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心内科主治医师专业知识-21试题

心内科主治医师专业知识-21试题
心内科主治医师专业知识-21试题

心内科主治医师专业知识-21

(总分:100.00,做题时间:90分钟)

一、 (总题数:50,分数:100.00)

1.以下关于急性纤维蛋白性心包炎胸痛描述正确的是

(分数:2.00)

A.卧位时减轻

B.前俯位时减轻√

C.屏气时加重

D.疼痛不放射到其他部位

E.随渗液量的增多而加重

解析:[解析] 急性纤维蛋白性心包炎疼痛多在卧位、咳嗽、深吸气时加重,前倾位时减轻。

2.急性心肌梗死溶栓治疗的病理生理学依据是

(分数:2.00)

A.多数急性心肌梗死尸检证实为冠状动脉栓塞

B.多伴有斑块破裂

C.斑块中重度狭窄

D.多伴有内膜破裂出血

E.闭塞性血栓形成√

解析:[解析] 闭塞性的血栓形成应用溶栓治疗使闭塞的冠状动脉开通。

3.以下诱发心源性休克的最主要原因是

(分数:2.00)

A.急性广泛前壁心肌梗死√

B.病毒性心肌炎心肌局灶性坏死

C.心肌供血不足

D.感染

E.急性下壁心肌梗死

解析:[解析] 急性广泛前壁心肌梗死引起左心室衰竭,心排血量显著降低。

4.口服地高辛后心电图出现ST—T鱼钩样改变,表示

(分数:2.00)

A.洋地黄过量

B.使用过洋地黄√

C.停药指征

D.出现心肌缺血

E.电解质紊乱

解析:[解析] 心电图上常有ST-T呈鱼钩样改变,称为洋地黄影响,这是由于洋地黄类药物缩短了动作电位1、2、3时相所引起的,而不是洋地黄中毒的表现。

5.关于室性逸搏的心电图特征以下错误的是

(分数:2.00)

A.在一个长的间歇之后出现的宽大、畸形的QRS波群

B.QRS波群的时限>0.12秒

C.QRS波群前后无相关P波

D.T波的方向与QRS波群的主波方向相同√

E.常在窦性停搏或窦房阻滞时出现

解析:[解析] 室性逸搏的心电图表现为长间歇后出现宽大畸形的QRS波,QRS时限一般>0.12秒,T波方向与主波方向相反。

6.左心衰竭的最主要临床表现为

(分数:2.00)

A.食欲减退

B.下肢水肿

C.呼吸困难√

D.少尿

E.咳嗽、咳痰

解析:[解析] 左心功能不全时肺水肿、肺淤血,引起呼吸困难。

7.以下不是舒张性心力衰竭的超声心动图表现的是

(分数:2.00)

A.室间隔及左心室后壁心肌肥厚

B.左心室射血分数降低√

C.左心室舒张期充盈降低

D.超声心动图E峰<A峰

E.心腔大小正常

解析:[解析] 舒张性心力衰竭是指心室收缩功能正常,舒张功能受损。

8.导管射频消融治疗的适用范围不包括

(分数:2.00)

A.三度房室传导阻滞√

B.房室旁路参与的房室折返性室上性心动过速

C.室性心动过速

D.心房扑动

E.房室结折返性心动过速

解析:[解析] 三度房室传导阻滞介入治疗选择起搏器。

9.下列药物能够提高冠心病慢性心力衰竭患者的运动耐量、降低病死率的是

(分数:2.00)

A.洋地黄

B.ACEI与β受体阻滞药√

C.醛固酮受体拮抗药

D.肾上腺素能激动药

E.磷酸二酯酶抑制药

解析:[解析] ACEI与β受体阻滞要有助于改善心肌的重构,减少病死率及心力衰竭的发生。

10.以下关于慢性心房颤动的治疗原则错误的是

(分数:2.00)

A.维持窦律√

B.改善心功能

C.预防血栓形成

D.控制心室率安静状态下在60~80次/分为宜

E.控制心室率运动状态下在90~110次/分为宜

解析:[解析] 持续或慢性心房颤动1年以上,复律后成功维持窦律的可能性很小。

11.以下首选用于致心律失常型右室心肌病的治疗手段是

(分数:2.00)

A.导管射频消融治疗

B.置入埋藏式心律转复除颤器(ICD) √

C.心脏移植

D.置入VVI式起搏器

E.长期口服抗心律失常药物

解析:[解析] ICD是一种能自动检测室性心动过速和心室颤动并行电击的装置。

12.心脏听诊心率与心律可为正常的心律失常的是

(分数:2.00)

A.房室折返性室上性心动过速

B.阵发性室性心动过速

C.窦性心动过速

D.非阵发性交界性心动过速√

E.传导比例不固定的房扑

解析:

13.阿托品试验的阳性标准是注射阿托品后

(分数:2.00)

A.心率<90次/分√

B.心率>100次/分

C.心率<80次/分

D.心率<75次/分

E.心率>60次/分

解析:

14.与高血压发病密切相关的饮食因素是

(分数:2.00)

A.素食过多

B.低盐低脂饮食

C.高钠摄入√

D.高钙摄入

E.不饱和脂肪酸饮食增多

解析:[解析] 钠潴留使细胞外液量增加,心排血量增高、周围阻力增高,引起高血压。15.关于不稳定型心绞痛的心电图改变以下描述不正确的是

(分数:2.00)

A.心绞痛发作时明显的ST段压低有预后意义

B.发作时可以出现心律失常

C.心电图正常不能诊断为不稳定型心绞痛√

D.每次心电图检查均异常可能与伴随的高血压有关

E.与未发作时心电图比较更有诊断意义

解析:[解析] 不稳定型心绞痛未发作时心电图可正常。

16.关于血脂调节剂以下哪项正确

(分数:2.00)

A.烟酸主要增强脂蛋白酯酶活性,可降低三酰甘油(甘油三酯)

B.苯氧芳酸类可明显降低胆固醇而对三酰甘油升高无效

C.胆酸结合树脂如考来烯胺不从肠道吸收,主要降低血胆固醇√

D.β羟基β甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂主要阻碍三酰甘油的生物合成降低三酰甘油

E.不饱和脂肪酸仅见于植物油中,主要降低胆固醇

解析:

17.动脉硬化性主动脉瘤的最常见部位是

(分数:2.00)

A.主动脉根部

B.冠状动脉开口

C.升主动脉

D.主动脉弓

E.腹主动脉√

解析:[解析] 其发生在肾动脉开口以下的腹主动脉处为多见,其次是主动脉弓和降主动脉。

18.急性心肌梗死并发心脏破裂的临床特点以下不正确的是

(分数:2.00)

A.多见于起病24小以内或心肌梗死后3~5天

B.可波及右心室

C.晚期的溶栓治疗可能增加心脏破裂的发生

D.成功的PCI和早期溶栓治疗可降低心脏破裂的发生率

E.多为室间隔破裂穿孔√

解析:[解析] 多为心室游离壁破裂,偶为室间隔破裂穿孔。

19.高血压合并胰岛素抵抗患者的血液学检测不会发生以下何项改变

(分数:2.00)

A.高密度脂蛋白升高√

B.低密度脂蛋白升高

C.三酰甘油升高

D.胆固醇升高

E.高血糖

解析:

20.下列检测手段对于判断心肌存活最好的是

(分数:2.00)

A.肌红蛋白

B.肌酸肌酶

C.超声心动图

D.冠状动脉造影

E.心脏PET检查√

解析:[解析] 目前评价存活心肌的方法有核素、超声心动图和磁共振,其金标准是PET检查。

21.以下哪项体征不可能出现于二尖瓣关闭不全中

(分数:2.00)

A.心尖区第一心音减弱或消失

B.肺动脉瓣区第二心音亢进

C.心尖区抬举样搏动

D.二尖瓣开放拍击音√

E.二尖瓣相对性狭窄的舒张期杂音

解析:[解析] 二尖瓣开放拍击音为二尖瓣狭窄体征。

22.不宜使用直流电复律治疗的室性心动过速是

(分数:2.00)

