南京医科大2006级口腔医学专业五、七年制牙体牙髓病学试卷（A卷）
1. 窝洞制备中，属于固位形的设计
A.去除无机釉
B.去除薄壁弱尖
C.窝洞外形为圆缓曲线
D.阶梯预备
E.倒凹
2. 与龋病发生相关的因素有
A.细菌
B.宿主
C.食物
D.时间
E.以上都有
3. 下列哪一种属于急性龋的特点
A.病变进展较慢
B.质地软而湿润
C.病变组织呈黑色
D.不易用挖器剔除
E.修复性牙本质较多
4. 邻面早期龋损，可用哪种方法帮助诊断
A.视诊
B.探诊
C.牙线
D.温度刺激试验
E.叩诊
5. 逆行性牙髓炎的常见病因是：
A、根尖肉芽肿
B、创伤
C、深牙周袋
D、血源性感染
E、慢性根尖脓肿
6. 以下哪一种牙髓炎多发生在年轻人
A.慢性溃疡性牙髓炎
B.慢性增生性牙髓炎
C.牙髓变性
D.慢性闭锁性牙髓炎
E.牙髓坏死
7.下列哪种类型具有家族遗传史
A. 四环素牙
B. 牙釉质发育不全
C. 氟斑牙
D. 乳光牙本质
E. 楔状缺损
8.对隐裂牙无帮助的检查为A.叩诊
B.视诊
C.碘染色法
D.X线检查
E.咬楔法
9.判断牙本质龋是否去尽，应依据
A．患者主观感觉
B．洞内牙本质的硬度和颜色变化
C．洞的深度
D．X线片
E．冷热刺激试验
10.两个牙的牙根发育完全以后发生粘连的牙称
A．融合牙
B．双生牙
C．结合牙
D．过大牙
E．以上都不是
11.釉质发育不全与浅龋区别为
A．釉质表面缺损
B．色素沉着斑
C．探诊时损害部位硬而且光滑
D．患者无症状
E．釉质表面有白垩斑
12.牙震荡主要表现为
A．牙周膜损伤，牙齿硬组织及牙龈无损伤B．牙周膜及牙龈组织损伤，牙体硬组织无损伤
C．牙龈组织及牙体硬组织损伤，牙周膜无损伤
D．牙龈组织，牙周膜，牙体硬组织损伤E．牙周膜，牙体硬组织，牙槽骨损伤13.急性牙髓炎的疼痛特点是
A．自发痛，热刺激痛加剧，冷刺激痛减轻，疼痛定位
B．冷热刺激痛持续时间短，无自发痛C．自发性痛、阵发性疼痛加剧，夜间放射痛加剧，冷热刺激痛
D．食物嵌塞疼痛剧烈，温度刺激痛明显，无明显自发痛
E．持续性钝痛、咬合痛、放射痛
14.根尖诱导成形术适应证选择错误的是
A.年轻恒牙
B.牙髓病变已波及根髓
C.根尖已形成
D.牙髓坏死
E.氢氧化钙制剂
15.垫底的目的
A.减少微渗漏
B.节省充填材料
C.促进牙髓再生
D.杀灭细菌
E.隔绝刺激
16.备洞过程中，操作正确的是
A.深龋时备洞应向髓腔方向加压
B.龋坏要尽量去净
C.再矿化的牙本质不予保留
D.钻磨时不需冷水冷却
E.窝洞底应备成弧形
17. 窝洞外形必须是圆缓的曲线，是为了防止：
A.牙体折裂
B.充填体折裂
C.充填体脱落
D.防止继发龋发生
E.美观
18. 引起牙髓感染最常见的途径是：
A.深龋
B.深牙周袋
C.楔缺
D.隐裂牙
E.外伤
19. 牙本质过敏症，通常最敏感的刺激是：
A.冷刺激
B.热刺激
C.机械刺激
D.甜食
E.冷刺激和热刺激
20.下列关于牙脱位的处理，错误的是：
A.尽快就诊。
B.尽早复位固定。
C.如已落地污染，复位前用刷子清洗干净。
D.忌干藏。
E.年轻恒牙嵌入性脱位者，不可强行拉出复位。观察，任其自然萌出。
21.以下器械中，严禁旋转的是：
A.Barbed broacher
B.K reamer
C.Hedstroem file3
D.K .下列数值中，能最敏感地反映龋病流行的严重程度的是：
A.龋病患病率
B.龋病发病率
C.DMFT
D.DMFS
23.下列关于探诊的操作，说法错误的是：
A.探诊时应动作轻柔。
B.探诊时要有支点。
C.检查邻面龋应用探针三弯端。
D.检查合面龋应用探针大弯端。
E.检查牙周袋深度应用探针三弯端。
24.下列关于牙髓活力测试的描述，说法正确的是：
A.牙髓活力电测试无禁忌症。
B.牙髓活力电测试直接测主诉牙。
C.急性化脓性牙髓炎时牙髓活力测试冷痛热缓解。
D.刚受过外伤的牙牙髓活力电测试可能假阴性。
E.可复性牙髓炎冷诊时疼痛，刺激去除疼痛继续。
25.髓腔预备中，下列说法错误的是：
A.髓腔预备的目的是使根管治疗器械能循直线进入根管。
B.开髓窝洞的形状、大小应与牙髓腔解剖形状一致。
C.磨牙、前磨牙在合面开髓，洞型为髓腔在合面的投影。
D.开髓时一定有“落空感”。
E.揭髓顶用球钻。
二、填空题（每空0.5分，共40空，计20分）
1.牙髓病学的英文名称。
2.乳牙列中，患龋率最高的牙位是。
3.龋病的基本过程是和交替进行的过程，当大于而出现时，龋病开始发生。
4.菌斑由约 %的水和%的固体物质组成。固体物质包括、、以及。
5.菌斑物质代谢中，最主要的代谢是。
6.复合树脂修复的基本步
骤：、、、、、。
7.氟牙症在临床上根据严重程度分为三型，分别是、、4。
8.无髓牙内漂白术的主要并发症为和。
9.牙脱位的治疗原则是。
10.The functions of the dental pulp include , , , and .（要求用英文回答，如用中文回答，给一半分）
11.牙髓炎诊断三步曲包括：；；。
12.亚砷酸失活剂封药时间为，控制该时间的原因是因为亚砷酸没有。
13.根据根管感染的程度，临床可将患牙分为三类：、、。
14.保存活髓既又。
三、名词解释（每题3分，共5题，计15分）
1.固位形
2.dental plaque
3.Smear layer
4.生理性根尖孔
5.初尖锉
四、问答题（每题8分，共5题，计40分）
(一)龋病的分类方法有哪些？临床上最常用哪种分类方法？
(二)试分析继发龋发生的原因，以及如何处理。
(三)畸形中央尖的治疗。
(四)急性化脓性根尖周炎分为哪几个阶段？请列表比较各阶段的临床表现。
(五)试述根管治疗三大步骤的目的。
2005年口腔牙体牙髓病学期末考试试题一、选择题：
A型题：
1、影响龋病发生的因素有：
A、细菌
B、易感牙面
C、食物
D、一定的时间
E、以上因素都有
2、恒牙列中患龋的频率最高的是：
A下颌第一前磨牙B下颌第二前磨牙
C上颌第一前磨牙
D上颌第二前磨牙
E以上都不是
3、下列哪项不是急性龋的特点：
A 多见于儿童及青少年
B 病变组织颜色浅
C 病变进展快
D 质地软而湿
E 去腐时必须用钻去除
4、诊断牙本质过敏症的主要方法为：A问诊
B探诊
C摄X线片
D 扣诊
E视诊
5、临床记录中，舌面为：
A 、La
B、L
C、 M
D 、 D
E 、O
6、额外牙最多发生的部位是：
A 下颌两中切牙之间
B上颌两中切牙中间
C上颌两双尖牙之间
D 上颌第二磨牙远中侧
E下颌第三磨牙远中侧
7、牙内陷严重的情况是：
A牙中牙
B畸形舌侧窝
C畸形根面沟
D畸形舌侧尖
E畸形牙
8、隐裂发生最多的牙齿是：
A．前磨牙
B第一磨牙
C上颌第一磨牙
D上颌第二磨牙
E下颌第二磨牙
9、对于牙本质过敏首选的治疗方法有：A药物脱敏
B 牙髓治疗
C 牙周洁治
D 垫底充填
E树脂充填
10、后牙Ⅱ类洞制备时，鸠尾峡宽度正确的是：
A 颊舌牙尖间距的1/4
B 颊舌牙尖间距的1/4～1/3
C 颊舌牙尖间距的1/3～1/2
D 颊舌牙尖间距的1/2～2/3
11、X线检查一般不适用于：
A牙合面龋
B深龋
C牙折
D慢性根尖周炎
E牙髓疼痛12、最适宜作直接盖髓剂的药物是：
A EOE
B氢氧化钙糊剂
C 抗菌素糊剂
D抗菌素加激素糊剂
E 1-2%聚甲醛
13、急性牙髓炎应急镇痛治疗的最好方法是：
A药物消炎，镇痛
B 局部麻醉下开髓引流，辅以药物镇痛
C直接或间接盖髓
D拔除牙髓
E拔除牙齿
14、逆行性牙髓炎常见病因是：
A 深牙周袋
B 血运感染
C 牙周脓肿
D 根尖肉芽肿
E 创伤性合
15、急性根尖周炎早期症状哪一项是错误的：
A自发性持续性疼痛
B咬合痛
C将患牙咬紧可缓解疼痛
D不能正确指出患牙
E以上均正确
K型题：
16、I 类洞包括
①磨牙颊沟洞
②前磨牙的牙合面窝沟洞
③上前牙的腭面窝洞
④磨牙牙合面洞
17、年轻恒牙在根管治疗时应注意：
①避免刺激性强的药物应用②避免损伤根尖周围组织
③避免充填材料超出根尖孔
④可保留根尖部的部分根髓
18、早期急性根尖周脓肿的紧急处理：
①立即开通髓腔
②全身用消炎药
③彻底去处根管内容物
④作脓肿切开引流
19、深龋不应直接用磷酸锌粘固粉垫底，因为磷酸锌粘固粉：
①不能刺激形成修复性牙本质
②固化后产生延缓性膨胀反应，刺激，牙髓组织
③游离磷酸可对牙髓产生炎症反应
④抗压强度较低，不能承受一定的咀嚼压力
20、根管充填的目的是：
①严密封闭主根管及侧枝根管，消除死腔
②提高牙齿防御能力
③防止再感染
④防止牙齿变色
二、填空题：(6分)
1、牙菌斑形成过程分三个阶段，即( ) 、( )和( )。
2、根管治疗由( ),( ) 和( )三大步骤组成
三、名词解释：(4分)
