概念
药物效应动力学：又称药效学，研究药物对机体的作用及作用机制。
药物代谢动力学：又称药动学，研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律。
离子障：非离子型药物可以自由穿透细胞膜，而离子型药物被限制在细胞膜的一侧，不易穿过细胞膜，这种现象称为离子障。
pKa值：解离常数的负对数值，弱碱性或弱酸性药物在溶液中50％离子化时的pH值。
首关消除：药物口服吸收后，通过门静脉进入肝脏发生转化，使进入体循环量减少，称为首关消除。
血浆半衰期：血药浓度下降一半的时间(t1/2)。
生物利用度：指经过肝脏首关消除后，被吸收进入体循环的相对量和速度，F＝A/D，D表示给药剂量，A表示进入体循环的药量。
血浆清除率：单位时间内若干容积血浆中的药物被机体清除，单位为L/h，为肝、肾等器官的药物消除率的总和，CL = RE(消除速率)/Cp(当时的血浆药物浓度)。
表观分布容积(Vd)：静脉注射一定量的药物，待分布平衡后，按测得的血浆浓度计算该药应占有的血浆容积。
不良反应：不符合用药目的并给患者带来不适和痛苦的反应。
副反应：在治疗剂量下发生，不符合用药目的的其他效应。
后遗效应：指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。
停药反应：由于突然停药导致原有疾病的加剧(又称为回跃反应)。
剂量－效应关系：指药理效应与剂量在一定浓度内成比例。
半数有效量(ED50)：能引起50％的动物出现阳性反应(质反应)或50％最大效应(量反应)的剂量。效能：继续增加浓度或剂量而效应不再继续上升称为效能(即最大效应)。
效价强度：指能引起等效反应(一般采用50％效应量)的相对浓度或剂量。
竞争性拮抗药：能与激动药互相竞争，与受体呈可逆性结合的药物。
非竞争性拮抗药：与受体牢固结合，结合后分解缓慢或呈不可逆性结合的药物；量效曲线右移且最大效能降低。
部分激动药：药物与受体有亲和力，但内在活性不强。
耐受性：指连续用药后，机体对药物的反应强度递减，增加剂量可保持药效不减。
耐药性：指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物敏感性降低，也称抗药性。
调节痉挛：毛果芸香碱作用睫状肌M受体，睫状肌收缩，悬韧带放松，晶状体变凸，屈光度增加，近视物清楚，远视物模糊。
调节麻痹：阿托品阻断睫状肌M受体，睫状肌放松，悬韧带拉紧，晶状体变扁平，屈光度降低，远视物清楚，近视物模糊。
除极化型肌松药：药物与N M受体相结合，产生与Ach相似的较持久的除极化作用，使N M受体对Ach不起反应而使骨骼肌松弛。
非除极化型肌松药：药物与N2受体相结合，竞争性阻断Ach对N2受体除极作用而使骨骼肌松弛。
肾上腺素作用的翻转：预先给予α受体阻断药能将肾上腺素的升压作用翻转为降压作用。
化学治疗：应用药物对病原体（细菌和其它微生物、寄生虫及癌细胞）所致疾病进行预防和治疗，简称化疗。
抗菌谱：抑制或杀灭病原菌的范围。抗菌药临床选药的基础。
抗菌活性：药物抑制或杀灭微生物的能力。
化疗指数CI：衡量临床应用价值和安全评价的重要参数。CI＝LD50 /ED50或LD5/ED95。一般规律：化疗指数越大，疗效越高、毒性越低。
抗菌后效应：将细菌暴露于浓度高于MIC的某种抗菌药，再去除培养基中的抗药，去除抗菌药后的一段时间范围内细菌繁殖不能恢复正常。
获得耐药性：对某种细菌不具备固有耐药性，其耐药性是后天获得的。
二重感染：正常人口腔、喉咽部、胃肠道存在完整的微生态环境。长期应用广谱抗生素时，敏感菌被抑制；不敏感菌乘机大量繁殖，由原来的劣势菌群变为优势菌群，造成新的感染，称为二重感染或菌群交替症。
MIC：最低抑菌浓度，药物能够抑制培养基内细菌生长的最低浓度。
MBC：最低杀菌浓度，药物能够杀灭培养基内细菌的最低浓度。
抗生素：微生物的代谢产物，分子量较低（5000），低浓度时能杀灭或抑制其他病原微生物。
量效曲线通常表现的曲线形式是什么？从量效曲线上可以看出哪些特定位点？
标准答案：量效曲线如以药物的剂量(整体动物实验)或浓度(体外实验)为横坐标，以效应强度为纵坐标作图，可获得直方双曲线；如将药物浓度改用对数值作图则呈典型的对称S型曲线。量效曲线上可以看出最小有效量或最低有效浓度(也称阈剂量或阈浓度)、最大效应(也称为效能)、半数最大效应浓度(EC50)、效价强度。以质反应的随剂量增加的累计阳性百分率作图可看出半数有效量(ED50)；如效应为死亡，则可求出半数致死量(LD50)。
试述绝对生物利用度与相对生物利用度有何不同？
标准答案：以口服给药为例，绝对生物利用度F＝(口服等量药物AUC/静脉注射定量药物AUC)×100％；由于药物剂型不同，口服吸收率不同，可以某一制剂为标准与试药比较，称为相对生物利用度，相对生物利用度F＝(试药AUC/标准药AUC)×100％。
试说明零级消除动力学与一级消除动力学各有何特点？
标准答案：一级消除动力学的特点是：(1)消除速率与血浆中药物浓度成正比；(2)血浆半衰期为定值，与血药浓度无关；(3)是药物的主要消除方式；(4)每隔一个t1/2给药一次，经5个t1/2血药浓度达稳态。零级消除动力学的特点是：(1)按恒定速率消除，与药物浓度无关；(2)血浆半衰期不是固定数值，与血药浓度有关；(3)当药物总量超过机体最大消除能力时，机体采用零级消除动力学；(4)时量曲线用普通坐标时为直线，其斜率为K。
试说明药物代谢动力学中的房室概念。
标准答案：房室概念是将机体视为一个系统，系统内部按照动力学特点分为若干房室，房室被视为一个假设空间，它的划分与解剖学部位或生理学功能无关，只要体内某些部位的运转速率相同，均视为同一室。
琥珀胆碱过量为什么不能用新斯的明解救？
标准答案：因新斯的明通过抑制血浆胆碱酯酶的活性而加强和延长琥珀胆碱的作用。
试述多巴胺治疗休克的药理作用。
标准答案：①心脏作用：多巴胺主要激动心脏β1受体，也具释放去甲肾上腺素作用，能使心肌收缩性加强，心输出量增加；②对血管和血压的影响：小剂量激动多巴胺受体,舒张血管；③肾脏作用：多巴胺能舒张肾血管，使肾血流量增加，此外尚有排钠利尿作用。
碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的机制是什么？
标准答案：碘解磷定其带正电的基团与磷酰化胆碱酯酶的阴离子部位以静电引力结合，进而形成共价建结合成为复合物，进一步裂解为磷酰化碘解磷定，同时使胆碱酯酶游离出来，恢复其水解胆碱的活性；此外，碘解磷定也能与体内游离的有机磷酸酯类直接结合，成为无毒的磷酰化碘解磷定，由尿排除体外，从而阻止游离的毒物继续抑制胆碱酯酶活性。
试述哪些药物可以和左旋多巴联合用药用于帕金森病的治疗。
标准答案：①外周多巴酶抑制剂，代表药卡比多巴；②单胺氧化酶B型抑制剂，代表药司来吉兰；③儿茶酚氧位甲基转移酶抑制剂，代表药托卡朋。
试述吗啡治疗心源性哮喘的机理。
标准答案：①扩张血管，降低心脏前后负荷，促进肺水肿液吸收；②镇静欣快作用，减轻病人焦虑、紧张、恐惧情绪；③抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对CO2的敏感性。
阿司匹林抗血小板聚集的机理是什么？
标准答案：小剂量阿司匹林选择性抑制血小板环加氧酶，使得TXA2减少，对血管内皮细胞环
加氧酶影响小，PGI2相对增加。
比较吗啡与阿司匹林镇痛特点。
标准答案：吗啡镇痛强大，适用剧痛，作用部位中枢阿片受体，可成瘾。阿司匹林镇痛轻度，主要在外周抑制PG合成，不成瘾。
比较氯丙嗪与对乙酰氨基酚解热作用的差异。
标准答案：氯丙嗪可抑制下丘脑体温调节中枢，不仅可以降低发热体温，也可以使得正常机体体温下降，且体温调节作用于环境温度相关，配合物理降温方法可以用于人工冬眠。对乙酰氨基酚通过抑制中枢环加氧酶，减少PG合成，使得发热体温降到正常，与环境温度无关。
氯丙嗪长期大量应用为什么会出现锥体外系反应？
标准答案：长期大量应用氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的D2受体后，DA能神经功能下降，结果使胆碱能神经功能增强，表现出帕金森综合征、急性肌张力障碍与静坐不能；少见的迟发性运动障碍可能与阻断突触后DA受体，使之向上调节，或突触前膜DA释放增加有关。
氯丙嗪过量或中毒所致血压下降，为什么不能应用肾上腺素?
