专业技术资格评审申报表
姓名邵理娜
单位赣榆县赣马高级中学
评审学科
（专业）高中生物
拟评审专业
技术资格中学一级教师
填表日期：2011 年 6 月17 日
连云港市专业技术人员职称工作领导小组办公室制
填表说明
1、本表供申报中级专业技术职务任职资格使用，一式三份。1-5页由申报人填写，并由单位进行审核，审核人须签字。第10页由人事管理部门依据档案记录填写，填报人须签字。
2、填报内容应真实、准确、具体，并按表页下“注”的要求填写。表内填写不下时，可另加附页，并装订入内。
3、本表一律用钢笔或签字笔填写，字迹要端正、清楚。
基本情况
注：毕（肄、结）业情况应在栏目中注明。
—1—
继续教育情况
（国内外培训、进修或考察情况）
专业考试、外语考试、计算机考核成绩情况
注：限填人事部和省职称工作职能部门组织的考试、考核。
—2—
工作经历（专业技术工作经历）
—3—
任现职后主要专业技术工作业绩登记
注：“本人起何作用”分为主持、参加、独立承担。
—4—
任现职后著作、论文及重要技术报告登记
注：本人承担情况按独著（译）、合著（译）填写。合著（译）应注明本人实际承担的部分。
单位对1—5页填写内容核实意见：
审核人签字：
—5—
任现职后教学工作任务完成情况
教师职务评审表填写说明 几年来，我校教师职务评审做到了公平、公正、公开。评审过程条理化，相应也要求申报人填表规范化，为便于评委准确掌握申报人的情况，特制定本评审表填写说明，请各申报人按此要求填表。 一、申报人在填写评审表前，请认真学习相关评审条例（正常晋升：西理人字[2006]12号、西理人字[2001]17号、西理人字[2003]31号文；破格晋升：西理人字[2001]16号文，高等技术学院：西理人字[2004]30号、陕人发[2003]83号文） 二、整体要求 1、字迹要工整，用蓝、黑钢笔书写；或用计算机打印（双面、8K、骑缝订）。 2、本表为存档材料，需贴照片。 3、表中的内容必须真实，可查证。 4、表中除要求填写的内容外，一律不得夹带其他个人情况说明。 5、表中个人总结、教学、科研、论文、著作、获奖等均为任现职以来的，当预留位置不够时，可另加附页（须是整页）。 三、表内内容 1、封面“申报评审任职资格”一栏，如申报破格，请在括号中注明。 “申报学科”按本人所在学科填写；我校不具备评审权的，按下列学科分类选择填写：马列学科、中文学科、经济学科、外语学科、机械学科、数学学科、物理学科、化学学科、体育教育学科、思政学科、电学学科（含计算机）、轻纺学科、地矿油学科、医学学科、农林生物学科、艺术学科、材料学科、历史学科、法学学科、土建学科。 2、“学习经历”填写高中以后的学历教育和无学历的进修情况。具有学士学位者申报讲师，此栏注明进修硕士研究生课程的有关情况。 3、“入选各级各类人才工程情况”、“获各级各类表彰情况”均填写任现职以来的校级以上入选或表彰情况。 4、“教学工作量”为乘系数后的教学（计酬）工作量，重点填写近五年的。填写时，请按年度依次填写。 5、教学突出成绩由个人填写，内容应由各学院审定。 6、教学质量（效果）分优秀、良好、合格、不合格四档。申报讲师者由院教学委员会认定填写；申报副教授、教授者先由院教学委员会讨论提出意见，经校教学委员会审定后签署意见。 7、论文、著作、教材均须是任现职以来的。在各类学术刊物的增刊、专刊、特刊等不属于学校的认定范围。 在刊物名称及出版社名称下请注明出版号，如：ISSNxxxx-xxx或ISBNx-xxxxx-xxxx-x 等；备注栏中填写论文收录号或获奖情况，其余内容不允填写。清样、校样、证明一律
附件1 中小学教师 专业技术职务任职资格评审表
位单 地：所在******** ***************单位： *******姓名： 现任专业 一级教师技术职务： 审评拟 高级教师任职资格： 日月8 11 2017 填表时间：年
.... 填表注意事项 1．本表供申报评审专业技术职务任职资格使用。第1—11 页由申 报者填写，第13 、14 页由推荐单位和呈报单位填写。填写内容应经各级教育、职改部门审核认可。 2．填写内容要具体、真实，字迹端正、清楚。 3．如填写内容较多，可另加附页。 4．申报者提交的以下材料须按顺序置放于封面与第1页之间装订：
（1）《职称申报诚信承诺书》； （2）本人有效身份证复印件； （3）《教师资格证书》复印件； （4）学历学位证书复印件； （5）现专业技术职务任职资格文件或证书的复印件； （6）现任专业技术职务首次聘任文件或证书的复印件； （7）推荐单位证明； （8）获市级以上表彰荣誉称号（奖励）证明材料复印件。 5．本表用标准A4 纸双面打印，左侧装订并包边。未按要求填写和 装订的一律不予受理。 ....
