口腔诊疗器械消毒技术操作规范试题
一、单项选择（10题）
二、多项选择（10题）
三、填空题 (10题)
四、判断题（10题）
五、简答题（4题）
一、单项选择（10题）
1、牙科手机和耐湿热、需要灭菌的口腔诊疗器械，首选下列哪种方法进行灭菌（C）
A 2%戊二醛浸泡10小时
B 环氧乙烷
C 压力蒸汽灭菌
D 等离子体灭菌
2、医务人员在每次牙科治疗前和结束后及时踩脚闸冲洗管腔多长时间减少回吸
污染（A）
A 30秒
B 60秒
C 10秒
D 5秒
3、含氯消毒剂、过氧乙酸等易挥发的消毒剂应多长时间监测有效浓度（B）
A 每周
B 每天
C 每8小时
D每4小时
4、对结构复杂、缝隙多的口腔科器械，应当采用下列哪种方法清洗（D）
B 流水手洗
C 浸泡后毛刷刷洗
D 超声清洗加酶洗
5、采用卡式压力蒸汽灭菌器灭菌器械裸露灭菌后存放于无菌容器中备用，一经
打开不得超过多长时间（D）
A 24小时
B 2小时
C 8小时
D 4小时
6、对口腔诊疗、清洗、消毒区域应多长时间进行清洁、消毒一次。对可能造成
污染的诊疗环境表面应及时进行清洁、消毒处理（D）
A 4小时
B 每周
C 2小时
D 每日
7、口腔诊疗环境应多长时间进行一次彻底的清洁、消毒。（B）
A 4小时
B 每周
C 每月
D 每日
8、牙科综合治疗台及其配套设施应多长时间清洁、消毒，遇污染应及时清洁、？
消毒（D）
A 每周
B 4小时
C 每月
D 每日
9、选择压力蒸汽灭菌牙科手机时，应严格控制灭菌器的灭菌温度和灭菌时间，
温度达到多少以上会损坏手机内的密封胶圈和轴承(C)
B ＞130°
C ＞135°
D ＞125°
10．口腔科的压力蒸汽灭菌器常规使用时，多长时间进行一次生物监测（根据消毒供应中心三个规范的新规定的要求）（A）
A 每周
B 每天
C 每月
D 每季度
二、多项选择（10题）
1、从事口腔诊疗医务人员应掌握以下哪几方面知识和技能（ABCDE）
A 口腔诊疗器械消毒
B 个人防护
C 医院感染预防与控制
D 标准预防的原则
E 本科室的部门规章
2、以下哪些口腔诊疗器械使用前必须达到灭菌(ABCD)
A 根管治疗器械
B 车针
C 拔牙钳
D 牙周治疗器械
E 口镜
3、无全自动手机清洗机的采用手工清洗方法是(ABCD)
A 流动水冲洗
B 酶洗或超声清洗机加酶洗
C 漂洗
D 终末漂洗（软水、纯化水或蒸馏水）
E 以上均不是
4、清洗后的手机有哪种方法干燥（ABCD）
A 注射器吹干
B 高压气枪
C 外表可注入75%乙醇
D 擦干或机械设备烘干
E 以上都不对
5、口腔科的器械消毒包括那些工作程序（ABCD）
A 清洗
B 器械维护与保养
C 消毒或灭菌
D 贮存
E以上均不是
6、牙科手机和拔牙钳可以选择下列哪几种的方法进行灭菌（ACD）
A 压力蒸汽灭菌
B 75%乙醇擦拭
C 环氧乙烷
D 等离子体
E 以上都不对
7、口腔诊疗器械的灭菌效果工艺监测包括哪些（ABCD）
A 灭菌物品、洗涤、包装质量合格
B 灭菌物品放置灭菌器的方法合格
C 灭菌器的仪表运行正常
D 灭菌器的运行程序正常
E 以上都不对
8、在设备什么情况下应当进行灭菌效果确认性生物监测（ABC）
A 灭菌操作程序
B 灭菌物品重量发生改变时
C 灭菌物品包装形式
D一件灭菌物品潮湿
E 以上都不是
9、工作人员应该在下列哪些操作过程中应做好个人防护（ABCD）
A 拍牙片操作
B 医生诊疗时
C 诊疗器械清洗时
D 诊疗器械消毒或灭菌时
E 以上都不是
10、下列哪些口腔诊疗器械，必须达到一人一用一灭菌（ACDE）
A 牙科手机
B 口镜
C 拔牙钳
D 手术用持针器
E 牙周治疗器械
三、填空题（10题）
1、口腔诊疗器械，必须达到一人一用一消毒或者灭菌的要求。
2、医务人员进行口腔诊疗操作时，应戴口罩、帽子；预计到病人血液、体液喷
溅时，应戴护目镜。
3、次操作前及操作后应严格洗手或者手消毒。
4、为了减少手机回吸污染，有条件医院可配备管腔防回吸装置或使用防回吸
牙科手机。
5、为了减少手机回吸污染，当条件不具备购买防回吸设备时应采用每次治疗前、
后及时踩脚闸冲洗管腔30秒。
6、牙科手机、车针、拔牙钳、牙周洁治器、手术器械必须达到灭菌的要求。
7、口镜、探针、牙科镊子等检查器械必须达到消毒。
8、口腔的修复、正畸模型送技工室操作前必须达到消毒。
9、对不耐湿热选用化学消毒剂浸泡消毒或灭菌时，在器械使用前应用无菌水将消毒液冲洗干净。
10、口腔科的口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应分开，布局合理，够能满足诊疗工作和口腔诊疗器械清洗、消毒工作的基本需要。
四、判断题（10题）
1、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。（∨）
2、医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应更换一副手套并洗手或者手消毒。（∨）
3、手机内部保养可采用石蜡油润滑保养。（×）
4、新灭菌设备和维修后的设备在使用前，应确定设备灭菌操作程序、灭菌物品
包装形式和灭菌物品重量，进行生物监测合格后，方可投入使用。（∨）
5、口腔手术器械不能集中到CSSD统一清洗灭菌时，采用压力蒸汽灭菌器常规使
用时，至少每月进行一次生物监测。（×）
6、牙科综合治疗椅，将控制开关、灯柄、治疗台拉手、三用枪手柄等医生手触
摸的地方覆盖一次性的护套或薄膜，一人一用一更换，有条件的医院宜采用四手操作。（∨）
7、采用快速卡式压力蒸汽灭菌器灭菌裸露器械，灭菌后存放于无菌容器中，一
经打开使用，有效期是24小时。（×）
8、口腔诊疗器械使用后，应当及时用流动水彻底清洗，采用手工刷洗
或清洗机清洗的方式。（∨）
9、对口腔诊疗、清洗、消毒区域每日定时通风或进行空气净化。（∨）
