一、单项选择题(A型题)
619.弥漫性毒性甲状腺肿 (Graves Disease) 是一种自身免疫性疾病，其变态反应属于( )
A.过敏反应 D.迟发性变态反应
B.补体介导的细胞毒反应 E.抗体介导的靶细胞功能异常
C.免疫复合物反应
620.弥漫性毒性甲状腺肿患者出现突眼，与其有关的发病因素可能是 ( )
A.眼球体积变大 D.粘液性水肿
B.眼球后脂肪组织增多 E.代谢产物堆积
C.眼球后组织肿胀伴淋巴细胞浸润
621.关于弥漫性毒性甲状腺肿病理变化的描述中，错误的说法是( )
A.甲状腺对称性弥漫性肿大
B.滤泡细胞弥漫性增生
C.甲状腺间质血管丰富，淋巴细胞浸润
D.心脏粘液性水肿
E.胫骨前液性水肿
622.与甲状腺功能减退(hypothyroidism)发生无关的因素是( )
A.手术切除或放射线治疗损伤过多正常甲状腺组织
B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C.自身免疫性损伤
D.TGI抗体
E.胎儿期缺碘伴甲状腺发育不全
623.粘液性水肿(myxedema)多发生于( )
A.单纯性甲状腺肿 D.甲状腺炎
B.甲状腺功能亢进 E.甲状腺腺瘤
C.甲状腺功能减退
624.粘液水肿心是指( )
A.心肌间质水肿 D.心肌间质粘多糖沉积性粘液水肿
B.心肌粘液样变 E.心外膜纤维蛋白性炎
C.心脏粘液瘤
625.在对克汀病(cretinism)的描述中，错误的说法是( )
A.地方性克汀病可以用碘化食盐预防
B.散发性克汀病的发生可能与遗传因素有关
C.患儿全身组织和骨骼发育障碍
D.脑发育基本正常
E.患儿母亲的甲状腺水平低下
626.关于单纯性甲状腺肿(simple goiter)的正确描述是( )
A.男性多于女性 D.多数病例不伴有甲状腺功能改变
B.年龄越大则发病越多 E.为良性肿瘤
C.滤泡上皮增生，浸润包膜
627.弥漫性甲状腺肿(diffuse goiter)的主要病理组织学改变是
( )
A.滤泡上皮乳头状增生 D.滤泡破坏、增生
B.滤泡腔内充满胶质 E.淋巴滤泡形成
C.间质纤维组织增生
628.* 关于结节性甲状腺肿(nodular goiter)的错误描述是( )
A.结节包膜光滑
B.结节可压迫周围甲状腺组织
C.发病与缺碘有关
D.结节内有出血、坏死和钙化灶
E.多由弥漫性甲状腺肿发展而来
629.可发生癌变的甲状腺疾病是( )
A.甲状腺功能亢进 D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
B.甲状腺功能减退 E.慢性甲状腺炎
C.结节性甲状腺肿
630.可通口服过碘盐而达到预防目的的甲状腺疾病是( )
A.甲状腺腺瘤 D.甲状腺功能减退
B.地方性甲状腺腺肿 E.甲状腺癌
C.弥漫性毒性甲状腺肿
631.诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Hashmoto disease)最特征性的病理改变是甲状腺( )
A.中等度对称性肿大 D.滤泡被扭曲、变形
B.切面似肉样 E.伴有嗜酸细胞(Hurthle)形成
C.镜下见大量淋巴样细胞浸润伴淋巴滤泡形成
632.诊断亚急性甲状腺炎(De Quervam thyroiditis)较特征性的病理学改变是甲状腺 ( )
A.体积增大、不对称 D.肉芽肿性炎症
B.切面见斑片状坏死 E.纤维化
C.滤泡坏死
633.甲状腺最常见的良性肿瘤是( )
A.纤维瘤 D.血管瘤
B.脂肪瘤 E.乳头状瘤
C.腺瘤
634.为区别甲状腺腺瘤和甲状腺癌，临床常采用的有效的检查方法是
( )
A.免疫组织化学法检测癌基因表达
