第五章医学原虫复习题
一、名词解释
1. 阿米巴运动
2. 疟疾发作
3. 疟疾复发
4. 疟疾再燃
5. 阴道自净作用
6. 世代交替
7. 裂体增殖
8. 配子生殖
二、填空题
1. 原虫是能独立完成生命活动的。
2. 原虫由、、三部分组成。
3. 原虫的运动细胞器按其性状分为、和。
4. 原虫的生殖方式包括无性生殖的、和及有性生殖的和。
5. 原虫的细胞器按功能分为、和。
6. 寄生人体的原虫细胞核多数为，少数为。
7. 溶组织内阿米巴又称，主要寄生于，大滋养体可随血流到达、、等处形成脓肿。
8. 溶组织内阿米巴的感染型是，基本生活型是，致病型是，能找到者为现症病人，而只查到者为带虫者。
9. 急性痢疾患者的脓血便或阿米巴肠炎的稀便中主要检查，慢性患者或带虫者的大便中主要检查。
10. 溶组织内阿米巴主要致病作用是其分泌的和其而引起的。
11. 溶组织内阿米巴引起肠壁的病理变化是。
12. 杜氏利什曼原虫的寄生在白蛉消化道内；寄生在人内脏的巨噬细胞内。
13. 杜氏利什曼原虫感染阶段是，传播媒介是。
14. 黑热病常见的临床体征是、、肿大，增生是其肿大的基本原因。
15. 黑热病的病原学诊断方法主要是取作涂片检查。
16. 阴道毛滴虫主要寄生于或的。生活史中只有一个阶段，通过传播。
17. 阴道毛滴虫引起患者主要临床表现为，其次是。
18. 寄生在人体的疟原虫有、、及，在我国流行最广的是。
19. 在人体红细胞内能发现疟原虫的形态有、、、和共5种变化。
20. 被间日疟原虫寄生的红细胞的变化是、和。
21. 间日疟发作的典型过程是、和。
22. 间日疟感染阶段是，经传播，在人体内发育有和两个时期。
23. 引起疟疾复发的是，肝细胞内无，不引起疟疾复发的是和。
24. 疟原虫病原学检查方法是。
25. 间日疟红细胞内裂体增殖周期为小时，三日疟为小时，与临床上疟疾发作周期性一致。
26. 蓝氏贾第鞭毛虫寄生于人体的或，感染阶段是，感染方式是，引起主要临床症状是。
27. 能侵犯肝脏的原虫是、和。
28. 甲硝咪唑的商品名称是，对、和的治疗均为首选药物。
29. 隐孢子虫主要寄生于内，主要临床表现为，从粪便中查出可确诊。
30. 弓形虫发育的全过程可有5种不同形态阶段，即、、、和。
31. 人感染弓形虫主要是由于食入终宿主排出的或动物肉类中的引起的。
32. 弓形虫主要寄生于人体的，其主要致病阶段是，引起慢性感染的主要形式是。
33. 弓形虫病临床上分两大类型，有和，其中只发生于初孕妇女，能致胎儿畸形或孕妇流产。
34. 结肠小袋纤毛虫寄生于人体的内，侵犯宿主，引起等症状。
35. 常见的条件致病原虫是、和等。
三、选择题
1. 医学原虫是指：
A. 寄生于人体和家畜的原虫
B. 人体的寄生性原虫
C. 寄生于人体的致病原虫
D. 寄生于人体的致病和非致病原虫
E. 危害人类的原生动物
2. 下列哪一种原虫的运动细胞器与其他的不同：
A. 人毛滴虫
B. 蓝氏贾第鞭毛虫
C. 间日疟原虫
D. 阴道毛滴虫
E. 杜氏利什曼原虫
3. 溶组织内阿米巴生活史基本环节是：
A. 包囊-滋养体-包囊
B. 包囊-小滋养体-大滋养体
C. 小滋养体-大滋养体-包囊
D. 滋养体-包囊-滋养体
E. 小滋养体-大滋养体-小滋养体
4. 痢疾阿米巴的致病阶段是：
A. 未成熟包囊
B. 小滋养体
C. 大滋养体
D. 小滋养体和大滋养体
E. 成熟包囊
5. 溶组织内阿米巴的感染阶段是：
A. 小滋养体
B. 三核包囊
C. 两核包囊
D. 四核包囊
E. 大滋养体
6. 阿米巴痢疾的主要传染源来自：
A. 急性阿米巴痢疾患者
B. 肠外阿米巴病患者
C. 保虫宿主
D. 无症状带虫者
E. 慢性阿米巴性结肠炎患者
7. 阿米巴痢疾病人的粘液脓血便中可发现：
A. 大滋养体
B. 小滋养体
C. 两核包囊
D. 四核包囊
E. 小滋养体和包囊
8. 下列哪一项不是阿米巴病的病原学诊断方法：
A. 粪便直接涂片法
B. 沉淀法或浮聚法
C. 结肠活检
D. 肝脓肿穿刺液检查
E. 血清学试验
9. 最常见的肠外阿米巴病是：
A. 阿米巴脑脓肿
B. 阿米巴肺脓肿
C. 阿米巴肝脓肿
D. 皮肤阿米巴病
E. 肛周脓肿
10. 阿米巴病的首选药物是：
A. 甲硝咪唑(灭滴灵)
B. 氯喹
C. 伯喹
D. 螺旋霉素
E. 乙胺嘧啶
11. 生活史有世代交替现象的原虫是：
A. 溶组织内阿米巴
B. 阴道毛滴虫
C. 疟原虫
D. 杜氏利什曼原虫
E. 蓝氏贾第鞭毛虫
12. 间日疟原虫在红细胞内裂体增殖循环周期的时间是：
A. 24小时
B. 48小时
C. 72小时
D. 12小时
E. 12～36小时
13. 引起间日疟复发的原因是：
A. 红细胞内残存疟原虫
B. 子孢子再次侵入
C. 配子体存在
D. 肝细胞内迟发型子孢子存在
E. 肝细胞内速发型子孢子存在
14. 疟疾再燃是由于：
A. 血内残存的疟原虫重新繁殖起来
B. 肝细胞内迟发型子孢子
C. 人体再次感染子孢子
D. 血液内配子体重新繁殖起来
15. 不作为疟疾发作致病因素的是：
A. 裂殖子
B. 变性的血红蛋白
C. 疟原虫残余体
D. 疟色素
E. 红细胞碎片
16. 各种疟原虫引起疟疾的潜伏期长短不一，其最主要的原因是：
A. 红细胞内期发育时间不同
B. 红细胞外期发育时间不同
C. 患者服抗疟药结果
D. 人体免疫力差异
E. 疟原虫的种类与虫株不同
17. 疟疾病人贫血原因是：
A. 红内期疟原虫直接破坏红细胞
B. 脾功能亢进
C. 骨髓中红细胞生成受障碍
D. 免疫病理变化引起
E. 以上全是
18. 引起疟性肾病最常见的是：
A. 间日疟
B. 恶性疟
C. 三日疟
D. 卵形疟
E. 间日疟和恶性疟
19. 间日疟患者作病原学检查，采血时间宜在：
A. 发作时
B. 两次发作之间的间隔时间
C. 发作后数小时至10余小时
D. 发作后48小时
E. 发作后一周
20. 控制疟疾病人临床症状发作的首选药物是：
A. 氯喹
B. 伯喹
C. 乙胺嘧啶
D. 青蒿素
E. 奎宁
21. 下列哪些原虫是经蚊叮咬传播的：
A. 杜氏利什曼原虫
B. 弓形虫
C. 蓝氏贾第鞭毛虫
D. 疟原虫
E. 结肠小袋纤毛虫
22. 引起人体腹泻的原虫是：
A. 结肠内阿米巴
B. 蓝氏贾第鞭毛虫
C. 阴道毛滴虫
D. 刚地弓形虫
E. 杜氏利什曼原虫
23. 阴道毛滴虫的寄生部位限于：
A. 女性或男性泌尿生殖道
B. 女性泌尿生殖道
C. 女性生殖道
D. 女性或男性生殖道
E. 女性阴道
24. 经接触感染的寄生原虫是：
A. 溶组织内阿米巴
B. 杜氏利什曼原虫
C. 阴道毛滴虫
D. 疟原虫
E. 蓝氏贾第鞭毛虫
25. 对中间宿主选择极不严格的原虫是：
A. 阴道毛滴虫
B. 杜氏利什曼原虫
C. 弓形虫
D. 疟原虫
E. 溶组织内阿米巴
26. 健康妇女阴道内环境的pH值是：
A. 3.8～4.4之间
B. ＜3.8
C. 5.5～6.0
D. ＞4.4
E. ＞7.0
27. 杜氏利什曼原虫的无鞭毛体寄生于：
A. 人体巨噬细胞内
B. 中华白蛉胃内
C. 人体红细胞内
D. 中华白蛉喙内
E. 人体嗜酸性粒细胞内
28. 引起全血性贫血的原虫是：
A. 结肠内阿米巴
B. 痢疾阿米巴
C. 疟原虫
D. 杜氏利什曼原虫
E. 阴道毛滴虫
29. 我国黑热病的主要保虫宿主是：
A. 猪
B. 猫
C. 犬
D. 鼠
E. 白蛉
30. 黑热病最常用病原学检查方法是：
A. 骨髓穿刺物涂片法
B. 血涂片法
C. 淋巴结活检
D. 脾穿刺法
E. 穿刺物培养法
31. 黑热病贫血最主要的原因是：
A. 虫体对红细胞的直接破坏
B. 脾功能亢进
C. 免疫溶血
D. 骨髓造血功能降低
E. 以上都不是
32. 间日疟原虫主要侵犯人体的：