标准答案：氯丙嗪降压是由于阻断α受体。肾上腺素可激动α与β受体产生心血管效应。氯丙嗪中毒引起血压下降时，肾上腺素用后仅表现β效应，结果使血压更低，故不宜选用，而应选用主要激动α受体的去甲肾上腺素。
选择性作用于电压依赖性Ca2+通道L亚型的药物如何分类？写出各类的代表药物。
标准答案：选择性作用于L型钙通道的药物，根据其化学结构特点分为3种亚类。①二氢吡啶类，如硝苯地平等；②地尔硫卓类，如地尔硫卓；③苯烷胺类，如维拉帕米。
钙通道阻滞药的主要药理作用是什么？
标准答案：①对心肌的作用：负性肌力作用；负性频率作用和负性传导作用。②对血管平滑肌的作用：明显舒张动脉血管，以冠状动脉尤为敏感，能舒张大的输送血管和小的阻力血管，增加冠脉流量及侧支循环量；对脑血管和外周血管也有明显舒张作用。③抗动脉粥样硬化作用：减少钙内流，减轻钙超载所造成的动脉壁损害；抑制平滑肌增殖和动脉机制蛋白合成，增加血管壁顺应性；抑制脂质过氧化，保护内皮细胞。
钙通道阻滞药的主要临床应用有哪些？
标准答案：①心血管系统疾病，高血压、心绞痛、心律失常；②脑血管痉挛及脑栓塞。
简述钙通道阻滞药抗心绞痛的作用机制。
标准答案：降低心肌耗氧量；舒张冠状血管；保护缺血心肌细胞；抑制血小板聚集。
简述血管紧张素I转化酶抑制药的药理作用。
标准答案：①对抗的AngⅡ生成及其作用；②减少缓激肽的降解；③保护血管内皮细胞与抗动脉粥样硬化；④抗心肌缺血与心肌保护作用；⑤增加对胰岛素的敏感性；⑥阻止心血管病
理性重构。
简述血管紧张素I转化酶抑制药的临床用途。
标准答案：高血压、充血性心力衰竭、心肌梗死、糖尿病性肾病。
简述血管紧张素I转化酶抑制药的不良反应。
标准答案：可见首剂低血压、咳嗽、高血钾、低血糖、肾功能损伤、血管神经性水肿等。
试述血管紧张素I转化酶抑制药药物抗高血压的作用机制。
标准答案：对抗的AngⅡ生成及其作用，减少缓激肽的降解，扩张血管，减少醛固酮分泌，增强利尿药作用并兼有保钾作用，从而降低血压。
请写出利尿药的分类，各举一个代表药物。
标准答案：按效能和作用部位分为五类：碳酸酐酶抑制药，乙酰唑胺；渗透性利尿药，甘露醇；泮利尿药，呋塞米；噻嗪类利尿药，氢氯噻嗪；保钾利尿药，螺内酯、氨苯蝶啶。
简述脱水药的作用和用途。
标准答案：静脉注射后不易渗入组织，产生脱水作用；可通过肾小球滤过产生利尿作用；不易被肾小管再吸收。
抗高血压药如何分类？请写出各类的主要代表药。
标准答案：分为5类：利尿药、交感神经抑制药、肾素-血管紧张素系统抑制药、钙拮抗药和血管扩张药。利尿药的代表药氢氯噻嗪，钙拮抗药的代表药硝苯地平，血管扩张药的代表药肼屈嗪。交感神经抑制药又分为4亚类：①中枢性降压药，代表药可乐定；②神经节阻断药，代表药樟磺咪芬；③去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药，代表药利血平；④肾上腺素受体阻断药，代表药普萘洛尔。肾素-血管紧张素系统抑制药又分为3亚类：①血管紧张素转化酶抑制药，代表药卡托普利；②血管紧张素II受体阻断药，代表药氯沙坦；③肾素抑制药，代表药雷米克林。简述普萘洛尔的抗高血压机制。
标准答案：减少心输出量；抑制肾素释放；在不同水平抑制交感神经系统活性；增加前列腺环素的合成。
螺内酯与氨苯蝶啶作用的异同点是什么？
标准答案：相同点：①均作用于远曲小管末端及集合管，抑制钠再吸收而发挥利尿作用；②均可引起高血钾。不同点：螺内酯作用于醛固酮受体对抗，而氨苯蝶啶为直接抑制钠钾交换。
试述β受体阻断药治疗高血压的临床适应征？
标准答案：可用于各种程度的原发性高血压。对心输出量及肾素活性偏高者疗效较好，高血压伴有心绞痛、偏头痛、焦虑症等选用较为合适。久用不引起水钠潴留，也无明显耐受性。
硝酸甘油与β受体阻断药联合应用治疗心绞痛的优势是什么？
标准答案：协同降低耗氧量，减少各自的用药剂量；β受体阻断药可对抗硝酸甘油所引起的反射
性心率加快和心肌收缩力增强，硝酸甘油可对抗β受体阻断药所致心室容积增大和心室射血时间延长。
与β受体阻断药比较，钙通道阻滞药抗心绞痛有何优势？
标准答案：①钙通道阻滞药因有松驰支气管作用，故能更适合心肌缺血伴有支气管哮喘患者；
②有强大的扩张冠脉作用，尤适用于变异性心绞痛；③抑制心肌作用较弱，较少诱发心力衰竭；
④心肌缺血伴有外周血管痉挛性疾病患者禁用受体阻断药，而钙通道阻滞药可用于此类患者的治疗。
肝素与低分子量肝素有哪些异同点？
标准答案：相同点：具有体内、体外的抗凝作用。它们通过抗凝血酶(AT-Ⅲ)使含有丝氨酸残基的多种活化型凝血因子灭活，临床用于血栓栓塞性疾病，弥散性血管内凝血(DIC)，体外抗凝。主要不良反应是自发性出血，严重出血可缓慢滴注硫酸鱼精蛋白解救。不同点：低分子量肝素选择性抗凝血因子Ⅹa(只与AT-Ⅲ结合)，抗凝血因子Ⅹa活性/抗凝血酶活性比值为1.5～4.0，而普通肝素为1.0。这样使抗血栓作用与致出血作用分离。低分子量肝素抗凝血因子Ⅹa活性的半衰期长，静脉注射活性可维持12小时。
长期应用糖皮质激素引起的代谢紊乱有哪些？
标准答案：当糖皮质激素剂量过大或长期应用时，可导致皮质功能亢进的各种物质代谢紊乱。糖代谢：糖原异生增加，成糖增加，组织对糖的利用降低，使血糖升高，产生尿糖。蛋白质代谢：合成减少分解增加，负氮平衡，肌肉萎缩，生长发育迟缓。脂肪代谢：合成减少分解增加，血糖利用降少，脂肪酸生成增加，诱发酮症酸中毒，刺激胰岛素分泌，脂肪再分布，向心性肥胖，满月脸，水牛背。水、电解质代谢紊乱：保钠排钾引起水肿、高血压、低血钾；排磷钙增加引起骨质疏松、低钙。
简述糖皮质激素的抗炎机制。
标准答案：糖皮质激素抗炎作用的基本机制是基因效应。糖皮纸激素进入细胞后与胞浆内相应受体（GRα）结合，形成复合体进入细胞核，作用在特定DNA位点（GRE或nGRE），影响基因转录进而对炎症细胞和分子产生影响而发挥抗炎作用。①对炎症抑制蛋白及某些靶酶：诱导脂皮素I的生成，使炎症介质PGs、LTs及PAF释放减少；抑制诱导型NOS和COX-2的表达。②对细胞因子及黏附分子：抑制多种炎性细胞因子的产生，在转录水平上抑制黏附分子的表达，影响细胞因子和黏附分子生物效应的发挥。③加速炎症细胞的凋亡。
糖皮质激素治疗抗休克作用的药理机制是什么？
标准答案：抑制某些炎性因子的产生，减轻全身言重反应综合征及组织损伤，使微血管血流动力学恢复正常，改善休克状态；稳定溶酶体膜，减少心脏抑制因子的形成；扩张痉挛收缩的血管和兴奋心脏、加强心脏收缩力；提高机体对细菌内毒素的耐受力。
糖皮质激素的免疫抑制作用的作用环节有哪些？
标准答案：糖皮质激素抑制免疫反应多环节：干扰淋巴细胞在抗原作用下的分裂和增殖；阻断致敏T淋巴细胞所诱发的单核细胞和巨嗜细胞的聚集；抑制组织器官的移植排斥反应和皮肤迟发型过敏反应，减少过敏介质的产生，抑制过敏反应发生的病理变化，减轻过敏性症状。
糖皮质激素有哪些临床用途？
标准答案：(1)替代治疗：用于急慢性皮质功能不全症、脑垂体前叶功能减退如席汉氏综合征及肾上腺次全切除术后。(2)严重感染：适用于伴有毒血症感染如：暴发型流脑、中毒性肺炎、中毒性菌痢、败血症等，注意在足量有效抗菌药前提下使用。病毒感染一般不用。(3)抗休克：感染性休克时，须与足量的抗菌药合用，宜早期、大量、突击用药。此外，还可用于其他类型休克。(4)防止炎症后遗症：重要器官或重要部位，早期使用可防止后遗症发生或减轻，如心包炎、损伤性关节炎、烧伤疤痕挛缩等均可防止炎症粘连和疤痕挛。(5)变态反应性疾病和过敏性疾病：风湿热、风湿和类风湿性关节性、肾病综合征、全身性红斑狼疮、支气管哮喘等。(6)血液病：a.粒细胞减少症、再障等；b.急淋、恶淋等。(7)局部应用：接触性皮炎、湿疹、牛皮癣、结膜炎、腱鞘炎等。
大剂量碘制剂于甲状腺手术前用药的意义有哪些？
标准答案：(1)使甲状腺组织退化、血管减少、腺体缩小变韧，利于手术进行及减少出血。(2)加强对术前甲亢症状控制。(3)改善突眼症状。(4)阻止甲状腺素释放。
甲状腺功能亢进治疗药物有哪几类？举例说明。
