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2-1临床用血计划

2-1临床用血计划
2-1临床用血计划

一、临床用血计划

为完善我院输血科的血液管理,保证临床用血的及时和用量,保证急诊用血的供应,经过输血管理委员会讨论,制定本计划。

一、年、月用血计划:

1.统计上一年每月的用血总量,各种血液制品的用量。

2.统计上一年的成分用血率,总结归纳,提高成分用血。

3.对比上一年制定今年各个月的用血计划表

二、日用血计划:

1.输血科的工作人员应认真做好每天的用血计划,库存血液应尽量在2周内周转。一般认

为,库存的血量应是全月用血总量的1/4~1/8。血型按O、A、B、AB大约3:3:3:1的比例贮备,使供应不致脱节。与三明中心血站协商后,本院输血科的具体备血量为:悬浮红细胞:O型:8单位;A型:8单位;B型:8单位;AB型:2单位;冰冻血浆:O型:1000ml;A型:1000ml;B型:1000ml;AB型:500ml.

2.库存量O、A、B型红细胞不得少于3单位,AB型血不得少于1.5单位,值班人员一发

现,应填写医院用血计划表,立刻通知司机取血。

3.输血科的工作人员要每天检查血液的有效日期,要先输接近失效日期的血液,如发现血

液制品超过有效期,按血液制品报废制度处理。

4.输血科的工作人员要如实填写医院用血计划表,做好血液的入库存放和登记。

5.输血科的工作人员要做好交接班的血液清点登记。

三、特殊血液的计划用血:特殊血型(RH阴性),特殊血液制品(机采血小板)等要提前

三天通知中心血站,进行预约。

四、库存用血计划

1. 库存积压,输血科应根据临床需求短期放开血液使用量。

2. 库存正常,输血科按常态供应血液。

3. 库存偏少,输血科应密切关注用血量的变化,适当增加血液储存量,并及时与血站联系加大供应量。

4. 库存紧缺,输血科应尽快启动血液供应控制机制,对择期手术等非急救用血情况及时与相关临床科室沟通,建议暂缓或推迟手术,并及时与血站联系供血。

5. 严重短缺,输血科应迅速启动血液供应应急预案,与三明中心血站采取血液调配等措施补充库存

五、大批量用血计划:

大批量用血超过2000ml要先通过医务质控部审批,后报批三明中心血站。

2019年度临床用血计划

河北中医肝病医院2019年临床用血 计划及质量控制目标 为完善我院输血科的血液管理,根据《医疗机构临床用血管理办法》(卫生部令第85号)有关血液库存分级管理及库存预警的规定,加强血液库存科学管理,避免浪费资源,保证临床用血的及时和用量,保证急诊用血的供应,经过输血管理委员会讨论制定本计划。 一年用血计划: 1.2018年血液制剂用量:血浆370250毫升,红细胞442U,血小板29个治疗量,冷沉 淀63U,成分用血率100%。 2.结合2019年我院制定临床接诊量较2018年增长20%,2019临床用血量增长定为15%, 分别为血浆425000毫升,红细胞508U,血小板33个治疗量,冷沉淀72U,成分用血率100%。二月用血计划 三日用血计划: 1输血科的工作人员应认真做好每天的用血计划,库存血液应尽量在2周内周转。常规临床用血库存,各种血型血液库存量为3(天)×上月平均每天用血量(8~14U),A型、B型、O型、AB型库存量比例约为3:3:3:1.4,冰冻血浆库存量约为A型4000ml、B型4000ml、O型4000ml、AB型2000ml ,输血科工作人员根据血液制品的有效期可适当的调整库存量,每天检查库存并及时补充比例贮备,使供应不致脱节。 2紧急抢救用血库存,此库存血为紧急抢救病人用血。A型、B型、O型、AB型库存量分别拟定为4U、4U、4U、2U,低于此标准,立刻通知血液中心预约血并及时取。 3输血科的工作人员要每天检查血液的有效日期,要先输接近失效日期的血液,如发现血液制品超过有效期,按血液制品报废制度处理。 4输血科的工作人员要做好交接班的血液清点登记。 四特殊血液的计划用血:特殊血型(RH阴性),要提前通知血液中心进行预约。

医院临床用血管理制度

医院临床用血管理制度 第一条为加强临床用血管理,推进临床科学合理用血,保护血液资源,保障临床用血安全和医疗质量,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》制定本制度。 第二条加强临床用血组织管理,明确岗位职责,健全管理制度和工作规范,并保证落实。 第三条院长是第一责任人。 第四条输血科的主要职责是: (一)建立临床用血质量管理体系,推动临床合理用血; (二)负责制订临床用血储备计划,根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血; (三)负责血液预订、入库、储存、发放工作; (四)负责输血相关免疫血液学检测; (五)参与推动自体输血等血液保护及输血新技术; (六)参与特殊输血治疗病例的会诊,为临床合理用血提供咨询; (七)参与临床用血不良事件的调查; (八)根据临床治疗需要,参与开展血液治疗相关技术; (九)承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。 第五条必须使用血液中心提供的血液,输血科配合血液中心建立血液库存动态预警机制,保障临床用血需求和正常医疗秩序。 第六条输血科科学制订临床用血计划,建立临床合理用血的评价制度,提高临床合理用血水平。