1、牙菌斑：
2、活髓切断术：
四、简答题：（20分）
1、窝沟制备过程中应遵守的基本原则为？
2、简述龋病的诊断方法？
3、急性牙髓炎疼痛的特点
4、急性化脓性根尖周炎的排脓途径？
五、论述题（10分）
1、慢性根尖炎的X线表现
2006年口腔牙体牙髓病学期末考试试题一、选择题：
A型题：
1、影响龋病发生的因素有：
A、细菌
B、易感牙面
C、食物
D、一定的时间
E、以上因素都有
2、目前认为菌斑中最主要的致龋菌是：
A、乳酸杆菌
B、血链球菌
C、大肠杆菌
D、葡萄球菌
E、变形链球菌
3、恒牙中患龋最多的部位是：
A、下颌磨牙
B、上颌磨牙
C、下颌第一、二磨牙
D、上颌第一、二磨牙
E、上下颌前磨牙
4、临床检查牙齿敏感症的主要方法是：
A、冷刺激
B、热刺激
C、酸、甜刺激
D、尖锐探针探查
E、叩诊
5、牙髓-牙本质复合体的增龄性变化表现在以下几个方面，除了
A、髓腔由大变小
B、细胞成分由多变少
C、牙髓组织变性
D、神经，纤维血管减少
E、髓角变低
6、下列各项中哪项不是深龋的临床表现：
A、冷热刺激痛
B、食酸甜食物敏感
C、自发痛
D、食物嵌塞痛
E、牙髓活力测定正常7、诊断邻面龋最准确的方法是：
A、视诊
B、探诊
C、温度刺激试验
D、染色法
E、咬合翼片
8、后牙Ⅱ类洞制备时，鸠尾峡宽度正确的是：
A、颊舌牙尖间距的1/4
B、颊舌牙尖间距的1/4～1/3
C、颊舌牙尖间距的1/3～1/2
D、颊舌牙尖间距的1/2～2/3
E、颊舌牙尖间距的2/3～3/4
9、银汞合金充填时，备洞要求除外：
A、需做成盒形洞
B、有一定固定形状
C、洞缘曲线圆钝
D、点线角锐利
E、去除无机釉
10、窝洞制备时，抗力形中的要求，下列错误的是：
A、洞的深度达到釉牙本质界下0.5mm
B、盒形洞形：底平，壁直
C、复面洞阶梯的龈壁为向颈方的斜面
D、去除薄壁弱尖
E、洞缘曲线圆钝
11、对隐裂牙无帮助的检查为：
A、叩诊
B、视诊
C、碘染色法
D、X 线
E、咬楔法
12、畸形中央尖最常见于：
A、下颌第一双尖牙
B、下颌第二双尖牙
C、上颌第一双尖牙
D、上颌第二双尖牙
E、下颌第一磨牙
13、急性牙髓炎与急性根尖周炎鉴别的主要依据是：
A、牙髓活力情况
B、疼痛的性质
C、有无龋齿
D、有无外伤
E、X线检查
14、逆行性牙髓炎常见病因是：
A、深牙周袋
B、血运感染
C、牙周脓肿
D、根尖肉芽肿
E、创伤性牙合
15、根尖周炎疼痛最剧烈的阶段是：
A 根尖脓肿
B 骨膜下脓肿
C 粘膜下脓肿
D 瘘管形成期
E 急性浆液期
K型题：
16、龋病治疗的并发症，可有：
①意外穿髓
②充填后疼痛③充填物折断，脱落
④继发龋
17、年轻恒牙在根管治疗时应注意：
①避免刺激性强的药物应用
②避免损伤根尖周围组织
③避免充填材料超出根尖孔
④可保留根尖部的部分根髓
18、早期急性根尖周脓肿的紧急处理：
①立即开通髓腔
②全身用消炎药
③彻底去处根管内容物
④作脓肿切开引流
19、根尖周病变的特点：
①血循环丰富，易于修复
②急性炎症时剧烈痛
③患者能指出患牙部位
④急性期叩痛明显
20、根管充填的目的是：
①严密封闭主根管及侧枝根管，消除死腔
②提高牙齿防御能力
③防止再感染
④防止牙齿变色
二、填空题：(6分)
1、牙菌斑形成过程分三个阶段，即( ) 、( )和( )。
2、根管治疗由( ),( ) 和( )三大步骤组成
三、名词解释：(4分)
1、龋病：
2、根管治疗：
四、简答题：（20分）
1、窝沟制备过程中应遵守的基本原则为？
2、G．V．Black窝洞分类？
3、畸形中央尖的治疗？
4、急性化脓性根尖周炎的排脓途径？
五、论述题（10分）
1、试述根管治疗过程中根管预备的目的、原则及临床常用方法？
口腔牙体牙髓病学试题试题一
一.多选题（A型题：每题1分，共20分）1龋病可以称为牙体硬组织以----为主的感染性疾病( )
A病毒
B细菌
C真菌
D支原体
E衣原体2 浅龋的最常使用的常规诊断方法是( )
A X线片检查
B探诊
C显微放射摄影法
D氩离子激光照射
E冷热诊
3. 牙内陷严重的情况是( )
A牙中牙
B畸形舌侧窝
C畸形根面沟
D畸形舌侧尖
E畸形牙
4.隐裂发生最多的牙齿是( )
A．前磨牙
B第一磨牙
C上颌第一磨牙
D上颌第二磨牙
E下颌第二磨牙
5牙内陷多见于( )
A上颌双尖牙
B下颌双尖牙
C上下颌双尖牙
D上颌侧切牙
E 磨牙
6.X线检查一般不使用于( )
A牙合面龋
B深龋
C牙折
D慢性根尖周炎
E牙髓疼痛
7.最适宜作直接盖髓剂的药物是( )
A EOE
B氢氧化钙糊剂
C 抗菌素糊剂
D抗菌素加激素糊剂
E1-2%聚甲醛
8龋损的好发牙面居首位的是
A.牙合面
B.近中邻面
C.前牙唇面
D.远中邻面
E.颊面
9临床上Ⅵ类洞指的是
B发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞
C前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞D发生在前牙切口脊和后牙牙尖等自洁区的龋损所备成的窝洞
E以上均是
10额外牙最多发生的部位是
A 下颌两中切牙之间
B上颌两中切牙中间
C上颌两双尖牙之间D 上颌第二磨牙远中侧
E下颌第三磨牙远中侧
11.急性牙髓炎应急镇痛治疗的最好方法是：
A药物消炎，镇痛
B 局部麻醉下开髓引流，辅以药物镇痛
C直接或间接盖髓 D拔除牙髓
E拔除牙齿
12.牙髓坏死后牙齿变色的原因（）
A失去血液供应
B血红蛋白分解产物进入牙本质小管
C脓液进入牙本质小管
D细菌分解产物进入牙本质小管
E胆固醇结晶进入牙本质小管
13.恒牙列中患龋的频率最高的是（）A下颌第一前磨牙
B下颌第二前磨牙
C上颌第一前磨牙
D上颌第二前磨牙
E以上都不是
14.诊断牙本质过敏症的主要方法为
A问诊
B探诊
C摄X线片
D 扣诊
E望诊
15.临床记录中，舌面为（）
A . Ｌa
B. L
C . M
D . D
E. O
K型题：
16. 根管充填的目的是（）
①严密封闭主根管及侧枝根管，消除死腔
②提高牙齿防御能力
③防止再感染
④④防止牙齿变色
17年轻恒牙在根管治疗时应注意（）
①避免刺激性强的药物应用
②避免损伤根尖周围组织
③避免充填材料超出根尖孔
④可保留根尖部的部分根髓
18 早期急性根尖周脓肿的紧急处理（）
①立即开通髓腔
2全身用消炎药
③彻底去处根管内容物
④作脓肿切开引流
19龋病治疗的并发症，可有（）
①意外穿髓
②充填后疼痛②充填物折断，脱落
④继发龋
20根尖周病变的特点（）
①血循环丰富，易于修复
②急性炎症时剧烈痛
③患者能指出患牙部位
④急性期叩痛明显
二. 填空题（每空1分，共3分）
1.牙菌斑组成（），（），（）。
三. 名词解释（每题2分，共6分）
1.牙体牙髓病学：
2.获得性膜
3.固位形：
四. 简答（每题5分，共15分）
1. 菌斑形成过程的三个阶段？
2.窝沟制备过程中应遵守的基本原则为？
3. 根尖周病的临床表现和病理过程可有以下几种形式
五．论述题（每题8分，共16分）
1.G．V．Black窝洞分类？
2．简述急性化脓性根尖周炎的排脓途径？
口腔牙体牙髓病学试题试题二
一.多选题（A型题：每题1分，共20分）
1.恒牙列中患龋的频率最高的是（）A下颌第一前磨牙
B下颌第二前磨牙
C上颌第一前磨牙
D上颌第二前磨牙
E以上都不是
2.青少年畸形中央尖所致牙髓坏死首先用（）治疗
A根尖诱导成形术
B牙髓塑化治疗
C拔除
D 根管治疗
E根管外科
3.对于牙本质过敏首选的治疗方法有（）
A药物脱敏
B 牙髓治疗
C 牙周洁治
D 垫底充填
E树脂充填
4..恒牙中患龋率最低的是（）
A 8 8
B 1 1
C 3 3
D 1 1
E 2 2
5龋病可以称为牙体硬组织以--------为主的感染性疾病( )
A病毒
B细菌
C真菌
D支原体
E衣原体
6.釉珠附着在（）
A根尖牙骨质表面
B 髓腔内壁
C近颈部牙骨质表面
D 根管内壁
E牙冠表面
7.畸形中央尖最好发于（）
A下颌第一磨牙
B下颌第二磨牙
C下颌第三磨牙
D下颌第二前磨牙
E下颌第一前磨牙
8.隐裂牙最常发生于（）
A上颌前磨牙
B下颌前磨牙
C上颌磨牙
D下颌磨牙
E下颌中切牙
9.急性根尖周炎早期症状哪一项是错误的（）
A自发性持续性疼痛
B咬合痛
C将患牙咬紧可缓解疼痛
D不能正确指出患牙
E以上均正确
10.制备倒凹是为了
A 获得良好的抗力形
B 便于垫底
C 便于充填
D 获得良好的固位形
E 便于放置盖髓剂、
11.临床记录中，舌面为（）
A . Ｌa
B. L
C . M
D . D
E. O
12.浅龋的最常使用的常规诊断方法是( )
A X线片检查
B探诊
C显微放射摄影法
