温州医学院护理专升本内科护理学作业本题目
及答案
集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]
一、名词解释
1.支气管扩张：是支气管慢性异常扩张的疾病。由于支气管及其周围组织慢性炎症及支气管阻塞，导致支气管组织结构较严重的病理破坏而引起支气管腔的扩张和变形。
2.慢性阻塞性肺疾病：COPD，是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。当慢性支气管炎和（或）肺气肿病人肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时，则诊断为COPD。
3.支气管哮喘：简称哮喘，是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
4.慢性肺源性心脏病：简称慢性肺心病，是由于组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张和（或）肥厚，伴或不伴右心心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。
5.自发性气胸：是指肺组织及脏层胸膜的自发破裂，或靠近肺表面的肺大疱，细小气肿泡自发破裂，使肺及支气管内的气体进入胸膜腔所致的气胸。
6.呼吸衰竭：简称呼衰，是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。
7.急性呼吸窘迫综合征：是急性肺损伤的严重阶段，两者为同一疾病过程的两个阶段。急性肺损伤和（或）ARDS是由心源性以外的各种内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸困难。
8.阿—斯综合征：心脏供血暂停3s以上可发生近乎晕厥；5s以上可发生晕厥；超过10s则可出现抽搐。
9.心力衰竭：是由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组临床综合征。是一种渐进性疾病，其主要临床表现是呼吸困难、疲乏和液体潴留，但不一定同时出现。
10.心律失常：是指心脏冲动的频律、节律、起源部位，传导速度与激动次序的异常。
11.心脏瓣膜病：由于、粘液样变性、退行性改变、先天性、缺血性坏死、等原因引起的单个或多个瓣膜结构（包括瓣叶、瓣环、腱索取或者乳头肌）的功能或结构异常，导致瓣某狭窄和（或）关闭不全。
12.冠心病：指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，和（或）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称为冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。
13.心肌梗死：是心肌的缺血性坏死。系在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血际致心肌坏死。
14.冠状动脉造影术：CAG，可以提供冠状动脉病变的部位、性质、范围、侧支循环状况等的准确资料，有助于选择最佳治疗方案，是诊断冠心病最可靠的方法。
15.消化性溃疡：主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡（gasthc ulcer,GU）和十二指肠溃疡（dudernal ulcer,DU）。因溃疡的形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名，多数消化性溃疡有慢性过程、周期性发作和节律性上腹痛的特点。
16.克罗恩病：是一种原因不明的胃肠道慢性炎症性肉芽肿性疾病。病变多见于末端回肠和邻近，呈节段性或跳跃式分布。临床表现以腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和为特点。
17.肝性脑病：是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
18.急性胰腺炎：是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症，临床主要表现为急性上腹痛，发热，恶心，呕吐，血和尿淀粉酶增高，重症伴腹膜炎、休克等并发症。19.肝硬化：是一种由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病。病理特点为广泛的肝细胞变性坏死、再生结节形成、结缔组织增生，致使正常肝小叶结构破坏和假小叶形成，致使肝内血受累，晚期出现消化道出血、肝性脑病、感染等严重并发症。
20.上消化道大量出血：是指Treitz韧带以上的消化道，包括食管，胃，十二指肠，胰，胆
道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。
21.尿路刺激征：是指膀胧颈和膀脱三角区受炎症或机械刺激而引起的尿频、尿急、尿痛的总称 , 可伴有排尿不尽感及下腹坠痛。
22.肾病综合征：是各种肾脏疾病所致的以大量蛋白尿（3.5g/d以上）、低蛋白血症（血浆白蛋白低于30g/L）、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征。
23.真性菌尿：是指新鲜清洁中段尿细菌定量培养菌落计落≥105/ml，如能排除假阳性则为真性菌尿。
24.慢性肾衰竭：是指各种原因引起肾实质进行性损害，致使肾脏不能维持基本功能而出现的代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡失调为主要表现的一种临床综合征
25.血液透析：简称血透，其利用半透膜原理，通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的移出体外，达到净化血液的目的，并吸达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。
26.贫血：指单位容积外周血液中，血红蛋白浓度（Hb），红细胞计数（RBC）和血细胞比容（HCT）低于相同年龄，性别和地区正常值低限。
27.巨幼细胞贫血：指由于叶酸和（或）维生素B12缺乏或某些影响核苷酸代谢药物的作用，导致细胞核脱氧核糖核酸合成障碍所引起的贫血。
28.特发性血小板减少性紫癜：又称自身免疫性血小板减少性紫癜，是最常见的一种血小板减少性疾病。主要由于血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板数目减少
29.白血病：是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。克隆的白血病细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻，停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积，并浸润其他器官和组织，而正常造血功能受抑制。
30.淋巴瘤：起源于淋巴结和淋巴组织，其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关，是免疫系统的恶性肿瘤。
31.造血干细胞移植：指对病人进行全身照射、化疗和免疫抑制预处理后，将正常供体或自体的造血干细胞经血管输注给病人，使之重建正常的造血和免疫功能。
32.糖尿病酮症酸中毒：糖尿病代谢紊乱加重时，乙酰乙酸和β-羟丁酸均为较强的有机酸，大量消耗体内储备碱，若代谢紊乱进一步加剧，血酮继续升高，超过机体的处理能力时，便发生代谢性酸中毒，称为糖尿病酮症酸中毒。
33.甲状腺危象：是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，属甲亢恶化的严重表现。其发病原因可能与交感神经兴奋，垂体-肾上腺皮质轴应激反应减弱，短时间内大量T3、T4释放入血有关。
34.Cushing综合征：为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）所致病症的总称，其中以垂体促肾上腺皮质激素分泌亢进所引起者最为多见，称为Cushing病。
35.肾上腺危象：主要由于机体对各种应激的耐受性降低所致，主要表现为高热、恶心、呕吐、腹痛或腹泻、严重脱水、血压降低、心率快、脉细弱、精神失常、低血糖症、低钠血症、血钾可高可低。
36.风湿性疾病：指影响骨、关节及其周围组织，如肌肉、肌腱、滑膜、韧带等以内科治疗为主的一组疾病。
37.系统性红斑狼疮：是一种慢性系统性自身免疫病，临床表现有全身多系统、多种器官损害的症状。SLE病人血清具有以抗核体为主的大量不同的自身抗体。病程以病情缓解和急性发作交替为特点。
38.晨僵：指病人晨起以前，或病人没有活动的一段静止时间内，当开始活动时出现的一种关节局部不适、不灵便感。
39.隐性感染：指病原体进入人体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，病理变化轻微，临床上不显出任何症状，体征，只有通过免疫学检查才能发现。
40.病原携带状态：指病原体侵入人体后，在人体内生长繁殖并不断排出体外，成为重要的传染源，而人体不出现任何疾病状态的整个时期。
41.大流行：指某传染病在一定时间内迅速蔓延，波及范围广泛，超出国界或洲界者。
42.狂犬病：狂犬病是由狂犬病毒引起的，以侵犯中枢神经系统为主的急性传染病，临床表现为特有的恐水、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。
43.获得性免疫缺陷综合征：艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征，是由人免疫缺陷病毒所引起的致命性慢性传染病。
44.伤寒：是由伤寒杆菌引起的急性全身性细菌性传染病，典型的临床表现包括持续高热，全身中毒性症状与消化道症状、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大、白细胞减少等。
45.霍乱：是同霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病，经污染的水和食物传播，传播速度快。
46.癫痫持续状态：或称状态，是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30min以上不自行停止。
47.吉兰—巴雷综合征(GBS)：又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，为急性或亚急性起病的大多可恢复的多发性脊神经根（可伴脑神经）受累的一组疾病
48.脑疝：是的晚期并发症。颅内压不断增高，其自动调节机制失代偿，部分从压力较高向压力低的地方移位，通过正常生理孔道而疝出，压迫和相邻的重要血管和，出现特有的临床表现并危及生命。
49.脑卒中：是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫。是指在的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一过性或永久性脑的症状和体征．脑卒中分为和。
50.MG危象：病人如果急骤发生延髓肌和呼吸肌严重无力，以致不能维持正常换气功能时，称为MG危象
51.开—关现象：指每天多次突然波动与严重运动减少和缓解（但伴有异动症）两种状态之间，多见于病情严重者，一般与服药时间和剂量无关，不可预料，减少每次剂量，增加服药次数而每天总药量不变或适当加用多巴胺受体激动剂，减少左旋多巴用量，可以防止或减少发生。
52. 腹膜透析：是利用腹膜作为半渗透膜，利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔，在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动（弥散作用）；水分则从低渗一侧向高渗一侧移动（渗透作用）。通过腹腔透析液不断地更换，以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。
简单题
1.结核病分哪几个类型？
答：结核分型：原发型肺结核，血行播散型肺结核，继发性肺结核，结核性胸膜炎，肺外结核。
2.简述肝性脑病的诱发因素？
答：常见的有上消化道出血，高蛋白饮食，大量排钾利尿和放腹水，催眠镇静药和麻醉药，便秘，感染，尿毒症，低血糖，外科手术等。
3.脑疝的先兆表现有哪些？
答：脑疝的先兆表现有剧烈头痛，喷射性呕吐，躁动不安，血压升高，脉搏减慢，呼吸不规则，意识障碍加重，一侧瞳孔散大，对光反射迟钝等。
4.简述针对肝硬化腹水病人“体液过多”的护理要点？
5.
