1、急性重症胆管炎病人的治疗原则是:
A.抗感染治疗
B.胆囊造瘘+抗休克
C.内引流术+抗感染
D.抗休克+胆总管切开引流
E.抗休克治疗
参考答案：D
2、阴道内有大量泡沫状，灰黄*色，质稀薄伴腥臭味的白带最常见于:
A.老年性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.念珠菌性阴道
D.慢性宫颈炎
E.慢性盆腔炎
参考答案：B
3、急性胆道蛔虫症患儿的腹痛常表现为:
A.钝痛
B.轻度疼痛
C.稍有不适
D.持续腹痛
E.阵发剧烈腹痛
参考答案：E
4、阴道内有大量泡沫状，灰黄*色，质稀薄伴腥臭味的白带最常见于:
A.老年性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.念珠菌性阴道
D.慢性宫颈炎
E.慢性盆腔炎
参考答案：B
5、患者女性，50岁，右乳外上象限乳癌，直径4cm与皮肤有黏连，但尚可推动，腋窝淋巴有2个散在肿大，其临床分期为:
A.第一期
B.第二期
C.第三期
D.2-3期
E.第四期
参考答案：B
6、完全流产
A.宫颈口未开，子宫小于孕周，为
B.宫颈口关闭，子宫接近正常大小，为
C.宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小
D.宫颈口扩张，子宫小于孕周，为
E.宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破，妊娠
参考答案：B
7、72--74题共用题干一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊72.下列哪项不属于急性心肌梗塞的临床表现:
A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失
B.面色苍白，烦躁不安
C.Bpl0.7/6.8kPa
D.端坐呼吸，紫绀
E.上腹胀，呃逆
8、新生儿生理性体重下降，平均比出生时下降:
A.5%
B.6%-9%
C.12%
D.15%
E.20%
参考答案：B
9、女性，26岁，哺乳期患急性****炎，畏寒发热，右侧****肿胀疼痛，表面皮肤红热，扪及触痛的硬块，未查到脓肿，对患乳的正确护理是
A.暂停哺乳
B.吸净积乳
C.抬高****
D.切开引流
E.理疗及外敷药物
参考答案：ABCE
10、细胞内液最主要的阳离子为:
A.K+
B.Ca2+
C.Na+
D.Fe2+
E.Mg2+
参考答案：A
11、葡萄胎病人清宫术后最佳的避孕方法:
A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.****套或阴道隔膜
D.长效避孕剂
E.安全期避孕
参考答案：C
12、按新九分法计算躯体部体表面积是
A.9%
B.18%
C.27%
D.46%
E.37%
参考答案：C
13、急性白血病患者突然出现高热，主要原因为:
A.代谢亢进
B.严重贫血
C.白血病细胞浸润
D.化疗过敏反应
E.感染
参考答案：E
14、急性白血病患者突然出现高热，主要原因为:
A.代谢亢进
B.严重贫血
C.白血病细胞浸润
D.化疗过敏反应
E.感染
参考答案：E
15、产后多长时间在腹部扪不到宫底:
A.2-3天
B.3-5天
C.1周左右
D.10天左右
E.2周
参考答案：D
16、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞:
A.窦性心动过缓
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.过早搏动
E.第三度房室传导阻滞
参考答案：C
17、甲状腺手术后突然导致呼吸困难和窒息的最常见原因是:
A.切口内出血形成血肿
B.双侧喉返神经损伤
C.气管软化塌陷
D.粘痰堵塞气道
E.急性喉头水肿
参考答案：A
18、女性，26岁，哺乳期患急性****炎，畏寒发热，右侧****肿胀疼痛，表面皮肤红热，扪及触痛的硬块，未查到脓肿，对患乳的正确护理是
A.暂停哺乳
B.吸净积乳
C.抬高****
D.切开引流
E.理疗及外敷药物
参考答案：ABCE
19、食管癌术后护理中错误的是:
A.保持胃肠减压管通畅
B.静脉补液维持营养
C.注意口腔卫生
D.术后肠蠕动恢复即可进食
E.注意并发吻合口瘘
参考答案：D
20、按新九分法计算双上肢体表面积是
A.9%
B.18%
C.27%
D.46%
E.37%
参考答案：B
第一章水、电解质酸碱代谢失调病人护理 第一节正常体液平衡 一、水的平衡 人体体液及其组成成分比较恒定，波动小 成年男：液体总量占体重的60% 女：55% 婴幼儿：70～80% 影响因素：性别、年龄、胖瘦 细胞内液：男性占体重40%，女性占35% 细胞外液占20%，组织间液为15%，血浆为5% 第一间隙：细胞内液所在的空间 第二间隙：细胞外液所在的空间，不断进行交换，又称为功能性细胞外液第三间隙：胸/腹腔、脑室、关节和滑囊等 24小时液体出入量 体温每升高1℃，每日每千克体重将增加失水3～5 浑身汗湿约失水1000 气管切开病人呼吸失水量是正常时的2～3倍 大面积烧伤和肉芽创面水分丢失迅猛 不显性失水=皮肤和呼吸蒸发 500+350=850m 尿液 正常人每日尿量约1000～15 每日体内固体代谢物约30～40g，每g需15水溶解 每日尿量至少500～600 少尿小于400、无尿小于100 粪便 约150的水分从粪便排出 呕吐、腹泻、肠瘘易导致脱水 内生水 机体在新陈代谢过程中产生——约300 急性肾衰时，必须将内生水记入出入量 体液平衡调节 渗透压调节 下丘脑神经垂体-抗利尿激素 血容量调节 肾素-血管紧张素-醛固酮
二、电解质的平衡 钠——细胞外液的主要阳离子 维持细胞外液渗透压和容量 正常值135～145／L 每日需氯化钠5～9g，自食物中获得 禁食的病人需每日输注等渗盐水500～1000 钠增多——水肿 减少——体液渗透压下降 脱水或血容量不足 钾 细胞内液的主要阳离子 正常值为3.5～5.5／L 禁食2天以上，应补充钾 正常人需钾盐2～3g／d 相当于10%氯化钾溶液20～30 和03-
