正常人体解剖学 大体解剖学正常人体解剖学 解剖学分类组织学 胚胎学系统解剖学 其他 解剖学姿势：两眼平视前方，双手自然下垂，掌心向外，双脚并拢，足尖向前。 运动系统组成：骨骼，骨骼肌，骨连接。 第一节骨学： 骨数量：成人骨206，颅骨29，椎骨26；下肢骨62，上肢骨多2个. 长骨：两头一端 短骨 形态扁骨：颅骨，肋骨等 不规则骨 骨的分颅骨29（包括听小骨3*2） 躯干骨51（椎骨26） 部位上肢骨64 下肢骨62 骨密质 骨松质成骨细胞（生长，改建，修复） 内： 破骨细胞（骨内外均有） 外：胶原纤维 骨质红骨髓（不同时期造血细胞，造血功能） 骨膜 骨构造 骨髓黄骨髓（6岁左右，长骨红骨髓被脂肪
细胞替代，可以变回红骨髓）其他：血管，神经，淋巴管。 骨化学成分与物理特性：无机质韧性，有机质坚固。（磷酸钙，碳酸钙；胶原蛋白：骨胶原纤维，粘多糖蛋白），比例：有机：无机=3：7。 第二节躯干骨和颅骨 中轴骨=躯干骨+颅骨 一，躯干骨 （一）椎骨 一般形态： 七个凸起：上下关节突（2*2），左右横突（2），棘突（1）. 腰椎：椎体最大，棘突宽大呈板状，棘突间间隙大（腰椎穿刺）。 颈椎特征结构：椎体小，椎孔大：有横突孔，棘突分叉。 寰椎（第一颈椎）：无棘突，无椎体。 枢椎（二）：有齿凸。 隆椎（七）：棘突特长
骶骨：5个骶椎融合。骶管裂孔（裂孔：管道开口不完整）：会阴神经经 过，痔疮手术麻醉处。 尾骨：3~4个尾椎退化。 第三节附肢骨 一，上肢骨锁骨：呈~形状，2/3前凸，1/3后凸。 （一）上肢带骨肩峰 肩胛骨喙突 关节盂 肩胛岗 岗上下窝’ （二）自由上肢骨 1.肱骨：外科颈（下部有腋神经经过），桡神经沟，鹰嘴窝，冠突窝，桡窝 内上髁，外上髁。髁：突出点！
系统解剖学练习题: 1.骨学 简答： 1 试述颅底内面观各孔裂的名称及通过的结构。 2 胸椎椎骨的特征？ 3 为什么说骨是器官？ 名词解释： 翼点、尺神经沟、锥隆起、界线、颅囟 2.关节学 简答： 1 试述肩关节的构成、构造和运动。 2 试述髋关节的构成、构造和运动。 3 试述膝关节的构成、构造和运动。 4 试述颞下颌关节特点和运动。 5 试述椎骨间的连接。 名词解释: 椎间盘、Chopart 关节、半月板、覆膜 3.肌学 简答： 1 试述肌的形态、结构及其辅助装置。 2 试述膈肌的起始、孔裂和通过的结构。 3 试述肩关节的肌肉名称及起止点。 名词解释： 斜角肌间隙、白线、腹股沟管、海氏三角、 三角胸肌间沟、三边孔、四边孔、股管、骨间肌、 蚓状肌、股三角、收肌管、梨状肌上孔、血管腔隙 4.消化系统 简答： 1 试述咽的分部。 2 试述食管的狭窄。 3 试述十二指肠的分部。 4 试述阑尾的位置和体表投影。 5 何谓内痔、外痔、混合痔？ 6 试述胆汁的产生与排出途径。 名词解释： 牙式、Vater壶腹、Oddi括约肌、Treitz韧带、
McBurney点、肛管、第一肝门、第二肝门、Glisson系统、 Calot三角、十二指肠大乳头 5.呼吸系统 简答： 1 试述鼻旁窦及其开口 2 试述胸膜与肺的体表投影 名词解释： 上呼吸道、下呼吸道、易出血区、弹性圆锥、 气管隆嵴、声门、声带、肺门、肺根、纵隔、 支气管肺段、胸膜、胸腔、胸膜腔、肺韧带 6.泌尿系统 1 试述肾的位置和毗邻。 2 试述输尿管的分部和狭窄的部位。 3 名词解释： 膀胱三角、肾柱 7.生殖系统 简答： 1 试述肾的被膜与肾冠状切面形态学结构。 2 试述肾蒂与肾门。 3 试述膀胱三角。 4 试述精子和卵子产生和排出途径。 5 试述前列腺的位置和分部。 6 试述男性尿道的狭窄、扩大和弯曲。 7 试述输卵管与输精管的分部。 8 试述卵巢与子宫的固定装置。 9 试述子宫动脉的来源及其与输尿管的关系。 名词解释： 精索、会阴、Cooper韧带、盆膈、子宫峡、坐骨肛门窝、Bartholin腺、卵巢伞 8.腹膜 简答： 1 试述肝和胃的韧带。 2 试述网膜囊和网膜孔的毗邻。 3 试述肝上、下间隙。 4 试述肝十二指肠韧带的构成。 5 何谓疝？试述疝的分类和形成。 名词解释：
系统解剖学考题及答案-心血管系统 （一）填空题 1、心血管系统由__________、 __________、 __________、 __________所组成。 2、血管之间的吻合形式主要有_________、 _________ 、__________。 （四）名词解释 1、血液循环 2、大循环 3、终动脉【参考答案】 （一）填空题 1、心，动脉，静脉，毛细血管 2、动脉间吻合，静脉间吻合，动、静脉间吻合 （四）名词解释 1、血液由心室射出后，经过动脉、毛细血管、静脉，最后经上、下腔静脉冠状窦口或肺静脉回流入心房，尔后又经心室射出的周而复始由过程，称为血液循环。 2、血液从左心室射出，经主动脉及其分支到达全身各部组织器官，经过组织器官内的毛细血管进行物质交换后又经各级静脉，最后经过上、下腔静脉和冠状窦的静脉回流至右心房的过程，称为大循环。该循环循流过程长，行经路程广，给全身组织器官带来丰富的营养和氧气，并将其代谢产物运送回心脏，最终将鲜红色的动脉血变成暗红色的静脉血。 3、终动脉：在体内某些部位，小动脉的分支与邻近动脉间无吻合，这些小动脉称终动脉。终动脉一旦梗塞，其所供应区会出现缺血或坏死。通常认为视网膜中央动脉就是终动脉，此外在肾和脾等器官内也存在有终动脉。 第二节心 二、练习题 （一）填空题 1、右心房的入口有__________、 __________ 、__________，其出口称为 __________。 2、右心室的流入道称为__________，流出道称为__________，而流入道和流出道的分界标志是__________；左心室的流入道称为__________，流出道称为__________，而流入道和流出道的分界标志是__________。
