三、案例分析
1、【《勇气》是冀教版教材六年级下册中的一篇文章，讲述了第二次世界大战后期，盟军在法国诺曼底登陆时发生的一个故事。一个美国伞兵被误投到了敌占区，他向空投地附近的法国农妇求救。法国农妇毫不犹豫的把美国伞兵领进屋内，德军发现法国农妇救助了美国伞兵就枪杀了她的丈夫。美国伞兵被俘后设法逃出来，第二次向法国农妇求救，法国农妇毫不犹豫地再次救助了他。教参上指出文章中有两种勇气：美国伞兵的勇气和法国妇女的勇气。
一位老师执教《勇气》这课，快要下课的时候，一个小男生突然站起来：“老师，你看，美国伞兵是牺牲了别人，来谋求自己的生存，他是一个生命，难道法国妇女一家就不是生命？”课堂上顿时骚动了起来。】
问题：如果你是这位老师，你会怎么处理这个问题呢？
答案要点：引导学生去分析课文中对这个美国伞兵第二次想农妇求助的具体描写，去体会当时美国伞兵、法国农妇内心世界的变化来体会作者这样写的真实意图。
2、《自然之道》讲的是一群游人在大海边去游玩。游人见到出来侦查的幼海龟面临被嘲鹰捉住的危险，强烈要求导游将幼海龟救起来送回到大海。结果，窝里成群的幼龟出来了，被嘲鹰当做了一顿每餐。游人们这才知道第一支幼龟是出来侦察，如果它不回去，其他幼龟就会以为外面是安全的。课文的主旨是告诉人们：自然有自然的规律，人类不要按照自己的意志去干预。作者在结尾写道：向导一边走一边发出悲叹：“如果不是我们，这些海龟根本就不会受到危害。”
教学中，学生提了这样一个问题：“老师，如果没有人类的干预，那只侦察幼龟也有可能被嘲鹰叼走，巢中的幼龟们一样会得到错误信息而倾巢而出，那样它们的损失会比文中这种情况更大。怎么能说"如果不是我们人类,这些海龟根本就不会受到伤害!”
问题：如果你是这位老师，你该如何处理这个问题：
答案要点：
第一、没有人类干预，被调走仅仅是可能，从概率来讲，是百分之五十；而有了人类干预，坏的结果则是百分之百！
第二、他作为一个导游，他应该知道不干预也会存在这样的情形。但是他说了，甚至说的绝对他之所以这样说是在强调人类干预有时候会适得其反。作者这里引用这句话，，目的不是探讨一个话语对错的问题，而是用这样“绝对”说法，来强调：我们人类不要按照自己的主观意愿去干预自然的正常规律。
3、【在《詹天佑》这篇课文中，第三段，作者介绍了修筑这条铁路的困难，写了帝国主义者的态度，其实，这是对帝国主义者阻挠、要挟的一种补充，同时，也强调这条铁路修筑非常困难。为表现詹天佑的杰出才能埋下了伏笔。课文写道：
1905年，清政府任命詹天佑为总工程师，修筑从北京到张家口的铁路。消息一传出来，全国都轰动了，大家说这一回咱们可争了一口气。帝国主义者却认为这是个笑话。有一家外国报纸轻蔑地说∶“能在南口以北修筑铁路的中国工程师还没有出世呢。”原来从南口往北过居庸关到八达岭，一路都是高山深涧，悬崖峭壁。他们认为这样艰巨的工程，各国著名的工程师也不敢轻易尝试，至于中国人，是无论如何也完成不了的。】
读到这段的时候，有学生提出来：“老师，这句话有逻辑问题。各国，难道不包括中国吗？”
问题：如果你是这位教师，你怎么处理这个问题？
答案要点：肯定学生的看法。这句话在逻辑上的确存在问题。然后引导学生思考：作者
这样写表现出了帝国主义者的什么态度？第一，中国没有著名的工程师，是对上文“能在南口以北修筑忒路的中国工程师还没出世呢！”一句做了一个解释，第二，他们根本就没有把中国这个国家当个主权国家看，这样看似矛盾的、不合逻辑的表述则表达出了外国人的狂妄、对中国的态度的轻蔑——不单单是话语内容表现了帝国主义媒体的对中国人的轻蔑，连语气都是轻蔑的——“至于中国人”中的“至于”是个连词，在这里表达了一种“根本就不在考虑之内”的语气。而作者，是通过这样的言语方式，入骨地表现帝国主义者对中国人、对中国这个国家主权的轻蔑态度，同时也反映了工程的艰难。
4、有位老师指教《卜算子•咏梅》一课。他先让学生背诵学过《石灰吟》，然后问学生：你觉得我们背诵的古诗在形式上有什么特点？学生回答：很押韵、字数一样多。然后，老师板书：今天我们学习《词二首咏梅》，我们来研究一下：词跟我们学过的古诗有什么相同的地方，有什么不同的地方呢？请大家读这两首词，一起来探讨这个问题。课后与他交谈时，他提到：我这也是在创设情境。
问题：这位老师谈到的“创设情境”与过去我们谈到的“创设情境”有什么相同和不同？
答案要点：相同的地方，都是情境。创设情境，是帮助学生建立一种动机背景，激发学生产生学习探究的实际需求——将其注意力印象一种特定的学习对象，并对之产生适度强烈的学习倾向。
不同的地方：过去我们谈到的创设情境往往是从文章内容的角度入手的。而这位老师是从语言文字的形式入手创设情境的。
5、教师教学一年级《荷叶圆圆》课文原文如下：荷叶圆圆的，绿绿的。小水珠说：“荷叶是我的摇蓝。”小水珠躺在荷叶上，眨着亮晶晶的眼睛。小蜻蜓说：“荷叶是我的停机坪。”小蜻蜓立在荷叶上，展开透明的翅膀。小青蛙说：“荷叶是我的歌台。”小青蛙蹲在荷叶上，呱呱地放声歌唱。小鱼儿说：“荷叶是我的凉伞。”小鱼儿在荷叶下笑嘻嘻地游来游去，捧起一朵朵很美很美的水花。
课文中有一个词语“停机坪”，教学中，两位老师分别这样处理：
案例一：
学生读完小蜻蜓的话，老师：“停机坪是什么意思？”学生：“停机坪就是飞机停靠的地方”。老师：“好啊，这里小蜻蜓把荷叶当成了停机坪，绿色的停机坪。大家再来一起来读读这句话。”学生读书。
案例二：学生读完这句话，老师问：“停机坪是什么意思？”学生：“停机坪就是飞机停靠的地方”。老师：“蜻蜓为什么把这里说成是‘我的停机坪’？”学生：……老师：“你们看看，蜻蜓飞起来，身体的样子……”学生：“老师，我知道了，蜻蜓的身体就像直升飞机。”老师：“如果别的昆虫，比如小蝴蝶落在上面，叫停机坪吗？”学生：“不行，因为它的身体不像飞机。课文里，蜻蜓说的是‘我的停机坪’，我像飞机，所以，这里才叫停机坪。如果是别的小昆虫，就得起另外的名字。”……
问题：请你结合语文的“工具性与人文性统一”教学要求，来分析一下两位老师的教学效益。
答案要点：第二位老师不仅引导学生读懂了词语和句子的意思，而且潜移默化地引导学生体会了这是打比方，打比方的时候，要根据事物的特点，找出准确的联系。教学中引导学生感悟到了语言的准确性特点，从而实现了语文的工具性与人文性的统一。
6、新课程出现了“三维目标”这样的提法，其中一条是“情感态度和价值观”。谈到这
条目标，有老师认为“情感态度和价值观”其实就是我们过去谈到的“思想道德、文本的情感思想、社会价值观”，说白了，就是“文以载道”的“道”。而有的老师则认为这里的“情感态度价值观”，不单单是传统教学中的“道”，还应包括对学科本身的“知识特点、知识结构”的情感态度和价值认识。
问题：两种观点，你认同哪一种？请谈谈你的理由。
答案要点：第一种看法是比较片面的；而第二种，注重了学生对学科本身的学习兴趣和价值认识的体验的培养。按照这样的观点，教师教学才更注意从学科本身的特点出发，去引导学生学习，激发兴趣。从心理学的角度说，这是人的学习动机产生的最佳动机“认知内驱力”。
7、一位教师在教学《采蒲台的苇》（介绍作者回忆采蒲台苇塘发生的人民群众团结起来保护干部的故事，赞美了采蒲台英雄的人民）一课的时候，安排了这样的教学活动：1、组织学生利用双休日开展了一次搜集、了解白洋淀的风情、历史、地理资料、阅读孙犁的《荷花淀记事》主题活动，然后用了一个课时，来分类交流各自搜集到的关于白洋淀的信息。2、教学《采蒲台的苇》。3、结合了解白洋淀的活动和课堂教学，小组确立主题，办一张关于“我所了解的白洋淀”的手抄报。
问题：请你结合新课程的理念，分析一下这位老师安排的教学活动对提升学生的语文素养和综合素养有怎样的益处。
答案要点：体现课程整合的思想，将综合实践活动与语文课有机结合；将语文课堂学习与感兴趣的主体综合实践活动结合在一起，为学生学习理解课文作了经验铺垫，体现了语文课程与学生的经验相结合——没有经验，先做好经验铺垫；体现了语文学习的学、用结合，主题活动为学生创造了一盒学语文、用语文的环境。
8、在全国青年教师阅读教学大赛上，蒋军晶老师讲了《月光曲》。开课的时候，老师先安排了“听写词语”：传说、谱写、盲姑娘、蜡烛、琴键、清幽，随着听写，老师引导学生体会了传说、谱写、清幽在文本中的意思。
然后提出要求：同学们，这个传说究竟讲了一件什么事儿呢？请你选择一个或几个词语来说一说这个传说，请大家先自己准备一下，说一说。
生：贝多芬谱写月光曲时被人们说成是一个传说，因为他谱写月光曲时，借着清幽的月光，因盲姑娘对音乐的执着的感染，没有蜡烛的时候，月光是清幽的，这也是贝多芬当时的心情，所以他按动了琴键，让思绪跟着月光飞扬，所以创下了这首不朽的月曲——月光曲老师：说得真不错，他说的时候强调了月光曲形成的原因和当时的情境，请愿意再说说，把这个故事简单地讲一讲
学生：就是当贝多芬在莱茵河散步时，听到了兄妹俩的对话，贝多芬被盲姑娘热爱音乐的情感感动了，受到了感染，于是按动了琴键，创作了这首月光曲……
问题：蒋军晶老师开始的听写词语欲说内容是什么关系？两次要求学生说这个故事，在落实这语文课程的什么目标？
答案要点：蒋老师的课，关注了各个教学环节之间的内在联系。听写词语并讲解器在课文中的意思，是将学习生字词与回忆课文内容、读懂课文内容相结合，听写词语为整体把握内容做了铺垫；后面两次“说这个传说”，是在从整体上把握这个故事，第二次比第一次简练，其实是在对学生进行概括训练，这是在引导学生经历概括主要内容的过程。
9、某位老师为了丰富学生的故事积累开展了这样的教学活动：
学期初老师告诉学生：“从本学期开始，我们班要开展古诗诵读活动，每周同学们可以
把你新背下来的古诗工工整整地抄录在小卡片上，贴在这个栏目中，向同学推荐。同时，我们班每天还要开古诗推介会，向全班推介你新背下来的古诗。推介采用值班制，每天一个小组。值日情况记入本小组的成绩，学期末我们要评选古诗诵读达标小组、优秀小组。”
