对自闭症幼儿的特殊教育（二）
二．案例叙述
情况分析：
宝宝的跟踪教育已半年了，孩子现在已能适应幼儿园的学习与生活。教学活动中幼儿能安静地听讲，但不会回答问题；生活自理能力方面，幼儿不愿自己动手吃饭、穿衣，还需引导；幼儿开始能和同伴一起玩耍、游戏，交往时幼儿不会与他人商量、协调，往往自己的方式来获得他人的玩具，这些问题都将在本学期加以引导。
二月份：
案例1：
开学了，由于几周幼儿没来幼儿园，宝宝一进教室，脸上咪咪笑情绪愉快地在桌面进行搭建活动，到了吃点心盥洗的时候，孩子们鱼贯地进洗手间，可是，宝宝却懒懒地坐在椅子上，不愿动步，叫他去小便，他嘴里直嚷道：“不小便、不洗手、不去。”我就对他说：“看看你的手，指甲里黑黑的，都是细菌虫子，等一会吃饼干，虫子就会钻进你的肚子里，会牙齿痛，也会肚子痛，李老师帮你把指甲剪掉，自己去洗洗手”。我利落帮他剪掉指甲，看到脏脏的指甲一片片地落地，孩子懂道理地走进盥洗室，自己洗手去了。
案例2：
今天的我们在讲关于洗手的问题，当孩子们排队时，我有意让他坐在第一排的中间，当孩子们坐下后，宝宝看看左边，又看看右边的同伴，感到异常的兴奋。谈话中，在我的一个个问题的引导下，孩子们踊跃地举手，宝宝只是乖乖的坐着，我马上问他“宝宝，这是在干什么？（我做出洗手的动作）”“洗手，洗手”。宝宝认真地回答，我让孩子们给他一阵热烈的掌声。
小结：通过一个月的观察与指导，在生活自理能力方面，由于在家，家长的溺爱等诸多原因，造成幼儿自理能力有所退步。因此，此月重点进行家园联系，引导幼儿自己动手，在教学活动中，通过同伴间的生生互动，带动起幼儿掌握简单的生活技能。但是现在孩子不愿学习、不愿接受，学习非常困难，将在下月中继续引导。
三月份
案例1：
每天的早晨，孩子们来到教室，非常高兴地投入到各个区域中，开展活动。自己选择自己感兴趣的活动，活动效果也就更明显。宝宝对橡皮泥特别有“好感”。喜欢玩橡皮泥，在他爷爷和老师的引导下，虽然不能像其他幼儿完整的制作，但他也能玩出自己的乐趣。宝宝每天有爷爷接送，到幼儿园的时间总是固定在8：30左右，此时我班幼儿已基本到齐，因此当他来到教室看到一桌子玩橡皮泥的孩子，没
有他的位置，显得非常懊恼。第二天，八点刚过，我们教室门前就出现了宝宝的身影，他立刻来到桌边，玩起橡皮泥。他的爷爷也乐滋滋地告诉我，昨天那没有玩到，今天一清早，就说要早一点到幼儿园来“抢位子”。因此，也让我看到活动的快乐深深地吸引着每个幼儿。
案例2：
今天是我班的绘画活动时间，明明（化名）小朋友看到放在桌上的蜡笔，就高兴地说：“蜡笔，蜡笔”。并立刻把蜡笔拿在手里，又马上在纸上画起来，看到此情景，我拿下他手中的笔，轻轻地对他说：“我们先把笔放好，等一会儿李老师请你喝小朋友一起画画。”我安排他坐在我的身边，谈话结束后，孩子们绘画起来，我就开始观察宝宝，他的胆子非常小，胖胖的小手硬拿着蜡笔，神情十分专注。他认真地在纸上画了许多的彩色线条，我在所有小朋友面前表扬了他，又在纸上给他画个大大的五角星，他非常开心。
阶段小结：经过一个月的观察和引导，发现宝宝比起以前“难带”多了，他现在已有了自己的想法、兴趣，对教学活动已显出积极性。但是他的注意力集中时间很短暂，也可以说在教学活动的开始阶段虽然是被动的进入，可是效果已显现出来。下个月的教学工作中，我将在原有的基础上继续引导。
四月份
案例1：
这几天，宝宝来园后，就往图书架走，打开密封袋，拿出各种各样、颜色鲜艳的“汽车”来玩。这些“汽车”是我用来给幼儿们进行珠算练习时用的，也可以投入到角落活动的计算区内。幼儿非常喜欢，宝宝也非常喜爱。他手里拿着“汽车”在教室里走来走去，好像在开汽车，他又会把“汽车”贴在大黑板上，像老师在演示教具，移来移去，时常又拿起教棍，口中念念有词，像自己扮演老师在上课。对于宝宝的教育，我是采取比较“宽松”的教育态度，我始终相信无论正常或是有缺陷的幼儿，他们都渴望有充分的活动自主，有宽松的心理环境，这样才会有利于他们的发展，宝宝也一样。
案例2：
我班幼儿都喜欢上识字课，在教学活动中每个人都能仔细、安静地听老师讲，可是宝宝就是安静不下来。今天的识字活动，我请他坐在顺顺（化名）的座位上，活动开始先提醒他，提出活动的常规要求，他理解了我的要求后，不再大声的嚷嚷。幼儿们集体朗诵时，我也要求他跟着大家齐声念。严格的常规起了作用，这节课中宝宝安静了，上课的纪律也好了许多。
阶段小结：这个月中我主要是在各类的教学活动中引导幼儿积极地参与到活动中，引起他的兴趣与注意力。经
过一个月的努力，宝宝稍稍有了一点点的进步，可是幼儿往往今天讲了，他作到了，明天他又忘了，这也说明幼儿需要时间来培养，更需要加以巩固。
五月份
案例1
今天的教学内容是故事，活动一开始，我先出示了故事书，幼儿们一起看读，并帮助幼儿记住故事情节。宝宝安静地坐在幼儿们的中间，一声也不响，但是两个眼睛却东张西望，说明幼儿没有注意在听我讲话，请他回答问题，讲不出，只能跟着同伴“鹦鹉学舌”地说话，进行口语的表达练习。最后，我请每个组的组长按惯例上来拿图书，宝宝忽然跑上来，说“李老师，书”，一边说一边把大叠的书本抢在怀里，又来到桌边，发给同伴一人一本，他的举动让我感到非常的惊讶，是否是我一直让他为集体做些好事激发起了幼儿的积极性？这有待我的进一步观察与分析。
案例2
一清早，我班幼儿都在操场上锻炼身体，孩子们拿着皮球又是拍又是投，宝宝非常高兴地来到同伴们的中间，跑了一圈后，一个人就笑眯眯地坐在了台阶上，看到他那天真的神情，我相信谁都会对他产生怜惜之情。
阶段小结：经过一个月的观察与引导，宝宝在对集体活动有了一定的兴趣，但是他的“兴趣”参与又与其他的
幼儿不同，程度是非常浅的。目前，他能安静地进行活动，口语表达上也会跟着他人一句一句地说，这是一个非常好的开始，下个月我将继续对此方面重点引导。
六月份
案例1
吃过午饭，孩子们在自己的椅子边拿出玩具相互的玩耍起来，有的在玩数码宝贝、有的在玩变形金刚等，宝宝饭还没吃完，慢吞吞的，可是他的眼睛却不时地朝着玩耍的孩子看，心早就飞到他们那儿去了。此时，我来到其他组巡视幼儿的午餐情况，只见宝宝离开自己的座位，奔到小羽（化名）的身边，和她一起看名著《丑小鸭》。我明白孩子的兴趣，但是我也要正确的引导他。我马上告诉他先把饭菜吃完再去看书，这样老师才喜欢。宝宝听懂我的意思，开始大口大口的吃饭，一会儿，饭菜就吃完了。
案例2
随着夏天的到来，自然角的动植物多了起来，孩子们把家里的叫蝈蝈也带到了幼儿园，放在饲养角上让大家一起观察，随着蝈蝈的叫声，孩子们都被吸引了过来，我马上抓住时机，向幼儿介绍蝈蝈的习性，告诉幼儿蝈蝈最喜欢吃毛豆子。宝宝也同样对蝈蝈产生了好奇心，悄悄的走过去看，当我把蝈蝈笼子递给他时，他却又害怕的逃走了。我安慰孩子，悄悄地问他“它叫什么？”“吃什么？”平时注意力不
集中的宝宝，一下子就说出了它的名字，使我吃惊不小，也使我感到兴趣在教学中的重要性。
学期总结：