D氩离子激光照射
E冷热诊
13.浅表有隐裂.无明显症状，但牙髓活力正常者。其治疗应首选
A 开髓失活
B 全冠修复
C 备洞充填
D 调颌治疗
E拔除患牙
14.龋损的好发牙面居首位的是A.牙合面
B.近中邻面
C.前牙唇面
D.远中邻面
E.颊面
15.临床上Ⅵ类洞指的是
A．所有牙面发育点裂隙沟的龋损所备成的窝洞
B发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞
C前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞D发生在前牙切脊和后牙牙尖等自洁区的龋损所备成的窝洞
E以上均是
K型题：
16.年轻恒牙在根管治疗时应注意（）
①避免刺激性强的药物应用②避免损伤根尖周围组织
③避免充填材料超出根尖孔④可保留根尖部的部分根髓
17.龋病治疗的并发症，可有（）
①意外穿髓②充填后疼痛③充填物折断，脱落④继发龋
18.光镜下观察牙菌斑时，可以分几层（）
①基底层②中间层③表层④食物残渣层
19根管充填的目的是（）
①严密封闭主根管及侧枝根管，消除死腔
②提高牙齿防御能力
③防止再感染
④防止牙齿变色
20根尖周病变的特点（）
①血循环丰富，易于修复②急性炎症时剧烈痛
③患者能指出患牙部位④急性期叩痛明显
二. 填空题（每空1分，共3分）
1.根管治疗由( ),( ) ，( )三大步骤组成
三.名词解释（每题2分，共6分）
1.获得性膜：
2.根管治疗术：
3.融合牙：：
四. 简答（每题5分，共15分）
1.急性牙髓炎的临床表现？
2.窝沟制备过程中应遵守的基本原则为？
3.牙髓有哪些自身特点？
五．论述题（每题8分，共16分）
1. 论根折的转归？
2.G．V．Black窝洞分类？
2008-2009学年牙体牙髓病学试题（五、八年制共用）（答）
一、单选题（每题2分，共50分）
1．下列哪项不是急性龋的特点
A、多见于儿童及青年人
B、病变组织颜色浅
C、病变进展快
D、质地软而湿
E、去腐时必须用钻取出
2．龋病导致的牙体硬组织缺损，可由以下那种方法治疗
A、药物治疗
B、自行修复
C、充填治疗
D、再矿化疗法
E、以上方法均可以
3．下列龋病类型哪种是按损害程度分类的
A、急性龋
B、慢性龋
C、中龋
D、静止龋
E、窝沟龋
4．静止龋主要是在下列何种情况下产生的
A、机体抵抗力增加
B、牙齿再矿化能力增加
C、牙面产生龋的环境消失
D、口内致龋病菌减少
E、牙齿的抗酸力增加
5．恒牙龋病的最好发部位是
A、磨牙合面窝沟
B、后牙邻面
C、后牙颈部
D、后牙颊面
E、前牙邻面
6．恒牙龋病的最好发牙位为
A、下颌第一、二磨牙
B、上颌第一、二磨牙
C、前磨牙
D、上前牙
E、以上牙位依次好发
7．下列各项中，哪一项不是深龋的临床表现
A、冷热刺激痛
B、食酸甜食物敏感
C、自发痛
D、食物嵌塞痛
E、牙髓活力测试正常
8．深龋备洞时，下列哪项措施是错误的
A、洞底平，侧壁平直，两者相垂直
B、去尽腐质
C、保护牙髓
D、洞缘线圆钝
E、尽量保留健康牙体组织
9．复合树脂充填时，不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为
A、可致树脂性质改变
B、影响树脂聚合
C、影响树脂与牙粘接
D、抗压强度不足
E、使树脂色泽改变
10．下列哪个时期生活在高氟区，可造成氟牙症发生
A、0～7岁
B、8～15岁
C、16～22岁
D、23～30岁
E、31岁以后
11．为防止四环素牙的发生，哪些人不宜使用四环素类药物
A、妊娠期和哺乳期妇女
B、3岁以下小儿
C、妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童
D、8岁以上儿童
E、所有人
12．牙隐裂检查时最有帮助的检查是
A、视诊
B、探诊
C、X线
D、涂碘染色
E、温度测验
13．Black窝洞分类的是根据
A.窝洞所在的部位
B.牙的解剖形态
C.龋洞发生的部位
D.不同牙位功能
E.充填材料性质
14．患者18岁，右下大牙不适就诊。查：右下第二前磨牙颊侧根部瘘管，合面中央尖出现圆形黑环，叩诊（+），X线片示其根尖孔未形成，根尖暗影。牙髓感染途径为
A、深龋
B、畸形中央尖
C、血源性感染
D、逆行性感染
E、创伤
15．患者，女，右侧后牙咀嚼酸痛3个月余。查：右下第一磨牙合面近中釉质磨损明显，探酸，叩诊（-）。该牙最佳治疗
A、调合
B、牙髓治疗
C、全冠修复
D、脱敏治疗
E、充填治疗
16．引起牙髓病的病因的主要因素为
A、细菌感染
B、物理因素
C、化学因素
D、免疫因素
E、特种因素
17．引起牙髓感染的主要途径为
A、暴露的牙本质小管
B、牙髓暴露
C、牙周袋途径
D、血源感染
E、以上都是
18．温度刺激出现疼痛，但刺激去除后疼痛即可消失，可能为
A、牙髓正常
B、牙髓坏死
C、可复性牙髓炎
D、牙髓钙化
E、慢性牙髓炎
19．若诊断为逆行性牙髓炎，检查最重要的是
A、牙龈出血
B、龈下牙石
C、牙周溢脓
D、深牙周袋
E、深的龋洞
20．残髓炎最有价值的诊断指征为
A、X线检查
B、电测试
C、温度测试
D、病史
E、去除原充填物检查患牙根管深处有无疼痛
21．根管治疗过程可发生的并发症
A、器械折断
B、急性根尖周炎
C、皮下气肿
D、侧壁穿孔
E、以上都是
22．急性牙槽脓肿脓液最常见的自然排放途径为
A、根尖周—根尖孔—髓腔
B、根尖周—骨髓腔—鼻腔
C、根尖周—骨膜下—皮下
D、根尖周—骨膜下—粘膜下
E、根尖周—骨髓腔—上颌窦
23．以下那项不是根管充填剂应具备的性能
A、根充后有持续的消毒作用
B、充填后有一定的体积收缩
C、能促进根尖周病变的愈合
D、能与根管壁密合
E、X线阻射
24．慢性根尖周炎的确诊依据是
A、患牙反复痛肿史
B、咀嚼不适感
C、叩诊异样感
D、牙髓无活力
E、根尖周X线透射区
25．男，15岁，因右下颌6急性根尖周炎进行根管治疗，在根管预备后，选择5%次氯酸钠、3%H2O2交替冲洗根管，选择该
组冲洗液的原因如下，除了
A、能溶解根管壁牙本质
B、能产生新生氧
C、有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出
D、有很强的杀菌作用
E、对坏死组织有溶解作用
二、名词解释（每题4分，共16分）
1．Tooth decay 2。 Secondary caries
3．Retrograde pulpitis 4． Periradicular condensing osteitis
三、简答题（共16分）
1．简述龋病病因的四联因素学说。（5分）
2．试述急性牙髓炎（包括慢性牙髓炎急性发作）的症状和体征。（5分）3．简述根管治疗术的步骤及各步骤的目的。（6分）
四、问答题
1．试述急性尖周炎排脓途径、急性牙槽脓肿的过程及其相应症状。（9分）2．患者有自发痛症状，可能涉及那些牙体疾病？如何鉴别？（9分）
牙体牙髓病试题一,单选题(每题 2 分,共 50 分) 1.下列哪项不是急性龋的特点 A,多见于儿童及青年人 B,病变组织颜色浅 C,病变进展快 D,质地软而湿 E,去腐时必须用钻取出 2.龋病导致的牙体硬组织缺损,可由以下那种方法治疗 A,药物治疗 B,自行修复 C,充填治疗 D,再矿化疗法 E,以上方法均可以 3.下列龋病类型哪种是按损害程度分类的 A,急性龋 B,慢性龋 C,中龋 D,静止龋 E,窝沟龋 4.静止龋主要是在下列何种情况下产生的 A,机体抵抗力增加 B,牙齿再矿化能力增加 C,牙面产生龋的环境消失 D,口内致龋病菌减少 E,牙齿的抗酸力增加 5.恒牙龋病的最好发部位是 A,磨牙合面窝沟 B,后牙邻面 C,后牙颈部 D,后牙颊面 E,前牙邻面 6.恒牙龋病的最好发牙位为 A,下颌第一,二磨牙 B,上颌第一,二磨牙 C,前磨牙 D,上前牙 E,以上牙位依次好发 7.下列各项中,哪一项不是深龋的临床表现