“值日推荐”时，有小组成员背不出，可以请他人代替。但是，要给小组扣除半分。当然，若在这一周内能够完成推荐任务，半分还可以补回来。
活动活动过程中，老师还相机召开“古诗词诵读经验交流会”，请各小组谈一谈“自己小组是怎样使大家都能背下古诗的”，其中包括小组长检查监督、分享资料、对个别有困难的学生实行一帮一等。为了丰富搜集、推荐渠道，老师提示：可以推荐所与学古诗相同类别、相同作者的其他古诗，看各小组能够找到几首，并将找到、背下来的，记入小组总分；然后，和同学们一起做分析；同时还经常引导学生去图书馆，搜集新到的图书。
学期中，老师开始布置新任务：我们班已经贴了几百首古诗了，看来，我们可以编几本《我们背下的古诗》专辑了，这样，在计算机课上，我们把这些古诗录好，班上出几本专集，你们看如何？接下来，老师让学生讨论，出专辑是按照人物归类还是按照朝代归类？还是按照诗歌的主题内容归类？学生经过讨论，认为按照“主题内容”归类比较好。于是，任务布置下去了。用固定的格式、固定的字体和纸张打印好以后，班上专门用活动课对这些古诗进行分类。结果，大家发现：尽管这学期大家背下来的很多，但是，“分类出版”时，每本专辑收入的古诗太少了。
怎么办？同学们立即发言：赶快再找吧！对，先不着急出版，我们再找，争取期末以前。学期末，出版专辑。同学们忙着设计封皮、目录，写前言，编辑手记。
问题：请你用新课程的理念来分析一下这位老师的做法有哪些好处。
答案要点：第一，“小组值日推荐”，发挥了小组合作学习效绩评价的作用，调动了小组内团结合作、互帮互助的积极性，小组内每个成员都为小组评优而发挥作用；第二，“推荐”、“出书”以“自我成就”活动的方式，调动了每一位同学搜集、背诵古诗的积极性，背诵不再是枯燥而是愉快的事情、要做的事情；第三，关注了课程的综合性——将计算机的学习使用成为了完成活动任务的工具，学生在综合性学习过程中，语文的积累、读写、计算机使用等各方面能力得到了整体高效提升。
10、在全国青年教师阅读教学大赛中，王玲湘老师执教《搭石》，其中有这样一个片段：
师：那么“青年人”和“老人”来走搭石，又是怎样的情景呢？
生：读“假如遇上老人来走搭石，年轻人总要伏下身子背老人过去，人们把这看成理所当然的事。”
师：哪个词语打动了你？
生2：我觉得“伏”字打动了我。
然后，老师开始引导学生分析“伏”，理解这个字的意思，出示“伏“字字理结构图，讲述：
在甲骨文时代,“犬”是人类崇拜的一种象征，弯得是那样恭敬，是那样心甘情愿啊，（展示“伏”字从甲骨文到篆书到楷书的字理变化过程）我们的祖先就这样造了“伏”字。接下来，老师说：“现在我是那位老人，谁来做年轻人？请个小伙子。（一男生上台）请你做做‘伏’的动作。”男生深深地弯下身子。老师（手搭生的肩）：“你真是年轻人的知音，这样，老人就能轻而易举地趴在你的背上，舒舒服服、安安全全地过小溪了。（扶起年轻人）到了对岸，你需要老人向你道谢吗？”
生：不需要师：为什么？生：因为我们家乡的人都习以为常了，把这看成是理所当然的事。师：多好的年轻人，（问另一位同学）老人没有向年轻人千恩万谢，年轻人会生气吗？生：不会师：为什么？生：因为人们把这看成是理所当然的事
师：听了你们的回答，我就在想哪，当这位老人年轻的时候，他一定也曾经（指课件文字）——生齐：伏下身子背其他的老人师：因为（指课件文字）——生：人们把这看成理所当然的事师：当这位年轻人老了的时候，也一定会有——生：年轻人伏下身子背他师：因为——生：人们把这看成是理所当然的事师：透过这个“伏”字，你看出了什么？生：尊老爱幼师：是尊老还是爱幼呢？生：敬老师：你们的这份美好情感也是（指板书）——生：家乡的一道风景师：透过这一代又一代人的“理所当然”，你又看出了什么？
生1：我觉得家乡的人一代一代都是这么做的。
生2：家乡的人十分地谦让，十分地淳朴
师：我注意到你的发言中有两个“十分”，那也就是说，这已经积淀成山村淳朴的乡风、民风。景美情更美，这更是家乡的——生：一道风景
问题：请你梳理一下这个句子的教学思路，分析一下“王老师阅读课堂上，字词教学是怎样与文本的主旨体会有机结合在一起的”。
答案要点
思路：伏——理所当然——纯厚的民风——风景。
在伏字的汉字演化中渗透崇敬长者这样的文化含蕴，结合具体的上下文内容来体会这里的人们在“伏”时敬重长者，从“理所当然”来体会敬老爱幼已经成为时尚，进而很自然的理解到了这里的“风景”不单单是自然的，更重要的是“围绕搭石而让人们感受到的人性之美、人情之美、民风之美”。
王老师该“教”还是要教，但是，她的教不是“灌”而是为学生深入学习思考奠定基础，为学生推理找到前提，为学生想象找到方向，为学生深入体会文本的情感提供动力。
11、概括能力，是阅读教学应该培养的重要能力。下面是对《这条小鱼在乎》一文的两种概括：
（1）文章以一个男人的独特视角向我们展示了一个很有爱心的小男孩，因不忍心看到被暴风雨卷上岸的小鱼在浅水洼里挣扎，而尽自己最大的努力来拯救小鱼的故事。
（2）“一个小男孩，看到许多被暴风雨卷上岸边挣扎的小鱼，不停地去捡，一条又一条地扔回海里去。”
问题：你认为这两种对课文主要内容的概括结果中，那一种更好一些？为什么？
答案要点：概括，不是评价，而是尽量客观的对文章所介绍的事物、人物、事件、现象的是要特征的提炼和抽取，用尽可能简单的语言表达出来。概括与抽象不同，概括是对事物客观属性的主要特征的提炼和抽取；抽象，是对事物本质特征的提炼和抽取。
【文章以一个男人的独特视角向我们展示了一个很有爱心的小男孩，因不忍心看到被暴风雨卷上岸的小鱼在浅水洼里挣扎，而尽自己最大的努力来拯救小鱼的故事。】个人认为：这是对文章主要内容的介绍，但还是不算好的概括。【文章以一个男人的独特视角向我们展示了一个很有爱心的小男孩】这是写作特点，不是主要内容。【而尽自己最大的努力来拯救小鱼的故事。】则较为空洞——做事的特征没有抽取出来。
这里。“小男孩”是主要人物，“许多、挣扎的小鱼”是主要背景；“捡鱼”、“扔回海里”是主要事件，“不停”、“一条又一条”是小男孩做事的主要客观特征。第二种概括应该是比较合理的。
12、冀教版五年级教材编入了《有个孩子叫咪咪桥》。《教学参考书》提出，教学这篇文章要指导孩子们体会“女儿”纯真无邪的童爱，同时提示家长要对孩子的行为多多给予理解，要善于与孩子沟通。在这篇文章中，女儿纯真无邪的童爱是女儿关爱孩子给读者的启示；作为家长要理解孩子、善于与孩子沟通，是文中的“母亲”内心变化可能给一部分读者的启示。
不同的人，因为视角不同，经验不同，理解文本会有不同的感受。因此，新课程倡导“允许学生多元理解、个性理解。”
但是，教学中，矛盾也出来了：是教育孩子们从小有爱心、引导学生在读文的过程中，被小女孩的纯真无邪的童爱所感动；还是让孩子们发现自己家长的问题，回去以后告诉父母要多给孩子们理解、善于与子女沟通？还是兼而有之？有家长反映，读了这篇文章之后，孩子不听话了，而是一个劲儿地强调父母应该理解他们。
问题：你怎样看待“多元理解”带来的矛盾？如果是你，会怎样处理这个问题？
答案要点：第一，作为教者，首先要把握文章本身传递出来的主要信息。虽然文章可能给人丰富的、多样的启示，但是作为作者，它主要要表达的是应该是“一个”主旨——围绕一个意思写、中心要突出，这是文章写作的基本要领，其他的内容都是为表达这个主旨服务的。
阅读也好、教学也好，首先要搞清楚的问题是“作者要表达的是怎样的意思”。学生阅读中会产生分歧，解决学生对主旨认识出现分歧的基本方法是引导学生去揣摩“作者到底要表达怎样的意思”。
揣摩作者要表达的意思的主要方式是看作者写出来的语言文字。看他用了大量笔墨写了什么事件、什么人物、什么事物。用了较多笔墨来写的对象，往往是作者要表现的重点。《有个孩子叫咪咪桥》，作者用了大量的笔墨来写女儿对布娃娃像作者爱女儿一样的爱，而少量地写了自己对孩子的理解。
第二，从编者的角度来思考，编者将这篇文章编入教材，到底是为了教育家长还是为了教育孩子？作为读者对象而言，显然编者的意图还是侧重
第三、教学不慎带来的后果处理：引导家长和孩子来一起研究：这篇文章的妈妈为什么会“理解”孩子？是不是孩子做任何事情都需要“理解”？这是应该教师、家长、学生一起再读文本来解决的问题。
13、《语文课程标准》从中段开始的口语交际要求中提出“在交谈中认真倾听”的要求。倾听又是一种态度。“倾”和“听”最早有联系地出现在一起是《礼记.孔子闲居》“倾耳而听之不可得而闻也”；“倾听”最早作为一个词语出现在《核工记》“户内一僧，侧耳倾听”。
问题：请你结合上面的陈述，来谈一谈：“倾听”对外部姿态和内心的要求，并说出理由。
答案要点：追溯“倾”字的起源，其实就是一个人身子歪斜（形声字），在《现代汉语词词典》中，“倾”被解释为“歪、斜；用尽”等；从“倾”这个词的解释，到早起出现的“倾听”的语言环境，都有“耳朵侧过来听”的意思，身子为什么要侧过来？表示关注，表示态度认真，表示对对方的言语的重视，表示与对方很亲近。在听的过程中，听清楚对方说了什么，抓住要点，同时做出判断：是否正确、是否全面、是否有遗漏、是否需要补充、是否与我的观点一致，做出补充、纠正、发表不同意见的准备。
14、赏析语言文字的美妙，是语文老师的基本功夫。下面是五年级课文《松坊溪的冬天》中的两段话：
早晨，村子的屋顶上，稻草垛和篱笆上，拖拉机站的木棚上，都披着白雪。山上的松树林和竹林子，都披着白雪。那高高的枫树和野柿树的树干、树枝上，都披着白雪。
远山披着白雪。石桥披着白雪。溪石披着白雪。从石桥上走过时，我停住了。我听见桥下的溪水，正在淙淙地流着。我看见溪中映照着远山的雪影，映照着石桥和溪石的雪影。我看见溪水中有一个发亮的白雪世界。
问题：（1）前面一段，作者用了三个“都披着白雪”，如果将前面两个“都披着白雪去
掉”，效果会有什么不同？
（2）后面一段，前三句的句式完全一样。这样写有什么好处？
