一例21年强迫症伴严重躯体化障碍康复报告黄先生，男，已婚，41岁，主要问题是强迫症伴严重躯体化障碍10多年。
黄先生强迫症主要症状是担心自己家里被盗，同时担心自己笔记本电脑数据被外泄，过去有很多大大小小症状，目前主要担心家里被盗产生严重焦虑，躯体化障碍主要表现为消化道不适，严重时胃部疼痛难忍，有时伴心动过速，来加入我们咨询前已经两天没有进食了，只是喝一些水。
第一次看到我们网站，看他一些与自己类似的成功案例，让黄先生这个病康复有了极大的希望，次日就拨打了我们中心电话进行了咨询，经过咨询师了解和判断后，确认是我们的受理范围，黄先生经过三天考虑过加入了我们一年模式的系统心理治疗。
第一次治疗：网络语音，时间90分钟，主要是了解当事人的情况并排除器质性疾病，建立初步诊断。
黄先生自述从20岁时开始出现强迫计数，强迫关门等强迫行为，当时也不知道这个是心理问题，只是感觉到不做这些心里就不舒服，做后就感觉到浪费时间和焦虑。因当时不是很严重，当地以神经衰弱诊断开些补脑的保健品。
通过了解黄先生在小时8岁时，因意外父亲去世，后来随母亲改嫁到另外一个家庭，继父对他很不好，经常渴酒后打骂他，这时母亲痛在心里，也无能为力，
因母亲为了两个孩子不得不改嫁他人，黄先生还有一位小他两岁的弟弟。
黄先生说到小时经历时，开始哭起来，这时治疗师让他哭了一段时间，约三分钟后黄先生继续说起他的心路历程，因经济原因黄先生只读到高二，后来缀学了。于是就参加工作了，在单位里黄先生是一位做事很认真负责的人，但是同事们感觉到他的性格古怪，不喜欢与他人交往，正因这个原因，他一直到35岁才娶上了老婆，也是单位领导帮忙介绍，与爱人的关系也不是很好，生了一个女儿。
第一次咨询，了解结束后，治疗师给对方讲了神经症康复的几大要素及目前全世界神经症治疗的新进展，主要是对方对康复有信心，本次咨询结束后，约了两天后，再进行一次90分钟网络语音咨询。本次作业是让对方画两副房树人画。
第二次咨询：时间90分钟，咨询方式：网络语音
一开始与对方交流了一下最近他的情况，然后分析他他画的房树人画，最后在意象对话下了解一下对方的潜意识信息并做一些处理。本次作业：让对方写三千字的人生规划。
三天后进行了第三次咨询，时间90分钟，咨询方式网络语音，这次对方说到自己没有原来那么焦虑了，感觉到胃部已经舒服了很多，这与第二次意象对话进行胃部处理有很大的关系。
四天后进行了第四次咨询，时间90分钟，咨询方式网络语音，主要是对胃部疼痛这块做了巩固性治疗，用了催眠疗法，治疗结束后黄先生感觉到自己非常轻松，疼痛几呼没有了，心动过速症状也好了很多，人也变得精神起来。
三天后进行第五次咨询，时间45分钟。咨询方式网络语音，本次开始听了对方的咨询反馈，黄先生说到自己最近几天有食欲了，已经可以慢慢正常饮食了，然后通过催眠再次进行了巩固治疗，本次作业：教会黄先生如何进行自我催眠来巩固这个环节的治疗效果。
四天后进行第六次咨询，本次让黄先生反馈了下他的情况，目前饮食已经基本正常了，心率已经在正常范围之内。
因躯体化问题对于黄先生非常紧急，于是治疗师优先解决了这个问题，接下来要处理的是强迫症问题，因时间关系，暂整理到此，近两天再来整理本个案强迫症的康复报告，请关注笑脑网最新文章或者138168428QQ空间。
祝所有神经症朋友早日康复！
2012年9月3日星期一笑脑医生于上海
一例强迫症个案的心理咨询思考 摘要：强迫症是典型的神经症之一，主要症状是持续的自我强迫与反强迫并存，难以控制。本文是关于一例患强迫思维大学生的心理咨询，希望该案例 能带给心理咨询工作者一些启发。 关键词：强迫症心理咨询家庭治疗 中图分类号：B849 文献标识码：C DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2014.17.026 1 强迫症概述 1.1 强迫症的概念 强迫症（ obsessive-compulsive disorder，简称OCD）是一种源于自我 且又违反自己意愿而重复出现缺乏现实意义的、不合情理的观念、情绪、意向 或行为，是以强迫症状为主，具有有意识的自我强迫和反强迫并存且冲突强烈，虽力图克制但又无力摆脱为特点的神经症（傅安球，2001）。强迫症已成为影 响人们身心健康的一个严重精神类疾病，有研究显示，普通人群患有强迫症的 概率在2%―3%，仅次于抑郁症、酒精依赖和恐怖症。 强迫症的临床表现主要是强迫症状，国内一般分为三类：强迫观念、强迫意向和强迫行为。在傅安球主编的《实用心理异常诊断矫治手册》一书中则将 强迫症状分为四类：强迫观念、强迫情绪、强迫意向和强迫行为。国外则普遍 分为两类：强迫观念和强迫行为，其中，强迫意向被归入强迫观念中。无论怎 样划分，其实都是一种表面分类，因为强迫观念和强迫行为总是相互伴随的， 有研究者指出，强迫行为是对强迫观念的典型反应，临床也常见强迫观念患者 同时出现强迫行为。 强迫症状不同于强迫症，在非临床样本中有80%的人报告有过强迫观念， 而约55%的人报告曾有过强迫行为（Muris等，1997）。有研究证实，大多数人都经历过与临床强迫观念非常相似的强迫观念，但是二者在强度和频率方面有 很大区别。非临床被试与强迫症患者所报告的强迫观念的内容和形式很相似， 但是强迫症患者经历的强迫观念更加强烈、更加逼真以及持续时间更长。也就 是说，强迫症患者与非临床样本的强迫症状相比在几个方面更严重：第一，更 加频繁（平均每天超过一小时）;第二，更加强烈（严重影响个体的学习和生活）;第三，带来更多的苦恼和焦虑，严重削弱了各项心理功能。由此可见，当强迫症状引起当事人显著的焦虑、不安并且（或者）显著干扰其正常的学习和 生活时，就形成强迫症。在这个意义上说，强迫症是指强迫的严重状态，这是 精神病理学研究的一个重点领域。 强迫症患者的症状多样，可能害怕自己或他人被危险物质如排泄物、污垢或化学药品污染;或是怀疑某个动作是否完成得精确、适当;亦或是害怕遗忘、 丢失某件相当重要的东西，甚至是对某些图片、噪音、单词、数字的强迫记忆 与重复，这些症状让普通人听起来有些不可理解，可是却真实存在，给患者带 来相当程度的痛苦而无法摆脱。有研究做过统计，强迫症患者还存在其他共病 状态，如焦虑障碍（46%）、重度抑郁障碍（32 %）、酒精依赖（24 %）、其他毒品（18 %）、惊恐障碍（14 %）、精神分裂（12 %），并且常常具有强迫型 人格障碍特征。 1.2 强迫症的发生原因