A.室性心动过速持续时间大于30秒

B.尖端扭转性室性心动过速

C.冠心病伴发室性心动过速

D.洋地黄中毒引起的室性心动过速√

E.心力衰竭伴发的室性心动过速

解析:[解析] 洋地黄中毒、低血钾时禁用直流电复律。

23.恶性高血压的必要诊断条件是

(分数:2.00)

A.有无合并心、脑、肾功能障碍

B.舒张压大于130mmHg(12.9kPa) √

C.重度高血压可急剧发展为恶性高血压

D.眼底可出血渗出和乳头水肿

E.眼底无乳头水肿

解析:

24.可用于预防冠心病猝死的药物为

(分数:2.00)

A.硝酸甘油

B.阿司匹林

C.奎尼丁

D.美托洛尔√

E.利多卡因

解析:[解析] β受体阻滞药能减慢心率、降低血压、减轻心肌收缩力和氧耗量,从而对冠心病猝死有预防价值。

25.以下哪种基础性心脏病最易并发自体瓣膜心内膜炎

(分数:2.00)

A.冠心病

B.先天性肺动脉狭窄

C.风湿性心脏瓣膜病√

D.艾森门格综合征

E.房间隔缺损

解析:

26.对于病毒性心肌炎病原学诊断有帮助的病毒学检查结果是

(分数:2.00)

A.相隔1周同型病毒抗体滴度升高2倍

B.相隔2周同型病毒抗体滴度升高4倍

C.相隔2周以上同型病毒抗体滴度升高4倍√

D.病毒特异性IgM≥1:160者

E.一次抗体效价≥1:320者

解析:

27.下列描述符合动脉导管未闭听诊杂音特点的是

(分数:2.00)

A.连续性机器样√

B.胸骨右缘第2肋间最易闻及

C.递增递减型

D.局限不向他处传导

E.较柔和,不伴震颤

解析:

28.下肢动脉粥样硬化最有代表性的症状是

(分数:2.00)

A.缺血性溃疡

B.静息痛

C.勃起功能障碍

D.间歇性跛行√

E.急性肢体缺血

解析:[解析] 本病主要发生在四肢血管,特别是下肢的中小型动脉,其典型症状为间歇性跛行。

29.踝臂指数(ABI)的比值小于0.5所表示的临床意义是

(分数:2.00)

A.存在有血流动力学意义的下肢动脉狭窄√

B.存在有血流动力学意义的上肢动脉狭窄

C.上肢动脉轻度狭窄

D.上、下肢动脉均严重狭窄

E.肢体动脉功能正常

解析:[解析] 正常人踝动脉压/肱动脉压>1.0,如比值<0.5,提示下肢动脉严重狭窄。

30.肝素的抗凝作用主要通过以下哪一途径实现

(分数:2.00)

A.抑制凝血酶原的产生

B.直接抑制凝血酶的活性

C.激活抗凝血酶Ⅲ的活性√

D.拮抗凝血酶受体

E.抑制肝脏合成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化

解析:

31.以下因素与心排血量无关的是

(分数:2.00)

A.体循环血量

B.心率

C.心肌收缩力

D.回心血量

E.心房大小√

解析:[解析] 心房大小与心排血量无关。

32.以下疾病不适合使用洋地黄制剂的是

(分数:2.00)

A.二尖瓣狭窄并快速心房颤动

B.有症状心力衰竭伴窦性心动过速

C.心力衰竭伴心房纤颤

D.预激综合征合并心房颤动√

E.急性心肌梗死伴室上性心动过速

解析:[解析] 洋地黄加速旁路传导,可使心率明显增快,甚至发展为室颤,因而不宜使用。

33.可引起心室有效不应期缩短的抗心律失常药物是

(分数:2.00)

A.普鲁卡因胺

B.美托洛尔

C.维拉帕米

D.溴苄胺

E.利多卡因√

解析:[解析] 利多卡因为Ⅰb类抗心律失常药物,可缩短动作电位时程,使心室有效不应期缩短。

34.以下关于高血压脑病特征的说法错误的是

(分数:2.00)

A.可发生于急进型高血压

B.属于高血压危重症

C.为脑水肿及颅内压升高所致临床表现

D.多伴有急性肺水肿表现√

E.轻者可仅有烦躁、意识模糊

解析:[解析] 不发生急性左心衰竭无急性肺水肿表现。

35.扩张型心肌病目前的根治方法是

(分数:2.00)

A.β受体阻滞药长期口服

B.早期应用辅酶Q等改善心肌代谢

C.心脏移植√

D.射频消融

E.心脏辅助装置

解析:[解析] 目前扩张型心肌病无特异性治疗手段,心脏移植是彻底治疗扩张型心肌病的方法。

36.高血压的主要病理改变是

(分数:2.00)

A.早期出现小动脉玻璃样变

B.中层平滑肌细胞凋亡、管腔狭窄

C.细小动脉痉挛及透明样变√

D.毛细动脉痉挛、狭窄、血栓形成

E.大中动脉硬化、痉挛

解析:[解析] 长期反复的痉挛时小动脉内膜因压力负荷增加、缺血、缺氧出现玻璃样变。

37.以下可用于鉴别肝硬化与右心衰竭的临床表现是

(分数:2.00)

A.肝肋下2指

B.周围静脉压升高√

C.腹水

D.心动过速

E.低蛋白血症

解析:[解析] 右心衰竭时右心室增大,静脉回流障碍,周围静脉压升高。

38.下面对于室性期前收缩的描述不正确的是

(分数:2.00)

A.正常成人可以发生室性期前收缩

B.室性期前收缩很少能逆传心房

C.室性期前收缩可引起心绞痛

D.室性期前收缩都需要治疗√

E.频发的室性期前收缩可导致心排血量减少

解析:[解析] 无器质性心脏病基础的室性期前收缩,大多不需要特殊治疗。

39.下列不是二尖瓣球囊成形术的适应证的是

? A.心尖区闻及第一心音亢进和响亮的开瓣音

? B.二尖瓣狭窄瓣口面积小于1cm2

? C.经食管超声发现心房内血栓形成

? D.外科分离术后再狭窄

? E.高龄、有严重慢性阻塞性肺疾病不宜手术者

(分数:2.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:[解析] 如心脏内有血栓形成,行手术治疗易使血栓脱落引起栓塞。

40.胺碘酮的主要电生理作用是

(分数:2.00)

A.阻断快速钠通道

B.阻断慢钙通道

C.缩短动作电位时间

D.兴奋迷走神经

E.延长动作电位时间√

解析:[解析] 胺碘酮为Ⅲ类抗心律失常药,主要是延长动作电位时间。

41.超声心动图检查出现下列哪种情况说明主动脉瓣关闭不全系风湿性

? A.二叶式主动脉瓣

? B.主动脉瓣根部中层囊性坏死

? C.主动脉瓣黏液样变性

? D.主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短,二尖瓣口面积<1.2cm2

? E.左心室乳头肌,腱索反射增强钙化

(分数:2.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:[解析] 风湿性心脏病一般累及多个瓣膜,以二尖瓣及主动脉瓣多见。

42.以下不属于冠心病的危险因子的是

(分数:2.00)

A.吸烟

B.任何年龄的肾动脉狭窄√

C.体重指数大于28

D.高尿酸血症

E.脂质代谢异常

解析:

43.以下不是克山病的发病原因的是

(分数:2.00)

A.食物真菌毒素中毒

B.肠道病毒感染

C.缺硒

D.克山病高发地区

E.气候寒冷√

解析:[解析] 发病多集中在东北气候寒冷和西南潮湿炎热气候一带,但不是其发病因素。

44.以下符合扩张型心肌病的超声心动图改变的是

(分数:2.00)

