慢性胆囊炎是指胆囊的慢性炎症。是胆囊的一种最常见的疾病。一般多由急性胆囊炎未彻底治愈引起。慢性胆囊炎者，平时可以无任何表现，或只有轻微的类似胃病的一些表现，但常反复急性发作。发作时疼痛难忍，十分痛苦。目前，临床上一般系用手术切除，以求根治。
若曾被医院确诊为“慢性胆囊炎”的病人，而又经长时期的药物治疗，效果不好，反复发作，应考虑护送病人早日住院手术治疗，以彻底根治。
家庭用药
(1)复方柠檬酸胶囊，每次2-4粒，每日3次口服。可以帮助利胆，消食，缓解症状。
(2)利胆药：50%硫酸镁10毫升，每日3次，或去氢胆酸0．25克，或胆酸钠0．2克，每日3次，或利胆素1.0克，每日3次口服。
(3)利胆消炎的中成药，消炎利胆片，4-6片，1日3次口服。
(4)慢性胆囊炎急性发作时，用药同急性胆囊炎的西药治疗。
中药及偏方
(1)郁金粉20克，白矾粉15克，火硝粉30克，滑石粉60克，甘草粉10克，研细混合，每服10克，大麦粥汁送下，每日3次。
(2)金钱草20克，茵陈、佛手各15克，栀子10克，甘草3克，水煎服，每日一帖，可长服，也可以每月服药三周，停一周，连续2-3月后停药观察。
(3)陈皮10克，佛手或拧檬(鲜品)、山楂、金钱草各15克。将其中的一种中药代茶饮，每日换一味。用法为：先将中药洗净，加入沸水中一杯或冷水煮服15分钟，随时喝，随时加入开水。
营养和饮食
(1)慢性胆囊炎急性发作时，参照急性胆囊炎的膳食要求。
(2)慢性胆囊炎的膳食，应根据病情给予低脂肪、低胆固醇的半流质食物或低脂肪，低胆固醇的软食。低脂肪：指脂肪总量以20-30克／日为宜，并把这些脂肪总量分在各餐中。低胆固醇：指忌食用含胆固醇较高的食物。如蛋黄，脑，肝、肾及鱼子等，因鱼油中含大量多烯酸，能降低血中胆固醇水平，所以平日可多食用些鱼类食物；
(3)蛋白质：蛋白质食用要适量，每日50-70克，足量的蛋白质有利于损伤组织的修复，但过量的蛋白质会增加胆汁的分泌，不利于胆囊炎性组织的修复。(4)碳水化合物：慢性胆囊炎的病人的热量主要来源于碳水化合物：碳水化合物易消化，利用率亦高。但过于肥胖的人患胆囊炎，同时合并有冠心病或高脂血症时，则需要适当限制碳水化合物的摄入，包括主食及含糖糕点，糖块的摄入，以利于减轻体重。
(5)大量饮水。保持每日1500-2000毫升水量的摄入，以利于胆汁的稀释，减少胆汁滞积。
(6)忌食用刺激性食物或浓烈的调味品。
(7)少量多餐。
(8)避免便秘发生，因其能影响胆汁的排出，所以适当用些含粗纤维的蔬菜和水果。
(9)此外还可采用如下饮食疗法：
金钱败酱茵陈茶：金钱草、败酱草、茵陈各30克，煎汁1000毫升，加白糖适量温服代茶饮。鸡蛋汁黄瓜藤饮：黄瓜藤100克，洗净煎水100毫升，新鲜鸡蛋1个，取汁冲服。萝卜汤：取新鲜萝卜1个，切成小块，适量水，放少许食盐，共煮之，取汁饮用，每周3次服。
家庭护理
(1)慢性胆囊炎急性发作时，病人应绝对卧床休息、。
(2)伴有发烧时，除可以用西药降温外，还可采用物理降温，加速散热。
(3)腹痛时，除用止痛的西药外，家人还可以用热水袋在病处作热敷，具有止痛作用。
注意事项
1．慢性胆囊炎急性发作时腹痛严重，并伴有明显的皮肤发黄，呕吐剧烈时，应及时送院治疗。
2．慢性胆囊炎患者平时无症状时，仍应注意饮食，不宜多食用含有脂肪，胆固醇成分过多的食物，以防诱发。
编辑本段日常饮食
1、宜大量饮水，可在水里补充钠盐和钾盐。
2、宜食用高碳水化合物低脂肪低胆固醇的清淡流质食品，如米汤、藕粉、豆浆、蜂蜜水、杏仁茶、红枣汤、莲子汤、桂圆汤、果汁、菜汁、冲蛋清水等。
3、多吃水果和蔬菜。
4、口味尽量清淡，避免使用加工食品和高糖分的食物。
5、禁食高脂肪、油炸和刺激性的食品，如肥猪肉、羊肉、鸡肉、鸡蛋、牛奶等。
6、胆囊炎急性发作时应暂时进食并卧床休息，疼痛缓解后，根据病情循序渐进地调配饮食。
慢性胆囊炎应该如何预防？
预防为上：
1.注意饮食。食物以清淡为宜，少食油腻和炸，烤食物。
2.保持大便畅通。六腑以通为用，肝胆湿热，大便秘结时，症状加重，保持大便畅通很重要。
3.要改变静坐生活方式，多走动，多运动。
4.要养性。长期家庭不睦，心情不畅的人可引发或加重此病，要做到心胸宽阔，心情舒畅.
2.陈皮10克，佛手或拧檬（鲜品）、山楂、金钱草各15克。将其中的一种中药代茶饮，每日换一味。用法为：先将中药洗净，加入沸水中一杯或冷水煮服15分钟，随时喝，随时加入开水。
按摩疗法
如何运用按摩疗法治疗胆囊炎、胆石症?
1、点、按法：在背部寻找痛点，大多在第九胸椎旁及两侧胆囊穴。用点或按法先刺激背部压痛点3～5分钟，然后刺激胆囊穴3～5分钟。日1次，7日为1疗程。
2、一指禅推或揉右胆囊穴，阳陵泉，右肝、胆俞以及双侧太冲穴以舒肝利胆。
3、施掌擦法于两侧胁肋部。
4、点穴治疗胆绞痛：病种包括胆囊炎、胆石症。取穴：胆俞（双）。指压，以患者能耐受为度，每次10～15分钟，痛甚酌情增时。再用大鱼际循本穴上下推揉30次。本组100例，显效（疼痛完全缓解）65例，有效30例，无效5例，有效率95%。另设点穴（10分钟）、空白对照组胆囊有功能者各50例，用Aloka-190型超声仪检测胆囊及胆总管最大切面后拍片，结果：两组胆囊、胆总管呈收缩改变分别为45例、42例，扩张分别为2例、5例。两组比较有显著性差异(P<0.01）。来源：谭自民…//中医药学报. 1998，26（1）.-46
5、特定按摩手法治疗肝内胆管结石：用扩胸晃法（医者双手搬两肩，膝部抵胆俞穴，向前用力扳晃2～3次）、贯法（医者握空拳轻叩放在百会穴上的一手掌背1～3次）、四指叩击法（根据结石部位分别仰、侧、先仰后侧卧位，自上而下叩击肝区3～5遍，以无痛苦为度）。点按法：点按背部胆俞、肝俞和阿是穴、至阳穴；再点按期门、日月、鸠尾、中脘、阳溪、足三里、公孙、太冲、丘墟，按子午流注法每次取3～4穴，每穴15～30秒，得气为度。每次15分钟，日1次，10次为1疗程。本组36例，用3个疗程，痊愈9例，有效21例，无效6例。来源：郑朝民…//按摩与导引.-1998，（1）.-17～18
6、推拿背部腧穴对胆囊炎止痛作用的观察：本组45例，其中伴肝内胆管结石者3例，胆囊结石3例，胆总管结石1例。治法：均以推拿心俞、督俞、膈俞穴为主。患者取俯卧位，术者用拇指的指腹或大、小鱼际，或用掌根部在穴位上进行按揉，每次10～20分钟，日2次，5日为1疗程。部分患者在背部压痛区结合拔火罐。结果：有效40例，无效5例（均伴有肝胆结石，经按摩后疼痛虽缓解，但维持时间较短）。来源：齐传厚…//成都中医学院学报.-1988，11（3）.-20～21
7、胆石症按摩四法：
第一法：第七至第九胸椎背部压痛点及两侧胆囊穴，用点法或按法重刺激2～3分钟。
第二法：左背部压痛点平面的脊柱棘突作旋转复位。
第三法：沿背部两侧膀胱经用推法治疗，约6分钟，再按胆俞、肝俞、膈俞各1分钟，最后用擦法治疗背部膀胱经，以透热为度。
第四法：在两侧胁肋部用擦法治疗，以微微透热为度，然后施按、揉法于两侧章门、期门各1分钟，以酸胀为度。
气功疗法
1。气功针刺：将毫针刺入支沟，阳陵泉。然后以龙含式，用拉旋手法发气，并右旋导气下行。
2。辅助练功：
①推胁“嘘”气功：站位或坐位，自然呼吸，排除杂念，全身放松。先叩齿36次，搅津而咽，送入两胁，再引归丹田，两手手掌放于两胁下。然后慢慢吸气，令满口；呼气时口念“嘘”字音，两手同时自上向下轻轻搓摩两胁部7次，共做8息。
②推胸导气：若左侧肋部疼痛，以右掌放于左胸上，从胸中线向左推，边推边移7次，然后揉膻中、期门。