答：⑴给予低盐或无盐饮食,进水量限制在每天100ml左右，⑵取半卧位，多卧床休息，⑶避免使腹内压忽然剧增的因素，⑷准确记录出入量，测量腹围，体重。⑸做好腹腔穿刺放腹水的护理。
6.静注长春新碱时发生药液外渗，应如何处理？
答：⑴立即停止注入，不要拔针，⑵由原部位抽取3-5ml血液以除去一部分药液，⑶局部滴
湿敷或中药入生理盐水以稀释药液，或用8.4%碳酸氢钠拮抗，⑷局部冷敷后再用25%MgSO
4
“六合丹”外敷。
7.简述低血糖反应的临床表现？
答：肌肉颤抖，心悸，焦虑，出汗，饥饿感，神志改变，性格改变，虚弱，乏力，认知障碍，抽搐，昏迷。
8.简述艾滋病的传播途径？
答：⑴性接触传染：为艾滋病的主要传播途径，同性恋，异性恋均可传播，⑵注射及血源途径,药隐者共用针头，或输注含病毒的血液及血制品。⑶母婴传播，感染HIV的孕妇可通过胎盘，分娩过程及产后血性分泌物和哺乳传给婴儿，⑷其他途径，应用HIV的感染者的器官移植或人工受精，被污染的针头刺伤或破损皮肤意外受感染。
9.常用胸部物理治疗的方法有哪些？
答：胸部物理治疗包括：⑴深呼吸和有效咳嗽，⑵吸入疗法，⑶胸部叩击，⑷体位引流，⑸机械吸引，
10.如何对咯血窒息的病人进行抢救？
答：病人出现窒息征象，应立即去头低脚高45°俯卧位，轻拍背部，迅速排出在气道和口咽部的血块，或直接刺激咽部以咳出血块。必要时用吸痰管进行机械吸引，并给于高浓度吸氧。做好气管插管或气管切开的准备与配合工作，以解除呼吸道阻塞。
11.请说出导致呼吸衰竭的病因？
答：⑴气道阻塞性病变，⑵肺组织病变如严重，⑶肺血管疾病，⑷胸廓与胸膜病变，⑸神经肌肉病变等。
12.简述慢性心力衰竭的治疗要点？
答：慢性心力衰竭的治疗要点：病因治疗（基本病因的治疗，消除诱因）；药物治疗（利尿剂，血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素受体拮抗剂，醛固酮拮抗剂，β受体阻滞剂，洋地黄，肼屈嗪和硝酸异山酯等），运动锻炼，心脏再同步化治疗，室性心律失常与猝死的预防等。
13.冠状动脉介入治疗术后常见的负性效应有哪些？
答：⑴腰酸，腹胀，⑵穿刺局部损伤，⑶栓塞，⑷尿潴留。⑸低血压，⑹造影剂反应，⑺心肌梗死。
14.典型稳定型心绞痛的疼痛具备哪些特点？
答：⑴部位：主要在胸骨体上段或中段之后可波及心前区，常放射至左肩，左臂内侧无名指和小指或至颈，咽或下颌部，⑵性质：常为压迫，发闷，紧缩，烧灼感。⑶诱因：体力劳动，情绪激动，饱餐，寒冷，吸烟，心动过速，休克等。⑷持续时间：3-5min，⑸缓解时间：休息或含服硝酸甘油。
15.简述胃癌的疾病预防指导？
答：对健康人群开展卫生宣教，提倡多食维生素C的食物，避免高盐饮食，少进咸菜，烟熏和腌制食品，食品贮存要科学，不食霉变食物，对有胃癌发生的高危险因素，如中-重度萎缩，中-重度肠化，不典型增生，有胃癌家族史者应遵医嘱给予根除幽门螺杆菌治疗，对有癌前状态者，应定期检查，以便早期诊断及治疗。
16.简述轻症急性胰腺炎的治疗要点？
答：轻症急性胰腺炎的治疗要点包括：⑴禁食及胃肠减压，⑵静脉输液，补充血容量，维持水电解质和酸碱平衡，⑶腹痛剧烈者可给予哌替啶，⑷抗感染：因多数急性胰腺炎与胆道疾病有关，故多应用抗生素，⑸抑酸治疗：常静脉给H
2
受体拮抗剂或质子泵抑制剂。
17.何谓Ⅱ型呼吸衰竭，其氧疗原则是什么说出依据
18.
答：PaO
2低于60mmHg PaCO
2
高于50mmHg，宜持续低流量吸氧。其依据为：Ⅱ型呼吸衰竭，病
人的呼吸中枢对CO
2
刺激的敏感性降低，甚至已处于抑制状态，其兴奋性主要依靠缺氧
对外周化学感受器的刺激作用，当吸入氧浓度过高，随缺氧的短暂改善解除了其对中枢
的兴奋作用，结果使呼吸受抑制，CO
2
潴留加剧，甚至出现呼吸性酸中毒和肺性脑病。17.简述急性肺水肿的抢救配合与护理。
答：立即取坐位，双腿下垂；予面罩给氧或采用无气道插管的通气支持；迅速开放两条静脉通道，遵医嘱正确使用药物，观察疗效与不良反应（吗啡、快速利尿剂、血管扩张剂、洋地黄制剂、氨茶碱等）；严密监测血压、呼吸、血氧饱和度、心率、心电图，检查电解质、血气分析等；做好基础护理与日常生活护理、心理护理。
18. 高血压的非药物治疗方法有哪些降压药物分为哪几类
答：方法：（1）减轻体重；2）限制钠盐摄入；3）补充钙和钾盐；4）减少脂肪摄入；5）限制饮酒；6）增加运动；7）保持健康的心理状态
分类：利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
19.简述肝硬化病人的饮食护理原则。
答：1）高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食。2）血氨升高时应限制或禁食蛋白质。
3）有腹水者应低盐或无盐饮食，应用排钾利尿剂时应进食含钾多的食物。4）食管胃底静脉曲张者进食宜细嚼慢咽，避免坚硬粗糙食物。5）监测营养状况的变化。
20.根据临床表现简述急性肾衰竭的临床分期。
答：1）起始期：此期以原发病的症状体征为主要表现，历时短，仅数小时至1~2天，肾损害可逆转。2）维持期：又称少尿期。典型者以少尿及继而出现的一系列的尿毒症的表现为主，历时约为7~14天，是病情最危重的阶段。3）恢复期：此期以尿量增加甚至显着增多为特征，历时约为1~3周，继发逐渐恢复正常。
21.对有出血倾向的病人，治疗与护理操作上要注意什么问题
答：1）高热病人，禁用酒精擦浴降温；2）各项护理操作动作要轻柔；3）尽可能减少注射或穿刺的次数；4）静脉穿刺时避免用力拍打及揉擦病人的肢体，结扎压脉带不宜过紧和时间过长；5）注射或穿刺部位拔针后要适当延长按压时间，必要时局部要加压包扎；6）注射或穿刺部位要交替使用。
22.支气管哮喘病人应用糖皮质激素时的注意事项？
答：（1）叮嘱患者遵医嘱坚持用药，即使在症状缓解期也应按维持量吸入治疗。而当病情未见显着改善或更趋严重时不能自行增加吸入剂量，应及时就医，在医生的指导下，更改治疗
方案，使病情得到有效的控制。（2）每次吸入治疗后，应用生理盐水漱口，一方面可减轻由于吸入治疗造成的声嘶和咽部不适感，另一方面还可预防口腔真菌感染。（3）观察药物吸入的副作用。皮质激素吸入剂量虽较口服剂量小，产生副作用的几率较小，亦应告知患者注意观察激素类药物的副作用，如肥胖、多毛、皮肤菲薄、肌无力、水肿、高血压、糖尿病、骨质疏松等症状。
23.自发性气胸的特点是容易复发，应如何指导病人避免气胸的诱发因素？
答：1）避免抬举重物、剧烈咳嗽、屏气、用力排便等，并采取有效的预防便秘措施。2）注意劳逸结合，在气胸痊愈后1个月内，不要进行剧烈运动，如打球、跑步等。3）保持心情愉快，避免情绪波动。4）吸烟者应指导戒烟。
24.按动脉血气分析，呼吸衰竭有几种分类方法？并列出其分类标准。
答：1)I型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭，血气分析特点是PaO2＜60mmHg，PaCO2降低或正常。主要见于肺换气障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉分流)疾病，如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞等。 2)Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭，血气分析特点是PaO2＜6OmmHg，同时伴有PaCO2＞5OmmHg。系肺泡通气不足所致。单纯通气不足，低氧血症和高碳酸血症的程度是平行的，若伴有换气功能障碍，则低氧血症更为严重，如COPD。
25.慢性心力衰竭的诱因有哪些？
答：1）感染2)心律失常3)生理或心理压力过大4）妊娠分娩5）血容量增加6）其他：治疗不当；风湿性心脏瓣膜出现风湿活动；合并甲状腺功能亢进或贫血等
26.左心衰竭的主要临床表现有哪些右心衰竭的主要临床表现有哪些
答：左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主。①呼吸困难②咳嗽、咳痰和咯血③疲倦、乏力、头晕、心悸④少尿及肾损害症状⑤体征：肺部湿性罗音；心脏体征除原有体征外，心尖区可有舒张期奔马律，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
右心衰竭以体静脉淤血表现为主①消化道症状②劳力性呼吸困难③体征：水肿、颈静脉征：颈静脉怒张、肝脏体征：肝脏充血、肿大并有压痛、心脏体征。
27.简述洋地黄中毒时的表现、简述洋地黄中毒的处理方法。
答：表现：最重要的反应是各类的心律失常，最常见者为室性期前收缩，多呈二联律或三联律其他如房性期前收缩、心房颤动,房室传导阻滞等。胃肠道反应如食欲下降、恶心、呕吐和神经系统症状如头痛,倦怠、视力模糊、黄视、绿视等在用维持量法给药时则相对少见。
处理：①应立即停药②低血钾者可口服或静脉补钾，停用排钾利尿剂③纠正心律失常：快速性心律失常可用利多卡因或苯妥英钠。一般禁用电复律，因易致心室颤动；有传导阻滞及缓慢性心率失常者可用阿托品静注或安置临时心脏起搏器。
28.病人因呕棕褐色液体及排黑色糊状便以“上消化道出血”诊断入院，哪些征象可以提示其
病灶仍有活动性出血？
答：①反复呕血，甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色②黑便次数增多且粪质稀薄，色泽转为暗红色，伴肠鸣音亢进③周围循环衰竭的表现经补液，输血而未改善，或好转后又恶化，血压波动，中心静脉压不稳定④红细胞计数，血细胞比容，血红蛋白测定不断下降，网织红细胞计数持续增高⑤在补液足够，尿量正常的情况下，血尿素氮持续或再次增高⑥门静脉高压的病人原有脾大，在出血后常暂时缩小，如不见脾恢复肿大亦提示出血未止29.应如何对心脏瓣膜病病人做好健康指导？