开学初，我详细地分析了宝宝的现状，分析了他的家庭教育环境，并据此制定了学期的目标。本学期，按照目标逐条落实到月目标中，加以实施。经过一学期的观察与引导，我发现宝宝变得懂事了、听话了，固执的个性改掉了许多。上课时间，只要轻轻地牵着他的手，他就会听话的坐到同伴中间；自由活动时间，他会友好地与同伴玩耍，而不再争抢他人的玩具。平时，他还能为老师、为同伴做些力所能及的小事，收放饼干桶、整理好桌椅，孩子非常愿意参与其中，同时，他也感受到集体的温暖与快乐。我并觉得他在班级中应该享有着与其他幼儿同等的权利，参与活动、参与游戏。针对他的情况，我利用集体活动和个别活动相结合的方法，多与幼儿聊天、谈话，以增进师生间的感情。许许多多日子的相处，愈发使我感到孩子的朴实与憨厚，也使我觉察到他的点滴的进步。我为幼儿感到骄傲，也同时为自己加油，不断努力，使幼儿能早日恢复正常。
理论阐述：
1、自闭症幼儿大多表现出：（1）社交困难，缺乏与他人的情感交流，对外界刺激无动于衷。（2）言语发育迟缓。在社会交往中很少使用言语，即使使用也多为模仿言语、
刻板言语、言语奇特、言语的可懂性差。（3）刻板行为或仪式性行为。强迫坚持行为的同一格式。宝宝存在语言障碍，主要表现为语言的理解能力以及运用能力发展很缓慢，他不能及早地正确理解别人所说的的含义，或者是模棱两可，或者是断章取义；同时对语言结构掌握很差，只能讲些简单句、情景性的句子，句子结构及不完善对外界刺激缺乏积极反应。表情淡漠，性情孤独，少言寡语，闷闷不乐，回避与他人接触，经常不安地重复某种毫无意义的动作，如挤眼睛、皱眉头、紧握双手、注意力分散不宜集中、视线游离不宜稳定等。。这一切阻碍了他们的发展。幼儿心理自闭症，是幼儿在自我意识发展过程中产生的一种小脑生长发育迟缓精神疾病。但是自闭症幼儿不一定是弱智，经了解自闭症其实能经过后天的努力加以矫正，为了孩子的前途与一个家庭的幸福，如何来改变、教育好幼儿，我努力开始尝试，改变教育“宝宝”的方法。
2、一些在实践中的方法：自闭症幼儿的纠正一定要详细分析幼儿的情况，提出最适合他的方法。才能取得最优化的效果。
1、爱孩子、关心孩子、亲近孩子，经常和孩子进行感情上的交流，了解孩子，激发孩子说话的愿望，有意识地解除幼儿的心理障碍。
2、不要溺爱孩子。成人对孩子过分溺爱，不能用
正确的方法教育和引导孩子，一般是造成孤僻的主要原因。
3、注意培养孩子的独立性。不要包办代替孩子能做的事。幼儿生长发育迅速，可塑性大，求知欲强，是人生身心发展的关键时期，不能事事由成人来做而抹煞了幼儿的求知欲，失去了培养幼儿独立性的有利时机。
4、有意识地让孩子与同伴交往，为他们提供交往的环境，营造交往的气氛。
5、多沟通. 家长和教师一起配合促进自闭症幼儿发展。
6、用游戏法提高自闭症幼儿的游戏能力，从而促进其应答性语言的发展。
经过一年的教育引导，孩子能说出班级幼儿的名字，当孩子们听到他说出他们的名字都会惊奇的叫起来“宝宝叫我的名字了。”还会哼唱一、二首歌曲，跟随大家做操、游戏，能够在户外大胆地活动，看到同伴对他的表演鼓掌后，孩子会露出满足的笑容，他已不是原来的宝宝。看到宝宝爷爷的脸上终于露出了笑容，我们的心里也是感慨万分。
俗话讲得好：把孩子看成傻瓜，那你自己是傻瓜，如何让自闭症幼儿从“不懂”到“懂”，关键在于是否爱孩子，了解孩子、尊重孩子。如果能够让孩子在教育中领悟到对他的爱，信任与重视，那么才能真正做到与孩子心与心的沟通，也就实现了教育上的第一步，扣开了特殊幼儿教育成
功的大门。
《对自闭症幼儿的特殊教育（二）》
自闭症儿童的教育诊断与评估方法 及使用量表 自闭症定义为：一种显著影响语文和非语文沟通及社会性互动的发展性障碍，通常在三岁前明显，这种障碍使得自闭症儿童的教育表现受到不利的影响。与之相关特征包括重复性的活动、刻板运动、抗拒环境或日常规律的改变以及感觉经验的不寻常反应。 一、自闭症儿童评估流程 1．转介 由家长或教师转介个案到医院门诊。根据教师、家长或其他有关人员陶观察和学业考核的结果，将怀疑有问题的儿童送往专门的诊断机构（通常是专科医院门诊），请求进一步的鉴定和诊断 2．筛选 由专科医师或专门的诊断人员进行。筛选是在各领域对自闭症儿童个案的状况作出初步判断的一种快速、经济的方法。在筛选阶段不能正式确认自闭症，筛选的结论只能是这个个案不是自闭症或者可能是自闭症，在正式判断前还需作进一步的评 筛选工作有三个方面： (1)检查被转介儿童的出生史、成长发育史、病史、各科
成绩和有关文字记录。 (2)和有关教师、家长、保姆等进行谈话，了解儿童各方面的实际表现。 (3)有目的、有计划地观察儿童的日常行为表现，察看他的适应性行为水平 3．临床评估专科医师将疑似个案进一步转俞到自闭症门诊（或联合门诊），由专业人员对儿童进行诊断性测验。这种评估应包括神经检查、言语语言评估、听力检查、智力测验等，以排除具有某些自闭症特征的非自闭症现象，这是临床评估的一个重要方面。通过综合评定，以确定该个案是否是自闭症，若是，应确定自闭症的性质和程度如何。 4．专业团队评估 专业团队由心理专家、语言治疗师、社工师、职能治疗师、物理治疗师等人员组成。诊断出自闭症儿童后，特殊教育工作者或治疗师还要进一步使用一些儿童身心发展量表来评估自闭症儿童身心各方面发展的实际状况，以便提供一个合适而有效的个别化教学方案。 5．决策 由教师、学校领导、家长、心理学工作者、社会工作者和其他有关人员参加的决策会议，确认评估的准确性、公正性，解释和分析评估的结果，评估儿童的特殊需要，作出教育安置决定，并制定出具体的教育和训练方案。
儿童自闭症是一种终生的广泛性发育障碍，是言语发展障碍、人际关系障碍、行为刻板异常、感知觉反应异常的行为综合症。自闭症患儿存在着社会交往障碍，语言表达、理解和沟通障碍以及一些问题行为等。在实际生活中对自闭症儿童的问题行为应采取一些教育和训练相结合的措施，如：克服自闭症儿童的沟通障碍，对其进行语言训练及控制他们的不良行为等。 一、的技能教师的教学技能 在很大程度上受到其所接受的教学的影响，因为教学技能是指通过练习运用教学理论知识和规则达成某种教学目标的能力。当问及“您所熟知并运用的教学理论”时，所有的教师都表明熟知目前知名的自闭症教学理论，如应用行为分析（ＡＢＡ）、结构化教学（ＴＥＡＣＣＨ）、图片信息交换系统（ＰＥＣＳ）和社交故事等，所有的教师都表明他们在日常教学中运用了两种甚至以上的教学理论。教师Ｘ说：“我习惯将不同的教学理论穿插运用到日常教学中。比如我喜欢采用结构化教学理论开启每一天，利用图片和时段的搭配让每一个孩子知道自己当日的任务和安排，从而能心情平稳地参与到当日的活动中；而在早茶时间和午餐时间时，我一定会利用图片信息交换系统，根据每个儿童的具体特点，对他们提出不同的沟通的要求，我感觉在一天的不同时段运用不同的教学理论让我的课堂非常有序，儿童在这之中也能够得到积极的发展。”除了熟知当前知名的自闭症教学理论，不同的专业人员对自己所属领域的相关技能也掌握得很好。作业治疗师Ｒ说：“在新西兰，我们需要花四年的时间成为专业的作业治疗师，四年的大学学习教会我如何将游戏与训练有机地结合到日常的教学中，让每一个孩子在‘玩’的过程中得到相应的锻炼。我想，这是属于我这个职业最重要的