10、采用的消毒与灭菌的不同方式对口腔诊疗器械进行包装，并在包装外注明消
毒日期、有效期、物品名称、包装者姓名。（∨）
五、简答题（4题）
1、口腔科使用的化学消毒剂多长时间进行浓度监测和微生物监测？
答：（1）使用中的化学消毒剂浓度监测是：
含氯消毒剂、过氧乙酸等易挥发的消毒剂应当每日监测有效浓度； 2%戊二醛应每日监测有效浓度。
（2）使用中的化学消毒剂微生物监测是：
使用中的消毒剂每季度监测一次；使用中的灭菌剂每月监测一次。
2、简述医务人员在口腔诊疗操作时如何做好个人防护？
答：医务人员在口腔诊疗操作时应当穿工作服、戴口罩、帽子；可能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。每次操作前及操作后应当严格洗
手或者手消毒；戴手套操作时应一人一用一更换并洗手或手消毒。
3、有哪些口腔诊疗器械使用前必须达到灭菌？
答：接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的口腔诊疗器械有：牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗、牙周治疗
器械、敷料等。
4、有哪些口腔诊疗器械使用前必须达到消毒？
答：(1)接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械；各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托
盘、漱口杯等。
(2)接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必
须消毒。
口腔诊疗器械消毒技术操作规范试题 一、单项选择（10题） 1、牙科手机和耐湿热、需要灭菌的口腔诊疗器械，首选下列哪种方法进行灭菌（C） A 2%戊二醛浸泡10小时 B 环氧乙烷 C 压力蒸汽灭菌 D 等离子体灭菌 2、医务人员在每次牙科治疗前和结束后及时踩脚闸冲洗管腔多长时间减少回吸 污染（A） A 30秒 B 60秒 C 10秒 D 5秒 3、含氯消毒剂、过氧乙酸等易挥发的消毒剂应多长时间监测有效浓度（B） A 每周 B 每天 C 每8小时 D每4小时 4、对结构复杂、缝隙多的口腔科器械，应当采用下列哪种方法清洗（D） A 酶洗 B 流水手洗 C 浸泡后毛刷刷洗 D 超声清洗加酶洗 5、采用卡式压力蒸汽灭菌器灭菌器械裸露灭菌后存放于无菌容器中备用，一经 打开不得超过多长时间（D） A 24小时 B 2小时 C 8小时 D 4小时 6、对口腔诊疗、清洗、消毒区域应多长时间进行清洁、消毒一次。对可能造成 污染的诊疗环境表面应及时进行清洁、消毒处理（D） A 4小时 B 每周 C 2小时 D 每日 7、口腔诊疗环境应多长时间进行一次彻底的清洁、消毒。（B） A 4小时 B 每周 C 每月 D 每日 8、牙科综合治疗台及其配套设施应多长时间清洁、消毒，遇污染应及时清洁、？ 消毒（D） A 每周 B 4小时 C 每月 D 每日 9、选择压力蒸汽灭菌牙科手机时，应严格控制灭菌器的灭菌温度和灭菌时间，
温度达到多少以上会损坏手机内的密封胶圈和轴承(C) A ＞121° B ＞130° C ＞135° D ＞125° 10．口腔科的压力蒸汽灭菌器常规使用时，多长时间进行一次生物监测（根据消毒供应中心三个规范的新规定的要求）（A） A 每周 B 每天 C 每月 D 每季度 二、多项选择（10题） 1、从事口腔诊疗医务人员应掌握以下哪方面知识和技能（ABCDE） A 口腔诊疗器械消毒 B 个人防护 C 医院感染预防与控制 D 标准预防的原则 E 本科室的部门规章 2、以下哪些口腔诊疗器械使用前必须达到灭菌(ABCD) A 根管治疗器械 B 车针 C 拔牙钳 D 牙周治疗器械 E 口镜 3、无全自动手机清洗机的采用手工清洗方法流程是(ABCD) A 流动水冲洗 B 酶洗或超声清洗机加酶洗 C 漂洗 D 终末漂洗（软水、纯化水或蒸馏水） E 以上均不是 4、清洗后的手机有哪种方法干燥（ABCD） A 注射器吹干 B 高压气枪 C 外表可注入75%乙醇 D 擦干或机械设备烘干 E 以上都不对 5、口腔科的器械消毒包括那些工作程序（ABCD） A 清洗 B 器械维护与保养 C 消毒或灭菌 D 贮存 E以上均不是 6、牙科手机和拔牙钳可以选择下列哪几种的方法进行灭菌（ACD） A 压力蒸汽灭菌 B 75%乙醇擦拭 C 环氧乙烷 D 等离子体 E 以上都不对 7、口腔诊疗器械的灭菌效果工艺监测包括哪些（ABCD） A 灭菌物品、洗涤、包装质量合格 B 灭菌物品放置灭菌器的方法合格 C 灭菌器的仪表运行正常
n竹子□腔 ■RHVIEM3 DKFltHL 云南竹子口腔医院有限公司 编号：ZZKQ-YY-001 版号：2018
口腔器械消毒灭菌技术操作规范目录、范围 _ 、 三、 适用范围术语和定义 四、五、六、七、八、管理要求 口腔器械处理基本原则检测要求 消毒与火菌物品放行器械储存
口腔器械消毒灭菌技术操作规范 一、范围 规定了口腔器械消毒灭菌的管理要求、基本原则、操作流程、灭菌监测、灭 菌物品放行和器械存储要求。 二、适用范围 本标准适用于各级各类开展口腔疾病预防、诊断、治疗服务的医疗机构。已实现消毒供应中心集中供应的，其口腔器械的处置方法可参照本标准执行。 三、术语和定义 （一）口腔器械 用于预防、诊断、治疗口腔疾患和口腔保健的可重复使用器械、器具和物品。（三）牙科小器械 规格较小的牙科器械，如各种型号车针、根管器具等。 （四）牙科手机 用来向牙科工具或器具传递（带转换或不带转换）工作所需能量的手持工具夹。 （五）根管具器 用来对根管进行探查、穿透、预备或充填的器具，如根管搓、根管扩大器、 根管光滑髓针等 （六）牙洁治器 专门设计和（或）用于清除牙齿表面牙垢的手动或电动牙科器械。 （七）高度危险口腔器械