A,冷热刺激痛 B,食酸甜食物敏感 C,自发痛 D,食物嵌塞痛 E,牙髓活力测试正常 8.深龋备洞时,下列哪项措施是错误的 A,洞底平,侧壁平直,两者相垂直 B,去尽腐质 C,保护牙髓 D,洞缘线圆钝 E,尽量保留健康牙体组织 9.复合树脂充填时,不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为 A,可致树脂性质改变 B,影响树脂聚合 C,影响树脂与牙粘接 D,抗压强度不足 E,使树脂色泽改变 10.下列哪个时期生活在高氟区,可造成氟牙症发生 A,0～7 岁 B,8～15 岁 C,16～22 岁 D,23～30 岁 E,31 岁以后 11.为防止四环素牙的发生,哪些人不宜使用四环素类药物 A,妊娠期和哺乳期妇女 B,3 岁以下小儿 C,妊娠期,哺乳期妇女和 8 岁以下儿童 D,8 岁以上儿童 E,所有人 12.牙隐裂检查时最有帮助的检查是A,视诊 B,探诊 C,X 线 D,涂碘染色 E,温度测验 13.Black 窝洞分类的是根据 A.窝洞所在的部位 B.牙的解剖形态 C.龋洞发生的部位 D.不同牙位功能 E.充填材料性质 14.患者 18 岁,右下大牙不适就诊.查:右下第二前磨牙颊侧根部瘘管,合面 ,X 中央尖出现圆形黑环,叩诊(+) 线片示其根尖孔未形成,根尖暗影.牙髓感染途径为 A,深龋 B,畸形中央尖 C,血源性感染 D,逆行性感染 E,创伤 15.患者,女,右侧后牙咀嚼酸痛 3 个月余.查:右下第一磨牙合面近中釉质磨 .该牙最佳治疗损明显,探酸,叩诊(-) A,调合 B,牙髓治疗 C,全冠修复 D,脱敏治疗 E,充填治疗 16.引起牙髓病的病因的主要因素为A,细菌感染 B,物理因素 C,化学因素D,免疫因素 E,特种因素 17.引起牙髓感染的主要途径为 A,暴露的牙本质小管 B,牙髓暴露 C,牙周袋途径 D,血源感染 E,以上都是 18.温度刺激出现疼痛,但刺激去除后疼痛即可消失,可能为 A,牙髓正常 B,牙髓坏死 C,可复性牙髓炎 D,牙髓钙化 E,慢性牙髓炎 19.若诊断为逆行性牙髓炎,检查最重要的是 A,牙龈出血 B,龈下牙石 C,牙周溢脓 D,深牙周袋 E,深的龋洞
牙体牙髓病学试题库及答案 1. 在深龋中，细菌可以通过暴露的牙本质小管感染牙髓，下列说法正确的是 A. 牙本质厚度 <2mm, 牙髓内可找到细菌 B. 牙本质厚度 <1.1mm, 牙髓内可找到细菌 C. 牙本质厚度 <0.5mm, 牙髓内可找到细菌 D. 牙本质厚度 <0.2mm ，牙髓内可找到细菌 ( 正确答案 ) E. 牙本质厚度 <1.5mm ，牙髓内可找到细菌 答案解析：【答案】 D 【解析】在深龋中，细菌可经牙本质小管进入牙髓而使牙髓感染。牙本质厚度 <0.3mm ，牙髓可发生明显的炎症，牙本质厚度 <0.2mm, 牙髓内可找到细菌。故本题选 D 。若小于 0.2mm, 即使未穿通髓腔，牙髓也可能感染。 2. 银汞合金的成球多是因为 A. 研磨时间过短 B. 研磨时间过长 C. 银的含量过多 D. 钢的含量过多 E. 汞的含量过多 ( 正确答案 ) 答案解析：【答案】 E
【解析】汞是液态金属，少量成球状，所以银汞合金混合时汞的含量过多，则多余的汞就形成球状，所以银汞合金的成球多是因为汞的含量过多，所以 E 正确， C 、 D 错误。研磨时间的长短，会影响银汞合金的特性，但是不会成球状，所以 A 、 B 错误。故此题选 E 。 3. 以英文字母 DLa 记录的窝洞是 A. 远中唇面洞 ( 正确答案 ) B. 颊 ( 牙合 ) 面洞 C. 远中（牙合）面洞 D. 近中唇面洞 E. 舌（牙合）面洞 答案解析：【答案】 A 【解析】临床记录规定以各牙面的英文名称的第一个字母表示( 大写），远中面 ( 英文 distal) 以 D 表示，唇面 ( 英文为labial) 以 La 表示，所以以英文字母 DLa 记录的窝洞是远中唇面洞，所以 A 正确 ,B 、 C 、 D 、 E 都不正确，故此题应选 A 。 4. 下列临床表现可诊断为冠龋的是 A. 探针可伸入底部坚硬的窝沟 B. 着色的不平坦区 C. 中度氟牙症的釉质凹陷 D. 底部发软的窝沟 ( 正确答案 ) E. 釉质上的白斑
第一部分龋病 第二部分牙发育异常 第三部分牙急性损伤 第四部分牙慢性损伤 第五部分牙髓病 第六部分根尖周病 第一部分龋病 病因 分类 治疗 龋病是在以细菌为主的多种因素作用下，牙齿硬组织发生的慢性、进行性破坏 的一种疾病。致龋的多种因素，主要包括细菌和牙菌斑、食物以及牙齿所处的环境 等。牙菌斑中的致龋细菌是龋的主要病原菌。 龋病时，牙齿硬组织的病理改变涉及牙釉质、牙本质和牙骨质，基本变化是无机物脱矿和有机物分解。 病因——牙菌斑 牙菌斑的形成最初阶段是获得性膜的形成。通过获得性膜使大量细菌黏附于牙面；首先是球菌，以后是杆菌：丝状菌等。从获得性膜形成到一定量的细菌黏附和聚集在牙面，经过2天牙菌斑初步成形。此时菌斑质地松散，其中以链球菌为主。一般5-7天菌斑成熟，细菌数量、种类都趋稳定。 致龋细菌 1.变形链球菌 是口腔天然菌群中占比例最大的链球菌属中的一种。该菌与人类龋病密切相关 。变形链球菌有强的致龋性主要取决于其产酸性和耐酸性。在菌斑中生存的变形链 球菌可使局部pH下降至5.5以下。变形链球菌耐酸性强，在pH4.5时仍能继续生活并 产酸。从而造成局部硬组织脱矿，龋病病变过程开始。 变形链球菌能以蔗糖为底物合成胞外葡聚糖、果聚糖及胞内多糖。葡聚糖介导 细菌的黏附，促进菌斑的形成，是变链球菌重要的致龋毒力因子。 变形链球菌不仅是冠部龋病的主要致病菌，也是根部龋的主要致病菌。 2.乳杆菌属 乳杆菌是口腔的正常菌群，为革兰阳性兼性厌氧或专性厌氧杆菌。 乳杆菌对人类的致龋作用较弱，且更多涉及牙本质龋，在牙本质龋损、根面龋 损中有较多的乳杆菌存在。乳杆菌可能不是龋病发生的初始致病菌，但参与龋病的 发展。乳杆菌数量增加不是导致龋病开始的原因，而是龋病进展的结果。
《牙体牙髓病学》三、牙外伤 一、A2 1、患者40岁，因1小时前外伤，自觉上前牙变短，要求治疗。査：牙冠比邻牙短3mm,牙冠完整，叩诊（+），牙龈轻度红肿，X线：根尖周膜消失。该牙的处理为 A、待其自然萌出，定期观察 B、复位固定2周后，牙髓治疗 C、复位固定4周后，牙髓治疗 D、牙髓治疗后复位固定 E、拔除 2、患者，男，7岁，左上颌中切牙因外伤致牙齿嵌入牙槽窝，最恰当的处理是 A、拔除患牙择期修复 B、拉出嵌入的乳牙复位 C、复位后固定 D、拔出后再植 E、不处理，定期复诊 3、患者，男，40岁。90%完全脱位牙需进行再植，可避免牙根吸收的时间是在外伤后 A、30分钟以内 B、1小时以内 C、90分钟以内 D、2小时以内 E、12小时以内 4、一患者，患牙伸长而出现咬合障碍前来就诊。X线片示牙根尖与牙槽窝的间隙明显增宽，属于牙脱位的哪一类型 A、脱出性脱位 B、嵌入性脱位 C、牙齿完全脱位 D、牙髓坏死 E、牙根外吸收 5、男，7岁，3小时前摔跤跌断上前牙。检查发现右上中切牙冠1/2横折露髓，探较敏感，X线片示无根折，根尖尚未发育完全。应选择的治疗方法是 A、牙髓摘除术 B、盖髓术 C、活髓切断术 D、拔除 E、安抚治疗 6、男性患者，23岁，因牙齿折断前来就诊，查：牙体折断线累及牙冠与根部，斜行折裂多见，均与口腔相通，牙髓往往暴露，断裂游离部分动度大，触痛明显，则可以诊断为以下哪种牙折 A、冠折 B、冠折露髓 C、根折
D、牙冠斜折 E、冠根联合折 7、患者，男，8岁。两天前意外致上中切牙碰伤，现有咬物痛。查：左上1牙冠完整，牙龈无红肿，叩（-）。电测活力良好，Ⅰ度松动，扪（-），X线片示根折线在根尖1/3处。处理应是 A、调（牙合）、固定、观察 B、根管治疗 C、患牙拔除 D、牙髓摘除 E、活髓切断 8、患者女，三日前进食时咬到硬物，现自感患牙伸长及松动，检查：冷热测同对照牙，叩诊（+）。可诊断为 A、牙震荡 B、牙脱位 C、冠折 D、根折 E、牙齿磨耗 9、患者男，不慎跌倒损伤上颌中切牙，前来就诊。检查：牙冠完整，龈缘有少量出血，叩诊（+），冷刺激一过性敏感。X线片：根尖牙周膜增宽。对疾病的诊断为 A、酸蚀症 B、牙齿磨耗 C、冠折 D、嵌入性脱位 E、牙震荡 10、患者，女，一周前不慎跌倒，现自觉上颌中切牙伸长，无其他不适，前来就诊。检查：牙冠完整，温度测验同对照牙，叩诊（-），对此病的描述，错误的是 A、考虑为牙震荡 B、应立即行牙髓治疗 C、可不予特殊治疗 D、可降低咬合减轻患牙（牙合）力负担 E、是牙外伤中比较轻的一种 答案部分 一、A2 1、 【正确答案】 B 【答案解析】嵌入性牙脱位：在复位后2周应作根管治疗术，因为这些牙通常伴有牙髓坏死，而且容易发生牙根吸收。对嵌入性脱位牙的年轻恒牙，不可强行拉出复位，以免造成更大的创伤，诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。故答案为B。 【该题针对“牙脱位”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 E
