1 护理程序的步骤为：（C）
A.评估.计划.实施
B.评估.计划.实施.评价
C..评估.诊断.计划.实施.评价
D.评估.整理.诊断.计划.实施.评价
2 新生儿病室适宜的温度.湿度应保持在多少（A）
A.温度22—24℃, 湿度50%一60%
B.温度18—22℃, 湿度50%一60%
C.温度22—24℃, 湿度60%一70%
D.温度18—22℃, 湿度60%一70%
3 一般病室温度.湿度应保持在多少?（B）
A.温度22—24℃, 湿度50%一60%
B.温度18—22℃, 湿度50%一60%
C.温度22—24℃, 湿度60%一70%
D.温度18—22℃, 湿度60%一70%
4 高血压患者日常生活中限制钠盆摄人，做到(C)
A.<2g/d
B.<5g/d
C.<6 g/d
D.<8g/d
5 缓解支气管哮喘急性发作的药物是(B)
A.α受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药
B.β受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药
C.H受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药
D.M受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药
6 系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是什么(D)
A.感染.呼吸衰竭.心力衰竭
B.出血.感染.脑损害
C.呼吸衰竭.出血.
D.感染.肾衰竭.脑损害和心力衰竭
7 痛风病人的饮食原则(B)
A.低嘌呤.低脂肪.高热量.低盐和多饮水
B.低嘌呤.低脂肪.低热量.低盐和多饮水
C.低嘌呤.低脂肪.低热量.低盐和少饮水
D.低嘌呤.高脂肪.低热量.低盐和多饮水
8 脑出血最严重的并发症是(A)
A.脑疝
B.窒息
C.昏迷
D.心力衰竭
9 简述腰椎穿刺术的体位要求(D)
A.患者膝胸卧位，屈颈抱膝
B.患者侧卧位，屈颈抱膝
C.患者侧卧，背齐床沿，屈颈抱膝
D.患者去枕侧卧，背齐床沿，屈颈抱膝
10 腰椎穿刺术后并发症最常见的是(C)
A.脑疝
B.感染
C.头痛
D.腰痛
11 颅内动脉瘤血管栓塞治疗的术后穿刺部位加压包扎制动(C)
A.2 h
B.6h
C.24 h
D.48 h
12 关于呼吸衰竭给氧原则叙述正确的是(A)
A.I型呼吸衰竭可给子高浓度(>35%)吸氧，II型呼吸衰竭应给予低浓度(<35 %)吸氧
B.I型呼吸衰竭可给子低浓度(<35 %)吸氧，II型呼吸衰竭应给予高浓度(>35%)吸氧
C.I型呼吸衰竭可给子高浓度(>25%)吸氧，II型呼吸衰竭应给予低浓度(<25 %)吸氧
D.I型呼吸衰竭可给子低浓度(<25 %)吸氧，II型呼吸衰竭应给予高浓度(>25%)吸氧
13 应用0—5文字描述法评估疼痛，达到干扰睡眠，需用麻醉止痛药程度，属于(B)
A.2级中度疼痛
B.3级重度疼痛
C.4级剧烈疼痛
D.5级无法忍受
14 输液中发生空气栓塞时患者应采取何种体位(A)
A.左侧卧位，头低足高位
B.右侧卧位，头低足高位
C.左侧卧位，头高足低位
D.右侧卧位，头高足低位
15 关于AB型血，叙述正确的是(C)
A.红细胞膜上只有A抗原者
B.红细胞膜上只有B抗原者
C.红细胞膜上有A,B两种抗原者
D.红细胞膜上既无A抗原，也无B抗原者
16 属于下肢深静脉血栓形成的临床表现的是(B)
A.Allis征阳性
B.Humans征阳性
C.trendelenburg征阳性
D.Thomas征阳性
17 护理人员常用颜色分诊法对成批伤员进行快速分诊，属于第一优先(红色标志)是(A)：
A.伤员有生命危险，需立即处理
B.伤员可能有生命危险，需尽早处理
C.伤员有轻微的损伤，能行走
D.伤员已死亡
18 经口气管插管的深度叙述正确的是(A)
A.导管尖端至门齿的距离，通常成人为22 cm士2 cm
B.导管尖端至门齿的距离，通常成人为27 cm士2 cm
C.导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为22 cm士2 cm
D.导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为27 cm士2 cm
19 经鼻气管插管的深度叙述正确的是(D)
A.导管尖端至门齿的距离，通常成人为22 cm士2 cm
B.导管尖端至门齿的距离，通常成人为27 cm士2 cm
C.导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为22 cm士2 cm
D.导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为27 cm士2 cm
20 根据血压升高的水平，高血压可分为1,2,3级，以下属于高血压2级的是(C)
A.收缩压120—139 mmHg和(或)舒张压80— 89 mmHg
B.收缩压140—159 mmHg和(或)舒张压90— 99 mmHg
C.收缩压160—179 mmHg和(或)舒张压100—109 mmHg
D.收缩压> 180 mmHg和(或)舒张压>110 mmHg
21 结素的纯蛋白衍化物实验结果为为阳性的是(C)
A.硬结直径<4 mm
B.硬结直径5 --- 9 mm
C.硬结直径10--19 mm
D.硬结直径>20mm或局部有水泡和淋巴管炎22 .类风湿关节炎患者的关节表现叙述正确的是(A)
A.对称性多关节炎，主要侵犯小关节
B.对称性多关节炎，主要侵犯大关节
C.非对称性多关节炎，主要侵犯小关节
D.非对称性多关节炎，主要侵犯大关节
23 若血小板不能及时输注，应将放在22℃振荡器上保存，最长时间不超过(B)
A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
24 脑血管病的预防中最关键一环是(A)
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.四级预防
25 WHO 1999年的糖尿病诊断标准叙述错误的是(D)
A.有糖尿病典刑症状者，随机血浆葡萄糖≥11.1 mmol/L(200mg/dl)
B.有糖尿病典刑症状者，空腹血浆葡萄糖≥7. 0 mmol/ L(126 mg/dl)
C.有糖尿病典刑症状者，口服葡萄糖耐量试验, 75 g葡萄糖负荷后2小时血浆葡萄糖≥11.
1 mmol/L(200 mg/dl)
D.有糖尿病典刑症状者，口服葡萄糖耐量试验, 50 g葡萄糖负荷后2小时血浆葡萄糖≥11.
1 mmol/L(200 mg/dl)
26 胰岛素的存放方法叙述错误的是：(B)
A.未启封的胰岛素，储存温度为2 - 8℃冷藏保存
B.未启封的胰岛素，可在室温环境（25℃--30℃)保存
C.启封后.正在使用的瓶装胰岛素或笔芯，可在室温环境（25℃--30℃)保存4周
D.启封后.正在使用的瓶装胰岛素或笔芯，存放在阴凉干燥的地方，无需冷藏，避免光和热
27 重症中暑患者的紧急降温叙述正确的是(A)
A.物理降温与药物降温联合进行，通常应在1h内使直肠温度降至38℃左右
B.物理降温与药物降温联合进行，通常应在2h内使直肠温度降至38℃左右
C.主张物理降温，通常应在1h内使直肠温度降至38℃左右
D.主张物理降温，通常应在2h内使直肠温度降至38℃左右
28 有关阿托品化叙述不正确的是(A)
A.瞳孔缩小
B.口干，皮肤黏膜干燥。
C.颜面潮红
D.肺部锣音减少或消失
29 心力衰竭的诱发因素众多，其中最常见的感染诱因是(A)
A.呼吸道感染
B.消化道感染
C.泌尿系统感染
D.生殖系统感染
30 “休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现上述症状，休息后很快缓解。”属于(B)
A.心功能1级
B.心功能2级
C.心功能3级
D.心功能4级
31 大量痰为每日痰量超过(B)
A.50 ml
B.100 ml
C.200 ml
D.500 ml
32 以下关于痰液观察的内容，叙述错误的是(D)
A.痰液恶臭多见于厌氧菌感染
B.棕褐色痰多见于阿米巴肺脓肿
C.铁锈色痰多见于肺炎球菌性肺炎
D.烂桃样痰多见于支原体感染
34 慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼吸的要点错误的是(C)
A.闭嘴经鼻吸气
B.缩唇(吹口哨样)缓慢呼气
C.吸气与呼气时间比1:4
D.呼气流量以能使距口唇15—20 cm处并与口唇等高的蜡烛火焰微微倾斜而不熄灭为宜
35 恶性淋巴瘤肿瘤压迫组织器官产生相应的症状和体征不包括(B)
A.上腔静脉压迫综合征
B.肝脾肿大
C.肠梗阻
D.黄疸
36 慢性阻塞性肺疾病并有肺动脉高压患者的家庭氧疗正确的是(C)
A.间歇吸氧，吸氧流量3 -5L/min，每天吸氧6h
B.间歇吸氧，吸氧流量3 -5L/min，每天吸氧12h
C.鼻导管持续低流量吸氧，吸氧流量1 -2 L/min，每天吸氧15h以上
D.鼻导管持续低流量吸氧，吸氧流量1 -2 L/min，每天吸氧8h以上37 糖尿病运动治疗的运动时间应放在(B)
A.餐前1 -2 h进行
B.餐后1 -2 h进行
C.餐前0.5 h进行
D.餐后0.5 h进行
38 脉搏短绌的患者测量脉率方法正确的是(C)
A.两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”“停”口令，计时
30秒
B.两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听脉率者发出“起”“停”口令，计时
30秒
C.两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”“停”口令，计时l
分钟
D.两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听脉率者发出“起”“停”口令，计时l
分钟
39 测血压应做到四定，即(D)
A.定室温.定部位.定体位.定血压计
B.定室温.定部位.定体位.定听诊器
C.定时间.定部位.定体位.定听诊器
D.定时间.定部位.定体位.定血压计
40 测量血压时袖带对测得的血压影响叙述正确的是(A)
A.袖带缠得过松，测得的血压值偏高；袖带缠得过紧，测得的血压值偏低
B.袖带缠得过松，测得的血压值偏高；袖带缠得过紧，测得的血压值偏高
C.袖带缠得过松，测得的血压值偏低；袖带缠得过紧，测得的血压值偏低
D.袖带缠得过松，测得的血压值偏低；袖带缠得过紧，测得的血压值偏高
41 潮式呼吸的表现特点是：(B)
A.有规律地呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时期后又开始呼吸,如此反复交替
B.呼吸由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，经过一段时间的呼吸暂停后，又重复以上周
期性呼吸，周而复始
C.呼吸由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，反复交替
D.有规律地呼吸几次后，呼吸由浅慢到深快，突然停止呼吸，反复交替，周而复始
42 李先生，60岁，因“脑血栓形成”后3周，右侧上下肢能在床面上平移，但不能抬起，判
断其肌力为(C)
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
43 万女士，因“脑出血”3H，目前昏迷，其机体活动功能为(D)
A.1度
B.2度
C.3度
D.4度
44 关于口服给药，下列说法错误的是(D)
A.缓释片.肠溶片.胶囊吞服时不可嚼碎
B.对牙步有腐蚀作用的药物，如酸类和铁剂，应用吸管吸服后漱口以保护牙齿
C.抗生素及磺胺类药物应准时服药，以保证有效的血药浓度
D.一般情况下，健胃药宜在饭后服
45 按压疮的发展顺序分为以下四期(D)
A.①炎性浸润期;②淤血红润期;③浅度溃疡期;④坏死溃疡期
B.①炎性浸润期;②浅度溃疡期;③淤血红润期;④坏死溃疡期
C.①淤血红润期;②浅度溃疡期;③炎性浸润期;④坏死溃疡期
D.①淤血红润期;②炎性浸润期;③浅度溃疡期;④坏死溃疡期
46 大剂量甲氨蝶呤化疗致口腔溃疡可使用以下哪项来来预防及护理(B)
A.呋喃西林漱口液
B.四氢叶酸钙稀释液
C.蛋清
D.锡类散
47 急性尿潴留放尿为了避免膀恍出血，一次放尿量不可超过(C)
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
48 糖皮质激素服药期间应给予(A)
A.低盐.高蛋白.高钾.高钙饮食
B.高热量.高蛋白.低盐.低钾饮食
C.低热量.低蛋白.低热量.低盐饮食
D.低盐.高蛋白.高钾.低钙饮食
49 正常人少尿是指(A)
A.24 h尿量少于400 ml
B.24 h尿量少于100 m l
C.每小时尿量少于10 ml
D.12 h内无尿
50 自然光线下，瞳孔正常直径为(B)
A.1-2 mm
B.2-5 mm
C.5-8mm
D.8-10 mm
51 禁用热疗法的情况有 (B)
A.体温不升
B.结膜炎
C.末梢循环不良
D.肛门手术后
52 肝硬化腹水进水量限制在每天(B)
A.500 ml左右
B.1000 ml左右
C.1500 ml左右
D.2000 ml左右
53 不属于减少胰腺外分泌的措施是(C)
A.禁食及胃肠减压
B.抗胆碱药
C.M受体拮抗剂
D.胰升糖素
54 患者消化道出血量达到多少即可出现头晕.心悸.乏力(C)
A.50---70 ml
B.250--300 ml
C.400 --- 500 ml
D.1000 ml
55 关于意识障碍，下列叙述错误的是(C)
A.嗜睡：患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确.简单而缓
慢地回答问题，但反应迟钝，停止刺激后又很快人睡。
B.意识模糊：表现为定向力障碍，思维和语言不连贯，可有错觉.幻觉.躁动不安.谵语或精
神错乱。
C.浅昏迷：患者处于熟睡状态，不易唤醒。但能被压迫眶上神经.摇动身体等强刺激唤醒，
醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后又进入熟睡状态。
D.深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应
56 关于成分输血的注意事项错误的是(B)
A.白细胞.血小板等，存活期短，以新鲜血为宜，必须在24 h内输人体内(从采血开始计时)
B.血浆在输入前需进行交叉配血试验
C.输血前根据医嘱给予抗过敏药物