第七条输血科对血液预订、接收、入库、储存、出库及库存预警等进行管理,保证血液储存、运送符合国家有关标准和要求。 输血科储血设施应当保证运行有效,全血、红细胞的储藏温度应当控制在2-6℃,血小板的储藏温度应当控制在20-24℃。储血保管人员应当做好血液储藏温度的24小时监测记录。 第八条输血科接收血液中心发送的血液后,应当对血袋标签进行核对。符合国家有关标准和要求的血液入库,做好登记;并按不同品种、血型和采血日期(或有效期),分别有序存放于专用储藏设施内。经办人签名并签署入库时间。 血袋标签核对的主要内容是: (一)血站的名称; (二)献血编号或者条形码、血型; (三)血液品种; (四)采血日期及时间或者制备日期及时间; (五)有效期及时间; (六)储存条件。 禁止将血袋标签不合格的血液入库。 第九条医务人员应当认真执行临床输血技术规范,严格掌握临床输血适应证,根据患者病情和实验室检测指标,对输血指证进行综合评估,制订输血治疗方案。 第十条临床用血报批、申请、登记流程 (一)临床经治医师须严格掌握输血适应证,遵照合理、科学的原则,制定用血计划,不得浪费和滥用血液。 (二)在输血治疗前,医师应当向患者或者其近亲属说明输血目的、方式和风险,并签署临床输血治疗知情同意书。征得患者或家属的同意,并由医患双方在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。

(输血科)培训计划

2014年输血科培训计划 一月份:大量输血程序二月份:急诊用血程序三月份: 四月份: 五月份: 六月份: 七月份: 八月份: 九月份: 十月份: 十一月份:临床输血审批制度十二月份:血液储存质量监测规范输血实验室工作制度交叉配血管理制度试剂管理制度输血科标本管理制度合理用血、成分用血管理制度输血科标本接收制度输血会诊制度血液库存预警管理篇二:输血科2013三基培训计划 2013年输血科三基培训工作计划篇三:2012年输血科三基培训计划篇四:2013年输血科三基培训计划篇五:医院临床输血知识的教育与培训计划 朝阳医院临床输血知识的教育与培训计划 今年,我院输血管理委员会将根据工作职能。进一步的加强法律、法规和各项规章制度建设,在临床输血质量管理工作中,开展多形式输血安全和血液保护措施,保持临床血液供应充足、安全、有效。 具体计划如下: (一)加强对临床用血管理、监督和检查。 严格按照国家《献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、《淮北市朝阳医院临床用血指南》等要求,督促建立和完善规范的用血制度,认真履行输血管理委员会的职能,不断提高医院的临床用血管理水平,并做好临床用血的考核、评价、检查工作。 (二)提高医院的科学合理用血水平。 加强对临床医生的临床用血知识培训教育,通过教育培训,合理掌握临床输血指征,提高科学合理用血水平,做好血液开源节流工作。全年开展全院输血知识培训至少一次。 (三)要加强输血科的建设。 加快输血科血液信息管理系统的建设和完善,加大硬件投入、加快人才培养,鼓励应用成熟的临床输血技术和血液保障技术。保证输血科24小时为临床提供血液保障的能力。支持临床和输血科开展临床用血的科学研究,支持相关的新技术、新设备和新方法应用于临床。 (四)加强血液冷链管理,确保血液安全。 加强血液冷链管理,确保血液和血浆储存和运输的系统,以安全的方法维持血液及成份制品的各项水平。培训领取血液的护士、医生、驾驶员,保证血液安全。在工作中推广血液冷链设备的使用。 要严格按照省卫生厅、市卫生局下发的文件精神,建立健全输血科工作人员持证上岗制度,尤其是对新参加工作的同志要加强培训,落实备案,严格管理。 (六)成分用血 加大管理力度,保持医院临床输血95%以上的成分输血率。 (七)开展自体输血 进一步和临床沟通、配合、宣传,积极开展自体输血,提高自体输血的比例,力争达到5%。(目前我院自体输血2.5%)

卫生部《医疗机构临床用血管理办法(2011版)》

《医疗机构临床用血管理办法》已于2012年3月19日经卫生部部务会议审议通过,现予以公布,自2012年8月1日起施行。 部长陈竺 二〇一二年六月七日 第一章总则 第一条为加强医疗机构临床用血管理,推进临床科学合理用血,保护血液资源,保障临床用血安全和医疗质量,根据《中华人民共和国献血法》,制定本办法。 第二条卫生部负责全国医疗机构临床用血的监督管理。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域医疗机构临床用血的监督管理。 第三条医疗机构应当加强临床用血管理,将其作为医疗质量管理的重要内容,完善组织建设,建立健全岗位责任制,制定并落实相关规章制度和技术操作规程。 第四条本办法适用于各级各类医疗机构的临床用血管理工作。 第二章组织与职责 第五条卫生部成立临床用血专家委员会,其主要职责是:

(一)协助制订国家临床用血相关制度、技术规范和标准; (二)协助指导全国临床用血管理和质量评价工作,促进提高临床合理用血水平; (三)协助临床用血重大安全事件的调查分析,提出处理意见; (四)承担卫生部交办的有关临床用血管理的其他任务。 卫生部建立协调机制,做好临床用血管理工作,提高临床合理用血水平,保证输血治疗质量。 第六条各省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门成立省级临床用血质量控制中心,负责辖区内医疗机构临床用血管理的指导、评价和培训等工作。 第七条医疗机构应当加强组织管理,明确岗位职责,健全管理制度。 医疗机构法定代表人为临床用血管理第一责任人。 第八条二级以上医院和妇幼保健院应当设立临床用血管理委员会,负责本机构临床合理用血管理工作。主任委员由院长或者分管医疗的副院长担任,成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。 其他医疗机构应当设立临床用血管理工作组,并指定专(兼)职人员负责日常管理工作。 第九条临床用血管理委员会或者临床用血管理工作组应当履行以下职责: (一)认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标

