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临床药理学试题整理

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临床药理学试题

1、临床药理学研究的重点

A. 药效学

B. 药动学

C. 毒理学

D. 新药的临床研究与评价

E. 药物相互作用

2、正确的描述是

A.安慰剂在临床药理研究中无实际的意义

B.临床试验中应设立双盲法

C.临床试验中的单盲法指对医生保密,对病人不保密

D. 安慰剂在试验中不会引起不良反应

E.新药的随机对照试验都必须使用安慰剂

3、药物代谢动力学的临床应用是

A.给药方案的调整及进行TDM

B. 给药方案的设计及观察ADR

C. 进行TDM和观察ADR

D. 测定生物利用度及ADR

E.测定生物利用度,进行TDM和观察ADR

4、药物代谢动力学研究的内容是

A. 新药的毒副反应

B. 新药的疗效

C. 新药的不良反应处理方法

D. 新药体内过程及给药方案

E.比较新药与已知药的疗效

5、影响药物吸收的因素是

A. 药物所处环境的pH

B. 病人的精神状态

C. 肝、肾功能状

D. 药物血浆蛋白率高低

E. 肾小球滤过率高低

6、在碱性尿液中弱碱性药物

A.解离多,重吸收少,排泄快

B. 解离少,重吸收少,排泄快

C. 解离多,重吸收多,排泄快

D. 解离少,重吸收多,排泄慢

E. 解离多,重吸收少,排泄慢

7、地高辛血浆半衰期为33小时,按逐日给予治疗剂量,

血中达到稳定浓度的时间是

A. 15天

B. 12天

C. 9天

D. 6天

E. 3天

12. 有关药物血浆半衰期的描述,不正确的是

A. 是血浆中药物浓度下降一半所需的时间

B. 血浆半衰期能反映体内药量的消除速度

C. 血浆半衰期在临床可作为调节给药方案的参数

D. 1次给药后,约4-5个半衰期已基本消除

E. 血浆半衰期的长短主要反映病人肝功能的改变

7、生物利用度检验的3个重要参数是 A. AUC、

Css、Vd B. AUC、Tmax、Cmax

C. Tmax、Cmax、Vd

D. AUC、Tmax、Css

E. Cmax、Vd、Css

8、开展治疗药物监测主要的目的是

A.对有效血药浓度范围狭窄的药物进行血药浓度监测,

从而获得最佳治疗剂量,制定个体化给药方案

B. 处理不良反应

C. 进行新药药动学参数计算

D. 进行药效学的探讨

E. 评价新药的安全性

9、血浆白蛋白与药物发生结合后,正确的描述是

A. 药物与血浆白蛋白结合是不可逆的

B.药物暂时失去药理学活性

C. 肝硬化、营养不良等病理状态不影响药物与血浆蛋

白的结合情况

D.药物的分步速率加大

E.是体内药物转运的方式。

10、下面哪个药物不是目前临床常须进行TDM的药物

A. 地高辛

B. 庆大霉素

C. 氨茶碱

D. 普罗帕酮

E. 丙戊酸钠

11、下面哪个测定方法不是供临床血药浓度测定的方法

A. 高效液相色谱法

B. 气相色谱法

C. 荧光偏

振免疫法D. 质谱法 E. 放射免疫法

12、多剂量给药时,TDM的取样时间是:

A.稳态后的峰浓度,下一次用药后2小时

B.稳态后的峰浓度,下一次用药前1小时

C.稳态后的谷浓度,下一次给药前

D. 稳态后的峰浓度,下一次用药前

E. 稳态后的谷浓度,下一次用药前1小时

13、关于是否进行TDM的原则的描述错误的是:

A.病人是否使用了适用其病症的合适药物?

B. 血药浓度与药效间的关系是否适用于病情?

C. 药物对于此类病症的有效范围是否很窄?

D. 疗程长短是否能使病人在治疗期间受益于TDM?

E. 血药浓度测定的结果是否会显著改变临床决策并提

供更多的信息?

14、地高辛药物浓度超过多少应考虑是否药物中毒A.1.0ng/ml B. 1.5ng/ml C.2.0ng/ml

D. 3.0ng/ml

E. 2.5ng/ml

15、药物与受体结合后,产生激动或阻断效应取决于:

A.药物作用的强度

B. 药物剂量的大小

C. 药物的脂溶性

D.药物的内在活性

E. 药物与受体的亲和力

16、遗传异常主要表现在: A. 对药物肾脏排泄的异常

B. 对药物体内转化的异常

C. 对药物体内分布的

异常D. 对药物肠道吸收的异常 E. 对药物引起

的效应异常

17、老年患者给药剂量一般规定只用成人剂量的:

A. 1/3

B. 1/2

C. 2/5

D. 3/4

E. 3/5

18、新药临床试验应遵循下面哪个质量规范: A. GLP

B. GCP

C. GMP

D. GSP

E. ISO

19、妊娠期药代动力学特点:

A、药物吸收缓慢 B. 药物分布容积减小

C. 药物血浆蛋白结合力上升

D. 代谢无变化

E. 药物排泄无变化

20、药物通过胎盘的影响因素是:

A、药物分子的大小和脂溶性 B. 药物的解离程度

C. 与蛋白的结合力

D. 胎盘的血流量

E. 以上都是

21、妊娠多少周内药物致畸最敏感:

A. 1~3周左右

B. 2~12周左右

C.3~12周左右

D. 3~10周左右

E. 2~10周左右

22、下列哪种药物应用于新生儿可引起灰婴综合征

A. 庆大霉素

B.氯霉素

C.甲硝唑

D. 青霉素

E. 氧氟沙星

23、下列不是哺乳期禁用的药物的是:

A. 抗肿瘤药

B. 锂制剂

C.头孢菌素类

D. 抗甲状腺药

E. 喹诺酮类

24、下列哪组药物在新生儿中使用时要进行监测:

A. 庆大霉素、头孢曲松钠

B. 氨茶碱、头孢曲松钠

C. 鲁米那、氯霉素

D. 地高辛、头孢呋辛钠

E. 地高辛、头孢曲松钠

25. 新生儿黄疸的药物治疗,选择苯巴比妥和尼可刹米

的原因描述错误的是:

A. 两药均为药酶诱导剂

B. 主要是诱导肝细胞微粒体,减少葡萄糖醛酸转移酶

的合成

C. 两药联用比单用效果好

D. 单独使用尼可刹米不如苯巴比妥

E. 新生儿肝微粒酶少,需要用药酶诱导剂

26、老年人服用地西泮引起的醒后困倦或定位不准反应为:

A. 免疫功能变化对药效学的影响

B. 心血管系统变化对药效学的影响

C.神经系统变化对药效学的影响

D. 内分泌系统变化对药效学的影响

E. 用药依从性对药效学的影响

27、老年人使用胰岛素后易出现低血糖或昏迷为:

A.免疫功能变化对药效学的影响

B.心血管系统变化对药效学的影响

C.神经系统变化对药效学的影响

D.内分泌系统变化对药效学的影响

E.用药依从性对药效学的影响

28、老年患者抗菌药物使用原则描述正确的是:

A.老年患者常有肝功障碍,主要经肝灭活的抗生素如氯霉素、红霉素、四环素等,应慎用或禁用。

B.老年患者有肾功能减退,药物肾清除减慢,氨基苷类、四环素类、氨苄西林、羧苄西林,应根据肾功减退情况,适当减量或延长给药间隔时间。

C.老年患者患感染性疾病,宜选用青霉素类和头孢菌素

类、氟喹诺酮类杀菌药。

D.抗菌药物一旦选定,在疗效未确定之前,疗程不应少

于5d,不超过14d。

E.以上都是

29、有关联合用药正确描述的是:

A.联合用药的意义在于提高疗效,减少不良反应

B.不良反应的发生率常随着联合用药的种类和数量的

增多而减少

C.联合用药的结果主要是药效学方面出现增强作用

D.氨基甙类抗生素之间联合用药可提高疗效

E.pH值的变化不会影响药物的体内过程

30、正确的联合用药是: A.氯丙嗪+氢氯噻

嗪 B.氯丙嗪+呋塞米

C.氯丙嗪+普萘洛尔

D.呋塞米+庆大霉素

E.异烟肼+维生素B6

31、不正确的联合用药是: A.碳酸氢钠+庆大霉素

B.丙磺舒+青霉素

C.普萘洛尔+硝苯地平

D.青霉素+链霉素

E.庆大霉素+呋塞米

32、苯巴比妥使双香豆素抗凝血作用减弱,原因是:

A.使双香豆素解离度增加

B.影响双香豆素的吸收

C.影响双香豆素的脂溶性

D.苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢增加

E.两者发生生理性拮抗作用

33、磺胺类药物导致新生儿核黄疸原因是:

A.磺胺类药物导致溶血反应

B.磺胺类药物抑制骨髓造血系统

C.磺胺类药物直接侵犯脑神经核

D.磺胺类药物与胆红素竞争结合血浆清蛋白,游离胆红

素增加侵犯脑神经核

E.新生儿蛋白不足,磺胺类药物向中枢分步。

34、丙磺舒延长青霉素的作用时间,原因是:

A.丙磺舒竞争肾小管分泌载体,影响青霉素分泌排泄

B.丙磺舒竞争性结合血浆清蛋白

C.丙磺舒改变青霉素的脂溶性

D.丙磺舒改变青霉素的解离度

E.丙磺舒增加青霉素在肾小管中的重吸收

35、A型不良反应特点是:

A.不可预见

B.可预见

C.发生率低

D.死亡率高

E.肝肾功能障碍时不影响其毒性

36、B型不良反应特点是:

A.与剂量大小有关

B.死亡率高

C.发生率高

D.可预见

E.是A型不良反应的延伸

37、下属于A型不良反应的是:

A.特异质反应

B.变态反应

C.副作用

D.由于病人肝中N-乙酰基转移酶活性低而使用异烟肼引起的多发性神经病

E.先天性胆碱酯酶缺乏,易发琥珀胆碱发生中毒。

38、已证实可致畸的药物是:

A.苯妥英钠

B.青霉素

C.阿司匹林

D.苯巴比妥

E.叶酸

39属于药源性疾病的是:

A.阿托品引起的口干

B.扑尔敏抗过敏时引起的嗜睡

C.麻黄碱预防哮喘时引起的中枢兴奋

D.儿童服用苯妥英钠引起的牙龈增生

E.阿托品解痉时引起的眼内压升高

39、司来吉兰治疗震颤麻痹的机制是:

A.外周脱羧酶抑制剂

B.直接激动DA受体

C.促进DA的释放

D.单胺氧化酶B抑制剂

E.中枢抗胆碱作用

40、癫痫持续状态首选药物是:

A.安定静注

B.苯巴比妥肌注

C.苯妥英钠

D.卡马西平

E.丙戊酸钠

41、治疗胆绞痛宜选用:

A.哌替啶

B.哌替啶+阿托品

C.阿托品

D.654-2

E.阿司匹林

42、吗啡急性中毒的特异性拮抗药是: A.阿托

品 B.氯丙嗪 C.镇痛新

D.尼可刹米

E.纳洛酮

43、连续反复应用吗啡最重要的不良反应是:

A.成瘾性

B.呼吸抑制

C.缩瞳

D.胃肠道反应

E.低血压性休克

44、哌替啶与吗啡相比,不具有下列哪一特点:

A.对胃肠道有解痉作用

B.过量中毒时瞳孔散大

C.成瘾性及抑制呼吸作用较吗啡弱

44.、氯丙嗪临床主要用于:

A.镇吐、人工冬眠、抗抑郁

B.抗精神病、镇吐、人工冬眠

C.退热、防晕、抗精神病

D.退热、抗精神病及帕金森病

E.抗休克、镇吐、抗精神病

45、氯丙嗪不具有的药理作用是:

A.抗精神病作用

B.致吐作用

C.致锥体外系反

应 D.抑制体温调节中枢 E.使催乳素分泌增多

46、用氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是:

A.体位性低血压

B.过敏反应

C.内分泌障碍

D.锥体外系反应

E.消化系统症状

47、抗躁狂药首选:

A. 碳酸锂

B. 氯丙嗪

C. 氯氮平

D. 米帕明

E. 氟奋乃静

48、不属于强心药的药物有:

A.地高辛

B.肾上腺素

C.毒毛花苷K

D.洋地黄毒苷

E.氨力农

49、强心苷治疗心力衰竭的主要药理学基础:

A.降低心肌耗氧量

B.减慢心率

C.正性肌力作用

D.使已扩大的心室容积缩小

E.调节交感神经系统功能

50不属于强心苷的药理学作用的是:

A.降低衰竭心脏心肌耗氧量

B.正性肌力作用

C.减慢心率

D.延缓房室传导

E.降低正常心脏的心肌耗氧量

51.治疗量强心苷减慢心律是由于:()

A.直接抑制窦房结自律性

B.直接降低交感神经对心脏的作用

C.兴奋心脏B受体

D.直接兴奋迷走神经

E.增强心肌收缩力而间接引起迷走神经兴奋

52、对强心苷急性中毒所引起的快速型室性心律失常,疗效最佳的药物是:()

A.利多卡因

B.苯妥英钠

C.普鲁卡因胺

D.心得安

E.奎尼丁

53、不宜使用强心苷的心力衰竭类型:()

A.高血压病

B.心瓣膜病

C.先天性心脏病

D.缩窄性心包炎

E.严重贫血

54、血管扩张药改善心衰的心脏功能是由于:()

改善冠脉血流 B.减轻心脏的前、后负荷

C.减低外周阻力

D.降低血压

E.减少心输出量

55、卡托普利不会产生下列那种不良反应:()

A.低血钾

B.干咳

C.低血压

D.皮疹

E.眩晕56、下列那种药物首次服用时可能引起较严重的体位性

低血压:

A.哌唑嗪

B.可乐定

C.普萘洛尔

D.硝苯地平

E.卡托普利

56、有抗胆碱作用和阻滞α受体的药物是: A.利多卡

因 B.普萘洛尔 C.奎尼丁

D.胺碘酮

E.美西律

57、窦性心动过速宜选用:

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.普萘洛尔

D.氟卡尼

E.普鲁卡因胺

58、选择性激动β2受体激动剂是:

A.肾上腺素

B.麻黄碱

C.异丙肾上腺素

D.克仑特罗

E.右美沙芬

59、氢氧化铝与三硅酸镁合用的主要优点是:

A.防止碱血症的产生 B.防止便秘

C.减少产气,减轻胃内压力

D.减少胃酸的分泌 E.以上都不对

60、阻断壁细胞H+泵的抗消化性溃疡药是:

A.米索前列醇

B.奥美拉唑

C.三硅酸镁

D.胶

体次枸橼酸铋 E.硫糖铝

61、中枢抑制药中毒需导泻,宜选用:

A.硫酸镁

B.硫酸钠

C.酚酞

D.比沙可啶

E.甲基纤维素

62、恶性贫血的神经症状必须用:

A.叶酸

B.红细胞

C.硫酸亚铁

D.维生素C

E.维生素B12

63、对于新生儿出血,宜选用:

A.维生素K B.氨基己酸 C.氨甲苯酸

D.氨甲环酸

E.抑肽酶

64、肝素的抗凝机制是:

A.拮抗维生素K

B.抑制血小板聚集激活纤溶酶

D.通过激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)抑制凝血因子Ⅱa、X

Ⅱa、XⅠa、Xa、ⅠXa

E.影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ谷氨酸残基的羧化

65、用于急救及重型糖尿病的药是: A.胰岛素 B.低

精蛋白胰岛素 C.珠蛋白锌胰岛素 D.精蛋白锌胰

岛素 E.特慢胰岛素锌

66、甲状腺激素的用途:

A.粘液性水肿

B.尿崩症的辅助治疗

C.甲亢

D.甲状腺危象

E.甲抗术前准备

67、硫脲类严重的不良反应是:()

A.骨质疏松

B.粒细胞缺乏

C.肝功能受损

D.低血糖

E.高血压

68、喹诺酮类抗菌作用机制是:()

A.抑制敏感菌二氢叶酸还原酶

B.抑制敏感菌二氢叶酸合成酶

C.改变细菌细胞膜通透性

D.抑制细菌DNA旋转酶 E.以上都不是

69、红霉素与克林霉素合用可:()

A、由于竞争结合部位产生拮抗作用

B.扩大抗菌谱C.增强抗菌活性

D.降低毒性 E.以上均不是

70、不属于大环内酯类的抗生素是:()

A.红霉素 B.乙酰螺旋霉素 C.麦迪霉素D.林可霉素E.克拉霉素

71、氯霉素主要的严重不良反应是()

A.抑制骨髓造血功能 B.灰婴综合征

C.胃肠道反应D.二重感染E.精神病72、广谱和抗绿脓杆菌的药物是:

A.氨苄西林 B.阿莫西林C.青霉素G D.青霉素V E.羧苄西林

73、兼有抗震颤麻痹作用的抗病毒药是:

A.碘苷 B.阿昔洛韦 C.阿糖腺苷

D.利巴韦林E.金刚烷胺

74、治疗单纯疱疹病毒脑炎首选的药物是:

A.阿昔洛韦

B.阿糖胞苷

C.阿糖腺苷

D.

利巴韦林 E.干扰素

75、目前各期艾滋病患者包括3个月以上婴儿的首选药

物是:

A.拉密夫定 B.司他夫定C.齐多夫定

D.扎西他滨E.奈韦拉平

76、可作为救援剂,拮抗甲氨喋呤毒性的药物是:

A、叶酸

B、二氢叶酸

C、维生素B12

D、甲酰四氢叶酸

E、四氢叶酸

77、某女,28岁。因发热原因不明入院,经实验室检查

诊断为草绿色链球菌引起的细菌性心内膜炎,应选择

治疗方案是

A.红霉素+青霉素G

B.庆大霉素+青霉素G

C.链霉素+青霉素G

D.氨苄西林+阿莫西林

E.阿米卡星+妥布霉素

78、某男,30岁。因患精神分裂症常年服用氯丙嗪,症

状好转,但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症

状,诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合征,应采取何药治

A.苯海索

B.金刚烷胺

C.左旋多巴

D.溴隐亭

E.卡比多巴

79、某女,3岁。过敏体质,既往有哮喘病史,1小时

前因吸入油漆而出现哮喘急性发作,对该患者应选用

A.吸入倍氯米松

B.吸入色甘酸钠

C.吸入沙丁胺醇

D.口服麻黄碱

E.口服氨茶碱

80、某男,25岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈样痰,

胸透显示右上肺有片状致密阴影,诊断为大叶性肺炎,首

选的治疗药物为:

A.庆大霉素

B.青霉素

C.红霉素

D.头孢噻肟

E.氨曲南

81、某女,55岁。由于劳累、过度兴奋而突发心绞痛,请

问用下列哪种药效果好

A.口服硫酸奎尼丁

B.舌下含服硝酸甘油

C.注射盐酸利多卡因

D.口服盐酸普鲁卡因胺

E.注射苯妥英钠

82、某男,55岁。因突发心前区压榨样疼痛入院,经心电图诊断为急性心肌梗死,给予强心、利尿、扩血管及

其他相关治疗,并每3小时静脉注射肝素钠1000U ,用药过程中发现患者出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,此时应采取的措施是

