《全科医学概论》期末考试试题
一、单选题（每题1分，共67分）
1、有关我国人口老龄化的说法下列哪项是错误的 ( C )
A. 经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡
B. 中国人口老龄化是一个非自然发展过程
C. 中国是最先进入老龄化的国家之一
D. 中国是世界上老龄人口最多的国家
2．下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧 ( D )
A. 强调病人自己有解决问题的能力
B. 不用药物治疗
C. 社会支持治疗
D. 倾听、解释，支持，心理和药物治疗并用3．以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的 ( C )
A. 学习障碍
B. 性心理障碍
C. 精神分裂症急性期
D. 抑郁性障碍
( D )
4．以下哪项不属于
．．．医学心理咨询应遵循的原则
A. 耐心倾听
B. 严守秘密
C. 解决问题
D. 先入为主
5．对待转诊，下列做法哪项是正确的 ( B )
A. 咨询员在咨询中要做到十全十美
B. 转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向
C. 考虑到来访者的利益一般不能转诊
D. 转诊是不符合咨询员职业道德的
( D )
6．下列哪项不是
．．第一次会谈中要涉及的结构和内容
A. 消除戒心
B. 进入正题
C. 探索问题
D. 评估效果
7、社区卫生服务的“六位一体”是指 ( B )
A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗
B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗
C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗
D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗
9、社区干预试验研究对象的基本范围是 ( C )
A. 社区中个体
B. 社区中患者
C. 社区人群
D. 社区老年人
10、一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将出现下哪种情况( B )
A．发病率将上升 B．患病率将上升 C．发病率将下降 D．患病率将下降
11．关于全科医学学科下列哪项是正确的 ( D )
A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科
B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科
C、各门临床医学学科的综合体
D、包含了“六位一体”服务所有内容的临床医学学科
13．全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( D )
A 以门诊为主体的照顾
B 为个体提供从生到死的全过程照顾
C 为服务对象协调各种医疗资源
D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务
15．全科医学“连续性服务”体现在下列哪项 ( D )
A 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任
B 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边
C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理
D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任16．对“以社区为范围的照顾”下列描述正确的是 ( C )
A、对辖区内全体居民进行健康登记
B、在居民社区内设立全科医学诊室
C、以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务
D、对社区内所有居民进行健康状况普查
17．对“以家庭为单位照顾”下列描述最佳的是 ( D )
A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容
B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案
C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复
D全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理
18．以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 ( C )
A 对服务对象责任的持续性与间断性
B 处理疾病的轻重、常见与少见
C 对服务对象的责任心
D 是否使用高新昂贵的医疗技术19．全科医生的工作方式不包括下列哪项 ( D )
A.以人为中心提供照顾
B.以家庭为单位提供照顾
C.提供机会性预防服务
D.主要提供急诊和住院服务
20．全科医疗中病人管理的原则不包括下列哪项 ( D )
A 充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置
B 向病人详细解释病情、治疗的内容和预期的结果
C 治疗要考虑副作用和花费
D 不使用现代医学以外的医疗方法
21．全科医生有关转诊的责任不包括下列哪项 ( A )
A 对于住院病人，每隔3天到医院看望病人一次
B 病人转诊后继续保持与专科医生的联系，了解病人的情况
C 对专科或顾问医生提供有关病人的详细资料
D 为病人选择转诊的专科或顾问医生
22．“以病人为中心”的服务原则不包括下列哪项 ( C )
A 建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效
B 重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观
C 满足病人提出的各种要求
D 尊重病人的权利
23．下列哪项不是促使全科医学产生的背景 ( D )
A 人口的迅速增长与老龄化
B 人群疾病谱与死因谱的变化
C 医疗费用的高涨
D 环境污染的加剧
24. 下列哪项不是以人为中心的服务要求 ( D )
A. 以病人的健康和服务需求为导向
B. 以预防为导向提供服务
C. 建立长期稳定的医患关系
D. 每个病人每次应诊时间不得少于20分钟
25.以人为中心的健康照顾不包括下列哪项： ( A )
A. 重视病人的主观医疗服务需求永远甚于客观需要
B. 在治疗期间与病人保持良好的医患关系
C. 为病人部分家庭成员提供健康咨询
D. 为患者提供方便周到的居家照顾
26.全科医生的诊疗模式是 ( D )
A. 以疾病为中心
B. 以家庭为中心
C. 以社区为中心
D. 以病人为中心
27．通常来讲，以下哪类家庭的关系最复杂 ( D )
A. 核心家庭 B．单亲家庭 C．主干家庭 D．联合家庭
28．一般而言，哪类家庭对儿童成长最不利 ( B )
A. 核心家庭 B．单亲家庭 C．主干家庭 D．联合家庭
29．下图中虚线内3人组成的家庭属于哪类家庭( B )
A．核心家庭 B．单亲家庭 C．主干家庭 D．联合家庭
30．下图中虚线内4人组成的家庭属于哪类家庭 ( A )
A．主干家庭 D．联合家庭
31．某家庭历来都由男性掌握家政大权，这个家庭属于下列哪种权力结构 ( D )
A．工具权威型 B．感情权威型 C．分享权威型 D．传统权威型
32. 决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等的是下列哪项 ( D )
A．家庭评估 B．家庭照顾 C．家庭功能 D．家庭健康观
33．下列哪项不是家庭的基本功能 ( D )
A．抚养或赡养功能 B．满足情感需要 C．社会化 D．预防疾病
34．一个5岁男孩，一向受到家里父母、祖父母的宠爱，一不称心就大发脾气、打人、摔东西，家人也只好多哄哄他。如今，他在幼儿园里也常常大闹，致使老师、同学都不喜欢他。下列哪项功能是最大的问题？ ( A )
A．社会化 B．满足情感需要 C．抚养或赡养 D．满足生殖和性需要35．家庭对健康与疾病的影响不包括下列哪项 ( C )
A．疾病遗传方面 B．儿童发育方面 C．血液类型方面 D．疾病传播方面
37.不属于家庭生活周期发展阶段的是 ( C )
A.新婚期
B.学龄期
C.恋爱期
D.退休期
38．以下哪项不是青少年期的特点 ( D )
A．第二性征明显 B．身高、体重快速增加
C．开始追求独立、自我认同 D．因上学与父母分离而产生焦虑
39．家人对家庭成员的关怀及关爱，属于 ( D )
A．经济支持 B．维护支持 C．医疗支持 D．精神的支持
40．家庭评估的主要目的是下列哪项 (A )
A．了解家庭的结构和功能状况 B．进行家庭生活干预
C．了解家庭发展历史 D．了解病人的家庭矛盾
41．家系图是下列哪项的描述 ( A )