③疏肝导气功：a.松静站立，两手自然下垂，掌心向下，五指微翘，微用力下按，并意想气达手心，直至指尖。b.两手顺势提至胸前，掌心向前推至肩、肘、腕，意存两掌。c.两手左右平伸，如鸟舒翼，十指上翘，以掌左右平推，行气至掌心。d.两掌顺势收至胸前，指尖相对，掌心向上，再翻掌向下推至耻骨联合处，引气行于丹田，然后两手放在身体两侧收功。
3。立冬坐功：运主阳明五气，宜每日3～5时练功。
①姿势：端坐。调整呼吸意念。
②练功：右手张开，用力按住右膝，左手握拳，肘弯曲，用力向后拉5次。再用同样方法按左膝拉右肘5次，左右交替进行。然后恢复原位，吐纳、叩齿、漱津咽液各7次。
③收功：放松，稍息，收功。
4。排石功：
①姿势：或坐或站，两脚平行，相距约自己三脚长，两脚掌平踏地面，脊柱竖直，腰部微微向下松沉，臀部微微内收，头颈部松弛端正。两眼轻闭，面带微笑。两肩沿体侧自然下垂，两肘稍弯曲，两手拇指叉开朝后，两掌轻轻放于腹股沟处，掌心朝下，手腕放松，虚腋，徐徐调息，在自然呼吸基础上逐渐延长呼气时间。
②若老牛吃草状，以舌在牙列上下搅动9次。
③轮击腰腹：两脚平行站立与肩同宽，意静心清，自然呼吸。以脚发力，拧转腰身，两臂放松，在腰身左转时，以右拳（或前臂）击腹，左拳击腰，腰身右转时，以左拳（或前臂）击腹，右拳击腰。状若小儿玩的“摇鼓”，两肩或手臂松弛若线绳。
④骑马震荡：两手以手背分置肝俞或腰窝处，膝微屈，全身似骑马样上下震荡。
⑤举臂跳跃：两臂上举过头，肘微屈，腕指放松，原地跳跃，要以前脚掌落地，脚跟不落地，利用反作用力。
5。叩击穴位：左腿弓，右腿蹬，成弓箭步站立。两手轻握拳，自然呼吸。上身前俯，左拳叩击胆穴。上身后仰，右拳以拳背部击打肝俞或肾区，左拳叩击右肩。如
此反复有节奏地叩击9～18次。左右互换。
中医食疗
食疗方剂
慢性胆囊炎是临床上胆囊疾病中最常见的一种。临床表现为上腹不适或钝痛，常于进食油腻食物后加剧，还可有恶心、腹胀及嗳气。若胆囊管或总胆管被结石或浓稠胆汁所阻塞，或欧蒂氏括约肌痉挛时，常于饱餐后发作胆绞痛。体征有右上腹压痛，墨菲氏征阳性。有胆囊积水时，可扪及大的胆囊。一般不发热或仅有低热。
1。取出的紫花苦菜15g洗一遍（一遍即可），放入锅（一般锅即可），加水约1000毫升；2.煮开后多煮5分钟左右，然后去渣，剩余汤入暖瓶或容器置入冰箱保存；3.饮用紫花苦菜汤时，必须温服。每次50-100毫升，每天三次，先把红糖放入杯内，把烧好的紫花苦菜汤倒入杯中充分搅拌，待温时喝下，红糖（最好是百货店里散装深颜色的普通红糖），红糖加两三勺。4.饭后30分钟服用。
2。柴胡、白芍各15g，枳实、黄芩、大黄、元胡、川楝子、郁金、半夏各12g，甘草6g。每日1剂。服药期间禁食辛辣油腻之品，切勿饮酒。
3。（自拟）青蒿、茵陈、地骨皮各15g，黄芩、栀子、竹茹、枳壳、元胡、郁金（或姜黄）各9g，黄连、大黄（后下）各3～9g。水煎服，每日1剂。
加减法：呕吐者，加重郁金15～31g，大黄15g（后下），加半夏、茯苓各9g；腹胀者，加陈皮、豆蔻各3～9g；黄疸或便秘者，加重大黄、茵陈用量，加元明粉31g （冲服）；虫积者，加槟榔15g，乌梅、川楝子各9g。
4。木香、黄芩、赤白芍各12g，柴胡、枳壳各9g，金钱草、郁金、山楂各15g，蒲公英50g，海金沙18g。
加减法：若脾虚湿滞，苔白腻，加党参、白术、薏苡仁；若气滞化火，苔黄燥，大便秘结，加龙胆草、生大黄、黄连、虎杖。水煎服，每日1剂。
应当注意一点的是慢性胆囊炎没有非常满意的治疗方法，中药能有效降低复发的可能，但得有一定的疗程，至少一个月，而中药大都用疏肝利胆的药、应特别注意不要伤阴。
其它方剂
蛋白质
紫花苦菜红糖汤：1. 取紫花苦菜15g洗一遍（一遍即可），放入锅（一般锅即可），加水约1000毫升；2. 煮开后多煮5分钟左右，然后去渣，剩余汤入暖瓶或容器置入冰箱保存；3. 饮用紫花苦菜汤时，必须温服。每次50-100毫升，每天三次，先把红糖放入杯内，把烧好的紫花苦菜汤倒入杯中充分搅拌，待温时喝下，红糖（最好是百货店里散装深颜色的普通红糖），红糖加两三勺。4. 饭后30分钟服化瘀养肝蜜：山楂250克，丹参500克，枸杞子250克，蜂蜜1000克，冰糖60克。先将前三味药浸泡2小时后煎成药液，再把蜜、糖兑入药液内，以微火煮沸30分钟，待至蜜汁与药液溶合而呈黏稠时离火，冷却后盛入容器内密封保存。每日3次，每次1匙，以开水冲饮，可连续击服用2～3个月。
苗岭胆炎方：蜜香、茹草、一串钱、余蓉水煎服，每日一付，一付分三次服用，每次一碗（150~200ml），使用15付为一疗程。
黑豆川芎粥：黑豆25克，川芎10克，粳米50苋，红糖20克。川芎水煎去渣，先加黑豆煮熟，再入粳米同煮为粥，放入红糖即成。作早晚餐服食。
抱石莲炖豆腐：鲜抱石莲60克，豆腐120克。二物洗净，豆腐切块，同放锅中，加水炖至熟即成。温热食豆腐喝汤，单食或佐餐均可。
陈皮牛肉：牛肉1000克，陈皮30克，白萝卜500克。牛肉切块，用清水浸泡半小时捞出，控干水分。陈皮切丝，萝卜切滚刀块。锅内清水烧开，放入牛肉煮沸，去泡沫，再煮至牛肉熟透时加入陈皮、萝卜，改用小火炖，待萝卜煮烂后下盐、味精调味即可。吃肉喝汤。
金钱败酱茵陈茶：金钱草、败酱草、茵陈各30克，煎汁1000毫升，加白糖适量温服代茶饮。
鸡蛋汁黄瓜藤饮：黄瓜藤100克，洗净煎水100毫升，新鲜鸡蛋1个，取汁冲服。
萝卜汤：取新鲜萝卜1个，切成小块，适量水，放少许食盐，共煮之，取汁饮用，每周3次服。
注意事项
慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎症性病变，多发生于中老年人，约有70%病人合并有胆囊结石。该病症状常不典型，绝大部分患者有胆绞痛病史，尔后有厌油腻食、腹胀、嗳气等消化道症状。
也有时有右上腹和腰背部隐痛或不适，但很少有畏寒，高烧和黄疽。慢性胆囊炎的治疗要依据起病的因素及合并症等因人而异，针对具体病情，采用适当灵活的治疗原则。
慢性胆囊炎如能积极治疗，大部分患者的病情能够得到控制。部分患者因治疗不彻底或机体抵抗力降低，可引起反复发作。少数长期慢性胆囊炎及合并胆道结石阻塞的患者，可引起急性胰腺炎或胆汁性肝硬化的发生。
慢性胆囊炎的膳食，应根据病情给予低脂肪、低胆固醇的半流质食物或低脂肪，低胆固醇的软食。低脂肪：指脂肪总量以20-30克/日为宜，并把这些脂肪总量分在各餐中。低胆固醇：指忌食用含胆固醇较高的食物。如蛋黄，脑，肝、肾及鱼子等，因鱼油中含大量多烯酸，能降低血中胆固醇水平，所以平日可多食用些鱼类食物；
蛋白质：蛋白质食用要适量，每日50-70克，足量的蛋白质有利于损伤组织的修复，但过量的蛋白质会增加胆汁的分泌，不利于胆囊炎性组织的修复。
碳水化合物：慢性胆囊炎的病人的热量主要来源于碳水化合物：碳水化合物易消化，利用率亦高。但过于肥胖的人患胆囊炎，同时合并有冠心病或高脂血症时，则需要适当限制碳水化合物的摄入，包括主食及含糖糕点，糖块的摄入，以利于减轻体重。
大量饮水。保持每日1500-2000毫升水量的摄入，以利于胆汁的稀释，减少胆汁滞积。
忌食用刺激性食物或浓烈的调味品。
少量多餐。
避免便秘发生，因其能影响胆汁的排出，所以适当用些含粗纤维的蔬菜和水果。生活宜事
1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜，进低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。
2、宜多食干豆类及其制品。
3、宜选用植物油，不用动物油。
4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。