A. 中性粒细胞
B. 白细胞
C. 红细胞
D. 肝细胞
E. 巨噬细胞
33. 以猪为主要保虫宿主的原虫是：
A.结肠小袋纤毛虫
B. 溶组织内阿米巴
C. 结肠内阿米巴
D. 蓝氏贾第鞭毛虫
E. 杜氏利什曼原虫
34. 黑热病的防治措施有：
A. 治疗病人
B. 个人防护
C. 消灭病犬
D. 杀灭白蛉
E. 以上都是
35. 恶性疟原虫患者初次发作时，周围血涂片中一般可以查见：
A. 环状体
B. 晚期滋养体
C. 裂殖体
D. 雌性配子体
E. 雄性配子体
36. 人体最大的寄生原虫是：
A. 杜氏利什曼原虫
B. 蓝氏贾第鞭毛虫
C. 溶组织内阿米巴
D. 结肠小袋纤毛虫
E. 阴道毛滴虫
37. 人体弓形虫病的主要传染源是：
A. 病畜
B. 病人
C. 隐性感染者
D. 病人、病畜排泄物
E. 以上都不是
38. 能在人体多种有核细胞内寄生的原虫是：
A. 杜氏利什曼原虫
B. 弓形虫
C. 疟原虫
D. 痢疾阿米巴
E. 蓝氏贾第鞭毛虫
39. 生活史中只有滋养体期的寄生原虫是：
A. 阴道毛滴虫
B. 弓形虫
C. 痢疾阿米巴
D. 杜氏利什曼原虫
E. 蓝氏贾第鞭毛虫
40.原虫免疫的类型多属：
A. 消除性免疫
B. 先天性免疫
C. 带虫免疫
D. 伴随免疫
E. 无获得性免疫
41. 由昆虫传播常见原虫病有：
A. 疟疾和黑热病
B. 疟疾和弓形虫病
C. 痢疾和黑热病
D. 阿米巴痢疾和滴虫病
E. 滴虫病和弓形虫病
42. 卡氏肺孢子虫性肺炎多发生于
A. 正常人群
B. 无良好卫生习惯的人
C. 有生食肉类习惯的人
D. 经常受蚊虫叮咬的人
E. 条件宿主
43. 猪肉孢子虫和人肉孢子虫寄生在人、猪内的部位是：
A. 肌肉
B. 肠壁组织
C. 肝
D. 血液
E. 淋巴液
44. 隐孢子虫的主要传染源是：
A. 病人粪便
B. 带虫者
C. 保虫宿主
D. 病人呕吐物
E. 以上全是
45. 寄生人体肠道内的原虫是：
A. 痢疾阿米巴
B. 蓝氏贾第鞭毛虫
C. 隐孢子虫
D. 结肠小袋纤毛虫
E. 以上都是
46. 造成滴虫性阴道炎的原因有：
A. 虫体的寄生
B. 卵巢功能的减退
C. 月经前后阴道生理功能变化
D. 继发细菌感染
E. 以上都是
47. 我国平原地区疟疾的主要传播媒介是：
A. 中华按蚊
B. 大劣按蚊
C. 淡色库蚊
D. 微小按蚊
E. 白纹伊蚊
48. 患恶性疟疾病人外周血中通常只能查到：
A. 环状体和裂殖体
B. 滋养体和裂殖体
C. 配子体和环状体
D. 配子体和滋养体
E. 环状体和滋养体
49. 疟疾初发后红细胞内疟原虫已被消灭，但经过一段时间后，又出现疟疾发作，称为：
A. 疟疾潜隐期
B. 疟疾发作
C. 疟疾复发
D. 疟疾再燃
E. 以上都不是
50. 黑热病治疗首选药物是：
A. 灭滴灵
B. 氯喹
C. 磺胺
D. 葡萄糖酸锑钠
E. 乙胺嘧啶
四、连线题
1. 将下列原虫与其相应寄生部位用直线连接起来：
溶组织内阿米巴单核吞噬细胞
杜氏利什曼原虫红细胞
疟原虫小肠
蓝氏贾第鞭毛虫男、女性泌尿生殖道
阴道毛滴虫盲肠、结肠
2. 将下列原虫与其相应感染阶段用直线连接起来：
溶组织内阿米巴四核包囊
阴道滴虫前鞭毛体
杜氏利什曼原虫无鞭毛体
疟原虫滋养体
蓝氏贾第鞭毛虫子孢子
3. 将下列原虫与其相应感染方式用直线连接起来：
阴道毛滴虫经皮肤感染
疟原虫白蛉叮咬
杜氏利什曼原虫经接触感染
弓形虫蚊叮咬
蓝氏贾第鞭毛虫经口感染
4. 将下列原虫与其相应的常用病原学诊断方法用直线连接起来：
痢疾阿米巴阴道分泌物涂片
阴道毛滴虫外周血涂片
疟原虫脑脊液涂片
弓形虫粪便涂片
杜氏利什曼原虫骨髓穿刺物涂片
5. 将下列寄生虫病与其相应的常用药物用直线连接起来：
阿米巴痢疾氯喹
黑热病灭滴灵
疟疾葡萄糖酸锑钠
弓形虫病大蒜素
隐孢子虫病复方新诺明
6. 将下列原虫与其相应致病阶段用直线连接起来：
痢疾阿米巴速殖子
弓形虫裂殖子
疟原虫无鞭毛体
黑热病滋养体
阴道毛滴虫大滋养体
五、问答题
1. 简述溶组织内阿米巴的临床表现类型。
2. 试述疟原虫的全部发育过程。
3. 溶组织内阿米巴生活史特点有哪些?
4. 阴道毛滴虫对人有哪些危害?如何诊断?
5. 阴道毛滴虫防治原则是什么?
6. 引起人体腹泻的寄生原虫有哪些?
7. 哪些原虫能引起人体肝脏损伤?其致病阶段是什么?
8. 间日疟及卵形疟常有复发，其机理如何?如何防止?
9. 简述蓝氏贾第鞭毛虫生活史特点及其主要临床表现。
10. 简述黑热病原虫的致病机理。
11.试述疟疾贫血的发生机制
第五章医学原虫答案
一、名词解释
1. 在适宜温度时，虫体外质向外伸出舌状或指状伪足，内质随即涌入，由于伪足不断连续地伸缩，使虫体向前移动，即阿米巴运动。
2. 疟原虫裂殖子、红细胞碎片等进入血液，作用于下丘脑的体温调节中枢引起发热。典型的疟疾发作为周期性寒战、发热、出汗及退热三个连续阶段。
3.间日疟初发停止后，血内疟原虫已被消除，而肝细胞内迟发型子孢子开始发育，侵入红细胞引起临床症状发作，称为疟疾复发。
4. 疟疾发作停止后，血内少量残存疟原虫当免疫力下降时进入红细胞发育，引起临床症状的发作，称为疟疾再燃。
5. 健康妇女阴道内有乳酸杆菌存在，酵解糖原产生乳酸，使阴道内环境呈酸性，可抑制杂菌生长，称阴道自净作用。
6. 有性生殖与无性生殖相互交替形成的生殖方式，称为世代交替。
7. 疟原虫的裂体增殖为虫体胞核先连续多次分裂，后各核周围的胞质再分裂，形成许多裂殖子。
8. 雌、雄配子结合形成合子的生殖方式，称为配子生殖。
二、填空题
1. 单细胞生物。
2. 细胞膜，细胞质，细胞核。
3. 伪足，鞭毛，纤毛。
4. 二分裂，多分裂，孢子生殖，配子生殖，接合生殖。
5. 膜质细胞器，运动细胞器，营养细胞器。
6. 泡状核，实质核。
7. 痢疾阿米巴，盲肠和结肠，肝，肺，脑。
8. 四核包囊，小滋养体，大滋养体，大滋养体，包囊。
9. 大滋养体，包囊。
10. 大滋养体，溶组织酶，伪足。
11. 形成口小底大的烧瓶样溃疡。
12. 前鞭毛体，无鞭毛体。
13. 前鞭毛体，白蛉。
14. 肝、脾、淋巴结，巨噬细胞。
15. 骨髓穿刺物。
16. 男性，女性，泌尿生殖道，滋养体，接触。
17. 外阴瘙痒，白带增多呈稀薄泡沫样。
18. 间日疟，恶性疟，三日疟，卵形疟，间日疟。
19. 环状体，裂殖体，滋养体，雌配子体，雄配子体。
20. 体积胀大，颜色变浅，出现薛氏小点。
21. 寒战期，发热期，出汗退热期。
22. 子孢子，蚊，肝细胞期，红细胞内期。
23. 肝细胞内迟发型子孢子，迟发型子孢子，恶性疟，三日疟。
24. 外周血涂片。
25. 48，72。
26. 小肠，胆囊，四核包囊，经口感染，腹泻(稀水样大便)。
27. 溶组织内阿米巴，黑热病原虫，弓形虫。
28. 灭滴灵，痢疾阿米巴，阴道毛滴虫，蓝氏贾第鞭毛虫。
29. 胃、肠粘膜的细胞，急性水样泻，卵囊。
30. 滋养体，包囊，裂殖体，配子体，卵囊。
31. 猫，卵囊，包囊或假包囊。
32.有核细胞内，速殖子，包囊内的缓殖子。
33. 先天性、获得性，先天性。
34. 结肠，肠粘膜，腹痛、腹泻和脓血便。
35. 隐孢子虫，卡氏肺孢子虫，弓形虫。
三、选择题
1. D
2. C
3. A
4. C
5. D
6. D
7. A
8. E
9. C
10. A11. C12. B13. D14. A15. D16. E17. E18. C19. C20. A21. D22. B23. A24. C25. C26. A27. A28. D29. C30. A31. B32. C33. A34. E35. A36. D37. A38. B39. A40. C41. A42. E43. B44 .E45. E46. E47. A48. C49. C50. D