2015护士资格证真题与答案解析（完整版） 2015年护士资格证考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分析、完美解析一网尽！在线做题就选针题库：https://www.doczj.com/doc/691701909.html,/oXVZF 一.单选题 1. Dolantin 100mg im st属于： A.口头医嘱 B.临时备用医嘱 C.指定执行时间的临时医嘱 D.长期备用医嘱 E.定期执行的长期医嘱 答案：A 2. Dolantin 100mg im q6h prn属于： A.口头医嘱 B.临时备用医嘱 C.指定执行时间的临时医嘱 D.长期备用医嘱 E.定期执行的长期医嘱 答案：B 3.属于临时医嘱的是： A.病危 B.一级护理 C.氧气吸入 prn D.大便常规 E.半流质食物 答案：C 4.临时备用医嘱的有效时间为： A.12h B.16h
C.20h D.24 h E.48h 答案：A 5.护理记录单正确的记录方法是： A.眉栏用铅笔填写 B.日间用红笔 C.夜间用蓝钢笔 D.护理记录单不入病案 E.总结24h出入量后记录于体温单上答案：E 6.书写病区报告时应先书写的病人是： A.施行手术病人 B.危重病人 C.新入院病人 D.转入病人 E.出院病人 答案：E 7.医疗文件的书写要求不包括： A.描述生动形象 B.记录及时准确 C.内容简明扼要 D.医学术语贴切 E.记录者签全名 答案：A 8.下列有关医嘱种类描述错误的是： A.临时医嘱一般只执行一次 B.长期医嘱有效时间在24小时以上 C.长期医嘱在医生注明停止时间后失效
D.临时备用医嘱有效时间在24小时以内 E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方失效 答案：B 9.不适用特别护理记录单的病人是： A.重病、大手术病人 B.需要严密观察病情的病人 C.一般瘫痪病人 D.行特殊治疗的病人 E.抢救病人 答案：C 10.关于执行医嘱原则描述错误的是： A.执行中必须认真核对 B.医嘱必须有医生签名 C.医嘱均需立刻执行 D.如有疑问的医嘱必须查清后再执行 E.护士执行医嘱后需签全名 答案：C 11.有关特护记录中出入水量的记录方法错误的是： A.日间用蓝钢笔 B.夜间用红钢笔 C.24h总结用蓝钢笔 D.特护记录除填写出入水量外,出液还应记录颜色性状 E.24h出入水总量填写在体温单上 答案：C 12.糖尿病饮食： A.定期执行的长期医嘱 B.长期备用医嘱 C.指定执行时间的临时医嘱 D.临时备用医嘱
B . 排便和排尿量 第二章 外科体液代谢失衡病人的护 理 （一 ）A1型题 C. 1000ml D ． 1 500ml E ．2000ml 3．高渗性脱水的早期表现是 A. 高热 B. 狂躁 C. 血压下降 D. 口渴 E. 神志淡漠 4.低渗性脱水早期尿的变化是 A. 尿量减少 B. 尿量略增或不变 C. 尿比重增加 C. 内生水量 1． 成人对水的日需量一般为 A ． 500ml B ． 1000ml C. 1500ml D ． 2500ml E ． 3500ml 2． 成人对钠盐的日需量最少为 o . 9％氯化钠溶液 A ． 500ml B ． 750ml D . 尿少而比重低 E . 出现蛋白尿和管型 5. 记录 24 小时液体出入量时，一般不包括的量 A . 呕吐物的
A 代谢性酸中毒 D. 引流液量 E. 口服和静脉输人液量 6.5%糖盐水 1000ml 一般最多可加入 10%K CI 溶液 A. 15m B. 20ml C. 30ml D. 40ml E. 50ml 7. 代谢性酸中毒病人的呼吸变化特点为 A. 浅而深 B. 浅而慢 C. 深而快 D. 深而慢 E. 不规则 8. 代谢性酸中毒的常见原因是 A. 腹泻 B. 低钾血症 C. 呼吸道梗阻 D. 幽门梗阻 E. 肺炎 9. 纠正代谢性酸中毒时应特别注意哪种离子浓度的改 变 A. Na+ B. K+ C. H+ D. CI- E. HCO 3- 10. 溃疡病合并幽门梗阻病人，反复呕吐半月余，可
能合并 B代谢性碱中毒A代谢性酸中毒
C呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒11．低钾血症的临床表现不包括 A.表情淡漠，乏力 B.腹胀 C.腱反射亢进 D .心音低钝 E.反常酸性尿12.有关外科补液，错误的是 A.补液总量计算应包括已失量、生理需要量和额外丧失量 B .已失量第一天补全量的1／2 C.额外丧失量应全量补充 D.生理需要量成人一般为2000ml E.重度脱水时体液约损失体重的10％以上 13.大量输液时，通常输入晶体液3000ml, 宜同时输入胶体液 A.250m1 B.500ml C.750ml D.1000ml E.1500ml 14.成人静脉补液的程序，下列哪项不妥 A. 先盐后糖 B. 先晶后胶 C.先快后慢 D.尿畅补钾 E. 术后少补 15. 关于低钙血症，不正确的是 A. 指血清钙<2mmol／L B. 急性胰腺炎引起
2015年护师考试真题及答案
2015年护师考试及答案 A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、护士在临床工作中为患者测量脉搏，首选的动脉是 A、股动脉 B、桡动脉 C、颈动脉 D、肱动脉 E、足背动脉 正确答案：B 答案解析：测量脉搏最常用的是桡动脉，其次有颞浅动脉、颈动脉、肱动脉、腘动脉、足背动脉、胫后动脉、股动脉等。 2、按照医院饮食的分类，基本饮食除外 A、普通饮食 B、软质饮食 C、半流质饮食 D、流质饮食 E、试验饮食 正确答案：E 3、膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者，首次放尿不应超过 A、600ml B、800ml
C、1000ml D、1200ml E、1500ml 正确答案：C 4、鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀，护士正确的处置是 A、嘱患者深呼吸，休息片刻后再继续插管 B、托起患者的头部插管 C、拔出胃管，休息片刻后重新插管 D、嘱患者做吞咽动作 E、用注射器抽吸胃液 正确答案：C 答案解析：插管过程中出现恶心、呕吐症状时，可暂停插入，嘱患者深呼吸；若出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象时，表明插入气管，应该立即拔出，休息后重新插管。 5、不能促进局部组织血液循环，预防压疮的措施是 A、定时用50%乙醇按摩受压处 B、经常用温水擦澡，保持皮肤清洁 C、为虚弱者在受压部位垫气圈 D、定时翻身、拍背 E、保持床单干燥、无褶 正确答案：C