请以班级中的自闭症儿童为个案，找出一名学生的5个生活事件，并对这些事件进行功能性评估。 东城区特殊教育学校邢映梅 因我所教班级是聋生班级，班内没有自闭症学生，所以无法按要求完成上述描述。但在我的班中似乎有自闭症倾向的学生，他的一些表现似乎有些问题，不知是否符合此题的要求。 小霆是一个12岁的男孩子，在班内听力较好，进行简单对话交流没有问题。但是当他受到批评不高兴的时候，他会不断地重复老师说的话，双手紧紧握拳，有时情绪激动时会扯自己的头发或扣手指甲。有时在老师批评他后，他会去打班里比较弱的同学。有时还会有精神分裂的表现，说自己看到两个小人，一个是恶魔，一个是天使。恶魔叫他去做坏事，天使叫他做对的事，这两个小人就在他的头脑里打仗。 A(前事分析)： ?（何时）在老师批评后。 ?（何地）学校 ?（何人）自已、同学 ?（怎样）受到老师批评，情绪变坏。 B(行为本身的描述)： ?不断地重复老师说的话，双手紧紧握拳。 ?扯自己的头发或扣手指甲 ?打班里比较弱的同学。 ?精神分裂的表现。 C(行为的结果)： ?强制性安抚：要求其承认自己发脾气是不对的，要对自己做错的行为承认错误。 （导致屈服于老师，但是自身的脾气可能更加厉害） ?设计性安抚：分散注意力，带着参与各项活动。等其情绪平复时，再来谈心。 因为本学生并不是自闭症学生，只是在行为中略带过分的行径。所以在对该生的指导时还是以讲理为主。 1、告诉该生不管是因为什么，有自我伤害行为都是一种不好的行为，应尽量避免和改正。当伤害性行为出现时，即使后果没有特别严重，也要告诉他这样做是错误的。 2、对于该生的各种情绪，教师要与家长经常沟通，以便用心加以体会。当该生能明白教师批评他是为了他好以后，他的愤怒就会大大地降低，从而放弃过激的破坏性行为。同时，这也可以发展他们的沟通能力，使师生感情更亲密。 3、搞清楚该生发生破坏性行为的原因。在他有所不适当的行为发生时，不要过分批评，应采取措施安抚他们的异常情绪。 4、对于该生在情绪激动时的破坏性行为所破坏的东西，凡是能恢复原状的，作为教师，在教学活动中应要求该生和自己一起将它加以恢复和修补。如果不能恢复原状的，要带领他做好善后工作，让该生了解破坏的后果是什么。
小班特殊儿童教养计划 一、情况分析 蔡皓阳小朋友是我园托儿所的幼儿，已渡过了入园时的适应期，因此很快地融入到这个集体中来，但是规则意识不强，随意性很大；而且比较地懒惰，做任何事小手都不肯拿出来；同时也比较地任性。 由于在托儿所的时候对于托儿所幼儿的规则训练并不是很注意，刚入托时托儿年龄较小，没有太多的规则。来园后的桌面游戏托儿的兴趣并不是很高，每天玩了一会儿就会把玩具扔得满地都是，因此阳阳在托儿所就已经形成了一种习惯，没有自己整理玩具的习惯。进入小班之后，一时之间不能马上改过来，早上来园后玩好桌面游戏不会整理玩具。课后一会儿时间他也会到各个区域中乱窜，把各种玩具都拿出来玩一遍。 阳阳较其他幼儿来说，又比较地懒惰，参与各项活动的积极性不高。老师拍铃鼓的时候，他就坐着不动，而且是整个身子躺在椅背上。在操作活动中耐心不够，注意力不能很好的集中，容易分散。做任何事老师都要不断地提醒他、催促他。 阳阳也比较的任性，有一次吃玩水果后其他幼儿都把桌子上的水果皮仍到了垃圾桶里，只有阳阳前面还有一大堆。老师提醒他应把水果皮扔掉，他就是不肯扔掉，还在一边撒娇。这与家庭教育方式也有关：就因为这样，他没有奖到五角星。放学爷爷来接他时，他说：“爷爷，帮我买好多好多五角星。”爷爷就要求老师帮他也贴一颗，而且没有询问为何没有奖到五角星。 二、具体措施 （一）良好行为习惯的培养 1、增强他的规则意识，教师教给他整理玩具的方法，让他知道玩好玩具后应自己整理。 2、使他了解课后如果老师没请拿玩具玩，就不应该随意去拿。 （二）激发参与活动的兴趣 1、调动他的积极性，使之主动参与到活动中来。 2、平时让他多进行一些动手方面的操作，提高起动手能力，增强起信心。 （三）良好个性的培养
“自闭症儿童”融合教育的策略
“自闭症儿童”融合教育的策略 【摘要】近年来，自闭症的发病率呈上升趋势，自闭症儿童也越来越受到社会的关注，融合教育是有利于自闭症儿童健康成长的重要方式，笔者结合自己的教育经验对于随班就读的自闭症儿童融合教育提出了以下策略：诚心接纳；爱心帮助；耐心引导；悉心教育；细心交流；留心追踪。 【关键词】自闭症儿童；随班就读；融合教育 有这样一群特殊的孩子：说话有障碍、语速缓慢、语音低沉、行动迟缓、不愿与人交流、不开心的时候会发出尖叫，有时候对他人或对自己有一定的攻击性，他们被人亲切地称为“星星的孩子”，因为他们就像传说中的外星人一样，不认识这个世界，也不了解这个世界，他们就是自闭症儿童。 自闭症又称儿童孤独症，是一种严重的精神发育障碍，表现为语言、社交、行为各方面的全面异常，大部分患儿还伴有智力落后的症状，而对于病因，尚未明确，可追溯认知神经理论、大脑机制、环境和遗传等因素。近年来，自闭症的发病率呈上升趋势，据2001年相关数据显示，当时我国0～6岁精神残疾的儿童已有10.4万人，其中大部分为自闭症儿童，平均每万名儿童中就有10多个，而这一数字还在以每年10%的速度递增。对于随班就读的自闭症儿童，我们发现，通常他们是孤立的，很难真正融入到班集体之中。其实，融合教育对于自闭症儿童的成长有着重要的作用。融合教育是要让有特殊需要的孩子，包括：肢体伤残、视觉受损、听觉受损、智力障碍、自闭症、学习困难、语言障碍、长期病患者等，跟同龄孩子一起在常规学校接受教育，使他们适应主流学校的校园生活，发挥潜能，让其身心均能得到全面的发展。融合是为了给自闭症儿童提供更好的学习环境和条件，而不是让几十个普通孩子陪着一两个自闭症孩子学习，造成顾此失彼，更不是让自闭症孩子随班“混”读或只随不读，因此如何让自闭症儿童真正融入集体是我们面临的一大难题。 一、首先我们要掌握自闭症儿童的身心特质 （一）自闭症儿童的人际互动特质 自闭症者的人际关系障碍，包括不注意人、眼睛回避与他人互动、欠缺基本社交应对能力，无法适当表达自己对他人情绪的了解和反应、缺乏参与合作性团体游戏的能力、和父母的依恋关系薄弱。 （二）自闭症儿童言语沟通的特质 约有 50％的自闭症儿童没有沟通性的语言。在了解他人的口语、肢体语言或以言语、手势、表情来表达意思时，都有程度不同的困难，在语言使用的质与量都远落后正常儿童。自闭症儿童沟通障碍包括不熟练的文法结构、回复言
孤独症儿童与结构化教学(一) 1.1 历史结构化教育是1970年由EricSchople创建的,是一个个性化的教育训练项目。1972年美国北卡罗莱那州议会通过立法建立了孤独症和社交障碍儿童治疗教育部门该部门 设在美国北卡罗莱那大学医学院精神科,该教育称结构化教育。 目前,“TEACCH”已成为孤独症和社交障碍儿童治疗和教育的代名词。TEACCH项目是 美国北卡罗莱那大学的一个公共卫生项目,是一个以社区为基础,旨在改进孤独症和社交障 碍儿童与家庭、亲人、社会相互理解,相互交流,相互沟通的项目。经过三十年的研 究,TEACCH已成为一项对孤独症儿童治疗和教育非常有效的综合性教育措施。据统计,经过TEACCH训练的孤独症儿童中有47%可回归社会。 该教育项目曾获得美国精神病学会的成就金奖,被认为是一种杰出的服务、训练和研究模式。 美国有45个州,全世界有20多个国家已开始进行结构化教育,包括美国、英国、丹麦、瑞典、法国、比利时、冰岛、巴西、新加坡、沙特、科威特、俄罗斯、波兰和我国的、等。 通过三十年的应用和研究,TEACCH已得到世界的认可,被认为建立和推动了儿童发育疾 病的研究,为临床提供了有效的支持。 