五、问答题(答题要点)
1. ①肠阿米巴病，包括阿米巴痢疾、肠炎、阿米巴肿、阿米巴性阑尾炎等；②肠外阿米巴病，包括阿米巴肝、肺、脑脓肿及皮肤阿米巴病等。
2. ①在蚊体内发育，由配子生殖和孢子生殖两个阶段，从雌雄配子形成子孢子；②在人体内发育，有红细胞外期和红细胞内期。
3. ①寄生部位主要在盲肠、结肠，也可随血流达肝、肺、脑等处；②感染阶段为包囊；③感染方式是
经口感染；④生活史基本环节是包囊—滋养体—包囊。
4. 临床表现：①滴虫性阴道炎；②滴虫性尿道炎；③前列腺炎；④不孕症。诊断方法：取阴道分泌物、尿液或前列腺液查出滋养体可确诊，①生理盐水直接涂片法；②染色法；③培养法。
5. ①治疗病人，常用药物为灭滴灵，已婚妇女夫妇双方同时治疗；②注意个人卫生与经期卫生。
6. ①溶组织内阿米巴；②蓝氏贾第鞭毛虫；③隐孢子虫；④结肠小袋纤毛虫。
7. ①溶组织内阿米巴，其致病阶段为大滋养体；②杜氏利什曼原虫，其致病阶段为无鞭毛体；③弓形虫，其致病阶段为速殖子。
8. 复发由肝细胞内迟发型子孢子引起，疟疾病人抗复发的药物为伯喹或乙胺嘧啶。
9. 生活史特点：①寄生部位在小肠；②四核包囊经口感染；③滋养体以二分裂法繁殖；④基本环节是包囊—滋养体—包囊。临床表现：腹痛、腹泻、水样大便、量多、含大量脂肪颗粒。
10. 无鞭毛体引起巨噬细胞增生，引起肝、脾、淋巴结肿大。肝肿大引起血浆球白比倒置，脾肿大引起全血细胞性贫血，血小板少易引起皮下出血、鼻衄等。白细胞减少易引起病人抵
11. ①疟原虫寄生坏红细胞害（2分）
②脾功能亢进（2分）
③免疫病理损害（Ⅱ型变态反应导致溶血）（2分）
④骨髓造血功能抑制（2分）
综合-试卷1-2 (总分：66.00，做题时间：90分钟) 一、 B1型题(总题数：2，分数：8.00) A．制定全国突发事件应急预案B．制定行政区域应急预案C．预防控制体系D．监测与预警系统E．开展突发事件日常监测（分数：4.00） (1).县级以上人民政府建立和完善突发事件 A. B. C. D. √ E. (2).县级以上人民政府卫生行政主管部门指定机构负责 A. B. C. D. E. √ A．中药技术人才B．中医从业人员C．中医医疗机构D．中医药教育机构E．中医药科研机构（分数：4.00） (1).应当符合国家规定的设置标准，并建立符合国家标准的临床教学基地的是 A. B. C. D. √ E. (2).国家鼓励开展中医药专家学术继承工作，培养高层次的中医临床人才和 A. √ B. C. D. E. 二、 A1型题(总题数：29，分数：58.00) 1.我国制定和颁布卫生法的机构是 A.卫生部 B.国务院 C.全国政协 D.最高人民法院 E.全国人大及其常委会√ 2.卫生法的立法宗旨是 A.保护公民人体健康√ B.预防为主 C.动员全社会参与 D.卫生工作法制化 E.祖国传统医学与现代医学并重 3.我国卫生法基本原则不包括的内容是 A.卫生保护原则 B.公平原则
C.预防为主原则 D.兼顾经济与社会效益原则√ E.患者自主原则 4.我国制定卫生行政法规的机关是 A.卫生部 B.国务院√ C.全国政协 D.最高人民法院 E.全国人大及其常委会 5.已公布的卫生行政法规是由哪一级机构制定和颁布的 A.卫生部 B.国务院√ C.最高人民法院 D.地方人民政府 E.人民代表大会 6.在我国卫生法律体系中，《医疗事故处理条例》、《中医药条例》等规范性文件属于 A.卫生法律 B.卫生规章 C.卫生行政法规√ D.地方卫生法规 E.卫生技术法规 7.我国卫生法有以下几种表现形式，除了 A.宪法 B.卫生法律、规章 C.卫生行政部门规章 D.政府红头文件√ E.卫生行政法规 8.根据违法行为的性质和危害程度的不同，卫生法中的法律责任分为 A.赔偿责任、补偿责任、刑事责任 B.经济责任、民事责任、刑事责任 C.行政处分、经济补偿、刑事责任 D.行政处罚、经济赔偿、刑事责任 E.民事责任、行政责任、刑事责任√ 9.目前，我国卫生法多涉及的民事责任的主要承担方式是 A.恢复原状 B.赔偿损失√ C.停止侵害 D.消除危险 E.支付违约金 10.行政处分和行政处罚共同的方式是 A.罚款 B.记过 C.降级 D.没收非法所得 E.警告√ 11.下列哪项属于行政处罚 A.罚款√ B.降级 C.记过
医学原虫学习题 一、选择题 1、溶组织内阿米巴所致病变得常见部位就是( ) A、空肠 B、盲肠 C、皮肤 D、回 肠 E、十二直肠 2．以下哪种原虫完成生活史只需要一种宿主（）? A、蓝氏贾第鞭毛虫 B．杜氏利什曼原虫 C．刚地弓形虫D．疟原虫 E．上述所有原虫 3．对人致病力较强得两种阿米巴原虫就是 A、内阿米巴与溶组织内阿米巴B．微小内蜒阿米巴与溶组织内阿米巴 C．布氏嗜碘阿米巴与溶组织内阿米巴 D．溶组织内阿米巴与福氏耐格里阿米巴E．结肠内阿米巴与福氏耐格里阿米巴 4．福氏耐格里阿米巴可引起( ) A．阿米巴肺脓肿 B．阿米巴肝脓肿C．阿米巴痢疾 D．原发性阿米巴脑膜脑炎E．皮肤型阿米巴病 5．检查溶组织内阿米巴包囊用得方法就是( ) A．碘液涂片法B．饱与盐水浮聚法C．离心沉淀 法D．生理盐水涂片法 E．薄厚血膜涂片法 6．溶组织内阿米巴得感染阶段为( ) A．一核包囊B．滋养体C．二核包囊 D．四核包囊 E．滋养体与包囊 7．溶组织内阿米巴得感染方式为( ) A、经皮肤B．经口C．经媒介昆虫D．接触E．经胎盘 8．溶组织内阿米巴生活史得基本过程就是( ) A、肠腔内滋养体→组织内滋养体→肠腔内滋养体B．包囊→肠腔内滋养体→包囊 C．肠腔内滋养体→包囊→肠腔内滋养体D．肠腔内滋养体→组织内滋养体→肠腔内滋养体→包囊 E．包囊→肠腔内滋养体→组织内滋养体 9．以下哪项选择就是错误得?溶组织内阿米巴组织内滋养体( ) A．可转化为肠腔内滋养体B．可排出体外
C．可随血流到肝、肺等组织大量繁殖D．吞噬红细胞 E、可随血流到肝、肺等组织形成包囊 10、溶组织内阿米巴得致病阶段就是 A、肠腔内滋养体 B．组织内滋养体 C．肠腔内滋养体与组织内滋养体 D、包囊E．以上各期均有一定得致病力 11．溶组织内阿米巴得致病作用与下列哪种因素有关?( ) A．宿主得免疫机能状态 B．虫株得毒力C．细菌得协同作用 D．宿主得肠道内环境 E．与上述因素都有关12．阿米巴痢疾得典型病理变化就是( ) A、对组织得溶解破坏作用而形成烧瓶样溃疡 B．形成虫卵肉芽肿 C．虫体寄生在宿主细胞内大量繁殖导致宿主细胞破坏 D．虫体代谢产物引起得炎症反应 E．抗原抗体复合物所致得变态反应 13．人体感染溶组织内阿米巴后，大多数表现为( ) A．带囊状态 B．阿米巴痢疾 C．阿米巴肝脓肿 D．阿米巴肺脓肿 E．阿米巴脑脓肿 14．最常见得肠外阿米巴病为( ) A、阿米巴肝脓肿 B．阿米巴肺脓肿 C．阿米巴脑脓 肿 D．皮肤型阿米巴病 F．原发性阿米巴脑膜脑炎 15．引起肠道损伤得原虫有( ) A．齿龈内阿米巴 B．卡氏棘阿米巴 C、福氏耐格里阿 米 D、溶组织阿米巴E、结肠内阿米巴 16．溶组织内阿米巴生活史得两个时期就是指( ) A．组织内滋养体与肠腔内滋养体B．滋养体与包囊C．环状体与配子体 D．速殖子与缓殖子E．雌配子体与雄配子体 17．可能检出溶组织内阿米巴得包囊得标本就是( ) A．成形粪便B．脓血粘液便C．肝脓肿穿刺液D．脓血痰液E．肺脓肿穿刺液 18．阿米巴病得防治与以下哪个因素有关? ( ) A、治疗病人与带囊者B．加强粪便管理C．保护水源 D．消灭苍蝇、蟑螂等传播媒介E．与上述因素都有关19．确诊阿米巴痢疾病人得主要依据就是( ) A．腹疼、腹泻B．粪便中查到红细胞C．粘液血便中查到白细胞D．粪便中查到有吞噬红细胞得滋养体E．粪便中查到包囊 20、急性阿米巴痢疾最常用得实验诊断方法就是( ) A．直接涂片法B．饱与盐水浮聚法C．透明胶纸法