临床用血管理委员会工作总结

临床用血管理委员会工作总结篇一:XX临床用血管理工作总结 输血工作涉及临床各个科室,如何保证用血安全是我们的工作重点,其中输血科是关键环节。XX年3月医务部对输血科的工作进行了检查,总体上讲工作开展较好,当然也存在一些问题和需要改进的情况。 一、输血科完成的工作 1、根据国家输血的相关法律法规以及《山东省输血管理规程》,制订了《####医院临床输血管理实施细则》等一系列的规章制度,为了保证这些制度的贯彻执行,输血科对我院员工开展了相应的培训工作。在 XX年5月及11月对临床医师、新入院的护理人员和临床输血质控员进行了3次培训,同时印发了《输血法律法规与相关制度》下发给临床各科室自行学习。 2、科室内的培训与学习已经开展,科室内的培训及考核材料较完整。对输 血科人员的提问回答较满意,多数能够知晓,有些细节问题有待提高。 3、输血科内部管理达到了要求,血液的储备方面,对不同的血型能分层放置、标识明确,血液储备量能满足临床3日用血,且各种血型分配合理。对冰箱温度的检测、消毒、细菌检测都有记录。输血前的检测能按照制度执行,输血相

容性检测报告内容完整。提问科室人员,对上述制度规定均能知晓,科室有自我检查的记录。 4、坚持合理用血,成分输血达到100%。按照我院输血规范的要求,把握输血指征,审核输血申请单、大量用血报批单,对不合理的用血申请不予发血,做的了血液保护的要求。 5、输血科对临床科室大量用血审批单、输血不良反应、输血前检测、合理用血有检查、总结和改进措施,并每月在《医疗质量简报》上公示,督促临床科室完成大量用血的审批上报。 6、配合医务部和医院评审的要求,对临床科室及本科室的输血工作,先后开展了检查和自查,并保留了检查总结记录。 二、存在的问题和改进措施 1、提问输血科工作人员,对输血相关法律、法规多数均能知晓,有些细节性的知识回答不准确。改进措施:对知识点的学习要以流程为纲,首先保证流程的通畅,同时兼顾细节性的问题。 2、做好培训计划,对参加XX年住院医师规范化培训的医师、新入院的员 医务部对输血科监管总结分析 2 工准备好培训的内容。对工作中发现的问题,也要进

输血培训计划

xxx人民医院 2017年度输血培训计划 今年我院输血管理委员会根据工作职能,进一步加强法律法规及各项规章制度建设,在开展临床输血管理工作中,开展多种形式的输血安全及血液保护措施,保持输血工作安全、有效。 一、培训计划: 1、上半年举行临床科室临床用血培训,由输血科主任负责主讲,时间待定。 2、派遣输血科1名人员到上级医院进行学习3个月。 3、及时派遣输血科及临床相关科室人员参加上级组织的临床用血短期培训班。 4、下半年组织新进人员进行岗前临床用血培训。 5、加强宣传力度:定期对媒体、互联网播放临床用血相关宣传资料;利用下乡义诊及卫生支农机会向百姓发放临床用血知识宣传单。 二、培训相关内容: 1、加强临床输血的管理监督检查 严格按照国家《献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等要求,督促建立规范的用血制度,认真履行输血委员会的职能,做好临床医学的考核、评价、检查工作。

2、提高医院合理用血水平。 以培训教育为抓手,加强对临床医生的业务培训教育,通过教育培训,合理掌握临床输血指征,提高科学合理用血水平,做好血液开源节流工作。全年至少开展临床输血培训两次。 3、加强输血科的建设 加快输血科信息系统的建设与完善,加大硬件投入、加快人才培养,鼓励应用成熟的临床输血技术和血液保障技术。保证输血科24小时对临床科室的血液供应能力。 4、成分输血 加大输血知识培训及监管,保证医院100%以上的成分输血率。 5、积极宣传自体输血 我院目前尚未开展自体输血,为使广大患者认识到自体输血的好处,通过媒体、互联网、宣传册等多种形式进行宣传,有效推进自体输血工作的开展,并对择期手术患者制定自体输血制度与流程,争取早日对择期手术患者开展自体输血。 6、认真执行输血前的申请、检测、审核、不良反应报告等规定 (1)、输血前感染性5项检验100% (2)、输血治疗同意书签署率100% (3)、开展输血评估 (4)、输血适应症合格率100% (5)、血液有效使用率100% (6)、不良反应报告100%

临床输血管理委员会制度

临床输血管理委员会制度 一、总则 《妇幼保健院输血管理委员会制度》根据《中国人民献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》制定。 二、职责 1、临床输血管理委员会负责临床用血的规范管理和技术指导,对本单位临床用血制度执行情况进行检查,并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。 2、医院临床输血管理委员会应当由分管院长、门诊部、护理部、输血科及相关科室负责人组成。分管院长主管,门诊部和输血科参日常工作的具体管理执行。 3、临床输血管理委员会设秘书一名,由输血科人员担任,负责输血管理委员会的日常工作。 4、临床输血管理委员会人员发生变动时,应当由主任委员提议,门诊部和输血科负责召集召开输血管理委员会全体会议,经全体参会人员三分之二以上同意通过方可。 三、制度 1、临床输血管理委员会应当积极配合卫健委、卫健委、医院的各项工作,严格按照《中国人民献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床用血管理制度》加强对医院临床用血各项工作的管理。 2、建立并完善切合医院实情的临床用血制度,加强输血委员会