B.放射免疫法测定血浆降钙素
C.同位素法检查摄碘能力
D.X线摄片检查钙化点
E.血浆测定T3、T4
635.非滤泡性甲状腺腺癌的特征之一是( )
A.热结节 D.可呈实性或条索状排列
B.包膜不完整 E.早期可发生血道转移
C.浸润性生长
636.* 颈中部淋巴结转移性肿瘤灶中可见淀粉样物，首先考虑的原发灶\par 是( )
A.鼻咽部泡状核细胞癌 D.甲状腺髓样癌
B.肺小细胞癌 E.腮腺多形性腺瘤恶变
C.甲状腺滤泡状癌
637.垂体腺瘤可根据合成分泌的激素进行分类，最常见的腺瘤则分泌
( )
A.催乳素 D.促卵泡素
B.生长激素 E.促黄体素
C.促肾上腺皮质激素
638.* 非肾上腺皮质增生所引起的临床表现是( )
A.满月脸 D.低血糖
B.水牛背 E.低血钾
C.高血压
二、多项选择题(X型题)
639.弥漫性毒性甲状腺是一种自身免疫性疾病，患者可能有多种自身抗体，其作用的靶抗原包括( )( )( )( )( )
A.促甲状腺素受体 D.T3、T4
B.细胞微粒体过氧化物酶 E.HLA II类抗原
C.甲状腺球蛋白
640.甲状腺功能亢进症的病理组织学特征是( )( )( )( )( )
A.滤泡上皮增生 D.淋巴细胞浸润
B.胶质稀薄、可见吸收空泡 E.上皮细胞不典型增生
C.间质血管丰富、充血
641.关于甲状腺毒性心肌病的正确描述包括( )( )( )( )( )
A.女性多见 D.心肌间质淋巴细胞浸润
B.心肌间质粘液水肿 E.心肌脂肪变性
C.可引起心力衰竭
642.关于克汀病的正确描述，包括( )( )( )( )( )
A.因缺碘所引起 D.体格发育障碍
B.患者母亲有单纯性甲状腺肿 E.可致痴呆
C.甲状腺发育基本正常
643.弥漫性甲状腺肿的病理形态学特征，包括( )( )( )( )( )
A.甲状腺肿大、呈对称性 D.间质增多
B.甲状腺滤泡充满胶质E.切面光泽增强、质脆弱
C.上皮多呈扁平状
644.结节性甲状腺肿的病理形态学特征，包括( )( )( )( )( )
A.甲状腺肿块形成 D.伴发囊性变、钙化灶
B.上皮细胞不典型增生 E.包膜有浸润灶
C.切面常有出血、坏死灶
645.关于单纯性甲状腺肿的正确描述是( )( )( )( )( )
A.结节性甲状腺肿可以发展为弥漫性甲状腺肿
B.弥漫性甲状腺肿往往伴有甲状腺功能减退
C.结节性甲状腺肿可伴有毒性甲状腺肿的症状
D.结节性甲状腺肿有发生癌变的可能
E.其病因均为缺碘
646.关于淋巴细胞性甲状腺炎的正确描述为( )( )( )( )( )
A.自身免疫性疾病
B.自身抗体以TGI为主
C.与HLA-DR5有关
D.甲状腺切面似肉样、灰白色
E.镜下见大量淋巴细胞、浆细胞等细胞浸润
647.关于亚急性甲状腺炎的正确描述为( )( )( )( )( )
A.发病与病毒感染有关 D.甲状腺切面有结节形成
B.甲状腺不肿痛 E.多数可自愈
C.病理以肉芽肿性炎为特征
648.关于慢性甲状腺炎的正确描述为( )( )( )( )( )
A.可发生毒性甲状腺肿症状 D.可自愈
B.血浆内常有多种自身抗体形成 E.部分病例可发生癌变
C.病理组织学特征为淋巴细胞浸润
649.甲状腺腺瘤的特征可归纳为( )( )( )( )( )
A.发生于40岁以上者多见
B.多为热结节
C.包膜完整
D.肿瘤切面常见有出血、坏死和囊性变
E.易复发，手术效果不佳
650.甲状腺腺瘤在镜下可分为多种亚型，包括( )( )( )( )( )
A.胚胎型 D.胶样型
B.胎儿型 E.嗜酸型
C.单纯型
651.甲状腺腺癌的病理组织学特征，包括( )( )( )( )( )
A.鳞形细胞癌 D.未分化癌
B.乳头状癌 E.滤泡状癌