D.如患者在输成分血的同时，还需输全血，则应先输成分血，后输全血
57 某病人吸氧的流量为3 L/min，其吸氧的浓度为(C)
A.28%
B.30%
C.33%
D.40%
58 氧气雾化吸入的注意事项错误的是(A)
A.氧气湿化瓶盛水1/3—2/3
B.氧气流量6—8 L/min
C.雾化后协助患者清洁口腔
D.意观察患者痰液排出情况
59 华法林抗凝治疗期间的护理要点错误的是(A)
A.给予富含维生素的食物
B.定期抽血监测国际标准化比值
C.尽量避免应用阿司匹林
D.严格按医嘱用药
60 心脏介入术后病人的一般护理措施不正确的是(B)
A.给予清淡易消化饮食，避免生冷及产气食物
B.卧床休息，保持穿刺侧肢体制动2 h
C.卧床期间做好生活护理与基础护理
D.观察伤口及末梢循环状况
61 急性心肌梗死患者急诊常规实施处理不正确的是(D)
A.给氧
B.硝酸甘油舌下含服
C.阿司匹林嚼服
D.不稳定型心绞痛的患者给予吗啡
62 经内镜逆行胰胆管造影术(FRCP)术后并发症不包括(D)
A.出血
B.穿孔
C.急性胰腺炎
D.胆囊结石
63 胰岛素泵输注方式分为(B)
A.正常量和运动量
B.基础量和餐前量
C.基础量和运动量
D.正常量和餐前量
64 低钾血症最早出现的临床表现是(C)
A .恶心
B.呼吸困难
C.肌无力
D.腱反射消失
65 低钾血症时静脉补钾的速度不宜超过(A)
A. 20mmol/h
B.30mmol/L
C .40mmol/L
D. 50mmol/L
66 代谢性酸中毒的典型症状(C)
A.呼吸浅慢
B.心率加快.血压低
C.呼吸深而快，伴有酮味
D.腱反射减弱
67 在休克患者的治疗和护理中，说法正确的是(C)
A.休克早期脉搏细速或摸不清
B.休克患者的体温均偏低
C.尿量≥30ml/h时，表明休克已纠正
D.休克抑制期的患者可有兴奋或烦躁不安的表现
68 手术前呼吸道准备戒烟时间应选择至少(B)
A.5日
B.2周
C.3周
D.4周
69 有肺部感染者术前应用有效抗生素(B)
A.2~3天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~10天
70 伤口湿性愈合理论的提出者是(D)
A.1963 Hinman
B.1962 Pasteur
C.1958 Odland
D.1962 Winter
71 休克患者宜采取何种卧位(B)
A.平卧位
B.中凹卧位
C.半卧位
D.去枕仰卧位
72 肠鸣音减弱或消失提示(D)
A.高血钾
B.机械性肠梗阻
C.急性胃肠炎
D.腹膜炎
73 乳癌患者术后护理措施中，不正确的是(B)
A.按摩患侧上肢预防患肢肿胀
B.平放患侧上肢，避免在患侧上肢抽血.注射
C.观察患侧肢体远端供血情况
D.可进行握拳.伸肘运动预防患肢肿胀
74 Reynolds五联征不包括(D)
A.寒战高热
B.休克
C.中枢神经系统受抑制
D.恶心.呕吐
75 关于脑室引流的护理要点，叙述错误的是(C)
A.引流管最高点需高于侧脑室平面10~15cm
B.24小时引流量以不超过500为宜
C.正常脑脊液为透明橙黄色
D.更换引流瓶（袋）时，应先夹闭引流管
76 关于神经外科患者瞳孔的观察，不正确的是(B)
A.早期脑疝对侧瞳孔正常
B.瞳孔时大时小，对光反射消失常提示桥脑损伤
C.双侧瞳孔大小交替变化，眼球歪斜提示中脑受损
D.脑疝晚期双侧瞳孔散大，眼球固定
77 处理张力性气胸的首选措施是(C)
A.配合医生行胸膜腔闭式引流术
B.手术探查
C.粗针头穿刺胸膜腔排气
D.应用抗菌药
78 食管癌的典型临床表现是(C)
A.咽食哽咽感
B.胸骨后烧灼样疼痛
C.进行性吞咽困难
D.持续性胸痛
79 食管癌术后饮食护理，不正确的是(B)
A.禁食.禁饮3~4日
B.术后5~6日可给流质
C.进食时采取半坐卧位
D.避免进食生.冷.硬食物
80 吻合口瘘多发生在术后(D)
A.7~8天
B.4~6天
C.3~5天
D.5~10天
81 肺段切除术者，麻醉清醒后首选下述何种体位(B)
A.患侧卧位
B.健侧卧位
C.平卧位
D.半卧位
82 肺癌术后合并有支气管瘘管者，应取(D)
A.头低足高仰卧位
B.健侧卧位
C.平卧位
D.患侧卧位
83 心包填塞的观察要点，不正确的是(B)
A.引流管内有条索状血块挤出
B.血压下降，心率减慢
C.中心静脉压升高
D.尿量减少
84 初始血尿提示出血部位在(B)
A.膀胱三角区
B.尿道
C.后尿道
D.输尿管
85 良性前列腺增生最常见的早期症状是(C)
A.排尿困难
B.尿潴留
C.尿频
D.无痛性血尿
86 良性前列腺增生最主要的症状是(C)
A.尿频
B.无痛性血尿
C.排尿困难
D.尿潴留
87 关于心包填塞的观察要点，不正确的是(B)
A.引流管内有条索状血块挤出
B.血压下降，心率减慢
C.中心静脉压升高
D.X线检查提示纵膈增宽.心影增大
88 肾损伤保守治疗的护理要点，不正确的是(A)
A.绝对卧床休息5~7天(2-4周）
B.病情恢复后2~3个月内不宜参加体力劳动
C.遵医嘱给予止痛镇静药
D.提供心理护理
89 骨折的特有体征不包括(C)
A.畸形
B.反常活动
C.弹性固定
D.骨擦音
90 骨折的处理原则除外哪项(C)
A.复位
B.固定
C.特殊饮食
D.早期康复治疗
91 胎心音正常值是多少(C)
A.100~160次/分
B. 120~140次/分
C. 120~160次/分
D. 100~140次/分
92 最先进入骨盆入口的胎儿部分称(C)
A.胎产式
B.胎方位
C.胎先露
D.骨盆轴
93 第二产程是指(B)
A.规律宫缩开始至宫口开全
B.宫口开全至胎儿娩出
C.规律宫缩开始至胎盘娩出
D.规律宫缩开始至胎儿娩出
94 第三产程不应超过多少时间(B)
A.2h
B.30min
C.1h
D.15min
95 关于早产的叙述正确的是(D)
A.妊娠满42周及其后分娩
B.妊娠满37周至不满42足周间分娩
C.妊娠满36周至不满42足周间分娩
D.妊娠满28周至不满37足周间分娩
96 下列关于阴道分娩后产妇会阴护理的叙述，不正确的是(C)
A.观察会阴伤口有无硬结.水肿.渗出物
B.更换会阴垫前要洗手
C.每日用0.1%碘伏溶液冲洗会阴2次
D.指导产妇取会阴伤口对侧卧位
97 疑有腹腔内出血的病人首选哪种简单.可靠的诊断方法(D)
A.HCG测定
B.B超
C.双合诊
D.阴道后穹窿穿刺
98 下列不属于胎盘早剥的并发症的是(C)
A.DIC
B.新生儿窒息
C.完全流产
D.早产
99 应用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时必备的解毒剂是(C)
A.肾上腺素
B.硫代硫酸钠
C.10%葡萄糖酸钙
D.可拉明
100 下列关于多胎妊娠分娩期护理的叙述，不正确的是(C)
A.加强生活护理和心理护理
B.严密监测胎心变化.宫缩情况。
C.第一胎儿娩出后应立即在腹部固定第二胎儿为纵产式
D.胎儿娩出后立即使用宫缩剂
101 产妇心力衰竭时给氧流量和氧气湿化液为(C)
A.2~4L/min 50%乙醇
B.6~8L/min 75%乙醇
C.6~8L/min 50%乙醇
D.4~6L/min 75%乙醇
102 下列哪项疾病不属于妊娠期糖尿病所致(C)
A.妊娠期高血压疾病
B.胎儿畸形
C.羊水过少
D.新生儿呼吸窘迫综合症
103 产后出血是指(B)
A.产褥期阴道出血达500ml以上
B.胎儿娩出后24h内失血量超过500ml
C.胎盘娩出后24h内失血量超过500ml
D.临产后到胎盘娩出，失血量超过500ml
104 导致产后出血最常见的原因是(C)
A.软产道裂伤
B.凝血功能障碍
C.子宫收缩乏力
D.胎盘滞留
105 关于月经史的描述为X Q/Y—Z ，其中X.Q分别代表什么(D)
A.月经周期和经期天数
B.初潮年龄和月经周期
C.经期天数和末次月经日期
D.初潮年龄和经期天数
106 急性盆腔炎应采取何种体位(D)
A.平卧位
B.左侧卧位
C.头低足高位
D.半卧位
107 下列何种溶液不适合用来坐浴(C)
A.4%碳酸氢钠
B.1:5000呋喃西林
C.0.1%碘伏
D.0.02%高锰酸钾
108 坐浴时的水温以多少为宜(B)
A.30°C左右
B.40°C左右
C.50°C左右
D.60°C左右
109 治疗梅毒首选(B)
A.红霉素
B.青霉素
C.多西环素
D.菌必治
110 次全子宫切除术是指(D)
A.适用于子宫颈良性病变的年轻妇女
B.适用于子宫颈恶性病变的年轻妇女
C.切除子宫体和子宫颈的手术方式
D.切除子宫体，保留子宫颈的手术方式
111 不属于需要急诊腹部手术的妇科疾病是(B)
A.宫外孕
B.盆腔炎
C.黄体破裂
D.卵巢肿瘤蒂扭转
112 宫颈癌早期最典型的症状是(D)
A.白带过多
B.停经后阴道流血
C.消瘦
D.接触性阴道出血
113 卵巢癌术后第一年多长时间复查一次(C)
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.6个月
114 行阴道前后壁修补术的患者应取何卧位为宜(D)
A.半卧位
B.头低足高位
C.双腿外展屈膝仰卧位
D.平卧位
115 外阴癌根治术后应取(B)
A.膝胸卧位
B.双腿外展屈膝半卧位
C.平卧位
D.半卧位
116 外阴.阴道术后患者，应卧床休息(C)
A.3~5天
B.5~7天
C.7~10天
D.10~14天
117 外阴.阴道术后患者，需留置尿管(D)
A.3~5天
B.5~7天
C.7~10天
D.10~14天
118 用性激素治疗功能失调性子宫出血时，应嘱患者(C)
A.在止血后开始减量，每2日减量一次，每次减量少于原剂量的1/2，直至维持量
B.在止血后开始加量，每2日加量一次，每次加量少于原剂量的1/2，直至维持量
C.在止血后开始减量，每3日减量一次，每次减量少于原剂量的1/3，直至维持量
D.在止血后开始减量，每3日加量一次，每次加量少于原剂量的1/3，直至维持量
119 基础体温指(D)
A.用特殊体温计测得的体温
B.每日清晨醒来后，测体温3~5min，连续3个月不间断
C.机体经过8~10h睡眠醒来后，未进行任何活动时所测得的体温
D.机体经过6~8h睡眠醒来后，未进行任何活动时所测得的体温
120 关于产后促进产妇排泄的护理措施的描述,不正确的是(C)
A.产后4h内要指导产妇及时排尿。
B.如出现排尿困难，可采取诱导措施，如指导产妇热敷下腹部.听流水声等。
C.如果诱导排尿措施无效，可予以导尿。注意每次导尿量应少于3000 ml 。
D.指导产妇适当下床活动，大量饮水，多食含纤维素的蔬菜.水果，以预防或减少便秘的发
生。
121 关于早产儿的护理要点，叙述不正确的是(C)
A.保持室内空气流通
B.母乳喂养
C.轻轻摇晃婴儿入睡
D.观察体温.皮肤颜色.呼吸是否规则.黄疸的时间.脐部有无感染.吃奶量以及大小便情况等
122 关于子宫脱垂术后的护理要点，叙述不正确的是(B)
A.除按一般外阴.阴道手术患者的护理外，应卧床休息7-10天。
B.尿管留置7-10天。
C.避免增加腹压的动作，如蹲位.咳嗽等，术后用缓泻剂预防便秘。
D.每日行外阴擦洗，观察阴道分泌物的情况，并遵医嘱按时.按量应用抗生素预防感染。123 关于添加辅食的方式，下列哪像不合适：(D)
A.从少到多，从细到粗，适应一种食品后再增加一种
B.由稀到稠，逐步过渡到固体食物
C.根据小儿营养需要及消化能力循序渐进
D.可以少量成人食物代替辅食
124 3. 有关添加辅食的描述，哪像不合适(A)
A. 患病期间可添加新的辅食
B. 炎热天气应慎添新的辅食
C. 喜进食.软便可添加新的辅食
D. 入睡好.体重增加规则可添加新的辅食
125 可添加新辅食的指标中，哪像不合适：(B)
A.软便
B.易哭闹
C.体重增加规则
D.喜进食
126 早产儿是指 (B)
A.预产期前出生的活产新生儿
B.胎龄未满37周的活产新生儿
C.胎龄未满40周的活产新生儿
D.胎龄未满42周的活产新生儿
127 婴儿易发生溢乳的原因，哪项不对：(A)
A.婴儿胃呈倒立位
B.幽门括约肌发育良好而贲门括约肌发育不成熟
C.胃容量小
D.吸奶时常吞咽过多空气
128 为防婴儿发生溢乳，错误的做法是 (B)
A.新生儿和小婴儿的体位以前倾俯卧位为最佳，上身抬高30度。
B.喂养奶瓶应直立，避免使奶嘴充满乳液，控制吃奶的速度，不能过急
c. 刚吃完奶后，不要突然改变体位或挤压，以免诱发溢奶。
D. 年长儿在清醒状态下最佳体位为直立位和坐位
129 婴儿手足搐搦症惊厥发作时的紧急处理措施错误的是：(D)
A.保持呼吸道通畅
B.立即吸氧
C.控制惊厥
D.惊厥发作时立即搬至抢救室进行抢救
130 小儿轮状病毒肠炎(又称秋季腹泻)的临床特点,错误的是：(D)
A. 发病年龄:多见于6个月至2岁的婴幼儿
B.起病情况:起病急,常伴有上呼吸道感染症状
C.大便次数.量及性状:大便每日几次到几十次，量多，为黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味，
常并发脱水.酸中毒
D.病程长达一月以上
131 腹泻患儿的静脉补液方法，错误的是：(C)
A.适用中度以上脱水或吐泻严重的患儿
B.应定量.定性.定速
C.重度脱水伴有周围循环衰竭时，应首先迅速滴入或直接静脉推注高渗溶液，以尽快补充
电解质
D.累计损失量应于8---12 h内补足
132 腹泻患儿的饮食护理要点，错误的是：(A)
A.腹泻脱水患儿均应禁饮食
B.母乳喂养者继续哺乳，暂停辅食。
C.病毒性肠炎多有双糖酶缺乏，不宜用蔗糖，对疑似病例暂停乳类
D.腹泻停止后，继续给予营养丰富的饮食，每日加餐1次，共2周。
133 护理评估腹泻患儿重度脱水的主要依据,错误的是：(C)
A.四肢厥冷
B.皮肤发花
C.血压轻度升高
D.少尿或无尿等休克症状
134 保证患儿呼吸道通畅的措施,不当的的是(A)
A.卧床休息，不宜经常更换体位以免病情恶化
B.指导和鼓励患儿进行有效的咳嗽，帮助清除口鼻分泌物
C.根据病情和病变部位进行体位引流
D.分泌物黏稠者应用超声雾化.气泵等
135 小儿肺炎时预防心力衰竭的护理措施，不当的处理是(A)
A.让患儿采取平卧位休息，并保持安静
B.可给患儿安抚，尽量减少刺激，必要时按医嘱给予镇静剂
C.控制输液速度:滴速控制在每小时5 ml/kg体重。
D.密切观察病情
136 根据左右心腔或大血管间有无分流和临床有无青紫，先天性心脏病可分为3类，下列应除外: (A)
A.分流型:梗阻型常见肺动脉口狭窄等，反流型如二尖瓣关闭不全等。
B.无分流型:梗阻型常见肺动脉口狭窄等，反流型如二尖瓣关闭不全等。
C.左向右分流型:常见房.室间隔缺损或动脉导管未闭
D.右向左分流型:常见法洛四联征.完全性大动脉转位
137 手足口病重症病例，尤其3岁以下的患者，有可能在短期内发展为危重病例，治疗护理上应除外：(D)
A.早期识别
B.密切观察病情变化
C.有针对性地做好救治工作
D.尽量避免辅助检查.