名词解释 1、胸骨角：胸骨柄和胸骨体连接处，形成向前凸的角，其两侧接第二肋软骨， 是计数肋序数的体表标记。 2、翼点：颞窝内额、顶、颞、蝶四骨相交点，此处骨质最薄，内面有脑膜中动 脉前支通过，此处外伤骨折，易损伤该血管造成颅内出血。 3、椎间盘：位于椎体之间，由外部纤维环和内部的髓核构成，连接相邻椎体，并起缓冲减震作用。 4、足弓：由跗骨和跖骨借起连结而形成凸向上的弓，分为前后方向的内、外纵弓，左右方向的横弓。 足弓的存在，使足三点着地，增加足的弹性和稳定性。 5、盆骨：由骶骨、尾骨和两侧的髋骨及其连结构成。 6、麦氏点：阑尾根部的体表投影点，通常在右髂前上棘与脐连线中外的1／3 交点处，该点称麦氏点。 问答题 1、分别写出臂部前、后肌群和大腿前、后肌群及其主要功能。 答：臂部前肌群有：肱二头肌、肱肌、喙肱肌，主要功能是屈肘关节； 后群肌有：肱三头肌，功能：伸肘。 大腿前肌群有：缝匠肌，股四头肌，主要功能：缝匠肌屈髋关节，屈膝关节；股四头肌能伸膝关节。 大腿后肌群有：股二头肌、半腱肌、半膜肌，主要功能：伸髋关节；半腱肌、半膜肌能屈膝关节。 2、写出隔的位置、作用及主要裂孔名称。 答：膈肌为向上呈穹窿的扁薄阔肌，位于胸腹腔之间，成为胸腔的底和腹腔的顶。肌束起自胸廓下口的周缘和腰椎的前面。分部：胸骨部；肋部；腰部。位于第12胸椎前方有主动脉裂孔，有主动脉和胸导管通过；平第10胸椎前方有食管裂孔，有食管和迷走神经通过；平第8胸椎高度有腔静脉孔，有下腔静脉通过。膈肌收缩时胸腔容积扩大，助吸气，松弛时胸腔容积减小，助呼气。 3、试述肩关节的组成及结构特点。 答：肩关节是上肢最大的关节，由肱骨头和肩胛骨关节盂构成。关节盂浅而小， 周缘有纤维软骨构成盂唇，加深关节窝，肱骨头面积大；关节囊薄而松弛，其上部前、后、外侧有肌、肌腱和韧带加强；关节囊下部薄弱易形成肱骨头从下部脱位。肩关节可作屈、伸、内收、外展、旋内、旋外和环转运动，是人体活动范围最大，最灵活的关节。 4、颈、胸、腰椎的主要区别。 答：颈椎均具有横突孔。胸椎在椎体两侧的上、下和横突末端有小的关节面，即 肋凹。腰椎无上述特点。 第二部分内脏学 名词解释 1、咽峡：腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓和舌根共同围成的咽峡，是口腔和咽的分界。 2、齿状线：各肛柱下端与肛瓣附着缘共同围成齿状的环形线称齿状线。 3、肝蒂：肝门内有左右肝管、肝固有动脉左右支、肝门静脉左右支、淋巴管和 神经出入，这些出入肝门的结构，被结缔组织包绕，构成肝蒂。 4、肝门：肝的脏面中部有略呈“H”形的三条沟，其中横行的沟位于脏面中央，有左、右肝管，肝固有动脉 左、右支，肝门静脉左、右支和肝的神经，淋巴管等由此出入，故称肝门。 5、肺根：肺门有支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动脉、支气管静脉、淋巴管和神经等出入，这些结构被
关节学笔记 <一>总论 ①骨连接：分为直接连接（额、顶、枕骨的连接）和间接连结（关节）。 直接连接分为 ·纤维连结： （1）韧带连结：纤维结缔组织相连结，连接两骨的纤维结缔组织呈条索状或膜板状。如椎骨棘突之间的韧带连结。 （2）缝连接：如果缝骨化，则成为骨性结合。 ·软骨连接： （1）透明软骨联合：长骨骨干和骺之间的喉软骨，蝶骨和枕骨之间形成的结合等。幼年多见，成年多已骨化。 （2）纤维软骨联合：椎骨椎体之间的椎间盘，及耻骨联合等。 ·骨性连接：骶骨，髋骨等之前由纤维结合，后骨化形成连接。 （1）韧带：一种致密结缔组织是弹性结缔组织和胶原纤维彼此交织成不规则致密结缔组织。
（2）软骨：一种半透明的弹性结缔组织，构成幼体主要的骨骼成分，成体大多已骨化。 （3）椎间盘：中央部的髓核，周围的纤维环，由纤维软骨接同心圆排列。 ②间接连结（称为关节或滑膜关节） ·关节的基本结构： （1）关节面：关节面一般为一凸一凹，凸者为关节头，凹者为关节窝。关节面上被覆关节软骨。 关节软骨多数为透明软骨，少数为纤维软骨。 主要作用：让粗糙的关节面变光滑，同时在运动时减少对关节面的摩擦，缓冲震荡和冲击。 （2）关节囊：外层为纤维膜，厚而坚韧，若经常运动，则纤维膜薄而松弛。内层为滑膜，由薄而柔润的疏松结缔组织膜构成，衬贴于纤维膜的内面。 滑膜内髁产生滑液，滑液是透明的蛋白样液体，为关节腔内提供了液态环境。 （3）关节腔 为关节囊滑膜层和关节面共同围成的密闭腔隙，腔内含有少量滑液。
·关节的辅助结构（1）韧带：连接与相邻两骨之间的致密结缔组织，加强关节的稳固性。位于关节囊外的称为囊外韧带，关节囊内的为囊内韧带，有滑膜包裹。 （2）关节盘和关节唇称关节将关节腔分为两部，有的关节盘呈半月形，关节盘位于两骨关节面之间，半月板。将关节腔分为两部可以增加关节运动的形式。增大关节面如髋臼唇它加深关节窝，关节唇是附着于关节窝周缘的纤维软骨环，等，增加了关节的稳固性。 （3）滑膜襞和滑膜囊有时此滑膜重叠卷折突入关节腔称为滑膜襞。关节囊的滑膜表面积大于纤维层，襞含有脂肪，呈滑膜脂垫。滑膜襞在关节腔内扩大了滑膜的面积，有利于滑液的分泌和吸收。 充填于肌腱与骨面有时滑膜也从关节囊滑膜纤维膜的薄弱或缺口处作囊状膨出，之间，形成滑膜囊，减少肌肉与骨面的摩擦。·关节运动）移动：一个骨沿着另一骨滑动，概念过于广泛，少用于描述关节运动。（1 ）屈伸：相关节两骨夹角变小称屈，夹角变大称伸。2（．