一个强迫症康复患者总结的50条经验 一个强迫症康复患者总结的50条经验： 1、 强迫症是病前的过敏素质和对自我的过分关注综合因素导致的！ 2、 强迫症心理冲突是对生活中正常的刺激的过度反应，使刺激形成一种习惯性的条件反射，以至于形成一种不良的思维习惯。 3、 强迫症是主观用错误的思维方式解读客观世界。 4、强迫症是对偶然出现的合理的观念的过分关注。 5、 规律是客观的，人们既不能创造规律，也不能废除规律，而只能发现，把握和利用规律。无论是自然规律还是社会规律，都是不以人的意志为转移的。 6 必然性存在于偶然性之中，并通过偶然性表现出来；偶然性表现必然性，偶然性背后隐藏着必然性，偶然性是必然性的补充和表现形式。偶然性和必然性是个别和一般的关系,而不是部分和整体的关系。 7 量变是质变的必要准备，为质变提供了前提和基础。质变是量变的必然结果，是事物发展的决定性环节。 8 马克思主义的辩证法就是要我们全面，发展和联系的看问题。 9 强迫症就是庸人自扰！强迫症的手术刀就是“微精神分析”！ 10 不要试图无所不为，有所不为，才能有所为！ 11 任何“活得健康”的企图只会制造更多疾病，疾病是人的本质，疾病是帮助我们找到真理与痊愈的良师益友。 12 森田疗法就是生活疗法；森田疗法更多的是一种方向和策略；森田疗法是用来解决强迫症的条件反射的；森田疗法的意思是多做少想。 13 起因一定会有一些个体差异，很可能会有一些很不符合常理的个体化的原因，需要咨询师相当的敏锐和丰富的经验。 14 我们需要的不是改变，而是观看的能力，每一个价值判断都会使我们受制于形式世界，而导致执着。 15 没有充实的生活吸引注意力，憋也憋出心病来了！有位明星的强迫症好了是因为他太忙了，保持忙碌！ 16 心瘾的消除和其他瘾一样，需要一个长期的过程。 17 在强迫的初期及时解决问题很有必要，事情并不一定像我们想象的那样自然会好起来。 18 如果强迫对象是生理方面的，有可能引起生理反应。 19 疾病是不完整开始转向完整的转折点，但是我们必须愿意放下防卫，学会倾听疾病要告诉我们什么。因为疾病来自于意识的拓展和成熟，疾病是为了防止我们偏离正路，所以疾病是通向完美的道路。 20 其实世上本没有所谓的“强迫症”，是我们非要说自己是强迫症，还说要解决它，如果你不知道什么是强迫症，你可能早好了。 21 强迫症状对于某些性格特质的人来说就是生活中的空气，质量好的空气并不怎么影响我们的生活。 22 要总结为什么状态周期性和阶段性的时好时坏。 23 症状使我们诚实面对原本被压抑的部分。 24 有人说彻底绝望就能好，可是我们根本做不到彻底绝望，最多只是对症状的彻底绝望。 25 我们最大的问题：看不见自己身上的问题，因为症状是意识中所没有的法则的具体化，正因为我们看不见，问题才会是问题，症状就是要帮助我们学会看见。 26 我们硬要把强迫的标签贴到自己心理，它是我们增添了许多本没有的烦恼。 27 顺着它不一定能走出来，但至少不会更严重。 28 疾病只有一个目标，就是使我们变得完整，更接近完整的就是痊愈，把疾病当成痊愈的力量。 29 我们最关心的是那些我们最不想要的事。在这过程中，由于我们与排斥的东西过于亲近，终将在生活中活出这些东西，任何人如果排斥任何法则，就必然会活出这些法则。 30 当问题很微妙的时候，过来人的经验比刻板的方法更有价值，积极寻求帮助！ 31 爱症状就是学会爱自己，因为症状是活生生地表现出我们所缺乏的部分。 32 存在即合理，随心所欲。内心的平静和放松是好的开始。 33 症状只是要矫正不平衡的情形，症状在逼我们向原本没有活出的那一级开放自己，疾病的目的就是引导我们走向全新，未知而不会走过的地方。 34 心理学以前属于哲学的范畴，拓展我们思维的外延，也许会受到启发。 35 如果你没有真正扎实的好起来，情况可能还会有反复。 36 强迫症不是一朝一夕形成的，解决也不是短时间的事情，正确的理论也需要时间，也需要自身努力的用心实践。 37 阴影拥有拯救并治愈世界所需要的每一件事。阴影使我们生病，因为它正是健康所需要的东西。面对阴影的是我们的健康。阴影使我们不诚实，而疾病使我们诚实。 38 不要有太强烈追求尽快彻愈的意向，这样往往会急于求成，适得其反。
四种有关治疗强迫症的方法 有关治疗强迫症的方法，精神健康网专家指出，针对不同类型患者，需要有相应的应对原则，即使是同一种疗法，可用手段也很多样，需要患者和治疗者慎重选择。 行为疗法 治疗强迫症的行为疗法，又称行为治疗，是根据学习心理学的理论和心理学实验方法确立的原则，对患者进行反复训练达到矫正适应不良行为的一类心理治疗。它是基于现代行为科学的一种非常通用的新型心理治疗方法，其可用手段主要包括满灌或冲击疗法、阳性强化疗法、阴性强化疗法、发泄疗法、系统脱敏疗法、厌恶疗法、逆转意图疗法、模枋疗法和生物反馈疗法等。可能看到行为疗法所包含的内容，患者开始犯晕了，但正是这一疗法涵盖的手段足够广泛，其才能适应不同患者的需求，尽快帮助恢复健康。 家庭心理干预 这一有关治疗强迫症的方法，精神健康网专家介绍说，比较适合青少年强迫症患者应用。有关研究表明，青少年强迫症患者父母均存在不同程度的心理问题，在躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性症状等方面明显高于国内正常人。而父母的这些表现均不利于患者疾病康复，不利于其消除病态观念和行为，有时反而强化其行为和观念。所以家庭心理干预对于这种情况下出现的强迫症是十分必要的。治疗者在对患者进行治疗时，要多接触患者的家属，同样对他们做好心理健康宣教，使患者父母对子女强迫症发病的病因、病程、治疗、护理和预防有较清醒的认识，解除他们因对疾病不了解而产生的疑虑、恐惧、烦躁、抑郁等不良情绪。 心理健康教育 心理健康教育对于处在恢复期的强迫症患者来说是十分重要的。研究表明，这一心理护理方法能全面提升即将回归正常生活的强迫症患者的生活质量，可增强患者对疾病的认识，树立自信心，积极配合治疗与护理，促使患者自觉克服病态心理，消除顾虑，保持乐观情绪，以利早日康复。