138 心电监护的导联中三个导联应除外: (C)
A.负极(红):右锁骨中点下缘
B.正极(黄);左腋前线第4肋间
C.接地电极（蓝）：心尖部
D.接地电极(黑):剑突下偏右
139 应用心电监护导联的注意事项,错误的是(C)
A.入ICU后即行12导联常规心电图记录，作为综合分析心脏电位变化的基础。
B.放置监护导联电极时，必须留出并暴露一定范围的心前区，以不影响做常规导联监测和
除颤时放置电极板。
C.放置电极前不应清洁局部皮肤，以免影响心电监测效果。
D. 应选择最佳的监护导联，以获得清晰的心电图波形。
140 心电监护仪心电波形的观察要点,错误的是：(D)
A.观察心电图是否有P波,P波是否规则出现，形态.高度和宽度有无异常。
B.观察QRS波形是否正常，有无漏搏。
C.观察ST段有无抬高或者降低，如有异常发现及时行床边心电图检查以明确有无心肌缺
血或心肌梗死的发生。
D.报警范围应默认为机器的初始设置，不得自行设置。
141 使用血管活性药物的注意事项,错误的是：(A)
A.使用血管活性药物需用微量注射泵；血管活性药物应尽量从外周静脉输入。
B.严密监测生命体征。
C.不要与测量中心静脉压及其他静脉补液在同一静脉管路。
D.加强对输注部位的观察，避免药液渗漏至血管外。
142 预防和处理人工气道的意外拔管,错误的是：(B)
A.正确地固定气管插管和气管切开管，每日检查
B.检查气管插管深度，插管远端应距降突4---6cm，过浅易脱出。（2-4cm)
C.颈部较短的肥胖者，应选用较长的气管切开管。
D. 对于烦躁或意识不清的患者，宜用约束带将其手臂固定防止拔管。
143 有关人工气道的描述，错误的是：(D)
A.将导管经上呼吸道置入气管的气体通道属于人工气道
B.导管直接置入气管所建立的通道也属于人工气道
C.最常见的人工气道是气管插管（经口.经鼻)和气管切开
D.人工气道能保证气道通畅，所以，它不必依赖生理气道的连接。
144 人工气道吸痰时的特点及注意事项,错误的是：(B)
A.吸痰管应选择光滑.远端有侧孔.长度足够达到人工气道远端.且外径不超过人工气道内
径一半的吸痰管。
B.吸痰的负压:成人为300---400 mmHg ( 200-300 mmHg )
C.吸痰前必须预充氧气，使体内获得氧储备。
D.吸痰管插到气管插管远端前，不能带负压，避免过度抽吸肺内气体引起肺萎缩。
145 人工气道吸痰时的特点及注意事项错误的是：(B)
A. 在吸痰管逐渐退出的过程中打开负压吸痰，抽吸时应旋转吸痰管，间断使用负压，可减
少黏膜损伤，而且抽吸更为有效。
B. 吸痰管在气道内的时间不应超过15---20秒，从吸痰开始到恢复通气和氧合的时间不应
超过30秒。
C.抽吸期间密切观察心电监护，一旦出现心律失常或呼吸窘迫，应立即停止吸痰，并吸入
纯氧。
D. 按需吸痰，频繁过多的吸引易引起气道黏膜损伤;痰液多.黏稠时加强气道湿化，加强翻
身拍背。
146 气道湿化的评价标准中湿化满意，应除外(B)
A.痰液稀薄，能顺利吸出或者咳出
B.人工气道有少许痰栓
C.听诊气道内无干鸣音或大量的痰鸣音
D.呼吸道通畅患者安静。
147 气道湿化的评价标准中湿化过度，错误的是：(B)
A.心率.血压改变等
B.听诊气道内痰鸣音较少
C.患者频繁咳嗽，烦躁不安，人机对抗
D.可出现缺氧性发绀.经皮血氧饱和度下降
148 气道湿化的评价标准中湿化不足,错误的是(D)
A.痰液黏稠，不易咳出或者吸出
B.听诊气道内有干鸣音
C. 人工气道内可形成痰痂
D. 可出现呼气性呼吸困难.缺氧性发绀.经皮血氧饱和度下降
149 关于人工气道气囊压力描述不正确的是：(D)
A.气囊压力是决定气囊是否损伤气管黏膜的重要因素。
B.气囊充气过多，压力过高，会引起黏膜损伤
C.压力过低则不能有效地封闭气囊与气管间的间隙。
D.正常气囊压力一般维持在15 --20 cmH2O (25-35 cmH2O )
150 有关呼吸机相关性肺炎的描述(VAP )错误的是：(A)
A.呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气24 h后发生的肺炎
B.严格掌握适应证，做好手卫生.口腔护理
C. 使用可吸引气管内导管，定期声门下吸引，维持合适的气囊压力
D. 如无禁忌证，抬高床头30度—45度
151 有关呼吸机相关性肺炎的描述(VAP)错误的是：(B)
A.呼吸机湿化液应使用灭菌水，湿化液及滤纸每天更换
B.及时倾倒冷凝水，集水杯保持在最高位
C. 每天评估机械通气的必要性.减少机械通气时间尽早撤机.拔管
D. 尽量减少使用H2受体拮抗剂.制酸剂
152 患者的心理状态评估方法,错误的是：(D)
A.观察法:通过对患者的行为表现在自然状态下进行观察。
B.会谈法:有自然交谈和结构式交谈，一般采用自然交谈法。
C. 调查法:通过座谈.询问.问卷形式进行调查。
D. 计量法:采用各种计量量表测量。心理测试法
153 CPR术后高级生命支持错误的是：(B)
A. 优化心肺功能和重要脏器的灌注
B.就地实施高级生命支持
C.控制体温以促进神经功能恢复
D.预测.治疗和防止多器官功能障碍
154 吸痰时可根据痰液性状判断痰液黏度及其临床意义中，不妥的是：(A)
A.I度(稀痰):痰如米汤或泡沫样，提示感染较轻，不必抗感染治疗
B. II度(中度黏痰):痰的外观较I度黏稠，吸痰后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留，提示
有较明显的感染，需加强抗感染
C. III度(重度黏痰):痰的外观明显黏稠，常呈黄色，提示有严重感染。
D. 不同黏度的痰液反映不同的临床情况。
155 有关血流动力学和血流动力学监测的描述，错误的是：(D)
A.血流动力学是研究血液在心血管系统中流动的一系列物理学问题
B.血流动力学主要观察血液在循环中的运动情况
C.血流动力学监测是对循环中血液运动的规律性进行定量地.动态地.连续地测量和分析
D.血流动力学监测可分为无创伤性和有创伤性两大类，有创伤性监测可以对患者心脏的前
负荷.后负荷心肌的收缩舒张功能做出客观的评价，无创伤性则意义不大。
156 在机械通气过程中，自主呼吸与机械通气对抗的临床表现(D)
A.自主呼吸激动.呼吸频率增快.与呼吸机不同步
B.呼吸困难.通气不足或气体交换不良。
C.清醒病人可表现为猛烈地摇头，疯狂地敲打床边，甚至企图自行拔掉气管导管。
D.呼吸机由于气道压力过低而报警
157 在机械通气过程中，自主呼吸与机械通气对抗的处理措施，错误的是(A)
A.患者禁止脱离呼吸机
B.检查心肺功能
C.检查呼吸机
D.必要时做血气分析，行X线检查确定气管导管位置，是否存在肺部病变
158 在机械通气过程中，通气不足的临床表现，错误的是：(B)
A.呼吸急促.烦躁.出汗.发绀.与呼吸机不同步
B. 血气分析:PaCO2<50mmHg，有或不伴有低氧血症
C. 头痛.外周血管扩张.意识淡漠
D.严重者可呈现昏迷
159 在机械通气过程中，通气不足的处理措施，错误的是：(B)
A.分析排除可能的外界影响因素
B.减少湿化
C.充分吸引
D.必要时更换导管或套管，调整管道的位置等
160 在机械通气过程中，有关低氧血症的临床表现及处理错误的是：(A)
A.动脉血气分析PaO2<50 mmHg
B. 分析原因调整机械通气参数
C.肺内分流所致，一般首选PEEP，并根据疗效调整至最佳水平
D.弥散障碍所致，一般提高吸入氧浓度
161 在机械通气过程中，有关气压伤的临床表现及处理措施的描述错误的是：(D)
A.气胸.纵隔气肿.皮下气肿.气腹
B.烦躁不安.心率加快.血压下降
C.气管移位.颈胸部皮下气肿.患侧胸部叩诊呈鼓音.呼吸音消失。
D.气胸诊断明确，可采用保守治疗
162 肿瘤的扩散方式错误的是：(D)
A.淋巴道转移
B.血道转移
C.种植性转移
D.良性肿瘤不转移
163 肿瘤内科治疗常见的并发症与急症，下列哪项不是：(D)
A.感染出血胃肠道穿孔
B.肿瘤溶解综合征.高钙血症
C.上腔静脉压迫综合征.脊髓压迫综合征
D.白细胞减少症.颅内压降低
164 化疗药物常见的不良反应有，错误的是(D)
A. 消化道反应:包括恶心.呕吐.厌食.腹泻.便秘.口腔黏膜炎等。
B.骨髓抑制:多数抗肿瘤药物有骨髓抑制的不良反应，最常见的是白细胞数量降低。
C.重要脏器的损害:肝脏毒性.泌尿系统毒性.心脏毒性.神经系统毒性.肺毒性
D.远期一般无毒性反应
165 化疗药物外渗的处理原则，哪项不妥(C)
A.立即停止药物输人，保留注射针头，回抽残留药液后拔除，避免按压
B.局部使用2%利多卡因5m1+地塞米松5mg+生理盐水10ml(用量根据外渗范围)。
C.注意防冻伤，早期局部热敷6~12 h，
D.保持局部皮肤的完整性，一旦破溃不可涂抹任何膏剂，应清创.无菌换药
166 配置抗肿瘤药物前的个人防护及药物外溅后紧急处理措施，不当的是：(D)
A.在生物安全柜内备药
B.使用保护用具.操作台面覆盖一次性防渗透防护垫，一旦污染立即更换。
C.药液溅到桌面或地面，应立即标明污染范围，用纱布吸附;药粉用湿纱布擦抹，污染纱布
置专用袋中封闭处理。
D.不宜用肥皂和清水擦洗污染物表面，可用75%乙醇擦拭。
167 PICC的日常维护要点，不当的是：(B)
A.冲管频率:每次静脉输液前后.化疗前后.输血或血制品.抽血后.输注TPN等高黏滞性药物
后必须立即冲管
B.治疗间歇期给予妥善封管保护无需经常冲管，以免感染。
C.封管以脉冲方式注入不含防腐剂的生理盐水或10 U/ml的肝素封管液，并采用正压封管
技术。
D.更换肝素帽:常规每周一次，PICC管内抽血后.任何原因旋下肝素帽后，必须立即更换，
先预冲肝素帽，严格消毒接头后连接新的肝素帽。
168 PICC带管出院患者的健康指导，不当的是：(A)
A.告知患者避免游泳，但可用带管的手臂提物.甩臂或引体向上
B.洗澡时，用保鲜膜包裹导管及附件部分，避免进水，如有进水，应立即到医院或医疗卫
生机构更换贴膜
C.注意观察置管处周围有无红.肿.热.痛.渗出等现象。
D.告知患者每周须到医疗卫生机构维护导管一次
169 放射治疗前患者的健康指导，不妥的是：(A)
A.放疗毒副反应严重，放射治疗前应避免告诉患者放疗的知识，以防止病人恐惧。
B.放疗时应摘除金属物质，头颈放疗的患者在放疗前摘除金属牙套，气管切开患者应将金
属套管更换成塑料套管，或硅胶套管。
C.头颈放疗患者放疗前治疗龋齿及各种口腔及牙龈疾病。
D. 纠正患者贫血.脱水.电解质紊乱的情况。
170 放射治疗后患者的健康指导,不当的是：(D)
A.继续注意保护照射野皮肤
B.口腔经过放疗后2 -- 3年内不能拔牙
C.预防感冒，以免诱发放射性肺炎;及时治疗头面部感染，预防头颈部蜂窝织炎。
D.出院后1周复查，以后根据情况可1个月复查一次。
171 放射性皮肤急性反应的分级，错误的是：(D)
A. 0级:无变化。
B.I级:滤泡样暗红色红斑，干性蜕皮或脱发，出汗减少。
C.II级:触痛性或鲜色红斑，皮肤皱褶处有片状湿性蜕皮，或中度水肿。
D.III级:皮肤溃疡.出血.坏死
172 放射性皮肤急性反应的护理原则，错误的是：(D)
A.出现I级皮肤反应时，可局部涂珍珠粉.薄荷粉等起到清凉止痒作用或遵医嘱敷三乙醇胺
乳膏。
B.II级以上皮肤反应时，则不可用手抓挠，以免皮肤损伤。
C.出现II级以上皮肤反应时，充分暴露反应区皮肤，切忌覆盖或包扎，外出时注意防晒。
D.当照射野皮肤出现结痂.脱皮时，轻轻用手撕剥，以免感染溃烂。
173 放射性肺炎的护理要点，不妥的是：(C).
