或痛苦。 药理学：药理学是研究药物与机体相 互作用规律及其原理的科学。 药效学：药效学是研究药物对机体的作 用或在药物影响下机体细胞功能如何发 生变化。 药动学：药动学是研究药物的吸收、分 布、生物转化和排泄等体内过程的变化 规律。 药物：指用以防治及诊断疾病的物质。 在理论上，凡能影响机体器官生理功能 及细胞代谢的物质都属药物范畴。对药 物的基本要求安全，有效，故对其质量， 适应症、用法和用量均有严格的规定， 符合有关规定标准的才可供临床应用。 制剂：是药物经加工后制成便于病人使 用，能安全运输，贮存，又符合治疗要 求的剂型如片剂、注射剂、软膏等。 效能：药物所能达到的最大效应的能力 就是该药的效能，即最大效应。如再增 加药物剂量，效应不再进一步增强。 效价强度：产生相同效应的各个药物在 其达到一定治疗强度时所需要的剂量。 最小有效量：刚能引起效应的剂量称最 小有效量，亦称阈剂量。 半数有效量：能引起半数实验动物阳性 反应的剂量。 半数致死量：引起50%实验动物死亡的 剂量。 对因治疗：应用药物消除致病原因的治 疗。如抗生素杀灭体内的致病微生物。 对症治疗：应用药物来减轻或消灭疾病 症状的治疗。如发烧时的解热作用。 副作用：在治疗剂量时出现的与治疗目 的无关的作用。如阿托品引起的口干。 毒性反应：由于用药剂量过大而产生的 药物中毒反应，对机体有明显损害甚至 危及生命。可有急性毒性、慢性毒性急 特殊毒性。 后遗效应：停药后血浆药物浓度已降到 阈浓度以下时所残存的生物效应。 变态反应：人体对药物过敏所引起的反 应，与用药剂量无关。 选择性作用：治疗剂量的药物吸收入血 后，只对某个或几个器官组织产生明显 的作用，对其他器官组织作用很小或不 发生作用。 质反应：药物效应以阳性或阴性表示的 反应。 量反应：可以数量分级表示的药理效应 如血压、心率、呼吸等。 治疗指数：指药物安全性的指标，以 LD50/ED50的比值表示，此值越大越安 全。 安全范围：指ED95与LD5之间的距离。