临床常见百种病证用药
1．感冒常用药
（1）风寒表证：麻黄桂枝紫苏荆芥防风羌活白芷细辛藁本香薷辛夷苍耳子生姜葱白淡豆豉
（2）风热表证：薄荷牛蒡子蝉衣浮萍桑叶菊花金银花连翘蔓荆子葛根升麻柴胡淡豆豉
（3）暑湿表证：藿香佩兰紫苏大腹皮香薷白扁豆厚朴
（4）暑热表证：青蒿滑石金银花露通草连翘绿豆荷叶白扁豆西瓜翠衣淡竹叶香薷
2．气分实热证常用药：石膏知母寒水石栀子黄芩黄连黄柏竹叶芦根天花粉鸭跖草
3．营分血分实热证常用药（包括热入心包证）：水牛角生地玄参金银花黄连连翘赤芍丹皮丹参莲子心连翘心连心麦冬竹叶卷心
4．温毒发斑证常用药：水牛角玄参生地赤芍丹皮大青叶板蓝根青黛羚羊角升麻紫草番红花
5．湿温暑温证常用药：白豆蔻薏苡仁杏仁藿香佩兰青蒿黄芩滑石通草香薷茵陈厚朴清水豆卷黄连金银花露绿豆荷叶
6．温邪发热、骨蒸劳热证常用药：青蒿白薇地骨皮银柴胡胡黄连秦艽龟
甲鳖甲女贞子牡蛎玄参泽泻丹皮熟地黄生地黄知母黄柏
7．咳嗽常用药
（1）寒痰阻肺证：白芥子苏子莱菔子生姜皂角子半夏天南星白果
（2）湿痰阻肺证：半夏天南星白前旋复花橘皮枳壳茯苓苍术厚朴白
术香橼佛手桔梗
（3）热痰阻肺证：瓜蒌贝母知母青黛海蛤壳胆南星竹茹竹沥瓦楞子海浮石车前子石韦冬瓜子芦根天花粉前胡四季青鸡矢藤
（4）燥痰阻肺证：知母贝母桑叶沙参杏仁天花粉阿胶百合麦门冬天门冬玉竹百部紫菀款冬花梨皮荸荠
8．肺痨常用药：百合地黄天门冬麦门冬阿胶西洋参知母五味子川贝百
部沙参紫菀款冬花冬虫夏草枸杞子黄柏龟板鳖甲仙鹤草白及三七丹皮山栀紫珠血余炭花蕊石郁金
9．喘证常用药
（1）肺热壅遏证：石膏麻黄杏仁黄芩桑白皮地骨皮葶苈子牛蒡子前胡地龙鱼腥草马兜铃枇杷叶金荞麦瓜蒌海蛤壳旋复花白前羚羊角
（2）寒饮涉肺证：麻黄干姜细辛桂枝苏子沉香五味子厚朴肉桂磁石（3）痰浊阻肺证：陈皮半夏茯苓苏子白芥子莱菔子旋复花皂荚白前
（4）肺肾虚喘证：人参蛤蚧冬虫夏草胡桃仁五味子补骨脂紫河车山萸肉沉香磁石钟乳石诃子硫黄黑锡
10．痞证常用药
（1）脾胃气滞证：橘皮枳实枳壳木香苏梗乌药砂仁白豆蔻厚朴沉香檀香降香柿蒂大腹皮槟榔甘松薤白
（2）湿滞伤中证：藿香佩兰苍术厚朴白豆蔻砂仁白扁豆草豆蔻香薷陈
皮大腹皮
11．胃脘痛常用药
（1）寒邪客胃证：高良姜干姜吴茱萸生姜小茴香胡椒乌药丁香砂仁荜拨荜澄茄白豆蔻
（2）脾胃虚寒证：黄芪党参茯苓白术山药白扁豆干姜桂枝蜂蜜大枣饴糖
（3）肝胃气滞证：香附青木香半夏吴茱萸佛手香橼木香乌药
12．呕吐常用药
（1）胃寒呕吐证：半夏生姜吴茱萸砂仁木香丁香橘皮柿蒂刀豆灶心土旋复花藿香佩兰代赭石
（2）胃热呕吐证：竹茹黄连芦根枇杷叶黄芩生石膏栀子
13．呃逆常用药：丁香柿蒂刀豆沉香荜拨荜澄茄
14．腹痛常用药
（1）寒邪内阻证：高良姜吴茱萸荜拨荜澄茄乌药丁香小茴香花椒胡椒白芷檀香草豆蔻
（2）脾肾虚寒证：黄芪干姜桂枝芍药益智仁乌头附子肉桂蜂蜜饴糖15．便秘常用药
（1）热结肠燥证：大黄芒硝番泻叶芦荟牵牛子枳实
（2）津枯肠燥证：火麻仁郁李仁蜂蜜杏仁桃仁柏子仁松子仁瓜蒌仁决明子冬葵子苏子知母天门冬麦门冬玄参
（3）血虚肠燥证：桑椹黑芝麻当归生首乌胡桃肉锁阳肉苁蓉
（4）气滞肠燥证：槟榔枳实木香厚朴郁李仁
（5）阳虚寒凝证：巴豆干姜硫黄半夏肉苁蓉锁阳
16．泄泻常用药
（1）暑湿蕴结证：葛根黄芩黄连茯苓木通车前子藿香香薷白扁豆荷叶穿心连地锦草拳参鸡矢藤
（2）食滞肠胃证：山楂神曲莱菔子鸡矢藤枳实青皮槟榔
（3）脾胃虚弱证：党参茯苓白术白扁豆山药莲子芡实薏苡仁砂仁苍术厚朴
（4）脾肾阳虚证：补骨脂五味子肉豆蔻吴茱萸干姜白术菟丝子仙茅益智仁附子肉桂葫芦巴
17．痢疾常用药
（1）湿热壅滞证：黄连黄芩黄柏苦参胡黄连马尾连三颗针拳参鸡矢藤马齿苋椿根皮穿心连地锦草
（2）疫毒蕴结证：白头翁秦皮黄连黄柏地榆马齿苋鸦胆子银花炭山楂炭鸡冠花
18．久泻久痢常用药：罂粟壳乌梅五倍子诃子肉赤石脂禹余粮肉豆蔻菟丝
子金樱子石榴皮五味子椿根皮芡实灶心土
19．蛔虫蛲虫病常用药：使君子苦楝皮苦楝子鹤虱芜荑榧子槟榔雷丸川
椒乌梅牵牛子扁蓄石榴皮百部
20．绦虫病常用药：槟榔南瓜子雷丸鹤草芽贯众山楂干漆雄黄穿山甲21．钩虫病常用药：榧子雷丸槟榔百部鹤虱贯仲大蒜
22．胁痛常用药
（1）肝郁气滞证：柴胡白芍郁金川芎香附乌药青皮青木香白蒺藜延胡索佛手香橼枸橘川楝子荔枝核娑罗子八月札玫瑰花绿萼梅九香虫橘叶橘核
（2）肝胃气滞证：佛手枳壳香橼青木香甘松娑罗子八月札玫瑰花绿萼梅（3）瘀血阻滞证：延胡索川芎郁金姜黄五灵脂三棱莪术丹参红花牡蛎鳖甲
23．黄疸常用药
（1）湿热蕴蒸证（阳黄）：茵陈栀子黄柏黄连大黄虎杖金钱草秦艽苦参白鲜皮猪胆汁大青叶板蓝根垂盆草地耳草龙胆草蒲公英柴胡黄芩郁金珍珠草水飞蓟熊胆半边莲
（2）寒湿阻遏证（阴黄）：茵陈茯苓苍术泽泻桂枝猪苓附子干姜金钱草24．癥瘕积聚常用药：丹参红花桃仁郁金乳香没药三棱莪术鳖甲生牡
蛎昆布鸡内金山楂干漆穿山甲大黄土鳖虫水蛭虻虫麝香凌霄花山慈菇黄药子
25．梅核气常用药：紫苏半夏厚朴茯苓柴胡郁金绿萼梅旋复花八月札全瓜蒌大贝母
26．眩晕常用药
（1）肝阳上亢证：羚羊角钩藤天麻石决明珍珠母磁石代赭石白蒺藜生龙骨生牡蛎罗布麻紫石英紫贝齿菊花桑叶桑白皮夏枯草青葙子白芍玳瑁（2）肝肾阴虚证：龟板鳖甲牛膝杜仲桑寄生女贞子枸杞子沙苑子菟丝子玄参生地黄熟地黄山茱萸
（3）痰浊中阻证：半夏白术天麻陈皮茯苓生姜枳实竹茹
27．痉证常用药
（1）肝风实证：羚羊角牛黄钩藤天麻地龙僵蚕全蝎蜈蚣玳瑁紫石英菊花青黛蚤休水牛角龙胆草熊胆
（2）虚肝风证：龟板鳖甲阿胶牡蛎白芍生地黄鸡子黄麦冬五味子天麻28．破伤风证常用药：白附子天麻天南星防风蝉衣白芷拳参僵蚕全蝎蜈
蚣守宫
29．中风中经络常用药
（1）脉络空虚，风痰阻络证：羌活秦艽防风川芎当归地龙黄芪全蝎蜈蚣白附子半夏天南星皂荚远志菖蒲生姜汁
（2）肝阳化风，痰瘀阻络证：龙骨牡蛎龟甲代赭石天麻钩藤菊花白芍牛膝石决明羚羊角牛黄天竺黄竹沥竹茹胆南星猴枣礞石沉香大黄菖
蒲郁金
30．中脏腑闭证常用药
（1）寒闭证：麝香苏合香安息香皂荚细辛樟脑菖蒲生姜汁
（2）热闭证：麝香冰片牛黄羚羊角竹沥礞石大黄郁金白矾猴枣
31．中脏腑脱证常用药
（1）亡阳证：附子人参干姜肉桂甘草葱白山茱萸龙骨牡蛎
（2）亡阴证：人参麦门冬五味子西洋参
32．郁证常用药：
（1）肝气郁滞证：柴胡枳壳香附川芎白芍青皮郁金合欢皮合欢花远志菖蒲
（2）气郁化火证：丹皮栀子赤芍柴胡当归龙胆草川楝子延胡索郁金菖
蒲远志
（3）心肝血虚证：酸枣仁柏子仁合欢皮合欢花龙眼肉茯神郁金菖蒲远
志小麦大枣甘草
33．痫证常用药
（1）风痰闭阻证：白附子半夏天南星皂荚远志菖蒲生姜汁天麻钩藤全蝎蜈蚣僵蚕
（2）痰火阻窍证：牛黄天竺黄竹沥竹茹枳实胆南星大贝母猴枣礞石沉香大黄黄芩菖蒲郁金白矾天麻钩藤羚羊角僵蚕全蝎蜈蚣地龙34．癫证常用药
痰气郁结证：半夏陈皮天南星白附子白芥子皂荚茯苓厚朴远志菖蒲郁金木香香附檀香沉香苏合香麝香安息香
35．狂证常用药
痰火上扰证：牛黄竹沥天竺黄大贝母胆南星郁金白矾茯神远志菖蒲竹茹礞石丹参朱砂黄芩黄连冰片麝香珍珠生铁落
36．自汗证常用药
（1）肺气不足证：生黄芪白术浮小麦糯稻根须人参牡蛎麻黄根五味子山萸肉、五倍子冬虫夏草
（2）营卫不和证：桂枝白芍生姜大枣龙骨牡蛎
37．盗汗证常用药
阴虚火旺证：知母黄柏生地黄熟地黄五味子五倍子山萸肉白芍龟板鳖
甲天门冬酸枣仁柏子仁丹皮地骨皮牡蛎龙骨浮小麦麻黄根糯稻根须38．鼻衄常用药
（1）邪热犯肺证：桑叶菊花薄荷连翘杏仁白茅根丹皮侧柏叶槐花生地大蓟小蓟藕节鲜艾叶
（2）胃火炽盛证：石膏知母黄连栀子黄芩丹皮牛膝白茅根侧柏叶槐花羊蹄大蓟小蓟藕节茜草大黄
（3）肝火上炎证：龙胆草柴胡栀子桑白皮黄芩郁金丹皮赤芍白茅根侧柏叶大蓟小蓟荷叶藕节茜草蒲黄槐花旱莲草
39．齿衄常用药
（1）胃火炽盛证：黄连大黄黄芩白茅根大蓟小蓟侧柏叶丹皮赤芍槐花地榆羊蹄茜草蒲黄紫珠仙鹤草
（2）阴虚火旺证：生地麦冬玄参知母黄柏牛膝丹皮赤芍水牛角屑蓟小蓟侧柏叶槐花藕节地榆羊蹄茜草蒲黄紫珠仙鹤草阿胶
40．咳血常用药
（1）燥热伤肺证：桑叶沙参杏仁玉竹麦冬贝母栀子丹皮黄芩桑白皮鱼腥草白茅根大蓟小蓟侧柏叶槐花藕节茜草仙鹤草生地阿胶
（2）肝火犯肺证：青黛海蛤壳栀子海浮石桑白皮地骨皮黄芩白茅根大蓟小蓟侧柏叶槐花藕节茜草血余炭蒲黄仙鹤草生地紫珠草阿胶鳖甲白
薇
41．吐血常用药
（1）胃热壅盛证：黄芩黄连大黄代赭石竹茹白茅根侧柏叶大蓟小蓟槐
花地榆荷叶羊蹄三七茜草蒲黄花蕊石降香白及仙鹤草紫珠棕榈血余炭藕节
（2）肝火犯胃证：龙胆草栀子柴胡黄芩郁金川楝子丹皮赤芍白茅根侧柏叶大蓟小蓟槐花地榆羊蹄三七茜草蒲黄花蕊石降香白及仙鹤草紫珠棕榈血余炭藕节