标准答案：主要有四类：(1)硫脲类：如丙基硫氧嘧啶，通过抑制过氧化酶活性，使甲状腺素合成减少，同时抑制外周血T4转为T3。作用较强快可用于甲亢内科治疗，甲亢术前准备和甲亢危象辅助用药等。(2)碘和碘化物：如碘化钾或卢戈氏液，大剂量碘可抑制甲状腺激素蛋白水解酶，使甲状腺激素释放减少并抑制TSH分泌。用于甲亢危象和甲亢术前准备。(3)β受体阻断药：如普萘洛尔，主要通过阻断β受体而改善甲亢症状，尤其是甲亢所致的心率加快等交感神经活动增强的表现。并可减少甲状腺素分泌和T3生成。用于甲亢治疗、甲危辅助治疗及术前准备，单用作用有限，与硫脲类合用作用更显著。(4)放射性碘：如I131，利用产生β射线破坏甲状腺组织来治疗甲亢。此外γ射线可用于甲状腺机能测定。
糖尿病
罗格列酮改善胰岛素抵抗而降低血糖的机制是什么？
标准答案：罗格列酮降低血糖与竞争性激活过氧化物酶增殖体受体γ及调节胰岛素反应性基因的转录有关：①活化的PPARγ与几种核蛋白形成复合物，导致脂肪细胞分化产生大量小脂肪细胞，提高胰岛素的敏感性；②增强胰岛素信号传递，阻止或逆转高血糖对酪氨酸激酶的毒性作用，促进底物磷酸化，增加胰岛素受体；③降低脂肪细胞瘦素和TNF-α的表达；④改善胰岛β
细胞的功能；⑤增加外周组织转运体1及葡萄糖转运体4的转录与蛋白合成。
比较胰岛素和口服降糖药的降糖作用？
标准答案：胰岛素：对正常人和糖尿病人均有降糖作用，降糖作用强，对胰岛功能完全丧失者有效。临床用于IDDM；NIDDM经饮食控制或口服降糖药无效者；发生急性或严重并发症(酮症酸中毒及非酮症高血糖高渗性昏迷)的糖尿病；伴有合并症(感染、创伤、手术、妊娠等)的糖尿病。作用强快，控制症状好，但使用不方便，可有过敏反应。
磺酰脲类：促进胰岛素释放降糖，对胰岛功能完全丧失者无效。临床用于胰岛功能尚存的2型糖尿病且单用饮食控制无效者。可口服，使用方便。但作用较弱，仅对轻、中型有效。
双胍类：促进糖利用,抑制糖异生产生降糖作用，对正常人无明显作用，对胰岛功能完全丧失者有一定疗效。临床用于轻症糖尿病患者，尤其是肥胖及单用饮食控制无效者。
胰岛素增敏药（罗格列酮）：改善胰岛素抵抗、降低高血糖。主要用于治疗胰岛素抵抗和2型糖尿病。
阿卡波糖：是α-葡萄糖苷酶抑制药，在小肠上皮刷状缘与糖类竞争水解糖类的糖苷水解酶，从而减慢糖的水解及产生葡萄糖的速度并延缓葡萄糖的吸收。单独应用或与其他降糖药合用。
简述抗菌药物的作用机制？
标准答案：①抑制细菌细胞壁合成。②影响胞浆膜通透性。③抑制蛋白质合成。④影响叶酸及核酸代谢。
什么是获得耐药性？获得耐药性的生物化学表现有哪些？
标准答案：获得耐药性指对某种细菌不具备固有耐药性，其耐药性是后天获得的。使用抗菌药是获得耐药性的重要原因。生物化学表现有：①降低外膜的通透性；②产生灭活酶；③改变靶位的结构；④药物主动外排系统活性增强；⑤细菌代谢途径的改变。
试述头孢菌素类药物的药理作用及临床应用。
标准答案：一代头孢菌素类：对G+菌抗菌作用较二、三代强，但对G-菌的作用差。主要用于治疗敏感菌所至的呼吸道和尿路感染、皮肤及软组织感染；二代头孢菌素类：对G+菌作用略逊于第一代，对G-菌有明显作用，对厌氧菌有一定作用，但对铜绿假单胞菌无效。用于治疗敏感菌所至肺炎、胆道感染、菌血症、尿路感染等；三代头孢菌素类：对G+菌抗菌作用不及一、二代，可用于危及生命的败血症感染、脑膜炎、肺炎、尿路严重感染等。能有效控制严重的铜绿假单胞菌感染；四代头孢菌素类：对G+菌、G-菌均有高效，对β-内酰胺酶高度稳定，可用于治疗对第三代耐药的细菌感染。
简述抗菌药物联合应用的适应症。
标准答案：①病原菌未明的严重感染；②单一抗菌药不能有效控制的混合感染；③结核病、慢性骨髓炎需长期用药治疗；④两性霉素在治疗隐球菌脑膜炎时可合用氟胞嘧啶，降低两性霉素
用量而降低药物毒性反应；⑤大剂量青霉素治疗细菌感染所致的脑膜炎可加入磺胺。
简述抗菌药物的分类及联合应用的可能效果。
标准答案：抗菌药分以下四类：第I类：繁殖期杀菌剂：如青霉类、头孢菌素类；第II类：静止期杀菌剂：如氨基甙类、多粘菌素类；第Ⅲ类:速效抑菌药：如四环素类、氯霉素类与大环内酯类；第Ⅳ类:慢效抑药药：如磺胺类。联合应用的可能效果：1+2：协同（增强）；1+3：拮抗（可能）；3 +4：相加；1+4：无关或相加。
什么是抗菌活性？表示抗菌药物抗菌活性的指标有哪些？
标准答案：药物抑制或杀灭微生物的能力。测定方法有：①体内实验；②体外药物敏感实验。表示抗菌药物抗菌活性的指标有最低抑菌浓度、最低杀菌浓度。
简述β-内酰胺类抗生素的抗菌作用机制。
标准答案：①作用于青霉素结合蛋白，抑制细菌细胞壁的合成。②借助细菌的自溶酶溶解而产生抗菌作用。
简述β-内酰胺类抗生素的耐药机制。
标准答案：①产生灭活酶：β-内酰胺酶（青霉素酶、头孢菌素酶）；②与药物结合，使其不能到达靶位（牵制机制）；③改变PBPS：亲和力降低，数量增加；④改变细胞壁或外膜通透性；
⑤增强药物外排；⑥缺乏自溶酶。
简述青霉素G的抗菌作用特点。
标准答案：抗菌作用特点：作用强；作用于细菌繁殖期；低浓度抑菌；较高浓度杀菌。对下列细菌有高度抗菌活性：①大多数G＋球菌：溶血链球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌；②G＋杆菌：白喉杆菌、破伤风杆菌、产气夹膜杆菌、炭疽杆菌；③G－球菌：脑膜炎球菌、淋球菌；④少数G－杆菌：百日咳；⑤螺旋体、放线杆菌。
简述青霉素类的分类及代表药。
标准答案：①窄谱青霉素：青霉素G；②耐酶青霉素：双氯西林；③广谱青霉素：阿莫西林；
④抗铜绿假单胞菌广谱青霉素：哌拉西林；⑤抗G-杆菌青霉素：美西林。
简述青霉素G的临床应用。
标准答案：首选敏感G＋球菌、杆菌、G－球菌及螺旋体；常用大叶性肺炎、破伤风、白喉、钩端螺旋体、梅毒、心内膜炎、敏感的葡萄球菌感染、流脑、梅毒、钩瑞螺旋体病、回归热。
试述在肝肾功能不良时须避免或慎用的抗菌药物。
标准答案：肾功能损害时主要经肾排泄的药物宜减量和/或延长给药间隔时间，避免使用对肾有毒性的药物如万古霉素、氨基甙类、两性霉素B等。肝功能不全慎用或忌用氯霉素、林可霉素、红霉素、利福平、四环素等。
试述氨基苷类抗生素的共性。
标准答案：①化学结构基本相似，碱性，易溶于水，性稳定；②抗菌谱极相似：对革兰氏阳性菌、革兰阴性菌均有作用，主要对革兰氏阴性菌有强抗菌活性，在碱性中作用增强，静止期杀菌强；③抗菌原理相同：主要阻碍细菌蛋白质的合成而杀菌。④体内过程基本相似：口服难吸收，在肠内成高浓度；肌注或皮下注射给药吸收迅速；主要分布于细胞外液；在肾皮质及内耳外淋液浓度较高，体内不被代谢，大部分以原形从肾。⑤易产生抗药性，可产生完全或部分交叉药性，产生机制是由于细菌产生钝化酶。⑥主要不良反应：耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断及过敏反应。
喹诺酮类药物抗菌机制是什么？
标准答案：抗菌机制：①抑制DNA回旋酶；②抑制拓扑异构酶，干扰细菌DNA复制。
试述氟喹诺酮类药物不良反应有哪些？
标准答案：①胃肠道反应；②CNS毒性；③皮肤反应及光敏反应；④软骨损害。
简述氟喹诺酮类药物的临床应用。
标准答案：①泌尿生殖道感染；②呼吸系统感染；③肠道感染与伤寒。
简述抗结核药的用药原则。
标准答案：①早期用药；②联合用药；③适量；④坚持全程规律用药。
试述异烟肼抗菌机制。
标准答案：抑制分枝菌酸合成，减弱结核杆菌的耐酸能力；抑制DNA合成；与酶结合，引起代谢紊乱。
试述利福平的抗菌作用特点。
标准答案：抗菌作用特点：广谱。对分枝杆菌、G+、G-、病毒、衣原体有效，低浓度抑菌，高浓度杀菌。作用机制为抑制依赖DNA的RNA多聚酶，阻碍mRNA合成。
简述磺胺类药物的作用机制。
标准答案：磺胺类药物与PABA的结构相似，可与之竞争二氢叶酸合成酶，阻止二氢叶酸的生成，从而发挥抑菌作用。
简述抗真菌药的分类及代表药。
标准答案：①抗生素类抗真菌药：两性霉素B、制霉菌素、灰黄霉素；②唑类抗真菌药：酮康唑、咪康唑、克霉唑；③丙烯胺类抗真菌药：特比萘芬；④嘧啶类抗真菌药：氟胞嘧啶。SMZ+TMP有何优点，药理学基础是什么?
