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脑中风后遗症的中药组合治疗方法与制作流程

脑中风后遗症的中药组合治疗方法与制作流程
脑中风后遗症的中药组合治疗方法与制作流程

本技术公布了一种脑中风后遗症的中药组合治疗方法,其特征在于:1、所需中药配方为:人参、羊胎盘、鹿筋(人工养殖)、党参、黄芪、僵蚕、当归(全)、熟地、大枣、牛膝、蚂蟥(生)、全天麻、苍术、马钱子(制)、甲鱼壳、牛黄(人工)、麝香(人工)、乳香、没药、山药、鸡内金、黄精、麦冬、甘草、薏米、百合为原料制得该药物可以制成临床使用的多种水剂、膏剂、丸剂、粉剂等,对于脑中风后遗症等病症有很好的疗效,本技术药物效果明显,并且无毒副作用,临床应用安全可靠。

技术要求

1.本技术公布了一种脑中风后遗症的中药组合治疗方法,其特征在于:1、所需中药配

方一天量为:人参6-15克、羊胎盘(干)15-30克、鹿筋(人工养殖)6-15克、党参15-25克、黄芪9-15克、僵蚕6-12克、当归(全)6-15克、熟地9-15克、大枣5-9粒、牛膝10-20克、蚂蟥(生)3-6克、全天麻6-9克、苍术9-15克、马钱子(制)0.3-1克、甲鱼壳15-30克、牛黄(人

工)0.1-0.3克、麝香(人工)0.01-0.05、乳香6-10克、没药8-12克、山药15-25克、鸡内金3-6克、黄精15-25克、麦冬9-20克、甘草6-12克、薏米6-9克、百合9-15克。

2.如权利要求1所述一种脑中风后遗症的中药组合,其特征是下述分类每天原料重量为:

A、强补脏腑之阳、气血、提高五脏腑运行机能的中药:人参12克、羊胎盘(干)20克、党参15克、黄芪12克、僵蚕9克、当归(全)9克、熟地12克、大枣(去核)9粒。

B、协作身体进行行气、通络、活血、破血、化瘀、软坚、散结、逐瘀机能的中药:牛膝15克、蚂蟥(生)3克、马钱子(制)0.3克、甲鱼壳15、牛黄(人工)0.3克、天麻9克、麝香(人工)0.02克、鹿筋(人工养殖)9克。

C、滋补脏腑之阴、润肺、填补肝肾阴虚、滋补脾胃运化、协作身体夜间平衡脏腑、排淤化结、修复身体机能的中药:山药15、鸡内金6克、黄精20克、麦冬15克、甘草9克、薏

米9克、百合12克、苍术12克。

3.如权利1、2所述分别将A、B、C中药分别煎熬成水剂或者批量提纯成中药粉剂用于脑中风后遗症康复患者:A药早饭午饭前服用,B药早饭午饭后二小时服用,C药晚饭后两小

时后者休息前二小时服用。

技术说明书

一种脑中风后遗症的中药组合治疗方法

技术领域

本技术介绍了一种脑中风的中药组合治疗方法。针对脑中风口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征的症状、治疗康复效果非常明显。

背景技术

中风也叫脑卒中、是中医学对急性脑血管疾病的统称。是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。是指在脑血管疾病的病人因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄、闭塞或破裂而造成急性脑血液循环障碍。脑中风会对大脑组织造成突发性损坏通常发生在向大脑输送氧气和其它营养物的血管爆裂之时或发生在血管被血凝块或其它颗粒物质阻塞之时。堵塞程度严重程度也决定脑细胞损伤的严重程度。如果完全堵塞短时间就会死亡。

2012年第三次全国死因调查显示:脑中风致死率排名第一,高达22.45%。而由中风引起的肢体麻木、疼痛、半身不遂、口眼歪斜等症状,严重影响了患者的身心健康。因此有效康复和缓解由中风引起的肢体麻木、疼痛、半身不遂、口眼歪斜等患者症状是目前亟需解决的问题。

中医认为中风所致肢体麻木、疼痛、半身不遂疼痛、半身不遂、口眼歪斜、口眼歪斜、眩晕等症状多由脏腑失养、肝肾正气虚亏、气血运行不畅、肝风内扰所致。现在治疗中风后遗症的药剂繁多,功效各异。我在祖传方剂基础上经过多年总结、分析,探索出符合现代中风群体的一种中药组合治疗方剂,效果明显。

技术内容

本技术在于解决或缓解中风所致肢体麻木、疼痛、半身不遂疼痛、半身不遂、口眼歪斜、口眼歪斜、眩晕等后遗症症状。

为解决上述问题,本技术采用如下技术方案:

因本病起病急骤,变化迅速,见症多端,与自然界善行数变的风邪特征相似,故名“中风”。多属气血逆乱,内脏功能失调所产生的“内风”。由于此病发病率、病残率、死亡率和复发率均较高,病因繁多,病机复杂,辨证类型多,治疗时间长,疗效慢,后遗症多,康复较为困难,在中医上被列为风、痨、鼓、膈四大内科病证之首,故属于疑难病。

西医学认为急性脑血管病是一种急性非外伤性局部脑供血障碍引起的局灶性神经损害,分为缺血性(脑血栓形成,约占50%;脑栓塞,约占7%)和出血性(脑出血,约占28%;蛛网膜下腔出血,约占15%)两大类,与中医的中风病临床特征极为相似。被同病而分治。

中风病之发生虽较突然,但其形成却有一个较长的渐进的过程。医家将其病因主要归纳为虚、火、风、痰、气、血六端。由于养生不慎,正气渐亏,心、肝、肾等内脏阴阳失调,精、气、神日渐不足,加之情志抑郁或亢奋、嗜酒过度、房室不节、劳倦过度、气候变化剧烈等作为诱因,致脏腑失养、阳气虚衰、阴精日亏,气血缓滞、使筋脉肌肉失养,血脉淤滞或脏腑不均,五志过极,心火暴盛而引起肝阳暴张,血随气逆,夹痰夹火,上闭清窍,横窜经隧,气血逆乱,发病于诱因,遂成本病。

各种病因交织发生,互为因果,痰瘀互结、风火相煽、痰火上扰、气虚血瘀、出血与瘀血同在……不一而足原因形成的瘀血阻闭脑窍,气血不荣,清窍失养。如暴怒血菀于上,或脑脉因脆而破裂,溢血成瘀,阻闭脑窍,神机失运,四肢失主;或气滞而血不畅行;或气虚而血运无力;或寒侵经脉,血运迟滞;或热灼阴伤,阴耗血稠,血运黏滞;或痰水阻滞,血脉壅滞而不利。以上诸多因素,均可形成程度不同的瘀血证,使脑脉不通,脑窍不利,神机失运等中风后遗症症状肢体麻木、疼痛、半身不遂疼痛、半身不遂、口眼歪斜、口眼歪斜、眩晕等。

为此,本专利技术首先每天早饭、午饭前以人参、羊胎盘(干)、党参1、黄芪、僵蚕、当归(全)、熟地、大枣(去核)。强补脏腑之阳、强补气血、提高自身机体运化能量、助提自我修复能力为第一要素。

次之是通过早饭午饭后以牛膝、蚂蟥(生)、马钱子(制)、甲鱼壳、牛黄(人工)、天麻、麝香(人工)、鹿筋(人工养殖)助气血运行,以协助身体气血得以行气、通络、活血、破血、化瘀、软坚、散结、逐瘀。让发病部分机体附近的的血气顺利流通起来,随着营养的顺利送达,废弃物质的排出,逐渐软化和缩小淤堵、扩张气血运行量,逐步排除引起肢体麻木、疼痛、疼痛、半身不遂、口眼歪斜、眩晕等症状的病灶。