（3）气不摄血，阳虚失血证：人参白术黄芪附子灶心土炮姜鹿角胶艾叶阿
胶仙鹤草棕榈炭藕节
42．便血常用药
（1）大肠湿热证：地榆槐花槐角黄芩黄连黄柏防风炭枳壳赤石脂三七花蕊石茜草降香
（2）脾胃虚寒证：灶心土党参白术附子炮姜鹿角胶艾叶阿胶白及乌贼
骨棕榈炭仙鹤草三七花蕊石
43．紫斑常用药
（1）血热妄行证：生地水牛角赤芍丹皮紫草白茅根侧柏叶大蓟小蓟槐
花地榆羊蹄大黄茜草
（2）阴虚火旺证：生地玄参女贞子旱莲草棕榈炭藕节蒲黄茜草紫珠（3）气不摄血证：人参白术黄芪仙鹤草棕榈炭藕节茜草紫珠
44．胸痹常用药
（1）瘀血痹阻证：丹参川芎桃仁红花苏木降香蒲黄五灵脂山楂益母草三七郁金羊红膻
（2）气滞血瘀证：川芎延胡索郁金姜黄降香檀香丹参红花橘皮青木香莪术三棱
（3）痰浊痹阻证：瓜蒌薤白半夏枳实桂枝橘皮生姜
（4）阴寒凝滞证：附子乌头干姜桂枝高良姜荜拨檀香延胡索苏合香麝
香冰片
（5）气阴两虚证：人参黄芪白术茯苓甘草麦冬五味子地黄当归丹参山
楂红花降香延胡索
45．心悸常用药
（1）心胆气虚证：人参茯苓白术远志菖蒲五灵脂磁石朱砂珍珠珍珠母龙齿龙骨牡蛎紫贝齿
(2) 心脾两虚证：人参黄芪白术茯苓炙甘草当归龙眼肉酸枣仁柏子仁灵芝景天三七五味子
（3）阴虚火旺证：生地玄参麦冬天冬五味子知母黄柏当归酸枣仁柏子
仁丹参远志朱砂龙骨牡蛎珍珠母
（4）心阳不振证：桂枝甘草人参附子龙骨牡蛎珍珠母紫贝齿琥珀
（5）水气凌心证：茯苓桂枝白术泽泻甘草附子干姜白芍生姜葶苈子龙骨牡蛎
（6）心血瘀阻证：桃仁红花赤芍川芎延胡索郁金当归桂枝龙骨牡蛎
46．不寐常用药
（1）肝郁化火证：龙胆草柴胡黄芩栀子郁金赤芍泽泻车前子朱砂磁
石龙骨牡蛎珍珠母合欢皮合欢花夜交藤
（2）痰热内扰证：黄芩黄连栀子郁金胆南星大贝母茯苓橘皮竹茹半
夏莪术珍珠母龙骨牡蛎朱砂磁石
（3）阴虚火旺证：生地玄参麦冬五味子阿胶鸡子黄当归郁金黄连丹参朱
砂牡蛎龟板磁石柏子仁酸枣仁合欢花夜交藤
（4）心脾两虚证：人参黄芪白术甘草当归熟地白芍阿胶五味子柏子仁酸枣仁龙眼肉合欢花夜交藤龙骨牡蛎
（5）心胆气虚证：人参茯苓茯神菖蒲远志酸枣仁龙骨牡蛎
47．健忘常用药
（1）心脾两虚证：人参黄芪白术茯苓甘草当归龙眼肉酸枣仁柏子仁远志菖
蒲龟板
（2）肾精亏耗证：熟地山芋肉山药枸杞子黄精补骨脂阿胶菟丝子紫河车鹿角
胶酸枣仁五味子远志菖蒲龟板
48．水肿常用药
（1）肺失宣降证：麻黄杏仁浮萍桑白皮葶苈子槟榔生姜皮桂枝防己
（2）脾虚湿盛证：茯苓黄芪党参白术薏苡仁赤小豆猪苓泽泻大腹皮苍
术厚朴葫芦玉米须泽漆荠菜
（3）脾肾阳虚证：附子肉桂干姜桂枝茯苓黄芪白术泽泻车前子
（4）湿热壅遏证：车前子滑石泽泻猪苓木通通草防己萆解冬瓜皮葶苈
子桑白皮椒目大黄灯心草白茅根半边莲栀子淡竹叶益母草泽漆赤小
豆冬葵子
（5）阳实水肿证：甘遂大戟芫花葶苈子番泻叶商陆乌桕根皮牵牛子千金子巴豆
49．脚气常用药
（1）湿热下注证：黄柏苍术牛膝防己萆薢滑石薏苡仁木瓜槟榔木通（2）寒湿下注证：薏苡仁木瓜赤小豆蚕砂吴茱萸生姜紫苏胡芦巴槟榔50．淋证常用药
（1）热淋证：车前子木通萹蓄萆薢连翘淡竹叶灯心草黄柏栀子土茯苓地肤子龙胆草苦参鸭跖草瞿麦石韦大蓟小蓟四季青旱莲草白薇琥珀白茅根蒲公英滑石海金沙冬葵子鸡内金金钱草苎麻根穿心连白花蛇舌草蝼蛄
（2）血淋证：小蓟藕节蒲黄石韦瞿麦木通琥珀旱莲草白茅根生地牛
膝阿胶侧柏叶血余炭茜草白薇地锦草
（3）石淋证：滑石海金沙冬葵子金钱草鱼首石鸡内金
51．尿浊证常用药：萆薢芡实莲子白果菖蒲益智仁桑螵蛸菟丝子土茯苓52．遗精证常用药：鹿茸巴戟天淫羊藿锁阳肉苁蓉韭菜子金樱子菟丝子山萸肉沙苑子五味子龙骨牡蛎芡实莲子肉莲须桑螵蛸覆盆子刺猬皮山
药补骨脂
53．遗尿证常用药：益智仁补骨脂菟丝子鹿茸巴戟天淫羊藿仙茅山药乌
药桑螵蛸金樱子覆盆子山萸肉龙骨牡蛎刺猬皮鸡内金白果
54．阳痿常用药：鹿茸海狗肾黄狗肾紫河车淫羊藿仙茅巴戟天肉苁蓉锁
阳枸杞子菟丝子冬虫夏草蛇床子阳起石九香虫附子肉桂人参丁香55．痹证常用药
（1）风湿寒痹证：羌活独活防风桂枝麻黄桑枝细辛藁本海风藤松节川芎当归乳香没药姜黄川乌草乌附子肉桂秦艽木瓜蚕砂苍术老鹳草臭梧桐钻地风徐长卿威灵仙寻骨风伸筋草路路通枫香脂雪莲雪上一枝
蒿丁公藤雷公藤蕲蛇金钱白花蛇乌梢蛇
（2）风湿热痹证：忍冬藤络石藤穿山龙苍术黄柏牛膝秦艽防己白鲜皮桑枝地龙木瓜薏苡仁萆薢赤小豆赤芍丹皮熟大黄木通
（3）风湿顽痹证：白花蛇乌梢蛇全蝎蜈蚣地龙穿山甲川乌草乌威灵仙乳香没药马钱子丁公藤雷公藤昆明山海棠
（4）肝肾不足证：桑寄生五加皮千年健鹿衔草石楠叶牛膝杜仲续断狗脊淫羊藿仙茅巴戟天鹿茸锁阳肉苁蓉附子肉桂
56．痿证常用药
（1）湿热侵淫证：黄柏苍术萆解防己木通薏苡仁蚕砂木瓜北五加知母穿山龙牛膝白鲜皮
（2）肝肾亏损证：虎骨牛膝锁阳当归白芍熟地龟板枸杞子鹿角胶补骨
脂鸡血藤巴戟天淫羊藿骨碎补
57．腰痛常用药
（1）肾虚腰痛证：五加皮桑寄生狗脊杜仲续断怀牛膝菟丝子锁阳肉苁
蓉淫羊藿补骨脂鹿茸巴戟天仙茅海狗肾海马沙苑子韭子阳起石核桃仁冬虫夏草紫河车黄精枸杞子墨旱莲女贞子
（2）瘀血腰痛证：川牛膝桃仁红花川芎当归延胡索姜黄乳香没药五灵脂鸡血藤蔗虫自然铜莪术骨碎补血竭刘寄奴
（3）寒湿腰痛证：麻黄桂枝独活羌活白术苍术干姜细辛川乌附子肉桂川芎威灵仙
（4）湿热腰痛证：黄柏苍术怀牛膝川牛膝薏苡仁蚕砂木瓜秦艽川木通防己白鲜皮
58．虚劳常用药
（1）肺气虚证：人参黄芪党参山药太子参西洋参
（2）脾气虚证：人参党参黄芪白术茯苓山药黄精扁豆莲子肉芡实龙眼肉薏苡仁大枣饴糖甘草
（3）中气下陷证：人参黄芪白术升麻柴胡葛根桔梗
（4）肾阳虚证：附子肉桂鹿茸鹿角胶鹿角霜淫羊藿仙茅补骨脂益智仁海狗肾海马肉苁蓉锁阳菟丝子沙苑子杜仲续断韭菜子阳起石胡芦巴核桃仁蛤蚧冬虫夏草紫河车
（5）心肝血虚证：熟地黄何首乌当归白芍阿胶桑椹龙眼肉大枣鸡血藤枸杞子山萸肉鹿角胶紫河车黑芝麻党参黄芪人参肉桂皂矾
（6）肺胃阴虚证：北沙参南沙参麦门冬天门冬石斛玉竹黄精芦根天花粉知母生地太子参西洋参白茅根五味子
（7）肝肾阴虚证：熟地黄白芍何首乌阿胶天门冬玄参石斛枸杞子墨旱莲女贞子桑椹龟板鳖甲知母黄柏山茱萸菟丝子沙苑子杜仲续断桑寄生五加皮狗脊千年健石楠叶鹿衔草
（8）精血亏虚证：鹿茸鹿角胶淫羊藿巴戟天海狗肾黄狗肾海马肉苁蓉锁阳蛤蚧冬虫夏草紫河车熟地黄何首乌黄精枸杞子山茱萸
59．消渴常用药
（1）肺热津伤证：花粉生地藕汁桑叶麦冬天冬葛根知母黄芩桑白皮人参五味子
（2）胃热炽盛证：石膏知母麦冬生地石斛牛膝玄参黄连栀子芒硝大黄
（3）气阴不足证：黄芪人参西洋参太子参黄精玉竹枸杞子乌梅熟地山药山茱萸丹皮泽泻茯苓知母黄柏
60．疟疾常用药
（1）热疟证：常山青蒿柴胡黄芩知母槟榔仙鹤草生何首乌鸦胆子
（2）寒疟证：常山草果胡椒青皮槟榔仙鹤草鸦胆子
61．头痛常用药
（1）风寒头痛证：防风荆芥白芷细辛羌活苍耳子辛夷川芎独活川乌吴茱萸半夏藁本
（2）风热头痛证：薄荷桑叶菊花蔓荆子升麻葛根谷精草白僵蚕川芎大青叶
（3）寒湿头痛证：羌活独活半夏藁本蔓荆子防风苍术白术天麻生姜
（4）肝火头痛证：龙胆草黄芩柴胡夏枯草决明子菊花钩藤牛膝大青叶（5）肝风头痛证：石决明珍珠母罗布麻羚羊角钩藤菊花白芍天麻牛膝全蝎蜈蚣僵蚕
（6）痰浊头痛证：半夏白术天麻茯苓陈皮生姜天南星白附子川芎
（7）瘀血头痛证：川芎赤芍当归红花桃仁麝香生姜葱白牛膝延胡索全蝎蜈蚣蛰虫虻虫水蛭
附引经药：太阳头痛用羌活、藁本；阳明头痛用葛根、白芷；少阳头痛用柴胡、黄芩、川芎；厥阴头痛用吴茱萸；少阴头痛用细辛。
62．月经不调常用药
（1）肝血不足证：当归熟地白芍川芎丹参鸡血藤
（2）气滞血瘀证：川芎当归益母草泽兰桃仁红花苏木凌霄花月季花牛
膝刘寄奴五灵脂蒲黄延胡索乳香没药穿山甲王不留行马鞭草赤芍鸡血藤茜草香附乌药柴胡玫瑰花姜黄郁金山楂干漆三棱莪术水蛭虻
虫土鳖虫
（3）阴虚血热证：生地熟地地骨皮玄参麦冬阿胶丹皮白芍栀子茜草女贞子旱莲草椿根皮川断生牡蛎乌贼骨
（4）下焦虚寒证：肉桂吴茱萸小茴香艾叶乌药川芎当归熟地白芍
63．痛经常用药
（1）气滞血瘀证：当归川芎赤芍桃仁红花枳壳延胡索五灵脂丹皮乌
药香附甘草益母草川楝子柴胡三七没药苏木
（2）阳虚内寒证：吴茱萸乌药当归赤芍川芎人参生姜阿胶附子艾叶小茴香
（3）寒湿凝滞证：小茴香干姜延胡索没药当归川芎肉桂附子赤勺蒲黄灵脂苍术茯苓
（4）湿热下注证：丹皮黄连生地当归赤勺川芎桃仁红花莪术香附延胡索红藤败酱草白鲜皮龙胆草川楝子赤勺三七
（5）气血虚弱证：人参黄芪当归川芎熟地生地白芍香附延胡索
