丈夫孕期手册：在孕期如何建立良好的亲子关系
一、怀孕前三个月，请保持安静，宝宝正在发育。
1.孕妇尽量保持情绪平静。不要有沉重的压力，要避免夫妻关系紧张，或亲人离世等消息。孩子的脑容量会因孕妇的压力过大而减少，就会有可能影响婴幼儿的神经行为能力，也有可能影响孩子的性格与智力等。
2.孕期均衡饮食，多吃水果和蔬菜，适度运动。补充叶酸；若孕期反映较大，可以征询医生的建议，补充适量的维生素，缓解不适症状。
3.夫妻关系融洽。在格特曼的研究中发现：如果妻子觉得丈夫能够理解自己，愿意倾听自己的心声，同时能根据妻子的建设性意见改变自己的行为，那么婚姻就会非常牢固。而妻子是否愿意倾听丈夫的想法则与是否离婚关系不大。所以整个孕期作为丈夫要多关心妻子，耐心倾听妻子的话语，抽出时间多陪陪妻子散步，做一些清淡美味的食物请妻子品尝。若相互相距很远，或彼此都需要上班等等，就要尽可能地多问候，下班尽可能地在一起聊聊，增进彼此距离，给妻子足够多的安全感，免得妻子有心理负担。
二、怀孕中期，胎儿就能听到母亲的说话声。怀孕4-6个月之间食用更多的鱼类，更有利于孩子的大脑发育。比如三文鱼、鳕鱼、沙丁鱼等，而要少吃寿命较长的鱼类。
1.适当听一些舒缓的音乐。研究发现，长期接触音乐能够大幅提高人们对他人情绪的感知能力，这对于人们能否与他人建立和维持友谊具有举足轻重的作用。尤其是经典的曲目可以重复听。孕中期听音乐有利于开发孩子的智商，等孩子出生后有可能一听到这些经典曲目就会自动安静下来。而且在音乐中孕妇的情绪也会得到释放，免除更大的压力埋藏在心里。
2.坚持适度的锻炼。不要过度放松自我要求，胡吃海喝，体重增长过快，不利于恢复等等。
3.丈夫可以每天抽空轻轻抚摸妻子的腹部，和孩子、妻子轻声细语，增进夫妻情义，给妻子、孩子足够的安全感。
三、怀孕后期，安全第一，早作打算。
1.适量饮水，多食新鲜果蔬，防止便秘。
2.丈夫或家人小心陪护，若出现下肢水肿，家人可以帮忙适当按摩，刺激身体皮肤内的神经末梢，增进血液循环，缓解肌肉疲劳。
3.和家人一起学习分娩知识，减少分娩的畏惧心理，以轻松和自信的状态迎接宝宝的降生。
4.规划上医院的工具、路线以及分娩的财物等。夫妻一起为新生的家庭成员购买衣物、生活必需品等等。
5.尽可能避免私自外出。不要俯身弯腰，坐走都要有安全意识，不要逞强负重。
四、孩子出生后，家人多些理解，多些鼓励与交流。
有研究表明：80%以上的夫妻在生过孩子后，婚姻质量会显著下降。夫妻感情不和会对孩子的大脑发育造成伤害。造成夫妻矛盾的主要原因有4个：睡眠不足、社交隔离、劳动分配不公和抑郁。所以孩子出生了，丈夫和家人微微松一口气之后，千万不能把所有的事情交给妻子或保姆。父母和保姆的角度和自己的妻子的角度还是存在差异的。这时候，妻子更需要丈夫的精心呵护，耐心和她聊聊孩子的变化，夸夸她的气色，陪着她一起做康复训练，妻子恢复好，有了自信心，可以有效减少妻子产后抑郁症，增进夫妻情感等等，妻子往往也会从内心记住丈夫一辈子的好，真是一举多得的好事情啊！
普宁市人民医院孕产妇孕期保健知识测试 姓名年龄职业文化程度产次 1、医疗、保健机构应当为孕产妇提供下列医疗保健服务，除外： A、为孕产妇建立保健手册（卡），定期进行产前检查； B、为孕产妇提供卫生、营养、心理等方面的医学指导与咨询； C、提供避孕咨询指导和技术服务； D、对产妇及其家属进行幼儿早期教育； 2、婴儿在哪一时间段的哺乳妇女所在单位应在劳动时间内安排一定的哺乳时间？ A、有不满半周岁婴儿的哺乳妇女 B、有不满1 周岁婴儿的哺乳妇女 C、有不满2 周岁婴儿的哺乳妇女 D、任何哺乳妇女 3、对高危孕妇施行专案管理，住院分娩率要求达到（） A.100% B.90%以上 C.85%以上 D.75%以上 4、防治出生缺陷，落实二级防治措施是（）。 A 提高孕期出生缺陷发现率 B 提高婚前检查率 C 规范孕前咨询 D 推进新生儿疾病筛查 5、促进生殖健康和防治妇女常见病，逐步扩大（）免费检查覆盖范围，并将其纳入重大疾病救治范围。 A 乳腺癌、宫颈癌 B 艾滋病、梅毒Ｃ卵巢癌、子宫肌瘤 D 乙肝、性病 6.孕前保健服务内容不包括 A 健康教育与咨询 B 健康状况检查 C 健康指导 D 孕前保健宣传 7.关于孕前保健服务的健康指导，以下说法错误的是 A 合理营养，控制饮食 B 接种风疹、乙肝、流感等疫苗 C 避免使用可能影响胎儿发育的药物 D 对于有高遗传风险的夫妇，建议避免生育 8. （）负责全国孕产期保健工作的监督管理。 A．各省卫生厅 B．各级医疗保健机构 C．卫生部 D．国家妇幼保健协会 9. 医疗保健机构为准备妊娠的夫妇提供孕前保健，包括健康教育与咨询、孕前医学检查、健康状况评估和健康指导等。孕前保健一般在计划受孕前（）个月进行。A．3 B．6 C． 9 D．12 10. 各级各类医疗保健机构应当按照卫生行政部门登记的诊疗科目范围，按照（）以及相关诊疗指南、技术规范，提供孕产期保健技术服务，按要求配合做好孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。 A．《孕产期保健工作规范》B．《中华人民共和国母婴保健法》 C．《中国儿童发展纲要》D．《中国妇女发展纲要》
