神经外科优质专科护理服务论文
摘要：目的对优质专科护理服务在神经外科中的临床应用进行总结。方法优质组与对照组各78例神经外科患者分别行常规与优质专科护理，对护理效果进行分析对比。结果优质组患者及其家属满意度分别为（91.63±5.17）分、（85.24±8.59）分显著高于对照组（73.10±13.54）分、（64.88±14.09）分，住院时间、费用、人均感染并发例次分别为（12.05±4.17）d、（28.73±4.97）千元、（1.01±0.05）例次低于对照组（14.18±6.54）d、（32.76±8.25）千元、（1.21±0.27）例次，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论优质护理服务能有效提高神经外科患者治疗和康复水平。
关键词：神经外科；优质专科护理；自我护理
神经外科主治外伤导致的脑脊髓神经系统疾病，是一门高、精、尖学科，具有较强的技术专业性[1]。护理人员在神经外科患者的治疗过程中往往担负重要职责，需要较高的技术专业性，与医师进行紧密的配合，保障治疗的顺利开展，本次研究对优质专科护理在神经外科中的临床应用进行探讨。
1 资料与方法
1.1一般资料某院2011年2月～2012年3月住院部收治神经外科患者156例（男105例，女51例），年龄25～67岁，平均（34±6.5）岁；病因：钝器击打67例，车祸57例，高空跌落13例，其它19例。将所有患者按照就诊顺序随机均分为优质组与对照组各78例，两组患者在性别、年龄、学历、病因、病情等临床资料差异不具备统计学意义
神经外科疾病护理常规 第一节神经外科疾病一般护理 一、神经外科疾病一般护理 1、加强病情观察 (1)意识状态就是判断患者病情得重要指征。 传统方法根据语言刺激、痛刺激、生理反应、大小便自理情况、配合检查情况可分为:清醒、模糊、浅昏迷、昏迷与深昏迷五项。 Ｇｌａsｇow昏迷评分法:评定睁眼、语言及运动反应,三者得分相加表示意识障碍程度,最高１5分表示意识清醒,8分以下为昏迷,最低3分,分数最低表示意识障碍越严重。 （2）瞳孔:瞳孔变化可因动眼神经、视神经一级脑干部位损伤引起,对估计患者得预后及定位有重要意义,应观察双侧瞳孔就是否等大等圆,对光反射得灵敏性等。 Ａ双侧瞳孔不等大,一侧进行性散大,对光反射迟钝货消失,并伴有意识障碍,对侧肢体瘫痪,提示有脑受压及脑疝,一般受压部位多在瞳孔扩大侧、 B 双侧瞳孔大小形状多变,不等圆,对光反应差,为脑损伤得特征,有无间接对光反射可鉴别视神经损伤与动眼神经损伤。 C 双侧瞳孔散大,眼球固定,对光反应消失,伴深昏迷,多为原发性脑干损伤或临危症象。 （3）生命体征:患者得T、Ｐ、R、BＰ等定时测量,危重者1５—－3０分钟测量1次,如出现脉搏慢而有力,呼吸慢而深,血压进行性升
高, 应警惕脑疝得发生体温降至正常或有增高,应考虑切口、颅内、肺部或泌尿感染。 （4）肢体:活动就是否对称,有无瘫痪。 （5）急性颅内压增高得表现:剧烈头痛、频繁呕吐等、 2.护理措施 (1)体温在38。5℃以上,按高热常规处理,首先考虑物理降温。如冰敷、酒精擦浴等、 (2)烦躁不安就是禁用迷醉药(冬眠疗法除外)必要时可给一般镇定剂,如安定、鲁米那等,应上栏床架,防止坠床、 (3)排尿困难者,定时按摩膀胱,伴有尿潴留时,留置导尿袋,尿失禁时男性可用阴茎套,前端开一小口套在阴茎上并接引流袋及尿袋,女性可按时接尿,随时更换床单,保持会阴干燥。 (4)便秘3天以上这给予缓泻剂或开塞露通便,颅内压增高时禁用大量液体灌肠,如发生消化道出血,呕吐咖啡色胃内容物或柏油样大便、血压下降等应按医嘱给予止血剂,输血补液等。 (5)保持呼吸道通畅,严重颅脑损伤或开颅术后早期需吸氧气、 (6)患者康复时需加强营养,注意语言、肢体、功能锻炼及心理护理。 二、神经外科术前护理 1、按外科疾病术前护理、 2、术前1天剃头,并将头部洗净(颅后窝手术备皮包括颈部及肩部)、
优质护理服务心得体会 生命列车 作者:qjqsjjdwsy于2012-07-31 11:54 发表只看该作者 为深化“以病人为中心”的服务理念，强化基础护理，提高护理质量，卫生部配合医改率先提出了“优质护理服务示范工程”活动,主题是“夯实基础护理，提供优质护理服务！我们外二、三科作为全院第一批示范病房，自然是感慨颇多！ “爱心、耐心、细心、责任心、诚心和热心”是我们外二，三科开展优质服务的理念，我们把这“六颗心”应用到工作中，用我们的“六心”服务于每一位患者，让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨便捷，我们就是他们的家人和朋友，我们会真诚的与他们交流沟通，一个美丽的微笑，一句简单的问候都会让他们心里暖暖的，无论是对患者还是家属，还是工作人员之间，都微笑以待，真诚以待，构建一个和谐的科室氛围就是我们提供优质服务的基础。比如说，我们提出减少红灯呼叫现象，以前我们大多是等待病人的呼叫铃声响了，再去更换输液，处于一种被动状态。现在通过开展优质护理服务，我们变被动为主动，小组长负责制，病人责任包干到人，弹性排班，合理调度，全员积极参与，我们加强了对输液病人的巡视，主动输液、换液和加药。工作开展以来，红灯呼叫现象已明显减少，这样既加强了我们的责任心，也使我们在巡视病房的过程中，能够及时了解病人的需求和发生的病情变化，及时处理，增加了病人的安全感，同时还可以减少陪护，减轻病人的负担，保持病房安静有序。 我们也利用工休座谈会的时机，咨询了患者及家属对于病区开展优质护理服务示范病房以来，对于病区的护理工作落实，征求了他们的意见和建议，其中，让患者感觉较到位的方面有以下几点： 1.