心理咨询师考试案例分析(强迫症) 案例五：（2011.5.二） 一般资料：求助者，女性，27岁，未婚，某公司职员。 案例介绍：求助者的父亲多年前因病去世，母亲辛苦地把她抚养成人，母女感情很好。一年前母亲突发脑血管意外，经治疗保住了生命。目前瘫痪在床，语言功能也受到严重影响。求助者一直精心照顾母亲，尽管辛苦，但毫无怨言。一天同事无意中说道：“你妈活着真是受罪，还不如早点死了解脱了呢!”求助者当时没有在意，晚上想起同事的话，也觉得有道理，但马上想到母亲抚养自己很不容易，自己怎能这么想呢？但从此后“我妈活着真是受罪，还不如早点死解脱了呢!”这个想法经常出现。求助者觉得自己不该这么想，害怕自己控制不住会做出傻事，拼命想控制住这个想法，但始终控制不住。求助者内心非常苦恼，想摆脱但摆脱不了。以后逐渐加重。反复思考自己的想法有没有错误，为此经常耽误公司的事。影响了工作，受到同事的指责。求助者也知道有些事没有必要反复思考，但无法自拔。求助者为此内心焦虑不安，情绪烦躁，晚上难以入睡，白天没精神。自己主动要求治疗。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做事认真细致，做什么事情都要做到最好。父亲去世后母亲没有再婚，把全部心思放在求助者身上。求助者懂事、孝顺，在亲朋好友眼中是好孩子。 单选：41、该求助者出现的症状是（ D ）。
（A）反复检查（B）反复洗手 （C）反复计数（D）反复思考 多选：42、该求助者产生心理问题的心理原因包括（ AC ）。 （A）自我要求严格（B）父亲去世 （C）个性追求完美（D）母亲生病 多选：43、对该求助者可以排除（ ABD ）。 （A）焦虑性神经症（B）抑郁性神经症 （C）强迫性神经症（D）恐怖性神经症 多选：44、对该求助者较为恰当的咨询方法包括（ AC ）．（A）认知疗法（B）系统脱敏法 （C）厌恶疗法（D）阳性强化法 多选：45、在本案例中，心理咨询师对求助者的态度应该包括（ ABD ）。 （A）完全接纳（B）热情 （C）实话实说（D）平等 单选：46、在本案例中要建立良好的咨询关系，其基础是（ A ）。 （A）咨询态度（B）咨询理论 （C）咨询方法（D）咨询技能 单选：47、在本案例中，恰当的咨询阶段划分是（ B ）。 （A）初诊-诊断-制定目标-咨询 （B）诊断-咨询-巩固 （C）诊断-制定方案-咨询-评估
一例严重强迫症的心理调整过程 S今年22岁，得强迫症五年了。他是个帅气的小伙子，大学没有读完，因为强迫而退学。他担心到处都是狂犬病毒，不敢用手碰任何东西，包括他自己的身体。倘若一只狗从他前面走过，他会吓得浑身发抖。回到家洗三到五个小时。他不想洗，他什么也干不了，天天都是在怕，天天在洗。但这一段时间他不想洗了，他觉得水里也会有狂犬病毒。于是在很热的天里，他不敢洗澡，身上很快臭得他自己也受不了。为了避害免出汗，他躺在床上一动不动。他天天想着去打狂犬疫苗，打了狂犬疫苗才觉得心理有了些安全感。他上网总是去查有关狂犬病的知识，去书店也是去医学书店，过去看有关狂犬病的书。在家他不洗脸，不洗脚，睡觉时要父母为他脱鞋，要父母为他穿鞋。去洗手间要在马桶上垫厚厚的卫生纸，然后让父母为他擦屁股。他觉得自己活得不象个人，不如死了，为自己悲哀。时常对家人发火，骂人摔东西。 原先他不是这样的，他是个很快乐的男孩。他的父母有着很好职业，有着较高的经济收入，他是同学们羡慕的对象。五年前一个偶然的机会他去了洗浴中心，和一位女子发生了性关系。后来听人说那里的女人很不洁，不小心就会碰到有性病爱滋病的人，他就怕了。怕有爱滋病，就去医院查，查了多个医院都是阴性，他依然不放心。就开始洗手。又想到人会死的，这时正巧有一位亲戚得癌症去世了，于是他又怕死癌症了。更洗手洗澡洗个没完没了。前两年听一位大夫说狂太病是现在无法治疗的病，一旦感染，除了死，再没活的可能性。猛然间就想到狂犬病毒，开始怕狂犬病毒。觉得狂犬病毒会出现在任何地方。水里土里空气时，无处不在。总觉得自己不定哪天就死了。特别害怕，身上稍有点伤口，便没完没了地用洒精碘酒擦洗，他把一点伤口擦得感染，扩大成一个很大的创面。 他父亲带着他看遍了中国知名医院，花了十多万元，都没有什么效果，找了不少著名心理咨询师，在咨询师的分析中，他认同他的问题来自他的父母给他幼年的创伤，比如，上小学时父母对他不好好学习的责骂，逼他去上各种学习班。把他送到外婆家，不亲自照管他。他恨死了他的父母，动则就骂他们。 第一次见到他神情萎缩呆滞，六月天穿着长袖衬衣，所有的衣扣都扣的严严的，脖子上扎着绷带，脸上有碘酒擦过留下的浓重痕迹。自述什么都不敢吃什么都不敢喝，怕有狂犬病病毒，又怕狂犬病疫苗不能在体内产生抗体。他的父亲补充说他已经4个月没有出过家门了，天天躺在床上，一急就骂人。