A．对家庭结构、遗传史及重要事件的描述 B．对家庭功能进行描述
C．对家庭生活周期进行描述 D．对家庭资源进行描述
42．家庭圈反映的是 ( D )
A．家庭问题 B．家庭破裂 C．家庭危机 D．家庭结构与关系
43.有位25岁的女青年，个性非常男性化，恋爱屡遭挫折。心理咨询发现，她1岁时父母就离婚，由父亲带大，父亲一直没再娶。对健康与疾病而言，这是来自家庭哪方面的影响( B )
A．遗传方面 B．儿童发育方面 C．成人发病与死亡方面 D．疾病预后方面44．慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于下列哪项家访 ( C )
A．评估性家访 B．随机性家访 C．照顾性家访 D．急诊性家访
45．关于影响社区居民健康的因素，下列错误的描述是 ( A )
A．社区个体行为完全取决于社会或社区中的主流文化、信仰、风俗和价值观
B．高收入的个体和群体不一定比低收入者更健康
C．社区组织提供服务的质量、数量和方式等直接或间接影响社区成员的健康
D．人口稠密地区更易造成传染病的流行
46．实施COPC的核心是下列哪项 ( B )
A．社区诊断 B．社区参与 C．制订COPC计划 D．权利增长
47．下列哪项是社区诊断的重点 ( C )
A．明确社区内最难解决的健康问题 B．了解社区可利用的资源
C．确定社区内需优先解决的卫生问题。 D．了解社区解决卫生问题的能力
48．某社区老年人需求评估结果显示，常见的健康问题按患病率高低排序为：超重和肥胖、高血压、骨骼与关节疾病、糖尿病、慢性支气管炎。按照重要性、可干预性和效益性的原则，确定需优先解决的健康问题是下列哪项 ( C )
A.超重、肥胖与高血压
B.超重、肥胖与糖尿病
C.高血压与糖尿病
D.高血压与骨骼、关节疾病
49．社区资源是指 ( D )
A．组织机构资源 B．人力资源 C．物质资源 D．以上都是
50.以下哪项不是二级预防的措施 ( B )
A．子宫颈涂片检查 B．给儿童接种卡介苗
C．在内科门诊检测所有就诊者的血压 D．乳腺癌自查
51．对临床预防，下列描述不正确的是 ( A )
A 以临床医务工作者为主体
B 其对象是患者群体
C 其主要对象是健康者和无症状者
D 强调社区、家庭、病人共同参与
52．关于筛检，下列描述错误的是 ( C )
A．早期发现病人 B．及时发现高危人群
C．对象是患病人群 D．可为研究疾病自然史提供依据
53．关于周期性健康检查，下列描述不正确的是 ( C )
A．利于早期发现疾病 B．针对性强
C．检查计划表中的内容不因人的性别和年龄而异 D．有利于合理利用卫生资源
54.全科医生对病人进行辅助检查，应遵循的原则不包括下列哪项 ( D )
A. 依据病史、体格检查及病情需要来选定
B. 不需要做的坚决不做
C. 需要做的一定要做
D. 费用高的一律不做
55．以下哪项不是全科医疗服务关注的健康结局指标 ( D )
A. 医疗花费
B. 死亡率
C. 复发率
D. 遵医嘱情况
55(1)．以问题为导向的诊疗模式中，下列哪项不是所指的主要问题 ( B )
A. 病人所患的疾病
B. 病人的就业问题
C. 病人的主诉与症状
D. 病人的不健康行为
56．为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时，不必考虑 ( A )
A. 方法是否最新
B. 可靠性、真实性
C. 安全性
D. 成本
57．下列哪项不是全科医生转诊病人的目的 ( C )
A. 确诊疾病
B. 进一步做化验、辅助检查
C. 其他医疗机构提出的有偿要求
D. 专科复诊、随访要求
58．高科技引入临床后误诊率没有下降反而升高，原因是 ( B )
A. 外语不过关
B. 基本功削弱
C. 理化知识少
D. 不会仪器操作59．关于全科医疗个人健康档案，下列描述错误的是 ( B )
A.全面系统地了解患者的健康问题及其发展过程
B.积累临床经验
C.利用家庭资源为患者服务
D.训练科学研究的基本技能60．全科医疗健康档案与其他专科病历的相同之处在于 ( D )
A.对病人家庭资料记录的全面性和详实性上
B.档案记录的形式上
C.对健康问题的描述上
D.临床体征的描述上
61．下列哪项不是个人健康档案的基本内容 ( D )
A. 健康问题目录
B. 健康问题描述
C. 病程流程表
D. 家庭功能评估资料
62．以SOAP形式进行健康问题描述时不包括下列哪项 ( C )
A.主观资料
B.客观资料
C.完整的流行病学调查资料
D.健康问题的评价63．健康档案的主要问题目录中不应记录下列哪项 ( C )
A.慢性活动性生理疾病
B.影响健康的重大生活事件
C.化验项目
D.长期影响健康的家庭问题
64．SOAP描述中，P是指 ( D )
A．健康检查计划 B．健康问题的诊断计划
C．描述诊治计划和管理的基本原则 D．对诊治和病人管理的具体计划
65．健康档案中使用病程流程表的意义不包括下列哪项 ( B )
A. 快速了解病人某特定健康问题的进展
B. 节省纸张经费且有利于医患交流
C. 对慢性疾病进行系统的管理
D. 对医疗干预效果作出及时的评估
66．家庭健康档案的内容不包括下列哪项 ( D )
A.家庭的基本资料
B. 家系图
C. 家庭评估资料
D.每一个成员经济收入及来源的详细记录
67.下列哪项不是作为社区卫生服务质量评价的统计指标 ( C )
A.免疫接种率
B.医疗费用
C.业务收入
D.治疗效果
二、多选题（22题，每题1.5分，共33分。）
69．全科医疗与专科医疗的联系可以概括为下列哪几项内容 (ABCDE )
A. 分工明确，互补互利 B 各司其职，提高成本效益
C 专科医生可为全科医生提供新知识、新技术方面的支持
D 通过会诊，提高全科医生的医疗水平
E 通过双向转诊机制的建立，完成对病人连续性照顾
70．以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别 ( ABCDE )
A 是否采用高新技术
B 服务责任的持续与间断
C 医疗服务范围的宽与窄
D 是否以医疗为主要服务内容
E 以疾病为中心还是以健康为中心
71．全科医生的历史使命包括以下哪些内容 ( ABCDE )
A．承担个体和群体的三级预防任务 B．发展照顾医学 C．提供急诊服务
D．重塑医生形象，推进卫生改革 E．严格掌握医学伦理原则，减少医疗纠纷
72．全科医生的工作任务包括以下哪些内容 ( ABCE )
A. 负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理
B. 提供健康与疾病的咨询服务
C.作为病人的首诊医生和医疗保健体系的“门户”
D. 负责执行家庭护理、卫生防疫任务
E.与社区和病人家庭建立亲密无间的人际关系
73．全科医学照顾模式强调以下哪些服务 (ABDE )
A. 从生物-心理-社会多维度全面照顾病人
B. 把病人看成是多器官多系统的集合
C. 利用医学科学高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价
D. 以病人及其家庭为照顾单元，协调利用多学科照顾团队
E. 注重病人安全，追求其整体的健康结局
74.对于病人的就医行为，下列描述正确的是 ( CE )
A.文化程度高的人对疾病的认知能力强而不需要主动就医
B.成年人的就医率高于婴幼儿
C.老年人的就医率明显高于其他人群
D.青壮年人群的就医率高
E.医生的服务水平高低会影响病人的就医行为
76．收集定性资料的方法包括以下哪几项 ( BDE )
A．访谈 B．专题小组访谈 C．信访 D．现况调查 E．病例对照研究
77．以下哪些是确定社区优先健康问题的原则是 ( ABCDE )
A．普遍性 B．重要性 C．特殊性 D．可干预性 E．效益性
78．全科医生的临床预防服务主要体现在下列哪些方面 (BCE )
A. 对饮食行业进行食品卫生检查
B. 对个体病人提供周期性健康检查
C. 在接诊中对病人提供有针对性的教育咨询
D. 为居民家庭提供清洁咨询服务
E. 为适宜对象提供免疫接种
79. 下列哪些是一级预防的措施 ( ABCE )
A 全国性的预防策略制定
B 健康促进
C 卫生立法
D 乳腺自查
E 儿童免疫接种80．“以问题为导向”的个人健康档案应包括以下哪些内容 ( ACD )
A. 个人一般情况
B. 预防性记录
C. 主要健康问题目录
D. SOAP形式的问题描述
E. 家庭生活周期
81.社区卫生服务质量管理领导小组主要有以下哪些职责 ( ABCD )
A.制定本社区卫生服务质量管理规划
B.组织、领导卫生机构的质量检查和评比工作
C.负责接待患者来访或对医疗卫生服务的投诉
D.社区卫生机构服务质量自主管理
E.疾病诊断与治疗管理
82.社区卫生服务质量管理包括以下哪些内容 ( ABDE )
A.疾病诊断与治疗管理
B.双向转诊质量管理
C.家庭病床质量管理
D.健康档案质量管理
E.社区卫生服务管理
83.社区卫生服务绩效评价指标包括以下哪些内容 ( ABCDE )
A.投入指标
B.服务内容指标
C.服务满意度指标
D.效果、效益指标
E.服务费用指标
84.社区卫生服务评价主要包括以下哪些 ( ABCDE )
A.资源配置：配置效率、配置公平性、卫生服务可得性
B.费用控制：常见病费用、慢性病费用