医学原虫 二、各论 叶足虫—溶组织内阿米巴 Entamoeba histolytica schaudium, 1903 属肉足鞭毛门、叶足纲，以具有宽大叶状伪足的运动细胞器为特征。 滋养体：原虫具有摄食、运动、生长繁殖的阶段 包囊：原虫静止运动、不摄取营养的阶段 [形态] 大滋养体：直径10～60μm，有透明的外质和颗粒状内质，一个泡状核，核直径4～7μm，胞质内常有吞噬的红细胞以及食物泡。 小滋养体（共栖型）：直径10～30μm，内外质不分明，细胞内无吞噬的红细胞，细胞核同大滋养体。 包囊：圆形，直径5～20μm，囊壁为双层，细胞核结构与滋养体相似。 不成熟包囊：1～2核，可见糖元泡和棍状拟染色体 成熟包囊：4核，偶见8核，具感染性 [生活史] 基本生活史包囊小滋养体包囊 脱 落 大滋养体 肝肺结肠溃疡皮肤脑 生活史特点： 1．基本生活史是：包囊→小滋养体→包囊 2．感染时期：四核包囊 3．感染方式：经口感染 4．致病时期：大滋养体 [致病] 致病机制：溶组织阿米巴分为有毒株、无毒、株致病与否与毒力、肠腔微环境的理化因素。 生物因素、宿主的机体状态有关。 致病与三种因素关系密切：凝集素、穿孔素和半胱氨酸蛋白酶 病理与临床表现 1．无症状带虫者占90% 2．肠阿米巴病：典型病理改变为结肠溃疡，为口小底大的的烧瓶型溃疡。好发部位：盲肠、升结肠，其次为乙状结肠、直肠，慢性病例见阿米巴肿。3．肠外阿米巴病：肝脓肿、肺脓肿、脑脓肿、皮肤阿米巴溃疡。
[实验诊断] 1．病原诊断 ①粪检：急性阿米巴病：生理盐水涂片查大滋养体 粪便标本送检时应注意：新鲜、保温、及时、挑取浓血便部分、勿让化学试剂、尿液等污染。 慢性阿米巴病：碘液染色法查包囊，可用浓集法（硫酸锌浮聚法、甲醛、乙醚法等）。 ②人工培养、组织检查：通过内窥镜取材 2．免疫诊断 [流行病学] 阿米巴病呈世界性分布，带虫者约10%发病。 因素：1、患者与带虫每日排包囊量大，大于5000万个，带虫者是重要的传染源。 2、包囊对外界环境的抵抗力强。 3、易经口食入感染，4核包囊是感染期 4、蝇、蟑螂等可机械携带包囊而传播 5、人类对阿米巴病易感 [防治] 1．查治病人、带虫者：首选药物为甲硝咪唑（灭滴灵）；根治药：甲硝咪唑配伍用喹碘方、碘氯羟喹等，肠外阿米巴病可用氯喹、中药鸦胆子仁、大蒜素、白头翁等有效。 2．管理水源：粪便的无害化处理和管理，杀灭包囊，防止粪便污染水源。3．健康教育：注意饮食卫生，搞好环境卫生，消灭蝇、蟑螂等。 结肠内阿米巴Entamoeba coli 人体最常见的非致病性阿米巴，应注意与溶组织内阿米巴的鉴别诊断。 致病的自由生活阿米巴 ①福氏耐格里阿米巴（Nacgleria spp）：形态不规则，大小为7×20μm，在不良环境中可形成有两根鞭毛的滋养体，包囊直径7mm，感染方式为接触污水或游泳时，滋养体进入鼻腔，经增殖后穿过鼻粘膜和筛状板，沿溴神经入脑。 ②卡氏棘阿米巴：滋养体大小10～40mm，体表有多个棘状突起，无鞭毛型，包囊圆型，滋养体可经皮肤伤口、角膜外伤、损伤的眼结膜或经呼吸道、生殖道进入人体，多数寄生于脑、眼、皮肤等部位。 致病特点： 福氏阿米巴：可引起原发性的阿米巴脑炎 卡氏棘阿米巴：以角膜炎为主，亦可引起脑膜炎及皮肤、呼吸道病变。 诊断及治疗：
综合-试卷14 (总分：86.00，做题时间：90分钟) 一、 B1型题(总题数：3，分数：18.00) A．FⅢB．FⅦC．FⅧD．FⅫ（分数：6.00） (1).内源性凝血途径的始动因子是 A. B. C. D. √ (2).外源性凝血途径的始动因子是 A. √ B. C. D. (3).可被凝血酶激活的因子是 A. B. C. √ D. A．胰蛋白酶B．HClC．内因子D．组胺（分数：8.00） (1).能激活胃蛋白酶原的物质是 A. B. C. D. √ (2).能抑制淀粉酶活性的物质是 A. B. √ C. D. (3).缺乏时可产生恶性贫血的物质是 A. B. C. √ D. (4).能自身激活的物质是 A. √ B. C. D. A．肌凝蛋白IB．肌凝蛋白ⅡC．动力蛋白D．驱动蛋白（分数：4.00） (1).顺向快速轴浆运输的完成依赖于 A. B. C. D. √ (2).逆向轴浆运输的完成依赖于
A. B. C. √ D. 二、 X型题(总题数：8，分数：16.00) 1.与兴奋的产生有关的因素是 A.正常的功能状态√ B.阈强度√ C.一定刺激持续时间√ D.一定的强度一时间变化率√ 2.房室瓣处于开放状态的时期是 A.快速充盈期√ B.减慢充盈期√ C.心房收缩期√ D.快速射血期 3.肺活量 A.反映一次呼吸能达到的最大通气量√ B.是潮气量、补吸气量和补呼气量之和√ C.肺组织弹性降低时明显减少 D.可反映动态肺通气功能 4.关于胰液分泌调节的叙述，正确的包括 A.促胰液素引起水少、富含碳酸氢盐的胰液分泌 B.缩胆囊素引起酶多的胰液分泌√ C.迷走神经兴奋引起酶少、液体量多的胰液分泌 D.促胃液素对胰液分泌也有刺激作用√ 5.尿生成的基本过程是 A.肾小球的滤过√ B.肾小管与集合管的重吸收√ C.尿的浓缩与稀释 D.肾小管与集合管的分泌√ 6.视杆细胞的电位 A.静息电位明显低于一般细胞√ B.无光照时外段膜对Na +有较大通透性√ C.视紫红质开始分解时发生早发感受器电位 D.迟发感受器电位是与引起视觉有直接关系的去极化电位 7.对腱器官叙述，正确的是 A.为一种张力感受装置√ B.传入纤维为工类纤维√ C.分布于肌腱胶原纤维之间√ D.与梭外肌纤维呈并联关系 8.糖皮质激素对血细胞数量的影响为 A.红细胞减少 B.中性粒细胞增加√ C.淋巴细胞增加 D.血小板增加√ 三、 A1型题(总题数：26，分数：52.00) 9.下列哪一生理或病理过程属于正反馈? A.体位南卧位转变为直立时，通过压力感受性反射使血压回升 B.激素水平降低时，相应受体的亲和力以及在膜上表达的数量均增加
第二篇医学原虫学 第五章医学原虫概论 原虫是单细胞真核生物，属于原生动物亚界（Subkingdom Protozoa）。原虫的整个机体虽仅由一个细胞构成，但却能够完成生命活动的全部功能，如摄食、代谢、呼吸、排泄、运动及生殖等。 在自然界，原虫的种类繁多，约近65000余种，多数营自生或腐生生活，广泛分布于地球表面的各类生态环境中，如海洋、土壤、水体或腐败物内。寄生性原虫约近万种，生活于动物体内或体表。其中医学原虫约近40余种，为寄生于人体管腔、体液、组织或细胞内的致病性或非致病性原虫。致病性原虫对人类健康和畜牧业生产造成严重危害。 【形态】 原虫外形多样，呈球形、卵圆形或不规则。原虫的结构由胞膜、胞质和胞核三部分构成。 1．胞膜亦称表膜（pellicle）或质膜（plasmalemma），在电镜观察下，胞膜由一层或一层以上单位膜构成。其分子结构可用液态镶嵌模型（fluid mosaic model）解释。即原虫的胞膜与其它生物膜一样，是一种具有可朔性、流动性和不对称性的、嵌有蛋白质的脂质双分子层结构。蛋白质和脂质双分子层与多糖分子结合形成细胞被（cell coat）或糖萼(glycocalyx)。由于表膜上的蛋白质分子中具有
