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人工流产术后即时口服避孕药妈富隆对术后功能恢复的影响研究
作者：门艳华谭毅安君丽高美红徐雪琼
来源：《中国实用医药》2017年第16期
【摘要】目的探讨人工流产术后即时口服避孕药去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）对术后阴道出血时间、首次月经复潮时间以及术后并发症的影响。方法 100例接受人工流产术的患者，按照1：1的比例分为对照组与观察组，每组50例。两组患者均于人工流产术后常规使用抗
生素对感染加以预防，并给予3 d的宫缩剂治疗。观察组人工流产术当日即时口服妈富隆进行治疗，对照组则不服用妈富隆。比较两组术后阴道出血时间、首次月经复潮时间以及术后并
发症的发生情况。结果观察组患者人工流产术后阴道出血时间及首次月经复潮时间均显著短
于对照组，差异具有统计学意义（P
【关键词】人工流产术；去氧孕烯炔雌醇片；阴道出血时间；首次月经复潮时间；术后
并发症
DOI：10.14163/https://www.doczj.com/doc/5d18807194.html,ki.11-5547/r.2017.16.080
在当今社会，由于社会环境以及人们营养结构的改变，人们的性成熟年龄普遍提前，对性的观点也发生了较大的改变，受到网络、国外等不良因素的影响，性观念也开展变得愈来愈开放化[1]。然而，目前有很大一部分青少年，由于性知识的缺乏，根本不愿意避孕或者采取有效的措施避孕，致使青少年人群中出现非自愿性妊娠以及人工流产的发生率逐年升高。
据不完全统计显示，青少年人群中每年人工流产的例数在50万左右，其发生比例仍然处于上升的发展趋势[2， 3]。人工流产存在诸多合并症，人工流产的次数越多，合并症的发生风险则越大，极大影响了日后的生殖健康与生育，对患者及其家属造成了极大的痛楚。采取有效措施预防人工流产合并症的发生以及术后即时实施强有效的避孕措施对年轻未生育妇女显得尤为重要[4]。本研究主要采用人工流产术后即时口服妈富隆，对阴道出血时间、首次月经复潮时间以及术后并发症的发生情况进行观察，现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料将2015年9月～2016年7月期间于本院接受人工流产术的100例患者按照1：1的比例分为对照组与观察组，每组50例。对照组：年龄17～35岁，平均年龄
（26.23±7.12）岁；月经周期25～38 d，平均月经周期（29.38±
3.71）d；孕次1～4次，平均孕次（2.33±0.66）次；停经时间29～77 d，平均停经时间（49.30±10.29）d；孕囊直径1.0～3.0 cm，
妈富隆营销与品牌分析 1、妈富隆的品牌介绍 妈富隆是已在中国上市的全球第一个现代口服避孕药。妈富隆是由荷兰制药公司“欧加农”发展的。欧加农是世界上仍旧在进行新型避孕药研究和发展的仅有少数几家药厂之一。欧加农在避孕领域的研究预算在全世界是最高的之一，仅次于世界卫生组织。 妈富隆于1981年进入欧洲，现已成为世界上应用最广泛的口服避孕药品牌之一。妈富隆避孕效果极佳，‘妈富隆’因其独特的孕激素成分，克服了以往国产口服避孕药的雄激素副作用，其它副作用发生率很低。欧美发达国家，口服避孕药在育龄妇女中的使用率一直很高，在30%-40%之间。目前，全球约有7千5百万妇女正在服用妈富隆，其应用已非常广泛，它在1992年已获得美国食品和药物管理局（FDA）的批准。畅销于全球114个国家和地区。截止到1998年，妈富隆全球销量已超过9亿板。 2、妈富隆的销售现状 妈富隆是全球最知名的口服避孕药。但是，口服避孕药在中国市场仅占有3％至5％左右的食用份额。此类药物的使用率如此低下，是因为市场上相关的可靠信息非常匮乏，消费者对它的认知和受教育都非常少。然而，中国拥有13 亿人口，其中18 至45 岁的女性大约有5 亿左右，可以想像妈富隆的市场潜力将非常可观。 中国女性对性和避孕的话题讳莫如深，她们认为在公开场合谈论这个话题会令人非常尴尬。因此，在中国营销此类药品是一个复杂的营销过程。 此外，中国大部分主流媒体和电视台都对硬性推广避孕药品牌做出了严格的限制，甚至完全禁止，这对传播渠道造成极大限制。 与中国主要的口服避孕解决方案即紧急避孕药（MAP）进行对比，强调妈富隆在安全性和可靠性方面的优势。紧急避孕药，1）经常无法达到避孕效果，2）副作用明显，例如会导致不孕（此类药品已在许多国家被禁用或限制使用，但在中国仍大量销售）。 3、妈富隆的营销对策 3.1 采用数字技术创建高度相关的情感平台，对目标受众进行教育并分享经验，增加妈富隆官方网站的访问流量。 妈富隆与小i机器人合作，开发出了应用于即时通讯工具MSN上的"妈富隆机器人"，这款机器人就非常巧妙的使用了目前的新型企业营销平台。妈富隆与小i机器人合作，开发出了应用于即时通讯工具MSN上的"妈富隆机器人"，这款机器人就非常巧妙的使用了目前的新型企业营销平台。 通过增加这种一对一的交流，解决了营销过程中女性对于这个敏感问题的忌讳，达到了近距离接触消费者的目的，同时一对一的交流意味着客服可以解答消费者的个人疑问，从而更好地指导消费者的用药；消费者在获得信息的同时，自然增加了其对品牌的兴趣。由于医药商品信息的不对称性，消费者往往在获得个人化的信息后采取购买行为。 3.2 深入利用教育平台建立产品口碑 公司制作了一个1分钟的妈富隆教育短片，包括45秒的教育信息和15秒的电视广告， 并且计划将该短片投放主要目标市场，在黄金时间播放，包括户外LCD屏幕和网络与中央电视台的《健康之路》栏目合作制作了一个电视节目：3集特别制作的短片，通 过专家与观众的互动和讨论来消除人们对口服避孕药/妈富隆的错误概念。在杂志方面，请女性专家共同编写一系列具有教育意义的软文，与女性专家共同编写杂志软文，同时上传妈富隆教育平台