正确答案：B 9、长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是 A、坐骨结节处 B、骶尾部 C、大转子处 D、髋部 E、耳郭 正确答案：B 答案解析：压疮的易发部位：①仰卧位好发枕骨隆凸处、肩胛、肘部、脊椎体隆凸处，骶尾部及足跟。②侧卧位好发耳郭、肩峰部、髋部、大转子、膝部及踝部的内外侧等。③俯卧位好发肩峰、肋缘突出处、髂前上棘、膝前部、足趾部。④坐位好发坐骨结节等。其中临床最好发的部位是骶尾部。 10、传染病区护士完成隔离病人的操作后，对于隔离衣的悬挂正确的描述是 A、挂在更衣室，清洁面朝外 B、挂在治疗室，清洁面朝内 C、挂在病室，清洁面朝外 D、挂在走廊，清洁面朝外 E、挂在走廊，清洁面朝内 正确答案：D 答案解析：使用过的隔离衣挂在半污染区，应清洁面朝外；挂在污染区，则应清洁面朝内(污染面朝外)。 11、大手术后患者开始进食，护士应给予
2015护士资格证真题及答案解析 2015年护士资格证考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分析、完美解析一网尽！在线做题就选针题库：https://www.doczj.com/doc/691701909.html,/oXVZF 一、单选30题，每小题1分。 1.肾结核最早出现的症状是 A. 消瘦、贫血 B. 血尿、脓尿 C. 低热、盗汗 D. 肾区疼痛、肿块 E. 尿频、尿急 [正确答案]E [您的答案]A 试题解析: 肾结核最早出现的症状是慢性膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛)。 2.溃疡性结肠炎病人主要的症状是 A. 高热 B. 腹泻 C. 关节痛 D. 呕吐 E. 腹胀 [正确答案]B 试题解析: 溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性直肠和结肠非特异性炎性疾病。腹泻为最主要的症状。 3.患者，男性，35岁。近2个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者辗转不安，呻吟呼痛，面色苍白，伴镜下血尿。此疼痛为 A. 心绞痛 B. 肠绞痛 C. 胆绞痛
D. 肾绞痛 E. 坐骨神经痛 [正确答案]D 试题解析: 该患者的症状属于肾绞痛。 4.风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞 A. 窦性心动过缓 B. 窦性心动过速 C. 过早搏动 D. 心房颤动 E. Ⅲ度房室传导阻滞 [正确答案]D 试题解析: 风湿性心脏病合并心房颤动时，易引起栓塞。 5.骨折与脱位共有的特征性表现是 A. 疼痛 B. 肿胀 C. 畸形 D. 异常活动 E. 骨擦音 [正确答案]C 试题解析: 骨折的专有体征是畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。关节脱位的专有体征是畸形、弹性固定、关节盂空虚。 6.男性，58岁，在活动中突然发生昏迷，一侧偏瘫，血压24.7/18.4kPa(185/138mmHg)。应首先考虑 A. 高血压脑病 B. 脑血栓形成 C. 脑出血
2015年护士资格证考试真题及答案下载 2015年护士资格考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分析、完美解析一网打尽！在线做题就选针题库： 更多考试信息在护士资格交流群：9 一、单选题（30题，每题5分） 1.患者女性，23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者可能出现 A. 过敏性休克 B.血清病型反应 C.皮肤过敏反应 D.呼吸道过敏反应 E.消化系统过敏反应 [正确答案]C 2.患者女性，62岁，肝性脑病前期，意识思维错乱，行为失常，为患者灌肠忌用 A.生理盐水 B.高渗盐水 C.开塞露 肥皂液 、2、3灌肠液 [正确答案]D 3.患者男性，56岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于 A. 正常 B.无尿 C.少尿 D.尿失禁 E.尿潴留 [正确答案]B 4.患者男性，58岁，胸片示2cm×大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，支气管纤维镜检为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，病人可进行的活动是 A.在床边移动
C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右 D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度 E.可独自自由活动 [正确答案]C 5.患者女性，35岁，职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年，加重2周，以内风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是 A.手指和腕关节的X片 B.免疫学检查 C.血象检查 D.血液系统检查 E.关节穿刺 [正确答案]A 6.患者女性，65岁，患高血压15年，近日病情加重入院，查体：血压190/110mmHg，全身水肿，患者的饮食应采用 A.要素饮食 B.少渣饮食 C.低蛋白饮食 D.无盐低钠饮食 E.低胆固醇饮食 [正确答案]D 7.患者男性，25岁，因全身不适，前来就诊，候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，面色苍白，两手冰冷。呼吸急促，门诊护士应该 A.让患者平卧休息 B.给病人测量体温 C.安排患者提前就诊 D.与病人沟通给以安慰 E.请医生加速诊病的速度 [正确答案]C 8.患儿男，母乳喂养，体重8Kg，身长72cm，坐稳并能左右转身，能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节，刚开始爬行，其月龄可能是