配体（ligand）、受体（receptor）、酶类和其它抗原等成分，故是寄生性原虫与宿主细胞和其寄生环境直接接触的部位。表膜参与原虫的营养、排泄、运动、感觉、侵袭，以及逃避宿主免疫效应的多种生物学功能，对研究寄生虫与宿主相互关系具有重要意义。 2．胞质原虫的胞质由基质、细胞器和内含物组成。原虫的代谢和营养储存均在胞质内进行。 （1）基质基质的主要成分是蛋白质。肌动蛋白和微管蛋白分别组成微丝和微管，以此支持细胞的形状并在原虫的运动中起作用。有些原虫的胞质有内、外质之分。外质透明，呈凝胶状（gel-like），具有运动、摄食、排泄、呼吸、感觉及保护等生理功能；内质为溶胶状（sol-like），细胞器、内含物和细胞核含于其内。有些原虫的胞质并无内、外质之分，而是均匀一致的。 （2）细胞器大多数原虫具有线粒体、内质网、高尔基体、溶酶体、动基体等膜质细胞器。它们主要参与细胞的能量合成代谢。有的虫种，因其代谢特性或在进化中处于原始地位，而缺少某种细胞器。前者如行厌氧代谢的肠道阿米巴等虫种多无线粒体；后者如贾第虫并不具备高尔基体和线粒体。溶酶体（lysosome）含有多种水解酶，对食物、有害物质、衰老或损坏的细胞器起分解作用。动基体（kinetoplast）的结构与线粒体的相似，且含与之相似的酶类，故一般认为它是一种特殊类型的线粒体。如，寄生于人体的锥虫和利什曼原虫具有动基体，它们合成的DNA与细胞核合成的不同。 此外，原虫还具有伪足（pseudopodium）、鞭毛（flagellum）
课时授课计划 审签编号 组织教学：考勤、填写教学日志1 基本课题：实验九寄生虫学试验（一） 教学目标：1. 初步识别并画出示教标本镜下形态。（重点） 2. 能进行粪便直接涂片、饱和盐水漂浮法操作，并能初 步检出虫卵，作好记录（重点、难点）。 教学内容教学设计时间（分）复习旧课：医学蠕虫有哪些？ 4 实验九寄生虫学实验（一） 一、实验目的 二、实验内容 （一）蠕虫成虫、虫卵形态 1. 认真巡视，解答疑难。30 观察以及吸虫中间宿主、感染阶 2. 提示观察要点、学生边 段标本观察观察边画图。 （二）粪便直接涂片法查虫卵 1. 教师示教，学生观察。55 （三）粪便饱和盐水查虫卵 2. 学生操作，教师巡视注意 两种方法的鉴别。
3. 培养学生不怕苦、不怕 脏的敬业精神。 小结：总结实验中的问题。9 布置作业与预习 1 作业：书写实验报告。 预习：第十七章医学原虫 课后分析
实验九寄生虫学试验（一） 一、实验目的 1. 能识别医学蠕虫成虫、虫卵、感染阶段示教标本的形态，并比较各种成虫的形态特点。 2. 画出医学蠕虫各虫种的虫卵。 3. 能初步进行线虫纲粪便查虫卵的方法。 二、实验内容 （一）蠕虫成虫、虫卵形态观察以及吸虫中间宿主、感染阶段标本观察。 1. 蛔虫：蛔虫卵、成虫大体标本。 2. 鞭虫：鞭虫卵、成虫大体标本。 3. 钩虫：钩虫卵、成虫大体标本、两种钩虫头部和雄虫尾部染色玻片标本。 4. 蛲虫：蛲虫卵、成虫大体标本。 5. 丝虫：两种微丝蚴染色玻片标本。 6. 旋毛虫：旋毛虫幼虫囊包玻片标本、观察旋毛虫虫幼虫囊包寄生于组织的病理标本。 7. 肝吸虫：虫卵、成虫大体标本、中间宿主。 8. 姜片虫：虫卵、成虫大体标本、中间宿主、水生植物。 9. 肺吸虫：虫卵、成虫大体标本、中间宿主。
成人高等学校专升本招生全国统一考试 《医学综合》2008 （考试时间150分钟） 一、A型题：1—84小题，每小题1 25分，共105分。在每小题给出的A、B、 C、D、E五个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1．与第1掌骨相邻的腕骨是：B A、手舟骨 B、大多角骨 C、月骨 D、豌豆骨 E、钩骨 2．与胫骨下端相邻的骨是：D A、骰骨 B、中间楔骨 C、足舟骨 D、距骨 E、跟骨 3．参与围成坐骨大孔的结构是：B A、骶结节韧带 B、骶棘韧带 C、髂腰韧带 D、髋臼 E、髂窝 4．既可使足背屈叉可使足心内翻的是：A A、胫骨前肌 B、胫骨后肌 C、长伸肌 D、长屈肌 E、腓骨长肌5．成人食管第3狭窄距中切牙的距离约为：D A、15 cm B 、25 cm C、30 cm D 、40 cm E 、50 cm 6．下列选项中，属于腹膜外位器官的是：D A、胃 B、肝 C、脾 D、胰 E、横结肠 7．上颌窦开口于：B A、上鼻道 B、中鼻道 C、下鼻道 D、蝶筛隐窝 E、鼻前庭 8．下列选项中，出入肾门的结构是：B A、肾小盏 B、肾大盏 C、肾盂 D、输尿管 E、肾乳头 9．可分泌雄性激素的器官是：A A、睾丸 B、附睾 C、前列腺 D、精囊腺 E、尿道球腺 10．下列关于输卵管的叙述，正确的是：A A、外侧端膨大为漏斗 B、内侧端膨大为漏斗 C、外侧端与卵巢直接相连 D、峡部位于外侧的1／3处 E、壶腹部位于内侧的2/3处 11．左心室流出道可见的结构是：B A、左房室瓣 B、主动脉瓣 C、肺动脉瓣 D、三尖瓣 E、静脉瓣12．下列选项中，属于锁骨下动脉的分支是：C A、舌动脉 B、枕动脉 C、胸廓内动脉 D、上领动脉 E、面动脉13．血液直接回流到下腔静脉的器官是：D A、胃 B、脾 C、空肠 D、肾 E、胆囊 14．睫状体位于眼球壁的部位是：B A、纤维膜 B、血管膜 C、脉络膜 D、视网膜 E、巩膜 15．行经颈静脉孔的神经是：D A、舌下神经 B、面神经 C、展神经 D、副神经 E、前庭蜗神经16．支配三角肌的神经是： B A、尺神经 B、腋神经 C、正中神经 D、桡神经 E、肌皮神经 17．下列核团中，属于脑干内脏感觉柱的是：C A、前庭神经核 B、蜗神经核 C、孤束核 D、三叉神经中脑核 E、三叉神经脑桥核 18．绒球小结叶属于：A
医学原虫题库2-2-10
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]疟疾检查的适宜采血时间错误的是（） A.恶性疟发作开始后任何时间 B.间日疟发作后1小时 C.间日疟发作后数小时 D.恶性疟发作时 E.以上都不是 本题考查疟疾检查的适宜采血时间，选项C为正确的采血时间。
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]阴道毛滴虫的感染阶段、感染方式和常见寄生部位分别是（） A.包囊，经口感染，阴道后穹隆 B.成熟包囊，接触感染，阴道前穹隆 C.滋养体，输血感染，阴道前穹隆 D.滋养体，接触感染，阴道后穹隆 E.大滋养体，接触感染，阴道前穹隆 阴道毛滴虫只有滋养体时期，主要通过性接触传播，寄生于阴道后穹隆，因此正确答案应该为D。
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]用十二指肠引流可诊断以下哪种寄生虫及阶段（） A.蓝氏贾第鞭毛虫包囊 B.蓝氏贾第鞭毛虫滋养体 C.华支睾吸虫成虫 D.蛔虫的幼虫 E.丝虫卵 寄生虫感染患者的十二指肠引流液中，大多数B胆汁中可检测出寄生虫或虫卵，如蓝氏贾第鞭毛虫滋养体、蛔虫卵、钩虫卵、华支睾吸虫卵等。肝吸虫患者在胆汁中检出虫卵机会高于粪便。胆汁离心后涂片镜检，可提高阳性率。 (经典单机游戏 https://www.doczj.com/doc/5214358308.html,/)
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]不属于机会致病原虫的虫种是（） A.刚地弓形虫 B.蓝氏贾第鞭毛虫 C.隐孢虫 D.卡氏肺孢虫 E.间日疟原虫 间日疟属于强致病性寄生虫病。
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]经胎盘感染的寄生虫有（） A.刚地弓形虫 B.姜片虫 C.肝吸虫 D.蛔虫 E.血吸虫 刚地弓形虫能通过胎盘传播导致胎儿畸形。