答：1、疾病知识指导2、预防感染3、避免诱因避免重体力劳动、剧烈运动或情绪激动。30.简述急性心肌梗死有哪些临床表现心肌梗死的并发症有哪些
答：（1）症状a.先兆症状：如稳定型心绞痛变为不稳定型，心绞痛发作频繁，持续时间较长，程度严重，硝酸甘油疗效差等。 b.胸痛：是最早的、最突出的症状。疼痛部位和性质与心绞痛相似，但疼痛程度较心绞痛更为剧烈，持续时间更久，可长达数小时甚至数天。用硝酸甘油无明显效果。常于清晨、安静时发作。c.全身症状：体温多在38℃左右。d.消化道症状：常伴恶心、呕吐和腹胀痛。e.心律失常f.低血压或休克g.心力衰竭（2）并发症a．乳头肌功能失调或断裂。
b．心脏破裂c．栓塞d．心室壁瘤e．心肌梗死后综合征
31.简述急性呕吐病人的护理要点
32.简述去除和避免肝性脑病诱发因素的措施。
答：1.避免给病人应用安眠、镇静、止痛、麻醉、含氮药以及对肝脏有毒的药物。2.防止感染，有感染症状出现，遵医嘱及时、准确地给予抗生素。3.防止大量进液或输液。4.避免使用快速和大量的排钾利尿剂和大量放腹水。5.保持大便通畅。发生便秘者，可口服或鼻饲50%硫酸镁30～50ml导泻，也可用生理盐水或弱酸溶液灌肠。忌用碱性溶液（如肥皂水）灌肠。6. 上消化道出血者，应协助医生及时处理，及时清除肠道内积血，输血要用新鲜血。33.简述肾源性水肿病人调整入水量的原则。
答：肾源性水肿病人的人水量应视水肿程度及尿量而定。若每天尿量达100Oml 以上 , 一般不需严格限水 , 但不可过多饮水。若每天尿量小于 50Oml 或有严重水肿 , 需限制水的摄入 , 重者应量出为入 , 每天入水量不应超过前一天 24h 尿量加上不显性失水量( 约 50Oml) 。
34.简述尿路感染病人的健康指导。
答 : ①保持规律生活 , 避免劳累 , 坚持体育运动 , 增加机体免疫力。②多饮水、勤排尿 , 保证每天尿量不少于 150Oml。③注意个人卫生 , 保持会阴部及脏周皮肤的清洁。教会病人正确清洁外阴的方法。④与性生活有关的反复发作者 , 应注意性生活后立即排尿 , 并可预防性服用抗菌药。⑤认识尿路感染的临床表现 , 一旦发生应尽快诊治。⑥遵嘱规律用药 , 定期随访。
35.如何对急性肾衰竭恢复期病人进行健康指导。
答 : 急性肾衰竭恢复期病人的健康指导包括 : 加强营养 , 增强体质 , 适当锻炼 ; 注意个人卫生 , 注意保暖 , 防止受凉 ; 避免妊娠、手术、外伤等。定期门诊随访 , 监测肾功能、尿量等。
36.简述慢性肾衰竭病人饮食指导的要点。
答 : 慢性肾衰竭病人的饮食指导包括 : ①强调合理饮食对本病的重要性 , 严格遵从饮食治疗的原则。②优质低蛋白、低磷饮食 ; 若接受透析治疗 , 适当放宽对蛋白摄入量的限制。③保证足够的热量供给。④饮食宜清淡、易消化 , 食物应富含 B 族维生素、维生素 C 、叶酸、铁和钙质等。⑤限制水、钠、钾的摄入。
37.简述缺铁性贫血病人口服铁剂治疗的配合与护理措施。
答：（1）解释。（2）服药方法：指导病人餐中或餐后服用铁剂，与维生素C同服，避免与茶、咖啡、蛋类、牛奶、H2受体阻滞剂等同服。用吸管服液体铁。（3）准确用药：遵医嘱按时按量服用铁剂，血红蛋白恢复正常后再口服用药3-6个月。要防止药物总量过大引起铁中毒。
38.简述再障病人预防感染的护理措施。
答：1）做好消毒隔离工作，如病室或家庭环境的消毒，严格执行无菌操作，对免疫力低下的病人实行保护性隔离，避免交叉感染。
2）加强口腔护理，保持口腔清洁，预防口腔感染。
3）预防流感，加强生活起居护理，在流感期间限制或谢绝探视。
4）注意会阴部清洁，卧床病人每日或隔日冲洗一次，痔疮病人便后以高锰酸钾水洗净，避免肝门周围感染；经期妇女加强局部卫生，预防泌尿系感染。
5）静脉注射，输血输液应经常更换注射部位，有计划使用血管，避免发生静脉炎
6）正在使用激素治疗的患者往往出现感染时症状表现常不明显，直到感染比较严重时才发现。因此给治疗增加了一定难度，所以对使用激素的患者出现感染时一定要定期检查血象，若发现白细胞明显增加，就应积极进行治疗，控制感染。
7）再障患者由于抵抗力低，又经常卧床，因此要做好皮肤护理，预防褥疮发生。
39.简述急性白血病继发感染的常见部位及表现。
答：部位：以口腔黏膜、牙龈、咽峡最为常见。
表现：为持续高热、甚至超高热，可伴畏寒、寒战及出汗等。
40.简述临床常用的口服降糖药有哪几类？降糖药物的作用机制。
答：(一)促进胰岛素分泌剂1、磺脲类：作用机制：刺激胰岛细胞分泌胰岛素；减少肝糖原的分解，缓解胰岛素受体后缺陷，增加靶细胞胰岛素受体的数量。2、非磺脲类：主要用于控制餐后高血糖。可单独或与二甲双胍、胰岛素增敏剂联合使用。(二)双胍类：作用机制：提高外闾组织对葡萄糖的摄取和利用；抑制糖原异生和分解，降低过高的肝葡萄糖输出改善胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗等等。(三)α-葡萄苷本科抑制剂(AGI) 机制：延缓碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖。可作为2型糖尿病的第一线用药，尤其适用于空腹血糖正常(或不太高)而餐后血糖明显升高者。(四)胰岛素增敏剂(TZD)(“噻唑烷二酮类”、“格列酮类”)作用机理：此类药物能促进脂肪细胞和其他细胞的分化，提高细胞对胰岛素作用的敏感性，减轻胰岛素抵抗。
41.简述糖尿病病人运动时的注意事项。
答：运动前评估糖尿病的控制情况，根据病人具体情况决定运动方式、时间以及所采用的运动量；预防意外发生：随身携带糖果，当出现低血糖症状时及时食用。身体状况不良是应暂停运动。当血糖大于14mmol/L，不宜活动；运动时随身携带糖尿病卡以备急需；运动后应做好运动日记，以便观察疗效和不良反应。
42.简述胰岛素注射的使用注意事项
答：A、注射途径：静滴、皮下注射（上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部，注射部位要经常更换，两次部位要相距2cm以上）B、严格无菌操作预防感染C、检测血糖D、不良反应：低血糖反应（急救措施：尽快给予糖分补充，解除脑细胞缺糖症状。轻者给予约含15g糖的糖水、含糖饮料饼干等，15分钟后检测血糖如仍低于2.8mmol/L，继续补充；重者应立即给予静注50%葡萄糖40—60ml或静滴10%葡萄糖液）；过敏反应；注射部位皮下脂肪萎缩或增生
43.简述临床糖尿病的慢性并发症有哪些。
答：1）大动脉病变2）微动脉病变3）神经病变4）感染（5）糖尿病足。
44.简述风湿病疼痛特点及护理措施
答：疼痛特点：RA以近端指间、掌指、腕关节等小关节多见，呈对称性、持续性疼痛，活动后疼痛减轻；骨关节炎多于活动后疼痛加剧；强直性脊柱炎多为不对称性、持续性疼痛；风湿热关节痛多为游走性；痛风多累及单侧第一跖趾关节，疼痛剧烈。
疼痛的关节均可有肿胀和压痛
护理要点：帮助病人采取舒适的体位，尽可能保持关节的功能位置，避免疼痛部位受压。为病人创造适宜的环境，采取各种有效的止痛措施。
45.系统性红斑狼疮病人的皮肤护理措施及健康教育
答：护理措施：①保持皮肤清洁干燥，每天用温水擦洗，忌用碱性肥皂②有皮疹、红斑或光敏感者，指导病人外出时采取遮阳措施，避免阳光直接照射裸露皮肤，忌日光浴③冰面接触刺激性物品④避免服用容易诱发风湿病症状的药物
健康教育：避免诱因，如阳光照射、妊娠、分娩、药物及手术，外出戴宽边帽子，长袖衣服；休息与活动，缓解期逐步增加活动；皮肤护理，注意个人卫生，切忌挤压皮肤斑丘疹预防感染；严格遵医嘱用药；疾病知识与心理调试的指导
46.如何帮助类风湿关节炎病人进行功能锻炼？
答：在症状基本控制后，鼓励病人及早下床活动，必要时提供辅助工具，避免长时间不活动。肢体锻炼有被动向主动渐进，活动强度应以病人能承受为限。也可配合理疗、按摩、增加局部血液循环，松弛肌肉，活络关节，防止关节失用。
47.简述重型肝炎的主要临床表现。
答：①精神神经系统症状：肝性脑病②黄疸迅速加深，血清胆红素高于171umol/L ③迅速出现腹水、中毒性鼓肠④肝脏进行性缩小，出现肝臭⑤出血倾向，凝血酶原活动度低于40% ⑥肝肾综合征
48.试述艾滋病的临床分期及艾滋病常见的临床表现有哪些
答：分为四期：急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大期、艾滋病期。
表现：（一）肺部：以肺孢子菌肺炎最为常见，表现为间质性肺炎，巨细胞病毒、结核杆菌、疱疹、念珠菌和卡波西肉瘤均可侵犯肺部。（二）胃肠系统：以口腔和食管的念珠菌及疱疹病毒和巨细胞病毒感染较为常见，主要症状为吞咽疼痛和胸骨后烧灼感。病人胃肠粘膜常受疱疹病毒、隐孢子虫、鸟分支杆菌和卡氏肉瘤的侵犯。临床表现为腹泻和体重减轻。隐孢子虫、鸟分支杆菌、巨细胞病毒感染肝脏，可出现肝大几肝功能异常。
（三）神经系统：①机会性感染：如脑弓型虫病、隐球菌脑膜炎、进行性多病灶脑白质炎、巨细胞病毒脑炎和格林-巴利综合征。②机会性肿瘤：如原发中枢淋巴瘤和转移性淋巴瘤。③HIV感染：艾滋病痴呆综合征，无菌性脑膜炎等。（四）皮肤粘膜：肿瘤性病变，卡氏肉瘤可引起紫红色或深蓝色浸润斑或结节。其他常见的有念珠菌口腔感染。此外外阴疱疹病毒感染、尖锐湿疣等均较常见。（五）眼部：巨细胞病毒，弓型虫视网膜脉络膜炎，眼部卡氏肉瘤等。
49.试述狂犬病的伤口处理。
答：措施：（1）伤口处理：立即清洗，用20%肥皂水或清水充分冲洗，再用碘酊及70%乙醇涂擦。必要时用狂犬病毒免疫血清作局部浸润封闭注射（2）疫苗接种（3）免疫血清注射
