1.CP(樟脑酚)常用于窝洞暂时封闭
2.FC(甲醛甲酚)常用于牙髓活力不旺盛的根管消毒，与CP一样用于根管消毒，但毒性和
刺激性太强。
3.正肾和负肾往甲肾上腺素和肾上腺素在医学上称为正肾和负肾，主要用于抗休克治疗。
口腔常将负肾和利多卡因按一定比例混合使用，效果较好。
4.洗必泰，又名氯已定，双胍类化合物，广谱抗菌剂，常用0.12%-0.2%液含漱消除牙周
炎细菌。
5.牙本质过敏(1)用新鲜的蒜泥液涂抹(2)咀嚼茶叶3分钟/次，3次/日(3)嚼核桃仁方法同上
(4)使用脱敏牙膏冷酸灵
6.使用光固化时一定要先酸蚀，或者要打磨，使表面粗糙。
粘结剂需光照2.碘甘油为牙周常用药，滴进牙龈，消除红肿，为刺激性较小药物。
含碘化钾、碘、甘油等，具有一定的抑菌、消炎、收敛作用。
复方碘甘油含碘化锌、碘及甘油等，其杀菌收敛作用更强，需由医师将药置进牙周袋内。
《牙周病学》第6版192页3.楔状缺损根据程度分为浅型、深型和穿髓型。
浅型和深型可无症状，也可发生牙本质过敏症状。
7.夜间磨牙症，主要为精神因素，遗传因素，早接触及寄生虫等有关，无确切方法，只能
对症治疗。
《牙体牙髓病学》第6版128页
8.拔牙要点：
分离牙龈，扩大牙槽窝，铤松患牙。
9.开髓时，瞩患者别乱动，别用舌头舔，否则易划伤舌头，尤其是儿童。
10.漱口水可用洗必泰或替硝唑，可加进少量利多卡因(5ml)，减少对创面的刺激。
11.前牙釉质稍厚，后牙厚约2.3mm，牙本质比其稍厚一些
12.18、28、38、48等阻生牙叩(+++)不可拔除，炎症易扩散，拔牙后很可能疼痛加剧，可
先饭后口服甲硝唑和利君沙或输液或开随引流后，疼痛减轻，方可拔牙。
13.颞下颌关节脱位，用双手大拇指同时摁住患者下后牙，使下颌骨向后上运动，留意把拇
指用厚一些的纱布包好以防止被咬伤。
14.凡士林，是一种从石油中提炼出的物质，主要用作润滑剂。
口腔溃疡的患者可先用纸巾擦干患处，然后涂抹一层凡士林，其能防止溃疡接触口腔内的酸性物质，加速溃疡的愈合。
15.补牙时可在成型片上涂抹一层凡士林，充填完邻面洞时方便取出。
补牙材料应充填密实些。
16.根管最狭窄处不在根尖孔，而是距根尖孔1mm处，故常距根尖孔1mm处为工作长度。
17.氧化锌丁香油糊剂：
氧化锌为白色粉末，无味，无臭，具有弱防腐作用与缓和的收敛作用，能保护创面。
丁香油的主要成分为丁香油酚，为无色和微黄液体，有防腐和镇痛作用。
因对牙髓有安抚作用而作为深洞垫底材料或间接盖髓剂，也可作为根管充填糊剂。18.双氧水，根管冲洗剂，也可广泛用于伤口清洗，其与有机物接触后很快开释出氧而发生
发泡现象，发泡作用有助于在器材扩锉根管中将坏死组织和牙本质屑移除，浮至表面易于清除。
19.牙本质过敏特点：
发作迅速，疼痛尖锐，时间短暂。
20.做根管治疗时，患者若张嘴时间过长，可在其嘴角涂抹凡士林，防止嘴角干裂。
21.牙周康又名甲硝唑芬布芬。
22.加失活剂后可加丁香油棉球加氧化锌，棉球的作用是减压。
23.瘘管，口腔及颌面部皮肤形成瘘管，大量炎性肉芽组织增生，处之易出血，长期排脓，
有死骨形成。
24.若无炎性渗出或符合根充指征，就可行根管充填。
瘘管会慢慢消退。
25.最好每一次扩管都要用酒精棉球擦拭扩大针，以防止污染其他根管，同样擦拭牙胶尖。
26.前牙开随用球钻，熟练后可用裂钻。
27.扩管时若患者疼痛剧烈，可根管注进少量地卡因或利多卡因。
28.上颌中切牙切缘与近中缘交角为直角，与远中缘交角较圆钝，侧切牙较小，下颌中切牙
离体后较难区分左右，下颌侧切牙较下颌中切牙宽。
29.上颌第一前磨牙颊尖向远中且颊尖较舌尖锐利，上和第二前磨牙颊尖偏向近中。
下颌第一前磨牙为前磨牙中体积最小、颊舌尖高度差最大的。
上颌磨牙牙合面呈斜方形，颊舌径》近远中径，下颌磨牙牙合面呈长方形，近远中径》颊舌径。
30.在基层医院排龈可用棉捻加负肾的方法，负肾有收缩血管作用，故既能止血又能使组织
收缩。
血管收缩从而带动四周组织收缩。
31.口腔常用药甲硝唑、利君沙等只可用于18岁以上的患者服用，年龄较小者应适当减量。
32.拔牙时除询问患者是否有高血压、心脏病、糖尿病等病史外，还应询问是否患有感冒，
感冒患者抵抗力低下易导致创口感染。
33.试戴义齿调高点时必须让患者坐起来再咬一次，理论上人在平卧和坐立时咬合关系一
样，但实际操纵中有部分患者只有在坐立位时才能咬出正确的关系。
34.碘仿糊剂不易固化，易导进和取出，超出根尖孔的糊剂在1-2周内可被组织完全吸收，
该材料的封闭性能较差，并能引起牙体组织变色，临床上常配合牙胶尖共同使用。35.前牙恒牙牙胚是在相应乳牙舌侧，故看到前牙前后都有牙属乳恒牙交替的正常生理现
象，乳前牙松动明显可拔掉；若松动不明显，恒牙长出位置较高，则应注射少量麻药将乳牙拔掉。
36.儿童龋坏做根管治疗时不充填牙胶尖，应充可被吸收的糊剂，如碘仿糊剂。
37.给儿童封FC棉球要小一些，直径约1-1.5mm。
若仍然疼痛，则封慢失活。
38.若根充时根管一直出血，很有可能是根管侧穿，应放牙胶尖拍X片来确定。
若是，则多封几次药或用Ca(OH)2封闭侧穿孔。
39.下颌下腺结石堵塞导管可引起肿大，可能是吃酸性东西促进腺体快速分泌，从而把原有
的结石冲到一起排不出而引起的阻塞。
建议口含柠檬酸或Vc以促进涎石排出，若此法无效，则动手术。
(口腔颌面组织外科学)第6版283页6.Vc与海鲜不可同时吃，Vc有还原性，可将海鲜中无毒的五价砷还原成有毒性的三价砷。
即吃海鲜尽量不吃水果，不喝橙汁饮料。
40.唇颊侧楔状缺损伴神经外露时，用氧化锌封楔缺时可垫一小棉球，以防止氧化锌堵塞根
管口。
41.深龋时，细菌可经牙本质小管进进牙髓而使牙髓感染，故即使未穿通牙髓，也可以有牙
髓炎症状。
42.流行性腮腺炎：
起病时多表现为发热、头痛、呕吐等全身症状。
局部症状为腮腺区肿大、疼痛，咀嚼和进食时疼痛加剧，腮腺导管口常流出清凉的液体，多为双侧腮腺同时发病。
43.拔牙后不能漱口，由于自来水中含有很多细菌。
44.补牙材料一般可保证3个月，超过3个月则应收费。
45.牙龈出血严重不止时，可用氧化锌封住牙间隙处，以起到保护创面和止血的作用，这是
牙周塞治法。
(牙周病学)第6版210页
46.迷脂症：
又叫皮脂腺异位，是皮脂腺错在唇颊粘膜上形成的一种主观症状为针头大小、孤立的、淡黄的或白色的球形隆起或扁平丘疹，触之粗糙。
47.在写病例时除了写叩、冷、探等以外还应写牙龈(萎缩)、牙根(外露)、牙片、患者自诉
等情况。
48.在粘双套冠内冠时，应将外冠套进内冠一起粘，这样可使义齿拥有一个共同就位道，且
内外冠之间应涂抹凡士林，以防止粘结剂进进之间将内外冠粘起来。
49.牙本质痛觉的感受机制最为公道的为流体动力学说：
牙本质小管内有液体，这种液体对外来刺激有机械反应，。
液体受冷刺激时，由内向外流，而受热刺激时由外向内流，这种液体的活动力引起了成牙本质细胞和其突起舒张或压缩，从而影响其四周的神经末梢。
(口轻组织胚胎学)第6版60页。
50.备完前牙后，嘱患者咬合，所备上牙的舌侧与对颌牙唇侧约1.1mm间隔；若所备牙为
下牙，则其唇侧与对颌舌侧约1.1mm的间隔。
51.新长的门牙有间隙不必担心，侧切牙萌出后会使中切牙靠在一起，若间隙较大或侧切牙
萌出后间隙仍不封闭，则需矫正。
52.面部疖子不能轻易挤破，易感染，早期面部疖子可用2%碘酒轻涂，天天数次，不吃辛
辣食品，保持大便通畅，加强营养。病情严重者可用抗生素。
预防：
需保持面部皮肤清洁，逐日洗脸后推拿面部，促进面部血液循环。
53.根尖炎除龋坏和牙髓炎等因素导致外，还可由咬合伤和牙周病(牙周情况不佳，牙龈萎
缩)等引起。
54.口腔小手术饮食题目：
(1)术后2-4小时，进食无渣冷流食，如排骨汤、鸡汤、酸奶、凉牛奶、冰激凌、果汁等。
(2)术后4小时至越日可食半流食和软食，如蛋羹、米粥、蔬菜泥汤等。
(3)术后三天开始进食高蛋白饮食。
55.虎牙不能拔除原因：
(1)它不易患病，牙根长而坚固。
咀嚼时有撕裂食品的作用。
(2)支持嘴唇保持面部饱满。
56.戴假牙不影响吃饭的味道，味道是由鼻腔和舌乳头感觉的，与牙齿无关。
57.戴假牙后发音不清：
(1)义齿戴进后缩小了口腔的空间，舌活动受限，经过练习，多数患者在1-3个月后适应。
(2)在无牙牙合时舌的形态和大小失往了牙的限制，舌变大。
这是由于说话时为了说清楚舌头会尽量阻塞缺牙区，长时间舌就失往了正常的位置，同时也会伸长。
故戴上全口义齿后应练习发音：
(1)唇齿音(分、飞、放)、舌齿音(德、特、难)的练习。
(2)搅舌练习，在口腔中反复活动舌，使其变化更加灵活。
58.除牙病引起的牙痛外其他疾病亦能引起牙疼：
(1)邻近组织的炎症如急性化脓性颌骨骨髓炎，未萌出的牙或颌骨肿瘤压迫神经也可引
起牙痛。
(2)屈光不正和青光眼可引发牙痛(3)三叉神经痛(4)神经衰弱，妇女经期，急性心梗，心
绞痛患者18%牙痛而不是心前区痛2.怀孕前3个月与后3个月易发生早产和流产，故在此期间不宜拔牙。
59.儿童出牙期间留意事项：
(1)在出牙时，因乳牙接近牙床粘膜而刺激牙龈，可出现牙龈出血，水肿，发痒，故婴
儿喜欢啃手指，也可发生咬奶头，口水增多，流涎等现象。
这时应留意口腔卫生。
出牙时，可给些较硬的食品如苹果、梨等以刺激牙龈。
(2)换恒牙期间及时拔除乳牙。
60.喝完牛奶后应喝一些温开水，由于厌氧菌会分解奶品中的蛋白，产生硫化物气体，导致