妈富隆治疗更年期宫血疗效的观察 (攀枝花市妇幼保健院四川攀枝花617000)【摘要】目的对妈富隆治疗更年期子宫出血(所以也称之更年期宫血)的疗效。方法:收集本院从2009年12月到2011年12月的120例更年期宫血患者，将这些患者分为对照组和观察组，对照组60例选择传统的雌孕激素治疗，观察组在对照组的基础上选择妈富隆进行联合治疗，将两组的疗效进行比较，观察两组患者治疗后的止血率和不良反应发生率；结果观察组治疗后的总有效率为95%（56/60），对照组治疗后的总有效率为80%（48/60），两组相比有显著差异，p0.05.结论妈富隆能迅速控制更年期宫血,有效的调整月经周期，不仅用药剂量小，而且不良反应少，可以在临床上加以大范围的应用。【关键词】妈富隆;更年期宫血;雌孕激素【中图分类号】r711.52 【文献标识码】b【文章编号】1004-5511（2012）04-0042-01 【objective】to mom rich grand menopause treatment of uterine bleeding (so says the menopause palace blood) curative effect. methods: we collected from december 2009 to december 2011, 120 patients with menopause palace with blood, will these patients were divided into control group and the observation group and control group in 60 patients choose the traditional al.sex hormone therapy, the observation group in the control group based on the choice of mom rich grand joint treatment,
正确认识短效口服避孕药 避孕药是一类在使用期间能使机体处于暂时不孕状态，停用后又能使机体恢复生育功能化学制剂。因人类广泛使用的避孕药中，主要成份是人工合成的雌激素和孕激素，这两种激素在化学结构上属于“甾体化合物”或“固醇类化合物”，故很多书上又称之为“甾体避孕药”或“固醇类激素避孕药”。由于避孕药问世至今，主要在女性中使用，男用避孕药尚在试验之中，有些书上也称之为“女用激素避孕药”。避孕药是目前避孕方法中一种安全，有效及使用方便，较理想的避孕药方法。现有的避孕药大多为女性避孕药，男性避孕药较少。 女性避孕药指甾体避孕药物,其作用是多环节的。主要有两方面作用:一是中枢性抑制作用,通过干扰下丘脑、垂体系统抑制排卵;二是通过对生殖器官,特别是卵巢、子宫或子宫内膜及宫颈的直接作用。各种类型的制剂由于其配伍的雌、孕激素成分、剂量和剂型不同,其作用的主要环节也各异。现在的问题是女性避孕药虽然已经使用了这么多年，可不少人对这些不同药品的作用，性质，特点以及副作用却了解得不多，故而下面简略的和大家作个介绍。 避孕药的作用机理 避孕药的作用机理是多环节和多方面的，且因其所含成分、制剂、剂量和用法的不同而各异。如雌激素和孕激素的复方制剂以抑制排卵为主，小剂量孕激素以阻碍受精为主，大剂量孕激素以抗着床为主。以上应用机理的分类是相对的。
1 以抑制排卵为主的甾体性激素 雌激素和孕激素口服吸收后血药浓度增高，通过负反馈作用抑制下丘脑促性腺释放激素的分泌；此外血中性激素对垂体前叶也有直接抑制作用，可使垂体前叶促性腺激素分泌减少，血中卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的量均减少，由于FSH分泌受抑制，妨碍卵泡的生长和成熟，没有成熟的卵泡可供排卵，也取消了排卵前雌激素高峰。由于月经中期的LH峰消失，排卵过程受到抑制。 2、以阻碍受精为主的甾体性激素 小剂量孕激素口服后，改变宫颈粘液的理化性质，阻碍受精。孕激素能抑制宫颈粘液的分泌，使粘液量减少但粘稠度增高，细胞含量增加，不利于精子穿透，使精子不易通过，达到阻碍受精的效果。在孕激素处于优势情况下，精子获能受到抑制，失去受精能力，因而影响受精。在整个月经周期连续服用小剂量孕激素，可阻碍受精，其优点是不含雌激素，副作用较少，但避孕效果较雌激素和孕激素的复方制剂差，且不规则出血的发生率较高。已少用。 避孕药的分类 一女性避孕药 1、以抑制排卵作用机理为主的药物 短效口服避孕药 通常所说的长期避孕药，它在医学上的名字叫短效口服避孕药。是目前世界上应用最广的一类甾体避孕药。主要成分是孕激
妈富隆治疗青春期功血的疗效分析 目的探讨治疗青春期功能失调性子宫出血（简称青春期功血）的止血方法。方法通过对42例青春期功血的患者采用雌孕激素复合剂妈富隆的治疗分析，避免了应用大量雌激素带来的副作用。结果阴道大出血合并贫血组18例，用药3～5d全部止血，治疗1个疗程，停药观察3个月，月经规律15例。阴道不规则淋漓出血组24例，治疗：1个疗程，停药观察3个月，月经规律20例。结论妈富隆治疗青春期功血，效果显著，方法简便，副作用轻。 