穿透软组织、接触骨、进入或接触血液或其他无菌组织的口腔器械。 （八）中度危险口腔器械 与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的口腔器械。 （九）低度危险口腔器械 不接触患者口腔或间接接触患者口腔，参与口腔诊疗服务，虽有微生物污染，但在一般情况下无害，只有收到一定量的病原微生物污染时才造成危害的口腔器械。 （十）小型压力蒸汽灭菌器自动控制型 由电加热产生蒸汽或外接蒸汽的自动控制，其灭菌室容积不超过60L的小 型自动控制蒸汽灭菌器，以下简称小型灭菌器。 （十一）A类空腔负载 单端开孔负载，其长度（L）与孔直径（D ）的比率大于等于1，小于或等 于750 （1 WL/D <750 ）并且长度不大于1500mm （L <1500mm ），或者两端开孔负载其长度与孔直径的比率大于等于2，小于或等于1500之间（2 <_/D < 1500 ）并且长度不小于3000mm （L<3000mm ），而且不属于B类空腔负载。示例：牙科手机属于A类空腔负载器械 （十二）B类空腔负载 单端开孔负载，其长度（L）与孔直径（D ）的比率大于等于1，小于或等 于5 （1
牙科诊所口腔诊疗器械的灭菌与消毒 作者；李刚博士第四军医大学口腔医学院 世界牙科论坛 本文作者李刚教授获得第四军医大学口腔医学院学士学位、国际流行病学网络地区资源与培训中心(四川大学)硕士学位和四川大学华西公共卫生学院博士学位，从事公共口腔卫生学的研究与教学工作，完成各种课题15项，在各种期刊上已发表学术论文和研究报告275篇，公开出版专著11本。 李刚博士认为控制牙科诊所交叉感染是牙科诊所开业管理的重要内容，也是医疗质量的重要保证，早在其1993年主编出版的《口腔预防和社会医学》中就己将牙科诊所交叉感染作为一项重要内容，并开始为口腔医学本科生和研究生的执教相关课程。 当前，世界各国医院内的交叉感染(hospital infection)都在不断增加，已引起医疗卫生行政管理负责人和临床医师的高度重视。牙科诊所要有一套好的控制感染方案，正如住在高级宾馆的客人期望房间、浴室和公共区域需要洁净一样，病人也希望他们的口腔医师能够提供商标准的控制感染措施。针对牙科诊所中普遍存在的缺乏消毒观念的现状，卫生行政部门应定期对所有牙科诊所的负责人、专业消毒人员举办消毒技术培训班，对所有牙科诊所强制配备经检查测试合格的消毒设备。为进一步加强医疗机构口腔诊疗器械消毒工作，保障医疗质量和医疗安全，我国卫生部组织有关专家，在调查研究的基础上2005年制定了《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》。牙科诊所必
须将灭菌与消毒工作纳入口腔医疗质量管理体系，确保口腔诊疗器械灭菌与消毒的效果。 一、口腔器械的灭菌与消毒的意义 关于牙科诊所细菌和病毒污染的情况，口腔医师和病人之间相互传染，发生疾病的文献报告也不少。牙科诊所不注意口腔诊疗器械消毒技术操作规范是引起交叉感染的一个主要原因。 1．控制感染传染 牙科诊所是病原微生物聚集的场所，牙科病人和病原携带者体内的微生物能以多种形式排出体外并污染牙科诊所周围环境，牙科诊所存在著各种各样受到感染的可能性。例如：未经消毒处理的和消毒处理不彻底的口腔器械，受到乙型肝炎病毒携带著的血液、唾液，带有病毒的气雾,牙结石粉尘，咳嗽飞沫的污染，如不及时将其杀灭，都可成为乙型病毒性肝炎在牙科诊所中的传染媒介。可能导致牙科诊所感染的发生，对其他病人、陪护人员甚至牙科医护人员均造成危害。例如：辽宁省发现的第一例艾滋病病人就是因为他在非洲工作期间进行口腔治疗，拔牙时感染上艾滋病病毒。 2．促进病人就诊 长期以来，传统型牙科诊所很不重视灭菌与消毒工作，在这方面留下了不容忽视的漏洞。很多病人不敢到牙科诊所就诊的一个主要原因是担心口腔器械的污染和消毒问题，这不仅需要牙科诊所认真地做好器械的消毒工作，还需要牙科诊所向病人做必要的宣传，例如：联
云南竹子口腔医院有限公司 编号：ZZKQ-YY-001 版号：2018
口腔器械消毒灭菌技术操作规范目录 一、范围 二、适用范围 三、术语和定义 四、管理要求 五、口腔器械处理基本原则 六、检测要求 七、消毒与灭菌物品放行 八、器械储存
口腔器械消毒灭菌技术操作规范 一、范围 规定了口腔器械消毒灭菌的管理要求、基本原则、操作流程、灭菌监测、灭菌物品放行和器械存储要求。 二、适用范围 本标准适用于各级各类开展口腔疾病预防、诊断、治疗服务的医疗机构。已实现消毒供应中心集中供应的，其口腔器械的处置方法可参照本标准执行。三、术语和定义 （一）口腔器械 用于预防、诊断、治疗口腔疾患和口腔保健的可重复使用器械、器具和物品。（三）牙科小器械 规格较小的牙科器械，如各种型号车针、根管器具等。 （四）牙科手机 用来向牙科工具或器具传递（带转换或不带转换）工作所需能量的手持工具夹。 （五）根管具器 用来对根管进行探查、穿透、预备或充填的器具，如根管搓、根管扩大器、根管光滑髓针等 （六）牙洁治器 专门设计和（或）用于清除牙齿表面牙垢的手动或电动牙科器械。 （七）高度危险口腔器械 穿透软组织、接触骨、进入或接触血液或其他无菌组织的口腔器械。（八）中度危险口腔器械 与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的口腔器械。 （九）低度危险口腔器械 不接触患者口腔或间接接触患者口腔，参与口腔诊疗服务，虽有微生物污染，但在一般情况下无害，只有收到一定量的病原微生物污染时才造成危害的口腔器械。