口臭，同时破坏口腔细菌平衡，不宜多饮，易导致胃液冲淡。
61.麻醉后疼痛原因：
(1)局部牙齿牙周有炎症。
此时组织四周液为酸性，难以使麻药中的氨基形成游离盐基作用于神经组织。
(2)局部解剖变异(3)个体差异，如常饮酒者麻醉效果差
62.颜面发生化学性灼伤时，首先应用纱布、手帕或衣服等吸往可见的液滴，然后用大量的
自来水或干净凉水冲洗灼伤部位。
若眼睛和口腔内也溅进，则张口或睁眼进行冲洗；碱性物质灼伤则用食醋、Vc、柠檬酸等溶液冲洗。
63.EDTA根管扩大剂是无毒溶液、凝胶，具有杀菌作用，用于软化根管牙本质壁。
学名为乙二胺四乙酸。
64.法国碧蓝公司生产的Cortisomol糊剂(可的松类属糖皮质激素，有抗感染、消炎作用)是
国外常用的根充糊剂；日本森田公司生产的Vitapex糊剂与其差异不大，且均比碘仿糊剂效果好，不易引起疼痛。
65.根尖周感染除咬合伤、击伤、深牙周袋等外，还包括血源感染，及受过损伤或病变的组
织能将血流中的细菌吸收到自身所在的部位。
66.过高的温度刺激或温度骤然改变，如饮热茶、热汤后，立即进食过冷食品，便会引起牙
髓充血，甚至转化为牙髓炎。
67.在未麻醉条件下，用牙钻缓慢向牙髓方向磨除釉质和本质，若患者感到尖锐的疼痛，则
表示牙髓有活力，称试验性备洞。
往腐时患者表示疼痛则说明牙神经有活力，可考虑保存。
68.3岁儿童不宜使用牙膏刷牙，由于会误吞牙膏。
应用净水、温开水或盐水漱口。
若残留物过多，不易清除，也可用棉签或纱布清洁，也用牙线。
69.烤塑牙是以金属做内冠，表面饰以类树脂材料。
是玻璃离子、硅酸盐和自然颜色系统的完美结合，其优点是具有瓷的光泽性但比瓷有弹性，而且有独特的、对美观非常重要的自然荧光效果。
其缺点是树脂与金属基底易分离。
70.半抗原能与抗体结合出现抗原-抗体反应、又不能单独激发人或动物体产生抗体的抗原。
他只有反应原性，不具有免疫原型，又称不完全抗原。
过敏体质病人体内组织蛋白与半抗原结合后，可形成完全抗原，引起过敏反应。
FC具有半抗原性，故遇过敏体质疼痛加剧。
71.牙神经疼痛时可咬一片生姜，生食。新鲜大蒜往皮，捣烂如泥，温热后塞于龋洞
72.雪白牙贴中的脱色剂会刺激牙龈边沿神经血管，可能导致过敏，如发酸、怕凉，甚至感
染，经常使用则会破坏牙釉质结构，使牙齿表面粗糙，严重者出现牙本质过敏症状。
73.健康人还是应该使用普通牙膏，少用药物牙膏，药物牙膏易破坏口腔内细菌平衡。
74.碘仿纱条广泛应用于五官科、外科、妇科，适用于深部的、有***的肉芽组织的伤口或
瘘管的换药及脓腔引流，拔牙创面填塞，耳鼻喉科手术中的窦、腔填塞等。
其质地柔软、刺激性小，可任意弯曲，能紧贴创面，不损伤皮肤黏膜，具有加强感染创面的止血收敛、往腐生肌、除臭消炎、刺激组织生长等作用。
75.干槽症处理方法：
局麻后，清洗伤口，取适量的碘仿粉置于伤口，然后上面压丁香油小棉球。
若封碘仿砂条，则7-10天后取出。
76.全口义齿初戴时，可能由于边沿过长或系带处缓冲不够引起病人说话、张口时脱位，这
时可嘱患者戴上义齿，通过外拉病人口唇，若牵拉处出现义齿松脱，则此处便是边沿过长的位置了。
77.后牙需机扩时，装上车针无法放进口内时，可先用手把车针放进根管在口内直接装针。
78.根管治疗时保持根尖最狭窄处位置不变，根尖部牙骨破坏少，往除致病因子后，结缔组
织分化出的成牙骨质细胞所形成的新牙骨质可及时与原有牙骨质相连，封闭根尖孔。
故宁可欠充0.5-1mm，也不能超填，当然糊剂超填后亦会影响根尖孔封闭。
79.备牙或往腐时穿髓且穿髓孔《0.5mm2，可直接盖氢氧化钙，不能用氧化锌，观察三个
月，若无症状，且牙髓活力测试正常，即可做烤瓷或永久充填。
80.双氧水冲洗根管会对根管内釉质本质有酸化脱矿作用，使根管牙本质胶原变性，并导致
牙根吸收。
而氯化钠有较强的抗菌作用，能溶解根管内坏死的牙髓组织，有乳化牙本质碎屑和润滑根管壁的作用。故氯化钠较为理想。（此处不甚了解，是次氯酸钠吧？）
81.润唇膏的主要成分是甘油，其作用是锁住水分，假如甘油含量过高且使用者嘴唇偏干，
那么锁水'就成了吸水,易出现干燥干裂症状。
82.怀孕期间不能做超声洁治，细菌进进体内造成流产。
同时，有血液性疾病，心绞痛，心梗的病人也不能做，做时需谨慎。
83.发现某牙根部有瘘口时，并不一定是此牙有问题，可能是阔别此牙的某牙有问题，故应
拍片仔细研究，不可凭经验主观臆断。
84.嘴唇干燥后，人们就喜欢用舌头往舔舐，但唾液蒸发后使唾液中的细菌进进裂口中，加
重口唇部炎症。
85.金属烤瓷牙造成牙龈缘发黑原因：
(1)内冠镍铬与环境中的非金属元素发生化学反应而天生附着物使颈缘变黑。
(2)镍铬固然在口内溶出物极低但仍会刺激局部组织，使基牙颈缘变黑。
(3)颈部金属遮色不足(4)颈部不密合或粘结剂溶解致局部色素沉积引起颈缘发黑。
(5)牙龈有炎症，牙冠戴进后牙龈退缩露出牙根，使龈边沿发黑。
86.正常情况下，游离龈缘至龈沟底约2mm，约2mm的结合上皮。
87.往腐最好用低速球钻，当磨至较硬的变色牙本质后，应更换为新的低速裂钻，确认磨出
的牙本质呈极细的粉末状方可停止。
88.病人牙齿叩(-)且表面无明显龋洞时：
(1)探针仔细探找邻面或颈缘处的洞(2)用***和冷热测(牙髓活力测试)(3)有无劈裂或隐
裂(4)是否有瘘管、溃疡和肿物
89.瘘管治疗：
(1)分别用双氧水、盐水、碘酒冲洗，吹干。
(2)3分钟后，CP引流。
(3)无脓液但仍有瘘管时封丁香油碘仿4-7天。
90.Scandonest(斯康度尼)盐酸甲哌卡因/肾上腺素注射液，又戏称死扛度尼，2h内不超过
6ml。
与碧蓝麻作用类似，都是酰胺类局麻药。
91.碘酒：
医学术语为碘酊。
碘伏与碘酊都是一种消毒剂，而碘酊是以乙醇为溶媒，碘伏是以水为溶媒(碘不溶于水，是一种碘的络合物)，由于碘伏是以水为溶媒，故对皮肤、粘膜、伤口无刺激性，这是他比碘酊优秀的地方。
先普遍用于肌肉、静脉注射、外用、手术皮肤的消毒。
92.拆除不公道的桩：
(1)用取冠器(2)利用超生震荡震碎粘结剂，最少震荡20-30分钟(3)直接用钻磨桩钉，使
其部分磨除或震松脱出(4)用高速金刚砂车针清除桩钉上残留的树脂材料，再用细金刚砂车针在钉四周紧贴桩钉向根方磨出一小缝隙，尽量清除桩钉四周粘结剂。
在牙龈缘喷涂表面麻醉剂后左手用钳钳稳龈沟上的牙体组织，以固定牙根，右手用平头技工钳伸进间隙内，夹稳桩外露部分，转动或摇动取出。
93.牙胶尖往除法：
用G钻往除根管口3-5mm处的牙胶尖，为溶液的应用提供空间。
其后，认真小心以氯仿等溶液溶解牙胶尖。
94.MTA为最新材料，中文名为矿物三氧化聚合体，灰色粉末，包括硅酸钙、氧化钙、磷
酸钙及其他成分。
其生物相容性、抗压性均强，且优于其他材料。
用于盖髓、穿孔内侧修补，根尖成形和根尖倒充填。
95.下牙槽传导麻醉以翼下颌皱襞终点外侧3-4mm作为刺进点。
其比颊脂垫尖更稳定，不会因患者口腔内颊舌部肌肉过于肥厚而移位。
96.封失活剂后拔除牙髓时出血少，视野清楚，操纵顺畅。
而麻醉下拔髓有时出血很多，原因是牙髓未彻底清除，可用扩大针持续拔髓。
若急性炎症则不建议局麻拔髓，易将炎症扩散，引起剧烈疼痛。
97.种植牙5年景功率在上颌达到84%-92%，在下颌达到91%-99%；10年景功率在上颌达
到81%-82%，在下颌成功率在达到89%-98%。
15年景功率约78%-86%。
98.前牙意外脱出及错拔的牙齿再植手术方法：
(1)按常规拔下患牙(2)刮净牙槽窝内病理组织，纱布咬紧(3)用浸以生理盐水的纱布包裹
牙根在体外做根管治疗(4)往净根尖病变组织，尽量保存健康牙周组织(5)将患牙置进抗生素液内浸泡数分钟(6)植进牙槽窝，留意正常咬合，结扎固定，也可不固定(7)1个月内尽可能不用患侧咀嚼
99.一般来说，理想的窝沟封闭应做三次：
(1)3-4岁乳磨牙(2)6岁时六龄牙(3)12岁左右双尖牙和第二恒磨牙。
窝沟封闭不是万能的，最重要的还是自己认真护齿。
100.去除了牙神经的牙也可能会疼，由于细菌产生的毒素对牙根尖的刺激作用，同样会引起牙龈肿胀，这就是常说的急性根尖周炎。
换言之，根管治疗不彻底和牙周情况不佳均可导致细菌在根尖产生毒素。
101.纯光氟氧美白是继氟化美白、冷光美白之后，出现的全新美牙技术。
他是将高强度蓝光经多层特殊光学镜片，过滤一切有害的紫外线和红外线，作用于特殊美白剂，使其迅速产生氧化还原反应，透过牙本质小管，往除牙齿表面及深层所附着的色素，达到美白效果。
102.利多卡因已经出现了过敏史，故在注射前应具体询问过敏史。
103.活动义齿初戴时需留意的问题：
(1)刚戴时有不适感觉(2)可能出现压痛。
若被压组织红肿则调义齿对应部分或在义齿衬里放咬合纸查出压迫点(3)睡觉前应将义齿泡进冷水中(4)饭后应冲洗(5)义齿5-10年需更换。
由于无牙齿的生理刺激，牙槽骨会逐渐吸收(6)不能用酒精等有机溶剂消毒，会使义齿表面变色和粗糙
104.超声波洁治机工作原理是由超声波发生器发出高频电信号，通过换能器转换成机械振荡而传到介质，故可产生数以万计的小气泡。
此种高频电信号易干扰起搏器的电脉冲输出，故带有起搏器的心脏病患者不适合超声洁治，仅适合刮治
105.神经动作电位是由于受刺激时引起的细胞膜通透性的改变，产生Na+内流和K+外流。
局麻药的作用就是阻止这种通透性的改变，即阻断Na+通道。
口腔注射麻醉剂时，抑制交感神经，副交感神经相对兴奋，口水变稀变多。