的组织领导作用,强化质量管理、质量监督和质量考核,确保输血安全。 3、输血管理委员会应当每年召开至少两次输血管理委员会全体会议,对全院输血阶段性工作进行总结评价,就有关事宜进行讨论,并对临床用血提出具体意见和建议。 4、输血管理委员会负责定期收集、汇总医院临床用血管理制度执行情况,通过一定的形式定期向全院公布,监督、指导临床合理用血,安全输血。对不规范用血加强管理。 5、输血情况汇报由秘书进行资料的收集整理,经输血科、门诊部审阅同意后,上报输血管理委员会。 6、输血情况汇报定稿后,应当印刷成册,报输血管理委员会,并在输血管理委员会全体会议上分发,并存档备查。 7、输血管理委员会应当加强与省血液中心、医学会输血会等组织的联系,协调解决临床用血过程中出现的问题,保证临床及时、安全有效的用血。 8、输血管理委员会应当负责解决重大输血反应,输血后肝炎等问题,切实保障病人的权益。 9、输血管理委员会应当不断推行保证输血安全的新技术、新方法,确保临床输血安全。 10、临床输血管理委员会负责组织对全院医护人员进行临床输血知识培训。

医疗机构临床用血试题

《医疗机构临床用血管理办法》试题 : 分数: 1.医疗机构临床用血应遵循的原则 A 遵照合理、科学的原则制定用血计划,不得浪费和滥用血液 B 沿用传统输血、病人失多少血,补多少的输血原则 C 随时与血站联系,急用急取的原则 D 根据临床需要,随用随取的原则 2.医院临床输血委员会,应负责哪些工作? A负责业务讲座 B 负责临床输血会诊 C 负责突发事件的抢救 D 临床用血规管理和技术指导,开展合理用血、科学用血的教育和培训 3.二级以上医疗机构输血科业务围: A 负责本单位临床用血计划的申报,储存血液,对本单位临床用血制度执行情况进行检查,并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研 B 贮血发血 C 常规临床配血 D 参与输血会 4.收领、发放血液核查容 A 血站名称、许可证号、献血者、血型、血液品种、采血日期、有效期、储存条件

B 外观色泽、有无溶血、脂血 C 收、发工作人员分别签名 5.输血协议,有谁来签署? A病人亲属代替 B 院方与患者 C 医、患双方 D 病人或亲属 6.输血前医务人员应严格核对那些容? A血型 B配血单和血袋标签中的各项容 C 配血单有无空项 D 血袋包装 7.患者亲属身体健康为自己的亲人输血是否还要查体化验? A 需要 B 不需要 8.亲属为患者输血时,应由下列哪项来完成? A 找熟人完成 B由治疗医院完成 C 病人亲属自己找医院完成 D由正规采供血机构完成 9.父母和子女之间可以直接输血吗? A 不可以 B 可以 10.医疗机构所需全血及其血液成分,需要那级政府批准的血站负责提供? A 血站 B 由各医院批准 C 医疗机构自采自用 D省级以上人民政府卫生行政部门批准 12.突发事件时,边远地区,无正式血站或中心血库,当地医疗机构应急采血抢救后几日报告当地县以上人民政府行政主管部门?D

临床用血制度

临床用血制度 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020

临床用血制度 为了我院临床用血安全,根据有关规定和市中心血站的要求,特制定本管理制度。 一、输血的日常管理设在检验科。 二、检验科要指定专人负责血液的收领、发放工作,要认真核查血袋包装,核查内容如下: (一)血站的名称及其许可证; (二)献血者的姓名(或条形码)、血型; (三)血液品种; (四)采血日期及时间; (五)有效期及时间; (六)血袋编码(或条形码); (七)储存条件。 三、检验质量报告单与登记本,须正楷填写清楚,不可字迹潦草或涂改。血型鉴定结果在报告单上写明型别外,还应在登记本(或同时在报告单)内的血型栏旁加注“+”“-”符号表示对抗A抗B标准血清凝集状况。 四、接到配血单后应及时主动与临床医师联系,以确定配血数量,尽量减少不必要的浪费,随要血随到中心血站取血。每次配血试验操作人员必须“一班到底”完成任务,不得中途交接班。 五、试验结束以后,应保存病人和献血员的剩余血液标本,从输血结束起算24小时无意外事故发生方可弃走。 六、取血者须是需血科室正式工作人员,应持血型、配血试验结果报告单领血。取血者与发血者应当共同查对病员姓名、科别、床号、血袋号、采血有效日期,血袋无破损,无瓶鉴污损不清,血型无误,交配结果以及血量质量等全部符合。无溶血、无凝块、无污染后再由取血者签收,并写明取血时间等。 七、健全差错登记,发生问题及时寻找原因,遇有严重问题立即报告医务科处理。 八、血型鉴定 (一)血型鉴定用的标准血清: 1、标准血清的凝集效价应符合规定。必须是经灭活,无菌的,有明显标鉴,易于区别的,效价应为抗A>1:128抗B1:64,冷凝集效价<1:4者。

医院临床输血管理委员会职责

为贯彻落实《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》等有关法律和规范,完善临床用血的组织管理。严格执行血液管理,规范和指导我院临床科学、合理用血,加强医院血液资源保护、避免浪费,杜绝不必要的输血,提高输血质量,保障患者生命安全,医院成立乌鲁木齐市友谊医院临床输血管理委员会。人员组成及职责如下: 临床输血管理委员会 主任委员:医疗机构法定代表人为临床用血第一责任人。 副主任委员::分管医疗的副院长担任 成员:应当包括医疗管理、临床、输血、麻醉、护理、检验、医院感染、药学等专业的专家。 医院临床输血管理委员会职责 1. 按照卫生行政部门的要求,宣传贯彻执行国家《献血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》,推动、促进、完善医院临床输血发展和管理。 2. 依据临床用血管理的法律、法规、规章、技术规范和标准等,制订本院临床用血的管理制度、管理办法及操作规程等,并监督实施。 3. 对临床规范用血进行技术指导和监督管理,审核用血计划。 4. 确定临床用血的重点科室、关键环节和流程,明确有关科室、人员责任,并监督实施。