（十）小型压力蒸汽灭菌器自动控制型 由电加热产生蒸汽或外接蒸汽的自动控制，其灭菌室容积不超过60L的小型自动控制蒸汽灭菌器，以下简称小型灭菌器。 （十一）A类空腔负载 单端开孔负载，其长度（L）与孔直径（D）的比率大于等于1，小于或等于750（1≤L/D≤750）并且长度不大于1500mm（L≤1500mm）,或者两端开孔负载其长度与孔直径的比率大于等于2，小于或等于1500之间（2≤L/D≤1500）并且长度不小于3000mm（L≤3000mm），而且不属于B类空腔负载。 示例：牙科手机属于A类空腔负载器械 （十二）B类空腔负载 单端开孔负载，其长度（L）与孔直径（D）的比率大于等于1，小于或等于5（1≤L/D≤5）而且孔径不小于5mm（D≥5mm）；或者两端开孔负载其长度与孔直径的比率大于等于2，小于或等于10（2≤L/D≤10）而且孔径不小于5mm（D ≥5mm）。 （十三）工艺变量 灭菌工艺的条件，其变化会影响杀灭微生物的效果。 （十四）验证 通过提供客观证据，对规定要求是否已得到满足的认定。 四、管理要求 （一）医疗机构 1、应制定本机构口腔器械消毒灭菌工作管理制度。 2、应设立独立的器械处理区。 3、应根据口腔诊疗服务工作量配备专职或兼职口腔器械消毒灭菌工作热人员。消毒灭菌的工作人员应参加岗前培训和继续教育，培训内容建附录A。 （二）器械处理区 1、应与口腔诊疗服务的范围和工作量相匹配，布局符合医院感染预防与控制的要求。 2、区域内分为回收清洗区、保养包装及灭菌区、物品存放区： （1）回收清洗区承担器械回收、分类、清洗、干燥工作。
口腔诊疗器械消毒技术操作规范试题（44题） 一、单项选择（10题） 二、多项选择（10题） 三、填空题(10题) 四、判断题（10题） 五、简答题（4题） 一、单项选择（10题） 1、牙科手机和耐湿热、需要灭菌的口腔诊疗器械，首选下列哪种方法进行灭菌 （C） A 2%戊二醛浸泡10小时 B 环氧乙烷 C 压力蒸汽灭菌 D 等离子体灭菌 医务人员在每次牙科治疗前和结束后及时踩脚闸冲洗管腔多长时间减少回吸污染（A） A 30秒 B 60秒 C 10秒 D 5秒 3、含氯消毒剂、过氧乙酸等易挥发的消毒剂应多长时间监测有效浓度（B） A 每周 B 每天 C 每8小时D每4小时 4、对结构复杂、缝隙多的口腔科器械，应当采用下列哪种方法清洗（D） A 酶洗 B 流水手洗 C 浸泡后毛刷刷洗 D 超声清洗加酶洗 采用卡式压力蒸汽灭菌器灭菌器械裸露灭菌后存放于无菌容器中备用，一经打开不得超过多长时间（D） A 24小时 B 2小时 C 8小时 D 4小时 对口腔诊疗、清洗、消毒区域应多长时间进行清洁、消毒一次。对可能造成污染的诊疗环境表面应及时进行清洁、消毒处理（D） A 4小时 B 每周 C 2小时 D 每日 7、口腔诊疗环境应多长时间进行一次彻底的清洁、消毒。（B） A 4小时 B 每周 C 每月 D 每日 牙科综合治疗台及其配套设施应多长时间清洁、消毒，遇污染应及时清洁、？ 消毒（D） A 每周 B 4小时 C 每月 D 每日 选择压力蒸汽灭菌牙科手机时，应严格控制灭菌器的灭菌温度和灭菌时间，温度达到多少以上会损坏手机内的密封胶圈和轴承(C) A ＞121° B ＞130° C ＞135° D ＞125° 口腔科的压力蒸汽灭菌器常规使用时，多长时间进行一次生物监测（根据消毒供应中心三个规范的新规定的要求）（A） A 每周 B 每天 C 每月 D 每季度 二、多项选择（10题） 1、从事口腔诊疗医务人员应掌握以下哪方面知识和技能（ABCDE） A 口腔诊疗器械消毒 B 个人防护 C 医院感染预防与控制 D 标准预防的原则 E 本科室的部门规章 2、以下哪些口腔诊疗器械使用前必须达到灭菌(ABCD)
=洗消间、包装灭菌间管理标准操作规程（SOP） 制订者：童文芬审核者：腾红艳版次：第1版 制订日期：2015-05-26 审核日期：2015-06-15 执行日期：2015-06-15 一、洗消间管理 1. 室内布局合理，环境清洁，通风良好，待洗物品与医疗废物分别放置。 2.清洗、消毒用品齐全：超声清洗机（建议选择高频）、多酶洗液、除锈剂、高压预真空消毒锅消毒剂（75%乙醇、含氯消毒剂等）、各种刷子、20ml注射器、注油机或专用手机油、纱布等。有条件可配备压力气枪、压力水枪。 3.清洗人员职业防护用品齐全。一次性防护用品用后更换；可重复使用的防护用品，每日用后清洁、消毒。 4.多酶洗液根据使用频次进行更换。可疑传染病人器械浸泡后，及时更换。 5.超声清洗机每日使用后，清洁内壁用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒，作用30分钟后，清水擦净。清洗用具、清洗池每日清洁与消毒。 6.预真空高压灭菌机要使用蒸馏水消毒 7、医疗废物分类放置，锐利器械装入锐器盒内或置于可防刺容器内，外套黄色塑料袋。 8、常水过滤器根据水质定期取下清洗。 二、包装灭菌间管理 1. 室内布局合理，清洁整齐，通风不畅时进行空气消毒 2. 包装、灭菌及无菌物品存放应分区，各区物品放置有序。 ⑴检查包装区：带光源放大镜、纸塑包装袋、封口机、灭菌指示卡、指示胶带等。 ⑵灭菌区：压力蒸汽灭菌器、蒸馏水或灭菌水、布手套 ⑶无菌物品存放区：无菌柜。无条件时无菌柜也可放在诊室内。 3.检查包装人员戴帽子、穿清洁工作服，包装前洗手。 4. 监测：⑴压力蒸汽灭菌 ①每日使用前做工艺监测：压力表处于“0”位，打印记录装置备用状态，锅门密封圈平整无损，锅内清洁，排水口通畅，水箱添加蒸馏水或灭菌用水。②每锅化学监测。 ③小型压力蒸汽灭菌器每周生物监测一次，自制生物测试包，放在最难灭菌的部位，灭菌器处于满载状态。灭菌器新安装或大修后，连续监测三次，合格后方可使用。 ④每锅灭菌登记：包括锅次、灭菌参数（温度、压力、时间）记录、操作人。 参考文献： 1.卫生部《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》. 2.卫生部《消毒技术规范》（2002年版）. 3.WS310.3-2009《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》.