一例余光强迫症案例的心理咨询调整(美龄老师) 一、咨客基本资料 若水（化名），女，27岁，家庭独女，母亲为一著名学府大学教授，父亲经商，父母很疼爱自己，但同时又对自己要求很严格。因为家庭教育缘故，若水自小也对自己要求很严格，在小学学习成绩特别优秀，是父母的骄傲。读中学时，学习压力加大，若水的目标是考取重点高中，学习时要求自己集中注意力，但发现越要求自己集中注意力，越集中不了注意力。从初二发现学习效率变得越来越低下。 初三的时候问题更加严重化，出现余光强迫，在看书学习的时候，余光往往被周围的物体吸引，比如一支笔，另外的一本书，想把目光拉回来，却难以做到，使得学习效率相当的低。而且自己又无法容忍这种状态，渴望能够战胜余光，渴望学习效率恢复到过去的情形。但是实现不了，内心很痛苦。也因为学习受到影响而更加的焦虑，不安，失落 中考结束后，一下子放松下来，不用再天天学习，余光强迫有所缓解。读高二的时候，喜欢上一个男生，无意之间发现他的余光在看我，老紧张的，就怕他看我，从而把自己的视线局限在一个有限的空间。但有时候自己忍不住想去看他是否在看我，不敢直接看他，用余光去看，一次发现他也正在看我，被他发现了，他好像受了惊吓，表情很不自在。从此每当我用余光去看他，总感觉他很不自在，认为是被我的余光给伤害了，从此以后特别害怕用余光看着他人，但又总是控制不住自己的鱼贯，特别难过。旁边只要坐的有人，我就余光强迫，总觉得有人盯着我看，也害怕我的余光会伤害到他人，上课不能集中精神，也不能与人正常的交流，为了不让自己的余光看到别人，和别人说话的时候我都低着头，否则内心就会特别恐惧，变得说话没有条理、结结巴巴的。 随着时间的推移，问题越来越泛化，只要自己关注的都会导致强迫，曾经泛化出的对自己影响比较大的症状有： 1、呼吸强迫：对自已的呼吸很敏感，时常有意识地去控制自已的呼吸，又很担心在不注意的时候呼吸会忽然停止。 2、口水强迫：控制不住的对唾液吞咽过程的进行各种想象，并害怕被别人听到了吞咽唾液的声音，认为在别人面前吞咽唾液是一种非常不好的行为，非常害怕因此而影响到别人对自己的评价，进而又开始想象问题得不到解决而可能出现的局面，在重要场合或者重要人物面前紧张，害怕自己会不停地吞咽唾液而引起别人的注意，于是意识被动地集中在口腔并促使唾液大量分泌，主观上认为自己的行为已经严重影响别人对自己的评价，于是开始刻意地逃避某些场合和某些人，害怕影响到自己的社交和发展前途，于是加重病情的发生，由此进入循环。 3、人际交往障碍：由于特别害怕自己的某些不经意的举动会给他人造成不好的影响，或者在他人心中留下不好的影响，人际交往中谨小慎微、恐惧不安，害怕人际交往、回避人际交往。比如坐公交车，虽然我是盯着前方看，但是余光老注意并排坐的人，不敢看陌生人。虽然余光看到别人也是在盯着前方看，没有看我，但是就是觉得很压抑，把自己束缚在有限的视线范围内，怕别人觉得我在看他们。让我觉得很拘束，我就知道看前面，像个呆子，我老想放松，随意转头的，但是不敢。不敢转头余光里就老有人，不能接受余光的持续，我觉得我要是敢转头，我就能做到不理会余光.。我每次有余光恐惧时，就不敢转头看余光里的人，因为我觉得转头看人很没礼貌 还曾泛化出来过强迫偶数关系，事情必须成双成对的以偶数的形式出现，内心才会踏实等等，只是这些症状存在的时间对自己影响不是很多，被自己给转移了，但偶然想起来的时候还会
中医治疗强迫症 一、心虚胆怯主证: 经常出现不恰当或不必要的想法,并引起紧张不安,又无法摆脱,伴心悸,惊惕易恐,坐卧不安,少寐多梦,舌苔薄白或如常,脉动数或虚弦。 治疗时应以“益气镇惊，安神定志”为原则，选择茯苓、茯神、远志、人参、龙齿、石菖蒲可有治疗效果。中医方中，人参益气，龙齿镇惊为主，配茯苓、茯神、石菖蒲补气益胆安神，共奏益气镇惊、安神定志之功效。 二、阴虚火旺主证: 强迫意向比较明显,如有从高处向下跳的想法,烦躁少寐,口干咽燥,头晕目眩,手足心热,严重者有潮热盗汗,或耳鸣,腰酸背痛,舌质红,少苔,或无苔,脉细数。 治疗时以滋阴降火为原则，选择知母、黄柏、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻等中药材可达到治疗效果。 三、气血两虚主证: 强迫症状以强迫观念为主,迁延不愈,时作时止,病程较长,伴面色苍白,头晕目眩,体倦法力,气短声低,舌质淡,苔白,脉细弱。 中医治疗时以益气补血为原则，选择太子参、山药、白术、生黄芪、麦冬、黄芪、黄精、鸡血藤等中药材可达到治疗效果。 四、心阳不振主证: 以强迫性动作为主,如强迫性计数、强迫性洗手等症。伴有面色苍白,形寒肢冷,胸闷气短,动则尤甚,舌质淡,苔白,脉虚弱或沉细无力。 中医治疗时宜补阳之不足。可用党参、黄芪、茯苓、炙甘草、大枣、桂枝、桂心、细辛、半夏、白芍、当归、麦冬进行治疗。方中党参、黄芪、炙甘草补气;桂枝、桂心、茯苓、半夏健脾化痰;当归、麦冬、白芍补血养心;生姜、大枣调和营卫，共凑温心阳、补心血、健脾安神之功。 五、水气凌心主证: 强迫症状,无法自我控制,多为强迫性念头,伴心悸,渴不欲饮,小便短少,偶有下肢浮肿,形寒肢冷,伴有眩晕,舌淡苔滑,脉弦滑或沉细面滑。 治疗要以“温阳、化饮、利水”为原则，选择茯苓、桂枝、白术、猪苓、法半夏、泽泻、沉香、大腹皮、白芍、沉香、补骨脂、干姜等。 六、心血淤阻主证: 强迫症状多表现为强迫性念头,伴心悸,胸闷不适,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗或有淤斑,脉涩或结或代。 治法：理气活血，化瘀通络。方药：血府逐瘀汤加减。桃仁、赤芍、丹参，当归、生地、郁金，红花、川牛膝、柴胡。胸痛明显加延胡索、降香；气短较甚加太子参、黄精。 七、痰火扰心主证: 强迫性症状多为强迫性行为,伴心悸时发时止,受惊易作,胸闷烦躁,失眠多梦,口干苦,大便
一例强迫症咨询案例的 分析报告 文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]
一例强迫症咨询案例的分析报告内容摘要：本文是对一例高中毕业班女生强迫症的心理咨询记录及分析报告。从来访者成长过程和学习、生活事件了解到来访者性格和心理障碍形成的原因和过程。来访者自从进入高三年以来，整天忧心忡忡，不能全身心地投入到学习中去，有时候忧虑自己会生病，有时候担心自己在回家路的上会出车祸，甚至担忧自己为什么还有杀人的念头，而且害怕这种念头真的会变成杀人的行为，于是，她害怕与人交往，整天呆在家里不敢上学校，感到自己极端的恐惧和痛苦。根据《中国精神障碍分类与诊断标(CCMD-3)》的诊断标准，本案例符合强迫症的强迫观念、强迫情绪、强迫意向等症状，且病程超过半年，故诊断为神经症中的强迫症。然后采用支持性心理治疗、认知领悟疗法、新精神分析疗法的原理进行咨询辅导，根据来访者的生活状态和本人的回访证明本咨询案例为是效咨询辅导。关键词：强迫症、支持性心理治疗、认知领悟疗法、新精神分析疗法、有效咨询 一、一般资料 来访者S，女，年龄：十八岁，出生地：福建晋江，教育程度：高三年学生，民族：汉，婚姻状况：未婚。初诊时间：2008年3月。