标准答案：磺胺类药物抑制二氢叶酸合成酶阻止二氢叶酸的生成，甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶阻止二氢叶酸转变为四氢叶酸，两者合用能：①增强抗菌作用；②延缓耐药性。
试述抗疟药物的分类及其代表药。
标准答案：①主要用于控制症状的抗疟药。代表药有氯喹、奎宁、青蒿素等。②主要用于控制
传播和防止复发的抗疟药。代表药有伯氨喹。③主要用于控制传播和预防的抗疟药。代表药有乙胺嘧啶。
试述抗阿米巴病药物的分类及代表药。
标准答案：①治疗肠内、肠外阿米巴病：甲硝唑，替硝唑；②治疗急性阿米巴痢疾：卤化喹啉类、某些抗生素；③治疗肠外阿米巴病：依米丁、氯喹；④治疗包囊携带者：二氯尼特。
你所学到的影响叶酸代谢的化学治疗药物有哪些，其机制各是什么？
标准答案：①磺胺类药物：如磺胺嘧啶、磺胺米隆。机制是与PABA的结构相似，可与之竞争二氢叶酸合成酶，阻止二氢叶酸的生成，从而发挥抑菌作用。②甲氧苄啶：细菌二氢叶酸还原酶抑制剂，属抑菌药。③氨苯砜：治疗麻风的首选药。机制是与PABA竞争二氢叶酸合成酶，阻止二氢叶酸的生成。④甲氨蝶呤：抗恶性肿瘤药。其化学结构与叶酸相似，对二氢叶酸还原酶具有强大的抑制作用。
简述大环内酯类抗生素的作用机制。
标准答案：其机制为不可逆地结合到细菌核糖体50S亚基的靶位上，阻断肽酰基t-RNA移位，抑制细菌蛋白质的合成。
简述林可霉素类抗生素的临床应用。
标准答案：主要用于厌氧菌引起的口腔、腹腔和妇科感染。治疗需氧G+球菌引起的呼吸道、骨及软组织、胆道感染等。对金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎为首选药。
试述四环素类药物的不良反应。
标准答案：①胃肠道反应：口服后恶心、呕吐、腹胀、腹泻；静注浓度过高导致静脉炎。②二重感染（菌丛交替症）：指在抗菌素应用中，第二种菌种的重复感染。③抑制骨、牙生长：四环素在妊娠后期和七岁以下儿童使用，由于其能与新形成的牙、骨中所沉积的钙相结合，从而影响牙齿发育和骨骼生长，引起牙齿变黄。④其它：肝损害、维生素B缺乏、过敏反应。
试述氯霉素的不良反应。
标准答案：①抑制骨髓造血功能，主要有两型：可逆性骨髓抑制和再生障碍性贫血。②灰婴综合症。③其它：消化道反应、过敏反应和二重感染。
简述甲硝唑（灭滴灵）的药理作用、临床用途与不良反应。
标准答案：①抗阿米巴作用：肠内、肠外阿米巴病的首选药。②抗厌氧菌作用：可用于防治腹腔、盆腔术后混合感染（敏感菌有G-杆菌、G+厌氧芽孢杆菌、G+厌氧球菌）；③抗阴道滴虫病：作用滴虫滋养体。④抗贾第鞭毛虫作用：最有效。不良反应：很少，偶见粒细胞减少、抑制酒精代谢、致畸。
真菌所致疾病与常用药物。
标准答案：真菌所致疾病与常用药物有：①各种癣菌引起的浅部真菌病：头癣、体癣、指甲癣，常用灰黄霉素、制霉菌素、特比萘芬、咪康唑。②新型隐球菌和白色念珠菌引起的深部真菌病：脑膜炎、肺炎、心内膜炎，常用两性霉素、咪唑类、三唑类。
大学《药理学》试题及答案 一、名词解释： 1、药理学：研究药物和机体相互作用规律及作用机制的科学。 2、不良反应：用药后出现与治疗目的无关的作用。 3、受体拮抗剂：药物与受体亲和力高，但无内在活性，能阻断激动剂与受体结合，拮抗激 动剂作用。 4、道光效应（首关效应）：指某些口服药物经肠粘膜和肝脏被代谢灭活，再进入体循环的 药量减小的现象。 5、生物利用度：指药物被机体吸收进入体循环的分量和速度。 6、眼调节麻痹：因M受体被阻断，睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶体处扁平，屈光度降低， 视近物，此现象称为调节麻痹。 二、单选题（每题2分，共40分） 1、药理学是（C） A.研究药物代谢动力学 B.研究药物效应动力学 C.研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学 D.研究药物的临床应用的科学 2、注射青霉素过敏，引起过敏性休克是（D） A．副作用 B.毒性反应 C.后遗效应 D.变态反应 3、药物的吸收过程是指（D） A．药物与作用部位结合 B.药物进入胃肠道 C.药物随血液分布到各组织器官 D.药物从给药部位进入血液循环 4、下列易被转运的条件是（A） A．弱酸性药在酸性环境中 B.弱酸性药在碱性环境中 C.弱碱性药在酸性环境中 D.在碱性环境中解离型药 5、药物在体内代谢和被机体排出体外称（D） A．解毒 B.灭活 C.消除 D.排泄 E.代谢 6、M受体激动时，可使（C） A．骨骼肌兴奋 B.血管收缩，瞳孔放大 C.心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩 D.血压升高，眼压降低 7、毛果芸香碱主要用于（D） A．肠胃痉挛 B.尿潴留 C.腹气胀 D.青光眼 8、新斯的明最强的作用是（B） A.兴奋膀胱平滑肌 B.兴奋骨骼肌 C.瞳孔缩小 D.腺体分泌增加 9、氯解磷定可与阿托品合同治疗有机磷酸酯类中毒最显著缓解症状是（C） A．中枢神经兴奋 B.视力模糊 C.骨骼肌震颤 D.血压下降
中药药理 第一章绪论 1、中药药理学：在中医药理论（理论基础）指导下，运用现代科学技术（研究工具）和方法研究中药（研究对象）与机体之间相互作用和作用规律的科学。研究内容：①中药药效学：研究中药对机体的作用，揭示中药的药理活性、作用机制和物质基础；②中药药动学：研究机体对中药的处置，阐明中药在体内的吸收、分布、代谢和排泄的过程。 第二章中药药性与中药药理 2、如何从现代科学的角度理解中药的四气、五味、升降沉浮？ ①四气：即中药具有寒、热、温、凉四种不同药性，四气与植物神经系统及内分泌系统、代谢功能、中枢神经系统均有关。②五味就是甘辛酸苦咸五种味道，甘味能补能缓，能和中；辛味发散、行气、行血；酸味收敛止泻、止血；苦味清热抗菌；咸味软坚散结、润下。③升降沉浮：即药物在体内发生的四种趋向性能，升即上升，浮即发散，升和浮具有升阳、发表、散寒、催吐、开窍等功效；降即下降，沉即泻利，降和沉具有潜阳、降逆、清热、泻下、利尿、降逆止呕、收敛固涩、止咳平喘等功效，升降沉浮除了与药物本身有关，还受到炮制（如酒炒则升、姜汁炒则散、醋炒则收敛，盐水炒则下行）和配伍的影响。④归经：表示药物作用定位的药性理论，归是药物作用部位的归属，经是脏腑经络的统称，现代研究思路从药物选择性产生的药效学或药动学机制阐述。 第三章影响中药药理作用的因素 3、影响中药药理作用的因素：①药物因素：药材（基原（品种）、产地、采收季节和药用部位、贮藏条件、炮制）、剂量和剂型、煎煮方法和条件、配伍和禁忌②机体因素：生理状况（体质、性别、年龄、精神状态、遗传状况等）、病理状况③环境因素：地理条件、气候寒暖、饮食起居、家庭环境等，生物钟现象和药物作用的昼夜节律变化。 第四章中药药理作用的特点 4、中药药理作用的特点：①两重性：既对机体产生治疗作用又可产生不良反应，如马兜铃酸、雷公藤、大黄蒽醌等；②综合性：多成分、多途径、多靶点、多环节、多系统，标本兼治；③双向性：双向调节作用，指某一中药既可使机体从机能亢进状态向正常转化，也可使机体从机能低下状态向正常作用，因机体所处病理状态不同而产生截然相反的药理作用，如大黄小量收敛，大量致泻；④机体差异性：种属差异，个体差异，人的机能状态不同，药物作用不同，如益母草对受孕的子宫呈抑制作用，对产后的子宫表现兴奋作用；⑤与功效的相关性：功效与药理作用的一致性和差异性；⑥量效关系：中药提取物的有效成分量效关系比较明确。 5、中药药理学实验应遵循的三原则：重复性、对照性、随机性。 第五章中药的毒副作用 6、对中药有毒无毒的认识：①“有毒”我指中药治疗作用之外对人体正气损伤的负效应，是中药药性理论不可缺少的组成部分。②凡有毒的药物，大都性质强烈，用之不当或用量稍大即可产生毒副作用，如砒霜、乌头、芫花等；而几乎无毒的中药，性质较平和，某些大量服用亦不会毒害人体，如麦芽、山药、薏苡仁。③确定中药是否有毒性需要以下三个条件：是否含有毒性成分，整体是否有毒，用量是否适当。④应当认识毒性，合理用药，利用毒性。⑤中药中毒相关事件：日本“小柴胡汤事件”、新加坡“小檗碱事件”、中草药肾
活血化瘀中药药理作用分析
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活血化瘀中药药理作用分析 摘要：在我国传统医学中，活血化瘀是治疗疾病的重要原则，目前市场上活血化瘀药物众多，作用存在一定的区别，鉴于此，本文对活血化瘀中药理相关作用进行分析，希望为相关疾病的治疗提供参考。 关键词：活血化瘀中药药理作用分析 【中图分类号】R285.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0401-01 近年来，人们对活血化瘀中药药理作用进行了详细的研究，获得了卓越的研究成果，发现在防治心肌缺血、抗血栓、血流动力学等方面药理作用良好，因此，被广泛应用在相关疾病的治疗中。 1 改善血流动力学 研究发现，血瘀的出现多因血流受阻，循环不畅，血流动力异常等诸多原因造成。众所周知，血液是输送氧气、养分的主要媒介，一旦血管阻塞会给机体进行正常的新陈代谢产生重大影响，而且因血瘀导致死亡的案例不再少数，其中冠心病、脑梗阻等比较常见。 通过临床实践发现，活血化瘀中药可使患者血流动力学得以明显改善，促进血液流动，尤其可扩张肾、脑、心等机