Abstract：ObjectiveTo investigate the treatment of adolescent dysfunctional uterine bleeding (referred to as the adolescent Dub) hemostatic method. MethodsThe 42 cases of adolescent functional bleeding therapy for patients with estrogen and progesterone compound Mawelon analysis, to avoid the side effects caused by application of a large amount of estrogen. ResultsThe vaginal hemorrhage complicated with anemia group of 18 cases, 3 ~ 5 days all hemostatic drugs, 1 courses of treatment, stop drug 3 months of observation, 15 cases of menstrual regularity. Irregular vaginal bleeding profusely group 24 cases, the treatment: 1 courses, stops the medicine and observed for 3 months, 20 cases of menstrual regularity. ConclusionMarvelon treatment of adolescent functional bleeding, obvious effect, simple method,Side effects of light. Key words：Adolescent functional bleeding; Marvelon; Progesterone 青春期功血是临床上较常见的一种无排卵型功血，易导致贫血、乏力等全身不适，给生活、学习带来不便。过去多认为此类患者系雌激素水平低，采用大量雌激素修复子宫内膜达到止血。本院自2009年3月～2013年6月，用妈富隆治疗42例青春期功血患者，有良好的疗效，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料选择在本院妇科门诊确诊为青春期功血患者42例，年龄11～20岁，平均15.5岁，均无性生活史。患者均以较长时间不规则阴道出血或阴道大量流血而就诊，采用止血药、中药等对症治疗后症状无改善而再就诊。治疗前患者全部进行血液学及B超检查，排除妇科器质性病变、血液系统疾病及其他内科疾患。 1.2治疗方法 1.2.1阴道大出血用妈富隆递减法止血及调整月经周期。开始每8h服用1片妈富隆，血止后改为每12h服用1片，3d后改为24h服用1片，连续用21d。月经来潮第5d重复下一周期治疗，若月经量较多者，于月经来潮2～3d开始用药，1片/d连用21d为1个周期，连用3个周期为1个疗程。为避免复发，定期随诊。在此期间积极治疗贫血。
避孕药分类及原理避孕药分为短期口服避孕药、长效口服避孕药、避孕针、、速效口服避孕药、男用避孕药等，基本方法是通过调整人体激素水平，改变人体环境以避免、终止受孕。从对人体产生的作用可大致分为阻断精子、卵子产生；阻断受精卵着床两类。 1. 主要成分：孕激素和雌激素 原理：女性的正常生理激素周期中，孕激素水平和雌激素水平在月经期降到最低。月经结束后，这两种激素就开始分泌增加。雌激素增加得较快，在排卵前，雌激素水平较高可直接或通过下丘脑促进垂体分泌黄体生成素，导致排卵（正反馈）。短效口服避孕药是以自身含有的雌激素、孕激素替代人体分泌的激素，避免雌激素到达临界值排卵。 用法：一般从月经第5天开始服用，每天1片，连服22天，不能间断，若偶然漏服应于24小时内补服1片。停药后2～4天来月经，然后于月经第5天服下一个周期的药，若停药7天仍不来月经则应立即开始服下一个周期的药。 代表药品：妈富隆、特居乐、优思明等 2.长效口服避孕药 主要成分：人工合成的孕激素和长效雌激素 原理：主要依靠在脂肪组织中贮存并逐渐释放而起长效作用。药物进入人体后，会储存在脂肪组织内，以后缓慢地释放出来，抑制排卵，起长效避孕作用。 用法：在月经来潮的第5天服药1片，以后每隔28～30天服1片。这类药物服用方法简便，有效率不如短效避孕药。部分女性服用后，会出现、月经失调、类早孕反应，有时会出血，而且难以控制。 代表药品：复方长效左炔诺孕酮口服片 3.长效避孕针剂 主要成分：MPA(安宫黄体酮) 原理：同长效口服避孕药 用法：第1次于月经周期第5天及第12天各深部1次，以后每月注射，每次1支。若用药后出现，可隔28天再注射1支；若连续闭经两个月，应停止注射，停药期间采
妈富隆治疗功能性子宫出血的疗效与不良反应分析妈富隆治疗功能性子宫出血的疗效与不良反应分析 发表时间：2016-07-26T16:18:21.870Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2016年7月第7期作者：刘洁[导读] 研究并探讨妈富隆治疗功能性子宫出血的临床疗效及不良反应。 武汉六七二中西医结合医院妇科湖北武汉 430079 【摘要】目的：研究并探讨妈富隆治疗功能性子宫出血的临床疗效及不良反应。方法：于2013年1月~2015年12月，选取我院收治的100例功能性子宫出血患者随机分为两组，对照组采用已烯雌酚治疗，观察组采用妈富隆治疗。比较两组患者的临床总有效率、出血控制时间、完全止血时间以及不良反应发生率。结果：观察组的临床总有效率为96%，较之对照组明显更高（P<0.05）。与对照组相比，观察组的出血控制时间、完全止血时间均明显缩短（P<0.05）。观察组的不良反应发生率为6%，与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在功能性子宫出血的临床治疗中，采用妈富隆治疗具有显著的疗效，可有效控制出血，尽快止血，同时还具有较高的安全性。 