1.2结构化教育的容结构(structure) 这个名词,最初是用于建筑学的,指将东西按一定的形式排列起来。 例如,一个园艺师在设计一个成功的花园时,必须采用结构化的概念,种子、植物必须以一定的组合形式来安排,既要考虑到各种植物对树荫、和水的偏爱不同,又要系统地考虑彼 此间的紧密关系。使用这种结构化的概念,既可使每种植物的优点得到充分发挥,又能弥补 和避开各自的弱点。这样,植物就可长的枝繁叶茂,果实累累。 结构化的概念也可适用于教育,目的是充分发挥学生的强项,而弥补和避开其弱处。 结构化教育不同于感觉统合治疗或听觉统合治疗,它不是使用单一的技术或方法。TEACCH的主要目标是帮助孤独症患儿在长大成人时,最大限度地回归社会,包括帮助他们理 解周围世界,获得与人群交流的交往技巧,并教会他们在将来的生活中如何做出选择和决定。 TEACCH项目包括:诊断、评价、结构化教育、个体发育计划、社会技巧训练、职业训练、家庭和社区计划,以及父母训练和咨询。 个体发育计划必须根据孩子的成熟度、进步情况而不断修改。定期对个体的能力和潜 力进行评价(注意不是评价缺陷)。 对孤独症患儿的评价称PEP(psycho-educationalprofile),其实是心理教育剖面图,可 以发现孤独症患儿的技能在哪个区域还没有达到,哪个区域已经达到。将这些评价结果融入到个体发育计划中去。
特殊孩子自闭症的案例分析 自闭症是近几年才被人们正视的一个病种，过去就有，但统计的发病率越 来越高。对自闭症的定义有很多种，自闭症也叫孤独症，即人为地自我封闭于 一个相对固定与狭小和环境中，由于隔绝了人的交往而产生的迟到是障碍的症 候群,社交困难，缺乏与他人的情感交流，对外界刺激无动于衷。语言发育迟缓。在社会交往中很少使用言语，即使使用也多为模仿言语、刻板言语、言语的可 懂性差。 一、个案资料 本班有一名叫小王的男孩，7岁，患有自闭症。刚来校时，整天呆坐在位置上，不和旁边的小朋友交流，全然一副与身边同伴井水不犯河水的模样。与他 交流比较吃力，要放慢速度，用简短 一、两个字进行对话。集体活动时，总漠然的呆在一边，不会主动参与，老师用很多种方法引导他参与集体活动，他都是不予理睬。即便是排队洗手等简单的活动，都需要老师走过去手把手的拉，更有的时候，即使老师带领他到活动场地，他也是旁若无人的定格在那里，什么也不动。很少讲话，即使讲话声音也很小，很低，经常自言自语重复一些单调的话：“来吧？要吃。做了。”等 二、调查与分析 小王的自闭症是天生就有的。我经过一段时间的观察，发现小王的语言发 展能力迟缓，语言表达能力弱，就不能和小朋友正常的交往，久而久之，小王 就产生自卑心理，不喜欢和人交往，不喜欢和小朋友接触，慢慢的演化成当旁 边一切事物不存在，活在自己一个人的世界里，不主动找小朋友玩，别人找他 玩时表现躲避，对呼唤没有反应，总喜欢自己单独活动，自己玩，例如：嘴经 常地发出怪声；在教室、走廊、操场乱跑；手中总爱玩弄一些物品，如铅笔、 橡皮、笔袋等。对周围的事不关心，似乎是听而不闻，视而不见，自己愿意怎 样做就怎样做，毫无顾忌，旁若无人，周围发生什么事似乎都与他无关，很难 引起他的兴趣和注意，目光经常变化，不易停留在别人要求他注意的事情上面，似乎生活在自己的小天地里。而且生活不能自理，整天不去厕所，有时大小便 解在裤子上。针对他的这些行为，我决定在他身上实施训练，以帮助它缓解一 些较严重的症状，并努力改掉一些不好的习惯。
Studies in Preschool Education 学前教育研究 2011年第12期 （总第204期 ）No.12，2011 Serial No.204 一、问题提出 学前融合教育将学前阶段3至6岁有特殊教育需要的儿童与正常发展儿童安置在同一间教室一起学习，为有特殊需要幼儿提供非隔离式的、正常化的教学环境，并在此环境中提供这些幼儿所需 的特殊教育和相关服务，从而使特殊教育与普通教育融合为一个系统。[1] 有特殊教育需要的儿童主要指残障幼儿和有发展障碍风险的幼儿，[2] 即有发展缺陷或有发展缺陷可能的幼儿。在经历了半个世纪 的发展之后，融合教育已经超越了其单纯的特教安置和教学策略的含义，成为一种对特教和普教改革与发展均产生重要影响的教育理念。 我国有特殊教育需要的儿童的学前教育到上世纪90年代才开始得到关注，学前融合教育仍处于起步阶段，尚未形成完整的理论、政策和实践体系。近年来安置到普通幼儿园（以下简称普幼）的有特殊教育需要的儿童逐渐增多，有特殊教育需要儿童上普通幼儿园已经成为不可忽视的事实。如2008年对江苏省338所幼儿园的调查显示，共有250名有特殊教育需要的儿童；2007年对湖北省 175名幼教工作者的调查显示，有1/3的幼教工作者曾接触过特殊幼儿；[3]2008年对浙江省566名普 幼教师的调查显示， 58%的普幼教师在自己任教的班级遇到过有特殊教育需要的儿童。[4]上海市的学前融合教育更是走在了全国前列，1997年虹口区小班幼儿中有特殊教育需要的儿童已占到2%。[5]调查融合安置的有特殊教育需要儿童的在园生存状态，由此对促进学前融合教育的发展，具有重要的实践价值。基于此研究理念，本研究拟采用问卷调查法，对浙江省部分有特殊教育需要的儿童在普通幼儿园的生存状态进行较为全面的调查，以为改善学前融合教育提供事实依据。 二、研究方法（一）研究工具 ［摘 要］本研究采用问卷调查法，以269名浙江省普通幼儿园一线教师为调查对象， 考察浙江省普通幼儿园融合安置的有特殊教育需要儿童的在园生存现状，结果发现浙江省普通幼儿园有特殊教育需要的儿童在增加，但这些儿童在普通幼儿园的生存现状不容乐观，他们能够参与的活动和课程类型有限，且质量存疑；容易遭到同伴的拒绝；被认为对周围环境中的他人存在负面影响。此外，幼儿教师关于特殊教育、融合教育的知识与技能极度缺乏，其对接纳有特殊教育需要的幼儿的认识和教育能力有待进一步改善和提高。 ［关键词］融合教育；学前融合教育；特殊教育收稿日期：2011-4-27；作者修改返回日期：2011-6-3 *本文系浙江师范大学校级科研青年基金研究项目“浙江省学前有特殊教育需要儿童的在园教育现状调查及应对策略研究”（批准号：SKQ N2009n ）的阶段性研究成果 **通讯作者：李伟亚，E-mail:weiya _li@https://www.doczj.com/doc/4718582123.html, 普通幼儿园有特殊教育需要儿童的在园生存现状* 李伟亚** （浙江师范大学杭州幼儿师范学院，杭州 310012） 34
自闭症孩子的融合教育 自闭症又称孤独症，是一种严重的精神发育障碍，表现为语言、社交、行为各方面的异常，大部分患儿还伴有智力落后的症状，而病因尚未明确，可追溯认知神经理论、大脑机制、环境和遗传等因素。 对于随班就读的自闭症儿童，通常他们是孤独的，很难真正融入到班集体之中。其实，融合教育对于自闭症儿童的成长有着重要的作用。融合教育是要让有特殊需要的孩子，包括：肢体伤残、视觉受损、听觉受损、智力障碍、自闭症、学习困难、语言障碍、长期病患者等，跟同龄孩子一起在常规学校接受教育，使他们适应主流学校的校园生活，发挥潜能，让其身心均能得到全面的发展。融合教育是为了给自闭症儿童提供更好的学习环境和条件，而不是让几十个普通孩子陪着一两个自闭症孩子学习，更不是让自闭症孩子随班“混”读或只随不读，因此如何让自闭症儿童真正融入集体是我们面临的一大难题。 一、首先我们要掌握自闭症儿童的身心特质 （一）自闭症儿童的人际互动特质 自闭症者的人际关系障碍，包括不注意人、眼睛回避与他人互动、欠缺基本社交应对能力、无法适当表达自己对他人情绪的了解和反应、缺乏参与合作性团体游戏的能力以及和父母的依恋关系薄弱。