绪论，骨学总论，躯干骨，颅骨 4学时 绪论 人体解剖学是研究人体正常形态结构的科学，其任务在于理解和掌握人体各器官的形态结构、位置和毗邻关系，为学习其他基础医学和临床医学奠定基础。 人体解剖学的教学分系统解剖学和局部解剖学两部分进行。系统解剖学是按照人体各器官、系统来研究人体的形态结构；局部解剖学则是按照身体局部来研究各器宫的形态结构和相互间的位置关系。 要运用进化发展的观点，形态与功能相结合的观点，局部与整体统一的观点和理论密切联系实际的观点来观察和研究人体的形态与构造。学习时要重视标本、模型的观察和活体触摸要学会用工具书，如图谱。 掌握人体的轴、面和方位术语： 解剖学姿势——身体直立，两眼向正前方平视，两足并立，足尖向前，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前。对人体结构描述，均以此姿势为标准。 人体的轴——根据标准姿势，人体可有互相垂直的三种类型的轴。即： (1)矢状轴：由前→后，与身体长轴和冠状轴相垂直的轴。 (2)冠状轴：由左→右，与身体长轴和矢状轴相垂直的轴，又称额状轴。 (3)垂直轴：由上→下，与身体长轴平行的轴。 人体的切面——亦分三种： (1)矢状面：以前后方向将身体分成左右两部的纵切面。若将身体分成相等的左右两半，称为正中矢状面。 (2)冠状面：以左右方向将身体分成前后两部的纵切面。 (3)水平面：与垂直轴相垂直，将身体分为上、下两部的断面。 常用方位术语： 腹侧——近腹面背侧——近背面 上(颅侧)——近头下(尾侧)——近足 内侧——近正中面外侧——距正中面较远 内——近内腔外——距内腔较远 浅——近体表深——距体表较远 近侧——近肢根远侧——距肢根较远 第一篇运动系统 掌握运动系统的组成及功能： 运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。 运动系统构成了人体的支架和基本形态，起保护、支持和运动的作用。
山东大学教案编号：课程呼吸内科学教师职称副主任医师学时4学时
山东大学教案纸第1 页 肺炎概述 面临新的挑战： ⑴易患人群结构改变 ⑵病原体变迁 ⑶耐药菌株增加 定义 肺炎(pneumonia)是指包括终末气道、肺泡和肺间质在内的炎症。 病因: 感染, 免疫损伤, 理化因素, 药物, 过敏 发病机制: 1、病原体（数量多、毒力强） 2、宿主因素(呼吸道免疫防御机制人体免疫力) 受损，病原体进入下呼吸道 分类: 一、解剖分类 二、病因分类 三、患病环境分类 分类: 解剖学分类 1、大叶性肺炎(肺泡性肺炎) 2、小叶性肺炎（支气管肺炎） 3、间质性肺炎 大叶性肺炎(肺泡性肺炎) 病原菌肺泡炎症肺段、肺叶的实质炎症 特点：肺段、肺叶，不累及支气管 病原体：多为肺炎球菌 X 线：肺段、肺叶分布的均质性阴影，内可见支气管气道征 2、小叶性肺炎（支气管肺炎） 病原体 经支气管细支气管、终末细支气管肺泡炎症。
特点： 小叶性，累及支气管、肺泡 病原体： 肺炎球菌、葡萄球菌、肺炎支原体等。 X 线： 沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影，边缘模糊 3、间质性肺炎 病变累及支气管壁、支气管周围肺泡壁 特点： 以肺间质为主的炎症，呼吸道症状轻，体征少 X 线： 不规则索条状阴影，从肺门向外伸展，可交织成网状 分类:病因分类 （一）细菌性肺炎 （二）非典型病原体所致肺炎 （三）病毒性肺炎 （四）真菌性肺炎 （五）其他病原体所致肺炎 （六）理化因素所致的肺炎 分类:患病环境分类 一、社区获得性肺炎（community acquired pneumonia，CAP）诊断依据：1 咳嗽、咳痰， 2 发热，3 体征4 WBC， 5 X线常见病原体：肺炎球菌(50%) 二、医院内获得性肺炎（hospital acquired pneumonia，HAP）临床表现 症状：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、发热 体征：早期：重症可有呼吸增快、鼻翼扇动、发绀 肺实变期：实变体征、湿啰音