【关键词】功能性子宫出血；妈富隆；疗效；不良反应 为了探讨妈富隆治疗功能性子宫出血的临床疗效及不良反应，本次研究特选取2013年1月~2015年12月的100例功能性子宫出血患者进行分组比较，分别给予已烯雌酚、妈富隆，现作如下报告。 1资料和方法 1.1基本资料 于2013年1月~2015年12月，选取我院收治的100例功能性子宫出血患者作为此次研究的对象，所有患者均经妇科检查和影像学检查，排除器质性病变，被确诊为功能性子宫出血。此次研究经患者知情同意，且经医院伦理委员会审批通过。采取计算机随机分组法患者分为两组，分别为对照组、观察组，均有50例。对照组：年龄最小为15岁，年龄最大为51岁，年龄均值为（32.17±10.62）岁，包括29例青春期功能性子宫出血、21例围绝经期功能性子宫出血；观察组：年龄最小为16岁，年龄最大为50岁，年龄均值为（32.29±10.86）岁，包括28例青春期功能性子宫出血、22例围绝经期功能性子宫出血。两组患者的基本资料比较无明显差异（P>0.05），说明两组基本资料之间的均衡性保持良好，可进行对比研究。 1.2方法 对照组采用已烯雌酚治疗，选取由广州白云山明兴制药有限公司生产的已烯雌酚片，口服，每次2mg，每天3~4次，出血有所改善后，每隔3天将每天的给药剂量减少1/3，减少至每次1mg qd，再以该剂量维持治疗3周。观察组采用妈富隆治疗，妈富隆由荷兰https://www.doczj.com/doc/5d18807194.html,anon公司生产，每片含有0.15mg去氧孕烯和30μg炔雌醇，根据患者的出血量，每次给予患者1~3片妈富隆，每天3~4次，出血有所改善后，每隔3天将每天的给药剂量减少1/3，减少至每次1片 qd，再以该剂量维持治疗3周。 1.3观察指标 治疗结束后，对患者进行为期2周的观察，比较两组患者的临床总有效率、出血控制时间、完全止血时间以及不良反应发生率。疗效判定标准[1]：显效，即治疗后子宫出血完全停止，月经恢复正常；有效，即治疗后子宫出血仍有少量，月经有所改善；无效，即治疗后子宫出血未得到改善。临床总有效=显效+有效。 1.4统计学方法 采用SPSS19.0软件处理数据，计数资料和计量资料分别进行χ2检验、t检验，表示为[n（%）]、（）。当P<0.05时，差异具有统计学意义。 2结果 2.1两组患者的临床总有效率比较 观察组的临床总有效率为96%，较之对照组的80%，明显更高（P<0.05）。见表1：
人工流产术后即时口服避孕药妈富隆的疗效观察 发表时间：2015-09-15T14:30:58.193Z 来源：《医药前沿》2015年第18期供稿作者：黄钰华樊晓君吴金萍贾蕊莉 [导读] 兵器工业卫生研究所五二一医院本试验证明，人工流产术后即时口服避孕药妈富隆对术后出血时间的影响来看，观察组较对照组的术后出血时间显著缩短。 黄钰华樊晓君吴金萍贾蕊莉 （兵器工业卫生研究所五二一医院陕西西安 710065） 【摘要】目的：探讨人工流产术后患者即时口服避孕药妈富隆的临床疗效。方法：将320例患者随机分为观察组和对照组，观察组术后口服避孕药妈富隆。观察两组患者的术后出血时间、出血量、术后并发症以及再次妊娠等情况。结果：观察组患者的术后出血时间明显低于对照组（P＜0.05）；观察组术后闭经发生率明显低于对照组（P＜0.01）；观察组术后宫颈宫腔粘连发生率明显低于对照组（P＜ 0.01）；两组术后一月内有性生活造成再次妊娠者，观察组明显低于对照组。结论：人工流产术后口服复方短效避孕药妈富隆，具有使用安全，缩短出血时间，减少术后并发症的优点，值得临床推广。 【关键词】人工流产术；口服避孕药；妈富隆；并发症 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）18-0175-02 近年来，我国人工流产率及人流后重复流产率一直维持在较高的水平。人工流产术对子宫内膜、肌层等造成一定程度的损伤；加之术后机体防御功能减低，宫颈内口松弛，宫腔有创面，细菌易上行至宫腔，侵入子宫内膜的创伤面，导致宫腔内发生感染、粘连、闭经等异常，甚至导致后期不孕症[1，2]；以及由于人工流产后各种情况可导致卵巢功能暂时的影响，激素的正常分泌无法快速恢复，致子宫内膜修复欠佳、内膜修复时间延长，术后出血时间延长 [3-5]。同时重复流产率增加，导致术后近远期并发症发生率较高。如何降低人工流产术后并发症以及重复流产率已成为妇产科临床治疗及计划生育的重大课题。本文研究320例人工流产术后即时口服复方短效避孕药妈富隆在减少人工流产并发症方面的效果，现报告如下： 1.资料与方法 1.1 一般资料 从2013年4月-2014年3月我院妇科施行无痛人工流产术1874例，从中随机抽选320例人工流产术患者，对其进行详细的病史采集及体格检查，排除人工流产手术禁忌证和口服避孕药的禁忌证。年龄（18～42）岁，经检查，患者身体无异常，入院经B超检查确诊为宫内妊娠，推测妊娠时间：均在10周以下。将320例患者随机分为两组，观察组和对照组各160例。两组患者年龄、停经时间、孕次等比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，见表1。 1.2 方法 术前常规阴道分泌物检查，血、尿常规检查及体温测定排除阴道炎及其他部位感染的存在；术后检查均见较完整绒毛；B超检查排除宫腔残留。观察组和对照组患者均给予相同剂量抗生素预防感染及生化颗粒促进子宫复旧，观察组在此基础上于术后当天开始服用去氧孕烯炔雌醇片，商品名妈富隆，1片/日，连服21天。两组患者均告知术后1月禁忌性生活及避孕宣教。观察组中2例未按时服药、2例失访，进入研究156例；对照组5例失访，进入研究155例。 1.3 疗效观察 两组患者术后均无需住院，嘱定期接受门诊及电话随访，直至月经复潮。