便民箱与微波炉的实施，给他们的日常生活带来较大的方便，便民箱虽小，却发挥了大作用，指甲钳、纸笔、头梳、吹风机等东西一应俱全，拿取方便。微波炉在冬天更是带来了很多方便，家里带来的营养饭菜再也不用担心加热不便的问题，很大程度上改善了病人的饮食需求 2.基础护理得到了很好的落实，晨晚间护理更加到位，也让患者及家属深有体会。尤其是手术后病人，术后卧床，生活不能完全自理者，我们加强了晨晚间生活护理后，协助他们洗脸漱口，梳头更衣，足部护理，生活基本需求得到了很好的满足。某些重病人的床上洗头、擦浴、倾倒引流液、修剪指甲、喂药、洗脸、洗脚等等。在患者的生活起居上也有很多小细节方面的改善。责任护士时常下病房关注他们的进食情况，嘘寒问暖，很是贴心……从每一件小事做起，从每一个细节着手。我们的服务也得到病人的支持和肯定，病人对我们的满意度和以前比也得到很大提高。这就是对我们工作的一种肯定和鼓舞，我们会觉得自己努力工作是值得的！有意义的！
外科护理论文题(精选100个最新） 护理论文的写作过程也就是进行护理科学研究的过程，按照思维活动的特点与规律，接下来是为大家整理的关于神经外科护理论文题目，欢迎借鉴参考。 外科护理论文题目一： [1]快速康复外科护理对胃旁路手术治疗糖尿病患者的血糖控制及预后效果分析 [2]人性化护理在泌尿外科护理中的应用效果分析 [3]快速康复外科护理对垂体瘤经鼻切除术患者术后康复的影响 [4]基于雨课堂的视频考核方式在外科护理学绷带包扎考核中的应用 [5]快速康复外科护理干预对宫腔镜手术患者术后疼痛及康复的影响 [6]舒适护理理念在口腔颌面外科护理的应用 [7]如何将德育教育融入外科护理教学 [8]浅析护理风险在外科护理管理中的应用效果观察 [9]快速康复外科护理在Stoppa入路治疗骨盆前环骨折患者中的效果 [10]对分课堂在专升本外科护理学教学中的应用探索 [11]情绪调节管理理论在外科护理管理中的应用 [12]综合干预对外科护理人员手卫生依从性影响分析 [13]风险管理在普外科护理管理中的应用 [14]层级质量控制在外科护理管理中的应用体会 [15]泌尿外科护理工作中人性化护患沟通技巧的应用研究 [16]TISS-28评分系统用于外科护理工作量评价的价值
[17]“五心”工作法在肛肠外科护理管理中的应用效果 [18]护理风险管理在胃肠外科护理管理中的应用效果分析 [19]外科护理应用情志护理结合循证护理理念的价值分析 [20]开展优质护理服务对普外科护理质量影响 [21]解析信息化教学技术在外科护理学科教学过程中的实践 [22]三重组合口腔护理在口腔颌面外科护理中的应用 [23]快速康复外科护理理念在胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者中的应用 [25]快速康复外科护理在胸腔镜肺癌切除术围手术期中的应用效果 外科护理论文题目二： [26]目标教学与阶段性实习在神经外科护理带教中的应用 [27]探讨优质护理服务在神经外科护理中的应用方式 [28]影响肝胆外科护理质量的原因分析与应对效果 [29]SBAR沟通模式在神经外科护理交接班中的应用 [30]“尝试错误”教学法在外科护理学技能学习中的应用 [31]快速康复外科护理理念在腹腔镜肝癌切除术围手术期护理中的应用效果 [32]快速康复外科护理在胃肠手术患者围术期中的应用 [33]加速康复外科护理在腹腔镜前列腺癌根治术患者围术期中的应用 [34]快速康复外科护理模式对腹腔镜结肠癌根治术术后患者胃肠功能恢复的影响 [35]护理风险管理在外科护理管理中的应用效果研究 [36]风险管理在外科护理管理中的应用 [37]引流管护理在普外科护理工作中的重要性
随着社会的不断发展，护理模式的转变，各级医疗服务行业广泛开展“以人为本”的人性化护理优质服务模式。护理工作的对象、内容和规范都发生了巨大的变化。2010年全国护理工作会议启动了旨在使护理工作“贴近患者、贴近临床、贴近社会”和以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的“优质护理服务示工程”活动。 （一） 优质护理服务模式的开展（护生意识方面、医院管理模式方面、基础护理知识学习方面、临床护理方面、） 一、临床护理方面 1．1入院前的护理服务 门诊导诊护士提前30 lIlin上岗。护士面带微笑、起立迎接前来就诊的患者，给患者和家属留下良好的第一印象。为其提供轮椅、平车等便利条件，做好导诊工作。以亲切热情的服务减少患者的陌生感．解决困难，以细致周到的介绍降低因不熟悉环境而发生往返周折、耽误时间。 1．2入院时的护理服务 病房护士接到接诊患者通知后。整理并备好床单元以迎接新患者。病房接诊护士即是该患者的责任护士。接诊护士向患者及家属做简单的自我介绍，协助患者办理住院手续，负责把患者带到病区安置好床位，向患者介绍病区环境、住院须知、作息时间、住院期间的注意事项、主治医生等。对患者进行初次评估，测量生命体征且告知主治医生，并告知患者住院期间有什么问题可以随时和医务人员联系。加强患者及家属的安全感和归属感。 1．3住院期间的护理服务 1．3．1创建温馨舒适的住院环境病房环境和设施尽显人性化。 1．3．2工作流程注重细节。技术水平提升根据患者病情、护理级别及自理程度每日动态调整基础护理内容和时间，切实满足患者的需求。将工作流程进行主次分明，重点强调主要环节的人性化服务．治疗和护理尽量在睡前完成。护士长实行弹性排班制。患者在医院期间的任何检查都有专人联系与陪同(患者服务中心)，降低了患者的不安全感。另外，丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容。知识全面、技术过硬、工作认真负责为首要的护理指征。 1．