基本情况 姓男现民性别名族汉*** 曾用名无名*****出生日期 照片参加工身份证号 ******************1995.07 作时间 取得任职现任专业聘任时间2006.092006.09一级教师技术职务资格时间 现任党政单位所农村政治面貌无教导副主任职业类别小学教师 在区域职务 教师资格初级中学数最高学历毕业时间2006.07学位无专科学教师资格证类型 从事毕（结）学习学习层次毕（结）业学校现从事专业所学专业年限业时间专业 3学习专科四川师范大学小学教育2006.07小学数学教育年情况 普通话近三年继续教育完成情况 教师信息技术应用能力提升培训结合格证业证发证日期2014-2012015-2012016-201 年度等级 6 年7 年年5
学科代码： 江苏省高等学校 教师职务任职资格评审表 学校名称： 姓名： 所在院（系）： 教研组（室）： 送审学科（专业）： 现任专业技术职务： 拟评审任职资格： 填表时间：年月日 江苏省教育厅制 江苏省职称工作领导小组办公室监制
填表说明 1、本表供高等学校教师、专职科研人员、教育管理研究人员、实验技术人员申报专业技术职务任职资格使用，申报高级职务一式四份，申报中级职务一式二份。 2、“学科代码”指《评审学科目录》中的学科代码。 3、本表第1页至第12页的内容由本人填写，由学校人事部门及有关业务部门审核；其余内容均由学校有关职能部门填写。 4、按表中各栏目要求认真填写。具体内容真实、详尽，全面科学地反映申报人员水平、能力和实绩。若某些栏目填写不下时，可另加附页，并装订入内。 5、本表用钢笔、签字笔填写，或用计算机打印。 6、本表一律为16K大小，不得放大或缩小。 7、填写内容含糊不清、不符合要求、手续不全及字迹潦草者，不予受理。
一、基本情况 注：1．现聘岗位指教师岗、专职科研岗、实验技术岗、专职辅导员岗、双肩挑岗、管理岗。 2．奖励指政府及政府相关职能部门组织的与本人现从事工作相关的奖励。 — 1 —
二、学习、工作、经历 — 2 —
三、任现职以来继续教育情况 注：1．第2栏限填国家人社部、省人社厅和省教育厅组织的职称外语考试、计算机信息技术应用能力考核和基础理论课程考试。 2．第三项须附相关的证明材料。 学校人事（职称）部门对第一至三项内容的审核意见： 审核人签字：人事（职称）部门盖章 年月日 — 3 —
四、任现职以来教学工作情况 注：课程性质指专业课、基础课、专业基础课、公共课等。 — 4 —
感谢你的观看 学科代码： 江苏省高等学校 教师职务任职资格评审表 学校名称： 姓名： 所在院（系）： 教研组（室）： 送审学科（专业）： 现任专业技术职务： 拟评审任职资格： 填表时间：年月日 江苏省教育厅制 江苏省职称工作领导小组办公室监制感谢你的观看
填表说明 1、本表供高等学校教师、专职科研人员、教育管理研究人员、实验技术人员申报专业技术职务任职资格使用，申报高级职务一式四份，申报中级职务一式二份。 2、“学科代码”指《评审学科目录》中的学科代码。 3、本表第1页至第12页的内容由本人填写，由学校人事部门及有关业务部门审核；其余内容均由学校有关职能部门填写。 4、按表中各栏目要求认真填写。具体内容真实、详尽，全面科学地反映申报人员水平、能力和实绩。若某些栏目填写不下时，可另加附页，并装订入内。 5、本表用钢笔、签字笔填写，或用计算机打印。 6、本表一律为16K大小，不得放大或缩小。 7、填写内容含糊不清、不符合要求、手续不全及字迹潦草者，不予受理。
一、基本情况 注：1．现聘岗位指教师岗、专职科研岗、实验技术岗、专职辅导员岗、双肩挑岗、管理岗。 2．奖励指政府及政府相关职能部门组织的与本人现从事工作相关的奖励。 — 1 —
二、学习、工作、经历 — 2 —
三、任现职以来继续教育情况 注：1．第2栏限填国家人社部、省人社厅和省教育厅组织的职称外语考试、计算机信息技术应用能力考核和基础理论课程考试。 2．第三项须附相关的证明材料。 学校人事（职称）部门对第一至三项内容的审核意见： 审核人签字：人事（职称）部门盖章 年月日 — 3 —
毕业设计指导教师评审表 学院_________________ 专业_________________年级___________ 学生姓名_________________学号_________________指导教师__________ 毕业设计题目_________________________________________________________ 评审指标评审指标内涵说明分值 指导教 师评分 指导教师评语： 指导教师： 年月日 能力水平（1）学生基础知识扎实，对涉及毕业设计范围的 概念清楚； （2）能查阅且合理运用一定数量的文献资料； （3）能将所学知识和技能用于毕业设计中； （4）结合毕业设计完成一定的外文资料查阅及翻 译任务，有外文文摘和外文参考书目，能应用计 算机软件进行编程、资料搜集录入、加工、排版 等； 20分 工作表现（1）遵守指导教师的要求，工作努力，态度积极 主动，在规定的工作时间内，无迟到、早退现象； （2）研究方案的整体思路清晰，结构完整、有序； （3）能体现创造性思维或有独特见解； （4）有一定的技术、经济分析能力； （5）独立工作能力较强。 30 成果质量40分（1）设计说明书综述简练完整，有见解，概念清 楚、立论正确、技术用语准确、结论严谨合理； 分析处理科学、条理分明、语言流畅、结构严谨、 版面清晰 （2）设计说明书栏目齐全、合理，符号统一、编 号齐全。格式、绘图、表格、插图等规范准确， 符合国家标准 50 总分100