2017—2018学年第1学期期末考试卷 《牙体牙髓病学》B卷 适用班级：医A1471、A1472班口腔专业（本科） 注：1.请考生将试题答案写在答题纸上，在试卷上答题无效。 2.凡在答题纸密封线以外有姓名、班级学号、记号的，以作弊论 一、名词解释（5×4`） 1、牙石 2、牙隐裂 3、可复性牙髓炎 4、继发龋 5、根尖诱导成形术 二、单项选择（40×1`） 1、影响龋病发生的因素有：( ) A 、细菌 B 、易感牙面 C 、食物 D 、一定的时间 E 、以上因素都有 2、龋病的定义是：（） A、牙齿在多种因素的影响下，其组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病 B、在多种生物因素共同作用下，牙齿硬组织发生急性严重性破坏的一种病变 C、在以细菌为主的多种因素的影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病 D、在多种内在因素的影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病 E、在细菌影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病 3、中龋的临床表现为：（） A、遭受外界的物理化学刺激无明显反应 B、龋洞形成，酸甜冷热刺激疼，刺激去除后症状立即消失 C、龋洞形成，冷热刺激疼、自发疼 D、龋洞形成，冷热刺激、放射疼 E、龋洞形成，食物嵌入疼、夜间疼
4、制备倒凹是为了：（） A、获得良好的抗力形 B、便于垫底 C、便于充填 D、获得良好的固位形 E、便于放置盖髓剂 5、急性牙髓炎应急镇痛治疗的最好方法是（） A、药物消炎，镇痛 B 、局部麻醉下开髓引流，辅以药物镇痛 C、直接或间接盖髓 D、拔除牙髓 E、拔除牙齿 6、临床上Ⅵ类洞指的是（） A 、所有牙面发育点裂隙沟的龋损所备成的窝洞 B、发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞 C、前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞 D、发生在前牙切脊和后牙牙尖等自洁区的龋损所备成的窝洞 E、以上均是 7、银汞合金充填时，备洞要求除外( ) A 、需做成盒形洞 B 、有一定固定形状 C 、洞缘曲线圆钝 D 、点线角锐利 E 、去除无机釉 8、深龋患者激发痛较重，洞底软龋能够彻底去净，治疗方法应选择：（） A、双层垫底，一次完成充填治疗 B、局麻后开髓失活，行牙髓治疗 C、先做安抚疗法，待一到二周复诊时症状消除后，再以双层垫底充填 D、施行活髓切除术 E、间接盖髓、双层垫底一次完成充填治疗 9、浅表的隐裂，无明显症状，且牙髓活力正常者，其治疗应首选：（） A、开髓失活 B、全冠修复 C、备洞充填 D、调合治疗 E、拔除患牙 10、逆行性牙髓炎常见病因是( ) A 、深牙周袋 B 、血运感染 C 、牙周脓肿 D 、根尖肉芽肿 E、创伤性牙 11、深龋备洞时，下列哪项措施是错误的( ) A、洞底平，侧壁平直，两者相垂直 B、去尽腐质 C 、保护牙髓
牙体牙髓病学试题(答案) １、影响龋病发生得因素有: A 细菌 B 易感牙面Ｃ食物 D 一定得时间 E 以上因素都有 2。浅龋得最常使用得常规诊断方法就是() A X线片检查B探诊C显微放射摄影法 D氩离子激光照射Ｅ冷热诊 3。隐裂发生最多得牙齿就是() A 前磨牙Ｂ第一磨牙C上颌第一磨牙 D上颌第二磨牙Ｅ下颌第二磨牙 4.Ｘ线检查一般不使用于() A He面龋B深龋C牙折 D慢性根尖周炎E牙髓疼痛 5、最适宜作直接盖髓剂得药物就是() A EOＥＢ氢氧化钙糊剂C 抗菌素糊剂 D抗菌素加激素糊剂E1—2％聚甲醛 6、额外牙最多发生得部位就是() A 下颌两中切牙之间Ｂ上颌两中切牙中间 Ｃ上颌两双尖牙之间D 上颌第二磨牙远中侧 E下颌第三磨牙远中侧 7。急性牙髓炎应急镇痛治疗得最好方法就是() A药物消炎,镇痛 B局部麻醉下开髓引流,辅以药物镇痛 C直接或间接盖髓D拔除牙髓E拔除牙齿 8 、牙髓坏死后牙齿变色得原因() Ａ失去血液供应 B血红蛋白分解产物进入牙本质小管 C脓液进入牙本质小管 D细菌分解产物进入牙本质小管
Ｅ胆固醇结晶进入牙本质小管 9。诊断牙本质过敏症得主要方法为() A问诊Ｂ探诊C摄X线片D 扣诊E望诊 10。恒牙列中患龋得频率最高得就是( ) A下颌第一前磨牙B下颌第二前磨牙 C上颌第一前磨牙D上颌第二前磨牙 E以上都不就是 1１. 临床记录中,舌面为( ) A La ＢL ＣM D D EO 12. 青少年畸形中央尖所致牙髓坏死首先用() A根尖诱导成形术B牙髓塑化治疗 Ｃ拔除Ｄ根管治疗E根管外科 １3. 对于牙本质过敏首选得治疗方法有( ) A药物脱敏B 牙髓治疗C 牙周洁治 Ｄ垫底充填E树脂充填 14 。目前认为菌斑中最主要得致龋菌就是() Ａ乳酸杆菌Ｂ血链球菌C大肠杆菌 D葡萄球菌E变形链球菌 15 釉珠附着在() A根尖牙骨质表面 B 髓腔内壁 C近颈部牙骨质表面Ｄ根管内壁Ｅ牙冠表面 16、畸形中央尖最好发于() Ａ下颌第一磨牙Ｂ下颌第二磨牙 C下颌第三磨牙D下颌第二前磨牙 E下颌第一前磨牙 1７制备倒凹就是为了( ) A 获得良好得抗力形 B 便于垫底 C 便于充填Ｄ获得良好得固位形 E 便于放置盖髓剂、 １8。浅表有隐裂。无明显症状,但牙髓活力正常者。其治疗应首选()
牙体牙髓病学(单项选择题1) 一、单项选择题1.猛性龋就是( ) A.多数或全口牙发生急性龋 B.龋坏进展较快 C.龋坏发生的牙面广泛 D.以上全就是 正确答案:D 2.患龋率最高的恒牙就是( ) A.下颌第一磨牙 B.上颌第一磨牙 C.下颌第二磨牙 D.上颌第二磨牙 正确答案:A 3.牙颈部洞应用下列哪种固位形( ) A.侧壁固位 B.潜凹固位 C.鸠尾固位 D.支架固位 正确答案:B 4.根尖手术中发生术后并发症少,没有疤痕的瓣膜设计不包括( )
A.全厚粘膜骨膜瓣 B.斜方形瓣 C.三角形瓣膜 D.扇形瓣膜 正确答案:D 5.下列哪项为根尖手术禁忌症( ) A.根管治疗反复失败,症状不消失 B.牙周组织过少 C.根管钙化不通 D.广泛的根尖周骨质破坏 正确答案:B 6.下列哪些步骤不就是牙本质钉修复与根管钉修复的共有步骤？( ) A.根管治疗 B.钉道预备 C.钉就位 D.充填材料修复 正确答案:A 7.下列哪个不就是纤维桩修复的优点( ) A.美观性好 B.抗折裂能力强 C.不易去除,难以再治疗 D.弹性模量接近牙齿
正确答案:C8.女性,46岁。右上后牙进食时有时产生剧烈疼痛3个月余。无自发痛。口腔检查:右上5远中邻牙合面深龋洞,有大量软垢,牙石堆积,探诊浅探不痛,深探剧痛。去除腐质可见穿髓孔,温度刺激试验敏感。最佳治疗方案就是( ) A.塑化术 B.直接盖髓术 C.牙髓切断术 D.根管治疗术 E.开髓引流 正确答案:D 9.牙髓塑化疗法的适应证不包括( ) A.急性根尖周炎 B.晚期牙髓炎 C.牙髓坏死 D.慢性根尖周炎 E.器械折断在根管内,未超出根尖孔 10.患者女,35岁,左上后牙2周前因冷热痛、自发痛在外院治疗,未见好转。2天前,疼痛明显加重来就诊。检查:左上7远中邻合面龋洞已开放,内有棉球,远中破坏达龈下2mm,叩(±),探诊无感觉;颊侧龈根尖处见有瘘管口。左上8远中邻合面深龋,探疼,叩(±),冷热测引起持续疼,冠破坏大,颊向错位,左上6咬合面近中向有隐裂继发龋损,叩(±),侧方咬合有早接触,隐裂处冷测稍敏感,不持续。左下8缺失。对主诉牙的处理应为主诉牙应为( ) A.拔除 B.塑化治疗 C.调牙合、充填、全冠 D.调牙合、塑化治疗 E.根管治疗+全冠修复
2017—2018学年毕业考考试卷 《牙体牙髓病学》 适用班级：医A1371 口腔专业（本科） 注：1.请考生将试题答案写在答题纸上，在试卷上答题无效。 2.凡在答题纸密封线以外有、班级学号、记号的，以作弊论 一、单项选择（每题3分，共30分） 1、按龋坏程度可将龋病分为：（） A、急性龋、慢性龋、静止性龋 B、浅龋、中龋、深龋 C、窝沟龋、平滑面龋 D、牙釉质龋、牙本质龋和牙骨质龋 E、干性龋、湿性龋 2、后牙鸠尾峡的宽度一般为颊舌牙尖间距的：（） A、1/4到1/3 B、1/3到1/2 C、1/5到1/4 D、1/2到2/3 E、2/3到3/4 3、牙髓坏死后牙齿变色的原因（） A、失去血液供应 B、血红蛋白分解产物进入牙本质小管 C、脓液进入牙本质小管 D、细菌分解产物进入牙本质小管 E、牙髓染色 4、目前认为菌斑中最主要的致龋菌是（） A、乳酸杆菌 B、血链球菌 C、大肠杆菌 D、葡萄球菌 E、变形链球菌
