取水许可申请书编号：（）字申〔〕第号
申请单位（个人）
单位性质
申请日期
填表说明
一、“申请单位（个人）”，由一个单位（个人）兴办取水工程的，填写该单位（个
人）的名称（姓名）；由几个单位（个人）联合兴办的，填写其协商推举的代表单位名称（姓名）；单位与个人联合兴办的，填写单位名称。推举的代表应提交有关联合兴办单位（个人）出具的书面证明。
二、“法定代表人”栏中，填写申请单位的法定代表人姓名。
三、“单位性质”栏中应分别填“国有”、“集体”、“私营”或“外商独资”、“中外合资”、“中外合作”等。
四“取水地点”和“水源地点”栏中填写乡（镇）、村、组地名及所属渠系名称。
五、“取水方式”栏中填写凿井、提水、引水、蓄水及其他利用水工程或机械取水设施的各类取水形式。
六、取水单位在报送取水申请书时，应同时附具批准取水的设计任务书、设计文件、竣工验收报告、成井抽水试验报告及近期使用情况等资料。
七、本表由审批机关统一编号，一式二份。
取水许可申请书（样表）编号：（川成双）字申〔2004〕第089号
申请单位（个人）成都太安药业有限公司
单位性质中外合资
申请日期2004年8月28日
双流县水务局制
填表说明
一、“申请单位（个人）”，由一个单位（个人）兴办取水工程的，填写该单位（个
人）的名称（姓名）；由几个单位（个人）联合兴办的，填写其协商推举的代表单位名称（姓名）；单位与个人联合兴办的，填写单位名称。推举的代表应提交有关联合兴办单位（个人）出具的书面证明。
二、“法定代表人”栏中，填写申请单位的法定代表人姓名。
三、“单位性质”栏中应分别填“国有”、“集体”、“私营”或“外商独资”、“中外合资”、“中外合作”等。
四“取水地点”和“水源地点”栏中填写乡（镇）、村、组地名及所属渠系名称。
五、“取水方式”栏中填写凿井、提水、引水、蓄水及其他利用水工程或机械取水设施的各类取水形式。
六、取水单位在报送取水申请书时，应同时附具批准取水的设计任务书、设计文件、竣工验收报告、成井抽水试验报告及近期使用情况等资料。
七、本表由审批机关统一编号，一式二份。