50.诱发伤寒病人肠出血和穿孔的主要因素有哪些
答：常见诱因包括病程中过早下床活动或随意起床、过量饮食、饮食中含固体及纤维渣滓较多、排便时用力过度、腹泻、治疗性灌肠或用药不当等。
51.简述伤寒病人“潜在并发症：肠出血和穿孔”的护理措施。
答：肠出血的病人要绝对卧床休息，保持安静，必要时给镇静剂;密切观察病人的面色、脉搏、血压变化、及每次排便的量和颜色。小量出血时隐血试验阳性或粪便呈深褐色，中等量出血时粪便呈柏油样，大量出血时呈血便，严重时呈休克状态。肠穿孔病人在密切监测生命体征的同时，积极准备手术治疗。
52.简述霍乱病人液体治疗的护理措施。
答：遵医嘱进行补液治疗，是治疗抢救霍乱病人的关键。迅速建立至少两条静脉通道，有条件可做中心静脉穿刺，输液的同时监测中心静脉压的变化，为判断病情和疗效提供依据。根据脱水程度和病情轻重确定输液量和速度，制定周密的输液计划，可应用输液泵以保障及时准确的输入液体。加压输液或快速输液时，应加温至37~38℃，以免因快速输入大量液体出现不良反应；应监测病人是否出现烦躁、胸闷、咳嗽、心悸、颈静脉充盈、肺部出现湿罗音等急性肺水肿先兆，应及时作出相应的出来。观察输液效果：病人的血压是否回升、皮肤弹性是否好转、尿量是否正常等
53.试述伤寒并发肠出血和穿孔的致病过程、诱因、临床表现及治疗护理要点。
54.脑血管疾病的常见病因是什么
答：1、血管壁病变：动脉粥样硬化、动脉炎、先天性脑动脉瘤和脑血管畸形等。2、血液流变学异常和血液成分改变：（1）血液粘滞度增高：如高脂血症、高糖血症等；（2）凝血机制异常：如血小板减少性紫瘢、血友病等。3、血流动力学改变：如高血压、低血压、心功能障碍等。4、其他病因：如颈椎病、肿瘤等压迫邻近大血管；颅外形成的各种栓子引起脑栓塞。
55.出血性脑血管病病人的护理措施有哪些
答：1、一般护理：（1）保持安静，严格限制探视，避免各种刺激，病人应绝对卧床休息，抬高床头15°~30°。（2）安慰病人，消除其紧张、恐惧、焦急心理。（3）防止一切可能引起颅内压增高的因素，如保持大便通畅，对咳嗽的病人进行及时止咳处理等。2、生活护理：病人卧床休息期间给予生活照顾，协助病人保持个人卫生，增进舒适，帮助按时翻身，翻身时注意保护头部，动作轻柔，以免加重出血。3、预防并发症：（1）预防脑疝：严密观察意识、瞳孔、生命体征变化，及早发现脑疝的先兆表现，并配合抢救。（2）预防消化道出血：注意观察有无呃逆、胃部不适、呕血、黑便等，如发现异常及时通知医生处理。（3）预防压疮、肢体挛缩畸形、附积性肺炎及泌尿系感染等。
56.脑疝病人如何进行紧急处理
答：1、脱水降颅压：迅速建立静脉通路，遵医嘱给予快速脱水。如使用20%的甘露醇要保证绝对快速输入（15~30分内滴完），以达到脱水降颅压作用。2、高流量吸氧：改善脑的血氧供应，以减轻脑缺氧和脑水肿。3、保持呼吸道通畅：头偏向一侧，立即清除呕吐物和口鼻分泌物，防止舌根后坠和窒息。4、备好吸引器、气管切开包，气管插管和脑室穿刺引流包等57.试述脑血栓形成的主要临床表现。
答：1、前驱症状较为明显，有头痛、眩晕、记忆力减退、肢体感觉异常或者无力、言语障碍等。2、部分病例起病时有意识障碍(程度较轻)，对称肢体舌面下部有中枢性瘫痪，伴感觉障碍，主侧病变尚有失语，肢体瘫痪多为痉挛性。3、静止时发病为多，常在睡眠中或者安静休息时发病，缓慢且多逐渐进展。症状在几小时或者较长时间内逐渐加重，多数典型病例1-3天内达到高峰。4、体温、呼吸、脉搏、血压改变不大，积液无明显改变，只有在及其罕见情况下，出血性脑梗塞时呈血性。5、在其他脏器有动脉粥样硬化症。6、通常伴有动脉硬化症的疾病，如：高血压病、糖尿病等。7、要排除颅内肿瘤。8、头颅CT显示：在发病24小时后发现相应病灶的低密度区域。
58.帕金森病的主要临床表现有哪些如何护理帕金森病病人
答：静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常
59.呼吸麻痹病人如何进行紧急处理
60.癫痫持续状态的急救护理措施有哪些
答：应取头低侧卧或平卧头侧位，下颌稍向前；松开领带、衣扣和裤带；取下活动性义齿，及时清除口鼻腔分泌物；立即放置压舌板，必要时用舌钳将舌拖出，防止舌后坠阻塞呼吸道，以利呼吸道通畅。癫痫持续状态者插胃管鼻饲，防止误吸；必要时备好床旁吸引器和气管切开包。
内科护理学离线作业 答案
浙江大学远程教育学院 《内科护理学（乙）》课程作业答案（必做） 第二章 简答题 一、简述促进患者有效排痰的护理措施。 1、深呼吸和有效咳嗽 2、湿化气道 3、胸部叩击与胸壁震荡 4、体位引流 5、机械吸痰 二、简述咯血病人发生窒息时的临床表现及抢救配合 窒息表现：咯血时病人如出现精神紧张，坐卧不安、面色晦暗、咯血不畅，往往是窒息的先兆。如病人咯血突然减少或停止，出现表情恐怖、胸闷气促、张口瞪目、双手乱抓、大汗淋漓、唇、指发绀、烦躁不安等征象时，提示病人发生窒息，应紧急处理。 当窒息发生时，立即置病人于头低足高45°俯卧位，轻拍背部以利血块排出。及时清除口、鼻腔内血凝块，或迅速用鼻导管接吸引器插入气管内抽吸，以清除呼吸道内的积血。必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块。 三、为病人进行胸部叩击时有哪些注意事项 胸部叩击的注意事项：1）听诊肺部，明确病变部位。2）宜用单层薄布保护胸廓部位，叩击时避开乳房、心脏、骨突部位（如脊椎、肩胛骨、胸骨）及衣服拉链、钮扣等。3）叩击力量适中，以病人不感到疼痛为宜；每次叩击时间以5~15分为宜，应安排在餐后2小时至餐前30分完成，避免治疗中呕
吐；操作时注意病人反应。4）操作后病人休息，协助做好口腔护理，去除痰液气味；询问病人的感受，观察痰液情况，复查生命体征、肺部呼吸音及罗音变化。 四、简述结核菌素试验的方法、结果判断及临床意义 ①方法：通常在前臂屈侧皮内注射0．1ml(51U)，48～72小时观察局部反应，测定皮肤硬结的横径与纵径，取平均値，并记录结果。②结果判断：，硬结＜5mm为阴性（-），5～9mm为弱阳性（+），10～19mm为阳性（++），≥20mm或虽<20mm但局部出现水泡、淋巴管炎及组织坏死均为强阳性 （+++）。③临床意义：结核菌素试验阳性仅表示曾受到结核分枝杆菌感染或接种过卡介苗，并不表示患病。结核菌素试验阴性提示没有结核菌感染外，还见于变态反应前期、重症结核、使用糖皮质激素和免疫抑制剂、严重营养不良、HIV感染、恶性肿瘤、年老体弱及危重病人。 五、试述长期家庭氧疗及指征 长期家庭氧疗是指一昼夜持续吸入低浓度氧15小时以上，使PaO2≥60mmHg或氧饱和度升至90%的一种氧疗方法。指征：1）PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%,有或没有高耐酸碳酸血症，2）PaO255~60mmHg，或SaO2＜89%,，并有肺动脉高压、心力衰竭或红细胞增多症（血细胞比容＞0.55）。 第三章 简答题
学科：内科护理用的药物是： A．链霉素 B．异烟肼 C．利福平学专业：护理 D．乙胺丁醇学 E．对氨基水杨酸章节：2.呼吸系统疾病病人的护理 5.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色A 型题痰最主要的原因是：1.慢性喘息型支气管炎的特点： A．痰内有大量红细胞 B．痰内含A．呼气性呼吸困难，双肺布满哮大量脓细胞鸣音 B．端坐呼吸，双肺底水泡音C．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶C．呼气性呼吸困难，两肺散在干湿 D．红细胞破坏释放出含铁血黄素性罗音 E．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬D．吸气性呼吸困难，呼吸音低 6.浸润型肺结核的病灶多位于：E．进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带 A．肺尖或肺上野 B．肺门附近血 C．肺中部 D．肺下野2.呼吸衰竭的治疗主要在于： E．全肺各处A．治疗原发病 B．祛除诱因 7.异烟份用量过大会引起：C．支持疗法A．眩晕、听力障碍 B．末梢神经D．纠正缺氧和 CO2 潴留E．纠炎及肝损害正酸碱平衡失调 C．胃肠道不适，尿酸血症 D．粒3.肺炎时可减轻胸痛的最常用体细胞减少 E．过敏反应位是： 8.慢性支气管炎的临床分型是：A．患侧卧位B．仰卧位 C．坐 A．单纯型、喘息型 B．单纯型、位 D．健侧卧位 E．俯卧位喘息型、混合型4.在肺结核治疗和预防中，最常使 C．急性型、慢性迁延型 D．急性型、 1慢性型、迁延型 C．贫血或红细胞沉降率加速 D．痰E．急性型、慢性型、反复发作型中找到结核菌9.呼吸系统最常见的症状
是： E．X 线检查找到病灶A．咳嗽 B．咳痰 C．咳血 14.哪项肺结核类型不相符：D．呼吸困难 E．胸痛 A．Ⅰ型——原发性肺结核10.低浓度吸氧、氧流量为： B．Ⅱ型——血行播散型肺结核A ． 5-6L/min B ． 2-3L/min C．Ⅲ型——浸润型肺结核 D．IVC ． l-2L/min D ． 1-2L/s 型——慢性纤维空洞型肺结核E．2-3L/s E．V 型——干酪性肺炎11.呼吸衰竭患者的病情观察，下 15.慢性支气管炎的主要诊断依据列哪项对发现肺性脑病先兆极为重是：要： A．病史和临床表现 B．肺功能测A．皮肤及面部变化 B．神志与定C．痰液细菌学检查精神变化 C．呼吸变化 D．X 线检查 E．长期吸烟史D．心率与血压变化 E．瞳孔变 16. 呼吸系统疾病最常见的原因化是：12.肺癌患者出现声音嘶哑，应考 A．感染 B．变态反应 C．粉尘虑：和有害气体吸入 D．肿瘤A．压迫食管 B．压迫颈交感神经 E．其他全身疾病C．压迫喉返神经 17.呼吸衰竭最早出现的症状是：D．压迫肥神经 E．压迫上腔静脉 A．呼吸困难 B．发绀 C．精神13.确诊肺结核的重要依据为：症状 D．心血管系统症状A．典型的症状、体征 B．结核菌素 E．消化系统症状试验阳性 18.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽 2应首先考虑：A．上呼吸道感染有二氧化碳的氧吸入B．肺部病变早期C．支气管肺 23.肺炎球菌肺炎最具有特征性的癌 D．支气管扩张表现是：E．左心功能不全 A．呼吸困难 B．咳铁锈