C.病人流向：常见病社区就诊、转诊情况
D.服务提供：技术效率、卫生服务提供公平性、六大功能的偏废程度
E.需方利用：社区卫生服务需求与利用、满意度、反应性
85、社区卫生服务质量评估主要包括以下那些内容： ( ABCD )
A.医疗卫生服务质量基本保证条件（基础质量）的评价
B.医疗卫生服务行为过程质量评价
C.医疗卫生服务终末质量评价
D.医疗卫生服务质量满意度的评价，即社会效益的评价
E.医疗卫生服务对象的评价
一、单项选择题
11、父母及其未婚子女组成的家庭，包括无子女夫妇和养父母及养子女组成的家庭为（A）
A、核心家庭
B、主干家庭
C、联合家庭
D、单亲家庭
12、一般说疾患对病人的影响不包括的是（C）
A、生活规律被搅乱或正常活动受限制
B、导致某些关系受一一威胁或破裂
C、导致精神症状的出现
D、生活拮据或社会地位的改变
E、威胁到躯体功能甚至生命的完整
14、家庭感情生活中起决定作用的人担当决策者，其他的家庭成员因对他（她）的感情而承认其权威，属家庭权力结构哪种类型（D）
A、传统权威型
B、工具权威型
C、分享权威型
D、感情权威型
15、家庭问题的根本原因是（A）
A、家庭成员的交往方式问题
B、缺乏知识
C、缺乏技能
D、认知错误
16、下列哪一项不属于家庭参与的二级预防（D）
A、医生同病人共同监测健康
B、鼓励病人及时就医
C、监督病人遵医嘱
D、家庭生活教育
17、家庭问题的根本原因往往是：（D）
A、缺乏知识
B、遭遇紧张事件
C、认知错误
D、交往方式问题
18、下列哪项是需家庭参与的三级预防（C）
A、基本的生活习惯
B、鼓励病人及时就医
C、对家人患重病所带来的家庭危机做出调适
D、监督病人遵医嘱
19、简易APGAR 问卷中适应度的含义是（D）
A、家庭成员间相爱的程度
B、家庭成员分担责任和共同做出决定的程度
C、家庭成员相互支持和自我实现的程度
D、家庭遭遇危机时利用家庭内、外资源解决问题的能力
20、家庭外资源评估的简单方法是（C）
A、McMaster 模型
B、家庭圈
C、ECO—MAP 图
D、家庭关怀度指数
21、下列属于个人生活事件的是（B）
A、调动工作
B、获得荣誉
C、离婚
D、大额贷款
22、下列哪项不是主要伤害健康的家庭事件（C）
A、离婚事件
B、家庭冲突
C、生活习惯和方式
D、贫困、失业
23、解决家庭冲突的方式，主要反映在（A）
A、家庭的功能状态
B、家庭结构
C、家庭内资源
D、家庭外资源
24、家庭内资源是指（C）
A、居所环境
B、习俗教育的支持
C、爱的支持
D、医疗保险
26、下列哪项不属于社会自然环境的范畴（C）
A、社会地理位置
B、人口居住情况
C、种族特征
D、卫生条件
27、COPC 在推广过程中错误的是（B）
A、COPC 是由多学科、多部门参与的
B、COPC 的多数服务有经济回报的
C、COPC 要求全科医师要有社区意识
D、COPC 关心的不仅是患者而且社区人群
29、人们注射抗毒血清类预防针，一般情况下应属于范畴（B）
A、一级预防
B、二级预防
C、三级预防
D、四级预防
30、下列哪一条不属社会常见健康问题的特征（A）
A、病情均比较明确
B、疾患均处早期未分化阶段
C、生物心理社会问题交错
D、慢性疾病以稳定期为主
31、概率方法在检查诊断假设时的阳性预测值是指（A）
A、检查结果阳性者患病者的概率
B、假阳性率
C、检查结果阳性者无病者的概率
D、假阴性率
32、高危人群的连续性服务以下正确的是（B）
A、帮助选择最合适的学科
B、健康筛查，健康危险因素评价等措施
C、随时与病联系，随访
D、周期性检查生活周期健康维护，健康促进
33、合理利用多种资源为社会卫生服务不包括（D）
A、家庭多项资源
B、社区资源
C、医疗资源
D、病人个人资源
34、利用概率方法在建立诊断假设时的应用，无需注重的因素是（B）
A、医生知识经验
B、统计学原理
C、人群患病率
D、症状在疾病中的概率
36、影响居民健康因素中最重要的影响因素是（C）
A、社会因素
B、心理因素
C、行为因素
D、生理因素
38、自然环境特征的影响，以下错误的是（D）
A、居民患病种类和疾病的发生、发展
B、全科医师服务方式
C、为居民提供健康照顾的资源
D、以上不一定全对
41、家庭健康档案不包括（C）
A、家庭基本资料
B、家庭问题和家系图
C、人口资料
D、家庭生活周期健康维护
42、人口结构指标中以下错误的是（D）
A、性别比和年龄构成及社区家庭构成
B、负担人口比例和文化构成
C、人口职业构成和社会阶层构成
D、社区婚姻构成和人口再生产指标
47、诊断性试验的评估中尤为重要的是（A）
A、准确性
B、精密性
C、实用性
D、逻辑性
二、多选题
3、关系健全的家庭主要有哪些基本类型：(ABC)
A、核心家庭
B、主干家庭
C、联合家庭
D、单身家庭
E、单亲家庭
4、家庭权力结构类型分：(ABCD)
A、传统权威型
B、工具权威型
C、分享权威型
D、感情权威型
E、以上都不是
5、新婚时期必须面对的适应问题是：(ABCE)
A、经济来源与支配
B、学习沟通与接纳对方的感受
C、学习夫妻生活所必需的人际交往技巧
D、父母角色的适应
E、建立解决问题的共同各作模式
6、全科医生应指导家长在儿童学龄前期预防的重点是：(BD)
A、发育异常
B、意外伤害
C、营养不良
D、感染的预防
E、弱智
7、地位改变的正常情况是指：(BDE)
A、失业
B、退休
C、患严重疾病
D、加薪
E、家庭生活周期进入新阶段
8、家庭因素除对人的健康产生不利外，还会影响到人的是：(ABCE)
A、发病率
B、死亡率
C、家庭冲突
D、失业
E、病人及家庭对医疗服务的使用程度
10、家庭咨询所包含的内容有：(ABCDE)
A、家庭遗传学咨询
B、婚姻咨询
C、其它家庭关系问题
D、家庭生活的问题
E、患病成员的家庭照顾问题
11、有关家庭咨询概念错误的是：(AC)
A、家庭咨询的对象是家庭中的病人
B、咨询家庭关系问题
C、咨询者需要帮助其最终解决问题
D、要了解家庭成员的交往方式问题
E、了解家庭对病人的照顾问题
12、在利用医疗保健团队时，全科医生要注意：(ABCD)
A、注意自己的影响
B、应发挥团队协作精神
C、注意与患者的危险沟通
D、注意保健信息在沟通过程中的耗散现象
E、注意病人症状和体征
14、社区诊断的方法有：(ABCE)
A、社区文献资料
B、健康档案和医疗活动日志
C、社区调查和社区筛查
D、适当估计
E、流行病学方法和统计学方法
17、社区卫生服务合理处方须注意的是：(ABCE)
A、尊重病人意愿
B、避免药物滥用和注意药物副作用
C、药物价格
D、注重新药的使用
E、合并使用非药物疗法
四、名词解释
1、健康:健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而且包括在躯体、精神和社会适应方面的完好状态。
2、全科医学的定义:是以人为中心，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学的学科。
3、全科医生的定义: 是全科医疗的主要协调者和执行者，全科医生接受全科医疗的专门训练，运用全科医学独特的原则与方法，重点是解决社区中的常见的健康问题。
4、全科医疗的定义: 是全科医师根据全科医学的摹本原则在社区开展的医疗实践活动。
5、健康信念模式: 是人们对自身健康的价值观念，反映了人们对自身健康的关心程度。
6、社区诊断: 通过一系列有效的方法确定社区中的主要健康问题的优先顺序和资源的可用程度。
7、COPC: 社区导向的初级卫生保健，是基层医疗的特殊形式，是个体预防保健应用在基层医疗机构和社会医学相结合的临床医学实践。
8、社区: 是若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。
9、周期性健康检查: 是指由全科医师根据其年龄、性别、职业等健康危险因素，有针对性的为个人设计的健康检查计划。