来访者家住晋江市某镇，其父母为农民，有一个姐姐、一个哥哥和一个弟弟，家庭经济状况一般，家族内没有发现精神病史。 二、主诉和个人陈述 主诉：进入高三年以来，自己经常感到焦虑不安、心情苦闷、胡思乱想，注意力不很集中，食欲不振、失眠、头晕、心悸，从而严重地影响到本人的学习和生活。 个人陈述：我是在父母的呵护下度过自己的童年时代，在父母关怀的日子里完成小学的学业，幸运的成长。父母没有什么知识，但对我们兄弟姐妹的学习都很关心、很重视。 升入中学后，由于学校离我的家很近，因此每天都通学，并没有离开父母过集体生活，所以在家除了学习以外的事情都是由父母照顾。现在我是一名高中毕业班的学生，学习成绩一直名列年级前列。但尽管我是一名高三年学生，二年多的高中学习生活，我对父母的依恋不但没有减弱，而且还更加的依恋，觉得今后上大学离开了父母自己就会失去方向感。于是，我常常为这些不必要烦恼的事情痛苦不已，陷入思念父母的情绪中不能自拔。 我对高中毕业班繁重的学习任务感到压力很大，面对学习上的压力，我整天忧心忡忡，不能全身心地投入到学习中去，有时候忧虑自己会生病，有时候担心自己在回家路的
我感觉活着没意思 迟雅 JM是高三女生，因为出现多种强迫症状，无法正常学习，于2008年3月30日向迟雅求助。 求助者自述：一段以来，一切顺利，学习成绩始终在班级名列前茅，他们的班级又是学校的所谓两个火箭班之一，因此成绩在全校也属于名列前茅。过了一段时间，因为她与另外几个复课生走得比较近，其中有一个是男生，有人就编造说他们在谈恋爱。结果，她就没完没了地考虑这个问题，久而久之，形成了强迫性思维。在此之前，有一个女生，也是个复课生，经常在她面前说“活着没意思”，她就经常劝导她。可是，时间长了，她也感觉活着没有意思。问题发展越来越严重，春节后，发展到了自己控制不了的程度。每天在强迫与反强迫中生活。后来，经班主任老师介绍，到一家心理咨询机构去咨询。那里的咨询师询问情况后，说是心理压力太大，要给她减压，用一种仪器戴在头上，并且告诉她说，这种仪器是世界上最先进的。可是，做了几天的减压，不见效果。她开始着急，认为全世界最先进的仪器都治不了自己了，自己以后就完了。于是，整天躺在床上，愁眉苦脸，伤心落泪。开始的时候，父亲对孩子的问题还有些不理解，甚至对孩子发脾气，认为孩子不懂得珍惜。后来，经过孩子述说，才知道问题的严重性。3月末，高三的二模考试，语文没有参加，其他科目参加了，成绩还可以。但是还是受了较大的影响。求助者舌质红，少苔，脉象有力，每分钟90多次。睡眠充足，比较正常，很少做梦。大便
正常，月经正常。头不痛，食欲不是很旺盛。 自幼聪颖，学习成绩好，性格也好，爱好体育。小学曾经跳级。 2007年高考得分为627分，因为志愿没有报好，被录取的学校自己感到不理想而选择复课。 诊断： 强迫性神经症——强迫性思维，强迫性关注。强迫中伴随着焦虑，严重程度比较低。 诊断依据：一是时间较长，已经半年年以上；二是社会功能受损，严重地影响到正常的学习生活；三是出现严重泛化。 治疗： 第一次咨询： 求助的当天，咨询师与求助者讨论了她心理问题的原因，告诉她问题很快会解决，给她信心与希望。与此同时，讨论了引发焦虑的原因，如何预防和克服焦虑的方法。 第二天父亲反馈信息：孩子昨天回去，信心大增，唱歌唱到11点就寝。感觉咨询师说的每句话都非常正确。第二天下午，在父亲的陪同下，登元宝山，因为太累，回来后很早就睡了。第三天下午，在父亲的陪同下去了五龙山。希望再早点再次跟咨询师交谈。 第二次咨询：2008.4.2 咨询师与求助者单独交流了一个小时。求助者说，她还有强迫思维，但有所好转。此时，求助者可以在课堂上听课了。 这次咨询师主要与求助者讨论了以下几个方面的问题：
综合康复措施指导15例强迫症患者康复的体会 发表时间：2012-11-23T10:56:07.967Z 来源：《医药前沿》2012年第22期供稿作者：卞亮凤 [导读] 放松训练教会患者学会放松，端坐，微闭双眼，从头顶开始逐渐向下督促放松每一寸肌肤。 卞亮凤 （江苏盐城市亭湖区疾控中心 224000） 【摘要】目的探讨综合性康复指导对强迫症患者康复的作用和意义。方法采用综合性的康复措施，包括心理疏导、放松训练、经络疏通、饮食指导、患者寒、热、燥、湿体质的调整等等，跟踪随访这些方法对强迫症患者的康复效果。结果采用综合性康复指导措施，对于不同年龄，不同病程的强迫症患者的身心两方面恢复有明显的健康促进作用。 【关键词】强迫症综合措施康复指导 【中图分类号】R49 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）22-0319-01 强迫症是以反复出现强迫观念和强迫行为为基本特征的一类神经症性障碍，曾被认为是心理疾病中非常顽固的一种症状，病程长短不一，病情轻重不等，重者影响患者的工作和学习，给患者及其家庭都带来巨大的痛苦和负担。严重的强迫症采用单纯心理治疗效果不佳；药物治疗副作用大。自2010年9月至2012年5月，本人采用综合性康复措施指导强迫症患者15人，治愈9人，好转6人，现总结报告如下： 1 对象与方法 1.1 对象 15人中年龄最大50岁，最小的22岁，女性9人，男性6人，文化程度初中2人，高中文化2人，本科3人，大学在校生8人；强迫性行为者6人，其中洁癖3人；强迫性思维者9人，其中穷思竭虑2人，疑病者2人，恐病毒者2人。