内科护理学试题 (专业(类)日午考)考试时间： 90分钟 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。（1′× 40 = 40） 1.肺炎球菌肺炎的特征性表现是（ B ） A.寒战高热 B.铁锈色痰 C.呼吸困难 D.咳嗽 E.胸痛 2.控制哮喘慢性炎症最有效的药物是（ A ） A.糖皮质激素 B.茶碱 C.白三烯调节剂 D.胆碱能受体拮抗剂 E.β2受体激动剂 3.大咯血病人最重要的护理是（ D ） A.吸氧 B.心理安慰 C.禁食 D.维持呼吸道通畅 E.卧床休息 4. 哮喘病人禁忌用的药物是（ C ） A.地高辛 B.苯海拉明 C.普萘洛尔 D.氨茶碱 E.维生素C 5.休克型肺炎的首选治疗是（ A ） A.补充血容量 B.血管活性药物的应用 C.糖皮质激素应用 D.防治并发症 E.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 6.休克型肺炎患者使用血管活性药物时，应重点观察（ C ） A.CVP B.脉搏 C.血压 D.心率 E.尿量 7.肺结核最重要的传播途径是（ E ） A.消化道传播 B.尘埃传播 C.空气传播 D.体液传播 E.飞沫传播 8. 诊断成人肺结核最可靠的依据是（ D ） A.血沉增快 B.胸片有渗出性阴影 C.结核菌素试验阳性 D.痰涂片检查结核杆菌阳性 E.低热、乏力、咳嗽、盗汗 9.原发性支气管肺癌最常见的早期症状是（ D ） A.发热 B.阵发性刺激性干咳 C.乏力 D.反复肺部感染 E.胸痛
10.COPD输氧宜选择（ B ） A.低流量高浓度 B.低流量低浓度 C.高流量低浓度 D.高流量高浓度 E.中流量高浓度 11.引起左心室后负荷（压力负荷）过重的是( C ) A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲亢 12.心源性水肿的特点是（ A ） A.身体下垂部位首先出现 B.颜面部首先出现 C.一定伴有胸水、腹水 D.为非凹陷性水肿 E.为渗出性水肿 13.洋地黄中毒最严重的不良反应是（ C ） A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.心律失常 D.黄视绿视 E.头晕头痛 14.心绞痛的最主要原因是（ E ） A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.心动过缓 D.心动过速 E.冠脉管腔狭窄和痉挛 15.脉搏短绌常见于（ B ） A.窦性心动过缓 B.心房颤动 C.心室颤动 D.房室传导阻滞 E.阵发性心动过速 16.风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是（ B ） A.主动脉瓣 B.二尖瓣 C.肺动脉瓣 D.三尖瓣 E.二尖瓣联合主动脉瓣 17.急性心肌梗死24小时内禁止使用（ E ） A.吗啡 B.利多卡因 C.硝酸甘油 D.阿司匹林 E.地高辛 18.成人高血压的诊断标准是（ C ） A.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHg B.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥85mmHg C.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg D.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHg E.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHg 19.引起消化性溃疡的损害因素中，起关键作用的是（ A ） A.胃酸 B.胃蛋白酶 C.非甾体类抗炎药 D.粗糙饮食 E.幽门螺杆菌感染 20.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（ B ） A.肾上腺糖皮质激素 B.柳氮磺胺吡啶 C.前列腺素 D.甲硝唑 E.阿莫西林 21.肝硬化最常见的并发症是（ A ） A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝肾综合征 D.感染 E.肝癌
中南大学现代远程教育课程考试（专科）复习题及参考答案 内科护理学 一、填空题： 1、吸入止喘气雾剂前先气，吸入药物后应屏气秒，以使药物在较远的气道沉 降。 2、长期卧床休息的病人，应鼓励其定期进行肢体活动以免形成及肌肉萎缩。 3、急性心肌梗塞的诊断依靠典型表现、及而做出。 4、肝硬化的主要临床表现为和两组症群。 5、肾病综合征的临床表现为、、、。 6、血液病最常见的症状为、、。 7、中度高血压指收缩压为、舒张压为。 8、系统性红斑狼疮较多累及的器官、、等。 9、支气管扩张的典型表现是、、。 10、左心衰主要由所致，右心衰主要由所致。 11、急性心包炎患者出现心包压塞时最突出的症状是。 12、消化性溃疡在临床上以、和为特点。 13、肾性水肿可能与、、有关。 14、治疗再障首选。 15、甲亢临床主要表现为、和。 16、冠心病分为5种类型，即、、、 、。 17、支气管哮喘依其临床表现不同可分为_______________、_______________、 _______________、_______________。 18、糖尿病酮症酸中毒的诱发因素_________、_________、_________、_________、 ___________、__________等。 19、白血病的化疗方案分__________、__________2个阶段。 20、少尿与无尿可分为__________、_________ 和肾后性3种。 21、是诊断呼吸衰竭的最重要依据。 22、门脉高压症的三大临床表现、、。 23、慢性肾炎临床上以、、、为基本特征。 24、缺铁性贫血的常见原因有、、。 25、糖尿病患者引起低血糖反应的因素有、、。 26、心功能不全患者静脉输液速度应控制在。 27、急性心肌梗死并发心律失常最多见的是，常发生在起病后 小时以内。 28、气胸的典型症状是突发、、。 29、上消化道出血在毫升以内可无症状；出现黑粪提示出血量在毫升以上；出现休克征象提示出血量在毫升以上。 30、为肝性脑病患者减少肠内毒物的生成和吸收的措施为、 和。 31、慢性肾炎尿液检查常有、、。 32、糖尿病的饮食治疗目的、。
1.肝性脑病的饮食护理下列最重要的是： A 注意水、电解质平衡 B 增加糖类的供应，降低血氨 C 供给足够的热量，减少蛋白质的分解 D 暂停蛋白质供应，减少氨的形成 E 每日饮水大于2000m1以增加排泄 正确答案:D 2.下列哪项为肝硬化病人肝功能失代偿期的典型表现： A 食欲不振 B 恶心、呕吐 C 腹水 D 乏力 E 慢性心力衰竭 正确答案:C 3.女，35岁，患慢性肾炎5年，现查GFR50ml／min，血肌酐380μmol/L，判断其肾状况为： A 肾功能正常 B 肾储备能力下降期 C 氮质血症期 D 肾衰竭期 E 尿毒症期 正确答案:C 4.诊断慢性胃炎最有价值的检查是： A 胃液分析 B 血清学检查 C 胃镜及胃黏膜活组织检查 D 幽门螺杆菌检测
E X线钡餐检查 正确答案:C 5.急性肾衰竭病人最常见的电解质紊乱是： A 低钾血症 B 高钾血症 C 低钠血症 D 低钙血症 E 高磷血症 正确答案:B 6.枸橼酸铋钾服用的最佳时间是： A 餐前15分钟 B 餐前30分钟 C 餐后15分钟 D 餐后30分钟 E 餐后l小时 正确答案:B 7.我国肝硬化最常见的原因： A 酒精中毒 B 药物中毒 C 营养障碍 D 乙型肝炎 E 慢性心力衰竭 正确答案:D 8.氮质血症病人蛋白质摄入的原则应为： A 大于1.5g/d优质蛋白 B 1g/（kg.d）的植物蛋白
C 1g/（kg.d）的优质蛋白 D 0.6~0.8g/（kg.d）的植物蛋白 E 0.6~0.8g/（kg.d）的优质蛋白 正确答案:E 9.尿毒症病人最早和最突出的临床表现是： A 高血压 B 高钠血症 C 抽搐 D 高钾或低钾血症 E 厌食、恶心 正确答案:E 10.最常见的贫血是： A 再生障碍性贫血 B 缺铁性贫血 C 溶血性贫血 D 急性失血性贫血 E 巨幼细胞贫血 正确答案:B 11.肝性脑病病人使用谷氨酸钾的目的是： A 保护肝细胞 B 使肠内呈酸性，减少氨吸收 C 为大脑提供能量 D 抑制假性神经递质合成 E 与游离氨结合，从而减低血氨 正确答案:E