《全科医学概论》期末考试资料一、单选题 1、有关我国人口老龄化的说法下列哪项是错误的 ( C ) A. 经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡 B. 中国人口老龄化是一个非自然发展过程 C. 中国是最先进入老龄化的国家之一 D. 中国是世界上老龄人口最多的国家 2．下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧 ( D ) A．强调病人自己有解决问题的能力 B. 不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D. 倾听、解释，支持，心理和药物治疗并用 3．以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的 ( C ) A．学习障碍 B. 性心理障碍 C. 精神分裂症急性期 D. 抑郁性障碍 4．以下哪项不属于．．． 医学心理咨询应遵循的原则 ( D ) A．耐心倾听 B. 严守秘密 C. 解决问题 D. 先入为主 5．对待转诊，下列做法哪项是正确的 ( B ) A．咨询员在咨询中要做到十全十美 B．转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向 C．考虑到来访者的利益一般不能转诊 D．转诊是不符合咨询员职业道德的 6．下列哪项不是．．第一次会谈中要涉及的结构和内容 ( D ) A．消除戒心 B. 进入正题 C. 探索问题 D. 评估效果 7、社区卫生服务的“六位一体”是指 ( B ) A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗 B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 8、社区预防坚持以人为本，以下列哪项为中心 ( C ) A. 疾病 B. 医生 C. 病人 D. 健康 9、社区干预试验研究对象的基本范围是 ( C ) A. 社区中个体 B. 社区中患者 C. 社区人群 D. 社区老年人 10、一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将出现下哪种情况 ( B ) A．发病率将上升 B．患病率将上升 C．发病率将下降 D．患病率将下降 11．关于全科医学学科下列哪项是正确的 ( D ) A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C、各门临床医学学科的综合体 D、包含了“六位一体”服务所有内容的临床医学学科 12．全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( D ) A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以病人为中心的服务 C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以家庭病床为主的基层医疗服务 13．全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( D ) A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 14．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 ( C ) A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者 D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题
一、单选题 1.社区诊断中收集资料的方法不包括 A.访谈法 B.观察法 C.问卷调查法 D.案例研究法 2、全科医学"可及性服务"的含义是 A.其方便、经济、有效等特点使服务对象易于接受 B.其服务价格应比目前的基层医疗更为便宜 C.其服务时间应为每天24小时 D.其药品和辅助检查项目应比目前的基层医疗更完全 3、社区医学研究的对象主要是： A、个人的健康问题 B、个人的疾病 C、家庭问题 D、人群的健康问题 4、下列说法错误的是： A．中华医学会全科医学分会成立于1993年B．生物医学模式是多因多果，立体网络式的系统论思维方式 C．全科医疗正式引人中国是在80年代末D．全科医疗与初级卫生保健既有联系又有区别 5. 社区卫生服务机构属于 A.一切经费由政府补偿的机构 B.非盈利性医疗机构 C.盈利性医疗机构 D.一切经费由社区解决的机构 6. 临床期预防属于 A.一级预防 B.二级预防 C.三级预防 D.特异性预防 7.就全科医学的服务范围而言，它 A.涵盖个人、家庭与社区 B.涉及生理，心理和社会文化各方面 C.提供医疗预防，康复锻炼 D.可利用一切对服务对象有利的方式和工具 8.全科医疗服务是 A.一种强调个体化服务的医学专业 B.对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业 C.提供医疗预防保健服务的医学专业 D.强调群体健康照顾的医学专业
9.全科医生开放式问诊的引导是 A.以疾病为逻辑推理 B.没有明确的对象和目的 C.选择式的问答 D.以病人的感受为出发点 10.下列不属于家庭内资源的是 A.财政支持 B.医疗护理 C.文化资源 D.维护支持 11.医疗活动的核心内容是 A.诊断 B.治疗 C.预防 D.医患沟通交流 12、以下四种说法正确的是 A．全科医疗有机会做第二、三级预防B．专科医疗心身疾患很多C．全科医疗大多数就医活动由病人寻求D．全科医疗为了明确诊断，需做更多昂贵的有创性检查 13.卫生宣传与健康教育的关系 A.是一回事 B.二者无关 C.卫生宣传是健康教育的重要措施 D.卫生宣传附属于健康教育 14. 社区卫生服务的基本内容包括 A.妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人的预防 B.预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导服务 C.常见病、多发病、慢性病的社区治疗 D.预防、医疗、保健、康复、科研、教学 15.社区诊断资料来源不包括 A.社区文献资料 B.健康档案记录 C.询问病史 D.居民死亡记录 16、下列哪项不是病人就诊的主要期望 A．解决生理病痛B．心理支持和情感交流C．提供社会因素方面的帮助D．解决家庭经济困难 17.全科医生从事的基层医疗服务 A.以一级预防为主 B.以社区居民及家庭为工作对象 C.初级卫生保健工作为重点 D.开展公共卫生工作
红色字为错误答案 1. C0PC的基本要素为（A） A. 基层医疗、社区人群、解决问题的过程 B. 基层医疗、社区人群、健康管理调查 C. 三级综合医疗、社区人群、解决问题的过程 D. 基层医疗、解决问题的过程 E. 基层医疗、社区人群、健康问题的评估与处理 2. 首先用定量和定性方法来评估心理因素对健康的影响的是（A） A. 霍尔莫斯和RaheRH B. Rakel C. 卢梭 D. 迈蒙尼提斯 E. 科赫 3. 以患者为中心的接诊五步骤，第一个是（A） A. 倾听 B. 理解 C. 容许 D. 建议 E. 协商 2 级是（A） 4. 家庭照顾的服务等级中 A. 提供医疗信息和咨询 B. 对家庭的考虑较少 C. 同情和支持 D. 家庭治疗 E. 评估和干预 5. 以人为中心的健康照顾意味着（A） A. 既重视病人的主观医疗服务需求，又关注客观需求 B. 与病人建立间断的医患关系 C. 为病人部分家庭成员提供健康咨询 D. 主要为患提供方便周到的居家照顾 E .教育每一个病人，使他们掌握自己所患疾病的特征 6. 以患者为中心的接诊模式又叫做（A） A. L EARN 模式 B. CHEAP模式 C. MAGIC 模式 D. SKILL 模式 E. BRAND模式 7. 全科医生的工作以（A）为导向 A. 预防 B. 疾病 C. 患者需求 D. 治疗 E. 健康评估 8. 家庭评估的主要目的是（A）
A. 了解家庭的结构和功能状况 B. 进行家庭生活干预 C. 了解病人的家庭矛盾 D. 了解家庭发展历史 E. 找出家庭问题的根源 9. 中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范2011 版对一般人群妇女乳腺癌的筛检建议，不包括（A） A. 20-39 岁，推荐对非高危人群进行筛查 B. 40-49 岁，免年1 次X 线检查 C. 50-69 岁，每1-2 年进行一次乳腺癌筛查 D. 70 岁以上，每2 年一次筛查 E. 高危人群，筛查年龄可提前至40岁 10. 社区常见健康问题的说法，错误的是（A） A. 多数问题处在疾病的进展期或晚期阶段 B. 疾病健康问题具有很大的变异性 C. 健康问题具有多维性 D. 健康问题具有广泛性 E. 健康问题多于疾病、常见病多于罕见病 11. 冠心病患者调脂治疗的首要目标是降低（A）的水平 A. LDL-C B. TG C. HDL-C D. VLDL-C E. ApoA 12. 筛检试验的观察对象是（A） A. 健康人群 B. 患病者 C. 老年人 D. 妇女 E. 儿童 13. 被世界卫生组织称为"20 世纪的瘟疫" 的不良行为是（A） A. 吸烟 B. 酗酒 C. 赌博 D .药物滥用 E .饮食不当 14. 下列不属于家庭外在资源的是（A） A. 医疗处理 B. 社会资源 C. 文化资源 D. 宗教资源 E. 教育资源 15. 文艺复兴时期兴起的医学模式是（A） A. 生物医学模式
全科医学概论复习题 一、填空 1．全科医生在社区所扮演的角色有：、、、、、、、、等。 2．全科医疗的基本特征有：、、、、、 、、等。 3．新的医学目标包括：、、、。 4．全科医学是一个面向社区与家庭，整合、、以及学 科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科；其范围涵盖了各种、、 以及各类。 5．家庭的内部结构表现为、、 和。 6．家庭的类型有、、和。 7. 家庭的特点：、、。（终身性、相似性、情感性） 8．家庭评估的常用工具有、、 和等。 9. 社区的五个要素 是、、、 和。 10.提供以社区为范围的服务，要重视社区的人力资源，社区人力资源包括：、、等。 11. 在社区诊断中，确定优先解决的问题时，应考虑、、 、和等五个方面。