正常 正常青壮年男性总体液量约占体重的60%（女性55%），其中细胞内液占体重的40%（女性35%），而男、女性细胞外液均为体重的20%。细胞外液：组织间液约占体重的15%；血管内液约占体重的5%。 正常成人每日水出入平衡情况 细胞外液中最主要的阳离子是Na +，主要阴离子是CL\HCO 3- 细胞内液中主要阳离子是K +、Mg +，主要阴HPO 42-和蛋白阴离子 正常情况下，每日需要摄入氧化钠5~9g ，氯化钾3~4g ，可以大致维持Na +、、 K +、CL 正常PH 值：7.35~7.45 正常血清钠：135~150mmol/L 异常 缺水分类： 1.高渗性缺水：失水多于失钠，血清钠>150mmol/L ，细胞外液渗透压增高。又称原发性缺水。 2.低渗性缺水：失钠多于失水，血清钠<135mmol/L ，细胞外液渗透压降低。又称继发性缺水。 3.等渗性缺水：水和钠成比例地丧失，血钠在正常范围，细胞外液渗透压保持正常。又称急性缺水。最为常见 三种类型缺水发病机制的比较 区别 高渗性缺水 低渗性缺水 等渗性缺水 病因 1.摄入水量不足，如食管癌晚期病人进入受限 2.水分丧失过多，如大量出汗或烧伤后超常失水 任何原因失水后，只补给水分而未补充盐（主要指钠盐）或虽给水、给盐而给盐总量不足 多数组织失液愈忆，愈近等渗，主要见于： 1.消化道急性失液，如腹泻 2.局部大量积液，如肠梗阻后肠腔积液 病理生理特点 1.明显口渴 2.细胞内液缺水 3.尿少、尿比重高 1.口渴中枢抵制 2.细胞外液低渗致细胞外水内移，细胞水肿，血容量不足加剧 3.早期正常或稍多，后期水量减少，尿比重低 1.一般无口渴 2.细胞外液容量迅速减少致血容量不足 3.如不处理或处理不当，可转变为高渗性或低渗性缺水 4.尿少、尿比重高 高渗性缺水临床分度 摄入量（ml ） 排出量（ml ） 固体食物含水 700 呼吸道蒸发 350 饮水 1000~1500 皮肤蒸发 500 代谢氧化内生水 300 粪便 150 尿 1000~1500 总量 2000~2500 总量 2000~2500
2015年护士资格证考试必备练习题-《基础护理》2 一.单项选择题 1.以下关于医院感染说法正确的是 A.出院后发病的病人不属医院感染的范畴 B.感染和发病应同时发生 C.一定是在病人住院期间遭受的感染 D.陪住者是医院感染的主要对象 E.只要在住院期间发生的感染就属于医院感染 答案：D 2.关于医院感染传播途径说法正确的是 A.感染源经医护人员的手转移给易感宿主属于直接接触传播 B.飞沫传播是指病原微生物经悬浮于空气中的微粒传播的 C.空气传播是通过感染者咳嗽谈笑时所喷出的微小液滴传播的 D.蚊虫叮咬造成的疾病传播属于间接接触传播 E.内源性感染是通过病原体在人体内的移位实现的 答案：B 3.关于医院感染传播途径说法正确的是 A.经污染的水和食物传播属于直接接触传播 B.由于输液器受污染而引起的传播属于共同媒介传播 C.通过污染的血液制品传播属于间接接触传播 D.蚊虫叮咬引起的传播属于直接接触传播 E.母婴柯萨奇病毒感染属于飞沫传播 答案：B 4.关于内源性和外源性感染说法正确的是 A.外源性感染又称难预防性感染 B.内源性感染的微生物来自于病人体内或体表的致病菌 C.应用消毒灭菌等技术不能有效控制外源性感染 D.对内源性感染很难达到有效的预防控制 E.内源性感染即使在病人健康状况良好时也能发生 答案：B 5.为了确保煮沸消毒的效果，以下注意事项哪项是正确的 A.物品一般不超过消毒容器容量的1/2 B.玻璃制品应在水沸后放入 C.浸入水中部分应达物品3/4以上
D.橡胶制品应冷水时放入 E.消毒时间应从水沸后算起 答案：E 6.关于化学消毒剂的作用以下正确的是 A.高效消毒剂只能杀死细菌芽孢，不能杀死真菌芽孢 B.中效消毒剂能杀死细菌芽孢以外的各种微生物 C.低效消毒剂不能杀灭亲脂类病毒 D.化学消毒比热力消毒可靠 E.低效消毒剂对真菌无作用 答案：B 7.以下无菌技术的操作原则正确的是 A.操作前戴好帽子以防微生物污染头 B.清洁后的手可用来拿取无菌物品 C.只要遵照无菌原则操作室内可不必限制人员流动 D.用未经消毒的手给病人换药时弯盘的内面及边缘视为无菌 E.无菌包潮湿后其内物品有效期为24小时 答案：A 8.以下关于清洁区的隔离要求正确的是 A.病人或穿了隔离衣的工作人员通过时不得接触墙面 B.各类检验标本应有一定的存放架 C.病人接触过的物品不得进入清洁区 D.工作人员接触病人后不得再进入清洁区 E.工作人员进入清洁区务必穿隔离衣 答案：C 9.以下关于半污染区的隔离要求正确的是 A.病人不得进入半污染区 B.医护人员只有脱去隔离衣方能进入半污染区 C.病人的物品不得放入半污染区 D.病人通过走廊时不得接触墙面 E.病人舆洗间属于半污染区 答案：D 10.以下隔离原则正确的是 A.帽子、口罩及隔离衣穿戴齐全的工作人员可在任何场所活动 B.病人用过的物品应分为已被污染和未被污染两类
2015年护士执业资格考试《实践能力》真题及解析 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 001、正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是 A、1小时 B、2小时 C、3小时 D、4小时 E、5小时 参考答案：B 002、根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是 A、腹股沟 B、颌下 C、颈后 D、颈前 E、腋窝 参考答案：E 003、表示肺癌已有全身转移的表现是 A、痰中带血 B、持续性胸痛 C、股骨局部破坏 D、间歇性高热 E、持续性胸水 参考答案：C 004、关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是 A、关闭门窗 B、煤气淋浴器安装在浴室里 C、定期检查管道安全 D、使用不带有自动熄火装置的煤灶 E、通气开关可长期开放 参考答案：C 005、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是