记录两组患者术后阴道出血时间、出血量以及月经复潮时间；观察术后宫颈宫腔粘连发生情况以及术后当月再次妊娠情况，从而进行比较分析。 1.4 统计学处理 计量资料以均数±标准差表示，进行t检验，计数资料进行检验。 2.结果 2.1 人流术后阴道出血量和出血时间比较 观察组和对照组的阴道出血时间分别为（4.1±1.7）d和（9.4±2.8）d，P＜0.05，差异有统计学意义。观察组的阴道出血量与对照组无显著性差异，P＞0.05，见表2。 表2 两组阴道出血时间和出血量的比较 组别例数(n) 阴道出血时间(d) 阴道出血量 少于月经量等于月经量多于月经量 n % n % n % 观察组 156 4.1±1.7 140 89.7 14 9.0 2 1.3 对照组 155 9.4±2.8 134 86.5 19 12.3 2 1.3 P值＜0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 2.2 术后并发症发生情况比较 观察组和对照组术后闭经发生例数分别为0例(0%)和4例(2.6%)，P＜0.01，差异有统计学意义。术后观察组无宫颈宫腔粘连；对照组发生宫颈宫腔粘连3例（宫腔镜检查确诊），观察组宫颈宫腔粘连的发生率显著低于对照组，P＜0.01，差异有统计学意义；见表3。 表3 两组术后并发症的比较 组别例数(n) 闭经宫颈宫腔粘连 n % n %
妈富隆治疗功能性子宫出血的应用意义探究 发表时间：2016-08-09T09:51:06.930Z 来源：《医师在线》2016年6月第12期作者：覃伟玲[导读] 探究妈富隆治疗功能性子宫出血的应用意义。 （上林县人民医院；广西上林530500） 【摘要】：目的：探究妈富隆治疗功能性子宫出血的应用意义。方法：选取我院收治的60例功能性子宫出血患者作为研究对象，入院时间均在2012年4月至2015年4月期间，采取计算机随机分组，分为对照组和治疗组，对照组采取传统治疗措施，治疗组给予妈富隆治疗，对比两组患者的临床疗效、控制出血时间、止血时间及不良反应发生率。结果：治疗组患者的总有效率明显高于对照组，治疗组患者控制出血时间、止血时间均明显较对照组快，P＜0.05；治疗组患者的不良反应发生率与对照组对比无明显差异，P＞0.05。结论：妈富隆治疗功能性子宫出血临床疗效显著，值得临床推广使用。 【关键词】：妈富隆；功能性子宫出血；临床疗效 功能性子宫出血是妇科临床中的多发病与常见病，主要分为无卵型子宫出血与有卵型子宫出血，该疾病的临床危害较大，容易引发多种妇科疾病，因此需要采取及时有效的治疗措施控制疾病的发展[1]。我院特选取部分功能性子宫出血患者，为其采用妈富隆治疗并将其临床疗效与传统治疗方式进行对比，具体报道见下。 1 资料和方法 1.1 基线资料 选取我院收治的60例功能性子宫出血患者（2012.4-2015.4）作为本次的研究对象，将以上患者进行计算机随机分组，分为对照组和治疗组，各30例。 对照组：年龄为（18-49）岁，平均年龄为（36.72±7.04）岁；阴道流血时间8天至2个月，平均流血时间为（1.03±0.24）个月。治疗组：年龄为（19-48）岁，平均年龄为（36.85±7.21）岁；阴道流血时间7天至2个月，平均流血时间为（1.00±0.21）个月。入选标准：均经检查确诊为功能性子宫出血且均符合疾病诊断标准；无器质性病变患者；肝、肾等器官正常患者。排除标准：3个月内服用过性激素类药物；患有严重心血管疾病患者；带有宫内节育器患者；患有慢性代谢性疾病的患者；有药物禁忌症患者及对本次研究用药过敏的患者。 对比以上两组功能性子宫出血患者的基线资料，差异不明显（P＞0.05）。 1.2 方法 对照组：给予患者传统治疗，主要为给予患者服用已烯雌酚，6-8小时一次，一次2毫克，阴道停止出血后每隔三日减少药物的使用量,直至将用药量减少至一天一次，一次1毫克后，连用三周，同时在用药的最后一周增加醋酸甲经孕酮，一天一次，一次8毫克，停止用药后等待月经来潮。 治疗组：给予患者妈富隆治疗，口服，每6-8小时服用一次，一天1-3片，阴道停止出血后，每隔三日减少药量，直至将药量减少为一天1片为止，连用三周后停止用药[2]。 两组患者均为3周一个疗程，治疗5个疗程后对比疗效。 1.3 观察指标及疗效判定标准 1.3.1观察指标 观察两组功能性子宫出血患者的临床疗效、控制出血时间、止血时间及不良反应发生率。 1.3.2疗效判定标准 将临床疗效分为以下三项—— 显效：患者经治疗后，无子宫异常出血症状，随访发现月经周期恢复正常且规律性月经次数多于6次。有效：治疗过程中出血量明显减少，完成治疗后月经期恢复正常，规律性月经次数多于4次。无效：治疗后子宫异常出血症状无变化。 显效率与有效率之和即为总有效率。 1.4 统计学处理 本文中两组功能性子宫出血患者的研究数据均经过SPSS18.0版进行处理，两组功能性子宫出血患者的临床疗效及不良反应发生率为计数资料（%表示，X2检验）；控制出血时间、止血时间用（）表示，采用t检验。以P值小于0.05，表示两组功能性子宫出血患者经治疗后各项指标差异明显，统计学具有科学意义。 2 结果 2.1 对比两组功能性子宫出血患者的临床疗效 治疗组中显效患者有19例，有效患者有9例，无效患者有2例，其总有效率为93.33%。 对照组总有效率为63.33%，其中包括9例显效患者，10例有效患者，11例无效患者。 治疗组患者的总有效率明显较对照组高，P＜0.05。 2.2 两组功能性子宫出血患者的控制出血时间、止血时间对比 治疗组患者的控制出血时间与止血时间明显短于对照组，P＜0.05。具体结果如表1所示： 2.3 对比两组功能性子宫出血患者的不良反应发生率 治疗组在用药过程中有1例患者出现头晕症状，1例患者出现恶心，其不良反应发生率为6.67%。对照组中有1例皮疹患者、2例头晕患者、2例恶心患者，该组的不良反应发生率为16.67%。两组患者的不良反应发生率对比无明显差异，P＞0.05。