A.心脏四腔均增大,室间隔和左心室壁运动弥漫性减弱√

B.以右心室扩大为主并伴有收缩功能障碍

C.室壁运动呈节段性运动障碍

D.双心室扩张,室壁变薄,常伴有局限性肥厚

E.左心室扩大,心内膜层由粗大突起的肌小梁和隐窝构成

解析:

45.以下不属于体循环淤血症状的是

(分数:2.00)

A.纳差、恶心

B.腹胀、腹部钝痛

C.腹水

D.下肢水肿

E.呼吸困难√

解析:[解析] 呼吸困难是肺循环淤血的症状。

46.最能准确测定左心室射血分数的方法是

(分数:2.00)

A.超声心动图

B.心脏核素检查√

C.电生理检查

D.冠状动脉造影术

E.无创心功能仪

解析:[解析] 心脏核素检查能测定心肌存活率,准确测定射血分数。

47.窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为

(分数:2.00)

A.<1000毫秒

B.>1000毫秒

C.<1400毫秒√

D.<1600毫秒

E.<2000毫秒

解析:

48.慢性二尖瓣关闭不全血流动力学改变会造成以下哪种改变

(分数:2.00)

A.左心房和左心室扩大√

B.左心房和右心房、右心室扩大

C.右心房、右心室扩大

D.室间隔及左心室后壁增厚

E.全心扩大

解析:[解析] 因左心房除接受肺循环回流的血液外,还接受左心室反流的血液,因此左心房增大,同时左心室舒张期容量负荷增加,左心室扩大。

49.以下心律失常对血流动力学影响最大的是

(分数:2.00)

A.交界性心动过速

B.心房颤动

C.持续性室性心动过速√

D.短阵室性心动过速

E.窦性心动过速

解析:

50.DeBakey关于主动脉夹层分型下列描述正确的是

(分数:2.00)

A.Ⅰ型指起源于升主动脉不累及腹主动脉的

B.Ⅱ型指起源于降主动脉并累及腹主动脉的

C.Ⅰ型起源于升主动脉,并累及腹主动脉√

D.Ⅱ型起源于降主动脉不累及腹主动脉

E.Ⅲ型起源并局限于升主动脉

解析:

内科主治医师资格考试试题及标准答案

内科主治医师资格考试试题及答案

————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期: 2

一、A1型题:题干在前,选项在后。有A.B.C.D.E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题。下列慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是 A.溃疡性结肠炎 B.缺血性肠炎 C.憩室炎 D.肠结核 E.克罗恩(Crohn)病 答案是:D 第2题体温39℃以上,一昼夜间温差大于2℃,但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热 正确答案是:B 第3题抢救大咯血窒息时最关键的措施是

A.立即输血 B.立即吸氧 C.呼吸兴奋剂 D.立即解除呼吸道梗阻 E.人工呼吸 正确答案是:D 第4题不属于中枢性呕吐的疾病是 A.脑梗死 B.结核性脑膜炎 C.偏头痛 D.高血压脑病 E.神经性厌食 正确答案是:E 第5题渗透性腹泻的特点是 A.禁食48小时后腹泻减轻或停止 B.血浆-粪溶质差常小于100mmol/LH2O C.粪便混有脓血 D.粪便中多不含不消化食物 E.每日粪便量少

正确答案是:A 第6题急性气体中毒时,首要的抢救措施是 A.使用解毒剂 B.离开中毒现场 C.吸氧医学.全在.线www.m e d126.c o m D.清除毒物 E.促进毒物排出 正确答案是:B 第7题引起呼气性呼吸困难的疾病是 A.气管异物 B.白喉 C.支气管哮喘 D.喉痉挛 E.胸腔积液 正确答案是:C 第8题属于非感染性发热的是 A.螺旋体 B.病毒 C.病毒

2021年内科主治医师内分泌学考试真题和答案

2021年内科主治医师内分泌学考试真题和答案 2021年内科主治医师(内分泌学)考试题库【真题精选+章节题库+模拟试题】 目录 ?第一部分真题精选 ?内科主治医师(内分泌学)考试真题精选及详解(回忆版)(1)?内科主治医师(内分泌学)考试真题精选及详解(回忆版)(2)?第二部分章节题库 ?基础知识 ?第1章常见症状与体征(1) ?第1章常见症状与体征(2) ?第2章体格检查(1) ?第2章体格检查(2) ?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(1)?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(2)?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(3)?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(4)?第4章医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学

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?第6章内分泌学(2) ?第6章内分泌学(3) ?第6章内分泌学(4) ?第7章风湿与临床免疫学(1) ?第7章风湿与临床免疫学(2) ?第7章风湿与临床免疫学(3) ?第8章神经内科(1) ?第8章神经内科(2) ?第8章神经内科(3) ?第8章神经内科(4) ?第9章传染病(1) ?第9章传染病(2) ?第9章传染病(3) ?第9章传染病(4) ?第9章传染病(5)【新型冠状病毒肺炎】?第10章结核病(1) ?第10章结核病(2) ?第11章职业病 ?专业知识和专业实践能力 ?第1章内分泌及代谢疾病总论 ?第2章下丘脑和垂体 ?第3章甲状腺疾病(1)

内科主治医师肾内科学(专业知识)-试卷10

内科主治医师肾内科学(专业知识)-试卷10 (总分:56.00,做题时间:90分钟) 一、 A4型题(总题数:1,分数:6.00) 患者男性,60岁,发热、咳嗽2个月,咯血1周,伴乏力、关节痛,体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年,听力有所下降,经常发作眼结膜炎。查体:BP 140/90 mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血,红细胞沉降率快,血清c—ANCA(+),PR(+++),抗GBM抗体(一)。(分数:6.00) (1).最可能的诊断为(分数:2.00) A.韦格纳肉芽肿√ B.变应性肉芽肿性血管炎 C.显微镜下多动脉炎 D.原发性冷球蛋白血症性血管炎 E.皮肤白细胞碎裂性血管炎 解析:解析:病人老年男性,发热、咳嗽、咯血,伴体重下降,血清c—ANCA(+),PR(+++),病史和辅助检查都支持韦格纳肉芽肿,尤其该病人还有其他器官受累的病史,如咽鼓管炎和结膜炎,这是和显微镜下多动脉炎的不同点。 (2).如果肾穿病理示光镜下26个肾小球,肾小球毛细血管严重破坏,其中1个节段性纤维素样坏死,3个细胞性新月体,7个细胞纤维性新月体,7个纤维性新月体,3个小细胞性新月体,4个肾小球系膜细胞和基质轻度增生,肾小管萎缩,间质弥漫水肿;免疫荧光示IgC(一),leA(一),IgM(++),C3(一),C1q(一),Alb(一),确诊为(分数:2.00) A.急进性肾小球肾炎I型 B.急进性肾小球肾炎Ⅱ型 C.急进性肾小球肾炎Ⅲ型√ D.急进性肾小球肾炎Ⅳ型 E.急进性肾小球肾炎Ⅴ型 解析:解析:寡免疫复合物的新月体肾炎,血清c—ANCA(+),PR(+++),抗GBM抗体(一),临床和病理都支持急进性肾小球肾炎Ⅲ型。 (3).如果该病人Cr566μmol/L,24小时尿量300—500ml,咯血内科治疗无效,应该给予哪些治疗(分数: 2.00) A.甲强龙冲击√ B.CTX冲击√ C.血浆置换√ D.抗生素治疗 E.血液透析 解析:解析:急进性肾小球肾炎Ⅲ型,伴咯血,除新月体肾炎的治疗外,要给予血浆置换,尿少要透析。 二、 X型题(总题数:2,分数:4.00) 1.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管包括 (分数:2.00) A.韦格纳肉芽肿病√ B.显微镜下型多血管炎√ C.变应性肉芽肿性血管炎√ D.局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎√ E.局灶性节段性肾小球硬化 解析: 2.过敏性紫癜肾炎临床上可以表现为 (分数:2.00) A.肾病综合征√