5. 推广血液保护及输血新技术,对医务人员进行临床用血管理法律 法规、规章制度和临床合理用血、科学用血知识的教育培训。 6、负责宣传和贯彻《献血法》,宣传献血的意义,普及献血的科学 知识,开展预防和控制经血液途径传播的疾病的教育。 7.调查分析临床用血安全事件,对用血不良事件及不良反应,提出干 预和改进措施。 8. 落实《临床输血技术规范》的内容,督导检查各项岗位责任制,标准操作规程,血液质量管理的实施情况。 9. 定期或不定期抽查血库的各种记录,进行质量评估,以确保临床输血的安全有效。 10. 监测、分析和评估本机构血液质量和临床用血情况。 11. 每年度召开两次工作会议,听取临床科室用血信息反馈,研究 和解决输血工作中存在的问题,并制定相应的处理意见。 12.定期总结分析全院输血管理工作情况,持续改进输血工作,不断 提高输血管理水平。 乌鲁木齐市友谊医院临床输血管理委员会

医疗机构临床用血管理办法

医疗机构临床用血 管理办法

中华人民共和国卫生部令 第85号 《医疗机构临床用血管理办法》已于3月19日经卫生部部务会议审议经过,现予以公布,自8月1日起施行。 部长陈竺 二〇一二年六月七日 医疗机构临床用血管理办法 第一章总则 第一条为加强医疗机构临床用血管理,推进临床科学合理用血,保护血液资源,保障临床用血安全和医疗质量,根据《中华人民共和国献血法》,制定本办法。 第二条卫生部负责全国医疗机构临床用血的监督管理。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域医疗机构临床用血的监督管理。 第三条医疗机构应当加强临床用血管理,将其作为医疗质量管理的重要内容,完善组织建设,建立健全岗位责任制,制定

并落实相关规章制度和技术操作规程。 第四条本办法适用于各级各类医疗机构的临床用血管理工作。 第二章组织与职责 第五条卫生部成立临床用血专家委员会,其主要职责是:(一)协助制订国家临床用血相关制度、技术规范和标准; (二)协助指导全国临床用血管理和质量评价工作,促进提高临床合理用血水平; (三)协助临床用血重大安全事件的调查分析,提出处理意见; (四)承担卫生部交办的有关临床用血管理的其它任务。 卫生部建立协调机制,做好临床用血管理工作,提高临床合理用血水平,保证输血治疗质量。 第六条各省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门成立省级临床用血质量控制中心,负责辖区内医疗机构临床用血管理的指导、评价和培训等工作。 第七条医疗机构应当加强组织管理,明确岗位职责,健全管理制度。 医疗机构法定代表人为临床用血管理第一责任人。 第八条二级以上医院和妇幼保健院应当设立临床用血管理委员会,负责本机构临床合理用血管理工作。主任委员由院长或

临床输血管理委员会工作制度

临床输血管理委员会工作制度 1、委员会组成:主任委员由院长或分管医疗副院长担任,成员由医务科、输血科、麻醉科、手术室、开展临床输血治疗科室、检验科、质控科、护理部、院感科等部门负责人或相关专家组成。 2、工作会议 (1)每年度至少召开两次以上工作会议; (2)会议由主任委员或副主任委员负责主持,医务科负责召集,输血科负责准备会议资料,秘书负责做好会议详细记录。 (3)每次会议参加人数需过委员会成员半数以上,形成的决议需三分之二以上参加人员方可上报。 3、工作会议决议:委员会工作会议形成的临床输血与管理决议,需院行政会议通过,报院长签发后生效。 4、工作职责 (1)认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准,制订医院临床用血管理的规章制度; (2)负责医院临床输血的规范管理与技术指导,对临床输血全过程实施监督,指导临床科学合理用血; (3)开展临床输血质量管理和科学合理用血的教育、培训和考核; (4)负责审批输血科制定的医院临床用血计划; (5)负责组织供应医院的临床用血,无非法采血,进血合法、安全和规范; (6)负责评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程; (7)开展临床用血质量评价工作,定期监测、分析和评估临床用血情况,促进临床用血合理、规范; (8)分析临床用血不良事件,提出处理和改进措施; (9)指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术; (10)开展无偿献血的宣传与教育,规范医院互助献血管理与流程; (11)承担医院交办的有关临床用血的其他任务。 5、日常管理与持续改进

(1)医务科负责全院临床输血管理,对临床输血管理进行评价、考核、公示与通报,提出工作持续改进措施并监督实施效果; (2)质控科承担临床输血全过程的监督与检查,并负责质量控制考核; (3)输血科承担医院临床输血与管理的培训与指导,血液安全发放,临床合理输血监督与检查并报医务科审核; (4)护理部负责对临床输血全过程中护理质量控制考核、监督,并进行工作持续改进;(5)院感科负责血液贮存环境的卫生学监测、考核与监督实施。

2020年输血科工作计划范文

输血科工作计划范文 输血科一般是对血液进行检测以及储存的科室,用于在手术室或者是创伤之后,大量缺血的严重的患者。下面是的输血科工作计划,欢迎参考。 输血科在医院及输血管理委员会的正确领导下,在创建"三甲"工作中取得了显著成绩,确保了我院20__年的临床用血。20__年度,输血科将一如既往,按照医院管理年活动及卫生部三级综合医院评审标准要求,不断深入"三甲"创建工作,严抓科室内部管理,贯彻执行《医疗机构临床用血管理办法》,进一步加强血液质量管理,积极开展成分输血和自身输血,有效控制经血液传播疾病,不断提高我院输血技术水平,确保我院临床输血工作的顺利完成,以下是输血科20__年的工作计划: 一、推广成分用血及输血新技术 计划在上半年对全院医务人员进行《献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等有关临床用血法律法规、规章制度和临床合理用血知识教育培训,使输血科和临床医务人员对输血相关知识知晓率100%。 二、进一步建立健全各项规章制度,完善各项操作规程