病程最短的半年，最长的15年；15例均为在门诊咨询并就诊患者，均符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD-3）的强迫症患者诊断标准：指一种以强迫症状为主的神经症，其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存，二者强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦；病人体验到观念或冲动系来源于自我，但违反自己意愿，虽极力抵抗，却无法控制；病人也意识到强迫症状的异常性，但无法摆脱。病程迁延者可以仪式动作为主而精神痛苦减轻，但社会功能严重受损。 1.2 方法综合性康复指导措施包括心理疏导、放松训练、经络疏通、饮食指导、体质调理、适量运动六个方面。 1.2.1 心理疏导让患者增强信心，相信这是一种可以治愈的疾病，当强迫观念来临的时候，不要试图强迫压制和过多自责，要知道彻底摆脱强迫性思维和行为不是一蹴而就的事情，这是一个缓慢的在不知不觉中自然而然消失的过程。 1.2.2 放松训练教会患者学会放松，端坐，微闭双眼，从头顶开始逐渐向下督促放松每一寸肌肤。 1.2.3 经络疏通按摩头面部及全身痛点，重点是头面部痛点，一天三次，每次按摩五分钟，热敷二十分钟。 1.2.4 饮食指导多选用具活血化瘀功能的食物，山楂,黑木耳,黑豆,鲜藕,韭菜,醋，红糖,刀豆,苔菜,茄子，板粟等。 1.2.5 体质调理体寒者生姜泡茶常饮；湿重者红豆加薏仁煮水当茶饮；气虚者每日食桂圆十粒，气虚严重者黄芪5-10克煮茶喝，气虚伴血虚者加红枣五到十粒；阴虚口舌干燥者熟地黄10克煮泡当茶饮；血瘀者当归粉每日8-10克，分三次口服； 1.2.6 适量运动身体特别虚弱时选择太极拳或八段锦，时间不要长，以患者感觉运动后不疲劳心情愉快为原则；体质改善后适当加大运动量延长运动时间，做适量体力劳动。 2 结果 15例患者均在两到三日内见到效果，睡眠改善，食欲增加，头发脱落减少，体质向好的方面发展，思维变得理智，有个重度恐惧病毒的女孩子不敢外出，每次外出回家后都要立即换洗全身衣物，头面部及全身痛点按摩治疗及按上述综合康复指导两天后，其母亲告诉我，回家后已经不立即脱掉衣物，并能跟家人一起看电视说笑，用其母亲的话说是：家里又听到笑声了。其余患者情况类似，所有病例经随防两月，15例强迫症中，9人摆脱荒诞的想法和行为，完全恢复正常生活状态；6人强迫性思维发作次数渐减。 3 讨论 3.1 本人经长期观察发现，强迫症患者实质上属于身、心两方面疾病，既有生理病理上的改变如大脑供血异常，又有强迫思维或强迫行为，且这两者密不可分互相影响互为因果，林雄标,张英男等学者研究证实：OCD患者两侧丘脑、顶叶和基底神经节的血流量增加和功能亢进；右颞血流量减少和功能底下，两侧颞叶和顶叶功能平衡与正常人明显不同；强迫、焦虑和抑郁症状均与两侧丘脑功能不平衡存在相关性；在强迫恐惧/洗涤、回避组强迫行为与右基底节功能增强有关[1]；同时通过舌苔观察发现患者多偏寒湿体质，气血两虚者甚多，查体多伴有颈部僵硬，头面部及全身穴位压痛等现象，进一步证实强迫症绝不是单纯心理性疾病，而是有生理病理基础的身心疾病，这是长期以来采用单纯心理疏导和各种心理治疗手段效果不佳的根源，而根据上列综合措施能取得较好的效果。 3.2 强迫症病因纵多，涉及到社会的、心理生理的、先天后天等多个方面，无论对于心理医生、神经内科医生或患者本人而言，强迫症都属于难以治愈的顽症，通过本文提出的综合性的康复指导措施达到身心双调，身体素质的强壮促进大脑正常思维功能的恢复，从而是强迫性思维和行为在不知不觉中减轻或消失，显便于操作，成本低安全性高疗效可靠，是一条促进强迫症患者康复的捷径。 3.3 在综合性措施康复过程中，发现女孩子在月经前及月经期病情有反复和加重的现象，这是因为此阶段激素水平降到最低，气血多下行至盆腔，大脑血供相对减少，大脑思维功能受到一定影响之故，提请家长和患者注意这点，更应在此阶段加强睡眠，营养跟上，以提高身体的应对能力。 参考文献 [1] 林雄标,张英男,余常红,郑溪园,张繁新,杨志伟,胡纪泽《中国神经精神疾病杂志》[J]. 强迫症患者局部脑血流灌注研究，2005.(2):92-94.
一例严重强迫症患者咨询的案例分析报告 姓名：柏应胶 单位：云南省文山市东山中心校 摘要：吴某，女，30岁，在家休养。因为生活中遇到一些事件刺激了心理再加上从小父亲的严厉打骂，性格原因等，渐渐换上了焦虑强迫症。最严重的时候症状如：严重失眠，脑子乱容易想事情停不下来导致心累，晚上做恶梦，容易紧张焦虑，心跳时快时慢，呼吸也受焦虑影响，感觉整个身心紧绷得放松不下来，脑子好像有一种力量牵制束缚自己，摆脱不了脑子思考的节奏，心静不下来，身体出现胃胀不消化，胸闷，头眩晕，疲乏无力，肠炎等周身不适的症状，严重影响生活和工作，有时无法胜任工作。曾有过三次惊恐状态，心跳快到每分钟超过170左右。都是在遇到刺激性事件时发作的。惊恐发作后身体非常虚弱。目前吃中药调理，心跳频率得以改善。目前丧失了社会功能，无法正常生活和工作。 关键词：严重心理问题；强迫惊恐焦虑；行为矫正；森田认知疗法； 一、一般资料 求助者，女性，30岁，汉族，初中生，发病后一直在家休养。 二、主诉及个人自述 患者的性格：心眼小，爱猜忌，爱生闷气，遇事想不开一根筋爱纠结、求完美，喜欢自己默默忍受痛苦，敏感多疑，有时候有点小自私，强迫自己做很多事，妄想多，没有个性，心灵易脆弱，胆小害怕，嫉妒心理也有点，做事缺乏毅力，想认真做好事情但静不下心做好事情，性情比较拘谨放不开，和人相处有些不自然，自卑心理重，看待问题过于较真，理智，不会糊涂一点，好像被一些条条框框束缚着失去自性，自尊心太强，容易哭，看电视听歌都会易哭。从小深受父母的影响，经常关在家里玩，不是在家玩就是干活，因为很听话懂事，