毕业设计评阅教师评审表 学院_________________ 专业_________________年级___________ 学生姓名_________________学号_________________指导教师__________ 毕业设计题目_________________________________________________________ 评审指标评审指标内涵说明分值 评阅教师 评分 评阅教师评语： 评阅教师： 年月日 能力水平（1）查阅一定数量的文献，且能合理运用文 献资料； （2）理论依据充分，数据准确，公式推导正 确，能将所学知识和技能用于毕业设计中； （3）能理论联系实际，运用科学的研究方法 对工程技术实际问题进行分析、设计的能力； （4）结合毕业设计完成一定的外文资料查阅 及翻译任务，有外文文摘和外文参考书目； （5）能应用计算机软件进行编程、资料搜集 录入、加工、排版等； （6）能体现创造性思维，或有独特见解； （7）有一定的技术、经济分析能力。 40分 成果质量（1）设计说明书综述简练完整，有见解，概 念清楚、立论正确、技术用语准确、结论严 谨合理；分析处理科学、条理分明、语言流 畅、结构严谨、版面清晰； （2）设计说明书栏目齐全、合理，符号统一、 编号齐全。格式、绘图、表格、插图等规 范准确，符合国家标准。 60分 总分100
附件2 江苏省高等学校 教师职务任职资格评审表 学校名称： 姓名： 所在院（系）： 教研组（室）： 送审学科（专业）： 现任专业技术职务： 拟评审任职资格： 填表时间：年月日 江苏省教育厅制 江苏省职称工作领导小组办公室监制
个人声明 本人申报系列专业（学科）资格。现特此声明： 1.本人在任现职以来，自觉遵守《教师法》相关规定，师德师风方面不存在任何问题； 2.本人在表中所填写的内容及所提供的参评材料是真实准确的。 如有不实之处，本人愿承担相关责任。 声明人（签字）： 日期：
填表说明 1、本表供高等学校教师、专职科研人员、教育管理研究人员、实验技术人员申报专业技术职务任职资格使用，申报高级职务一式三份，申报中级职务一式二份。 2、本表第1页至第12页的内容由本人填写，由学校人事部门及有关业务部门审核；其余内容均由学校有关职能部门填写。 3、按表中各栏目要求认真填写。具体内容真实、详尽，全面科学地反映申报人员水平、能力和实绩。若某些栏目填写不下时，可另加附页，并装订入内。 4、本表用钢笔、签字笔填写，或用计算机打印。 5、填写内容含糊不清、不符合要求、手续不全及字迹潦草者，不予受理。
一、基本情况 注：1．现聘岗位指教师岗、专职科研岗、实验技术岗、专职辅导员岗、双肩挑岗、管理岗。 2．奖励指政府及政府相关职能部门组织的与本人现从事工作相关的奖励。
二、学习、工作、经历
注：1．第2栏限填国家人社部、省人社厅和省教育厅组织的职称外语考试、计算机信息技术应用能力考核和基础理论课程考试。 2．第三项须附相关的证明材料。 所在单位人事（职称）部门对第一至三项内容的审核意见： 审核人签字：人事（职称）部门盖章 年月日
编号 教师职务评审申报表 学校名称德江县煎茶中学 教师姓名张月忠 任教学科体育 拟聘（任）职务中学高级教师 铜仁地区教育局制
填表说明 一、本表第一页至八页，由本人用蓝、黑黑钢笔填写，经本人所在学科教研组或学校（学区）审核。填写的内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。如填写内容较多，可另加附页。 二、评审中学高级教师任职资格时，除填写本表外，尚须补报活页（专家鉴定意见）。 三、凡申报教师职务，均须填写本表，初级三份，中级三份，高级四份。
姓名张月忠性别男民族土家族出生年月1962.11 籍贯贵州省德江县煎茶镇毛田坝参加工作时间1984.08. 从事教育教学时间1984.08. 调入现在学校时间1989.03. 现任（兼）党政 职务 无 现任教年级何学科初三、高二体育 兼任其他学科 职务 英语，初三（6）班班主 任 健康 状况 健康 小学 （幼儿园） 教龄零初中教龄10 高中教龄20 最后学历从 2007 年 3 月至 2012 年 1 月毕（肄）业于中央广播电视大学院（校）英语专业 何时何学校 获何种学位无 何时何单位批准取得何 种何学科教材教法、专业 合格证书及证书号码 无 国内外留学进修的学校时间和内容2007年3月1日至2012年1月31日，在中央广播电视大学念书，获本科英语学历。毕业证编号5116181；批准文号：（78）教工农字089号，校长：杨志坚 J001609720. 何时何地 受何种奖励、处分2007年9月荣获贵州省优秀教师荣誉称号；2008年9月被煎茶镇党委政府评为优秀教师；2009年8月被德江县教育局评为德育科研课题先进实验教师；2010年9月被煎茶中学评为优秀训练教师；2011年9月被煎茶中学评为“师德标兵”；2012年9月被煎茶中学评为“优秀训练教师”；2013年7月1日被中共德江县委党建办，中共德江县教育局党组评为优秀共产党员；2013年7月22日在德江县“音、体、美”培训中，表现突出，成绩优秀、被德江县教育局评为“优秀学员”。 现从事何种研究、有何专长从事2012B098省级课题研究、 有指导中学生田径训练专长。 参加何学术团 体，任何职务 无 何时参加何党派1992年7月1日加入中国共产 党，铜仁市优秀共产党员。 社会兼职无 外语程度大学英语本科工资（元）1170
NO. 中小学教师职务任职资格评审表 学校名称______________________ 姓名______________________ 任教学科______________________ 现任专业 技术职务______________________ 评审 任职资格______________________ 填表时间：年月日 浙江省教育厅制 注：表册用A4纸打印，除前封面外，里面双面打印共15页