12. COPC的基本要素包括、和。 13. COPC的实施阶段中，级是原始阶段、级是理想阶段，也是COPC实施的最终目标。 14. 临床预防的常用方法：、、、。 15. 三级预防包括：、、。 16. 临床预防的服务对象：、、。 17. 乳腺癌常用的筛检工具包括：、、 和。（乳房自我检查、临床医师触诊、乳房X光摄影、超声波检查）18. 具有、、、特征的有机集合形式构成群体。 19. 医患关系的三种模式 是、、。 20. 沟通的符号是、。 21. 医务人员和患者在一般层面上的交流构成层面的医患关系。 22. 广义的医患关系中，“医”的范畴包括、、，“患”的范畴包括、、。 23. 1956年，美国的萨斯及荷伦德在《医患关系的基本模式》一文中，提出医患关系的三种模式包括：、、。 24. 语言沟通的技巧包括：、、等。 25. 非语言沟通的技巧包括：、、等。 26. 小儿体格生长指标测量方法有、、、。 27. 小儿常见传染病包括：、、、。 28. 女性性发育包括：、、。 29. 老年人生活质量测定内容包括：、、、 、。 30. 根据发病机制将脑卒中分为和。
全科医学概论【考试资料】
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全科医学概论 第一篇概述 第一章全科医学的历史与基本概念 1.全科医学是一种什么学科？ 答：全科医学（general practice）又称家庭医学（family medicine），是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科；其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。 2.全科医生是一种什么类型的医生？ 答：全科医生/家庭医生（general practitioner or family physician / family doctor）是经过全科医学专门训练的工作在基层的临床医生，对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病全过程、全方位责任式管理的医生，即全科医疗服务的提供者。 3.全科医疗和专科医疗有什么区别和联系？ 答：（1）全科医疗与专科医疗的主要区别： 特性全科医疗专科医疗 服务人口较少而稳定(1:2500) 大而流动性强 (1:5万－50万) 照顾范围宽(生物心理社会) 窄(系统/器官/细胞) 疾患类型常见问题疑难急重问题 技术基本技术, 不昂贵高新技术, 昂贵 责任持续性间断性 服务内容防治保康教一体化医疗为主 服务模式健康为中心全面管理，人为中心疾病为中心救死扶伤，医生为中心医患关系平等伙伴关系，病人主动参与垄断式，病人被动服从 （2）全科医疗与专科医疗的联系：①各司其职；②互补互利；③“接力棒”式服务。 第二章全科医学的基本原则与特点 1.如何理解全科医学的基本原则？ 答：（1）科学、技术与人文相统一 （2）以生物-心理-社会医学模式为基础 （3）个人-家庭-社区一体化 （4）预防-医疗-康复整体性 强调科学技术与人文相统一； 体现生物-心理-社会医学模式； 以病人为中心、家庭为单位、社区为范围，提供预防-医疗-康复的整体性服务； 以满足居民的健康需求为导向提供服务，讲究好的成本-效果；
1.全科医学产生的基础不包括D A．疾病谱和死因谱的变化 B．医学模式转变 C．人口老龄化 D．医学科技快速发展 E．医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配 2.据WHO报告指出，人的健康、疾病状态最主要取决于C A．遗传因素 B．社会因素 C．生活方式和行为 D．气象条件 E．医疗条件 3.人口老龄化是指60岁以上人口超过人口总数的C A．5% B．7% C．10% D．13% E．15% 4.。 5.全科医生的前身为B A郎中 B．通科医生 C．外科医生 D．内科医生 E．healer 6.在英国，一个全科医生的签约人口数大约为C A．1000人 B．1500人 C．2000人 D．5000人 E．10000人7.初级卫生保健的基本内容包括E A．健康促进 B．预防保健 C．合理治疗 D．社区康复 E．以上都是 8.社区卫生服务中的基本医疗的理想形式是B — A．急诊医疗 B．全科医疗 C．内科服务 D．儿科服务 E．外科服务 9.全科医学为A A．临床二级学科 B．临床一级学科 C．康复医学二级学科D．基础医学分支学科 E．预防医学二级学科 10.与临床医学专科相比，全科医疗最显著的特征是B A．间断性照顾 B．长期负责式照顾 C．预防性照顾 D．长期治疗性服务 E．间断性治疗服务 11.] 12.全科医学的基本原则，不包括D A．科学、技术与人文相统一 B．以生物-心理-社会医学模式为基础 C．个人-家庭-社区一体化 D．以团队合作为基础 E．预防-医疗-康复整体性 13.全科医学"可及性服务"的含义是A A．其方便、经济、有效等特点使服务对象易于接受 B．其服务价格应比目前的基层医疗更为便宜 C．提供24小时急诊服务
全科医学概论 第一篇概述 第一章全科医学的历史与基本概念 4 ?全科医学是一种什么学科？ 答:全科医学(general practice )又称家庭医学(family medicine ),是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科；其专业领域涉及各种年 龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整 体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。 2?全科医生是一种什么类型的医生? 答:全科医生/家庭医生(general practitioner or family physician / family doctor)是经过全科医学专门训练的工作在基层的临床医生，对个人、家庭和社区提供优质、方便、 经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病全过程、全方位责 任式管理的医生，即全科医疗服务的提供者。 3?全科医疗和专科医疗有什么区别和联系? 答:(1 )全科医疗与专科医疗的主要区别：
责任持续性间断性 服务内容防治保康教一体化医疗为主 服务模式健康为中心全面管理，人为中心疾病为中心救死扶伤，医生为中心 医患关系平等伙伴关系，病人主动参与垄断式，病人被动服从 (2 )全科医疗与专科医疗的联系：①各司其职；②互补互利；③“接力棒”式服务。 第二章全科医学的基本原则与特点 1 ?如何理解全科医学的基本原则？ 答：(1 )科学、技术与人文相统一 (2 )以生物■心理■社会医学模式为基础 (3 )个人■家庭-社区一体化 (4 )预防■医疗■康复整体性 强调科学技术与人文相统一； 以病人为中心、家庭为单位、社区为范围，提供预防?医疗?复的整体性服务； 以满足居民的1康需求为导向提供服务，讲究好的成本?效果； 体现生物■心理■社会医学模式； 高度重视服务艺术和医患关系，强调团队合作。 2?全科医学的基本特点有哪些？掌握全科医学基本特点的意义何在? 答:(1 )全科医学的基本特点：①基础性照顾；②人性化照顾；③可及性照顾；④持续性照顾；⑤综合性照顾；⑥协调性照顾。 (2)掌握全科医学基本特点有助于全科医生在基层保健服务中持续性提升质量，成 为优秀的全科医生。
201x年春季学期《全科医学概论》期末考试试题 一、单选题（每题1分，共67分） 1、有关我国人口老龄化的说法下列哪项是错误的 ( C ) A. 经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡 B. 中国人口老龄化是一个非自然发展过程 C. 中国是最先进入老龄化的国家之一 D. 中国是世界上老龄人口最多的国家 2．下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧 ( D ) A．强调病人自己有解决问题的能力 B. 不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D. 倾听、解释，支持， 心理和药物治疗并用 3．以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的( C ) A．学习障碍 B. 性心理障碍 C. 精神分裂症急性期 D. 抑郁性障碍 4．以下哪项不属于 ．．．医学心理咨询应遵循的原则 ( D ) A．耐心倾听 B. 严守秘密 C. 解决问题 D. 先入为主 5．对待转诊，下列做法哪项是正确的 ( B ) A．咨询员在咨询中要做到十全十美 B．转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向 C．考虑到来访者的利益一般不能转诊 D．转诊是不符合咨询员职业道德的 6．下列哪项不是 ．．第一次会谈中要涉及的结构和内容 ( D ) A．消除戒心 B. 进入正题 C. 探索问题 D. 