妈富隆治疗功能性子宫出血临床疗效分析 【摘要】目的：观察妈富隆治疗功能性子宫出血临床疗效。方法：选择2014年9月-2016 年4月期间在我院接受治疗的功能性子宫出血患者88例作为研究对象，随机划入观察组和 对照组，观察组44例，对照组44例，分别接受妈富隆和乙烯雌酚治疗，比较两组患者的治 疗有效率。结果：观察组患者治疗显效21例，有效20例，无效3例，总有效率93.1%；对 照组患者显效22例，有效12例，无效10例，总有效率77.2%，组间差异有统计学意义，P ＜0.05。结论：妈富隆治疗功能性子宫出血效果显著，值得临床应用和推广。 【关键词】妈富隆；功能性子宫出血；临床 为了观察妈富隆治疗功能性子宫出血临床疗效，选择2014年9月-2016年4月期间在我院接 受治疗的功能性子宫出血患者88例作为研究对象进行临床研究，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选择2014年9月-2016年4月期间在我院接受治疗的功能性子宫出血患者88例作为研究对象。全部患者均符合中华医学会给出的功能性子宫出血评价标准，确诊为功能性子宫出血， 入院检查阴道流血时间8d-2个月之间，平均28.6±10.2d，病程1个月-2a，平均6.2±4.3个月，临床表现以月经周期紊乱、经期长、经量多为主，可合并痛经，经临床病理学检查排除器质 性病变，就诊之前未使用其他激素类药物，排除合并心血管疾病、宫内节育器、慢性代谢性 疾病患者。将全部患者随机划入观察组和对照组，其中观察组44例，年龄18-49岁，平均年龄37.2±10.8岁；18-20岁12例，20-40岁32例；对照组44例，年龄18-45岁，平均年龄37.6±11.7岁；18-20岁10例，20-40岁34例。两组患者年龄、受教育程度等一般资料差异 无统计学意义，P＞0.05。 1.2方法 两组患者入院之后均接受抗生素治疗，补充维生素、蛋白质、铁等营养物质。在此基础上， 对照组患者接受乙烯雌酚治疗，1片/次，3次/d，持续治疗3d后根据患者临床表现及时调整用量，增加间隔至3d，用量减少到30%，直至1片/d，持续用药21d，停药7d，3个月一疗程。观察组患者接受妈富隆治疗，3-4片/d，3次/d，连续治疗3d，同对照组3d后调整用量，直至1片/d，持续用药21d，停药7d，3个月一疗程。 1.3观察指标 使用中华医学会妇科疾病分会制定的功能性子宫出血临床治疗效果评价标准评价患者的治疗 效果： 显效：治疗期间无异常出血，治疗结束后月经周期恢复正常，自主规律6次以上，无其他异 常和并发症； 有效：治疗期间有少量出血，对症治疗之后能够完成治疗疗程，治疗结束后月经基本恢复正常，自主规律6次以下； 无效：治疗3d后出血量无明显减少，出血量大，转而接受其他方式治疗。 总有效率=（显效+有效）/n×100%。 1.4统计学方法 本次研究使用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料（n，%）经卡方检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
避孕药分类及原理 避孕药分为短期口服避孕药、长效口服避孕药、避孕针、紧急避孕药、速效口服避孕药、男用避孕药等，基本方法是通过调整人体激素水平，改变人体环境以避免、终止受孕。从对人体产生的作用可大致分为阻断精子、卵子产生；阻断受精卵着床两类。 1.短效口服避孕药 主要成分：孕激素和雌激素 原理：女性的正常生理激素周期中，孕激素水平和雌激素水平在月经期降到最低。月经结束后，这两种激素就开始分泌增加。雌激素增加得较快，在排卵前，雌激素水平较高可直接或通过下丘脑促进垂体分泌黄体生成素，导致排卵（正反馈）。短效口服避孕药是以自身含有的雌激素、孕激素替代人体分泌的激素，避免雌激素到达临界值排卵。 用法：一般从月经第5天开始服用，每天1片，连服22天，不能间断，若偶然漏服应于24小时内补服1片。停药后2～4天来月经，然后于月经第5天服下一个周期的药，若停药7天仍不来月经则应立即开始服下一个周期的药。 代表药品：妈富隆、特居乐、优思明等 2.长效口服避孕药 主要成分：人工合成的孕激素和长效雌激素 原理：主要依靠炔雌醚在脂肪组织中贮存并逐渐释放而起长效作用。药物进入人体后，会储存在脂肪组织内，以后缓慢地释放出来，抑制排卵，起长效避孕作用。 用法：在月经来潮的第5天服药1片，以后每隔28～30天服1片。这类药物服用方法简便，有效率不如短效避孕药。部分女性服用后，会出现白带增多、月经失调、类早孕反应，有时会出血，而且难以控制。 代表药品：复方长效左炔诺孕酮口服片
3.长效避孕针剂 主要成分：MPA(安宫黄体酮) 原理：同长效口服避孕药 用法：第1次于月经周期第5天及第12天各深部肌肉注射1次，以后每月注射，每次1支。若用药后出现闭经，可隔28天再注射1支；若连续闭经两个月，应停止注射，停药期间采用其他避孕方法，待月经来潮后再重新开始注射。这类制剂用法简便，效果可靠。主要缺点在于用药量大，在部分妇女可致月经紊乱。 代表药品：避孕针1号和复方甲地孕酮注射剂 4.紧急避孕药 主要成分：孕激素 原理：利用了孕激素的负反馈作用。一片事后紧急避孕药的孕激素含量相当于6片常规避孕药的剂量，会把人体内的孕激素含量先一下子提高到相当于正常水平的六倍以上，然后又猛然下落到远低于正常水平。孕激素下降到远低于正常水平时，子宫内膜得不到孕激素的支持导致脱落出血，从而使胚胎不能着床。 用法：一般是房事后72小时内服第一片，12小时后再服1片，越早服用效果越好。副作用比较明显，常会出现恶心、呕吐、头痛、头昏、乏力、乳房肿胀、出血、月经提前或延迟等。 代表药品：毓婷、丹媚、诺爽、保仕婷及米非司酮片 5. 速效口服避孕药——探亲避孕药 主要成分：孕激素 原理：改变正常的子宫内膜周期性变化，在服药后12小时开始改变宫颈粘液的粘稠度，至16小时达到高峰，使精子不能穿过宫颈管。使内膜正常转化受到干扰，子宫内膜组织学及生物化学发生变化，表现为内膜变薄、分泌不良、很快萎缩退化，破坏了受精卵和子宫内膜的同步现象，不利于孕卵着床。 用法：在探亲前一天晚上开始服第1片，如在探亲当日服第1片，必须在第2天早晨加服1片，以后每日1片，连服回14天。不受月经周期的限制，也无