（二）自闭症儿童言语沟通的特质 约有 50％的自闭症儿童没有沟通性的语言。在了解他人的口语、肢体语言或以言语、手势、表情来表达意思时，都有程度不同的困难，在语言使用的质与量都远落后正常儿童。自闭症儿童沟通障碍包括不熟练的文法结构、回复言语（鹦鹉式语言）、代名词倒置、无法使用抽象名词、暗喻性言语、音调简单、语调和节奏缺乏变化、缺乏情绪表达、少有动作配合、无法了解和记忆和他对话的人以及对他们的谈话细节不感兴趣等。因此，自闭症儿童很难用言语的表达和同伴互动沟通，或是同伴无法了解自闭症儿童想要表达的意思，使得自闭症儿童在团体生活中不受欢迎。 （三）自闭症儿童的行为特质 模式化、固定的行为是自闭症者的普遍特征。自闭症儿童在日常生活中的衣食住行育乐方面常有仪式行为。另外，功能性、象征性游戏的缺乏也是自闭症的特点之一。自闭症儿童常不按玩具的功能性质操作，而是出现对某些玩具的偏好和不恰当的玩法，如放入嘴里咬，用手触摸特殊的材质或只注意某些角度或动作，而让人觉得它有斜视的现象。自闭症儿童因其固定玩法与知觉缺陷而缺少一般儿童想象的、功能的、变化的及和别人互动的游戏形式。 除上述自闭症的行为特征外，自闭症儿童也常有活动量太高、活动量太低、注意力不集中、缺少主动、对某些事物特别的恐惧或特别的喜爱、乱发脾气，甚至没有达到他的要求时有攻击或伤害自己的行为。这些行为只在少部分的自闭症
特殊孩子自闭症的案例分析
特殊孩子自闭症的案例分析 自闭症是近几年才被人们正视的一个病种，过去就有，但统计的发病率越来越高。对自闭症的定义有很多种，自闭症也叫孤独症，即人为地自我封闭于一个相对固定与狭小和环境中，由于隔绝了人的交往而产生的迟到是障碍的症候群,社交困难，缺乏与他人的情感交流，对外界刺激无动于衷。语言发育迟缓。在社会交往中很少使用言语，即使使用也多为模仿言语、刻板言语、言语的可懂性差。 一、个案资料 本班有一名叫小王的男孩，7岁，患有自闭症。刚来校时，整天呆坐在位置上，不和旁边的小朋友交流，全然一副与身边同伴井水不犯河水的模样。与他交流比较吃力，要放慢速度，用简短的一、两个字进行对话。集体活动时，总漠然的呆在一边，不会主动参与，老师用很多种方法引导他参与集体活动，他都是不予理睬。即便是排队洗手等简单的活动，都需要老师走过去手把手的拉，更有的时候，即使老师带领他到活动场地，他也是旁若无人的定格在那里，什么也不动。很少讲话，即使讲话声音也很小，很低，经常自言自语重复一些单调的话：“来吧？要吃。做了。”等 二、调查与分析 小王的自闭症是天生就有的。我经过一段时间的观察，发现小王的语言发展能力迟缓，语言表达能力弱，就不能和小朋友正常的交往，久而久之，小王就产生自卑心理，不喜欢和人交往，不喜欢和小朋友接触，慢慢的演化成当旁边一切事物不存在，活在自己一个人的世界里，不主动找小朋友玩，别人找他玩时表现躲避，对呼唤没有反应，总喜欢自己单独活动，自己玩，例如：嘴经常地发出怪声；在教室、走廊、操场乱跑；手中总爱玩弄一些物品，如铅笔、橡皮、笔袋等。对周围的事不关心，似乎是听而不闻，视而不见，自己愿意怎样做就怎样做，毫无顾忌，旁若无人，周围发生什么事似乎都与他无关，很难引起他的兴趣和注意，目光经常变化，不易停留在别人要求他注意的事情上面，似乎生活在自己的小天地里。而且生活不能自理，整天不去厕所，有时大小便
学前教育与特殊教育 （一）学前教育规模持续增长，普及水平继续提升 2012年，全国独立设置幼儿园数18.1万所，比上年增加1.5万所；全国新入园（班）幼儿1911.9万人，比上年增加84.6万人，增长4.6%；全国在园（班）幼儿3685.8万人，比上年增加261.3万人，增长7.6%。，其中，农村在园（班）幼儿2435.0万人，比上年增加157.7万人。 2012年，全国学前三年毛入园率为64.5%，比上年提升2.2个百分点。小学招生中接受过学前教育的比例为95.5%，比上年提升2.7个百分点。 2012年，全国学前教育专任教师中大专及以上学历的比例为65.1%，比上年提升2.7个百分点。其中，城市学前教育教师中大专及以上学历的比例为72.9%，比农村高15.5个百分点；学前教育专任教师中幼儿教育专业毕业的比例为 62.7%，比上年下降1.0个百分点。 2012年，全国特殊教育学校1853所，比上年增加86所。招生6.6万人，比上年增加0.2万人，增加2.5%；在校生37.9万人，比上年减少2.0万人，降低5.0%。 2012年，小学阶段特殊教育在校生有26.9万人，比上年减少0.8万人。其中，随班就读和附设特教班在校生14.2万人，比上年减少1.3万人，占在校生总数的比例为52.9%。 初中阶段特殊教育在校生总数10.0万人，比上年减少1.2万人，降幅11.0%。其中，随班就读和附设特教班在校生5.8万人，比上年减少1.3万人，占在校生总数的比例为57.9%。
高中阶段特殊教育（独立设置的特殊教育学校）在校生总数1.0万人，与上年基本持平。 2012年，全国特殊教育专任教师数4.4万人，比上年增加0.2万人，增长5.8%。其中，受过特殊教育专业培训的比例为46.7%，比上年降低8.8个百分点。
ABA介绍的一些训练方法(转载） 使用行为分析法自从1993年以来在美国越来越广泛地受到教育界的注意。在莫莉思1993年写的《让我听你的声音》书中，讲了一个有两个孤独症孩子家庭，矫治孩子的方法。他们看了罗瓦思1987写的一篇文章后决定按照他的方法建立家里的强化训练项目。他们的结果显得十分成功。因此现在美国很多家长和专家都在讨论这个教法。 罗瓦思在1981年的书阐明了他的方法。孩子的训练一般是在他三岁半前开始的。每周在家里有三十到四十个小时的训练。就是每星期５—７天的训练，每天４—６个小时（都是一对一的）。这种时间安排不是绝对的，主要是要按照各各儿童的需要调整。一次训练平均２—３个小时（包括休息）。每个项目（５分钟左右）结束之后要休息１—２分钟，每小时也让儿童休息１５分钟，那时候他可以自己玩，吃零食，看录象，等活动。 开展一个使用性行为分析法（ABA）训练计划需要哪些人参和？在美国一般来说要组成一个“治疗组”。这组有至少三个人，这样可以保障他们一周的工作的时间加起来可达到３０—４０小时。通常参和的人员是学教育学或心理学的大学生或研究生，但有时也可以请亲戚来帮助。如果这些人愿意作志愿者当然最好，但是常常找到的是要打工的学生。家长也是这个组的成员，但是不一定是直接来充当一对一的教师。也可能，家长自己先学会这种操作技能，再教给请来的老师，他的角色是参加每周治疗组开会。最好是，能先请专家来，一起设置一些合适的项目，帮所有训练人员（家长和其他老师）都掌握同样的方法。如果没有这种专家，家长可以自己通过看了书，了解了方法以后，就开始做。一个人只要有兴趣，有积极性和能够坚持就可以学会这个方法。 