（6）肝肾虚损证：熟地黄当归白芍山萸肉阿胶巴戟天山药枸杞子龙眼
肉鸡血藤延胡索香附
64．闭经常用药：川芎丹参益母草泽兰桃仁红花苏木凌霄花月季花玫瑰花牛膝刘寄奴五灵脂蒲黄延胡索乳香没药穿山甲王不留行赤芍山
楂鸡血藤茜草姜黄郁金干漆三棱莪术水蛭虻虫土鳖虫大黄
65．崩漏常用药
（1）阴虚血热证：生地熟地白芍山药麦冬五味子女贞子旱莲草阿胶黄
芩黄柏丹皮龟板大蓟小蓟地榆炭苎麻根羊蹄荷叶
（2）血热妄行证：黄芩栀子生地地骨皮地榆炭阿胶藕节棕榈炭龟板牡
蛎大蓟小蓟侧柏叶地榆炭苎麻根羊蹄
（3）心脾两虚证：人参黄芪熟地白术当归龙眼肉大枣升麻柴胡炮姜炭黑荆芥仙鹤草灶心土紫珠
（4）肾阳不足证：附子肉桂熟地山药山茱萸枸杞子菟丝子杜仲鹿角胶紫河车仙灵脾艾叶炮姜炭阿胶
（5）瘀血阻络证：熟地当归川芎白芍灵脂蒲黄桃仁红花益母草仙鹤
草地榆茜草根三七血余炭
66．带下病常用药
（1）湿热带下证：黄柏苍术秦皮苦参鸡冠花椿根皮车前子龙胆草土茯苓山药芡实山萸肉茯苓扁豆莲子肉龙骨牡蛎乌贼骨白果白蔹
（2）寒湿带下证：制首乌鹿茸补骨脂菟丝子沙苑子狗脊蛇床子山药芡实山茱萸茯苓扁豆莲子肉龙骨牡蛎乌贼骨韭菜子金樱子白蔹
67．不孕常用药：人参鹿茸巴戟天淫羊藿海马肉苁蓉鹿角胶锁阳紫河车枸杞子
68．阴痒常用药
（1）肝经湿热证：龙胆草柴胡生地栀子黄芩木通车前子苍术薏苡仁黄柏萆薢茯苓丹皮泽泻通草滑石苦参百部明矾川椒蛇床子
（2）肝肾阴虚证：知母黄柏熟地山茱萸山药茯苓丹皮泽泻当归首乌白鲜皮苦参蛇床子百部
69．胎动不安常用药：紫苏香附砂仁藿香佩兰竹茹半夏灶心土陈皮白
术黄芪桑寄生菟丝子杜仲续断阿胶黄芩炭艾叶炭苎麻根
70．产后瘀阻常用药：川芎当归丹参益母草泽兰桃仁红花赤芍苏木牛
膝刘寄奴蒲黄五灵脂延胡索姜黄蛰虫血竭三棱莪术
71．乳少常用药：穿山甲王不留行漏芦木通通草冬葵子白蒺藜生麦芽猪蹄甲
72．乳癖常用药
（1）肝郁痰凝证：柴胡郁金香附青皮枳实川芎白芍当归大贝母皂刺半夏南星白芥子夏枯草玄参远志猫爪草山慈菇穿山甲漏芦三棱莪
术鳖甲丹参鸡内金
（2）冲任失调证：熟地怀山药山芋肉枸杞子知母黄柏菟丝子鹿角胶当
归仙茅淫羊藿巴戟天大贝母牡蛎夏枯草玄参鳖甲
73．麻疹常用药：薄荷蝉衣牛蒡子葛根升麻荆芥浮萍柽柳胡荽芦根红花钩藤紫草
74．急惊风常用药：蝉衣菊花蚤休青黛拳参羚羊角牛黄天麻钩藤地龙紫贝齿珍珠僵蚕全蝎蜈蚣天竺黄竹沥胆南星礞石熊胆
75．慢惊风常用药：人参白术茯苓甘草山药黄芪附子肉桂白芍天麻钩藤白僵蚕蜈蚣全蝎
76．食积常用药：莱菔子麦芽神曲谷芽山楂鸡内金陈皮青皮枳实槟榔大黄郁李仁芦荟三棱莪术鸡矢藤隔山消
77．疳积常用药：胡黄连银柴胡秦艽使君子芜荑芦荟鸡内金鸡矢藤
78．痈肿疔疮常用药：金银花连翘蒲公英紫花地丁野菊花紫背天葵七叶一枝花黄芩黄连黄柏栀子赤芍丹皮冰片牛黄拳参络石藤大黄虎杖四季青益母草穿心连鸭跖草金荞麦绿豆地锦草白花蛇舌草半边莲山慈菇漏芦垂盆草乳香没药雄黄麝香
79．脓成不溃常用药：砒霜轻粉升药雄黄松香斑蝥巴豆穿山甲皂角刺80．疮疡不敛常用药：血竭儿茶铅丹炉甘石象皮乳香没药白蔹地榆乌贼骨煅石膏赤石脂血余炭冰片生黄芪
81．乳痈常用药：全瓜蒌牛蒡子白芷大贝母蒲公英金银花连翘丹皮赤芍丹参当归青皮橘皮橘叶白蒺藜夏枯草乳香没药皂角刺穿山甲柴胡黄
芩路路通王不留行漏芦芒硝半边莲
82．肺痈常用药：芦根桃仁冬瓜仁薏苡仁鱼腥草金荞麦蒲公英合欢皮金银花地耳草大贝母全瓜蒌桔梗甘草
83．肠痈常用药：大黄丹皮芒硝冬瓜仁败酱草红藤蒲公英瓜蒌仁地榆赤
芍延胡索桃仁薏苡仁地耳草
84．疝气常用药：小茴香吴茱萸荜澄茄乌药木香香附青皮延胡索高良姜橘核山楂荔枝核胡芦巴乌头附子肉桂
85．痔疮常用药：地榆槐角防风炭荆芥炭黄芩炭马兜铃木贼草熊胆白蔹胡黄连地锦草刺猬皮砒石芒硝
86．瘰疬瘿瘤常用药：夏枯草玄参大贝母土贝母牡蛎山慈菇黄药子海蛤壳瓦楞子海浮石海藻昆布地龙穿山甲白附子连翘全蝎蜈蚣守宫牛黄僵
蚕乳香没药雄黄麝香金荞麦拳参蚤休
87．阴疽流注常用药：白芥子鹿茸鹿角远志白附子天南星麻黄肉桂黄芪88．蛇虫咬伤常用药：紫花地丁蚤休蒲公英半枝莲白芷蜈蚣半边莲白花蛇舌草雄黄穿心连金荞麦拳参地锦草垂盆草五灵脂
89．风疹常用药：荆芥防风蝉衣白蒺藜白僵蚕浮萍地肤子白鲜皮苦参生姜皮茯苓皮桑白皮防己苏木姜黄凌霄花丹皮赤芍生首乌首乌藤露蜂
房蛇蜕全蝎
90．湿疹常用药：黄柏黄连苦参白鲜皮四季青地耳草鸡矢藤苍术枯矾土茯苓地肤子秦皮龙胆草白芷冬葵子萆薢蜀椒蛇床子百部艾叶
91．疥癣常用药：硫黄雄黄轻粉明矾皂矾大蒜露蜂房大风子木槿皮松
香苦参白鲜皮地肤子白花蛇乌蛇蛇蜕苦楝根皮苦楝子藜芦蛇床子樟
脑石榴皮
92．麻风常用药：大风子苦参苍耳子白花蛇乌梢蛇
93．梅毒常用药：土茯苓轻粉大风子升药水银
94．水火烫伤常用药：大黄地榆四季青白蔹垂盆草羊蹄侧柏叶紫珠煅石膏95．筋伤常用药：红花桃仁川芎当归尾赤芍丹皮姜黄郁金大黄穿山甲威灵仙三七延胡索苏木乳香没药自然铜血竭麝香续断儿茶骨碎补土鳖虫刘寄奴五灵脂凌霄花牛膝虎杖松节徐长卿
96．骨折常用药：骨碎补续断自然铜土鳖虫血竭苏木乳香没药儿茶麝香97．目赤翳障常用药
（1）风热上扰证：桑叶菊花蝉衣蔓荆子谷精草白蒺藜蛇蜕白僵蚕
（2）肝热上攻证：青葙子决明子密蒙花夏枯草夜明砂熊胆龙胆草黄芩黄连槐角车前子秦皮钩藤羚羊角紫贝齿珍珠母石决明珍珠白僵蚕益母草子野菊花蒲公英冰片炉甘石硼砂
98．目暗昏花常用药：枸杞子菊花熟地黄生地黄菟丝子沙苑子女贞子石斛黑芝麻桑叶密蒙花白芍石决明苍术
99．鼻塞鼻渊常用药：薄荷辛夷白芷苍耳子鹅不食草细辛鱼腥草黄芩冰
片藿香猪胆汁
100．牙痛常用药
（1）胃火牙痛证：石膏黄连升麻山豆根谷精草丹皮牛黄生地知母玄参（2）风冷虫蛀牙痛证：细辛白芷荜拨徐长卿川椒蜂房
101．口疮常用药
（1）脾胃积热证：石膏知母黄芩栀子黄连丹皮天花粉藿香佩兰木通生
地大黄芒硝
（2）虚火上炎证：知母黄柏熟地山药山茱萸丹皮茯苓泽泻玄参牛膝麦冬藿香佩兰
102．喉痹乳蛾常用药
（1）风热上犯证：金银花连翘荆芥牛蒡子薄荷蝉衣僵蚕牛黄西瓜霜冰
片玄明粉硼砂蟾酥
（2）肺胃火盛证：板蓝根黄芩山豆根大青叶射干马勃金果榄胖大海玄参麦冬鸭跖草锦灯笼木蝴蝶青果金荞麦野菊花桔梗生甘草牛黄西瓜霜冰
片玄明粉硼砂蟾酥
（3）肺肾阴虚证：玄参麦冬生地玉竹百合丹皮知母黄柏熟地山药山芋肉牛膝白芍石斛桔梗甘草锦灯笼
103．耳鸣耳聋常用药
（1）肝火上攻证：龙胆草柴胡黄芩栀子细辛菖蒲黄柏牡蛎
（2）清阳不升证：黄芪升麻葛根细辛菖蒲
（3）肾虚证：熟地黄山萸肉茯苓泽泻丹皮黄柏五味子骨碎补珍珠母石菖蒲牡蛎
（北京中医药大学高学敏）
1、感冒 普通感冒的典型症状：鼻塞、流清鼻涕、眼睛发红，流泪，打喷嚏、咳嗽、发烧、痛、咽痛、声音嘶哑。 风寒感冒症状：恶寒重，发热轻、无汗、口不喝，舌苔淡白、脉浮紧。 方案（1）感冒软胶囊（上海罗福太康）+藿香正气胶囊+复方薄荷脑鼻用吸入剂 方案（2）四季感冒片（山东健民）＋头孢拉定胶囊（北京中新）＋复方薄荷脑鼻用吸入剂或新康泰克鼻贴 风热感冒症状：发热重，恶寒轻、口渴、舌红、脉浮数 方案①复方氨芬烷胺片（修正）+板兰根颗粒（广西来宾）＋消炎药 方案②四季感冒片+度米芬含片＋消炎药 方案③修正双克（或双效）＋头孢拉定胶囊（北京） 2儿童感冒 幼儿感冒还具备以下特点： 1、幼儿感冒后通常伴有发烧，体温升高迅速 2、易引起中耳炎 3、鼻塞症状比成人重，影响病儿的呼吸和睡眠，并引起他们烦燥和哭闹。 方案（１）抗病毒口服液+退热贴+小儿感冒颗粒（云南白药）+小儿咽扁颗粒＋阿奇霉素颗粒（安徽仁和）
方案（２）小儿氨芬黄那敏颗粒（修正）＋头孢克肟＋四季抗病毒 3.儿童非感染性腹泻食欲不振，恶心、偶尔呕吐，大便每日多在10以内，每次大便量不多，伴有少量水分大便呈黄色或黄下次色，有时有酸味，带白色或者淡黄色奶块（奶癣）可有少量沾液和泡沫，得病后精神好，如果没有其他疾病同时存在，一般不发烧，很少引起脱水等合并症。 方案①蒙脱石散+宝宝一贴灵＋止泻宝童颗粒 方案②婴儿健脾散（山东健民）+妈咪爱 方案③蒙脱石散+合生元 方案④蒙脱石散+婴儿健脾散+尼美舒利颗粒+宝宝腹泻贴 4慢性咽炎咽部不适，有异物感，总感到咽部有咽不下又吐不出的东西，剌激咳嗽，干燥，发胀，堵塞，瘙痒等，但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心，由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似症状，因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查，方能确诊。 方案①咽炎片（山东健民）+清凉含片（修正）+美澳健维生素Ｃ 方案②金果饮咽喉片（山东华洋）＋美澳健维生素Ｃ 方案③复方鱼腥草片+含片＋咽立爽 方案④美澳健维生素Ｃ+含片＋咽炎片（修正）+阿奇霉素片5牙痛牙痛是一种常见疾病，其主要表现为：牙龈红肿，遇