孕妇营养指导的研究进展 孕妇在临床中，有很多因素能影响到胎儿的生长发育，最重要的就是孕妇的营养状况，如果孕妇在孕期得不到良好的营养，那么就会导致胎儿营养不良，以至于胎儿长大后的一些抵抗力明显减弱。因此，孕妇在孕期必须补充充足的营养，充足的营养是孕妇和胎儿健康的保证。本文主要从我国孕妇在孕期的营养状况说起，针对目前我国孕妇在孕期的营养情况，提出了一些孕妇在怀孕期间如何进地行营养调理。找出孕妇在孕期期间营养方面的一些误区，在产科医生的帮助下，对不同的孕妇进行不同方法的孕期营养指导，从而提高了孕妇的身体素质和胎儿的健康。 标签：孕妇；营养指导；研究情况 在我国，随经着济的不断发展，社会的不断进步，越来越多的人都要求不断提高生活水平，人们越来越重视自己的营养问题。然而，孕妇作为一个特殊的人群，其营养问题更是被大家所关注。众所周知，孕妇的营养与胎儿的生长息息相关，孕妇的营养也是胎儿生长发育的物质基础。如果孕妇在孕期的时候出现营养不良的现象，那么很容易导致孕妇流产或者是早产，后果不堪设想[1]。因此，孕妇在孕期的营养是否充足，与胎儿在孕妇体内健康成长息息相关。在临床中，孕妇在孕期的营养指导是在产科的一个重要课程，从目前人们对于营养的重视来看，越来越受到家属的喜爱。孕妇在孕期的营养指导目的很简单，就是希望通过科学来教会孕妇和家属进行合理的营养补充，最大能力保护孕妇和胎儿的身体健康。近年来，随着人们把孕妇的营养看的太重，导致一些孕妇在营养上出现过剩的情况，这就很容易导致胎儿的快速生长，从而导致胎儿过大。而有一些孕妇要保持身材，出现了营养不良，这很容易造成胎儿营养不足，体重过低，容易早产[2]。因此，为了确保孕妇在孕期的合理营养，对孕妇孕期的食物营养保健的研究显得非常重要。本文通过我国孕妇的一些营养情况，对孕妇的营养进行合理的指导。 1我国孕妇营养现状 据有关部门的调查研究，在临床中，绝大部分的孕妇需要在孕期进行合理的营养增加，而对于应该补充什么营养，并非一个简单的问题。因为，在实际的生活中，很多孕妇在孕期想吃的东西很多，但是并不是她应该补充营养的食物。还有的时候，很多长辈或者朋友的一些观点也常常影响着孕妇营养的补充[3]。因此，我们应该理智的去学习和思考，合理的搭配食物来补充孕妇的营养。通常情况下，很多人都认为孕妇在孕期的时候应该多补充一些高蛋白和高脂肪的食物，从而盲目的给孕妇吃一些高蛋白和高脂肪的食物，因此导致孕妇摄入过多的蛋白质和脂肪，严重地打破了孕妇体内营养吸收的平衡，也严重地加重了孕妇的代谢，对胎儿有很大的影响。据医学营养学会的研究调查，孕妇在孕期对蛋白质和维生素的需要最多，因此应该多吃一些含有蛋白质和维生素的食物[4]。同时孕妇对一些脂肪和碳水化合物的需要很少，那么应该少吃一些含有脂肪和碳水化合物的食物。虽然我国的居民生活水平在不断的提高，对孕妇营养的重视也越来越高。
哪些东西孕妇不能吃 仔细看对你会有帮助，毕竟健康第一下面说的很详细 怀孕期间，宝宝身体各器官不断地发育，需要充足的营养供给，所以妈妈本身要增加各种不同食物的摄取，使宝宝获得正常发育，并且贮存养分供日后哺乳之用。怀孕期间若不注重均衡的营养，不但胎儿生长迟滞发育不良，妈妈产后也更加虚弱，有些孕妇顾虑到增加营养后，胎儿生长过大，造成难产，而限制饮食，其实这是错误的观念，增加营养并不是越吃越多，而是注重食物中的均衡营养。 怀孕早期(一至三个月)：这时胎儿脑细胞及身体各器官正快速增殖发育，足够的养分供给是第一要表，特别是维他命B群及叶酸、菸碱酸。孕妇在此刻常恶心呕吐吃不下东西，那怎麼办呢？不想吃就不要勉强，不必拘泥於非得三餐都得吃饱饱的，而应该是少量多餐，想吃就吃，多吃含蛋白质、维他命丰富的食物，如：新鲜的鱼、肉类、蛋、牛奶、豆制品、水果等。错失早期怀孕的营养补充，对日后婴儿生长发育将有不良的影响。 怀孕中期(四至六个月)：克服了早期怀孕的不适，孕妇这时候较为舒服，同时子宫不算太大，胃部不受压迫而食欲也变好了，胎儿发育也比前期快一点，孕妇要多摄取蛋白质、钙质、铁质及卵磷质(蛋黄)丰富的食品，小米等杂粮含维他命B1较多，至於米饭、面食则要适量，因为淀粉、糖分多易发胖。 怀孕后期(七到十个月)：怀孕后期胎儿体重快速增加，孕妇食欲也增加，此时饮食以清淡为主，勿摄食过多盐分以免加重四肢水肿，引发妊娠高血压，除了怀孕早、中期的均衡食物外，蔬菜水果要多吃，避免便秘，有些妈妈此时仍然食欲不佳，可以少量多餐来对应，切忌糕饼甜食吃太多，造成产后身材恢复难困难。 怀孕期间饮食的注意事项 有很多的孕妇在怀孕期间毫无节制地进食。为了妈妈和宝宝的健康，孕期应该多注意一下饮食生活，特别是要注意控制热量摄取和保持营养均衡。为了在分娩时不遇到麻烦，我们应该从知道自己怀孕时起重新考虑每天的食谱。 注意防止热量摄取过剩 过胖会给妈妈和宝宝带来许多危险，例如容易患妊高症和糖尿病；子宫、骨盆、产道周围脂肪堆积会使产程延长或者造成妈妈难产。早孕反应消失后，食欲大增，妈妈常常想将宝宝的那份也吃出来，这种想法是错误的。一般来说，只要比怀孕前多摄入1463千焦的热量就可以了。 大多数准妈妈在确认自己怀孕后，便开始操心起自己的营养来。担心营养不够，怕宝宝发育不良。孕妇的营养问题成为了家人及朋友"万众瞩目"的焦点。
孕期保健知识宣传 每一个准妈妈都想知道宝宝的发育情况，从而建立自己与宝宝的亲密联系，此时，孕期保健就显得尤为重要。孕妇应定期到医院检查，跟踪胎儿发育情况，同时参加孕保，建立孕保手册。 一、孕早期保健（孕13周前）： 孕早期是胚胎、胎儿分化发育最关键阶段，易受外界因素及孕妇本身疾病影响，从而导致胎儿畸形或流产发生。应尽早到医院确诊，初检筛查高危妊娠，指导营养、饮食、运动，并保证足够睡眠，避免接触有害化学物质、放射线等。 1、在准备怀孕前三个月至停经后三个月内，作好产前筛查。开始坚持服用叶酸片。停经后三个月内要到医院做孕期检查，建立孕产妇保健手册。 2、有不良生育史、遗传病家族史、严重内外科疾病史、年龄≥35岁者，应到医院咨询，应作产前诊断。 二、孕中期保健（孕14-27周末）： 孕中期是胎儿生长发育较快阶段，应加强胎儿B超监测，监测胎儿生长发育各项指标（双顶径、股骨、胎心及胎盘功能等）。应注意加强营养，适量补充铁、锌、钙维生素等营养物质。 1、定期做产前检查，每4周一次。 2、参加孕妇学校。 3、衣着宽大舒适，乳房要用宽松的乳罩托起，不宜束胸、束腹或穿高跟鞋。 4、性生活应节制，动作宜轻。有流产、早产史及宫颈松弛症者禁忌性生活。 5、注意口腔卫生，每次用餐后刷牙。 6、预防贫血和缺钙，从孕20周起服用医生指定的铁剂和钙剂。 7、适当户外活动，保证有足够的休息和睡眠，避免进行蹲式活动，防止冲击腹部，不宜体重和攀高。 8、孕妇和丈夫一起对宝宝进行胎教 三、孕晚期保健（孕28周至胎儿分娩）： 孕晚期是胎儿发育最快、体重明显增加阶段，营养的补充关键时期。注意：高热量、高蛋白、维生素、矿物质（钙、铁、锌、硒）。监测胎儿、胎盘功能，做好准备选择合适的分娩方式。 1、产前检查，孕28—36周每两周1次，36周后每周一次。如发现异常情况，应随时去医疗保健机构检查。 2、保证充足的睡眠，每天8—9小时，采取左侧卧位，以增加子宫的血流量，有利于胎儿生长发育。 3、注意个人卫生，勤换衣裤，勤洗澡，避免湓浴。 4、禁止性生活，以免发生早产和感染。 5、每天定时数胎动，每周测量体重。 6、出现以下情况应立即去医院检查： ①严重头痛、浮肿、视力模糊 ②严重而持续的下腹痛 ③阴道流血、流水 ④血压≥140/90mmHg ⑤胎动减少、消失或异常频繁 四、分娩期保健：