内科主治医师考试实践能力试题及答案(一).doc

内科主治医师考试实践能力试题及答案(一) 2018年内科主治医师考试实践能力试题及答案(一) A1型题 1.一男性,80岁,既往有高血压病史,近日患胃肠炎,在输液过程中突然气促,不能平卧,剧烈咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,现最好选用 A.利血平 B.胍乙啶 C.普萘洛尔 D.硝普钠 E.降压灵 2.25岁女性,突然发热,咳嗽,流涕,两周后热退,出现胸闷,心率110次/分,气短,心电图示低电压,T波低平,左束支传导阻滞,室性期前收缩,应首先考虑 A.急性心包炎 B.扩张型心肌病 C.病毒性心肌炎 D.风湿性心肌炎 E.风湿性心脏病 3.一60岁的男性患者,劳力性呼吸困难3年,双下肢水肿半月。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,心率110次/分,律齐,S S均减弱,P A,心尖部闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音,肝肿大,

双下肢水肿,为正确诊断,最需做 A.心电图 B.超声心动图 C.测定静脉压 D.心电向量图 E.胸部X线 4.急性心肌梗死病人,突然出现心尖区响亮的收缩期杂音,无震颤,心衰明显加重,最可能的原因是 A.室壁膨胀瘤 B.左心室扩大二尖瓣关闭不全 C.合并亚急性感染性心内膜炎 D.乳头肌功能失调或断裂 E.室间隔穿孔 5.急性前壁心肌梗死,以下哪种冠状动脉病变最常见? A.左冠状动脉前降支 B.左冠状动脉回旋支 C.右冠状动脉 D.左冠状动脉主干 E.左冠状动脉回旋支和右冠状动脉 6.一45岁的男性患者,体型略胖,有吸烟史20年,10支/日,诉三月来每逢上至四楼时感胸骨后闷痛,休息2分钟后缓解,现查体无异常发现,心电图正常,为进一步明确诊断首选

A.运动负荷试验 B.动态心电图 C.胸部X线检查 D.201Ti心肌显像 E.冠状动脉造影 7.急性心肌梗死最常见的病因为 A.冠状动脉栓塞 B.冠状动脉炎 C.冠状动脉先天畸形 D.冠状动脉痉挛 E.冠状动脉粥样硬化 8.风湿性心脏病最容易累及的瓣膜是 A.二尖瓣及三尖瓣 B.三尖瓣及肺动脉瓣 C.主动脉瓣及肺动脉瓣 D.二尖瓣及肺动脉瓣 E.二尖瓣及主动脉瓣 9.一37岁的女性风心病患者,发热近三周,有关节痛,心率110次/分,心律绝对不整,脾可触及,球结膜下有瘀点,Hb:90g/L,尿蛋白(++),最可能合并 A.风湿活动 B.感染性心内膜炎

2019年心内科主治医师试题及答案(卷一)

2019年心内科主治医师试题及答案(卷一)A4型题: (1-4题用题干) 男性,24岁,反复胸闷、气短4年,近1周加重,端坐时即感胸闷,伴咳嗽、下肢水肿,肝脏肿大。UCG:心脏扩大,室壁变薄,EF值10%,二尖瓣、三尖瓣中度反流。既往无其它病史。 1、可能的诊断是E A、风心病二闭 B、先心病 C、肺心病 D、心肌炎 E、扩张型心肌病 2、患者心功能D A、NYHA心功能Ⅰ级 B、NYHA心功能Ⅱ级 C、NYHA心功能Ⅲ级 D、NYHA心功能Ⅳ级 E、Killlip分级Ⅱ级 3、若经治疗,患者病情好转稳定,需小剂量开始加用A A、倍他乐克 B、卡托普利 C、双氢克尿塞 D、地高辛 E、消心痛 4、若经治疗,患者病情未能好转,除下列哪项外,需要进行B A、查电解质,纠正电解质紊乱 B、加用速尿大量利尿 C、短期联合应用多巴胺与硝普钠 D、血常规查是否贫血 E、查看所用药物剂量剂型是否合适 (5-8题用题干) 30岁,男性,既往发作性心悸史,2 h前突然心悸,伴有头晕、

乏力、出汗来诊。体检:BP 90/60 mmHg,心脏无扩大,HR 190次/min,节律不规则,S1强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ECG检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。 5、在该患者的鉴别诊断中,不需要考虑的心律失常是C A、房颤伴差异性传导 B、室速 C、PSVT伴差异性传导 D、预激综合征合并房颤 E、不规则的房扑伴差异性传导 6、对该患者的快速性心律失常治疗,应选用静注D A、西地兰 B、普萘洛尔 C、维拉帕米 D、普罗帕酮 E、地尔硫草 7、如药物治疗失败,此时患者出现血压下降,应采用的治疗措施是A A、同步电复律 B、非同步电复律 C、导管射频消融 D、抗心动过速起搏器 E、植入式心脏复律除颤器 8、如进一步对该患者进行确定诊断,需要进行A A、心脏电生理检查 B、ECG平板运动试验 C、ECG监测 D、Holter检查 E、ECG信号平均技术检查 (9-12题用题干) 70岁,男性,数月来头晕、乏力、心悸,近1周发生两次晕厥。体检:BP 170/85 mmHg,HR 50次/min,节律规则,心尖区闻及2/6级吹风样SM。ECG:窦缓,Holter:24 h内发生3次长间歇,分别为4.5 s、4.8 s、6 s,长间歇内无P波存在。 9、该患者发生晕厥的最可能的原因为C

2018年内科主治医师考试试题及答案

2018年内科主治医师考试试题及答案单选题 1.原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切 A.饮酒 B.营养不良 C.乙肝病毒感染 D.进食霉变玉米 E.寄生虫感染 正确答案:C 2.血清中抗线粒体抗体阳性多见于 A.病毒性肝炎肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.血吸虫病性肝纤维化 D.原发性胆汁性肝硬化 E.淤血性肝硬化 正确答案:D 3.关于结核性腹膜炎的病理分型,下列错误的是 A.闭塞型 B.黏连型 C.干酪型 D.混合型 E.渗出型

正确答案:A 4.下列检查方法对于慢性胃炎分型无意义的是 A.上消化道造影 B.纤维胃镜及胃黏膜活检 C.胃液分析 D.血清胃泌素测定 E.血清抗壁细胞抗体检查 正确答案:A 5.诊断食管炎最准确的方法是 A.24小时食管pH监测 B.食管测压 C.内镜检查+活检 D.食管吞钡X线 E.食管滴酸试验 正确答案:C 6.鉴别良恶性溃疡的最重要方法是 A.溃疡大小 B.大便潜血 C.胃液分析 D.胃黏膜组织病理学检查 E.幽门螺杆菌(Hp)检查 正确答案:D

7.突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克,最可能是 A.肝包膜下大出血 B.肝癌结节破裂入腹腔 C.消化性溃疡穿孔 D.急性化脓性胆囊炎 E.腹膜转移癌 正确答案:B 8.在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是 A.溶酶酶 B.弹力蛋白酶 C.胰蛋白酶 D.磷脂酶A E.激肽酶 正确答案:C 9.上消化道大量出血是指 A.短期内出血超出1000ml B.短期内出血超出1200 ml C.短期内出血超出1500ml D.短期内出血超出1800ml E.短期内出血超出2000ml 正确答案:A 10.诊断肠易激综合征最关键的是

2020年内科主治医师(结核病学)相关专业知识 章节题库(第4章 肾内科(4))【圣才出品】

第4章肾内科(4) A3/A4型题 以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上按照题号,将所选答案对应字母的方框涂黑。 1.(共用题干) 患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏123次/分,血压90/60mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(++),红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+) 1.最可能的诊断是()。 A.急性间质性肾炎 B.急性膀胱炎 C.急性肾小球肾炎 D.急性肾盂肾炎 E.急性尿道炎 【答案】D 2.下列哪项检查对确定诊断最有价值?() A.膀胱镜检查 B.IVP