常见病症中医临床用药 常见病症中医临床用药(一)发热1．外感发热：(1) 感受 风寒：荆芥、防风、苏叶、羌活、麻黄、桂枝、肾蕨、狗仔花、细辛、白芷、芫荽、藁本、生姜、葱白、大蒜、大头陈、磨盘草、大叶按、广防风、红根草、罗勒、排钱树、小槐花、 绣球防风、细叶刺针草、黄皮叶、大发汗、羊耳菊、狗尾草、干只眼、千年艾、七、大发表、马鞍藤、山苍子、古风 橘、云实、四方篙、耳枫、女金丹、刺芫荽、火索麻、臭 节草、牙刷草、毛茎马兰。(2) 感受风热：金银花、连翘、薄荷、桑叶、菊花、炒牛蒡子、芦根、柴胡、葛根、竹叶、浮萍、淡豆鼓、肿节风、黄皮叶、三叉苦、毛茎马兰、土牛膝、假茶辣、白花灯笼、大沙叶、六月雪、白英、小叶黑面叶、山腊梅、无根藤、毛大丁草、南天竹、九头狮子草、下田菊、山芝麻、古羊藤、山苍子、华山矾、黄花虱麻头、胡枝子、荚蒾、马兰；草龙、鱼眼草、南蛇簕、五色梅、龙葵、华泽 牛、含羞草、金粉蕨、金花草、金丝草、 蛇莓、胆木、挖耳草、黄稔、阴地蕨、狗肝菜、猪鬃草、铁破锣、盐肤木、算盘子、酢浆草、蔊菜、蟛蜞菊、爵床、露兜簕、岗梅、肾蕨、空心莲子草。(3)感受暑湿：藿香、佩兰、西瓜翠衣、绿豆、扁豆花、滑石、鸭跖草、珊瑚、臭樟、黄
麻、菜豆树、土香薷、玉叶金花、积雪草、山芝麻、水翁花、南蛇筋、细叶七星剑、布渣叶、三叉苦、土细辛、牛至、 筋草、木姜子、丝瓜叶、百蕊草、多花蔷薇（花）、牡蒿、奇 蒿、金丝草、金鸡脚、南五味子、臭灵丹。2．内伤发热： （1）阴虚内热：银柴胡、地骨皮、青藁、知母、秦艽、鳖甲、白薇、牡蒿、龟板、生地、丹皮、胡黄连、大羊角瓢、山毛藓、火棘、太白丽参、巴茅根、枸骨（叶）、黄三七、葎草、牡蛎、 狗尾巴参、白花灯笼、五色梅（2）气虚发热：蜜黄芪、党参、子。（3）血虚内热：当归、熟地、赤芍、丹皮、丹参、紫草、白薇、枸杞子、黄芪（补气，气旺则血生）。（二）头痛1．外感：（1）风寒头痛：荆芥、防风、白芷（前头痛、眉棱骨痛）、藁本（头顶痛）、细辛（头身痛）、羌活（偏头痛、青光眼引起的头痛）、川芎（两颞痛）、香青兰、黑藁本、灯盏细辛、土细辛、迎红杜鹃、罗勒、蜂窝草、小过路黄、山香、小鱼仙草、女金丹、牙刷草、秧青、东风橘、石荠宁、石楠、大头陈、百里香。 麸白术、茯苓、制黄精，气虚较甚兼有阳虚的加桂枝、制附 （2）风热头痛：桑叶、菊花、薄荷、生石膏、蔓荆子（两颞痛）、葛根（后颈痛）、山藤藤秧、绣线菊、东风藤、迎红杜鹃。2．内伤：⑴肝阳头痛：①平肝：天麻、钩藤、白蒺藜、白芍、菊花、豨莶草、臭梧桐、决明子、炒茺蔚子、炒青葙子、羊耳菊、朝天子、太白花、狼尾草。②潜阳：生石决明、珍珠母、生龙骨、生牡蛎、磁石、代赭石。③滋肝肾：怀牛膝、桑寄
【基层常见疾病合理用药指南】血脂异常基层合理 用药指南（2021版） 一、疾病概述 血脂异常通常指血浆中总胆固醇（total cholesterol，TC）和/或甘油三酯（triglycerid，TG）升高，因为脂质不溶或微溶于水，必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在才能在血液中循环，所以血脂异常是通过高脂蛋白血症表现出来的，统称为高脂蛋白血症（hyperlipoproteinemia），简称为高脂血症（hyperlipidemia）［1］。实际上高脂血症也泛指包括低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C）升高、高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C）降低等在内的各种血脂异常。血脂异常是心脑血管疾病发病的危险因素，积极治疗血脂异常可降低冠心病、脑卒中事件的发生［2］。 二、药物治疗原则 血脂异常的临床诊断多以实验室检查结果为依据，根据临床血脂检测的基本项目TC、TG、LDL-C和HDL-C的值分类［3, 4, 5］。其他血脂项目如血清载脂蛋白AⅠ（serum apolipoprotein AⅠ，Apo AⅠ）、血清载脂蛋白B（serum apolipoprotein B，Apo B）和脂蛋白a［lipoprotein a，Lp（a）］的临床应用价值也日益受到关注。血脂异常的临床分类包括高胆固醇血症、高TG血症、混合型高脂血症和低HDL-C血症，具体特点及临床用药选择见表1(点击文末“阅读原文”)。 不同种类与剂量的他汀类药物（简称他汀）降胆固醇幅度有较大差别，但任何一种他汀剂量倍增时，LDL-C进一步降低幅度仅约6%，即“他汀疗效6%效应”［2］。对他汀不耐受或LDL-C水平不达标者应考虑与非他汀类降脂药物联合应用，旨在提高血脂达标率，降低不良反应发生率［6, 7］。他汀联合非诺贝特适用于混合型高脂血症患者，尤其是糖尿病和代谢综合征伴血脂异常的患者。开始合用时宜都用小剂量，早晨服用贝特类药物，晚上服用他汀，避免血药浓度显著升高。治疗期间密切监测丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）和肌酸激酶（CK），如无不良反应，可逐步增加剂量［8］。他汀和依折麦布联用时，可达到高剂量他汀的效果，但无大剂量他汀发生不良反应的风险［9］。
★心内科： △稳定型心绞痛： 拜阿司匹林 0.1 qd；氯吡格雷 75mg qd；辛伐他叮 20mg qn；比索洛尔（博苏）2.5mg qd；单硝酸异山梨酯缓释片（依姆多）30mg qd。 △急性广泛前壁心肌梗死： 治疗药物：拜阿司匹林 0.1 qd；氯吡格雷 75mg qd；阿托伐他叮（立普妥）20mg qn；低分子肝素钙 0.6ml 脐旁皮下注射 bid；培垛普利（雅施达）4mg qd；比索洛尔（博苏）1.25mg qd。 缓解药物：硝酸甘油 10mg iv-vp 6ml/L；（若胸痛不能控制改用合贝爽）。 △扩张型心肌病合并右心衰： 强心：地高辛 0.125mg bid（慢慢加量）；利尿：呋塞米 20mg bid、螺内酯 20mg qd；ACEI：培垛普利 4mg qd；b-R阻滞剂：比索洛尔 1.25mg qd；改善循环： 马来酸桂哌齐特 320mg ivgtt qd、凯时 10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。 以上是主要药物治疗，其他一般治疗及对症处理不多说。（见外科用药小结）△预激综合症及阵发性室上速： 根治：经导管射频消融术，术后第三天换药后可出院。 ★内分泌科： 营养神经：弥可保、恩在适 3ml im 、小牛血去蛋白提取物（爱维治） 30ml ivgtt。改善循环：舒血宁 20ml 、银杏叶提取物注射液（金钠多）。 改善脑供氧：阿米三嗪-萝巴新（都可喜） 1片 bid。 住院病人中大多是糖尿病，来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症，用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用，轮了两周还是没太搞懂，这里就不说了。 ★消化内科： 根除HP治疗：1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊（瑞倍）0.35g bid A.C； 2.克拉霉素 0.5g bid； 3.呋喃唑酮（痢特灵） 0.1g bid。 乙肝活动期（大三阳且HBV-DNA大于10^5）抗病毒治疗： 1.恩替卡韦 0.5mg qd； 2.阿德福韦酯 10mg qd； 3.拉米夫定（贺普丁） 100mg qd。 预防上消化道出血：白及胶浆 250ml q8h ivgtt；6-氨基己酸（一种抗纤溶药）6.0 ivgtt qd。 调整肠道菌群：整肠生 2片 tid；复方嗜酸乳酸杆菌片 2片 tid；马来酸曲美布丁（舒丽启能） 0.2 tid。 保肝药：多烯磷脂酰胆碱（天兴） 15ml ivgtt qd；旅甘安（17－AA）500ml ivgtt qd；门冬氨酸鸟氨酸（雅搏司）－预防肝昏。 止泻药：苯乙哌啶 2片 tid A.C；思密达 6.0 tid A.C；黄连素 0.3 tid。 外痔出血治疗：消炎膏外敷；爱脉朗 2片 bid；安络血 5mg tid×3；vitB6 20mg tid×3；红霉素软膏外用。