5、宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法，不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。
6、山楂10克，杭菊花10克，决明子15克，煎汤代茶饮或饮用绿茶。
7、大量饮水。保持每日1500-2000毫升水量的摄入，以利于胆汁的稀释，减少胆汁滞积。
忌食用刺激性食物或浓烈的调味品。忌食用含胆固醇较高的食物。如蛋黄，脑，肝、肾及鱼子等，因鱼油中含大量多烯酸，能降低血中胆固醇水平，所以平日可多食用些鱼类食物；
少量多餐。
平时喝水时，捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。
除了上述饮食方面的原则以外，还应该注意多饮水，多活动，适当的参加一些体育锻炼，增强体质，避免过度劳累及经常熬夜，保持一种平和的心态，避免烦躁易怒。调节情志，中医学认为，情志不调，肝气郁结，疏泄失职，胆汁郁滞是形成结石的一个主要因素。保持一个愉快的心情，人的气体通畅，气血调和，肝的疏泄正常，胆汁就不易"潴留"。
除了以上，重要的就是要保持好心情。要心情舒畅。
胆囊结石合并急性胆囊炎临床路径 （2011年版） 一、胆囊结石合并急性胆囊炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为胆囊结石合并急性胆囊炎（ICD-10：K80.0） 行开腹胆囊切除术(ICD-9-CM-3:51.22。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-普通外科分册》（人民卫生出版社，2006年，第1版）、全国高等学校教材《外科学》（人民卫生出版社，2008年，第7版）。 1.症状：胆绞痛或上腹部隐痛、发热、偶尔有黄疸。 2.体征：巩膜可有黄染，可触及肿大的胆囊，胆囊区压痛，Murphy’s征（+）； 3.辅助检查：B超、CT或MR怀疑或提示胆囊结石。 4.实验室检查：血常规检查显示白细胞总数升高，中性粒细胞百分比升高，偶见血清总胆红素及结合胆红素增高，血清转氨酶和碱性磷酸酶升高。 （三）治疗方案的选择。 根据《临床诊疗指南-普通外科分册》（人民卫生出版社，2006年，第1版）、全国高等学校教材《外科学》（人民卫生出版社，2008年，第7版）。 行开腹胆囊切除术。 （四）标准住院日为≤7天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10：K80.0胆囊结石合并胆囊炎。 2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 （六）明确诊断及入院常规检查≤2天。 1.必需的检查项目： （1）血常规、尿常规、大便常规； （2）肝肾功能、电解质、凝血功能、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）、血型； （3）腹部超声；
（4）心电图、胸部X线平片。 2.根据患者病情可选择的检查：血气分析、肺功能测定、超声心动图、腹部CT等。 （七）使用抗菌等药物选择与使用时机。 1.抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行。建议 使用第二代头孢菌素，有反复感染史者可选头孢曲松或头孢哌酮或头孢哌酮/舒巴坦；明确感染患者，可根据药敏试验结果调整抗菌药物。 2.在给予抗菌药物治疗之前应尽可能留取相关标本送培养，获病原菌后进行药敏试验，作为调整用药的依据。有手术指征者应进行外科处理，并于手术过程中采集病变部位标本做细菌培养 及药敏试验。 3.尽早开始抗菌药物的经验治疗。经验治疗需选用能覆盖肠道革兰阴性杆菌、肠球菌属等需氧 菌和脆弱拟杆菌等厌氧菌的药物。一般宜用至体温正常、症状消退后72-96小时。 （八）手术日为入院≤3天。 1.麻醉方式：气管插管全身麻醉或硬膜外麻醉。 2.手术方式：开腹胆囊切除术。 3.术中用药：麻醉常规用药。 4.输血：根据术前血红蛋白状况及术中出血情况而定。 5.病理学检查：切除标本解剖后作病理学检查，必要时行术中冰冻病理学检查。 （九）术后住院恢复3-4天。 1.必须复查的检查项目：血常规、肝肾功能、电解质。 2.术后用药：抗菌药物使用按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285 号）执行。如有继发感染征象，尽早开始抗菌药物的经验治疗。经验治疗需选用能覆盖肠道革兰阴性杆菌、肠球菌属等需氧菌和脆弱拟杆菌等厌氧菌的药物。 3.严密观察有无胆漏、出血等并发症，并作相应处理。 4.术后饮食指导。 （十）出院标准。 1.一般状况好，体温正常，无明显腹痛。 2.恢复肛门排气排便，可进半流食。 2.实验室检查基本正常。 3.切口愈合良好：引流管拔除，伤口无感染，无皮下积液（或门诊可处理的少量积液），可门 诊拆线。
结肠炎治疗一绝 1.半枝莲治疗慢性结肠炎 取半枝莲15g泡水经常服用。一般用上2个月，就能痊愈。我在临床上治愈了很多这样的病人，希望在此给大家共同学习。互相交流。 2.喝酸奶治结肠炎 得了结肠炎反复发作，让人很烦恼。一天一瓶酸奶，就可以治疗结肠炎。 涧西区王女士致电本刊说，八年前，她的爱人由于工作原因，经常在外面吃饭。久而久之，患上了结肠炎，一天能上四五次厕所，人明显消瘦。他到多家医院治疗过，抗生素、消炎药等用了个遍。但是，结肠炎总是不能治愈，反复发作令他很痛苦。 后来，一名医生推荐王女士的爱人喝酸奶，说对治疗结肠炎有一定作用。王女士的爱人坚持每天喝一瓶酸奶，过了一段时间，他的结肠炎竟然不治而愈。 此后，每天喝一瓶酸奶，成了王女士爱人的生活习惯。王女士后来查询资料了解到，结肠炎患者的肠
道菌群会发生变化，而酸奶中含有大量的乳酸菌，可以维持肠道正常菌群平衡。 3.黑矾加鸡蛋治疗结肠炎 对于由结肠炎引起的长期慢性腹泻，可吃黑矾加鸡蛋进行治疗。此偏方由瀍河回族区的金山和虎齿提供。 具体操作方法如下： 1. 将鸡蛋打开一个小口，把蛋清倒出来一点儿。 2. 把约6克黑矾粉倒进鸡蛋里，然后用筷子轻轻搅匀（黑矾较苦，搅匀可以减少苦味）。 3. 用面糊把鸡蛋包起来，面糊适当厚一些。 4. 将鸡蛋放进烤箱，当面糊烤至发黄微焦时取出，把面糊、鸡蛋全部吃掉；也可以蒸着吃，像蒸馒头一样，蒸15分钟即可。 金山介绍，连续吃3天，就会有效果，不成形的大便就会成形了。（因个人体质有差异，效果会有所不同）
4. 结肠炎治疗一绝 结肠炎治疗一绝这是我在上卫校时，我的恩师告诉我的治疗慢性结肠炎的偏方，可谓一绝！ 现在拿出来供大家分享，因为我也是受益者，所以有好东西也应该献出来，大家共同学习。 其方为：栗壳10g 金银花10g 放于新瓦上小火倍干，共同研面，温水一次冲服。一般两次即可，效果神速，可治愈。 注意：是(板)栗壳不是罂粟壳. 5.溃疡性结肠炎临床验方 我献出一临床验方。慢性溃疡性结肠炎，主要症状为腹泻者，可以使用如下方法：诺氟沙星胶囊两粒、复方地芬诺酯片（又名复方苯乙哌啶片）一片、次苍片（次炭酸铋片或次硝酸铋片）两片，维生素B6片两片，地塞米松片一片，维生素K3片两片，上述各药同时服用，一日三次，饭后服。临床效果真实可靠。