3．3护患沟通 在医疗护理工作中。及时的沟通将对患者病情的治疗起到的巨大作用。由于患者对医院和医护人员都不熟悉甚至感到非常的陌生，严重的会产生恐惧心理闭。护患间良好的关系及交流是良好的护理效果的基础网。护士应学习掌握多种沟通技巧，通过有效的护患沟通，了解并满足患者的身心需要，使患者早日康复。 1．3．4加强健康教育 从患者入院到出院随时都会为患者进行健康教育，护士利用床头交接班，做治疗护理的同时，抓住点滴时间对患者进行健康教育。 1．3．5出院护理服务 护士为患者作出院指导，指导患者饮食、服药，帮助患者办理出院手续，发放联系卡，记录患者联系电话，以便随访。 二、护生意识方面 在护理团队中的另一个群体，80、90后即将走上工作岗位的护理实习生，下临床前正值开展优质工程．优质护理服务对护生来说是一个模糊的概念。护生对优质护理服务没有一个准确的定位。然而作为一个庞大的护生群体，其服务态度、技术水平等直接影响着患者对医院服务质量的满意度和信任度．直接影响着医院的创优成效。因此要强化护生的创优服务意识，对其加强引导，进一步推进优质护理服务，从而达到创优的最终目标“患者满意、社会满意、
神经外科护理工作总结ppt 这篇关于《神经外科护理工作总结ppt》，是小编特地为大家整理的,请大家参考！ 20xx年，在医院诱导和护理部的关注与支撑下，全科护士听从医院管理年活动所建议的以"病人为中心，以进步医疗任事质量"为主题的任事宗旨，缠绕岁首制定的护理管理宗旨和办事方案，发展各项护理办事，工作总结，神经外科护理工作总结。严抓各项方案的落实，年终各项办事目标基础到达了宗旨央求，现将20xx年度护理办事总结如下: 一、落实"三基三严"培训方案，防备护理人才培育扶直，护理人员素质普遍有所进步。1、对各级护理人员按"三基三严"培训计划举行范例化培训，对比一下神经外科常见病。强化轮转护士低年资护士的培训，月考评、季度考评及年终考评均到达质量央求，其中优秀人，优秀人，合格人。 2、每周晨会发问2次，泌尿外科。形式为基础实际常识、院内感染常识和专科常识回复合格率在95%以上。 3、进一步完善并屡次强化进修《护理危险风险预案》，并使用于实际办事中，对每一次应急处罚办事之后都举行了回首回头回忆性评价，总结阅历履历训诲，使全科护士的应急才力有了较着进步。 4、组织全科护士进修医院护理中心制度并举行了考核，对于西京医院神经外科。列入医院组织的3次中心制度考核全员合格，同时增强护理相关法律法规的进修。 5、有2名护士列入了护理自学考试，在排班上予以方便商量，2人共有10门课程合格。 6、强化了急救技术的磨练，每个护士都能实习驾驭心肺脑复苏技术，偏重点对呼吸机、除颤仪的技术操作举行了培训，专科急救技术有了较着的进步，医院组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率100%。对比一下神经外科。 7、增强护理人才的培育扶直，为护理人才的发展创设有益条件，送1名护士到上司医院进修ICU护理及管理，把上司医院新的护理技术、新的管理理念带回来，无力的督促了科室各项办事的发展。我不知道神经外科。 8、各级护理人员列入科内、医院组织的理论考试、院感常识考试、技术操作考核，列入率100%，事实上中华神经外科杂志。考核合格率100% 二、以病人为中心，增强护患沟通，改善任事流程，任事质量较着进步1、对寻常轻症、择期手术的病人负担护士能亲昵接待病人，并把病人送至床边，主意向病人恐怕家族先容病区环境，463泌尿外科。作息时候、规章制度及主治医师等，及时发放护患相干卡，看着结肠癌的晚期症状。了解病人出院后的心境形态与需求。2、对急症、危重病人能连忙组织救援，463泌尿外科。加重病人痛楚，同时慰问病人及家族，加重其可怕心境。3、在生活上为病人提供了各种方便条件，对出院病人半月内主动扣问病人的康复状况并记实访问形式，通俗听取病人及陪护对护理任事的道理纠纷，对生计的题目查找情由，提出整改措施并及时举行了整改4、全年病人及家族无赞扬，理工。医院组织的任事质量拜谒病人得意率100%，科内发放护理任事质量拜谒表120份，病人得意率100%三、完善各项护理规章制度及操作流程，增强护理风险管理，护理安全取得保证。1、枚举神经内科护理风险29项及相应的防护措施，组织全科护士举行了认识讨论进修。2、每周护士会举行安全认识教育，查找办事中的不安全身分，看看神经内科。提出整改措施，杀绝不对事故隐患，当真落实各项护理规章制度及操作流程，施展科内质控小组作用，按期和不按期查验各项护理制度的执行状况。四、.护理文书书写，西京医院神经外科。力图做到无误、客观及连续。护理文书即法律文书，是判决医疗牵连的客观凭据，书写历程中要当真斟酌，新一代结肠癌化疗药物。能客观、可靠、无误、及时、完整的反映病人的病情变化，中国泌尿外科排名。持续强化护理文书正轨书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时增强监视查验力度，每班查验上一班记实有无纰漏，质控小组按期查验，护士长按期和不按期查验及出院病历终末质量查验，发现题目及时改进，外科医生。每月举
神经外科护理常规