交感神经含舌神经，副交感神经支配唾液腺。
106.口腔溃疡常用药：
(1)施尔康(复合维生素)(2)华素片(西地碘)(3)口炎清冲剂、云南白药粉或胶囊：
用淡盐水漱口后，取适量药粉，涂撒在溃疡创面，3次/日，5-10分钟/次。
其有止血、活血化瘀及抗炎作用。
107.口腔溃疡心得：
(1)洗米、蒸饭可造成B族维生素大量流失，应做到食糙米、瘦肉、奶类；若吃素，应
吃蛋类和豆类食品。
(2)蛋黄中含卵磷脂，长期不吃导致烂嘴角。
鸡蛋1日/个。
(3)多吃水果蔬菜，逐日至少350克。
108.从釉质表面到釉牙本质界，龋坏一般需2年时间。
109.在恒牙明显萌出其上有乳牙滞留且比较结实时，必然有根深埋于牙槽骨中，拔牙时应特别留意防止断根。
110.牙神经疼时可咬一片生姜，可生食使用。
111.龋坏疼痛时：
新鲜大蒜往皮、捣烂如泥，温热后塞于龋洞。
112.牙龈红肿疼痛：
云南白药粉适量，温开水调成糊状，涂抹于牙龈部位。
113.最新观点：
酸蚀不是导致术后牙本质过敏的主要原因，反而微渗漏和被封闭于牙本质小管内的空气栓子是重要原因。
114.大多楔缺的龈阶都是齐龈或龈下，龈沟液可以在我们无意识的时候污染等待粘接的龈阶，导致终极粘结界面的正常微渗漏，这种微渗漏可导致粘结力下降，在牙颈部交变应力的作用下，加速树脂充填体脱落的速度。
115.利多卡因过敏性休克时，可用1：10000肾上腺素1mm皮下注射解救，用生理盐水来稀释肾上腺素。
严重病例可用1：10负肾静脉滴注，必须留意速度和量。
116.光固化粘结剂必须进行光照。
这样可使其在充填复合树脂前先固化，使粘结剂不移位，且能充分固化，形成稳定的粘结，以抵抗修复树脂聚合收缩。
此外，粘结剂不宜太厚。
(牙体牙髓)第6版83页。
117.根尖炎：垂直扣痛(++)
118.牙周炎：侧方叩痛(++)
119.牙周局部炎症严重，出血，应用1.5%双氧水冲洗，刺激性较小。
120.牙龈出血的原因：
(1)牙结石刺激(2)牙刷刺激(3)假牙或残冠等刺激牙龈(4)缺乏Vc(5)血液疾病(6)女性经期
易出血(7)咬合伤
121.口腔科常用的基托树脂分为热凝(加热固化型树脂基托)和自凝(室温固化型义齿基托树脂)，均是由牙托水和牙托粉组成。
热凝牙托粉：
MMA均聚粉或共聚粉牙托水：
MMA(甲基丙烯酸甲酯)，亦叫单体自凝牙托粉：
PMMA(聚甲基丙烯酸甲酯)+引发剂(BPO)(过氧化苯甲酰)
122.牙托水：
MMA+促进剂(叔胺)
123.由于自凝中比热凝中多包含了引发剂和促进剂，故不需加热就可凝固。
自凝树脂的聚合与热凝过程相似，BPO需在60度-80度分解出自由基，欲使其在常温下分解出自由基，则需叔胺作为促进剂，自由基打开MMA分子结构中的双键，引发其聚合。
124.地塞米松属糖皮质激素，注射、口服效果均较理想，可用于急性炎症期的治疗。
在多次封药患者仍疼痛的情况下，可封地米棉捻(棉球)，效果较理想。
125.在给活髓牙粘冠时，往掉临时冠后患者较敏感：
(1)不可拿***吹干活髓牙(2)不可用湿棉球和酒精棉球擦拭活髓牙
126.原发性疱疹性口炎(1)先驱期：潜伏期为4-7天，之后发热、头痛、疲乏、全身肌肉疼痛等急性症状(2)水疱期：粘膜任何部位发天生簇水疱，似针头大小，疱壁薄、透明，不久溃破，形成浅表溃疡(3)糜烂期：成簇溃疡溃破后引起大面积糜烂，上覆黄色假膜(4)愈合期：溃烂面缩小、愈合，整个病程7-10天
127.复发性疱疹性口炎：数日至数周后继续复发
128.三叉神经带状疱疹：
由水痘带状疱疹病毒引起的颜面皮肤和口腔黏膜的病损。
水疱较大，疱疹聚集成簇，沿三叉神经分支排列成带状。
疼痛剧烈。
可出现牙痛。
129.带状疱疹：
胸腹和腰部带状疱疹，面部也有，常有低热乏力症状。
单侧分布。
130.手足口病：
1-3天持续低热，口腔咽喉部疼痛。
皮疹多见于手指足趾背面及指甲四周，也可见于手掌、足底、会阴及臀部，1天后形成半透明小水疱。
131.念珠菌性口炎(真菌感染)粘膜充血明显
132.(1)急性假膜型：
新生儿鹅口疮，好发于颊、舌、软腭及唇，损害区粘膜充血，有散在的色白如雪的柔软小点，不久融合成白色或蓝白色丝绒状斑片。
(2)急性红斑型：
多见于成年人，常由于广谱抗生素长期应用所致。
某些皮肤病如系统红斑狼疮、银屑病、天疱疮等，在大量应用抗生素后可发生念珠性口炎。
主要表现为粘膜充血糜烂。
(3)慢性肥厚性：
可见于颊粘膜、舌背及腭部。
由于菌丝深进到粘膜或皮肤内部，引起角化不全，棘层增厚、上皮增生。
133.念珠性唇炎：
糜烂型者在下唇红唇中份长期存在鲜红色的糜烂面四周有过角化现象，表面脱屑；颗粒型表现为下唇肿胀，唇红皮肤交界处常有散在的小颗粒。
134.念珠菌口角炎：
两侧罹患，口角区与皮肤区发生皴裂，邻近的皮肤与粘膜区充血，皴裂处常有糜烂和渗出物，或结痂。
应与维生素B2族缺乏症(同时并发舌炎、唇炎、***炎和外阴炎)9.球菌性口炎：
粘膜充血明显，局部形成糜烂和溃疡。
有一层灰白色或黄褐色假膜。
135.坏疽性口炎：
病损有特异性***恶臭，疼痛不明显，颊部皮肤肿胀发亮，腐烂脱落。
136.药物过敏性口炎：
起初口腔黏膜有灼烧感，明显充血红肿，出现红斑，水疱。
137.血管神经水肿：
食品如鱼、虾、蟹、蛋类为本病的致敏因素。
病变部位好发于头面部疏松结缔组织，如唇、舌、颊、眼睑、耳垂、咽喉等。
皮肤或粘膜瘙痒、灼热痛、随之肿胀。
肿胀可在十几分钟内形成，表面光亮如蜡。
138.多形性红斑：
好发于唇、颊、舌、腭。
粘膜充血水肿，有时可见红斑及水疱，严重者高热39-40度，全身无力，肌心痛，关节痛，头痛，咳嗽等。
皮肤出现红斑，大疱，丘疹等。
139.轻型阿弗他溃疡：
好发于唇颊舌粘膜，溃疡有红、黄、凹、痛特征。
140.重型阿弗他溃疡：
又叫腺周口疮，溃疡大而深，似弹坑，直径达10-30mm 15.疱疹样阿弗他溃疡：
溃疡小而多，直径小于2mm，可达数十个之多，似满天星16.白塞病(第1种三联征)：口-眼-生殖器三联征，口腔反复出现溃疡，直径约2-3mm，生殖器出现大溃疡，皮肤有结节性红斑，眼部出现结膜炎、角膜炎。
141.莱特尔综合症(第2种三联征)：
除典型的关节炎、尿道炎和结膜炎三联征外，口腔溃疡，***炎，皮疹，宫颈炎等皮肤疾病。
142.舍格伦综合症(第3种三联征)：
眼干、口干、唾液腺肿大，类风湿性关节炎等结缔组织疾病。
以腮腺肿大最为常见，多为双侧，也可为单侧。
143.创伤性血疱：
因急食擦伤引起的血疱往往较大，可达20-30mm，常发生于咀嚼一侧的软腭、腭垂、舌弓等处。
血疱迅速扩大，疼痛不明显。
用消毒针头或剪刀戳破，局部涂抹复方皮质散、青黛散、珠黄散等。
144.创伤性溃疡：
受过机械刺激、化学性刺激、温度刺激等。
145.放射性口炎：
放射线(X线、镭射线、同位素线、中子线等)接触史。
146.口腔扁平苔藓：
表现为由小丘疹连成的线状白色、灰白色花纹，也可表现为白色斑块状。
颊部最多见，大多左右对称。
能被擦掉。
147.白斑：
与扁平苔藓类似，有粗糙感，木涩感，味觉减退，较硬。
不易被擦掉。
148.口腔白色角化病：
以唇、颊、舌部多见。
为灰白色、浅白或乳白色边界不清的斑块或斑片，不高出或略高出粘膜表面，表面平滑，多由于长期吸烟造成的，故又名烟碱性白色角化病。
149.口腔红斑病：
多见于40-50岁患者，舌缘部最多见，龈龈颊沟次之，出现红色或红白斑点相见间。150.化脓性肉芽肿：
又称毛细血管扩张性肉芽肿，病变好发于牙龈，尤以前牙牙龈多见。
开始时表现为高出粘膜面的深红色肿块，表面光滑，有蒂或无蒂，直径约10mm左右。
触之稍硬，扪时不变白，但易出血。
151.局限性口面部肉芽肿：
病因不明，局限性口面部肿胀，口腔黏膜增厚，牙龈增生，粘膜下结节形成.27.结节病：病因不明。
好发于女性，20-40岁，全身各个系统均可受累，常侵犯肺部，其次是眼、皮肤、淋巴结。
口腔结节病多发于唇颊粘膜、牙龈、舌及大涎腺。
唇组织增厚、肿胀，形成巨唇，肿胀处皮肤呈暗红色，触诊可及结节样物，有硬韧感。152.克罗恩病：
病因不明，病人有反复发作的腹胀、腹痛、腹部肿块。
大便次数增多，腹泻、脓血便，。
晚期可因肠阻塞甚至肠穿孔，出现剧烈腹痛、腹胀、呕吐、便秘等。
6%-10%的病例出现口腔病损，出现中心如线状刀切口的溃疡，像牙托边沿刺激引起的溃疡。
153.慢性非特异性唇炎
154.(1)慢性脱屑性唇炎：
30岁以前的女性多发，全唇红可见黄白色或褐色脱屑、脱皮或细鳞屑。
可无痛地将屑皮轻易撕下。
(2)慢性糜烂型唇炎：
唇红糜烂剥脱，形成黄色薄痂，或出血后凝聚为血痂，痂皮脱落又结痂。
155.腺性唇炎：
唇部可见针头大小结节，中心凹陷，中心为扩张的腺导管口，有粘液样物质排出，严重者结痂化脓。
156.良性淋巴组织增生性唇炎：
下唇正中部位为好发区，损害局限于1cm内，初期为干燥、脱屑，继之糜烂，以淡黄色痂皮覆盖，与腺性唇炎不同，其无结节。
157.肉芽肿性唇炎：
以唇肥厚肿胀为特点。
多见于青壮年，肿胀以无痛无瘙痒压之无凹陷性水肿为特征，肿胀完全消退，多次发作后则不完全消退。
唇肿至正常的2-3倍，有左右对称的纵行裂沟，呈瓦楞状。
158.光化性唇炎：
发作前有暴晒史，起病急，下唇多发。
表现为唇红区广泛水肿、充血、糜烂，表面覆以黄棕色血痂或形成溃疡。
最后转化为慢性，以干燥为主，鳞屑易剥往。
159.营养不良性唇炎：
口角处水平状浅表皴裂.见第8条。
160.感染性口角炎：