（3）还是这三句话，如果句子之间换成逗号，是典型的排比句。但是，作者却写成了句号。这样写与用逗号，有什么不同的表达效果？
答案要点：
（1）下雪了，在作者看来是快乐的，作者好像在吟唱。“都披着、都披着、都披着”，写出了语言的节奏。吟唱就需要语言的节奏，而去掉，则没有了这种节奏感。同时，也表现了作者“视线的转移”。）
（2）仍然是在吟唱，吟唱的词句就应该是诗歌一样工整的。
（3）这里，为什么用了句号而不用逗号？用逗号，是排比。用句号就不再是排比了。那么，为什么作者这里不用排比呢？而用了句号，则表示出作者在静静的、细细的看、静静的欣赏玩味眼前的美景。看完了这里再看那里。排比则用于介绍着作者头脑中的连续的景象或者特点，用排比的句式，因为节奏快，而表现不出作者在静静的欣赏这样的情味。）
15、赏析语言文字的美妙，是语文老师的基本功夫。下面是三年级课文《陶罐和铁罐》的片段：
国王的御厨里有两个罐子，一个是陶的，一个是铁的。骄傲的铁罐看不起陶罐，常常奚落它。
“你敢碰我吗？陶罐子！”铁罐傲慢地问。
“不敢，铁罐兄弟。”陶罐谦虚地回答。
“我就知道你不敢，懦弱的东西！”铁罐说，带着更加轻蔑的神气。
“我确实不敢碰你，但这并不是懦弱。”陶罐争辩说，“我们生来就是盛东西的，不是来互相碰撞的。说到盛东西，我不见得比你差。再说……”
“住嘴！”铁罐恼怒了，“你怎么敢和我相提并论！你等着吧，要不了几天，你就会变成碎片，我却永远在这里，什么也不怕。”
“何必这样说呢？”陶罐说，“物品们还是和睦相处吧，有什么可吵的呢！”
“和你在一起，我感到羞耻，你算什么东西！”铁罐说，“总有一天，我要把你碰成碎片！”
陶罐不再理会铁罐
问题（1）开始，铁罐称呼陶罐为“陶罐子”，如果换成“陶罐”也表达同样能够的意思，但是作者用了“陶罐子”，这样写的意图是什么？
（2）在第三次对话中，作者用了“恼怒”，作者在这里用这样的一个词语，对于表现铁罐的性格特点起到了什么作用？
答案要点：（1）铁罐将对方称之为“陶罐子”，在这里，这“子”在表达着对对方的极度瞧不起、不尊敬对方啊。这是对铁罐人格的入骨刻画
（2）本来，应该恼怒的是面临着被侮辱的陶罐，但是在作者笔下，恰恰是铁罐。铁罐听了陶罐的争辩，竟然“愤怒”了，因为什么愤怒，因为陶罐想说他自己也有长处，铁罐竟然不能容忍陶罐有一点长处，不能容忍别人对自己的嘲讽、羞辱辩解，人家争辩一下，他竟然“恼怒”，这是何等霸道啊！在这里，作者用“换位的‘恼怒’”刻画出了铁罐“极其霸道”的形象，表现出了铁罐的傲慢、无理在不断升级。
15、下面是吉春亚老师《威尼斯小艇》的导入环节：
一、教学引入，揭示课题
师：（板书“艇”，半包围结构的里面部分标注红色）我们认读这个字。（生读艇）
师：请注意红笔部分的书写，每个同学把这个字抄写三遍。（学生写生字三遍）
师：（出示挺庭庭艇标红易错部分）你们读读这四个字。发现什么。
生：发现读音和ting 有关，里面都有相同的部分。
师：汉字的书写有规律可循。（出示“小艇”图画）小艇虽小，和船的结构大致一样，请找到“船舱”和“船艄“
（生指出图画中的船稍和船舱的位置）
师：“舱”和“艄”都是生字。请书空这两个字。
（学生书空）
师：（板书“威尼斯的”）读了课题，你明白了什么？
生：课文是写“威尼斯”的小艇，不是写其他地方的小艇。
二、初读课文，整体感知。
师：这一单元，我们要走进的是“异域风情”第一站----威尼斯。我们一起来欣赏欧洲意大利的这座闻名世界的水上城市——威尼斯的风光。大家一边看一边组织一两句话把看到的情景概括地说一说。
问题：（1）请你梳理一下吉春亚老师的导入思路。
（2）吉春亚老师这样导入新课，跟“先介绍威尼斯、再导入课题，然后读书，读后集中学习生字”效果上会有什么不同点？
答案要点：（1）艇——与“艇”关的“舱、艄”——艇的印象建立——威尼斯的小艇（2）一是将识字任务的完成与读懂课文内容、激发学生的期待有机结合在一起，识字的过程同时是读懂课文关键事物的过程。二是吉老师这样处理，顺应了学生认识事物的心里规律：孩子们最先产生疑问的是小艇是什么样子（远离水域的学生，一般会先产生疑问），学习“艇”“舱、艄”的同时，认识了小艇的样子，然后读懂课题，识字与导入、激发阅读动机合为一体，实现了教学的高效——导入的过程同时学习了三个生字。单位时间的效率得到了提升。
16、在博客中，我读过这样的一段文字：今天，我批阅完学生的“观国庆阅兵有感”的写话，不禁忧心忡忡。原因是学生的作文写得“太好”了！中午吃饭的时候，我半开着玩笑问道：“你们的作文写得太好了，我的礼物都不够发的了。这些作文真的是你们自己写的吗？”班上的孩子都会心地笑了。只有几个孩子高高举起小手，骄傲地向我炫耀。我又问：“谁的作文是家长和你们一起写的！”顷刻间，小手林立。也许由于“甜蜜的棒棒”太有诱惑力了，班级中的孩子们特别爱写写话练习，总是期盼着我发写话本，奖励获得“星级”写话的孩子。这就造成了很多孩子想写好作文，不得不请家长来帮助。值得肯定的是，我们班的家长们的确很重视孩子的学业，所以班级的写话呈现了“表面繁荣”的景象。
——我们一直有这样的习惯：有了什么重大事件，要组织孩子们看一看，然后写观感之类。这应该没错。但是，学生写出来的不是泛泛，就是雷同，或者请人捉刀代笔。
问题：请你分析学生习作产生这样问题的原因，给这位老师解决问题提出一些可行的具体的建议
答案要点：问题成因，主要是孩子们没有真正的“感”，或者，他们真正的感不是老师希望的、范文表达出来的。国庆观感，可以从各个角度来的。可以从阅兵式的装备变化来谈，可以从参加阅兵的人的角度来谈。但是，作为小学生，“感”，更多的需要“现实”与“经验”的冲突来引发。如国庆观感，其实是阅兵式的内容、国庆阅兵表达的意图，与学生“经验”的冲突。
建议：在看国庆阅兵式之前，看看《开国大典》，或者看看上一次五十周年阅兵式，在这次看完之后，进行对比，恐怕好学生这次看的就要细致，就会看到很多变化，这就会出来“感”，真实的、深刻的，发自内心的。
学生写作之前，老师再次进行这些“冲突唤起”的引导，让他们细细的品味这些冲突，变化，细细的思考。
17、新课程提倡教学中落实三维目标。下面这个案例，在落实三维目标方面除了一些问题。
《我有一个彩笔》教学后半程。
学生读完课文，老师问：“课文后半部分画的是什么？”“理想！”老师追问：“都有什么理想呢？”学生照着书本说出了“我”想画什么，为什么画。老师又问：“他想象得好吗？”学生齐答“很好！”
老师说：“这么多的理想，非常好。你们读想象的时候，心情如何？”——“要是真有这么一致神奇的笔，以前就不会没有饭吃了。”“要是能看到海底，我会很高兴。”“要是有结满面包的大树，我一定会非常高兴。”老师问：“他画这些，是为谁画呢？”——“为吃不上饭的人。”“为穷人。”老师追问：“为什么这样说？”——“为了永远消灭饥荒。”“为了看清海底的宝藏。”老师出示了“宝藏”，让学生齐读后，问学生：“宝藏是什么？”学生开始了五花八门的回答。有的说是金银财宝，有的说是钱。一位学生干脆给同学们讲了一个《海底寻宝杀人》的故事。
老师把话题引向了“饥荒”，告诉学生，还多地方，还有穷人，他们还吃不上饭。接着，老师问学生：让你们画明天的理想，你们会画什么？为什么要画？
“我画直升飞机，让全班同学都到天上去游玩！”“我画宇宙飞船，让同学们都到宇宙去！”“我画导弹！”“我画超级坦克！”老师插了一句：“画武器干什么？”学生马上说：“打日本鬼子！”没等老师再问，其他学生马上抢过了话题：“我画大房子！”“我画自动的勺子，小妹妹喝水不烫手！”……
问题：请你分析一下，这个教学过程中，语文课程的三维目标落实出了什么问题？如果让你给这位老师提出建议，你会给出怎样的改进建议？
答案要点：
第一，学生没有课文中“现实”的知识和经验——世界上还有人受穷，地球资源越来越少，海底有丰富的宝藏等待开发，环境污染也来越严重……
建议：该在课前引导学生进行观察、阅读的内容，没有进行铺垫，致使学生出现问题的时候，老师不能够很好地调整、引导。就本节课来讲，实现目标需要课内与课外（学生已有知识与经验）的整合。
第二，教学脱离了课文中的语言文字——“理想是什么？为什么会有这样的理想？”“饥荒、宝藏、美丽的天空”究竟是什么？
建议：老师应该针对语言文字恰当地引导学生联系实际展开来思考，进而认识课文表达的思想和情感。
第三，老师的意识中，三维的目标没能整合起来。语文教学中，三维目标是被“以学生读书学习语言理解内容体会感情为任务指向的”主题学习活动贯穿起来的。但本课的教学中，语言教学和想象训练与内容情感的理解体会相互脱节，老师把他们当成了若干个的目标想分别完成，课堂虽然放得很开，学生们所得却很有限了。
18、“写校园”，是作文教学中经常要安排的内容。一位老师在安排这次习作的时候，做了这样的设计：跟联谊学校联系，在两个学校的相同年级开展了一次互相向对方学生介绍本学校的活动。在这样的背景下，要求学生去观察学校的景物建筑、了解学校的文化特色等。学生观察搜集了相关资料之后，老师要求学生对资料进行选择——看看你们搜集到的资料中，哪些内容可能是对方学校所没有的，或者是对方学校可能也有，但是我们学校却很有特
色，跟他们不一样的。在此基础上，指导学生将自己觉得有价值、愿意向对方介绍的内容写下来，指导学生将这些内容介绍得很具体很详细。写完之后，誊写清楚，两个班级分别将习作寄给对方。两个班级的学生分别阅读、欣赏、评点对方班级学生的习作，写出自己的感受。最后，再将评点过、写出了阅读感受的习作寄还对方。
问题：请你结合课程标准对小学生习作的要求来谈一谈：这位老师的设计，体现了怎样的教学理念？
答案要点：第一，写作是为了交际服务的。联谊活动活动为学生创设了一个真实的表达情境，在这个情境中，学生体会到了“写作是自我表达和与人交流”。