C.清洁中段尿培养 D.肾超声检查 E.肾活检病理检查 【答案】C 3.药敏结果未回报,临床首选的抗菌药物应针对哪种细菌?() A.变形杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.大肠杆菌 D.铜绿假单胞菌 E.粪链球菌 【答案】C 2.(共用题干) 患者女性,61岁,反复尿路感染10年,近4个月出现腰痛,夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB 124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,尿培养阳性 1.最可能的诊断是()。 A.慢性肾盂肾炎 B.反复发作的急性肾盂肾炎 C.慢性尿道炎

D.慢性膀胱炎 E.肾结核 【答案】A 2.下列哪项检查确诊最有价值?() A.肾脏放射性核素检查 B.IVP C.肾活检病理检查 D.膀胱镜检查 E.腹部X片 【答案】B 3.治疗前,必须应同时去除的诱因可能是()。 A.妇科炎症 B.尿道畸形 C.尿道口及周围炎症 D.尿路结石 E.以上均可能是 【答案】E 3.(共用题干) 患者,女性,19岁,尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症

2019年心内科主治医师试题及答案(卷十)

2019年心内科主治医师试题及答案(卷十) 一、A2 1、患者女,15岁,发作时突然停止正在进行的动作,静止不动,持续数秒钟至1分钟不等,恢复后完全缓解,诊断为失神小发作,下列哪个药物可以用于此患者治疗 A、溴吡新斯的明 B、丙戊酸钠 C、华法林 D、维生素B2 E、阿司匹林 2、患者,女性,36岁。突发右侧肢体无力,伴言语不能就诊,查体:右侧肌力2级。查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。2级肌力表现为 A、肢体能水平移动而不能抗重力 B、可见肌肉收缩而无肢体运动 C、完全瘫痪 D、肢体能抬离床面,但不能抗阻力 E、能作抗阻力动作,但较正常差 3、患者表现复视,一眼上睑下垂,眼球向内、向上及向下活动受限,瞳孔扩大,提示哪对颅神经受损 A、动眼神经 B、外展神经、

C、滑车神经 D、三叉神经 E、面神经 4、患者,男性,23岁。夜间腰痛,起床活动后好转,腰痛无向下肢放射,外用药膏及口服止痛药无好转。查体:“竹节样”脊椎。下列哪项诊断符合 A、强直性脊柱炎 B、脊柱结核 C、脊柱侧弯 D、脊柱骨折 E、脊柱肿瘤 5、患者男,28岁,外伤导致尺神经损伤,其手部改变为 A、爪形手 B、匙状甲 C、杵状指 D、梭形指 E、垂腕 6、患者男,62岁,刺激性咳嗽3个月,咳血丝痰,诊断为肺癌,患者常出现 A、匙状甲 B、杵状指 C、肢端肥大症

D、Velcro啰音 E、肺气肿 7、患者女,67岁。腹痛,发热,查体:Murphy征阳性。该患者的诊断是 A、急性胆囊炎 B、急性胰腺炎 C、急性阑尾炎 D、急性肝炎 E、急性肠炎 8、患者男。既往消化道溃疡病史,近日出现进食后腹胀,呕吐,查体有振水音。下列的叙述正确的是 A、振水音仅出现在幽门梗阻患者 B、餐后3~4小吋听到振水音提示幽门梗阻 C、餐后6~8小时听到振水音提示幽门梗阻 D、一旦出现振水音则提示幽门梗阻 E、有振水音就必定有胃蠕动波 9、患者男,29岁,查体:肝浊音界向上移位,该患者不可能是 A、右侧气胸 B、右下肺不张 C、鼓肠 D、肺炎 E、右肺纤维化

内科主治医师专业知识分类真题1-2

内科主治医师专业知识分类真题1-2 (总分:30.00,做题时间:90分钟) 一、A3型题 (总题数:4,分数:5.00) 男性,24岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.0×109/L,白细胞2×109/L,血小板27×109/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞缺如,酸溶血试验阴性。 (分数:1.50) (1).最可能的诊断是( )(分数:0.50) A.急性白血病 B.原发性血小板减少性紫癜 C.骨髓增生异常综合征(RAEB) D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.再生障碍件贫血√ 解析: (2).该患者应首选以下哪项治疗措施( )(分数:0.50) A.升白药物 B.肿瘤诱导分化剂 C.抗胸腺细胞球蛋白(ATG) D.雄性激素√ E.糖皮质激素 解析: (3).该患者贫血的主要原因为( )(分数:0.50) A.造血原料缺乏 B.无效红细胞生成 C.骨髓造血功能衰竭√ D.红细胞破坏过多 E.红细胞内在缺陷 解析: 女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。 (分数:1.00) (1).该患者的诊断考虑是( )(分数:0.50) A.类风湿关节炎√ B.系统性红斑狼疮 C.风湿性关节炎 D.骨关节炎 E.痛风 解析: (2).患者最恰当的治疗是( )(分数:0.50) A.阿司匹林 B.非甾体类抗炎药 C.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药√ D.糖皮质激素(大剂量) E.单用慢作用抗风湿药物

解析: 女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39℃,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可.能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×109/L,中性粒细胞70%。追问病史已停经4个月。 (分数:1.50) (1).本病人应考虑什么诊断( )(分数:0.50) A.流感 B.疟疾√ C.钩端螺旋体病 D.流行性出血热 E.流行性乙型脑炎 解析: (2).如何明确诊断( )(分数:0.50) A.血培养 B.钩体病凝溶试验 C.血涂片找疟原虫√ D.出血热IgM抗体 E.乙脑IgM特异性抗体 解析: (3).应采取哪项治疗措施( )(分数:0.50) A.病毒唑 B.氯喹加伯胺喹啉√ C.阿的平加伯胺喹啉 D.小剂量青霉素逐渐加量 E.氯喹快速静脉内推注 解析: 女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。 (分数:1.00) (1).根据临床,最可能的诊断是( )(分数:0.50) A.蛛网膜下隙出血 B.脑血栓形成√ C.脑出血 D.脑栓塞 E.脑挫裂伤 解析: (2).患者入院后病情加重,发病36小时检查:嗜睡,右上下肢肌力0级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为( )(分数:0.50) A.脑血管造影 B.头颅CT √ C.腰穿 D.TCD E.SPECT 解析:

中医内科主治医师中级考试练习试题及答案

一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题中风中经络之肝肾阴虚、风阳上扰证宜选用: A.天麻钩藤饮 B.半夏白术天麻汤 C.镇肝熄风汤 D.地黄饮子 E.大定风珠 正确答案:C 第2题下列哪一项不属于癫狂的病因病机: A.阴虚于下 B.阳亢于上 C.邪陷心包 D.心神被扰 E.神明逆乱 正确答案:C 第3题关格的病机多表现为 A.热证 B.脾肾心肝同病 C.实证 D.心肝肾同病 E.以上都不是 正确答案:B 第4题患者,男,58岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐,入睡困难,心烦口苦,头重如裹,胸闷,舌红苔黄腻,脉滑数。其治法是 A.滋阴清热,镇心安神 B.疏肝泻热,佐以安神

D.益气镇惊,安神定志 E.化痰清热,和中安神 正确答案:E 第5题下列哪项是不寐的治疗原则 A.调理气血,疏通血脉 B.解表祛邪,调和营卫 C.清上泻下,调理脾胃 D.补虚泻实,调整阴阳 E.以上都不是 正确答案:D 第6题郁证的形成常以何者为先 A.血郁 B.热郁 C.痰郁 D.食郁 E.气郁 正确答案:E 第7题黄疸早期治疗当祛邪以消除病源,通过除下列哪项之外的治法,给邪以出路 A.清热 B.利湿 C.通下 D.解毒 E.温化 正确答案:E 第8题患者腹大胀满不舒,早宽暮急,面色苍黄,脘闷纳呆,神倦怯寒,四末不温,尿少不利,舌淡胖而紫,脉沉弦无力,其证候为 A.寒湿困脾