评估效果 7、社区卫生服务的“六位一体”是指 ( B ) A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗 B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 8、社区预防坚持以人为本，以下列哪项为中心 ( C ) A. 疾病 B. 医生 C. 病人 D. 健康 9、社区干预试验研究对象的基本范围是 ( C ) A. 社区中个体 B. 社区中患者 C. 社区人群 D. 社 区老年人 10、一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将出现下哪种情况( B ) A．发病率将上升 B．患病率将上升 C．发病率将下降 D．患病率将下降 11．关于全科医学学科下列哪项是正确的 ( D ) A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C、各门临床医学学科的综合体 D、包含了“六位一体”服务所有内容的临床医学学 科 12．全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( D ) A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以 病人为中心的服务 C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以 家庭病床为主的基层医疗服务 13．全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( D ) A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提 供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急 诊室和家庭病床为主的服务 14．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 ( C ) A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主 体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者 D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大 部分健康问题 15．全科医学“连续性服务”体现在下列哪项 ( D ) A 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责 任 B 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段 都负有健康管理责任 16．对“以社区为范围的照顾”下列描述正确的是 ( C ) A、对辖区内全体居民进行健康登记 B、在居民 社区内设立全科医学诊室 C、以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体 相结合的服务 D、对社区内所有居民进行健康状况普查 17．对“以家庭为单位照顾”下列描述最佳的是 ( D ) A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内 容 B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及 康复 D全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理
全科医学概论 健康定义：健康是一种在身体上精神上的完善状态，以及良好的适应力而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。 第一章医学应以促进人类的健康为目标 人的社会属性决定了它的生存状态： 人的健康与长寿，与遗传的关系占15%，社会因素占10%，医疗条件占8%，自然环境占7%，而60%取决于各人自己的生活方式和行为嗜好。 初级卫生保健的基本内容： 四个方面：1健康促进2预防保健3合理治疗4社区康复 九个要点：1针对主要健康问题的预防和控制的健康教育2改善食品供应与合理营养3供应卫生的饮水和有基本环境卫生措施4妇幼保健与计划生育5针对主要传染病的预防接种6预防和控制地方病7对常见病与外伤给予合理的治疗8提供基本药物9预防和控制非传染性疾病和促进精神卫生 社区医疗卫生服务的任务，即六位一体 1.预防：预防医学是医学的一个分支学科，它应用现代科学方法研究自然和社会环境因素对健康的影响极其作用规律。进而采取措施以避免疾病的发生、促进身心健康。 2.治疗：全科医生的治疗包括综合性和持续性照顾，还应体现协调性和可及性。 3.康复：康复医学是利用各种方法促进病人的恢复，由于需要长时间进行，故也是全科医师的职责。 4.保健：促进亚健康人向健康转化，避免疾病发生。 5.健康教育：面向全体人群的以促进健康为目标教育。 6.计划生育：全科医师应积极承担计划生育工作。 第二章全科医学的定义与基本概念 全科医学即家庭医学，诞生于20世纪60年代美国，20世纪80年代传入中国大陆，1993年11月中华医学会全科医学分会成立，标志着我国大陆全科医学学科的诞生。 全科医学概念：全科医学是一个面向社区和家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。 全科医学主旨：强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。 全科医学特点：范围广、内容丰富，与其他各专科有相互交叉，也有自己独特的知识技能还态度/价值观。是以家庭为单位的初级卫生保健。 全科医疗概念：是将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务，是社区卫生服务中的主要医疗形式。 全科医疗特点：强调持续性、综合性、个体化的照顾；强调早期发现并处理疾患；强调预防疾病和维持健康；强调在社区场所对病人提供服务，并在必要时协调利用社区内外的其他资源。其最大特点：强调对当事人的“长期负责式照顾”。 全科医生概念：是执行全科医疗的卫生服务提供者。通俗定义：全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。 学术组织：世界家庭医生学会 全科医学的基本原则与特点： 1基础医疗保健：包括疾病的首次医学诊断与治疗；心理诊断与治疗；个性化的支持；交流有关信息；对慢性病人提供连续性照顾；预防疾病和功能丧失。 2人性化照顾：将病人看做有个性有情感的人，而不仅是疾病的载体，其照顾目标不仅是要寻找有病器官，更要维护服务对象的整体健康。 3综合性照顾：是全科医学的“全方位”的体现。 4持续性照顾：是从生到死的全过程服务：1人生的各个阶段2健康-疾病-康复的各个阶段3任何时间地点，的持续性责任。 5协调性照顾：为动员各级各类资源服务与病人及其家庭的枢纽。 6可及性照顾：是可及的、方便的基层医疗照顾。 7个体-群体一体化的照顾：重视家庭、社区与个人之间的关系：1以家庭为单位的照顾：个人与其家庭成员之间存在着相互作用，家庭的结构与功能会直接或间接影响其健康。家庭生活周期的不同阶段存在不同的重要事件和压力。2以社区为基础的照顾：全科医学服务内容与形式都应适合当地人群的需求，并充分利用社区资源，将个体和群体健康
2019 年全科医学概论期末考试 所有答案请作答到“答题卡” ，否则无效！ 一、选择题（单选， 1 分 / 题，共计30 分） 1．下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧( ) A．强调病人自己有解决问题的能力 B.不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D.倾听、解释，支持，心理和药物治疗并用2．以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的( ) A．学习障碍 B.性心理障碍 C.精神分裂症急性期 D.抑郁性障碍 3．以下哪项不属于医学心理咨询应遵循的原则( ) ．．． A．耐心倾听 B.严守秘密 C.解决问题 D.先入为主 4．下列哪项不是第一次会谈中要涉及的结构和内容( ) ．． A．消除戒心 B.进入正题 C.探索问题 D.评估效果 5．社区预防坚持以人为本，以下列哪项为中心( ) A. 疾病 B.医生 C.病人 D.健康 6．社区干预试验研究对象的基本范围是( ) A. 社区中个体 B.社区中患者 C.社区人群 D.社区老年人 7.一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将出现下哪种情况 ( ) A．发病率将上升 B ．患病率将上升 C ．发病率将下降 D ．患病率将下降 8．全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( ) A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以病人为中心的服务 C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以家庭病床为主的基层医疗服务9．