基础医学综合试卷 姓名分数 一、选择题 [Ａ型题] 1、关于食管的狭窄，下列哪项是正确的（） Ａ.第一狭窄相当于第７颈椎的下缘Ｂ．第二狭窄距中切牙20cm C. 第二狭窄相当于胸骨角平面Ｄ. 第三狭窄相当于第11胸椎平面 Ｅ. 第三狭窄距中切牙45cm 2.下列关于股动脉描述哪项是正确的() Ａ..续于骼外动脉Ｂ．外侧有股静脉伴行Ｃ．内侧有股神经伴行Ｄ．近端浅表有肌肉覆盖Ｅ．是髂内动脉的直接延续 3.血液凝固的发生是由于() Ａ.因子Ⅷ激活Ｂ．血小板聚集与红细胞叠连Ｃ.纤维蛋白溶解Ｄ．纤维蛋白的激活Ｅ．纤维蛋白原变为纤维蛋白 4.50kg正常成人的血液总量有( ) Ａ．2000-2500ml Ｂ.2500-3000ml C.3000-3500ml D.3500-4000ml E.4000-5000ml 5.健康成人的体液约占体重的( ) Ａ．80％Ｂ.70％Ｃ.60% Ｄ.50% Ｅ.40% 6.血清与血浆最重要的区别是( ) Ａ.血清中缺乏纤维蛋白原Ｂ．血清中含有大量的清蛋白Ｃ．血清中缺乏球蛋白Ｄ.血浆中缺乏某些凝血因子Ｅ．血浆中含有血小板释放物 7.Ｂ型血者红细胞膜外表面有( ) Ａ．Ｅ抗原Ｂ.Ｄ抗原Ｃ.Ａ抗原Ｄ．Ｂ抗原Ｅ．Ｃ抗原 8.大量饮清水后导致抗利尿激素分泌减少的主要原因是( ) Ａ.有效循环血量减少Ｂ.血浆胶体渗透压降低Ｃ.血浆胶体渗透压升高Ｄ．血浆晶体渗透压降低Ｅ．血浆晶体渗透压升高 9.低钾血症是指血清钾浓度低于( ) Ａ.1.5mmol/L B.2.5mmol/L C. 3.5mmol/L D. 4.5mmol/L E. 5.5mmol/L 10.ＡＧ增高提示体内有( ) Ａ.高氯血性呼吸性碱中毒Ｂ.低氯血性呼吸性酸中毒Ｃ.低氯血性代谢性碱中毒Ｄ．正常氯血性代谢性酸中毒Ｅ．高氯血性代谢性酸中毒 11.缺氧的概念是( ) Ａ．血液氧含量过低Ｂ．血液氧容量降低Ｃ.吸气气体氧分压降低Ｄ．血液氧饱和度降低Ｅ．供氧不足或用氧障碍 12.体温每升高1℃，心率平均每分钟增加( ) Ａ.5次Ｂ.10次Ｃ.18次Ｄ.20次Ｅ.25次 13.少尿是指24小时尿量少于( ) Ａ.2000ml B.1000ml C.800ml D.400ml E.100ml 14.治疗青霉素所致的过敏性休克应首选( ) Ａ．氨茶碱 B.肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.地塞米松 E.氢化可的松 15.阿托品解痉作用最好的是( ) Ａ.基层卫生保健Ｂ.子宫平滑肌Ｃ.胃肠道平滑肌Ｄ．胆道平滑肌Ｅ.输尿管平滑肌{Ｂ型题} 问题1--2 Ａ.颞浅动脉Ｂ．面动脉Ｃ.颈总动脉Ｄ．肱动脉Ｅ．挠动脉 1.于挠骨茎突掌侧可摸到搏动( ) 2.在耳屏前方，颧弓后端上方可摸到搏动( )
寄生虫实验总结 医学原虫（油镜观察） 溶组织内阿米巴【观察结构：包囊】 形态特点：未成熟糖原泡、拟染色体成熟包囊为四核感染阶段：成熟四核包囊 感染特点：经口、口腔性行为寄生部位：盲肠、升结肠、乙状结肠终宿主：人 实验诊断：生理盐水：滋养体碘液涂片：包囊镜下特点：球形，包囊内有泡状核 蓝氏贾第鞭毛虫（贾第虫）【观察结构：包囊】 形态特征：蓝色染液，呈椭圆形，囊壁较厚，与虫体间有明显间隙 感染阶段：4 核成熟包囊 致病阶段：滋养体 感染途径：经口 寄生部位：十二指肠及小肠上段终宿主：人或某些哺乳动物实验诊断：粪便检查（生理盐水涂片检查滋养体，碘液涂片检查包囊）、小肠液检查、小肠活体组织检查 阴道毛滴虫【观察结构：滋养体】 形态特点:呈梨形,5根鞭毛,泡状核上缘有5个毛基体,发出5根鞭毛,后鞭毛与波动膜相连感染阶段:滋养体致病阶段：滋养体 感染途径: 直接接触:性传播 间接接触:公共泳衣泳裤、坐式马桶、公共浴盆等 寄生部位： 女性：阴道后穹男性：尿道、前列腺、睾丸、附睾实验诊断：生理盐水直接涂片、姬氏染色涂片、培养基培养镜下检查：蓝色（姬氏），梨形，轴柱伸出体外很明显，4根明显的鞭毛
疟原虫（红细胞内期形态） 形态特点：早期滋养体：核小，胞质少，虫体环状晚期：细胞变大变淡，出现红色薛氏点未成熟滋养体：核开始分裂，空泡消失，疟色素开始集中成熟滋养体：红细胞胀大，有裂殖子，疟色素集中雌配子：圆形或卵圆形，胞质蓝色，核小致密，深红色，偏一侧，疟色素分散雄配子：圆形，胞质蓝略带红色，核大，疏松，疟色素分散 感染阶段：子孢子 感染特点：按蚊叮咬 寄生部位：肝细胞，红细胞实验诊断：厚薄血涂片镜检（厚血涂片查虫，薄血片鉴别虫种）镜下特点：同形态特点 医学蠕虫 吸虫 华支睾吸虫（10*40 ）【观察结构：虫卵】 形态特点：形似芝麻，淡黄褐色，一端较宽且有盖，卵盖周围的卵壳增厚形成肩峰，另一端有小疣。卵小，卵内有毛蚴。 感染阶段：囊蚴 感染途径：经口中间宿主：第一中间宿主淡水螺（豆螺）第二中间宿主（淡水鱼，虾）终宿主：人和肉食类哺乳动物 寄生部位：肝胆管内实验诊断：粪便直接涂片法镜下特点：在高倍镜下，有卵盖。淡黄褐色。 姜片吸虫（10*10 ）【观察结构：虫卵】 形态特点：虫卵椭圆形，吸虫中最大，淡黄色，卵盖薄而均匀，一端有一不明显小盖，卵内含有一个卵细胞和约20-40 个卵黄细胞。 中间宿主：扁卷螺 终宿主：人和猪 感染阶段：囊蚴 感染途径：经口寄生部位：人小肠实验诊断：粪便直接涂片法（检查虫卵）镜下特点：肥厚，淡黄色，吸虫中最大
临床医学综合考试模拟试题 一、A3型题 1.为明确诊断，该患者应进行的检查是 A. 复查空腹血糖 B. 检查餐后2小时血糖 C. OGTT D. IGTT E. 糖化血红蛋白 试题答案: C 2.经检查后该患者诊断为2型糖尿病，饮食控制的原则是 A. 总热量按20kcal/标准公斤体重算，碳水化合物占40%，蛋白质按1.5g/标准公斤体重计算，脂肪占20%~30% B. 总热量按20kcal/标准公斤体重算，碳水化合物占55%，蛋白质按1g/标准公斤体重计算，脂肪占20%~30% C. 总热量按25kcal/标准公斤体重算，碳水化合物占50%，蛋白质按0.6g/标准公斤体重计算，脂肪占30%~40% D. 总热量按20kcal/标准公斤体重算，碳水化合物占50%，蛋白质按0.6g/标准公斤体重计算，脂肪占30%~40% E. 总热量按20kcal/标准公斤体重算，碳水化合物占55%，蛋白质按1g/标准公斤体重计算，脂肪占25%~30% 试题答案: E 3.该患者的血糖控制的理想目标是 A. 空腹血糖4.0~5.5mmol/L,非空腹血糖8.0~10.0mmol/L，糖化血红蛋白 6.5%~ 7.5% B. 空腹血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖4.4~8.0mmol/L，糖化血红蛋白＜6.5% C. 空腹血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖＜10mmol/L，糖化血红蛋白＜7.5% D. 空腹血糖≤7mmol/L,非空腹血糖＜10mmol/L，糖化血红蛋白6.5~7.5% E. 空腹血糖4,4~6.1mmol/L,非空腹血糖4.4~8.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7.5% 试题答案: B 4.2年后，该患者空腹血糖8.9mmol/L，餐后2小时血糖1 5.6mmol/L，体重无变化，首选的口服降糖药是 A. 二甲双胍 B. 阿卡波糖
单项选择题 （一）总论 1．寄生虫的中间宿主是指 A．寄生虫的成虫或无性生殖阶段寄生的宿主B．寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主C．寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主D．寄生虫的幼虫或有性生殖寄生的宿主E．寄生虫的储蓄宿主 2．不是机会致病寄生虫的是 A．刚地弓形虫B．蓝氏贾第鞭毛虫C．粪类圆线虫D．蛔虫E．隐孢子虫 3．有些寄生虫的成虫除能寄生于人体外，还可寄生于某些脊椎动物体内，这些动物可成为人体寄生虫病传播的来源，故称为 A．终宿主B.中间宿主C．保虫宿主D．转续宿主E．异位寄生 4．寄生虫的转续宿主是指 A．寄生虫幼虫寄生的非正常宿主B．寄生虫的适宜中间宿主 C．寄生虫成虫寄生的不适宜宿主D．寄生虫成虫寄生的适宜的脊椎动物 E．寄生虫适宜的终宿主 5．寄生虫的生活史是指 A．寄生虫的繁殖方式B．寄生虫的感染方式、途径 C．寄生虫生长、发育、繁殖的过程及环境D．寄生虫生长繁殖的影响因素 E．寄生虫的生长的环境 6．寄生虫感染期的定义是 A．寄生虫感染宿主的阶段 B.寄生虫感染终宿主的阶段C．寄生虫感染人体的阶段 D．寄生虫感染中间宿主的阶段E．寄生虫所有的生活史阶段 7．寄生虫对宿主的损伤作用不包括 A．非消除性免疫B．夺取营养C．机械性损伤D.毒性作用E．过敏反应 8．医学原虫感染的宿主，免疫类型多属于 A．消除性免疫B．寄生虫适应性免疫C．带虫免疫D．伴随免疫E．寄生虫固有免疫9．寄生虫病的传染源包括
