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脾脏血管瘤怎样治
导语：随着现代化的发展，科技的进步，人们的生活水平越来越高，生活的节奏也越来越快，人们的疾病也是数不胜数，什么三高啊，一些不常见的病好像
随着现代化的发展，科技的进步，人们的生活水平越来越高，生活的节奏也越来越快，人们的疾病也是数不胜数，什么三高啊，一些不常见的病好像近几年来都是呈上升趋势。脾脏血管瘤怎样治？成了近年来困扰大家的病情，到底该怎样治疗呢，？不妨我们先了解一下什么是脾脏血管瘤。
脾脏血管瘤怎样治的问题是许多人的一种困扰很久的一个话题，脾脏血管瘤怎样治该怎样治疗呢？这时间不少由专家学
者对这种情况进行了系统的脾脏、肝脏血管瘤，多为海绵状血管瘤。组织学上可见大小不等的血管腔隙，血液，间质中有中等量的结缔组织，扩展的血窦与肝、脾组织混杂存在。有时可伴有纤维化。偶有钙化。B超、CT增强扫描和MRI对本病的诊断有较强的特异性，仅少数病例难以确诊需行动脉造影鉴别诊断。由于脾脏也是人体重要的免疫器官。笔者认为本例肿瘤大小已达5cm，也可采用微创介入治疗技术。通过导管行脾动脉造影，显示病变部位，并行超选择栓塞栓塞材料最常用的平阳霉素+ 碘化油，平阳霉素8～24mg（适量造影剂溶解）与碘化油1：1混合，通常3～10ml，以血窦充填满意为止。据肝血管瘤观察，治疗肝血管瘤术后3～6月瘤体明显缩小（50%以内）占35%，完全消失32%。术后可有低热、局部不适及恶心等反应。
以上就是我们对脾脏血管瘤的一些忠实的看法，希望您看到后能对这种病情做出最中肯的决定，同时我们也祝愿大家都有一个好的身体，告别疾病。只要平时我们大家多运动，多吃饭，少熬夜，对自己好一
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如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 脾脏血管瘤怎样治 导语：随着现代化的发展，科技的进步，人们的生活水平越来越高，生活的节奏也越来越快，人们的疾病也是数不胜数，什么三高啊，一些不常见的病好像 随着现代化的发展，科技的进步，人们的生活水平越来越高，生活的节奏也越来越快，人们的疾病也是数不胜数，什么三高啊，一些不常见的病好像近几年来都是呈上升趋势。脾脏血管瘤怎样治？成了近年来困扰大家的病情，到底该怎样治疗呢，？不妨我们先了解一下什么是脾脏血管瘤。 脾脏血管瘤怎样治的问题是许多人的一种困扰很久的一个话题，脾脏血管瘤怎样治该怎样治疗呢？这时间不少由专家学 者对这种情况进行了系统的脾脏、肝脏血管瘤，多为海绵状血管瘤。组织学上可见大小不等的血管腔隙，血液，间质中有中等量的结缔组织，扩展的血窦与肝、脾组织混杂存在。有时可伴有纤维化。偶有钙化。B超、CT增强扫描和MRI对本病的诊断有较强的特异性，仅少数病例难以确诊需行动脉造影鉴别诊断。由于脾脏也是人体重要的免疫器官。笔者认为本例肿瘤大小已达5cm，也可采用微创介入治疗技术。