孕期保健服务模式优化的研究 【摘要】目的：评价孕期保健服务模式优化价值，为孕期保健护理提供参考。方法：选择我院接受孕期检查直至分娩的140例孕妇，以随机数字表法分组。对照组70例孕妇接受产科护理服务，试验组70例孕妇接受产科护理服务的基础上加行孕期保健服务。对比两组孕妇分娩方式、健康知识掌握合格率、母乳喂养率以及分娩时焦虑、抑郁心理情绪、产科工作依从性评分。结果：组间自然分娩率、健康知识掌握合格率、母乳喂养率、产科工作依从性评分对比，试验组均明显高于对照组P<0.05。组间焦虑、抑郁心理情绪评分对比，试验组均低于对照组P<0.05。结论：产科护理服务的基础上加行孕期保健服务模式，可以提高孕妇产科工作依从性、自然分娩率、健康知识掌握合格率，利于缓解分娩期间的心理负性情绪，具有实施价值。 【关键词】：孕期保健服务；产科工作；心理情绪；分娩情况；依从性 当前，剖宫产率明显上升，母乳喂养率有下降趋势，导致产妇产后并发症多发问题[1]。医疗技术的发展，要求医疗服务体系不断完善，对护理工作以及护理工作人员均提出了较高的要求。以妇产科工作为例，孕期健康教育可以丰富孕妇孕期知识掌握情况，利于胎儿孕期健康发育和分娩后母婴安全[2]。有资料指出，孕期健康教育的实施是提高无剖宫产指征孕妇自然分娩率、改善产妇负性心理状态的关键[3]。为了更好的开展妇产科医疗服务工作，本文就我院孕期检查直至分娩的140例孕妇作为实验对象，总结孕期健康教育实施方案、价值。 1 资料与方法 1.1一般资料 实验对象均为妇产科孕期检查直至分娩孕妇，总计140例，实验对象知晓并主动参与，医院伦理委员会批准。病例选自2016年6月-2017年6月，均为单胎妊娠产妇，排除合并严重妊娠并发症、无法全程参与实验的患者。以随机数字表法，将140例入选孕妇分为试验组、对照组，各70例。试验组：孕妇年龄在22-39岁，年龄均值（27.50±2.30）岁；初产妇56例，经产妇14例；分娩次数在1-3次之间，均值（2.0±1.0）次；文化程度：小学学历18例，初高中学历42例，大专及以上10例。对照组：孕妇年龄在21-38岁，年龄均值（27.20±2.05）岁；初产妇58例，经产妇12例；分娩次数在1-3次之间，均值（2.5±0.5）次；文化程度：小学学历15例，初高中学历45例，大专及以上10例。试验组、对照组孕妇年龄、分娩经历、文化程度等一般资料差异不明显，经统计学计算P>0.05，具有实验可比性。 1.2方法 对照组——产科护理服务。（1）日常护理。叮嘱孕产妇需要有充足的睡眠、休息时间，根据自身情况合理安排运动，避免体重快速增长以及过度劳累情况、从事放射性相关工作，叮嘱孕妇孕早期禁止接触动物、少接触电脑和电视、手机等带有辐射的物品。（2）孕期饮食护理。对孕妇进行营养指导，不同阶段膳食计划有一定的变化，叮嘱孕妇要保证营养合理摄取，补充维生素、矿物质，饮食上做到少食多餐。（3）心理护理。妊娠分娩是每个女性都会经历的过程，但是孕期角色的转变、身体功能的变化，加上对孩子未来健康与否情况的担忧，导致孕妇明显心理问题，主要表现为焦虑、烦躁、依赖、紧张。护理人员需要进行孕妇心理情绪疏导，强调心情舒畅对自身以及胎儿成长的积极意义。以图片、视频、书籍等方式向孕妇及家属普及分娩相关知识，强调产程、配合事项、分娩镇痛方法，帮助孕妇建立分娩信心。 试验组——对照组基础上加行孕期保健服务。产前检查阶段开始向孕妇进行产前教育，安排经验丰富的医师、助产士授课，并通过发放宣传手册等方式强化保健效果。孕期保健工作内容包括：妊娠期间发生的生理变化，胎儿的发育过程，并强调孕期营养需要，进行孕妇孕期
孕妇营养宣教计划方案 一.意义 现阶段孕妇对于营养有着强烈的需求，虽然每个人都能通过各种媒体等获得相关的营养知识，但也存在一些问题。第一，饮食营养还是需要很多的专业知识，这导致部分孕妇仍然存在一定营养误区；其次，孕妇即使在一些大的医院建档，也无法享受到专业的营养指导服务；第三由于个体化差异，每个人的营养需求是不一样的，需要通过个性化的对其进行营养筛查和指导。想通过此类干预，达到孕妇的全程营养管理，包括对后期的干预和支持。将家庭医生模式充分运用与社区妇幼保健工作，探讨特色的社区家庭医生特色模式。 二．主要实施方案 为孕妇开展调查。对孕妇进行简单的营养知识宣传、评估，通过家庭医生方式建立联系方式，并告知有半日的营养课程指导和营养筛查、以及营养评估。 三.具体实施方案 1.筛查实验人群：将营养咨询作为家医签约的特色服务内容，为孕妇开展调查。具体实施流程：在孕产妇来我中心建档过程中，保健科建册人员张瑶、张丽告知营养科王尊开展营养膳食调查（地点：保健科二楼智筛室，服务内容：测量身高、体重、腰围、血压、体脂、发放营养膳食调查表（通过介绍膳食宝塔，详细告知孕妇采集营养膳食食谱的正确方法）；测量工具：成人体重秤、
血压计、皮尺、身高测量仪、体脂仪）。对孕妇进行简单的营养知识宣传、评估，通过家庭医生方式建立联系方式，并告知有半日的营养课程指导和营养筛查、以及营养评估。筛选有意愿的人群，预订讲课时间。目标暂定人群数量10+2人/次。 2.课程设计，营养宣教课程2课时，分别由公共卫生科王尊授课。内容分为孕期生理和孕期饮食营养，课时不超过30分钟。（1）其中孕期营养课程主要分为两部分，第一是介绍由于生理期改变导致的需要额外补充营养的部分。（15分钟） （2）第二个是烹饪饮食介绍，如果能通过实际操作演示会更好，现场演示一般蔬菜和食物的实际摄入量。（10分钟）。 （3）第三部分对大家的饮食进行答疑解惑。（5分钟） 3.对每个孕妇进行营养评估和拟定个性化的营养食谱。对于超重、肥胖和有基础疾病的孕妇给与营养指导。预计每个人营养测量5分钟，个性化指导5分钟。营养测量由杨玉彦来执行。（此次营养指导内容：营养测量包括身高、体重、体质成分、腰围、握力？。采集及录入营养膳食食谱信息）。由王尊负责开展个性化营养指导、个性化食谱。 需要思考问题：后期维护？ 预约下次听课时间与初筛的间隔多久？ 对于正常人群，宣教一次？那对于高位人群宣教几次？是否有参照文献？