姓名性别民族 照片曾用名出生年月 出生地身体状况 参加工作时间教龄 现专业技术职务任职资格 审定时间聘任职务资格证书号码聘任时间 何时何校何专业毕业（肄业）从年 至年毕肄业于 校 院(系科) 专业 修业年 获学位 最高学历从年 至年毕肄业于 校 院(系科) 专业 修业年 获学位 现任教年级及学科（专业） 何时参加何单位计算机考核及成 绩 何时参加何单位普通话测试及成 绩 何时参加何党派 现（兼）任党政 职务 参加何学术团体、任何职务 社会兼职 何时何地受何奖励、处分 备注
工作经历 何年何月至何年何月 在何地、何单位任何职 何工作（何年级、何课） 担任下列工作及年限 证明人 班主任、辅导 员（实习班主 任、辅导员） 教研组长及 何级教研大 组成员
学习培训经历 （包括参加专业学习、培训、国内外进修等） 何年何月至 专业或主要内容学习地点、单位证明人何年何月
任现职以来承担教学及教学管理工作情况 何年何月至何年何月讲授课程名称或其他教学任务 学 生 数 周 课 时 学年 总课 时 成绩及效果
任现职以来完成班主任、辅导员及其他教学工作任务情况 何年何月至何年何月所任工作名称 实际 年限 班级 学生人 数 成绩及效果
教师系列 专业技术职务任职资格评审表 单位西京学院 姓名 原任职资格 现申报资格 申报学科 陕西省职称改革办公室制
填表说明 1、本表供申报评审高等学校、中等专业学校教师系列专业技术职务任职资格使用。1~11页及第13页“本次上报的代表作”栏由被评审者填写，填写内容应经有关职能部门审核认可。12~18页由组织填写。 2、填写内容除人事、职改等部门鉴定外请一律打印，内容要具体、真实，字体统一使用仿宋_GB2312，纸张幅面限定为16开，采用8开对折正反四页装订。 3、“取得专业学历学位相关情况”的“毕（肄、结）业时间及学制”栏，应将非选择项目划去；“学历”请依据毕业证书载明情况填写层次；“学位”请依据学位证书载明情况填写学科类别及层次。 4、“个人总结”填写本人任现职以来德、能、勤、绩等方面的情况。 5、“任现职以来发表的论文、著作(教材、译著)情况”栏，请按照核心期刊发表论文、著(译)作、普通期刊发表论文（限5篇及以内）顺序填写；且论文部分只填写本人独著（含第一作者）的，著作须依据其前言或后记声明在“本人承担部分”标注撰写字数。 6、“任现职以来取得科学研究方面的成果”栏，所填项目必须提供对应的立项文件、结题文件、文字性佐证成果和必要的研究经费银行到款凭证；本人作为参与人的项目最多填写3项；承担角色以量化形式表述，格式为“本人排名序数/含主持人在内的承担项目总人数”；“国际领先、国际水平、国内首创、国内领先、国内先进”的鉴定结果必须是结题评审专家结论，否则请填写“其它”或“结题”。 7、“代表作”栏，正高级申报人填写3篇，副高级申报人填写2篇。 8、公示情况请填写到“学校人事部门审核意见”栏。 9、“呈报单位意见”栏，如本人所在单位业务和人事行政主管部门为同一机构，则只需在“行政部门负责人”处签署。 10、本表所填写内容不得出现涂改痕迹。 11、如填写内容较多，可另加附页。
应聘吉林大学教师职务申报表（哲学社会科学类） 单位姓名性 别 出生 时间 所在学科工作 证号 来校工 作时间 外语 情况 最后学历获得 时间 最高 学位 授予 时间 现聘职务聘任 时间 应聘 职务 应聘 方式 应聘类别出国 情况 年月至年月在学习或工作 国内进 修实践 年月至年月在进修或实践 教学工作教学 工作 量 本人年均教学工作量：学时，主讲课程门次，其中： 本专科生年均教学工作量：学时，主讲课程门次讲座次； 研究生年均教学工作量：学时，主讲课程门次。 指导 研究 生 情况 指导类别 独立指导人数协助指导人数 毕业获学位在读毕业获学位在读博士研究生 硕士研究生 专业学位 发表成果 教材[万字（种）] 咨询报告 国家规 划教材 校级规 划教材 其他公开 出版教材 Ａ类Ｂ类Ｃ类Ｄ类其他第一主编一作 并列主编二作 副主编三作 参编 教学研究论文著作论文 国家级 刊物 其他核 心刊物 专著编著译著其他Ａ类Ｂ类Ｃ类Ｄ类其他一作 二作 三作 教学获奖 国家级教学成果奖国家级教材奖省级教学成果奖校级教学成果奖 特等一等二等一等二等特等一等二等三等一等二等三等第一完成人 其他完成人 获得与教学相关的荣誉称号或指导学生获奖情况（何时、何级别、何部门授予）
科研成果获奖 部级奖省市级奖校级奖特等一等二等三等一等二等三等一等二等三等其他第一 完成人 第二 完成人 第三 完成人 教学研究项目 国家级省级校级 鉴定运行鉴定运行鉴定运行负责人 主要参加人 参加人 可支配经费（万元） 可支配经费累计 （万元） 科研项目 A类项目B类项目C类项目D类项目E类项目 结项在研结项在研结项在研结项在研结项在研负责人 参加人 到账经费（万元） 到账经费累计 （万元） 本人承诺，申报表所填内容属实。 应聘人签字：年月日 单位年人均教学工作量：学时， 应聘人教学效果： 此表经中层单位审核，各项内容填写真实有效。 审核人（签字）： 负责人（签字）（公章）： 年月日 中层单位教学委员会审核意见 总人数 参加 人数 同意 票数 不同意 票数 弃权 票数 备注 教学委员会主任（签字）： 年月日 中层单位学术委员会资格审查意见中层单位教师职务聘任工作委员会聘任意见 总人数参加 人数 同意 票数 不同意 票数 弃权 票数 备注总人数 参加 人数 同意 票数 不同意 票数 弃权 票数 备注