第二，学生投入了精力去观察，习作的时候便有的可写了；为了相对方介绍而对材料进行筛选，确定重点，锻炼了选择材料的能力，同时融入了自己的情感。老师的指导，使学生扎扎实实地经历了写作的全部过程，在过程中学到了习作的一些本领。
19、冀教版三年级下册第五单元安排了一次习作，看图编故事。图画大意是小山羊和长颈鹿辩论“长得高好、长得矮好”的问题。教学参考书提到：只要学生能够辩证的看到小山羊、长颈鹿各有优缺点即可，不要给学生限制思路。
如果这是一个过去没人写过故事的题材，学生各抒己见、写出个性化的见解，也并不很难。但是，偏偏传统语言故事中有一个骆驼和羊的故事。这个故事几乎家喻户晓。如果学生对图一看得不很清楚，很可能会成为“骆驼和羊”的翻版，即使学生没受到局限，看明白了下面第二幅图的意思（从一座高墙或者一个大屏幕的上下分别看事物），也非常容易导致习作的雷同。
问题：在这次的习作教学中，怎样才能避免雷同的问题，让学生能各抒己见、写出个性化的简介？
答案要点：
1、在学生基本读懂画面意思的基础上，让孩子们分别每两人结成一组，每个人分别扮演一个角色，任意更换教材下面第二幅图的内容，把它变成任何其他的、可以跟他们的生活实际相联系起来的一个场景，使得故事的情节大意发生变化。因为场景允许变化，同时孩子们自身的经历不同，则有可能出现新的思考和情节，避免雷同现象。
2、在这幅图的基础上，让孩子们通过想象，来补充画面以外的东西，比如说其他动物的参与、延伸的情节等。这样，使得故事情节和思路出现各自不同。
强调：所谓雷同，未必是学生对图画反映出来一般规律的认识的不一样。
20、王崧舟始终强调，语文老师要干语文的事情。王老师在一年级《雪地里的小画家》一课的教学设计中，设计了这样的一个环节：
修改诗句的顺序：
将诗句顺序修改为“小狗画梅花，小鸡画竹叶，小马画月牙，小鸭画枫叶。”
让学生讨论，这样修改行不行。
请你来分析一下，王崧舟老师安排这样的环节，是在引导学生做语文的哪些事情？
答案要点：儿歌是“歌”，“歌”是用来干什么的？“歌”是用来吟、用来唱的。从语言文字的角度来说，儿歌具有音乐性。韵脚、押韵，正是这种音乐性的具体表现。
通过比较，孩子们会发现：句序变了，韵脚变了。如果按照这样的句序读一读，什么感觉？不得劲儿！别扭！比较之后，孩子们会有这种感觉的，他读儿歌时，停顿的意识会自然地落在韵脚上。而且，每次停顿，都能满足他对于韵脚这个位置上声音的期待，这就是常说的“合辙押韵”。
21、学完《小壁虎借尾巴》，两位老师设计了不同的拓展训练题目：
第一位：让学生说说你还知道哪些动物的尾巴有怎样的作用。
第二位：课文中说：小鱼的尾巴——摇，老牛的尾巴——甩，燕子的尾巴——摆。那么，请你来填空：松鼠的尾巴——（）猴子的尾巴——（）；狐狸的尾巴——（）兔子的尾巴——（）
问题：两位老师，哪个设计更体现了语文联系的特点？为什么？
答案要点：顺着“科学知识”这一维度设计拓展，如让学生说说你还知道哪些动物的尾巴有怎样的作用。这自然不是不可以。但是第二位老师的设计是从“语文”的角度着眼，小鱼的尾巴——摇，老牛的尾巴——甩，燕子的尾巴——摆，用词是很准确的，每一个词语对应的是一种尾巴姿态的。后面的练习，一方面是在引导学生建立用词要准确这样的意识，另一方面，进行了语言文字运用的拓展性练习。语文教师应该通过类似这样一种“语文”的拓展，不断丰富学生的语感图式，而不是漫无边际地去丰富学生的科学知识。
22、人教版教材中有一篇课文《触摸春天》。其中有这样两段话：
第一段：“安静的手指悄然合拢，竟然拢住了那只蝴蝶，真是一个奇迹！睁着眼睛的蝴蝶被这个盲女孩神奇的灵性抓住了。蝴蝶在她的手指间扑腾，安静的脸上充满了惊讶。”
第二段：“在春天的深处，安静细细地感受着春光。许久，她张开手指，蝴蝶扑闪着翅膀飞走了，安静仰起头来张望。”
第一段写的是蝴蝶被盲女孩安静抓住了；第二段写蝴蝶被盲女孩安静放了。
问题：（1）两段话中都写了蝴蝶的动作，第一段写“扑腾”，第二段写“扑闪”，两个词语分别写出了怎样的情形？换一换是否可以？为什么？
（2）两个和段落分别写了盲女孩安静的神态。第一段写“充满了惊讶”，第二段写“仰起头张望”。两个词写出了安静心情怎样的变化？
答案要点：
（1）同样是写蝴蝶的动作，前面是“扑腾”，蝴蝶在她的手指间“扑腾”；后面是“扑闪”，蝴蝶“扑闪”着翅膀飞走了。“扑腾”和“扑闪”这两个词语显然不能调换。为什么不能调换？“扑腾”意味着求生的渴望，意味着挣扎，“扑闪”意味着获得自由的舒展，动作是差不多，但味道大不一样。
（2）当蝴蝶在“扑腾”时，安静惊讶。惊讶的背后，恰恰是安静敏感而又细腻的精神世界，从惊讶我们可以感觉到他对蝴蝶求生欲望的吃惊，、，同时又有一点不安。蝴蝶扑闪的时候，安静“张望”。她是个盲童，看不到任何东西，在这里她居然张望，这与其说是动作，毋宁说是一种有着象征意味的表情。这里的张望背后，可能是安静细腻的呵护小蝴蝶生命的一种释怀，一种欣喜，一种对蝴蝶、对春天生命的美好期待。
23、老案例的启示
“记者兼播音员”
上小学五年级的时候，农忙假很多的。那时，我们的暑假只放三天，而一年的农忙假可以达到60天。夏季，叫麦假，放假帮生产队收麦子——我们的主要任务是捡麦穗儿。秋季，叫大秋假，帮生产队拾棉花、剥玉米（大一点的同学还要干更重的农活）。
在农忙假的时候，我的身份是比较特殊的——我是“记者兼播音员”。
每天，同学们到地里或生产队的场院里劳动，我和几个同学要从东头到西头，满村地跑——采访同学们在劳动中发生的好人好事。亲自到地里看一看，听老师讲一讲、同学说一说，或者把老师和同学们写好的稿子收上来。然后，回来，在大队部编写关于某个同学怎么怎么
样的好人好事，最后加上一句“号召全体同学向他们学习”。
开始写的时候，真的也不知道怎么写才好，于是就开始看《唐山劳动报》（那时候，因为批林批孔的缘故，我们学会了抄报纸。写表扬稿虽然不能抄报纸，但是总能从人物通讯之类的文章中得到启示，在文章的结构方面也能模仿的。就这样，一段时间以后，逐渐对“如何写”表扬稿熟悉了。只要有时间地点人物事件，我就能够编出一篇稿子来。对别的同学写来的稿子，我也能够按照自己的标准进行修改了。
早晨、中午、晚上，同学们都从地里回来或在家中休息的时候，我和几个同学就在大队部，通过高音喇叭做广播。别看不到地里干农活，这活也挺累的。我到现在嗓子不好，很有可能是当初不会用嗓子可嗓门儿喊给累坏了。
大队书记、治保主任老是表扬我，说我是个“人才”；在家中，姥姥总是高兴地合不拢嘴。只要我在姥姥身边，她总要夸我。那时也懂一些事情了，心里好高兴。因此，总是更加努力地把事情干好。这可能是我到现在也热爱写作的最早的动力。
问题：这是一个老师回忆自己童年的故事。这个老故事对当前的作文教学有什么启示呢？
答案要点：作文教学要创设一个需要用写作来交流的真实情境，有了这个情境，学生就会主动的搜集资料、学习写作；写完了，要发挥其真实的交流作用；写作之后，需要得到及时的肯定和表扬。
24、这是一位老师针对《蝴蝶的家》第二段教学设计的片段。
……
是啊，作者开始为蝴蝶担忧了。在写作者为蝴蝶担忧的时候，作者写了蝴蝶的形体。你们读读这几句话，简单的概括他的形体特点。
是啊，蝴蝶是轻盈的、素洁的、柔弱的，作者在这几句话中表达了作者对蝴蝶怎样的感情——喜爱它，为他遇到了这样的环境而担忧。这担忧，在写形体的时候哪些地方写出来了？（那样轻盈载不动一个水点、那样素洁一点谁都不能玷污上的、那样柔弱比一片树叶还无力）读这些句子，读出作者的喜爱、担忧。
对，这是作者担忧的理由啊。
作者在这里说“怎么禁得起”，换个说法怎么说呢？（禁受不起）
但是，作者在这里用了反问的说法，你们自己读一读，看看两种说法在表达担忧这种情感的时候，有什么不同点？（反问，是的这种担忧的语气更加强烈了。）
好，在读这句话，将作者这种发自内心的强烈担忧读出来。作者最后说，我简直没办法再想下去，心里是那样的着急。作者用了一个词语“那样”。如果将“那样”换成“非常”“十分”可以不？
（如果学生认为可以，老师继续引导）
但是作者却写了“那样”，这样写有什么不同点呢？
引导：那样，是哪样啊？前面有没有具体说明？（找到前面的文字，体会：这个“那样”有总结的意味。）
还有呢，你们想象着自己是作者，正看着暴风雨中的蝴蝶，再读下面两句话：
“心里是那样着急”、“心里非常着急”，看看读读的时候，你觉得有没有什么不同点？
（那样，好像还在看着蝴蝶呢，是我们仿佛看到了作者着急的神情；而非常，则没有这种意思。）
……
问题：这位老师在两个句子的教学中，语言形式的学习与内容和情感的体会是怎样结合在一起的？
答案要点：
先读懂内容，在此基础上，抓住在表情达意上其关键作用的“反问句式”、“那样”这个表示程度的词语，通过“换个说法”的方式，来引导学生体会这样的语言形式在文中所起的独特作用，学习了用词用句，同时更加深入的体会了作者所表达的情感态度。