再次是晚饭后二小时后者休息前二小时以山药、鸡内金、黄精、麦冬、甘草、薏米、百合、苍术来滋补脏腑之阴、润肺、填补肝肾阴虚、滋补脾胃运化、协作身体夜间平衡脏腑、排淤化结、修复身体机能。同时平衡体虚者因为强补阳气、气血引起上火、脾胃吸收不好、虚不受补等现象。

本技术调理机理是依据中医身体运行机能以及现代人实际体质情况进行的配方,环环相扣,紧凑而不杂乱、多环节而有序,经多年临床试验,疗效显著。

实施方案:

1、将每天早中饭前半小时服用的中药重量均衡定为:人参12克、羊胎盘(干)20克、党参15克、黄芪12克、僵蚕9克、当归(全)9克、熟地12 克、大枣(去核)9粒。15天为一个疗程,可以分开每天熬制汤药,也可以一次性半个月一次性熬制分装,另外也可以经过一定工艺热提纯浓缩成粉剂、原材料和浓缩成分级比例基本是10∶1。

2、将每天早、中饭后二小时服用的中药重量均衡定为:牛膝15克、蚂蟥 (生)3克、马钱子(制)0.3克、甲鱼壳15、牛黄(人工)0.3克、天麻9 克、麝香(人工)0.02克、鹿筋(人工养殖)9克。15天为一个疗程,可以分开每天熬制汤药,也可以一次性半个月一次性熬制分装,另外也可以批量经过一定工艺热提纯浓缩成粉剂、原材料和浓缩成分级比例基本是10∶1。

3、将每天晚饭后二小时或者休息前二小时服用的中药重量均衡定为:山药15、鸡内金6克、黄精20克、麦冬15克、甘草9克、薏米9克、百合12克、苍术12克。15天为一个疗程,可以分开每天熬制汤药,也可以一次性半个月一次性熬制分装,另外也可以批量经过一定工艺冷提纯浓缩成粉剂、效果更佳、原材料和浓缩成分级比例基本是10∶1。

4、脑中风后遗症康复患者:实施方案1中药剂,一天两次,早饭、午饭前服用,实施方案2中药剂早饭午饭后二小时服用,实施方案3药剂晚饭后二小时或者休息前二小时服用。

实施治疗病例:

我在2011年对45人病例使用效果情况汇总分析,其中男27例,女18例最小年龄年龄42岁,最大年龄75岁,平均61岁。半个月一疗程,平均用药时间6-12个疗程。伴随有其他并发症(如糖尿病、高血压、关节炎、腰间盘等疾病)21人。

患者多种症状同时出现者居多。普遍体感为肌肤麻木涨酸、四肢困重、头重如裹、不欲饮食、舌胖苔白腻、脉滑缓、神疲乏力、一侧上肢或下肢麻木、两侧上下肢均麻、口眼歪斜、流口水、口语不清等

参照国家中医药管理局1995年颁布的《中医病证诊断疗效标准》确定:

治愈:麻木及伴随的所有感觉异常症状完全消失查体无感觉障碍

有效:麻木症状减轻伴随症状改善或缓解主症仍诱发不快情绪或影响生活

无效:麻木症状无变化伴随症状改善或无改善。

以上述标准判定:在我用此技术方剂治疗45位患者治疗效果如下:14位患者治愈,25位患者有效、症状减轻明显,6位无效。

治疗案例1:王某男、64岁。3年前突发脑中风虽经及时抢救,后期康复期间肢体麻木左侧肢体运动障碍右上肢抬起受限手拿物无力,睡眠差。诊断中风后遗症

用实施方案药剂治疗。半个月一个疗程后,患者自觉肢体活动明显好转

纳食转佳、拿物力感增强。嘱续继续服用。4个疗程后患者活动基本正常,后又巩固两个疗程,完全治愈随访无复发。

治疗案例2:杨某女54岁。2年前中风、兼得糖尿病,左侧偏瘫后遗留后遗症,肢体麻木,拿物无力,左下肢经常浮肿疼痛不能行走苔白腻,西药治疗效果不明显。诊断中风后遗症。

用实施方案药剂治疗。开始服用感觉身体过热发涨,有些紧张,经安慰讲解按原配比使用,一个疗程后左、下肢浮肿及疼痛症状明显减轻、食欲大增、气力自感明显增强。继续服用时增加本技术方剂外增加滋养肝脏之中药(杨某糖尿病主因是长期肝郁且肝阴亏,随加药一同调理),调理5个疗程,期间每一个疗程复查时,体质日渐增强、肢体有力、行动障碍感逐渐减轻,而四肢麻木刺痛感在服用完五个疗程后完全消失,治愈,后巩固二个疗程,糖尿病在血糖保持正常的情况下每天胰岛素由36个单位降到12个单位.随访中风后遗症无复发。