最常见为白色念珠菌、金葡菌、链球菌。
口角区红肿、肿胀疼痛明显，有血性或脓性分泌物渗出，结痂，层层叠起，呈污秽状。161.接触性口角炎：
除口角局部充血、水肿、糜烂外，严重者有流涕、喷嚏、哮喘、呼吸困难、恶心、呕吐、腹泻等全身症状。
162.舆图舌：
病损好发于舌背、舌尖、舌缘部。
损害区出现丝状乳头萎缩，粘膜发红、微凹。
周边表现为丝状乳头增厚、呈黄白色条带状或弧线状分布，与四周粘膜边界清楚。163.沟纹舌：
舌背出现不同形态、不同排列、不同深浅是非、不同数目的沟纹或裂纹为特征。164.舌乳头炎：
舌乳头肿胀、充血、灼热、疼痛不适。
165.毛舌：
多见于30岁以后成人，丝状乳头增生伸长呈毛发状，可呈黑、褐、白、黄、绿等颜色。
166.正中菱形舌：
一般呈前后为长轴的菱形，或近似菱形的长椭圆形。
表面呈结节状突起，扪诊有坚硬感。
167.舌扁桃体肥大：
舌根侧缘对称性结节状隆起，暗红色或淡红色，女性高于男性，29-49岁高发。168.舌淀粉样变：
舌体逐渐肿大，舌淀粉样物质沉积加重而变硬。
169.萎缩性舌炎：
丝状乳头首先萎缩，继而菌状乳头萎缩，舌肌变薄，舌体干瘦。
170.灼口综合症：
舌烧灼样疼痛为最常见症状，也可表现为麻痹感、刺痛感、味觉迟钝、钝痛不适等感觉异常。
多发于舌根，其次为舌缘、舌背和舌尖。
颊、唇、腭、咽部位也可发生。
一、名解 1、理想正常牙合（ideal normal occlusion）：Angle提出，即保存全副牙齿，牙齿在上 下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想。 2、个别正常牙合（individual normal occlusion）：凡轻微的错牙合畸形，对于生理过 程无大妨碍者，都可列入正常牙合范畴。这种正常范畴内的个体牙合，彼此之间又有不同，故称之为个别正常牙合。 3、灵长间隙（primate space）：生长发育过程中，在上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的 远中出现间隙，一般称为灵长间隙，这是灵长动物的特征。 4、替牙间隙（leeway space）：乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒 尖牙和第一、二前磨牙大，这个差称为替牙间隙。 5、必需间隙或牙弓应有长度（space required）：即牙弓内各牙齿牙冠宽度的总和，一般 测量下颌第一磨牙前牙弓内各个牙的牙冠宽度，其总和为牙弓应有长度或必需间隙。6、可用间隙或牙弓现有长度（space available）：即牙弓整体弧形的长度，一般测量下 颌六龄牙前部牙弓的整体弧长。 7、拥挤度：牙弓应有长度与牙弓现有长度之差或必需间隙与可用间隙之差，即为牙弓的拥 挤度。 8、Moyers预测法（P65）：Moyers提出的用下颌恒切牙的牙冠宽度总和来预测替牙列期未 萌出的上下颌尖牙与前磨牙牙冠宽度的方法。 9、Bolton指数分析（P66）：通过测量得出上下前牙牙冠宽度总和的比例关系与上下牙弓 全部牙牙冠宽度总和的比例关系，来诊断患者上下牙弓中是否存在牙冠宽度不协调的问题。 10、Pont指数分析（P67）：牙冠宽度与牙弓宽度之间存在一定的比例关系。 11、ANB：上齿槽座点、鼻根点与下齿槽座点构成的角，即SNA与SNB之差，反映上下颌骨对颅部的相互位置关系。 12、SNB：蝶鞍中心、鼻根点及下齿槽座点所构成的角，反映下颌相对于颅部的位置关系。 13、SNA：蝶鞍中心、鼻根点及上齿槽座点所构成的角，反映上颌相对于颅部的前后位置关系。 14、Y轴角：蝶鞍中心与颏顶点联线（SGn）与眼耳平面（FH）相交之下前角，反映颏部的突缩。 15、下颌平面角（MP-FH）：下颌平面（MP）与眼耳平面（FH）的交角，代表下颌体的陡度，下颌角的大小，面部的高度。 16、面角（NP-FH）：面平面（NP）与眼耳平面（FH）相交之后下角，反映下颌的突缩程度。 17、Tweed三角（P86）：1）组成：由眼耳平面、下颌平面、下中切牙长轴组成的代表面部形态结构的颌面三角形的三角。（2分）包括FMA, FMIA, IMPA（1分）2）意 （1分）FMA （0.5分）FMIA65°是建立良好颜貌的条件； 义：代表面部形态结构的三角； 正畸难改变，达到FMIA65°主要依靠改变下中切牙的位置和倾斜度；（1分）常应用于病例的拔牙估计中。 18、基准平面：是在头影测量中作为相对稳定的平面，重用的为前颅底平面、眼耳平面、Bolton平面。 19、前颅底平面（SN）：由蝶鞍点与鼻根点之连线组成，在颅部的矢状平面上代表前颅底的前后范围。 20、眼耳平面（FH）：由耳点与眶点连线组成，大部分个体在正常头位时FH与地面平
第一章口腔修复学总论 教学内容与目得要求 本章主要介绍口腔修复学得内容及范畴,让学生对口腔修复学有一个总体认识,并了解其所涉及得相关领域与学科。另一方面,本章还要重点介绍口腔修复学得历史与发展,以及目前得水平与方向,使学生能够纵向了解口腔修复学。在此基础上,充分认识掌握口腔修复学得基础知识与基本技能得重要意义。 重点与难点 本章节得重点可概括为一个点、一个面与一条线:一个点即口腔修复学得定义;一个面就是指口腔修复学涉及得广度;一条线则连接口腔修复学得历史、现状及未来。 试题及参考答案 【A型题】 1.口腔修复得基本治疗手段就是( )。 A、充填 B、手术 C、制作修复体 D、对因治疗 E、对症处理 2.( )就是指患者就诊得主要原因与迫切要求解决得主要问题。 A.系统病史 B.主诉 C.检查 D.诊疗情况 E.既往史 3.口腔检查中咀嚼肌检查主要就是通过以下哪种方法( )。 A.望 B.闻 C.问 D.扪 E.听 4.Ⅲ度松动牙就是指松动幅度( )得牙。 A.不超过1mm B.超过l mm C.为1--2 mm D.超过2 mm E.超过3 mm 5.牙合关系检查不包括( )。 A.牙合干扰检查 B.息止颌位检查 C.下牙弓形态检查 D.正中颌位检查 E.侧方运动 6.以下哪种x线检查不能了解牙列情况( )。 A.咬合片 B.牙片 C.曲面断层片 D.头颅侧位片 E.头颅正位片 7.咀嚼效能就是指( )。 A.在一定时间内将一定食物咬碎得程度 B.咀嚼牙合力得大小 C.咀嚼能力得大小 D.咀嚼食物细碎得程度 E.咬硬物得能力 8.口腔( )功能检查反映了牙合、颞颌关节、咀嚼肌三者得动态功能关系。 A.咀嚼效能 B.肌电图检查 C.下颌运动轨迹 D.牙合力检查 E.张闭口运动 9.牙列缺损在口腔组织健康条件许可得情况下,一般首选( )修复方法。 A.可摘局部义齿 B.常规固定义齿 C.种植义齿 D.精密附着体固定义齿 E.磁性附着体 10.下列不属于修复前准备得为( )。 A.处理急性症状,如急性牙髓炎、牙槽脓肿等 B.取观察模型及记存模型,制定修复计划 C.保持良好得口腔卫生,彻底清除牙石牙垢 D.拆除口腔内得不良修复体 E.保护口内剩余牙,治疗与控制龋病、牙周病 11.下列说法错误得就是( )。 A、口内余留残根不可轻易拔除,需要拍摄x片,观察有无保留价值。尽量保留残根,行RCT 后行桩冠或覆盖义齿修复 B、根分叉受累二度及以上得牙,如果X片上骨吸收比较明显,则可以考虑拔除后修复
口腔正畸学试题 一、名词解释：（每题3分，共15分） 1．Idea normal occlusio n：理想正常河：是Angle提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的合关系非常理想，称之为理想正常合。 2．Anchorage：正畸矫治过程中，任何施于施治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，而支持这种移动矫正牙体引起的反作用力的情况称作“支抗”。3．Deep overbite：上前牙冠覆盖下前牙冠超过1/3者称为深覆合，可分为3度。 Ⅰ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者。 Ⅱ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者。 Ⅲ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者。 4．Leeway space：替牙间隙(leeway space)乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒尖牙和第一、二双尖牙大，这个差称为：替牙间隙，即：替牙间隙＝（Ⅲ+Ⅳ+Ⅴ）-（3+4+5）。在上颌单侧约有0.91～mm，在下颌单侧为1.7～2mm.。 5．Interceptive Treatment：阻断矫治（Interceptive Treatment）是对正在发生或刚发生的畸形用简单的矫治方法阻断畸形的发展，使之自行调整成为正常合或采用矫治的方法引导其正常生长而成为正常合。 二、填空题：（每空0.5分，共20分） 1．X线头影测量常用的基准面前颅底平面、眼耳平面、Bolton平面。 2．支抗的种类：颌外支抗、颌内支抗、颌间支抗。 3．矫治力以力的来源分，可分为：颌内力___,__颌间力___,____颌外力。 以力的强度分，分为_重度力:_力强度大于350gm、_轻度力:强度小于60gm___、_中度力：为60gm～350gm之间_。 以力的作用时间分，分为__间歇力___、___持续力_____。 以矫治力产生的方式分___机械力_、_肌能力___、_______磁力__。