体内很多部位的血管，对扩张血流缓慢、较细毛细血管效果也较为明显。目前心肌病、冠心病等具有较高发病率，临床治疗时从活血化瘀角度入手可获得较好的临床治疗效果。 2改善机体微循环 血瘀患者中微循环障碍占有较大比例，所谓微循环障碍指微静脉、微动脉之间血管被阻塞的一种症状。实验研究表明，活血化瘀可明显改善微循环。例如，按照每天一次，每次15g的剂量，给大鼠喂食活血散瘀颗粒，进行为期9天的喂养后，提取并制作大鼠组织标本，放在显微镜下进行观察，结果发现大鼠缩小的微动脉管径得到了很好的扩张效果，血管开放数量大大增加，大鼠的微循环得到了明显的改善。正因活血化瘀中药在改善微循环方面效果显著，因此被广泛应用在一些疾病的治疗中。 3改善血液流变学 中医中血瘀指血液中出现淤血，影响血液的正常流通，因此缓解血瘀应从血液循环、流变学角度着手。其实血瘀的出现源于血液流变学发生异常所致，而且经大量实践表明，很多疾病中都伴随着不同程度的血瘀症状，多表现为血液凝集、粘聚、浓稠等。活血化瘀中药可有效缓解血液凝集、粘聚、浓稠等，有效改善血液流变情况。 通过设置对照实验，连续一周给予大鼠桃仁油，而后对大鼠血液指标进行检查，结果发现大鼠血液粘稠度明显降
药理名解来源：徐翔的日志 1、分布：药物吸收后从血循环到达机体各个部位的组织的过程为分布。 2、生物利用度：经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血循环内药物的百分率称为生物利用度。 3、吸收、首过效应：药物自用药部位进入血液循环的过程称为吸收。首过消除从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在全身血循环前必须先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内大有效药物量明显减少，这种作用称为首过效应。 4、副反应：由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副反应。 量反应：效应的强弱呈连续增减的变化，可用具体数量或最大反应的百分率表示者称为量反应。 质反应：如果药理效应不是随着药物剂量或者浓度的增减呈连续性的变化，而表现为反应性质的变化，则称为质反应。 5、消除半衰期：是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反应体内药物消除速度。 6、内在拟交感活性：有些β受体阻断药与β受体结合后除能阻断受体外，对受体具有部分激动作用，称内在拟交感活性。 7、零级消除动力学：是药物在体内以恒定的速率消除，即不论血浆药物浓度高低，单位时间内消除的药物量不变。 8、一级消除动力学：是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆浓度成正比。 9、肝肠循环：被分泌到胆汁内的药物及其代谢产物由胆道及胆总管进入肠腔，然后随粪便排泄出去，经胆汁排入肠腔的药物部分可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环，这种肝脏、胆汁、小肠间的循环称为肠肝循环。 10、不良反应：凡与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。 11、ED50, LD50：ED50为半数有效量，即能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量；如效应为死亡，则称为半数致死量，即LD50。 12、稳态血药浓度：按照一级动力学规律消除的药物，其体内药物总量随着不断给药而逐步增多，直至从体内消除的药物量和进入体内的药物量相等，体内药物总量不再增加而达到稳定状态，此时的血浆药物浓度称为稳态浓度。 13、调节痉挛：动眼神经兴奋时或毛果芸香碱作用后环状肌向瞳孔中心方向收缩，造成韧带放松，晶状体由于本身弹性变凸，屈光度增加，此时只适合视近物，而难以看清远物，毛果芸香家的这种作用称为调节痉挛。 14、调节麻痹：阿托品能使睫状肌松弛而退向外缘，使悬韧带拉紧，晶状体变为扁平，其
1．药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关：D A．副作用B．毒性反应C．继发反应D．变态反应E．特异质反应 2．毛果芸香碱对眼的作用是：C A．瞳孔缩小，眼内压升高，调节痉挛B．瞳孔缩小，眼内压降低、调节麻痹C．瞳孔缩小，眼内压降低，调节痉挛D．瞳孔散大，眼内压升高，调节麻痹E．瞳孔散大，眼内压降低，调节痉挛 3．毛果芸香碱激动M受体可引起：E A．支气管收缩B．腺体分泌增加C．胃肠道平滑肌收缩 D．皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张E．以上都是 4．新斯的明禁用于：B A．重症肌无力B．支气管哮喘C．尿潴留D．术后肠麻痹 E．阵发性室上性心动过速 5．有机磷酸酯类的毒理是：D A．直接激动M受体B．直接激动N受体C．易逆性抑制胆碱酯酶 D．难逆性抑制胆碱酯酶E．阻断M、N受体 6．有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是：C A．呕吐、腹痛B．出汗、呼吸道分泌增多C．骨骼肌纤维震颤 D．呼吸困难、肺部出现口罗音E．瞳孔缩小，视物模糊 7．麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是D A．增强麻醉效果B．协助松弛骨骼肌C．抑制中枢，稳定病人情绪 D．减少呼吸道腺体分泌E．预防心动过缓、房室传导阻滞 9．肾上腺素不宜用于抢救D A．心跳骤停B．过敏性休克C．支气管哮喘急性发作 D．感染中毒性休克E．以上都是 10．为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒，常在局麻药液中加少量：B A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．多巴胺D．异丙肾上腺素E．阿托品11．肾上腺素用量过大或静注过快易引起： A．激动不安、震颠B．心动过速C．脑溢血D．心室颤抖E．以上都是E 12．不是肾上腺素禁忌症的是：B A．高血压B．心跳骤停C．充血性心力衰竭D．甲状腺机能亢进症E．糖尿病13．去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起：C A．兴奋不安、惊厥B．心力衰竭C．急性肾功能衰竭D．心动过速 E．心室颤抖 14．酚妥拉明能选择性地阻断：C A．M受体B．N受体C．α受体D．β受体E．DA受体 15．哪种药能使肾上腺素的升压效应翻转：D A．去甲肾上腺素B．多巴胺C．异丙肾上腺素D．酚妥拉明E．普萘洛尔16．普鲁卡因不用于表面麻醉的原因是：B A．麻醉作用弱B．对粘膜穿透力弱C．麻醉作用时间短D．对局部刺激性强E．毒性太大 17．使用前需做皮内过敏试验的药物是：A A．普鲁卡因B．利多卡因C．丁可因D．布比卡因E．以上都是 18．普鲁卡因应避免与何药一起合用：E A．磺胺甲唑B．新斯的明C．地高辛D．洋地黄毒甙E．以上都是
中药药理学复习提纲 第一章 1、中药药理学：在中医药理论指导下，运用现代科学方法研究中药与机体相互作用及其作 用的规律。 2、中药药效学--运用现代科学理论与方法，研究和提示中药药理作用的机理与物质基础。 3、中药药动学：中药及其化学成分在体内过程（吸收，分布，代谢和排泄）。 4、中药药理学发展简史：第一个时期：（20年代—1949年） 从本草学进入化学与药理研究阶段，标志：陈克恢等对麻黄进行研究，发现麻黄碱具有拟肾上腺素作用。 第二章中药药效学 1 (损其偏盛,补其偏衰 ) 何谓中药的四气（四性）、五味、升降浮沉、归经？ 寒性或凉性：能减轻或消除热证的药物，即具有清热、凉血、泻火、清虚热、滋阴等功效。热性或温性：能减轻或消除寒证的药物，即 具有祛寒、温里、助阳功效。 5种不同的药味。③升降浮沉：药物性能在体内呈现的一种走向与趋势。④归经：是药物作用选择性地归属于一定的脏腑经络。 （归经所属脏腑与其有效成分分布最多的脏器基本一致。） 对中药四气的研究目前主要集中在哪些方面？你认为还有哪些方面值得去探讨？ 中枢神经系统自主神经系统内分泌系统基础代谢寒凉药的抗感染作用 寒凉药：中枢抑制作用。DA、NA 下降。温热药：中枢兴奋作用。 2、中药四气的现代研究P9 4 的研究目前有哪些方法？