泌尿系统学生：枉凝眉测验总分 11分 单选极简单 1分 1.中国成年人 正确答案：C 2.慢性肾衰竭尿毒症期最早出现的常见症状是（） A.胃肠道症状 B.高血压 C.肺炎 D.内分泌功能紊乱 E.贫血 正确答案：D解析：单选适中 1分 3.为避免加重肾脏损害，慢性肾炎患者要避免使用的药物是（） A.青霉素类抗生素 B.氨基糖苷类抗生素 C.利尿剂 D.抗血小板聚集药 E.活血化瘀中药 正确答案：B解析：单选简单 1分 4.我国慢性肾衰的主要病因是（） A.糖尿病肾病 B.高血压肾病 C.多囊肾 D.尿路梗阻 E.肾小球肾炎 正确答案：E解析：单选难 1分 5.慢性肾衰最常见的酸碱代谢紊乱的类型是（） A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼酸合并代碱 正确答案：A解析：单选适中 1分 6.慢性肾衰高血压患者首选的降压药是（） A.利尿药 C.β受体阻滞剂 D.钙通道阻滞剂 E.α受体阻滞剂 正确答案：B解析：单选适中 1分 7.慢性肾衰患者必有的血液系统表现是（） A.贫血 B.凝血因子减少 C.白
细胞减少 D.血小板减少 E.骨髓抑制 正确答案：A解析：多选难 1分 8.导致慢性肾衰渐进性发展的危险因素包括（） A.高血糖 B.高血压 C.蛋白尿 D.低蛋白血症 E.吸烟 正确答案：A,B,C,D,E学生答案：A,B,C,D,E解析：多选适中 1分 9.慢性肾衰患者的饮食原则包括（） A.优质低蛋白 B.低磷 C.高钙 D.高维生素 E.高热量 正确答案：A,B,C,D,E学生答案：A,B解析：多选难 1分 10.下列食物中，含钾量较高的有（） A.海带 B.香蕉 C.橘子 D.紫菜 E.蘑菇 正确答案：A,B,C,D,E学生答案：A,D,E解析：判断适中 1分 11.限制蛋白饮食是治疗慢性肾衰的重要环节。正确错误 正确答案：正确解析：判断适中 1分 12.慢性肾衰水肿患者的入水量=前一天尿量+500ml。正确错误 正确答案：正确解析：判断适中 1分 13.慢性肾衰患者即可发生高钾血症，也可发生低钾血症。正确错误 正确答案：正确解析：判断适中 1分 14.肾性骨营养不良是尿毒症时骨骼改变的总称。正确错误正确 答案：正确解析：判断简单 1分 15.慢性肾衰患者出现皮肤瘙痒与高浓度尿素、高磷后钙盐沉积于皮肤及神经末梢炎有关。正确错误 正确答案：正确 血液系统
内科护理学考试题及答案 内科护理学考试题 1、确定给氧浓度的首要指标为：【B】 A、紫绀的轻重 B、病情和血气检查 C、呼吸困难的程度 D、神志状态 E、肺功能检查结果 2、病人痰液有恶臭味，判定为何种细菌感染：【C】 A、病毒 B、绿脓杆菌 C、厌氧菌 D、霉菌 E、化脓菌 3、听到病人带金属音的咳嗽时应警惕：【C】 A、喉炎 B、肺脓肿 C、肺癌 D、哮喘 E、肺炎 4、大咯血的病人不宜：【B】 A、咳嗽
B、屏气 C、绝对卧床 D、少交谈 E、禁食水 5、慢性肺心病患者不易发生的并发症是：【B】 A、休克 B、栓塞 C、心律失常 D、上消化道出血 E、弥漫性血管内凝血 6、急性心肌梗塞时，何种血清酶升高最早，恢复最快：【C】 A、lDh B、Ast C、Cpk D、Alt E、r-gt 7、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞：【C】 A、窦性心动过缓 B、窦性心动过速 C、心房颤动 D、过早搏动
E、第三度房室传导阻滞 8、关于高血压危象的叙述，下列哪项不正确：【A】 A、主要由于脑部血管痉挛而致 B、收缩压可达 33．8kpA（253mmhg） C、舒张压≥15．6kpA（117mmhg） D、可见于急进型高血压 E、可有高血压脑病的表现 9、下列哪项不能诱发窦性心动过速：【C】 A、发热 B、缺氧 C、高血钾 D、失血性贫血 E、频繁腹泻 10、洋地黄中毒所导致完全性房室传导阻滞禁用：【C】 A、麻黄素 B、糖皮质激素 C、氯化钾 D、异丙基肾上腺素 E、普鲁苯辛 11、下列疾病中需绝对禁食的情况是：【A】 A、急性水肿型胰腺炎 B、十二指肠溃疡出现黑便
内科护理学精选习题及答案（100题） 一、单选题 1、体温过低指体温低于 A. 35℃ B. 35. 8℃ C. 36℃ D. ℃ E. ℃ … 标准答案： A 2、护士监测患者生命体征时发现脉搏低于60次/分，需警惕患者有 A.发热 B.甲状腺功能亢进 C.颅内压增高 D.心肌炎 E.周围循环衰竭 标准答案： C # 3、提示左心衰竭的脉搏是 A.水冲脉 B.交替脉 C.脉搏短绌 D.奇脉 E.不整脉
标准答案： B 4、缩窄性心包炎者多见的脉搏异常为。 A.洪脉 B.水冲脉 C.交替脉 D.奇脉 E.不整脉 标准答案： D 5、脉搏短细的特点是 A.脉率大于心率 — B.脉率少于心率 C.脉率等于心率 D.脉率少于60次/分 E.脉率大于100次/分 标准答案： B 6、呼吸增快是指呼吸超过 A. 16次/分 B. 18次/分 } C. 20次/分 D. 22次/分 E. 24次/分 标准答案： E
7、库斯莫尔呼吸的特征是 A.呼吸由浅慢逐渐变为深快 B.呼吸与呼吸暂停相交替 C.呼吸表浅、快速 @ D.呼吸深大而稍快 E.呼吸急促、有屏气 标准答案： D 8、脉压增大见于 A.低血压 B.心包积液 C.重度心功能不全 D.主动脉瓣关闭不全 、 E.严重二尖瓣狭窄 标准答案： D 9、两肺满布湿啰音，常提示 A.肺气肿 B.肺炎 C.气胸 D.急性肺水肿 E.肺结核 ! 标准答案： D 10、语颤增强见于
A.肺气肿 B.肺实变 C.气胸 D.支气管阻塞 E.胸腔积液 标准答案： B ] 11、满月面容见于 A.慢性消耗性疾病 B.二尖瓣狭窄患者 C.长期用糖皮质激素的患者 D.肢端肥大症 E.甲状腺功能亢进 标准答案： C 12、震颤麻痹症患者的步态可呈@ A.慌张步态 B.蹒跚步态 C.前倾步态 D.摇晃步态 E.醉酒步态 标准答案： A 13、呼吸呈恶臭味见于 A.肝性脑病 ！
1..急性白血病病人的症状评估不包括 贫血 发热 出血 骨骼疼痛 胸骨下端压痛 本题分值： 用户得分： 用户解答：贫血 标准答案：骨骼疼痛 .诱发尿毒症的主要原因是 贫血 心力衰竭 酸中毒 继发感染 本题分值： 用户得分： 用户解答：酸中毒 标准答案：继发感染 3.()可引起哮喘发作。 CAMP减少 CGMP减少 CAMP/CGMP比值增大 肾上腺素能β受体功能亢进 本题分值： 用户得分： 用户解答：CAMP/CGMP比值增大 标准答案：CAMP减少 4.护理类风湿性关节炎不正确的是 急性期卧床休息 用夹板保持关节呈功能位 加强皮肤护理,预防褥疮 消炎止痛E.康复训练 本题分值： 用户得分： 用户解答：加强皮肤护理,预防褥疮 标准答案：用夹板保持关节呈功能位 5.不符合短暂脑缺血发作的临床特征是
迅速出现局灶性神经功能障碍 症状持续时间短,恢复快 常反复发作但症状不同 本题分值： 用户得分： 用户解答：常反复发作但症状不同 标准答案：常反复发作但症状不同 6.甲亢病人最具特征性的体征是 双手震颤 心动过速 眼球突出甲状腺肿大 心律失常 本题分值： 用户得分： 用户解答：眼球突出甲状腺肿大 标准答案：心动过速 7.系统性红斑狼疮病人较常见 心包炎 狼疮性肾炎 消化道出血 关节与肌肉疼痛 本题分值： 用户得分： 用户解答：消化道出血 标准答案：关节与肌肉疼痛 .男性，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。你考虑病人可能患有 内囊出血 脑血栓形成 脑栓塞 短暂脑缺血发作 高血压危象 本题分值： 用户得分： 用户解答：短暂脑缺血发作 标准答案：内囊出血 9.肝昏迷病人灌肠时应禁用 生理盐水 弱酸溶液
内科护理学试题库及答案 一、单项选择题 1．急性肾炎主要是由哪种细菌感染所致（） A．葡萄球菌 B．?-溶血性链球菌 C．霉菌 D．杆菌 2．急性肾炎病人典型的水肿表现是（） A．晨起眼睑水肿 B．双下肢重凹陷性水肿 C．神经性水肿 D．全身性水肿 3．尿路感染的主要泌尿系统的临床表现为（） A．腰痛 B．尿路刺激征 C. 脓尿 D. 发热 4．慢性肾小球肾炎的发病机制，目前一般认为（） A．有急性肾盂肾炎演变而来 B．由乙型溶血性链球菌感染引起的炎症 C．是与乙型溶血性链球菌感染有关的免疫反应性疾病D．慢性肾炎与急性肾炎是两种不同的疾病 5．哪项不属于慢性肾炎的表现（）A．不同程度的蛋白尿 B．浮肿 C．高血压 D．尿路刺激症 6．肾病综合征产生水肿的原因与哪项成比例（） A．血胆固醇升高 B．低蛋白血症 C．贫血程度 D．非蛋白氮升高 7．肾病综合征的常见并发症为（）A．血栓、栓塞 B．急性肾衰 C．感染 D．慢性肾衰 8．引起肾盂肾炎最常见的细菌是 （） A．大肠杆菌 B．金黄色葡萄球菌 C．变形杆菌 D．真菌 9．尿路感染最主要的感染途径是 （） A．上行感染
B．血行感染 C．淋巴道感染 D．外伤感染 10.肾盂肾炎病人的饮食护理应是( ) A．多食蛋白质,少饮水 B．限制蛋白质饮食,少饮水 C．适当饮食,多饮水 D．适当饮食少饮水 11.作尿细菌定量培养取尿标本时应注意( ) A．在用抗菌药后立即留取尿标本B．停用抗菌药物后再留取 C．停用抗菌药物3天后再留取 D．停用抗菌药物5天后再留取 12.肾盂肾炎病人应每日保持饮水量至少为( ) A．800毫升以上 B．1000毫升以上C．1500毫升以上 D．2000毫升以上 13.作尿细菌定量培养最好留取 ( ) A．晨起第一次的中段尿 B．夜间睡前的中段尿 C．早餐后的中段尿 D．午夜的中段尿 14.我国慢性肾衰的最主要的病因是( ) A．高血压B．糖尿病 C．慢性肾小球肾炎 D．慢性肾盂肾炎 15.以下哪项不是尿毒症的改变 ( ) A．高钠血症 B．高钾血症 C．高钙血症 D．高磷血症 16.尿毒症患者,心脏骤停,其原因可能是( ) A．酸中毒 B．低血钾 C．低血钙 D．高血钾 17.慢性肾衰合理的饮食是( ) A．高热量,低磷,优质蛋白,富于维生素的饮食 B．低热量,低磷,高蛋白,富于维生素的饮食 C．高热量,高磷,高蛋白,富于维生素的饮食 D．高热量,高磷,低蛋白,富于维生素的饮食 18.尿毒症最早和最常见的症状是( ) A．消化系统症状 B．心血管系统症状 C．血液系统症状