A.减少肝素用量

B.加大肝素用量

C.停用肝素,注射维生素K

D.停用肝素,注射鱼精蛋白

E.停用肝素,注射氨甲苯酸

83、某男,68岁。有糖尿病史多年,长期服用磺酰脲类降

糖药,近日因血糖明显升高,口服降糖药控制不理想改用胰

岛素,本次注射正规胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤,

继而出现昏迷,请问此时应对该患者采取何种抢救措施

A.加用一次胰岛素

B.口服糖水

C .静脉注射50%葡萄糖

D.静脉注射糖皮质激素

E.心内注射肾上腺素

84、某女,35岁。有甲状腺功能亢进病史,经内科治疗好转,近日来因感冒又出现心慌、胸闷、不安,睡眠差,心电图显示窦性心动过速。请问对该病人应选用的抗心律失常药为

A.利多卡因

B.苯妥英钠 C .普萘洛尔 D.维拉帕米 E.普罗帕酮

85、男,30岁。拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。为

预防麻醉过程中出现血压下降,术前应采用何种药物 A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.间羟胺 D.多巴胺 E .麻黄碱 86、某男,40岁。突发寒战、稽留型高热、剧烈头痛入

院,给予青霉素治疗3天无明显好转,第4天于胸、背、肩等处出现红色斑丘疹,进一步检查诊断为斑疹伤寒,应选用的治疗药物为 A.青霉素 B.氯霉素 C.红霉素

D .四环素 E.头孢菌素

87、男,65岁。高血压病史20年,近日出现上腹部疼痛,经钡餐检查诊断为胃溃疡,除应用抗消化性溃疡药外,其控制血压药物最好选用

A.甲基多巴

B.可乐定

C.利舍平

D.硝苯地平

E.氢氯噻嗪

88、某男,45岁。双眼睑下垂6~7天,渐加重,近一两天四肢活动无力,晨起轻,下午重,休息后减轻,活动后加重。诊断:重症肌无力。对该病人最好用哪种药物治疗

A.毛果芸香碱

B.毒扁豆碱 C .新斯的明 D.阿托品 E.加兰他敏

89、某男,5岁。突发高热、呕吐、惊厥,数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流脑所致感染中毒性休克,应采取的抗休克药物为

A.肾上腺素

B.右旋糖酐 C .阿托品 D.酚妥

拉明 E.糖皮质激素

90、某男,45岁。因上消化道大出血来诊,入院诊断为肝硬化门脉高压,食管胃底静脉破裂出血,立即给予手术治疗,术后持续导尿监测2小时,尿量不足20ml,此时应选用的利尿药为

A.乙酰唑胺+呋塞米

B.螺内酯+呋塞米

C.阿米洛利+螺内酯

D.甘露醇+螺内酯

E.氢氯噻嗪+呋塞

91、某男,64岁。患脑梗死多年,长期口服华法林6mg /d,近日由于接触过开放性肺结核患者,为预防感染,口服异烟肼300mg/d,结果出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,其原因是

A.异烟肼引起出血

B.结核杆菌感染

C.异烟肼抑制肝药酶,华法林代谢减弱,血药浓度升高。

D.异烟肼损伤肝脏引起凝血障碍

E.异烟肼造成B6缺乏

92、某女,39岁,有哮喘病史。1天前因发热服用阿司匹林250mg,用药后30分钟哮喘严重发作,大汗,发绀,强迫坐位。以下哪种说法正确

A.这是由于发热引发了哮喘

B.这是由于阿司匹林诱发了哮喘

C.这是阿司匹林中毒的表现

D.可用肾上腺素治疗

E.是以抗原-抗体反应为基础的过敏反应

92、某3岁小儿,因误服敌敌畏迅速送医院抢救,洗胃

后给予阿托品、碘解磷定治疗,目前患者出现皮肤潮红,

瞳孔扩大,心率加快,应采取以下哪种措施

A.加大阿托品用量

B.加大碘解磷定用量

C.立即停用阿托品

D.肌注毛果芸香碱

E.阿托品逐渐减量至停药

93、某男,24岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗,

1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体:患者昏睡,

血压下降达休克水平,并出现心电图的异常。请问,此

时除洗胃及其他对症治疗外,应给予的升压药物是

A.肾上腺素

B.苯肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.麻黄碱

94、男24岁,精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mg tid,

原来的激动不安、幻觉妄想已消失,近来有明显手指

颤动,请选一组药物代替氯丙嗪

A.氯丙嗪+左旋多巴

B.氯丙嗪+卡比多巴

C.氯氮平+苯海索

D.米帕明+阿托品

E.氯丙嗪+阿托品

95患儿3岁,近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、

面无表情,几秒钟即止,每天发作几十次,应试用下

述哪种药物治疗?

A.苯妥英

B.苯巴比妥

C.乙琥胺

D.氯丙嗪

E.卡马西平

96、女性,50岁。病人因剧烈眼痛,头痛,恶心,呕

吐,急诊来院。检查:明显的睫状充血,角膜水肿,前

房浅。瞳孔中等度开大,呈竖椭圆形,眼压升高为

6.7kPa。房角镜检查:房角关闭。诊断:闭角型青光眼

急性发作。该病人应立即给哪种药治疗?

A.毛果芸香碱

B.新斯的明

C.阿托品

D.肾上腺素

E.去甲肾上腺素

97、女性,12岁。因畏寒,发热,咽痛两天由母陪同就医。诊断:急性扁桃体炎。给青霉素等治疗。皮试:(-)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10ms,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施,最重要的是给下述哪种药物抢救?

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.间羟胺

98、男性,55年。一小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。病人宜用何药止痛?

A.阿托品

B.哌替啶

C.阿托品+哌替啶

D.吗啡

E.阿托品+去痛片

99、50岁男性,每年冬春季常有哮喘发作,近日来上呼吸道感染,并咳嗽伴有哮喘,门诊测血压亦升高,医生除给予抗感染及平喘治疗外,尚考虑给予降压药,其中欲选择一种β肾上腺素受体阻断药,请问下列哪一种最

为有适?

A.普萘洛尔

B.噻吗洛尔

C.吲哚洛尔

D.纳多洛尔

E.阿替洛尔

38.女性,45岁,有糖尿病史10年,长期使用降血糖药。

1个月前合并肺结核,又合用抗结核药及退热药,血象

检查粒细胞减少,是哪一种药的不良反应?

A.阿司匹林

B.链霉素

C.珠蛋白锌胰岛素

D.雷米封

E.氯磺丙脲

100、女性,47岁,有10年糖尿病史。近一年来并发肺

结核,并经常患有肺炎或支气管炎,长期局部肌肉注射

下列药物,造成注射部位脂肪萎缩。系由哪一种药物引

起?

A.青霉素

B.庆大霉素

C.链霉素

D.胰岛素

E.头孢唑啉

101、男,45岁,外伤失血性休克,输入大量血液一周

后,全身皮下散在紫癜,血小板低于10×109/L,治疗用

药应是

A.氨甲苯酸

B.肾上腺素

C.阿斯匹林

D.地塞米松

E.麻黄素

102、女性,18岁,确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。应

首选下列哪个药物治疗?

A.磺胺嘧啶(SD)

B.青霉素G+SD

C.头孢氨苄

D.头孢呋辛

E.复方新诺明

103、男性,18岁,确诊为金葡菌引起的急性骨髓炎,

最佳选药应是

A.红霉素

B.庆大霉素

C.青霉素G

D.四环素

E.林可霉素

104下列哪种药物与呋塞米合用可增强耳毒性

A.四环素

B.红霉素

C.链霉素

D.青霉素

E.氯霉素

105、血液透析患者宜采用的抗凝血药是

A.枸橼酸钠

B.华法林

C.双香豆素乙酯

D.肝素

E.双嘧达莫

106、糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是

A.患者对激素不敏感

B.激素用量不足

C.激素能直接促进病原微生物繁殖

D.激素抑制免疫反应,降低机体抵抗力

E.使用激素时未能应用有效抗菌药物

107、临床药理学研究的内容是

A.药效学研究 B.药动学与生物利用度研究

C. 毒理学研究

D. 临床试验与药物相互作用研究

E. 以上都是

108、药物代谢动力学的临床应用是

A. 给药方案的调整及进行TDM

B. 给药方案的设计及观察ADR

C. 进行TDM和观察ADR

D. 测定生物利用度及ADR

E.测定生物利用度,进行TDM和观察ADR

109、临床药理学研究的内容不包括

A. 药效学

B. 药动学

C. 毒理学

D. 剂型改造

E. 药物相互作用

110、多剂量给药时,TDM的取样时间是:

A.稳态后的峰浓度,下一次用药后2小时

B.稳态后的峰浓度,下一次用药前1小时

C. 稳态后的谷浓度,下一次给药前

D. 稳态后的峰浓度,下一次用药前

E. 稳态后的谷浓度,下一次用药前1小时

111、老年人服用地西泮引起的醒后困倦或定位不准反应为:

A. 免疫功能变化对药效学的影响

B. 心血管系统变化对药效学的影响

C.神经系统变化对药效学的影响

D. 内分泌系统变化对药效学的影响

E. 用药依从性对药效学的影响

112老年人使用胰岛素后易出现低血糖或昏迷为:

A. 免疫功能变化对药效学的影响

B. 心血管系统变化对药效学的影响

C. 神经系统变化对药效学的影响

D. 内分泌系统变化对药效学的影响

E. 用药依从性对药效学的影响

113、根据药物对胎儿的危害,药物可分为哪几类:

A. ABCDE

B.ABCDX

C. ABCD

D.ABCX

E.ABCDEX 114、妊娠多少周内药物致畸最敏感:

A. 1~3周左右

B. 2~12周左右

C.3~12周左右

D. 3~

10周左右 E. 2~10周左右

115、下列哪种药物应用于新生儿可引起灰婴综合征

A. 庆大霉素

B.氯霉素

C. 甲硝唑

D. 青霉素

E. 氧氟沙星

116、有关药物血浆半衰期的描述,不正确的是

A. 是血浆中药物浓度下降一半所需的时间

B. 血浆半衰期能反映体内药量的消除速度

C. 血浆半衰期在临床可作为调节给药方案的参数

D. 1次给药后,约4-5个半衰期已基本消除

E. 血浆半衰期的长短主要反映病人肝功能的改变

117、关于Css描述错误的是

A.稳态血浆浓度

B.是一个“篱笆”型的血药浓度—时间曲线

C.有一个峰浓度

D.无谷浓度。

E.经过5个半衰期达到Css。

118、属配伍禁忌的是:

A.氨基酸液+B12 B.VitD+葡萄糖酸钙

C.地高辛+KCl D.青霉素+链霉素

E. 吗啡+氯丙嗪。

119、对儿童药动学叙述错误的是:

A. 皮肤薄,体表易吸收药物

B.易产生中枢抑制药中毒

C.口服F值较低

D.对电解质调节能力接近成人

E.对四环素类、苯妥英钠较为敏感。

120、药物滥用造成的直接后果是

A.肌体与精神依赖

B.耐受性产生

C.耐药性的产生

D.肌体易感

E.药源性疾病产生。

121、药物ADR是指在情况下产生的反应:

A.正常用法用量

B.治疗失败

C.药物过量

D.不配合治疗

E.药物误投。

临床药理学试题及答案

湖北医药学院2014年临床药理学试题及答案 1、试述新药临床实验的分期、目的、意义和实验对象。 答:分为四期。(1)Ⅰ期临床试验:初步的临床药理学及人体安全性评价;包括药物耐受性试验与药动学研究;实验对象:健康志愿者;(2)Ⅱ期临床试验:主要目的:确定是否安全有效,与对照组比较有多大的治疗价值;确定适应证、最佳治疗方案;评价不良反应及危险性并提供防治方法。(3)III期临床试验:扩大的多中心临床试验,进一步评价新药的有效性和安全性;治疗作用确证阶段。(4)IV期临床试验:目的:考察在广泛使用条件下的疗效和不良反应等。主要对象是一些疗效不确切或不良反应较多或有严重反应的市场药物2、据妊娠生理特点,述妊娠期合理用药原则。 答:基本原则:(1)明确诊断和用药指征。(2)尽量选择对孕妇及胎儿无害或毒性小的药物,采用适当剂量、给药途径及给药间隔时间。(3)权衡所用药物对孕妇疾病治疗与药物对胎儿导致可能的损害之间的利弊,注意随时调整剂量或及时停药,甚至先终止妊娠,再用药。(4)尽量避免使用新药或孕妇自用偏方、秘方。妊娠期用药原则:单用有效,避免联用;有疗效肯定的药,避免用尚难确定对胎儿有无影响的新药;小剂量有效的避免用大剂量;早孕期避免用C 类、D 类药物;若病情急需,要应用肯定对胎儿有影响的药物,应先终止妊娠,再用药。 3、临床为什么要重视老年人用药,老年人用药原则。 答:原因:社会人口老年化加剧;老年人用药机会多;药物不良反应随年龄而增长。原则:(一)药物的选择:(1)必须有明确的用药指征(2)恰当选择药物及剂型(3)控制合用药物的数目(类型相同和不良反应相似;配伍用药宜少,不超过3-5种)(4)了解和密切观察ADR。(二)制定合适的个体化给药方案(药物剂量、用药时间)。(1)剂量的选择(2)疗程的选择。(三)重视老人的依从性。(四)注意老年人慎用的药物。(老年人用药应注意以下几点:正确诊断;避免使用不必要的药;避免重复使用作用相同或类似的药;从小剂量开始;勤随访、复诊;熟悉所给药物的实际来源;简化用法剂量方案;注重非药物疗法。)4、缩血管药和扩血管药用于治疗休克的临床用药原则,扩血管药分哪些类型? 答:原则:去除原始动因;纠正酸中毒;扩充血容量;合理应用血管活性药物;防治细胞损伤;拮抗体液因子;防治器官功能障碍与衰竭;支持与保护疗法。分类:(1)硝酸酯类:硝酸甘油、硝普钠;(2)钙拮抗药:硝苯地平;(3)a手提阻断药: 酚妥拉明;(4)b受体激动药:异丙肾上腺素。 5、谈谈你对抗菌药联合使用的认识,什么情况下需要联合使用抗菌药? 答:联合用药的目的是发挥药物的协同作用,以增强疗效,扩大抗菌范围,延续或减少抗药性的产生,降低毒副作用。但不合理的联合用药,不仅不能达到上述目的,反而增加不良反应的发生率,所以联合用药必须有明确的指征。 一下情况下使用抗菌药①病因不明的严重感染,用单一药物难于控制病情者,如败血症、亚急性细菌性心内膜炎等。②单一药物不能控制的严重混合感染,如慢性尿路感染、腹膜炎、严重的创伤感染等。③长期使用一种抗菌药,细菌易产生耐药者如治疗结核病常用链霉素+异烟肼。④抗菌药物不易渗入感染病灶部位时如:青霉素+SD 治疗流行性脑脊髓膜炎、青霉素+克林霉素/喹诺酮类治疗骨髓炎。如:青霉素和链霉素联合治疗肠球菌感染。 ⑥为了防止二重感染,在使用广谱抗生素的同时常加用抗霉菌药物治疗,以减少二重感染的机会。⑦为了减少不良反应如:两性霉素B+氟胞嘧啶联合治疗深部真菌感染时,可使前者用量减少,从而减少毒性反应。 6、药品不良反应的监制方法有哪些?

临床药理学重点

名解:(√甲班考得) ※药物代谢动力学:应用动力学原理与数学模型,定量得描述药物得吸收、分布、代谢与排泄过程随时间变化得一门学科,即研究体内药物得存在位置、数量与时间之间得关系。 ※√生物利用度:就是药物吸收速度与程度得一种度量。可通过测定药物进入血液循环得相对量表示吸收程度,用血药浓度以及达峰得时间表示吸收速度。 ※消除半衰期:指药物在体内消除一半所需要得时间,或血药浓度下降一半所需要得时间。 √半衰期:包括吸收半衰期、分布半衰期与消除半衰期。 √安慰剂:指没有药理活性得物质如乳糖、淀粉等制成与实验药物外观、气味相同得制剂,作为临床对照实验中得阴性对照物。 √SNP:单核苷酸多态性,就是第三代遗传标记,基因组水平上由单个核苷酸变异引起得DNA序列多态性,就是人类可遗传变异中最常见得一种,占所有多态性得90%以上 √药物滥用:指人们背离医疗、预防与保健得目得,间断或不间断地自行过量用药得行为。这种用药具有无节制反复用药得特征,往往导致对用药个人精神与身体得危害,并进而酿成对社会得严重危害。 首关效应:又称首关消除,指某些药物首次通过肠壁或肝脏时被其中得酶所代谢,使体循环药量减少得一种现象。 肝肠循环:药物由胆汁排入十二指肠再经肠黏膜上皮细胞吸收,经门静脉、肝脏重新进入体循环得反复循环过程。 ※临床试验:指任何在人体(病人或健康志愿者)进行试验得药物得系统性研究,以证实或揭示试验药物得作用、不良反应及试验药物得吸收、分布、代谢与排泄情况,目得就是确定试验药物得疗效与安全信息。 TDM:治疗药物监测,就是在治疗过程中测定血液或其她体液中得药物浓度,分析药物浓度与疗效及毒性间得关系,进而设计或调整给药方案。 ※TI:治疗指数,药物得LD50/ED50得比值叫做该药得治疗指数,就是衡量药物安全性得一个指标。 √竞争性拮抗剂:与受体有高度得亲与力并与受体结合,但无内在活性,不产生生理效应,却能阻碍受体激动剂得作用。其与受体结合就是可逆得。 ※部分激动剂:药物与受体结合得方式与亲与力与受体激动剂相似,但其内在活性很小,在与受体结合后只产生弱得效应,在有其她强得激动剂时又妨碍了强激动剂得作用,起到了受体拮抗剂得作用。 A型不良反应:由于药品得药理作用增强所致,可以预测,通常与计量有关,停药或减药后症状消失或减轻,一般发生率高、死亡率低。 B型不良反应:与药品本身药理作用无关得异常反应,与使用剂量无关,一般难以预测,常规毒理学筛选不能发现,发生率低、死亡率高。 问答(包含简答与问答) 简述临床药理学研究内容。 1.药效学研究2、药动学研究3、毒理学研究4、临床试验5、药物相互作用 √新药得临床分期 1.I期临床试验:在人体进行新药研究得起始期,观察人体对新药得耐受程度,了解新药在人体得药动学过程,为制定给药方案提供依据。 2.II期临床试验:随机盲法对照临床试验,对新药得有效性与安全性做出初步评价,推荐临床给药剂量 3.III期临床试验:II期临床试验得延续,扩大得多中心临床试验。遵循随机对照原则,进一步评价有效性与安全性。 4.IV期临床试验:新药上市后监测,在广泛使用条件下考察疗效与不良反应,应特别注意罕见得不良反应。 ※TDM得临床指征 1.药物得有效血药浓度范围狭窄,如强心苷类; 2.同一剂量可能出现较大得血药浓度差异得药物,如三环类抗抑郁药; 3.具有非线性药动学特征得药物,如茶碱; 4.肝肾功能不全或衰竭得患者使用主要经肝脏代谢消除(茶碱)或肾排泄(氨基糖苷类抗生素)得药物时,以及胃肠道功能不良得患者口服某些药物时; 5.长期服药得患者,依从性差,不按医嘱;或者某些药物长期使用后产生耐药性;或诱导(或抑制)肝药酶得活性而引起药效降低(或升高),以及原因不明得药效变化; 6.怀疑患者药物中毒,尤其有得药物中毒症状与剂量不足得症状相似,而临床又不能明确辨别,如普鲁卡因;

临床药理学试题库(有答案)

临床药理学试题 1.临床药理学研究的重点() A. 药效学B.药动学C. 毒理学 D. 新药的临床研究与评价E.药物相互作用 2.临床药理学研究的内容是() A.药效学研究 B.药动学与生物利用度研究C.毒理学研究D. 临床试验与药物相互作用研究E. 以上都是 3. 临床药理学试验中必须遵循Fisher提出的三项基本原则是() A.随机、对照、盲法B.重复、对照、盲法 C.均衡、盲法、随机 D.均衡、对照、盲法E.重复、均衡、随机 4.正确的描述是( ) A. 安慰剂在临床药理研究中无实际的意义B. 临床试验中应设立双盲法 C.临床试验中的单盲法指对医生保密,对病人不保密 D. 安慰剂在试验中不会引起不良反应 E.新药的随机对照试验都必须使用安慰剂 5. 药物代谢动力学的临床应用是( ) A.给药方案的调整及进行TDM B. 给药方案的设计及观察ADR C. 进行TDM和观察ADR D.测定生物利用度及ADR E. 测定生物利用度,进行TDM