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一、神经外科一般护理常规 病情观察: 1、意识状态:除意识清醒外，一般将意识障碍分为嗜睡(唤醒后意识清晰）、朦胧(能喊叫,但意识不清）、半昏迷(意识不清，但有疼痛反应）、昏迷(意识不清，反应消失）等几种情况。 2、瞳孔：正常瞳孔直径 2－5mm ，对光反应灵敏。 3、生命体征：重危或手术后患者定时测血压、脉搏、呼吸和体温。 4、头痛、呕吐和视力障碍：此为颅内压增高的三大主要症状。躁动不安也常是颅内压增高、脑疝发生前的征象。 ５、注意肢体活动情况。 临床护理： 1、卧位:颅内压增高和颅脑手术后清醒患者，取头高位1５－30 度,以利颅脑静脉回流;昏迷患者取半卧位（昏迷体位）或侧卧位，有利于呼吸道分泌物排出以减少肺炎发生的机会;休克或者取平卧位。 2、呼吸道护理： 1 、多采用半俯卧位或侧卧位。 2 、每 2 小时翻身一次，翻身时要叩背，预防坠积性肺炎。３、及时清除呼吸道和口腔分泌物。４、舌后坠阻塞气道时放置咽部通气管。 3、五官护理：１、口腔护理每日 2 次，预防口腔炎或腮腺炎。 2 、脑脊液鼻漏或耳漏不宜用棉球或纱条紧塞，注意保持鼻腔清洁。３、眼，昏迷和面神经损伤患者眼睑闭合困难，可每日定时以抗生素眼膏点眼。 4、泌尿系护理:安放留置导尿管时注意无菌操作,每日做2次尿管护理。 5、便秘：应用缓泻剂,如液状石蜡,或用开塞露。 6、防止坠床:意识朦胧和躁动不安患者应加置床挡,酌情应用镇静剂，必要时用保护带或束缚肢体。 7、精神护理：对患者进行安慰和鼓励，有精神症状者，防止自伤或伤人。 8、高热、气管切开术、癫痫、褥疮等按照各自护理常规护理。 二、颅脑损伤的护理常规 护理常规 １、意识状态意识的改变与脑损伤的轻重密切相关，是观察脑外伤的主要表现之一。 2、瞳孔瞳孔的变化，可观察到是否有脑疝的形成。 ３、体位对颅脑损伤或手术的患者，给予床头抬高１5~30度头偏向一侧，有利于静脉回流减轻脑水肿,降低颅内压。 4、吸痰及时吸出痰液,还应在病情允许的情况下,协助病人翻身叩背，以利于痰液排出，保持呼吸道通畅,减少和预防并发症的发生。
做好细节护理，提供感动服务。 为深化“以病人为中心”的服务理念，强化基础护理，提高护理质量，卫生部新提出了“优质护理服务示范工程”活动,主题是“夯实基础护理，提供满意服务”！我们消化内科作为全院第一批示范病房，自然是感慨颇多! 每天我们在护士长的带领下积极参与协助患者生活护理，每天和组里的护士姐妹们微笑着来到病房，为每一位患者和家属带来充满真诚的问候，为患儿刷牙、洗脸、洗头、擦浴、扫床、更换床单元、套整理床单元…… 优质护理使医患、护患关系较前得到明显的改善,同时对护士的要求也更高了，我们要用扎实的理论知识为患者做健康教育，同时我们也从沟通中了解到患儿的需求，患儿家长的心理变化，能及时有效的根据患儿的护理问题，制定护理计划，并能很好的实施。 因为是在儿科病房,不同于其他的成人医院基础护理相对要更难落实和开展,当患儿因各种原因而嚎啕大哭时,这时候的家长手足无措,加上对患儿病情的担心更是六神无主心力憔悴!虽然科室很多的护士姐妹都还未为人父母但可怜天下父母心,每一位做父母的心情我们都有深深的领会和理解!.但责任制护理的落实让每一位患儿及家长找到回家般的归 属感,“宝贝们今天阿姨是你们的责任护士有事请尽管找我
~~"当更换输液的铃声响起时一抬头我们会习惯的说:”哦,这是我们家的,我马上来!”一句日常中的简短话语包含了太多护士们对患儿的责任心的体现! 在与病人的交往中，我们深刻地体会到细节护理的重要性.工作中对待患儿及家长多点爱心，多点耐心，对病人热心点，护理精心点，动作轻点，考虑周到点，态度认真点，表情丰富点以及对人尊重些、体贴些、理解些、礼貌些、真诚些、关心些、大度些，都会让家长感到被关心和感动.敞开我们的胸怀,就会收获不一样的成果! 当然，创建活动离不开院领导和护理部的精心指导!在原先的APN弹性排班的基础上落实责任制护理!明确岗位职责，全科护理人员统一思想，提高认识，全面有效地提升了护理服务质量，为病人提供创新、人性化服务。开展文明用语和微笑服务，为患者实施基础护理，进行生活照顾，通过掌握专业知识对病人病情开展有效护理工作，把心理护理和康复指导也渗透在对患者无微不至的关怀和照料中，不断改进服务流程，提倡全程护理服务。实现了生活护理到位、治疗护理安全，心理护理主动开展。为病人创造优质温馨的示范病区，把优质病房的各项工作推向新台阶，创和谐社会，让患者满意! 从事护理工作，可谓丰碑无语，但行胜于言!我们的工作频繁而琐碎，平凡的似乎什么也没做；我们没有轰轰烈烈
神经外科护士年终总结 总结是认识世界的重要手段，是由感性认识上升到理性认识的必经之路。下面小编整理的是神经外科护士年终总结，欢迎参考! 篇一：神经外科护士年终总结 回顾一年来神经外科的护理工作，主要表现在一下几个方面： 一、思想政治方面 1.积极参加医院组织的各项活动及临时指性指令任务。在学习科学实践发展观的活动中，真正做到认真学习，深刻领会，准确把握科学实践发展观的深刻内涵和精神实质，并紧密联系科室实际，深入思考目前工作中急需改进、急需创新的地方，把为病人办好事，办实事变为自觉行动;教导护理人员在以后的工作中，热爱自己的岗位，一切从病人出发，一切为病人着想，一切为病人服务。珍惜好的工作环境条件，勤奋学习、努力工作。 2.认真积极准备，迎接"以病人为中心"医疗安全，以及"百姓放心示范医院"活动的检查，并把此项活动的指导思想和核心贯穿在护理活动的每个环节，在护理工作中，通过不断提高护理人员的政治素质、业务素质，抓好护理质量管理，改善服务。 3.当选河南省优秀护士。获得河南省人民医院护理科技创新大赛一等奖，三等奖。 二、业务工作方面 1.截止到XXXX年11月30日共收治患者873人，其中急诊患者159人次，手术603例，气管切开患者79人次，病危人数35例。其