口腔器械消毒灭菌技术操作规范 1范围 本标准规定了口腔器械消毒灭菌的管理要求、基本原则、操作流程、灭菌监测、灭菌物品放行和器械储存要求。 本标准适用于各级各类开展口腔疾病预防、诊断、治疗服务的医疗机构。已实现消毒供应中心集中供应的，其口腔器械的处置方法可参照本标准执行。 2规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB15982医院消毒卫生标准GB/T19633最终灭菌医疗器械的包装 WS310.2医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范WS310.3医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准WS/T367医疗机构消毒技术规范YY0646小型蒸汽灭菌器自动控制型 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 口腔器械 用于预防、诊断、治疗口腔疾患和口腔保健的可重复使用器械、器具和物品。 3.2 牙科小器械 规格较小的牙科器械，如各种型号车针、根管器具等。 3.3 牙科手机 用来向牙科工具或器具传递（带转换或不带转换）工作所需能量的手持工具夹。 3.4 根管器具 用来对根管进行探查、穿透、预备或充填的器具，如根管锉、根管扩大器、根管光滑髓针等。 3.5 牙洁治器 专门设计和（或）用于清除牙齿表面牙垢的手动或电动牙科器械。 3.6 高度危险口腔器械 穿透软组织、接触骨、进人或接触血液或其他无菌组织的口腔器械。 3.7 中度危险口腔器械 与完整黏膜相接触，而不进人人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的口腔器械。 3.8 低度危险口腔器械 不接触患者口腔或间接接触患者口腔，参与口腔诊疗服务，虽有微生物污染，但在一般情况下无害，只有受到一定量的病原微生物污染时才造成危害的口腔器械。 3.9 小型压力蒸汽灭菌器自动控制型 由电加热产生蒸汽或外接蒸汽的自动控制，其灭菌室容积不超过60L的小型自动控制蒸汽灭菌器，以下简称小型灭菌器。 3 .10 A类空腔负载
《口腔诊疗器械消毒灭菌技术规范》练习题 一、单项选择题 1.口腔科器械处理必须的配备的设备,下列哪项是错误的( A. 污物回收器具 B. 手工清洗池 C. 工作台 D. 牙科手机专用自动注油养护机 E. 超声清洗机及灭菌设备 2.口腔器械清洗方法包括( A. 手工清洗 B. 超声波清洗 C. 机械清洗 D. 以上都对 3.电动牙洁治器手柄宜选用什么方法清洗( A. 手工清洗 B. 超声波清洗 C. 机械清洗 D. 以上都对 4.牙科小器械及其他结构复杂的器械首选( A. 手工清洗 B. 超声波清洗 C. 机械清洗 D. 以上都对 5. 口腔诊疗器械应根据器械、器具的材料选择适宜的干燥温度, 金属类和塑料类的干燥温度分别是多少( A. 金属类干燥温度 70℃~90℃,塑料类干燥温度 50℃~60℃ B. 金属类干燥温度 70℃~90℃,塑料类干燥温度 65℃~75℃ C. 金属类干燥温度 100℃~120℃,塑料类干燥温度 50℃~60℃ D. 金属类干燥温度 100℃~120℃,塑料类干燥温度 65℃~75℃
6. 口腔诊疗器械使用纸塑袋、纸袋包装是应密封完整, 密封宽度及包装器械距包装封口处应达到( A. 密封宽度≥ 4mm ,包装器械距包装封口处≥ 1.5mm B. 密封宽度≥ 5mm ,包装器械距包装封口处≥ 2mm C. 密封宽度≥ 6mm ,包装器械距包装封口处≥ 2.5mm D. 密封宽度≥ 7mm ,包装器械距包装封口处≥ 3mm 7.碳钢材质的口腔诊疗器械灭菌方法宜选用( A. 压力蒸汽灭菌 B. 化学灭菌剂浸泡灭菌 C. 干热灭菌 D. 以上都不对 8.下列哪组口腔诊疗器械属于中度危险器械( A. 拔牙钳、牙挺、牙龈分离器、牙齿分离器 B. 刮治器、刮匙、挖匙、根管扩大器 C. 口镜、正畸钳、去冠器、牙科手机 D. 模型雕刻刀、牙锤、聚醚枪、技工钳 二、多项选择题 1.关于口腔科器械处理区,以下描述正确的是( A. 区域内按工作要求分为回收清洗区、保养包装及灭菌区、物品存放区 B. 回收清洗区承担器械回收、分类、清洗、除锈、干燥工作 C. 保养包装及灭菌区承担器械的保养、检查、包装、灭菌工作 D. 物品存放区存放消毒、灭菌后的物品, 以及去除外包装的一次性医疗用品回收清洗区与保养包装区之间可无物理屏障 2.以下描述正确的是(
口腔门诊消毒管理制度 1、为规范我院口腔诊疗器械消毒工作，保障医疗质量和医疗安全，预防和控制因口腔诊疗器械消毒问题导致的医源性感染，根据 WS/T367《医疗机构消毒 技术规范》、WS/506-2016《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》特制定本制度。 2、各门诊从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员，应当掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识，遵循标准预防 的原则，严格遵守消毒灭菌程序，落实消毒灭菌措施。 3. 器械消毒处理区应与口腔诊疗服务的范围和工作量相匹配，布局符合医院感 染预防与控制的要求。口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应当分开4、设备、设施 （1）应根据口腔诊疗服务的实际情况合理配置设备、设施，并应符合国家相关标准或规定。 （2）应配有污物回收器具、手工清洗池、工作台、超声清洗器及灭菌设备。 （3）宜配备机械清洗消毒设备、牙科手机专用自动注油养护机、医用热封机、 干燥设备等。 5、区域内分为回收清洗区、保养包装及灭菌区、物品存放区，回收清洗区与保 养包装及灭菌区间应有物理屏障。 1）回收清洗区承担器械回收、分类、清洗、干燥工作。 2）保养包装及灭菌区承担器械保养、检查、包装、消毒和（或）灭菌工作。 3）物品存放区存放消毒、灭菌后物品，以及去除外包装的一次性卫生用品等。
6、工作流程设计应由污到洁，装饰材料应耐水、易清洁，并按照所配设备预留 水、电、气等管线。 7、耗材 （1）清洁剂：应符合国家相关标准或规定。根据器械的材质、污染物种类，选 择适用口腔器械的清洁剂。 （2）消毒剂：应选择合法有效的消毒剂。 (3)润滑剂：牙科手机宜选择专用清洁润滑油，使用宜遵循生产厂家或供应商提 供的说明书。其他口腔器械可选水溶性润滑剂。 (4)包装材料：一次性医用皱纹纸、纸塑袋、纸袋、纺织品、无纺布等应符合 GB/T 19633的要求；牙科器械盒应具有微生物屏障作用，适合各类型车针、 根管器具等器械的放置。 (5)消毒灭菌监测材料：应合法有效，并在有效期内使用。 8、根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点，选择适宜的消毒或者灭菌方法， 并遵循以下原则： （1）人病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。 （2）凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器 械，包括根管治疗器具（根管扩大器、各类根管锉、各类根管扩孔钻、根管充 填器等）、拔牙器械（拔牙钳、牙挺、牙根分离器等）、手术治疗器械（种植