口腔正畸学：口腔医学的一个分支学科，内容是研究错牙合畸形的病因机制、诊断分析及其预防和 治疗。 错牙合畸形：儿童生长发育的过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习 惯、替牙异常等导致的牙、颌骨、颅面的畸形，如牙排列不齐、上下牙弓间的牙合关系异常、颌骨大小形态位置异常等。也可在生长发育完成后因外伤、牙周病等原因而造成错牙合畸形。现代的概念是指牙颌、颅面间关系不调而引起的各种畸形。 个别正常牙合：轻微的错牙合畸形，对于生理过程无大妨碍者，都可列入正常牙合范畴。这种正常 范畴内的个人牙合，彼此之间又有所不同，故又称~~。 理想正常牙合：有angle提出的，保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝 关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想，称之为~~。 预防矫治：在牙颌颅面的胚胎发育和后天发育过程中，各种先天后天环境因素均可影响其发育而造 成错合畸形，而采用各种预防措施来防止各种错合畸形的发生，是预防矫治(preventive orthodontics) 的主要内容。 阻断矫治：当错合畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期矫治，阻断错合畸形向严重发展，将合颌面的发育导向正常称阻断矫治(interceptive orthodontics)。 一般矫治：是口腔正畸矫治中最多见的，根据不同牙颌面畸形选用各类矫治器，如可摘矫治器、固定矫治器、功能矫治器等。一般矫治方法比较复杂，应由口腔正畸专科医师进行。 外科矫治或外科正畸：是指对生长发育完成后的严重的骨源性错合畸形通过口腔颌面外科与口腔正畸科的密切结合，共同矫治牙、颌、面畸形，同时解决合的问题。它包括颌骨的矫治，也包括牙齿的矫治，使功能与形态达到协调统一。 生长区(growth site)和生长中心(growth center):在骨的生长过程中，生长活动更快、更活跃、程度更大的区域，称为生长区。生长区中受遗传控制并独立进行生长的区域称为生长中心。 生长型：构成生物体的各部位或组织系统，在不同年龄阶段并非以同样的比率生长发育。从器官或组织系统的发育过程可分为四型：一般型、神经系型、性器官型、淋巴系型。 生长和发育：生长指体积或重量的增加，由细胞的增殖和细胞间质的增加出现形态上的体积增大。发育指组织增长的程度，表现为机体结构和功能上的分化和完成的过程。 生长变异：是生物体亲代与子代之间，以及子代的个体之间在生长过程中存在着一定差异的现象，是遗传和环境因素共同作用所形成的自然规律。常用能够反映身体一般生长发育状况指标来比较分析， 以判断某个体的变异是否在群体正常范围内。 生长间隙：乳牙列间隙一般在3~6岁时出现在儿童的前牙部分，称为生长间隙，主要是由于颌骨的生长发育使得牙量相对少于骨量。 灵长间隙：生长发育过程中，在上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中出现间隙，一般称为灵长间隙，这是灵长动物的特征。 终末平面：乳合从侧方观察，上下颌第二乳磨牙远中面过构成平面关系，大致可分为三型。垂直型，近中型，远中型。 近中终末平面：是指乳合从侧方观察，上下颌第二乳磨牙的远中面的关系。近中终末平面是下颌第二乳磨牙的远中面
口腔修复学问答题题型:问答题1简述可摘局部义齿的优缺点答案: A.范围广10% B.磨除牙体组织少10% C.能自行摘戴10% D保持良好的口腔卫生10% E制作方法简便10% F费用较低10% G便于修理10% H体积大异物感10% I制作质量差10% G不易保持口腔卫生10% 优点：可摘局部义齿是牙列缺损修复中最普遍采用的方法之一除适用范围广外,还具有磨除牙体组织少,患者能自行摘戴.便于洗刷清洁以保持良好的口腔卫生,制作方法简便,费用较低,便于修理和增补等优点缺点：可摘局部义齿的体积大.部件多,初戴时患者常有异物感,有时会影响发音,引起恶心,其稳定性和咀嚼效能均不如固定义齿,若义齿设计不合理,制作质量差或患者不易保持口腔卫生等情况,还可能对患者带来基牙损伤.黏膜溃疡.菌斑形成和牙石堆积.龋病及牙周炎发生.牙槽嵴加速吸收.颞下颌关节疾患等不良后果题型:问答题2简述可摘局部义齿的类型答案: A.牙支持式义齿30% B.黏膜支持式义齿30% C.混合支持式义齿40% 可摘局部义齿按义齿的支持组织不同,可分为以下三种类型牙支持式义齿两端基牙上均放置支托和卡环,义齿的合力主要由天然牙承担；适用于少数牙缺失,或缺牙
间隙小,缺隙两端均有基牙,且基牙稳固者黏膜支持式义齿仅由基托和人工牙及无支托的卡环组成合力通过基托直接传递到黏膜和牙槽骨上；适用于多数牙缺失,余留牙松动,或因咬合过紧无法磨出支托位置者混合支持式义齿基牙上有支托和卡环,基托有足够的伸展,由天然牙和黏膜共同承担合力；适用于各类牙列缺损,尤其是游离端缺失者此为临床上最常用的形式题型:问答题 3可摘局部义齿的各部分按功能可分为几大类答案: A.修复缺损和恢复功能部分30% B.固位及稳定部分30% C.连接传力部分40% 可摘局部义齿各部分都有其主要作用和次要作用,各部分间又可起协同作用可按其作用归纳为如下三部分：修复缺损和恢复功能部分：人工牙.基托.支托固位及稳定部分：各种直接固位体.间接固位体.基托.支托连接传力部分：基托.连接体.连接杆.支托题型:问答题4简述可摘局部义齿设计的基本要求答案: A.恢复咀嚼功能10% B.保护口腔组织的健康10% C.良好的固位和稳定20% D.舒适20% E.美观坚固耐用20% F.容易摘戴20% 1.适当地恢复咀嚼功能 2.保护口腔组织的健康 3.义齿应有良好的固位和稳定作用 4.舒适 5.美观 6.坚固耐用 7.容易摘戴题型:问答题 5简述可摘局部义齿RPI的特点答
口腔正畸学知识重点-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
口腔正畸学知识重点 第一章 错牙合畸形是指儿童在生长发育过程中,由先天或后天因素如遗传、疾病、替牙期异常、口腔不良习惯等导致的牙齿、咬合、颌骨、颅面的畸形。 理想正常牙合:是即全副牙齿完整,牙齿在上下牙弓上排列得十分整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的牙合关系非常理想。 个别正常牙合:凡轻微的错牙合畸形对于生理过程无大妨碍者,都可列入正常牙合畴。这种正常范畴内的个体牙合,彼此之间又有所不同。 错牙合畸形的危害性:局部的危害除了直接影响面容相貌、口腔健康、口腔功能,还可影响牙合颌面生长发育,全身性危害如错牙合畸形导致咀嚼功能降低,直接影响消化系统的功能,进而影响到全是健康,直至造成心理和精神障碍。 错牙合畸形的矫治方法:预防性矫治、发病后的阻断矫治、一般矫治和外科矫治。 错牙合畸形经过治疗应达到平衡、稳定、健康和美观的目标。 第二章 正常牙合的建立不仅依赖于牙齿的正常发育、萌出、排列、功能等还依赖于牙槽骨、颌骨及整个面部、颅部的正常发育以及面颌肌的动力平衡。 乳牙的萌出顺序下Ⅰ→上Ⅰ→下Ⅱ→上Ⅱ→Ⅳ→Ⅲ→下Ⅴ→上Ⅴ 正常乳牙牙合形成后不断生长发育的变化‘特点’①牙弓呈卵圆形②乳牙排列紧密随着儿童的生长发育上下颌前牙出现大量生理性散在间隙尤其是上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中更加明显对以后恒牙列期牙齿的排列或牙合关系的建立有重要的作用③切缘和牙合面逐渐出现磨耗现象前牙轴前倾覆牙合、覆盖浅切牙可能出现对刃关系④下颌第二乳磨牙逐渐前移上下第二乳磨牙远中终末平面关系变为近中阶梯终末平面关系。 错牙合畸形的病因:遗传因素、环境因素 遗传因素的表现形式:重复表现、断续表现、变化表现口腔不良习惯允指习惯、咬物习惯、咬唇习惯、舔牙习惯、吐舌习惯、偏侧咀嚼习惯乳牙期及替牙期的局部障碍乳牙早失、乳尖牙磨耗不足、乳牙滞留、儒雅下沉、恒牙萌出顺序紊乱、恒牙早失、上颌中切牙间隙不闭合 第六章 支抗:是指正畸矫治的过程中,任何矫治器作用于牙,牙弓或颌骨产生使其移动的力,必然同时产生一个方向想法,大小相等的力,而支持或对抗这种作用力引起的反作用力的能力称为支抗。 支抗的种类:颌内支抗、颌间支抗、颌外支抗 固定矫治器加强支抗的方法:1、使用支抗磨牙舌侧装置包括颚杆、舌弓、颚托2、合并使用第二磨牙带环3、头帽、口外弓等颌外支抗4、弓丝上应用停止曲和后倾曲5、种植体支抗 矫治器由作用、固位、和连接三部分组成 常用机械性可摘矫治器的制作于应用:适应症1、上颌双侧后牙(牙合)垫可摘矫治器,常用于矫治前牙反颌、下颌前突等畸形 2、上颌单侧后牙颌垫矫治器主要适用于单侧后牙反颌、锁颌,其在健侧有颌垫而患侧无(牙合)垫3、上下颌平面式颌垫牵引钩矫治器,常用于颌间牵引,矫治上颌或下颌前突及发育不足,解除上下颌之间的不利限制
口腔修复学重点考点总结