教师职务评审表填写说明及报送材料的要求 一、评审表填写说明 （一）申报人在填写评审表前，请认真学习相关评审条例： 教师职务评审的申报条件按《西安理工大学教师职务评审工作实施办法》（西理人〔2011〕15号）及《西安理工大学教师职务评审工作的补充规定》（西安理工人事〔2016〕26号）执行； （二）在职称评审过程中，申报人应按“西安理工大学关于进一步规范学术道德的管理办法”（西理字[2009]36号）的要求约束自己，对个人所提交材料的真实性先进行自查，保证个人所提供的申报材料真实、可靠，论著发表属实。如经查实有作假行为，将取消当年申报资格并给予相应处理。 （三）整体要求 参照本填写说明填写《评审表》1份（在人事处网页上下载），申报材料（教学、科研、论文、著作、获奖等）必须是任现职以来的成果，已使用过的评审材料不得重复使用（其中博士毕业定中职者，现申报副教授，其博士毕业前的3年的业绩可填写，但须注明“为博士毕业前业绩”）。 从其他院校调入的教师，其在校外的教学、科研工作，须取得原单位证明后，方可在评审表中填写。 各类业绩要按表格栏目的要求分类填写（如论文要按A、B、其他等分类），若经审定不属于相应认定范围，此部分内容将由有关职能处室删去。 本表在申报人评审通过后将存入个人档案。表中填写内容要具体、真实，字迹要端正、清楚；内容必须真实，可查证。除要求填写的内容外，一律不得夹带其他个人情况说明。 当表格中预留位置不够时，可另加附页（须是整页）。
（四）内容填写要求 1、封面“申报资格”一栏，如申报“教学为主型”、“教学型”及“辅导员岗位”副教授的教师，请在括号中注明。“申报专业”按本人所从事一级学科填写。 2、“进修经历”填写接受无学历的专业培训进修情况。 3、“入选各级各类人才工程情况”、“获各级各类表彰情况”均填写任现职以来的校级以上入选或表彰情况。 4、“教学工作量”为乘系数后的教学（计酬）工作量，重点填写近五年的。填写时，请按年度依次填写。若申报“教学为主型、教学型”副教授的教师请填写乘系数后的本科课堂教学工作量。 5、教学突出成绩由个人填写，内容应由各学院审定。 6、教学质量（效果）分优秀、良好、合格、不合格四档。申报讲师者由院教学委员会认定填写；申报副教授、教授者先由院教学委员会讨论提出意见，经校教学指导专门委员会审定后签署意见。 7、申报者提供的论文（著作）要求是与本人现从事的专业密切相关的学术论文（著作），否则所提供的论文（著作）不能作为本人晋升高一级职务所要求提供的评审材料。 论文、著作、教材均须是任现职以来的。在各类学术刊物的增刊、专刊、特刊等不属于学校的认定范围。 博士毕业定讲师的现申报副教授，其毕业前的三年业绩须在备注栏说明；发表论著本人署名中我校非第一完成单位的也请在备注栏明确标注。 在刊物名称及出版社名称下请注明出版号，如：ISSNxxxx-xxx或ISBNx-xxxxx-xxxx-x等；备注栏中填写论文收录号或获奖情况，其余内容不予填写。清样、校样、证明一律不认定，请不要填入本表。 根据省教育厅文件规定，申报者与他人合作完成的论文、论著和科研
课堂教学情况（包括专业基础理论知识、教学态度、教学能力、教学水平、教学艺术、教改等情况、成绩）任现职以来，本人不断坚持认真学习研究探讨教育学、心理学，掌握不同年龄段学生的心理特点，做到教育学生有的放矢，力争取得一把钥匙开一把锁的教育效果。能认真学习所带学科和新课程标准，掌握重点难点、明确教学目的和要求。深钻细研教学内容，做到传授知识由浅入深，循序渐进。刻苦研究科学先进的教学经验与方法，认真学习《内蒙古教育》、《教学月刊》等资料，了解教育教学的新动向，牢牢把握先进的教育信息，通过开展教 学示范观摩课，达标课和教学座谈等项活动，废止注入式，采用启发式，培养学生良好行为习惯，探讨摸索教学方法，使自己的教学业务能力和水平有了不断的提高。学生的接受能力也有了明显的好转。在教学中，不断提高自身业务能力素质，始终坚持文化知识和业务理论的学习，虚心请教，不断总结教学工作中的经验教训，经常深入学生，调查研究，切实了解学生的学习情况，及时处理解决存在的问题。本人所代科目，由于能认真做到备、讲、批、辅、改等项工作。注重培养特长生和转化学困生工作，所代班级学生的学习成绩一直令人满意。 -8- 任现职以来教育教学研究、教材建设及其它科研情况任职以来，本人一直工作在教学第一线，认真学习教育教学理论和《课程标准》，结合自身素质和所代年级的课程，在广泛挖掘学生潜能的基础上，灵活使用教材，因材施教，积极探讨适合学生实际情况的教学方法。由于本人认真钻研业务，充分发挥了应用的水平，在教学中起到了一定的作用，收到了良好的效果，取得了满意的成绩。任现职以来对实验室的建设情况无 -9- 任现职以来发表出版或获奖的论文（译着）、教科书、艺术作品及教研、教材建设等成果发表时间、刊物、期号或授奖时间、机构、等级《教苑新论》一等奖本人撰写部分全部本人职责主编总字数 1300字名称《小学语文教学与素质教育》 -10- 本人总结任现职以来思想政治表现，教学、教研、科研、班主任工作对学生进行思想政治教育工作及履行职责的情况、成绩学生的学习、生活情况，及时解决存在的困难，处理存在的问题，关心他们健康成长，同时利用业佘时间进行家访，与家长取得联系，共同配合做好学生的思想教育工作和学习情况。在班主任工作中，特别注重加强特长生的培养工作和学困生的转化工作，取得了卓有成效的业绩。受到了学校、家长和学生的一致好评。在工作中，我总是勤勤恳恳，任劳任怨，为人师表，从不计较个人的名利得失，工作精益求精，圆满完成学校交给的各项教育教学任务。