全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( ) A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务10．以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 ( ) A 对服务对象责任的持续性与间断性 B 处理疾病的轻重、常见与少见 C 对服务对象的责任心 D 是否使用高新昂贵的医疗技术 11．全科医生的工作方式不包括下列哪项 ( ) A. 以人为中心提供照顾 B. 以家庭为单位提供照顾 C.提供机会性预防服务 D. 主要提供急诊和住院服务 12．高科技引入临床后误诊率没有下降反而升高，原因是( ) A. 外语不过关 B.基本功削弱 C.理化知识少 D.不会仪器操作 13. 为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时，不必考虑( ) A. 方法是否最新 B.可靠性、真实性 C.安全性 D.成本 14.全科医生的诊疗模式是 ( ) A. 以疾病为中心 B. 以家庭为中心 C. 以社区为中心 D. 以病人为中心15．通常来讲，以下哪类家庭的关系最复杂( ) A.核心家庭 B ．单亲家庭 C ．主干家庭 D ．联合家庭 16．一般而言，哪类家庭对儿童成长最不利( ) A.核心家庭 B ．单亲家庭 C ．主干家庭 D ．联合家庭 17．某家庭历来都由男性掌握家政大权，这个家庭属于下列哪种权力结构A．工具权威型B．感情权威型C．分享权威型D．传统权18. 决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等的是下列哪项( ) A．家庭评估B．家庭照顾C．家庭功能 D ．家庭健康观19．下列哪项不是家庭的基本功能( ) A．抚养或赡养功能 B ．满足情感需要 C ．社会化 D ．预防疾病20．家庭对健康与疾病的影响不包括下列哪项( ) A．疾病遗传方面 B ．儿童发育方面 C ．血液类型方面 D ．疾病传21．有调查显示，父亲吸烟的家庭其孩子吸烟的比例高于父亲不吸烟的家庭，这影响 ( ) A．遗传方面 B ．疾病传播方面 C ．成人发病与死亡方面 D ．生活 22.不属于家庭生活周期发展阶段的是 ( ) A. 新婚期 B.学龄期 C.恋爱期 D.退休期 23．以下哪项不是青少年期的特点( ) A．第二性征明显 B ．身高、体重快速增加 C．开始追求独立、自我认同 D ．因上学与父母分离而产生焦虑 24．家人对家庭成员的关怀及关爱，属于( ) A．经济支持B．维护支持C．医疗支持D．精神的支持25．慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于下列哪项家访A．评估性家访 B ．随机性家访 C ．照顾性家访 D ．急诊性家访26．实施 COPC的核心是下列哪项( ) A．社区诊断 B ．社区参与 C ．制订 COPC计划 D ．权利增长27．社区资源是指( ) A．组织机构资源B．人力资源C．物质资源D．以上都是28.关于筛检，下列描述错误的是 ( ) A．早期发现病人 B ．及时发现高危人群C．对象是患病人群D．可为研29．以下哪项不是全科医疗服务关注的健康结局指标( ) A. 医疗花费 B.死亡率 C.复发率 D.遵医嘱情况30．以问题为导向的诊疗模式中，下列哪项不是所指的主要问题( ) A. 病人所患的疾病 B.病人的就业问题 C.病人的主诉与症状D 二、名词解释（ 5 分/ 题，共计30 分） 1.全科医学 2. 全科医生 3. 全科医学使命 4. 健康问题 5. 四项任务 6. 社区： 三、问答题（ 20 分 / 题，共计40 分） 1．简述社区常见健康问题的诊断策略： 2.简述医疗事故的特征和分级：
全科医学概论复习题 一、填空1．全科医生在社区所扮演的角色有：、、、、、、、、等。 2．全科医疗的基本特征有：、、、、、、、等。 3．新的医学目标包括：、、、。 4．全科医学是一个面向社区与家庭，整合、、以及学 科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科；其范围涵盖了各种、、 以及各类。 5．家庭的内部结构表现为、、 和。 6．家庭的类型有、、和。 7. 家庭的特点：、、。（终身性、相似性、情感性）8．家庭评估的常用工具有、、 和等。 9. 社区的五个要素是、、、 和。 10.提供以社区为范围的服务，要重视社区的人力资源，社区人力资源包括：、、等。 11. 在社区诊断中，确定优先解决的问题时，应考虑、、 、和等五个方面。 12. COPC的基本要素包括、和。 13. COPC的实施阶段中，级是原始阶段、级是理想阶段，也是COPC 实施的最终目标。 14. 临床预防的常用方法：、、、。 15. 三级预防包括：、、。 16. 临床预防的服务对象：、、。 17. 乳腺癌常用的筛检工具包括：、、 和。（乳房自我检查、临床医师触诊、乳房X光摄影、超声波检查） 18. 具有、、、特征的有机集合形式构成群体。 19. 医患关系的三种模式是、、。 20. 沟通的符号是、。 21. 医务人员和患者在一般层面上的交流构成层面的医患关系。 22. 广义的医患关系中，“医”的范畴包括、、，“患”
的范畴包括、、。 23.1956年，美国的萨斯及荷伦德在《医患关系的基本模式》一文中，提出医患关系的三种模式包括：、、。 24. 语言沟通的技巧包括：、、等。 25. 非语言沟通的技巧包括：、、等。 26. 小儿体格生长指标测量方法有、、、。 27. 小儿常见传染病包括：、、、。 28. 女性性发育包括：、、。 29. 老年人生活质量测定内容包括：、、、 、。 30. 根据发病机制将脑卒中分为和。 31. 青春期心理行为特点有：、、、 以及等。 32. 老年人心理变化表现有：、、、 以及等。 33. 1984年McWhinney和他的同事提出一种“改革的临床方法”，这个方法被称为 。 34. 生物-心理-社会医学模式，要求医生在诊疗病人时要整合、和 等方面的研究成果，用思维方式去观察和解决人类健康问题。 35. 医生在以病人为中心诊疗模式下，应诊的主要任务是：、 、、。 36. 全科医生在收集病史的过程中关注和 两个同等重要的事项。 37. 我国全科医学教育体系包括、、 和。 38. 医学伦理学的基本原则包括：、 、、。 二、最佳选择题： 1．符合1948年世界卫生组织对健康定义的选项是 A.指躯体、精神和社会适应方面没有疾病 B.指躯体、精神和社会适应方面等没有疾病或虚弱 C.不仅仅是没有疾病或虚弱，而且包括在躯体、精神和社会适应方面的完好状态 D. 指躯体没有疾病或虚弱，处于完好状态 E.指躯体整体结构和功能的良好状况
重庆医科大学第五临床学院2011—2012学年度下学期 《全科医学概论》考试A卷 考试方式（开卷、闭卷）考试时间：120分钟 试卷适用年级及专业：2008级临床医学（全科医学方向） 一、名词解释（每题2分，共10分） 3、家庭访视：是全科医疗的一部分，体现了以家庭为背景的理念，保持了与家庭的密切联系，提供居家式服务。 4、POMR： 5、全科医疗质量：
二、单项选择题(从每小题的A、B、C、D四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其号码填在题干后面的括号内，每小题1分，共33分) A．强烈的人文情感 B．娴熟的业务技术 C．出色的管理能力 D．以上都是，同时还包括执著的科学精神 2、综合性照顾不包括：（ C ） A．生理、心理、社会层面的健康照顾 B．医疗、预防、康复、健康促进 C．重点关注疾病 D．个人、家庭、社区健康照顾 3、关于持续性照顾错误的是：（B ） A．疾病各阶段的不间断照顾 B．转诊后持续性照顾即终止 C．人生各阶段的不间断照顾 D．是全科医疗的重要原则之一 4、协调性照顾不包括：（ B A ） A．协调病人与单位同事的关系 B．转诊 C．请专家到社区为病人会诊 D．联系社区或家庭的支持 5、关于可及性照顾错误的是：（ A ）
A．由家庭成员提供 B．距离较近 C．随时可获得 D．价格较低廉 6、“以病人为中心”的服务原则不包括：（ C ） A．建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效B．重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观 C．满足病人提出的各种要求 D．尊重病人的权利 7、医患关系的影响因素不包括：（ D ） A．医务人员方面与病人方面 B．医疗管理方面 C．医学科学与技术的发展水平 D．患者家属对患者的照顾情况 8、全科医生的问诊应采取：（ B ） A．诱导式问诊 B．开放式问诊 C．一次性问诊 D．间接式问诊 9、常规了解病人的就医背景时不包括：（ C ） A．个人背景 B．家庭背景 C．司法背景 D．社会背景 10、家庭对健康与疾病的影响不包括：（ A ） A．血液类型方面 B．儿童发育方面 C．生活方式方面 D．疾病传播方面 11、图中虚线内4人组成的家庭属于哪类家庭：（ A ）