和观察ADR 6.临床药理学研究的内容不包括( ) A. 药效学B.药动学C. 毒理学D. 剂型改造E. 药物相互作用 7.安慰剂可用于以下场合,但不包括( ) A.用于某些作用较弱或专用于治疗慢性疾病的药物的阴性对照药 B. 用于治疗轻度精神忧郁症,配合暗示,可获得疗效 C. 已证明有安慰剂效应的慢性疼痛病人,可作为间歇治疗期用药 D. 其它一些证实不需用药的病人,如坚持要求用药者 E. 危重、急性病人 8. 药物代谢动力学研究的内容是( ) A.新药的毒副反应B.新药的疗效 C. 新药的不良反应处理方法 D. 新药体内过程及给药方案 E.比较新药与已知药的疗效 9. 影响药物吸收的因素是( ) B. 病人的精神状态 C. 肝、肾功能状态 D. 药物血浆蛋白率高低 E. 肾小球滤过率高低 10. 在碱性尿液中弱碱性药物()

临床药理学重点

名解:(V甲班考的) ※ 药物代谢动力学:应用动力学原理与数学模型,定量的描述药物的吸收、分布、代谢和排泄过程随时间变化的一门学科,即研究体内药物的存在位置、数量与时间之间的关系。 ※“生物利用度:是药物吸收速度与程度的一种度量。可通过测定药物进入血液循环的相对量表示吸收程度,用血药浓度以及达峰的时间表示吸收速度。 ※ 消除半衰期:指药物在体内消除一半所需要的时间,或血药浓度下降一半所需要的时间。 V半衰期:包括吸收半衰期、分布半衰期和消除半衰期。 V安慰剂:指没有药理活性的物质如乳糖、淀粉等制成与实验药物外观、气味相同的制剂,作为临床对照实验中的阴性对照物。 V SNP :单核苷酸多态性,是第三代遗传标记,基因组水平上由单个核苷酸变异引起的DNA 序列多态性,是人类 可遗传变异中最常见的一种,占所有多态性的90%以上 V药物滥用:指人们背离医疗、预防和保健的目的,间断或不间断地自行过量用药的行为。这种用药具有无节制反复用药的特征,往往导致对用药个人精神和身体的危害,并进而酿成对社会的严重危害。首关效应:又称首关消除,指某些药物首次通过肠壁或肝脏时被其中的酶所代谢,使体循环药量减少的一种现象。肝肠循环:药物由胆汁排入十二指肠再经肠黏膜上皮细胞吸收,经门静脉、肝脏重新进入体循环的反复循环过程。 ※ 临床试验:指任何在人体(病人或健康志愿者)进行试验的药物的系统性研究,以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及试验药物的吸收、分布、代谢和排泄情况,目的是确定试验药物的疗效和安全信息。 TDM :治疗药物监测,是在治疗过程中测定血液或其他体液中的药物浓度,分析药物浓度与疗效及毒性间的关系,进而设计或调整给药方案。 ※ TI :治疗指数,药物的LD50/ED50 的比值叫做该药的治疗指数,是衡量药物安全性的一个指标。 V竞争性拮抗剂:与受体有高度的亲和力并与受体结合,但无内在活性,不产生生理效应,却能阻碍受体激动剂的作用。其与受体结合是可逆的。 ※ 部分激动剂:药物与受体结合的方式与亲和力与受体激动剂相似,但其内在活性很小,在与受体结合后只产生弱的效应,在有其他强的激动剂时又妨碍了强激动剂的作用,起到了受体拮抗剂的作用。 A 型不良反应:由于药品的药理作用增强所致,可以预测,通常与计量有关,停药或减药后症状消失或减轻,一般发生率高、死亡率低。 B 型不良反应:与药品本身药理作用无关的异常反应,与使用剂量无关,一般难以预测,常规毒理学筛选不能发现,发生率低、死亡率高。 问答(包含简答与问答) 简述临床药理学研究内容。 1.药效学研究 2.药动学研究 3.毒理学研究 4.临床试验 5.药物相互作用 V新药的临床分期 1.I 期临床试验:在人体进行新药研究的起始期,观察人体对新药的耐受程度,了解新药在人体的药动学过程,为制定给药方案提供依据。 2.II 期临床试验:随机盲法对照临床试验,对新药的有效性和安全性做出初步评价,推荐临床给药剂量 3.III 期临床试验:II 期临床试验的延续,扩大的多中心临床试验。遵循随机对照原则,进一步评价有效性和安全性。 4.IV 期临床试验:新药上市后监测,在广泛使用条件下考察疗效和不良反应,应特别注意罕见的不良反应。 ※ TDM 的临床指征 1.药物的有效血药浓度范围狭窄,如强心苷类; 2.同一剂量可能出现较大的血药浓度差异的药物,如三环类抗抑郁药; 3.具有非线性药动学特征的药物,如茶碱; 4.肝肾功能不全或衰竭的患者使用主要经肝脏代谢消除(茶碱)或肾排泄(氨基糖苷类抗生素)的药物时,以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时; 5.长期服药的患者,依从性差,不按医嘱;或者某些药物长期使用后产生耐药性;或诱导(或抑制)肝药酶的活性而引起药效降低(或升高),以及原因不明的药效变化; 6.怀疑患者药物中毒,尤其有的药物中毒症状与剂量不足的症状相似,而临床又不能明确辨别,如普鲁卡因; 7.合并用药产生相互作用而影响疗效的;

05临床药学临床药理学复习题(覃)

一、选择题 1. 决定药物每天用药次数的主要因素是:D A、作用强弱; B、吸收快慢; C、体内分布速度; D、体内消除速度; E、以上都不是 2. 妊娠期药代动力学特点:A A、药物吸收缓慢: B、药物分布减小: C、药物血浆蛋白结合力上升: D、代谢无变化 3. 决定药物吸收程度的重要参数是C A Cmax; B Tmax; C AUC: D Cl ; E T1/2 4. Fisger提出的三项基本原则不包括:C A.随机; B. 对照; C. 盲法; D. 重复 5. II期临床试验设计符合的“四性原则”不包括:(D ) A.代表性B.重复性C.随机性D.双盲性E. 合理性6. 评价生物利用度的指标不包括:( B ) A.Cmax B.T1/2C.AUC D.Tmax 7. 药物临床试验中保障受试者权益的主要措施有:(D ) A.GCP+伦理委员会B.知情同意书+GCP C.SOP+QC+GCP D.知情同意书+伦理委员会E.SOP+GCP. 8. 下列关于妊娠期药代动力学特点叙述不正确的是:(D ) A.口服药物的吸收延缓B.药物分布容积明显增加 C.药物与蛋白结合能力下降D.肝微粒体酶活性变化不大 9. 妊娠期内药物致畸最敏感的时期是:(B ) A.妊娠半个月以内B.妊娠3周至12周 C.妊娠4~9个月D.妊娠9个月以后 10. 按药物对胎儿危害的分类标准,仅在动物实验证实对胎仔有致畸或杀胚胎的作用,但在人类缺乏研究资料证实的为:( C ) A.A类B.B类C.C类D.X类 11. 下列不属于乳母禁用的药物是:( D ) A.甲硝唑B.甲氨蝶呤C.环磷酰胺D.头孢菌素类 12. 哮喘持续状态的治疗方案是:(C) A、异丙肾上腺素+氨茶碱: B、氨茶碱+麻黄碱: C、氨茶碱+肾上腺皮质激素: D、肾上腺皮质激素+异丙肾上腺素 13. 沙丁胺醇目前推荐给药方式:(A)

《临床药理学》作业习题及答案

《临床药理学》作业习题及答案 1、对于新生儿出血,宜选用: (???)? 氨甲环酸 氨基己酸 维生素 K ?? 氨甲苯酸 2、临床药理学研究的内容不包括( ?? )? 毒理学 剂型改造?? 药动学 药效学 3、长期应用广谱抗生素常引起二重感染的病原体是(????? ) 霍乱弧菌 白色念珠菌?? 肺炎球菌 溶血性链球菌 4、?红霉素与克林霉素合用可:(????) A. 由于竞争结合部位产生拮抗作用?? 扩大抗菌谱 降低毒性 增强抗菌活性 5、妊娠期药代动力学特点:(?? )?

药物血浆蛋白结合力上升 药物吸收缓慢?? 代谢无变化 药物分布减小 6、有关头孢菌素的各项叙述,错误的是(????? ) 第一代头孢对G+菌作用较二、三代强 第三代头孢对各种β-内酰胺酶均稳定 口服一代头孢可用于尿路感染 第三代头孢没有肾毒性?? 7、B型不良反应特点是:(??)? 死亡率高?? 与剂量大小有关 可预见 发生率高 8、受体是:(??? )? 细胞膜、胞浆或细胞核内的结合体 所有药物的结合部位 通过离子通道引起效应 细胞膜、胞浆或细胞核内的蛋白组分?? 9、下面哪个测定方法不是供临床血药浓度测定的方法(? )? 气相色谱法 质谱法??

荧光偏振免疫法 高效液相色谱法 10、α1受体阻滞剂是:(??)? 美托洛尔 哌唑嗪?? 酚妥拉明 肼屈嗪 11、临床药理学研究的重点? E. B. 药动学 新药的临床研究与评价?? 药效学 毒理学 12、正确的描述是:(??)?? 停药后残留在体内的低于最低有效浓度的药物所引起的药物效应称副作用药物剂量过大,用药时间过长对机体产生的有害作用称副作用 药源性疾病的实质是药物不良反应的结果?? B型不良反应与剂量大小有关 13、 妊娠多少周内药物致畸最敏感: 1~3周左右 2~12周左右 3~10周左右 3~12周左右??