A.注意保暖，避免冷空气刺激，保持病室内空气清新，防止呼吸道感染。
B.指导患者进行有效咳嗽，进行深呼吸练习，锻炼肺功能。
C.监测病情变化并做好记录，禁止使用止痛剂。
D.气促时行氧气吸入，加强巡视，观察.记录吸氧情况和效果。
174 阿片类药物常见不良反应中错误的是：(B)
A.便秘.恶心呕吐
B.尿失禁
C.皮肤瘙痒
D.嗜睡
175 张美美，女性，27岁，B超提示早早孕，经问诊，其末次月经为2012年6月12日，请问，张美美预产期是什么时候？(C)
A.2013年1月5日
B.2013年1月19日
C.2013年3月5日
D.2013年3月19日
176 正常胎动每小时多少次：(C) A.1～2次
B.2～3次
C.3～5次
D.5～6次
177 小儿肺炎时为了预防心力衰竭应控制输液速度在(B)
A.每小时2 ml/kg体重
B.每小时5 ml/kg体重
C.每小时10 ml/kg体重
D.每小时15 ml/kg体重
多选
1 常用卧位有哪几种?(ABCDE)
A.去枕仰卧位
B.屈膝仰卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.头高足低位
2 患者更换卧位时有哪些注意事项(ABCD)
A.对有各种导管或输液装置者，翻身后仔细检查，保持导管通畅。
B.颈椎或颅骨牵引者，翻身后注意牵引方向.位置以及牵引力是否正确
C.石膏固定者，应该注意翻身后患处位置及局部肢体的血运情况，防止受压。
D.一般手术者，，翻身后注意伤口不可受压。
E.颅脑手术者，应该取患侧卧位或平卧位
3 常用的口腔护理溶液及其作用正确的是(ACE)
A.1%一3%过氧化氢溶液防腐.防臭，适用于口腔感染有溃烂.坏死组织者
B.0.02%洗必泰溶液碱性溶液，适用于真菌感染
C.0.02%呋喃西林溶液广谱抗0.1%醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染
D.2%一3%n硼酸溶液清洁口腔，杀菌
E.0.08%甲硝噢溶液适用于厌氧菌感染
4 甲状腺危象的主要预防措施(ABDE)
A.积极治疗甲亢以及感染等伴随疾病
B.避免各种诱因:如急性创伤.精神刺激.过度劳累等应激
C.术后立即I131治疗
D.不随意中断药物治疗
E.严密观察病情，监测生命体征，发现高热.大汗.心动过速等，立即汇报处理
5 糖尿病营养治疗的目标包括(ABCDE)
A.达到并维持理想的血糖水平
B.减少心血管疾病的危险因素，包括控制血脂异常和高血压
C.提供均衡营养的膳食，控制总能量的摄入
D.减轻胰岛B细胞负荷
E.维持合理体重
6 粒细胞缺乏症的临床表现。(ABCDE)
A.起病急骤，头痛困倦
B.畏寒.高热
C.咽喉及全身关节疼痛
D.粘膜坏死性溃疡
E.感染
7 静脉使用尼莫地平注射液的护理要点。(ABCD)
A.密切观察患者有无出现头部胀痛.颜面部发红.血压降低.多汗.胃肠不适等反应
B.使用微量泵控制输液速度，并根据血压变化遵医嘱调整。
C.使用避光输液器。
D.因尼莫地平属乙醇制剂，对静脉有较大的刺激作用，应有计划地选择静脉，防止静脉炎
发生。
E.专人护理
8 冠心病患者的二级预防措施包括(ABCDE)
A.指服用阿司匹林等抗血小板聚集的药物和抗心绞痛治疗
B.应用日受体阻滞剂和控制血压
C.控制血脂水平和戒烟
D.控制饮食和治疗糖尿病
E.患者及家属教育和体育锻炼
9 典型心绞痛患者发作性胸痛的特点(ABCDE)
A.疼痛主要位于胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，常放射至左肩.左臂内侧.无名指
和小指。
B.常为压榨.发闷.紧缩样疼痛
C.诱因:休力劳动.情绪激动.饱餐.寒冷.吸烟.心动过速.用力排便等。
D.一般持续3—5 min
E.休息或含服硝酸甘油可以缓解
10 心绞痛患者胸痛发作时的护理要点叙述正确的是(ABCDE)
A.立即停止活动，卧床休息
B.给予中等流量氧气吸人
C.向医生汇报，遵医嘱给予硝酸甘油等药物
D.安慰患者，解除紧张焦虑心理
E.观察疼痛特征，必要时描记心电图.心电监护.抽血查心肌标记物，警惕急性心肌梗死
11 急性中毒的急救原则包括(ABCDE)
A.立即终止毒物的接触和吸收
B.清除尚未吸收的毒物
C.促进已吸收毒物排出
D.特异性解毒剂的应用
E.对症治疗
12 甘露醇使用中，以下注意事项叙述正确的是(ACD)
A.严禁作肌内或皮下注射，避免药物外漏引起皮下水肿或组织坏死。
B.能与碱性药物混合静滴
C.静脉滴注时，宜用大号针头，250 ml液体应在20 —30 min内静滴完毕
D.在应用脱水剂的过程中，应密切观察出人量.血压.脉搏.呼吸，做好记录
E.可用于心功能不全
13 实施高质量的心肺复苏应包括(ABCDE)
A.按压速率至少为80次/分
B.成人按压幅度至少为5 cm
C.保证每次按压后胸部回弹
D.尽可能减少胸外按压的中断(<10秒)
E.避免过度通气
14 口服铁剂治疗的注意事项包括(ABCDE)
A.为减少胃肠道反应，可在饭后或餐中服用，从小剂量开始，逐渐加至足量
B.液体铁剂可使牙齿染黑，可用吸管或滴管服之
C.铁剂可与维生素C;.果汁等同服，以利于吸收;忌与抑制铁吸收的食物同服
D.服用铁剂后，大便变黑或呈柏油样。停药后恢复，应向患者说明原因，消除顾虑
E.按剂量.疗程服药，定期复查相关实验室检查
15 抢救心脏骤停者的生存链包括 (ABCDE)
A.立即识别心脏骤停并启动急救系统
B.尽早进行心肺复苏，着重胸外按压
C.快速除颤
D.有效的高级生命支持
E.综合的心脏骤停后治疗
16 支气管哮喘定量气雾剂的使用方法正确的是(ABCE)
A.打开盖子，摇匀药液
B.深呼气至不能再呼时张口用双唇将咬口包住
C.深慢的方式经口吸气，同时以手指按压喷药
D.吸气末屏气15秒，然后缓慢呼气
E.如重复使用，需休息1--3 min后使用
17 糖尿病的综合性降糖治疗措施。(ABCDE)
A.饮食(医学营养)治疗
B.运动治疗
C.药物治疗:口服降糖药及胰岛素
D.病情自我监测
E.糖尿病自我管理教育及心理治疗
18 给药时应观察用药反应，包括(ABCDE)
A.药物疗效
B.不良反应
C.人病情变化
D.对药物的依赖性
E.情绪反应
19 白血病患者易发生感染的因素(ABCDE)
A.正常粒细胞缺乏或功能缺陷
B.化疗药物及糖皮质激素的应用
C.白血病细胞的浸润
D.化疗药物的应用
E.各种穿刺或插管留置时间长
20 以下选项中适合冷疗的是：(ABE)
A.牙痛
B.急性扭伤早期
C.大面积组织损伤
D.深部化脓病灶
E.中暑
21 关于氧疗叙述正确的是(ABDE)
A.慢性阻塞性肺疾病：吸氧浓度<40%
B.心肌梗死：吸氧浓度为40%—60%
C.肺水肿：吸氧浓度>60%以上
D.心肺复苏后的生命支持阶段：吸氧浓度>60%以上
E.气性坏疽：以2—3 kg/平方厘米的压力给予100%的氧吸入
22 中.重度输血过敏反应处理包括(BCD)
A.减慢输血速度
B.立即停止输血
C.皮下注射0.1%肾上腺素0.5—1 ml
D.静脉注射地塞米松等抗过敏药物
E.循环衰竭者给予心肺复苏治疗
23 解除成人气道异物梗阻的方法有(ABCDE)
A.自主咳嗽
B.自行腹部冲击法
C.膈下腹部冲击法
D.胸部冲击法
E.病人昏迷或转为昏迷时启动急救系统并开始CPR
24 护理文件记录应遵循哪些基本原则(ABCDE)
A.及时
B.准确
C.完整
D.简要
E.清晰
25 关于静脉留置导管冲管方法正确的是(ABCDE)
A.冲管液通常为生理盐水
B.采用脉冲式冲洗方法
C.外周留置针可使用5 ml注射器进行冲管
D.picc导管应用10 ml以上的注射器进行冲管
E.冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的2倍
26 常用的疼痛评估工具有哪些(BCDE)
A.感觉评定法
B.数字式评定法
C.文字描述式评定法
D.视觉模拟评定法
E.面部表情测量图
27 下列采集痰标本的方法正确的是(ABCD)
A.清晨醒后用清水漱口数次，用力咳出深部第一口痰盛于无菌容器中
B.生理盐水雾化吸人或口服祛痰剂，以协助排痰
C.环甲膜穿刺法
D.经纤维支气管镜用防污染法采样
E.气管切开病人可经纤维支气管镜吸取痰标本
28 消化性溃疡的并发症包括(ABDE)
A.出血
B.穿孔
C.肠梗阻
D.幽门梗阻
E.癌变
29 系统性红斑狼疮患者应避免的诱发因素包括(ABCDE)
A.感染
B.阳光直接照射裸露皮肤
C.寒冷刺激
D.接种活疫苗
E.怀孕
30 复苏时常用的药物及给药途径有(BCDE)
A.口服给药途径
B.外周静脉途径
C.骨髓腔途径
D.气管导管途径
E.中心静脉途径
31 以下属于心脏骤停的临床表现是(ABCDE)
A.意识突然丧失或伴有短暂抽搐
B.大动脉搏动消失
C.呼吸呈叹息样或断断续续，常发生在心脏骤停后的30秒内，随后即呼吸停止。
D.心音消失
E.瞳孔散大
32 约束具使用时有哪些注意事项包括(ABCDE)
A.严格掌握应用指征，注意维护患者自尊
B.向患者及家属说明使用约束具的目的.操作要点及注意事项，以取得理解和配合
C.约束具只能短期使用，并定时松解，协助患者经常更换体位
D.使用时肢体处于功能位置;约束带下需垫衬垫，松紧适宜;密切观察约束部位的皮肤颜色，
必要时进行局部按摩，促进血液循环
E.记录使用约束具的原因.时间.观察结果.护理措施及解除约束的时间
33 压疮发生原因包括(ABCD)
A.局部长期受压力
B.局部经常受潮湿或排泄物刺
C.石膏绷带和夹板使用不当
D.身营养不良或水肿
E.过量运动
34 疼痛的评估内容包括(ABCDE)
A.疼痛的部位
B.疼痛的时间
C.疼痛的性质
D.疼痛的程度
E.疼痛的表达方式
35 青霉素过敏性休克的临床表现有(ABCDE) A.呼吸道阻塞症状
B.循环衰竭症状
C.中枢神经系统症状
D.荨麻疹
E.腹痛与腹泻
36 病情观察主要包括(ABCDE)
A.一般情况及心理状态的观察
B.生命体征的观察
C.意识状态和瞳孔的观察
D.特殊检查或药物治疗的观察
E.分泌物.排泄物及呕吐物的观察
37 输血中发生溶血反应的处理方法有(BCDE)
A.立即停止输血，弃去余血
B.热水袋热敷双侧肾区
C.静脉注射碳酸氢钠溶液
D.严密观察生命体征和尿量
E.安慰患者，消除其紧张.恐惧心理
38 输液中发生急性肺水肿处理措施包括(ABCE)
A.立即停止输液
B.如病情允许可使患者端坐，双腿下垂
C.要时进行四肢轮扎
D.给子氧气吸人氧流量为3—4 L/min
E.20%---30%的乙醇溶液湿化氧气
39 氧疗的注意事项(ABCDE)
A.重视病因
B.保持呼吸道通畅
C.注意湿化和加温
D.定时更换和清沾消毒
E.防止爆炸与火灾
40 冷疗的禁忌部位有哪些(ABCDE)
A.枕后.耳廓
B.阴囊
C.心前区
D.腹部
E.足底
41 常见的输血反应有哪些(ABCDE)
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.大量输血反应
E.疾病感染
42 常见输液反应的临床表现有哪些(ABCD)
A.发热反应
B.急性肺水肿
C.静脉炎
D.空气栓塞
E.疾病感染
43 电击伤的急救护理措施包括(ABCDE)
A.立即脱离电源
B.如心跳呼吸停止，立即心肺复苏
C.心电监护，及时发现心律失常和高钾血症
D.局部治疗，创面严格消毒.包扎
E.预防感染，纠正水.电解质失衡，防治并发症
44 高血压患者预防直立性低血压的措施有(ABCDE)
A.在联合用药.服首剂药物或加量时应特别注意
B.避免长时间站立
C.服药时间可选在平静休息时，服药后继续休息一段时间再下床活动
D.避免用过热的水洗澡或蒸汽浴
E.指导患者在直立性低血压发生时应采取头低足高位平卧
45 减少肝性脑病患者肠内毒物的生成和吸收的措施有(ACE)
A.口服新霉素或甲硝唑
B.食物以高质量蛋白质为主
C.弱酸性溶液灌肠
D.弱碱性溶液灌肠
E.口服硫酸镁等导泻
46 肝性脑病的诱发因素有(ABCDE)
A.高蛋白饮食
B.大量放腹水
C.大量输液
D.低血糖
E.麻醉和手术
47 关于慢性肾衰竭患者的饮食原则说法正确的是(CDE)
A.出现浮肿及高血压要适当限制食盆的摄人量，一般应低于5 g/d
B.补磷限钙
C.注意供给富含维生素C和B族维生素的食物
D.尿量减少低于1 000 ml/d时，适当限制饮水量及食物中的水分
E.供给足够的热量，并主要由碳水化合物和脂肪供给
48 关于动静脉人工内瘘的日常维护说法正确的是(ACDE)
A.内瘘侧衣袖可使用拉链.纽扣等，便于穿刺
B.出现内瘘血管瘤时，扎紧血管瘤上端，紧急送医院就诊
C.局部疼痛.无猫喘.无震颤.沿内瘘血管方向有硬块.血管塌陷，提示内瘘闭塞
D.禁止在内瘘侧肢体测血压.输液及长时间压迫和屈曲
E.局部红肿.热.痛，有脓性分泌物，提示感染，及时就诊
49 慢性肾脏疾病患者随GFR下降，蛋白质摄人量相应减少，以下关于蛋白质摄入量正确的是
(ABD)
A.GFR 20--50 ml/min，蛋白质摄入量为0.6—0. 8 g/ ( kg .d)
B.GFR <20 ml/min，蛋白质摄人量为0.4—0.6 g/(kg . d)
C.其中50%—60%为富含必需氨基酸的植物蛋白
D.采用麦淀粉作为主食
E.花生.豆类是很好的选择
50 缺水患者的病情观察内容包括(ABCD)
A.浅静脉充盈度
B.皮肤黏膜
C.血压
D.精神症状
E.呼吸
51 关于静脉补钾原则，下列哪些说法是正确的(ABD)
A 钾浓度不宜超过40mmol/L