国医大师邓铁涛治疗慢性咽喉炎药方 咽喉炎，中医称喉痹，是一种十分常见又令人讨厌的疾病，虽然不很严重，但咽喉不舒服的感觉时轻时重，容易反复。往往到处求医，经常看大夫（看医生），药费倒是用了不少，就是难以根治。 还有些患者，出现咽喉不舒服的感觉虽然时间不长，但很担心是某些严重疾病，小地方的医院条件不如大城市的好，不远千里赴省城求医，教授问了一下，看了一下，很快得出诊断，与小地方的医生诊断一个样，还是咽喉炎，这可能吗？ 1、咽喉炎有些什么症状？ 人们通常所说的“咽喉炎”实际上是指咽部的炎症。医学上将“咽部”人为地划分为三部份：张口可看的咽喉部位因与口腔相连通，故称“口咽”部；口咽部往上与鼻腔相连通的地方称“鼻咽”部；口咽部往下与喉部相连通的地方称“喉咽”部。 咽喉炎以口咽部的炎症为主，向下可波及喉咽部，若向上波及鼻咽部，或只出现鼻咽部的炎症时，也可称“鼻咽炎”，亦属“咽喉炎”的范畴咽喉炎的症状说简单也简单，说复杂也复杂。简单地说吧，就是“咽喉不舒服”。怎么不舒服，有时也很难说清楚、说明白、说准确。复杂地说吧，不同的病人可能有不同的症状，有的症状多，有的症状少；
有时症状多，有时症状少；有时症状重，有时症状轻。概括起来，不外乎以下这些症状： （1）咽喉干燥感。根据各人的感觉不同，有的感到很干燥，但多数人只感到轻微的干燥。此种情况与咽部的植物神经功能失调（充感神经偏亢）有关。因为干燥，有的人想时不时地喝点水湿润一下喉咙，也有的人并不想喝水，或者喝水只是一个习惯而已。 （2）咽喉疼痛感。多因炎症刺激所致。咽喉疼痛感也因人而异，有的人疼痛轻，有的人疼痛重。但在多数情况下，急性发作时疼痛较明显，不是急性发作时疼痛较轻微。有些人偏于一侧咽喉痛，有些人偏于某一个部位痛，也有些人只说感到咽喉痛，并不能指出具体部位。但是，医生对偏于某一个固定部位疼痛的患者，往往会检查得更为全面而仔细，以排除其他疾病（参见后文）。 （3）咽喉异物感。与炎症刺激，或淋巴滤泡增生所引起的、植物神经功能失调等有关。咽喉异物感，就是指咽喉里面如有什么东西卡着、粘着、贴着似的。是什么东西呢，在很多患者都是说不清，道不明。也有些人说，象“有痰粘着”，象“蚂蚁爬”，象“火烧”，有“热气上冲”，象“吃了辣椒一样辣”的感觉，以及还有其他的感觉，等等。这种感觉，越是注意到它，就越是明显；工作一紧张，思想一轻松的时候，注意力不集中在咽喉的毛病时，也好象并没有什么。但如果是在进食食物时出现吞咽不顺畅感或梗阻，可能就不是咽喉炎而是其它严重疾病的问题了。
慢性胆囊炎临床路径 （县级医院2012年版） 一、慢性胆囊炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为慢性胆囊炎或合并胆囊结石（ICD-10： K80.1/K81.1） 行腹腔镜胆囊切除术（ICD-9-CM-3：51.23）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《黄家驷外科学》（第7版，人民卫生出版社）等。 1.症状：右上腹持续性隐痛或胀痛，可放射到右肩胛区，高脂餐后加剧；反复发作的胃灼热、嗳气、返酸、腹胀、恶心等消化不良症状。 2.体征：部分患者有胆囊点的压痛或叩击痛。 3.实验室检查：白细胞计数可不升高，少数患者转氨酶升高。 4.影像学检查：B超检查可明确诊断，合并胆囊结石且发生过黄疸、胰腺炎的患者应行MRCP或CT等检查了解胆总管情况。 （三）选择治疗方案的依据。 根据《临床诊疗指南-外科学分册》（中华医学会编著，
人民卫生出版社）、《黄家驷外科学》（第7版，人民卫生出版社）等。 拟行腹腔镜胆囊切除术。 （四）标准住院日为6-7天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10：K80.1/K81.1慢性胆囊炎或合并胆囊结石疾病编码。 2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 （六）术前准备2天（指工作日）。 1.必需的检查项目： （1）血常规、尿常规、大便常规﹢潜血； （2）肝功能、肾功能、电解质、凝血功能、感染性疾病筛查、血型； （3）腹部超声； （4）心电图、胸部X线平片。 2.根据患者病情可选择的检查项目：消化肿瘤标志物（CEA、CA199）、MRCP或上腹部CT、血气分析、肺功能、超声心动图检查等。 （七）抗菌药物选择与使用时机。 1.抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行。可考虑使用第二代头孢菌素，
名中医治急慢性肠炎十七个秘方 70.1 健脾固肠汤 【来源】彭澍，《名医治验良方》 【组成】党参、炒白术各10克，炙甘草6克，木香5克，黄连、炮干姜、乌梅各5克， 秦皮10克。 【用法】每日1剂，水煎服，日服2～3次。也可按用量比例制成丸剂服用。 【功用】补脾健胃，固肠止泻。 【方解】腹泻(肠炎)、痢疾、同为内科常见病症。近世医家据泄泻病情、新久，分暴 泻、久泻两类。痢疾则以病性病势变化，而有湿热、疫毒、噤口、虚寒、休息五痢之别。急性期自应根据两病(证)分型辨治、而进入慢性期则均有脾胃虚实兼见证候。究其所成，或起因外感时邪，或伤自饮食不节(洁)，总以导致脾胃受伤而致泻痢，临床上多因忽于除邪务尽，未作彻底治疗，或迁延失于正确调治，泻痢日久，导致脾胃气虚抵抗力不足易感新邪，影响脾胃气机正常升降出入，是以大便不实，而见脘闷腹胀作痛等虚实并现证候。本方系由理中汤，合香连丸加乌梅、秦皮而成。方取理中立意，用党参大补元气，助运化而正升降；合炒白术燥湿健脾、炙甘草益气和中，炮干姜温中焦脾胃，使中州之虚得甘温而复；用木香辛甘微温行肠胃滞气、燥湿止痛而实肠；伍黄连燥湿解毒，秦皮、乌梅燥湿、清热兼制炮干姜、木香辛燥，并收固涩腹泻之效。全方标本兼顾，虚实互调，融益气运脾，温中散寒，清热燥湿，固肠止泻于一体，扶正祛邪，以复脾胃正常运化功能。 党参具增强和调理胃肠机能作用；炒白术健脾助消化，止泻；炮干姜健胃止泻；炙甘 草温中，有解痉止痛、抑制肠道平滑肌作用；黄连具广谱抗菌性，尤对痢疾杆菌作用为强；木香行胃肠滞气，抗菌止痛；乌梅、秦皮涩肠治泻痢，对多种肠道致病菌有抗菌作用。
【主治】慢性腹泻(肠炎)、慢性痢疾。症见脾胃虚弱、时常泄泻、脘闷腹胀腹痛、肢 倦神疲等。 【加减】如因久作泻痢、气虚下陷，导致脱肛者，可加黄芪、升麻；若兼见晨起则泻、 泻而后安，或脐下时痛作泻、下肢不温、舌淡苔白、脾肾阳气不足者，加补骨脂补命门火，辅吴茱萸、肉豆蔻暖肾温脾、五味子涩肠止泻；如年老体弱，气虚于下久泻不止，加诃子；因气郁诱作痛泻，症见胸胁痞闷者，加枳壳、白芍、防风以泄肝益脾。 【疗效】多年使用，治验甚多，收效颇著。 70.2 慢性泄泻方 【来源】张海峰，《豫章医萃——名老中医临床经验精选》 【组成】炒白芍10～24克，焦白术10～15克克，白茯苓10～20克，广陈皮6～10克， 防风6～12克，广木香(后下)、西砂仁(后下)各6～10克，六月霜20～30克。 【用法】每日1剂，水煎服，日服2～3次。 【功用】清化湿浊、抑肝扶脾。 【方解】本方是由痛泻要方加味而成。慢性泄泻往往既可见脾虚之象，又可见湿热食 滞蕴结肠间之征、多为虚实错杂。肝木克脾，其临床特点是泻前或泻时必有腹痛。本方用白芍抑肝缓痛；防风疏风升清；白术、茯苓培土渗湿；木香、砂仁、陈皮调中助运；六月霜苦寒，清肠胃、止痢开膈、消食运脾，方中以此清化湿浊。合而观之，是抑肝扶脾、标本兼顾之良方。 【主治】肝木克脾所致的慢性泄泻，症见腹中疼痛、肠鸣泄泻、大便后有白黏液脓便， 舌苔薄，脉细弦。慢性肠炎、结肠炎、肠功能紊乱见上述症状可用之。 【加减】气虚者加党参、黄芪；纳差加白蔻仁；大便后夹有黏液脓血便加铁苋、地锦 草、黄连。