中包括脑干肿瘤，听神经瘤，脑动脉瘤，椎管肿瘤、面肌痉挛等。 2.病区各项护理工作质量指标合格率为100%，然而，还存在以下几方面的问题有待改进：患者基础护理有待加强;病房管理陪护人员太多;工作人员主动服务意识欠佳，服务态度有需进一步提高。组织全科人员对发现的问题进行分析、提出改进措施，通过跟踪监控，希望这方面的问题能得到根本解决。 3.护理新业务方面，今年下半年开展了锁骨下静脉穿刺置管术，截止到截止到XXXX年11月30日共穿刺110例。 4.由于全民医保及合作医院的建立，患者人数量剧增，并且急诊患者数量剧增，经常处于加床状态。现有护理人员16人，床：护=1：0.4，距卫生厅要求神经外科床：护=1：0.6，还有一定差距，危重患者多，护理工作量大，现护理工作开展仍有一定困难。 三、护士的继续教育 1.在科内采用晨会交接班、危重患者床头交接班组织小讲课每周一次;每月科内组织一次业务学习，由科室老专家及博士学历的医生讲解神经外科专科知识，培养护理人员观察问题、分析问题、处理问题和表达问题能力。 2.组织人员按时参加护理部举办的业务讲座。 3.为了更好的使用监护仪、微量泵、血糖仪等仪器，组织邀请相关厂家人员讲解正确使用及注意事项，使大家常学习，更新知识。 4.每月组织了护理技术操作考试，成绩均在93分以上。每季度组织科室护士一次专科理论知识考试，成绩平均在95分。
一，神经外科手术病人一般护理常规 令狐采学 （一）按外科疾病手术一般护理常规 （二）术前护理 1、向患者讲解治疗的目的、意义，使其消除紧张、恐惧心理，增强信心，主动配合治疗。 2、给予高蛋白，高热量、多维生素、易消化的食物，吞咽困难可给予糊状物，不能进食者静脉补充营养。 3、保持呼吸道通畅，及时吸除呼吸道分泌物，痰液粘稠不易咳出时给予雾化吸入，必要时气管切开，气管切开者按气管切开护理常规。 4、训练床上排便习惯。 5、协助术前各项检查。 6、术前1日剃头，严防头皮损伤。 7、术前6～8小时禁水、禁食。 8、术晨测体温、脉搏、血压、呼吸，如有异常及时协助处理。 9、术晨留置导尿管。 （三）术后护理
1、清醒后血压平稳，取头高位15～30度，躁动不安者加床档。 2、注意患者体温、脉搏、血压、呼吸、意识瞳孔的变化。 3、观察并判断有无颅内压增高的表现，防止脑疝。 4、脑脊液漏者，如出现挤压性头痛，坐位或头高位时头痛加剧，头晕、恶心、呕吐等症状，应警惕低颅压发生，应及时协助处理，并做好鼻漏、耳漏的护理。 5、注意肢体活动情况。 6、鞍区肿瘤应注意有无精神症状、视力改变及尿量改变。 7、保持呼吸道通畅，及时吸除呼吸道分泌物，气管插管未拔者应在患者出现吞咽反射后可考虑拔管。后颅凹手术者拔管不宜过早，并给予氧气吸入。 8、保持引流管通畅，脑室引流者按其常规。 9、术后肠蠕动恢复后1～2日内给予高蛋白，高热量、多维生素流质饮食。昏迷及吞咽困难者术后3～5日开始给予鼻饲饮食。不能进食者可静脉补充，后组神经损伤者，进食时头偏向一侧，防止呛咳。 10、注意输液速度，按时应用脱水剂，防止高颅压，并注意水，电解质平衡。 11、注意伤口渗血、渗液保持敷料干燥，有脑脊液漏时，防止低
浅谈骨科优质护理的体会 【摘要】目的总结在骨科病区开展优质护理工作的效果并总结心得体会。方法结合骨科特点渗透优质护理服务示范工程精神，实施护士分层管理，改革排班模式，实行责任制护理、简化文书，加强专科护理及基础护理，强化健康教育、运用中医特色护理等措施。结果护理并发症零发生，患者的满意度大幅度提高。结论在骨科病区开展优质护理服务效果显著，有利于开展护理工作以及维护良好护患关系。 【关键词】骨科；优质护理服务 优质护理服务示范工程渗透在全国各个医院，深化“以病人为中心”的服务理念，细心的做好各项治疗护理，耐心的做好每一项基础护理，热心的满足每一位患者提出的合理需求，努力提高护理质量，骨科患者搬动及生活护理不方便，进行优质护理尤为重要。我科自2011年5月在全院率先成立优质护理示范病区，开展优质护理服务，全面提升了护理质量，提高了病人的满意度。现将我科具体做法总结如下。 1方法 1.1学习优质护理服务示范工程的精神首先全体护理人员参加 医院护理部组织的优质护理服务培训班，学习优质护理服务的核心内容，领会优质护理服务示范工程精神。 1.2实施护士分层管理模式为了加强骨科急危重症患者的有效 管理，保证基础护理工作到位，从护理质量管理上体现出专业化、
系统化，实施护士分层分组管理。如我科有13名护士，一级护士3名，二级护士3名，三级护士6名。除护士长1名，质控护士1名、护理班一名，其余10名护士分为两组，病房42张床位，2个危重症床位由质控护士负责，每组分管20张，护理组长2名负责本组患者的全面护理评诂开出护嘱，并指导下级护士，其余4名责任护士每人负责5张床位，保证责任护士对分管的病人实行8小时在班、24小时负责制，体现连续、全程、无缝隙护理服务。 1.3采用apn模式排班改变传统排班模式为apn排班模式，减少了交班次数，实行了连续性的护理服务，有利于对病人病情的跟踪观察，减少了护理缺陷及差错[1]。执行弹性排班，根据工作量（病人总数、静脉输液人数、危重病人数、手术病人数）调整各时段、各班次的人力配置。使护士的工作重点由完成各项治疗转变为完成所负责的患者所需的各项护理服务，切实做到‘以病人为中心’的优质服务。 1.4简化护理文书根据上级领导的要求，取消不必要的护理文书，采用表格化的记录模式。如我科采用表格式护理记录后，使护士有时间和精力留在病房为患者服务，促进了护患沟通，增强了护患和谐。 1.5加强专科护理做好病人入院宣教、药物宣教、饮食宣教、功能锻炼宣教、围手术期宣教、出院宣教以及各种治疗、护理等。做好入院护理评诂，积极采用相对应护理措施。在护理过程中，坚持以患者为中心的原则，热心接待、精心护理、细心照顾、耐心解释、