在工作中，我爱岗敬业，刻苦认真，能深入细致地钻研教材，分析学生，学习各种先进的教育教学经验，并结合自己的教学实际，创造出“激发兴趣，发展思维，培养能力，提高素质”的综合教学方法，使学生既掌握了知识，又提高了表达和写作能力。 本人签名：贾春海 2010年5月10日 -7- 本人总结任现职以来思想政治表现，教学、教研、科研、班主任工作对学生进行思想政治教育工作及履行职责的情况、成绩本人认真学习胡锦涛总书记的“科学发展观”和《教师职业道德规范》。热爱教育事业，认真学习并执行党的教育方针，遵循教育教学规律，积极投身于教学改革，为人师表，发扬敬业奉献精神，倾心于学校，着力于教学。为提高自身素质和自身修养，使 自己成为一名合格的教师，能认真学习教育教学理论和《课程标准》以及先进的教学经验，大胆尝试，不断地更新教学方法。按照新的《课标》要求，结合实际，认真细致地编写教学计划和进度计划。在教学中，精心备课写案，设计教学内容，力争上好每一节课，收到了良好的效果。始终注重教研教改的
2017年度中小学教师职称评审表填写说明（一）封面 1.单位：规范填写，与学校（单位）公章字样完全一致。如一所学校（单位）挂两个以上的牌子，有两个以上的公章，请务必注意申报学校（单位）名称与加盖公章字样一致。 乡镇及以下学校教师填写评审表，要求填写其人事关系所在的乡镇中心小学、中心初中或其它学校名称，并加盖学校公章。不得以乡镇教办名义申报，也不得加盖乡镇教办印章。 2.姓名：规范填写，注意与身份证、本人档案、学历证书等佐证材料姓名一致。如有不一致的情况，请以复印人事档案并加盖档案章和公安机关出具证明等形式提供证明（下同）。 3.任教学科：按现任岗位填写。统一规范为：学前教育教师统一填写为“学前教育”，小学教师在任教学科前填写“小学”字样，如“小学语文”，初中教师在任教学科前填写“初中”字样，如“初中物理”，高中教师在任教学科前填写“高中”字样，如“高中化学”。外语教师要求填写所教语种名称，如“高中日语”不得填写“高中外语”。 4.现任专业技术职务：填写现聘任的专业技术职务。 5.申报专业技术职务任职资格：填写申请晋升的职称，规范填写，如“高级教师”。 6.填表时间：用阿拉伯数字。注意不要漏填。 （二）基本情况 1.性别、出生年月、民族、籍贯、政治面貌、健康状况、参加工作时间等按一般填表规范填写，并注意个人身份信息与身份证件信息一致，如确有不一致的情况，请以复印人事档案并加盖档案管理部门公章等形式提供证明。 2.教龄：不同学段的教龄可相加。 3.现兼任行政职务：如实填写如“校长”、“副校长”、“教务主任”等行政职务（限填学校中层及以上职务）。 4.班主任年限：不同学段、时段的年限可相加。 5.辅导员等工作年限：填写除班主任工作以外的辅导员等其它育人工作的工作年限，不同学段、时段的年限可相加。 6.取得学历情况：获得第一学历（含）以来的学历教育情况。 7.现专业技术职务：同封面要求。 8.获得资格时间：现聘任在岗专业技术职务资格获得时间。 9.首次聘任时间及年限：现聘任在岗的专业技术职务的同级首聘时间及聘任年限。 10.最后聘期：现聘任专业技术职务的最后一次聘任时间，填写到月份。 11.聘任年限：现聘任在岗的专业技术职务的同级任职年限。 12.教师资格种类：规范填写。 13.教师资格证书号码：要仔细核对无误。 14.学校分类：在对应的表格中打“√”。 15.全国专业技术人员计算机应用能力考试情况：据实填写，如果没有，请填写“无”。 16.任现职以来各年度考核结果：按年度顺序填写。 17.工作经历：按时间顺序填写，不能有间断，如工作期间参加脱产学习，请一并填写。“承担主要工作任务”栏，在中小学校工作的时段，应如实填写学校管理、班主任、后勤或教学工作，如果同时承担几项工作，请一并填写。 18.继续教育情况：任现职以来参加继续教育情况。 19.农村或薄弱学校任教情况：任现职以来在农村学校（含县教育局认定的薄弱学校）任教、支教或交流的工作经历。 （三）师德表现与育人工作
毕业论文指导教师评审表 学院_________________ 专业_________________年级___________ 学生姓名_________________学号_________________指导教师__________ 毕业论文题目_________________________________________________________ 评审指标评审指标内涵说明分值 指导教 师评分 指导教师评语： 指导教师： 年月日 能力水平（1）学生基础知识扎实，对涉及毕业论文范围的 概念清楚； （2）能够合理灵活运用专业知识，结合文献资料 进行分析论述； （3）能够熟练运用本学科常规研究方法，能运用 计算机进行资料搜集、加工、处理、辅助论文（设 计）写作。 20分 工作表现（1）遵守指导教师的要求，工作努力，态度积极 主动，在规定的工作时间内，无迟到、缺席现象； （2）研究方案的整体思路清晰，结构完整、有序； （3）查阅文献资料与选题吻合，且有一定广度和 前沿性； （4）能结合毕业论文写作阅读翻译一定量的本专 业外文资料，有外文摘要和外文参考书目； （5）能提出新观点或有独特见解； （6）独立工作能力较强。 30分 成果质量（1）文题相符，论文较完整地回答了题目所设定 的有关问题 （2）论点鲜明、观点正确、论据充分、论证有力、 条理分明、版面规范、语言流畅、文句通顺 写作规范，论文中的用语、格式、图表、数据、 各种资料的运用及引用符合标准 （3）要有一定篇幅，理工科不少于5000字，文 科不少于8000字 （4）理论上有新意，实际工作中有一定指导作用 50分 总分100