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 孕妇孕期保健知识大全 Gopla 认为，构造良好的生化环境，是孕期保健的根本。 孕期保健包括孕妇和胎儿两个方面。 孕期保健越早越好。 孕妇的健康对胎儿的生长发育有着直接影响。 孕妇要保持和增强健康，必须注意以下方面： 1、起居规律。 这不仅仅是作息有规律，还包括遵循生物钟办事。 孕妇极易疲劳，因此起居要有规律，睡眠应充足，每天保持 8～9 小时。 但也不可过于贪睡，否则会发生难产。 孕妇睡姿也有讲究。 2、适当锻炼。 要适当活动，活动能促进孕妇和胎儿的血液循环，有利于胎儿发育及孕妇分娩顺利进行。 不可劳累过度。 先兆流产时应适当卧床休息。 3、饮食得当。 孕妇由于胎儿发育的需要，饮食应以富有营养而又易消化为主。 多食蛋白质食物、蔬菜、水果等。 1 / 13
食谱要广，不可偏食，以保证各种营养要素的摄入。 饮食宜清淡，孕期应少吃盐和碱性食物，防止水肿与过度腹部胀气。 忌食生冷、辛辣刺激食物，如冷饮、干姜、葱、蒜、辣椒等，以防寒凝胞宫，影响胎儿发育，或扰动血海，导致流产。 酒能引起流产和胎儿死亡。 烟能产生胎儿畸形或流产，孕期应绝对戒烟忌酒。 (孕期营养) 4、禁止危险动作、行动。 如孕期房事禁忌等。 怀孕 3 个月内和 7 个月后禁止房事，以免流产和感染发生。 5、预防疾病。 特别是传染病、感染、中毒、意外伤害等。 清洁卫生很重要。 要经常擦澡和淋浴，尽量避免盆浴，保持外阴清洁干燥。 勤换内衣内裤，衣服宜阳光下晒干。 怀孕 8 个月后，要经常用温皂水擦洗和牵拉乳头。 乳头内陷者可用吸奶器将乳头吸引出，每日 2 次，每次 5 分钟。 可防止哺乳期乳腺炎的发生。 妊娠合并某些疾病是特别值得关注的方面。 妊娠合并哮喘||孕期常见疾病 6、谨慎用药。 若妇女服药不慎，养生不当，则可严重影响胎儿发育，甚
孕产妇保健服务规范 一、服务对象 辖区内所有孕产妇。 二、服务内容 1.孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，进行1次孕早期保健服务和指导。 （1）孕妇健康情况评估：询问病史、家族史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查和实验室检查（血常规、尿常规、肝功能、肾功能等）。 （2）开展孕早期卫生、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响。 （3）对发现有妊娠结局的孕妇，需及时转诊到上级医疗机构做进一步诊查，并在2周内对转诊结果进行随访。 2.孕16－24周、24－28周各进行1次产前保健服务，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。 （1）孕妇健康情况评估：通过询问、观察、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要作产前诊断和有异常需要转诊的孕妇。 （2）对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的一般保健、心理、运动和营养指导外，孕16－20周重点进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知，并建议到上级医院进行相应检查。 （3）孕24－28周重点加强自我监护方法指导、母乳喂养指导和分娩准备教育，建议孕24－28周到上级医疗机构进行妊娠期糖尿病筛查，并落实孕28周转上级医疗机构继续产前检查和住院分娩。 （4）对发现有异常的孕妇，要转上级医疗机构。 （5）对出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗机构急诊。 3.孕28－36周、37－40周各进行1次产前保健服务，有高危因素的孕妇酌情增加产前保健次数。了解孕妇的健康情况和胎儿的生长发育的情况，并进行指导。 （1）询问前次产前检查之后有无特殊情况出现。 （2）测量体重及血压，检查有无水肿及其他异常，复查血常规、尿常规。
孕期保健手册有什么用 许多初次怀孕的孕妇都是去产检时医生要求出示保健手册时第一次听说这个东西。其实，这是产检和以后宝宝出生建立儿童保健手册必须的一个册子。孕妇一怀孕就要赶紧办理，方便记录产检数据。下面小编就和大家说说孕期保健手册有什么用？ 孕妇保健手册有什么用 由卫生院或社区卫生服务中心负责完善孕产妇健康档案并进行产后访视，在当地的妇幼保健院办理。办理《孕妇保健手册》（建册）是准妈妈们怀孕到生产期间必经的一个流程，是为了加强孕产妇健康管理，提高疾病防治质量，降低“三率”（降低孕产妇死亡率、新生儿死亡率和病残儿出生率）。 保健手册需从确诊早孕时开始建册，系统管理直至产褥期结束（产后满6周）。手册记录每次产前检查时的结果及处理情况，在住院分娩时必须交出保健手册，方便医生评估分娩影响因素。分娩后，产科完善分娩记录后交保健部，最后分发至产妇辖区医疗机构（卫生院或社区卫生服务中心）。由卫生院或社区卫生服务中心负责完善孕产妇健康档案并进行产后访视。办孕妇保健手册的注意事项 1、一定要先建本(两个月到三个月之间办理最好)，再办理准生证； 2、确定怀孕之后，一定要去户籍所在地的社区医院做基本的检查，不用直接去准备生产的医院； 3、建卡当天要空腹，要检查很多项目，保健手册上明确写了12周必须检查的项目； 4、孕妇应定期到医院做产前检查，孕保手册必须有5次以上产前检查记录及分娩记录； 5、孕妇顺产于3天内，剖腹产于7天内应及时把孕保手册交与妇幼保健站并换领回执单，以便办理户口； 6、产后42-56天到妇产科门诊进行产后健康检查，宝宝满月做健康体检和预防接种； 7、各地的政策和建卡要求都不尽相同，建议提前咨询当地的妇幼保健站，以免遗漏证件耽误时间。 孕妇保健手册是怀孕产检必备的档案，所以一发现怀孕就要赶紧按要求去办理。每次产检都要随身携带。宝宝出生后，要按要求持孕妇保健手册到当地妇幼保健站登记，方便宝宝预防接种以及体检。如果不办理孕妇保健手册，会很不方便，所以一定不要怕麻烦，要及时办理。