5、复合树脂充填洞形制备特点：（） A、底平壁直，洞形必须达到一定的深度 B、点线角应圆滑，洞缘角应制备短斜面 C、应制备典型的箱状洞，并设计良好的固位形 D、洞缘角应呈直角，不宜在洞缘角制备短斜面，需去净无基釉 E、无需去净无基釉，但要有良好的抗力形 6、急性牙髓炎与深龋鉴别的主要依据是( ) A 、牙髓活力情况 B 、疼痛的性质C、有无龋齿 D 、有无外伤 E、X-线检查 7、牙陷最严重的情况是：（） A、畸形舌侧窝 B、牙中牙 C、畸形根面沟 D、畸形舌侧尖 E、锥形牙 8、患者18岁，右下大牙不适就诊。查：右下第二前磨牙颊侧根部瘘管，合面中央尖出现圆形黑环，叩诊（+），X线片示其根尖孔未形成，根尖暗影。牙髓感染途径为( ) A 、深龋 B 、畸形中央尖C、血源性感染 D 、逆行性感染E、创伤 9、釉质龋损害的4个区不包括( ) A、坏死区 B 、透明带 C 、暗带 D 、损害体部
牙体牙髓病学试题(答案) 1．影响龋病发生的因素有： A 细菌 B 易感牙面 C 食物 D 一定的时间 E 以上因素都有 2．浅龋的最常使用的常规诊断方法是() A X线片检查B探诊C显微放射摄影法 D氩离子激光照射E冷热诊 3. 隐裂发生最多的牙齿是() A 前磨牙B第一磨牙C上颌第一磨牙 D上颌第二磨牙E下颌第二磨牙 4．X线检查一般不使用于() A He面龋B深龋C牙折 D慢性根尖周炎E牙髓疼痛 5．最适宜作直接盖髓剂的药物是() A EOE B氢氧化钙糊剂C 抗菌素糊剂 D抗菌素加激素糊剂E 1-2%聚甲醛 6．额外牙最多发生的部位是() A 下颌两中切牙之间B上颌两中切牙中间 C上颌两双尖牙之间D 上颌第二磨牙远中侧 E下颌第三磨牙远中侧 7．急性牙髓炎应急镇痛治疗的最好方法是（） A药物消炎，镇痛 B 局部麻醉下开髓引流，辅以药物镇痛 C直接或间接盖髓D拔除牙髓E拔除牙齿 8 .牙髓坏死后牙齿变色的原因（） A失去血液供应 B血红蛋白分解产物进入牙本质小管 C脓液进入牙本质小管 D细菌分解产物进入牙本质小管
E胆固醇结晶进入牙本质小管 9 .诊断牙本质过敏症的主要方法为（） A问诊B探诊C摄X线片D 扣诊E望诊 10. 恒牙列中患龋的频率最高的是（） A下颌第一前磨牙B下颌第二前磨牙 C上颌第一前磨牙D上颌第二前磨牙 E以上都不是 11. 临床记录中，舌面为（） A Ｌa B L C M D D EO 12. 青少年畸形中央尖所致牙髓坏死首先用（） A根尖诱导成形术B牙髓塑化治疗 C拔除 D 根管治疗E根管外科 13. 对于牙本质过敏首选的治疗方法有（） A药物脱敏B 牙髓治疗C 牙周洁治 D 垫底充填E树脂充填 14 .目前认为菌斑中最主要的致龋菌是（） A乳酸杆菌B血链球菌C大肠杆菌 D葡萄球菌E变形链球菌 15 釉珠附着在（） A根尖牙骨质表面 B 髓腔内壁 C近颈部牙骨质表面D 根管内壁E牙冠表面 16. 畸形中央尖最好发于（） A下颌第一磨牙B下颌第二磨牙 C下颌第三磨牙D下颌第二前磨牙 E下颌第一前磨牙 17 制备倒凹是为了（） A 获得良好的抗力形 B 便于垫底 C 便于充填 D 获得良好的固位形 E 便于放置盖髓剂、 18. 浅表有隐裂.无明显症状，但牙髓活力正常者。其治疗应首选（）
《牙体牙髓病学》四、牙体慢性损伤练习题 一、A2 1、患者男性，55岁，山西人，酷爱吃醋，每日食醋近三两，近期感觉牙齿冷热酸甜敏感。检查：釉质和牙本质丧失，牙本质丧失面积小于牙表面积的1/2。唇、腭面釉质牙本质丧失、颈部呈肩台状。推测患病可能为： A、猛性龋 B、酸蚀症 C、氟斑牙 D、釉质发育不全 E、牙本质发育不全 2、患者女，60岁，因观看电视养身节目，听说吃醋可以软化血管，开始锻炼喝醋，检查半年余，近期发现牙齿发黄，赴医院洗牙。检查：唇、腭面釉质丧失、牙表面凹陷，切端沟槽样病损；（牙合）面牙尖或沟窝的杯口状病损。拟诊断可能为 A、急性龋 B、氟斑牙 C、酸蚀症 D、四环素牙 E、釉质发育不全 3、患者男，16岁，喜食糖果，爱喝可乐，基本上饮料替代饮水，家中常年储备碳酸饮料。近一周感觉牙齿酸痛，出现明显牙缝，不敢喝饮料就诊。检查全口牙釉质剥落，温度测试一过性疼痛，切端沟槽样病损明显，唇面观切端透明，推测诊断为 A、猛性龋 B、氟斑牙 C、梅毒牙 D、酸蚀症 E、四环素牙 4、患者男性，50岁，双侧上颌345颊侧颈部楔状缺损，中等深度，探诊较敏感。患者因有事，要求1次完成治疗。最好选用下列哪种材料治疗 A、银汞合金 B、氧化锌丁香油糊剂 C、玻璃离子水门汀 D、复合树脂 E、磷酸锌水门汀 5、患者，男。45岁，教师。因进食时牙酸疼。检查上4│4牙龈萎缩、无龋、牙颈部楔状缺损、口腔卫生良好。每日刷牙2次，造成楔状缺损的原因中，不必考虑 A、刷牙方法不正确 B、牙刷毛太硬 C、刷牙用力过大 D、喜进甜食 E、牙膏中磨擦剂粗糙
6、患者。男，70岁。右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上6（牙合）面磨耗明显。叩（-），探诊敏感，冷诊（-），无松动。诊断为 A、浅龋 B、中龋 C、牙本质过敏 D、逆行性牙髓炎 E、可复性牙髓炎 7、患者，女，30岁。右下后牙刷牙时酸痛感，前来就诊。检查见：右下颌第一磨牙（牙合）面除了周围环以半透明的釉质外，均为黄色光亮的牙本质，探诊（牙合）面有酸痛，刺激去除后酸痛立即消失。叩痛（-），该患者最佳的诊断是 A、牙隐裂 B、酸蚀症 C、慢性牙髓炎 D、急性牙髓炎 E、牙本质过敏症 8、患者，男。65岁，喜食硬质食物，主诉咀嚼时牙齿敏感，检查见牙面磨耗重，探诊敏感，冷测试正常，叩痛（-），不松动，牙石Ⅰ°，拟诊 A、浅龋 B、中龋 C、牙本质过敏 D、逆行性牙髓炎 E、可复性牙髓炎 9、患者女，47岁，某公司财务主管，工作压力大，有夜磨牙习惯。因右上后牙痛求治，检查全口牙中度磨耗，咬合面探诊敏感，温度测试正常，唯有右上第一磨牙温度测试迟发性痛，叩痛（±），关于治疗计划，设计正确的是 A、全口牙脱敏治疗观察情况 B、全口牙根管治疗后固定桥修复恢复咬合 C、佩戴（牙合）垫保护牙齿，避免过度磨耗 D、右上第一磨牙根管治疗，其他牙齿行脱敏治疗 E、建议看心理医生缓解工作压力，中医调理更年期症状 10、35岁男性患者，因牙齿不美观，牙齿敏感前来就诊，若诊断为牙齿磨损，则引起牙齿磨损的病因中不包括 A、釉质与牙本质发育矿化不良 B、牙齿有深覆（牙合）或（牙合）干扰 C、有紧咬牙或磨牙等不良习惯 D、刷牙方式不正确 E、胃肠功能紊乱导致咀嚼功能失调 11、男性，20岁。昨夜右侧后牙痛未眠。痛为阵发性，服止痛片无效。查右下5牙冠未见龋，牙齿硬组织完整性良好。叩痛（-），不松动，冷刺激引起剧痛。引起该患牙牙髓疾病的最可能原因是 A、隐匿龋
牙体牙髓病学英文试题 一、选择题 1.对牙髓最具有破坏性的是 C A.Nd激光 B.CO2激光 C.红激光 D.光固化灯 E.牙髓活力电测定仪 2.感染根管常见的优势菌不包括 C A.普氏菌 B.放线菌 C.G＋细菌 D.真杆菌 E.梭形杆菌 3.备洞时易损伤牙髓的因素不包括 B A.施力大 B.用冷却剂 C.持续常时间钻磨 D.制备深的窝洞 E.不用冷却剂 4.与顽固性根尖周病变和窦道经久不愈可能有关的细菌为 B A.普氏菌 B.放线菌 C.G＋细菌 D.真杆菌 E.梭形杆菌 5.判断牙髓活力最可靠的检查方法是 D A.热诊 B.冷诊 C.牙髓活力电测定 D.试验性备洞 E.X线检查 6．诊断残髓炎最准确的依据是 E A.叩诊 B.牙髓活力测试 C.病史 D.症状 E.探查治疗后根管有痛觉 7．急性根尖周脓肿最佳的排脓途径 C A.从牙周间隙排脓 B.从颊、舌侧粘膜或皮肤排出 C.经根管从龋洞排脓 D.从上颌窦或鼻腔排脓 E.以上都不对 8．感染侵入牙髓组织的途径 E A.深龋 B.深牙隐裂 C.深牙周袋 D.重度磨耗 E.以上都有可能 9．根尖周炎疼痛最剧烈的阶段是 B A.粘膜下脓肿期 B.骨膜下脓肿期 C.浆液期 D.根尖脓肿期 E.瘘管形成期 10．上颌第一磨牙的根管形态特点是： C A.多数是2根管，即1个颊根管和1个腭根管 B.多数是3根管，即1个近颊、1个远颊和1个腭根管 C.多数是4根管，即2个近颊、1个远颊和1个腭根管 D.多数是4根管，即1个近颊、2个远颊和1个腭根管