B.脾虚湿困 C.气滞湿阻 D.脾胃虚弱 E.脾肾阳虚 正确答案:E 第9题感冒主因为 A.感受触冒风邪 B.肺卫调节功能失常 C.生活起居失常,寒温失调 D.过度劳累,而致肌腠不密 E.体质偏弱,卫表不固 正确答案:A 第10题“感冒”一词最早见于 A.《素问》 B.《伤寒论》 C.《仁斋直指方》 D.《诸病源候论》 E.《丹溪心法》 正确答案:C 第11题王某,女,47岁。前晚不慎受凉,突然出现呕吐,呕吐胃内容物及清水,伴有恶寒发热,头身疼痛,无汗,口不渴,胸脘满闷,舌苔白腻,脉濡缓。应诊断为何证 A.外邪犯胃型呕吐 B.饮食停滞型呕吐 C.痰饮内停型呕吐 D.脾胃虚寒型呕吐 E.肝气犯胃型呕吐 正确答案:A

2016年内科主治医师报考条件详解

2016年内科主治医师报考条件详解 2016年内科主治医师报考条件是怎样的呢?有什么要求?为了方便大家报考内科主治医师,乐教考试网小编整理了以下有关2016年内科主治医师报考条件的内容,希望对广大考友有所帮助。 2016年内科主治医师考试介绍 为贯彻国家人事部、卫生部《关于加强卫生专业技术职务评聘工作的通知》等相关文件的精神,自2001年全国卫生专业初、中级技术资格以考代评工作正式实施。通过考试取得的资格代表了相应级别技术职务要求的水平与能力,作为单位聘任相应技术职务的必要依据。 一、内科主治医师资格考试范围(乐教考试网) (一)适用人员范围:经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内,从事内科学专业工作的人员。 (二)专业设置:内科学考试专业设置内科学、心血管内科学、呼吸内科学、消化内科学、肾内科学、神经内科学、内分泌学、血液病学、结核病学、传染病学、风湿与临床免疫学、职业病学共12个专业。 (三)考试科目设置:考试共分“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目,均采用人机对话的方式进行考试。 二、内科主治医师资格取得方式(乐教考试网) 内科主治医师资格考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度,原则上每年进行一次。 凡列入全国考试的专业,不再进行初、中级卫生专业技术职务任职资格的认定和评审,不再组织初、中级卫生技术系列的专业考试。

三、内科主治医师资格证书管理(乐教考试网) 参加内科主治医师资格考试并成绩合格者,由人事局颁发人事部统一印制,人事部、卫生部用印的专业技术资格证书。该证书在全国范围内有效。 有下列情形之一的,由卫生局吊销其相应专业技术资格,由人事局收回其专业技术资格证书,2年内不得参加内科主治医师资格考试: (一)伪造学历或专业技术工作资历证明; (二)考试期间有违纪行为; (三)国务院卫生、人事行政主管部门规定的其他情形。 2016年内科主治医师考试科目(乐教考试网) 内科主治医师资格考试科目分为:“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。 其中“基础知识”与“相关专业知识”科目内科学及其各亚专业考核内容一样。“专业知识”与“专业实践能力”科目各亚专业考核内容为本亚专业考试大纲所要求掌握的内容。 2016年内科主治医师报名条件(乐教考试网) 凡符合卫生部、人事部印发的《临床医学专业技术资格考试暂行规定》(卫人发[2000]462号)中报名条件的人员,均可报名参加相应级别和专业类别的考试。 内科学专业(注:部分地区2016年内科主治医师考试报名条件略有不同,具体以当地卫生局公布内容为准。2016年卫生资格报名条件各地区汇总): 1、参加内科主治医师资格考试的人员,应具备下列基本条件: (1)遵守中华人民共和国的宪法和法律;

心血管内科主治医师题-试题一

心血管内科主治医师题-试题一 1、持续性室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合() A.症状渐发渐止 B.诱发呕吐后发作突然终止或无改变 C.心率100次/分,心律绝对规则 D.常伴明显血流动力学障碍 E.大多数无器质性心脏病 2、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变,除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外,还应具有哪项体征() A.Graham-Steell杂音 B.胸骨左缘3~4肋间舒张期叹气样杂音 C.Austin-Flint杂音 D.胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导 E.心尖区粗糙的收缩期杂音 3、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是() A.心音低弱 B.心包摩擦音 C.心扩大 D.颈静脉怒张

4、急性病毒性心肌炎最重要的治疗是() A.用抗生素预防感染 B.用能量合剂如ATP C.休息 D.静点极化液 E.抗病毒治疗 5、男性,25岁,无高血压病史,运动后首次测血压为150/90mmHg(20/12kPa),应() A.休息后和多日后反复测量血压再明确诊断 B.立即进行药物治疗 C.确诊高血压 D.应即刻除外继发性高血压 E.立即进行非药物治疗 6、心电图检查结果:I2,I3,AVF导联QRS呈Qr型,ST段抬高0.1mV,心室率40次/分,P波与QRS波无关,P波频率>QRS波频率,CPK400U/L,CPK-MB40U/L,该病例最可能诊断是() A.重症心肌炎 B.急性下壁心肌梗死

D.心肌心包炎 E.急性心包炎 7、该病例黑矇的原因是() A.窦性心动过缓 B.I3度房室传导阻滞 C.窦性停搏 D.室性心动过速(非阵发性) E.窦房阻滞 8、入院后次日,患者出现气喘,夜间不能平卧,咳嗽,少许白痰。查体:血压90/60mmHg(12/8kPa),心率40次/分,律整,心尖部闻及S3与S4,双肺底湿啰音,考虑该病例发生() A.急性肺炎 B.心力衰竭 C.急性喘息性支气管炎 D.心包炎 E.肺栓塞 9、判断心脏骤停迅速简便的方法是() A.观察瞳孔是否散大

内科主治医师专业知识-1

内科主治医师专业知识-1 (总分:56分,做题时间:90分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数:44,score:44分) 1.诊断窦性心律必备的依据是 ?【A】Ⅰ、Ⅱ、aVF导联P波直立 ?【B】V1导联P波直立 ?【C】Ⅱ导联P波双相 ?【D】P-R间期小于0.12秒 ?【E】P波振幅小于0.35mV 【score:1分】 【A】【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 窦性心律的心电图特点为:P波规律出现,且P波形态表明激动来自窦房结(即P波

在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联直立,在aVR导联倒置)。 2.控制风湿热患者的链球菌感染应首选 ?【A】庆大霉素 ?【B】氧氟沙星 ?【C】青霉素 ?【D】红霉素 ?【E】亚胺培南 【score:1分】 【A】 【B】 【C】【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 一般应用普鲁卡因青素素40万~80万U,每天1次,肌内注射,共10~14天;或苄星青霉素(长效青霉素、长效西林)120万U,肌内注射1次。对青霉素过敏者,可予口服红霉素。

3.诊断心包积液的最简便、安全、灵敏和可靠的无创性方法是 ?【A】PET-CT ?【B】胸部CT ?【C】心包穿刺 ?【D】ECG ?【E】超声心动图 【score:1分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路: 4.关于运动试验期间出现ST段抬高,下列说法错误的是 ?【A】ST段抬高可发生在运动诱发心肌缺血时

?【B】基础心电图有病理性Q波的导联出现ST段抬高提示严重心肌缺血 ?【C】ST段抬高的导联具有心肌缺血解剖定位价值 ?【D】运动期间出现ST段抬高常为良性早期复极?【E】运动期间出现ST段抬高常提示相应冠状动脉阻塞性病变 【score:1分】 【A】 【B】 【C】 【D】【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 5.支持左室舒张功能不全性心力衰竭的诊断的检查是 ?【A】左室射血分数<50% ?【B】右室舒张末压降低 ?【C】心搏量增加