A、电解质紊乱 B、肝性脑病 C、原发性肝癌 D、肝肾综合征 E、上消化道出血 参考答案：E 006、为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状，最关键的措施是 A、加强痰液引流 B、选择广谱抗生素 C、使用呼吸兴奋剂 D、使用支气管扩张剂 E、注射流感疫苗 参考答案：A 007、慢性便秘患者最主要的临床表现是 A、缺乏便意、排便艰难 B、腹痛 C、里急后重感 D、恶心、呕吐 E、腹部下坠感 参考答案：A 008、急性上呼吸道感染最常见的病原体是 A、细菌 B、病毒 C、支原体 D、衣原体 E、幽门螺杆菌 参考答案：B 009、心室颤动患者的脉搏特征是 A、快而规则 B、慢而规则 C、快而不规则 D、慢而不规则 E、摸不到 参考答案：E 010、老年患者随着年龄的增加，记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是 A、表述不清
水、电解质代谢紊乱与酸碱平衡的护理 一体液平衡 血钾正常浓度：3.5~5.5mmol/l 血钠正常浓度：142mmol/l 正常人每天需盐 5~9克。体液调节是通过神经-内分泌系统和肾进行的。(渗透压通过下丘脑-垂体-抗利尿激素系统调节；血容量是通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节的) 正常人动脉血浆PH保持在7.35~7.45。主要依靠体液的缓冲系统、肺的呼吸和肾的排泄进行调节。 二水、电解质平衡失调病人的护理 水钠代谢紊乱： （一）等渗性缺水（又称急性缺水）水和钠成比例丧失，血清钠和细胞外液渗透压仍保持正常范围，细胞外液渗透压正常。 病因：（1）消化液急性丧失， (2) 体液丧失 临床表现：恶心、呕吐、厌食、乏力、少尿，但不口渴；口唇干燥，眼窝凹陷，皮肤干燥、 松弛、弹性降低。 处理原则：消除病因，用等渗盐水或平衡盐溶液尽快补充血容量。(注意预防低血钾症） 护理措施：维持正常体液（一般成人生理需水量为2000~2500ml），改善营养状况。 （二）渗性缺水（又称原发性缺水） 水和钠同时缺失，但失水多于失钠，血清钠高于150mmol/l，细胞外液渗透压升高。 病因：（1）摄水不足，（2）水分丧失过多(3)摄入高浓度溶液 临床表现：轻度缺水除口渴外无其它症状，缺水量占体重的2%~4%。 中度缺水口渴，伴乏力、少尿和尿比重增高、皮肤弹性差、眼窝下陷，烦躁缺水占体重4%~6%。 重度缺水除上述症状外，可出现狂躁、幻觉、昏迷等脑功能障碍表现。缺水量大于体重6%。 处理原则：解除病因，静脉补充5%葡萄糖溶液或0.45%的低渗盐水。 护理措施：维持适当体液容积，维持皮肤粘膜完整性，防止意外损伤。 （三）低渗性缺水（又称继发性缺水）水钠同时丢失，但缺钠多余缺水，血钠低于135mmol/l。 病因：胃肠道消化液持续性丧失；大面积创面的慢性渗液；应用排钠利尿剂；治疗等渗性缺水是忽略补充钠。 临床表现：轻度血钠在135mmol/l以下，软弱、乏力、头晕、手足麻木、口渴不明显 中度血钠在130mmol/l以下，除上诉外，还恶心呕吐、脉搏细速、血压不稳定或下降，脉压差变小，浅静脉瘪陷，视力模糊，站立晕倒。中度血钠在120mmol/l以下，神志不清，意识障碍，休克等。处理原则：治疗原发病，静脉注射含盐溶液或高神盐水。（先输晶体溶液，后胶体溶液，再注射高渗溶液）
2015年全国护士执业资格考试 实践能力 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 001、正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是 A、1小时 B、2小时 C、3小时 D、4小时 E、5小时 参考答案：B 002、根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是 A、腹股沟 B、颌下 C、颈后 D、颈前 E、腋窝 参考答案：E 003、表示肺癌已有全身转移的表现是 A、痰中带血 B、持续性胸痛 C、股骨局部破坏 D、间歇性高热 E、持续性胸水 参考答案：C 004、关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是 A、关闭门窗 B、煤气淋浴器安装在浴室里 C、定期检查管道安全 D、使用不带有自动熄火装置的煤灶 E、通气开关可长期开放 参考答案：C 005、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是 A、电解质紊乱 B、肝性脑病
C、原发性肝癌 D、肝肾综合征 E、上消化道出血 参考答案：E 006、为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状，最关键的措施是 A、加强痰液引流 B、选择广谱抗生素 C、使用呼吸兴奋剂 D、使用支气管扩张剂 E、注射流感疫苗 参考答案：A 007、慢性便秘患者最主要的临床表现是 A、缺乏便意、排便艰难 B、腹痛 C、里急后重感 D、恶心、呕吐 E、腹部下坠感 参考答案：A 008、急性上呼吸道感染最常见的病原体是 A、细菌 B、病毒 C、支原体 D、衣原体 E、幽门螺杆菌 参考答案：B 009、心室颤动患者的脉搏特征是 A、快而规则 B、慢而规则 C、快而不规则 D、慢而不规则 E、摸不到 参考答案：E 010、老年患者随着年龄的增加，记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是 A、表述不清 B、症状隐瞒 C、记忆不确切
钾代谢失调患者的护理 一低钾血症 定义：当血清钾低于3.5mmol/L时，即为低钾血症 病因：1.摄入不足长时间不能正常进食者，若未及时补充钾，即可发生低钾血 症 2.排出过多1）肾外途径丢失，常见于严重呕吐、腹泻、胃肠减压等导 致胃肠消化液中大量钾离子损失。2）肾性排钾增多，长期 利尿；使用肾上腺皮质激素及肾上腺皮质功能亢进等。 3.体内转移1）大量输注葡萄糖溶液，尤其是与胰岛素合用时，可使钾向 细胞内转移；2）碱中毒时促使钾向细胞内转移。 临床表现：1骨骼肌抑制：软弱无力翻身困难，重者软瘫；腱反射减退甚至消失 2.平滑肌抑制：胃肠道功能抑制，可有恶心、呕吐；肠麻痹、腹胀、 肠鸣音减弱或消失。 3.中枢神经系统功能抑制：淡漠或烦躁不安，倦怠嗜睡，严重者可致 神志不清。 4.心功能异常表现为传导和节律异常 5.碱中毒和酸性尿 二高钾血症 定义：当血清钾超过5.5mmol/L时，即为高钾血症 病因：1.摄入过多静脉补钾过量过快或浓度过高；大量输入库存较久的血液 2.排出减少常见于急慢性肾衰竭的少尿或无尿期；应用保钾利尿剂；盐 皮质激素缺乏等 3.体内转移重症溶血、大面积烧伤、严重挤压伤等大量红细胞、组织破 坏以及严重酸中毒时，钾自细胞内逸出，使血钾增高。 临床表现：1.神经肌肉功能异常：早期常有远端肢体感觉异常、麻木，为时不长； 进一步发展，典型患者可有肢体软弱无力甚至软瘫，严重者 出现吞咽、发声及呼吸困难。 2.中枢神经系统：表现为烦躁不安、神志淡漠、昏厥及昏迷。 3.心功能失常：早期出现皮肤苍白湿冷，可能与髙钾刺激血管收缩有
