2016年下半年山西省一级中医助理医师考试题
本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题,每小题2分,共40分。)
1、男性,50岁。生气后突感前胸闷痛,有压榨感,同时疼痛牵涉至左臂休息后自行缓解,约3分钟。最可能的诊断是:
A:肋间神经痛
B:急性心肌梗死
C:急性左心衰
D:心绞痛
E:急性肺梗死
2、患者,女,21岁,学生,近半年因学业压力较大,精神紧张,经常失眠,伴心烦,心悸不安,头晕,耳鸣,健忘,口干咽燥,手足心热,舌质红,脉细数。其辨证为
A:心胆气虚
B:阴虚火旺
C:肝郁化火
D:心火偏亢
E:痰热内扰
3、患者女性,20岁,主动脉瓣节二听诊区可闻及舒张期吹风样杂音,下面哪项指标对疾病的诊断有用
A:血压156/60mmHg
B:心界向左侧扩大
C:心尖区震颤
D:P2亢进并分裂
E:以上都不是
4、心神烦乱,失眠多梦,怔忡惊悸,胸中自觉懊恼,甚则欲吐,舌红脉细而数者,治宜选用____
A:朱砂安神丸
B:珍珠母丸
C:磁朱丸
D:天王补心丸
E:酸枣仁汤
5、不属于气运动的基本形式是
A:升
B:降
C:出
D:入
E:化
6、病人表情淡漠痴呆,喃喃自语,哭笑无常,其病机是__
A.痰火扰神
B.心气亏损
C.肝风挟痰
D.痰蒙心神
E.温病热入心包
7、患者因受精神刺激突发二便失禁,骨疫痿厥,遗精。其病机是()。
A.怒则气上
B.悲则气消
C.喜则气缓
D.思则气结
E.恐则气下
8、下列哪项不是月经后期虚寒证的主症
A.经期延后,量少色淡、质清稀B.小腹空痛,心悸失眠C.腰酸无力D.小便清长,大便稀溏E.脉沉迟或细弱无力
9、患儿,1岁。发热,鼻塞流涕,咽部充血,兼见咳嗽,喉间痰多,甚则气急痰鸣,舌苔厚腻。其诊断是
A.风寒感冒B.风热感冒C.感冒夹痰D.感冒夹惊E.感冒夹滞
10、烦躁不宁,打入毁物,不避亲疏,胡言乱语,舌质红,苔黄腻,应诊断为A:痰热壅肺证
B:痰蒙心神证
C:阳明腑实证
D:心火亢盛证
E:痰火扰神证
11、小儿肺炎喘嗽病机演变结局是
A.肺气失宣B.肺失清肃C.肺气上逆D.痰热壅盛E.肺气闭塞
12、喘证辨证时最宜首先辨别
A.寒热
B.表里
C.虚实
D.阴阳
E.外感内伤
13、患者经常出现发作性眩晕,头痛,一过性肢麻及一时性语言謇涩。其最易引发的是
A.痫证B.消渴C.痹证D.中风E.痉证
14、如果暴露因素较为少见,且又采用历史性队列研究,其暴露组应选择A.一般人群
B.特殊暴露人群
C.有组织的人群
D.易回顾人群
E.特殊地区人群
15、至虚有盛候的病机,主要是由于
A:脏腑气血虚极,运化无力,外现实象
B:脏腑功能减退,饮食积聚
C:阴阳气血亏,外邪侵袭
D:内生五邪之病理反应
E:正气不足,抗病能力减退,邪气亢盛
16、尺泽穴位于
A:肱二头肌腱桡侧缘
B:肱二头肌腱尺侧缘
C:肱二头肌腱桡侧缘的肘横纹中
D:肱二头肌腱尺侧缘的肘横纹中
E:肱二头肌腱尺侧缘向外0.5寸处
17、阴阳偏衰的治疗原则是
A.实则泻之B.损其有余C.虚则补之D.寒者热之E.以上均非
18、下列配穴中属于原络配穴法的是
A.太渊、偏历
B.合谷、偏历
C.神门、灵道
D.丘墟、光明
E.太溪、大钟
19、大黄在以下哪首方中要“煨用”
A:大承气汤j
B:八正散
C:温脾汤
D:芍药汤
E:桃核承气汤
20、脉形较细,脉势不畅,如轻刀刮竹的脉象是
A:涩脉
B:濡脉
C:紧脉
D:短脉
E:结脉
二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分,本大题共20小题,每小题3分,共60分。)