内科主治医师题-相关专业知识一

内科主治医师题-相关专业知识一 1、心肌梗死导致心源性休克,梗死面积应 A.大于20% B.大于40% C.大于10% D.大于30% E.大于25% 2、变异性心绞痛的病理基础最可能为 A.冠状动脉粥样斑块形成至严重狭窄 B.冠状动脉内粥样斑块出血 C.冠状动脉痉挛 D.冠状动脉内粥样斑块破裂 E.冠状动脉狭窄 3、运动负荷年龄限制为 A.30岁 B.50岁 C.20岁 D.40岁 E.60岁

4、下列哪种情况不易发生急性心肌梗死 A.变异性心绞痛 B.恶化劳力性心绞痛 C.夜间发生心绞痛 D.稳定性心绞痛 E.新近发生心绞痛 5、变异性心绞痛首选 A.心痛定 B.硝酸甘油 C.美托络尔 D.消心痛 E.阿替洛尔 6、能够扩张冠状动脉微血管,增加冠状动脉血流的药物是 A.腺苷 B.塞氯匹定 C.阿替洛尔 D.开搏通 E.消心痛

7、下述心绞痛属于稳定型心绞痛的是 A.恶化劳力性心绞痛 B.变异性心绞痛 C.初发劳力性心绞痛 D.梗死后心绞痛 E.稳定型劳力性心绞痛 8、对劳累性心绞痛治疗最佳的药物是 A.消心痛 B.硫氮酮 C.美托络尔 D.开搏通 E.哌唑嗪 9、急性冠脉综合征的病理基础最可能为 A.冠状动脉粥样斑块形成 B.冠状动脉内粥样斑块破裂,出血,不全或完全血栓形成 C.冠状动脉痉挛 D.冠状动脉内炎症 E.冠状动脉狭窄 10、下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能

A.卧位型心绞痛 B.恶化劳力型心绞痛 C.夜间发生心绞痛 D.缺血性胸痛持续大于30分钟 E.新近发生心绞痛 11、男性,60岁。有冠心病及高血压病史,夜间睡眠中突然呼吸困难,不能平卧,大汗,急诊做心电图示下壁心肌梗死。查体:血压160/90mmHg,双肺水泡音,心率90次/分,可闻及室性奔马律。最可能的诊断是 A.心源性休克 B.心律失常 C.低血容量性休克 D.急性左心衰竭 E.急性脑血管意外 12、冠心病的易患因素: A.低脂饮食 B.年龄小于40岁 C.女性 D.吸烟 E.青年男性

中西医结合内科主治医师考试试题库完整

中西医结合内科主治医师考试题库 A1/A2题型(单选题) 小气道疾患是指内径小于多少的小支气管发生了病变 A.

? E. 12小时内正确答案:B

偏头痛最常见的类型 二A.典型型偏头痛 B.普通型偏头痛 O C?偏瘫型偏头痛 ◎D.偏头痛持续状态 O E.基底动脉型偏头痛 正确答案:B 治疗震颤麻痹目前较接近病因治疗的药物是? A.心得安 O B.左旋多巴 「C.溟隐亭 ? D.安坦 ? E.氯硝安定 正确答案;B 偏头痛最常见的先兆是 ? A.视觉症状 ? B.偏身麻木 o C.轻度偏瘫 ? D.言语障碍 ? E.幻听 正确答案:A 酒精中毒透析的特征为 ◎A.血乙醇含量>100mg/dl O 血乙醇含量>200mg / dl ? C?血乙醇含量>500mg / dl O D.血乙醇含量>800mg / dl O E.血乙醇含量>1000mg/dl

正确答案:C

女性,33岁,双上睑下垂3年,有时出现复视和眼球活动受限,晨轻暮重, 后气喘,CT检查有胸腺瘤,诊断最可能为 ◎A.动眼神经麻痹 ? B.重症肋无力 O C.格林-巴利综合征 O D.甲亢并发突眼性眼肌麻痹 ? E.颅神经病变 正确答案:B I VaVL导联出现心肌梗死图形,梗死部位位于 ? A.前间壁 ?氏局限前壁 ? C.高侧壁 ? D.广泛前壁 ? E.下侧壁 正确答案:C 晕动病治疗常用的药物,不包括 ? A.晕海宁 ? B.异丙嗪 o C.东罠著碱 ? D.地西泮 ? E.苯妥英钠 正确答案;E 胆碱酯酸复活剂对解除什么症状效果明显 ? A.烟碱样症状 ? B.毒蕈碱样症状 ? C.中枢神经系统症状 ? D.中间型综合征 ◎E.多汗症状 正确答案:A

内科主治医师专业知识-12

内科主治医师专业知识-12 (总分:100分,做题时间:90分钟) 一、(总题数:14,score:28分) 1.下列可作为1型糖尿病自身免疫反应标志的是【score:2分】 【A】HLA-Ⅱ 【B】ICA 【此项为本题正确答案】 【C】IGR 【D】CRP 【E】ENA 本题思路: 2.下列反映乙肝病毒处于复制期的指标是【score:2分】 【A】HBeAg 【B】HBsAb 【C】HBV DNA 【此项为本题正确答案】【D】HBeAb 【E】抗-HBc 本题思路:

3.男,12岁,无明显诱因出现双下肢水肿、蛋白尿伴腹胀2周。化验:尿蛋白定量大于10g/24小时,血浆白蛋白18g/L,血胆固醇明显升高,经口服泼尼松50mg/d,2周后复查蛋白尿转阴。该患者最可能的病理诊断是 【score:2分】 【A】间质性肾炎 【B】系膜毛细血管增生性肾炎 【C】膜性肾病 【D】微小病变肾病【此项为本题正确答案】【E】新月体型肾炎 本题思路: 4.对临床上2型糖尿病患者,TC 6.3mmol/L,TG 7.0mmol/L,LDL 4.2mmol/L,HDL 0.6mmol/L。降脂药物中应首选 【score:2分】 【A】考来替泊 【B】阿托伐他汀 【C】洛伐他汀 【D】非诺贝特【此项为本题正确答案】

【E】阿西莫司 本题思路: 5.临床上胸腔穿刺时,不宜快速且大量抽液是为了避免 【score:2分】 【A】发生肺出血 【B】发生肺水肿【此项为本题正确答案】【C】发生胸膜反应 【D】发生气胸 【E】发生胸膜粘连 本题思路: 6.男,74岁。反复出现咳嗽、咳痰、喘息、气短、胸闷30余年,咳嗽以晨起为甚,近7天来加重,1天来烦躁、坐立不安、抽搐。查体:口唇发绀,全身皮肤多汗,潮红,球结膜充血,两肺底可闻及干、湿性啰音,心率110次/分,律齐,心界不大,肝脾肋下未触及。治疗措施中不恰当的是 【score:2分】 【A】积极控制感染、纠正酸中毒 【B】应用平喘药物

内科主治医师考试习题呼吸内科

内科主治医师考试习题呼吸内科

第一章呼吸内科 一、A2 1、男性,65岁,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/分,P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg,PaCO2 30mmHg。超声心动图示肺动脉高压,可能的诊断是 A、肺动脉栓塞 B、急性左心衰竭 C、ARDS D、重症肺炎 E、急性心肌梗死 2、男性,15岁,学生,低热咳嗽2个月,食欲缺乏,消瘦,X线右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是 A、原发性肺结核 B、继发性肺结核 C、血行播散型肺结核 D、支原体肺炎 E、肺炎链球菌肺炎

3、男性,40岁,既往20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X 线示:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑 A、肺结核 B、肺脓肿 C、肺囊肿 D、肺癌 E、肺良性肿瘤 4、男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项 A、PaC02降低,pH轻度偏碱 B、PaC02正常,PH亦在正常范围 C、PaC02升高,pH明显降低 D、PaC02升高,pH正常 E、PaC02升高,pH偏酸