口腔器械消毒灭菌技术操作规范WS/506-2016发布 中华人民共和国卫生行业标准 WS506-2016 口腔器械消毒灭菌技术操作规范Regulationfordisinfectionandsterilizationtechniqueofdentalinstruments 2016-12-27发布2017-06-01实施 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布 目次 前言III 1.范围I 2.规范性引用文件1 3.术语和定义1 4.管理要求2 5.口腔器械处理基本原则3 6.口腔器械处理操作流程3 7.监测要求5 8.消毒与灭菌物品放行5 9.器械储存5 附录A(规范性附录）培训内容与管理要求6 附录B(规范性附录）口腔器械危险程度分类与消毒、灭菌、储存要求7 附录C(规范性附录）器械、器具和物品的清洗操作方法8 附录D(规范性附录）牙科手机清洗、保养方法10 附录E(规范性附录）小型灭菌器灭菌与监测要求13 附录F(资料性附录）灭菌器灭菌周期运行记录表15
前言 本标准的4.2.2d）、4.3.3、4.4.3、6.1.2a)和c、6.2.2、6.2.3、6.2.4、6.3、6.6.2、6.6.3、6.7.2、7.1.3为推荐性条款，其余为强制性条款。 根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定本标准。 本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。 本标准起草单位:北京大学口腔医院、首都医科大学附属北京口腔医院、天津南开大学附属口腔医院、吉林大学口腔医院、中山大学附属口腔医院、中国疾病预防控制中心、北京大学第一医院。 本标准主要起草人:沈曙铭、刘翠梅、俞光岩、苏静、丁效芳、刘东玲、章小缓、班海群、李六亿、王春丽、李秀娥。 口腔器械消毒灭菌技术操作规范 1范围 本标准规定了口腔器械消毒灭菌的管理要求、基本原则、操作流程、灭菌监测、灭菌物品放行和器械储存要求。 本标准适用于各级各类开展口腔疾病预防、诊断、治疗服务的医疗机构。已实现消毒供应中心集中供应的，其口腔器械的处置方法可参照本标准执行。 2规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB15982医院消毒卫生标准 GB/T19633最终灭菌医疗器械的包装 WS310.2医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范 WS310.3医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准 WS/T367医疗机构消毒技术规范 YY0646小型蒸汽灭菌器自动控制型 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 口腔器械dentaldevices 用于预防、诊断、治疗口腔疾患和口腔保健的可重复使用器械、器具和物品。 3.2 牙科小器械smalldentaldevices 规格较小的牙科器械，如各种型号车针、根管器具等。 3.3 牙科手机handpiece；dental 用来向牙科工具或器具传递（带转换或不带转换）工作所需能量的手持工具夹。 3.4 根管器具root-canainstruments 用来对根管进行探查、穿透、预备或充填的器具，如根管锉、根管扩大器、根管光滑髓针等。 3.5
口腔诊疗器械消毒管理制度 1、为规范口腔诊疗器械消毒工作，保障医疗质量和医疗安全，预防和控制因口腔诊疗器械消毒问题导致的医源性感染，根据《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》，特制定本制度。 2、从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员，应当掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识，遵循标准预防的原则，严格遵守消毒灭菌程序，落实消毒灭菌措施。 3、口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应当分开，设专用的清洗消毒间，统一对口腔诊疗器械进行清洗、清毒、灭菌。 4、清洗消毒间布局合理，环境宽敞，通风良好，建筑材料防水，清洗去污区、检查包装区、灭菌区、无菌物品存放区应当相对独立，房室面积和功能配置满足诊疗工作需要。 5、根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点，选择适宜的消毒或者灭菌方法，并遵循以下原则： ①进人病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。 ②凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。 ③接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。 ④凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技丁室操
作前必须消毒。 ⑤牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消毒。 ⑥对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员，在操作过程中应当做好个人防护工作。 ⑦用消毒液进行诊疗器械消毒的，应在盛放容器表面注明消毒液名称、浓度、配制时间、有效期限，对于含氯消毒剂、过氧乙酸等易挥发的消毒剂应当每日监测浓度， 对较稳定的消毒剂如2％戊二醛应当每周监测浓度；选择压力蒸汽灭菌的，灭菌物品应当外贴化学指示胶带，内放化学指示卡，且在外包装上注明物品名称、灭菌时间、有效期、灭菌人员。发放或使用前，检查包装是否完好，若发现包装破损、油包、落地包，应视为污染不得发放和使用，应重新清洗灭菌。 6、医务人员进行口腔诊疗操作时，应当戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。 7、医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一付手套并洗手或者手消毒。 8、口腔诊疗过程中产生的医疗废物应当按照《医疗废物管理条例》及有关法规、规章的规定进行处理。 9、医疗机构应当对口腔诊疗器械消毒与灭菌的效果进行监测，确保消毒、灭菌合格。 10、对口腔诊疗器械消毒灭菌应当建立登记记录，记录内容应包含：消毒(灭菌)时间、物品名称、数量、消毒(灭菌)方法_、消毒(灭菌)人员等，内容填写完整，记录真实。
卫生部关于印发《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术 操作规范》的通知 卫医发〔2005〕73号 为进一步加强医疗机构口腔诊疗器械消毒工作，保障医疗质量和医疗安全，我部组织有关专家，在调查研究的基础上制定了《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》（以下简称《规范》），现印发给你们，请遵照执行，并提出以下要求： 一、各级各类医疗机构必须高度重视口腔诊疗器械消毒工作，将口腔诊疗器械消毒质量纳入医疗质量和医疗安全管理。本《规范》实施前，开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构必须按照《规范》的要求进行自查和整改工作，建立健全并落实有关口腔诊疗器械消毒的各项规章制度，切实保证消毒质量，达到本《规范》要求，预防和控制因口腔诊疗器械消毒问题导致的医院感染和医源性感染。 二、加强《规范》的学习和培训工作。开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构，必须认真组织学习和全面贯彻本《规范》，有关的医院感染管理人员、从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员应当接受相应培训，正确掌握消毒灭菌技术。