系统解剖学考题及答案 - 心血管系统 （一）填空题 1、心血管系统由 __________ 、 __________ 、 __________ 、 __________ 所组成。 2、血管之间的吻合形式主要有_________、 _________、__________。 （四）名词解释 1、血液循环 2 、大循环 3 、终动脉【参考答案】 （一）填空题 1、心，动脉，静脉，毛细血管 2、动脉间吻合，静脉间吻合，动、静脉间吻合 （四）名词解释 1、血液由心室射出后，经过动脉、毛细血管、静脉，最后经上、下腔静脉冠状窦口或肺静 脉回流入心房，尔后又经心室射出的周而复始由过程，称为血液循环。 2、血液从左心室射出，经主动脉及其分支到达全身各部组织器官，经过组织器官内的毛细 血管进行物质交换后又经各级静脉，最后经过上、下腔静脉和冠状窦的静脉回流至右心房的过程，称为大循环。该循环循流过程长，行经路程广，给全身组织器官带来丰富的营养和氧 气，并将其代谢产物运送回心脏，最终将鲜红色的动脉血变成暗红色的静脉血。 3、终动脉：在体内某些部位，小动脉的分支与邻近动脉间无吻合，这些小动脉称终动脉。 终动脉一旦梗塞，其所供应区会出现缺血或坏死。通常认为视网膜中央动脉就是终动脉，此外在肾和脾等器官内也存在有终动脉。 第二节心 二、练习题 （一）填空题 1、右心房的入口有 __________ 、 __________、__________，其出口称为__________ 。 2、右心室的流入道称为__________ ，流出道称为__________，而流入道和流出道的分界标志是 __________；左心室的流入道称为__________，流出道称为 __________ ，而流入道和流出道的分界标志是__________。
1.骨总论 1.1骨的分类： 长骨（体又称骨干，内有空腔称髓腔，容纳骨髓，表面有1~2个滋养孔，供血管出入，两端膨大称骺，骨干与骨骺相邻的部分称干骺端，幼年时保留一片软 骨，称骺软骨，成年后骺软骨骨化，骨干与骨骺融为一体，其间遗留一骺线。）短骨（如腕骨和跗骨，较灵活） 骨 扁骨（主要构成颅腔，胸腔和盆腔的壁，起保护作用，如颅盖骨和肋骨。） 不规则骨（形状不规则，如椎骨。有些不规则骨内有腔洞，称含气骨，如上颌骨。 位于某些肌腱内的扁圆形小骨，称籽骨，如髌骨。） 1.2骨的构造： 骨密质（质地致密，耐压性强，分布于骨的表面。特例：卢盖骨表层 为骨密质，分外板和内板，外板厚而坚韧，富有弹性，内板 薄而松脆。二板间为骨松质，称板障，有板障静脉通过。）骨质 骨松质（呈海绵状，由相互交织的骨小梁排列而成，分布于骨的内部。） 内层（疏松，有成骨细胞和破骨细胞，有产生新骨质，破坏原骨质和 重塑骨的功能。） 骨骨膜 外层（致密，有许多胶原纤维束穿入骨质，使骨膜固着于骨面。） 红骨髓（在椎骨，髂骨，肋骨，胸骨，肱骨和股骨等长骨的骨骺内终 生都是红骨髓，胎儿和幼儿的骨髓全是红骨髓。）骨髓 黄骨髓（5岁以后，长骨骨干内沉积大量脂肪失去造血活力） 区分概念：骨膜与骨内膜（衬在骨髓腔内面和骨松质间隙内的骨膜，也含有成骨细胞和破骨细胞）
2.人体骨骼 脑颅骨 颅骨 面颅骨 中轴骨 躯干骨 人体骨骼 （成人206块） 上肢骨 四肢骨 下肢骨 成对：颞骨、顶骨 不成对：额骨、顶骨、蝶骨、枕骨 成对：上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、下鼻甲 不成对：犁骨、下颌骨、舌骨 棘突1个 横突1对 关节突2对 24块椎骨 1块骶骨 1块尾骨 1块胸骨 12对肋 1个椎体 1对椎弓 7个凸起 上肢带骨（肩带骨）：锁骨、肩胛骨 自由上肢骨：肱骨、桡骨、尺骨、腕骨、掌骨、指骨 腕骨口诀：舟月三角豆，大小头状沟。 下肢带骨（盆带骨）：髋骨 自由下肢骨：股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跗骨、跖骨、趾骨 跗骨口诀：距上跟下，舟连三楔，骰骨在外。
第一章骨学 【一】总论 1，骨学总论：成人有206块骨（小儿更多）。 按照部位分为：①中轴骨颅骨 躯干骨 ②附肢骨（上肢骨和下肢骨） 按照形态可分为： ①长骨（肱骨，指骨）：“一体两端”，体为骨干，端为骨骺。骨干与骨骺融合处为干骺端。这部分是幼年时软骨骨化与骨干融合，遗留的痕迹成为骺线。 ②短骨（腕骨，跗骨） ③扁骨（肋骨） ④不规则骨 骨的形态描述—— ①突起：棘，结节，粗隆，髁等。 ②凹陷：窝，压迹，切迹。 ③空腔：管，窦，孔，裂，小房 2，骨的构造：骨质，骨膜和骨髓。 ①骨质：骨松质和骨密质。骨松质由交织的骨小梁排列而成，位于骨的内部和长骨的干。骨密质分布于骨的表面和长骨的两端，质地致密。 ②骨膜：除关节面，骨表面都附有骨膜，对骨的再生和感觉有重要作用。 ③骨髓：骨髓分布于骨髓腔和骨松质的空隙中。分为红骨髓和黄骨髓。幼年时均为红骨髓，五岁以后，红骨髓渐渐被脂肪组织（黄骨髓）取代。在受伤后，黄骨髓可以部分转化为红骨髓恢复部分造血功能。 【二】躯干骨 1，椎骨总述：共有24块椎骨。分别是颈椎7，胸椎12，腰椎5。外加骶骨（5块骶椎），尾骨（3~4块尾椎）共计26块。 椎骨的一般形态： ①椎体：椎骨负重的主要部分。寰椎没有椎体。 ②椎弓：是弓形骨板。椎弓和椎体围成的孔称为锥孔。 ③椎弓根：椎体与椎弓的连接部分，其上下缘分别称椎上、椎下切迹。 ④椎弓板：椎弓根向后扩展变宽形成。 ⑤椎弓发出的7个突起： （1）棘突：一个，椎弓后面伸向后下方的突起。 （2）横突：一对，在棘突两侧。 （3）关节突：两对，在椎弓根和椎弓板结合处分别形成上、下方突起（一侧），共两对。 2，胸椎