2018年内科护理学试题及答案 一、单选题 1、心脏的正常起搏点位于(A)。 A、窦房结 B、房室结 C、房室束 B、蒲肯野纤维 2、由于心排血量突然下降出现的晕厥称为(B)。 A、病态窦房结综合症 B、阿-斯综合征 C、休克 D、预激综合征 3、高血压病非药物治疗方法包括限制铀盐摄人、运动等，其适用于(A)。 A、全部高血压病患者 B、轻度高血压病患者 C、中度高血压病患者 D、高血压病的预防 4、大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是(A)。 A、维持气道通畅 B、输血 C、吸氧 D、止血 5、支气管哮喘重度急性发作期患者使用药物不正确的是(D)。 A、雾化吸人——2激动剂 B、静脉滴注沙丁胶醇 C、雾化吸人抗胆碱药 D、吸人倍氯米松气雾剂 6. 脑血栓形成的典型临床表现不包括( C)。 A 多于安静状态下起病 B. 多无意识障碍 C. 脑膜剌激征明显 D. 脑脊液正常 7. 系统性红斑狼疮病人最典型的面部表现是(C )。 A. 瘁疮 B.湿彦 C . 蝶形红斑 D. 紫癫 8、我国最常见的贫血是(C、)。 A、营养性巨幼细胞贫血 B、再生障碍性贫血 C、缺铁性贫血 D、恶性贫血 9、最常见的导致甲亢的疾病是(B)。
A、自主性高功能甲状腺结节 B、弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病) C、甲状腺癌 D、队亚急性甲状腺炎伴甲亢 10、与原发性肝癌发病最密切的因素是(B) A、肝硬化 B、病毒性肝炎 C、寄生虫 D、引用水污染 11、确诊消化性溃殇出血最可靠的方法是(D) A、胃液分析 B、钡餐透视 C、便潜血 D、急诊胃镜检查 12、蛋白尿是指(C)。 A、成人每日尿蛋白量持续超过50ml B、成人每日尿蛋白量持续超过100ml C、成人每日尿蛋白量持续超过150ml D、成人每日尿蛋白量持续超过200ml 13. 女性，24 岁，突然出现尿频尿痛进而发热，化验尿常规蛋白C+) ，红细胞5 -- 7 个/ HP ，白细胞2 0 -- 3 0个/ HP。诊断为急性肾孟肾炎，感染途径考虑(B )。 A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染 14、再障最主要的诊断依据是(C)。 A、网织红细胞减少 B、肝脾淋巴结不肿大 C、骨髓增生不良 D、红细胞减少 15、急性白血病出血的主要原因是(B)。 A、DIC B、血小板减少 C、纤维蛋白溶解 D、小血管被白血病细胞浸润破坏 16、关于Graves病，描述错误的是(B)。 A、20-50岁女性显著高发 B、与遗传无关 C、抗甲状腺药物是基础治疗 D、本病有三种转归 17、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的(A)。 A、无论病情轻重都需饮食治疗 B、病情轻可以不用饮食治疗 C、有并发症者不用饮食治疗 D、用药治疗时可以不用饮食治疗 18、理化因素中毒的毒物吸收入血液后，代谢毒物的主要器官是(A) A、肝脏 B、肠道 C、肾脏和肺脏 D、肾脏 19、脑出血最常见的原因是(B)。 A、脑动脉炎 B、高血压和脑动脉硬化 C、脑动脉瘤 D、脑血管畸形 20、脑血栓形成最常见的病因是(B、)。 A、高血压 B、闹动脉粥样硬化 C、脑动脉炎 D、红细胞增多症 二、名词解释
内科护理学》复习题及答案．名词解释 1．医院获得性肺炎（CAP） 2．三偏征 3．心律失常 4．癫痫持续状态 5．贫血 6．呼吸衰竭 7．TIA 8．窦性心动过缓 9．癫痫持续状态 二．填空题 1 .呼吸衰竭指动脉P02低于_____ mmHg;伴（或不伴）PC02高于___mmHg。 2. 消化性溃疡的并发症主要有，，，癌变。 3. 肝硬化患者最常见的并发症是，最严重的并发症是。 4. 急性左心衰的临床表现以和为主。 5. 促进胰岛素分泌的药物有类和类药物。 6. 急性白血病的临床表现贫血、、、白血病细胞的增殖浸润。 7. 脑出血最常见的病因是 8. 肾盂肾炎最多见的致病菌是。
9．糖尿病的典型临床表现为、、、体重下降。10．肺结核的治疗原则是早期，____________________________ ，____ ， ___ ，全程。 b5E2RGbCAP1．1 肝性脑病的主要临床表现是，和昏迷。12．慢性心力衰竭的基本病因有，和心室舒张充盈受限。13．急性白血病的临床表现贫血、、、白血病细胞的增殖浸润。14．甲亢患者的临床表现特点有_ ， _ ，，15．上消化道大量出血是指数小时内失血量超过ml。 16．肾盂肾炎最多见的致病菌是。 17．十二指肠溃疡的并发症有、_____________ 和____________ 。 三．简答题 1. 肺结核的分型？ 2. 简述肝性脑病的诱因？3．简述糖尿病的急性并发症和慢性并发症？4.门脉高压症的临床表现有哪些？其侧支循环有哪几支？ 5.如何对甲亢患者进行眼部护理？6．简述脑出血患者的健康教育要点。7．上消化道大出血患者继续或再次出血的判断标准。8．慢性肾小球肾炎的主要临床表现？9．化疗药物局部不良反应及护理措施？10．类风湿关节炎患者出现晨僵的护理措施？11．咳嗽、咳痰的护理措施？ 12．简述地高辛的中毒反应？ 四．选择题 1．慢性支气管炎急性发作期病人的主要治疗是（）
泌尿系统作业习题 一、单项选择题 1．急性肾炎主要是由哪种细菌感染所致（） A．葡萄球菌 B．?-溶血性链球菌 C．霉菌 D．杆菌 2．急性肾炎病人典型的水肿表现是（） A．晨起眼睑水肿 B．双下肢重凹陷性水肿 C．神经性水肿 D．全身性水肿 3．尿路感染的主要泌尿系统的临床表现为（） A．腰痛 B．尿路刺激征 C. 脓尿 D. 发热4．慢性肾小球肾炎的发病机制，目前一般认为（） A．有急性肾盂肾炎演变而来 B．由乙型溶血性链球菌感染引起的炎症 C．是与乙型溶血性链球菌感染有关的免疫反应性疾病D．慢性肾炎与急性肾炎是两种不同的疾病 5．哪项不属于慢性肾炎的表现（）A．不同程度的蛋白尿 B．浮肿 C．高血压 D．尿路刺激症 6．肾病综合征产生水肿的原因与哪项成比例（） A．血胆固醇升高 B．低蛋白血症 C．贫血程度 D．非蛋白氮升高
7．肾病综合征的常见并发症为（）A．血栓、栓塞 B．急性肾衰 C．感染 D．慢性肾衰 8．引起肾盂肾炎最常见的细菌是（） A．大肠杆菌 B．金黄色葡萄球菌 C．变形杆菌 D．真菌 9．尿路感染最主要的感染途径是（） A．上行感染 B．血行感染 C．淋巴道感染 D．外伤感染 10.肾盂肾炎病人的饮食护理应是( ) A．多食蛋白质,少饮水 B．限制蛋白质饮食,少饮水C．适当饮食,多饮水D．适当饮食少饮水 11.作尿细菌定量培养取尿标本时应注意( ) A．在用抗菌药后立即留取尿标本B．停用抗菌药物后再留取 C．停用抗菌药物3天后再留取D．停用抗菌药物5天后再留取 12.肾盂肾炎病人应每日保持饮水量至少为( ) A．800毫升以上B．1000毫升以上C．1500毫升以上D．2000毫升以上 13.作尿细菌定量培养最好留取( ) A．晨起第一次的中段尿B．夜间睡前的中段尿 C．早餐后的中段尿 D．午夜的中段尿 14.我国慢性肾衰的最主要的病因是( ) A．高血压 B．糖尿病
内科护理学模拟试题含 答案 集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]
《内科护理学》模拟试题 一、选择题 1.吸气性呼吸困难常见于（）。 A.上呼吸道病变Ｂ.支气管病变Ｃ.肺组织病变Ｄ.胸膜病变 2.心源性呼吸困难最早出现的表现形式是（）。 A.劳力性呼吸困难Ｂ.夜间阵发性呼吸困难Ｃ.心源性哮喘Ｄ.急性肺水肿 3.急性胃炎的发病机制与下列哪项无关（）。 A.黏液分泌减少Ｂ.氢离子反向弥散Ｃ.胃黏膜缺血、缺氧Ｄ.前列腺素合成增多 4.尿中红细胞管型常见于（）。 A.急性肾小球肾炎Ｂ.急性出血性膀胱炎Ｃ.急性肾衰竭Ｄ.慢性肾小球肾炎 5.下列哪些不属于红细胞生成减少性贫血（）。 A.缺铁性贫血Ｂ.再生障碍性贫血Ｃ.巨幼细胞性贫血Ｄ溶血性贫血 二、填空题 1.呼吸系统疾病病人常见症状有__________、__________、__________、__________、 __________。 2.心源性呼吸困难的表现形式有__________、__________、__________；引起心源性呼吸困难最常见的原因是__________。 3.急性胃炎病人，一般应给以__________饮食，急性大出血或频繁呕吐时应__________。 4.肾脏的生理功能主要是__________、__________、__________，以维持机体内环境的稳定。 5.各种血细胞与免疫细胞的起始细胞为__________。 三、名词解释 1.咯血 2.心绞痛 四、简答题 1.简述“清理呼吸道无效”的护理要点。