三、各级卫生行政部门要加强对医疗机构口腔诊疗器械消毒工作的监督管理，不符合本《规范》要求的医疗机构，不得开展相应的口腔科诊疗科目服务。 二○○五年三月三日
附件： 医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范 第一章总则 第一条为规范医疗机构口腔诊疗器械的消毒工作，保障医疗质量和医疗安全，制定本规范。 第二条本规范适用于综合医院口腔科、口腔医院、口腔诊所等开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构。 第三条开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构，必须将口腔诊疗器械的消毒工作纳入医疗质量管理，确保消毒效果。 第四条各级地方卫生行政部门负责辖区内医疗机构口腔诊疗器械消毒工作的监督管理。 第二章基本要求 第五条开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构应当制定并落实口腔诊疗器械消毒工作的各项规章制度，建立、健全消毒管理责任制，切实履行职责，确保消毒工作质量。 第六条从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员，应当掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染预防与控
医疗机构口腔诊疗器械消毒 技术操作规范 第一章总则 第一条为规范医疗机构口腔诊疗器械的消毒工作，保障医疗质量和医疗安全，制定本规范。 第二条本规范适用于综合医院口腔科、口腔医院、口腔诊所等开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构。 第三条开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构，必须将口腔诊疗器械的消毒工作纳入医疗质量管理，确保消毒效果。 第四条各级地方卫生行政部门负责辖区内医疗机构口腔诊疗器械消毒工作的监督管理。 第二章基本要求 第五条开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构应当制定并落实口腔诊疗器械消毒工作的各项规章制度，建立、健全消毒管理责任制，切实履行职责，确保消毒工作质量。 第六条从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员，应当掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院
感染预防与控制方面的知识，遵循标准预防的原则，严格遵守有关的规章制度。 第七条医疗机构应当根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点，选择适宜的消毒或者灭菌方法，并遵循以下原则： 一、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。 二、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。 三、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。 四、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。 五、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消毒。 六、对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员，在操作过程中应当做好个人防护工作。 第八条医务人员进行口腔诊疗操作时，应当戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。每
1.口腔诊疗器械宜由CSSD统一清洗、消毒、灭菌，使用频率较高的器械 可自行进行清洗、 消毒和灭菌。 2.清洗消毒间应布局合理。 (1)环境宽敞、通风良好，建筑材料防水。 (2)清洗去污区与检查包装区相对独立。 (3)压力蒸汽灭菌器如无独立区域可放在检查包装区。 3.清洗消毒间应配备相应清洗消毒设备。 (1)去污区：专用流动水清洗槽，应满足洁污清洗分开的需要，超声清洗 机、计时器、高压 水枪、高压气枪或干燥设备、净水机或常水过滤器，相应清洗用品有各种刷子、纱布、棉棒等。 口腔专科医院应配备手机自动清洗消毒器。 (2)检查包装区：器械检查包装台、器械柜、带光源放大镜、注油机。如使 用纸塑包装袋， 还需配备包装材料切割机、医用热封机。 (3)灭菌区：压力蒸汽灭菌器的灭菌蒸汽用水应为软水或纯化水。纯化水应 符合电导率w 15 us/cm(、25°C)。 (4)其他耗材： 1)清洗剂：多酶洗液。 2)消毒剂：适用于口腔诊疗器械的消毒剂、95%乙醇、75%乙醇等。 3)润滑剂：专用水溶性润滑剂。 4)除锈剂：专门用于医疗器械锈迹去除。
4?清洗用具、清洗池等应每日清洁与消毒。 5?清洗、消毒或者灭菌人员操作时应根据《消毒供应中心不同区域人员防护着装标 准操作规程》选用口罩、帽子、手套、防水罩袍、专用鞋、防护眼罩等个人防护装备。 6?压力蒸汽灭菌器的工艺、化学、生物监测应符合《医院消毒供应中心第 3部分： 清洗消毒及灭菌效果监测标准》要求。 1?应将控制开关、灯柄、治疗台拉手、三用枪手柄等医生手触摸的地方覆盖一次性护套或薄膜，一人一用一更换，提倡四手操作。 2?医务人员每次进行口腔诊疗操作前、后均应严格洗手或卫生手消毒，手部有污染或戴手套时应避免接触治疗台物品表面。 3?治疗过程中用过的物品应放在指定容器内，不应随意放置在治疗台面。 4?每次治疗前和结束后应及时踩脚闸冲洗管腔30S,应使用防回吸牙科手机或配备管腔防回吸装置（逆止阀）。 5?综合治疗椅的表面应一人一用一消毒，遇血液污染时，应立即消毒。 6?每日诊疗结束后，每张综合治疗床应用含有效氯0. 05%的消毒剂抽吸
医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范 第一章总则 第一条为规范医疗机构口腔诊疗器械的消毒工作，保障医疗质量和医疗安全，制定本规范。 第二条本规范适用于综合医院口腔科、口腔医院、口腔诊所等开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构。 第三条开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构，必须将口腔诊疗器械的消毒工作纳入医疗质量管理，确保消毒效果。 第四条各级地方卫生行政部门负责辖区内医疗机构口腔诊疗器械消毒工作的监督管理。 第二章基本要求 第五条开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构应当制定并落实口腔诊疗器械消毒工作的各项规章制度，建立、健全消毒管理责任制，切实履行职责，确保消毒工作质量。 第六条从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员，应当掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识，遵循标准预防的原则，严格遵守有关的规章制度。 第七条医疗机构应当根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点，选择适宜的消毒或者灭菌方法，并遵循以下原则： 一、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到"一人一用一消毒或者灭菌"的要求。 二、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。 三、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。 四、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。 五、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消毒。 六、对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员，在操作过程中应当做好个人防护工作。