2018G1治疗感冒、发烧 柴胡10g 割根15g 桔梗10g 姜活10g 白芷10g 黄芩6g 苍耳子10g 半夏10g 大青叶15g 板蓝根15g 银召各10g 射干10g 石膏30g 浙贝10g 杏仁6g 鱼腥草10g 治疗感冒、发烧 柴胡10g 割根15g 桔梗10g 姜活10g 白芷10g 黄芩6g 苍耳子10g 半夏10g 大青叶15g 板蓝根15g 银召各10g 射干10g 石膏30g 浙贝10g 杏仁6g 鱼腥草10g 治疗感冒、发烧 柴胡10g 割根15g 桔梗10g 姜活10g 白芷10g 黄芩6g 苍耳子10g 半夏10g 大青叶15g 板蓝根15g 银召各10g 射干10g 石膏30g 浙贝10g 杏仁6g 鱼腥草10g 治疗感冒、发烧 柴胡10g 割根15g 桔梗10g 姜活10g 白芷10g 黄芩6g 苍耳子10g 半夏10g 大青叶15g 板蓝根15g 银召各10g 射干10g 石膏30g 浙贝10g 杏仁6g 鱼腥草10g 治疗感冒、发烧 柴胡10g 割根15g 桔梗10g 姜活10g 白芷10g 黄芩6g 苍耳子10g 半夏10g 大青叶15g 板蓝根15g 银召各10g 射干10g 石膏30g 浙贝10g 杏仁6g 鱼腥草10g 治疗感冒、发烧 柴胡10g 割根15g 桔梗10g 姜活10g 白芷10g 黄芩6g 苍耳子10g 半夏10g 大青叶15g 板蓝根15g 银召各10g 射干10g 石膏30g 浙贝10g 杏仁6g 鱼腥草10g 治疗感冒、发烧 柴胡10g 割根15g 桔梗10g 姜活10g 白芷10g 黄芩6g 苍耳子10g 半夏10g 大青叶15g 板蓝根15g 银召各10g 射干10g 石膏30g 浙贝10g 杏仁6g 鱼腥草10g 治疗感冒、发烧 柴胡10g 割根15g 桔梗10g 姜活10g 白芷10g 黄芩6g 苍耳子10g 半夏10g 大青叶15g 板蓝根15g 银召各10g 射干10g 石膏30g 浙贝10g 杏仁6g 鱼腥草10g
胆囊炎(结石) 胆结石、胆囊炎是因情志不畅，过食肥甘油腻等导致肝气不舒，脾失健运，湿热内生，热煎胆汁，凝结成石；石阻胆道，遂生诸证。不同类型的胆结石、胆囊炎因表现的证候不同而有不同的治法。是当今的多发病、常见病，两种病变常伴随发生，祖国医学认为，胆结石、胆囊炎属“胁痛”、“黄疸”等范畴。 一．诊断 参照中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会制定的《胆石症的中西医结合诊疗方案》 二.中医治疗 （一）辨证论治：使用中医药疗法治疗胆囊炎亦收到很好的效果，结合我科临床实际，我们总结常见的几种证型： 1．肝胆湿热型：右胁下或上腹绞痛，或持续或阵发，痛引胸胁肩背。口苦，咽干，恶心呕吐，口渴喜冷饮，厌油腻，脘胀腹满，痛处拒按或能触及肿大的胆囊，伴发热或黄疸，尿深黄，大便干结，舌红，苔黄腻，脉弦数。治以清热除湿，理气和营，止痛散结。方药清肝Ⅰ号加减，常用药柴胡，黄芩，海金砂，金钱草，鸡内金，川郁金，金铃子，白芍，炒枳实，赤茯苓，车前子。2．肝郁气滞型：右胁下或上腹部痛，轻重不一或阵发性绞痛难忍，痛引肩背或仅有右胁胀痛不舒，胸脘发闷。常有嗳气，口苦，咽干，恶心，呕吐，食欲不振，舌红苔白，脉弦。治宜舒肝利胆，理气通腑。方用本院协定方疏肝Ⅰ号加减，常用药柴胡、郁金、枳实、木香、金钱草、广陈皮、虎杖、玄明粉、矾石、板蓝根、制大黄等。疼痛重者可加元胡、川楝子；食欲差者可加陈皮、竹茹。 2．其他疗法 1．中医药溶石碎石促排石(适于结石细沙样而且少胆囊功能完好的患者），这里重点推荐我院制剂胆石宁袋泡剂，它是根据舒肝止痛，清热利胆，通腑排石的中医理论研制的方剂，经过多年的临床运用，具有疗效好，服用方便，奏效快等优点，曾多次获市县科技进步奖，具有一定的临床推广价值。 2．溶石疗法（口服胆酸等药物溶石） 3．外科手术法，对内科治疗效果不佳的情况，可考虑外科手术治疗。三．疗效评估： 中西医结合治疗胆囊炎、胆结石是临床发展的方向，尤其是在慢性胆囊炎、溶石、排石方面，中药有明显的优势，同时对患者症状缓解亦有一定作用，我院制剂胆石宁袋泡剂，它是根据舒肝止痛，清热利胆，通腑排石的中医理论研制的方剂，对胆结石合并胆囊炎患者尤其适合，经过多年的临床运用，
结肠炎偏方有效（转载） 一、玉米棒的芯子，粉碎，炒成微焦，温开水送服，早晚各一勺，两天见效； 二、生姜片，用滚油炸成微焦，每次嚼食两片，每日两三次，当天治愈。不过，不管用哪种方法，治好后都要连用两次以巩固疗效。 三鲜马齿苋30－60克煎水1饭碗，冲入捣烂的大蒜泥lO－15克，过滤得汁，酌加糖，1日2次。 四白木耳5－20克，浸泡数小时，以文火煮烂，酌加冰糖，每日2次。 五每晚将250g山药煮而食之。 结肠炎偏方发表时间：2010-05-09 发表者：赵东奇 (访问人次：3344) 民间中医授我治疗结肠炎偏方，拿出与同道分享，组方为；栗壳10g,金银花10g，放于新瓦上小火倍干，共同研面，温水一次冲服．一般两次即可，效果神速．- 清晨起床后,取一块拇指大小的生姜,洗净后用小刀将皮削掉,切成薄片,嚼碎后用温开水送服。 午、食疗用姜片当菜用。我爱人患肠炎半年多,用上述方法治疗,取得了很好的效果。 隔姜灸神厥穴治疗溃疡性结肠炎 从去年秋天开始，我每天早晨喝绿豆汤泡黄芪，下午吃五颗大红枣，晚上用热水泡脚绿豆汤是清肝火的，可以改善上热，黄芪是养脾的，之所以泡而不是煮，主要是怕上火。具体做法是：绿豆一大把，加水煮十分钟，倒入容器中加五大片黄芪浸泡，十五分钟后喝光。早饭尽量喝粥，粥本身也有滋润肠道的功能。大红枣尽量买好一点的，可当零食。红枣能健脾开胃，而且是维生素C之王，铁含量也高，补气血。而泡脚的用意在于改善下寒，促进血液循环。如果条件允许，最好每周做一次足疗，多按摩一下脚底穴位和下肢，耐受力强的还可以试试藏式蒸足，让人大汗淋漓，颇能改善血液循环。 三个月之后，我的结肠炎好了一半，除了偶尔喝酒时发作外，基本上康复了。 在实践过程中，我发现此法又与睡眠有相关性，睡眠不好则容易出现血压波动，对于老年人来说，每天睡觉前泡泡脚多半睡得好。下面就讲讲我是如何治好结肠炎的吧。 我自己研究了一下，知道这个病是一个模糊型疾病，没有对症药，病因也不能精确描述，但与饮食不周和长期精神紧张有关，流行于白领阶层，多见于工作压力大、心情郁闷、常吃夜宵之人群。开始我从养的角度下手，喝了半年多的益力多，意在培养肠道内有益菌的数量，效果明显，但一停用则立即反弹。从去年开始，我从中医的角度猜测可能是体内湿气重，所以经常吃薏米和红豆排湿，但效果时好时坏，似乎也不完全对症，直到去年夏天求教我的中医师傅，他诊断的结果是上热下寒症，典型的肝克脾，根在脾虚。 在五脏之中，脾为后天之本，主五脏之调和，畏寒，忌思虑过度。在现实生活中，脾不好的人，除了消化排泄不正常之外，体型上则过胖或者过瘦。对中医来说，无论是腹泄还是便秘，都得从调理脾脏入手。 慢性结肠炎，临床又叫激惹性肠炎。下腹痛，便稀，常伴粘液便，重时带血，时好时坏，延绵多年甚至几十年。药物治疗效不明显，与精神因素密切相关，故称“激惹——精神剌激惹的祸”。 1、双手叠合，以脐为轴心、以下腹为重点，旋转式按摩，顺（时针）30，逆30圏，触到痛处稍为加