神经外科护理工作总结范文2020 回顾一年来神经外科的护理工作，主要表现在一下几个方面： 一、思想政治方面 1.积极参加医院组织的各项活动及临时指性指令任务。在学习科学实践发展观的活动中，真正做到认真学习，深刻领会，准确把握科学实践发展观的深刻内涵和精神实质，并紧密联系科室实际，深入思考当前工作中急需改进、急需创新的地方，把为病人办好事，办实事变为自觉行动;教导护理人员在以后的工作中，热爱自己的岗位，一切从病人出发，一切为病人着想，一切为病人服务。珍惜好的工作环境条件，勤奋学习、努力工作。 2.认真积极准备，迎接“以病人为中心”医疗安全，以及“百姓放心示范医院”活动的检查，并把此项活动的指导思想和核心贯穿在护理活动的每个环节，在护理工作中，通过持续提升护理人员的政治素质、业务素质，抓好护理质量管理，改善服务。 3.当选河南省优秀护士。获得河南省人民医院护理科技创新大赛一等奖，三等奖。 二、业务工作方面 1.截止到2009年11月30日共收治患者873人，其中急诊患者159人次，手术603例，气管切开患者79人次，病危人数35例。其中包括脑干肿瘤，听神经瘤，脑动脉瘤，椎管肿瘤、面肌痉挛等。 2.病区各项护理工作质量指标合格率为100%，不过，还存有以下几方面的问题有待改进：患者基础护理有待增强;病房管理陪护人员太多;工作人员主动服务意识欠佳，服务态度有需进一步提升。组织全科人员对发现的问题实行分析、提出改进措施，通过跟踪监控，希望这方面的问题能得到根本解决。
3.护理新业务方面，今年下半年展开了锁骨下静脉穿刺置管术， 截止到截止到2009年11月30日共穿刺110例。 4.因为全民医保及合作医院的建立，患者人数量剧增，并且急诊 患者数量剧增，经常处于加床状态。现有护理人员16人，床：护=1：0.4，距卫生厅要求神经外科床：护=1：0.6，还有一定差别，危重患 者多，护理工作量大，现护理工作展开仍有一定困难。 三、护士的继续教育 1.在科内采用晨会交接班、危重患者床头交接班组织小讲课每周 一次;每月科内组织一次业务学习，由科室老专家及博士学历的医生讲 解神经外科专科知识，培养护理人员观察问题、分析问题、处理问题 和表达问题水平。 2.组织人员按时参加护理部举办的业务讲座。 3.为了更好的使用监护仪、微量泵、血糖仪等仪器，组织邀请相 关厂家人员讲解准确使用及注意事项，使大家常学习，更新知识。 4.每月组织了护理技术操作考试，成绩均在93分以上。每季度组 织科室护士一次专科理论知识考试，成绩平均在95分。 5.全年护理人员外出参加省内会议共有5人次，1人北京宣武医院神经外科进修。 6.当前我科共有护理人员16人，本科学历6人，专科学历10人(其中3人正在读护理本科)。 四、护理教学 全年共接待省内护理进修人员1人次，接受护理实习人员50人次。护理见习人员3人次。 五、撰写的护理学术论文
普外科一般护理常规 一般护理一、心理护理了解病人及其家属的心理活动，做好解释工 1.作，尽量减轻他们不良的心理反应，使其保持最佳心理状态，配合治疗和护理，以保证手术的顺利进行。 了解病人的全身情况，协助病人做好各项术前检查及准备 2.工作，如有异常及时通知医生择期手术。 根据不同的疾病、手术种类及病人的情况，对其进行卫生 3.宣教、术后注意事项及与医护配合等方面的指导。 做好卫生处置工作（洗澡、更衣、理发、剪指甲等），根 4.据手术部位的不同做好手术区的皮肤准备，根据医嘱给病人做交叉配血的准备。 根据手术种类、方式、部位、范围的不同，应给予不同饮 5.食。术前12h禁食，4~6h禁饮。 肠道准备除未明确诊断病人严禁灌肠外，根据手术情况 6.给予肥皂水灌肠以清洁肠道。肠道手术病人术前2~3d给予少渣流食，口服肠道抑菌剂，术前晚清洁灌肠。必要时给予甘露醇进行全肠道灌洗。 术前晚根据病人情况酌情使用镇静剂，保证其充分休息。7.手术日晨护理二、测量体温、脉搏、呼吸、血压，如有异常报告
医生，决定 1. 是否延期手术。 嘱病人排尿，但是腹部手术时间超过4h者应留置尿管， 2.并妥善固定。 检查手术区皮肤准备是否符合要求。 3.胃肠道手术及腹部大手术，应留置胃管。 4. 取下假牙、发夹、贵重物品交于家属或护士长保管。 5. 准备手术室所需的物品如病历、X线片、片、药品等一起 6.带入手术室。 病人进入手术室后根据手术麻醉情况准备病床及物品，停7.止执行术前医嘱。 术后护理三、了解病人术中情况，当病人回房后，通过了解病人的手术 1.方式和术中病情变化、做了哪些相应的处理，以便制定相应的术后护理措施。 体位根据病情及病种改变体位。 2. 生命体征的监测根据手术的大小及病情定时监测体温、 3.血压、脉搏、呼吸，做好记录。 伤口、引流物的观察术后应观察伤口有无出血、渗血、 4.渗液、敷料脱落及感染的征象。对植皮区的病人应给予必要的制动措施，肢体手术应抬高患肢，促进静脉回流并观察患肢色泽、温度。引流管应保持通畅，防止阻塞、扭曲、折叠、脱落，严密观察并记录引流液的量、色及性状。发．
神经外科 一、高血压脑出血碎吸术护理常规 脑出血又称脑溢血，是指原发性非外伤性脑实质出血，可为多种原因引起，但临床上大多数病人多源于高血压、动脉硬化。 【护理评估】 1.病史 2.症状 3.心理反应 4.辅助检查 【主要护理问题】 1. 疼痛与颅内压增高有关。 2. 脑组织灌注异常与颅内压增高有关。 3. 躯体移动障碍与严格限制活动有关。 4. 潜在并发症：脑疝。 5. 营养失调：低于机体需要量与控制饮食、食欲较差有关。 【护理措施】 术前术后护理同颅内血肿清除术护理常规 1. 严密观察病情变化。 2. 绝对卧床休息，取头高位，抬高床头15-30。 3. 神志清楚的病人，谢绝探视，以免情绪激动。 4. 脑出血昏迷的病人24-48小时内禁食。 5. 加强大小便的护理 6. 遵医嘱按时给脱水药物，降低颅压。适当使用降压药物，使血压保持在正常水平，防止由于高压引起再出血。