运动系统locomotor system 由骨、骨连结与骨骼肌三部分构成。 人体某些部位的骨或骨骼肌,常在体表形成比较明显的突起或凹陷,并能在体表瞧到或摸到,分别称为骨性标志与肌性标志,统称为体表标志。 骨学 一、概述 人体每块骨bone都具有一定的形态与结构,并且有独立的血管与神经支配,因此每块骨都就是一个器官。成人骨约有206块,按其所在部位可分为颅骨、躯干骨与四肢骨。 (一)骨的分类 根据形态,可将骨分为长骨、短骨、扁骨与不规则骨。 1、长骨long bone 呈长管状,分布于四肢,长骨具有一体两端,体又称骨干,骨质致密,围成骨髓腔。骨的两端膨大称骺epiphysis,骺的表面有光滑的关节面,并有关节软骨覆盖。 2、短骨short bone 形似立方体,主要分布于手腕与足的后部,如腕骨与跗骨等。 3、扁骨flat bone 呈板状,主要构成颅腔、胸腔的壁,以保护腔内器官。 4、不规则骨irregular bone 形状不规则,主要分布于躯干、颅底与面部等。有些不规则骨内有含气的空腔称含气骨,如上颌骨与额骨等。位于某些肌腱内的小骨称籽骨sesamoid,在运动中起减少摩擦与转变肌牵引方向的作用。 (二)骨的构造
骨主要由骨质、骨髓与骨膜构成。 1、骨质sclerotin 由骨组织构成,分为骨密质与骨松质。骨密质compact bone骨板排列紧密,主要构成长骨的骨干以及其她骨的表层。骨松质spongy bone呈海绵状,由相互交织的骨小梁排列而成。主要分布在长骨两端、短骨与扁骨内部。 2、骨髓bone marrow 为填充于骨髓腔与骨松质间隙内的软组织,可分为红骨髓redbonemarrow与黄骨髓yellowbone marrow。红骨髓,有造血功能,内含大量不同发育阶段的红细胞与某些白细胞。黄骨髓含有大量的脂肪组织,无造血功能。胎儿与幼儿的骨髓全就是红骨髓,随着年龄的增长,5～6岁以后,长骨骨髓腔内的红骨髓逐渐转化为黄骨髓,失去造血功能。但当机体慢性失血或重度贫血时,成人黄骨髓可转化为红骨髓进行造血。在椎骨、胸骨、肋骨、髂骨以及肱骨、股骨等长骨骨骺的骨松质内终生都就是红骨髓。 3、骨膜periosteum 为致密结缔组织膜,新鲜时呈粉红色,含有丰富的血管、神经与淋巴管,对骨的营养、生长与修复等具有重要作用。骨膜有内外两层结构,外层致密,起固定作用;内层疏松,含成骨细胞与破骨细胞,两者有产生新骨质、破坏原骨质与重塑骨的功能。 (三)骨的化学成分与物理特性 骨由有机质与无机质组成,它使骨具有一定的弹性与韧性;无机质主要由钙、磷等盐类组成,它使骨具有一定的硬度。年幼时无机质与有机质各占一半,弹性较大,柔软,易发生变形,在外力作用下不易骨折,或折而不断,形成青枝骨折。成人骨有机质含量约占;无机质含量约占、老年人的骨无机盐比例更大,骨的脆性增加,易发生粉碎性骨折。 二、躯干骨 躯干骨包括椎骨、胸骨与肋。
系统解剖学-关节学(最全-最准确)
关节名称关节构成周围配置运动以及注意事项关节类型 寰枕关节寰椎两侧块的上关节凹 相应枕骨枕髁寰枕前膜 寰枕后膜 俯仰 侧屈 椭圆关节 联合关节 寰枢关节寰枢外侧关节：寰椎侧 快块下关节面，枢椎上 关节面后部，内侧有韧带加强 寰枢正中关节：齿突，齿突凹横韧带（防止齿突向 后脱位），翼状（固 定齿突）韧带，覆膜， 齿突尖韧带 旋转运动车轴关节 肋椎关节 （联合运动使肋前端上升下降）肋头关节(肋头关节面 相邻胸椎椎体、上肋凹) 肋头辐状韧带（囊前 方） 轻微运动平面关节 肋横突关节（肋结节关 节面，横突肋凹） 肋横突韧带，肋横突 上韧带 微动关节 胸肋关节2-7肋软骨，胸骨肋切迹前后有韧带加强微动关节关节名称关节构成周围配置运动以及注意事项关节类型 颞下颌关节 （复位时，先将下颌骨拉向前，越下颌骨的下颌头 颞骨的下颌窝和关节 结节 关节囊松弛（含关节 盘（前部凹向上，后 部凹向下）周缘与关 节囊相融合将关节 上提下降（上关节 腔）前进后退（下关 节腔以及侧方运动 （一侧关节盘旋转， 联合关节
过关节结节，再向后推）腔分上下部）另一侧前进） 关节囊前部薄弱，易 脱位
关节名称关节构成周围配置运动以及注意事项关节类型 胸锁关节胸骨端与胸骨切迹和 第一肋软骨前后上有韧带加强 （含关节盘（分关节 腔外上内下）） 沿矢状轴向上下约 60° 绕垂直轴外端前后 运动20°-30° 还可绕额状轴作轻 微的旋转和环转运 动 多轴关节 肩锁关节肩峰端与肩峰的关节 面 喙锁韧带平面关节 肩关节 （最灵活,运动幅度大）肱骨头 肩胛骨关节盂（含盂 唇，仅能容纳关节头 的1/4-1/3） 关节囊松弛而薄 滑膜层形成滑液鞘 或滑膜囊利于肌腱 活动 关节囊周围韧带少 而弱，上壁有喙肱韧 屈伸总和110° -140°，屈>伸 收展，臂外展超 40-60° 旋内旋外总和 90-120°，旋内>旋 球窝关节
骨学 大纲： 1.了解运动系统的组成及各部分的功能，掌握骨的分类及其骨的形态、骨的构造：了解骨的化学成分和物理性质、骨的发生和发育、骨的可塑性与骨组织工程 2.掌握躯干骨的组成，掌握椎骨的一般形态和各部椎骨的主要特征，胸骨和肋骨的形态特点 3.掌握颅骨的组成，脑颅骨和面颅骨各骨的名称和位置，掌握筛骨、蝶骨、颞骨、上颌骨和下颌骨的分部及其形态特点；了解颅的整体形态特征，掌握颅底面观、颅底外侧面和颅侧面观的形态特点以及骨性眼眶、鼻腔和鼻旁窦的构成及其形态；了解新生儿颅的特征及升后的变化 4.掌握附肢骨骼的组成，上肢带骨和自由上肢的组成及名称，掌握锁骨、肩胛骨、肱骨、桡骨和尺骨的形态特点；掌握下肢带骨的自由下肢骨的组成及名称，掌握髋骨、股骨、胫骨和腓骨的形态特点;了解上下肢骨重要骨性标志和常见的变异、畸形。 要点： 2.椎骨：椎体、椎弓、突起：棘突1个、横突l对、关节突2对，椎孔→椎管、椎间 孔 3.