附件5 孕产妇健康管理项目宣传材料 一、免费孕产妇保健服务的意义 降低孕产妇、围产儿死亡率，保障妇女儿童身体健康、提高人口素质，促进经济发展，构建和谐社会。 二、服务对象：在我市居住的所有孕产妇。 三、免费服务内容： 1、第一次检查。孕3个月前建册，发卡，领取免费服务券，体格检查、妇（产）科检查、血常规（全血细胞计数+三分类）、尿9项、ABO血型、Rh血型、乙肝表面抗原、肝功能（含血清总胆红素测定，总蛋白、白蛋白测定，谷草转氨酶、谷丙转氨酶测定）、肾功能（含尿素氮、肌酐测定）、RPR，高危筛查。 2、第二次检查。产前检查（测血压、称体重、产科检查、绘制妊娠图、指导孕期卫生和营养）、尿9项、B超。 3、第三次检查。产前检查（测血压、称体重、产科检查、绘制妊娠图、指导孕期卫生、营养及自我监护方法、母乳喂养宣教）、尿9项，高危筛查。 4、第四次检查。产前检查（测血压、称体重、产科检查、绘制妊娠图、指导孕期卫生、营养及自我监护方法、母乳喂养宣教）、骨盆外测量、尿9项、B超。 5、第五次检查。产前检查。（测血压、称体重、产科检查、绘制妊娠图、指导孕期卫生、营养及自我监护方法、母乳喂养宣教、决定分娩地点）、血常规（全血细胞计数+三分类）、尿9项，高危筛查。 6、免费注射乙肝免疫球蛋白。选择有资质的医疗保健机构进行住院分娩，乙肝表面抗原阳性的妈妈所生婴儿可在分娩机构享受出生24小时内免费注射乙肝免疫球蛋白一支。 7、《出生医学证明》和儿童免费服务券的办理
出院前或尽快携带《出生证首发签证表》到原发券机构办理产后访视，领取0～6岁儿童保健服务免费券，再办理《出生医学证明》。 8、新生儿疾病筛查。苯丙酮尿症（PKU)、先天性甲状腺功能减低症筛查。 9、听力筛查试验。使用筛查型耳声发射仪和/或自动听性脑干反应仪在出生后48小时至出院前完成初筛，未通过者及漏筛者于42天内均应当进行双耳复筛。 10、产后第一次检查（出院后3天内）。了解产妇精神、睡眠、饮食、大小便等情况；测血压、体温；检查乳房、乳头、乳汁、子宫恢复、恶露、伤口愈合情况；指导产褥期卫生和母乳喂养。 11、产后第二次检查（产后28～30天）。了解产妇精神、睡眠、饮食、大小便等情况；测血压、体温；检查乳房、乳头、乳汁、子宫恢复、恶露、伤口愈合情况；指导产褥期卫生、母乳喂养与避孕方法。 12、新生儿初次访视（出院后3天内）测体温、称体重、口腔检查、观察皮肤、黄疸情况、检查脐带、听力筛查（限于出院时未检查者）、母乳喂养、新生儿护理指导。 13、新生儿满月访视（产后28～30天）。测体温、称体重、口腔检查、观察皮肤、黄疸情况、检查脐带、听力筛查（限于出院或上次访视未检查者）、母乳喂养、预防接种指导。
妇女营养指导技术规范 青春期营养咨询 见《青春期保健服务技术规范》之有关内容。 孕产期营养咨询 1、能量 妊娠能量储备的消耗加大，而且器官组织（包括血液、子宫、胎盘及胎儿等)的质量增加，因此需要较非妊娠更多的能力摄入来满足身体变化的需要，达到适宜的体重增长，即使是孕前体重超重的妇女，亦需适当增加能量的摄入，以保证胎儿正常的体重增长。 （1）糖类妊娠期空腹血糖降低，而且胰岛素分泌对于进食的反应波动更大。尤其在中孕期以后，表现为饥饿感更快，较非妊娠而言，空腹血糖浓度更低，而脂代谢产物β-羟丁酸浓度升高，妊娠期在空腹时糖原储备的消耗加快，从而导致脂肪分解代谢。有研究发现空腹尿酮体的出现与早产的发生有相关性，动物试验发现在糖原耗竭饥饿状态下，血清前列腺素浓度增加，而后者会诱发子宫收缩，亦会增加早产的危险。 由蛋白质类食物供能占总需能量的30%，糖类占总需能量的40%、脂类占30%，少食多餐（分为3正餐、3加餐），而且使用生糖指数较低的糖类对于预防妊娠血糖指数的大幅度波动是有意义的。 （2）蛋白质从母体获得充足的氨基酸对于胎儿的正常生长发育
是至关重要的，氨基酸是通过主动转运从母体通过胎盘转运的，胎儿体内可以利用必需氨基酸合成非必需氨基酸。 （3）脂类目前对于孕期脂类摄入推荐量尚无研究，理论上脂肪摄入量不超过总热量的30%。饱和脂肪应低于总脂肪摄入的30%应该是合理的。 （4)必需不饱和脂肪酸孕期对于必需不饱和脂肪酸的需要量增加，必需不饱和脂肪酸的缺乏，可能会影响胎儿神经功能及视觉的发育。含不饱和脂肪酸丰富的食物包括葵花子、坚果类、大豆油、谷物油、鱼虾、鸡蛋黄、肉等。不饱和脂肪酸在海鱼、橄榄油等中含量高。 2、矿物质 （1)铁剂补充铁缺乏会影响胎儿生长发育，并且新生儿发生早产风险亦增高。母亲铁缺乏贫血与早产发生率成正相关，孕期母体的铁营养状况与胎儿的生长发育及慢性疾病的发生有关。含铁丰富的食物包括红色肉类、猪肉、家禽、鱼、蛋等，这些食物不仅含有丰富的血红素铁，易于吸收，可以提高非血红素铁的生物利用度，而且蛋白度含量高。 （2)钙及维生素D孕期钙及维生素D需要量更高，补充钙剂可以降低早产发生率。但是维生素D属于脂溶性维生素，补充过量亦会导致中毒，我国营养协会推荐孕期最大补充剂量不超过400IU/d，钙每天摄入量不超过2g。 （3）锌补充锌对于维持血管内皮的完整性是必不可少的，锌缺乏会导致内皮屏障功能受损。有研究发现对于血锌水平低于平均值的孕