目录 第一章绪论 (2) 第二章临床接诊 (3) 第三章牙体缺损的修复 (4) 第四章牙列缺损的固定局部义齿修复 (11) 第五章牙列缺损的可摘局部义齿修复 (14) 第六章牙列缺损/缺失的固定-活动义齿修复 (24) 第七章牙列缺失的全口义齿修复 (25)
第一章绪论 1.口腔修复学prosthodontics：是应用符合生理的方法，采用人工装置artificial device修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功能，预防或治疗口颌系统疾病的一门临床科学。 2.修复体prosthesis：用于修复口腔及颌面部缺损的、由人工制作的装置（如义齿、义颌、义耳等）统称为修复体。 3.口腔修复学的临床内容： 1）牙体缺损或畸形的修复治疗；（全冠、部分冠、嵌体、贴面） 2）牙列缺损的修复治疗；（固定桥、可摘局部义齿、种植牙） 3）牙列缺失的修复治疗；（全口义齿修复、种植全口义齿） 4）颌面缺损的修复治疗；（义眶、义耳、义鼻、义颌修复） 5）牙周疾病的修复治疗；（牙周病松动牙的固定式夹板、可摘式夹板固定）6）颞下颌关节疾患的修复治疗。（牙合垫、咬合调整、牙合重建） 4.描述口腔修复学的过去、现在和未来：3“R”，即Replacement：替代；Reconstruction：重建；Regeneration：再生。 5.口腔修复学发展的趋势（看看）： 1）牙体缺损修复嵌体化； 2）牙列缺损修复固定化； 3）牙列缺失修复种植化； 4）残根、残冠的保存化； 5）修复材料的仿生化趋势； 6）修复体制作的高科技化趋势。 6.口腔修复学的特点：知识基础广、实践性强、美学素养要求高。 CAD/CAM：计算机辅助设计与计算机辅助制作 第二章临床接诊 1.临床接诊clinical communication：是临床医生与患者沟通交流后，针对主诉，通过病史采集和临床检查，明确病因、制定并逐步完成治疗方案的过程。 临床接诊按诊疗程序可分为初诊、复诊和复查三部分。 2.病史采集目的是了解患者的主诉、现病史、既往史、家族史等。 3.对口腔修复患者的口腔检查，其基本方法包括临床一般检查、影像学检查、模型检查、咀嚼功能检查。 4.正常人开口度约为37~45mm，最大侧方运动范围为12mm。 5.牙齿松动度： 1）以牙的松动幅度计算：I度：松动幅度≤1mm；
口腔修复学 用人工装置恢复各种缺失牙及其辅助组织和颌面部各种缺损并保持其相应功能的一门临床医学科学。 ferrule effect 颈部箍效应 19 修复前正畸牵引时应准确估计牙被牵出的距离，即牙体缺损嵴下最低边缘至牙槽顶距离+2mm生物学宽度+至少1mm，以防止修复体边缘龈下过分延伸，便于形成有效的修复体颈部箍效应。 toothe defect 牙体缺损29 牙体硬组织不同程度地被破坏、缺损或发育畸形，造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常，影响牙髓、牙周组织的健康，对咀嚼功能、发音和美观等可产生不同程度的影响。 Laminate or veneer 罩面或贴面 以树脂或瓷制作的覆盖牙冠唇颊侧的部分冠 Post/Dowel crown 桩冠31 利用冠桩插入残根根管内固位的全冠修复体 inlay 嵌体31,89 嵌入牙体内部，用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体 Core crown核冠31 在残冠或残根上先形成金属桩核或树脂核，然后再制作全冠修复体的总称 CAD/CAM 修复体是在牙体预备后，由光电探测系统采集光学印模，经微机信息处理，并指挥自动铣床制作的陶瓷或金属修复体 embrasure外展隙 在邻接区四周环绕着向四周展开的空隙 Interproximate space邻间隙 位于邻接点的龈方，呈三角形，底为牙槽骨，两边为邻牙的邻面，顶则为邻接点 Biological width 牙周生物学宽度 上皮附着与结缔组织附着一起称生物学范围，平均0.97mm+1.07mm=2.04mm Resistance抗力形 修复完成后，患牙能抵抗咬合压力，不致被破坏或折断；修复体不因受咬合压力而折断、破裂。 Retention 固位形 人造冠固定在患牙上，不致因咀嚼外力而致移位，脱位，根据患牙余留牙体组织的具体情况，在患牙上合理设计并预备成面、洞、钉洞、钩等各种几何形状，增强固位力。
颅面骨的发育方式？1. 软骨的间质及表面增生。2. 骨缝的间质增生。 3. 骨的表面增生。X线头影测量的主要应用有哪些？1、研究颅面生长发育。2、牙颌、颅面畸形的诊断分析。3、确定错合畸形的矫治设计。4、研究矫治过程中及矫治后的牙颌、颅面形态结构变化。5、外科正畸的诊断和矫治设计。6、下颌功能分析。试说明矫治力的分类？有哪几种分类法？一、以强度划分为重度力、中度力、轻度力。二、以作用时间划分为间歇力和持续力。三、以产生的方式划分为机械力、肌能力、磁力。四、以来源划分为颌内力、颌外力、颌间力。五、以作用效果划分为正畸力和矫形力。最适矫治力的表现？ 1、无明显的自觉疼痛，仅有发胀感觉。 2、叩诊无明显反应。 3、牙松动度不大。 4、移动的牙位或颌位效果显著。 5、X线显示，矫治牙的根部及牙周无异常。矫治器性能的基本要求？1、矫治器对口腔硬软组织及颌面部无损害，不与唾液起化学反应，符合生理要求，不影响牙颌面的正常生长发育和功能。2、矫治器的体积尽量小巧，戴用舒适，显露部分尽量少，对美观影响小。 3、容易洗刷，便于清洁，不影响口腔卫生。4、结构简单、牢固，发挥弹力好，力量易于控制，效果好。5、应具有稳固的支抗，材
料应具有足够的强度，发挥作用力部分应便于调整，有利于控制矫治力的方向和大小。矫治器分类？ 一、根据矫治器的作用目的分为矫治性、预防性、保持性。二、根据矫治力的来源分为机械性、磁力性、功能性。三、按固位方式分为固定矫治器和活动矫治器。活动矫治器的优缺点？优点：1 患者能自行摘戴，便于洗刷，能保持矫治器和口腔的卫生。2避免损伤牙周组织。3不影响美观。4只要设计合理，制作精细，调整加力适宜，能矫治一般常见的错合畸形。5此类矫治器构造简单，制作容易。缺点：1基牙无倒凹者，固位相对差，效果不佳，支抗不足。2作用力单一，控制牙移动能力不如固定矫治器，牙齿移动方式多为倾斜移动，整体移动难。3影响发音，因为基托的关系，所以舌活动度受限，说话不清楚。 4有异物感，取戴麻烦，患者往往不能坚持戴，活动矫治器需要患者积极合作，否则疗效不佳。5剩余间隙处理难。固定矫治器的优缺点？优点：1固位良好，支抗充足。2能使多数牙移动，整体移动、转矩和扭转等移动容易。3能控制矫治牙的移动方向。4能矫治较复杂的错合畸形。5体积小，较舒适。6不影响发音和口语训练。7临床复诊加力间隔时间长。 8疗程较短，患者不能自行将矫治器摘下不戴，所以
Malocclusion：错合畸形。在儿童生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙障碍等，也可在生长发育后因外伤、牙周病等原因造成的如牙齿排列不齐、上下牙弓牙合关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、面部畸形等称为错颌畸形。 Ideal normal occlusion：理想正常合。是Angle提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的合关系非常理想，称之为理想正常合。 Individual normal occlusion：个别正常合。凡轻微错合对生理过程无大妨碍者，都可列入正常合，这种正常范围的个体合彼此之间又有所不同，故称个别正常合。 Preventive orthodontics：预防矫治。胚胎第六周牙板开始发生至恒牙列建合完成这段时期，对影响乳牙及恒牙、牙槽骨、颌骨等正常生长发育变化中的全身及局部不良因素及时去除，从而使牙列顺利建合，颌骨正常发育，颜面协调生长，颌面部各器官功能健全，儿童心理发育健康。预防矫治包括早期预防和预防性矫治。 Interceptive Treatment：阻断矫治。对于正在形成或刚产生的错合畸形，用简单的矫治方法阻断畸形的发展，使用权其自行调整成为正常合或用矫治的方法促进其正常生长而成为正常合。 Anchorage：支抗。正畸矫治过程中，任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，能抵抗矫治力的反作用力的结构称为支抗。 Leeway space：替牙间隙。乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒尖牙和第一、二双尖牙大，这个差称为替牙间隙，在上颌单侧约有0.9～1mm，在下颌单侧为1.7～2mm.。 Deep overbite：深覆合。上前牙覆盖下前牙唇面超过切1/3或下前牙切缘咬在上前牙舌面切1/3以上者，可分三度：Ⅰ度：上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2；Ⅱ度：上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3；Ⅲ度：上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3。 Deep overjet：深覆盖。上下前牙切端的前后距离超过3mm以上者，称为深覆盖，分为三度：Ⅰ度：3mm～5mm；Ⅱ度：5mm～8mm；Ⅲ度：超过8mm。 Orthopedic force：矫形力。矫治力的一种，力值较大，作用范围大，作用于颅骨、颌骨能改变骨骼形态，打开骨缝，对颜面形态改变作用大。如儿童早期使用上颌前牵器、头帽、颏兜等，能影响上下颌骨生长发育，同时改变面部形态。使用扩弓螺旋器快速打开腭中缝的矫治力也属矫形力。 Orthodontic force：正畸力。矫治力的一种，力值较小，作用范围小，通过牙齿在生理范围内的移动以矫治错合畸形。主要表现为牙和牙弓的改变以及少量基骨的改变，对颅、颌骨形态的作用不明显。活动与固定矫治器产生的矫治力多属正畸力。 Relapse：复发。错合畸形矫治后，牙或颌骨都有退回原始位置的趋势。 Retention:：保持。为了巩固牙错合畸形矫治完成后的疗效、保持牙位于理想的美观及功能位置所采取的措施叫保持。分自然保持和机械保持。 终末平面：乳牙合从侧方观察，上下颌第二乳磨牙远中面过构成平面关系，大致可分为三型。垂直型，近中型，远中型。