各部椎骨主要特征：A颈椎：椎体小椎孔大，椎体钩，横突孔，棘突末端分叉 寰椎：无椎体、棘突、关节突，组成：前弓、后弓、侧块 枢椎：齿突 隆椎：棘突特长，末端不分叉计数标志 B胸椎：上、下肋凹，横突肋凹 C腰椎：椎体大椎孔小，棘突宽而短间隙宽 D骶骨、尾骨：骶骨由5块骶椎融合而成，呈三角形，底向上，尖 向下。骶管裂孔，骶角由3～4块退化的尾 椎长合而成。上接骶骨，下端游离为尾骨尖 4.骶管裂孔与骶角：骶管由骶椎的椎孔长合而成，它上通椎管，下端的裂孔称骶管裂孔， 裂孔两侧有向下突出的骶角，骶管麻醉常以骶角作为标志。 5.胸骨角：胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角两侧平对第二肋，是计数肋的重要 标志。 6.肋弓：是指第8～10对肋前端与上位肋借肋软骨构成的弓状结构，是临床触诊肝、脾的 重要标志 7.肋：肋由肋骨和肋软骨组成，共12对。第1～7对肋前端直接与胸骨连接，称真肋，其 中第1肋与胸骨柄间为软骨结合，第2肋至第7肋与胸骨构成微动的胸肋关节。第8~12对肋不直接与胸骨相连称假肋；其中第8～10对肋前端与上位肋借肋软骨构成软骨间关节，形成肋弓，第11～12对肋前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。肋的后端与胸椎构成
骨学 骨：部位：中轴骨（颅骨，躯干骨），四肢骨 形态：长骨：一体（骨干，内含髓腔）两端（骺），骺与骨干相邻的部分是干骺端短骨：腕骨，跗骨 扁骨：板状，颅盖骨，肋骨 不规则骨：有腔洞，称含气骨，上颌骨 骨的构造： 骨质：骨密质，骨松质 板障：位于脑颅骨外板与内板之间的骨松质，有板障静脉通过。 骨膜：骨外膜，骨内膜（成骨细胞，破骨细胞） 骨髓：红骨髓，黄骨髓（无造血功能），在椎骨，肋骨，髂骨，胸骨以及肱骨和股骨等长骨的骺内终身都是红骨髓。临床常选择髂前上棘或髂后上棘等处进行骨髓穿刺。 骨的化学成分与物理性质： 有机质：骨胶原纤维束和黏多糖蛋白，使骨有弹性有韧性。 无机质：碱性磷酸钙，使骨坚硬有脆性 幼儿骨有机质含量多，无机质含量少，骨易变形（o形腿） 老年人骨无机质所占比重更大，骨质疏松症，易骨折。 中轴骨： 椎骨：椎体，椎孔（构成椎管），椎弓，棘突，横突，（上下）关节突， 椎间孔：相邻椎骨的上、下切迹共同围城的孔，有脊神经和血管通过。 胸椎：有上下肋凹，与肋头相关节，在横突末端前面，有横突肋凹与肋结节相关节，棘突较长，向后下方倾斜 颈椎：
有横突孔，有椎动脉和椎静脉通过棘突较短，末端分叉 第一颈椎（寰椎），无椎体，棘突和关节突，前弓（有齿突凹），后弓（有椎动脉沟，有横行的椎动脉通过）构成。上关节面与枕髁相关节，下关界节与枢椎上关节面相关节。 第二颈椎（枢椎）有齿突，与寰椎齿突凹相关节 第七颈椎（隆椎）棘突特长，末端不分叉 腰椎 上下关节突粗大，有乳突，棘突宽而短，水平伸向后方 骶骨岬骶管裂孔骶角（骶管麻醉标志）骶骨外侧有耳状面，与与髂骨耳状面相关节 胸骨 胸骨柄胸骨角，胸骨角（胸骨柄与体连接处微向前突，两侧平对第二肋，是记肋数的重要标志向后平对第四胸椎），胸骨体，剑突 肋 1~7真肋第1肋软骨结合2~7肋胸肋关节 8~12假肋8~10肋肋弓11~12肋浮肋 肋头肋颈肋结节肋角肋体肋沟（肋间后动、静脉和肋间神经通过） 肋软骨透明，终生不骨化 颅 脑颅骨 不成对：额骨，筛骨，蝶骨，枕骨 成对：颞骨，顶骨 额骨 筛骨
柏树令主编．系统解剖学（第七版）．人民卫生出版社，2010 彭裕文主编．局部解剖学（第七版）．人民卫生出版社，2010 徐达传主编．系统解剖学（第二版）．高等教育出版社，2007 王怀经主编．局部解剖学．高等教育出版社，2004 柏树令主编．人体解剖学（英文版）．人民卫生出版社，2007 王怀经、刘勇主编．吉林科学技术出版社（英文版），2007 王振宇、徐文坚主编．人体断面与影像解剖学（第三版）．人民卫生出版社，2010 张励才主编．麻醉解剖学．人民卫生出版社（第二版），2009 李跃敏、孟步亮、陆地主编．系统解剖学学习指导（第三版）．云南科技出版社，2011 邹智荣、李跃敏、陆地主编．局部解剖学学习指导．云南科技出版社，2011 柏树令主编．人体解剖学习题集（英文版）．人民卫生出版社，2008 王怀经、张绍祥主编．局部解剖学（第二版：8年制及7年制临床医学等专业用）．人民卫生出版社，2010 柏树令主编．系统解剖学（第二版：8年制及7年制临床医学等专业用）．人民卫生出版社，2010 Patrick W. Tank, Thomas R.Gest主编. 钟世镇、欧阳钧主译.LWW 解剖图谱. 北京科学技术出版社，2010 刘恒兴、仁同明主编.全彩人体解剖学图谱. 北京：军事医学科学出版社，2007 迈克尔.E.马登主编．刘树伟主译．断层解剖学（第二版）.天津科技翻译出版公司，2012 韩济生主编．神经科学．北京大学医学出版社，2009 Susan Standring主编. 徐群渊主译（第39版）.格式解剖学. 北京大学医学出版社，2008 姜宗来、于伟勇、张炎主编. 钟世镇临床解剖学全集-胸心外科