孕前和孕期保健指南（2018）完整版 原创：妇产科空间妇产科空间2月7日 选自：中华妇产科杂志2018 年1月第53 卷第1期第7-13页 作者：中华医学会妇产科学分会产科学组 孕前保健（preconception care）和孕期保健（prenatal care）是降低孕产妇和围产儿并发症的发生率及死亡率、减少出生缺陷的重要措施。通过规范化的孕期保健和产前检查，能够及早防治妊娠期合并症及并发症，及时发现胎儿异常，评估孕妇及胎儿的安危，确定分娩时机和分娩方式，保障母儿安全。 2011年，中华医学会妇产科学分会产科学组组织国内有关专家制定了《孕前和孕期保健指南（第1版）》[1]，这是我国制定的适宜我国国情的第1部“孕前和孕期保健指南”，通过该指南在全国的实施和推广，对规范我国的孕前检查和产前检查方案起到了重要的作用[2]。近年来，由于对产前检查的方案又有了新的认识，特别是产前筛查相关技术的快速发展，为此，产科学组决定在《孕前和孕期保健指南(第1版)》的基础上，参考美国[3-4]、英国[5]、加拿大[6]和WHO[7-8]等发布的孕前和孕期保健指南，并遵循《中华人民共和国母婴保健法》、国家卫生和计划生育委员会发布的相关管理办法和技术规范[9-12]，同时也考虑了卫生经济学的要求，制定了《孕前和孕期保健指南（2018）》。本指南的内容包括：健康教育及指导、常规保健内容、辅助检查项目（分为必查项目和备查项目）。其中健康教育及指导、常规保健内容和辅助检查的必查项目适用于所有的孕妇，有条件的医院或有指征时可开展备查项目。同时，本指南制定了简要表格，便
于临床医师使用时快速参考。本指南仅适用于单胎妊娠、无妊娠并发症和合并症的孕妇。 孕前保健（孕前3个月） 孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况，减少或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，预防出生缺陷发生，提高出生人口素质，是孕期保健的前移。 一、健康教育及指导 遵循普遍性指导和个体化指导相结合的原则，对计划妊娠的夫妇行孕前健康教育及指导，主要内容包括： （1）有准备、有计划地妊娠，尽量避免高龄妊娠。 （2）合理营养，控制体质量增加。 （3）补充叶酸0.4~0.8 mg/d[13-14]，或含叶酸的复合维生素[14]。既往生育过神经管缺陷（NTD）儿的孕妇，则需每天补充叶酸4 mg[13-14]。（4）有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女，应予以评估并指导。（5）合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。 （6）避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等），避免密切接触宠物。 （7）改变不良的生活习惯（如吸烟、酗酒、吸毒等）及生活方式；避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。 （8）保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生。（9）合理选择运动方式。 二、常规保健（针对所有计划妊娠的夫妇）
孕产妇保健知识宣教材 料 DOCUment number : PBGCG-O857-BTDO-O089-PTT1998
孕产妇保健知识宣教材料—、孕产期保健服务 孕产期保健服务是指从怀孕开始至产后42天为孕产妇、胎儿及新生儿提供的系统检查、监护和保健扌旨导,包括孕产期卫生指导、基本的孕产妇系统保健、胎儿保健、新生儿保健、孕产期卫生咨询和疾病防治。孕产妇系统保健管理应以提高产科质量为中心，筛选高危孕妇为重点。 （_）孕产期卫生指导 孕产期卫生指导是指对准备怀孕的育龄妇女、孕产妇及其丈夫进行生殖保健知识的宣传教育。应当采用孕妇学校、培训班指导和个别指导等形式为服务对象讲解孕产期保健知识，并应用录像、幻灯、挂图、图片、模型等多种方式辅助讲解，同时还应当为服务对象提供必要的孕期保健宣传资料。在产褥期随访时,在进行个别指导,进一步强化产褥期保健?识。 孕产期卫生指导内容如下： 1、生育时间的选择（5、6月份怀孕，3、4月份分娩较好）O 2、孕产期合理营养（用药选择、避免接触有害物质）。 3、孕产期心理卫生。 4、孕妇自我监护知识（胎动计数、听胎心、称体重、测宫高）。 5、孕妇需及时就诊的危险症状（阴道流血、严重的头痛、严重的呕吐、高烧）O 6、分娩前准备和分娩配合。 7、母乳喂养。 8、新生儿护理及科学育儿知识。 （二）基本孕产期系统保健 1、孕期保健 孕期保健应从孕前三个月开始，并且越早越好。由于各期都有应做的检查、宣教及处理的特殊内容，因此各期保健均不可忽视。
现将各期保健内容分述于下。 (1)孕早期保健 一指孕12周内 ①及时识别早孕症状,及早开始保健Z早孕期至少检查一次。 A .早孕症状：已婚生育年龄的妇女，月经规律，突然停经，伴有食欲差、恶心呕吐、尿频、乏力、孚I J房胀等。 B.妇科检查：生殖道有无畸形，子宫增大与闭经月份是否相符。 C.实验室检查：尿妊娠试验，血、尿常规，肝功能，血型等，有条件查性病及TORCH等。 ②建立和填写孕产妇保健卡、册 A.详细询问病史:—般情况、本次怀孕情况、既往妊娠史、既往病史、月经史、家庭史、遗传病史等。 B?全身检查：测基础血压、体重、身高、心、肺、肝、脾、甲状腺、下肢有无水肿、孚L房发育有无异常。 ③识别高危，确定能否继续妊娠。早孕检查应在停经≤ 12周内进行，高危妊娠的识别、筛查、管理、按照高危管理制度及识别要点、筛查方法及处理原则进行(见附件3、4、5、6 )。 ④早孕指导:避免一切不良因素的影响，如病毒、药物、放射线等。 (2 )孕中期保健 一指孕13—28周 ①在孕20—24周至少检查一次，高危妊娠应增加检查的次数。 ②检查内容 A.询问饮食情况，有无阴道出血、头痛、水肿等异常，胎动出现 时间。 B?测血压、体重，测子宫底高度、腹虱绘制妊娠图(见附件7、8)、听胎心、了解胎儿宫内发育情况，如有异常做超声波检查，检查下肢有无水肿。 C.复查血色素、尿蛋白、查血糖、甲胎蛋白等。有合并症者做特