41临床药理学重点

临床药理学(clinical pharmacology)概念: 是研究药物在人体内作用规律和人体与药物间相互作用过程的一门交叉学科。它以药理学与临床医学为基础,阐述药物代谢动力学(简称药代动力学或药动学)、药物效应动力学(简称药效学)、毒副反应的 性 质和机制及药物相互作用的规律等。 主要任务:对新药的有效性与安全性做出科学评价,通过血药浓度监测调整给药方案,安全有效的使用药物;监察上市后药物不良反应,保障人民用药安全; 通过医疗与会诊,合理使用药物,改善病人的治疗。 临床药理学研究的内容:药效学研究,药动学与生物利用度研究,毒理学研究临床试验,药物相互作用研究Ⅰ期临床试验:初步的临床药理学及人体安全性评价试验。观察人体对 于新药的耐受程度和药物代谢动力学,为制定给药方案提供依据; Ⅱ期临床试验:随机盲法对照临床试验。对新药有效性及安全性做出初步评价,推荐临床给药剂量;Ⅲ期临床试验:扩大的多中心临床试验。应遵循随机对照原则,进一步 评价有效性、安全性;Ⅳ期临床试验:新药上市后监测。在广泛使用条件下考察疗效和不良反应(注意罕见不良反应)。 5、药物相互作用(drug interaction)研究 定义:指两种或两种以上的药物合并或先后序贯使用时,所引起的药物作用和效应的变化。注意:一般所谓的药物相互作用是指两药在人体内相遇而产生的不良反 应。临床药理学的职能新药的临床研究与评价,上市后药物的再评价,药物不良反应监察 承担临床药理教学与培训工作,开展临床药理服务新药的临床药理评价概念:新药指未曾在我国境内上市销售的药品。 已生产的药品改变剂型、改变给药途径、增加新的适应证或制成新的复方制剂,亦按新药管理。临床试验方法学临床试验中影响试验结果三种因素:①疾病本身的变异性;②同时患有其他疾病或应用其他药物; ③病人和研究者的偏因,即主观性。临床药理学试验中也必须遵循“重复、随机、对照”三项基本原则。 TDM:在药代动力学理论指导下,应用灵敏快速的分析技术,检测病人

《临床药理学》试题及答案

2014级护理本科《临床药理学》试题 姓名:学号:分数: 一、名词解释题(每题2分,共10分) 1、药物 2、对因治疗 3、抗菌谱 4、副作用 5、ED50 二、单选题(每小题只有一个答案是正确的,每题1分,共20分) 1、连续用药后机体对药物的反应性降低,称为() A、耐药性 B、耐受性 C、抗药性 D、依赖性 2、以下何项不是毛果芸香碱对眼的作用() A、缩瞳 B、降眼压 C、视远物不清楚 D、调节麻痹 3、、以下何种化合物中毒不能用碱性液洗胃() A、硫酸镁 B、对硫磷 C、对氧磷 D、敌百虫 4、、以下何项不是阿托品的临床应用() A、麻醉前给药 B、验光配镜 C、虹膜睫状体炎 D、支气管哮喘 5、、心收力弱、尿少的休克宜选用() A、肾上腺素 B、麻黄碱 C、多巴胺 D、阿托品 6、、以下何项不是安定的作用() A、镇静 B、麻醉 C、抗焦虑 D、催眠 7、能阻断α和β受体的药物为() A、心得安 B、哌唑嗪 C、酚妥拉明 D、拉贝洛尔 8、以下何项不是氢氯噻嗪类的临床适应症() A、中度心性水肿 B、尿崩症 C、高血压 D、脑水肿 9、硫脲类作用机理是抑制以下何种酶活性() A、胆碱酯酶 B、环加氧酶 C、MAO D、过氧化物酶 10、急性骨髓炎宜选用() A、红霉素 B、四环素 C、庆大霉素 D、克林霉素 11、肾功能不良的病人绿脓杆菌感染可选用( ) A、多粘菌素E B、头孢哌酮 C、氨苄西林 D、庆大霉素 12、铁剂用于治疗( ) A、溶血性贫血 B、巨幼红细胞性贫血 C、再生障碍性贫血 D、小细胞低色素性贫血 13、肝素过量时的拮抗药物是( )

A、维生素K B、维生素C C、鱼精蛋白 D、氨甲苯酸 14、治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是( ) A、奎尼丁 B、维拉帕米 C、苯妥英钠 D、普鲁卡因胺 15、高血压合并消化性溃疡者宜选用( ) A、甲基多巴 B、可乐定 C、利血平 D、DHCT 16、下述哪项不属氯丙嗪的药理作用( ) A、抗精神病作用 B、使体温调节失灵 C、镇吐作用 D、激动多巴胺受体 17、诊治嗜铬细胞瘤应选用() A、肾上腺素 B、异丙肾上腺素 C、麻黄碱 D、酚妥拉明 18、属于弱效利尿药的是() A、呋塞米 B、氢氯噻嗪 C、氯噻酮 D、螺内酯 19、青霉素治疗肺部感染是() A、对因治疗 B、对症治疗 C、局部作用 D、全身治疗 20、N2受体兴奋引起的主要效应是() A.、脏抑制B、神经节兴奋C、骨骼肌收缩D、支气管平滑肌收缩 三、多选题(每小题正确答案有两个或两个以上,每题2分,共10分) 1、氨基糖甙类抗生素的不良反应有() A、肾毒 B、耳毒 C、过敏反应 D、神经肌肉传导阻滞 2、下列联合用药不正确的是( ) A、青霉素+红霉素 B、吗啡+镇疼新 C、硝酸甘油+普萘洛尔 D、强心甙+钙剂 3、属于静止期杀菌的抗生素有() A 、氨基糖苷类 B 、四环素类 C 、青霉素类D、多粘菌素类 4、下列不良反应搭配正确的是( ) A、吗啡------成瘾性 B、四环素----抑制骨骼的造血功能 C、胰岛素-------低血糖 D、青霉素-----过敏性休克 5、普萘洛尔的作用有( ) A、抗甲亢作用 B、抗心律失常 C、抗高血压 D、抗心绞痛 四、填空题(每空1分,共20分) 1、传出神经系统两种主要递质是____________ 和_____________。 2、复方新诺明由和两种药组成,其合用依据是。 3、下列三种药物的作用(杀菌)机制分别是: ①青霉素杀菌机制:。②强心苷强心机制:。③阿司匹林镇痛机制:。 4、解救有机磷农药中毒应同时应用__________和__________。 5、治疗去甲肾上腺素所致的局部坏死方法是:用__________作局部浸润注射。 6、呋塞米的作用部位在__________,抑制该部位对__________重吸收。 7、吗啡可用于__________哮喘,禁用于__________哮喘。 8、甲状腺术前准备用药方案是:先用____________类药物将甲状腺功能控制到正常或接 近正常,然后在术前两周加服____________。 9、指出下列病例用药: ①癫痫小发作()②精神分裂症()③室性心律失常()

(医疗药品)临床药学临床药理学复习题覃

一、选择题 1.决定药物每天用药次数的主要因素是:D A、作用强弱; B、吸收快慢; C、体内分布速度; D、体内消除速度; E、以上都不是 2.妊娠期药代动力学特点:A A、药物吸收缓慢: B、药物分布减小: C、药物血浆蛋白结合力上升: D、代谢无变化 3.决定药物吸收程度的重要参数是C ACmax;BTmax;CAUC:DCl;ET1/2 4.Fisger提出的三项基本原则不包括:C A.随机; B.对照; C.盲法; D.重复 5.II期临床试验设计符合的“四性原则”不包括:(D) A.代表性B.重复性C.随机性D.双盲性E.合理性 6.评价生物利用度的指标不包括:(B) A.CmaxB.T1/2C.AUCD.Tmax 7.药物临床试验中保障受试者权益的主要措施有:(D) A.GCP+伦理委员会B.知情同意书+GCP C.SOP+QC+GCPD.知情同意书+伦理委员会 E.SOP+GCP. 8.下列关于妊娠期药代动力学特点叙述不正确的是:(D) A.口服药物的吸收延缓B.药物分布容积明显增加 C.药物与蛋白结合能力下降D.肝微粒体酶活性变化不大

9.妊娠期内药物致畸最敏感的时期是:(B) A.妊娠半个月以内B.妊娠3周至12周 C.妊娠4~9个月D.妊娠9个月以后 10.按药物对胎儿危害的分类标准,仅在动物实验证实对胎仔有致畸或杀胚胎的作用,但在人类缺乏研究资料证实的为:(C) A.A类B.B类C.C类D.X类 11.下列不属于乳母禁用的药物是:(D) A.甲硝唑B.甲氨蝶呤C.环磷酰胺D.头孢菌素类 12.哮喘持续状态的治疗方案是:(C) A、异丙肾上腺素+氨茶碱: B、氨茶碱+麻黄碱: C、氨茶碱+肾上腺皮质激素: D、肾上腺皮质激素+异丙肾上腺素 13.沙丁胺醇目前推荐给药方式:(A) A、气雾吸入: B、口服: C、静注: D、静滴 14.下列关于药物相互作用描述不正确的是:(B) A.药物相互作用可以导致有益的治疗作用 B.药物相互作用只会导致有害的不良反应 C.药物相互作用可以发生在药动学环节 D.药物相互作用可以发生在药效学环节 15.以下哪种药物对胎儿致畸作用,不表现在新生儿期,而是在若干年后才表现出来(B)。 A.氯霉素; B.已烯雌酚; C.卡那霉素; D.苯妥英钠 16.治疗作用初步评价阶段为(B)