广义的毒：指药物的毒性反应及其它不良反应。 中药不良反应：熟悉并熟悉例子 副作用：中药在治疗量时产生的与治疗目的无关的作用。 麻黄——止咳平喘（药效）中枢兴奋、失眠等（不良反应） 大黄------通便（药效）月经量多（不良反应） 附子------止关节痛（药效）心慌胸闷（不良反应） 毒性反应：剂量过大或时间过长而产生的对机体组织器官造成的危害，一般后果比较严重，有时较难恢复。 变态反应：少数人对某些中药产生的病理性免疫反应，最常见的为过敏反应。 致畸胎、致突变及致癌作用 5 1.多效性---- 化学药----单一的化学物质与靶点.如阿斯匹林（PG）与阿托品（M受体） 中药----多成分与多靶点.如人参含的皂苷与其他成分,作用多个系统 2.量效关系的相对不规则性 与中药成分的复杂性有关.一定范围有协同作用,超出范围有对抗作用 3.双向调节性，指的是同一种中药,同时具有抑制亢进的机体功能又有兴奋低下的功能,调 节完全相反的二种病理状态. 如麝香–镇静安神（中枢抑制）、醒脑开窍（中枢兴奋）山楂---消胀（收缩胃肠肌）、止泻止痛（松弛胃肠肌） 机理与机体的功能状态和中药化学成分的复杂性有密切的关系如人参皂苷 Rb(镇静）、Rg（兴奋） 6掌握并举例 1.与中药功效的相关性：中药功效的描述与现代研究的药理作用一致.如解表药.活血药,芳香化湿药 2.与中药功效存在差异性：传统功效没证实及新的药理作用.如葛根（解毒没证实、扩冠、强心、降压为新的作用） 3.丰富对中药功效的认识。如 第四章 中药配伍的原则是什么？ 配伍目的：增强药物的疗效，调节药物偏性，减低毒性或副作用。 单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。熟悉原则：①充分利用相须、相使配伍，产生协同增效作用。 ②应用烈性、有毒药物时，采用相畏、相杀配伍，以消除或减弱毒性。 ③避免相恶配伍导致药效拮抗而削弱原有功效。 ④避免相反配伍增强毒性或导致不良反应。 中药七情中，何者是“协同”？何者属“拮抗”？何者“减毒”？ 协同：相须、相使拮抗：相恶、相反减毒：相畏、相杀 产地：“道地药材” --特定产地--名贵药材：四川——贝母附子黄连内蒙——甘草云南——三七、茯苓、木香山西——黄芪、党参西藏——红花吉林——人参1、炮制的影响作用P28 消除或降低药物毒性或副作用
谈中药新药药理毒理综述资料的撰写意义和应关注的几个问题 一、药理毒理综述资料的作用、目的和意义 药物研发的整个过程可以分为前期筛选阶段、临床前评价阶段、临床试验阶段及上市后评价阶段。药理毒理研究不仅仅涉及临床前评价阶段，它实际上贯穿于整个研发的过程中。它对于支持研发药物是否能进入临床研究或是否能上市起到至关重要的作用。因药理毒理综述的内容涉及多个学科或多个专业，所以，在全部完成或阶段性地完成了这部分研究工作后的综述过程，对了解整个研发或试验过程、了解各学科各专业的结果、以及对结果进行自我和综合分析评价均起到重要作用。它不但可全面展现新药的研发背景、研究设计思路、研发过程，也可体现各学科专业结果的相互关联。此外，它与药学和临床两个专业共同为“主要研究结果综述资料”提供基本素材和综合评价的基础。 提供药理毒理综述资料是药品注册管理办法申报资料的要求，撰写好该综述资料也是对一个药品研发者的基本要求，是必须具备的基本功。从研究者的角度看，通过对药理毒理资料的归纳、总结、综合分析，可使自身对申报品种的有效性和安全性有更系统、全面、深入的认识，可加深对药理毒理研究在药物研发过程中的地位和重要性的理解；从审评者的角度看，它能使审评者初步、快速、有效、系统地了解申报品种有效性、安全性研究的主要内容、结果，品种特色，存在的关键性问题以及申报者对品种的自我认识方面的全面信息。 二、申报资料的常见问题 通过对申报的中药、天然药物药理毒理综述申报进行分析、归纳，常见问题主要可以概括为以下两个方面： 1．繁简失当： 一是过于繁琐，或层次不清，如将所有的试验结果简单堆砌；二是过于简单，写成摘要的形式，或仅对认为重要的结果进行描述，即提供的信息量不全，对品种基本情况缺乏了解，或有意回避一些重要的或矛盾的结果。 2．轻综合轻评价： 药理毒理综述按注册分类的不同，内容也有所不同，如申报注册分类一的品种涉及的专业及内容较多，因此在综述时应力求体现出各学科专业的联系，但目前申报资料往往缺乏对各专业间的联系进行分析和综合。因此，造成了对关键性问题把握不到位、认识不深刻或各专业间相互脱节。 三、应关注的问题 我们知道科学认识的过程是一个从感性认识到理性认识的思维加工过程.我们对所有的研究资料进行综述也是一个完成科学认识过程不可缺少的过程。从综述的字面意义分析，综述实际包含了两个过程，即“综”和“述”。“综”，即综合，是将各个独立而相互关联的事物或现象进行分析归纳整理，也就是说,收集药效学、毒理学、药代动力学各项试验结果，进行整理和总结；“述”，即评述、论述，是对研究结果的分析思考后，进行综合评价。 1．掌握基本要求 有人用4C概括一篇综述性文章的基本要求，即Clear（清晰)，Complete(完整)，Correct(正确)，Concise(简明)。 （1）清晰：要求思路清晰，概念清楚，层次清晰，表达清楚； （2）完整：要求结构完整，内容完整，勿虎头蛇尾,有始无终或缺项漏项,或丢掉关键信息；（3）正确：要求内容正确，数据可靠，专业术语正确，表达准确。这种正确还包含了资料应客观真实,具有可信性。应避免主观见解,避免随意取舍。不应忽视偶发现象和数据；（4）简明：应论述深刻充分揭示科学内涵等。
第二十章解热镇痛抗炎药 一、选择题 A型题 1、解热镇痛药的退热作用机制是： A 抑制中枢PG合成 B 抑制外周PG合成 C 抑制中枢PG降解 D 抑制外周PG降解 E 增加中枢PG释放 2、解热镇痛药镇痛的主要作用部位在： A 导水管周围灰质 B 脊髓 C 丘脑 D 脑干 E 外周 3、解热镇痛药的镇痛作用机制是： A 阻断传入神经的冲动传导 B 降低感觉纤维感受器的敏感性 C 阻止炎症时PG的合成 D 激动阿片受体 E 以上都不是 4、治疗类风湿性关节炎的首选药的是： A 水杨酸钠 B 阿司匹林 C 保泰松 D 吲哚美辛 E 对乙酰氨基酚 5、可防止脑血栓形成的药物是： A 水杨酸钠 B 阿司匹林 C 保泰松 D 吲哚美辛 E 布洛芬 6、丙磺舒增加青霉素疗效的机制是： A 减慢其在肝脏代谢 B 增加其对细菌膜的通透性 C 减少其在皮肤小管分泌排泄 D 对细菌起双重杀菌作用 E 增加其与细菌蛋白结合力 7、秋水仙碱治疗痛风的机制是：
A 减少尿酸的生成 B 促进尿酸的排泄 C 抑制肾小管对尿酸的再吸收 D 抑制黄嘌呤投氧化酶 E 选择性消炎作用 8、阿司匹林防止血栓形成的机制是： A 激活环加氧酶，增加血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成 B 抑制环加氧酶，减少前列环素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成 C 抑制环加氧酶，减少血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成 D 抑制环氧酶，增加前列环素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成 E 激活环加氧酶，减少血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成 9、解热镇痛药的抗炎作用机制是： A 促进炎症消散 B 抑制炎症时ＰＧ的合成 C 抑制抑黄嘌呤氧化酶 D 促进ＰＧ从肾脏排泄 E 激活黄嘌呤氧化酶 10、阿司匹林与甲磺丁脲合用易引起低血糖反应是由于前者： A 从血浆蛋白结合部位置换甲磺丁脲 B 抑制肝药酶，减慢甲磺丁脲代谢 C 加快胃粘膜血流,增加甲磺丁脲吸收 D 酸化尿液增加甲磺丁脲在肾小管重吸收 E 以是都不是 11、保泰松降低强心甙作用的原因是： A 增加其与血浆蛋白结合 B 增加其排泄 C 减少其吸收 D 增加其代谢 E 增加其分布容积
2014级护理本科《临床药理学》试题 姓名：学号：分数： 一、名词解释题（每题2分，共10分） 1、药物 2、对因治疗 3、抗菌谱 4、副作用 5、ED50 二、单选题(每小题只有一个答案是正确的，每题1分，共20分) 1、连续用药后机体对药物的反应性降低，称为（） A、耐药性 B、耐受性 C、抗药性 D、依赖性 2、以下何项不是毛果芸香碱对眼的作用（） A、缩瞳 B、降眼压 C、视远物不清楚 D、调节麻痹 3、、以下何种化合物中毒不能用碱性液洗胃（） A、硫酸镁 B、对硫磷 C、对氧磷 D、敌百虫 4、、以下何项不是阿托品的临床应用（） A、麻醉前给药 B、验光配镜 C、虹膜睫状体炎 D、支气管哮喘 5、、心收力弱、尿少的休克宜选用（） A、肾上腺素 B、麻黄碱 C、多巴胺 D、阿托品 6、、以下何项不是安定的作用（） A、镇静 B、麻醉 C、抗焦虑 D、催眠 7、能阻断α和β受体的药物为（） A、心得安 B、哌唑嗪 C、酚妥拉明 D、拉贝洛尔 8、以下何项不是氢氯噻嗪类的临床适应症（） A、中度心性水肿 B、尿崩症 C、高血压 D、脑水肿 9、硫脲类作用机理是抑制以下何种酶活性（） A、胆碱酯酶 B、环加氧酶 C、MAO D、过氧化物酶 10、急性骨髓炎宜选用（） A、红霉素 B、四环素 C、庆大霉素 D、克林霉素 11、肾功能不良的病人绿脓杆菌感染可选用( ) A、多粘菌素E B、头孢哌酮 C、氨苄西林 D、庆大霉素 12、铁剂用于治疗( ) A、溶血性贫血 B、巨幼红细胞性贫血 C、再生障碍性贫血 D、小细胞低色素性贫血 13、肝素过量时的拮抗药物是( )