依据输血管理的法律法规和临床输血技术规范进一步建立健全临床用血申请分级管理制度、临床科室和医师临床用血评价及公示制度等各项规章制度,完善各项操作规程,健全室内质控,参加 ___室间质量评价,提高临床输血质量,保证临床输血安全。 三、加强血液质量管理、确保临床用血和安全 将保证临床用血和安全作为首要问题和任务来抓,制定合理的用血计划,合理贮备临床用血,计划申请购置一台小型贮血冰箱以提高临床用血应急保障能力,确保临床输血充足、安全。 四、人才培养及学科建设 1、对照部颁标准输血科技术人员不足,计划20__年申请引进医学检验专业的大学生2人。 2、鼓励科内本科人员在读硕士研究生和专升本的学习。鼓励科室人员积极撰写论文。 3、科主任按规定参加省级或部级组织的有关培训,其他人员根据科室工作需要,安排参加相关学术活动或专业学习班。

工作计划之输血科学习计划

输血科学习计划 【篇一:(输血科)培训计划】 2014年输血科培训计划 一月份:大量输血程序二月份:急诊用血程序三月份:四月份:五月份: 六月份: 七月份: 八月份: 九月份: 十月份: 十一月份:临床输血审批制度十二月份:血液储存质量监测规范输 血实验室工作制度交 叉配血管理制度试剂管理制度输血科标本管理制度合理用血、成 分用血管理制度输血科 标本接收制度输血会诊制度血液库存预警管理篇二:输血科2013 三基培训计划2013年输血科三基培训工作计划篇三:2012年输血 科三基培训计划篇四:2013年输血科三基培训计划篇五:医院临 床输血知识的教育与培训计划朝阳医院临床输血知识的教育与培训 计划今年,我院输血管理委员会将根据工作职能。进一步的加强法律、法规和各项规章制度 建设,在临床输血质量管理工作中,开展多形式输血安全和血液保 护措施,保持临床血液供 应充足、安全、有效。 具体计划如下: (一)加强对临床用血管理、监督和检查。严格按照国家《献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、 《淮北市朝阳医院临床用血指南》等要求,督促建立和完善规范的 用血制度,认真履行输血 管理委员会的职能,不断提高医院的临床用血管理水平,并做好临 床用血的考核、评价、检 查工作。 (二)提高医院的科学合理用血水平。加强对临床医生的临床用血 知识培训教育,通过教育培训,合理掌握临床输血指征,提

工作。全年开展全院输血知识培训至少一次。 (三)要加强输血科的建设。加快输血科血液信息管理系统的建设 和完善,加大硬件投入、加快人才培养,鼓励应用 成熟的临床输血技术和血液保障技术。保证输血科24小时为临床提供血液保障的能力。支持 临床和输血科开展临床用血的科学研究,支持相关的新技术、新设 备和新方法应用于临床。 (四)加强血液冷链管理,确保血液安全。加强血液冷链管理,确保血液和血浆储存和运输的系统,以安全的方法维持血液及成份 制品的各项水平。培训领取血液的护士、医生、驾驶员,保证血液 安全。在工作中推广血液 冷链设备的使用。 要严格按照省卫生厅、市卫生局下发的文件精神,建立健全输血科 工作人员持证上岗制 度,尤其是对新参加工作的同志要加强培训,落实备案,严格管理。(六)成分用血 加大管理力度,保持医院临床输血95%以上的成分输血率。 (七)开展自体输血 进一步和临床沟通、配合、宣传,积极开展自体输血,提高自体输 血的比例,力争达到 5%。(目前我院自体输血2.5%) (八)认真执行输血前的相关申请、检测、审核、不良反应报告等 规定 1.输血前感染性5项检验100%。 2.输血治疗同意书签署100%。 3.开展输血评估 4.输血适应症合格率>95% 5.完善输血记录力争95% 6.血液有效使用率100% 7.不良反应报告100% 8. .不良反应反馈率100% (九)利用网络和刊物加强宣传工作。充分利用医院橱窗、宣传栏 等阵地,宣传临床用血的政策、信息;大力宣传无偿献血的 意义、好处。积极宣传动员家庭互助和社会援助献血,使献血无损 健康的观念更加深入人心。

2-1临床用血计划

一、临床用血计划 为完善我院输血科的血液管理,保证临床用血的及时和用量,保证急诊用血的供应,经过输血管理委员会讨论,制定本计划。 一、年、月用血计划: 1.统计上一年每月的用血总量,各种血液制品的用量。 2.统计上一年的成分用血率,总结归纳,提高成分用血。 3.对比上一年制定今年各个月的用血计划表 二、日用血计划: 1.输血科的工作人员应认真做好每天的用血计划,库存血液应尽量在2周内周转。一般认 为,库存的血量应是全月用血总量的1/4~1/8。血型按O、A、B、AB大约3:3:3:1的比例贮备,使供应不致脱节。与三明中心血站协商后,本院输血科的具体备血量为:悬浮红细胞:O型:8单位;A型:8单位;B型:8单位;AB型:2单位;冰冻血浆:O型:1000ml;A型:1000ml;B型:1000ml;AB型:500ml. 2.库存量O、A、B型红细胞不得少于3单位,AB型血不得少于1.5单位,值班人员一发 现,应填写医院用血计划表,立刻通知司机取血。 3.输血科的工作人员要每天检查血液的有效日期,要先输接近失效日期的血液,如发现血 液制品超过有效期,按血液制品报废制度处理。 4.输血科的工作人员要如实填写医院用血计划表,做好血液的入库存放和登记。 5.输血科的工作人员要做好交接班的血液清点登记。 三、特殊血液的计划用血:特殊血型(RH阴性),特殊血液制品(机采血小板)等要提前 三天通知中心血站,进行预约。 四、库存用血计划 1. 库存积压,输血科应根据临床需求短期放开血液使用量。 2. 库存正常,输血科按常态供应血液。 3. 库存偏少,输血科应密切关注用血量的变化,适当增加血液储存量,并及时与血站联系加大供应量。