口腔修复学重点纲要基础理论类数字类分为：数据类设计类第一章：修复前检查和准备：专科病史家族病史系统病史（全身因素）病史采集：主诉12MM 下颌侧方运动最大值（重点）开口度：3.7-4.5 开口型：下颌偏向向下向后2 牙槽骨吸收1/3 活动义齿固定义齿小于一度牙周检查：6个部位牙齿松动3度（基牙选择： 度牙槽骨吸收2/3）周后做义3个月做全口义齿和固定义齿修复即可义齿缺牙期：拔牙后1个月可做活动义齿1-2 齿重衬或重新制造。口内重衬自凝塑料在拉丝期进行重衬热凝充填用面团期。无牙颌检查：上颌牙槽迹吸收向上向内下颌吸收向下向外唾液分泌量和分泌情况（分泌量适中，粘稠度大）口腔黏膜：瘢痕溃疡舌体组织 最可靠的上下颌位记录：拔牙前记录临床牙冠：暴漏与口腔的称谓临床牙冠不良修复体修复龋病和牙周病外科处理：一般处理：急性炎症 口腔软组织：不良修复体首先应停用有瘢痕者应切除后一周取模型重新制做义齿另额部隆突上颌结节（如双侧时只手术一侧牙槽骨：骨突在拔牙后一个月进行修整下颌隆突 一侧固位）牙槽迹重建术：骨）60-70年代自体骨移植（移植骨用髂(qia) 70年代后用羟基磷灰石 : 第二章：牙体缺损形态（抗力与固2开辟空间3 修复体预备：1去除病变组织做预防扩展（作用自洁防止继发龋0 6 5 磨改过长的对颌牙位）4 咬合关系和外观 微痛）设计注意微电流（疼痛为电击样 牙体备牙：活髓牙预备应一次性预备完毕修复体消毒:75%酒精0.5MM 龈下为3 2修复体牙龈组织健康：平齐易形成继发龋和龈缘炎1 修复体牙龈缘之上2MM 辅助固位修复体抗力型和固位型避免薄壁接触面越好摩擦力越大固位越固位原理：摩擦力（物体相对运动产生的力）：增强修复体的固位度，电线角清楚，设计固位洞型（分类无片切固位）强，聚合度2-5调拌稠度：拉丝期最好。粘与厚度成反比。粘着力（利用粘固剂）：粘着力与粘着面积成正比 干燥（高分子化合物用于全瓷牙。它的特点：不溶于唾液）着面应清洁 = =。：省略约束力（相互制约）掌门没讲固位型 牙体缺损的修复方法： 嵌体 部分冠 全冠 桩核冠 固位由小到大排列为：嵌体高嵌体3/4冠全冠桩核冠 各个修复体的适应症与禁忌症：洞型分类：颌面洞（鄂面窝缺损）为一类洞邻颌面为二类未损及切角为三类损及切角为四类牙颈部为五类 一．金属嵌体：适应症:1缺损到牙尖及切角2接触不良3有较多牙体组织的 禁忌症： 青少年的恒压与乳牙1 。2缺损范围小或表浅未损及切角
口腔修复试题 一、选择题： 在下列各题的备选答案中，选一最佳答案，将其编号填入题前的括号内。 1. 固定义齿部分 （D） 1.牙体缺损修复的抗力形要求主要是指： A.修复体在口腔中能所作所为各种外力而不破坏； B.修复体在口腔中能抵抗各种外力而不移位； C.患牙能抵抗修复体戴入的力而不折裂； D.修复体和患牙均能抵抗力的作用而不破坏； E.对患牙制备成一定的面、洞、沟以增加患牙的牢固度。 （C） 2.正确恢复铸造冠外展隙的意义是： A.保持牙列的完整性； B.有利于食物的排溢； C.保护牙龈组织； D.提高咀嚼效能； E.保护龈乳头。 （E） 3.为防止产生继发龋，固定修复体设计应考虑： A.必须覆盖点隙裂沟及脆弱的牙体组织； B.尽量与牙体组织密合无悬突； C.边缘应扩展到自洁区； D.适当扩大外展隙； E.以上都应考虑。 （E） 4.制作固定修复体，为了保护牙周膜以下哪一点是正确的 A.牙尖斜度不宜过大； B.接触点的松紧度适当； C.接触点的位置要准确； D.清除早接触建立平衡； E.以上都正确。 （E） 5.牙体缺损修复体正确恢复牙冠外形高点的作用是 A.防止食物嵌塞； B.稳定牙弓； C.保护牙龈组织； D.提高咀嚼效率； E.以上都是。 （D） 6.使固定修复体固位的主要固位力是 A.摩擦力 B.榫力 C.粘着力 D.摩擦力和粘着力 E.榫力和摩擦力 (B) 7.影响粘固力的因素下列哪一点是错误的 A. 粘固面积越大，粘固力越大 B. 粘固剂越厚，粘固力越大 C．粘固剂越粘稠，粘固力越大 D. 修复体与牙体越密合，粘固力越大 E. 修复体与牙体越清洁干燥，粘固力越大 （A）8.合金嵌体窝洞制备时，需形成洞缘斜面，其目的是： A.增加抗力，防止游离牙釉柱折断； B.增加固位力，防止脱位； C.增加覆盖面积，增强力； D.增加密合度，增强力； E.增强密合度，防止侧向脱位。
口腔正畸学知识重点 第一章 错牙合畸形是指儿童在生长发育过程中,由先天或后天因素如遗传、疾病、替牙期异常、口腔不良习惯等导致的牙齿、咬合、颌骨、颅面的畸形。 理想正常牙合:是即全副牙齿完整,牙齿在上下牙弓上排列得十分整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的牙合关系非常理想。 个别正常牙合:凡轻微的错牙合畸形对于生理过程无大妨碍者,都可列入正常牙合畴。这种正常范畴内的个体牙合,彼此之间又有所不同。 错牙合畸形的危害性:局部的危害除了直接影响面容相貌、口腔健康、口腔功能,还可影响牙合颌面生长发育,全身性危害如错牙合畸形导致咀嚼功能降低,直接影响消化系统的功能,进而影响到全是健康,直至造成心理和精神障碍。 错牙合畸形的矫治方法:预防性矫治、发病后的阻断矫治、一般矫治和外科矫治。 错牙合畸形经过治疗应达到平衡、稳定、健康和美观的目标。 第二章 正常牙合的建立不仅依赖于牙齿的正常发育、萌出、排列、功能等还依赖于牙槽骨、颌骨及整个面部、颅部的正常发育以及面颌肌的动力平衡。 乳牙的萌出顺序下Ⅰ→上Ⅰ→下Ⅱ→上Ⅱ→Ⅳ→Ⅲ→下Ⅴ→上Ⅴ 正常乳牙牙合形成后不断生长发育的变化‘特点’①牙弓呈卵圆形②乳牙排列紧密 随着儿童的生长发育上下颌前牙出现大量生理性散在间隙尤其是上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中更加明显对以后恒牙列期牙齿的排列或牙合关系的建立有重要的作用③切缘和牙合面逐渐出现磨耗现象前牙轴前倾覆牙合、覆盖浅切牙可能出现对刃关系④下颌第二乳磨牙逐渐前移上下第二乳磨牙远中终末平面关系变为近中阶梯终末平面关系。 错牙合畸形的病因:遗传因素、环境因素 遗传因素的表现形式:重复表现、断续表现、变化表现口腔不良习惯允指习惯、咬物习惯、咬唇习惯、舔牙习惯、吐舌习惯、偏侧咀嚼习惯乳牙期及替牙期的局部障碍乳牙早失、乳尖牙磨耗不足、乳牙滞留、儒雅下沉、恒牙萌出顺序紊乱、恒牙早失、上颌中切牙间隙不闭合 第六章 支抗:是指正畸矫治的过程中,任何矫治器作用于牙,牙弓或颌骨产生使其移动的力,必然同时产生一个方向想法,大小相等的力,而支持或对抗这种作用力引起的反作用力的能力称为支抗。 支抗的种类:颌内支抗、颌间支抗、颌外支抗 固定矫治器加强支抗的方法:1、使用支抗磨牙舌侧装置包括颚杆、舌弓、颚托2、合并使用第二磨牙带环3、头帽、口外弓等颌外支抗4、弓丝上应用停止曲和后倾曲5、种植体支抗 矫治器由作用、固位、和连接三部分组成 常用机械性可摘矫治器的制作于应用:适应症1、上颌双侧后牙(牙合)垫可摘矫治器,常用于矫治前牙反颌、下颌前突等畸形2、上颌单侧后牙颌垫矫治器主要适用于单侧后牙反颌、锁颌,其在健侧有颌垫而患侧无(牙合)垫3、上下颌平面式颌垫牵引钩矫治器,常用于颌间牵引,矫治上颌或下颌前突及发育不足,解除上下颌之间的不利限制 常用的固定矫治器有:方丝弓矫治器、直丝弓矫治器、和BEGG细丝弓矫治器 方丝弓矫治器主要有:矫治弓丝、带环、托槽、末端颊面组成
1、采集系统病史与专科病史的意义及两者的相互关系是什么？ 2、口腔内临床检查的主要内容和顺序是什么？ 3、什么是整体诊疗计划？ 4、正确的病例书写格式及要求是什么？ 5、如何建立医生与技工之间的良好交流？ 6、牙体缺损的修复原则有哪些？ 7、修复体外形有何要求？如何保护牙龈组织健康？ 8、简述什么事抗力形？什么是固位形？在人造冠修复中有什么意 义？ 9、简述牙周生物学宽度及其在冠边缘设计中的作用和意义。 10、为了增加铸造金属全冠的固位力，牙体预备时应注意哪些方 面？ 11、金瓷结合的结合力有哪些？其主要影响因素是什么？ 12、应用比色板选色的方法和步骤是什么？ 13、烤瓷全冠牙体预备的具体要求是什么？对于烤瓷全冠金属基底 的要求是什么？ 14、试述烤瓷全冠修复后常见问题的预防及处理。 15、全瓷冠的适应症是什么？全瓷冠预备体与金瓷冠预备体的区别 是什么？ 16、为什么无角肩台得到了较广泛的应用？ 17、充填体与嵌体的的区别是什么？ 18、嵌体洞形预备的步骤是什么？高嵌体的优缺点是什么？