通过导管行脾动脉造影，显示病变部位，并行超选择栓塞栓塞材料最常用的平阳霉素+ 碘化油，平阳霉素8～24mg（适量造影剂溶解）与碘化油1：1混合，通常3～10ml，以血窦充填满意为止。据肝血管瘤观察，治疗肝血管瘤术后3～6月瘤体明显缩小（50%以内）占35%，完全消失32%。术后可有低热、局部不适及恶心等反应。 以上就是我们对脾脏血管瘤的一些忠实的看法，希望您看到后能对这种病情做出最中肯的决定，同时我们也祝愿大家都有一个好的身体，告别疾病。只要平时我们大家多运动，多吃饭，少熬夜，对自己好一 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
脾脏是免疫器官,血运丰富,肿瘤的发生率低。（良性肿瘤发病率约为0.14%, 恶性肿瘤不超过全部恶性肿瘤的0.64%）。由于发病率极低，常导致临床医师对脾脏肿瘤的认识不足。 (一) 病理类型 脾脏肿瘤的分类尚无统一标准。 根据肿瘤的发生部位，可将脾脏肿瘤分为原发性和转移性两大类。 按组织成分来源不同，原发性脾脏肿瘤又分为四种类型：①类肿瘤病变：其中脾囊肿和错构瘤常见。脾囊肿又可分为寄生虫性和非寄生虫性囊肿，后者又分为真性和假性囊肿，真性囊肿的囊壁有上皮或上皮细胞衬里，常为孤立、单房性的囊肿。假性囊肿由纤维组织构成囊壁，其发生与脾破裂出血、炎症、动脉或淋巴管梗塞后形成的局限性囊腔和液化有关；错构瘤是由于发育异常而使脾脏正常构成成分的组合比例发生了变化。②血管源性肿瘤：包括良性和恶性病变，其中良性居多，有海绵状或毛细血管性血管瘤、衬细胞血管瘤（littoral cell angioma）、血管肉瘤等。③淋巴肿瘤：由局部淋巴管发育异常导致囊性扩的淋巴管构成，如淋巴管瘤、淋巴瘤。④非淋巴肿瘤，如炎性假瘤等。 常见的原发性脾脏恶性肿瘤有：①血管肉瘤：由血管皮细胞恶性增生所形成的肉瘤。其临床特点是脾肿大伴肝肿大，部分病例发生自发性脾破裂，易发生肝、骨和肺等远处转移。②原发性淋巴瘤：为最常见的脾脏恶性肿瘤，指原发于脾脏淋巴组织的恶性肿瘤，包括原发性何杰金病和非何杰金淋巴瘤。③其他脾脏原发性恶性肿瘤较为罕见，如平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤和恶性神经鞘瘤等。 良性肿瘤中则以脾血管瘤多见，系脾血管组织的胚胎发育异常所致。以脾实质海绵状血管瘤居多，也可为毛细血管性血管瘤，后者常呈局限性或多发性毛细血管团。脾脏血管瘤的特点是瘤体生长缓慢、逐渐增大、严重者可累及整个脾脏。脾脏血管瘤可发生梗塞、感染、纤维化、钙化等继发病变。脾脏淋巴管瘤在脾脏良性肿瘤中的发病率居第二位。脾脏淋巴管瘤分3个类型：①单纯性淋巴管瘤；②海绵状淋巴管瘤；③囊状淋巴管瘤。CT扫描可见脾脏增大，脾囊状低密度，轮廓清，CT值10~30HU，部多有粗大间隔且可见轻度强化，不同于单纯脾囊肿。 (二) 临床表现 脾脏肿瘤缺乏特异性的临床表现，尤其是早期或较小的良性病变，一般无明显临床症状和阳性体征，仅在查体时意外发现。只有当脾脏肿瘤的体积增大到一定程度，出现压迫周围脏器