2014-2015学年第一学期 学生信息员反馈情况通报（一） 各学院（部）、相关职能部门： 现将本学期9月学生信息员反馈情况通报如下，请认真查实，及时反馈，及时整改，务求实效。 一、教师授课 1.2011级口腔1班学生反映内科学见习课有时见不到带教老师, 问了别的医生也说不是自己带教,然后就没有老师了，希望尽量安排老师带教；少数教师存在提前下课现象。 2.2011级口腔2班反映口腔修复学个别老师上课声音有点低，听起来有点吃力。 3.同时，2011级口腔班学生建议：专业课、内科学和耳鼻喉的老师对上节课的重点知识进行提问，这样一方面可以督促大家课后复习与掌握知识，另一方面能够把重点知识进行强调，牙体牙髓课的老师这样做的效果很好。 4.2011级口腔3班反映个别老师课堂时间分布不太均衡，前半部分讲解用的时间较多，后半部分没什么时间，讲解的很快；个别老师讲的语速比较枯燥，扩展的不是很多。 5.2013级口腔班反映生理学老师课讲得很清楚很好，但是不足之处每一章第七版新加的知识点讲得太快了；英语读写译的课堂不活跃，老师讲课不吸引人；希望英语视听说的课能够多一些形式，不要
只是教发音和读句子。 6.13护本班《病理学》的老师讲课速度太快，同学们反映有些跟不上进度。同时，该班学生反映病理学的课程内容多，但是课时数少，学习起来压力大 7.12护本1班学生反映《成人健康护理学》的杜娴，李善华两位老师上课有点死板，多数情况是照本宣科，课堂互动性差，声音小，效果不是很好！ 8.12影像班学生反映个别老师声音有点小，起催眠作用。 9.13影像班学生反映《生理学》老师授课重难点不明显，建议老师在讲解每一章之前把该章的重难点用PPT展示出来。 10.生物医学工程学院学生反映由于医学细胞生物学，是选修课并且没有课本，同学们上课时会玩手机，课堂氛围不好，每节课内容有点多，希望对于以班级为单位展开的选修课，学校可以给我们买书本或老师让我们统一购买一些辅助性的资料。 11.生物医学工程学院学生反映每门课的老师能给各班学习委员该门课的教学计划大纲。 12.药学院学生反映：英语读写译3（刘老师）课本内容过于精细，课外拓展、四级方面涉及量少。希望英语刘老师多讲四级答题技巧并随堂练习。 13.三院学生反映：《病理生理学》刘坚老师讲课，语言生动，思路清析，讲课过程中适当的帮助大家复习生理学知识点，讲课效果较好；《专业英语》王火松老师上课语言幽默，与学生互动较多，课堂
第一章细胞和基本组织 一、填空题 1、细胞膜细胞质细胞核 2、脂类蛋白质 3、线粒体 4、被覆上皮腺上皮感觉上皮生殖上皮 5、肌纤维的周缘多 6、肌原纤维肌肉 7、长柱状闰盘节律性植物性 8、胞体突起 9、运动神经元感觉神经元中间神经元 二、选择题： 1、A 2、D 3、E 4、A 5、E 6、D 7、A 8、C 9、C 10、E 三、问答题： 1、①细胞排列紧密，细胞间质少； ②上皮细胞有明显极性，分游离面和基底面； ③上皮组织没有血管，其营养来自深层的结缔组组织； ④再生能力强。 第二章运动系统 一、填空题 1、长骨短骨扁骨不规则骨 2、骨膜骨质骨髓 3、骨密质骨松质红骨髓黄骨髓 4、关节面关节囊关节腔 二、选择题 1、C 2、C 3、D 综合练习题 一、填空题 1、新陈代谢 2、强度时间强度时间变化率刺激强度 3、兴奋抑制 4、易化扩散（以“通道”为中介）主动转运 5、胞饮作用 6、钾离子 7、乙酰胆碱 8、钙离子 10、神经调节、体液调节 11、正反馈 12、神经、肌肉、腺体 二、选择题 1、C 2、C 3、B 4、D 5、C 7、D 8、A 9、C 10、C 11、B 12、B 13、C 14、D 15、D 16、B 三、问答题 1．答：细胞膜转运物质的方式有：单纯扩散、易化扩散、主动转运、出胞入胞。 K+、Na+是通过易化扩散（以“通道”为中介）顺差通过细胞膜；通过主动转 运逆着电-化学差通过细胞膜的。 O2是通过单纯扩散出入细胞。 葡萄糖是通过易化扩散（以“载体”为中介）出入细胞的。 细菌是通过入胞作用和出胞作用进出细胞的。
水是利用渗透梯度从低渗一侧到高渗侧。 2．细胞在静息状态下，膜内外存在的电位差称为静息电位。 静息电位的形成是由细胞膜对特异离子的相对通透性不同和离子的跨膜浓度梯度决定的。 A、Na+-K+泵的作用（…）； B、Na＋、K＋、Cl-、有机负离子通透性； C、在静息状态下，膜内外存在K+浓度差且细胞膜对K+有较大的通透性，因而K+顺浓度差向膜外扩散，增加膜外的正电荷，随着K+的外流，膜外正电荷逐渐增多，膜内负电荷也逐渐增多，限制K+外流，当扩散力=电场力时，K+停止外流，膜电位固定，所以静息电位是钾离子外流而形成的电化学平衡电位。 3．细胞受刺激，在静息电位基础上发生的一次可沿膜传播的电位波动，称作动作电位。动作电位产生的机制：在静息电位的基础上，可兴奋细胞受到刺激，打开细胞膜上钠离子通道，钠离子从膜外流入膜内，产生去极化，之后钾离子通道打开，钾离子外流，产生复极化到静息状态，这次膜电位的波动，就是动作电位。 4．动作电位到达接头前膜，使接头前膜去极化，钙离子内流导致接头小泡靠近接头前膜，通过出胞作用，释放乙酰胆碱到接头间隙，乙酰胆碱扩散到接头后膜与受体结合，打开钠离子通道，钠离子内流，产生动作电位。 5．与兴奋在单根神经纤维上的传导相比，兴奋在神经－肌肉接头处的传递有下列特点：电－化学－电的方式；单向传递；时间延搁；易受药物或其他环境因素的影响。 第三章神经系统 一、填空题 、反射 、突触前膜突触间隙突触后膜 、去甲肾上腺素乙酰胆碱 、单向传递中枢延搁总和后放 、轴突—轴突 、引起特定的感觉 、维持平衡调节肌紧张协调随意运动 、中央后回 、第一信号系统人类 二、选择题 、D 2、B 3、D 4、B 5、C 6、C 7、D 8、D 、D 10、D 11、C 12、D 13、B 15、D 16、C 、D 20、B 23、A 24、D 25、D 26、B 三、问答题 、特异投射系统是指丘脑的感觉接替核(包括后腹核、外侧膝状休、内侧膝状体等)向大脑皮质特定感觉区投射的纤维联系。