消化系统常见疾病的中成药临床应用 1、辩证属于肝气犯胃的慢性胃炎可选用（单项选择） A.良附丸 B.养胃舒胶囊 C.三九胃泰颗粒 D.香砂养胃丸 E. 气滞胃痛冲剂 2、大便干结，腹胀满而痛，身热不解，咽干少津，口渴欲饮可选用（多项选择） A. 麻仁滋脾丸 B. 当归龙荟丸 C. 麻子润肠丸 D.三黄 片 E.苁蓉通便口服液 3、香连片用于溃疡性结肠炎辩证的类型是（单项选择） A. 大肠实热型 B. 湿热壅滞型 C. 脾胃气虚型 D. 寒热错杂 型 E. 下焦虚寒型 4、中医对慢性胃炎的认识是病位在胃，但与发病的相关脏腑有（多项选择） A.心 B.肝 C.脾 D.肺 E.肾 5、胃疼暴作，胃寒喜暖，口不渴喜热饮，苔白。辩证为（单项选择） A. 肝气犯胃 B. 寒邪犯胃 C. 脾胃气阴不足 D. 脾胃虚 寒 E.饮食停滞 6、中医认为慢性胃炎的病因有（多项选择） A. 外邪犯胃 B. 脾胃虚弱 C. 饮食伤胃 D. 瘀血阻滞 E.情 志失和 7、中医认为功能性便秘的病因病机有：（多项选择） A.脾肾阳虚，阴寒凝滞 B. 气虚传导无力 C. 与脾肺肾有关 D. 胃肠燥热 E.阴血津少,肠道失润 8、慢性胃炎症见胃脘隐隐灼痛，饥而不欲食，口燥咽干，口渴思饮消瘦乏力，大便干，
舌红少津或光剥无苔。辩证为：（单项选择） A.脾胃虚寒 B.脾胃虚弱 C.脾胃气阴不足 D. 肝气犯胃 E. 胃阴不足 9、溃疡性结肠炎表现为下痢赤白脓血，赤多白少，或纯下赤冻，腹痛，里急后重，肛门灼热，舌红，苔薄黄或黄腻。中医辩证属于（单项选择） A.大肠实热 B.下焦虚寒 C.寒热错杂 D.湿热壅滞 E.脾胃气 虚 10、瘀血停胃的慢性胃炎选用：（单项选择） A.元胡止痛片 B.气滞胃痛冲剂 C.六味安消散 D. 香砂养胃 丸 E.胃苏颗粒
高血压中医干预方案 中医古文献中无高血压病得名称,但有关高血压病症状得记载,散见于“眩晕”、“头痛”、“肝阳”、“肝风”、“中风”等论述中。如《素问·至真要大论》说:“诸风掉眩,皆属于肝。”《诸病源候论》说:“肝气胜为血有余,则病目赤善怒,逆则头晕,耳聋不聪。”这些论述对现代防治高血压病具有一定得指导作用。 1、高血压得预防 (1)合理膳食:以低糖、低脂、优质高蛋白质与高纤维素为原则。减少膳食高糖、高脂肪、高胆固醇食物(动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、沙丁鱼、脑髓、鱼卵等),提倡多食牛羊肉、禽肉、鱼肉、豆制品与奶制品这些优质蛋白质,因为膳食鱼类摄入量与血压水平呈负相关,较高得膳食鱼类及海产品,尤其对舒张压有明显得保护作用。多食富含钾得蔬菜与水果(香蕉、苹果、柑橘),增加钙得摄入量,提倡多食奶制品、豆制品与海产品,因为钙与血压水平呈负相关。低盐饮食,少吃咸菜及腌制品。少饮可乐、雪碧等含糖量高得饮料,提倡饮用绿茶。少吃甜食与油炸食品,提倡多吃海藻类与食用菌类(香菇、蘑菇、喉头姑、银耳、黑木耳与茯苓),提倡多吃一些杂粮与薯类。粗细均衡搭配,做到有粗有细,不甜不咸,吃好早中餐,晚餐不宜太饱。 (2)控制体重:体重与体重指数与血压水平存在明显正相关,它与肥胖有着先天得“亲密”联系,超重与肥胖就是高血压得常见危险因素。 (3)戒烟限酒:烟草中尼古丁能引起小动脉痉挛,损伤血管内皮细胞。因此应不吸烟及尽早戒烟。同时有研究显示随着饮酒量得增加,高血压病患病率逐渐增加,平均比非饮酒组高0、55倍。 (4)适量运动:坚持有恒、有序、有度,即长期规律得、循序渐进得、按个人具体情况进行得适量适度运动对健康有利,应避免高强度、大运动量得运动,只有低强度长时间得运动主要消耗脂肪,而高强度得运动主要利用糖原,增进食欲明显,不利于饮食控制。每周可运动3～5次,每次30～45分钟。每天可做10分钟得“深呼吸,下蹲起”得动作。深呼吸就是通过腹式呼吸,使膈肌下降,使腹部内脏器官受到温与得按摩,改善微循环;下蹲起动作通过体位改变可以增强交感与副交感神经调节血
《常见病处方手册》课程标准制定日期：2011年9月 一课程的性质 关键词：课程地位、主要功能、与其他课程关系 《常见病处方手册》是一门与每个人的生活都息息相关的学科，是医药营销专业的主干课程的重要组成部分。本课程整合各类大众常见病、多发病和今年暴发的各类流行性疾病及难治疾病，向学生介绍各种疾病症状及常见用药，通过系统的学习这些疾病，例如传染性非典型肺炎、禽流感、肝炎、高血压病、糖尿病等，使该医药专业的学生能够基本诊断常见的疾病和正确的使用有效的药物的处方，为以后学生的生活和工作提供必要的防治措施，提高学生的从业素质及专业运用能力。 本课程整合了基础医学原理和药理学、中药学等基本知识，还结合中国药典以及国家基本医疗保险、工伤保险等的药品目录，是医药营销专业学生学习并掌握实践医药活动的相关理论的重要课程。 页脚内容1
其主要是使学生具备从事一线医药相关工作的能力，为学生今后学习相关专业知识和职业技能、增强继续学习和适应职业变化的能力奠定坚实的基础。在学习中使学生掌握从传染病、消化性疾病到神经科疾病的判断及用药，甚至包括了对肿瘤及癌症病的可能用药和相关的注意事项。 通过本课程的理论授课，使学生比较系统掌握的医药基本理论知识，和融会贯通基础医学，药理学、中药学等重要专业知识的综合运用，为今后从事实际的医药前线工作打下坚实的基础。 《常见病处方手册》在医药营销专业知识中占有极其重要的地位，它是医药营销专业学生由零散的医药学知识进一步综合化、专业化、实践化的重要课程。《常见病处方手册》的教学以《基础医药概论》、《中药学》、《药剂学》、《药理学》、《医药商品性》等等相关课程的学习为基础，培养有规范、精辟用药精神的医药营销学生。 二设计思路 关键词：课程设置依据、课程目标定位、课程内容选择标准、项目设计思路、学习程度说明、课程学时和学分 本课程根据本院医药营销专业人才培养目标和我院办学特点，按国家对本类职业的资格认证制度要求。本课程以诊断、防治及治疗常见疾病为中心点，根据现有医药市场的特殊特点，合理、科学、有效、经济地治疗疾病。从基础性疾病到难治疾病，层层递进，培养学生熟练地掌握药品的合理调配以及简单的疾病治疗方法等。要求学生具备对实际生活中常见疾病的治疗用药知识及能力的同时，具备医药市场特殊性的思维，提高学生在实战中的技能。本课程不仅是学生增加其职业岗位适应能力和在继续学习能力的基础课程，更是对学生在医药营销职业能力和职业素质上的养成起着关键性作用，对学生的个人生活也能起到防御疾病，提高学生健康生活水平的作用。 本课程以各类常见疾病的大类型为主线，从简单性疾病、严重性疾病到难治疾病，层层递进，相 页脚内容2
临床常见病证用药简介 一、感冒常用药 1.风寒感冒——麻黄、桂枝、紫苏、荆芥、防风、羌活、白芷、细辛、藁本、香薷、辛夷、生姜、葱白、淡豆豉、苍耳子（15） 2.风热感冒——薄荷、蝉蜕、浮萍、桑叶、菊花、连翘、葛根、升麻、柴胡、金银花、牛蒡子、淡豆豉、蔓荆子（14） 3.暑湿表证——藿香、佩兰、紫苏、香薷、厚朴、大腹皮、白扁豆（7） 4.暑热表证——青蒿、滑石、通草、连翘、绿豆、荷叶、香薷、白扁豆、淡竹叶、金银花露、西瓜翠衣（11） 5.湿温初起——杏仁、藿香、佩兰、青蒿、黄芩、滑石、通草、香薷、茵陈、厚朴、黄连、绿豆、荷叶、白扁豆、薏苡仁、金银花露、清水豆卷（17） 二、气分实热证常用药 石膏、知母、栀子、黄芩、黄连、黄柏、竹叶、芦根、天花粉、鸭趾草、寒水石（10） 三、营分血分实热证常用药 生地黄、玄参、黄连、连翘、赤芍、牡丹皮、丹参、水牛角、莲子心、连翘心、连心麦冬、竹叶卷心（13） 四、温毒发斑证常用药 玄参、生地黄、赤芍、牡丹皮、青黛、升麻、紫草、番红花、大青叶、板蓝根、水牛角、羚羊角（12） 五、咳嗽常用药 1.寒痰咳嗽——生姜、半夏、白果、苏子、白芥子、莱菔子、皂角子、天南星（8） 2.湿痰咳嗽——半夏、白前、橘皮、枳壳、茯苓、苍术、厚朴、白术、香橼、佛手、桔梗、天南星、旋覆花（13） 3.热痰咳嗽——瓜蒌、贝母、知母、青黛、竹茹、竹沥、石苇、芦根、前胡、海蛤壳、胆南星、瓦楞子、海浮石、车前子、天花粉、鸡氏藤（16） 4.燥痰咳嗽——知母、贝母、桑叶、沙参、杏仁、阿胶、百合、天门冬、玉竹、百部、紫菀、梨皮、荸荠、天花粉、麦门冬、款冬花（16） 5.痨嗽咳血——百合、地黄、天冬、麦冬、贝母、百部、沙参、紫菀、黄柏、龟甲、鳖甲、白及、三七、牡丹皮、山栀、紫珠、款冬花、枸杞子、仙鹤草、血余炭、花蕊石（21） 六、喘证常用药 1.