B 每日补钾量不超过40~80mmol/d
C 尿量超过30ml/h方可补钾40ml/h
D 严禁直接静脉注射高浓度钾溶液
E 每日尿量超过300ml时方可补钾 500ml
52 代谢性酸中毒的临床表现包括(ABCDE)
A.呼吸深而快，呼出气体有酮味。
B.患者面色潮红.心率加快.血压偏低。
C.严重者可有神志不清.昏迷，膛反射减弱或消失。
D.常伴有缺水症状。
E.患者容易发生心律不齐.急性肾功能不全.休克。
53 休克患者治疗期间病情观察要点包括(ABCDE)
A.尿量
B.精神状态
C.生命体征
D.皮肤温度
E.各项监测数据
54 早期活动的益处(ABCDE)
A.预防肺部并发症
B.防止褥疮
C.预防下肢静脉血栓
D.促进伤口愈合
E.减少腹胀和尿储留的发生
55 伤口湿性愈合理论的旨在给伤口提供的愈合环境是(ACD)
A.湿润
B.缺氧
C.洁净
D.微酸
E. 密闭
56 关于肠内营养的叙述，错误的是(ACD)
A.意识障碍的患者输注营养液时取平卧位
B.输注营养液前后.连续管饲过程中每隔4h需用温开水冲洗喂养管
C.营养液需提前配制
D.胃内残留量大于150~200ml时，应延迟或暂停输注
E.控制营养液输注的速度和量
57 甲状腺大部分切除术后的并发症有(ACDE)
A.呼吸困难和窒息
B.甲亢
C.甲状腺危象
D.喉上神经损伤
E.手足抽搐
58 腹部手术后半卧位的目的是(ABCDE)
A.利于引流和局限感染
B.促使渗出液流向盆腔
C.减轻腹胀
D.减轻疼痛
E.减少毒素吸收
59 腹膜刺激征是指(BCE)
A.腹痛
B.反跳痛
C.肌紧张
D.腹胀
E.腹部压痛
60 关于倾倒综合征，正确的是(ABCE)
A.少量多餐
B.多进食高蛋白食物
C.餐后平卧10~20min
D.液体食物为主
E.限制甜食
61 肠梗阻的共同临床表现(ABCE)
A.腹痛
B.腹胀
C.停止排气
D.排便困难
E.呕吐
62 绞窄性肠梗阻的临床表现(ABCDE)
A.持续剧烈腹痛
B.血性呕吐物
C.腹痛间隙期缩短
D.腹部扪及压痛性包块
E.移动性浊音
63 肠梗阻的护理要点包括(ABCDE)
A.禁食.胃肠减压。
B.无休克者取半卧位，减轻腹胀对呼吸的影响。
C.遵医嘱运用解痉剂，合理应用抗菌药。
D.合理输液并记录出入量。
E,严密观察生命体征，观察腹痛等进展情况。
64 胆道术后放置T管的目的包括(ABCE)
A.减轻胆道压力
B.引流胆汁和残余结石
C.支撑胆道
D.减轻术后疼痛
E.经T管造影.溶石
65 胆道术后放置T管的护理要点(ABCDE)
A.应用缝线或胶布固定于腹部，防止意外脱出。
B.避免管道扭曲.折叠和受压，定期从近端向远端捏挤。，
C.定期观察并记录引出胆汁的量.颜色及性状。
D.引流袋位置不可高于切口平面，以防止胆汁倒流。
E.引流期间观察患者体温.腹胀和腹痛情况
66 Charcot三联征包括(ABD)
A.腹痛
B.寒战高热
C.呕吐
D.黄疸
E.休克
67 颅内压增高的“三主症”包括(ACD)
A.头痛
B.头晕
C.呕吐
D.视神经乳头水肿
E.高血压
68 预防颅内压骤然增高的护理措施，不正确的是(BE)
A.限制探陪人员
B.便秘时高位灌肠
C.保持呼吸道通畅
D.遵医嘱定时定量应用抗癫痫药物
E. 烦躁时立即应用镇静剂
69 Glasgow昏迷评分通过哪几方面来评定病人的意识状态(ABC)
A.睁眼
B.语言
C.运动
D.瞳孔大小
E.对光反射
70 脑脊液漏患者的护理要点，正确的是(ADE)
A.半卧位,头偏向患侧
B.每日两次用湿棉签消毒外耳道.鼻腔
C.为脑脊液鼻漏者进行鼻饲
D.及时应用抗菌药及TAT
E.指导患者避免用力咳嗽.排便
71 闭合性肋骨骨折的处理原则包括(ABCDE)
A.胸带固定胸廓
B.应用镇痛药
C.建立人工气道
D.应用抗菌药
E.连枷胸需加压包扎
72 关于肺癌术后患者的体位护理，正确的是(CDE)
A.肺段楔形切除术者，最好选择术侧卧位
B.有血痰的患者，应取健侧卧位
C.全肺切除术者，可采用1/4侧卧位
D.肺叶切除者，可采用平卧位
E.避免采用头低足高位
73 胸腔闭式引流管的拔管指征(ACE)
A.术后48~72h，引流量明显减少
B.24小时引流液＜50ml或脓液＜30ml
C.24小时引流液＜50ml或脓液＜10ml
D.24小时引流液＜30ml或脓液＜10ml
E.X线胸片提示肺膨胀良好无漏气
74 尿石症的患者为何要多饮水(ABCDE)
A.配合利尿解痉药物有利于小结石的排除
B.有利于稀释尿液，减少结晶沉积
C.起到内冲刷作用
D.可促进引流，有利于感染的控制
E.可延缓结石的增长和手术后结石的复发。
75 肾损伤的临床表现有(ABDE)
A.疼痛
B.血尿
C.排尿困难
D.腰腹部肿块
E.休克
76 关于牵引治疗，说法正确的是(ADE)
A.牵引重量不可随意增减
B.随时调整牵引绳的松紧度以确保病人舒适
C.颅骨牵引时，宜取平卧位
D.下肢牵引时，抬高床尾15~30cm
E.每日检查牵引弓，防止脱落
77 “5P”征包括(ACDE)
A.疼痛
B.脉搏减慢
C.皮肤苍白
D.感觉异常
E.感觉麻痹
78 关节脱位的特有体征有(ABC)
A.畸形
B.弹性固定
C.关节盂空虚
D.异常活动
E.骨擦感
79 脂肪栓塞综合征的临床表现(ABCDE)
A.进行性呼吸困难.发绀
B.心率加快
C.意识障碍
D.眼结膜下.胸部瘀点
E.胸部X线检查有“暴风雪”样改变
80 股骨颈骨折患者的护理要点(ABDE)
A.患肢制动，矫正鞋固定
B.避免患肢内收.外旋或髋部扭曲
C.搬运患者时注意将髋关节托起
D.指导患者进行双上肢及健侧下肢的全范围关节活动.转移及行走训练
E.保持床铺清洁.干燥，定时协助患者更换卧位。
81 先兆临产的症状有(ABD)
A.不规律的子宫收缩
B.胎儿下降感
C.胎先露下降
D.见红
E.进行性的子宫颈管消失
82 影响分娩的因素有(ABCDE)
A.子宫收缩力
B.胎儿大小
C.产妇的精神心理因素
D.产道
E.胎位
83 产后当天，宫底高度位于(AC)
A.平脐
B.腹部中央
C.脐下一横指
D.耻骨联合
E.脐下二横指
84 产褥期妇女的饮食指导包括(ABCDE)
A.阴道分娩产妇产后1h可进流食或清淡半流食，以后可进普通饮食
B.鼓励哺乳的产妇进食高热量.高蛋白.高维生素等多汤类食物以促进乳汁分泌
C.指导产妇在三餐之间可以加餐，多饮水，多食水果.蔬菜有利于大便通畅
D.产妇不宜喝茶，忌辛辣食物及酒类
E.剖宫产产妇按妇科腹部手术后康复指导进行
85 可用于会阴湿热敷的溶液是(CD)
A.75%乙醇
B.0.5%碘伏
C.50%硫酸镁
D.95%乙醇
E.0.02%呋喃西林溶液
86 关于产后恶露的临床特点，说法正确的是(BD)
A.恶露分为血性恶露.浆液恶露.黄色恶露
B.血性恶露出现于产后最初3~4日，含少量胎膜
C.浆液恶露色淡红，于产后10日出现
D.浆液恶露含较多的坏死蜕膜组织.宫颈黏液
E.浆液恶露不含细菌
87 产妇乳头皲裂的护理要点(ABCDE)
A.哺乳前，湿热敷乳房和乳头3--5 min，并按摩乳房以刺激排乳反射
B.哺乳时，指导产妇先在损伤轻的一侧乳房哺乳，以减轻对另一侧乳房的吸吮力
C.哺乳后，指导产妇挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上，短暂暴露和干燥乳头。
D.若乳头疼痛剧烈，可停止母乳喂养24 h，指导产妇挤出乳汁用小杯或小匙喂养婴儿。
E.指导产妇喂哺时采取正确的含接姿势，把乳头和大部分乳晕送到婴儿口中
88 哺乳的注意事项有(ABCDE)
A.哺乳前清洗双手，清洁并轻轻按摩乳房。
B.挤压乳晕周围组织，挤出少量乳汁后刺激婴儿吸吮，当婴儿口张大.舌向下的一瞬间把乳
头和大部分乳晕送人婴儿口中，一只手托扶乳房。
C.婴儿面颊向外鼓起，听到吞咽乳汁的声音。
D.每次哺乳，应两侧乳房交替进行，并挤空剩余乳汁。
E.哺乳结束时，不要强行用力拉乳头
89 促进母乳喂养成功最重要的措施是(ACE)
第二章急诊科 1、护理人员如何对成批伤员进行快速分诊 答：常用颜色分诊法，一般分红、黄、绿、黑4种等级。 ⑴第一优先（红色标志）：伤员有生命危险，需立即处理。⑵第二优先(黄色标志)：伤员可能有生命危险，需尽早处理。⑶第三优先（绿色标志）：伤员有轻微的损伤，能行走。⑷第四优先（黑色标志）：伤员已死亡。 2、心脏骤停的临床表现是什么 答：⑴意识突然丧失或伴有短暂抽搐。⑵大动脉搏动消失。⑶呼吸呈叹息样或断断续续，常发生在心脏骤停后的30秒内，随后即呼吸停止。⑷心音消失。⑸瞳孔散大。⑹皮肤灰白、发绀。 3、抢救心脏骤停者的生存链包括哪些 答：⑴立即识别心脏骤停并启动急救系统。⑵尽早进行心肺复苏，着重胸外按压。⑶快速除颤。⑷有效的高级生命支持。⑸综合的心脏骤停后治疗。 4、实施高质量的心肺复苏应包括哪几点 答：⑴按压速率至少为100次/分。⑵成人按压幅度至少为5cm；儿童和婴儿的按压幅度至少为胸部前后径的1/3（儿童大约为5cm，婴儿大约为4cm）。⑶保证每次按压后胸部回弹。 ⑷尽可能减少胸外按压的中断（＜10秒）⑸避免过度通气。 5、电除颤的适应症、模式和能量选择分别是什么 答：适应症：室颤和无脉性室性心动过速。模式选择：非同步模式。能量选择：双相波除颤仪可选择能量为120-200J，不明确时选择200J的默认能量；单相波除颤仪首次及随后均选择360J。儿童除颤时，初始除颤能量选择2-4J/kg，后续除颤能量≥4J/kg，但不超过10J/kg或成人最大剂量。 6、复苏时常用的药物及给药途径有哪些 答：常用药物：①血管加压剂，常用肾上腺素、血管加压素和阿托品；②抗心律失常剂，
五年内护士“三基”应知应会考试答案 （2015年9月） 姓名成绩 1 高血压患者日常生活中限制钠盆摄人，做到（） A.<2g/d B.<5g/d C.<6 g/d D.<8g/d 2 缓解支气管哮喘急性发作的药物是 B A.α受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药 B.β受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药 C.H受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药 D.M受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药 2 李先生，60岁，因“脑血栓形成”后3周，右侧上下肢能在床面上平移，但不能抬起，判断其肌力为（） A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 3 万女士，因“脑出血”3H，目前昏迷，其机体活动功能为（） A.1度 B.2度 C.3度 D.4度 4 关于口服给药，下列说法错误的是（） A.缓释片.肠溶片.胶囊吞服时不可嚼碎 B.对牙步有腐蚀作用的药物，如酸类和铁剂，应用吸管吸服后漱口以保护牙齿 C.抗生素及磺胺类药物应准时服药，以保证有效的血药浓度
D.一般情况下，健胃药宜在饭后服 5 急性尿潴留放尿为了避免膀恍出血，一次放尿量不可超过（） A.500ml B.800ml C.1000ml D.1200ml 6 禁用热疗法的情况有? B A.体温不升 B.结膜炎 C.末梢循环不良 D.肛门手术后 7 关于AB型血，叙述正确的是（） A.红细胞膜上只有A抗原者 B.红细胞膜上只有B抗原者 C.红细胞膜上有A,B两种抗原者 D.红细胞膜上既无A抗原，也无B抗原者 8 属于下肢深静脉血栓形成的临床表现的是（） A.Allis征阳性 B.Humans征阳性 C.trendelenburg征阳性 D.Thomas征阳性 9 护理人员常用颜色分诊法对成批伤员进行快速分诊，属于第一优先(红色标志)是：（） A.伤员有生命危险，需立即处理 B.伤员可能有生命危险，需尽早处理 C.伤员有轻微的损伤，能行走 D.伤员已死亡 10 经口气管插管的深度叙述正确的是（） A.导管尖端至门齿的距离，通常成人为22 cm士2 cm
外科护理三基专科知识考卷及答案 科室:姓名:得分: 一、单选题（每题2分） 1．下列哪项不是急性重症颅内压增高的表现：?(?C?) A．脉搏缓慢???B．脉搏洪大???C．呼吸浅快???D．血压高??? 2．尿石症病人的护理措施，错误的是：?(?A?) A．术后绝对卧床1个月???B．肠蠕动恢复后可进食??? C．饮水每日3000～4000ml???D．保持引流通畅??? 3 A C 4 A C．镇静，缓解焦虑 5 A．里急后重???B 6 A．1～2日???B．5 7 A．膀胱结石典 8 A．胰瘘???B．胆瘘 9 A C 10 A．0.50～ 11 A．抢救休克???B 12 A．湿敷???B．局部浸泡???C．全身浸泡???D．完全暴露??? 13．某成年男性患者左上臂、左前臂与右足烧伤，其烧伤面积应估计为:(?D?)A．8.5%???B．9%???C．9.5%???D．10%?? 14．前列腺增生的临床表现不包括：?(?B?) A．尿频???B．尿急???C．排尿困难???D．尿潴留??? 15．下列哪项不是外科急腹症的临床表现：?(?D?) A．腹痛???B．恶心、呕吐???C．腹膜刺激征???D．腹泻??? 16．下列哪项不是休克抑制期的临床表现：?(?A?) A．精神兴奋???B．血压下降???C．脉搏细速???D．尿量减少??? 17．口底、颌下及颈部的急性蜂窝组织炎危及生命的并发症是:(?C?) A．颅内化脓性海绵状静脉窦炎???B．肺部化脓性感染???