六爻预测原理与技巧 六爻预测理论是“科学、客观、现实、唯物、辩证”的，六爻断卦著论层出不穷仁者见仁，智者见智，用成了完善的卜筮系统，六爻预测技巧很重要。六爻预测主要是运用卦象、爻象、六神象来依次类推出现实世界中的万事万物的具体形象。卦象、爻象和六神象是六爻预测学象数的基础，卦象、爻象、六神象是六爻象数的最根本点。以上所例的六亲爻象就是这个最根本点的基础之一，因此一定不要死记硬背，必须灵活应用。六爻预测技巧的前提是在六爻卦爻中找出一个最主要最须要运用的机要关口，把它当作最主要的阴阳体用。它就是我们要预测的那个人和那件事、那件物。说到底，用神就是六爻中某爻固定（特别特定）代表占问人和占问之事。 六爻预测技巧需要注意以下事项： 1、卦宫决定了卦的基本属性。 2、测一个人的运气，则必须看清卦宫与太岁的关系。 3、测一排房有几户人家，可依据卦宫卦的先天数。 4、测球队比赛经验：以所坐的卦宫来定世应的旺衰，从而确定主客队的输赢。世爻所坐的卦为主队，应爻所坐的卦为客队。当卦宫不是很明显的时候，则以单卦论。卦宫与单卦构成相生关系时，则不需看变卦。归魂卦有时以上的法则不适用。当某队为所临卦宫，为得地利，但是天时不佳，则此队必输。最为关键的一点是以五运小化合来断世应的旺衰。 5、取卦时不要过分要求成卦的方式。 6、取用神时千万不要只取一个，要学会取一组用神，市面上的一些书取用神的方式太单一，就会导致断卦不细，比较粗糙。 7、一卦多断时，一定要先断完求测着要问的主要事情，然后再去一卦多断。在实际的操作过程中，要不断的变换太极点，太极点一变换，六亲就跟着变化。一定要学会从不同的角度来看问题，从不同的角度看一个事物，这个事物就会呈现不同的面貌。 8、爻位在预测阴阳宅的时候必须用。因为测风水是需要空间的，爻位就是表明空间的信息符号。 9、卦有五动之象;明动、暗动、日月冲动、临日动、日月合动。平时断一般的卦，只要前两动就可以了。 10、卦的原局信息是卦本身的内部信息，是卦的本质，四建只是决定了卦的量变或引发的时间，不可能决定了卦的本质属性。有时，有些卦根本不需要四建的介入。 11、提取原局信息应该注意地支所坐的卦宫、所临的卦宫，爻位，上下爻与本爻的关系，纳音，真假用神，正从神，飞伏神。 12、断疾病时应该把卦宫作为最主要的信息源，官鬼只是表象，并无太大用处，应该把生克作为最主要的判断根据。
这道题和前面那道题有相似之处，但难度更大一些，似乎少了一个条件（每个月实际完成的工程量），但是也不是完全不能从实务的常理中不是不能推断出这个缺少的条件。关键是第6月末的时候就直接结算了，这一点也和上一道题不同。 这两道题虽然都是用T = P – M/N来算起扣点，但是，不要一看到M、N，就去套这个公式，要看合同条件（题意）。 注意：有关保修金的扣除，在案例分析中常见的有两种方式（以保修金比例为合同总额的5％为例，保修金也可以是以最后造价为计算基数）： ①先办理正常结算，直至累计结算工程进度款达到合同金额的95％时，停止支付，剩余的作为保修金； ②先扣除，扣完为止，也即从第一次办理工程进度款支付时就按照双方在合同中约定的一个比例扣除保修金，直到所扣除的累计金额已达到合同金额的5％为止。 1998试题五：（本题25分） 某施工单位承包某内资工程项目，甲乙双方签订的关于工程价款的合同内容有：1．建筑安装工程造价660万元，主要材料费占施工产值的比重为60％；2．预付备料款为建筑安装工程造价的20％；3．工程进度款逐月计算；4．工程保修金为建筑安装工程造价的5％，保修期半年；5．材料价差调整按规定进行（按有关规定上半年材料价差上调10％，在六月份一次调增）。
问题： 1．通常工程竣工结算的前提是什么？ 2．该工程的预付备料款、起扣点为多少？ 3．该工程1月至5月，每月拨付工程款为多少？累计工程款为多少？ 4．6月份办理工程竣工结算，该工程结算总造价为多少？甲方应付工程尾款为多少？ 5．该工程在保修期间发生屋面漏水，甲方多次催促乙方修理，乙方一再拖延，最后甲方另请施工单位修理，修理费1．5万元，该项费用如何处理？ 答案 [问题1]（2分） 工程竣工结算的前提是竣工验收报告被批准。（2分） [问题2]（4分） 1．预付备料款：660万元*20％=132万元（1分） 2．起扣点：660万元—132万元／60％=440万元（3分）[问题3]（11分） 2月：工程款55万元（0．5分），累计工程款55万元（0．5分） 3月：工程款110万元（1分），累计工程款165万元（1分）4月：工程款165万元（1分），累计工程款330万元（1分）
案例1 某患者，女性，23岁，突然发生脐周围疼痛，一小时后局限于右下腹，伴有呕吐、发烧和白细胞增高，右下腹部压痛明显。诊断：“急性阑尾炎”，需立即手术。 1. 简述阑尾炎手术的切口位置及层次？ 2. 打开腹膜腔后，寻找阑尾最可靠的标志是什么？ 3. 在手术中，必须首先结扎阑尾动脉，该动脉来自那条动脉？ 案例2 某患者，男性，50岁，最近因吐血而入院。患者主诉，痔痛日甚一日。体检发现有腹水，直肠检查发现患者兼有内、外痔，这些指征提示：肝硬化门脉高压。已安排作胃镜检查，以确定上消化道出血部位。胃镜检查结果：显示“食管静脉曲张伴出血”。诊断：“上血，肝硬化”，收住入院。 1. 此患者由于肝硬化伴有门脉高压，使门静脉的血液不能回流入肝。正常时门静脉收集哪些静脉的回流？ 2. 由于门静脉系统没有静脉瓣，所以门脉高压时可导致门静脉经门—腔静脉吻合支流入腔静脉系统，这些吻合支包括 3. 该病人食管静脉曲张是由于门静脉直接分流至上腔静脉，经什么途径分流的？ 4. 该病人的内痔是门静脉直接向髂内静脉分流所致，此分流途径是什么？ 5.处理门脉高压的方法之一是作门——腔静脉侧侧吻合术，以便降低门脉高压。手术时，外科医生必须应在何处既能够找到门静脉而又不引起组织创伤？ 6. 由外痔所引起的疼痛，其传导由途径是什么？ 案例3 第一部分： 某患者，男性，18岁，在一次搬动家俱时，感到右腹股沟区剧痛，数小时后又发展为脐区疼痛，并伴有恶心，为此来院就医。体检发现：在耻骨结节外上方有一突起，咳嗽或紧张腹壁时，突起增长且腹肌沟区疼痛加剧。该突起向内下行，进入阴囊上部，以手指压迫不可回纳，诊断为：“腹股沟疝”。 第二部分： 对此急症，立即安排了手术：患者在硬膜外麻醉下手术，切口在腹股沟韧带上方并与之平行，深达腹外斜肌腱膜。在腹股沟管浅环可见精索穿出，异常肿胀。 第三部分： 手术过程中，在精索前面发现一神经，该神经穿经浅环，但不慎切断。切开疝囊，将小肠轻
1. 材料预付款金额=合同价款*预付款额度 2. 预付款起扣点 (1) 合同直接规定； (2) 未完工程款主材费与预付款相同时开始起扣 (3) 进度款支付： 1) 未达到起扣点时： 支付进度款=已完工程量*单价 2 )达到起扣点时： 支付进度款=已完工程量*单价* 【案例1】 工程背景： 某工程项目施工合同价为 560万元，合同工期为 (1) 开工前业主向施工单位支付合同价 (2) 业主自第一个月起，从施工单位的应得工程款中按 额暂定为合同价的 5%保留金到第三个月底全部扣完。 (3) 预付款在最后两个月扣除，每月扣 50% (4) 工程进度按月结算，不考虑调价。 (5) 业主供料价款在发生当月的工程款中扣回。 (6) 若施工单位每月实际完成的产值不足计划产值的 90%寸，业主可按实际完成产值的 8% 的比例扣留工程进度款，在工程竣工结算时将扣留的工程进度款退还施工单位。 施工计划和实际完成产值表 单位：万元 该工程施工进入第四个月时，由于业主资金出现困难，合同被迫终止。 为此，施工单位提出 以下费用赔偿要求： (1 )施工现场存有为本工程购买的特殊工程材料，计 50万元。 (2)因设备撤回基地发生的费用 10万元。 (3)人员遣返费用 8万元。 问题： 1、该工程的工程预付款是多少万元？应扣留的保留金为多少万元？ 2、第一个月到第三个月造价工程师各月签证的工程款是多少？应签发的付款凭证金额是多 少万元？ 3、合同终止时业主已支付施工单位各类工程款多少万元？ (1-主材比重) 6个月，施工合同规定： 20%勺预付款。 10%勺比例扣留保证金，保留金限
4、合同终止后施工单位提出的补偿要求是否合理？业主应补偿多少万元？ 5、合同终止后业主共应向施工单位支付累计多少万元的工程款？ 参考答案： 问题1:工程预付款为：560万元X 20%=112万元 保留金为：560万元X 5%=28万元 问题2:第一个月： 签证的工程款为：70X( 1 -0.1 )万元=63万元 应签发的付款凭证金额为：(63 —8)万元=55万元 第二个月： 本月实际完成产值不足计划产值的90%即 (90 —80) /90=11.1% 签证的工程款为： (80 X( 1—0.1 )—80 X 8%)万元=65.60 万元 应签发的付款凭证金额为： (65.6 —12)万元=53.60 万元 第三个月： 本月保留金为： [28 —( 70+ 80)X 10%]万元=13 万元 签证的工程款为： (120—13)万元=107万元 应签发的付款凭证金额为： (107—15)万元=92万元 问题3: (112+ 55+ 53.6 + 92)万元=312.60 万元 问题4: (1)已购特殊工程材料价款补偿50万元的要求合理。 (2)施工设备遗反费补偿10万元的要求不合理。 应补偿： (560 —70 —80 —120)- 560 X 10 万元=5.18 万元 (3)施工人员遗反费补偿8万元的要求不合理 应补偿： (560 —70 —80 —120)- 560 X 8 万元=4.14 万元 合计：59.32万元 问题5: (70 + 80 + 120 + 59.32 —8—12—15)万元 =294.32 万元 【案例2】 工程背景： 某业主与承包商签订了某建筑安装工程项目施工总承包合同。承包范围包括土建工程和水、电、通风、设备的安装工程，合同总价为2000万元。工期为1年。承包合同规定：
六爻断卦实例 六爻卦例例 1 一人未问何事 摇得己亥月辛酉日摇得雷天大壮卦化火天大有卦腾蛇兄弟戌土 父母巳火 应勾陈子孙申金 兄弟未土 朱雀父母午火 世子孙酉金 青龙兄弟辰土 兄弟辰土 世玄武官鬼寅木 官鬼寅木 白虎妻财子水 应妻财子水 断 1 此卦一出 明眼一看 兄弟戌土发动其必有破财之事 2 兄弟戌土动生五爻子孙申金 其破财必为儿女之事 3 子孙申金处五爻阳位却为阴爻 阴为女 其破财必为女儿 4 三爻兄弟辰土伏卯木官鬼 兄弟戌土动合卯木官鬼 冲兄弟辰土破财必与兄弟辰 土有关 5 应爻财爻子水 入兄弟辰土之库 即财到兄弟辰土那儿去了