【丫头帮】818那著名避孕药“妈富隆”和“毓婷”，自己的亲身经历 如果大家觉得我说的话有些道理，希望看见的猫友把帖子顶起来，把信息传递出去。希望更多的人看到。 如果你是女生，我希望你好好爱护自己的身体，不要到以后想怀孕生子的时候再来重视它，女人一定要自爱要善待自己。 如果你是男生，我希望你好好呵护你的爱人，认真的用TT，别让她吃药，别让她为你堕胎，保护好爱人的身体，就是一个成熟男人对她最有担当的表现了。 有些话我想说：我不是专业的妇科医生，我仅仅只想用自己的经历和见闻来告诫大家，特别是一些涉世未深的姑娘们。所以我的建议和意见也许不是最准确的，如果你觉得不适，请立刻去看专业的医生哦！也希望大家畅所欲言，给出更多更好的见解。我这个帖子就当是抛砖引玉吧。 1 本人服用妈富隆的经验之谈。 哎，往事不堪回首，我整整吃了4年，是不是很KB。 我接触到妈富隆是看见网上有很多人说这个药如何如何好，安全无毒无任何副作用，吃了还可以皮肤变好，胸部变大，不长痘痘，还可以减肥，总之简直就是有百利而无一害。刚好那时候的我对TT很是敏感，用起来感觉很不舒服。于是就产生了吃避孕药的想法。 吃之前我特意去省妇幼做了检查，一切都很好，医生也说这个药可以吃的，蛮好的，说科室里的护士都吃。我就安心的服下的第一颗药丸，也开始了我的悲剧之路。 大家如果细心看妈富隆的说明书，可以看到比如说“**改变情绪改变抑郁”等字眼，我不幸的成了这些副作用的完整诠释者。大概是从服药的第二年开始，我明显感觉到自己对爱爱没有什么兴趣了，甚至潜意识里有些抗拒，偶尔和BF在一起的时候，分泌物也非常非常的少，很干涩，弄得大家都不欢而散。然后呢，BF说我脾气越来越大，一句话说不对我就来火，几乎隔几天就吵架，那短时间的确非常的抑郁，就是看什么都不顺眼的感觉。而且咪咪头也开始泌乳，有白色的东西流出来，我心里越来越慌了。 到了服药第三年，我隐隐的觉得身体好像不太对劲了，其实从第二年开始，我的月经越来越少，有时候甚至2天就完了，晚上也非常少，白天只要用护垫都可以，而且颜色非常非常的鲜艳，就好像伤口流出的鲜血一样，非常红。到了第四年这种情况更严重了，我觉得肯定身体有毛病了，就把药停了，也就是在2009年1月我停药了，之后就一直闭经，我耐心的等啊等，到了4月底，月经还是没来。我知道这次问题大了，就去了省妇幼检查。 这次检查让我体会到了什么叫做“万念俱灰”，拿到确诊报告的时候，我一个人躲在医院的楼梯间哭了。 当时做的是阴道B超，结果是**内膜0.32CM，双侧卵巢内有多个囊性暗区，可见10多个卵泡。诊断结果是PO CS？ 医生一拿到结果脸色就变了，说妹子啊有问题了啦，你快点去做个激素六项的检查，抽血现在就去。我当时就问是什么，她说很有可能是POCS，也就是多囊卵巢，你去做激素水平确诊一下。我像个行尸走肉一样，交钱抽血，到了下午结果出来了。医生拿过去一看，就说确诊了。 当时那个医生给我开了一大堆的激素药，什么倍美力黄体酮还有妈富隆，我说我吃了4年妈富隆了，为什么还要开啊。因为我妈妈是产科医生，我对倍美力黄体酮这些药是有了解的，我果断的没拿药就走了，事实证明我的选择是对的。 回到家以后，我就上网查这个病，查了整整二天，我加了3个QQ群，都是讨论这个病的。这个病属于不孕症的一种，因为卵泡不破，无法排卵，但并不是百分百不能怀孕，贝克汉姆的老婆维多利亚，还是多囊呢，她还生了 3个孩子呢~ 知道了自己的情况以后，我重新去了医院，去看了在网上评测比较好的一个医生，是专门看多囊卵巢的。我去的时候心情是很低落的，觉得整个世界都灰暗了，那个医生一听我吃了整整4年的避孕药，立马就说姑娘你真不拿自己的身体当回事啊，还跟旁边的实习护士说，谁吃4年都得吃出个多囊症状来。但他非常好，一直开导我，说这个病可以慢慢调理，建议中西医结合治疗，少用激素类药物，要卵巢慢慢的回复排卵功能。他跟我说的一句话我印象非常深：你觉得自己能治好，那就肯定能怀孕生子，如果你老是怨天尤人觉得没希望了，那你找什么专家教授都没有用。也就是说，这个病，心情影响很大，因为得这个病的人，基本上内分泌全都是失调的，比如我就是，焦虑紧张等一些负面情绪对心情影响非常大，间接就影响了内分泌。 接下来就是积极的治疗了，目前我还是在治疗中，等有了好消息再跟大家分享吧。麻烦大家知道什么好的妇科中医也告诉我好么，谢谢了。 2 妈富隆的避孕原理。 在医学上来说，吃妈富隆来的月经其实是不叫月经的，叫撤退性出血。妈富隆通过孕激素避孕，简单的来说，就是人为的制作一个月经周期，代替卵巢分泌激素，也就是一整盒激素，不过是包装过的激素。通过孕激素的作用达到欺骗卵巢的作用，导致卵巢无法排卵，所谓撤退性出血，是指黄体在失去孕激素的支持后破裂出血，由于是人工干预造成的，而非自然生理过程所以不能称为月经。 效果来讲，甚至百分之百避孕。机理主要是三个方面，口服避孕药在使用过程中可以抑制卵巢排卵，它的雌激素加上孕激素，我们排卵是受下丘脑垂体卵巢轴的运转产生一定的排卵。孕激素就不排卵了，第一个原理就是不排卵了。 第二个原因，长期孕激素的作用，使得宫颈的粘液粘稠，宫颈口避免**穿过。对于**内膜尤其以孕激素为主的避孕药，正常的**是肥沃的土地，每个月固定排卵。使用避孕药**内膜萎缩，不利于受精卵的着床，防止人身的