肺热壅遏——石膏、麻黄、杏仁、黄芩、地龙、前胡、桑白皮、地骨皮、葶苈子、牛蒡子、鱼腥草、马兜铃、枇杷叶、金荞麦（14） 2.寒饮涉肺——麻黄、干姜、细辛、桂枝、苏子、沉香、厚朴、肉桂、磁石、五味子 3.肺肾虚喘——人参、蛤蚧、沉香、磁石、诃子、硫磺、黑锡、核桃仁（胡桃肉）、五味子、补骨脂、紫河车、山萸肉、钟乳石（13） 七、痞证常用药 1.脾胃气滞——橘皮、枳实、枳壳、苏梗、乌药、砂仁、厚朴、木香、沉香、檀香、降香、槟榔、甘松、白豆蔻（14） 2.湿滞伤中——藿香、佩兰、苍术、厚朴、砂仁、香薷、陈皮、白扁豆、白豆蔻、草豆蔻、大腹皮（11） 八、胃脘痛常用药 1.寒邪克胃——干姜、生姜、胡椒、丁香、砂仁、荜拨、荜澄茄、大腹皮、高良姜、吴茱萸、小茴香（11） 2.脾胃虚寒——黄芪、党参、茯苓、白术、山药、蜂蜜、大枣、饴糖、白扁豆 3.肝胃气滞——香附、半夏、佛手、香橼、乌药、木香、青木香、吴茱萸（8） 九、呕吐常用药 1.胃寒呕吐——半夏、生姜、砂仁、木香、丁香、橘皮、柿蒂、刀豆、藿香、佩兰、灶心土、旋覆花、代赭石、吴茱萸（14） 2.胃热呕吐——竹茹、黄连、芦根、黄芩、栀子、枇杷叶、生石膏（7） 十、呃逆常用药 丁香、柿蒂、刀豆、沉香、荜拨、荜澄茄（6） 十一、中寒腹痛常用药 干姜、煨姜、荜拨、丁香、胡椒、花椒、白芷、桂枝、檀香、乌头、附子、肉桂、高良姜、吴茱萸、荜澄茄、小茴香、草豆蔻、益智仁（18） 十二、便秘常用药
常见疾病的用药指导 随着社会经济的发展，有些疾病在医院和社区已属于常见病、多发病，且难以根治，有的甚至需要终身药物治疗。故对这些疾病患者进行用药指导便成为药学服务的重要内容。本章主要讨论高血压症、高脂血症、糖尿病、消化性溃疡、甲状腺功能亢进症、骨质疏松症和良性前列腺增生症等常见病的用药指导。 第一节高血压症的用药指导 一、高血压简介 高血压（hypertensive disease）是以体循环收缩压或（和）舒张压持续升高为主要临床表现的综合征，其诊断标准为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。长期高血压会引起心脑肾等重要器官并发症，是心脑血管疾病死亡的主要原因之一。目前，我国高血压患者2亿多，每年新增加患者近千万人。通过有效的药物治疗，可改善高血压患者的预后，降低并发症，减少患者、家庭、及社会的负担。 （—）、高血压的分类 根据病因，高血压分为原发性高血压和继发性高血压两类。前者以血压增高为主要临床表现但病因不明，约占高血压人群的90%；后者是有明确的原发疾病（如肾病、内分泌疾病、动脉炎症及狭窄、脑部病变等），血压增高只是临床症状之一。根据区疾病缓急和病情进展情况，临床上分缓进型和急进型高血压两种。缓进型高血压比较常见，约占95%。 （二）、高血压的分级和危险层次 1、高血压的分级根据血压水平分为1、 2、3级。 （1）1级：血压达到确诊高血压水平，舒张压在90~100mmHg之间，休息后能够恢复正常，临床上无心、脑、肾并发症表现。
（2）2级：舒张压达100mmHg或以上，休息后不能降至正常，并有下列各项中的一项者：a.经x线、心电图或超声心动图检查，已有左心室肥大的征象。 b.眼底检查，见有颅底动脉普遍或局部变窄。 c.出现蛋白尿和（或）血浆肌酐浓度轻度升高。 （3）3级：血压达到确诊水平，舒张压超过110~120mmHg，并有下列各项中的一项者：a.脑血管意外或高血压脑病；b.左心衰竭；c.肾衰竭；d.眼底出血或渗出，或有视乳头水肿。 2、高血压的危险分层根据高血压患者的血压水平、合并的心血管危险因素（身高、体重腰围、年龄、吸烟状况、血脂状况、体力活动情况、早发家祖史、心脑血管病史等）、靶器官损害、同时患有其他疾病（糖尿病、肾病等）等情况，将高血压患者分为3层（组）：低危、中危、高危。依此可以确定治疗时机和治疗策略，并评估预后。 （三）、临床表现 高血压的不同类型和病情发展的病情阶段，临床表现不一。 高血压早期一般无症状，或在体检时才被发现，，与精神和劳累等因素影响时，患者可有头痛、头晕、心悸、健忘、乏力、眼底视网膜细小动脉痉挛等表现。 高血压后期血压长持续在较高水平，除上述一般早期症状外，还可出现心脑肾等一个或几个器官受损相应的临床表现：a.心脏：长期的高血压可导致高血压心脏病，甚至左心衰竭，出现胸闷、气急、咳嗽等症状；b.肾脏：持续高血压可导致肾动脉硬化，从而引起高血压肾损害，出现多尿、夜尿、尿检时有少量的红细胞、管型蛋白，尿比重减轻；严重时出现肾衰竭，表现为少尿无尿、氮质血症或尿毒症；c.脑：因脑血管痉挛或硬化，可致患者头痛头晕加重，出现一过性失
常见病的中药治疗 内科病症 一、感冒： （一）含义：感受触冒风邪为主的六淫之邪和时行病毒，客于肺卫，以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为主要临床表现的一种内科常见疾病。（二）病因病机 1.病因：以风邪为主因 （1）六淫风邪常兼夹它邪致病：寒、热、暑湿、湿、燥； （2）时行病毒； （3）生活起居失当； （4）正气虚馁，卫外不固。 2.病机 （1）发病：卫气之强弱及感邪的轻重 （2）病位：主要在肺卫。 （3）病性：一般以实证居多，若素体正虚，又感外邪，为本虚表实证。 （4）病势：邪袭肺卫，多以表证为主，很少发生传变。 （5）病机转化：初起多见风寒或风热之邪侵袭，外邪束表犯肺，肺卫功能失调。在病程中且可见寒与热的转化或错杂。 （三）分类及用药 1.风寒感冒：包括风寒表实证和风寒表虚证。 （1）风寒表实证 证候特点：轻者仅见鼻塞声重或鼻痒喷嚏，流涕清稀，咽痒，咳嗽，痰白，舌苔薄白，脉浮。重者可伴恶寒发热，无汗，头项强痛，肢体酸痛，脉浮而紧。 证机概要：风寒外束，卫阳被郁，腠理内闭，肺气不宣。 治法：辛温解表，宣肺散寒。 代表方剂：荆防败毒散。 常用中成药：荆防颗粒、感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒、伤风停胶囊、表实感冒颗粒、风寒感冒颗粒、感冒软胶囊、感冒疏风丸、都梁丸、小儿清感灵片等。 正柴胡饮颗粒 【药物组成】柴胡、陈皮、防风、甘草、赤芍、生姜。 【功能主治】发散风寒，解热止痛。用于外感风寒初起，症见发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痒咳嗽、四肢酸痛等症。适用于流行性感冒初起、轻度上呼吸道感染见上述证候者。 【用法用量】开水冲服，一次10g或3g （无糖型），一日3次。小儿酌减或遵医嘱。（2）风寒表虚证 证候特点：恶风发热，汗出，头痛，或有项强，咳喘，咳痰稀白，舌苔薄白，脉浮缓。证机概要：风寒袭表，营卫失和，肺气不利。 治法：辛温解表，调和营卫。 代表方剂：桂枝汤。 常用中成药：桂枝合剂、表虚感冒颗粒，等等。 桂枝合剂 【药物组成】桂枝、白芍、生姜、甘草、大枣。 【功能主治】解肌发表，调和营卫。用于外感风邪，头痛发热，鼻塞干呕，汗出恶风。【用法用量】口服，一次10～15ml，一日3次。 2.风热感冒：包括风热犯表证及暑湿伤表证。 （1）风热犯表证 证候特点：身热较著，微恶风，无汗或有汗不畅，咳嗽，痰粘或黄，咽燥，或咽喉红肿
内科（杂病）常用中医药用药指导知识 朱姝 中药起源于远古时代，历经几千年的发展，形成了独特的理论体系，已经成为治疗疾病的有效手段，对维护我国人民健康、中华民族的繁衍昌盛作出了重要贡献。 第一部分常见内科杂病的治疗 一、感冒 （一）含义 感冒是感受触冒风邪，导致邪犯肺卫，卫表不和的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为特征。 本病四季均可发生，尤以春冬两季为多。病情轻者多为感受当令之气，称为伤风、冒风、冒寒；病情重者多为感受非时之邪，称为重伤风。在一个时期内广泛流传、证候相类似者，称为实行感冒。 （二）病因 1.外感六淫，风为主因 风为六淫之首，流动于四时之中，故外感为病，常以风为先导。 因四时六气各有偏盛，故风邪常与当令之气相合伤人，而表现为不同证型。如深秋冬令季节，风与寒合，多为风寒证。春夏温暖之时，风与热合，暑多夹湿，每又表现为风暑夹湿证候。但一般以风寒、风热证为多见，暑湿证次之。至于梅雨季节之夹湿、秋冬兼燥等，亦每可见之。 2.时行疫毒伤人 若时行疫毒伤人，则病情重而多变，往往互相传染，造成广泛的流行，且不限于季节性。如隋巢元方《诸病源候论·时其病诸侯》说：“夫时气病者，此皆因岁时不和，温良失节，人感乖戾之气而生，病者多相染易。” （三）辨证要点 1.辨风寒风热 一般而言，风寒感冒以恶寒重，发热轻，头痛身疼，鼻塞流清涕为特征；风热感冒以发热重，恶寒轻，头痛，口渴，鼻塞流涕黄稠，咽痛或红肿为特征。其中咽部肿痛与否，常为风寒风热辨证主要依据。亦有初起属风寒感冒，数日后出现咽喉疼痛，流涕由清涕转为黄稠，此为寒邪郁而化热。 2.辨不同兼夹 夹湿者多见于梅雨季节，以身热不扬，头胀如裹，骨节疼重，胸闷，口淡或甜等为特征；夹暑者多见于炎夏，以身热有汗，心烦口渴，小便短赤，舌苔黄腻等为特征；夹燥者多见于秋冬，以身热头痛，鼻燥咽干，咳嗽无痰或少痰，口渴，舌红等为特征。 3.辨偏实偏虚
