A.0.1
总监理工程师任命书
工程名称：编号：A.0.1－
建设单位签收人
姓名及时间
致：（建设单位）
兹任命为我单位项目总监理工程师，负责履行《建
设工程监理合同》、主持项目监理机构工作。
总监理工程师的执业印章和项目监理机构用章的样章为：
附件：总监理工程师的执业证书
工程监理单位（章）：
法定代表人（签字）：
年月日
抄送：施工单位
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
A.0.2
监理日志（）
日期：年月日天气：
星期：气温：
工程名称:
监
理
工
作
情
况
施工单位施工内容及进度
施
工
情
况
其
它
事
项
本日现场监理人员
A .0.3
工程监理规划
年月日至年月日
内容提要：
工程概况
监理工作范围、内容、目
标监理工作依据
监理组织形式、人员配备及进退场计划、岗位职
责监理工作制度
工程质量控制
工程造价控制
工程进度控制
安全生产管理的监理工
作合同与信息管理
组织协调
监理工作设施
监理单位（章）：
总监理工程师：
监理单位技术负责人：
日期：
江苏省住房和城乡建设厅监制
A.0.4
工程监理实施细则
（）
内容提要：
专业工程特点
监理工作流程
监理工作要点
监理工作方法及措施
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：
总监理工程师（签字、执业印章）：
日期：
江苏省住房和城乡建设厅监制
A.0.5
工程开工令
工程名称：编号：A.0.5 —
施工项目经理部建设单位签收
签收人姓名及时间人姓名及时间
致：（施工项目经理部）
经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，经建设单位批准，现同意你方开始施
工，开工日期为年月日。
附件：工程开工报审表
（附件共页）
项目监理机构(章): 建设单位（章）：
总监理工程师：建设单位代表（签字）：
（签字、执业印章）
年月日
注：1、总监理工程师发出的工程开工令应符合法律规定，工程必须取得施工许可文件。
2、如合同约定，工程开工令由建设单位签发，则开工令由建设单位盖章签字，项目监理机构毋需签字盖章。
3、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
A.0.6
旁站记录表（通用）
工程名称：编号：A.0.6－
日期及气候：施工单位：
旁站的部位和工序：
旁站开始时间：旁站结束时间：
施工和监理情况：
发现问题及处理情况：
旁站监理人员（签字）：
年月日
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
A.0.7
会议纪要工程名称： A.0.7 —
各与会单位:
现将会议纪要印发给你们,请查收。如对会议纪要内
容有异议，请在48 小时内向本监理机构提出书面意见。
附：会议纪要正文共页。
项目监理机构(章):
总监理工程师/总监理工程师代表：
年月日会议地点会议时间
组织单位主持人
会议议题
与会单位与会人员
各与会单
位及人员
签到栏
）、监理例会纪要（A.0.71）、专题会议纪要（A.0.72）、项目监理机构内部会议纪要（A.0.73）。
建行连云港分行营业部扩建、改建工程
监理周报
第＿4＿期
2014年 3 月21 日至2014
年 3 月28 日
内容提要：
工程实施概况
质量控制情况
费用控制情况
进度控制情况
安全生产管理的监理工
作其它事项
项目监理机构（章）：
总监理工程师/总监理工程师代表：
日期：2014年3月29日
A.0.8-1
本周工程实施概要
相关情况登记
工程暂停令份联系单份
监理备忘录份监理通知单份
例会会议纪要份其它发文份
本周工程现场大事记
1、22日改造部分3－6轴二层现浇板砼浇筑；
2、23日桩基检测；
3、26日扩建部分基础承台、DKL砼浇筑。
４、27日基础规划验线，通过。
A.0.8-2
本周工程质量控制情况评析
本月质量控制情况登记
本月抽查、见证试验次数次试验结果不合格次数次设备开箱检查次数次检查不符合要求次数次
本月查验检验批8项其中一次验收合格计8项
发出监理通知单（质量控制类）份
工程质量情况简析（文字或图表）
1、钢筋：二层补板、补梁钢筋的规格、数量、间距与设计相符，原材料抽检合格，
植筋拉拔试验合格，不足之处是植筋打孔时经常碰到原柱、梁钢筋，只有将植筋
位置偏上或偏下，造成植筋处保护层明显偏大，梁的有效高度降低；扩建部分的
承台、地下框架梁的钢筋原材料抽检合格，钢筋规格、数量、级别与设计一致。
2、模板：改造部分二层补板砼浇筑时局部出现跑模，东北角处模板加固较差，漏浆
较严重。扩建部分地梁、承台局部尺寸不足，西南角300宽斜梁支成250，发现后
及时进行了纠正。
3、砼：采用商品砼，承台、地梁为C35，补板为C30，2－4轴补板因与承台一起浇
筑，为方便施工，也使用C35。商品砼质保资料齐全。
４、砌体：电梯井砌体砌筑，采用砼空心砌块，构造柱位置马牙槎留置不符合要求。
下周质量情况预计和目标
下周主要进行扩建部分一层结构施工，北侧悬挑梁需重点控制，底层高度较高，模板支撑
需加密。施工方质保体系较健全，质量应能保证。
A.0.8-3
本月费用控制情况评析
工程合同总额万元
截止本月25 日累计完成金额占工程合同总额百分比％本月批准付款万元累计批准付款额万元
本月发生批准索赔万元累计发生索赔额万元
发出监理通知单（造价控制类）份
工程费用控制情况简析（文字或图表）
预计下月工程发生费用金额