A、维生素K B、维生素C C、鱼精蛋白 D、氨甲苯酸 14、治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是( ) A、奎尼丁 B、维拉帕米 C、苯妥英钠 D、普鲁卡因胺 15、高血压合并消化性溃疡者宜选用( ) A、甲基多巴 B、可乐定 C、利血平 D、DHCT 16、下述哪项不属氯丙嗪的药理作用( ) A、抗精神病作用 B、使体温调节失灵 C、镇吐作用 D、激动多巴胺受体 17、诊治嗜铬细胞瘤应选用（） A、肾上腺素 B、异丙肾上腺素 C、麻黄碱 D、酚妥拉明 18、属于弱效利尿药的是（） A、呋塞米 B、氢氯噻嗪 C、氯噻酮 D、螺内酯 19、青霉素治疗肺部感染是（） A、对因治疗 B、对症治疗 C、局部作用 D、全身治疗 20、N2受体兴奋引起的主要效应是（） A.、脏抑制B、神经节兴奋C、骨骼肌收缩D、支气管平滑肌收缩 三、多选题（每小题正确答案有两个或两个以上，每题2分，共10分） 1、氨基糖甙类抗生素的不良反应有（） A、肾毒 B、耳毒 C、过敏反应 D、神经肌肉传导阻滞 2、下列联合用药不正确的是( ) A、青霉素+红霉素 B、吗啡＋镇疼新 C、硝酸甘油+普萘洛尔 D、强心甙+钙剂 3、属于静止期杀菌的抗生素有（） A 、氨基糖苷类 B 、四环素类 C 、青霉素类D、多粘菌素类 4、下列不良反应搭配正确的是( ) A、吗啡------成瘾性 B、四环素----抑制骨骼的造血功能 C、胰岛素-------低血糖 D、青霉素-----过敏性休克 5、普萘洛尔的作用有( ) A、抗甲亢作用 B、抗心律失常 C、抗高血压 D、抗心绞痛 四、填空题（每空1分，共20分） 1、传出神经系统两种主要递质是____________ 和_____________。 2、复方新诺明由和两种药组成，其合用依据是。 3、下列三种药物的作用（杀菌）机制分别是： ①青霉素杀菌机制：。②强心苷强心机制：。③阿司匹林镇痛机制：。 4、解救有机磷农药中毒应同时应用__________和__________。 5、治疗去甲肾上腺素所致的局部坏死方法是：用__________作局部浸润注射。 6、呋塞米的作用部位在__________，抑制该部位对__________重吸收。 7、吗啡可用于__________哮喘，禁用于__________哮喘。 8、甲状腺术前准备用药方案是：先用____________类药物将甲状腺功能控制到正常或接 近正常，然后在术前两周加服____________。 9、指出下列病例用药： ①癫痫小发作（）②精神分裂症（）③室性心律失常（）
中药药理复习提纲 1、中药四性的药理作用表现在哪些方面？ （1）对中枢神经系统功能的影响 许多寒凉药具有抗惊厥、解热、镇静、镇痛等中枢抑制作用，如钩藤、羚羊角等具有抗惊厥作用。温热药，如五味子、麻黄、麝香等有中枢兴奋作用。（0.5（2）对自主神经系统功能的影响 温热药能纠正寒证、阳虚证病人副交感神经-M受体-GMP系统的功能亢进。寒凉药能降低热证、阴虚证病人的交感神经-β受体-cAMP系统的功能偏高。（3）对内分泌系统功能的影响 长期给予动物温热药可使其甲状腺、肾上腺皮质、卵巢等内分泌系统功能增强。而寒凉药则使这些内分泌系统功能受到抑制。 （4）对物质代谢的影响 温热药表现为提高机体的基础代谢率。寒凉药可降低基础代谢率。 （5）寒凉药有抗感染及抗肿瘤作用 2、中药药理作用的特点。 （1）中药药效的多效性； （2）量效关系的相对不规则性； （3）双向调节性； （4）作用相对温和、缓慢。 3、炮制对中药药理作用的影响。 ①消除或降低药物毒性或副作用 如烈性中药大多要经过漂、浸、煮等炮制过程，使有毒成分溶出或分解，从而达到消除或减少毒成分或毒副作用目的。如：附子炮制（乌头碱无强心作用，分解破坏，而消旋去甲乌药碱，强心成分，因耐热而仍保留，故熟附片保留强心作用而毒性较生附子大大降低。 ②增强药物的作用； 延胡索的有效成分为生物碱，水煎液溶出量少，醋炒后，延胡索中生物碱与醋酸结合成溶于水的醋酸盐，水煎液中溶出的总生物碱增加，镇痛作用加强。 ③改变药物的性能和功效。 如生大黄主要有泻下作用，也有抗菌作用，炮制后的炙大黄泻下作用减弱，抗菌作用增强。 4、中药药理作用与中药功效的关系如何 ①中药药理作用与功效具有相关性 ②中药药理作用与功效存在差异性 ③中药药理作用研究丰富了对中药功效的认识 5、中药含药血清药理方法概念及优点：
中药药理学论文 题目：中药药理学研究发展、现状、存在问题及对策 学院：中西医结合临床学院 班级：08级中西医结合临床（2）班 姓名：赵少飞 学号：08411115 日期：2011-5-31
中药药理学研究发展、现状、存在问题及对策 【摘要】 中药药理学(Pharmacology of Traditional Chinese Medicine)是以中医药基本理论为指导，运用现代科学方法，研究中药和机体相互作用及作用规律的一门学科。中药是指以中医学理论为基础，用于防治疾病的天然药材;机体则指人体、动物体及病原体。中药药理学的研究内容分两部分，即中药药效学(药物效应动力学)和中药药动学(药物代谢动力学)。中药药效学是用现代科学的理论和方法，研究和揭示中药药理作用产生的机理和物质基础。中药药动学是研究中药及其化学成分在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程及其特点。中药药理学是基于现代药理学实验方法,研究中药治疗作用及其机理、发展现代中药与创新中药、创造现代中药药性理论的一门学科。在讨论到中药药理学的基本任务及中药药理研究的现状与发展后,着重从基本药理概念问题、关于复方研究问题、关于中药血清药理研究问题、关于有毒中药研究问题及关于中药的临床药理学研究问题进行了讨论。我们得到相应的对策分析：合理的全面规化, 应当提倡和实施与现代科技接轨的方针, 应当制定中药药理研究的相关原则、规范与评价标准，积极探索开创新的研究方法等。 【关键词】中药药理学；中药药理研究；研究问题，对策。 中药药理学是近几十年来形成的一门新兴学科，它是中医药学的重要组成部分，是中西医药结合的产物，是中药现代化发展的必然，也是中药学在我国发展的一个重要分支学科。其特点是既要遵循中医药理论，又要结合现代医学知识，并用现代医药学研究中药的成果阐明中药防治疾病的道理，因此它也是中药走向世界的桥梁。 现代中药药理学的建立和发展已有几十年历史，其学科任务逐渐明确。第一，阐明中药药效产生的机理和物质基础，从现代科学的高度，认识和理解中药理论的内涵。研究中既要重视单味药的研究，也要注意总结提炼某一类药的共性，形成理论。第二，中药药理学研究要与中药临床应用研究密切结合，为提高中药疗效，促进中医药应用科学的发展做贡献。第三，促进中医药理论的进步。几十年中药药理学研究成果的积累，对现代中医药理论的进步起到了推动作用。目前对中药药性理论、归经理论，以及中药清热解毒、攻里通下、活血化疲、扶正固本等作用，已初步建立了与之相关的现代科学概念。第四，参与中药新药的开发。中药新药的开发是以中药制剂的有效性、安全性和质量可控性为基本条件，中药药理学承担药效学和毒理学研究任务，这不仅为临床提供了许多高效低毒的中药新药制剂，也推动了中药药理学自身的发展。第五，促进中西医结合。中药药理学是中西医结合的产物，中药药理学学科的发展，与中西医结合学科的发展共进。中药药理学的发展也将促进中医药的现代化和国际化。 1中药药理学研究发展及现状 如果以 1985年 10月中国药理学会中药药理专业委员会成立作为中药药理学研究的一个里程碑, 那么从那以后, 在以中药药理专业委员会为核心的我国中药药理学研究大致经历过了几个历程, 即从 1985年学会提倡的 "不论用什么思路和方法, 也不论从那一个角度进行中药的药理作用研究 "都是应当值得欢迎的 ";到 1987年 ~ 1990年锐意提倡中药的复方药物特别是中医经典名方的
《中药药理学》实验教学大纲 课程名称：中药药理学 英文名称：Pharmacology of Traditional Chinese Medicine 课程性质：专业课、独立开课 适用专业：中药学 课程简介：该课程是中药学专业本科生教学的必修课程， 中药药理学是采用现代科学方法研究中药与机体的相互作用的一门学科。本门课是中药专业的专业方向课，总学时为54，其中课堂讲授22学时，实验32学时共8个实验。实验课的教学目的是验证课堂理论，使学生掌握中药药理实验的基本操作技能和科研方法，培养实事求是的科学作风，以及分析和解决问题能力，为中药事业和新药开发打下基础。 考核方式：单个实验考核：预习报告（设计方案）占30%，操作过程与结果占50%，实验报告项目占20%。 综合成绩：平时成绩占20%，试验考核占80%。 实验教材及参考书：张大方主编的《药理与中药药理试验》， 上海科技出版社2006年9月第二版。 实验一中药药理实验设计及基本实验技能训练 一、类别： 验证性实验 二、实验目的要求 1. 掌握中药药理实验设计的基本知识 2. 中药药理实验报告的基本要求 3. 中药药理实验样品的注意事项 4. 中药药理实验制剂的浓度表示法 5. 中药药理基本实验技能 中药药理实验研究设计和基本实验技能训练（2学时） 三、实验内容 1．实验动物的称重、标识。 2．大鼠、小鼠的灌胃、皮下注射、腹腔注射、静脉注射、采血方法的基本
技能。 3．动物给药剂量的计算和药物的配制方法。 4. 实验设计的基本原则、分组方法和原则。 四、学时安排 2学时 实验二祛风湿中药的实验设计方法及 秦艽对蛋清致大白鼠足肿胀、耳肿胀的影响 一、类别： 验证性实验。 二、实验目的要求： 1．熟悉中药抗炎相关实验的实验设计 2．掌握抗炎实验常用的实验方法及各自的特点及适用条件 3．掌握秦艽对小鼠足肿胀（蛋清法）的影响 4．掌握秦艽对二甲苯所致小鼠耳肿胀的影响 5．掌握中药药理实验的基本技能 三、实验内容 1．实验动物的称重、标识。 2．大鼠、小鼠的灌胃、皮下注射、腹腔注射、静脉注射、采血方法的基本技能。 3．动物给药剂量的计算和药物的配制方法。 4．中药抗炎相关实验的实验设计及常用实验方法的选择。 5．蛋清法和二甲苯法制造急性炎症模型的方法。 6．足趾部皮下注射的方法、肿胀率的测定和计算方法。 四、学时安排： 4学时 实验三药物对消化系统的作用实验设计及实验研究 一、类别： 验证性实验。 二、实验目的要求： 1．熟悉中药消化系统相关实验的实验设计。