怀孕初期营养（1~3月） 妊娠前3个月是胎儿初成时期，这个阶段不需要特别加强营养，饮食方面要注意饥饱适度，少食多餐。食物以清淡，易消化为主，宜清热、滋补，而不宜温补。 妊娠一月养精血 中医认为，妊娠一月肝经主养，肝主藏血，女子刚怀孕时，身体的气血已经有了变化，出现肝火旺盛、头晕、头疼、失眠等现象。饮食上，应避免辛辣刺激的食物，以清淡为主。同时天然的绿色蔬果，也有利于滋养肝脏。 变化 1、孕妈咪，胎盘初结，身体气血发生变化，基本无妊娠感。 2、宝宝，胚囊初成。 营养建议： 1、饮食上要“精熟”，即食物要精美，且易于消化，不要吃生冷食物，如冷饮等。 2、酒精伤肝，怀孕时一定要远离哦。 3、绿色蔬菜要多吃。中医认为，肝对应五色中的青（绿）色，因此多吃绿色食物对肝脏也大有益处哦。如油菜、甘蓝、青菜、菠菜、西兰花等。 为什么女子怀孕后喜欢吃带点酸味的食物？ 酸味食物有助于滋养肝血 孕妈咪们喜欢吃酸，与肝经有关。肝主藏血，女子刚怀孕时，特别需要用血来滋养孩子，所以此时肝阴就会略有不足。五脏与五味相对应，肝在五味里对应的就是酸，所以就会出现孕妈咪们喜酸的现象。 妊娠二月面子工程很重要哦 妊娠二月是胎儿胆经生发之时，胆主人体之精，胆气足的孕妈咪让人感觉气血旺盛。这个阶段是血脉生发而形成胎儿大脑和五官的重要时期，可出不得一点差错哦。营养上与一月基本相同。 变化 1、孕妈咪：已有妊娠感觉，第六周左右开始出现恶心、呕吐、困倦等早孕反应。 2、宝宝：从最初的胚囊开始逐步精细化，月末时可初具人形。 营养建议： 1、油腻和难消化的食物都会加重胆囊等消化器官的负担，应多吃易消化的青菜、豆浆、蛋类等油性少的食物。 2、胎儿督脉的形成期，需要补充大脑发育所需的养分，如大豆、芝麻、核桃、鱼虾等。 3、适当吃些酸性食物，适当的酸味食物有助于“滋肝阴，养肝血”，孕妈咪可以适当吃些杨梅、猕猴桃、石榴、橘子、青苹果。 刚刚怀孕时总觉得头晕、头疼，特别容易犯困，是怎么回事呢？ 孕妈咪体内阳气上升，肝火旺盛，易引起头晕等症状。 肝主藏血，怀孕初期，孕妈咪体内气血会发生变化，体内阳气开始增长，引起肝火旺盛，肝火旺盛则容易出现头晕、头疼、耳鸣等类似于感冒的症状。这种情况下，孕妈咪不宜服用感冒药，可以通过清淡饮食及一些凉性食物来去除体内的肝火。 妊娠三月注意保护胚胎 妊娠三月，心包经主养，此阶段是胎儿的心脏和血脉形成的重要时刻。五味中苦味与心相对，孕妈咪可以适当吃些苦味的食物，不仅能够增加食欲，还能促使肠胃运动，有利于消化，苦味食品还具有利水消暑、清热解毒的功效，特别适合夏天怀孕的妈妈。 变化： 1、孕妈咪：孕吐最为严重。
孕前和孕期保健指南（2018 ）完整版 原创：妇产科空间妇产科空间2月7日 选自：中华妇产科杂志2018 年1月第53卷第1期第7-13 页 作者：中华医学会妇产科学分会产科学组 孕前保健（PreConCePtion Care ）和孕期保健（Prenatal Care ）是降低孕产妇和围产儿并发症的发生率及死亡率、减少出生缺陷的重要措施。通过规范化的孕期保健和产前检查，能够及早防治妊娠期合并症及并发症，及时发现胎儿异常，评估孕妇及胎儿的安危，确定分娩时机和分娩方式，保障母儿安全。 2011 年，中华医学会妇产科学分会产科学组组织国内有关专家制定了《孕前和孕期保健指南（第1版）》［1］，这是我国制定的适宜我国国情的第1部“孕前和孕期保健指南”，通过该指南在全国的实施和推广，对规范我国的孕前检查和产前检查方案起到了重要的作用［2］。近年来，由于对产前检查的方案又有了新的认识，特别是产前筛查相关技术的快速发展，为此，产科学组决定在《孕前和孕期保健指南（第1版）》的基础上，参考美国［3-4］、英国［5］、加拿大［6］和WHo ［7-8 ］等发布的孕前和孕期保健指南，并遵循《中华人民共和国母婴保健法》、国家卫生和计划生育委员会发布的相关管理办法和技术规范［9-12］，同时也考虑了卫生经济学的要求，制定了《孕前和孕期保健指南（2018 ）》。本指南的内容包括：健康教育及指导、常规保健内容、辅助检查项目（分为必查项目和备查项目）。其中健康教育及指导、常规保健内容和辅助检查的必查项目适用于所有的孕妇，有条件的医院或有指征时可开展备查项目。同时，本指南制定了简要表格，便于临床医师使用时快速参考。本指南仅适用于单胎妊娠、无妊娠并发症和合并症的孕妇。 孕前保健（孕前3个月） 孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况，减少或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局
孕期保健知识讲座 孕期保健内容包括：一孕妇的定期产前检查，指导孕期的营养、用药，及时发现和处理异常情况；二胎儿宫内情况进行监护，保证孕妇和胎儿的健康，直至安全分娩。 妊娠期通常分为三期：分别是早、中、晚期 1、早孕妊娠指妊娠开始至妊娠12周末； 2、中期妊娠指妊娠第13～27周末； 3、晚期妊娠指妊娠第28周～足月妊娠。 孕早期保健知识 （一）孕早期母体生理变化 1、早孕反应：恶心、呕吐、头痛、眼花、胸闷、浮肿、阴道出血、腹痛等，一般在停经6-12周多见。 2、尿频 3、乳房变化（增大、胀痛感、乳晕着色） 4、体重增加（不明显，平均增加1-2斤，其中胎儿约48克）（二）孕早期胎儿生长发育 从受精卵形成开始，细胞就不停地开始分化了，主要以细胞分裂为主，孕早期是胚胎发育非常敏感的时期。胎儿宫内生长状况包括两个方面：结构异常和体重异常。