C.髓样癌
652.甲状腺乳头状癌的病理学特征，包括( )( )( )( )( )
A.肿瘤多呈圆形
B.包膜完整，无浸润性
C.镜下以上皮增生、乳头形成为特征
D.细胞异型性大、核分裂相多见
E.肿瘤间质有钙化沙粒体
653.* 关于甲状腺髓样癌的正确描述为( )( )( )( )( )
A.起源于甲状腺滤泡上皮
B.患者血浆中降钙素升高
C.瘤细胞可为多边形、梭形
D.间质有淀粉样物质沉积
E.多循淋巴道转移
654.垂体良性肿瘤常可致垂体功能亢进，其表现可为多种，包括( ) ( )( )( )( )
A.西蒙综合症 D.肢端肥大症
B.巨人症 E.溢乳、闭经
E.库欣综合症
655.西蒙(Simond)综合症的临床表现多种多样，如( )( )( )( )
( )
A.身材矮小 D.女孩男性化
B.闭经、性欲减退 E.食欲减退、乏力
C.面容衰老
656.肾上腺皮质增生或腺瘤可引起多种临床表现，如( )( )( )
( )( )
A.库欣综合症 D.女孩男性化
B.低血钾、高血钠 E.代谢性酸中毒
C.男孩性早熟
657.引起急性肾上腺皮质功能低下的常见原因是( )( )( )( ) ( )
A.类固醇激素治疗突然中断 D.肾上腺皮质腺癌
B.严重感染 E.肾上腺髓质恶性肿瘤
C.华佛氏综合症
658.关于肾上腺髓质嗜铬细胞瘤的正确描述是( )( )( )( )( )
A.属APUD瘤 D.高血压为表现
B.肿瘤常有完整包膜 E.瘤细胞分泌过量皮质醇
C.瘤细胞为嗜铬细胞
659.肾上腺母细胞瘤的特征包括( )( )( )( )( )
A.成年人多见 D.瘤细胞胞质少，似淋巴细胞
B.起源于肾上腺皮质 E.瘤细胞呈菊花团状排列
C.肿瘤呈灰白色，常有出血、坏死
660.* 可引起高血压的常见肾上腺疾病是( )( )( )( )( )
A.肾上腺皮质腺瘤 D.肾上腺皮质坏死
B.肾上腺皮质增生 E.肾上腺髓质嗜铬细胞瘤
C.肾上腺神经母细胞瘤
619.E 637.A
620.C 638.D
621.D 639.A.B.C.D
622.D 640.A.B.C.D
623.C 641.A.C.D.E
624.D 642.A.B.D.E
625.D 643.A.B.C.E
626.D 644.A.C.D
627.B 645.C.D
628.A 646.A.B.C.D.E
629.C 647.A.C.E
630.B 648.A.C.D
631.C 649.A.B.C.D
632.D 650.A.B.C.D.E
633.C 651.B.C.D.E
634.C 652.A.C.D.E
635.A 653.B.C.D.E
636.D 654.B.C.D.E
655.A.B.C.E 658.A.B.C.D
656.A.B.C.D 659.C.D.E
657.A.B.C 660.A.B.E
628.结节性甲状腺肿系由弥漫性甲状腺肿发展而来，后者包膜完整，
而在前者中，包膜下出血灶可使其与周围组织发生粘连。
636.甲状腺髓样癌的特征结构为由瘤细胞产生的淀粉样物质，故选D。
638.在肾上腺皮质出现增生结节时，皮质醇过多可致库欣综合症，蛋白异向作用增强而致脂肪向心性堆积，故可形成水牛背、满月脸，也可合并糖尿病(高血糖)；而原发性醛固酮增多症则可致低血钾、高血钠和高血压。故选D。
653.甲状腺髓样癌起源于滤泡旁细胞(C细胞)，故又称滤泡旁细胞瘤，属APUD类肿瘤，故选A是不正确的。
660.肾上腺皮质腺瘤或皮质增生均可引起原发性醛固酮增多症，水钠在体内滞留而引起低血钾、高血钠和高血压；肾上腺髓质嗜铬细胞瘤属APUD类肿瘤，主要分泌儿茶酚胺等激素，也可引起高血压，故应选ABE。