5、男性,20岁,因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是 A、抗生素 B、泼尼松 C、开瑞坦 D、吸入激素 E、β2受体激动药 6、20.男性,20岁,突发左胸痛伴呼吸困难,体查左肺叩诊鼓音,呼吸音消失最可能的诊断为 A、急性心肌梗死 B、肺动脉栓塞 C、肺炎球菌肺炎 D、结核性胸膜炎 E、自发性气胸 7、男性,65岁,COPD 10年,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示:pH 7.26、PaO2 52mmHg、PaCO2 78mmHg、HCO3-35mmol/L,该患者的酸碱失衡类型是 A、呼吸性酸中毒失代偿 B、代谢性酸中毒失代偿 C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

2020年内科主治医师《相关专业》试题及答案(卷三)

2020年内科主治医师《相关专业》试题及答案(卷三) 一、A1 1、病毒性心肌炎可出现上述哪种临床表现 A、患者血压明显升高,体检:血压200/130mmHg(26.6/16.9kPa),眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告:肾功能不全 B、患者一周前出现发热,全身无力,现自觉心悸。胸闷,体检:心率120次/分,偶闻室性早搏,实验室回报CPK、GOT、LDH增高 C、患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强 D、患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐 E、患者气急,端坐呼吸。体检:心脏扩大,听诊可闻及第四心音奔马律,双下肢水肿,超声心动图报告:左心室腔明显扩大 2、急性病毒性心肌病最重要的治疗是 A、休息 B、用抗生素预防感染 C、用能量合剂如ATP D、静点极化液 E、抗病毒治疗 3、治疗病毒性心肌炎时下列哪项不是选用糖皮质激素的适应证 A、房室阻滞 B、难治性心力衰竭

C、心源性休克 D、存在自身免疫病 E、窦性心动过速 4、二尖瓣关闭不全的特异性体征是 A、胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音 B、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音 C、心尖部全收缩期吹风样杂音 D、胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音 E、心尖部舒张中晚期隆隆样杂音 5、二尖瓣关闭不全时可有 A、心尖区全收缩期杂音,并在吸气时明显增强 B、心尖内侧的收缩期杂音,向主动脉瓣区传导 C、心尖区全收缩期杂音,并在呼气时增强 D、心尖区第一心音亢进 E、常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音 6、下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述,正确的是 A、第二心音出现延后 B、不出现第三心音 C、杂音可掩盖第一心音 D、杂音多呈递增型 E、杂音不向胸骨左缘及心底部传导 7、在风湿性心脏病中,下列瓣膜病变最常见的是

2016年中西医结合内科主治医师考试题汇总

2016年中西医结合内科主治医师考试题 1、急性一氧化碳中毒,在意识障碍恢复后,可经过多长时间的“假愈期”而出现迟发脑病 A.30天左右 B.2~60天 C.5~10天 D.72天 E.6个月 参考答案:B 2、一贯煎的药物组成中不包括 A.熟地 B.沙参 C.麦冬 D.当归 E.川楝子 参考答案:A 3、泄泻的基本病机在于 A.感受外邪 B.脾胃虚弱 C.脾虚湿盛 D.食滞肠胃 E.肾阳虚衰 参考答案:C 4、下列属于缺血性中风的临床综合征是 A.脑内动脉闭塞综合征 B.大脑中动脉闭塞综合征 C.大脑前动脉闭塞综合征 D.大脑后动脉闭塞综合征 E.小脑后中动脉或椎动脉闭塞综合征参考答案:E 5、霍乱对机体的影响最重要的是 A.严重脱水 B.严重酸中毒 C.心功能不全 D.急性脑水肿 E.严重败血症参考答案:A 6、单卵性孪生子,如果一个人发生白血病,另一个人的发病率达 A.1/3 B.1/4 C.1/5 D.1/6 E.1/7 参考答案:C 7、当二尖瓣狭窄患者出现端坐呼吸、紫绀、咳粉红色泡沫、两肺满布水泡音时,说明病情已处于 A.肺动脉高压期 B.代偿期 C.右心衰竭期 D.左心房衰竭期 E.疾病终末阶段 参考答案:D 8、支气管哮喘病入的致病因素中,占主要地位的是 A.呼吸道感染 B.遗传因素 C.吸入性变应原 D.食物因素 E.刺激性气体参考答案:B 9、甲状腺功能亢进症危象最主要的临床表现是 A.心率>160 次/min,体温>39℃,腹泻 B.心率加快,血压高,头晕,头痛 C.心悸、气促、呕吐、腹泻 D.心率加快,心悸头晕 E.血压高、头痛、气促、腹泻参考答案:A 10、慢性阻塞性肺气肿的体征,下列哪一项是错误的 A.桶状胸 B.语颤增强 C.心音遥远 D.呼吸音减低、呼气延长 E.肝浊音界下移参考答案:B 11、急性特发性血小板减少性紫癜多见于 A.老人 B.儿童 C.青年 D.壮年 E.婴儿 参考答案:B 12、急性肾小球肾炎多发于 A.老年人 B.青年 C.儿童 D.壮年 E.各类人群 参考答案:C 13、慢性肾功能衰竭最早和最常见的症状是 A.血液系统表现 B.心血管系统症状 C.胃肠道表现 D.神经、肌肉系统表现 E.呼吸系统症状

内科主治医师消化内科学(专业知识)-试卷22

内科主治医师消化内科学【专业知识】-试卷22 (总分:70分,做题时间:90分钟) 一、 A3/A4型题(总题数:1,score:6分) 男,40岁,上腹痛,早饱,嗳气,恶心,失眠,抑郁,吸烟史10年。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤,并排除了肝胆胰疾病,Hp(+)。疑诊:功能性消化不良。【score:6分】 (1).为了确诊,除下列哪项外为进一步应排除的疾病【score:2分】 【A】糖尿病 【B】肾脏病 【C】肺病【此项为本题正确答案】 【D】结缔组织病 【E】精神病 本题思路: (2).要确定诊断,该患症状应持续多长时间【score:2分】 【A】2周 【B】4周 【C】8周

【D】12周【此项为本题正确答案】 【E】16周 本题思路: (3).关于该患的治疗除哪项之外均正确【score:2分】 【A】奥美拉唑 【B】多潘利酮 【C】阿米替林 【D】限制高脂肪饮食 【E】普鲁本辛【此项为本题正确答案】 本题思路:功能性消化不良目前应用的为2006年罗马Ⅲ诊断标准。近期出现餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛、上腹部烧灼感4个症状之中至少1个症状,且时间大于3个月,出现症状的累计时间≥6个月。排除器质性疾病,如糖尿病、肾病、结缔组织病、精神类疾病等。其中将功能性消化不良分为餐后不适综合征(PDS)和上腹痛综合征(EPS)。餐后不适综合征的诊断标准为:必须包括以下的1项或2项:发生在进食平常餐量后的餐后饱胀不适,每周发作数次;早饱感使其不能完成平常餐量的进食。每周发作数次。诊

断前症状出现至少6个月,近3个月符合以上诊断标准。上腹痛综合征(EPS)的诊断标准必须包括以下条件:上腹部间断性疼痛或烧灼感,至少为中等程度,发作频率至少为一周1次,至少在6个月中症状持续3个月,并且无泛发性的或位于其他腹部或胸部等区域的疼痛,症状在排便或排气后不能缓解,并且其临床症状不符合胆结石或Oddi括约肌功能紊乱的标准。目前功能性消化不良的治疗方式主要有饮食及生活方式调整、药物治疗。其中药物主要包括抑酸药、促动力药、抗焦虑抑郁药等。 二、 A2型题(总题数:6,score:12分) 1.女性,40岁,便秘10余年,加重半年,排便需要刺激性泻药,且伴左下腹腹胀,排出粪便后可缓解,进食量较前减少,体重有所下降,结肠镜未见异常,考虑肠易激综合征,但还需除外 【score:2分】 【A】结肠癌 【B】甲状腺功能减低症【此项为本题正确答案】 【C】结肠冗长

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