1、叶某,男,55岁。久病腹痛,时作时止,喜温喜按,伴有神疲乏力,畏寒肢冷,便溏,舌淡苔白,脉象沉细。该病例中医方剂当用
A:良附丸合正气天香散
B:大黄附子汤
C:小建中汤
D:附子理中丸
E:保和丸合良附丸
2、患者,男,28岁。近3年来,反复发生精神兴奋,冲动,奔走高歌,无理吵闹,每次发作持续数分钟,间歇期一切如常,但对发作毫无记忆。其癫痫的类型是
A.大发作B.失神小发作C.局限性发作D.精神运动发作E.癫
痫持续状态
3、嗳气、呃逆、呕吐的共同病机是
A:脾失健运
B:肝郁气滞
C:肺气上逆
D:胃气上逆
E:肝气上逆
4、在高干病房,一些医护人员称呼患者总是用“赵书记”、“钱局长”等,语调适中,而到了一般病房,称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等,话语十分生硬。从深层次上说,此类现象的本质和解决措施是
A.敬业精神差,应加强管理B.语言不文明,应加强培训C.尊重意识差,应加强教育D.公正意识差,应加强教育E.服务意识差,应加强教育
5、《濒湖脉学》中记载的脉象有____
A:28种
B:32种
C:24种
D:27种
E:33种
6、下列除哪项外都可作为热痹的辨证依据
A.关节疼痛,局部灼热B.关节疼痛,得冷则舒C.发热、恶风、口渴D.关节酸痛,游走不定E.舌红,苔黄,脉滑数
7、患者家属加入医患关系中带来的负面效应是
A.加重了医务人员的责任B.增加了对医务人员的监督C.有时会损害患者正当权益D.出现了从属关系E.加大了社会意义
8、性质清稀布散于皮肤孔窍血脉起作用的称为
A:精
B:气
C:血
D:津
E:液
9、乙肝疫苗主要成分是哪种
A.HBsAg B.HBcAg C.HBeAg D.HBV-DNA聚合酶E.Dane 颗粒
10、某男,45岁。胃痛反复发作10年,近2天因饮酒后出现胃脘隐痛,口渴不欲饮,大便干结难解,舌质红,苔少,脉细数。治疗最佳方剂是
A.黄芪建中汤B.一贯煎合芍药甘草汤C.益胃汤D.归脾汤E.以上均非
11、白术的性味是
A.辛甘温B.辛苦温C.甘苦温D.辛苦平E.甘苦平
12、以下关于十二经筋的特点错误的是
A.与十二经脉的体表通路基本一致B.循行走向均从头身走向四肢末端C.不入内脏,结聚于关节、骨骼部D.足三阳经筋起于足趾E.是十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的体系
13、膀胱贮存和排泄尿液的功能主要依赖于
A:小肠泌别清浊的功能
B:肾的气化和固摄作用
C:大肠主津的功能
D:三焦运行水液的功能
E:气的推动功能
14、回阳救急汤除回阳救急外,还具有的功用是
A.益气养阴B.养血通脉C.益气生脉D.活血止痛E.养血敛阴
15、小儿指纹若色紫,其证属
A.血瘀B.阴虚C.热证D.肝风内动E.寒证
16、胃痛肝气犯胃证的临床特征是
A.胃脘胀痛,嗳腐吞酸
B.胃脘灼痛,痛势急迫
C.胃脘胀痛,连及两胁
D.胃痛隐隐,心烦嘈杂
E.胃脘刺痛,痛有定处
17、慢性咳嗽、咳脓性痰、痰中带血反映的本质是
A.肺炎球菌性肺炎B.肝硬化C.慢性肾小球性肾炎D.支气管扩张E.右心功能不全
18、三阴交主治
A:丹毒流注
B:目赤肿痛、牙痛
C:耳鸣,耳聋
D:胃脘疼痛、呕吐
E:月经不调、失眠、阳痿
19、患者,女,50岁,已停经3个月,时而畏寒,时而烘热汗出,头晕耳鸣,腰酸乏力,舌苔薄,脉细,首选
A.归肾丸B.右归丸C.左归丸D.二仙汤E.加减一阴煎20、急性肾小球肾炎的发病机制是__
A.溶血性链球菌感染后的炎症反应
B.溶血性链球菌感染后的免疫反应
C.溶血性链球菌感染所致的中毒反应
D.病毒直接破坏肾脏
E.细菌直接感染肾脏