2018-2019学年（春）季学期 2018级临床医学专业《内分泌系统》（A卷） 一、A1型题 (答题说明：单句型最佳选择题。每一道考题下面均有五个备选答案。在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。共有16题，合计80.0分。) 1. 甲状腺癌最常见的类型是 A.髓样癌 B.未分化癌 C.透明细胞癌 D.滤泡癌 E.乳头状癌 考生答案： 参考答案：E 得分：0 分（此题满分：5分） 2. 弥漫性非毒性甲状腺肿又称 A.复杂性甲状腺肿 B.桥本甲状腺炎 C.地方性甲状腺肿 D.甲状腺暖结节 E.甲状腺腺瘤 考生答案： 参考答案：C 得分：0 分（此题满分：5分） 3. 以下关于弥漫性非毒性甲状腺肿正确的是 A.TSH分泌减低 B.由于缺碘使甲状腺素分泌不足所致 C.也称桥本甲状腺炎 D.一般伴有甲状腺功能亢进 E.广泛分布,无地域特点 考生答案： 参考答案：B 得分：0 分（此题满分：5分）
4. 以下不是弥漫性非毒性甲状腺肿表现的是 A.主要表现为甲状腺肿大 B.一般无临床表现 C.绝大多数病人后期可引起压迫、窒息,吞咽和呼吸困难 D.少数患者可伴甲状腺功能亢进或低下等症状 E.极少数可癌变 考生答案： 参考答案：C 得分：0 分（此题满分：5分） 5. 以下不符合弥漫性非毒性甲状腺肿病理表现的是 A.分为增生期、胶质贮积期、结节期三期 B.增生期肉眼观甲状腺弥漫性非对称重度增大 C. 胶质贮积期光镜下部分上皮增生,可有小滤泡或假乳头形成 D.病程后期滤泡上皮局灶性增生 E.肉眼观切面可有出血、坏死、囊性变 考生答案： 参考答案：B 得分：0 分（此题满分：5分） 6. “甲亢”指 A.弥漫性非毒性甲状腺肿 B.弥漫性毒性甲状腺肿 C.甲状腺腺瘤 D.地方性甲状腺肿 E.大脖子病 考生答案： 参考答案：B 得分：0 分（此题满分：5分） 7. 以下不是甲亢临床表现的是 A.基础代谢率和神经兴奋性增高 B.心悸、多汗人烦热、脉快 C.多食，多饮、肥胖 D.突眼 E.T3、T4高 考生答案： 参考答案：C 得分：0 分（此题满分：5分）
1、一种分化成熟的组织转变成另一种分化成熟的组织的过程称为（） A 增生 B 再生 C 化生 D 修复 2、更年期后妇女子宫和卵巢的萎缩属于（） A 生理性萎缩 B 营养不良性萎缩 C 失用性萎缩 D 内分泌性萎缩 3、尿液潴留引起肾盂积水造成的萎缩属于（） A 压迫性萎缩 B 营养不良性萎缩 C 内分泌性萎缩 D 失用性萎缩 4、下列哪一项不属于病理性萎缩（） A 脑动脉硬化引起的脑萎缩 B 脊髓灰质炎患者的下肢肌肉萎缩 C 女性更年期后卵巢的萎缩 D 垂体功能严重受损引起的甲状腺萎缩 5、骨折后肢体长期不活动导致的肌肉萎缩属于（） A 失用性萎缩 B 神经性萎缩 C 压迫性萎缩 D 营养不良性萎缩 6、下列属于生理性萎缩的是 A 脑动脉硬化患者的脑 B 更年期后的性腺 C 发育不全的大脑 D 脊髓灰质炎患者的下肢 7、全身营养不良时首先发生萎缩的组织或器官的是（） A 骨骼肌 B 脂肪组织 C 肝脏 D 心脏 8、不属于萎缩的是（） A 青春期后的胸腺 B 脑动脉硬化后变窄的脑回 C 呆小症患病未发育的性腺 D 久病卧床者的下肢