关；典型患者血压下降、心动过缓、心律不齐，甚至心搏骤停。 治疗原则：除病因治疗外，低钾患者能口服者尽量口服，不能口服者静脉补钾并加强观察与监测；高钾患者停止一切钾的摄入，促进钾的排出或向细胞内转移，必要时使用钙剂拮抗钾对心肌的抑制作用。 护理措施： 一、一般护理 1.休息与活动根据病情实际情况，卧床休息者采取合适的体位，生命体征平稳者一般取半卧位；注意协助乏力甚至软瘫的患者变换体位，改善舒适度，防止压疮的形成。 2.饮食与营养低钾患者应摄取含钾丰富的食物（如蘑菇、柑橘）；高钾血症者禁食含钾食物。 二、治疗配合 1.低钾血症遵医嘱补钾，以口服最为安全，常用10%氯化钾溶液10~20ML，一日3次，不能口服者可经静脉补钾。静脉补钾时，常用10%氯化钾溶液经5%葡萄糖溶液或等渗盐水稀释后静脉滴注，并应遵循4项原则：1）浓度：静滴氯化钾的安全浓度宜小于0.3%.相当于每升含钾量不超过40mmol/L。 2）滴速：一般不宜超过60滴/分，严禁直接经脉推注。 3）总量：一日补钾总量不宜超过100mmol/L（相当于氯化钾7.5g）。 4）见尿补钾：尿量超过40ml/h时表明肾功能基本正常，补钾较为安全。补钾时注意监测脉搏、心电图及血清钾离子浓度。对严重低钾者，补钾时不能超之过急，因恢复原有的细胞内外钾平衡须时较长，常需数日乃至数周逐渐补钾才能完成。 2.高钾血症高钾血症可致患者心搏骤停，故一经诊断，立即积极治疗。除需尽快处理原发疾病和改善肾功能外，还需采取以下措施。 （1）遵医嘱降低血清钾浓度 1）停止摄入钾盐：包括禁食含钾食物、禁用含钾药物、禁输库存血液、 2）促使钾向细胞内转移：①静脉输注5%碳酸氢钠液以碱化细胞外液，促进k+向细胞内转移和肾脏对钾的排泄；②静脉滴注高渗葡萄糖及胰岛素溶液，常用25%葡萄糖溶液100~200ml，每5g糖加入正规胰岛素1U，静脉滴注； 3）加速钾的排出：①应用阳离子交换树脂：口服，促使钾从消化道排出； ②透析：血清钾离子浓度超过6.0mmol/L尽快采用血液透析或腹膜透析 （2）防治心律失常：遵医嘱缓慢静注10%葡萄糖酸钙溶液20ml（必要时重复），能缓解钾对心肌的毒害作用。 三、病情观察 严密观察患者神志、生命征、尿量，监测血钾水平 四、心理护理 尊重理解患者，加强护患沟通，缓解其心理压力、减轻恐惧或焦虑心里，增
2015护士执业资格考试预测过关（专业实务），来试试吧！ ? 护士执业资格考试临考在即，小优推出考前终极摸底，帮助大家考前测试自身水平！一“摸”便知老底，你敢来挑战吗？注意：亲做完卷子后回复考前预测专业实务答案2 即可收到小优发送的预测试卷二答案，看自己能不能考得90分，能不能冲进过关安全区！（千万别回错了，不然收不到答案）如果亲做的是第一套预测卷则回复专业实务答案即可收 到预测试卷一的答案！【考前预测专业实务2】 1.王某，自感心慌、头晕就医，门诊医生听诊心率为64/min,脉搏为52/min,而且心律不规则，心律快慢不一，心音强弱不等。该病人脉搏测量时间为 A.30s B.1min C.3min D.5min E.5～10min 2.一病人男性，32岁，在施工过程中从高处坠下，患者意识不清，被送往医院急救，急诊护士在抢救过程中，正确的是
A.不执行口头医嘱 B.口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行 C.抢救完毕，请医生第2天补写医嘱与处方 D.急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃 E.输液瓶、输血袋用后及时丢弃 3.患儿男性，1岁2个月，发热、咳嗽、气急三天入院，体温39.7℃，呼吸34次/分。小儿肺炎时，室内适宜的温度和湿度是 A.室温14～18℃，相对湿度45% B.室温16～20℃，相对湿度55% C.室温18～22℃，相对湿度60% D.室温22～24℃，相对湿度70% E.室温24～28℃，相对湿度75% 4.患儿，男，2岁。已确诊为法洛四联症，在剧烈哭闹后突然出现阵发性呼吸困难，此时首要的处理是 A.立即镇静 B.立即用强心剂 C.立即将患儿置于胸膝卧位，并吸氧 D.立即用呼吸兴奋剂 E.立即用人工呼吸机
2015年护士资格证考试真题单项选择题（每题1分，共91题） 1.确定给氧浓度的首要指标为:(B) A.紫绀的轻重 B.病情和血气检查 C.呼吸困难的程度 D.神志状态 E.肺功能检查结果 2.病人痰液有恶臭味，判定为何种细菌感染:(C) A.病毒 B.绿脓杆菌 C.厌氧菌 D.霉菌 E.化脓菌 3.听到病人带金属音的咳嗽时应警惕:(C) A.喉炎 B.肺脓肿 C.肺癌 D.哮喘 E.肺炎 4.大咯血的病人不宜:(B) A.咳嗽 B.屏气 C.绝对卧床 D.少交谈 E.禁食水 5.慢性肺心病患者不易发生的并发症是:(B) A.休克 B.栓塞 C.心律失常
E.弥漫性血管内凝血 6.急性心肌梗塞时，何种血清酶升高最早，恢复最快:(C) A.lDh B.Ast C.Cpk D.Alt E.r-gt 7.风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞:(C) A.窦性心动过缓 B.窦性心动过速 C.心房颤动 D.过早搏动 E.第三度房室传导阻滞 8.关于高血压危象的叙述，下列哪项不正确:(A) A.主要由于脑部血管痉挛而致 B.收缩压可达33．8kpA（253mmhg） C.舒张压≥15．6kpA（117mmhg） D.可见于急进型高血压 E.可有高血压脑病的表现 9.下列哪项不能诱发窦性心动过速:(C) A.发热 B.缺氧 C.高血钾 D.失血性贫血 E.频繁腹泻 10.洋地黄中毒所导致完全性房室传导阻滞禁用:(C) A.麻黄素 B.糖皮质激素 C.氯化钾 D.异丙基肾上腺素