C．喉头水肿致呼吸困难，甚至窒息???D．败血症??? 18．结肠手术前传统的肠道准备方法不包括下列哪项：?(?B?) A．控制饮食???B．口服甘露醇???C．清洁肠道???D．应用肠道抑菌剂??? 19．术后发生血栓性静脉炎，严禁局部按摩是为了防止发生：?(?D?) A．小动脉萎缩???B．腿挛缩变形???C．脑血管动脉瘤???D．肺栓塞??? 20．在下列术后出血的原因中，除外哪项：?(?D?) A．凝血机制障碍??B．术中止血不完善??C．术后结扎线脱落??D．未施行加压包扎??? 21．一患者行胃大部切除术后发生了倾倒综合征，以下哪项处理是错误的:(?B?) A．少食多餐???B．低脂肪饮食???C．控制甜食???D．餐后平卧10～20分钟??? 22．骨科长期卧床病人的护理措施下列哪项不妥：?(?C?) A．选择合适卧位???B．避免局部受压???C．减少体位变换???D．预防肢体畸形??? 23 A．40cm???B． 24 A．蜂窝织炎???B 25 A 创伤后的修复过程 26 A．宿食，不含胆汁 27 A．健侧卧位???B 28 A． 注射和抽血???D 29 A．3日以上???B． 30 A．测量生命体征??? 31 A 32 A．咽下食物哽噎感 33．甲状腺功能亢进症的病人术前护理措施中最重要的是：?(?D?) A．保持环境凉爽、安静???B．鼓励病人进食高热量、高蛋白、高维生素饮食??? C．教会病人练习头低肩高颈过伸体位???D．遵医嘱使用抗甲状腺及减缓心率的药物??? 34．在为烧伤病人实施补液的原则中，错误的一项是：?(?C?) A．先晶后胶???B．先快后慢???C．先糖后盐???D．见尿补钾??? 35．临床表现有“中间清醒期”的颅脑损伤常见于：?(?A?) A．硬膜外血肿???B．硬膜下血肿???C．颅内血肿???D．头皮血肿??? 36．预防切口感染最关键的措施是：?(?C?) A．改善病人的营养状况???B．定期更换切口敷料???C．严格执行无菌操作??? D．足量使用抗生素???
题目答案 1 护理程序的步骤为： C A.评估.计划.实施 B.评估.计划.实施.评价 C..评估.诊断.计划.实施.评价 D.评估.整理.诊断.计划.实施.评价 2 新生儿病室适宜的温度.湿度应保持在多少 A A.温度22—24℃, 湿度50%一60% B.温度18—22℃, 湿度50%一60% C.温度22—24℃, 湿度60%一70% D.温度18—22℃, 湿度60%一70% 3 一般病室温度.湿度应保持在多少 B A.温度22—24℃, 湿度50%一60% B.温度18—22℃, 湿度50%一60% C.温度22—24℃, 湿度60%一70% D.温度18—22℃, 湿度60%一70% 4 高血压患者日常生活中限制钠盆摄人，做到 C A.<2g/d B.<5g/d C.<6 g/d D.<8g/d 5 缓解支气管哮喘急性发作的药物是 B
A.α受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药 B.β受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药 受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药 受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药 6 系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是什么 D A.感染.呼吸衰竭.心力衰竭 B.出血.感染.脑损害 C.呼吸衰竭.出血. D.感染.肾衰竭.脑损害和心力衰竭 7 痛风病人的饮食原则 B A.低嘌呤.低脂肪.高热量.低盐和多饮水 B.低嘌呤.低脂肪.低热量.低盐和多饮水 C.低嘌呤.低脂肪.低热量.低盐和少饮水 D.低嘌呤.高脂肪.低热量.低盐和多饮水 8 脑出血最严重的并发症是 A A.脑疝 B.窒息 C.昏迷 D.心力衰竭 9 简述腰椎穿刺术的体位要求 D A.患者膝胸卧位，屈颈抱膝 B.患者膝胸卧位，屈颈抱膝
三基应知应会（儿科） 一单项选择题 1小儿体格生长常用指标除了下面哪一项（D ） A体重B身长C头围D腰围E胸围 2婴儿喂养添加辅食的原则，下面哪项不正确（C ） A适应一种食品后再增加一种 B 从少到多C从粗到细 D 从稀到稠 3下列哪项不是足月新生儿的特殊生理状态（D） A生理性体重下降B生理性黄疸C假月经D红疹 4营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是（A） A腹部B躯干C臀部D面部 5营养不良患儿皮下脂肪最后减少的部位是（D） A腹部B躯干C臀部D面部 6营养不良患儿皮下脂肪减少的顺序是（D） A躯干臀部四肢面部腹部 B腹部臀部四肢面部躯干 C面部腹部躯干臀部四肢 D腹部躯干臀部四肢面部 7婴儿溢乳的原因是（A） A胃呈水平位B幽门括约肌不成熟C贲门括约肌发育良好D胃容量大 8小儿轮状病毒发病年龄多见于（B） A6个月以下B6个月-2岁C2岁以上D5岁以下 9腹泻患儿补液原则（D） A先慢后快B先淡后浓C先糖后盐D防惊补钙，补镁 10腹泻患儿静脉补液重度脱水伴周围循环衰竭时，应快速滴入或直接静脉推注等张含钠液，按什么速度补液（A） A20ml/kg B10ml/kg C30ml/kg D40ml/kg 11腹泻患儿静脉补液重度脱水伴周围循环衰竭时，应快速滴入或直接静脉推注等张含钠液,在多长时间内滴入（A） A30-60min B30min以内C60min以内D大于60min 12腹泻患儿补充液体累计损失量多少时间内补足（A） A8-12小时B8小时内C大于12小时D16小时内 13腹泻患儿继续损失量，生理需要量在补充累计损失量后的多少时间内均匀输入（A）A12-16h B8-12h C16-24h D24 h内 14小儿肺炎预防心衰时补液速度为（A） A5ml/kg B10ml/kg C15ml/kg D20ml/kg 15属于左向右分流型的心脏病是（D） A法洛四联症B完全性大动脉转位C肺动脉狭窄D房缺 16属于右向左分流型的心脏病是（C） A法洛四联症B完全性大动脉转位C肺动脉狭窄D房缺 17属于无分流型的心脏病是（C） A法洛四联症B完全性大动脉转位C肺动脉狭窄D房缺 18腹泻患儿的饮食护理要点是（D）
最新护理三基考试试题及答案-内分泌 疾病病人的护理 姓名分数 一、单选题(每题3分,共90分) 1、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为 A.极度口渴 B.呼吸有烂苹果味 C.恶心呕吐 D.眼球下陷 E.呼吸加快 答案：B 2、配制混合胰岛素时，必须先抽吸正规胰岛素是为了防止 A．发生中和反应 B．加速胰岛素降解 C．丧失正规胰岛素的速效特性 D．降低鱼精蛋白锌胰岛素药效 E．增加胰岛素的不良反应 答案：C 3、甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予： A.高热量、高蛋白、高维生素 B．高热量、高蛋白、低维生素 C．高热量、高蛋白、高盐 D．高热量、低蛋白、低盐 E．低热量、低蛋白、低盐 答案：A
4、下列哪项是胰岛素的不良反应 A.出血性膀胱炎 B.胃粘膜损伤 C.无菌性骨坏死 D.白细胞减少 E.低血糖反应 答案：E 5、甲状腺功能亢进症患者饮食宜给予 A.高热量、高蛋白、高维生素 B.高热量、高蛋白、低维生素 C.高热量、高维生素、高盐饮食 D.低热量、低蛋白、低盐饮食 E.高热量、低蛋白、高盐饮食 答案：A 6、每个糖尿病患者必需的治疗是： A．胰岛素治疗 B．胰岛素+降糖药 C．饮食治疗 D．饮食疗法+降糖药 E．胰岛素+饮食治疗 答案：C 7、抽取胰岛素时，通常用的注射器规格是：A．1ml B．2ml C．5ml D．10ml E．20ml 答案：A 8、糖尿病最易并发的感染是： A．肺结核
B．肾盂肾炎 C．真菌性阴道炎 D．皮肤化脓性感染 E．败血症” 答案：D 9、由于内分泌疾病的神经、精神改变较突出，护理时安慰患者焦虑情绪的最佳措施：A．进行心理疏导 B．给予地西泮 C．减少探视 D．促进睡眠 E．饮食调理 答案：A 10、下列哪项一般不作为甲亢的特殊临床表现 A．胫前黏液水肿 B．甲亢危象 C．甲状腺无肿大 D．甲亢性心脏病 E．淡漠型甲亢 答案：C 11、内分泌系统疾病病人的护理诊断下列哪项错误 A.焦虑／恐惧 B.营养失调 C.知识缺乏 D.糖尿病 E.自我形象紊乱 答案：D 12、在初次使用胰岛素治疗时，一般选用 A．正规胰岛素从小剂量开始 B．鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始 C．正规胰岛素从大剂量开始
第一章基础护理 一、单选题： 1、新生儿及老年患者病室内温度一般控制在：( C ) A.12～16℃ B.18～22℃ C.22～24℃ D.26～28℃ 2、应采取中凹卧位的病人是：( C ) A.胸膜炎病人 B.全身麻醉未清醒的病人 C.休克病人 D.行椎管内麻醉术后病人 3、使用约束具时，不恰当的护理措施是：(C ) A.使用前向病人和家属解释使用目的 B.约束具下需垫衬垫，松紧适宜 C.安置病人的肢体处于伸直位 D.记录约束具使用的原因 4、孙某，72岁，晚期肝癌，时有腹痛，夜间睡眠差，需用麻醉止痛药。判断其疼痛级别为：（ B ） A. 2级中度疼痛 B. 3级重度疼痛 C. 4级剧烈疼痛 D. 5级无法忍受 4、李某，62岁，因骨折卧床已2周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤转为紫红色，压之不退，出现水泡并有疼痛，护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期：( B ) A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期 5、刘某，70岁，因“脑血栓形成”后3周，右侧上下肢能抬离床面，但不能对抗阻力，判断其肌力为：( D ) A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 6、秦某，因“脑出血”3周，目前需要使用轮椅活动，其机体活动功能为：( A ) A.1度 B.2度 C.3度 D.4度 7、潮式呼吸的表现特点是：( b ) A.有规律地呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时期后又开始呼吸，如此反复 B.呼吸由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，经过一段时间的呼吸暂停后，又重复以上周期性呼吸，周而复始 C.呼吸由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，反复交替 D.有规律地呼吸几次后，呼吸由浅慢到深快，突然停止呼吸，反复交替，周而复始 8、禁用热疗法的情况有：( B ) A.体温不升 B.皮肤湿疹 C.末梢循环不良 D.肛门手术后 9、鼻饲前抽出多少毫升胃内容物，需暂停鼻饲：（ A ） A. ＞100 B. ＞150 C. ＞200 D. ＞250 10、多尿是指24小时尿量超过：( B ) A.2000 B.2500 C.3000 D.4000 11、口服铁剂治疗的注意事项下列哪个是错误的：（ C ） A. 为减少胃肠道反应，可在饭后或餐中服用 B. 液体铁剂可使牙齿染黑，可用吸管或滴管服之 C. 铁剂与维生素c、果汁等同服，不利于吸收
实用临床护理“三基”应知应会 令狐文艳 第一章基础护理 1.护理程序包括哪几个步骤？ 护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。 2.资料收集的方法有哪些？ ①观察；②交谈；③体格检查；④查阅相关资料。 3.病室适宜的温度、湿度应该保持在多少？ （1）病室温度一般保持在18~22℃为宜。新生儿及老年患者，室温保持在22~24℃为宜 （2）病室湿度一般保持在50％~60％为宜 4．常用卧位有哪几种？各适用于那些患者？ （1）去枕仰卧位：适用于昏迷或全麻未清醒的患者；椎管腔麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。 （2）中凹卧位：适用于休克患者。 （3）屈膝仰卧位：适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的患者。 （4）侧卧位：适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查的患者；臀部肌内注射的患者。 （5）半坐卧位：适用于心肺疾病所引起的呼吸困难的患者；胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者；某些面部及颈部手术后的患者；恢复期提着虚弱的患者。 （6）端坐位：适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。 （7）仰卧位：适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时的患者；脊椎手术后或有腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者；胃肠胀气导致腹痛的患者。 （8）头低足高位：适用于肺部分泌物引流的患者；行十二指肠引流术的患者；妊娠时胎膜早破的患者；根骨或胫骨结节牵引的患者。 （9）头高足低位：适用于劲椎骨折作颅骨牵引的患