9 老年妇女卵巢的萎缩属于（） A 内分泌性萎缩 B 营养不良性萎缩 C 失用性萎缩 D 生理性萎缩 10、下列哪项不属于生理性萎缩（） A 停经后的子宫 B 老年人的脑 C 青春期后的胸腺 D 切除卵巢好的子宫 11、运动员四肢的肥大是属于（） A 再生性肥大 B 内分泌性肥大 C 生理性肥大 D 病理性肥大 12、高血压病早期的左心室的肥大属于（） A 代偿性肥大 B 内分泌性肥大 C 生理性肥大 D 反应性肥大 13、女性月经周期子宫内膜的增生属于（） A 生理性增生 B 代偿性增生 C 再生性增生 D 病理性增生 14、由于生长激素分泌过多导致的肢端肥大属于（） A 代偿性肥大 B 内分泌性肥大 C 生理性肥大 D 再生性肥大 第二章 1、由于物质代谢障碍，在细胞或细胞间质内出现异常物质称为（） A 细胞水肿 B 变质 C 变性 D 坏死 2、机体局部组织、细胞的死亡称（） A 坏死 B 梗死 C 坏疽 D 萎缩 3、判断细胞坏的形态学标志是（） A 细胞膜的变化 B 细胞质的变化 C 细胞核的变化 D 细胞间质的变化 4、细胞水肿发生的机制是（）
内分泌系统疾病 （一）弥漫性非毒性甲状腺肿 ——单纯性甲状腺肿 1.病因 缺碘（远离海岸的内陆、山区和半山区） ——甲状腺素分泌不足——促甲状腺素分泌增多——甲状腺滤泡上皮增生，胶质堆积——甲状腺肿大。一般不伴甲亢。女明显多于男。 2.病理 分期肉眼 弥漫性滤泡上皮增生（增生期）甲状腺弥漫性肿大，表面光滑无结节 弥漫性胶样甲状腺肿（胶质贮积期）切面见半透明胶质 结节性甲状腺肿（结节期）大小不一的不规则结节，常发生囊性变、出血、钙化及纤维化 （二）甲状腺肿瘤 1.甲状腺腺瘤——最常见的良性肿瘤。 A.胚胎型腺瘤 B.胎儿型腺瘤 C.单纯型腺瘤 D.胶样腺瘤 E.嗜酸细胞型腺瘤：又称Hürthle细胞腺瘤。
F.非典型腺瘤：生长较活跃，呈轻度不典型增生，可见核分裂象。应与甲状腺髓样癌鉴别。 2.甲状腺癌——40～50岁多见，女多于男。 临床相关可考点 （1）乳头状癌 A.最常见； B.小于1cm称“隐匿性癌”； C.生长缓慢，易早期淋巴结转移，但恶性程度低，预后较好 （2）滤泡癌生长较慢，易浸润周围组织，早期即可血行转移 （3）髓样癌来源于滤泡旁细胞（C细胞，分泌降钙素） （4）未分化癌恶性程度高，生长快，浸润广泛，早期即可发生血道或淋巴道转移，预后极差。 分为：①小细胞型；②巨细胞型；③梭形细胞型
【自己做题】 随堂测试答案1-3 CBE 【解析】 1.恶性程度最高的甲状腺肿瘤是 A.滤泡癌 B.乳头状癌 C.未分化癌 D.髓样癌 E.淋巴瘤 『正确答案』C 2.甲状腺癌中，下列哪一种最常见 A.滤泡性腺癌 B.乳头状腺癌 C.髓样癌 D.梭形细胞癌
一、总论 选择题 1.下列哪一种激素是由腺垂体合成： A.ADH B.CRF C.LRH D.GH E.SS 2.有关内分泌腺本身疾病基本病理变化的下述论点，哪项是错误的： A.机能（病理生理）异常 B.形态（病理解剖）异常 C.机能分为亢进、减退和正常 D.病变部位分原发性和继发性 E.功能正常者病理解剖无异常 3.下列哪一种激素为氨基酸类激素: A.甲状旁腺素 B.甲状腺素 C.糖皮质激素 D.雄激素 4.下述哪一项不属于内分泌系统疾病的功能检查手段： A.物质代谢的平衡试验 B.血中激素水平的检测 C.甲状腺的同位素扫描 D.免疫荧光细胞学鉴定 E.尿中激素代谢产物测定 5.下面哪一种疾病不是自身免疫性内分泌疾病： A.Graves病 B.addison病 C.Hashimoto甲状腺炎 D.假性甲状旁腺功能减退 E.l型糖尿病 6.内分泌机能减退性疾病的替代治疗,目前最普遍使用的方法是： A.补充生理需要量的靶腺激素 B.补充药理剂量的靶腺激素 C.补充生理需要量的垂体激素 D.补充药理剂量的垂体激素 E.补充调节神经递质的药物 7.成人皮质醇增多症的最常见的原因是： A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质增生 C.肾上腺皮质癌 D.异位促肾上腺皮质激素综合症 E.医源性 8.长期服用乙胺碘呋酮最可能引起： A.碘源性甲亢 B.