针灸治疗中风后遗症的临床效果观察

针灸治疗中风后遗症的临床效果观察 发表时间:2018-08-07T10:13:36.303Z 来源:《心理医生》2018年7月19期作者:罗志平[导读] 分析脑中风后遗症患者开展中医针灸治疗的临床治疗效果。 罗志平 (哈尔滨市夏氏骨伤医院黑龙江哈尔滨 150000) 【摘要】目的:分析脑中风后遗症患者开展中医针灸治疗的临床治疗效果。方法:选择我院2015年3月—2016年3月收治的60例脑中风后遗症患者,随机将患者分为观察组和对照组,每组30例。对照组治疗中单纯采用补阳还五汤进行治疗,观察组在对照组的基础上开展针灸治疗,1疗程为1个月,在3个月后对患者的临床治疗效果进行观察和比较。结果:观察组的临床治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在中风后遗症治疗中,采用补阳还五汤联合针灸治疗具有良好的治疗效果,值得推广及应用。 【关键词】针灸;中风后遗症;临床疗效 【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)19-0351-02 中风临床上也被称为卒中,产生该病症的原因较复杂,且具有较强的多样性。主要有饮食作息不规律、脾气暴躁、或烦躁易怒等,临床症状主要有猝然昏厥、嘴歪眼斜、身体行动功能缺失等等,对患者正常的工作和生活都造成了非常显著的负面影响[1]。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选择2015年3月—2016年3月我院收治的脑中风后遗症患者60例,随机将患者分为观察组和对照组,每组30例。观察组中男12例,女18例,患者年龄43~72岁,平均年龄(52.3±5.8)岁,患者病程1~12年,平均病程(6.5±2.3)年。对照组中男11例,女19例,患者年龄43~74岁,平均年龄(54.2±4.7)岁,患者病程1~10年,经诊断,患者均符合中风后遗症的诊断标准。 1.2 方法 1.2.1对照组单纯采用补阳还五汤进行治疗,其主要成分为当归、桃仁、地龙和黄芪等,若患者的中风后遗症时间较短,则可采用水蛭、桑枝和穿山甲等药物起到活血化瘀的作用。若患者有较为显著的心悸或心阳不足的症状,应采用补阳还五汤加入艾灸草和桂枝对患者进行治疗。若患者后遗症时间较长,则应加入续断、牛膝、杜仲、肉苁蓉和熟地黄等起到良好的辅助治疗作用。若患者出现半身不遂且伴有言语不清的症状,则应在补阳还五汤基础上加入全蝎、石菖蒲、天竺黄、远志和天麻等多种成分,从而起到祛风除痰,醒脑开窍的作用[2]。 1.2.2观察组在对照组的基础上,观察组患者行针灸1次/d,时间为25min,12d为一个疗程,连续治疗两个疗程,且中间应休息2d,此后对患者进行继续治疗。在急性期当中,所采用的治疗方法以泻为主。而在恢复期应以补为主,此外还要对患者开展艾灸治疗。在针灸时应做好针具的消毒工作,准确找到穴位,必要时可标出穴位的位置。患者存在着一定的个体差异,所以在针灸操作中可能会出现一定的偏差,针灸时主要的取穴部位为胃经俞穴、随症配穴和胆经穴等,治疗中应根据患者的临床症状采取不同的针灸治疗方式。 1.3 疗效评价 患者临床病症和生命体征均恢复正常水平,可实现独立生活和自理记为痊愈;患者临床症状和生命体征有所好转,能够扶杖行走或能够实现基本生活行为自理记为好转;患者临床症状和体征无明显变化记为无效[3]。 1.4 统计学方法 采用SPSS18.0对数据进行分析处理,采用χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。 2.结果 经治疗,观察组治愈18例,好转9例,无效3例,治疗总有效率为90%;对照组治愈9例,好转6例,无效15例,治疗总有效率为50%,观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 3.讨论 中风在临床上属于急性脑血管意外,该病症死亡率较高,此外存活的患者还会出现不同的后遗症,对患者正常的工作和生活会产生十分明显的不利影响。因此必须要采取有效的措施对其进行救治和处理,密切关注患者的病情变化,从而也能够更好地提高患者康复的几率,改善预后效果[4]。在针灸辅助治疗中,患者受损受损的神经与堵塞的脉络会在一定程度上得以改善,进而也可更好地促进患者的康复。 在临床治疗中,首先应确认患者是缺血性中风后遗症还是出血性中风后遗症,针灸治疗的过程中,在急性期应采取强刺激的针灸方式,以阳经穴为主;在恢复期治疗中针灸的力度应适中,以患者感觉舒适为宜,治疗中还应取阴经、阳经穴位积极开展辅助治疗[5]。但在治疗中必须要注意的一点是患者患病的时间越长,针灸治疗效果也就越差。针灸治疗时患者患病的时间最好在6个月以内,针灸治疗的时间越早,效果就越好。 在中风后遗症的治疗中,针灸辅助治疗渐渐得到了较为广泛的应用,该疗法的应用也使得患者神经功能受损的症状得到了显著的改善,促进了患者的康复,在临床治疗的过程中,首先应对患者的病症类型予以确定,采用针灸方式治疗中风偏瘫时,若患者处于急性期,则针灸是应采取强刺激的方式,针灸操作主要集中于阳经穴位。若患者处于恢复期,针灸的力度应较轻,针灸的位置主要集中于阴经。在治疗中应坚持尽早治疗的原则[6]。一般而言,发病6个月内进行针灸介入治疗能够取得良好的临床治疗效果。在临床研究中发现补阳还五汤能够十分有效地抑制凝血酶。此外,其对血管壁还有较强的刺激作用。同时还能释放抑制因子,这些因子会在皮下组织内与血小板黏结在一起。此外其还能十分有效地起到抗血栓以及止血的作用[7]。所以对于中风后遗症采取针灸治疗联合药物治疗的方式具有非常好的临床治疗效果。 综上所述,针灸治疗中风后遗症具有安全、有效等多个优势,其在临床应用中可实现良好的治疗效果,与单纯的药物治疗相比,其临床治疗效果更为显著,因此也值得在临床上加以推广和应用[8]。

治疗中风后遗症的方法,中风后遗症最佳治疗方案

新洷康天然水蛭素治疗中风后遗症订购热线:400-0252600 中医治疗中风后遗症 中风是以突然昏倒、意识不清、口渴、言蹇、偏瘫为主症的一种疾病。它包括现代医学的脑出血、脑血栓、脑栓塞、短暂脑缺血发作等病,是一咱死亡率较高的疾病。对于中风后遗症,治疗必须抓紧时间积极治疗。中风之后,脏腑虚损,功能失调,病邪稽留日久,正气定必耗损,临床上本虚标实。当然以本虚症较明显,其中尤其以气虚、肝肾阴虚、心脾阳虚突出。因此,在临床上治疗这类疾病,都以采用滋阴健脾、活血化瘀之法。方用“复原丸”和“解凝活脑丹”。 中风是以突然昏倒、意识不清、口渴、言蹇、偏瘫为主症的一种疾病。它包括现代医学的脑出血、脑血栓、脑栓塞、短暂脑缺血发作等病,是死亡率较高的疾病。 中风后遗症 中风后遗症是指中风发病6个月以后,仍遗留程度不同的偏瘫、麻木、言语蹇涩不利、口舌歪斜、痴呆等。 对于中风后遗症,治疗必须抓紧时间积极治疗。中风之后,脏腑虚损,功能失调,病邪稽留日久,正气定必耗损,临床上本虚标实。当然以本虚症较明显,其中尤其以气虚、肝肾阴虚、心脾阳虚突出。因此,在临床上治疗这类疾病,都以采用滋阴健脾、活血化瘀之法。有促进血肿吸收和恢复神经功能的作用 复原丸:黄芪30g 太子参18g 全当归12g 白术18g 茯苓18g 熟地18g 黄精18g 山萸肉15g 川芎12g 仙灵脾15g 解凝活脑丹:水蛭10g 丹参18g 川足2条g 川芎12g 田七末1.5g 复原丸滋补肝肾,益气养血。方中熟地、黄精、山萸肉、仙灵脾滋补肝肾;黄芪、太子参、白术、茯苓、川芎、全当归益气活血,使气血周流旺盛,有助于通络活血化瘀之力。解凝活脑丹功能为宣通脑络,化瘀解凝。本丹以水蛭为主药。水蛭是吸血动物,性迟缓善入;迟缓则生血不伤,善入则坚积易破。其味咸、苦,咸能入血走血,苦泄结,咸苦并行,治疗血瘀有良效。本病多为脑实质内形成血块,水蛭使脑络能通,血凝能解,说明水蛭有促进血肿吸收和恢复神经功能的作用。