19、桩核冠的固位形和抗力形的要求是什么？ 20、判断人造冠就位的的标志和临床参考标志是什么？ 21、临床上常用的永久粘固剂有哪些？各自的优缺点是什么？ 22、多根后牙有严重的牙体缺损时可设计哪些修复方案？ 23、隐裂牙的修复应该注意哪些事项?后牙半切术的适应证是什 么？ 24、引起全冠修复后出现牙龈炎症的原因有哪些？造成修复体松动 的主要原因是什么？ 25、引起咬合痛得原因是什么？要避免此问题发生，修复过程中应 注意什么问题？ 26、固定桥的组成部分和各部分的功能是什么？ 27、固定义齿有哪些类型?不同类型修复分别适用于什么情况？ 28、固定桥修复的生理基础是什么？ 29、何谓牙周潜力？牙周潜力大小与哪些因素有关？牙周潜力与固 定桥修复有何关系？ 30、牙周萎缩、牙槽骨吸收后单根牙与多根牙的牙周膜面积的变化 规律是什么？ 31、固定桥基牙选择原则？ 32、固定桥固位体的的类型有哪些？各有何优缺点？ 33、选择固定桥的基牙需要考虑哪些方面？从哪些方面判断基牙的 的支持力是是否足够？ 34、桥体龈面设计有哪几种类型?分别适用与哪些情况？固定义齿
口腔正畸学试题－A卷 1．暂时性错牙合发生的机制是 A．恒切牙萌出初期，出现轻度拥挤现象，可能因恒牙较乳牙大，随着颌骨的增大和乳磨牙与恒磨牙的替换等变化可自行调整 B．多生牙占据了恒牙的位置，常引起恒牙的错位萌出 C．唇系带异常可造成上中切牙之间出现间隙 D．咬上唇习惯容易形成前牙反牙合，下颌前突及近中错牙合等畸形 E．以上都不是 2．呼吸功能异常易引起的错位是 A．单侧后牙反牙合 B．后牙锁牙合 C．佝偻病 D．下颌后缩畸形 E．以上都是 3．口腔不良习惯不包括 A．吮指习惯 B．异常吞咽习惯 C．舌习惯 D．唇习惯 E．咬物习惯 4．以理想正常牙合为标准，错牙合畸形的患病率是 A．20.33％ B．40.92% C．60％ D．86.81% E．91.2％ 5．属于恒牙正常萌出顺序是 A．上颌：6→1→3→4→2→5→7 B．上颌：6→1→2→3→4→5→7 C．下颌：6→1→2→3→5→4→7 D．上颌：6→1→2→4→5→3→7 E．以上都对 6．暂时性错牙合的临床表现是 A．后牙反牙合 B．个别前牙反牙合 C．上颌侧切牙初萌出时，牙冠向远中倾斜 D．Ⅲ度深覆牙合，Ⅲ度深覆盖 E．Ⅲ度牙列拥挤 7．理想正常牙合是 A．对于生理功能无大妨碍者，都可列入理想正常牙合 B．个别正常牙合 C．反牙合
D．深覆牙合 E．保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想 8．下列哪项是错牙合畸形的病因 A．牙列缺失 B．遗传因素 C．楔状缺损 D．四环素牙 E．氟斑牙 9．面部肌肉建牙合的动力平衡中，与向后的动力有关的肌肉是 A．颞肌 B．翼内肌 C．咬肌 D．上下唇方肌 E．以上都不是 10．上下牙弓狭窄其矫治原则为 A．缩小上牙弓宽度，或扩大下牙弓宽度，或二者并用 B．升高前牙或压低后牙 C．扩大牙弓，推磨牙向后 D．矫正颌间关系 E．扩大上牙弓。或用肌能训练矫治法，并加强营养及咀嚼功能，以促进颌骨及牙弓的发育 11．牙齿拥挤度一般分为三度，Ⅱ度拥挤是指牙冠宽度的总和与牙弓现有弧形的长度之差是A．2～4mm B．4～8mm C．8mm以上 D．16mm以上 E．以上都不是 12．在错牙合畸形的检查诊断中，下列哪项不符合 A．无需询问有无全身性疾病及鼻咽部疾病 B．对牙弓检查时要进行牙拥挤度测定 C．要检查上下中切牙间的中线关系 D．询问幼年时有无口腔不良习惯 E．需要进行牙，颌，面的一般检查 13．上前牙冠覆盖下前牙冠超过1/3者称为深覆牙合，其分为三度，Ⅰ度深覆牙合为A．覆盖为3～5mm B．上前牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者 C．上前牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者 D．上前牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者 E．以上都不是 14．上下前牙切端的前后距离超过3mm以上者，称为深覆盖，分为三度，Ⅲ度深覆盖为A．3～5mm B．5～8mm C．8mm
口腔修复学重点纲要 分为：数据类设计类基础理论类数字类 第一章：修复前检查和准备： 病史采集：主诉系统病史（全身因素）家族病史专科病史（重点）开口度：3.7-4.5 开口型：下颌偏向向下向后下颌侧方运动最大值12MM 牙周检查：6个部位牙齿松动3度（基牙选择：固定义齿小于一度牙槽骨吸收1/3 活动义齿2度牙槽骨吸收2/3） 缺牙期：拔牙后1个月可做活动义齿3个月做全口义齿和固定义齿修复即可义齿1-2周后做义齿重衬或重新制造。口内重衬自凝塑料在拉丝期进行重衬热凝充填用面团期。 无牙颌检查：上颌牙槽迹吸收向上向内下颌吸收向下向外 口腔黏膜：瘢痕溃疡舌体组织唾液分泌量和分泌情况（分泌量适中，粘稠度大） 最可靠的上下颌位记录：拔牙前记录 临床牙冠：暴漏与口腔的称谓临床牙冠 外科处理：一般处理：急性炎症不良修复体修复龋病和牙周病 口腔软组织：不良修复体首先应停用有瘢痕者应切除后一周取模型重新制做义齿 牙槽骨：骨突在拔牙后一个月进行修整下颌隆突额部隆突上颌结节（如双侧时只手术一侧另一侧固位） 牙槽迹重建术：60-70年代自体骨移植（移植骨用髂(qia)骨） 70年代后用羟基磷灰石 第二章：牙体缺损: 修复体预备：1去除病变组织做预防扩展（作用自洁防止继发龋0 2开辟空间3形态（抗力与固位）4 咬合关系和外观 5 磨改过长的对颌牙 6 设计注意微电流（疼痛为电击样微痛） 牙体备牙：活髓牙预备应一次性预备完毕 修复体消毒:75%酒精 修复体牙龈组织健康：1修复体牙龈缘之上2MM 2平齐易形成继发龋和龈缘炎 3 龈下为0.5MM 修复体抗力型和固位型避免薄壁辅助固位 固位原理：摩擦力（物体相对运动产生的力）：增强修复体的固位接触面越好摩擦力越大固位越强，聚合度2-5度，电线角清楚，设计固位洞型（分类无片切固位） 粘着力（利用粘固剂）：粘着力与粘着面积成正比与厚度成反比。调拌稠度：拉丝期最好。粘着面应清洁干燥（高分子化合物用于全瓷牙。它的特点：不溶于唾液） 约束力（相互制约）：省略掌门没讲=。= 固位型 牙体缺损的修复方法： 嵌体 部分冠 全冠 桩核冠 固位由小到大排列为：嵌体高嵌体3/4冠全冠桩核冠 各个修复体的适应症与禁忌症：洞型分类：颌面洞（鄂面窝缺损）为一类洞邻颌面为二类未损及切角为三类损及切角为四类牙颈部为五类 一．金属嵌体：适应症:1缺损到牙尖及切角2接触不良3有较多牙体组织的 禁忌症：
*为简单认知题，考核知识点单一，深度较浅 **为综合认知题，考核知识点可为两个或两个以上，所考知识点有一定深度 ***为能力运用题，需综合多个知识点并能熟练运用，所考知识点有较深深度 共二二八题 第一章绪论 *1 下列不属于个别牙错位的是 A牙列拥挤 B低位牙 C腭向错位牙 D近中错位牙 E易位牙 *2 关于错合畸形的定义说法不正确的是 A错合畸形可以由先天性因素引起 B错合畸形可以由后天性因素引起 C近代错合畸形概念只是指牙齿错位合排列不齐 D错合畸形的机制是牙量与骨量、牙齿与颌骨、上下牙弓、上下颌骨、颌骨与颅面之间的不协调 E WHO把错合畸形定义为“牙面异常” ，不但影响外貌也影响功能。 *３关于个别正常合概念说法错误的是 A存在轻微的错合畸形 B对生理过程无大妨碍 C对美观无大影响 D个体之间表现有所不同 E必须保存全副牙齿，且上下牙尖窝关系完全正确 ４错合畸形的危害性 *１）关于错合畸形的危害性说法不正确的是 A前牙反合会影响上颌骨发育 B拥挤不齐的牙齿好发龋病、牙周病 C前牙开合会影响发音 D后牙锁合会影响咀嚼功能 E错合畸形与心理发育没有关系 **２）关于错合畸形的危害性说法不正确的是 A严重下颌前突可造成吞咽异常 B严重下颌后缩可影响正常呼吸 C即使个别牙错位也可造成严重的下颌颌运干扰 D严重上颌前突可影响正常呼吸 E错合可导致咀嚼功能降低，进而引起消化道疾病 *5 下列不属于预防性矫治范畴的是 A龋的早期治疗 B口腔不良习惯的早期破除 C乳牙早失的缺隙保持 D滞留乳牙的及时拔除
E早期严重拥挤牙列的序列拔牙治疗 *6 错合畸形矫治的目标及标准不包括下列哪一项 A个别正常合 B理想正常合 C平衡 D稳定 E美观 第二章颌面部的生长发育 *1 胚胎第几周时构成面部的7 个突起开始出现 A第二周 B第三周 C第四周 D第五周 E第六周 *2颌面部的生长曲线是 A“s”型 B神经系型 C性器官型 D淋巴型 E直线型 **3在颌面骨骼的生长中心中最后停止生长活动的是 A鼻中隔软骨 B蝶枕软骨 C枕骨的各部分间软骨 D髁状突软骨 E蝶筛软骨 *4 颅底平面又称Bolton平面是指 A 鼻根点到Bolton点连线 B 眶下点到Bolton点连线 C耳点到眶下点连线 D耳点到 Bolton 点连线。 E Bolton 点到前鼻棘点连线。 **5 颌面部的生长发育主要以以下什么方式进行 A骨缝向结缔组织的增生合骨化 B骨的表面增生 C软骨的增生 D A+B E A+B+C *6 颅底的生长发育主要以以下什么方式进行？ A骨缝向结缔组织的增生合骨化 B骨的表面增生