6 兄弟辰土临青龙 青龙为喜庆之神 破财与喜事有关 结果 其女儿结婚他送了3 万元 此应为女儿之事而破财 其女儿带钱入夫家此 应财到兄弟辰土处 兄弟戌土化巳火 虽为回化头生 但化月破 其破财之时必为填实之时断其巳月破 财 果验----------------------------------------------------------------------------例 2一人摇得己亥日辛酉日摇得天地否卦化天山遁卦勾陈父母戌土 应父母戌土 朱雀兄弟申金 兄弟申金 应青官鬼午火 官鬼午火 玄武妻财卯木 世兄弟申金 白虎官鬼巳火 官鬼午火 世腾蛇父母未土 父母辰土 伏子水子孙 断 1 此卦亦为破财 因世爻持财动化申金回头克 2 申日破财 3
一般而言 申酉金劫财之时多应在酉日 此为体应申日因世爻自身化申回 克 如果不是世爻而是卦中申酉金兄弟爻动 则多酉日 4 通过此卦与上例我们应注意到"动不为始变为终" 这一名言例 3 某人让断他最近发生何事酉月癸亥日摇得水雷屯卦化水天需卦白虎兄弟子水 兄弟子水 腾蛇官鬼戌土 应官鬼戌土 勾陈父母申金 父母申金 世朱雀官鬼辰土 官鬼辰土 伏午火妻财青龙子孙寅木 世子孙寅木 玄武兄弟子水 兄弟子水 应 断 1 世爻所在之内卦伏吟 测者近期必有忧虑不快之事 世爻虽休囚但日生没大 问题 2 世爻为子孙爻 与官爻同动 子动克官 测者必有官场之事 3 此卦卦身为未土 但卦中没有
六爻预测升学，六爻预测升学方法 许多父母对于自家子女总是寄以厚望，望子成龙，望女成凤，那么在六爻预测中是如何预测学子升学的呢？本期六爻预测就带你一起去了解一下六爻预测升学，六爻预测升学方法，一起来看看吧。 测升学考试总论：1、测升学考试看官爻、父母爻，同时对世爻起了好作用时主能考上。2、测学历：看父母爻和子孙爻同时对世爻起了好作用时主有学历，为吉力大时主学历层次高。 3、测孩子学习成绩的好坏：看生先天子孙爻的那个爻是否起了好作用来决定。如子孙爻为喜神生子孙爻的那个爻能生扶子孙爻时主学习好，如不能生扶子孙爻是主学习成绩不好。 4、测转学好坏：看内外卦对子孙爻的生克。如子孙爻为喜神时内卦五行克子孙而外卦五行生子孙爻主转学好，反之则不好。有动爻时还要看变卦对子孙爻的生克关系。 5、父母代为子女测生学成绩的看法：以世爻为主看官爻父母爻对世爻是否起了好作用时主能升学。（子孙爻不能对世爻起了坏作用，否则会因其他原因造成考试或上学不利） 6、在何地读书的看法：父母爻在外卦对世爻起了好作用时主在外地读书在，在内卦对世爻起了好作用时主在内地读书，父母爻为喜用神临太岁主全国重点名牌院校、临月为省重点院校。 二、测有无文凭：1、父母为用休囚受克，无文凭；2、父母为忌休囚受克，有文凭；3、父母为忌旺相得生，无文凭；4、父母为用旺相得生，有文凭。 三、占升学应试，以父母爻为成绩，官鬼为机遇，兄财子孙，未必都是忌神，占者不可不察。卦象一成，先辨世爻之旺衰，看官爻、父母爻与世爻之生克关系，定吉凶。（一）世爻旺，须抑制时。1、父母爻旺相，动来克世，考学应试，必名列榜首。喜讯速至。2、父母爻安静旺相，而克世，靠近世爻，成绩优秀，远离世爻，成绩渐差。最怕休囚无气，又被财爻发动克制，主成绩不够分数线，必花高价学费。父母爻休囚又被制，名落孙山，预要上学，须花重金。3、父母爻持世，旺相不吉，空破休囚以吉论。若有财爻动来克世，财愈旺，成绩愈佳。意味着花钱将会减少，如有官爻动来生扶世爻，此兆不吉，官方必设卡。
盛年不重来，一日难再晨。及时宜自勉，岁月不待人。 一九九八年十二月三十日下午，一位五十岁左右的济南男子来测工作。自言可能赴任某厂厂长，问能成否，何时能到任？摇得旅——鼎卦。 卦理分析： 1、独爻发动，六二爻午火变亥水为官，为用神。亥水值日辰得月建帮比，正旺之时。午火在日干辛为天乙贵人发动，此厂长一定能当成。那么，应期在何时呢？午火发动受月冲被日克不能应用，待明年正月，月建寅木生起午火合起亥水，正是走马上任春风得意之时。 2、仔细分析，这个卦还有一些其它情况。代表单位的父母爻伏藏旬空，这是单位不实或不存在之象。对方回答说：“是的，此冷冻厂已租给另家单位，年底才能到期收回。”父母爻伏藏于艮宫初六爻辰土之下，辰为东南方位，应断该厂的东南方有山，艮宫变巽宫回头克，山不大。回答又是：“对啦，是有个小山，山上有个气象哨。”接着，此人又问病。断他肾不好，心脏也不好，脾气也刚烈。他连连点头，全说对了。肾不好夜间经常小便上厕所，没有耐性，暴躁常发火，因此心脏不好。卦中水大又克午火，肾与心脏不好，白虎持世，脾气急噪。 一九九八年十二月三十一日，北京一女子来测婚姻，摇得大蓄——临卦。 卦理分析： 1、女测婚姻，官爻为丈夫或未婚夫。外卦上九爻寅木官鬼旬空临白虎动化回头克，说明
前丈夫已与她分离而去，时间当在当年（寅年）的酉月。 2、外卦艮卦主少男，动化出酉金为子孙，断其有一婚生子归属男方。 3、现在又处了一个男人，个子较高，长相与先前的男人差不多。该女已与其男同居。卦中青龙官鬼持世，官为男方，说明二人已同居。 4、九三兄爻动化退神，兄临朱雀，说明有一兄弟不同意这桩婚事，但最终会放弃干涉的。 5、该男现心不诚，明年正月正式成亲，因九三爻现旬空，明年正月出空填实。 以上所断完全符合事实，求测女子心悦诚服而去。 一九九九年四月十日，一群人来求测，其中一青年女子说测测家中情况。摇得贲之静卦。 卦理分析： 1、父母爻午火伏藏而旬空，其母肯定不在世了。我当即说：“你母亲不在了。”青年女子说：“对，你看是什么原因不在的？” 2、卦中才爻两重双双入日月之墓，定是财上有因。亥子水俱全，互卦藏坎水，日月均为水之库，一片汪洋大水淹没用神午火。我说：“图财害命，此事与水有联系。”对方说：“是被害，死在家中，家住秦皇岛，门前有一片大海。”我继续审卦，卦中兄弟爻二个均得日月帮比旺而克财，而且一在艮宫，一在离宫。我说：“是两个人干的，一男一女。”问卦人惊呼起来：“是的，没错。”她让我继续往下说。卦已经断到这个份上了，我说：“我不能再说了，以下是公安局的事了。具体人是谁，我这算卦拿不出真凭实据，还要依靠公安机关以线索和事实为依据进行侦察破案，不要因为我的预测而影响破案。”我没有再说下去。 如果接着卦理继续分析下去，应该是姐弟俩干的。一在内宫，一在应爻，世应相合，可能是内部亲属干的，作案时间当在去冬子月。卦中两官制两兄有力，案情能破。待戌月冲开墓库，两兄爻（凶手）双双被擒。 2002年11月27日下午，一个年轻的姑娘登门拜访。姑娘大高个，人机灵朴实。她坐下后说：“候老师，我是慕名而来，我有一件事想请您测一测。”说毕便不做声了。我明白了，她原来是要考考我。我说：“好吧，放松下来，不要讲话，用心想着你要测的事儿。”我拿出预测工具，她摇得剥——否卦。 卦象一排出，我便心中有了数。信息很明显，照理推论。我说：“你是为婚姻而来的。你曾经离过一次婚。目前正有人为你介绍一个男朋友，但你们俩个成不了，这个男的有女人在追求他，他们之间成功的可能性非常大。”年轻姑娘一下子站了起来，说了两遍“名不虚传,
外科病例分析 病例一 男性，53岁，左腰部隐痛近一月，步行来院就诊。查体，左肾区叩击痛，尿液检查镜下血尿，B超检查左肾区内有一结石，大小为1.8×2.0cm，IVU双肾功能正常，双侧输尿管通畅。拟行ESWL治疗。 问题 1.该病人目前的护理问题有哪些？ ①急性疼痛与结石刺激引起的炎症、损伤及平滑肌痉挛有关 ②知识缺乏缺乏预防尿石症的知识 ③潜在并发症感染、“石街”形成 2.体外冲击波碎石术前如何做肠道准备？ 体外冲击波碎石术前肠道准备：术前3日忌进食产气食物；术前1日口服缓泻药，术日晨禁食 3.为预防尿石症饮食上如何给予健康指导 (1)嘱病人大量饮水。 (2)饮食指导：①含钙结石：适当减少牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、坚果等含钙量高的食物 ②草酸盐结石：限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等食物 ③尿酸结石：不宜食用含嘌呤高的食物，如动物内脏、豆制品、啤酒；避免大量摄入动物蛋白、精制糖和动物脂肪 病例二 男，55岁，间断咳嗽，偶有痰中带血2个月，加重2周住院。病人约于2个月前开始出现咳嗽，为干咳，无痰，偶尔痰中含有血丝，未服用任何药物，也未太注意，近2周症状加重。无胸痛、发烧等表现。吸烟已30多年。胸部X线示右肺门旁3cm×3cm块状阴影，支气管镜检确诊为右侧中心型肺癌。病人情绪低落。问题： 1.该病人宜采用何种手术方式？ 宜用肺切除术，施行肺叶或一侧全肺切除加淋巴结切除术。 2.请结合病人情况提出现存的二个主要护理诊断 （1）气体交换障碍：与肺组织病变，肺换气功能降低等有关 （2）焦虑与恐惧：与担心手术、疼痛、疾病的预后等有关 3.术前为改善肺泡通气功能、预防术后感染应做哪几方面的护理？ （1）戒烟：指导并劝告病人停止吸烟 （2）维持呼吸道通畅：若分泌物较多，行体位引流；痰液粘稠不易咳出，行超声雾化；必要时经支气管镜吸出，观察痰液量、色、粘稠度及气味，可遵医嘱给药。 （3）指导训练：指导病人练习腹式深呼吸、有效咳嗽和翻身，练习使用深呼吸训练器，介绍胸腔引流设备。 4.病人手术后一周内如何观察生命体征？ ①手术后2~3小时内，每15分钟测量生命体征一次，脉搏和血压稳定后改为30分钟至1小时测量一次；次日2~4小时测量一次；生命体征平稳者改为每日测量
工程价款结算案例 案例一 〖背景〗某综合楼工程承包合同规定，工程预付款按当建筑安装工程产值的26%支付，该工程当年预计产值325万元。 〖问题〗 该工程预付款应为多少？ 〖答案〗 工程预付款=325万元×26%=84.5万元 案例二 [背景] 某建筑工程的合同承包价为489万元，工期为8个月，工程预付款占合同承包价的20%，主要材料及预制构件价值占工程总价的65%，保留金占工程总费的5%。该工程每月实际完成的产值及合同价款调整增加额见表9-1。 表9 -1 某工程实际完成产值及合同价款调整增加额 [问题] 1．该工程应支付多少工程预付款? 2．该工程预付款起扣点为多少? 3．该工程每月应结算的工程进度款及累计拨款分别为多少? 4．该工程应付竣工结算价款为多少? 5．该工程保留金为多少?