针灸治疗中风后遗症的临床观察

针灸治疗中风后遗症的临床观察 发表时间:2011-08-16T15:50:48.733Z 来源:《心理医生》2011年第2期供稿作者:孟宪梅 [导读] 随着对中风诊断、抢救水平的提高,其死亡率大幅度下降,但致残率则明显上升 孟宪梅(黑龙江省双鸭山市饶河县中医院黑龙江双鸭山 156700) 【中图分类号】R255.2 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2011)2-0075-01 中风是以猝然昏仆,不省人事,或有口眼歪斜,语言不利,半身不遂为主证的一种疾患,因其发病急促,变化多端,如风性善行而数变,类比而称为“中风”。其发病多由肝阳偏亢,气血上逆所致,故有眩晕、指麻等先兆症状。 由于中风时病情轻重不同,分为病在经络与病在脏腑两种类型。病在经络时病位浅,病情轻,仅表现瘫痪症状,如偏瘫、面瘫等。病在脏腑时病位深,病情重,表现为突然昏倒,不省人事等精神神经症状及瘫痪症状。 中风后遗症是危害广大人民身体健康的常见多发病,给患者带来极大痛苦,甚至造成终身残疾。针灸是首选的康复治疗方法。我院自2000年以来,采用综合疗法治疗200例,报告如下: 1 一般资料 男104例,女96例,年龄在10~77岁之间,小于30岁6例,30~50岁10例,51~60岁24例,61~70岁110例,大于70岁50例。病程小于l月130例,l~6月30例,6月以上~l年10例,脑血栓形成140例,脑栓塞28例,脑溢血20例,蛛网膜下腔出血12例。 2 治疗方法 2.1 明确治疗原则中风后遗症的病理基础是大脑组织的损害,且其损害面积的大小,部位的差异,病程的长短,均与日后的康复有很大的关系,促进大脑组织损害的康复,是治疗中风后遗症的第一目的。故针灸方法应遵循醒脑开窍为主,疏通经络,调和气血为辅的治疗法则,以起到标本兼治。 2.2 针刺治疗采用传统针灸法。参照杨长森主编《针灸治疗学》(上海科学技术出版社)头皮针平刺,采用捻转手法进针,针体直刺进针,采用提插手法。急性期用泻法,恢复期用补法。根据病情常取以下穴位:①醒脑开窍:取百会、人中、太冲;②流涎、口眼歪斜,眼不能闭合,取地仓透颊车、大迎、承浆、迎香、攒竹、鱼腰、丝竹空、阳白;③上肢不能活动或上举困难,取肩井、巨骨、天宗、肩髎、肩贞、肩内陵、曲池、合谷。④指不能伸握时,取合谷、后溪、内关透外关、大陵、阳池、八邪等;⑤下肢不能活动或抬高困难时,取环跳、秩边、阳陵泉、足三里、解溪、太冲;⑥踝关节不能背屈、跖屈时,取解溪、太冲、绝骨、昆仑等。 2.3 针灸时机脑血栓形成所致后遗症者,在病情稳定后即可接受针灸疗法治疗。脑出血所致后遗症者,则在病情稳定10天后再实行针灸疗法。 2.4 灸疗配穴中风后遗症如出现肢体浮肿或关节肿痛,灸法能起到较好的利水消肿、活血、止痛作用,并以特定电磁波治疗仪(TDP)等灸疗仪器大面积灸为宜。 2.5 功能锻炼治疗同时,强调功能锻炼,要求早期下床锻炼,患肢不能活动者,嘱家属对患肢进行被动活动。 3 疗效标准 基本痊愈:肢体活动自如,言语清楚,生活自理,能参加适当的劳动;显效:肢体活动有明显恢复,肌力较疗前上升2度,可自行走路,言语较清楚,生活不能完全自理;进步:肢体活动范围和功能较疗前有改善,肌力较疗前上升1度;无效:疗后元明显进步。 4 治疗效果 200例中,基本痊愈160例(80%),显效26例(13%),进步10例(5%),无效4例(2%),其显效率为93%。70岁以上治愈率低;病程短,治愈率高;左侧偏瘫治愈率高于右侧;弛缓型高于痉挛型;性别与疗效无明显差异。 5 体会 随着对中风诊断、抢救水平的提高,其死亡率大幅度下降,但致残率则明显上升,其致残的基本表现是由于肢体运动的障碍而引起日常活动能力的降低或丧失,使患者生活质量下降。中风偏瘫常用针刺手法,并配合功能康复训练,是与现代康复技术结合的产物,强调从偏瘫早期开始介入针灸治疗对疗效有很大关系,也与病轻的轻重、体质好坏及患者情绪、家属的护理有关。因此,要经常做好患者思想工作,要树立战胜疾病的信心。对能动的肢体鼓励作功能锻炼,对瘫痪肢体要经常作被动活动,尤其肢体远端的功能往往恢复较慢,医生、患者和家属对治疗疾病要有耐心和坚强的意志。 笔者发现偏瘫患者,很大一部分平时身体健康,所以,高血压病被忽视或不注意及时治疗,往往容易发生偏瘫,而平时血压很高的病例,因坚持长期治疗,发生偏瘫较少。因此,应定期体检,及时治疗,以预防偏瘫的发生。

脑中风后遗症的治疗方法

脑中风后遗症的治疗方法 作者:苏月清现在患有脑中风的人有很多,同时社会上涌现出的脑中风治疗方法也有很多,真的是鱼龙混杂。脑中风是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。 患了中风后,一部分中枢神经细胞坏死,使得脑、脊髓等神经损伤和病变总是造成患者的终身残疾。干细胞通过提取、分离、纯化将干细胞通过注入大脑受损的部位,使干细胞在人体内发挥再生和修复病损的组织细胞的治疗作用,减少宿主神经细胞的凋亡、坏死并恢复受损细胞功能,并分化为大量功能细胞参与脑的三维重建恢复信号传导通路。达到治疗中风的目的。 1、查看患者情况,看是否符合用干细胞治疗。了解患者中风的病史以及患者的临床表现,评估患者恢复康复的几率。 2、选择合适的干细胞,分离培养。 3、干细胞输入。干细胞输入的方法主要有静脉输入及通过腰椎穿刺从腰大池内注入,1次/周,共3次(一个疗程)。 4、术后监护及不良反应观察。自体移植后8小时~5天内监护体温血压呼吸等生命体征。 5、术后康复训练。患者术后1周即开始行功能锻炼,或采取高压氧治疗,连续做3个疗程。 6、观察治疗结果。治疗2个月后,患者的后遗症症状得到改善,部分患者一个月就出现明显的好转。如吞咽困难患者,可以进食流质;智力得到改善;肌力得到提高;患者还可以不用扶拐,自己走路。 合理调配饮食 中风是由高血压和动脉硬化所引起脑血管损害的一种疾病,常见于中老年人,其发病率、致残率较高,严重影响中老年人的健康。中风患者除需药物治疗外,合理调配饮食对康复也具有重要作用。中风患者康复期无吞咽困难,宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。 首先,应限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油等,以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等,因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化;可采用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等,因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸,从而达到降低血中胆固醇含量,推迟和减轻动脉硬化目的。其次,饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨基酸。一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量。饮牛奶时可将奶皮去掉。豆类含豆固醇,也有促进胆固醇排出的作用。第三,要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C 和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对和因管有保护作用。第四,可多吃含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生。第五,每日食盐在6 g以下为宜,因食盐中含有大量钠离子,人体摄入钠离子过多,可增加血容量和心脏

中风后遗症的中医康复治疗

中风后遗症的中医康复治疗(2010-02-22 17:09:57)/中风后遗症康复 中风后遗症是指中风经过救治之后所留有的轻重不等的半身不遂、言语不利、口眼歪斜等症状。中风是中老年的常见病、多发病,是当今世界对人类危害最大的三种疾病之一,具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的“四高一多”特点。近年来,由于诊疗水平的提高,中风的死亡率有所降低,但致残率仍居高不下,约80%的存活者尚有不同程度的功能障碍,即中风后遗症,给患者家庭和社会带来了沉重的负担。因此降低致残率,提高康复速度是目前治疗本病的当务之急。 近年来,我在临床中对本病症的中医按摩康复疗法进行了广泛而深入的临床与理论研究,取得一定成果,现将研究总结如下。 一、基本资料: 采样81例,都是经过省、市级医院进行系统的临床检查和头颅CT扫描,诊断正确的中风患者,并且经过各大医院治疗后,中风病情已经基本康复,只留有一定程度的后遗症。其中,年龄最大者68岁,最小者36岁。从发病到第三个月36例,其他为发病4个月以上者。对侧松弛性偏瘫者17例,上肢屈曲、内收64例,下肢呈直伸58例,腱反射亢进49例,手足麻木72例,言语不利36例,口眼歪斜24例,吞咽困难18例,思维迟钝36例,联想困难42例,记忆减退12例,烦躁抑郁16例。 二、治疗方法: 1 按摩手法以揉捏、扣拍、点按为主,并应掌握轻松柔和、舒适透热为度,切忌暴力损伤肌肉。 2 按摩要穴:风池、风府、夹脊、环跳、阳陵泉、丰隆、绝骨、丘墟、肩贞、外关、后溪。 3 按摩操作: (1)患者健侧卧位,患肢搭在患侧髂部,术者立于患者前方,用双手拇指揉按从云门到尺泽、从肩髃到曲池两线。 (2)术者立于患者后方,用双手拇指揉按从肩贞到小海、从肩髎到肘尖两线。前臂滚揉三角肌。 (3)患者侧卧位,患侧在上,在上之下肢屈曲,在下之下肢伸直,双下肢交叉成“4”字形。患侧上肢尽量上举,肘部曲曲,前臂尽量放在耳上部,术者立于患者前方,用双手拇指按压揉拨闹俞穴、肩贞穴以及小圆肌、三角肌后缘。再用肘尖点按患者环跳穴。然后,再用肘前部在患者患侧背腰部延夹脊脉从上向下依次施按压手法数遍。 (4)术者一手扶住患者患肩,拇指按揉肩前部,同时另一手患者患肢腕部,令患者患肢肘关节曲曲,前后被动活动、旋转肩关节。 (5)医者用双手拇指点按揉拨患者患侧小腿前外侧阳明经路线数遍,点按揉拨阳陵泉、丰隆、悬钟、丘墟等穴。从上向下立拳叩击小腿前外侧。 (6)患者俯卧位,术者双掌至上而下平推背腰部太阳经,在用双手拇指自上而下按揉患者患侧臀部从髂嵴到坐骨结节数遍,在用肘前部按揉底髂关节数遍。然后将患者患侧下肢曲成“4”字形,用肘尖点按患侧环跳穴。在将患者下肢伸开,