E.多数是4根管，即1个近颊、1个远颊和2个腭根管 11．15号标准根管锉的锉尖直径和刃部末端直径分别是： D A.0.10mm和0.47mm B.0.10mm和0.45mm C.0.15mm和0.45mm D.0.15mm和0.47mm E.以上都不对 12．弯曲根管预备的常见并发症是： A A.根管台阶 B.药物性根尖周炎 C.牙周组织坏死 D.皮下气肿 E.误戏和误咽 13．根管预备的工作长度是指： D A.牙的实际长度 B.从牙冠参照点到牙本质牙釉质界 C.从牙冠参照点到解剖根尖孔 D.从牙冠参照点到生理根尖孔 E.从牙冠参照点到距生理根尖孔0.5~1mm 14．根管成形的标准是： A A.根管比原来直径至少扩大3个器械号 B.根尖预备到20号标准器械 C.根管内无大量渗出 D.根管冲洗无混浊液体 E.根管内无严重气味 15．下列哪一项不是牙髓切断术的潜在并发症： E A.根髓感染 B.根管钙化 C.内吸收 D.牙髓坏死 E.髓室穿孔 16．下列哪一项描述不是玻璃离子粘固剂修复术窝洞预备的特点（） C A.玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘接，对固位形的要求可放宽 B.不必作倒凹、鸠尾等固位形 C.去除龋坏牙本质，必须作预防性扩展 D.窝洞的点、线角圆钝 E.洞缘釉质不作斜面 17．深龋患者激发痛较重，洞底软龋能够彻底去净，治疗方法应选择（） C A.双层垫底，一次完成充填治疗 B.局麻下开髓失活，行牙髓治疗 C.先做安抚治疗，待1~2周复诊时症状消除后，再以双层垫底充填治疗 D.实行活髓切断术 E.间接盖髓、双层垫底，一次完成充填治疗 18．临床上不易查出的继发龋可用下列哪些方法帮助诊断（） C A.探诊 B.温度测验 C.X线 D.染色法 E.麻醉法 19．深龋备洞时，下列哪项措施是错误的（） A A.洞底平、侧壁直，两相垂直 B.去尽腐质 C.保护牙髓 D.洞缘线圆钝 E.尽量保留健康牙体组织 20．复合树脂充填后脱落的原因如下，除了（） A
本卷满分100 分考试时间为90 分钟 一、单选题(四选一),以下各题，每题有四个选项，其中有且只有一个选项是正确的，请选择正确答案填入括号中。(本大题共7小题,7分) 1. 深龋的主要症状是（） A．激发痛 B．自发痛 C．放散性痛 D．三者皆有 【答案】A 2. 猛性龋是（） A．多数或全口牙发生急性龋 B．龋坏进展较快 C．龋坏发生的牙面广泛 D．以上全是 【答案】D 3. 全酸蚀粘接时，涂布酸蚀剂的最佳顺序为（） A.釉质本质一起涂 B.先釉质，后牙本质 C.先牙本质，后釉质 D.先后都一样 【答案】B
4. 下列哪项不属于根尖手术适应症（） A．广泛的根尖周骨质破坏，牙周支持组织过少 B．根折并伴有移位 C．根管钙化，弯曲严重或已做桩冠而未进行根管治疗者D．根管治疗反复失败者 【答案】A 5. 根管倒充填材料不包括（） A．磷酸锌水门汀 B．玻璃离子水门汀 C．复合树脂 D．银汞合金 【答案】A 6. 根管钉进入根管的深度应（） A.越深越好 B.根管上段1/3 C.根管长度的1/2-2/3 D.全部都是 【答案】C 7. 使用自身攻纹型牙本质钉所需牙本质厚度是（）A．钉径内外各1mm B．钉径内外各0.75mm C．钉径内外各0.5mm
D．全部都是 【答案】B 二、单选题(五选一) (本大题共14小题,14分) 1. 有症状不可复性牙髓炎剧痛时最佳处理办法是（） A．开髓引流 B．开髓后同时拔除牙髓 C．安抚治疗 D．封失活剂 E．止痛剂放在牙周袋内可不开髓 【答案】A 2. 男性，44岁。右上后牙自发性跳痛3天。显间歇性发作，坐立不安。半年前，右上后牙进食冷热饮食时有酸痛，有时有慢性钝痛。近1周进食冷热饮食时疼痛明显增加，且疼痛持续时间较长。3天前出现自发性剧烈跳痛，呈间歇性发作并放射到颞部。夜间跳痛更甚。患者无法确定患牙部位。口腔检查：视诊右侧后牙未见明显龋洞，右上第二双尖牙叩诊疼痛(+)，牙周探诊(-)。应急处理后3天复诊，已无自发痛，叩诊疼痛(-)，应采用的进一步治疗方法是（） A．直接盖髓术 B．根管治疗术 C．牙髓切断术 D．干髓术 E．牙周龈下刮治术 【答案】B 3. 患者女，35岁，左上后牙2周前因冷热痛、自发痛在外院治疗，未见好转。2天前，疼痛明显加重
一、名词解释 1继发龋：龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙，这些都可能成为致病条件，产生龋病，成继发龋。 2根管治疗术：是治疗牙髓病及根尖周病首选的方法，它是彻底清理根管内炎症牙髓和坏死物质、扩大成形根管，并对根管进行适当消毒、最后严密充填根管，以去除根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激，防止根尖周病的发生或促进根尖病变愈合。 3.残髓炎：属于慢性牙髓炎，临床特点常表现为自发性钝痛、放散性痛、温度刺激痛。发生在经牙髓治疗后的患牙，由于残留了少量炎症根髓或多根牙遗漏了未作处理的根管。 5．retrograde pulpitis 逆行性牙髓炎：逆行性牙髓炎的感染来源于患牙牙周病所致的深牙周袋。袋内的细菌及毒素通过根尖孔或侧、副根管逆行进入牙髓，引起根部牙髓的慢性炎症，也可由局限的慢性牙髓炎急性发作。此型牙髓炎的感染走向与通常由冠部牙髓开始，逐渐向根部牙髓进展的牙髓炎方向相反，故名为逆行性牙髓炎。 4.窝沟封闭：是窝沟龋的有效预防方法。封闭剂作为一屏障，使窝沟与口腔环境隔绝，阻止细菌、食物残渣及其酸性产物等致龋因子进入窝沟。含氟封闭剂有屏障和持续释放氟，促进再矿化的双重作用。 5.牙本质过敏症：又称过敏性牙本质，是牙在受到外界刺激，如温度、化学物质以及机械作用等所引起的酸痛症状。其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。牙本质过敏不是一种独立的疾病，而是各种牙体疾病共有的症状，发病的高峰年龄在40岁左右。 6根尖诱导成形术：牙根尚未发育完成期间，牙髓已经感染、坏死、分解或已有根尖周病变，则牙根停止发育，采取促使根尖的形成或封闭的治疗方法。 7再矿化治疗：用人工的方法使已经脱矿、变软的釉质发生再矿化，恢复硬度，使早期釉质龋终止或消除的方法。 8牙髓切断术：是指切除炎症牙髓组织，以盖髓剂覆盖于牙髓断面，保留正常牙髓组织的治疗方法。 9 逐步后退法：选用能深入根管达牙本质牙骨质界的初尖锉，确定工作长度，由初尖锉逐步扩大到主尖锉（比初尖锉大三号），由预备根 管尖段，到预备根管中段及冠段，最后通畅整个根管的预备方法称逐步后退法。适用于直根管和轻中度弯曲根管。 10鸠尾固位：固位形的外形似斑鸠的尾部，由鸠尾峡和膨大的尾部组成，借助于峡部的扣锁作用防治充填体从洞底呈水平方向脱位，一般鸠尾峡后牙为颊舌径的1/4—1/3，前牙为邻面洞舌方宽度的1/3—1/2。 11 获得性膜acquired pellicle：唾液中的糖蛋白以及其他成分黏附在牙齿表面形成的一层均质无细胞的生物膜。 磨牙症：睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识磨牙习惯者。 楔状缺损wedge-shaped defect：是牙齿唇颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损，常呈楔形。 釉质发育不全enamel hypoplasia:在牙发育期间,由于全身疾患,营养障碍或严重的乳牙根尖周感染导致的釉质结构异常.分釉质发育不全和釉质矿化不全两种类型. 二、简答题 获得性膜的作用： 1)、修复或保护釉质表面2)、为釉质提供有选择的渗透性 3)、影响特异性口腔微生物对牙面的附着4)、作为菌斑微生物的底物和营养。 简述龋病的诊断方法 ①视诊：观察牙齿的色泽改变②探诊：探察有无缺损、龋洞，受损组织质地软硬程度③温度诊检查 ④X线照相检查：咬翼片和根尖片，以确定不易探察到的龋损，如邻面龋和隐匿龋 充填后疼痛的原因及处理原则？（5分） 1、牙髓性疼痛 ①激发痛冷热痛：钻磨过程产热或酸蚀剂刺激致牙髓充血的表现。咬合痛：可能与过高充填、金属电流作用有关。 ②自发痛原因同上或诊断有误。 处理牙髓充血者，应去除充填体，进行安抚治疗，待症状消失后再行充填；由电流作用引起者，去除银汞合金充填体，更换非金属材料充填；如对颌牙修复体不良，则更换对颌牙修复体。患牙出现自发痛，应进行牙髓治疗，但治疗前应排除同侧有无其他牙髓炎的患牙。 2、牙周性疼痛 ①咀嚼痛：原因：充填物过高、粘结修复时酸蚀液刺激牙颈部。处理：磨除高点，颈部用氟化钠糊剂脱敏，用塞治剂保护。 ②持续性自发钝痛：原因：充填物悬突压迫牙间乳头，邻面接触区恢复的凸度不理想。处理：去除悬突、修整邻面或重新充填。 充填物折裂、松脱 1.原因（1）窝洞预备：没有足够的抗力形固位形， （2）充填材料调制不当：充填修复材料调制各组分的比例不当，材料被污染、调制时间过长 （3）填充方法不当：未严格隔湿，充填压力不够 （4）过早承担合力：材料未固化完全，过早受力，易折断。 2.处理：去除充填物修整洞形，重新按照正规操作完成洞的修复。 牙隐裂的治疗方法： 1调牙合,排除牙合干扰,减低牙尖斜度以减小劈裂力量 2 均衡全口牙合力负担,治疗和(或)拔除全口其他患牙,修复缺失牙 3 隐裂牙的处理：隐裂仅达釉牙本质界,着色浅,无继发龋者,酸蚀,釉质粘接剂光固化处理. 有继发龋或裂纹着色深,已达牙本质浅层,中层者,沿裂纹备洞,氢氧化钙糊剂盖髓,氧化锌丁香油粘固剂暂封,2-4周后无症状则换光固化复合树脂.已有牙髓病变者,牙髓治疗,调牙合加冠修复.