A．病人、带虫者、保虫宿主B．病人和保虫宿主C．带虫者和保虫宿主或储存宿主 D．病人和带虫者E．病人、储蓄宿主 10．人兽共患寄生虫病是指 A．节肢动物与人之间传播的寄生虫疾病和感染B．家畜与人之间传播的寄生虫疾病和感染C．脊椎动物与人之间传播的寄生虫疾病和感染 D．脊椎动物与无脊椎动物之间传播的寄生虫疾病和感染 E．脊椎动物与节肢动物之间传播的寄生虫疾病和感染 11．目前寄生虫病的实验室诊断主要方法是 A．病原学检查 B.免疫学检查C．DNA探针检查D．PCR检查E．血清学试验12．人体感染寄生虫所产生的免疫主要表现为： A．消除免疫B．非消除免疫C．带虫免疫D．伴随免疫E.适应性免疫 【参考答案】 1．B 2．D 3．C 4．A 5．C 6．C 7．A 8．C 9．A 10．C 11．A 12．B （二）医学原虫 1．痢疾阿米巴的感染阶段是 A．单核包囊B．双核包囊C．四核包囊D．多核包囊E．滋养体 2．溶组织内阿米巴在人体内的两个生活史时期是： A．大、小配子体B．滋养体与包囊C．合子、卵囊D．大、小滋养体E.成熟与不成熟裂殖体3．杜氏利什曼原虫的传播媒介是 A．中华按蚊B．蝇类C．蚤D．中华白岭E．虱 4．急性肠阿米巴病典型病理改变为 A．形成结肠肉芽肿B．结肠超敏反应C．由外毒素引起的全身反应 D．肠组织形成口小底大的烧瓶样溃疡E．弥漫性溃疡病灶 5．疟原虫的感染阶段是 A．裂殖体B．子孢子C．小滋养体D．大滋养体E．配子体
综合练习试卷46-2 (总分：32.00，做题时间：90分钟) 一、名词解释题(总题数：2，分数：4.00) 1.非突触性化学传递(non-synaptic chemical transmission) __________________________________________________________________________________________ 正确答案：非突触性化学传递：某些神经元与效应细胞间无经典的突触联系，化学递质从神经末梢的曲张体释放出来，通过弥散，到达效应细胞，并与其受体结合而达到细胞间信息传递的效应。) 2.内因子(intrinsic factor) __________________________________________________________________________________________ 正确答案：内因子：是胃腺的壁细胞分泌的一种糖蛋白，它可与维生素B 12结合，保护其不被消化液所破坏，并能与远侧回肠黏膜上的受体结合，促进维生素B 12的吸收。) 二、1 A1型题(总题数：10，分数：20.00) 3.主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉( )。 A.口径大 B.管壁厚 C.管壁有可扩张性和弹性√ D.血流速度快 E.对血流的摩擦阻力小 4.下列关于神经递质的描述，正确的是( )。 A.神经系统内凡能与受体结合的化学物质都是递质 B.其功能是调节突触传递效率 C.一个神经元的全部末梢均释放同一种递质 D.一种神经递质只作用于一种特定的受体 E.递质作用于受体产生效应后很快被消除√ 5.关于外周递质的叙述，错误的说法是( )。 A.副交感神经节前纤维释放的递质为乙酰胆碱 B.交感神经节前纤维释放的递质为乙酰胆碱 C.大多数副交感神经节后纤维释放的递质为乙酰胆碱 D.交感神经节后纤维释放的递质为乙酰胆碱√ E.躯体运动神经末梢释放的递质为乙酰胆碱 6.血友病患者血液中缺乏的因子是( )。 A.因子Ⅱ B.因子V C.因子Ⅷ√ D.因子X E.因子XIII 7.下面关于浦肯野细胞起搏电流I f的叙述，错误的是( )。 A.主要离子成分为Na + B.充分激活的膜电位为-100 mV C.是一种超极化激活 D.可被铯(Cs)所阻断 E.可被河豚毒素所阻断√ 8.肾上腺皮质功能低下时可出现( )。 A.血容量减少√ B.血容量增多 C.血浆Na +浓度升高
一 . 单选题（共40题，每题2分） 1 ．家族性息肉病首选的治疗是 A . 内镜下摘除 B . 内镜下圈套电灼切除 C . 开腹手术 D . 肛门镜下显微手术 E . 扩肛后拖出手术 2 ．甲状腺激素抑制试验，甲状腺功能被抑制时抑制率 A . >50% B . <50% C . >40% D . >20% E . <30% 3 ． B型实时扫描，电子式与机械式探头比较其特点是： A . 电子探头比机械探头噪声大，有震动 B . 机械探头比凸阵探头大 C . 机械探头振子数比电子探头多 D . 电子探头较机械探头耐用 4 ．掌握传染病潜伏期最重要的意义是 A . 预测疫情 B . 协助诊断 C . 确定检疫期 D . 预测疾病的预后 E . 判断病情的轻重 5 ．从颞窗检查脑内动脉，距离探头最近的应是哪一动脉： A . 大脑前动脉 B . 大脑中动脉 C . 大脑后动脉 D . 前、后交通动脉 6 ．患者男，45岁，近2个月出现走路不稳，走路似踩棉花样，尤以夜间为重。查体发现下肢位置觉、震动觉消失，Romberg征阳性，肌力正常，双侧跟腱反射消失，跖反射无反应。其病变定位在 A . 前庭神经 B . 锥体外系统 C . 小脑 D . 脊髓后索 E . 皮质脊髓侧束 7 ．一般情况下，良性前列腺增生症最早出现的症状是 A . 尿频 B . 排尿困难
C . 血尿 D . 尿痛 E . 尿急 8 ．对骨髓瘤诊断最有价值的临床化验表现是 A . 50岁以上 B . 尿中本-周蛋白 C . 血清钙升高 D . 进行性贫血 E . 全身骨痛 9 ．急性脑梗死发病后，在多长时间内，其CT表现可无异常 A . 0～6小时 B . 10～12小时 C . 14～18小时 D . 20～24小时 E . 32～36小时 10 ．鼻腔良性肿瘤最常见的是： A . 乳头状瘤 B . 血管瘤 C . 骨瘤 D . 混合瘤 E . 纤维瘤 11 ． ARDS最常用、最主要和最简单的诊断指标是 A . V／Q比例 B . （A-a）DO2 C . Qs／Qt D . Vt E . PaO2／FiO2 A . 周围血中白细胞减少 B . 周围血中粒细胞减少 C . 周围血中红细胞减少 D . 周围血中血小板减少 E . 周围血中有原始细胞 13 ．女，36岁，早年有风湿性关节炎病史，劳累性呼吸困难1年，近两周出现声音嘶哑。其原因可能为 A . 左房及肺动脉扩大 B . 左房及肺静脉扩大 C . 右房及左房扩大 D . 右房及肺静脉扩大 E . 右房及右室扩大 14 ．楔状缺损常发生在哪些部位