慢性肥厚性咽炎的中医治疗药方 1.急性咽炎中药方1 【药方】草河车、玄参各10克，桔梗、牛蒡子各6克，甘草5克，薄荷3克 【用法】水煎服，每日一剂，分两次服。 2.急性咽炎中药方2 【药方】白花蛇舌草、白茅根、崩大碗、灯笼草、野菊花各9克 【用法】水煎服，每日一剂，分两次服。 3.急性咽炎奇效中药方3 【药方】青黛、硼砂、石膏各90克，冰片30克，雄黄15克，麝香1.5克 【用法】共研为细末，混匀。外喷于患处。 4.慢性咽炎中药方1 【药方】大青叶15克，生地黄、玄参、沙参各12克，麦门冬、山茱萸肉、牡丹皮、茯苓、炒僵蚕各9克，甘草5克 【用法】水煎服，每日一剂，分两次服。 5.慢性咽炎中药方2 【药方】茯苓12克，牛蒡子12克，白术、陈皮、半夏、香附、喜小茴香、乌药、桔梗、射干、山豆根、知母各10克，广木香6克，甘草3克 咽干严重者改小茴香为佛手15克，去木香加天花粉12克；失眠加夜交藤30克；舌质红去小茴香、乌药，加牡丹皮15克；胃脘痛者加延胡索12克；当咽部异物感消失后，用乌梅肉，每日10克煎汁，加白糖适量当茶冲服，可根治此病。 【用法】水煎服，每日一剂，分两次服。 6.慢性咽炎奇效中药方3 【药方】薄荷9克，麦门冬、桔梗各6克 【用法】上药作茶叶冲开水，频频少量含咽，日一剂，冲淡为止。 食疗方 中医认为，咽喉为肺之门户，肺肾之阴上滋于咽，方能言，肺腑功能失调，津液不足，虚火上冲，熏蒸咽喉所致慢性咽炎，其症为口干舌燥、咽痒、肿痛、咳嗽多痰或干咳无痰。 柚子鸡 【主料】雄鸡1000克。鸡性温，味甘，功能温中益气，补精填髓。其肉含有丰富的蛋白质、钙、磷、铁等多种维生素等，对病后有良好的滋补作用，能补虚强身，提高免疫能力。 柚子1000克。柚子性寒、味甘、酸。功能下气消痰、健胃消食、消肿止痛、利咽消炎。研究表明柚子中含有胰岛素成分，能减低血糖，保护心血管。 【配料】葱段、姜片、精盐、味精、黄酒各适量。 【步骤】（1）将宰杀好的去毛去内脏雄鸡洗净，柚子去皮洗净，放进鸡腹中。 （2）将锅置于火上，放入整只鸡，加入葱、姜、料酒、精盐和适量清水，用打火煮开，再用小火，待鸡肉熟烂时点上味精调味，美味的柚子鸡便可食用了。 【食谱特点】有健脾养胃、清热化痰的作用。 【营养分析】（1）适用于咽炎、慢性支气管炎。 （2）糖尿病、心脏病、高血压患者及肥胖者宜常食柚子。 （3）该食谱对患痢疾、黄疸、肝火或肝阳亢盛所致的头痛、头晕、烦躁、便秘等不宜。 地黄橄榄膏 【配方】地黄100克，檀香橄榄150克，蜂蜜适量。
胆囊结石伴慢性胆囊炎临床路径 一、胆囊结石伴慢性胆囊炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象：第一诊断为胆囊结石伴慢性胆囊炎（ICD10︰K80.1） 行腹腔镜胆囊切除术（ICD－9－CM51.23） （二）诊断依据： 根据《外科学》（8年制和7年制教材临床医学专用，人民卫生出版社2005年8月第1版） 1.病史：右上腹部疼痛或不适；无黄疸、胰腺炎； 2.辅助检查：腹部超声证实胆囊结石；必要时MRCP。 （三）选择治疗方案的依据： 根据《外科学》（8年制和7年制教材临床医学专用，人民卫生出版社2005年8月第1版），根据《临床诊疗指南-普通外科分册》（人民卫生出版社，2006年，第1版）、全国高等学校教材《外科学》（人民卫生出版社，2008年，第7版）。 1.明确有胆囊结石伴慢性胆囊炎患者； 2.无明确手术禁忌证； 3.征得患者及家属的同意。 （四）标准住院日为≤7 天 （五）进入路径标准： 1.第一诊断必须符合ICD10︰K80.1 胆囊结石伴慢性胆囊炎疾病编码； 2.当患者同时具有其他疾病诊断时，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）术前准备（术前评估）2 天 所必须的检查项目： 1．血（尿、便）常规、血生化、感染性疾病筛查、凝血功能； 2．胸片、心电图，超声心动图、肺功能和血气分析（老年人或既往有相关病史者）等； 3．腹部超声；必要时MRCP； 4．有内科疾病者及时请相关科室会诊。 （七）预防性抗菌药物选择与使用时机： 应按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）和卫生部办公厅《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发〔2009〕38号）执行。 1.预防性抗菌药物应用：建议使用第二代头孢菌素，有反复感染史者可选头孢曲松或头孢哌酮或头孢哌酮/舒巴坦；明确感染患者，可根据药敏试验结果调整抗菌药物。 2.预防性用药时间为术前30分钟； 3.手术超过3小时加用1次； 4.术后72小时内停止使用抗菌药物。 （八）手术日为入院第≤3 天 1.麻醉方式：气管插管全身麻醉或硬膜外麻醉。 2.手术内固定物：不可吸收性钛夹或可吸收性生物夹； 3.术中用药：麻醉常规用药等； 4.输血：视术中情况而定。 5.病理学检查：切除标本解剖后作病理学检查，必要时行术中冰
最强中药配方，常用处方 药对是介于中药学和方剂学之间的一门学科。可分为要对配伍、药对成方和药对组拆三方面的内容。药对是中医临床常用的相对固定的2药味的配伍组合，是中药配伍应用中的基本形式。常用药对【威灵仙葛根】各10g 通络祛风、解痉止痛，适用于颈椎病之颈项强痛并证。【海桐皮豨签草】10~15g 祛风湿，适用于风湿痹病。【附子肉桂】 5~10g(先煎)；1.5~3g(煎服)、1~1.5g(吞服) 温阳祛寒，适用于命门火衰证。主治命门火衰。【附子干姜】3~10g(先煎)；2~8g 温阳祛寒、温补脾肾，适用于阳气衰微、阴寒内盛之里虚寒证。脾肾阳虚适用。【桂枝附子】5~10g；10g(先煎) 温阳固表、温阳化气，适用于风湿表虚证、肾阳不足之腰痛。【枣仁柏子仁】养心安神，适用于血虚失眠证。【龙骨牡蛎】20~30g 镇惊、收敛，适用于肝阳上亢之惊、痫病，滑泄不止诸证。重镇心肝生用；固摄收涩锻用。【磁石珍珠母】各30g，先煎。定惊安神，适用于心悸、少寐病。【旋覆花代赭石】10g(包煎)；20~30g(先煎) 降逆涤饮，适用于痰饮呕吐、咳嗽气喘病证。【全蝎蜈蚣】6只；3只熄风止痉，适用于各种痉病。研磨吞服，1.5g/bid，病重者加倍。【地龙僵蚕】各10g 抗癫痫、止痛，适用于肝阳挟痰之癫痫、头痛。小儿按年龄适当减
少。【川芎露蜂房】10~15g；10g 散风止痛，适用于剧烈的偏头痛、血管神经性头痛。仅可治标，中病即止，不宜久服。【全蝎露蜂房】1.5~3g(煎服)、0.5~1g(吞服)；3~10g 适用于邪躆脉络、久治不愈之病证。有毒，只宜暂用，不能久服。【僵蚕蝉衣】3~8g；3~6g 祛风除疹，适用于风热瘾疹之病证。【代赭石牛膝】30g(先煎)；10~15g 滋补肝肾、降逆下行，适用于肝阳上亢之眩晕、耳鸣。【陈皮青皮】10g；5~10g 理气健脾，适用于肝胃气郁之脘痞病证。效果较小。【枳实厚朴】除胀消痞，适用于气滞湿阻之痞满证。效果较大。【香附川楝子】各10g 理气止痛，适用于肝郁气滞之脘协痛、痛经病。治气分郁滞。【延胡索川楝子】各10g 理气、活血、止痛，适用于气滞血瘀之脘腹痛。治气滞血瘀。长于止痛。【柴胡郁金】3~10g；10~15g 行气活血，适用于气血瘀滞之协痛、闭经病。长于疏泄。【川楝子路路通】各10g 疏肝通络，适用于肝郁之疝气。【槟榔沈香】10g；1~3g(煎服后下)、0.5~1g(研磨冲服) 理气降逆，适用于气滞气逆证。药力峻猛。【小茴香沈香】1~3g；后下、3~5g(煎服)、2~3g(吞服研磨) 理气止痛，适用于肝郁气滞之腹痛。药力和缓。【莪朮三棱】各10g 行气散血，适用于血瘀气滞症瘕病。【鸡内金三棱】3~8g；3~10g 消症瘕、通月经，适用于血瘀型闭茎、症瘕。要节房欲、忌冷物、勿劳乏，坚持数月才能奏效。【桃