什么是脑卒中后遗症

什么是脑卒中后遗症 发表时间:2019-09-05T17:23:17.903Z 来源:《健康世界》2019年第08期作者:高全乐[导读] 脑卒中后遗症是指发生脑血管疾病后出现的肢体偏瘫、失语等并发症,是否能完全康复要看患者的严重程度,(合江县人民医院四川泸州 646200)脑卒中后遗症是指发生脑血管疾病后出现的肢体偏瘫、失语等并发症,是否能完全康复要看患者的严重程度,即使恢复也需要一个漫长的过程。最常见的后遗症有突发的视觉障碍、肩关节半脱位、嘴歪眼斜、周围性偏瘫、头痛、麻木等症状。脑卒中后遗症的诊断首先要确定脑中风,再根据病史、主诉、临床体征来判断脑卒中后遗症。 一、身体感知障碍 脑卒中后遗症最常见的障碍,就是身体的感知功能出现问题。比如说运动功能障碍,最常见的是偏瘫、四肢瘫痪等情况。有的患者甚至不能活动,或者部分肢体不能正常活动。如果情况稍微好一点,可能就会感到身体疲乏无力。严重的情况就是完全不能活动。出现运动障碍的患者在生活上基本不能自理,需要他人的照顾。想要康复需要一个漫长的治疗过程,这个过程中患者在生活上会非常麻烦。 部分患者还会出现失语或者构音障碍。失语障碍表现为听力困难、不能阅读和书写、词语表达障碍等。最常见的表现为说话不利索。这个时候的患者想要表达什么就比较困难,他人不容易理解他要表达的什么意思。而且如果他人想给患者说什么,因为患者的听力出现障碍,不容易听清,因此在理解力上有大幅度的减退。同时,患者的四肢有可能出现瘫痪或者身体无力,最常见的情况就是笔都拿不了,导致患者无法进行正常阅读和书写。因此,这时候的患者想要表达什么就很困难。因此他人在照料患者的时候还是应该保持足够的细心和耐心,确定患者表达的是什么意思,方便照料。 还容易出现一种后遗症,就是吞咽障碍。吞咽障碍是脑卒中后遗症常见的并发症之一,而且出现这种吞咽障碍的概率很大。主要的原因是因为脑干和吞咽功能有关的颅神经核受损引起的延髓麻痹或者双侧皮质延髓束损害产生的假性延髓麻痹引起的吞咽障碍。大多数的患者摄食都比较困难,语言表达不清,难以实现语言交流。这种吞咽障碍严重影响患者的生活质量,甚至还有可能诱发其他并发症,如吸入性肺炎、营养不良等,如果情况严重甚至有窒息的危险。因此这种症状对患者的危害巨大,也会严重影响患者的生活质量。这种障碍在前期一般表现为:开口、闭唇困难、流口水、食物从口中撒落、咀嚼费力。如果口腔控制食物的能力降低,那么很有可能导致食物过早的进入咽部,发生“吞咽前吸入”。“吞咽前吸入”很容易导致食物逆流进入鼻腔,误入咽喉以及气管引起呛咳。吞咽障碍应该早期判断、早期治疗、早期护理,以免对患者的生命安全产生威胁。最常用的康复方法,就是对吞咽肌群的训练,按摩咀嚼肌,并用冰块轻轻敲打唇周等,训练口腔肌肉。促进舌的运动,让患者的舌做水平、收缩、以及侧方主动运动和舌背抬高运动,并用勺子或者压舌板增加压力,从而训练患者的舌运动能力,增加灵活性。不过,在日常护理的时候需要注意,不要让患者用吸管饮水,因为吸管饮水需要比较复杂的口腔肌肉功能,患者很容易导致误吸。而且,一定要避免低头饮水,低头误吸很容易增加误吸的危险性。而且在食物的选择上,首选黏糊的米稠状为主,等吞咽功能好转之后在选择固体类食物,其次就是要选择流质的食物。水是患者吞咽最困难的,如果想要位患者补充水分,可以选择牛奶、果汁这样有溶质的液体,方便吞咽。 二、肩手综合症 肩手综合症是脑中卒后遗症比较常见的一种。它通常影响患者的上肢,有极少患者能恢复以前的活动。如果没有及时的进行治疗,很有可能导致患者肩、手指永久的畸形。因此,偏瘫患者的肩手综合症的早期治疗和治疗护理是脑卒中治疗过程中的关键之一。而肩手综合症又被称为神经性营养不良,以疼痛、水肿、自主神经系统障碍,运动失调以及营养改变为临床特点。这种肩手综合症它可能是原发的,也有可能是由不同因素促发的,例如轻微的周围神经损伤及中枢神经障碍,急性卒中和脊髓损伤、内分泌失调和心肌梗塞都有可能引发肩手综合症。这种综合症发病的年龄一般都是在45—78岁之间,大多在脑卒中1—3月内发生,最早出现在发病后的第三天。这种综合症的发病率一般分为三个时期。在初期的时候,患者手部肿胀以及皮肤色泽都会发生改变,肩手腕的地方开始出现疼痛性运动障碍。X光片上可以看到肩手部骨骼开始出现局灶性缺钙现象的出现。手部疼痛突然发生,水肿的地方在手背比较明显。关节活动受限,手在被动旋转之后会感觉疼痛,手腕活动受到限制。不能做到完全的弯曲,如果弯曲会有一种疼痛感。如果发展到中期,肩手部的疼痛会减轻,肿胀和皮肤色泽改变的地方会完全消失,手和上肢的地方开始变薄,皮肤温度变低。逐渐出现手部肌肉萎缩,手掌筋膜肥厚等情况。这个时候如果可以早治疗就要尽早治疗。如果到了后期,受和肩部的营养不良的状况就会更加的明显,肩、手臂的疼痛有可能完全消失,肌肉萎缩开始出现。关节活动性永远消失,出现肩、手臂畸形的情况出现。而且因为肌肉萎缩,不能做大幅度的动作。因此在前期诊断的时候一定要注意,尽早发现尽早治疗。 而且在现在肩手综合症至今没有提别有效的治疗方法,目前最主要的治疗方案,就是采用综合性的治疗方法,包括:各种物理治疗、口服药物治疗、交感神经阻滞、交感神经切除术、中药以及针灸治疗等方法。对于患者的护理,需要注意以下方面:不要在患者输液的时候去给患者测量血压;肢体保持一种良好的肢体位度;不要去拖拽患者的肢体,如果要改变体位要扶着患者的背部来进行移动,可以利用健侧的力量来改变,不过,体位的改变一定不要太过于频繁,这样不利于患者的恢复。医生在平时可以鼓励患者多运动,知道患者的患侧受限但是可以指导患者用健肢来带动患肢运动。平时多运动,让患者在日常可以有更好的恢复。在日常的时候,多选择敷料来改善肩手综合症的复发情况。那么,在敷料的选择上,如果选择的是泡沫敷料,必须及时的更换,最好3—5天更换一次。而且如果使用敷料,就不要频繁打开敷料,避免破坏密闭的环境,对伤口产生不良影响。结语: 脑卒中后遗症是因为中风而产生的后遗症。随着现代饮食结构的变化以及生活方式的改变,中风的发病率也是逐年升高。随着医疗技术的发展,很多中风患者能得到及时有效的治疗。但是给患者给家庭带来了巨大的物质以及精神负担。因此,在生活中要及时的去预防脑中卒,预防相关后遗症的出现。