一、选择题 二、填空题 1.咳嗽咳痰肺源性呼吸困难咯血胸痛 2.劳力性呼吸困难夜间阵发性呼吸困难端坐呼吸左心功能不全 3.少渣、温凉、半流质禁食 4.排泄代谢产物调节水、电解质和酸碱平衡内分泌功能 5.造血干细胞 三、名词解释 1.咯血：指喉以下呼吸道或肺组织出血经口咯出。 2.心绞痛：是指一时性冠状动脉供血不足，导致心肌暂时性缺血缺氧引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。 四、简答题 1.答：（1）病情观察：密切观察咳嗽、咳痰的发作情况，痰液的颜色、量和性质，正确收集痰标本并及时送检。（2）一般护理：环境整洁，空气新鲜，维持合适的温度和湿度。避免诱因，保暖，避免烟雾尘埃刺激，戒烟。给予高蛋白、高维生素、足够热量、易消化饮食；补充足够水分，一般每天饮水1500ml以上，以湿润呼吸道粘膜，做好口腔护理。适当增加休息，保持舒适体位。（3）指导、协助病人有效排痰。指导病人做深呼吸和有效咳嗽；根据病情选用湿化和雾化疗法以湿化气道、稀释痰液；胸部叩击与胸壁震荡；体位引流；机械吸痰等措施。（4）用药护理：按医嘱使用抗生素、止咳、祛痰药物，观察药物的疗效和副作用。指导病人正确使用超声雾化或蒸汽吸人。 五、案例分析题【略】
全国2003年4月高等教育自学考试 内科护理学(二)试题 1.抗甲状腺药物硫脲、咪唑类主要不良反应是( ) A.白细胞减少 B.血小板减少 C.肝功能受损 D.过敏反应 2.高血压病患者的降压目标是将血压降至( ) A.130/85mmHg以上 B.140/90mmHg以下 C.150/95mmHg以下 D.160/100mmHg以下 3.急性心肌梗死病人最需紧急处理的心律失常是( ) A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 B.频发房性早搏 C.心房颤动 D.多源性频发室性期前收缩 4.病人出现黑粪便说明其上消化道出血量至少有( ) A.5～10ml/每天 B.50～100ml/每天 C.250ml/每天 D.400ml/每天 5.男，50岁，确诊胃溃疡10年，一个月来上腹部疼痛节律消失，伴上腹持续胀痛，经严格内科治疗无效，大便隐血试验持续阳性，伴贫血，护士首先应考虑的并发症是( ) A.幽门梗阻 B.慢性胃穿孔 C.活动性胃溃疡 D.癌变 6.病态窦房结综合证心电力主要表现为( ) A.窦性心动过缓 B.窦性停搏 C.Ⅲ度房室传导阻滞 D.阵发性室性心动过速 7.腹膜透析的优点哪项不正确?( ) A.对免疫系统干扰相对少 B.发生丙型、乙型病毒性肝炎机会少 C.清除血液中小分子物质优于血液透析 D.在家可进行透析、费用较低 8.目前治疗重型再生障碍性贫血的主要药物是( ) A.大剂量免疫球蛋白静滴 B.造血细胞因子如多能造血干细胞刺激因子 C.环孢素 D.抗胸腺细胞球蛋白和抗淋巴细胞球蛋白 9.弥散性血管内凝血各型有共同表现，其中最突出的症状是( ) A.突然发生广泛自发性出血 B.低血或休克 C.微血管性溶血 D.栓塞 10.医院内获得性肺炎主要由哪类细菌引起?( ) A.肺炎球菌 B.肺炎支原体 C.金黄色葡萄球菌 D.革兰阴性杆菌 11.发病年龄较戏，恶性度最同的肺癌是( ) A.鳞癌 B.小细胞未分化癌 B.大细胞未分化癌 D.腺癌 12.对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的症状是( ) A.黄疸迅速加深 B.中枢神经系统症状 C.出血倾向 D.腹水 13.关于癫痫强直一阵挛发作的分期错误的是( ) A.强直期 B.阵挛期 C.惊厥后期 D.间歇期 14.治疗心力衰竭时使用硝普钠，是因为硝普钠可以( ) A.增加血氧饱和度 B.起到较强利尿作用 C.加强心肌收缩力、减慢心率 D.扩张小动脉和静脉 15.一急性前壁心肌梗死的病人心电示波器出现波形、振幅和频率均不规则的图形，QRS波群、ST段与T波无法区分，首先采取的措施是( ) A.静脉推注利多卡因 B.进行心脏按压 C.进行同步电复律 D.进行非同步复律 二、多项选择题。 16.冠状动脉粥样硬化病变引起的典型心绞痛的特点是( ) A.疼痛部位位于心尖部 B.疼痛常放射至腋下 C.一般疼痛持续时间为3—5分钟 D.体力过劳和情绪激动可以诱发 E.多在晚间熟睡时发生 17.冠状动脉粥样硬化性心脏病的最主要的危险因素是( ) A.高脂血症 B.高血压病 C.吸烟 D.糖尿病 E.遗传因素 18.胰岛素的不良反应包括( ) A.低血糖反应 B.胰岛素过敏反应
26岁男性患者，于郊外春游时突发胸闷、呼气性呼吸困难，两肺满布哮鸣音，无咳嗽咳痰。考虑患者为下列哪种疾病 A、支气管扩张 B、支气管哮喘 C、支气管异物 D、支气管炎 2、肺结核大咯血最主要的致死原因是： A、失血性休克 B、重度贫血 C、心力衰竭 D、窒息 3、对诊断和治疗COPD最有意义的检查是 A、痰细胞学检查 B、胸部X线检查 C、肺功能检查 D、动脉血气分析 4、结核菌素试验结果（+ + +）是指局部 A、硬结直径＜5mm B、硬结直径5～9mm D、硬结直径≥20mm或虽＜20mm但伴 C、硬结直径10～19mm 水泡、坏死 5、呼吸衰竭最早出现的症状是 A、发绀 B、意识障碍 C、咳嗽 D、呼吸困难 第二题、多项选择题（每题2分，5道题共10分） 1、缩唇呼吸时，下列说法正确的是： A、加快呼气 B、吸气时收腹 C、用鼻吸气 D、用口呼气 E、呼与吸时间之比为3：1 2、呼吸衰竭的发病机制包括 A、通气不足
B、通气/血流比例失调 C、弥散功能障碍 D、营养不良 E、呼吸浅速 3、下列对肺炎患者的护理措施正确的是 A、高热患者应早期应用阿匹斯林等药物降温 B、胸痛患者应采取健侧卧位,以缓解疼痛 C、低氧血症患者应予氧疗 D、血培养标本应在患者有寒战、高热时采集 E、鼓励患者深呼吸 4、关于结核菌素试验描述正确的是 A、目前广泛使用结核菌纯蛋白衍化物(PPD)试验 B、皮内注射后48～72小时判断结果 C、皮肤硬结直径＜5mm为阴性 D、阳性提示受试者已患肺结核 E、阴性结果不能排除肺结核 5、肺结核病人化疗必须坚持的原则有： A、早期 B、联合 C、规则 D、适量 E、全程 第三题、判断题（每题1分，5道题共5分） 1、胸部X线检查是诊断肺结核最可靠的方法。
中国医科大学16春《内科护理学(本科)》在线作业 一、单选题： 1.上消化道出血病人，对失血性休克最 敏感的观察指标是 (满分:2) A. 神志 B. 瞳孔 C. 呼吸 D. 面色 E. 脉搏 2.慢性肾小球肾炎尿中容易出现 (满分:2) A. 颗粒管型 B. 红细胞管型 C. 脂肪管型 D. 腊样管型 E. 透明管型 3.病人，40岁，突然剧烈头痛伴呕吐， 迅即昏迷，脑脊液为血性，首先考虑 (满分:2) A. 脑血栓形成 B. 脑出血
C. 脑膜炎 D. 腔隙性脑梗塞 E. 蛛网膜下腔出血 4.对昏迷病人每次吸痰的时间是 (满分:2) A. 15s B. 1～2min C. 2～3min D. 小于1min E. 小于20min 5.治疗肺炎球菌肺炎首选的药物为 (满分:2) A. 头孢霉素 B. 林可霉素 C. 链霉素 D. 青霉素 E. 氯霉素 6.131I治疗甲亢最常见的并发症是： (满分:2) A. 突眼加重 B. 诱发甲状腺危象 C. 甲状腺癌变
D. 甲状腺功能减退 E. 血小板减少 7.脑出血最好发的部位在 (满分:2) A. 内囊 B. 桥脑 C. 小脑 D. 大脑皮质 E. 中脑 8.铁的吸收部位主要在 (满分:2) A. 胃 B. 十二指肠及空肠上段 C. 十二指肠球部 D. 空肠下段 E. 回盲部 9.下列哪一项符合甲亢的临床表现： (满分:2) A. 餐后血糖可增高，血总胆固醇常降低 B. 早期少有心悸 C. 甲状腺肿大与高代谢症状相平行 D. 淡漠型甲亢多见于成年女性
E. 女性病人，月经量常增多 10.提示上消化道已停止出血的指标之一是 (满分:2) A. 柏油样便变稀 B. 尿量＞30ml/h C. 脉搏细速 D. 肠鸣音亢进 E. 口渴 11.慢性再障最早出现的表现是 (满分:2) A. 贫血 B. 出血 C. 发热 D. 黄疸 E. 胸骨疼痛 12.支气管扩张病人痰液的典型表现是 (满分:2) A. 只有少量粘液 B. 草绿色 C. 红棕色胶冻状 D. 灰黑色 E. 痰液分层现象
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 内科护理学试题答案 内科护理学练习题一、选择题（共 50 分） [A 型题]（每题 1 分，共 40 分） 1. 咯血直接的致死原因为 A. 肺不张 B. 肺部感染 C. 窒息 D. 情绪紧张 E. 左心衰 2. 下列哪项是慢支发生和加重的主要原因 A. 吸烟 B. 感染 C. 粉尘刺激 D. 寒冷 E. 免疫功能减退 3. 慢支并发肺气肿时, 其主要症状是 A. 突然出现呼吸困难 B. 逐渐加重的呼吸困难 C. 喘息 D. 咳嗽 E. 咳痰 4. 患者男性, 50 岁, 慢性支气管炎、肺气肿病史多年, 于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛, 逐渐加重,最可能是 A. 急性心肌梗死 B. 慢支急性发作 C. 气胸 D. 支气管哮喘 E. 胸腔积液 5. 关于缩唇、腹式呼吸的作用机制哪项最恰当? A. 增强吸气力量 B. 增强呼气力量 C. 降低气道内压, 延缓小气道的陷闭 D. 增加气道内压, 延缓小气道的陷闭 E. 增强隔肌收缩力 6. 支气管哮喘最典型的临床表现是 A. 留清鼻涕，连打喷嚏 B. 发作性吸气性呼吸困难 C. 混合性呼吸困难 D. 端坐呼吸 E. 发作性呼气性呼吸困难 7. 治疗肺炎球菌性肺炎, 停用抗生素的指标一般是 A. 体温降至正常后 3 天 B. 体温降至正常后 1 周C. 体温降至正常后 2 周 D. 症状体征完全消失 E. X 线示炎症阴影完全消失 8. 长期卧床的心力衰竭病人 , 其水肿最宜出现的部位是 A 胫前 B 踝部 C 腹部 D 腰骶部 E 1 / 10