更年期综合征的临床表现及诊断治疗 围绝经期综合征又称更年期综合征（MPS）,指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群。 一.临床表现 更年期综合征出现的根本原因是由于生理性或病理性或手术而引起的卵巢功能衰竭。卵巢功能一旦衰竭或被切除和破坏，卵巢分泌的雌激素就会减少。女性全身有400多种雌激素受体，分布在几乎女性全身所有的组织和器官，接受雌激素的控制和支配，一旦雌激素减少，就会引发器官和组织的退行性变化，出现一系列的症状。 1.月经改变 月经周期改变是围绝经期出现最早的临床症状，分为3种类型： （1）月经周期延长，经量减少，最后绝经。 （2）月经周期不规则，经期延长，经量增多，甚至大出血或出血淋漓不断，然后逐渐减少而停止。 （3）月经突然停止，较少见。由于卵巢无排卵，雌激素水平波动，易发生子宫内膜癌。对于异常出血者，应行诊断性刮宫，排除恶变。 2.血管舒缩症状 临床表现为潮热、出汗，是血管舒缩功能不稳定的表现，是更年期综合征最突出的特征性症状。潮热起自前胸，涌向头颈部，然后波及全身，少数妇女仅局限在头、颈和乳房。在潮红的区域患者感到灼热，皮肤发红，紧接着爆发性出汗。持续数秒至数分钟不等，发作频率每天数次至30～50次。夜间或应激状态易促发。多发生于45～55岁，大多数妇女可出现轻重不等的症状，有人在绝经过渡期症状已开始出现，持续到绝经后2～3年，少数人可持续到绝
经后5～10年症状才有所减轻或消失。人工绝经者往往在手术后2周即可出现围绝经期综合征，术后2个月达高峰，可持续2年之久。 3.各器官系统衰老性疾病 （1）、性征退化和性器萎缩：外阴干枯、阴毛脱落、白色病损、外阴瘙痒、继发感染、性功能减退、膀胱、直肠膨出、子宫脱垂等。部分妇女出现多毛、脂溢、痤疮等男性化症象。 （2）、乳房萎缩、下垂，乳头乳晕色素减退：乳房坚挺性减弱，组织软塌。 （3）、皮肤粘膜：干枯、多皱、毛发脱落、色素沉着和老年斑、易发皮肤病。口干、咽峡炎和声音嘶哑。 （4）、心血管系统：包括高血压、动脉硬化和冠心病，栓塞性疾病发生率随绝经后年龄增长而增高。≤55岁妇女冠心病发生率低于同龄男性5～8倍。 4.骨质疏松 妇女从更年期开始，骨质吸收速度大于骨质生成，促使骨质丢失而骨质疏松。 5.精神、神经系统性疾病 更年期妇女易患精神抑郁症、健忘、强迫观念、偏执、情感倒错、情绪不稳、迫害妄想、焦虑、多疑、感觉异常、自觉无能和厌世感。部分呈躁狂、思维错乱和精神分裂症。 二．诊断 1.病史 仔细询问症状、治疗所用激素、药物；月经史、绝经年龄；婚育史；既往史，是否切除子宫或卵巢，有无心血管疾病史、肿瘤史及家族史。 2.体格检查 包括全身检查和妇科检查。对复诊3个月未行妇科检查者，必须进行复查。
模块三常见疾病的合理用药指导及药学咨询服务 一、实训目标 1.能够对常见疾病进行判断，能够按照处方调配药品，并提供合理的用药指导及服药时的注意事项。 2.能够对慢性病的康复给与科学用药指导，能够对长期服药导致的药物不良反应有必要的认识。 3.能够根据患者的病情和特点，推荐相应的药品，并进行合理用药指导。 4.能够自觉运用沟通技巧及药学服务礼仪，一切交流应符合职业道德标准。 二、实训条件 1.实训场地为社会药房，或有柜台和货架的模拟药店。 2.按照药品摆放原则摆放的相关药品（数种～数十种）。 3.实训人员两人一组，抽签决定扮演药师或购药者及咨询者。 三、考核标准 教师在成绩评定时，应用评分表进行实时评价，评分表中的评分项目包括学员问病的过程中的仪表仪态、礼貌用语、职业道德、问病技巧和逻辑性、信息的准确性、沟通能力、诊断、药品介绍和用药指导等方面综合评定。 四、实训 项目一常见疾病病名和常用药患英语会话 （一）常见疾病双语病名 （二）常用药患英语会话 Patient 患者 I am thirsty (constipated). 我渴（便秘）了。 I cough a lot. 我咳嗽得厉害。 I don't sleep well at night. 我晚上睡不好。 The wound is hurting. 我的伤口疼。 Pharmacist 药师 I'll go and get you some cough mixture （a sleeping pill,a laxative,a tranquilizer,a pain-killer ） 我去给您拿点咳嗽药（安眠药，泻药，安定药，止疼药）来。 Patient 患者 I only feel mild pain.I don't think a pain －killer is necessary.The pain is very severe.I can't stand it.Please give me a pain-killer at once. 我只感到有轻微的疼痛，我想用不着吃止痛片。痛得很厉害。我简直受不了；请立即给我止痛片吧。感冒cold 肺炎pneumonia 肝炎hepatitis 膀胱炎cystitis 急性胃炎acute gastritis 胃炎gastritis 气管炎trachitis 支气管炎bronchitis 阑尾炎appendicitis 胃肠炎gastroenteritis 乳腺炎mastitis 肿瘤tumor 癌症cancer 流感influenza 白内障cataract 中风stroke 冠心病coronary heart disease 糖尿病diabetes 肺癌lung cancer 肝癌liver cancer 肺结核pulmonary tuberculosis 肝硬化hepatocirrhosis 慢性病chronic disease 肺气肿emphysema 胃癌cancer of stomach 胃病stomach trouble 心脏病heart disease 高血压hypertension
《常见联合用药手册》完整版 一、呼吸系统类 （一﹚风寒感冒 常识判断：其起因多是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉，导致身体免疫机能下降， 鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生 较多。症状有：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐 稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 用药原则：辛温解表（多发汗）为主。 一般用药：流感丸、感冒清热软胶囊，感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸, 感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等 联合用药：中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客：喝姜糖水、姜粥等，可用热水泡脚，最好加点酒，需要出汗。 预防与保健：苏叶10g杏仁10g葱白5根姜3片水煎服 备注：可适当用抗生素、发热重加解热镇痛类 （二﹚风热感冒 常识判断：风热感冒，其起因通常是感受风热之邪所引发，也有由风寒感冒转为风热感 冒的现象，相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有：发热重、微恶风、 面赤，头胀痛、有汗、口鼻干燥，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄 涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。 用药原则：辛凉解表（清热解毒）为主。 一般用药：治感佳，柴黄片，羚羊感冒片，银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片. 精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等 联合用药：对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客：多饮水，饮食易清淡。 预防与保健：枇杷叶20g杏仁10g川贝10g瘦肉100g药煎好去渣与肉同煮，喝汤吃肉 备注：可适当用抗生素、发热重加解热镇痛类 （三）普通感冒 病因：由多种病毒引起的一种呼吸道常见病 病症：咽喉肿痛、鼻塞、流涕 处方组成：抗病毒类+解热镇痛+抗菌消炎+增强免疫 处方一：金刚烷或利巴韦林+抗病毒口服液+复方氨酚烷胺胶囊+含片 处方二：双黄连+复方氨酚烷胺胶囊+感冒清热软胶囊 处方三：抗病毒口服液+复感冒灵+VC 预防与保健：黄芪、杞孑、大枣、党参、瘦肉煲汤，喝汤吃肉 备注：可适当用抗生素、发热重加解热镇痛类 （四）流行感冒 病因：流感病毒引起的急性呼吸道传染病 病症：咽喉肿痛、鼻塞、流涕、头痛 处方组成：清热解毒类+解热镇痛+抗菌消炎+增强免疫 处方一：清热毒口服液+复方氨酚烷胺胶囊+VC 处方二：双黄连+白加黑