者；颅脑手术后的患者。 （10）膝胸卧位：适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗的患者；需矫正胎位不正或子宫后倾的患者；促进产后子宫复原。 （11）截石位：适用于会阴、肛门部位检查、治疗或手术的患者，分娩产妇。 5.特殊患者更换卧位时有哪些注意事项？ （1）对有各种导管和输液装置者，应先将导管安置妥，翻身后仔细检查，保持通畅。 （2）颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引，并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动；翻身后注意牵引方向、位置及牵引力是否正确。 （3）颅脑手术者，应该取健侧卧位或平卧位，在翻身时要注意头部不可剧烈翻动，以免引起脑疝，压迫脑干，导致患者突然死亡。 （4）石膏固定者，应该注意翻身后患者处位置及局部肢体的血运情况，防止受压。 （5）一般手术者，翻身时应该先检查敷料是否干燥、有无脱落，如分泌物浸湿敷料，应先更换敷料并固定妥当后再行翻身，翻身后注意伤口不可受压。 6.约束具使用时哪些注意事项？ （1）严格掌控应用指征，注意维护患者自尊。 （2）向患者及家属说明使用月数据的目的、操作要点及注意事项，以取得理解和配合。 （3）约束具只能短期使用，并定时松懈，协助患者经常更换体位。 （4）使用时肢体处于功能位置；约束带下需垫衬垫，松紧适宜；密切观察约束部位的皮肤颜色，必要时进行局部按摩，促进血液循环。 （5）记录使用约束具的原因、时间、观察结果、护理措施及解除约束带的时间。 7.疼痛的评估内容有哪些？ ①疼痛的部位；②疼痛的时间；③疼痛的性质；④疼痛的程度；⑤疼痛的表达方式；⑥影响疼痛的因素；⑦疼
临床实用三基应知应会 1、潮式呼吸：指呼吸由浅慢到深快，然后再由深慢到浅慢，经过一段时间的呼吸暂停（5-30秒），又重复以上的周期性呼吸，周而复始似潮水起伏。 2、低浓度氧疗：吸氧浓度＜40%.适用于低氧血症伴二氧化碳潴留的患者，如慢阻肺。 3、中等浓度氧疗：吸氧浓度为40-60%，适用于肺水肿、心肌梗死、休克。 4、高浓度氧疗：吸氧浓度＞60%。适用于单纯缺氧而无二氧化碳潴留的患者，如成人呼吸窘迫综合症。 5、高压氧疗：指在特殊的加压氧内，以2-32的压力给予100%氧气吸入，如一氧化碳中毒，气性坏疽。 6、嗜睡：最轻程度的意识障碍，患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，停止刺激后又很快入睡。 7、意识模糊：其程度较嗜睡深。表现为定向力障碍，思维和言语不连贯，可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。 8、昏睡:患者处于熟睡，不易唤醒。但能被压迫眶上神经、摇动身体等强刺激唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后又进入熟睡状态。 9、浅昏迷：意识大部分丧失，无自主活动，对光、声刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。 10、深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应。 11、高血压的诊断标准：在未服降压药的情况下，收缩压>140和（或）舒张压＞90。 12、高血压1级：收缩压140-159和（或）舒张压90-99。 13、高血压2级：收缩压160-179和（或）舒张压100-109。 14、高血压3级：收缩压＞180和或舒张压＞110。 15、体位引流：利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外，因而又称为重力引流。使用支气管扩张、肺脓肿等有大量痰液而排出不畅者。 16、糖尿病：有糖尿病典型症状，加以下任意一项，随机血浆葡萄糖＞11.1,空腹血糖＞7.0，口服葡萄糖耐量实验，75g葡萄糖负荷后2小时血糖＞11.1。 17、肠内营养：指经胃肠道，包括口或喂养管，提供维持人体代谢所需要营养素的一种方法。 18、伤口湿性愈合理论：是指运用敷料和（或）药液保持伤口湿润，给伤口提供一个湿润、低氧、微酸、洁净的愈合环境，加速上皮细胞的移行，从而促进伤口的愈合。 19、夏柯三联征：腹痛、寒战高热和黄疸。 20、雷诺五连症：腹痛、寒战高热、黄疸、休克，以及中枢神经受抑制的表现。 21、颅内压增高三主征：头痛、呕吐、视乳头水肿。 22、先兆临产：分娩发动前，孕妇会出现各种症状预示分娩将要开始，称为先兆临产。 23、临产：临产标志是规律并逐渐增强的子宫收缩，持续时间30秒以上，间歇5-6,伴有进行性的子宫颈管消失，子宫颈口的开大和胎先露的下降。 24、胎产式：胎体身体纵轴与母体纵轴的关系，分为纵产式和横产式。 25、胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分，常见有头先露、臀先露、肩先露。 26、胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆入口前、后、左、右、横之间的关系称为胎方位。 27、总产程：是指临产发动至胎儿及其附属物娩出的全过程。 28、第一产程：又称宫口扩张期，自临产开始至宫口扩张到10厘米，即开全，初产妇需11-12小时，经产妇需8小时。 29、第二产程：又称胎儿娩出期，自宫口开全至胎儿娩出的过程，初产妇一般在2小时以内，
医务人员应知应会知识(一） 医院等级评<复>审及医院管理评价指南【2008】要求各级各类医务人员应熟知相关的卫生法律，行政制度及部门规章等内容。为此我院编印了应知应会知识手册。本手册亦是为提高我院医疗水平，保障医疗质量和安全，使广大患者得到优质服务之举。手册将有关部分内容以问答的形式，简洁明了地呈现给全院医务工作者，希望能起到抛砖引玉之效。对于下发到各科室、部门的人员岗位职责、应急预案、核心制度、诊疗常规等内容我们未收录。请各科室自行组织认真学习理解，确实做到应知应会，并贯彻落实到各项医疗工作中去。 一．基本点 ◆医务人员医德规范 （一）救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛； （二）尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状 况，都应一视同仁； （三）文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人； 四）廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私； （五）为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密； （六）互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系； （七）严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。 ◆八荣八耻的内容有哪些？ [答] 八荣八耻的内容是: 以热爱祖国为荣、以危害祖国为耻， 以服务人民为荣、以背离人民为耻， 以崇尚科学为荣、以愚昧无知为耻， 以辛勤劳动为荣、以好逸恶劳为耻， 以团结互助为荣、以损人利己为耻， 以诚实守信为荣，以见利忘义为耻， 以遵纪守法为荣、以违法乱纪为耻， 以艰苦奋斗为荣、以骄奢淫逸为耻。 ◆严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练，“三基三严”指的是什么？ “三基”是指：基本知识，基本理论，基本技能， “三严”是指：严格要求，严密组织，严谨态度。 ◆<<医院管理评价指南>> 中二级综合医院指标参考值是多少？ 法定传染病报告率１００％；重大医疗过失行为和医疗事故报告率１００％； 入出院诊断符合率≥９５％； 手术前后诊断符合率≥９５％； 临床主要诊断、病理诊断符合率≥６０％ 急危重症抢救成功率≥８０％； 无菌手术切口甲级愈合率≥９７％； 无菌手术切口感染率≤０．５％； 麻醉死亡率≤０．０２％； 尸检率≥１５％； 医院感染率≤１０％； 医院感染漏报率≤１０％； 甲级病历率≥９０％； 门诊病历书写合格率≥９０％；
2014年“5、12”三基应知应会知识竞赛题库（外科部分） 1.胃内积血量达250~300ml可引起呕血。 2.WHO1999年的糖尿病诊断标准：有糖尿病典型症状者，加空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L或（126mg/dl） 3.未启封的胰岛素，储存温度为2~8℃冷藏保存，不得冷冻。 4.1型糖尿病患者、计划受孕和已孕的糖尿病妇女、需要胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者，如需要胰岛素泵来实施治疗，输注方式分为基础量和餐前量。 5.类风湿关节炎典型病人表现为对称性多关节炎。 6.痛风病人饮食指导的基本原则是低嘌呤、低脂肪、低热量、低盐和多饮水。 7.同时输注几种血制品时，应先输注血小板。 8.对于化疗后粒细胞缺乏患者的口腔溃疡可使用重组粒细胞刺激因子稀释液漱口。 9.脑血管病的三级预防中最关键一环是一级预防。 10.脑出血患者最严重的并发症是脑疝。 11.低钾血症最早的临床表现是肌无力。 12.静脉补钾时，补钾速度应控制在20mmol/h以下。 13.处理休克患者时，尿量维持在30ml/h以上时，表明休克已纠正。 14.进行术前呼吸道准备时，如有肺部感染者术前应用有效抗生素3~5天。 15.肠内营养的患者，为减少胃肠道不适，应严格控制营养液的浓度和渗透压，输注的量和速度，调节营养液的温度。 16.伤口湿性愈合理论，最早是由Winter博士于1962年提出。 17.急腹症无休克患者取半卧位。 18.外科急腹症患者，肠鸣音活跃、音调高伴有气过水声多为机械性肠梗阻。 19.肠梗阻的共性表现为腹痛、腹胀、呕吐，以及停止排便和排气。 20.年迈体弱、心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者进行肠道准备时，不宜选用全肠道灌洗法。 21.胆道术后放置T管的目的包括：引流胆汁和减压、引流残余结石、经T管溶石或造影及支撑胆道等。 22.雷诺（Reynolds）五联征：腹痛、寒战高热、黄疸、休克，以及中枢神经系统受抑制的表现。 23.颅内压增高的“三主征”包括头痛、呕吐、视神经乳头水肿。 24.为预防颅内压骤然增高，严禁高位灌肠。
2015年2月份低年资三基考试 科室姓名 一．填空题(每空格0.5分)共计20分 1. 护理程序包括___________ 、____________ 、____________、 __________、 __________。 2. 正常人24h尿量约 ,多尿指24h尿量______________________ ,少尿，无尿。 3.压疮依据严重程度和侵害深度分四期①_____________________ ②_______________________③___________________ ④____________________。 4. 在自然光线下,瞳孔直经为________________ 平均为____________。病理情况下，瞳孔直径_______________________，________________________，_________________________。 5. 护士在对成批伤员进行快速分诊时,通常用顏色分诊,如伤员出现生命危险,需立即处理的,第一优先用___________标志,伤员可能有生命危险,需尽早处理的,第二优先用____________标志.伤员有轻微的损伤,能行走,第三优先用__________标志;伤员已经死亡,第四优先,用________标志。 6. 双相波除颤仪的能量选择为，不明确时可选择默认能量；单相波除颤仪首次及随后的能量选择均为，儿童除颤时，初始除颤能量选择，后续除颤能量，但不超过或成人最大剂量。 7. 实施高质量的心肺复苏时,按压速率至少为______________.成人按压幅度至少为__________.儿童按压幅度和婴儿的按压幅度为。 8. 气管插管,经口气管插管的深度为______________________________________________，经鼻气管插管深度为___________________________________________________________。 9. 高血压的的诊断标准,在未能服用降压药的情况下,收缩压__________________和(或)舒张压______________________.根据血压升高的水分为。 10. 胰岛素的正确存放:未能启封的胰岛素,应___________________________________；启封后和正在使用的瓶装胰岛素或笔芯,可在室温__________保存___________时间,存放在阴凉干燥的地方,无需冷藏,避免光和热。 二．单选题：（每题2分）共计20分 1.Ⅱ型呼吸衰竭的病人给氧原则应( ) A．60% B.50% C.﹥35% D.﹤35% 2. 常用的口腔护理溶液里,适用于厌氧菌感染的有( ) A．0.02%洗必泰溶液 B.0.02%呋喃西林溶液 C.1%-4%碳酸氢钠溶液 D.0.08%甲硝唑溶液 3. 因抢救未能及时记录病历时,应在抢救结束后哪个时间段内据实补记:( ) A．2小时内 B. 4小时内 C. 6小时内 D. 12小时内 4. 昏迷或全麻未能清醒的病人,适用于( ) A．头低足高位 B.侧卧位 C.头高足低位 D. 去枕仰卧位 5. 应采取中凹卧位的病人是( ) A．胸部手术后病人 B.胃切除术后的病人 C.休克病人 D.十二肠引流后后病人