学科代码：48 江苏省高等学校 教师职务任职资格评审表 学校名称：苏州农业职业技术学院 姓名：张三 所在系（部）：生态环境系 教研组（室）：生态农业技术 送审学科（专业）：农林畜牧 现任专业技术职务：讲师 拟评职务资格：副教授 填表时间：年月日 江苏省教育厅制 江苏省职称工作领导小组办公室监制
填表说明 1、本表供高等学校教师、专职科研人员、教育管理研究人员、实验技术人员申报专业技术职务任职资格使用，申报高级职务任职资格一式三份，申报中级职务任职资格一式二份。 2、“学科代码”指《评审学科目录》中的学科代码。 3、本表第1页至第12页的内容由本人填写，由学校人事（职称）部门及有关业务部门审核；其余内容均由学校有关职能部门填写。 4、按表中各栏目要求认真填写。具体内容真实、详尽，全面科学地反映申报人员水平、能力和实绩。若某些栏目填写不下时，可另加附页，并装订入内。 5、本表用钢笔、签字笔填写，或用计算机打印。 6、本表一律为A4大小，不得放大或缩小。 7、填写内容含糊不清、不符合要求、手续不全及字迹潦草者，不予受理。
一、基本情况 注：1．现聘岗位指教师岗、专职科研岗、实验技术岗、专职辅导员岗、双肩挑岗、管理岗。 2．奖励指政府及政府相关职能部门组织的与本人现从事工作相关的奖励。
二、学习、工作经历 1、学习经历
三、任现职以来继续教育情况 注：1．第2栏限填国家人社部、省人社厅和省教育厅组织的职称外语考试、计算机信息技术应用能力考核和基础理论课程考试。 2．第三项须附相关的证明材料。 学校人事（职称）部门对第一至三项内容的审核意见： 审核人签字：人事（职称）部门盖章 年月日
教师职务任职资格评审 表材料 文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]
课堂教学情况（包括专业基础理论知识、教学态度、教学能力、教学水平、教学艺术、教改等情况、成绩）任现职以来，本人不断坚持认真学习研究探讨教育学、心理学，掌握不同年龄段学生的心理特点，做到教育学生有的放矢，力争取得一把钥匙开一把锁的教育效果。能认真学习所带学科和新课程标准，掌握重点难点、明确教学目的和要求。深钻细研教学内容，做到传授知识由浅入深，循序渐进。刻苦研究科学先进的教学经验与方法，认真学习《内蒙古教育》、《教学月刊》等资料，了解教育教学的新动向，牢牢把握先进的教育信息，通过开展教学示范观摩课，达标课和教学座谈等项活动，废止注入式，采用启发式，培养学生良好行为习惯，探讨摸索教学方法，使自己的教学业务能力和水平有了不断的提高。学生的接受能力也有了明显的好转。在教学中，不断提高自身业务能力素质，始终坚持文化知识和业务理论的学习，虚心请教，不断总结教学工作中的经验教训，经常深入学生，调查研究，切实了解学生的学习情况，及时处理解决存在的问题。本人所代科目，由于能认真做到备、讲、批、辅、改等项工作。注重培养特长生和转化学困生工作，所代班级学生的学习成绩一直令人满意。 -8- 任现职以来教育教学研究、教材建设及其它科研情况任职以来，本人一直工作在教学第一线，认真学习教育教学理论和《课程标准》，结合自身素质和所代年级的课程，在广泛挖掘学生潜能的基础上，灵活使用教材，因材施教，积极探讨适合学生实际情况的教学方法。由于本人认真钻研业务，充分发挥了应用的水平，在教学中起到了一定的作用，收到了良好的效果，取得了满意的成绩。任现职以来对实验室的建设情
一、基 本 情 况 姓 现 名 X X X 性别 男 民族 汉 名 曾用名 无 出生日期 X 年X 月X 日 出 生 地 X 省X 市（县） 标准工资 X 元 家庭详细地址 福州市仓山区对湖路 19 号X 座X 室 参加工作时间 1993 年 8 教 11 年 其中本专 11 年 身体 良好 月 龄 业教龄 状况 毕 (肄、结 )业 学 校 专 业 学制 学位 时 间 学 1993 年 6 月 福建师范大学 数学 4 年 学士 历 2001 年 11 月在福建师范大学获数学教育硕士学位 现任专业技 中学一级教师 现从事何种专业 术职务及 中学数学教学 1998 年12月12日 技 术 工 作 任职时间 专业技术职务任职资格 中学一级教师（ 1998 年 12 月 12 日） ( 确认时间及审批机关 ) 福建省教委职改领导小组（闽教职改 [1998]79 号） 现任党政 参加何种学术 福建师大附中德育处主任 团体，任何种 福建省文学学会中学语 管理职务 2001 年 6 职务有何社会 及任职时间 月 文研究会理事 兼 职 何时加入中 1993 年 3 月加入中国共产党， 何时何地 国共党产党 现任福建师大附中政工行政 参加何种 无 (共青团 )任 民主党派 何 职 务 党支部委员 任何职务 懂何种外 外语考试时 语，听、读、 英语。具有一定的能听、说、 间、成绩、主 无 说、写及口、 读、写。 考单位或免试 笔译能力 理 由
奖 1999 年 5 月被共青团福建省委授予福建省优秀共青团员称号； 惩 2001 年 9 月被福建师大附中授予2000-2001 学年度校先进工作者称号； 情 况 2002 年 9 月被福建师大附中授予2001-2002 学年度校先进工作者称号； 二、进修培训经历 （包括参加专业学习、教材、教法考试、专业合格考试、学历考试、 其他专业考试答辩、专题培训、国内外进修、继续教育等） 省教育厅职改起止时间主要内容学习地点证书号码办验印确认日 期19950813 至干部英语初级培训福建师大1005100 19951113 199807 考取福建师范大学教育 至硕士并于 2001 年 11 月福建师大Z10394301Y105 200111 取得教育硕士学位 福建师大 200111 普通话培训及测试普通话培0111110020 训测试站 200209 至中小学教师信息技术中 350107A- 本校 200211 级培训及考试92002040042