临床用血分级管理制度

临床用血分级管理制度 1.0目的: 根据临床用血的紧急程度,对临床用血申请实行分级管理制度,保证紧急或紧急用血的安全、有效。 2.0适用范围: 适用于各相关科室工作人员对临床用血的管理。 3.0制度要求: 3.1 临床用血申请根据紧急程度分为“特急”、“紧急”、“急用”、“预定”、“手术备血”、“预防性”六种。 3.2 临床医生在填写《输血申请单》时,需注明用血的紧急程度。抢救病人需加盖“绿色通道”紧急章。 3.3当临床用血为“特急”用血时,以下制度适用: “特急”用血仅适用于大量失血,如不马上输血有死亡可能的 患者。 血液发放可不进行交叉配血试验,但临床医生要在输血申请单 上注明,并签字确认。输血科收到申请单后,立即发给同型红 细胞,并在发血单上注明“未配血”。对于未知血型的,可直接 发给O型红细胞。但输注前需抽取病人原始血标本,以便检测 病人血型。 血液发出后,输血科应尽快完成配血试验,如发现配血不合, 应立即通知临床医生停止输血,并进行相容性输血。 3.4“紧急”用血适用于失血较多急需输血,但短时间内无生命危险的患者。可选用速度较快的交叉配血方法(凝聚胺法),要求在30分钟内发出第1袋血。 3.5“急用”适用于情况偏急,需要优先配血的患者,输血科可根据情况优先配血,配好即用。 3.6“预定”适用于择期手术或计划用血的患者。医生在填写《输血申请单》时,需注明血液输用时间。输血科工作人员应在预定的时间前,完成血液相容性检测。 3.7“手术备血”适用于择期手术的患者。医生在填写《输血申请单》时,需注明手术时间。输血科工作人员应保证血液库存量大于备血量,待临床医生通知确认需要用血时,即完成血液配发。心脏中心除外(处理方式同“预定”)。 3.8“预防性”适用于所有有输血可能的患者。输血科工作人员在规定时间

临床用血管理制度

一、临床用血申请分级管理制度 第一条临床输血由医师填写输血申请单(包括血浆),标明输血适应症,上级医师核准签名,报输血科备血,并在病程记录中注明用血理由。平诊输血需提前一天报输血科(急诊、抢救可当天用血)。输血申请单由输血科存档保管。 第二条同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。 第三条同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。 第四条同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医政科批准,方可备血。 第五条同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,须同时填写输血会诊单,经输血科医师(血液科医师兼)会诊报输血科主任审批。(急诊用血可事后补办报批手续)。输血科医师(血液科医师兼)应及时会诊,与临床医师共同拟定合理的输血治疗方案。 第六条急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。 第七条输血会诊内容应包括是否具有输血适应症,明确输血成份、用血量及输血时间和输血注意事项等。 第八条输血申请单由输血科存档保管,输血会诊单随病历保存。 第九条每次输血前都必须执行输血申请及输血会诊制度。 第十条患者接受输血治疗,必须签署知情同意书。经治医师必须向患者或家属讲明输血的目的、可能发生的反应和经血液途径感染疾病的可能性 第十一条输血科建立严格的血液收领核查、发放核查、入库登记及冷藏储存制度,保证用血安全。临床科室应当有专人持配血单领取临床用血,对不符合要求的血液应当拒绝领用。输血科不得为领血单项

临床输血管理制度及临床用血制度

海源中医医院临床输血管理制度 为进一步规范、指导医院科学合理用血,指导临床医师和输血医技人员严格掌握输血适应症、正确合理应用临床输血技术和血液保护技术,特制定临床输血管理制度。 1. “临床输血管理委员会”负责临床用血的规范管理、监督和技术指导,开展临床合理用血、科学用血的教育和培训,制定年度输血工作计划,具体执行工作由检验科负责。 2《临床输血技术规范》是临床输血管理的重要依据. 3、病人输血前应做血型、输血四项(又称输血前检查):ALT、HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、anti-HCV、anti-HIV、RPR,下同)、血型血清学检查。报告单贴在病历上,作为重要的法律依据,以备日后信息反馈及资料备查。 4、病人输血应由经治医师根据输血适应症制定用血计划,报上级医师或科主任审批后,逐项填写好《临床输血申请单》,由上级医师或科主任核准签字后,连同受血者血样交检验科作交叉配血。 5、决定输血治疗前,经治医师应向病人或其家属说明输同种异体血出现不良反应和经血传播疾病的可能性,征得病人或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识的病人紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。 6、严格执行《临床用血审批制度》。7、护士接到输血申请单后,必须核对患者的床号、姓名、性别、年龄、住院号、病区/门急诊、诊断和输血治疗同意书。贴在试管上的条形码标签,必须填写患者的姓名、床号、病区。 8、抽取血型交叉配血试验时,必须有二名护士(夜间一人当班时与值班医生)到患者的床边,按照输血申请单共同核对床号、姓名后方可抽血,执行者、核对者在输血申请单反面签全名。同时有二名以上患者需备血时,必须严格遵守“一人一次一管”的原则,应逐一分别采集血标本,严禁同时采集二名患者的血标本。