这几年来在美国越来越多学校，机构和家庭都选用使用行为分析法（Applied Behavior Analysis, ABA）来教孤独症儿童。教学、训练的方式叫回合式教学（Discrete Trial Teaching）。这种DTT是一种具体的训练技术。它主要具有以下特点：①将每一项要教的技能（skill）分成小的步骤，然后一步步地练习；②强化性（intensive）教学，反复训练每个步骤；③使用提示帮助孩子做出正确的反应；④使用强化物及强化手段。 为什么叫回合式教学（DTT）呢？这是因为这样的教育过程包括着多种“操作”，每项“操作”都有明确的开始和结束，具体过程是由三环节组成：①给孩子发出指令或要求；②促使孩子对指令或要求的回答或作出反应；③结果（对孩子的反应强化或提示加强化）。一个操作的这三个环节完成后，稍微停顿后再给出下一个指令（开始新的操作）。 孩子必须先学会每项技能的第一步，才可以开始学第二步。可以把技能分成很小的步骤，这叫《分解目标》。比如，要教孩子学习洗手就有好几个步骤：打开水龙头，搓手，擦肥皂，再搓手，关水，把手擦干……。再比如，要较孩子学会配对物品或图片：先要教他学习相配一模一样的物品。先把一件物品（比如，一支杯子）放在面前的桌子上，然后把一支同样的杯子给孩子，并说：“把它放在一样的东西旁”（配对）。在这个过程中一定要使用“提示”和“强化”（下面还将仔细介绍）来促使孩子正确反应，完成要求。学会了这第一步之后，第二步就要在桌子上摆放两件物品（比如，一支杯子和一个球），孩子就须在摆放之前辨别和区分。由于孩子已经练习过前面的内容，第二步就会容易一些。ABA把
自闭症儿童融合教育的支持 融合教育就是让特殊需要的儿童进入普通班级接受教育。 融合教育的支持包括教师支持、同伴支持、环境支持等。 困难和挑战 ?学生能力问题 （社会适应、情绪行为问题、学业问题） ?环境融合的支持度 PRT（关键行为训练） ?是以ABA为基础，关注“关键性”技能的训练，这些关键性技能是发展其他技能所必需的。 ?是一种自然干预方法。 ?通过提高孩子学习的动机与反应来达到。 ?这一技术更多的是帮助孩子将治疗环境中所学到的行为方式泛化到日常生活中去。融合教育流程 个训人员(老师,同伴) 地点（个训室，其他活动场所） 培智课堂( 体育课、感知课,语文、数学等课堂) 随班就读（社交沟通，课程支持） 干预领域： 1、语言与沟通 2、社会交往 3、游戏与象征能力 4、认知能力 自闭症儿童的分类 通过对自闭症儿童的长期观察，赢和固德（Wing &Guold）认为，缺乏社会互动是自闭症儿童的主要特征，并根据缺乏社会的自闭症程度将自闭症儿童分为三大类： １、隔离型：这样的儿童好像生活在一个与环境隔离的自我封闭的世界。 特征： （1）不喜欢与人接触，缺乏人际交往能力 （2）口语表达能力差，有的自闭症儿童一生都没有口语能力 （3）非口语表达能力，如不能用眼神与人接触，也不能理解别人的传情 （4）没有共享性注意力，不能与别人分享快乐，感觉特别冷漠和麻木 （5）除了对物理刺激有明显的反应，如（热，电，光，冷），但对人的出现感到漠然（6）通常只有刻板行为，缺乏模仿能力，没有进行象征性游戏的能力 （7）明显的情绪障碍，喜怒哀乐变化无常，有时会大声尖叫或失去情绪控制２、被动型：与隔离的自闭症儿童相比，被动型的自闭症程度要轻一些。特征：（1）能与人接触，有时会表达自己的要求，但不主动，缺乏人际交往能力 （2）口语表达能力可以，但表达的意思多是重复的、简单的 （3）有体态语言等非口语的表达能力，但是在理解力方面不行，无法理解别人的传情（4）共享性注意力可以，也能与别人分享快乐，显得特别被动和退缩
一个自闭症小学生教育案例分析 案例 记得刚开学时的一名叫陈XX的女孩子，小小的个子。刚来时，躲在妈妈的身后，不肯放手，她那大大的眼睛警惕地看着周围的一切，流露出那份惊恐和不安。她不爱说话，课堂上也不发言，在学生齐读齐唱时，她只是默默地坐着，课间操也不做，只是静静地站着，脸上丝毫没有笑容。 原因分析 经过和她母亲的交谈了解到，这孩子从小胆子就小，在幼儿园时做操都不跟，在家依赖性强，有一次在数学课上，数学老师说她是班上最嫩的一个，接下来她就不愿去上课，有时连饭也不吃，实在没办法。通过家访，我明白了笑妍她由于从小性格内向、敏感、自尊心强，如果家长和老师不闻不问，或批评责骂她，不仅不会消除这种不健康的心理，反而会增强这种心理。长此下去，心理的闭锁就逾强，最终将导致对任何人都以冷漠的眼光看待，更加孤立自己。孩子一旦对自己的某方面的能力丧失自信，还可能会跟着连带对自己的其他方面的能力也丧失自信，最后造成多方面甚至全面地落伍。 个案处理 尊重她，帮助她消除自卑心理，树立自信。
有人说孩子就是一本书，要想教育好孩子首先就要读懂这本书。作为老师应该认识到从幼儿园到小学，这是一个过渡时期，学习上不适应，生活上会遇到这样那样的困难，我把这个时期称之谓“断乳期”，作为班主任老师如何做好这个过渡我认为非常重要。孩子们的自我保护意识强烈，有些甚至到了过于敏感的程度。在学校，他们会用警惕的目光注视着老师和同学对自已的态度，只要稍稍挫伤了他们的自尊心，他们就会变得自我封闭。XX就是一个非常典型的例子。其症结就在于自卑、自尊心强。要纠正她的这种不良行为，一定要注意方式方法，做到保护好她的自尊心，帮助她消除自卑心理，树立起自信。我主要采取以下方式方法： 1、在思想上开导她，对其进行正确的引导。 告诉她，老师和同学都很爱他。老师就是她的好朋友，遇到不开心的事就和老师说，老师会帮你的。她拼音学得不够好，就鼓励她说她很聪明，只要稍加努力，上课大声读就可以取得好成绩。同学、老师都会帮助她，和她一起努力的。每次做课间操，我都会到她旁边，告诉她，其他同学也和她一样不会做，都是跟着领操的大姐姐乱做，没关系的，只要动起来就好。 2、注意多表扬，不“语罚”。 赞扬可以对儿童产生奇迹，过多批评则塑造自卑、怯懦的“绵羊”；惩罚易使孩子产生逆反和报复心理。有自卑心理的孩子更需要老师的关爱，希望老师的赞扬，十分厌恶那些疏远、冷落责备她的人，因为这些人不仅伤害了她的自尊心，用引导代替讥讽，用表扬代替批
自闭症儿童的教育方法：自我刺激是真刺 激（下） 上篇跟大家聊了聊自我刺激，主要介绍了自我刺激的危害和分类。订阅号发了后很多家长给我留言，表示很焦虑。因为确实自我刺激具有普遍性，自闭症的绝大数孩子都会存在或多或少的自我刺激行为。而这些自我刺激的行为让家长十分头痛和心烦，有的家长甚至已经将其视为眼中刺肉中钉。 虽然自我刺激相对其他的行为动机更难干预和减少，但是不太表我们无能为力。今天我会帮大家总结归纳一些常见的对于自我刺激的干预方法。 在说之前我先科普一个知识点：自我刺激是属于"问题行为"的四个行为动机其中一个。问题行为一共有四个行为动机，分别是引起关注、获得实物、逃避任务、自我刺激。如何判断一个行为是否属于问题行为，有三个原则：持续时间、发生频率、对自己和他人生活是否造成影响。 如果大家不理解自我刺激和问题行为之间的关系，也不明白判定问题行为的标准，那么很多家长会自己吓死自己，看自己孩子做什么都像是自我刺激。我们要重视，但没必要过度紧张。 很多家长面对孩子自我刺激行为的时候，虽然很看不惯，但是却采取忽视的方法。因为当家长干涉孩子的时候，孩子会表现出很不高兴，也有可能出现较大的情绪波动。甚至产生一些问