针灸治疗中风后遗症语言障碍临床观察分析

针灸治疗中风后遗症语言障碍临床观察 [摘要]目的:通过对中风后遗症语言障碍患者采取针灸治疗的方法,分析与探讨治疗后语言康复的效果,讨论出更适合于中风后遗症患者的针灸治疗方法。方法:选取某医院接受针灸治疗的80例中风后遗症患者,将该患者随机分为两组,对照组与实验组,每组患者40例,对于对照组患者采取单纯针灸治疗,实验组采用语言康复训练结合针灸治疗,在治疗前后,进行语言表达能力及偏瘫患侧肢体肌力状况进行对比,找出差异,而且采取对于中风后遗症患者的护理工作。结果:在对中风后遗症患者实验组进行针灸与语言康复训练后语言表达能力明显好于单纯针灸治疗的对照组,数据显示比较具有一定的统计学意义,此外语言康复训练结合针灸治疗的实验组的患侧肌力也明显好于单纯针灸治疗的对照组,结果具有一定的统计学意义。结论:为了提高中风后遗症患者的语言障碍,文中对患者采取语言康复训练结合针灸治疗,治疗后中风后遗症患者在语言表达能力及肢体肌力都有很好的的疗效。 [关键词]针灸治疗;中风后遗症;语言障碍 随着人们生活节奏的加快和社会竞争越来越激烈,中风患者也在逐渐增加,中风是老年人的常见病与多发病,中风后遗症患者的症状会出现不同程度的语言障碍以及肢体运动障碍,这两大原因会影响中风患者的预后自理能力身心健康及其社会交往能力的两个重要因素,对于患者中风后遗症患者采取针灸治疗及其语言的综合训练,可以使患者得到满意的治疗效果。护理人员在实施语言康复训练的过程中观察到语言功能锻炼的实施可以有效地提高针灸治疗的效果和患者语言表达能力,对于患者肢体肌力恢复也具有促进作用,对于中风后遗症患者不仅要采取合理的治疗还要进行康复的护理工作。通过针灸治疗中风后遗症患者具有一定的优势,配合语言康复训练,可明显改善患者的脑血流,促进脑功能和语言功能的尽早恢复。本文将分析语言康复训练在针灸治疗中风后遗症患者的效果,具体情况如下。 1、临床资料及方法 1.1一般资料 抽取某医院的80例中风后遗症患者作为观察对象,随机分为单纯针灸治疗的对照组40例,语言康复治疗结合针灸治疗40例。年龄在11-53岁之间。 1.2操作方法 选取某医院接受针灸治疗的80例中风后遗症患者,将该患者随机分为两组,对照组与实验组,每组患者40例,对于对照组患者采取单纯针灸治疗,实验组采用语言康复训练结合针灸治疗,在治疗前后,进行语言表达能力及偏瘫患侧肢体肌力状况进行对比,找出差异。 1.2.1基础护理 在中风患者患病之前,大多数患者患有基础性疾病如糖尿病、高血压等,中风患者大多数年龄偏大、自身抵抗力差,容易并发症例如呼吸道感染、泌尿系统感染等,应尽量避免风寒,出门是要注意慎天气变化,避风寒,生活中不能太过劳累。对于患者的病房要保持清洁卫生,病室环境温湿度要适宜,定时打开病房窗户通风,对于年老体弱,及其鼻饲的患者要做好口腔护理,护理人员要做好指导深呼吸及有效咳嗽,对于痰多粘稠难咳患者,要要遵照医师的安排服用化痰药物,以及可以采取配合雾化吸入、协助翻身叩背来进行排痰。尽可能让患者训练膀胱自行排尿,医护人员定时给患者使用便盆或尿壶,进行排尿,对于尿潴留患者可采用腹部按摩的方法,必要时要通过行留置导尿;患者要尽可能保持阴部皮肤清洁干燥。对于便秘者,要采取腹部按摩并配合治疗便秘中药进行服用。医护人员要做好每日晨晚间重点观察病人的排便及血压脉搏呼吸情况,一般来说,对于病情的稳定情况可以通过观察血压平稳状况,对于血压过高患者要防止出现脑溢血的复发,而对于血压偏低要做好防止脑梗塞的再发呼吸不畅通,对于痰多患者,要及时吸痰防止病人窒息,有不少患者昏厥,主要是因为在排便过程中太用力所造成的。 1.2.2心理护理