关于成立医院临床输血管理委员会的通知

关于成立医院临床输血管理委员会的通知 Revised final draft November 26, 2020

关于成立医院临床用血管理委员会的通知 各科室: 为规范临床用血的管理,加强临床用血指导,使医疗用血更安全、更科学,更合理。根据《中华人民共和国献血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》,结合我院工作实际情况,现成立临床用血管理委员会,现公布如下。 主任:匡英全 副主任:胡静斌 成员:莫阳娇吴华伟李胡萍各临床科室主任 下设办公室,办公室设在检验科,由李胡萍负责日常工作。 附件:临床用血管理委员会工作职责 临床用血管理委员会工作职责 1、临床用血管理委员会在委员会主任领导下开展工作。 2、临床用血管理委员会会议每季度举行一次,由委员会主任负责主持,医务科、检验科负责召集并做好会议记录,并负责准备会议资料。 3、严格执行国家在输血方面的法律和法规,不断提高医院输血管理水平。 4、委员会每季度召开一次会议,总结本季度的输血工作,分析临床输血不良事件,并将存在的问题和整改措施及时反馈输血科和各临床科室。

5、定期组织相关人员医务人员参加临床输血管理法律法规、规章制度和临床合理用血知识培训,大力宣传无偿献血和安全合理用血知识。 6、临床用血科室主任为临床用血管理责任人,有义务对科室临床用血安全进行培训、指导,确保临床输血安全,防控输血不良事件发生。 7、在发生紧急状况难以保证临床输血需求时,医院临床输血管理委员会负责临床输血应急处理指挥工作,是全院临床输血应急处理工作的领导决策机构。 8、医务科、检验科接受分管院长和临床输血管理委员会的领导,对全院临床输血进行全程监控和管理。 9、每月对临床用血科室和输血科执行规章制度情况进行检查。抽查临床输血病历,对输血病历质量和医生掌握输血适应症情况,对不合理用血原因进行分析。 10、每季度对临床输血检查情况进行总结,上报医务科, 做为医疗考核的重要指标。 临床用血计划 为完善我院血液管理,根据《医疗机构临床用血管理办法》(卫生部令第85号)有关规定,加强血液库存科学管理,避免浪费资源保证临床用血的及时和用量,保证急诊用血的供应,经过输血管理委员会讨论制定本计划 一、年用血计划: 1.统计上一年每月的用血总量,各种血液制品的用量。 2.统计上一年的成分用血率,总结归纳,提高成分用血。

临床输血管理委员会

界首市中医院临床输血管理委员 各科室: 为了规范临床输血的管理,加强临床用血指导,使医疗用血更安全、更科学,更合理。根据《医疗机构临床用血管理办法(试行)》(以下简称《办法》)第五条规定,特设立临床输血管理委员会。结合我院临床工作实际及人员变更情况,改选组织机构成员,重新修订相关制度,现公布如下: 一、组织机构输血管理委员会: 主任委员:郭明山 委员:张升红方维娜魏翔刘永涛 临床输血管理委员会下设输血质量管理小组和输血管理办公室, 办公室设在输血科,负责日常工作。 二、相关制度根据《办法》和《临床输血技术规范》相关要求,重新修订《临床输血管理委员会职责》等制度详见附件。 附件: 1、临床输血管理委员会职责 2、输血管理办公室职责 3、输血质量管理小组职责

4、主管院长输血管理职责 5、输血科岗位职责 二0—0年十月十日

临床输血管理委员会职责 1、负责临床用血的规范化管理和技术指导,开展合理、科学用血。 2、指导、督促、检查临床科室及输血科的输血工作。 3、审查临床用血计划并监督实施。 4、组织制定输血管理方面的规章制度。 5、调查、处理不良输血反应及输血感染性疾病。 6、建立例会制度,定期召开会议(每年不少于2 次),研究、协调和解决有关医院输血管理方面存在的问题;协调和裁决临床用血的不同意见及医疗纠纷。差错事故的认定、惩罚。 7、宣传《献血法》,普及献血的科学知识,开展预防和控制经血液传播的疾病的教育。 8、负责对全员进行输血知识及相关法规的培训。 9、负责对开展的输血新技术、新项目及引进的新设备进行论证。 10、负责制定医院输血工作计划和年度用血计划。 11、负责其它有关医院输血管理方面的事宜。

最新1、临床用血管理部门职责及供血管理制度

学习-----好资料 更多精品文档某医院临床用血管理部门职责 为了保证临床用血安全、合理、科学、有效,避免不合理用血、明确输血相关部门职责。 适用于部分职能部门及全院各科室。 3部门职责3.1医院法人:临床用血管理第一责任人 3.2临床用血管理委员会:认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准,制订本院《临床用血管理制度》并监督实施;评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程;定期监测、分析和评估临床用血情况,开展临床用血质量评价工作,提高临床合理用血水平;分析临床用血不良事件,提出处理和改进措施;指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术;承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。负责每半年对临床医师对供血管理工作的满意程度进行评价;每月对医师合理用血情况进行评价;每年对全院用血情况进行总结、分析,形成总结报告并在临床用血管理委员会会议上报告,委员会共同讨论后制定持续改进措施及下一年工作计划。 3.3医务科、质控办:为临床用血管理职能管理部门,履行对全院临床输血监管指导工作职能;每季度对各临床科室及医师合理用血情况进行评价,并用于科室质量管理评定和医师个人用血权限的认定;对临床各科用血计划实施情况进行评估和考核。 3.4检验科血库:负责建立临床用血质量管理体系,推动临床合理用血;制订临床用血储备计划,根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血;负责血液预订、入库、储存、发放工作;负责输血相关免疫血液学检测;参与特殊输血治疗病例的会诊,为临床合理用血提供咨询;参与临床用血不良事件的调查;根据临床治疗需要,参与开展血液治疗相关技术。 承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。 3.5临床科室:在临床用血管理委员会和质控办的指导下科学、合理、安全用血。临床科室根据本年度用血情况做出分析汇总。4相关文件 《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、卫生部《二级综合医院评审标准实施细则(2012年版)》

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