文章导读 血管瘤这种疾病最容易出现在婴幼儿的身上，大部分情况下，血管瘤都是出现在皮肤表面，幼儿患者的皮肤会出现红色的肿瘤，这其实就是血管瘤的最明显表现，除此之外，人的内脏上也会出现血管瘤，比如脾血管瘤，这个部位出现血管瘤是非常危险的，患者会出现下列这些症状和危害。 脾血管瘤的症状与危害： 大家知道脾上血管瘤的症状与危害吗？能够过早的了解到这些症状知识对以后的病情是很大的帮助。那么不怎么清楚的话，下面就可以知道想知道的知识。 得了脾脏血管瘤是很严重的，需要尽早治疗。脾脏显微结构是由被覆以扁平内皮细胞的扩张血管构成，通常呈无内皮细胞的蕾样增生，脾脏弥漫型血管瘤也称脾血管瘤症，整个脾脏为海绵状，甚至呈囊性外观。脾脏血管瘤结节型血管瘤可为单个结节或多个结节，呈暗红色，无包膜，位于脾脏被膜下或深部组织内。 脾脏血管瘤的瘤体生长缓慢，逐渐增大，严重者累及整个脾脏。脾脏血管瘤可发生梗死、感染、纤维化、钙化等继发病变。如与肝脏血管瘤同时存在，则属于血管瘤病的范畴。 此外，如果脾脏血管瘤的瘤体巨大时，压迫周围脏器可出现相应症状，瘤体中央坏死者则常合并贫血、低热、消瘦、左上腹疼痛。文献报道脾脏血管瘤有高达25%的患者发生自发性破裂，甚至有的病例以此为首发症状。部分脾脏海绵状血管瘤与胃底粘连，致使胃壁受累。如自发破裂，可引起呕血及血便，出现上消化道大出血的临床特征。 所以说脾脏长了血管瘤要尽早治疗，那么什么方法治疗脾脏血管瘤效果好呢？专家向患者推荐中药疗法和高频彩超微创介入术治疗，如果瘤体较小，可以采用中药疗法治疗；如果瘤体较大则建议采用高频彩超微创介入术治疗。 上面就是为提供的关于脾上血管瘤疾病的症状阐述，通过以上学习对血管瘤症状的知识收获不小吧，如果发现家中有以上类型的血管瘤疾病的话，请及时到医院就诊，以免错过最佳治疗时期。
脾脏 脾脏位于左上腹部，第9－11肋间腋前线至腋后线之间，上极在脊柱左侧2－4cm 处。呈长椭圆形，分为膈面与脏面。膈面光滑隆起，紧贴膈肌与侧胸壁；脏面向内凹陷，其内下方与胃底相邻，其下方与左肾和结肠脾曲靠近。中部为脾门，有血管和神经出入，组成脾蒂。胰尾常抵达脾门附近。脾动脉沿胰腺上缘迂曲行走至脾门附近处分成4－7个分支进入脾脏，脾动脉直径约4－5mm，进入脾实质后分为前支及后支。脾静脉在脾动脉下后方，在脾门处由3－6个较大分支静脉汇合而成，沿胰腺上后方行走，呈轻度弯曲状，直径约5－8mm。 正常脾脏长约10－12cm，宽6－8cm，厚3－4cm，在肋缘下摸不到。 2．简述脾脏的超声探测方法、正常脾脏声像图、正常值。 探测方法：患者右侧卧位或仰卧位，左手举起放于头部，使肋间距离增宽，将探头置于左侧腋前线至腋后线间的第7－11肋间逐一进行斜切，观察脾脏的结构及大小。此外，也可将探头置于左侧肋缘下向前正中线及脐部方向探查，以观察脾脏肿大的范围。 正常脾脏的肋间斜切声像图呈新月形，包膜薄而光滑，外侧缘呈向外突的弧形，内侧缘中部向内凹陷，为脾门。脾门区可见脾静脉的管状无回声区。脾动脉较细常显示不清。正常脾实质呈均匀细小的点状回声，回声较低，一般稍低于正常肝组织的回声。 