重庆医科大学第五临床学院2011 —2012学年度下学期 《全科医学概论》考试B卷 考试方式（开卷、闭卷）考试时间：120分钟 一、名词解释（每题2分，共10分） 1、全科医疗： 名2、初级卫生保健: 姓 3、家庭资源： 4、全面质量管理: 5、社区诊断:
二、单项选择题（从每小题的A、B、C、D四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其号码填在题干后面的括号内，每小题1分，共33 1、健康期望寿命属于：（B ） A ?医疗资源指标 B ?健康状况指标 C .服务过程指标 D .服务利用指标 2、提供综合性服务时应考虑病人的：（D ） A .期望值 B .文化方面的问题 C.社会或经济问题 D.以上都包括 3、关于持续性照顾错误的是：（A ） A .转诊使持续性照顾终断 B .是全科医疗的重要原则之一 C.人生各阶段的不间断照顾 D .病各阶段的不间断照顾 4、协调性照顾不包括：（B ） A .转诊 B .协调病人与单位同事的关系 C.请专家到社区为病人会诊 D .联系家庭的支持 5、以人为中心的诊疗原则不包括：（C ） A .以病人的基本健康需求为导向 B .以人为中心组建照顾团队 C.必须明确疾病诊断
D .建立长期稳定的医患关
6、图中虚线内3人组成的家庭属于哪类家庭: (B ) Id A ?核心家庭 B ?单亲家庭 C ?主干家庭 D ?联合家庭 7、由家庭所在社会的文化传统“规定”而形成的权威属于：（A ） A ?传统权威型 B ?工具权威型 C ?分享权威型 D ?感情权威型 8以人为中心的健康照顾不意味着：（A ） A ?重视病人的主观医疗服务需求永远甚于客观需要 B ?在治疗期间与病人保持良好的医患关系 C.为病人部分家庭成员提供健康咨询 D ?为患者提供方便周到的居家照顾 9、全科医生的问诊应采取：（B ） A ?诱导式问诊 B ?开放式问诊 C ?一次性问诊 D ?间接式问诊 10、全科医学属于：（B ） A ?预防医学学科 B ?临床二级学科 C..社区医学 D ?初级卫生保健 11、以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别：（C ） A ?对服务对象责任的持续性与间断性 B .处理疾病的轻重、常见与少见 C.对服务对象的责任心 D .是否使用高新昂贵的医疗技术 12、POMR记录方式的优点不包括：（CC ） A .对问题描述简洁明了、重点突出
全科医学概论教学大纲 Introduction to General Practice （供五年制临床医学本科专业使用） 前言 全科医学是临床二级学科，是面向社区和家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及相关人文社会科学于一体的新型医学专科。全科医学概论（Introduction to General Practice）主要介绍全科医学的基本概念和基本理论，强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将医疗、预防、康复和健康促进有机结合，将个体保健与群体保健融为一体。 开设本课程的目的是使学生了解全科医学的思想、观念、原则以及核心知识和技能，培养学生对全科医学的兴趣，真正理解以人为中心以及防治结合的医疗照顾新观念；懂得全科医疗服务在国家卫生服务体系中的重要功能、地位，全科医生是高素质的基层医生，是国家最急需的人才，医学生应初步认识到自己为满足国家和人民健康的需要负有相应的职责；希望他们将来能认同全科医生的工作，与全科医生密切合作；更希望他们毕业后能选择全科医疗服务、全科医学研究作为自己的终身职业。 本次使用的教材是祝墡珠主编的第四版《全科医学概论》，全书共有18章，总学时为36学时，理论学时。本课程为校考课，学生理论课考核采用笔答考试方式为主，其成绩占总成绩的50％。平时成绩占50％，以阶段理论测试为主。课堂出勤占5%，阶段理论测试占45%。 教学内容及学时分配 教学内容理论学时数实验学时数第一章全科医学的历史与基本概念 2 第二章全科医学的基本原则与特点 2 第三章全科医学的人文精神 2 第四章以人为中心的健康照顾 2 第五章以家庭为单位的健康照顾 2 第六章以社区为范围的健康照顾 2 第七章以问题为导向的健康照顾 2 第八章以预防为先导的健康照顾 2 第九章全科医学中的医患关系与沟通 2 第十章健康评价与健康管理 2 第十一章全科医学教育和科学研究 2 第十二章心、脑血管疾病的全科医学处理 2 第十三章恶性肿瘤的全科医学处理 2 第十四章呼吸系统疾病的全科医学处理 2 第十五章糖尿病的全科医学处理 2 第十六章社区急症的全科医学处理 2 第十七章精神卫生问题的全科医学处理 2 第十八章重点人群的全科医疗服务 2 合计36 0 总计36
全科医学概论考试重点山东中医药大学 一、单选 1、全科医学是何时在北美兴起的一门以人为中心，以维护和促进健康为目标的新型医学学科（20世纪60年代） 2、全科/家庭医学的国际学术组织（world organization of national college and academies of general practice/family medicine,WONCA）在哪一年正式成立（1972 ）全科医生因工作需要，将为个人及其家庭提供的服务延伸出来扩大到社区，被称为（顺延性社区保健服务）。 3、二级预防，又叫“三早预防” ,B 其内容即早期发现、早期诊断、早期治疗,是在疾病的初期采取的预防措施, 对于慢性病而言，其根本方法是作好宣传和提高医务人员的诊疗水平。 4、新中国成立以后，党和政府一直把（预防为主）作为卫生事业发展的总方针。三级预防又称（康复治疗） 5、应用格式化的健康筛检表格，针对不同年龄、性别而定期进行的健康检查称为（周期性健康检查） 二、多选 1、全科医学的发生与发展主要与下列哪些因素有关（人口因素, 家庭因素, 疾病因素, 医院因素, 经济因素） 2、全科医生为病人服务时面临的主要任务有（确认并处理现存问题, 对问题进行连续性照顾, 适时提供预防性照顾, 改进病人的就医遵医行为） 3、全科医生接诊病人，不仅要了解病人所患疾病，还要了解病人的背景资料。完整的背景资料包括：（社会背景社区背景家庭背景个人背景） 4、疾病因果观是病人对疾病因果关系的认识，是病人认识自身健康问题的理论依据，它受到下列因素的影响。（个人文化家庭宗教信仰社会背景） — 5、全科医生可以利用的资源分医疗与非医疗两大部分，前者包括下列哪些内容后者包括社会资源、社区资源、家庭资源等。（咨询、会诊、转诊） 6、家庭外部结构包括：（单亲家庭、核心家庭、主干家庭、联合家庭、单身家庭） 7、下列内容属于家庭对健康的影响（疾病遗传、儿童身心健康、健康行为、疾病传播）8、属于影响社区健康的主要因素：（社会因素、社区组织、社区人口、社区环境） 9、社区卫生资源是指生产卫生服务所需的基本投入，包括（卫生人力资源、卫生费用、物力资源）。 10，在全科医疗中，对健康描述描述通常采用S-O-A-P 格式，S代表主观资料，是指由病人提供的主诉、症状、病史、家族史等。O 代表客观资料，是指医生在诊疗过程中所观察到的病人资料，包括体征、实验室检查以及病人的态度、行为等。A 代表评估，是指医生
（）、《、“开头的 （C ）社区教育在国外形成完整的教学体系，为社区培养新型医师A、20世纪50年代B、20世纪60年代C、20世纪70年代D、20世纪80年代E、20世纪90年代 （D ）是全科医疗区别于专科医疗的一个十分重要的特征A、基础性照顾B、人性化照顾C、可及性照顾D、持续性照顾E、综合性照顾 “以病人为中心”的治疗模式应强调（E ）A、疾病B、病患和患病同等对待C、患病和疾病同等对待D、疾病和病患同等对待E、疾病、病患和患病同等对待 《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议对以下那些人进行骨质疏松风险筛查，除外（C ）A、65岁以上女性B、有脆性骨折病史和脆性骨折家族史的成年人C、各种原因引起的性激素水平升高的成年人D、70岁以下男性，有1个以上骨质疏松危险因素E、有使用影响骨代谢药物史 《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议针对高血压的筛检，正确的是（E ）A、35岁以上常住居民每年
一次到乡镇卫生院、社区就诊时测一次血压B、高危人群每半年测一次血压，并接受生活方式指导C、第一次血压发现收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，排除可引起高血压的因素后预约复查，非工日测量3次血压高于正常，可初步诊断为高血压D、ABCD都不对E、ABCD都对 广告 去逛逛 以英文字母开头的 APGAR家庭功能评估得分5分，显示（E）A、 家庭功能良好B、家庭功能轻度障碍C、家庭 功能中度障碍D、家庭功能重度障碍E、家庭 功能严重障碍 APGAR家庭功能评估中不包括（C）A、适应 度B、合作度C、自由度D、情感度E、亲密 度 BATHE问诊不包括（B ）A、了解病人的背景 信息B、了解病人的疾病体征C、了解病人的 情绪状态D、了解病人的自我管理能力E、了 解问题对患者的影响程度