结构异常（胎儿畸形）：胚胎发育阶段受到各种有害因素的影响使细胞染色体发生畸变，或有害物质抑制细胞的有丝分裂，妨碍了胎儿器官的正常分化与发育而产生畸形。 对胎儿损害的程度与致畸物进入体内的时间及致畸物的致畸机制有关。一般来说，任何器官都是在细胞高分化期最易受致畸因素损害。至于致畸因素的作用时期往往在怀孕早期（头三个月），因为此时器官分化发育迅速，对外界致畸因素最敏感。 当然不同的器官系统还有相应的致畸敏感期，例如神经系统为受精后15-77天，脑为受精后20-40天，眼为受精后24-39天，四肢为受精后24-46天，外生殖器为受精后36-98天等。受精后8周胚胎完成了除神经系统和生殖器官以外的器官的分化进入胎儿期，对外界致畸因素的敏感性相对降低。到孕后12周，外界致畸因素的影响就更小一些。 常见的致畸因素包括微生物（如病毒）、药物和某些化学制剂、某些金属和放射性物质等。 ①.病毒感染：弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、细小病毒等。在这些病毒感染中，以风疹病毒对胎儿影响最大，常引起多种畸形，主要导致白内障、耳聋和心脏畸形，感染越早，发生畸形的机会越大。而先天性巨细胞病毒主要损害中枢神经系统产生小头畸形或脑积水。 ②.药物：比较典型的例子，乙烯雌酚与阴道腺癌有关；反应停可导致胎儿肢体缺陷；抗生素类包括：喹诺酮类、左氧氟沙星、四环素累、氨基糖苷类等。
孕妇保健手册］孕妇知识大全 ◎孕妇站、立、坐、行走时应注意什么？ 孕妇在怀孕时期一般注意不要疲劳，行动要舒缓，要避免不协调的动作，避免冲撞、颠簸行为。随着孕龄的增加，孕妇的体重和腹部负担逐渐加重，膨隆的子宫压迫着周围的脏器和血管，尤其是对下肢静脉的压迫尤为明显，所以如果长时间固定着一种体位或连续几小时作某一动作，就会使某些脏器或血管长时间处于压迫状态造成血液循环受阻，因此孕晚期的孕妇要避免长时间站、立、坐或行走长路，一般是这几种体位交换进行，其中间（如中午）尽可能卧位休息一会，一般采取侧卧位和左侧卧位较好，切记避免仰卧位，有条件可抬高下肢卧位休息。（孕晚期若长时间的站立容易引起下肢静脉曲张和外阴静曲张） ◎孕妇应避免哪些家务劳动？ 孕妇应避免那些强体力的或增加腹压的家务劳动，如搬运、担、提、推、拉重物，不向过高或过低处探取物品，不要长时间下蹲或低坐伴做家务，如洗大件衣物等，不做接触有害物质的家务，如接触染料、化学药品、有毒喷雾杀虫剂、长时间的电离辐射等，不做过冷或过热刺激的家务劳动、远离高频或震动明显的电器设备。 ◎孕妇为什么要检查血型？ 孕妇查血型主要是为治疗孕产期发生的出血性疾病做好准备。孕期发生的各种流产、早产、前置胎盘、胎盘早剥等症均可引起大量出血，分娩过程中的产后出血更是发病率高，来势凶险，根据孕妇所查血型及时准备好同型血，以便在发生上述疾病时，尤其是发生产后出血时及时抢救。 孕期还有一种很少见到的疾病，这就是母儿血型不合，在母儿血型不合的疾病中主要有ＡＢＯ型和Ｒh型两大类，查了血型可引起孕妇，主要是引起医生对相关疾病的注意。 ◎孕期小腿抽筋怎么办？ 孕期小腿出现抽筋时，可立即将腿伸直使小腿肌肉紧张，并进行局部按摩，抽筋可迅速缓解，并可服钙片２片、鱼肝油１丸、维生素Ｅ５－１０mg，每日３次。 ◎孕期能过性生活吗？ 怀孕头三个月过性生活会刺激子宫收缩易发生流产，最末一个月性生活时对腹部压迫易引起早产，还易造成感染，危及母儿，应避免。其余孕期可过性生活，但应注意动作轻柔，次数不宜过多。 ◎孕期手足麻木及疼痛的原因是什么？ 怀孕后严重的早孕瓜可导致维生素Ｂ缺乏，发生多发性神经炎，引起手足麻木及疼痛，多发生于孕４月或更晚，补充维生素Ｂ１、Ｂ６、Ｃ可缓解。 ◎孕妇能服药吗？ 孕妇用药应采取十分审慎态度。目前普遍认为对孕妇和胎儿较为安全的抗菌素药物有：青霉素类、头孢菌素类、红霉素及对氨基水扬酸；孕期使用有一定危害的药物有如：四环素、链霉素、卡那霉素、磺胺素、激素和抗惊劂、抗癌类等，包括一些发汗、利水、泻下药和有毒性、强烈破气、破血等中草药。孕妇服药最好上医院，切忌自行乱服药。
孕产妇健康管理服务规范 一、服务对象：辖区内常住的孕产妇。 二、服务内容 （一）孕早期健康管理 孕13周前为孕妇建立《母子健康手册》，并进行第1次产前检查。 1.进行孕早期健康教育和指导。 2.孕13周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《母子健康手册》。 3.孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史、个人史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎，有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。 4.开展孕早期生活方式、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时告知和督促孕妇进行产前筛查和产前诊断。 5.根据检查结果填写第1次产前检查服务记录表，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。 （二）孕中期健康管理 1.进行孕中期（孕16～20周、21～24周各一次）健康教育和指导。 2.孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。 3.对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的生活方式、心理、运动和营养指导外，还应告知和督促孕妇进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断。 4.对发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗卫生机构。出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。 （三）孕晚期健康管理 1.进行孕晚期（孕28～36周、37～40周各一次）健康教育和指导。 2.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。 3.对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。随访中若发现有高危情况，建议其及时转诊。 （四）产后访视