针灸治疗中风后遗症对于运动功能的影响

针灸治疗中风后遗症对于运动功能的影响 发表时间:2015-09-16T14:12:49.913Z 来源:《医药前沿》2015年第18期供稿作者:王俊惠 [导读] 西安秦华中医院运动功能丧失或者弱化在中风后遗症比较常见,可加重患肢的功能障碍,从而严重影响患肢运动机能的发育。 王俊惠 (西安秦华中医院陕西西安 710003) 【摘要】目的:探讨针灸治疗中风后遗症对于运动功能的影响。方法:2008年8月到2013年2月选择在我院康复的中风后遗症患者500例,根据随机数字表法分为治疗组与对照组各250例,对照组由治疗师对患者常规康复训练,在此基础上治疗组加用针灸干预,干预周期为 30天。结果:干预后治疗组与对照组的有效率分别为95.2%和77.6%,两组有效率对比差异明显,治疗组高于对照组(P<0.05)。干预后两组的运动评分都明显上升,同时干预后两组的运动功能评分对比差异明显,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:针灸治疗中风后遗症有利于提高运动功能,为其康复提供服务与帮助,从而提高其干预效果。 【关键词】针灸;中风;后遗症;运动功能 【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)18-0293-02 中风是一组发展迅速,以局灶性神经功能缺失为共同特征的急性脑血管疾病,当前中风的死亡率有明显下降,不过约75%的幸存者存在不同程度的残疾[1]。运动功能丧失或者弱化在中风后遗症比较常见,可加重患肢的功能障碍,从而严重影响患肢运动机能的发育。在干预方法中,主要包括中药、针灸、推拿、康复训练等,都各有一定的疗效,已在临床得到用和开展[2-3]。本文具体探讨了针灸治疗中风后遗症对于运动功能的影响,现报告如下。 1.资料和方法 1.1 研究对象 2008年8月到2013年2月选择在我院康复的中风后遗症患者500例,纳入标准:具有神经功能缺损、肢体障碍的临床表现;年龄在25~75岁;知情同意。排除标准:合并心、肝、肾、造血系统等严重原发疾病者,精神病患者;孕期妇女或者妊娠期妇女。其中男267例,女233例;平均年龄56.49±5.23岁;平均病程4.29±1.38年;病残程度:1级345例,2级100例,3级55例。根据随机数字表法把上述患者分为治疗组与对照组各250例,两组患者的基线资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2 干预方法 对照组由治疗师对患者常规康复训练,主要为肌肉力量锻炼。在此基础上治疗组加用针灸干预,取穴脾俞、阿是穴、肾俞、气海俞、秩边、环跳、腰3-5夹脊穴,诸穴得气后均采用泻法,留针30min,按照1次/日予以干预。同时根据灸法干预,患者平卧,于百会穴处施灸,感热流直入颅内约3寸,患者可感头颅温暖舒适,灸感持续30分钟后热流回缩至百会穴皮肤表面。15日为1个疗程,连续干预2个疗程。 1.3 观察指标 疗效标准:按《脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准》与病残程度进行判定,分为痊愈、显效、有效与无效四个级别。 运动功能评定:所有患者在干预前后选择Fugl-Meyer运动功能评定(Fugl-Meyer motor assessment,FMA),其是将上、下肢、手和手指运动等的功能评价综合起来的一种定量的评测方法,FMA得分越高,反映运动功能越好。 1.4 统计方法 选择SPSS14.0软件进行分析,计量数据的两两对比采用t检验,计数数据的两两对比采用卡方分析,P<0.05代表对比差异有统计学意义。 2.结果 2.1 疗效对比 干预后治疗组与对照组的有效率分别为95.2%和77.6%,两组有效率对比差异明显,治疗组高于对照组(P<0.05)。见表2。 表2:两组疗效对比(n) 组别例数基本痊愈显效有效无效有效率 治疗组 250 90 100 48 12 95.2% 对照组 250 20 30 144 56 77.6% P ? ? ? ? ? <0.05 2.2 运动功能评定 经过观察,干预后两组的运动评分都明显上升,同时干预后两组的运动功能评分对比差异明显,治疗组优于对照组(P<0.05)。见表2。 表2:两组干预前后的运动功能评定(分,x±s) 组别例数(n) 干预前 ?干预后 治疗组 250 12.32±7.67 21.32±6.41 对照组 250 12.12±7.97 17.76±7.17 P ? >0.05 <0.05 3.讨论 中风后遗症是指在中风急性期过后患者遗留的功能症状及言语障碍、吞咽障碍等情况。其中平衡功能缺陷是导致患者肢体残疾的最常见原因,给家庭和社会带来沉重的负担[4]。中风后遗症患者在临床表现为患肢负重能力下降,双下肢承重的对称性受到破坏。中医康复学强调中风后遗症患者功能的恢复应着力提高运动整合水平,促进控制肌肉运动的高级神经的重建[5-6]。 针灸推拿是临床常用的中医理疗方法,其以操作简单,疗效显著,安全性高等优势深受医患的青睐。针灸在改善机体内部环境,对其肝、肾功能予以调理,不仅能够加速疾病的康复,而且能够改善患者的运动功能[7]。本研究干预后治疗组与对照组的有效率分别为95.2%和77.6%,两组有效率对比差异明显,治疗组高于对照组(P<0.05)。干预后两组的运动评分都明显上升,同时干预后两组的运动功能评分对

脑中风后遗症的治疗以及预防

脑中风后遗症的治疗以及预防 脑中风后遗症主要有偏瘫(半身不遂)、半侧肢体障碍、肢体麻木、偏盲、失语。或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、构语困难、语言障碍、记忆力下降、口眼歪斜、吞咽困难、呛食呛水、共济失调、头晕头痛等。出现以上症状的根本原因在于脑血管内部出现血粘度高、血脂高、血压高、血糖高、血小板聚集等血液病变,和动脉粥样硬化斑块形成等血管病变,由两种病变共同作用结果形成的血栓堵塞脑动脉所致,导致脑局部的血流中断和脑组织缺血缺氧坏死。如果影响到由脑神经控制的运动神经系统,就会出现偏瘫、肢体障碍等相应的后遗症;如果影响到脑神经控制的语言中枢神经,就会导致语言障碍甚至失语等相应神经系统症状。 脑中风后遗症运动障碍的治疗 目前认为脑中风引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症,有人把康复看得特别简单,甚至把其等同于“锻炼”,

急于求成,常常事倍功半,且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态,以及足下垂、内翻等问题,即“误用综合征”。 不适当的肌力训练可以加重痉挛,适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解,从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法,如用患侧的手反复练习用力抓握,则会强化患侧上肢的屈肌协同,使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢复更加困难。其实,肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题,肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此,不能误以为康复训练就是力量训练。 在对脑中风后遗症患者运动功能障碍的康复治疗中,传统的理念和方法只是偏重于恢复患者的肌力,忽视了对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗,即使患者肌力恢复正常,变可能遗留下异常运动模式,从而妨碍其日常生活和活动能力的提高。 实验及临床研究表明,由于中枢神经系统存在可塑性,在大脑损伤后的恢复过程中,具有功能重建的可能性。目前国内国际上一般建议在日常的家庭护理康复治疗中,使用家用型多功能肢体运动康复仪来对受损的肢体运动恢复。它本身以以神经促通技术为核心,使肌肉群受到低频脉冲电刺激后按一定顺序模拟正常运动,除直接锻炼肌力外,通过模拟运动的被动拮抗作用,协调和支配肢体的功能状态,使其恢复动态平衡;同时多次重复的运动可以向大脑反馈促通信息,使其尽快地最大限度地实现功能重建,打破痉挛模式,恢复肢体自主的运动控制,