7. 预防并发症 （1）加强皮肤护理 （2）加强呼吸道管理。 8.急性期应保持偏瘫肢体的身体功能位置。 【健康指导】 1. 向患者及家属介绍疾病的相关知识、预防措施，让患者 树立信心。 2. 急性期患者要尽量少动，卧床休息。 3. 保持大便通畅，必要时用缓泻剂。 4. 指导患者合理饮食，宜食低盐、低脂的食物，保持心情 愉快。 5. 指导患者进行康复锻炼。 【护理评价】 1. 患者治疗护理措施到位，病情观察及时，无护理并发症。 2. 患者病情稳定，患者及家属能了解预防脑出血的基本知 识，并能主动配合治疗。 3. 急救药品、物品准备充分，患者发生意外及时发现并抢 救。 开颅手术术前护理常规 1.术前1日剃发，洗头，术晨再剃发1次，消毒后用无菌巾包扎。
患者优质护理论文 1.1研究组研究组患者予以优质护理：①跌到护理。患者入院之后,护理人员根据患者年龄、意识以及一般状况实行跌倒风险的评估,如果患者符合下列情况则表明患者有跌倒的风险：年龄≥65岁；长期禁食而导致身体虚弱；既往有跌倒史；存有体位性的低血压病史；意识模糊 或者躁动；服用影响意识活动的药物［1］。对于存有跌倒风险的患者,护理人员要做好健康宣教,主要强调跌倒预防的具体措施,例如床上休 息的时候要使用床挡,患者上下床的时候起身速度要缓慢,同时久病卧 床或者服用降压药的患者要遵循三步走：醒后30s起床、起床30s后 站立、站立30s后再行走,从而防止体位性的低血压［2］。如果患者 存有行走困难要寻求护理人员的协助,同时床头要悬挂警示标识,从而 提醒护理人员重点巡察协助患者。②压疮护理。对存有压疮风险的患者,护理人员要每2小时协助患者翻身叩背1次,同时要保持床单的整 洁平整,从而减轻局部压力,并且要保持患者的皮肤干燥清洁,从而避免皮肤过度地接触体液或者粪便［3］。此外还能够使用减压气垫床,并 在床头悬挂预防压疮的警示牌,从而提示护理人员要重点增强压疮预防工作。③腹部患者护理。腹部手术患者在清醒后理应在床上控制其排尿,而无需留置尿管。同时为了减少尿管留置,护理人员理应在术前1d 重点指导增强患者床上排尿的练习,从而协助患者适合床上排尿,降低 术后尿管留置。④导尿管的护理。外科手术患者术后留置导管的比例 比较高,导管意外脱落会影响到治疗的效果。针对留置导管的患者,护 理人员要增强健康教育,一方面要妥善固定导管,另一方面要告知患者 床上休息或者活动的时候要避免压迫或者牵拉导管,避免导管的相互缠绕,同时为患者提供可调节长度的便携背包,一方面减少脱出风险,另一方面也防止引流液的返流而引起逆行性感染,同时在床头悬挂相对应标识以提醒护理人员重点巡查。 1.2观察指标记录两组患者有跌倒风险患者的跌倒例数、压疮高危患者发作例数、腹部术后置尿管例数、意外拔管例数以及患者的护理满 意度。
神经外科护士年度工作总结 神经外科护士年度工作总结1 我及我们病区的护士在院长及护理部的直接领导下，本着“一切以人为中心，一切为病人服务”的宗旨，较好的完成了医院及护理部布置给我们的任务。现将工作情况汇报如下： 一、加强了病房管理 1、根据医院的计划认真制定适合本病区的年计划、季安排、月计划，并督促护士实施，监测实施效果。 2、认真落实各项规章制度 3、严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。 4、严格执行岗位责任制和护理工作制度，提高了护理质量，杜绝了医疗纠纷的发生。 5、认真执行各项护理技术操作规程及疾病护理常规。每季度组织护士练习技术操作，考试合格率达100%。平时严格要求护士按规程和常规执行。 6、加强了质量管理 定期检查基础护理、护理文件书写、健康教育、技术操作、急救物品等，不定时检查、指导危重病人的护理。基础
护理合格率、护理表格书写合格率》95%,急救物品完好率达100%. 二、重视提高护士整体素质，优化护理队伍 1、继续落实护士行为规范及文明用语，组织护士学习职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育。 2、提高护士的理论与技术操作水平：每月组织护理查房一次，业务学习四次，学习先进技术、先进经验、临床知识、疑难病例的护理。 3、组织护理人员加强第四版三基理论学习，参加护理部及科内每季度组织的理论考核，考核合格率达100%。在加强理论学习的同时，注重操作技能的提高，根据护理部计划安排，操作考核始终贯穿于日常工作中。 4、每月召开工休会一次，对每位出院病人进行一次满意度调查，征求病人的意见及建议，并及时改正。 三、加强业务学习及教学科研 1、鼓励护士参加夜大、自学考试。 2、组织护士学习书写论文方面的知识。 3、认真做好实习带教工作，按要求制定带教计划，带教老师以身作则，严格管理，保证带教质量，实习同学反馈较好。 4、全年护理人员共发表论文篇，省级论文篇，市级论文篇。
优质护理服务论文题目 优质的护理服务不仅使患者得到更加安全、优质的护理，而且极大地增强了护士的责任心和自我价值感，下面是我们针对这一领域整理的优质护理服务论文题目精选，欢迎各位参考。 