11.下列疾病中需绝对禁食的情况是:(A) A.急性水肿型胰腺炎 B.十二指肠溃疡出现黑便 C.慢性胃炎恶心呕吐明显 D.肝性脑病昏迷前期 E.胃溃疡大便隐血实验持续阳性 12.肝硬化导致门脉高压的表现有:(A) A.腹水 B.上腹饱胀 C.蜘蛛痣 D.大隐静脉曲张 E.颈静脉怒张 13.胃酸分泌增多最明显的疾病是:(D) A.慢性胃体炎 B.胃癌 C.慢性胃窦炎 D.十二指肠溃疡 E.胃溃疡 14.肝硬化腹水患者，每日进水量宜限制在:(A) A.1000ml B.1500ml C.300ml D.500ml E.800ml 15.尿中出现多量管型，说明病变部位在:(E) A.膀胱 B.肾盂 C.尿道 D.输尿管 E.肾实质
2015年初级护师考试试题及答案解析《专业实践能力》文字版第一时间发布2015年初级护师考试真题及答案解析：https://www.doczj.com/doc/691701909.html,/Kkvgt （选中链接后点击“打开链接”） 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1.支气管肺癌最常见的早期症状是 A.发热 B.阵发性刺激性干咳 C.持续性痰中带血 D.胸闷、气急 E.胸痛 2.左半结肠癌的主要症状是 A.腹痛 B.腹部包块 C.肠梗阻 D.恶心、呕吐 E.排便习惯及粪便性状改变 3.前列腺增生最严重的症状是 A.尿频 B.膀胱刺激征 C.充盈性尿失禁 D.进行性排尿困难 E.急性尿潴留 4.右心衰竭与肝硬化的鉴别要点是 A.肝颈回流征阳性 B.食欲减退 C.肝脏肿大 D.腹水形成
E.下肢水肿 5.风湿性心脏病中以下哪项瓣膜病变严重时可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕，甚至猝死 A.主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.肺动脉瓣狭窄 6.标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是 A.腹泻 B.腹痛 C.腹胀 D.呕吐 E.黏液脓血便 7.先兆临产的症状除外下列哪项 A.见红 B.假临产 C.轻松感 D.宫口扩张 E.不规律的宫缩 8.硬脑膜外血肿的出血，多源于 A.颅骨伴静脉破裂 B.椎动脉破裂 C.脑膜中动脉破裂 D.颅内静脉窦破裂 E.脑皮层血管破裂 9.血性或咖啡色呕吐物提示 A.腹膜炎致肠麻痹 B.幽门梗阻 C.高位肠梗阻
D.低位肠梗阻 E.肠绞窄 10.呼吸衰竭患者，气管插管后护理要特别强调 A.持续吸氧 B.观察患者呼吸频率 C.及时吸痰，一般每日6次 D.严格无菌操作技术 E.插管时间不宜过长 11.下列哪项是胃十二指肠合并幽门梗阻的患者术前准备中最重要的护理措施 A.胃肠减压 B.灌肠 C.禁食12小时，禁水4小时 D.备皮 E.术前3天每晚用等渗盐水洗胃 12.中毒型菌痢的临床特点不包括下列哪项 A.起病急骤，高热甚至超高热 B.反复惊厥 C.2—7岁儿童多见 D.患儿肠道症状严重 E.迅速出现呼吸和循环衰竭 13.颅脑损伤观察及护理，哪项是错误的 A.密切观察意识，瞳孔变化 B.抬高床头15—30 cm C.躁动时酌情使用少量吗啡 D.便秘严重时用甘油低压灌肠 E.保持呼吸道通畅，必要时做气管切开 14.血栓闭塞性脉管炎患者出现静息痛表示 A.干性坏疽 B.肌肉血肿 C.交感神经兴奋
水、电解质、酸碱代谢失调 第一章水、电解质、酸碱代谢失调 病人的护理——第一难！！ 1.正常体液平衡（1）水的平衡（2）电解质的平衡（3）酸碱平衡 2.水和钠的代谢紊乱的护理高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水中毒 （1）病因（2）病理生理（3）临床表现（4）辅助检查（5）治疗要点 3.钾代谢异常的护理低钾、高钾血症 （1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施 4.钙、镁、磷代谢异常的护理钙、镁、磷代谢异常 （1）病因（2）临床表现（3）治疗要点 5.酸碱平衡失调代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、 呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒 （1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点 6.护理（1）护理评估（2）护理措施第一节正常体液平衡 一、水的平衡 （一）体液的含量与分布 液体总量： 成年人：男性占体重的60%，女性为50%。
婴幼儿：70%～80%。 体液中： ◆细胞外液：占20%，其中组织间液15%，血浆5%。 ◆细胞内液：男性40%，女性35%。 （二）24小时液体出入量的平衡 摄入量（ml）排出量（ml） 饮水1600 尿1500 食物水700 无形失水800 （1）呼吸蒸发300 （2）皮肤蒸发500 内生水200 粪200 总入量2500 总出量2500
1.无形失水——不显性失水。 ◆正常状态，皮肤和呼吸蒸发的水分，每日约850ml，在估计病人液体入量时，要计入。 ◆体温每增高1℃，每日每公斤体重将增加失水3～5ml； ◆气管切开病人呼吸失水量是正常的2～3倍； ◆大面积烧伤和肉芽创面的病人水分丢失更为惊人。 2.尿液 正常人每日尿量约1500ml，尿比重为1.012。 3.粪便 消化道每日分泌消化液8000ml以上，但仅有约150ml的水分从粪便中排出，其余经消化道被重新吸收。病理情况下，如频繁的呕吐、严重腹泻、肠瘘等水分丢失过多，可导致脱水。 4.内生水 机体在新陈代谢过程中，物质氧化到最终生成CO2和水约300ml。 在急性肾衰竭时，需严格限制入水量，必须将内生水计入出入量。 （三）体液平衡的调节 体液失调时，通过： 1.下丘脑-神经垂体-抗利尿激素系统——恢复和维持渗透压。