目录 社区获得性肺炎临床路径 (1) 一、社区获得性肺炎临床路径标准住院流程 (1) 二、社区获得性肺炎临床路径表单 (3) 慢性阻塞性肺疾病临床路径 (5) 一、慢性阻塞性肺疾病临床路径标准住院流程 (5) 二、慢性阻塞性肺疾病临床路径表单 (7) 支气管扩张症临床路径 (10) 一、支气管扩张临床路径标准住院流程 (10) 二、支气管扩张症临床路径表单 (12) 支气管哮喘临床路径 (14) 一、支气管哮喘临床路径标准住院流程 (14) 二、支气管哮喘临床路径表单 (17) 自发性气胸临床路径 (20) 一、自发性气胸临床路径标准住院流程 (20) 二、自发性气胸临床路径表单 (23) 肺血栓栓塞症临床路径 (26) 第一诊断为肺血栓栓塞症（ICD-10：I26.001/I26.901） (26) 二、肺血栓栓塞症（低危、中低危）临床路径表单 (28) 三、肺血栓栓塞症（中高危、高危）临床路径表单 (31) 胆总管结石临床路径 (33) 一、胆总管结石临床路径标准住院流程 (33)
二、胆总管结石临床路径表单 (36) 胃十二指肠溃疡临床路径 (39) 一、胃十二指肠溃疡临床路径标准住院流程 (39) 二、胃十二指肠溃疡临床路径表单 (42) 反流食管炎临床路径 (44) 一、反流食管炎临床路径标准住院流程 (44) 二、反流食管炎临床路径表单 (47) 大肠息肉临床路径 (49) 一、大肠息肉临床路径标准住院流程 (49) 二、大肠息肉临床路径表单 (51) 轻症急性胰腺炎临床路径 (55) 一、轻症急性胰腺炎临床路径标准住院流程 (55) 二、轻症急性胰腺炎临床路径表单 (57) 肝硬化腹水临床路径 (60) 一、肝硬化腹水临床路径标准住院流程 (60) 二、肝硬化腹水临床路径表单 (63) 肝脓肿临床路径 (66) 一、肝脓肿临床路径标准住院流程。 (66) 二、临床路径表单 (68) 胃恶性肿瘤临床路径 (73) 一、胃恶性肿瘤临床路径标准住院流程 (73) 二、胃恶性肿瘤临床路径表单 (75)
慢性肠炎中医特效根治方 慢性肠炎中医特效根治方 慢性肠炎泛指肠道的慢性炎症性疾病，其病因可为细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染，亦可为过敏、变态反应等原因所致。临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症，重者可有粘液便或水样便。本病可由急性肠炎迁延或反复发作而来，病程多在2个月以上。长期过度疲劳、情绪激动、过度精神紧张，加以营养不良，都可成为慢性肠炎的诱因。也可继发于咀嚼障碍、胃酸缺乏、胃大部切除术后、肠道寄生虫病等疾患。慢性肠炎- 概念 慢性肠炎泛指肠道的慢性炎症性疾病，临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症，重者可有粘液便或水样便。长期过度疲劳、情绪激动、过度精神紧张，加以营养不良，都可成为慢性肠炎的诱因。也可继发于咀嚼障碍、胃酸缺乏、胃大部切除术后、肠道寄生虫病等疾患。根据临床腹泻量、次数增多，粪便稀薄，甚至水样便，伴有肠鸣，
但无里急后重，营养障碍，结合有反复发作史或有慢性肠炎的病因存在，诊断一般不难。 慢性肠炎- 症状 慢性肠炎图册(1)消化道症状：常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛、腹泻为本病主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤著。大便次数增加，日行几次或数十余次，肛门下坠，大便不爽。慢性肠炎[1] 急性发作时，可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻血便。 (2)体征方面：长期腹部不适或少腹部隐隐作痛，查体可见腹部、脐周或少腹部为主，有轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。 (3)全身症状:呈慢性消耗症状,面色不华精神不振,少气懒言, 四肢乏力,喜温怕冷.如在急性炎症期,除发热外,可见失水、酸中毒或休克出血表现.慢性肠炎图册结肠炎的治疗以黄胺类 药物口服或肛塞为主。 1、并实施准确、有效的结扎(一般采用可吸收缝线,无需拆线)和封闭阻断进入痔核区域的血流及有效供应;同时在结扎区 域周围,可引起局部的慢性炎症反应,而实质问题在于西医治 疗慢性结肠炎的治疗效果不尽人意,医生已尽力,患者仍痛楚。
慢性咽炎的中医治疗药方 1.急性咽炎中药方1 【药方】草河车、玄参各10克，桔梗、牛蒡子各6克，甘草5克，薄荷3克 【用法】水煎服，每日一剂，分两次服。 2.急性咽炎中药方2 【药方】白花蛇舌草、白茅根、崩大碗、灯笼草、野菊花各9克 【用法】水煎服，每日一剂，分两次服。 3.急性咽炎奇效中药方3 【药方】青黛、硼砂、石膏各90克，冰片30克，雄黄15克，麝香1.5克 【用法】共研为细末，混匀。外喷于患处。 4.慢性咽炎中药方1 【药方】大青叶15克，生地黄、玄参、沙参各12克，麦门冬、山茱萸肉、牡丹皮、茯苓、炒僵蚕各9克，甘草5克 【用法】水煎服，每日一剂，分两次服。 5.慢性咽炎中药方2 【药方】茯苓12克，牛蒡子12克，白术、陈皮、半夏、香附、喜小茴香、乌药、桔梗、射干、山豆根、知母各10克，广木香6克，甘草3克 咽干严重者改小茴香为佛手15克，去木香加天花粉12克；失眠加夜交藤30克；舌质红去小茴香、乌药，加牡丹皮15克；胃脘痛者加延胡索12克；当咽部异物感消失后，用乌梅肉，每日10克煎汁，加白糖适量当茶冲服，可根治此病。 【用法】水煎服，每日一剂，分两次服。 6.慢性咽炎奇效中药方3 【药方】薄荷9克，麦门冬、桔梗各6克 【用法】上药作茶叶冲开水，频频少量含咽，日一剂，冲淡为止。 食疗方 中医认为，咽喉为肺之门户，肺肾之阴上滋于咽，方能言，肺腑功能失调，津液不足，虚火上冲，熏蒸咽喉所致慢性咽炎，其症为口干舌燥、咽痒、肿痛、咳嗽多痰或干咳无痰。 柚子鸡 【主料】雄鸡1000克。鸡性温，味甘，功能温中益气，补精填髓。其肉含有丰富的蛋白质、钙、磷、铁等多种维生素等，对病后有良好的滋补作用，能补虚强身，提高免疫能力。 柚子1000克。柚子性寒、味甘、酸。功能下气消痰、健胃消食、消肿止痛、利咽消炎。研究表明柚子中含有胰岛素成分，能减低血糖，保护心血管。 【配料】葱段、姜片、精盐、味精、黄酒各适量。 【步骤】（1）将宰杀好的去毛去内脏雄鸡洗净，柚子去皮洗净，放进鸡腹中。
慢性胆囊炎急性发作临床路径 （一）适用对象。 第一诊断为急性胆囊炎（ICD-10：K81.0）。 既往有胆囊结石或反复右中上腹部不适/腹痛病史。 （二）诊断依据。 1.既往有慢性胆囊炎病史，如胆囊结石或反复右中上腹部不适/腹痛等。 2.典型的急性胆囊炎的表现：①症状：右上腹痛，可伴有发热。 ②体征：右上腹压痛，Murphy（+），局部肌紧张。 3.实验室检查提示炎症指标升高，如白分或中性粒细胞百分比升高，C反应蛋白升高等。 4.辅助检查如B超、CT、MR等提示存在急性胆囊炎表现（如胆囊壁毛糙或增厚等）。 （三）进入路径标准。 1.第一诊断符合急性胆囊炎，且既往有慢性胆囊炎病史。 2.当患者合并有其他疾病，在本次住院期间不需要处理，也不影响本路径流程实施时，可进入本路径。如急性胆囊炎合并有其他需处理的急性疾病如急性胆管炎等的病例、怀疑或已确诊为胆囊恶性肿瘤的病例等均应排除。 3.拟急诊手术的病例进入路径，而因病情或患者意愿原因导致最终行保守治疗或介入下胆囊引流的病例应排除。