各种感觉信息通过该系统向大脑皮质感觉区的投射都有点对点的关系，因而称其为特异投射系统。 非特异投射系统是指由丘脑的髓板内核群发出并弥散地投射到大脑皮质广泛区域的纤维联系。 特异投射系统的主要功能是引起特定的感觉，并激发大脑皮层发放传出冲动；非特异投射系统的功能是维持和改变大脑皮层的兴奋性，使大脑保持觉醒状态。 、牵张反射是有神经支配的骨骼肌受到被动牵拉时，出现反射性收缩。牵张反射主要有两种类型，即肌紧张和腱反射。腱反射是受到短促而有利的刺激而引起的牵张反射，临床上通过检查腱反射来了解神经系统的功能；肌紧张是受到持续微弱的牵拉而出现的牵张反射，它具有维持躯体姿势的重要功能。 3、条件反射是在后天学习过程中建立的，是信号刺激和非条件反射在时间上的结合，即任何刺激通过强化，都可以建立条件反射。条件反射建立后能使机体对环境的变化具有高度而完善的适应能力，使机体对环境的变化具有预见性。 第四章感觉器官
第一节总论 骨与骨之间籍纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连结。按骨连结的不同方式，可分为直接连结和间接连结两大类（图2-1）。 一、直接连结 骨与骨籍纤维结缔组织或软骨直接连结，较牢固，不活动或少许活动。这种连结可分为纤维连结fibrous joint、软骨连结cartilaginous joint和骨性结合synostosis三类。 (一) 纤维连结 两骨之间以纤维结缔组织相连结，可分为两种。 1.韧带连结syndesmosis连接两骨的纤维结缔组织呈条索状或膜板状，如椎骨棘突之间的棘间韧带、前臂骨间膜等。 2.缝suture两骨间籍少量纤维结缔组织相连，见于颅骨间，如颅的矢状缝和冠状缝等。如果缝骨化，则成为骨性结合。 (二) 软骨连结 两骨之间籍软骨相连结，软骨连结可分为两种。 1透明软骨 结合synchondrosis如长骨骨干与骺之间的骺软骨、蝶骨与枕骨的结合等，多见于幼年发育时期，随着年龄增长而骨化,形成骨性结合。 2．纤维软骨联合symphysis如椎骨的椎体之间的椎间盘，及耻骨联合等。 软骨cartilage是一种特殊分化的结缔组织，由软骨细胞、软骨基质及埋藏于基质中的纤维共同组成，后二者称细胞间质，软骨细胞chondrocyte被包埋在基质的小腔内。 (三)骨性结合 两骨间以骨组织连结，常由纤维连结或透明软骨骨化而成，如骶椎椎骨之间的骨性结合以及髂、耻、坐骨之间在髋臼处的骨性结合等。 二、间接连结 间接连结又称为关节articulation或滑膜关节synovial joint，是骨连结的最高分化形式。关节的相对骨面互相分离，之间为充以滑液的腔隙，其周围借结缔组织相连结，因而通常具有较大的活动性。 (一)关节的基本构造 1.关节面articular surface 是参与组成关节的各相关骨的接触面。每一关节至少包括两个关节面，一般为一凸一凹，凸者称为关节头，凹者称为关节窝。关节面上终生被覆有关节软骨articular cartilage。关节软骨多数由透明软骨构成，少数为纤维软骨，其厚薄因不同的关节和年龄而异，通常为2～7mm。关节软骨不仅使粗糙不平的关节面变为光滑，同时在运动时
第一章骨学 【一】总论 1,骨学总论:成人有206块骨（小儿更多）。 按照部位分为：①中轴骨页骨 i躯干骨 ②附肢骨（上肢骨与下肢骨） 按照形态可分为： ①长骨（肱骨，指骨）：“一体两端”，体为骨干，端为骨器。骨干与骨骼融合处为干魅端。这部分就是幼年时软骨骨化与骨干融合，遗留得痕迹成为怡线。 ②短骨（腕骨，附骨） ③扁骨（肋骨） ④不规则骨 骨得形态描述—— ①突起:棘，结节，粗隆，裸等。 ②凹陷：窝，压迹，切迹。 ③空腔：管，窦，孔，裂，小房 2,骨得构造：骨质，骨膜与骨施。 ①骨质：骨松质与骨密质。骨松质由交织得骨小梁排列而成，位于骨得内部与长骨得干。骨密质分布于骨得表面与长骨得两端，质地致密。 ②骨膜:除关节面，骨表而都附有骨膜，对骨得再生与感觉有重要作用。 ③骨薇：骨薇分布于骨魅腔与骨松质得空隙中。分为红骨髓与黄骨髓。幼年时均为红骨糙，五岁以后，红骨髓渐渐被脂肪组织（黃骨薇）取代。在受伤后，黄骨髓可以部分转化为红骨薇恢复部分造血功能。 【二】躯干骨 1,椎骨总述：共有24块椎骨。分别就是颈椎7,胸椎12,腰椎5O外加舐骨（5块紙椎），尾骨（3~4块尾椎）共计色块。 椎骨得一般形态： ①椎体：椎骨负重得主要部分。寰椎没有椎体。 ②椎弓：就是弓形骨板。椎弓与椎体围成得孔称为锥孔。 ③椎弓根：椎体与椎弓得连接部分，其上下缘分别称椎上、椎下切迹。 ④椎弓板：椎弓根向后扩展变宽形成。 ⑤椎弓发出得7个突起： （1）棘突：一个，椎弓后面伸向后下方得突起。 （2）横突：一对，在棘究两侧。 （3）关节突：两对，在椎弓根与椎弓板结合处分别形成上、下方突起（一侧），共两对。 2,胸椎 胸椎特点：①有肋凹以及横突肋凹（形成肋椎关节） ②棘究长，斜向后下方。 在椎体两侧而后份得上缘与下缘有半圆形浅凹，称为上、下肋凹（合称为椎体肋凹）。椎体肋凹与肋头相关节形成肋头关节。 横究肋凹与肋骨结节关节而相关节形成横突关节。 横突关节与肋头关节并称为肋椎关节。肋椎关节就是一种联合关节。