2015护士资格证报名入口及时间 我们将第一时间更新2015年护士资格证考试真题、报考指南、报名入口、现场确认时间和地点，敬 请关注：https://www.doczj.com/doc/691701909.html,/apl0ZW 更多考试信息在护士资格证交流群：335809385 我们将第一时间更新2015年主管护师考试真题、报考指南、报名入口、现场确认时间和地点，敬请 关注：https://www.doczj.com/doc/691701909.html,/LcQGUV 更多考试信息在主管护师考试QQ群：9858551 2015年护士执业资格证考试报名时间在12到1月开通，更多考试信息在护士资格证交流群：335809385 现场确认时间也应为2015年1月开通。考试时间为2015年5月参考：2014年报名时间为2013年12月25-2014年1月12日现场确认时间为2013年12月26日-2014年1月15 日； 2013年报名为2013年1月30日-2013年2月25日现场确认时间为2013年1月31日-2013年2月28日。 (1).关于贫血的概念主要是指外周血液中单位容积内： A.红细胞数低于正常最低值 B.血红蛋白量低于正常最低值 C.红细胞压积低于正常最低值 D.网织红细胞计数低于正常最低值 E.骨髓造血细胞生成量少 (2).贫血病人的护理评估，其伴随身心状况下列哪项除外： A.消化系统症状B.低热 C.呼吸困难 D.注意力不集中 E.单位时间内心排出量减少 (3).引起缺铁性贫血的最常见原因是： A.铁的摄入不足 B.铁的吸收不良 C.慢性失血 D.铁的需要量增加 E.骨髓造血功能不良 (4).血液病出血倾向的护理措施中，错误的是： A.保持衣服轻软 B.避免皮肤摩擦 C.可行局部冷敷 D.高维生素饮食 E.深部肌内注射 (5).血液病继发感染的护理措施中，错误的是： A.用紫外线行空气消毒，每日2次 B.女性清洗会阴，每日2次 C.鼻腔内涂抗生素软膏，每日2次 D.常规测体温，每日2次 E.餐前餐后，睡前晨起用漱口液漱口 (6).缺铁性贫血最重要的治疗原则是： A.铁剂治疗 B.病因治疗
2015年护士资格证考试重点内容 1.环境包括，内环境和外环境，其中外环境包括自然环境和社会环境。 2.在普通病房当中，病床之间的距离不得少于1米。 3.一般病房室温保持在18-22℃，新生儿及老年患者室温保持在22-24℃。 4.普通病房的湿度一般为50%-60%。 5.根据世界卫生组织规定的噪声标准，普通病房白天较理想的强度为35-40dB. 6.为了给患者创造一个安静的环境，工作人员在说话及工作当中应当注意“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。 7.昏迷或者全身麻醉未清醒的患者应采取去枕仰卧位； 8.休克患者应采取中凹卧位。 9.左心衰、支气管哮喘发作的患者应采取端坐卧位。 10.妊娠时胎膜早破为防止脐带脱垂应采取头低足高位。 11.紫外线消毒时间应从灯亮5-7分钟开始计时，若使用时间超过1000小时需更换灯管。 12.内镜消毒应使用的消毒剂为戊二醛。 13.打开的无菌持物钳在干燥的情况下可保存4小时。 14.无菌容器一经打开有效期24小时。 15.铺好的无菌盘有效期4小时。 16.已开启的无菌溶液有效期24小时。 17.为清洁口腔预防感染，口腔护理时常用的溶液为生理盐水。 18.若发生真菌感染，应使用碳酸氢钠溶液。 19.若发生铜绿假单胞杆菌感染，应选择醋酸溶液。 20.若发生厌氧菌感染，应选择甲硝唑溶液。 21.压疮的分期为：淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期、可疑深部组织损伤。 22.夜间睡眠出现梦游和遗尿一般发生在慢波睡眠第Ⅳ期。 23.心率血压呼吸大幅度波动肾上腺素大量分泌发生在快波睡眠。 24.稽留热常见于肺炎球菌肺炎、伤寒。 25.间歇热常见于疟疾。 26.弛张热常见于败血症、风湿热。 27.不规则热常见于癌性发热。 28.测量体温时若选择口表应将水银端放于舌下热窝。 29.正常成人在安静状态下脉率为60-100次/分。 30.成人脉率超过100次/分为心动过速。 31.成人脉率少于60次/分为心动过缓。 32.洪脉常见于高热、甲亢；细脉常见于休克、心功能不全。 33.脉搏短绌常见于房颤。 34.正常血压为收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg。 35.正常成人安静状态下呼吸频率为16-20次/分。 36.蝉鸣样呼吸常见于喉头异物。 37.鼾声呼吸多见于昏迷患者。 38.冷疗的禁忌部位为枕后、耳廓、心前区、阴囊处、腹部、足底。 39.为昏迷患者进行鼻饲时，插入胃管的长度为45-55厘米。 40.鼻饲液的温度为38-40℃。
2015年护士资格证考试模拟试题-《实践能力》 一、单选题 1.患者女性，23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者可能出现 A.过敏性休克 B.血清病型反应 C.皮肤过敏反应 D.呼吸道过敏反应 E.消化系统过敏反应 [正确答案]C 2.患者女性，62岁，肝性脑病前期，意识思维错乱，行为失常，为患者灌肠忌用 A.生理盐水 B.高渗盐水 C.开塞露 D.0.1%肥皂液 E.1、2、3灌肠液 [正确答案]D 上学吧视频超市 3.患者男性，56岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于 A.正常 B.无尿 C.少尿 D.尿失禁
E.尿潴留 [正确答案]B 4.患者男性，58岁，胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，支气管纤维镜检为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，病人 可进行的活动是 A.在床边移动 B.在护士的协助下在床上进行四肢活动 C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右 D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度 E.可独自自由活动 [正确答案]C 5.患者女性，35岁，职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年，加重2周，以内风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是 A.手指和腕关节的X片 B.免疫学检查 C.血象检查 D.血液系统检查 E.关节穿刺 [正确答案]A 6.患者女性，65岁，患高血压15年，近日病情加重入院，查体：血压190/110mmHg，全身水肿，患者的饮食应采用上学吧视频超市 A.要素饮食 B.少渣饮食 C.低蛋白饮食