教师职务任职资格评审表-张花1 娥． 教师职务任职资格评审表
单位名称鄂尔多斯市准格尔旗第七幼儿园 （旗县、学校名） 教师姓名张花娥 责任学科品德、音乐、多元智能 现任职务小教高级 拟评职务小学的中学高级教师 填表日期： 2010年 5月 5日 内蒙古自治区人事厅制 填表说明 （一）本表第1至12页由本人填写，由教师所在系（科、组）和学校审核。
（二）第10页的“本人职责”是指主编、副主编或编委：“本人撰写部分”须写明本人写了哪章、哪节，字数是多少。 （三）填写内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。 （四）如填写内容较多，可另加附页。 张花娥汉女别姓名族民性 健党政职健康状参加工作时1991.111972.319像龄教出生年月 参加党党中1多元智班主任年现任课年级、科2003.1现任专业技术职评审时 小学高级教200200参学团及任 月年包头中专校毕1991991月—月乌海职业技术学月—200199
月沈阳大200月—200 ——1 进修内容及成绩校起止日期学 包头二机中专优幼儿教1991.11--1993.7 幼儿教优准格尔旗师范进修学1997.9---1999.7 承担主要教学、研究工职起止日 教体育、常识、音准煤第一幼儿园1993.91991.教语言、常识、音准格尔旗第五幼1993.园任1995.9教多元智能、音准格尔旗第三幼园任1995.2009.1准格尔旗第七幼教多元智能、音任—现2009. ——2
授课学人420班主5555班主420班主51500500班主51班主5006770500班主65 420 班主65420班主67 420班主任
教师岗位申请表 申请人： 研究方向： 申请岗位： 拟聘学院： 填表日期： 华中农业大学人力资源部制
填写说明： 1.本表需提交纸质版和电子版各份，纸质版正反面打印； 2.“基本信息”可根据内容多少自行增加减少行数； 3.随同此表需要提供附件材料： （）个人身份证明材料：各阶段学历学位证书、身份证或护照复印件、任职证明材料； （）封专家推荐信，由专家直接将推荐信发送给人事秘书邮箱。 4.（）学术成果证明材料：不超过篇代表性论文全文，其他论文首页，申 请专利、品种审定、项目批件、获奖证书、学术兼职等材料复印件。5.“其他说明”一栏填写是否有直系亲属在校工作（姓名和亲属关系）， 何时何地受过何种处分或者被追究刑事责任，以及其他需要特别说明的情况。若有请如实填写，没有请填写“无”。
二、科研、教学情况 1.科研经历、主要成果及第三方评价（字以内，其中应包含硕士、博士、博士 后、访问学者等期间的学位论文题目、主要内容和成果等） 2.教学经历（字以内） 3.论著及国际学术会议报告情况（请将近年不超过篇代表作和其他论著分类列 出；论文请注明题目、全部作者、发表年份、刊物、卷、页码、收录及引用情况、影响因子等，并按论文发表级别排序，共同第一作者用标明，通讯作者用*标明；著作请注明所有作者姓名，书名，出版地，出版社；国际学术会议大会报告、特邀报告和会议论文请注明会议名称、时间、主办机构以及会议论文的收录情况等。） 4.主持或参与项目情况（请注明项目名称、项目来源、项目经费、项目起讫时间以 及申请人作为项目完成人的顺序等） 5.获得专利和育成新品种、开发新产品、新技术情况（专利请注明获得时间、 专利号、申请人作为专利所有人的顺序等；新品种、新产品或新技术通过鉴定时间、申请人作为完成人的顺序等） 6.获奖情况（学术获奖请注明获奖项目名称、获奖时间、奖励名称及级别以及申请 人作为项目完成人的顺序；其他获奖、荣誉称号及各级各类专家称号、人才工程入选情况请注明时间、类别）
广州市中小学教师 专业技术职务任职资格评审表 工 作 单 位 ————————————— 姓 名 ————————————— 现 任 教 学 段、学 科 ————————————— 现聘专业技术职务 ————————————— 申 报 何 任 职 资 格 ————————————— 填 表 时 间 ————————————— 广州市人力资源和社会保障局 制 广 州 市 教 育 局 （2015年版） 专业 级教师 申报评审表二：
填表须知 1.本表适用于申报评审中小学教师任职资格。自2015年起，统一使用本表。 2.本表共16页，纸张规格为A4，双面印制；其结构、字体、字号不予改变。第1页至第12页由申报人填写（第10页单位意见栏除外），其他页分别由所在单位、有关部门和评委会填写。 3.本表内容打印或用钢笔（签字笔）填写，不得复印或剪贴。内容要真实、准确，字迹要端正、清晰。如无某项内容的应明确在该栏注明“无”字样。如内容较多，可加附页（需注明附页，加在附页前并写上X-1等等）且不能改变原表页码）。 4.本表不得随意涂改，凡有填错后确需涂改的，须加盖单位公章。 5.评审通过取得中小学教师任职资格的人员，本表存入个人人事档案。
注：1.办学形式指全日制或电大、函大、业大、职大、夜大、自学考试。 2.继续教育指结合本专业学科需要和学术发展动态进行的非学历教育或短期培训、专题学 习等，课时可以累计。 评审表第1页共16页
评审表第2页共16页
评审表第3页共16页
注：1.自参加教学工作起填，凡工作单位、任教学科、任教年级变动的均须另起一行填写清楚。 2.教研员、电教教师须填写：课题研究项目，指导开展教研活动的层次、范围、效果，参 与示范课或试验课教学情况。 评审表第4页共16页