父母叫做什么就做什么，很少与父母反抗，出去接触外界的时间比其他孩子少，自由的时间少，大部分时间就是干农活，父亲生性固执，多疑，敏感不爱和外界交流，脾气怪，经常发火，做事不顺他的心就对我们发火，有点苛刻。在外是个大善人，在家是个脾气怪的，做事会言行不一，满嘴的大道理但有不以身作则，母亲无耐心，粗线条女人，不温柔，有些暴躁没有文化。母亲整天叫我们干活苦钱，想闲下来休息清静一下她就不停地唠叨责骂，我们干完活了母亲就高兴了，父母经常吵嘴，也和邻居吵，经常是为土地房子周边的水沟等有争执，家里的亲戚也是不和，但不全是因为我父母，亲戚也不怎么好。是是非非经常在饭桌上讲，负面情绪及影响对我们的成长都有影响。对我们的教育很压制，管的太紧了，对我们什么都不放心，鼓励得少，责骂多。四个孩子没有一个是性格开朗豪放的，我们长大了在一起聊天都对父母的教育很抱怨。我小时候不敢见生人，家里来了个亲戚，妈妈说是个长着长胡子的，我就躲在房间里不敢出来见，自己想象那位亲戚的可怕模样，听见那亲戚拿链子拴什么的声音我都害怕，为此我到现在都没见过那位亲戚。 第一次去上学，当时只有5岁半，就去读一年级的第一天，记得那间教室没有窗户很暗，那老师叫我们读黑板上的字，谁读会了，谁就回去，不会读的关在教室不给回去，我一听说关在教室就害怕趁老师还没把门关完我就哭着拼命地跑出教室，我跑到家后有差不过一个多月没敢去上学，父母劝说我都不敢去，那情景至今还难忘。 从记事起就是奶奶带我和小弟，奶奶不喜欢出去，都是带着我们在家玩，但我对奶奶的印象不太深，也没感觉奶奶对我的恩情或者温暖之类的，那次我想出去玩，但奶奶不让我出去玩，我出去看见一个疯子，我害怕极了，怕疯子来伤害我，我就拼命地跑回去叫奶奶开门给我，但奶奶不开给我，我更加害怕，怕疯子追来，奶奶后来开门给我，责骂我。我以后好像就不太敢私自出去玩。有一次奶奶领着我和小弟，我就和小弟在家里玩打谷子机器，小弟拿着一个铁棒模仿大人打谷子，叫我用脚踩，我就踩了3下不知怎么小弟就倒地哭了，后来奶奶很慌张把小弟背着跑去离我家3公里远的姑爹家，我不知道犯了什么错一直等着父母回来，只知道这次可能出事情了要挨骂了，奶奶
《强迫症最好的治疗方法-抽丝剥茧-拨云见日】哲思辩证 作者：韩非 诚然这句“逆来顺受”虽然在世俗社会里，某些时候也时常具有柔弱、没个性、没出息等俗义；但在人生修为的领域来说，对于行者而言，它却代表着不畏任何挑战、坚强勇敢、看开、放下、随境、随缘，在逆事中自由自在的吉义境界。 这个词之所以能代表着那么好的意境，主要在于顺、逆两字的内涵。人生碰到非常蛮横无理的委屈、羞辱或是事业上碰到非常艰难困厄的逆境加诸在“我”身上，我们就把它当作是一种练习，当作是一件无可逃的考验去接受下来，当做是消业的机会，当做是忍辱定力的最佳道场，本着无愧于天地的良知，及成人成己的心量，用合情合理的义理去面对、去办理，去忍辱，既使委屈了自己也在所不惜。这样的身教行仪，使人己的心性都能得到更好的启迪和提升，也会明明中获得老天爷的垂青与加持，我想这就是古圣先贤所谓逆来顺受的真义吧。 各位，逆境之终必是顺境，逆来顺受，福虽未至，祸已远行；跟随感觉【恶习】走，祸虽未至，福已远行。
【不怨人、不生气】是开启领悟真性本自清净天机的关键一步 诸位可爱的病友们，从原始中医角度解析，喜欢怨人与生气的习性，长此以往没有不发生肿瘤的风险，也没有一个是能够平安享用福气的，一辈子注定是劳碌命、宿命，更没有一个在自我修心路上可以走得多远。【注：中医里把肿瘤前期俗称为痰，传统医家认为都是因为长期气滞血瘀而形成痰，痰的那些黏黏的脏成分进入任何一个内脏过多，都会发生化学病变，使劲破坏良性的细胞功能，不可不察也。平时一个人偶尔痰比较多的时候，未必有病变，但要引起注意了，要开始自我调适了。】 诚如孟子所言：“气之帅也，体之充也。难言也，其为气也，至大至刚，以直养而无害，则塞于天地之间。”【注：简而言之宇宙中最不可思议的东西是自性中的那股气，也叫第八识法身，养的好，可以形同太虚一般能够涵容一切。也形同金刚一样，百毒不侵。】 修心的最终就是激活并看到内心深处原本清明的“真性”，俗称“见性”，中华传统哲学里隐喻为“金刚法身”，而儒家/中医直接把这个“直养”的过程叫“集义”，就像积钱，日积月累，量变到质变，就容易转动人体中自动康复调谐系统，自动【了心】【那个时候的心性根本不太可能会存在什么无明的强迫情绪与充满内耗的对立念头】 什么是集义呢？简而言之，就是慢慢累积符合大道造化的气节与配上符合天性的道理与情理。【孟子简称：“配义与道、无是馁也”】 这个事情如果没有做呢？------那么，不管强迫症、恐惧症能够在意识层面和缓到什么程度，可能注定无法破解自己受苦的根本意义，也无法获得真正意义上的高层次蜕变与人生真谛，更谈不上本我智慧的无为开启，充其量只是舒服了一些，自在了一些，但有可能过阵子
《强迫症最佳自我治疗方法锦囊》 ------作者【韩非】 目录： 为何固着这么多年 强迫症的冲突模式 强迫症的核心盲点 强迫症：大树理论 调和强迫症的锦囊 强迫症：吞忍型人格 前言：诚然，尽管我们身处网络资讯如此发达的时代，但绝大多数的病友在寻求神经症安心之道的途中，仍然如歧路亡羊一般，茫茫然不得其本！关于强迫症这本难经，当下我们亟须花上一些时间来重新框视强迫症背后鲜为人知的心路
历程与蜕变哲学。<爱>在臣服内在众生的道路上，即使是最悲伤的人，也会有绽放笑容的时刻。恐惧并不能持久，重点是你要记住问题是在我们的内在，唯有如此各种强迫性神经症才有转化的可能。【更多随笔可参考微信：kongde120】 症状为何会固着这么多年 在一次偶然的恐惧经验中，我们的头脑由于不了解一些心智运作的规律，不了解一切现象内在的无我、无住本性。当时出于内心安全感的不足，当下并处于紧张状态，“某个内在小孩”无意识的抓取了那一束电光火石般的瞬间错觉，就在当时，潜意识深深把其定义为是一种“病”潜意识中的某个尚未成长的内在小孩并把这个“妄相”当成了内在力量不足的替罪羊与借口，并十分满意自己的创作，结果居然被这个“妄相”反催眠。也就是说原先仅仅是一股纯净的恐惧能量被某个极度缺失安全感的内在小孩从汹涌的经验之流中切割出来，然后将之概念化成独立，持久不变的能量实体。 而当事人的表层意识在接下来的几个月时间里，由于理不通、法不明，默默的采取极端的抗拒与忍受，结果把这个原本虚幻不实的精神现象固化成一个条件反射的无形病灶。于是，我们开始了长达多年的自我折磨，俨然叫天天不应，叫地地不灵，欲罢不能，欲死还休。这就是症状固着的一个缘起。简而言之：我们都已经知晓许多强迫性、恐惧性症状非一朝一夕形成，韩非认为一个人之所以还没有走出恐惧的怪圈，它很多的因素都要追溯于我们孩提时期不恰当的恐惧性教育、破坏性批评、以及充满不安的成长环境，而且和我们的一些植物神经能量场失衡、早年应激创伤性印痕种子、以及青春期第七无明识的患得患失，灾难性联想，条件反射式的预期恐惧都有一定的关系。那么，一旦踏上系统疗愈，我