临床药理学复习题

第1章绪论 一、填空题 临床药理学研究的内容包括、和研究。 二、简答题 1、简述临床药理学的研究内容。 第2章临床药动学 一、名词解释 首关效应 血浆蛋白结合率 酶抑制剂 酶诱导剂 半衰期 生物利用度 AUC 血浆清除率 表观分布容积 稳态血药浓度 二、填空题 1、把血管外途径给药时的AUC与静脉注射时的AUC进行比较,即为生物利用度,如果把同一给药途径的不同厂家制剂进行比较,就是生物利用度。 三、问答题

1、肾功能损害时,如何根据血清肌酐值调整给药方案 第三章临床药效学 一、名词解释 受体 二、填空题 1、既有亲和力又有内在活性的药物叫,有亲和力但无内在活性的药物叫,有亲和力但内在活性很弱的是。 第四章治疗药物监测 一、名词解释 有效血药浓度范围 谷浓度 二、填空题 1、测定药物浓度能更好地代表药物在作用部位的浓度,但测定技术上存在困难,目前仍普遍以作为检测指标。 2、从药物遗传学的角度,个体的药物、转运体、靶蛋白或受体蛋白的是导致药物疗效和不良反应差异的真正原因。 3、从药物遗传学的角度,药物在个体的代谢过程可以分为代谢型、代谢型、代谢型、代谢型。 4、利用稳态一点法调整血药浓度时,采血必须在血药浓度达到后进行,通常多在下一次给药前,所测即为浓度。 5、治疗药物监测的常用检测方法有法、法、法。 三、选择题 1、治疗药物浓度监测的标本采集时问一般选择在 A 任一次用药后1个半寿期时 B 血药浓度达稳态浓度后 C 药物分布相 D 药物消除相 E 随机取样 2、理想的TDM应测定 A 血中总药物浓度 B 血中游离药物浓度 c 血中与血浆蛋白结合的药物浓度

D 血中与有机酸盐结合的药物浓度 E 视要求不同而异 四、简答题 1、稳态一点法使用的前提条件是什么? 第五章遗传药理学 一、名词解释 基因多态性 二、填空题 1、遗传因素对药物动力学的影响表现为通过引起药物、转运体,以及药物结合蛋白等的表达或功能发生改变,从而导致药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄发生改变,最终影响药物在作用部位的; 2、人类基因组多态性通常有、、三种形式。 3、不同个体服用华法林出现药物反应的差异性主要是与代谢酶的基因多态性有关,不同个体服用氯吡格雷出现药物反应的差异性主要是与代谢酶的基因多态性有关。 第六章药物不良反应监测与药物警戒 一、名词解释 药物不良反应 副作用、 毒性作用、 停药反应、 药源性疾病 A型不良反应 B型不良反应 后遗效应

临床药理学选择题题库(答案)

单选 第一章 II 期临床试验设计符合的“四性原则”不包括:( D ) A.代表性B.重复性C.随机性D.双盲性 E. 合理性 药物临床试验中保障受试者权益的主要措施有:(D ) A.GCP+伦理委员会B.知情同意书+GCP C.SOP+QC+GCP D.知情同意书+伦理委员会 E.SOP+GCP. 治疗作用初步评价阶段为( B ) A.Ⅰ期临床试验B.Ⅱ期临床试验 C.Ⅲ期临床试验D.Ⅳ期临床试验E、以上都不是 针对健康志愿者进行的临床试验为( A ) A.Ⅰ期临床试验B.Ⅱ期临床试验 C.Ⅲ期临床试验D.Ⅳ期临床试验 E. 以上都不是 耐受性试验属于( A ) A. I 期临床试验B. II 期临床试验 C. III 期临床试验D. IV 期临床试验 E、以上都不是 下列哪种说法正确的是( C) A.Ⅰ临床试验为随机盲法对照临床试验 B.Ⅱ期临床试验研究人体耐受情况及最适给药剂量、间隔及途径 C.Ⅲ期临床试验是在较大范围内进行新药疗效和安全性评价 D.Ⅲ期临床试验的病例数不少于 200例 E. 以上都正确 第三章 下列哪项不是常用的血药浓度监测方法( E ) A 分光光度法 B 气相色谱法 C 高效液相色谱法 D 免疫学方法法 E 容量分析一般情况下,下列哪项可以间接作为受体部位活性药物的指标( B )

A 口服药物的剂量 B 血浆中活性药物的浓度 C 药物的消除速率常数 D 药物的吸收速度 E 药物的半衰期 血药浓度的影响因素不包括( E ) A 生理因素 B 病理因素 C 药物因素 D 环境因素 E 心理因素 第四章最低有效浓度与最低中毒浓度之间的血药浓度范围称为(A )A.有效血药浓度范围 B.治疗指数 C.稳态血药浓度 D.目标浓度 E. 安全范围右图中“A”表示的意义为( A ) A.起效时间 B.疗效持续时间 C.作用残留时间 D.最大效应时间右图中“B”表示的意义为( B ) A.起效 时间 B.疗效持续时间C.作用残留时间 D.最大效应时间 E. 达峰时间 右图中“C”表示的意义为( C ) A.起效时间B.疗 效持续时间 C.作用残留时间 D.最大效应时间 应用竞争性拮抗药后,受体激动药的量效曲线变化表现为:( A )A. Emax 不变,曲线右移 B .Emax 下降,曲线下移 C . Emax 不变,曲线左移 D . Emax 下降,曲线上移 E. Emax 不变,曲线不变部分激动剂的特点为( D ) A.与受体亲和力高而无内在活性 B.与受体亲和力高

沈阳医学院成人教育临床药理学在线作业试题及参考答案2

沈阳医学院成人教育临床药理学在线作业试题及参 考答案 一、单选题(题数:30,共 60.0 分) 1某药的量效曲线因受某种因素的影响平行右移时,提示: A、作用性质改变 B、最大效应改变 C、作用强度改变 D、作用机制改变 E、作用点改变 正确答案:C 我的答案: 2可翻转肾上腺素升压效应的药物是: A、美加明(美卡拉明) B、甲氧明 C、阿托品 D、利血平 E、酚苄明 正确答案:E 我的答案: 3麦角胺治疗偏头痛的机制是: A、抑制前列腺素合成 B、阻断血管平滑肌α受体 C、扩张脑血管,改善脑组织供氧 D、收缩脑血管 E、具有镇痛作用 正确答案:D 我的答案: 4抗消化性溃疡药米索前列醇禁用于妊娠妇女是由于: A、子宫收缩作用 B、女性胎儿男性化 C、反射性盆腔充血 D、胃肠道反应 E、致畸胎作用 正确答案:A 我的答案: 5下列哪项不是缩宫素的作用? A、使乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩 B、大剂量引起子宫强直性收缩 C、松弛血管平滑肌 D、小剂量引起子宫节律性收缩 E、利尿作用 正确答案:E 我的答案: 6下列关于受体的二态模型的描述,错误的是: A、拮抗药对静息状态受体与活动状态受体亲和力相等

B、激动药与拮抗药同时存在时,效应取决于各自与受体结合后的复合物比例 C、部分激动药对活动状态受体的亲和力大于对静息状态受体的亲和力 D、受体有活动状态与静息状态两种,不能互变 E、激动药只与活动状态受体有较大亲和力 正确答案:D 我的答案: 7卡托普利主要通过哪项而产生降压作用 A、ACE抑制 B、α受体阻断 C、利尿降压 D、钙拮抗 E、血管扩张 正确答案:A 我的答案: 8氯丙嗪的药浓度最高的部位是: A、心脏 B、肝脏 C、脑 D、血液 E、肾脏 正确答案:C 我的答案: 9可通过炎症脑膜进入脑脊液的药物是: A、培氟沙星 B、洛美沙星 C、氧氟沙星 D、依诺沙星 E、氟罗沙星 正确答案:A 我的答案: 10青霉素在体内的主要消除方式是: A、被血浆酶破坏 B、肾小管分泌 C、胆汁排泄 D、肝脏代谢 E、肾小球滤过 正确答案:B 我的答案: 11有肾功能不良的高血压患者宜选用: A、硝苯地平 B、胍乙啶 C、肼屈嗪 D、利血平 E、氢氯噻嗪 正确答案:A 我的答案: 12对甲癣必须口服才有效的药是: A、酮康唑 B、克霉唑 C、以上都不是

临床药理学复习总结

第一章绪论 临床药理学(clinical pharmacology)研究药物在人体内的作用规律及药物与机体相互作用的学科。以药理学与临床医学为基础,阐述药动学、药效学、药物不良反应及药物相互作用的规律。 临床药理学研究有助于发现新药的作用特点和开发更有价值的新品种。临床药理学信息有助于药物的个体化治疗。临床药理学有助于改变不合理用药。开展中药的临床药理学研究,促进中药剂型的改良、中药有效成分的分离提取和临床疗效的提高。 临床药理学的研究内容: 一、临床药动学研究:研究药物在正常人与患者体内吸收、分布、代谢和排泄的规律。新药 的生物利用度或生物等效性研究。(生物等效性:两种不同制剂具有相同的生物利用度。)二、临床药效学研究:研究药物对人体(包括老、幼、正常人与病人)生理与生化功能的影响 和临床效应,以及药物的作用机制。目的: 1.确定治疗剂量,以得到最大的疗效和最少的副作用。2.观察剂量、疗程和不同给药途径与疗效之间的关系。 三、药物安全性研究:内容:新药的临床试验、毒理学研究、药物相互作用研究。 新药Ⅰ~Ⅳ期临床试验均以安全性研究为重要内容。 毒理学研究:在研究药物疗效时同时观察药物可能发生的不良反应,并分析其发生原因,提出可能的防治措施。 药物相互作用研究:观察两种以上的药物合并或先后序贯使用时,对药物作用的影响(增强或减弱),特别注意要防止产生有害的不良反应。目的:充分认识药物的不良反应,寻找避免或减少不良反应的途径和方法,保障药物治疗的有效性和安全性。 临床药理学的学科任务: 一、新药的临床研究与评价:评价新药的有效性和安全性。新药指未曾在我国境内 上市销售的药品。已生产的药品改变剂型、改变给药途径、增加新的适应证或制成新的复方制剂,亦按新药管理。 二、市场药物再评价:根据医学的最新水平,从临床药理、药物流行病学、药物经 济学及药物政策等方面,对已批准上市的药品在社会人群中的不良反应、疗效、用药方案、稳定性及费用是否符合安全、有效、经济的合理用药原则做出科学评价和估计。药物再评价的结果是遴选国家基本药物、非处方药物等的重要依据。 三、药物不良反应监测: 四、教学与培训: 五、技术咨询服务: 新药临床试验: Ⅰ期临床试验:是初步的临床药理学及人体安全性评价试验。目的是在健康志愿者中研究人体对药物的耐程度并通过药物动力学研究,了解药物在人体内的吸收、分布、消除的规律,为Ⅱ期临床试验提供安全有效的合理试验方案。耐受性试验:确定最小初试剂量、最大试验剂量。药动学研究:单次给药、多次给药、进食对口服药物吸收的影响、人体内外血浆蛋白结合率的研究。