中医在治疗中风后遗症中的优势

中医在治疗中风后遗症中的优势 发表时间:2011-11-01T10:37:18.877Z 来源:《中外健康文摘》2011年第22期供稿作者:王建利[导读] 缺血性中风为颅内外的供血动脉一过性或持续性闭塞而导致脑供血不足的脑血管疾病,同时可能引起脑组织软化或坏死 王建利 (河南平顶山市郏县广天乡卫生院 467100)【中图分类号】R246.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)22-0430-02 【摘要】目的探讨中医治疗中风后遗症的疗效及临床相关问题。方法将94例中风后遗症患者随机分为干预组49例和对照组45例,对照组给予西药治疗:脑活素300ml加入生理盐水250ml静注,1次/d,口服肠溶阿司匹林75mg,1次/d,脑复康8g加入葡萄糖注射液250ml (5%)静注,1次/d,主旨为抗凝、聚集血小板、调节精神、改善微循环;治疗组组通过辨证论治给予中药治疗,疗程均为15d,比较神经缺损和临床疗效。结果干预组治疗后精神缺损改善情况明显优于对照组(9.42±1.62 vs 12.48±2.74,P<0.05)且总效率高于对照组(91.8% vs 75.5%,p<0.05)。结论中医在中风后遗症临床治疗显示出一定的优势应在适当时机予以发挥。【关键词】中风后遗症中医干预疗效 缺血性中风为颅内外的供血动脉一过性或持续性闭塞而导致脑供血不足的脑血管疾病,同时可能引起脑组织软化或坏死,多发于中老年患者。在我国脑卒中发病率和死亡率均居于世界首位,中风后遗症将会严重影响患者的生活质量并为社会和家庭带来严重的经济负担。在临床治疗中西医通常采取直接、迅速的方法进行调控和改善,因西药本身具有一定副作用和易反复的特点,在治疗的同时采取中医进行合理干预达到标本兼治的目的。 1.资料和方法 1.1临床资料 我院于2008-2010年收治的缺血性中风后遗症患者94例,入院时均进行MRI、CT及相关辅助检查确诊,随机将患者分为中医干预组和西医对照组进行对比治疗。干预组患者49例。男性32例,女性17例,年龄59-74岁,平均63±5.3岁,患者病情:重型15例,中型20例,轻型10例;对照组患者45例,男28例,女17例,年龄56-78岁,平均64±5.90岁,病情:重型15例,中型19例,轻型11例。患者均伴有不同程度的合并症,其中干预组患者上肢瘫痪18例,下肢瘫痪12例;对照组患者上肢瘫痪16例,下肢瘫痪9例。两组治疗前进行精神损伤评分。所有患者病程平均4个月-2年。两组患者数据在发病时间、年龄、精神缺损、合并症等方面无统计学差异。 1.2方法 对照组给予西药治疗脑活素300ml加入生理盐水250ml静注,1次/d,口服肠溶阿司匹林75mg,1次/d,脑复康8g加入葡萄糖注射液250ml(5%)静注,1次/d,周期为15d。中医干预组分为四种不同方子进行干预:风痰瘀血,痹阻脉络型患者,其表现为半身不遂、口眼歪斜、舌强言謇、偏身麻木、舌苔薄而白腻、脉玄滑;此类患者根据其症状以息风化痰、活血通络为治疗根本,用半夏、白术、天麻、胆南星、鸡血藤、水蛭等成方,头晕目眩重症者可加石决明和菊花入药,痰多加入全瓜蒌、浙贝母调和。阳亢风等,淤滞脉络患者,表现为半身不遂、口眼歪斜、舌强言謇、偏身麻木、头痛、面红,观舌:暗红、苔微黄,脉象玄有力;此类患者以平肝为主要目的,同时活血通络,以天麻、钩藤、菊花等,配石决明、夏枯草、川牛膝、地龙等成方进行治疗,患者若肝火盛则入龙胆草、黄芩,痰多加入胆南星、竹茹、天竺黄进行调和。阴虚风动,瘀血阻络型患者除伴随基本症状外令烦躁失眠,眩晕耳鸣、手心足心发热,观舌:质红,舌苔少或稀脉细玄;针对该类型患者的治疗主要以养阴为主,选用生地黄、玄参、麦冬,配生牡蛎、珍珠母、紫丹参、生白芍、女贞子和地龙等成方进行治疗,并心烦失眠加入莲子心、酸枣仁,稀苔阴虚入龟甲、阿胶加以调和。最后一类为气虚血瘀,此类病例除基本症状外合并气短乏力、口角流涎、手足肿胀;观舌:色暗淡、苔薄白、脉沉细;治疗的主要目的为益气活血、舒筋活络,以生黄芪、当归、红花、地龙、川芎等入方,气虚患者入党参,脾虚入茯苓、白术、焦山楂,同时去当归等。疗程同对照组15d,两组分别用药期间检测肝功等基本指标。在用药过程中同时配合针灸刺穴进行治疗,上肢瘫痪患者选取合谷、阳溪、手五里、曲池,下肢瘫痪患者取髀关、伏兔、足三里、内庭、等进行针刺穴位配合治疗 疗效判断:根据“中风患者临床神经功能缺损程度评分标准”进行判断,观查患者神经系统症状、体征基本消失,生活可自理,判定为治愈;患者神经系统症状和体征大部分消退,部分生活自理,可独立缓慢步行,判定为治疗显效;部分症状和体征消失,可扶持站立,但生活仍不能自理,判定为好转;治疗后病情无明显改善或出现病情加重、死亡现象,可判定为无效、恶化,总有效率=(治愈+显效+有效)×100% 1.3统计学分析 采用SPSS13.0进行统计学数据分析,神经功能受损程度采用X-±s比较分析,p<0.05具有意义。 2 结果 经过治疗后干预组与对照组神经功能缺损程度分析见表2-1,治疗前后干预组神经功能缺损改变具有显著性差异(14.19±3.05vs 9.42±1.62, p<0.05),治疗后干预组与对照组也具有显著性差异(9.42±1.62 vs 12.48±2.74, P<0.05)。两组疗效比较详见表2-2,干预组总有效率明显高于对照组(91.8% vs 75.5%, p<0.05)。治疗前后两组患者精神状态也有所不同,干预组患者气色明显优于对照组患者。 两组治疗前后精神缺损程度评价(表2-1) 组别 n 治疗前治疗后 干预组 49 14.19±3.05 9.42±1.62*△ 对照组 45 15.04±3.12 12.48±2.74 * 干预组疗效对比p<0.05, △干预组与对照组治疗后比较p<0.05治疗后两组疗效比较(表2-2) 项目 n 治愈显效好转无效总有效率 干预组 49 26 11 8 4 45(91.8%)* 对照组 45 5 11 18 11 34(75.5%) *p<0.05

中风后遗症针灸治疗方法

中风后遗症针灸治疗方法 2、配穴①口眼歪斜地仓、峡车、下关、攒竹、丝竹空、承泣、太阳。 ②吞咽困难颈咽六针。 ③尿频、尿急气海、关元、天枢、中极。 针灸治疗中风偏瘫还应根据患者病情、时机,在中医师的辩证指导下进行,切勿盲目施针,以防造成病情加重。 除用常法取穴外,还采用针刺某些特效穴确能提高疗效,如下肢瘫软针隐白、肩关节不能活动者针对侧“中平负,腿不能提起者刺“提腿负、颈部无力者针“筋缩等。 在针刺手法上,要求每针都能出现酸痛胀或定向走窜的感觉,对有些穴位,如软瘫针隐血时应让患肢出现抽动抬腿动作则疗效会明显迅速。 若配合灵龟八法按时取穴法往往会出现奇效。 由于采用了不同于传统取穴的特效穴法和特殊的针刺手法,使残肢功能的恢复上了新台阶,甚至使原来都认为不可能站起来的瘫痪患者上下楼梯、出入家门。 如何预防脑中风 1.控制血压知道你的血压,如果有高血压,务必与医生商量,使其得到控制。 高血压是中风的头号原因。 至少半年或每年测量一次血压,如果你有高血压,更要经常量。

如果你的血压的上值(收缩压)经常高于140毫米汞柱或下值(舒张压)经常高于90毫米汞柱,应咨询医生,如果医生确认你有高血压,会建议你有规律地运动锻炼、用药物控制以及提出饮食上的注意事项。 房颤可使血液聚集在心脏腔室中,因而易形成血栓,引发心源性脑栓塞。 医生可通过把脉、心脏听诊、心电图检查确定。 如你有房颤,医生会开一些药给你,以减少患中风的危险,你应坚持服用,不能因自觉无不适,就自行停药。 有不少人因停药发生中风,而抱恨终生。 3.戒烟吸烟使中风的危险增加一倍。 如果你马上戒烟,中风的危险性即开始下降。 五年后你得中风的危险性会与那些不吸烟的人一样。 4.限酒如果你喝酒,要适可而止。 大量饮酒肯定有害无益。 酒也是药,它可以与服用的其它药物相互作用。 5.控制胆固醇验血了解自己的胆固醇水平。 高胆固醇可通过增加患心脏病,间接地升高患中风的危险性。 降低高胆固醇可以减少患缺血性中风的危险。 轻度胆固醇升高可通过减少饮食脂肪和运动就能控制,中、高度升高则需加用药物治疗。 胆固醇水平正常或偏低的人,不要低脂饮食和服降脂药。

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