脾脏的测量及正常值： （1）长度：即脾上极最高点至脾下极最低点间的距离，正常值范围为8－12cm。（2）厚度：即脾门至脾门对侧缘最大的切线距离，正常值范围不超过4cm。（3）宽度：为垂直于长轴切面上的最大横径，正常值范围为5－7cm。 脾脏实性占位并不多见，有良性、恶性两种。前者如血管瘤、淋巴管瘤、纤维瘤、错构瘤等；脾脏原发性恶性肿瘤非常少见。 （1）脾错构瘤超声图像特征：呈实质性团状回声，边界清晰，其内回声与正常脾组织回声相近似或略增强和略欠均匀，当肿瘤内纤维结构较多时，回声增强，杂乱不均。彩色多普勒超声表现瘤内及周边血流色彩丰富，脉冲多普勒可测到动、静脉频谱。脾错构瘤是脾脏实性占位中唯一血供丰富的良性肿瘤。 （2）脾血管瘤超声图像特征：呈实质性回声增强或减低区，边界清晰，边缘欠规整，边缘回声一般较瘤内稍高。内可见圆点状或血管状无回声区。彩色多普勒超声显示周边少许血管绕行或穿行其中，脉冲多普勒检测瘤内无搏动性动脉频谱。 （3）脾恶性淋巴瘤超声图像特征：脾脏增大，形态失常。肿瘤呈单发或多发的类圆形低回声区，边界清晰，边缘整齐。病灶＜1cm时可呈弥漫性点状低回声。彩色多普勒超声表现为瘤内及周边血流色彩丰富，呈搏动性动脉血供，脉冲多普勒显示脾门区动、静脉血流速度及血流量明显增大。 （4）脾转移癌超声图像特征：在图像上显示多种多样，就回声水平分类可分为回声增强型、回声低弱型、无回声型。增强型者，表现病灶边界欠规整，内部回声增强，杂乱不均；低回声型者，病灶内的回声比正常脾组织回声低，内部回声不均匀；无回声型者病灶边界清晰，内呈无回声暗区。病灶周边多有低回声晕环。彩色多普勒超声显示实质性团块内部及周边血流色彩丰富，脉冲多普勒可检测到动、静脉血流频谱。 （5）脾血管肉瘤超声图像特征：此病又称脾恶性血管内皮瘤。是少见脾脏原发
《脾脏的肿瘤性病变还是增生性病变》 脾脏硬化性血管瘤样结节性转化（SANT） 镜下观察：低倍镜下脾脏纤维硬化性间质中分布着多个血管瘤样结节，结节大小各异。部分结节周围围绕着向心性分布的胶原纤维束，有些结节周围显示纤维素沉着，另一些结节内细胞少，有一些梭形细胞呈肉芽肿样，结节之间的间质为致密的纤维或纤维粘液样组织。 病理诊断：脾脏硬化性血管瘤样结节性转化。 SANT的发病机制还不明确,有多种假设。比如在脾脏的转移癌旁常可见到由癌肿的过度促结缔组织反应形成的类似于的单个结节。因此推测血管瘤样结节是红髓对间质过度增生发生的独特的转化。机制是小血管流出道受阻,导致近端血管床增生和结节变,相似于淋巴结的窦血管化。 《脾脏硬化性血管瘤样结节性转化四例分析》 认为SANT的主要特点为多发的血管瘤样结节以及特有的免疫组化表型 镜下观察：病灶内见多个大小不一的血管瘤样结节，结节中央可见裂隙样或窦样血管腔，内皮细胞肿胀，部分小血管腔中可见大量红细胞，周围可见少量棕色的含铁血黄素沉着；血管腔隙周围散在梭形或卵圆形的组织细胞，胞质嗜酸性，泡状核，异型性及核分裂相罕见；结节内还可见少量淋巴细胞和浆细胞；结节周围围绕着致密的向心性分布的梭形细胞，胞浆丰富呈伊红色。 