牙体牙髓病学 第一单元龋病A1/A2 1.在深龋中，细菌可以通过暴露的牙本质小管感染牙髓，下列说法正确的是 [单选题] * A.牙本质厚度<2mm,牙髓内可找到细菌 B.牙本质厚度<1.1mm,牙髓内可找到细菌 C.牙本质厚度<0.5mm,牙髓内可找到细菌 D.牙本质厚度<0.2mm，牙髓内可找到细菌(正确答案) E.牙本质厚度<1.5mm，牙髓内可找到细菌 答案解析：【答案】D 【解析】在深龋中，细菌可经牙本质小管进入牙髓而使牙髓感染。牙本质厚度 <0.3mm，牙髓可发生明显的炎症，牙本质厚度<0.2mm,牙髓内可找到细菌。故本题选D。若小于0.2mm,即使未穿通髓腔，牙髓也可能感染。 2.银汞合金的成球多是因为 [单选题] * A.研磨时间过短 B.研磨时间过长 C.银的含量过多 D.钢的含量过多 E.汞的含量过多(正确答案) 答案解析：【答案】E 【解析】汞是液态金属，少量成球状，所以银汞合金混合时汞的含量过多，则多余的汞就形成球状，所以银汞合金的成球多是因为汞的含量过多，所以E正确，C、D错误。研磨时间的长短，会影响银汞合金的特性，但是不会成球状，所以A、B 错误。故此题选E。
3.以英文字母DLa记录的窝洞是 [单选题] * A.远中唇面洞(正确答案) B.颊(牙合)面洞 C.远中（牙合）面洞 D.近中唇面洞 E.舌（牙合）面洞 答案解析：【答案】A 【解析】临床记录规定以各牙面的英文名称的第一个字母表示(大写），远中面(英文distal)以D表示，唇面(英文为labial)以La表示，所以以英文字母DLa记录的窝洞是远中唇面洞，所以A正确,B、C、D、E都不正确，故此题应选A。 4.下列临床表现可诊断为冠龋的是 [单选题] * A.探针可伸入底部坚硬的窝沟 B.着色的不平坦区 C.中度氟牙症的釉质凹陷 D.底部发软的窝沟(正确答案) E.釉质上的白斑 答案解析：【答案】D 【解析】冠龋又分为点隙窝沟龋和平滑面龋，出现颜色改变、形状缺损和质地改变，质地变软的窝沟就可以诊断为冠龋，所以D正确。 5.（2017真题）患者右侧牙剧痛来急诊。查见右上第一磨牙咬合面龋深，叩痛（+)。左上第一磨牙缺失，要做温度测验时,最好的对照牙应选 [单选题] * A.右下第一磨牙 B.右上第二磨牙(正确答案) C.左下第一磨牙 D.右上第二前磨牙 E.左上第二磨牙
牙体牙髓病学试题(一) 一,单选题(每题 2 分,共 50 分) 1.下列哪项不是急性龋的特点 A,多见于儿童及青年人 B,病变组织颜色浅 C,病变进展快 D,质地软而湿 E,去腐时必须用钻取出 2.龋病导致的牙体硬组织缺损,可由以下那种方法治疗 A,药物治疗 B,自行修复 C,充填治疗 D,再矿化疗法 E,以上方法均可以 3.下列龋病类型哪种是按损害程度分类的A,急性龋 B,慢性龋 C,中龋 D,静止龋 E,窝沟龋 4.静止龋主要是在下列何种情况下产生的A,机体抵抗力增加 B,牙齿再矿化能力增加 C,牙面产生龋的环境消失 D,口内致龋病菌减少 E,牙齿的抗酸力增加 5.恒牙龋病的最好发部位是 A,磨牙合面窝沟 B,后牙邻面 C,后牙颈部 D,后牙颊面 E,前牙邻面 6.恒牙龋病的最好发牙位为 A,下颌第一,二磨牙 B,上颌第一,二磨牙 C,前磨牙 D,上前牙 E,以上牙位依次好发 7.下列各项中,哪一项不是深龋的临床表现A,冷热刺激痛 B,食酸甜食物敏感 C,自发痛 D,食物嵌塞痛 E,牙髓活力测试正常 8.深龋备洞时,下列哪项措施是错误的 A,洞底平,侧壁平直,两者相垂直 B,去尽腐质 C,保护牙髓 D,洞缘线圆钝 E,尽量保留健康牙体组织 9.复合树脂充填时,不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为 A,可致树脂性质改变 B,影响树脂聚合 C,影响树脂与牙粘接 D,抗压强度不足 E,使树脂色泽改变 10.下列哪个时期生活在高氟区,可造成氟牙症发生 A,0～7 岁 B,8～15 岁 C,16～22 岁 D,23～30 岁 E,31 岁以后 11.为防止四环素牙的发生,哪些人不宜使用四环素类药物 A,妊娠期和哺乳期妇女 B,3 岁以下小儿 C,妊娠期,哺乳期妇女和 8 岁以下儿童 D,8 岁以上儿童E,所有人 12.牙隐裂检查时最有帮助的检查是 A,视诊 B,探诊 C,X 线 D,涂碘染色 E,温度测验 13.Black 窝洞分类的是根据 A.窝洞所在的部位 B.牙的解剖形态 C.龋洞发生的部位 D.不同牙位功能 E.充填材料性质 14.患者 18 岁,右下大牙不适就诊.查:右下 第二前磨牙颊侧根部瘘管,合面 ,X 中央尖 出现圆形黑环,叩诊(+) 线片示其根尖孔未 形成,根尖暗影.牙髓感染途径为 A,深龋 B,畸形中央尖 C,血源性感染 D,逆行性感染 E,创伤 15.患者,女,右侧后牙咀嚼酸痛 3 个月余. 查:右下第一磨牙合面近中釉质磨 .该牙最 佳治疗损明显,探酸,叩诊(-) A,调合 B,牙髓治疗 C,全冠修复 D,脱敏治疗 E,充填治疗 16.引起牙髓病的病因的主要因素为 A,细 菌感染 B,物理因素 C,化学因素 D,免疫因 素 E,特种因素 17.引起牙髓感染的主要途径为 A,暴露的牙本质小管 B,牙髓暴露 C,牙周袋途径 D,血源感染 E,以上都是 18.温度刺激出现疼痛,但刺激去除后疼痛即 可消失,可能为 A,牙髓正常 B,牙髓坏死 C,可复性牙髓炎 D,牙髓钙化 E,慢性牙髓炎 19.若诊断为逆行性牙髓炎,检查最重要的 是 A,牙龈出血 B,龈下牙石 C,牙周溢脓 D,深牙周袋 E,深的龋洞 20.残髓炎最有价值的诊断指征为 A,X 线检查 B,电测试 C,温度测试 D,病史 E,去除原充填物检查患牙根管深处有无疼痛 21.根管治疗过程可发生的并发症 A,器械折断 B,急性根尖周炎 C,皮下气肿 D,侧壁穿孔 E,以上都是 22.急性牙槽脓肿脓液最常见的自然排放途 径为 A,根尖周—根尖孔—髓腔 B,根尖周—骨髓腔—鼻腔 C,根尖周—骨膜下—皮下 D,根尖周—骨膜下—粘膜下 E,根尖周—骨髓腔—上颌窦 23.以下那项不是根管充填剂应具备的性能 A,根充后有持续的消毒作用 B,充填后有一定的体积收缩 C,能促进根尖周病变的愈合 D,能与根管壁密合 E,X 线阻射 24.慢性根尖周炎的确诊依据是 A,患牙反复痛肿史 B,咀嚼不适感 C,叩诊异样感 D,牙髓无活力 E,根尖周 X 线透射区 25.男,15 岁,因右下颌 6 急性根尖周炎进 行根管治疗,在根管预备后,选择 5%次氯酸 钠,3%H2O2 交替冲洗根管,选择该组冲洗液 的原因如下,除了 A,能溶解根管壁牙本质 B,能产生新生氧 C,有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠 方向排出 D,有很强的杀菌作用 E,对坏死组织有溶解作用 二,名词解释(每题 4 分,共 16 分) 1.Tooth decay 2.Secondary caries 3.Retrograde pulpitis 4.Periradicular condensing osteitis 三,简答题(共 16 分) 1.简述龋病病因的四联因素学说.(5 分) 2.试述急性牙髓炎(包括慢性牙髓炎急性发 作)的症状和体征.(5 分) 3.简述根管治疗术的步骤及各步骤的目 的.(6 分) 四,问答题 1.试述急性尖周炎排脓途径,急 性牙槽脓肿的过程及其相应症状.(9 分) 2.患者有自发痛症状,可能涉及那些牙体疾 病?如何鉴别?(9 分) 参考答案一, E C A C C C C A A A B D C B D D E A E C E D B E E 二, 1.细菌为主(1 分) 牙体硬组织(1 分) 慢性(1 分) , , ,进行性破坏(1 分) 2.治疗后(1 分) 破裂或不密合(1 分) , ,或龋未去尽(1 分) 龋病再次产 , 生(1 分) 3.牙周袋来源(1 分) 细菌及毒素(1 分) 经根尖孔或侧副根管进入牙髓(1 , , 分) 牙髓炎症(1 分) , 4.轻微缓和刺激,机体抵抗力强(1 分) ,牙槽骨增殖(1 分) 致密(1 分) , , 防 御反应,炎细胞分布(1 分) 三, 1. 细菌,食物,宿主,时间,图.答出要点 者给 2.5 分,视解释的详细程度给到 3-4 分,图 1 分. 2.疼痛的四个特点各 1 分,体 征 1 分. 3.3 个步骤各 1 分,目的各 1 分. 四, 1.3 条排脓途径各 1 分,3 个时期及相 应临床表现共 6 分. 2.至少回答 9 项,包 括:牙外伤,隐裂,牙髓炎(急,慢,残,逆) ,牙 髓钙化, 根尖周炎(急浆,急脓) ,要求回答 出名称及疼痛特点,否则酌情扣 牙体牙髓病学试题(二) (A 型题:每题1 分,共20 分) 1 龋病可以称为牙体硬组织以--------为主的感染性疾病( ) A 病毒 B 细菌 C 真菌