妈富隆治疗功能性子宫出血的临床观察 发表时间：2017-05-25T15:21:39.750Z 来源：《心理医生》2017年10期作者：高会影 [导读] 功能性子宫出血是当前常见的一种妇科疾病，其发病几率比较高，对患者自身有严重的影响。 （保定市第二中心医院河北保定 072750） 【摘要】目的：分析妈富隆在治疗功能性子宫出血的临床效果。方法：选择2015年2月-2017年2月我院收治的89例功能性子宫出血患者作为研究对象，根据编号差异分为对照组和干预组，分别给予常规药物和妈富隆进行治疗，对治疗效果进行分析。结果：乙组的整体治疗总有效率为88.9%，甲组的整体治疗总有效率为68.2%，乙组的治疗优势明显高于甲组，两组患者的出血控制时间和完全止血时间对比，干预组的用时明显少于对照组，组间数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对功能性子宫出血患者采用妈富隆进行治疗，其效果明显，能缓解临床不良炎症，因此值得推广和应用。 【关键词】妈富隆；功能性子宫出血；临床效果 【中图分类号】R984 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）10-0124-02 功能性子宫出血是当前常见的一种妇科疾病，其发病几率比较高，对患者自身有严重的影响，针对其特殊性，在临床研究中需要从实际情况入手，做好病情分析工作，结合实际情况采用针对性给药方式进行治疗。为了分析妈富隆在治疗功能性子宫出血的临床效果，选择89例功能性子宫出血患者作为研究对象，根据编号差异分为对照组和干预组，分别给予常规药物和妈富隆进行治疗，对治疗效果进行分析。详细报道如下。 1.资料与方法 1.1 般资料 选择2015年2月-2017年2月我院收治的89例功能性子宫出血患者作为研究对象，根据编号差异分为对照组和干预组，基本资料如表1。 根据上述数据可知，两组患者的常规性资料对比无明显差异，组间数据可以进行研究和分析。 1.2 方法 在本次研究中对照组采用常规方式进行治疗，以乙烯雌酚为主，初期剂量为1mg，一日4次。患者阴道出血停止后，每4天递减1/3的量，直到降到1次/d，1mg/次。服药整体时间以阴道不出血作为评价指标[1]。 干预组采用妈富隆进行治疗，每8h1片，服药过程中对患者阴道出血量进行掌握，等到不存在出血的现象时，将药物剂量减少，最低到1片/d。 1.3 临床疗效评价 显效:患者服药期间不存在异常情况，治疗效果明显，完成治疗后，恢复到正常的月经周期。 有效：服药期间出血量明显减少，治疗后恢复正常的月经周期。 无效：临床治疗效果不明显，甚至存在其他炎症。总有效率指的是显效率＋有效率。 1.4 统计学方法 在本次研究中的所有数据均应用SPSS24.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，当P＜0.05说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。 2.结果 2.1 对照组和干预组的治疗总有效率 本次研究中，乙组中40例患者有效，治疗总有效率88.9%，甲组中30例患者治疗有效，总有效率为68.2%，乙组的治疗优势明显高于甲组，组间数据对比具有统计学意义（P＜0.05），如表2。
长效避孕药有那些 长效避孕药的种类有很多，有妈富隆、仙琚、毓婷等，这些药物的服用最好是进行性生活后的24小时内，才可以起到避孕的效果，而且72小时内不能服用两次，一年之内不能超过3次服用长效避孕药，不然会影响到女性以后的生育，希望女性朋友可以了解避孕药的副作用，做好避孕措施。 长效避孕药具有其诸多优点：高效、长效、可逆，不须每日服药，易于使用和发放，不影响性生活。现在我们就来进一步了解一下吧。 长效避孕药的主要原理是抑制排卵、抗着床，从而达到避孕的目的。初次服药必须服2颗，即分别在月经来潮的第5天和第25天各服1片，以后每月按第二次服药同一日期服1片，中午服。 长效避孕药的主要成分是雌激素和孕激素，由于初次复用后，每月只需服用一片就得到长效的避孕药效果，所以长效药物需要一次性放入体内的药效量是比较大，这样才能起到高效、长效的作用。 但相对来说也是存在一定的缺点，有的妇女服用长效避孕药后，经量会增加，经期会延长，还可能引起闭经。而且长效避孕药不可突然停药，必须改服短效避孕药三个月后再停药，使体内激素水平缓慢下降，避免大出血。 长效避孕药有哪些 暂时不想要宝宝的小夫妻，想要轻松避孕，打算选择长效避
孕药但又不太清楚有哪些，现在就跟网妈百科一起来了解吧！ 长效避孕药的主要成分都是雌激素和孕激素，其作用原理都是抑制排卵、抗着床。只是不同牌子之前将这两种成分配比方面稍有不同，但最终作用结果都是一样的。 市面上比较常见的有妈富隆、仙琚、毓婷等，其价格20-40元不等，口碑上还是不错的。由于长效避孕药服用一片就可以避孕一个月，一次性放入体内的药效比较大，所以使用长效避孕药妇女应定期体检，包括乳腺、肝功能、血压和宫颈刮片，发现异常者应停药。 长效避孕药怎么吃 长效避孕药怎么吃？让妈网百科告诉你吧！ 初次服药必须服2颗，分别在月经来潮的第5天和第25天各服1片，以后每月按第二次服药同一日期服1片，中午服。 在服用长效避孕药的时候可以加服些抗副反应片（抑制片），每次1片，一天两次。服1-2天。既可以增强避孕效果，也可以减少副作用。 长效避孕药由于长效药物需要一次性放入体内，量比较大，停药后可能有一定的蓄积。所以在一般情况下，建议没有生育过的妇女最好不要服用长效避孕药。如果服药后想生孩子，应当停药3个月至半年。 需要注意的是长效避孕药是不可以突然停药的，如果突然停药有可能会导致大出血，必须改服短效避孕药三个月后，使体内激素水平缓慢下降后，再停止服用避孕药。