（四）标准住院日。 ≤7天。 （五）住院期间的检查项目。 1.必需的检查项目 1.血常规、尿常规 2.肝功能、肾功能、电解质、血糖、淀粉酶、C反应蛋白 3.出凝血功能 4.超声检查：肝、胆、胰、脾、肾及输尿管 5.心电图 2.根据患者病情进行的检查项目 1.粪常规及隐血 2.X线：胸片、腹部立卧位平片 3.血气分析 4.心肌标志物 5.感染性疾病筛查：甲肝、乙肝两对半、丙肝、RPR、HIV 6.定血型 7.血培养，胆汁培养 8.有条件者可检测降钙素原 9.有条件者于必要时可行CT和/或MRCP检查 （六）治疗方案的选择。 根据患者病情评估分级以及抗炎支持治疗的反应，选择治疗方案，对于需急诊手术治疗的病例进入本临床路径。
治疗胆囊炎偏方几则 一、玉米须茵陈饮： 玉米须、茵陈各30g。水煎代茶饮。 二、鸡胆汁黄瓜饮： 1、配方：黄瓜100g，洗净煎水100mI，新鲜鸡胆1个，取汁冲服。 2、功效：黄瓜味苦性寒，能消炎菌；鸡胆汁苦寒有清热利胆、杀菌消炎之功效。此方对胆囊炎、胆石症有很好疗效。 3、宜忌：此方大寒，对素有虚寒证患者不宜。 三、冬瓜皮汤： 冬瓜皮60~90g。加水煎煮至烂熟成汤。日分2~3次服。 四、黄瓜饮； 黄瓜100g，鸡蛋清适量。先用水煮黄瓜，临熟时去留汁，再入鸡蛋清服之。 五、鲤鱼赤小豆陈皮粥： 鲤鱼一条，赤小豆120g，陈皮6g。将鱼去及内脏后洗净，放入锅内，加水适量，入豆、陈皮同煮，至烂熟成粥，去鱼骨。不拘时食之。 六、金钱败酱茵陈茶： 1、配方：金钱草、败酱草、茵陈各30g，煎汁1000mI，加白糖适量温服代茶。 2、功效：金钱草甘咸微寒，入肝、胆、肾、膀胱经，功能利胆
排石，清热解毒；败酱草辛苦微寒，能清热解毒化消炎，配茵陈消炎利胆。此茶有排石利胆消炎作用，经临床多次验证，效果良好。 3、宜忌：须多服方见疗效，慢性胆囊炎患者，可经常用之。 七、消炎利胆茶： 1、配方：玉米须、蒲公英、茵陈各30g，加水100mI，煎去渣，加白糖适量，温服。每日3次，每次250mI。 2、功效：玉米须甘平，能利尿利胆，清热消炎；蒲公英甘苦性平，能健胃利胆，抗菌消炎；菌陈甘苦微寒，有张胆管利胆清热及进肝细胞再生作用。此茶对胆囊炎、胆结石发热疼痛期，有显着；疗效。但必须大量饮用。 3、宜忌：此方对急性黄型肝炎亦宜。 八、消石散： 1、配方：金粉20g，白矾粉15g，火粉30g，滑石粉60g，甘草粉10g，研细，混合，每服10g，大麦粥汁送下，每日3次。 2、功效：金味辛苦性寒，入肝、胆、心、肺经，幸开苦降，芳香透达，能行气去，清心解，用治胆结石取其利胆之功；白矾酸寒入胆，能清胆经之热，有消化之功，对阻塞性黄有效；滑石甘寒，能利水清热消炎；石幸苦咸，大温，入三焦、胃与大肠，能破坚积，荡宿，逐通，虽其性大温，但能治疗火之疾，即〈内经〉“火以发之”的用意，故与大队寒药为伍，可减其大温；甘草、麦粥以调和其药性，所以绝对安全。 3、宜忌：此对方因胆囊炎、胆石症而发热者甚有效。
慢性咽炎中药方剂治疗 慢性咽炎中药方剂治疗 中药方剂是根据配伍原则，总结临床经验，以若干药物配合组成的药方，是中医辩证论治思想的基本体现，中医药的特色所在。据病情加减用药，也可利用药物之间的相互作用来消除其毒副作用，相比之下方剂的毒副作用比西药弱。现收集24剂中药药方，供咽炎患者参考选用。 1、丹栀射郁汤：牡丹花瓣（须单辩红色、无花改用丹皮）6克，栀子花（连蒂用，无花改用栀子）9克，射干10克、黄郁金10克、枇杷叶3大片（刷去毛、包扎）、甘草4克、赤茯苓10克。加水400毫升，煎成200毫升，必须服二煎、初服时难于下咽，可边漱边咽或勉强下咽，咽下一、二口，即可顺利通过。主治喉痹。 2、加味增液汤：生地、白芍各20克，元参、麦冬各15克，沙参、贝母、蝉衣各10克，胖大海、薄荷各6克，加水浸泡煎煮取汁饮用。早、晚各1次。 3、开音利咽汤：胖大海3—4枚，放小砂锅内，加清水300毫升，煎煮10分钟，待皮裂肉出时，去皮核。加金银花、菊花、麦冬各10克，再煎5分钟。日服2—3次，饮时连汤带胖大海肉含服慢咽。 4、清热利咽汤：木蝴蝶10克、青果12克、金果兰15
克、桔梗12克、双花30克、连壳15克、黄苓17克、黄莲6克、牛子10克、公英20克、甘草6克。水煎服、早晚各1次。 5、薄荷饮：薄荷5克、牛蒡子12克、甘草5克。水煎服，每日1剂。 6、罗汉果饮：罗汉果30克、柿饼15克。水煎服，每日1次。 7、半夏厚朴：半夏20克、厚朴9克、苏叶6克、茯苓6克、生姜15克。水煎服、早中晚饭后服。 8、猫爪草沙参汤：猫爪草15—30克，沙参、麦冬各15—20克，浙贝母、杏仁、玄参、丹皮各15克，桔梗12克、鳖甲20—30克。每日1剂，水煎后分二次服。 9、丹参括萎汤：丹参35克、括萎30克、云苓15克、生姜9克，苏叶、川朴各10克，桔叶3片。每日1剂，水煎服。 10、神仙活命汤：胆草6克、元参24克、马兜铃9克、板蓝根9克、生石膏15克、白芍9克、黄柏5克、生甘草3克、生地30克、瓜蒌9克、生枝子6克。温火水煎，一日三剂。 11、生麦汤：生地60克、麦冬30克、水煎服，每日3次。 12、玄参花粉汤：玄参、花粉、麦冬、赤芍、竹茹、石
胆囊结石合并急性胆囊炎临床路径 （2019年版） 一、胆囊结石合并急性胆囊炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象 第一诊断为胆囊结石合并急性胆囊炎（ICD-10：K80.0），行开腹胆囊切除术(ICD-9-CM-3:51.22)。 （二）诊断依据 根据《临床诊疗指南·普通外科分册》（人民卫生出版社，2006年，第1版），全国高等学校教材《外科学》（人民卫生出版社，2013年，第8版）。 1.症状：胆绞痛或上腹部隐痛、发热、偶尔有黄疸。 2.体征：巩膜可有黄染，可触及肿大的胆囊，胆囊区压 痛，墨菲征（+）； 3.辅助检查：超声、CT或MRCP怀疑或提示胆囊结石。 4.实验室检查：血常规检查显示白细胞总数升高，中性 粒细胞百分比升高，偶见血清总胆红素及结合胆红素增高， 血清转氨酶和碱性磷酸酶升高。 （三）治疗方案的选择 根据《临床诊疗指南·普通外科分册》（人民卫生出版社，2006年，第1版），全国高等学校教材《外科学》（人民卫生出版社，2013年，第8版）。 行开腹胆囊切除术。
（四）标准住院日为≤7天 （五）进入路径标准 1.第一诊断必须符合ICD-10：K80.0胆囊结石合并胆囊炎。 2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也 不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 （六）明确诊断及入院常规检查≤2天 1.必需的检查项目： （1）血常规、尿常规、大便常规； （2）肝肾功能、电解质、凝血功能、感染性疾病筛查 （乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等）、血型； （3）腹部超声； （4）心电图、胸部X线平片。 2.根据患者病情可选择的检查：血气分析、肺功能测定、超声心动图、MRCP、腹部CT等。 （七）使用抗菌等药物选择与使用时机 1.抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）执行。建议使用第二代头孢菌素，有反 复感染史者可选头孢曲松或头孢哌酮或头孢哌酮/舒巴坦；明确感染患者，可根据药敏试验结果调整抗菌药物。 2.在给予抗菌药物治疗之前应尽可能留取相关标本送 培养，获病原菌后进行药敏试验，作为调整用药的依据。有