优质护理服务论文题目一： 1、优质护理服务模式用于子宫脱垂患者的护理体会 2、优质护理服务在手术室的实施效果 3、优质护理延伸服务在COPD患者居家护理中的开展及研究 4、围术期优质护理配合心理护理干预在脑出血患者中的应用 5、设立质量敏感指标推进普外科优质护理持续改进 6、美国磁性护理对我国优质护理发展的启示 7、护理质量敏感指标在优质护理评价及持续改进中的应用 8、手术室优质护理对手术部位感染影响的分析 9、预见性护理联合优质护理在重型颅脑损伤中应用的效果观察 10、责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中应用的效果评价 11、优质护理在食管癌患者根治性放疗中的应用效果研究 12、优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响 13、优质护理服务示范病房责任护士岗位工作分析 14、住院患者对优质护理的认知、需求及满意度调查 15、优质护理理念在儿童急性白血病护理中的应用及效果 16、医院门诊开展优质护理服务的实践与成效 17、优质护理服务在创伤性休克患者中的应用及效果 18、优质护理措施对降低儿科院内感染的效果评价 19、优质护理服务对普外科基础护理质量的影响研究 20、优质护理理念在肺癌根治术患者中的应用及效果 21、手术室优质护理服务实践及效果观察 22、优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用 23、开展优质护理服务活动对护士付出-获得不平衡状况的影响 24、 PDCA循环管理法在优质护理质量控制中的应用
精品文档 神经外科疾病护理常规 一般护理 、做好入院介绍。12、急性期绝对卧床休息，头部抬高15—30度，保持病室安静，避免刺激。 3、饮食护理，病情危重者24—48小时内禁食，3日不能进食者给予鼻饲。颅内压增高病人，必须控制液体量，给予低盐饮食。 4、加强病情观察，注意意识、瞳孔改变，定时监测生命体征，警惕脑疝的发生。观察肢体活动是否对称、有无瘫痪。注意急性颅内压增高的表现：剧烈头痛、频繁呕吐等。 5、昏迷者按昏迷护理常规。 6、保持呼吸道通畅，氧气吸入。 7、做好皮肤护理，注意瘫痪肢体居于功能位置。 8、体温在38℃以上，按高热常规护理，首先考虑物理降温，如冰敷、酒精擦浴等。 9、烦躁不安时禁用麻醉药，必要时可给一般镇静剂，如安定、鲁米那等，应上床栏，防止坠床。 10、排尿困难者定时按摩膀胱。伴有尿潴留时，留置导尿管。尿失禁时，及时更换床单，保持会阴干燥。 11、便泌3天以上给予缓泻剂或开塞路通便，颅内压增高时禁用大量液体灌肠；发生上消化道出血时，按医嘱给予止血剂，输血补液等。 . 精品文档
12、病人康复时需要加强营养，注意语言、肢体功能训练及心理护理。 开颅手术前后护理 一、术前护理 1、按外科疾病术前护理。 2、术前一天剃发，并将头部洗净（颅后窝手术包括颈部及肩部）。 3、颅内压增高病人，术前按医嘱给予脱水剂，留置导尿管。 4、头部置脑室引流病人，送手术室前应夹住引流管，并用纱布包扎引流管远端。 5、昏迷病人应彻底清除呼吸道及口腔分泌物，保持呼吸道通畅。 6、做好病人生活、心理护理。 二、术后护理 1、按外科疾病术后护理。 2、病人全麻未醒时，平卧，头偏向健侧，防止切口受压。清醒后，血压正常，可抬高床头15—30度，以利头部静脉血回流，减轻脑水肿。昏迷病人取半卧位或侧卧位，并发休克者取休克卧位。一般较大肿瘤切除后，为防止脑干突然移位，24小时内手术切口部位应保持在头部上方。 3、保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道及口腔分泌物。定时翻身拍部，防止坠积性肺炎，必要时早期行气管切开术。 4、术后24小时禁食，输液维持营养及水电解质平衡。昏迷时间较长者可给鼻饲。
优质护理服务护士先进事迹 我是四十八中心卫生院的一名普通护士，XX年从上饶卫校毕业，同年分配到上饶县中医院从事护理工作，后因工作调动于XX年至我院工作，踏上护理工作岗位已近三年。从最初对这个职业的陌生，渐渐地随着时间的推移让我爱上了这个岗位。人们都说爱字不要轻易说出口，但在我的内心深处却是如此的坚信：是爱，是爱这个岗位、爱这份职业，在多年的护理工作中，我始终以“解除患者痛苦”挽救病人生命为己任，在平凡的工作岗位上，努力学习，勤奋工作，全心全意为病人服务。 让我记忆犹新的是前年春节的那个晚上，来了一位老年肺心衰患者。摆体位，吸氧气，输液，监护，做完这些我刚要抬头喘口气的时候，病人一下拉住了我的手，他的表情痛苦的有些让人心酸，一双眼角布满皱纹的眼睛里充满了恐惧和无助，他望着我，仿佛在对我说：护士，帮帮我。瞬间，我的心弦被拨动了，一种为人之最原始的爱在我心中汩汩涌动。我就那样一边帮他维持着体位，一边注视着监护仪上变化。二十分钟过去了，病人终于能平静地呼吸了。这时，我才发觉自己的腿已经站的发酸了。长嘘一口气，我体会到一种从未有过的成就感、喜悦感，能为别人解除痛苦，原来是一件非常幸福的事情，我觉的被一种使命感牢牢的拴住。从
此，我便爱上了这个职业。 选择了护理工作，就注定是选择了奉献，国庆节、元宵节、春节、等等，无数个节日，我依然奋斗在工作岗位上，没有正常的节假日，放弃了节日中与家人.朋友.团聚的机会，由于我所在的医院未分科室收治的患者病重多、病人杂、加班加点是经常的事, 有的时候父母亲生病都顾不上，我减轻了别人的痛苦，却帮不了自己的家人,心里对他们感到非常的愧疚, 同样是儿女，在生活中我却不能随时陪在他们身边尽孝道.在亲人与病人之间我痛并快乐着。 在平日的工作中，我严格要求自己，力争精益求精，最大限度的减轻病人的痛苦，尽自己所能给予他们最大的帮助。记得前年夏日的一天，当班所有的医护都在忙碌着,每个人都在稳而有序的工作着,这时,护士长通知全科室人员,一会有一车祸重伤的病人从外院转来我院,大家准备好抢救工作,大家便行动起来备外伤的仪器,十一时三十五分,正是和中午班护士交接着其他病人的时候,只听到外面响起了救护车拉笛的声音,大家意识到病人来了,我们迅速拿上简易呼吸器,将平车推至急诊室门口,将病人搬上平车,由“120”医生简单述说病情,车祸外伤、呼吸不好、已在外院行气管插管,怀疑有脑出血可能,我们立即将病人推至抢救间,并请脑外科医生会诊,一场与死神的搏斗展开了,连接心电监护,心率120次/分,血压85/50mmhg,呼吸15次/分，再开一路静脉输