医学原虫 一、阿米巴 溶组织内阿米巴 主要寄生于人体的结肠，引起阿米巴痢疾，也可侵入肝、肺、脑、泌尿生殖道和皮肤等器官组织，引起肠外阿米巴病。（果酱样大便;烧瓶状溃疡） （1）形态：①滋养体；②包囊：无色透明、圆球状。 （2）生活史：溶组织内阿米巴生活史的基本过程为：包囊→滋养体→包囊。 （3）致病：①虫株毒力；②致病机制；③影响致病作用的因素（细菌共生作用；宿主的功能状态）； ④临床表现：无症状带虫者，有症状患者（肠阿米巴病、肠外阿米巴病）。 （4）实验诊断：①病原检查：粪便检查，方法有生理盐水直接涂片法、碘液染色法、浓集法、活组织检查、体外人工培养法；②免疫诊断：抗体检测方法有ELISA、IFA、IHA法，抗原检测方法有用单克隆抗体检测抗原；③DNA诊断。 （5）流行：世界性分布。我国人群感染率在0.25%～2.99%。流行因素：传染源（粪便中持续排出包囊的带虫者）；传播途径；易感人群。 （6）防治原则：查治患者和带虫者，控制传染源；加强粪便水源管理；加强卫生知识宣传。 非致病阿米巴 寄生于人体肠腔内的非致病阿米巴有结肠内阿米巴、哈氏内阿米巴、布氏嗜碘阿米巴、微小内蜒阿米巴和齿龈内阿米巴等。 致病性自生生活阿米巴：此类阿米巴引起的病症凶险，死亡率高。 二、鞭毛虫 杜氏利什曼原虫 （1）形态：①无鞭毛体：虫体小，圆形或卵圆形；②前鞭毛：梭形，基体处发出1根鞭毛，游离于体外，摆动活跃。 （2）生活史：①在白蛉体内发育；②在人体内发育。 （3）致病：①致病机制：人体感染主要见于脾、肝、骨髓和淋巴结等器官增生尤为明显；②临床表现：黑热病典型的临床表现是长期不规则发热、脾显著肿大、贫血及白细胞、血小板减少，血清球蛋白明显增高。 （4）实验诊断：①病原检查：骨髓穿刺涂片法、培养法、动物接种法；皮肤组织检查法；②免疫检查：检测血清抗体，方法有直接凝集试验、IFA、IHA、ELISA等，检测血清循环抗原；③DNA法。 （5）流行：主要见于中国、印度、地中海沿海国家三大区域。在流行病学上分为3种：人源型又称平原型；犬源型，又称山丘型；野生动物源型又称荒漠型或自然疫源型。 （6）防治原则：控制传染源；治疗患者；杀灭病犬；防治白蛉。 阴道毛滴虫 主要寄生于女性阴道和尿道内，也可寄生于男性尿道和前列腺内，引起滴虫性阴道炎、尿道炎或前列腺炎。 （1）形态：梨形或椭圆形，无色透明，有折光性；有4根前鞭毛和1根后鞭毛。 （2）生活史：仅有滋养体期而无包囊期，寄生于泌尿生殖道。 （3）致病：滴虫的感染与阴道内环境有关：pH升高趋于碱性，滴虫可大量繁殖，可引起滴虫性阴道炎；也可引起泌尿道感染。 （4）实验诊断 病原检查：①阴道分泌物的检查：生理盐水涂片法、涂片染色法、培养法；②尿液检查：镜检或培养；
综合练习试卷67-4 (总分：70.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：35，分数：70.00) 1.有利于污染物扩散的大气状况是 A.大气处于不稳定状况√ B.大气处于稳定状况 C.大气处于中性状况 D.大气处于极稳定状况 E.大气处于反气旋状况 2.呕血最常见的病因为 A.急性胃黏膜病变 B.食道胃底静脉曲张破裂 C.消化性溃疡√ D.食管贲门黏膜撕裂 E.食管炎 3.向目标人群宣传预防艾滋病知识，是希望改变影响行为的 A.倾阿因素√ B.促成因素 C.强化因素 D.环境因素 E.综合因素 4.急性有机磷农药中毒在临床上主要表现为哪三种 A.呼吸道分泌物增加、肺水肿、瞳孔缩小 B.全身紧束感、胸部压迫感、肌束震颤 C.消化系统症状、眼睛的症状、呼吸道症状 D.毒蕈碱样症状、中枢神经系统症状、烟碱样症状√ E.呼吸肌麻痹、抽搐、昏迷 5.放射性疾病其类型有 A.急性放射病、慢性放射病 B.全身放射性疾病、局部放射性疾病 C.急性放射病、慢性放射病、远期随机效应 D.全身放射性疾病、局部放射性疾病和放射性辐射所致近期随机效应 E.全身放射性疾病、局部放射性疾病和放射性辐射所致远期随机效应√ 6.下列指标是属于卫生服务需求的是 A.2周患病率 B.残疾率 C.两周就诊率√ D.每万人口医生数 E.每千人口因病卧床天数 7.医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业，从事相应的医疗√预防、保健业务 A.执业地点、执业类别 B.执业地点、医疗机构、执业范围 C.执业地点、执业范围、医疗机构 D.执业地点、执业类别、执业范围√ E.执业地点、执业类别、医疗机构 8.职业性有害因素是指
医学寄生虫学试题库 （供临床医学、麻醉、护理专业本科生用） 测试题 第一章总论 一、填空题 1.研究感染人的寄生虫和寄生虫病的科学叫医学寄生虫学。 2.联合国开发计划署、世界银行和世界卫生组织联合制定的热带病研究培训特别规划致力于在全世界范围内重点防治的六种热带病中除麻风病外，其余5种疟疾血吸虫病丝虫病利什曼病和锥虫病均属寄生虫病。 3.两种生物生活在一起，其中一种生物受到损害，这种生物叫宿主。 4.寄生在宿主体内组织、器官或细胞内的寄生虫叫体内寄生虫。 5.既可营自生生活，又能营寄生生活的寄生虫叫兼性寄生虫。 6.寄生虫的幼虫或无性阶段寄生的宿主叫中间宿主。 7.寄生虫发育的整个过程称生活史。 8.寄生虫生活史类型主要以是否需要中间宿主划分。 9.寄生虫对宿主的主要危害有掠夺营养、机械性损伤和毒性与免疫损伤。 10.寄生虫可诱导宿主产生变态反应，包括变态反应、 11.医学寄生虫的侵入途径主要有经口、直接经皮肤、经媒介昆虫叮咬、经接触、经胎盘。 12.宿主对寄生虫的影响主要表现为免疫反应。 13.宿主能完全消除体内的寄生虫，并对再感染产生完全的稳固的免疫力，这种获得性免疫类型称消除免疫。 14.抗体介导的免疫杀伤寄生虫机理包括、和。 15.细胞介导的免疫杀伤寄生虫机理包括、和杀伤寄生虫。 16.寄生虫病流行的基本环节为、和。 17.影响寄生虫病流行的流行因素为、和。 18.寄生虫与宿主相互作用结果为、和。 19.按寄生虫抗原的来源分抗原、抗原和抗原。 20.在免疫宿主体内寄生的寄生虫可逃避宿主的免疫系统识别称。 二、单项选择题 1.寄生在宿主体内的寄生虫叫 A.体外寄生虫 B.体内寄生虫 C.兼性寄生虫 D.永久性寄生虫 E.暂时性寄生虫 2.寄生虫成虫或有性阶段寄生的宿主叫 A.终宿主 B.第一中间宿主 C.保虫宿主 D.第二中间宿主 E.转续宿主 3.可诱导变态反应的寄生虫抗原有
成人高考专升本医学综合精选试题(4) 2020年成人高考专升本医学综合精选试题(4) 第1题单选通过心脏听诊可以确定诊断的疾病是()。 A.房性早搏 B.室性早搏 C.心房颤动 D.心房扑动 E.房室传导阻滞 参考答案：C 参考解析：【应试指导】听诊所能发现的心律失常最常见的有期前收缩和心房颤动。心房颤动的听诊特点是心律绝对不规则、第一心音强弱不等和脉率少于心率，后者称脉搏短绌，产生的原因是过早的心室收缩不能将足够的血液输送到周围血管所致。 第2题单选结肠镜检查的禁忌证是()。 A.急性腹膜炎 B.排便习惯改变 C.间断性血便 D.结肠肿瘤术后 E.炎症性肠病 参考答案：A 参考解析：【应试指导】结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除
A项其余四项为适应证。 第3题单选关于肺部疾病和体征的描述，正确的是()。 A.大叶肺炎——语音共振减弱 B.胸腔积液——气管向患侧移位 C.肺不张——气管向患侧移位 D.支气管扩张——局部叩诊过清音 E.肺气肿——肺下界移动度增大 参考答案：C 参考解析：【应试指导】大叶肺炎充血期语音震颤稍增强，当发展为大叶实变时，语音震颤和语音共振明显增强，叩诊为浊音或实音。胸腔积液时，心尖搏动减弱及气管移向健侧。肺不张时，气管移向患侧，肺气肿时，双肺叩诊过清音，肺下界下降，且移动度变小。支气管扩张早期可无明显体征，严重或继发感染时，病变部位可出现叩诊浊音及位置固定的湿性哆音。 第4题单选对诊断甲状腺功能亢进症最有价值的体征是()。 A.甲状腺肿大伴血管杂音 B.甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘 C.脉压增大伴心动过速 D.甲状腺肿大并可触及动脉搏动 E.甲状腺肿大伴颈前淋巴结肿大 参考答案：A 参考解析：【应试指导】甲状腺功能亢进典型特征为肿大的甲状