免疫组化：部分结节内毛细血管内皮细胞呈CD34和F8阳性反应但不表达CD8，而部分开放的血窦内皮细胞呈CD8阳性反应，相当于脾脏的窦岸细胞，但不表达CD34 ，血窦周围散在少量cD68阳性的组织细胞。结节周围梭形细胞呈Vimentin、SMA、Actin和Collage IV阳性反应，提示存在平滑肌及胶原纤维。CD2l、De8min和NSE均阴性。 SANT的明确诊断依赖病理学检查及免疫组化检测。病理大体多为单发肿块，圆形或分叶状，切面为灰白色，质地较硬，与周围脾脏组织分界不清。SANT 具有特征性的病理形态学表现：病变呈多个血管瘤样结节，结节中央可见裂隙样或窦样血管腔，腔隙周围散在少量组织细胞，结节周围围绕着致密的向心性分布的平滑肌或胶原纤维。 鉴别诊断：SANT的鉴别诊断包括脾脏错构瘤、炎性假瘤、窦岸细胞血管瘤以及血管内皮瘤等。①脾脏错构瘤：由脾脏红髓组成的瘤样病变。镜下观察错构瘤由无序的红髓细胞组成，没有类似SANT的多血管瘤样结节改变，且内皮细胞免疫表型单一，CD8+／cD31+／cD34一，可与sANT鉴别。②炎性假瘤：镜下为增生的纤维母细胞、各种炎症细胞及组织细胞增生形成结节。炎症细胞主要包括淋巴细胞和浆细胞，与SANT病变结节间区内炎症细胞浸润的形态相似。但其缺乏血管瘤样结节，免疫组化表达sMA+／CD34一／cD8一／CD2l一。③窦岸细胞血管瘤：一种特殊的脾脏血管瘤，由大小不一的窦样腔隙组成，表面衬有来源于窦岸细胞的内皮样细胞，没有SANT病变的多结节纤维化改变。免疫组化表达CD3l+／CD68+／CD21+／CD34，其中CD21对两者的鉴别有意义。本文报道的4例SANT患者CD21均阴性表达，可与窦岸细胞血管瘤相鉴别。④血管内皮瘤：一种罕见的中间型血管瘤，血管内皮异型增生。免疫组化CD31+／CD34+／CD8一，亦与SANT不同。 治疗：为一种预后良好的脾脏增生性病变、而非真性肿瘤，行脾切除术即可
脾脏肿瘤：脾脏肿瘤的发生率低。良性肿瘤发病率约为0.14%,恶性肿瘤不超过全部恶性肿瘤的0.64%。脾脏良性肿瘤较多见：以血管瘤最常见，其次是淋巴管瘤、错构瘤、脂肪瘤、血管内皮细胞瘤等。脾脏恶性肿瘤：以恶性淋巴瘤多见，其次是血管内皮细胞肉瘤、纤维组织肉瘤、转移瘤等。 ———病理改变： 1、按照组织成分来源分为以下四种：. ⑴、类肿瘤性病变：包括非寄生虫性囊肿、错构瘤。 ㈠、错构瘤：病理上分为血管型、纤维型、淋巴型、混合型（多件），表现为：单发或多发的实性结节, 边界清楚但无包膜。由异常数量和杂乱排列的正常脾组织构成，即脾固有结构的异常组合病灶内成分多样化，如扩大的血管腔、淋巴组织、纤维组织和脂肪组织等，偶尔有含铁血黄素沉着和钙化。 ⑵、血管源性肿瘤：分为良、恶性。良性包括血管瘤、淋巴管瘤、血管内皮细胞瘤和血管外皮细胞瘤，恶性包括淋巴管肉瘤和血管内皮肉瘤。 ㈠、血管瘤：病理上分为：海绵状血管瘤、毛细血管瘤和混合性血管瘤。表现为扩张的血管腔隙内充满红细胞，毛细血管瘤由薄壁小血管腔隙组成。 ㈡、淋巴瘤：病理上分为：⒈单纯性淋巴管瘤：由密集细小淋巴管构成。⒉海绵状淋巴管瘤：由扩张呈窦状的较大淋巴管构成。⒊囊状淋巴管瘤：由大的淋巴管腔隙构成。