常见病用药 指导方案 来源： 警示与注意：就是药三分毒，尤其注意药物说明书提示得禁忌证，多问顾客一句，有禁忌证得人群一定说明绝不能用！ 一、感冒 普通感冒得典型症状：鼻塞、流清鼻涕、眼睛发红，流泪，打喷嚏、咳嗽、发烧、头痛、咽痛、声音嘶哑等。 一）、常见西药得感冒药（具体参瞧各药品说明书）： 1、氨咖黄那敏胶囊(俗称速效感冒胶囊)、氯芬黄敏片（俗称感冒通）：最普通常见得感冒药，疗效普通，适宜推荐人群：对于不常用药用得体力劳动者疗效较好。 2、复方氨酚烷胺胶囊(主要有快克、仁与克立克、感叹号等)、与第一类药得主要区别就是，加了抗病毒得金刚烷胺成分。优点：抗病毒，服用次数少，一天两次。适宜推荐人群：怕吃药得人群。 3、氨麻美敏片（主要有雷蒙欣等）：比第一种类加了伪麻黄碱与右美沙芬，增加了控制流涕症状，右美沙芬治疗干咳有疗效，适宜推荐人群：流涕加干咳得。有痰症状者不宜推荐。 4、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊（新康泰克）：主要成分伪麻黄碱与氯苯那敏（扑尔敏），优点控制流涕好，适宜人群：感冒初期以流涕为主得人群，后期效果不佳。 5、酚氨咖敏片（俗称扑感敏片）：优点对头痛有好得疗效，适宜人群：以头痛为主得感冒人群。 以上西药均含抗过敏成分，有易嗜睡得副作用，不适合推荐给高空作业与驾驶员等有危险性得人群与正在上课得学生。 二）、常见中西药结合感冒药（具体参瞧各药品说明书）： 1、VC银翘片：最普通常见得感冒药，冒疗效普通，适合风热感冒。适宜推荐人群：对于不常用药用得体力劳动者风热感冒疗效较好。 2、感冒灵颗粒或胶囊：以三九品牌为主，疗效普通，中药以清热药为主，以风热感冒疗效好，适宜夏天得风热感冒推荐。 3、北豆根氨酚那敏片：中药以北豆根为主，适宜推荐给流涕、咽痛、咳嗽、四肢酸痛得人群。 4、感冒清胶囊：疏风解表，清热解毒。用于风热感冒，发烧 以上均含西药抗过敏成分，有易嗜睡得副作用，不适合推荐给高空作业与驾驶员等有危险性得人群与正在上课学生。 5、新复方大青叶片：优点：副作用少，适宜流感人群，尤其就是有肌肉骨节酸痛者与头痛者。 三）常见中药感冒药（具体参瞧药品说明书）： 1、九味羌活丸：适宜风寒感冒头痛重者。
常见病症的自我药疗 本章内容多而杂，涉及8种症状和14种疾病的自我药疗，所占分值少，因此只需记忆重点、特殊、新增、易混淆的内容。 自我药疗——在没有执业医师或助理执业医师的指导下，自我诊断，自我选用非处方药进行对症治疗处理以达到快速有效的治愈或缓解症状。 第一节常见症状的自我药疗 补充内容： （一）发热 发热是人体的一种保护性反应，当体温升高时，体内的吞嗜细胞活性增强，抗体的产生增多，有利于炎症的修复。但另-方面，发热会使体力消耗，感觉不适，影响休息，甚至可发生惊厥，儿童、老年人或体弱者在高热骤然降下时，有可能引起虚脱。 应用解热镇痛药时，应严格掌握用量，避免滥用，老年人应适当减少剂量，并注意间隔一定的时间（4-6h）。 一、发热的指标与病因 1.发热的指标 发热（发烧）——是指人体体温升高，超过正常范围。当直肠温度超过37.6℃、口腔温度超过37.3℃、腋下温度超过37.0℃，昼夜体温波动超过1℃时即为发热，超过39℃时即为高热。 2.病因（了解即可，常识判断） （感染或非感染性炎症） ①感染
细菌、结核分枝杆菌、病毒和寄生虫感染；或感冒、肺炎、伤寒、麻疹、蜂窝组织炎等传染性疾病所伴发症状。 ②非感染 组织损伤、炎症、过敏、血液病、结缔组织病、肿瘤、器官移植排斥反应、恶性病或其他疾病的继发后果。 ③其他 女性在经期或排卵期也会发热；另外，服用药物也可能引起发热，一般则称为“药物热”。 二、临床表现 主要表现——体温升高、脉搏加快，突发热常为0.5-1d，持续热为3～6d。 1.伴有头痛、四肢关节痛、咽喉痛、畏寒、乏力、鼻塞或咳嗽，可能伴有感冒。 2.血常规检查白细胞计数高于正常值，可能有细菌感染；白细胞计数低于正常值，可能有病毒感染。 3.儿童伴有咳嗽、流涕、眼结膜充血、麻疹黏膜斑及全身斑丘疹，可能是麻疹。儿童或青少年伴有耳垂为中心的腮腺肿大，多为流行性腮腺炎。 4.发热可有间歇期，表现有间歇发作的寒战，高热，继之大汗，可能是化脓性感染或疟疾。（一般发热有间歇、伴寒战） 5.持续高热，如24h内波动持续在39～40℃，居高不下，伴随寒战、胸痛、咳嗽、吐铁锈痰，可能伴有肺炎。（持续高热、铁锈痰是肺炎） 6.起病缓慢，持续稽留热，无寒颤、脉缓、玫瑰疹、肝脾肿大，可能伴有伤寒（持续高热、无寒战是伤寒） 三、药物治疗 1.非处方药（记忆药名及各个药的特点） （扑热息痛、阿司匹林、布洛芬、贝诺酯） ①对乙酰氨基酚（扑热息痛） 作用缓和而持久，对胃肠道刺激小，正常剂量下较为安全有效，大剂量对肝脏有损害，可作为退热药的首选，尤其适宜老年人和儿童服用。 ②阿司匹林 能降低发热者的体温，对正常体温几乎无影响，胃肠刺激性较大。（抗精神失常药氯丙嗪可降低体温至正常以下，又名冬眠灵） ③布洛芬（缓释制剂为芬必得） 对胃肠道的不良反应较轻，易于耐受，为此类药物中对胃肠刺激性最低的，但对心、肾功能不全者慎用。 ④贝诺酯（对乙酰氨基酚与阿司匹林的酯化物） 对胃肠道的刺激性小于阿司匹林。疗效与阿司匹林相似，作用时间较阿司匹林及对乙酰氨基酚长。 ▲总结发热的非处方用药： ①对乙酰氨基酚（扑热息痛）退热药首选，胃肠刺激小 ②阿司匹林对正常体温无影响，胃肠刺激大 ③布洛芬胃肠刺激最小，但心、肾功能不全者慎用 ④贝诺酯为对乙酰氨基酚和阿司匹林的酯化物，结合二者优点。 2.处方药（了解即可）
儿科常见疾病护理常规 蛋白质—能量营养不良 护理诊断 1、营养失调低于机体需要量与能量、蛋白质摄入不足和需要、消耗过多有关。 2、有感染的危险与机体免疫功能低下有关。 3、生长发育迟缓与营养物质缺乏，不能满足生长发育有关。 4、知识缺乏患儿家长缺乏营养知识及育儿知识。 护理措施 1、饮食管理饮食调整的原则是：由少到多、由稀到稠、循序渐进，逐渐增加饮食，直至恢复正常。 1）能量的供给 2）蛋白质的供给 3）维生素及矿物质的补充 4）鼓励母乳喂养 5）鼻导管喂养的应用 6）建立良好的饮食习惯 2、促进消化、改善食欲 3、预防感染保持皮肤清洁、干燥，防止皮肤破损；做好口腔护理，保持生活环境舒适卫生，注意做好保护性隔离，防止交叉感染。 4、观察病情观察有无低血糖、维生素A缺乏、酸中毒等临床表现，发现病情变化应及时报告，并做好急症抢救准备。 5、提供舒适的环境，促进生长发育 6、健康教育 口炎护理 护理诊断 1、口腔黏膜改变与感染有关 2、疼痛与口腔黏膜炎症有关 3、体温过高与感染有关 护理措施 1、口腔护理溃疡性口炎用3%过氧化氢溶液或0.1%利凡诺溶液清洗溃疡面，年长儿可用含漱剂。鼓励多饮水，进食后漱口，保持口腔黏膜湿润和清洁，减少口腔细菌繁殖。对流涎者，及时清除流出物，保持皮肤干燥、清洁，避免引起皮肤湿疹及糜烂。 2、正确涂药 3、饮食护理以高能量、高蛋白、含丰富维生素的温凉流质或半流质为宜，应口腔黏膜糜烂、溃疡引起疼痛影响进食者，于进食前局部涂2%利多卡因，同时避免摄入刺激性食物。对不能进食者，应给予肠道外营养，以确保能量与水分供给。 4、食具专用患儿使用的食具应煮沸消毒或压力灭菌消毒 5、监测体温体温超过38.5℃时，予以松解衣服、置冷水袋、冰袋等物理降温，必要时给予药物降温。同时做好皮肤护理。