6．该工程8月份实付竣工结算价款为多少? [答案] 问题1 工程预付款=489万元×20%=97.8万元 问题2 工程预付款起扣点 = 万元万元54338%658.97489?=?? ? ??- 问题3 每月应结算的工程进度款及累计拨款如下: 1月份应结算工程进度款25万，累计拨款25万。 2月份应结算工程进度款36万，累计拨款61万。 3月份应结算工程进度款89万，累计拨款150万。 4月份应结算工程进度款110万，累计拨款260万。 5月份应结算工程进度款85万，累计拨款345万。 因5月份累计拨款已超过338.54万元的起扣点，所以，应从5月份的85万 进度款中扣除一定数额的预付款。 超过部分=(345-338.54)万元=6.46万元 5月份结算进度款=（85-6.46）万元+6.46万元×(1一65%)=80.80万元 5月份累计拨款=（260+80.80）万元=340.80万元 6月份应结算工程进度款=76万元×(1一65%)=26.6万元 6月份累计拨款367.40万元 7月份应结算工程进度款=40万元×(1-65%)=14万元 7月份累计拨款381.40万元
六爻股票预测技术 本文章来自网络 股票为新生事物，古代是没有的。那么用古人传下来的预测方法能不能用于股票方面的预测呢？六爻预测是根据宇宙运动的规律而发明出来的，股票也是宇宙运动的产物，不可能脱离宇宙而独立存在，因此用六爻的方法是可以预测股票的。 我为验证六爻在各个领域里应用，把股票预测也做为一个课题进行了研究和探索。从实际的预测结果来看，六爻用于股票是有一定的准确率的。不过股票瞬息万变，想要预测得丝毫不差，还是有一定的难度。 预测股票的准确与否，不但断卦需要有过硬的本领，摇卦也是关键。如果信息提取不对，断卦的水平纵然再高，也不可能预测准确。因此在摇卦预测股票时，不能贪多，心存好几念，同时想着许多股票。否则摇出的卦是反映哪个股票的，就很难说清了。 我在2001年后半年到2002年前半年期间，与日本的森田先生一起预测研究过日本的股票，并指导他购买，收效不错。用三千五百万日元投资股票市场，半年时间净挣一亿四千万日元。不过我自己从不参与炒股，到目前为止，从来没有到过证券市场。我把主要的精力用在研究六爻上。 预测股票的用神
股票的变化主要是股票价位的变化，所以以财爻为用神。妻财的强弱是判断股票价格变化的基本依据。子孙为财爻的元神，为交易量和有利于股票增长的因素。父母为仇神，同时又有资讯和情报的意思，也是不利股票的新闻和谣传。官鬼具有管理控制的含义，所以官鬼为庄家和操纵股票的大股东。官鬼具有两面性，它既可以制服忌神对用神发生好的作用又可以泄用神的气，这也正是时儿让股票狂升，时儿让股票狂跌的庄家行为。兄弟克财，为不利于股票的因素。 信息的提取 预测当前股票的价格变化，妻财旺相为股票升高的信息，休囚受克，为股票下跌的信息。 预测中长期的股票价格变化，必须同时看子孙爻。妻财旺相，但子孙休囚空破，乃是目前价位高，股票已经升到顶端的信息，很难再涨高了。 妻财不旺，子孙旺相，或动化回头生，目前价位虽低，但日后必有反弹，升高的机会。 妻财旺，动而化进，或妻财有气，子孙动而化进神，乃是股票渐渐升高的信息。 妻财虽旺，但动化退，或子孙动而化空，化破，化退皆为股票将要下跌的信息。 妻财旺或有气，子孙旺而不空不破发动，兄弟爻同时发动者，股票长期看好。
一九九八年十二月三十日下午，一位五十岁左右的济南男子来测工作。自言可能赴任某厂厂长，问能成否，何时能到任摇得旅——鼎卦。 卦理分析： 1、独爻发动，六二爻午火变亥水为官，为用神。亥水值日辰得月建帮比，正旺之时。午火在日干辛为天乙贵人发动，此厂长一定能当成。那么，应期在何时呢午火发动受月冲被日克不能应用，待明年正月，月建寅木生起午火合起亥水，正是走马上任春风得意之时。 2、仔细分析，这个卦还有一些其它情况。代表单位的父母爻伏藏旬空，这是单位不实或不存在之象。对方回答说：“是的，此冷冻厂已租给另家单位，年底才能到期收回。”父母爻伏藏于艮宫初六爻辰土之下，辰为东南方位，应断该厂的东南方有山，艮宫变巽宫回头克，山不大。回答又是：“对啦，是有个小山，山上有个气象哨。”接着，此人又问病。断他肾不好，心脏也不好，脾气也刚烈。他连连点头，全说对了。肾不好夜间经常小便上厕所，没有耐性，暴躁常发火，因此心脏不好。卦中水大又克午火，肾与心脏不好，白虎持世，脾气急噪。 一九九八年十二月三十一日，北京一女子来测婚姻，摇得大蓄——临卦。 卦理分析：
1、女测婚姻，官爻为丈夫或未婚夫。外卦上九爻寅木官鬼旬空临白虎动化回头克，说明前丈夫已与她分离而去，时间当在当年（寅年）的酉月。 2、外卦艮卦主少男，动化出酉金为子孙，断其有一婚生子归属男方。 3、现在又处了一个男人，个子较高，长相与先前的男人差不多。该女已与其男同居。卦中青龙官鬼持世，官为男方，说明二人已同居。 4、九三兄爻动化退神，兄临朱雀，说明有一兄弟不同意这桩婚事，但最终会放弃干涉的。 5、该男现心不诚，明年正月正式成亲，因九三爻现旬空，明年正月出空填实。 以上所断完全符合事实，求测女子心悦诚服而去。 一九九九年四月十日，一群人来求测，其中一青年女子说测测家中情况。摇得贲之静卦。 卦理分析： 1、父母爻午火伏藏而旬空，其母肯定不在世了。我当即说：“你母亲不在了。”青年女子说：“对，你看是什么原因不在的” 2、卦中才爻两重双双入日月之墓，定是财上有因。亥子水俱全，互卦藏坎水，日月均为水之库，一片汪洋大水淹没用神午火。我说：“图财害命，此事与水有联系。”对方说：“是被害，死在家中，家住秦皇岛，门前有一片大海。”我继续审卦，卦中兄弟爻二个均得日月帮比旺而克财，而且一在艮宫，一在离宫。我说：“是两个人干的，一男一女。”问卦人惊呼起来：“是的，没错。”她让我继续往下说。卦已经断到这个份上了，我说：“我不能再说了，以下是公安局的事了。具体人是谁，我这算卦拿不出真凭实据，还要依靠公安机关以线索和事实为依据进行侦察破案，不要因为我的预测而影响破案。”我没有再说下去。 如果接着卦理继续分析下去，应该是姐弟俩干的。一在内宫，一在应爻，世应相合，可能是内部亲属干的，作案时间当在去冬子月。卦中两官制两兄有力，案情能破。待戌月冲
案例1 某中学10余名学生早餐食用了面包2小时后,先后出现了恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头痛等症状，呕吐较重。多数学生有低热，WBC升高。经抗感染治疗及补液等治疗后，病情迅速好转。2天内均痊愈。采集呕吐物样品8份作微生物检查： 革兰染色阳性球菌，培养见金黄色的菌落，甘露醇（＋），凝固酶试验（＋）。 思考题： 1．考虑什么疾病？为什么？ 2．就此食物中毒事件，我们应注意什么？ 案例2 李某，男，10岁。因发热、水肿、血尿入院。自幼经常咽痛，发烧。 xx： T39℃，血压偏高。实验室检查： 尿RBC（＋＋＋），颗粒管型3-5个/HP；ASO抗体800单位。 思考题： 1．考虑什么疾病？引起该病的病原菌最有可能的是什么菌？ 2．患儿的这次临床表现与自幼经常咽痛，发烧是否有关？为什么？ 案例3 患儿,6岁。因发热伴头疼、呕吐两天，服退热及消炎药后，症状无改善，头疼加剧，烦躁。入院时T39℃,呕吐两次,呈喷射状,神志尚清.全身皮肤有针头至绿豆大小不等的红色出血点,颈硬。脑脊液检查：
外观混浊，WBC多。将脑脊液离心沉淀后取沉渣涂片镜检，发现WBC内外均有革兰阴性双球菌。 思考题： 1．引起本病最可能的病原菌是什么？ 2．该菌是如何传播的？怎样进行特异性预防？ 3．送检病人的检材标本时应注意什么？ 案例4 患者，女，27岁，以尿频、尿痛、阴道分泌物多就诊。门诊检查，尿道口充血，有压痛及脓性分泌物，宫颈水肿、充血，糜烂，有脓性分泌物流出。宫颈管分泌物涂片镜检： 中性粒细胞内外见革兰阴性双球菌，细菌培养的生化反应： 氧化酶（＋）,葡萄糖(＋)麦芽糖(－)蔗糖(－) 思考题： 1.该患者感染的病原菌是什么? 2.诊断的主要依据是什么? 案例5 4岁男孩，进食小店卖的水果色拉，回家2天后，出现严重腹部疼痛，大便次数不断增加，且多次便血，伴发热，呕吐，到医院急诊，检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合征。 思考题： 1．最可能的病原菌是什么？ 2．针对该病例应做哪些微生物学检查？
建筑工程合同管理和索赔案例分析（共13个案例）案例一 背景： 某施工单位根据领取的某200m2两层厂房工程项目招标文件和全套施工图纸，采用低报价策略编制了投标文件，并获得中标。该施工单位(乙方)于某年某月某日与建设单位(甲方)签订了该工程项目的固定价格施工合同。合同工期为8个月。甲方在乙方进入施工现场后，因资金紧缺，无法如期支付工程款，口头要求乙方暂停施工一个月。乙方亦口头答应。工程按合同规定期限验收时，甲方发现工程质量有问题，要求返工。两个月后，返工完毕。结算时甲方认为乙方迟延交付工程，应按合同约定偿付逾期违约金。乙方认为临时停工是甲方要求的。乙方为抢工期，加快施工进度才出现了质量问题，因此迟延交付的责任不在乙方。甲方则认为临时停工和不顺延工期是当时乙方答应的。乙方应履行承诺，承担违约责任。 问题： 1．该工程采用固定价格合同是否合适? 2．该施工合同的变更形式是否妥当?此合同争议依据合同法律规范应如何处理? 分析要点： 本案例主要考核建设工程施工合同的类型及其适用性，解决合同争议的法律依据。建设工程施工合同以计价方式不同可分为：固定价格合同、可调价格合同和成本加酬金合同。 根据各类合同的适用范围，分析该工程采用固定价格合同是否合适。解决合同争议的法律依据主要是《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国合同法》与《建设工程施工合同(示范文本)》的有关规定。 答案： 问题1： 答：因为固定价格合同适用于工程量不大且能够较准确计算、工期较短、技术不太复杂、风险不大的项目。该工程基本符合这些条件，故采用固定价格合同是合适的。
问题2： 答：根据《中华人民共和国合同法》和《建设工程施工合同(示范文本)》的有关规定，建设工程合同应当采取书面形式，合同变更亦应当采取书面形式。若在应急情况下，可采取口头形式，但事后应予以书面形式确认。否则，在合同双方对合同变更内容有争议时，往往因口头形式协议很难举证，而不得不以书面协议约定的内容为准。本案例中甲方要求临时停工，乙方亦答应，是甲、乙双方的口头协议，且事后并未以书面的形式确认，所以该合同变更形式不妥。在竣工结算时双方发生了争议，对此只能以原书面合同规定为准。 在施工期间，甲方因资金紧缺要求乙方停工一个月，此时乙方应享有索赔权。乙方虽然未按规定程序及时提出索赔，丧失了索赔权，但是根据《民法通则》之规定，在民事权利的诉讼时效期内，仍享有通过诉讼要求甲方承担违约责任的权利。甲方未能及时支付工程款，应对停工承担责任，故应当赔偿乙方停工一个月的实际经济损失，工期顺延一个月。工程因质量问题返工，造成逾期交付，责任在乙方，故乙方应当支付逾期交工一个月的违约金，因质量问题引起的返工费用由乙方承担。 案例二 背景： 某建设单位(甲方)拟建造一栋职工住宅，采用招标方式由某施工单位(乙方)承建。甲乙双方签订的施工合同摘要如下： 一、协议书中的部分条款 (一)工程概况 工程名称：职工住宅楼 工程地点：市区 工程内容：建筑面积为3200平方米的砖混结构住宅楼 (二)工程承包范围 承包范围：某建筑设计院设计的施工图所包括的土建、装饰、水暖电工程。 (三)合同工期 开工日期：2002年3月21 日 竣工日期：2002年9月30 日