题行为，比如打滚扔东西等。 首先我要说的是，忽视对于自我刺激是一种无效的方法。因为自我刺激行为一般都可以提供即时的快感。因此假如你忽视孩子的话，孩子会很乐于不受打扰的继续做自我刺激的行为。很多家长认为忽视就意味着消除，但这并不是一个概念。因为孩子自我刺激的行为功能根本不是想引起你的关注，所以忽视的方法不仅不会减少孩子的自我刺激，反而会增多。 除此之外一个错误的方法，也是家长经常犯的，就是隔离或罚时出局。孩子出现自我刺激的时候，有的家长会把孩子拉到一边进行隔离，或者罚站等作为惩罚。但是隔离后孩子更加脱离了有意义的活动和环境，这样正好使他们有更多机会进行自我刺激。所以这种方法和上面的忽视一样，不仅不能减少孩子的自我刺激，甚至会增加，请目前在这样做的家长停止。 下面介绍几种正确的干预方式，主要分为两大类： 即时的处理方法 积极的处理方法 首先来说即时的处理方法。 1、强化 强化这个词大家应该都懂，有一定基础的家长也用的不错。但是很多家长不知道怎么利用强化这个方法于自我刺激这个行为上，甚至于很多老师面对自我刺激的时候也不会想起用强化。因为在大家的眼中不管是正强化还是负强化都是增加行为
自闭症融合教育的三种形式 面对自闭症、脑瘫、残障等特殊孩子我国目前的教育模式是隔离教育，即建立特殊教育学校，把特殊学生和普通学生分开，在特殊学校中又有融合教育，融合教育是自闭症的儿童回归社会的一种手段，结合我国特殊教育发展的现状可将自闭儿的融合教育划分为三种形式，已达到循序渐进，逐步回归社会的目的。 第一种形式是自闭儿之间的融合教育形式，也就是目前最常用的小组训练教育模式，这种形式主要是在对自闭儿进行诸如感觉统合训练.语言训练及行为训练之后设计一项或多项集体合作性游戏，让两个或多个自闭儿在每人一个训练师的指导下合作完成，随着孩子注意力.语言能力.模仿能力的逐步增强可以逐步增加游戏的难度和时间。这种形式有利于自闭儿将所学的游戏和感知觉经验及语言运用到实践当中去。 第二种形式是自闭儿融入到智障儿童当中的融合教育形式，也就是自闭儿在培智班级就读的形式。这种教育形式首先不能间断了对自闭儿的针对性个别训练。在保证一定的个别训练强度和时间之外，其余的时间不论学习和生活.游戏都和智障儿童在一起，其次，要求班主任及任课老师要及时的矫正其不良行为和不但语言，指导孩子与其他学生进行语言行为等方面的沟通与交往，最大限度的干预孩子。这种教育形式应当建立在自闭儿有一定语言能力，能够服从简单指令，并且具有一定的注意力和模仿能力的基础上，才能进行，否则会因孩子与同班智障儿之间能力差距过大而导致自闭儿更加孤立。这种形式的好处是能在一定范围内给自闭儿以最大限度的干预。 第三种形式是自闭儿融入到普通儿童当中的融合教育形式，也就是自闭儿到普通班就读。这种教育形式也是融合教育最终要达到的目的，这种形式同第二种形式一样，只是比第二种提高了一个环境层次，对自闭儿自身的能力要求也更高，更适合一些智力接近正常水平的自闭儿。在实施过程中要求班主任及任课老师有更大的耐心做好个别指导工作，还有一点，也是与第二种不同的比较重要的一点，就是要求老师做好普通孩子的思想工作，要求普通孩子接纳认可和帮助自闭症孩子，使他们包容在所有人的关心和重视当中，从而提高他们的人际交往沟通能力，最大限度的减少不良行为，逐步走出孤独的世界。
自闭症康复训练综合课教案 一、教学内容：自闭症康复训练综合课，包括五方面的内容 ①社会行为的训练；②数理概念——11~20各数的认识以及组成； ③语言沟通——了解特征四季、填词、说句；④逻辑训练——事物关系与空间方位；⑤精细动作——小肌肉。 二、学情分析 本节课就是针对自闭症学生个体特征的一对一训练课，受训者是本校六年级一名高功能自闭症学生，该生通过在校两年的康复训练有一定的学习能力、理解能力和语言表达能力，能听从老师的指令，学习时有参与互动的能力。通过训练自主性、主动性语言明显增多，但在社会交往中不能正确使用人称代词，与他人沟通时语言表达不流畅，词汇量贫乏，用词不恰当。在一对一的训练中能接受普通小学的一年级的教学内容。 三、训练思路 本节课的教学是通过对新知识的分解细化，逐步让学生掌握；应用结构化训练中的视觉安排、程序时间表，使学生通过清晰的视觉组织，明确本节课要做什么、现在要做什么、接下来会做什么，使自闭症学生在轻松愉快的环境中循序渐进地掌握教学内容。 四、训练目标 1、知识与技能： （1）社会行为——使自闭症学生认识自我、认识身边的人； （2）语言沟通——通过情景训练使自闭症学生能用较完整的语
句表达； （3）数理概念——使学生能正确的数出数量在11~20之间的物体个数，知道这些数是由一个十和几个一组成的，培养自闭症学生的观察能力和动手操作的能力。 2、过程与方法： （1）社会行为——通过情景训练使学生正确地认识自己和上课的老师； （2）语言沟通——通过训练能和老师做一问一答的对话； （3）数理概念——通过动手操作、结合生活经验使自闭症学生掌握数的组成。 3、情感态度与价值观： （1）社会行为——使学生能和老师有目光接触和交流的意识； （2）语言沟通——培养学生自主性、主动性的语言能力； （3）数理概念——使学生能正确的数出数量在11~20之间的物体个数。 4、补偿缺陷与能力开发： （1）社会行为——社会交往能力的训练； （2）语言沟通——语言表达能力的训练； （3）数理概念——思维推理能力的训练。 五、教学重、难点 重点：听从指令完成训练内容，11~20各数的认识以及组成、情景对话、语言沟通。
特殊幼儿的游戏治疗 游戏治疗模式众多，其中又以跨领域之游戏本位评估T A（Tra disciplinary play-based a e ment）模式最适合学前阶段的特殊孩子，其特色乃根据观察订定游戏治疗的目标，作法如下：要进行跨领域之游戏本位评估模式（T A），需有一个设备齐全，且空间够大的教室。为了要让孩子有选择的机会，教室内需设有不同的角落。例如：娃娃家区、积木区、美劳区、玩沙区、粗大动作区……等等。教室靠走廊的一边，最好有适合观察的单面镜，若无法设置单面镜，则需为观察者安排一个不干扰孩子活动的位置。若没有适合的教室，也可选择个案家里或其它地方进行T A游戏治疗模式，其先决条件是：其空间能摆放足够的游戏治疗器材，以供孩子选择。游戏治疗过程中使用的游戏器材或玩具，必须多样化、色彩鲜艳并且是孩子所熟悉的。例如：娃娃家区可摆放椅子、桌子、瓦斯炉、锅子、电话、衣裤……等。T A游戏本位评估模式是很有弹性的，进行的时间及程序，可依照孩子的年龄、个别需求做调整。以下就T A游戏本位评估模式进行方式，分为六个阶段说明之： 阶段一：无结构式游戏。约为二十到二十五分钟。这个阶段由孩子主导整个过程，治疗师模仿孩子的游戏行为、语言，以游戏方式与孩子互动、对话，视孩子程度，与之进行平行、关连或合作性游戏。治疗师可作些比孩子游戏程度还高的行为。在这个阶段，孩子可依个人兴趣，随意变化游戏区域。治疗师则需记录哪些行为或语言是孩子自发的，哪些又是模仿而来的。治疗师可以用游戏的方式间接教导孩子新的游戏方式，除非孩子表达需要协助，或对一样工作有强烈兴趣，却无法完成时，才可采直接教导的方式。