医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规 范 第一章总则 第一条为规范医疗机构口腔诊疗器械的消毒工作，保障医疗质量和医疗安全，制定本规范。 第二条本规范适用于综合医院口腔科、口腔医院、口腔诊所等开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构。 第三条开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构，必须将口腔诊疗器械的消毒工作纳入医疗质量管理，确保消毒效果。 第四条各级地方卫生行政部门负责辖区内医疗机构口腔诊疗器械消毒工作的监督管理。 第二章基本要求 第五条开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构应当制定并落实口腔诊疗器械消毒工作的各项规章制度，建立、健全消毒管理责任制，切实履行职责，确保消毒工作质量。 第六条从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员，应当掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识，遵循标准预防的原则，严格遵守有关的规章制度。 第七条医疗机构应当根据口腔诊疗器械的危险程
度及材质特点，选择适宜的消毒或者灭菌方法，并遵循以下原则： 一、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。 二、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类 口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。 三、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。 四、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。 五、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消毒。 六、对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员，在操作过程中应当做好个人防护工作。 第八条医务人员进行口腔诊疗操作时，应当戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。 医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一付
口腔诊疗器械清洗、消毒（ SOP ）一、口腔科手机清洗消毒：（一）预处理： 1 ．牙科手机应做到一人一用一灭菌。每次治疗结束后及时踩脚闸冲洗手机管腔 30 秒，减少回吸污染。 2 ．若不能立即 口腔诊疗器械清洗、消毒（SOP） 一、口腔科手机清洗消毒： （一）预处理： 1．牙科手机应做到“一人一用一灭菌”。每次治疗结束后及时踩脚闸冲洗手机管腔30秒，减少回吸污染。 2．若不能立即清洗，可冲洗后放入密闭容器内。 （二）回收清洗： 1、由消毒供应人员回收使用过的手机，采用手工刷洗或自动清洗机清洗； 2、污染严重时使用加酶洗液清洗，再用流动水冲洗干净； 3、若不能及时清洗时，可暂存在有水的容器内，防止污染之血液或唾液干燥。 （三）注油润滑：清洗后的手机用软布擦干，注入适量专用润滑剂。 （四）包装：用软布将清洗注油后的手机擦拭干净，采用专用纸塑复合包装袋包装，严密封口，包装袋外注明灭菌日期与失效日期。 （五）灭菌：采用压力蒸汽灭菌或快速卡式压力蒸汽灭菌。 二、口腔科小器械清洗消毒： （一）预处理： 口腔科医生将使用过的车针、扩大针、拔髓针、根管锉、砂石磨头等小器械上的根管糊剂等物去除后放入综合治疗台上的不锈钢小杯内，做好污染物品标志。 （二）回收清洗： 1、消毒供应人员将小器械盒连同不锈钢小杯一起回收，集中进行处理； 2、超声波清洗：不锈钢杯连同小器械经自来水初步冲洗以去除大的污物，然后放入超声清洗器加酶清洗，清洗时间20分钟，清洗温度为40℃。 3、清洗完毕，用软化水彻底冲净，用软布擦干，将小器械分类、对号排入器械盒内，打开盒盖，连同不锈钢杯盛装入托盘内。 （三）灭菌：托盘连同小器械盒、不锈钢杯放入灭菌器进行压力蒸汽灭菌；灭菌完毕，待冷却后关上盒盖。 三、口腔科其它诊疗器械清洗消毒： （一）拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械等高度危险性口腔诊疗器械： 1、预处理：使用后冲去血液，湿放在容器中； 2、回收清洗：由消毒供应人员回收，采用手工刷洗擦干或自动清洗机清洗； 3、灭菌：压力蒸汽灭菌。 （二）口镜、探针、牙科镊子、印模托盘等中度危险性口腔检查器械使用一次性无菌物品。 （三）修复、正畸模型可以采用紫外线消毒或消毒剂喷洒。
口腔器械消毒灭菌技术操作规范前言 根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定本标准。 本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。 本标准由卫生部医院感染控制标准专业委员会提出。 本标准起草单位:北京大学口腔医院、首都医科大学附属北京口腔医院、天津南开大学附属口腔医院、吉林大学口腔医院、中山大学附属口腔医院、中国疾病预防控制中心、北京大学第一医院。 本标准主要起草人: 口腔器械消毒灭菌技术操作规范 1范围
本标准规定了口腔器械消毒灭菌的管理要求、基本原则、操作流程、灭菌监测、灭菌物品放行和器械储存要求。 本标准适用于各级各类开展口腔疾病预防、诊断、治疗服务的医疗机构。已实现消毒供应中心集中供应的，其口腔器械的处置方法可参照本标准执行。 2规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB15982 医院消毒卫生标准 GB/T19633最终灭菌医疗器械的包装 WS310.2 医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范 WS310.3 医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌
效果监测标准 WS/T367 医疗机构消毒技术规范 YY0646-2008/EN13060:2004小型蒸汽灭菌器自动控制型 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 口腔器械dental devices 用于预防、诊断、治疗口腔疾患和口腔保健的可重复使用器械、器具和物品。 3.2 牙科小器械small dental devices 规格较小的牙科器械，如各种型号车针、根管器具等。 3.3 牙科手机(通用名词) handpiece ，dental(general term)