科别：姓名： 护理三基应知应会考核试卷C卷（2014年3月24日） 得分： 一、单选题：2×30 1、床上擦浴时适宜的水温一般为（） A 50-60℃ B 45-50℃ C 38-40℃ D 40-45℃ 2、吸氧时氧浓度的最大安全值为（） A 28% B 40% C 50% D 60% 3、肛管排气时保留肛管的时间为不超过（） A 1小时 B 2小时 C 20分钟 D 30分钟 4、铺好的无菌盘有效时间为（） A 24小时 B 12小时 C 6小时 D 4小时 5、一例左侧偏瘫患者，左上肢可在床上水平移动但不能抬起，其左上肢肌力属于（） A 0级 B 3级 C 2级 D 4级 6、测量血压时袖带缠的过松，测得的血压值（） A 偏低 B 偏高 C 无影响 D 以上都不是 7、青霉素过敏性休克首选的抢救药物是（） A 地塞米松 B 去甲肾上腺素 C 0.1%盐酸肾上腺素 D 氢化可的松 8、室颤病人电除颤时首次能量选择成人应选择（） A 双相波除颤仪可选择360J B 单相波除颤仪可选择200J C双相波除颤仪可选择120-200J D单相波除颤仪可选择150J 10、慢性肾衰竭患者饮食指导原则不正确的是（） A 每天供给总热量为126KJ/Kg B GF R＜50ml/min时即予以优质低蛋白饮食 C 补磷限钙 D 尿量＜1000ml/日时，适当限制饮水及食物中水分。 11、以下符合糖尿病诊断标准的是（） A 空腹血糖≥11.1mmol/L B 随机血糖≥11.1 mmol/L C OGTT≥13 mmol/L D 以上都符合 12、以下关于血小板保存及输注要点中不正确的是（） A 血小板要求在22-24℃振荡保存 B 要求输注速度要快 C 如不能及时输注，应放在22℃振动器上保存 D 同时输注几种血制品时，应最后输注血小板。 13、对大剂量甲氨蝶呤化疗致口腔溃疡的患者可使用的漱口液是（） A 四氢叶酸钙稀释液 B 2.5%碳酸氢钠 C 0.1%洗必泰 D 2%双氧水 14、脑出血最严重的并发症是（） A 脑水肿 B 高血压 C 脑疝 D 昏迷 15、腰椎穿刺术后如患者有头痛症状，正确的护理措施是（） A 指导患者多饮水，延长卧床时间至24小时、遵医嘱处理等 B指导患者多饮水，延长卧床时间至12小时等 C 指导患者按时下床活动 D 指导多喝盐水，遵医嘱处理。 16、静脉补钾时钾浓度不宜超过的浓度是（） A 20mmol/L B 3克/升 C 30mmol/L D 以上都不正确 17、尿量在多少以上表示休克得到纠正（） A 30ml/h B 50ml/h C 25ml/h D 40ml/h 18、以下胃大部切除术后发生倾倒综合征的预防措施错误的是（）
护理程序的步骤为：C A.评估.计划.实施 B.评估.计划.实施.评价 C..评估.诊断.计划.实施.评价 D.评估.整理.诊断.计划.实施.评价 新生儿病室适宜的温度.湿度应保持在多少?A A.温度22—24℃, 湿度50%一60% B.温度18—22℃, 湿度50%一60% C.温度22—24℃, 湿度60%一70% D.温度18—22℃, 湿度60%一70% 一般病室温度.湿度应保持在多少?B A.温度22—24℃, 湿度50%一60% B.温度18—22℃, 湿度50%一60% C.温度22—24℃, 湿度60%一70% D.温度18—22℃, 湿度60%一70% 高血压患者日常生活中限制钠盆摄人，做到C A.<2g/d B.<5g/d C.<6 g/d D.<8g/d 缓解支气管哮喘急性发作的药物是B A.α受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药 B.β受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药 C.H受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药 D.M受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药 系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是什么D A.感染.呼吸衰竭.心力衰竭 B.出血.感染.脑损害 C.呼吸衰竭.出血. D.感染.肾衰竭.脑损害和心力衰竭 痛风病人的饮食原则B A.低嘌呤.低脂肪.高热量.低盐和多饮水 B.低嘌呤.低脂肪.低热量.低盐和多饮水 C.低嘌呤.低脂肪.低热量.低盐和少饮水 D.低嘌呤.高脂肪.低热量.低盐和多饮水 脑出血最严重的并发症是A A.脑疝 B.窒息 C.昏迷 D.心力衰竭 简述腰椎穿刺术的体位要求D A.患者膝胸卧位，屈颈抱膝 B.患者膝胸卧位，屈颈抱膝 C.患者侧卧，背齐床沿，屈颈抱膝 D.患者去枕侧卧，背齐床沿，屈颈抱膝 腰椎穿刺术后并发症最常见的是C A.脑疝 B.感染 C.头痛 D.腰痛 颅内动脉瘤血管栓塞治疗的术后穿刺部位加压包扎制动C A.2 h B.6h C.24 h D.48 h 关于呼吸衰竭给氧原则叙述正确的是A A.I型呼吸衰竭可给子高浓度(>35%)吸氧，II型呼吸衰竭应给予低浓度(<35 %)吸氧 B.I型呼吸衰竭可给子低浓度(<35 %)吸氧，II型呼吸衰竭应给予高浓度(>35%)吸氧 C.I型呼吸衰竭可给子高浓度(>25%)吸氧，II型呼吸衰竭应给予低浓度(<25 %)吸氧 D.I型呼吸衰竭可给子低浓度(<25 %)吸氧，II型呼吸衰竭应给予高浓度(>25%)吸氧 应用0—5文字描述法评估疼痛，达到干扰睡眠，需用麻醉止痛药程度，属于B A.2级中度疼痛 B.3级重度疼痛 C.4级剧烈疼痛
一循环系统 1心力衰竭的诱发因素有哪些？ a感染，以呼吸道感染最为常见。b心律失常c生理或心理压力过大，如过度劳累，情绪激动d妊娠和分娩e血容量增加，如钠盐摄入过多，输液或输血过快过多f其他，治疗不当，风湿性心脏瓣膜病出现风湿活动，合并甲状腺功能亢进或贫血。 2如何根据患者自觉活动能力判断心功能？ (1)Ⅰ级：病人患有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。 (2)Ⅱ级：心脏病病人的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动时可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。 (3)Ⅲ级：心脏病病人体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述症状。 (4)Ⅳ级：心脏病病人不能从事任何体力活动。休息状态下也会出现心衰的症状，体力活动后加重。 3简述高血压的诊断和分级标准。 在未服降压药的情况下，收缩压≥140 mmHg(18．6 kPa) 和(或)舒张压≥90 mmHg(12．0 kPa) 高血压1级：收缩压140~159mmhg和（或）舒张压90~99mmhg 高血压2级：收缩压160~179mmhg和（或）舒张压100~109mmhg 高血压3级：收缩压》180mmhg和（或）舒张压》110mmhg 4高血压患者日常生活中应注意哪些问题？ a控制体重b限制钠盐摄入《6g/d，限制高钠食物c补充钙和钾盐d减少脂肪摄入e戒烟、限酒f适当运动 5简述典型心绞痛患者发作性胸痛的特点。 （1）疼痛主要位于胸骨体上段或中断之后，可波及心前区，常放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指。（2）常为压榨、发闷、紧缩样疼痛。(3)诱因：体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟、心动过速、用力排便。（4）一般持续3~5min（5）休息或含服硝酸甘油可以缓解。 6简述心绞痛患者胸痛发作时的护理要点。 （1）立即停止活动，卧床休息。（2）给予中等流量氧气吸入（3）向医生汇报，遵医嘱给予硝酸甘油等药物（4）安慰患者，解除焦虑心理（5）观察疼痛特征，必要时描记心电图、心电监护、抽血查心肌标记物，警惕急性心肌梗死。 7简述华法林抗凝治疗期间的护理要点。 （1）严格按照医嘱用药，一般每晚服用1次（2）富含维生素的食物将影响华法林的作用，应保持摄入量相对平衡。（3）尽量避免应用增强或减弱抗凝作用的药物，如阿司匹林等（4）定期抽血监测国际标准化比值（5）自我观察有无出血副作用，如皮下瘀斑瘀点、血尿、便血等，出现异常及时就诊。 8高血压患者预防直立性低血压的措施有哪些？ （1）告诉患者直立性低血压的表现为头晕、乏力、心悸、出汗、恶心、呕吐等，在联合用药，服首剂药物或加量时应特别注意。（2）指导患者预防直立性低血压的方法：避免长时间站立，改变姿势，特别是从卧坐位起立时动作宜缓慢，服药时间可选在平静休息时，服药后继续休息一段时间再下床活动：避免用过热的水洗澡或蒸气浴，不宜大量饮酒。（3）指导患者在直立性低血压发生时采取头低足高位平卧，可抬高下肢超过头部，以促进下肢血液回流。9简述冠心病患者的二级预防措施。 （1）指服用阿司匹林等抗血小板聚集的药物和抗心绞痛治疗（2）应用B受体阻滞剂和控制血压。（3）控制血脂水平和戒烟（4）控制饮食和治疗糖尿病（5）患者及家属教育和体育锻
三基应知应会名词解释 潮式呼吸是指由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，经过一段时间的呼吸暂停（ 5~30 秒），又重复以上的周期性呼吸，周而复始似潮水起伏。 多尿：指人 24h 尿量经常超过 2500ml。 少尿：指24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。 无尿：也称尿闭，指 24h 尿量少于 100ml 或 12h 内无尿。血尿：颜色的深浅与尿液中所含红细胞量的多少有关，含红细胞量多时呈洗肉水色。血红蛋白尿：大量红细胞在血管内破坏，呈浓茶色，酱油样色。胆红素尿：尿呈深黄色或黄褐色，震荡尿液后泡沫也呈黄色。 乳糜尿：尿液中含有淋巴液，呈乳白色。脓尿：尿液中含有脓液，呈白色絮状浑浊并可见到所含脓丝。 嗜睡：最轻程度的意识障碍。患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，停止刺激后又很快入睡。 意识模糊：其程度较嗜睡深。表现为定向力障碍，思维和语言不连贯，可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。 昏睡：患者处于熟睡状态，不易唤醒，。但能被压迫眶上神经、动摇身体等强烈刺激唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后又进入熟睡状态。 浅昏迷：意识大部分丧失，无自主活动，对光、声刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。 深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应。 瞳孔：自然光线下，瞳孔直径为2-5mm平均为3-4mm病理情况下，瞳孔直径大小2mm 为瞳孔缩小，小于1mm为针尖样瞳孔。瞳孔直径大于 5mm为瞳孔散大。 心功能 I 级：患者心脏病，但平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。心功能 II 级：体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现上述症状，休息后很快缓解。 心功能 III 级：体力活动明显受限。休息时无症状，低于平时一般活动量时即可引起上述症状，休息较长时间后症状方可缓解。 心功能 IV 级: 不能从事任何活动。休息时亦有心力衰竭的症状，体力活动后加重。 高血压：在未服用降压药的情况下，收缩压不小于140mmh和或）舒张压不小于 90mmhg 高血压1级：收缩压140-159mmhg ffi（或）舒张压90-99mmhg 高血压2级：收缩压160-179mmhg ffi（或）舒张压100-109mmhg 高血压3级：收缩压大于或等于180mmh^（或）舒张压不小于 110mmhg 体位引流是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外，因而又称为重力引流。适用于支气管扩张、肺脓肿等有大量痰液而排出不畅者。 持续皮下胰岛素输注治疗（CSII）是胰岛素强化治疗的一种形式，更接近生理性胰岛素分泌模式，在控制血糖方面优于多次皮下注射且低血糖发生风险小。 一级预防：为发病前的预防，即对有卒中倾向、尚无卒中病史的个体预防卒中发生，这是三级预防中最关键一环。 二级预防：针对发生过卒中或有 TIA 病史的个体，通过寻找意外事件发生的原因，治疗可逆性病因，纠正所有可干预的危险因素，预防脑卒中复发。 三级预防：脑卒中发生后积极治疗，防治并发症，减少致残，提高脑卒中患者的生活质量，预防复发。
护理应知应会容使用说明 1、《护理应知应会容》均为护理工作制度中提取的必须知晓和掌握的重点容。 2、为了便护理人员的记忆，部分容已作了提炼或配有记忆口诀，大家也可根据各自记忆 习惯找出适合自己的记忆法。 3、详细容见2013年《医院规章制度》（护理分册）。请大家格执行护理工作制度。 第一部分法律法规 一、《护士守则》十条释义提示 专业职责、心理支持、协助诊疗、保护隐私、健康指导 团结合作、促进发展、医学照顾、加强学习、医疗救护 记忆口诀：“专心协保健，团促医加医” 二、《护士条例》释义提示 1、护士执业，具备条件： A：四有:学历证书、执业资格证、健康、民事行为能力 B：①全日制专业学习≥3年；②护理临床实习≥8月；③临床护理培训= 3月，考核合格；④3年提出护士执业申请。 2、执业注册，有效5年。 3、护士享有权利： 1）工资报酬、福利待遇、社会保险。 2）卫生防护、医疗保健、健康监护、职业病赔偿。 3）专业职务、专业职称、专业培训、学术研究、学术交流。 4）诊疗护理、获得信息。意见建议、可以提出。 4、护士义务： 1）遵法守规，医嘱违法犯规，提出及报告。
2）发现病情、通知医师、紧急救护。 3）尊重患者，保护隐私。 4）公共卫生、疾病预防。 5）突发事件、服从安排、医疗救护。 5、不能从事护理活动：无执业证、未变更执业地点、未延续执业注册者 6、法律责任：违法犯规、责令改正、给与警告、依法处分、依法追究。 7、吊销护士执业证，2年不得注册。 8、侵犯护士、依法处罚、依法追究。 第二部分优质护理 一、优质护理服务目标及涵 1、目标“六满意”：全院100%实施优质护理服务，最终达到患者、社会、政府、护士、 医生、同行六满意。 2、涵：改模式、重临床、建机制 1)改模式：改革护理服务模式，实施责任制整体护理； 2)重临床：全面履行护理职责，提升临床护理质量； 3)建机制：科学管理，提高护士积极性，建立持续推进优质护理服务 的长效机制。 二、责任护士分管患者数量 普通病房每名责任护士平均负责患者≤8名 三、责任护士制订护理计划时应考虑的因素 患者生理、心理、社会、文化等因素，并通过临床路径或护嘱单、健康教育护嘱单，及护理记录体现。 四、责任护士掌握患者情况（十知） 责任护士掌握患者情况（十知）容包括：