在这个阶段是以孩子为主，需尽量减少治疗师教导的部分。 阶段二：结构式游戏。持续时间视孩子年龄而定，年纪小的约五到十分钟，年纪较长的为十到十五分钟。这个阶段是由治疗师主导，进行认知和语言的活动，其中所需的技能是第一阶段没有观察到的部分。活动中，孩子被要求进行一些活动，例如：拼图、画画、因果游戏、高程度的问题解决游戏、算数…….等，但这些活动必须引发孩子的动机，使其愿意进行各项活动（建议以游戏方式进行）。如此，这个阶段里，便可在有限的时间观察到许多其它阶段无法看到的能力。 阶段三：同侪互动游戏。约五到十分钟。这个阶段又回到无结构式的游戏，但须有一名年纪较大、与个案同性别、与个案熟悉且能与同侪有良好互动的普通孩子。这阶段主要比较个案与其它孩子，两者之同侪互动方式有何不同。治疗师必须在第一阶段结束前，利用适当的时机，先将另一位孩子自然地介绍给个案。这个阶段不仅能观察孩子的游戏互动和社交技能，也可观察认知、语言、动作技能。需特别记录个案在同样的情境下，面对成人与同侪有何不同的反应。在这个阶段，由孩子主导整个活动，但若两个孩子间没有互动，治疗师可从旁介入，使其互动。介绍玩具，可有效促进同侪互动。此阶段结束后，与个案互动的孩子必须离开这间教室，可在点心时间时，再邀请他加入，以便观察两者进一步的互动。
儿童孤独症(childhood autism)又称儿童自闭症, 是一种由多种生物因素引起的大脑广泛发育障碍性疾病。目前病因不清楚, 多认为与遗传、神经生物学和围产期异常因素有关。目前认为儿童孤独症是一种精神发育障碍性疾病, 主要表现为语言交流障碍、社会交流障碍、重复和刻板行为三大临床症状, 可伴有其它感知觉异常和智力障碍(占70%)等。儿童孤独症多起病于30个月以前, 偶见4~5岁的儿童。男性明显多于女性, 国外报道男女比约为4:1。世界各国儿童孤独症的患病率大致为2~13万, 国内部分地区的调查为2.8~12.25 万, 国内报道与国外相近［1］ 。据估计我国有严重孤独症患者约65万, 症状较轻者有500多万［2］ 。20世纪80年代后该病发病率有不断升高的趋势, 已引起国内外学者的关注。自1943年Leo Kanner 教授首次报道孤独症案例至今, 各国提出了多种多样的治疗方法。但至今为止仍没有治愈孤独症的特效药, 国内外研究表明, 对孤独症应以早期教育矫治为主, 并辅以药物进行发展性治疗［3］ 。本文从早期教育矫治、药物治疗和其它治疗等3个方面加以比较与分析。 1 早期教育矫治 在行为主义时代, 对孤独症的教育矫治主要以行为训练为主, 强调外在环境而忽视个体。随着人本主义的兴起, 对孤独症的教育矫治逐渐改变了其单一的训练模式, 继而采用多元化的结构, 博取众长, 更加重视个体内在需要, 强调资源整合, 运用自然情境, 加强结构性和计划性, 并广泛利用各种心理学的先进技术和教育学的先进理念, 这已经成为现今乃至以后孤独症教育矫治的主流方向。 1. 1 应用行为分析(applied behavior anlysis, ABA) 该疗法是由美国加利福尼亚大学洛杉矶分校的Ivan Lovaas 博士于上世纪70年代创立。它强调把语言训练放在首位, 运用功能分析法, 从个体的需要出发, 采用“ABC”模式, 即“起因(需要)— 行为—结果(积极或消极强化物)”塑造正性行为［4］ 。如消退头撞墙等自伤行为, 如果给予关心或妥协, 则为消极强化物, 增强负性行为, 而如果经分析得出自伤行为起因于自我刺激, 则可用戴帽子或将墙软包装等减少自我刺激度, 并辅以分级 强化物和替代强化物如按摩等, 代以正性行为［5］ 。作为目前广泛应用的孤独症儿童训练课程的疗法, 是行为主义时代典 型的行为训练疗法［5］ 。它是以分解目标、强化和辅助为原则, 以回合式操作教学法作为具体操作方法( 包括指令、个体反 儿童孤独症治疗方法的比较与分析研究 高用艳 (天津市安定医院，天津 300222 ) 【摘要】 儿童自闭症是一种由多种生物因素引起的大脑广泛发育障碍性疾病, 是一种精神发育障碍性疾病, 主要表现为语言交流障碍、社会交往障碍、重复和刻板行为等三大临床症状。从早期教育矫正、药物治疗和其他治疗等3方面综合国内外最新研究成果进行比较与分析研究。【关键词】 孤独症；儿童；治疗方法；比较；分析 【中图分类号】R749.94 【文献标识码】A 【文章编号】1004-6763(2013)11-0042-03DOI:10.3969/J.ISSN.1004-6763.2013.11.019 应、结果与停顿), 以由医生指导下特教教师(个别包括患儿的家长)所组成的干预小组与孤独症儿童进行一对一的训练作为干预的主要形式。应用行为分析法是目前国内学者广泛 认同的有效治疗孤独症的方法之一［6］ 。优点：简易性和较强的可操作性；局限：该方法强调行为分析, 过于将目标分解, 对孤独症儿童整体的发展不利, 并且其密集训练方式也增加了治疗的费用。 1. 2 结构化教育(treatment and education of autistic and related communication handicapped children, TECCH) 也称系统教学法, 是根据儿童的学习特点, 有组织、有系统地安排学习环境、学习材料及学习程序, 让儿童按照设计好的结构从中学 习的一种教学方法［7］ 。其核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。它根据孤独症患儿的学习目标, 对学习环境, 包括时间、空间、教材、教具及教学活动, 作一种具有系统性及组织性的安排, 而这些有系统的组织与安排即为“结构化”。通过这些结构化的安排使孤独症儿童逐渐达到对环境的适应。国内外一些研究也都表明该方法对于改善孤独症儿童的症状, 促进理解能力和社会功能的提高有 效［8-11］ 。优点：充分强调个别化教育, 始终以孤独症儿童自身特征为主体, 注重发挥优势技能和整合家庭资源, 因此能综合评估其心理和行为发展水平, 实现训练的准确性、全面性和连续性。该方法还具有灵活性, 兼容性。局限：忽视了社交技能的训练, 同时其高度的结构化可能又会增加孤独症儿童的刻板行为, 减弱儿童的社会兴趣。 1. 3 感觉统合训练(sensory integration training) 美国南加州大学心理学家Ayres 在1967年将脑神经学与发展心理学相结合, 提出“感觉统合”概念。他认为随着大脑的不断成熟, 感觉经由身体的各个器官, 由大脑的不同部位加工、处理后, 统一输出, 保障整体机能协调统一运作［12, 13］ 。据Ayres 的感觉统合理论发展而来的感觉统合训练的作用就是基于儿童发育过程中神经系统的可塑性, 对感觉统合失调儿童提供一种感觉输入的控制, 特别是内耳前庭系统、肌肉关节和皮肤等处输入的感觉。使儿童能够统合这些感觉, 达到手、眼、脑 的协调运行, 从而改善了儿童的统合能力［14, 15］ 。优点：训练氛围活泼有趣, 儿童乐于接受, 且有较好的训练效果, 值得作为治疗儿童孤独症的一种有效方法加以推广。局限：训练难以兼顾各个程度的儿童；训练缺乏统一性和规范性, 动作准确度不够及练习次数不稳定；训练中缺乏小组互动和游戏