表现为：瘤囊腔的壁衬以一层细薄的内皮细胞，可伴有增生的平滑肌。囊腔内纤维性间隔厚薄不一。腔内主要是淡黄色澄清的淋巴液，囊液中可含有蛋白性成份，偶有出血。 ㈢、血管内皮肉瘤：原发性脾血管内皮肉瘤是起源于脾窦内皮细胞的恶性肿瘤。⒈肉眼观：多为单发，少数周围可有卫星结节，多为出血性、境界不清的肿瘤，常浸润周围脂肪组织、筋膜等，切面呈海绵状、蜂窝状或微囊形成。⒉镜下：肿瘤有多数不规则的肿瘤性血管组成，管腔大小不一，相互连接吻合构成分支成网的血管脉络。肿瘤细胞衬附于血管壁，有不同程度的异型性。 ⑶、淋巴源性肿瘤：包括霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤、浆细胞瘤、滤泡假性淋巴瘤、局部反应性淋巴组织增生和炎性假瘤。 ㈠、恶性淋巴瘤：可分为何杰金氏和非何杰金氏淋巴瘤。病理上分为：⒈均匀弥漫型：脾均质性增大,肉眼光滑不见结节, 镜下瘤细胞弥漫分布或直径<1mm 的小结节。⒉粟粒结节型：脾均匀肿大, 表现为直径1~ 5mm 的粟粒状结节。⒊多肿块型：脾内多发肿块, 直径2~ 10cm。⒋巨块型：脾内单发直径> 10cm 的巨大肿块, 与正常脾组织分界清楚, 可有出血坏死和梗死。 ⑷、非淋巴肿瘤：包括脂肪瘤、血管脂肪瘤、恶性纤维组织细胞瘤、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、恶性畸胎瘤和卡波西肉瘤。 ㈠、恶性纤维组织细胞瘤：起源于脾脏的包膜或小梁组织,由原始间叶组织发生的向纤维组织细胞分化的恶性肿瘤。在病理学上主要由纤维母细胞及组织细胞构成。纤维母细胞排列呈车辐状, 还可见泡沫细胞和多核巨细胞。细胞异型性明显, 核分裂像多见。生长方式易向周围器官直接浸润，恶性程度较高, 切除后易复发和转移。 ———临床表现： 1、脾肿大多数伴有左上腹不适、疼痛及压迫症状，如腹胀、恶心、便秘、呼吸困难等。 2、脾功能亢进与脾肿大有一定关系，但症状与脾肿大程度并不成比例，对于难以解释的脾功能亢进伴脾肿大应高度怀疑肿瘤的存在特别是血管瘤。 3、全身症状多见于脾脏恶性肿瘤，表现为低热、贫血、乏力、周身不适、消瘦、恶病质等。 4、脾肿瘤自发性破裂临床少见，表现为突发腹痛、腹膜炎，可有出血性休克甚至死亡，如果脾破裂伴有早期转移则是预后最差的影响因素。自发性脾破裂有继发于嗜血细胞综合征、血管外皮瘤和浆膜多发血管瘤、T细胞白血病等。部分可伴发腹腔种植性转移，多见于脾血管瘤、血管肉瘤自发性破裂。 5、脾淋巴瘤患者，脾脏增大或手触其边缘有结节状感觉。有时患者感觉左上腹疼。白细胞和血小板可减少。若是全身淋巴瘤，则腹股沟、腋下或锁骨上区可触及肿大的淋巴结。 6、脾脏血管内皮肉瘤：脾脏迅速增大伴左上腹痛，贫血、肝肿大及体重减轻；短期内即发生转移，70%的病人发生肝脏转移；1/3的病人发生并发脾破裂。本病恶性程度高，病程进展迅速，预后差，其半年生存率仅为20%。 7、脾恶性纤维组织细胞瘤，或称脾纤维肉瘤，又称恶性黄色纤维瘤或纤维黄色肉瘤：临床上除常引起巨脾症和较易发生破裂外常无特征性表现可见。