邵伟华周易六爻预测讲义全集（批注版） 01章基本理论和方法 周易预测是大家比较熟悉而又通用的一种方法。它的特点是起卦方法比较灵活随意；断卦或依据卦象，或依据地支装上六亲用生克之法操作，比较简单方便，加之其测之人断事准确性又较高，故而倍受大家喜爱。但有不少人说自己学习周易多年了，至今仍不得要领，断起卦来不知从何处下手。从反映的问题看，归纳有以下几个原因。 一是卦理不明，知其法而不知其理；二是诸书所讲的方法和理论比较混乱，前后不能保持其完整性和一致性；三是对《梅花易数》和《六爻课》两种方法相列互混淆不清。为了帮助大家理清眉目，尽快学会断卦，本讲义针对以上问题对予以讲解，并着重重对六爻的理论和方法从概念和运用上进行详细论述。 02章《梅花易数》与《六爻课》的区别 用《梅花易数》和用《六爻课》断卦方法有何区别？同一件事用两种方法分别而断，其结果是否相同？这是不少读者所询问半感迷惑的问题。其原因一是看有关的书多了，杂了；二是现代有些书上举例，把两种方法混淆应用；三是出于《大衍卦》预测方法之因。在此有必要予于澄清和说明，否则，它将有碍于大家对这两种预测方法的学习和应用。 用梅花易数断卦和用六爻断卦的方法完全不一样。因为梅花易数是用体卦和用卦与变卦之间生克关系和万物类象来断的；而所摇的六爻卦则是用五行生克的方法去断的。 用梅花易数预测是看上卦和下卦，体卦与用卦，上互与下互(包括变卦之互间，上卦与变卦，下卦与变卦，上互与下互，下互与下互之间的生克关系。同时返要看各卦之间的形态关系和生克关系。对这些要凭看、想、象，然后把看想象串联在一起构成连锁反映，同时还要把时空、反应、第一感觉结合在一起思维之后方可得出一个正确的结论。若这些环节中有一处出现误差，就会得出相反的结果。 学习目的： ★用摇卦方法预测，则完全是根据五行生克的原理进行的。它是看世爻、用爻、应爻、变爻、日、月之间的五行生克关系。它的准确 度完全来源于预测者对五行生克制化的熟练程度。当然摇卦的过程中，也要利用看、想、象，也要运用逻辑推理。但是这种看想象以及逻辑
专业实践能力案例分析(三) (总分：114.00，做题时间：90分钟) 一、病案分析题(总题数：12，分数：114.00) [案例二十五] 患者，男，25岁。因“性格变孤僻，言语减少，生活懒散2年多”入院。 （分数：8.00） (1).作为住院部医生，你认为此患者最可能的诊断是（分数：2.00） A.神经症 B.人格障碍 C.精神分裂症√ D.抑郁症 E.器质性精神障碍 F.心因性精神障碍 G.装病 解析： (2).家属补充病史：患者2年多来，逐渐出现性格改变，日益孤僻，很少外出，说话越来越少，很少主动与家人交流。3年前大学毕业，之后一直待业在家，无工作的愿望。可整天呆在家里，常呆坐于电脑旁。不讲究个人卫生，数天不洗脸漱口，不洗澡，需家人反复督促甚至强制执行。未见唉声叹气，哭泣落泪等。根据这些表现，该患者的精神状况检查最可能发现哪些精神症状（分数：2.00） A.思维破裂 B.思维迟缓 C.思维贫乏√ D.情绪抑郁 E.情感平淡√ F.幻听 G.被害妄想 解析： (3).患者体格检查、实验室检查未见异常。此时宜采取的治疗方法是（分数：2.00） A.系统的抗精神病药物治疗√ B.系统的抗抑郁治疗 C.需进行康复训练 D.胰岛素休克治疗 E.行为治疗 F.认知行为治疗 G.精神分析治疗 解析： (4).此病的预后特征（分数：2.00） A.预后较好，只要治疗及时 B.预后一般 C.预后不良，多数会出现精神衰退√ D.病程会有波动，时好时坏 E.病程迁延不愈√ 解析：[解析] 精神分裂症单纯型临床特点为：青少年起病，起病缓慢，病程迁延不愈。日益加重的孤僻、被动、活动减少、生活懒散；情感逐渐淡漠，对生活学习的兴趣越来越减少，对亲友表现冷淡；行为退缩，日益脱离现实生活，人格逐渐衰退，社会功能衰退明显。幻觉妄想不明显。此类患者在发病早期常不被注意，往往经数年病情发展较严重时才被发现。治疗效果差。预后差。精神状况检查会发现思维贫乏，情感
[转载]完工进度百分比法确认收入的案例分析 (2013-06-08 10:51:15) 转载▼ 标签： 转载 原文地址：完工进度百分比法确认收入的案例分析作者：核桃君呀 一、审核要求 1. 证监会发行部审核二处有关IPO会计问题审核提示 收入确认是否合理、能否反映经济实质：（1）收入确认是理解企业会计政策的基础。要按业务类型（分产品、项目）结合具体情形说明收入确认的方法、时点；（2）审核中关注利用跨期确认平滑业绩的情形，要将申报报表收入情况与报税务局、工商局的原始报表进行比较分析；（3）技术服务收入的确认从严审核。完工百分比法要求提供外部证据，要求申报期间保持一致性。 2. 2011年第四次保代培训 1、收入确认原则：要详细说明具体情况，不能照搬准则。 （1）完工百分比法：此法调控收入利润的空间较大，故严审。首先确认能否用这个方法，如果能用，需要提供充分的外部证据，包括第三方监理、付款进度等验证性证据。 3.证监会IPO在审企业2012年财务报告专项检查工作会议记录 重点核查内容：12）兜底条款，在审企业涉及行业比较多，高科技企业的研发费用；工程企业的完工百分比法；农业企业的现金收付交易 二、案例分析 （一）潜能恒信 （1）收入确认的内部要素（内部证据）。 本公司据以确认收入的内部要素主要包括项目服务合同、项目设计书、项目运行进度表、项目月报、成果报告，具体如下： A 项目服务合同。在确认技术服务收入时，发行人在取得合同及明确合同金额即提供劳务交易的结果能够可靠估计的情况下，采用完工百分比法确认相关的劳务收入。 B 《项目技术设计书》及《项目运行进度表》。 在项目服务中，发行人对每个项目均编制《项目技术设计书》和《项目运行进度表》，确定了项目完工的每个工序可能需花费的时间。根据该进度表，发行人与客户在项目服务合同中将项目完工的时间周期进行约定。 C 连续的项目月报。发行人每月月初对上月的完工程度进行检查和测算，得出上月累计执行工作量，据此形成月度报告，并报送给客户（甲方），如客户（甲方）无异议，则作为确认收入的依据之一
六爻断解实例》下 例23．一校长测集资建校得怎样？集资最佳时间为何？ 辰月壬寅日摇得雷风恒卦化火风鼎卦 白虎妻财戌土Ｘ应子孙巳火／ 腾蛇官鬼申金／／妻财未土／／应 勾陈子孙午火／官鬼酉金／ 朱雀官鬼酉金／世官鬼酉金／ 青龙父母亥水／父母亥水／世伏寅木兄弟 玄武妻财丑土／／妻财丑土／／ 断： 1．以财爻戌土为用神，戌土月破，动化巳火又化空，说明求测者在预测当月集资根本无望。 2．世爻酉金官鬼代表求测者，月生合之，旺相有力，说明求测者对集资有信心，希望成功。用神财爻戌土又动生世爻酉金，说明此事很有成功的希望。 3．五爻官鬼申金临尊五，月建生之旺相有力，日建冲之，是为暗动，此官爻亦可代表官方，这说明官方必在私下参与集资之事。 4．五爻官鬼申金在世、应之间为间爻，临用神妻财戌土近，这样，妻财戌土必然动而先生暗动且临其较近的五爻官鬼申金，而非直接生世爻官鬼酉金，这样势必使集资之事遇到不顺。 5．集资的最佳时间应为巳月，因为巳月，用神妻财戌土出空，且得月建之生及变出之巳火临月建回头生，旺相有力。再者巳月合住五爻之官鬼申金，使用神妻财戌土动而直接生世爻酉金。 6．财爻戌土月破，集资本无甚望，但其化巳火回头生，财得生机，此变爻巳火在此作用很大，巳火长生于寅，说明求测者在寅月萌生了集资建校的想法。 7．世爻官鬼酉金临朱雀，说明求测者在集资问题上必然遭到一些口舌是非，闲言碎语。 后记：以上断语皆准，求测者惊奇的说：“我以往从来不相信周易预测，现在耳闻目睹了，看来周易预测真准”。 --------------------------------------------------------------- 例24．某人测与妻子去市医院检查是否顺利？ 巳月辛亥日摇得水风井卦化火风鼎卦 腾蛇父母子水／／ 勾陈妻财戌土／世 朱雀官鬼申金／／伏午火子孙 青龙官鬼酉金／ 玄武父母亥水／应伏寅木兄弟 白虎妻财丑土／／ 断： 1．取世爻父母酉金为用神，因预测时刚刚进入农历巳月，巳火尚不旺相，对世爻酉
医疗事故案例分析 案例1卫校毕业学生替医院护士上班,输液致人死亡 ?一.事故经过 某卫生院值班护士由于家中有事，就让一位刚刚卫校毕业的学生顶替自己上夜班。晚上收治了一名患大叶性肺炎的病人，遂给予输液治疗.夜里,当第一瓶液体滴完后,病人家属找护士续下一瓶液体。该学生睡意朦胧，在昏暗的房间中信手拿起一个“葡萄糖”液体瓶，以为是那瓶已事先加入抗生素准备继续给病人用的液体，换上液体后，继续给病人滴注。大约１0分钟后,病人突然大声惊叫，继之抽搐,迅速死亡.再仔细检查输入药物,发现是将装在葡萄糖瓶中的煤油误输给病人了。 二.事故分析 1.本案不属于医疗事故。因为该学生没有得到任何部门的批准和认可,不属于医务人员。但由于是因学生的过失导致了病人的死亡,根据《刑法》的规定,该学生应承担刑事责任．而正是由于值班护士的严重不负责任才导致了事故的发生。如果值班护士不让学生顶替自己值班或该学生稍加查对，这起严重的事故就不会发生了。 2.医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。医疗事故的责任主体必须是医疗机构及其
医务人员 3.医疗事故责任主体中的医务人员也应包括取得了相应资格、从事医疗管理、后勤服务并直接造成医疗事故的人员 三．教训和防范措施 1.加强职业道德教育,提高医务人员综合素质，强化医务人员的责任 意识和法律意识，树立忠于职守，尽职尽责，全心全意为人民服务的敬业精神. 2.认真落实各级人员岗位责任制,严格遵守各项医疗卫生管理法律 法规，坚守岗位,遵守劳动纪律， 3.严格执行各项操作规程,认真学习并全面理解医疗护理核心制度 内涵,执行医嘱及各项处置时要做到全面的“三查，七对”。 4.完善医疗差错上报制度,无论是个人或科室,一旦发生医疗差错都 应及时上报,由当事人写出发生差错的全部经过,科室负责人负责组织调查,实事求是写出调查报告,组织科室人员进行讨论，定性和提出处理意见,根据造成差错的环节提出防范措施,并上报医务科备案。不允许瞒报,漏报或迟报情况的发生。
工程进度款催款函 欢迎来到 CN 人才公文 网，下面是小编给大家整理的工程进度款催款函，供大家阅读参考。 工程进度款催款函 1 **有限公司: 现就贵司清结我司工程款项有关事宜致函如下: 一、我司于 xxxx 年 2 月 11 日与贵司签订了《建筑钢结构制作安装合同 》，由我司承建贵司**工业园机加工车间、铸造车间钢结构工程。合同暂定 价为陆佰陆拾玖万元，合同总工期为 85 天，机加工和铸造车间施工工期分别为 45 天。 二、 根据合同有关约定， 我司按时对施工图进行了会审。 机加工车间于 xxxx 年 5 月 23 日开工，于 xxxx 年 6 月 11 日完成中间结构验收，经贵司工期顺延签 证后于 xxxx 年 8 月 10 日完工，8 月 18 日进行了竣工验收。铸造车间于 xxxx 年 8 月 25 日开工，现除屋面部分面板外也已经基本完工。 三、 根据合同第十三条“工程价款的支付与结算”，贵司应在 合同生效后五日内支付我司合同总价的 15%预付款，施工图会审确定后三日内， 支付我司合同总价的 15%， 钢结构主构件进场后三日内， 支付我司合同总价的 25% 进度款。围护材料开始进场后三日内，支付我司合同总价的 25%，钢结构施工完 工后五日内，支付我司合同总价的 10%进度款。钢结构工程验收合格后七日内支 付我司除保修金外的余款。截至目前为止，我司机加工车间已经竣工验收，贵司 应支付至除保修金 40 万元外的合同价款，计 629 万元。 而到目前为止， 贵司仅支付了 410.35 万元， 尚欠 218.65 万元未支付给我司。 后追加的合同款和最终决算金额由于未进行决算， 目前暂时还未计算在内。 贵司 延期付款已经超过 30 天，按合同第十四条“奖励和违约责任”有关 约定内容，贵司应按未付款的万分之五/日支付违约金，工期予以顺延。 四、 为确保工程顺利完成， 我司现根据合同第十三条第一款第 9 项赋予的权 利催告贵司， 在接到本函件后 7 日内支付我司上述欠款。 逾期我司将按合同第十 三条第一款第 9 项以及合同第十四条有关内容， 对工程予以停工， 工期予以顺延， 同时保留追究贵司违约责任、解除合同等权利。 顺致商祺 **钢构有限公司 xxxx 年 9 月 23 日
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