1药物效应动力学：研究药物对机体的作用及作用机制，又称药效学 2药物代谢动力学：研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律，又称药动学。 3首过效应：药物通过肠粘膜及肝时经过灭活代谢而进入体循环的药量减少。 4生物利用度：药物制剂给药后其中能被吸收进入体循环的药物相对份量及速度。 5半衰期：血浆药物浓度下降一半所需的时间。 6表观分布容积：理论上或计算所得的表示药物应占有的体液容积。 7治疗指数：半数致死量和半数有效量的比值(LD50／ED50)，比值越大相对安全性越大，反之之越小。 8安全范围：最小有效量和最小中毒量之问的距离，其值越大越安全 9激动药：为既有亲和力又有内在活性的药物，它们能与受体结合并激动受体而产生效应。10拮抗药：能与受体结合，具有较强的亲和力而无内在活性的药物。 11耐受性：机体在连续多次用药后反应性降低，要达到原来反应必须增加剂量。 12耐药性：指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低，也称抗药性。13习惯性：是指患者对药物产生精神上的依赖，停药后主观感觉不舒服、不习惯，并不出现客观上的体征表现 14成瘾性：是指患者对药物产生生理上的依赖，与习惯性的根本区别在于停药后产生阶段症 15协同作用：能使药物原有作用减弱的，目的是减少不良反应 16拮抗作用：能是药物原有作用增强的，目的为增强疗效 17胞裂外排：当神经冲动到达神经末梢时，钙离子进入神经末梢，促进囊泡膜与突触前膜融合，形成裂孔，通过裂孔将囊泡内容物一并排出至突触间隙，其中递质去甲肾上腺素和乙酰胆碱可与其各自受体结合，产生效应，此即为胞裂外排。 18共同传递：许多神经均贮存有二或三种递质可供释放，此现象称为共同传递 19“开关反应” ：长期服用左旋多巴而产生的一种不良反应，表现为“开”时患者活动正常或几近正常，而“关”时突然出现严重的PD症状。 20水杨酸反应：阿司匹林剂量过大时，可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视听减退，总称水杨酸反应 21反跳现象：长期用药因减量太快或突然停药所致原病复发或加重现象。 22肾上腺素作用的翻转：使用a受体阻断药后，可使肾上腺素的收缩血管的a效应被阻断，而舒张骨骼肌血管的B2效应占优势，此时给予肾上腺素血压不但不升，反而下降。23阿司匹林哮喘：某些哮喘患者在服用阿司匹林或其他解热镇痛药后可诱发哮喘，此称为阿司匹林哮喘。 24人工冬眠：氯丙嗪与其他中枢抑制药合用，可使患者深睡，体温、基础代谢及组织耗氧量均降低，增强患者对缺氧的耐受力，并可使自主神经传导阻滞及中枢神经系统反应性降低25灰婴综合征：早产儿和新生儿肝脏的葡萄糖醛酸转移酶缺乏，肾排泄功能不完善，对氯霉素解毒能力差。大剂量使用氯霉素可致早产儿和新生儿药物中毒，表现为循环衰竭、呼吸困难、血压下降、皮肤苍白和发绀，故称灰婴综合征。 26抗菌药：具有抑制微生物生长繁殖的药物 27抗生素：指微生物在生长代谢过程中产生的能抑制或杀灭他种生物的化学物质。 28抗菌活性：指药物抑制或杀灭微生物的能力 29抗菌后效应：抗菌后效应（PAE）——将细菌暴露于浓度高于最低抑菌浓度的某种抗菌药物后，再去除培养基中的抗菌药，去除抗菌药后的一定时间范围内,细菌繁殖不能恢复正常的现象 30二重感染：正常人口腔、咽喉部、胃肠道存在完整的微生态系统。长期应用广谱抗生素
药理学试题一 一、名词解释(5题, 每题3分, 共15分) 1 受体 2 化疗指数 3 零级动力学消除 4 半衰期 5 肾上腺素升压作用翻转 二、填空题（30空, 每空0.5分, 共15分) 1. b受体激动可引起心脏_________________, 骨骼肌血管和冠状血管______________, 支气管平滑肌___________________, 血糖___________________。 2. 有机磷酸酯类中毒的机理是_________________, 表现为__________________功能亢进的症状, 可选用________________和_________________解救。 3. 癫痫强直阵挛性发作首选_______________, 失神性发作首选__________________。 复杂部分性发作首选________________, 癫痫持续状态首选___________________。 4. 左旋多巴是在_______________转变为__________________而发挥抗震颤麻痹作用. 5. 哌替啶的临床用途为_______________________, __________________________, _________________________, ___________________________。 6. 强心苷的毒性反应表现在_________________________, ___________________________和 _________________________方面。 7. 西米替丁为____________________阻断剂, 主要用于_______________________。 8. 糖皮质激素用于严重感染时必须与______________合用, 以免造成_______________。
中药药理学复习重点 1.解表药的药理作用：发汗，解热，镇痛、镇静，抗炎，抗病原微生物，调节免疫 1.1麻黄 主要药理作用：发汗，解热、镇痛，抗炎，抗病原微生物， 抗过敏，平喘，利尿，镇咳祛痰 其他药理作用：兴奋中枢神经系统，强心、升高血压，对平滑肌的影响 1.2柴胡 主要药理作用：解热，抗炎，镇静、镇痛，促进免疫功能，抗病原微生物， 抗内毒素，镇咳，保肝利胆，降血脂，抗抑郁，对内脏平滑肌的作用其他药理作用：抗惊厥、抗癫痫，抗肿瘤，对胰酶的影响，保护胃黏膜 1. 主要药理作用：解热，影响免疫功能，对内脏平滑肌的作用，降血糖、降血脂， 影响心脑血管系统（抗心肌缺血，抗心律失常，扩张血管、降压， 改善脑循环，改善血液流变性和抗血栓形成） 其他药理作用：抗氧化，抗骨质疏松和雌激素样作用，增强记忆，抗肿瘤，保护胃黏膜 2.清热药的药理作用：抗病原微生物，抗炎，抗细菌内毒素，解热，影响免疫功能，抗肿瘤2.1黄芩 主要药理作用：抗病原微生物，抗炎，抗毒素，解热，影响免疫功能，保肝利胆，降脂其他药理作用：抗氧自由基损伤，减轻糖尿病并发症， 影响心血管系统（降压、抗心肌缺血） 2.2黄连 主要药理作用：抗病原微生物，抗细菌毒素，抗炎，解热，增强免疫 影响心血管系统（抗心律失常、降压） 影响消化系统（利胆、促进消化、抗胃溃疡） 其他药理作用：降血糖，改善糖尿病并发症，抑制血小板聚集，正性肌力作用 2.3金银花 主要药理作用：抗病原微生物，抗内毒素、解热，抗炎，提高免疫功能 其他药理作用：保肝、利胆，止血，抗早孕 2.4穿心莲 主要药理作用：抗病原微生物，抗细菌内毒素，抗炎，解热，影响免疫功能 其他药理作用：抗肿瘤，保肝利胆 2.5牡丹皮 主要药理作用：抗病原微生物，抗炎，解热， 对中枢神经系统作用（镇静、催眠、抗惊厥，镇痛） 对心脑血管系统作用（抑制血小板聚集，改善血液流变学，抗心肌缺血， 抗脑缺血，抗动脉粥样硬化）其他药理作用：抗过敏，免疫调节作用，保肝，降血糖 2.6知母 主要药理作用：抗病原微生物，解热，抗炎，降血糖，减轻激素的副作用 其他药理作用：抗癌，改善学习记忆能力
中药药理学 交卷时间：2019-12-03 15:45:59 一、单选题 1. (2分)同名异物的中药，影响其药理作用差异的因素是：（）? A. 所含成分 ? B. 产地 ? C. 采收季节 ? D. 剂量 ? E. 炮制工艺 得分：0 知识点：中药药理学 展开解析 2. (2分)与山楂消肉积无关的作用是（） ? A. 含脂肪酸，促进脂肪的消化 ? B. 增加胃消化酶的分泌有助消化 ? C. 提高胃肠功能有利于消化你
? D. 提高胃蛋白酶活性促进蛋白的分解消化 ? E. 含有淀粉酶促进碳水化合物的分解消化 得分：0 知识点：中药药理学 展开解析 答案D 解析 3. (2分)汤剂煎煮方法不同影响药物作用的因素与下列哪项无关：（）? A. 煎液中有效成分的煎出率改变 ? B. 煎液中各单味药相互作用的不同 ? C. 煎液中出现新的成分 ? D. 药物中有效成分的含量不同 ? E. 药物中所含成分破坏的不同 得分：0 知识点：中药药理学 展开解析 答案B 解析 4.
(2分)芒硝泻下的机制为：（） ? A. 刺激肠粘膜 ? B. 肠道润滑 ? C. 兴奋肠平滑肌上的M－R ? D. 抑制肠细胞膜上Na+-K+－ATP酶? E. 使肠内渗透压升高 得分：0 知识点：中药药理学 展开解析 答案E 解析 5. (2分)人参益智的作用机制不包含（） ? A. 促进脑内RNA和蛋白质的合成 ? B. 抑制脑内神经递质Ach合成和释放? C. 促进脑细胞发育 ? D. 增加脑供血 ? E. 保护神经细胞 得分：0 知识点：中药药理学
展开解析 答案B 解析 6. (2分)下列泻下药有利尿作用的是（）? A. 芒硝 ? B. 番泻叶 ? C. 火麻仁 ? D. 大黄 ? E. 郁李仁 得分：0 知识点：中药药理学 展开解析 答案D 解析 7. (2分)细辛毒性成分主要是：（）? A. 去甲乌药碱 ? B. 甲基丁香酚 ? C. 细辛醚