(1169)《临床药理学》复习题(含答案)

(1169)《临床药理学》复习题 一、解释题 1.严重的药品不良反应 参考答案:严重的药品不良反应是指因服用药品引起以下损害情形之一的反映:引起死亡;致癌、致畸、致出生缺陷;对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残;对器官功能产生永久损伤;导致住院或住院时间延长。 2.有效血药浓度范围 参考答案:是指最小有效血药浓度至最小中毒浓度之间的血药浓度范围,有效血药浓度范围反映了大多数人血药浓度的有效范围,他是一种统计学上的结论,又称为‘治疗窗’。 3.药物滥用 参考答案:药物滥用指背离医疗、预防和保健目的,间断或不间断地自行过度使用具有精神活性药物的行为。 4.抗菌药物后效应 参考答案:是指细菌与抗菌药物短暂接触而药物低于最低抑菌浓度或清除后,细菌的生长仍然受到持续性抑制的一种效应。 5.药物耐受性 参考答案:药物耐受性是机体对药物反应的一种状态,包括两个方面的含意:①同一剂量的药物反复应用后,机体对该药的反应减弱,出现药效降低;②为达到与原来相等的反应或药效,必须加大药物的剂量。 6.药品的不良反应 参考答案:指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。 7.治疗药物监测 参考答案:是以药物代谢动力学原理为指导,应用灵敏快速的分析技术,分析测定药物在血液中或其他体液中的浓度,研究药物浓度与疗效及毒性间的关系,进而设计或调整给药方案,使给药方案个体化。 8.毒性反应 参考答案:是指超过治疗剂量或用药时间过长引起机体生理、生化方面的变化和脏器与器官功能或形态方面的损害。 9.药物的内在清除率 参考答案:是指在没有血流量和蛋白结合的限制时,药物经肝的固有清除率,他主要与肝药酶活性、肝内药物转运速率等因素有关。 10.二重感染

临床药理学考试重点汇集

1,消除速率过程包括哪几种?1,一级动力学过程2,零级动力学过程 2,半衰期(t1/2)与消除速率常数(Ke)的公式换算:t1/2=0.693/Ke 3,竞争性拮抗药对受体激动药量效曲线的影响:在应用一定剂量的拮抗药,激动药的量效曲线平行右移。 4,伦理委员会与知情同意书是保障受试者权益的主要措施。 5,II期临床试验设计的原则:代表性,重复性,随机性,合理性 6,胎盘对药物的转运方式包括哪几种? 1,被动转运 2载体转运(主动转运,易化转运) 3,胞饮作用 4,膜孔转运 7 美国食品药品管理局分为哪几类致畸药?A类,B类,C类,D类,X类 A 有人类为对照组证明对胎儿无危险。 B 在动物实验中未显示对胎儿的危险,但无孕妇的对照组;或动物实验证明对胎儿中曾显示有不利影响,但在人类对照组中无此作用。 C 对动物和人类无恰当的研究,或者动物实验对胎儿不利,但对人类又无可利用的有价值数据。 D 已有证据证明该药物对胎儿有危险,但在妊娠期是否用此药应权衡其利弊。 X 已证明妊娠期用此药其危险性明显大于任何有利之处。 8 M:P的含义:药物在乳汁中与血浆中浓度的比值,可反映药物向乳汁中转运的量。 9,氯霉素是引起灰婴综合征的重要原因。 10,治疗新生儿惊厥常用药物:1,地西绊(首选)2,苯妥英钠3,苯巴比妥 11,(选择/填空)老年人心血管系统的变化:褐色心 老年人消化系统的变化:老年性食管 12,A型药物不良反应与 B型不良反应分别包括哪些? A型药物不良反应:副作用,毒性反应,后遗效应,首剂效应,继发效应,停药综合征 B型不良反应:遗传药理学不良反应,药物变态反应 13,药物引起的特殊毒性有哪些?致癌作用,致畸作用 14,药物相互作用的方式:1,体外 2,药动学方面 3,药效学方面 15,酸碱性对肾小管重吸收的影响:滤液酸性时,酸性药物大部分不解离呈脂溶性状态,易被肾小管重吸收;碱性药物则相反。16,各型癫痫的首选药物是什么?苯妥英钠,苯巴比妥是治疗大发作的首选药物乙琥胺是防治小发作的首选药物广谱抗癫痫药物:卡马西平丙戊酸钠 17 抗精神药物按化学结构分为:吩噻嗪类,丁酰苯类,硫杂蒽类及其他非经典抗精神病药 18,抗抑郁药有哪几类,有哪些代表性药物? 1 非选择性单胺再摄取抑郁药:丙米嗪 2,选择性NE再摄取抑郁药:马普替林,阿莫沙平 3,选择性5-HT再摄取抑郁药:氟西汀 4,单胺氧化酶抑郁药:吗氯贝胺 19,心绞痛有哪几类药物:硝酸酯类,B受体阻断剂,钙通道阻滞药 20,心肌耗氧量决定因素:心室壁张力,心率,心肌收缩力 21,血管紧张素转化酶抑制药缓解心衰的机制:有效降低血浆血管紧张素II和醛固酮水平,降低外周血管阻力,减轻水钠储留,增加输出量,同时扩张冠状血管,增加缺血心肌血液灌注,改善受损心功能。 22,缺铁性贫血:补充铁剂 巨幼红细胞贫血:补充叶酸,辅以维生素B12 恶性贫血:补充维生素B12,辅以叶酸 23,抗凝血药包括:抗凝血药,纤维蛋白溶解药,抗血小板药 24,口服降糖药分为:1,促胰岛素分泌剂 2,胰岛素增敏剂 3,延缓葡萄糖吸收药物 25,甲状腺危象的药物治疗方法:碘化物加10%葡萄糖溶液中静脉滴注,复方碘溶液首次服2-4ML,以后每4H服用1-2ML,缓解后停药。

临床药理学考试重点

临床药理学考试重点 名词解释: ▲临床药理学:是研究药物在人体内作用规律和人体与药物间相互作用过程的交叉学科。其以药理学与临床医学为基础,阐述药物代谢动力学(药动学)、药物效应动力学(药效学)、毒副反应及药物相互作用的性质、机制及规律等;以促进医药结合及基础与临床结合,指导临床合理用药,提高治疗水平,推动医学与药理学发展为目的。(P1) ▲临床药物代谢动力学:简称临床药动学,是药动学的分支。它应用动力学原理与数学模型,定量地描述药物的吸收、分布、代谢、排泄过程(ADME过程)随时间变化的动态规律,研究体内药物的存在位置、数量与时间之间的关系。(P9)):通常指药物的血浆消除半衰期,是血浆药物浓度降低一半所需▲半衰期(t 1/2 要的时间。(P19) ▲等比转运:药物转运呈指数衰减,单位时间内转运的百分比不变,即等比转运。▲等量转运:转运速度与剂量或浓度无关,按恒量转运,即等量转运。 ▲表观分布容积:是指体内药物总量按血浆药物浓度推算时所需的体液总容积。(P20) ▲生物利用度:是指药物活性成分从制剂释放吸收进入体循环的程度和速度。(P21) ▲血药浓度-时间曲线下面积(AUC):指血药浓度数据(纵坐标)对时间(横坐标)作图,所得曲线下面积。 ▲总体清除率(TBCL):又称血浆清除率,指体内诸消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积,即单位时间内有多少毫升血浆中所含药物被机体清除。 ▲治疗药物监测(TDM):又称临床药动学监测(CPM),是在药物治疗过程中,测定血液或其他体液中的药物浓度,分析药物浓度与疗效及毒性间的关系,进而设计或调整给药方案。(P28)▲受体调节:若受体的调节性改变只表现为数量(或密度)的增加与减少,则分别称之为上调和下调。受体拮抗药长期应用则会引起受体上调和增敏,一旦停用则有反跳现象。(P44) ▲时辰药理学:是研究药物与生物的内源性周期节律变化关系的科学。主要研究内容包括1.研究机体的生物节律对药物作用或药物体内过程的影响,即时辰药动学;2.研究药物在机体生物节律的影响下对机体的作用,即时辰药效学。(P131)(很可能考名词解释) ▲遗传药理学:遗传药理学是研究DNA序列个体变异引起的药物反应异常的学科。(P111) ▲药物效应协同作用:药理效应相同或相似的药物,如同时合用可能发生协同作用,表现为联合用药的效果等于或大于单用效果之和。药物的主要作用及副作用均可相加。(P161)(很可能考名词解释) ▲药物效应拮抗作用:两种或两种以上药物作用相反,或发生竞争性或生理性拮抗作用,表现为联合用药时的效果小于单用效果之和。(P162)(很可能考名词解释) ▲药品不良反应(ADR):正常剂量的药品用于人体作为预防、诊断、治疗疾病或调解生理功能用途时出现的有害的和与用药目的无关的反应。(P138) ▲副作用:是指药品按正常用法用量使用时所出现的与药品的药理学活性相关,但与用药目的无关的作用。(P139-140) ▲毒性作用:由于患者的个体差异、病理状态或合用其他药品引起敏感性增加,

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