余光强迫症的自我治疗方法 探索余光强迫症正的自我治疗方法、走进余光强迫症患者，自摘录重塑心灵心理康复中心在初诊接待中〈信息资料收集阶段〉的部分内容为您展开这个鲜为人知的心理障碍。 余光强迫症的自我治疗方法之------初诊接待〈信息资料收集〉 【近期情境】 余光强迫症的问题已经让我无法正常的工作和学习，为了减少外出带来的痛苦，近两个月每天只能呆在家中，但是“牢狱”般的生活、家人的不解甚至责备让我变得更加颓废。 【早期回忆录】 起初还是在上高中的时候，从第一次与同学对视开始，人就变得异常的敏感起来了，非常敏感，就是会把很多东西当成一个问题看，然后就会经常会在意到，经常在意非常没有意义的事情。一次无意的浏览网页的过程中，“余光强迫症”这几个字深深的刻在我的脑海里，随后，我的头脑中就出现一个念头：我以后要老想着盯着自己的余光看，那该怎么办？这个念头是非常令我恐惧的和害怕的，之后很多时间我都会盯着自己的余光看。我还有一个异常的体验：就是有尖锐、锋利的物体在我的右胸前，我就会不舒服，例如墙角、锋利的枪和刀等，他们都会对我的大脑产生冲击感和压迫的感觉，反正是一种不好的感觉，它第一次出现是在一次写作业的过程中，我的视线突然发现
一个笔盖儿再我的右胸前，后来我就继续集中注意力做我的作业，我发现我的视线在不停的看着那个笔盖儿，总感觉它在我右胸前面有一点不舒服，于是我就把它拿开，把它拿开我又发现了一个东西、又在我的右胸前，然后我又总是盯着它、然后我又感觉它老是在我右胸前，我总觉得不舒服，我就拿走，其实是拿不完的，在拿着的时候又发现一个东西。新的东西总是拿不完的，特别是墙角或者之类的东西、那是一种冲击感，结果在做作业的时候就会显的坐立不安。一直感觉十分的不好！ 【教育和训练】 我一直都比较喜欢逻辑应用比较强的数学和物理等学科，自己也比较擅长数理分析。 【自我描述】 我的世界都是绝对化的，比如老师说做任何事情都要努力的去做。然后我就会想吃饭也要努力的吃，喝水也要努力的喝，睡觉也要努力的睡，然后走路也要努力的去走，然后我就会这样想。其实这都是自然反应的，不需要努力去想，但我就是听了老师的话，本性比较古板。任何事情都会努力去做，事实上我做任何事情都是绝对的，古板的认为一切都要努力的去做！ 余光强迫症的自我治疗方法之------心理诊断 病程：一年以上。 精神痛苦程度及症状：重度；控制不住的注意某人或某物，注意
强迫性神经症（简称强迫症）。是以反复的持久的强迫观念或/和强迫动作为主要症状。这些症状出于病人内心的，但不被体验和自愿产生，而是病人不愿意想的。明知是不合理，但不能摆脱，使病人感到痛苦，与其本人的人格格格不入。 强迫症（Obsessive-compulsive disorder，缩写OCD）是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征，患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理，却不能克制的反复出现，愈是企图努力抵制，反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现，虽精神痛苦显著缓解，但其社会功能已严重受损。国外报道一般人口中的患病率为0.05～1%，占精神科病人总数的0.1～2%。国内流行学调查的本症时点患病率为0.3‰。常于青壮年期起病，性别分布无显著区别。 发病机制 遗传因素、强迫性性格特征及心理社会因素均在强迫症发病中起作用。 遗传因素 患者近亲中的同病患率高于一般居民。如患者父母中本症的患病率为5～7%。双生子调查结果也支持强迫症与遗传有关。 性格特征 1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格，其同胞、父母及子女也多有强迫性人格特点。其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎、细心、过分注意细节、好思索、要求十全十美，但又过于刻板和缺乏灵活性等。 精神因素 上海调查资料中35%患者病前有精神因素。凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是强迫症的诱发因素。在强迫症的发生中，社会心理因素是不可忽视的致病因素之一。当躯体健康不佳或长期心身疲劳时，均可促进具有强迫性格者出现强迫症。关于发病机理也有不同解释；巴甫洛夫学派认为在强烈情感体验影响下，大脑皮质兴奋或抑制过程过度紧张或相互冲突形成孤立的病理惰性兴奋灶，是强迫观念的病理生理基础。心理动力学派认为强迫症状来源于被压抑的攻击性冲动或“性欲望”。有人用学习理论解释强迫观念是激发焦虑的刺激和该观念间建立条件联系的结果。关于扣带回活动过度可能与强迫症的发生有关的说法，尚缺少扣带回的结构或功能改变的直接证据。原理心理学认为：觉察系统本身具有配置功能，前额叶是以配置的方式设立一个参照样本。参照样本能够直接对照本义系统产出的样本，分析客观事物的相对意义，使人们能够根据实际情况作出恰当的反应。让人们清醒时前额叶样本能够一直点亮丘觉，决定了人们当时的意识状态和心理环境。强迫症过于强化某一个或某一类样本的配置，从而产生强迫症状。如果将强迫症状让当事人当作病症看待，反而强化了症状，如果说服当事人能够信服这不是病症，反而有利于学习、记忆，并让当事人坚持用强迫法去学习、记忆，强迫症状很快消失，对治疗临床强迫症效果显著。 强迫症是一种比较难治的心理疾病，它带给人的痛苦是非亲身经历者难以体会的。 1、人都有强迫倾向