垂体性甲亢 C.腺瘤样甲状腺肿伴甲亢 D.异源性TSH综合征 E.神经垂体瘤 9.根据不同病因分类,最常见的甲状腺机能亢进症是： A.垂体性甲亢 B.自主性高功能性甲状腺腺瘤 C.弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症 D.碘甲亢 E.多结节性甲状腺肿伴甲亢 二、肾上腺疾病 选择题 1.成人皮质醇增多症的最常见的原因是： A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质增生 C.肾上腺皮质癌 D.异位促肾上腺皮质激素综合症 E.医源性
（八）呼吸系统疾病 【A型题】 322.下列病理改变符合病毒性肺炎的是 A.常有肺泡结构破坏 B.肺泡间隔水肿，炎细胞浸润 C.肺泡内壁常有大量纤维素渗出 D.局部区域中性粒细胞浸润 （34/2017） 322.[答案]B [考点]病毒性肺炎的病理特点 [解析]病毒性肺炎主要表现为肺间质的炎症。镜下通常表现为肺泡间隔明显增宽，其内扩张、充血，间质水肿及淋巴细胞、单核细胞浸润，肺泡腔内一般无渗出物或仅有少量浆液。 323.ARDS最典型的病变是 A.肺泡壁增厚、水肿 B.肺肉质变 C.肺透明膜形成 D.肺纤维化 （50/2016） 323.[答案]C [考点]成人呼吸窘迫综合征 [解析]成人呼吸窘迫综合征（ARDS）是指全身遭受严重创伤、感染及肺内严重疾患时出现的以进行性呼吸窘迫和低氧血症为特征的急性呼吸衰竭综合征。镜下主要表现为肺间质毛细血管扩张、充血，肺泡腔和肺间质内有大量含蛋白质浆液（肺水肿）（非肺泡壁增厚、水肿）。在肺呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡的内表面可见薄层红染膜状物被覆，即透明膜形成。透明膜的成分为血浆蛋白及坏死的肺泡上皮碎屑。肺肉质变为大叶性肺炎的并发症；肺纤维化见于间质性肺炎和肺结核。 324.在下列肿瘤类型中，细支气管肺泡癌属于 A.小细胞癌 B.鳞状细胞癌 C.腺癌 D.大细胞癌 （51/2015） 324.[答案]C [考点]肺癌的组织学类型 [解析]肺癌组织学表现复杂多样，可分为鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、肉瘤样癌、类癌和唾液腺癌8个基本类型。其中腺癌的发生率仅次于鳞癌，通常发生于较小支气管上，大多数（65%）位周围型肺癌。 325.腺泡周围型肺气肿的病理表现是 A.呼吸性细支气管不扩张，其周围的肺泡扩张 B.呼吸性细支气管扩张，周围肺泡扩张不明显 C.肺泡间隔内出现成串小气泡 D.呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡囊均扩张 （52/2015） 325.[答案]A
第一章细胞、组织的适应和损伤 题目： （一）A型题（最佳选择题，每题仅有一个正确答案） 1. 下列哪种病变不属于细胞、组织的适应性变化？ A. 萎缩 B. 肥大 C. 发育不全 D. 增生 E. 化生 2. 细胞内出现下列哪种色素表示细胞萎缩？ A. 胆色素 B. 疟色素 C. 脂褐素 D. 黑色素 E. 含铁血黄素 3. 体积增大的肾萎缩见于 A. 原发性高血压晚期 B. 慢性硬化性肾小球炎（慢性肾小球肾炎） C. 慢性肾盂肾炎 D. 严重的肾盂积水 E. 肾动脉粥样硬化 4. 下列哪一项不属于萎缩？ A. 老年男性的睾丸 B. 晚期食管癌患者的心脏 C. 脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉 D. 老年女性的子宫 E. 心肌梗死后心室壁变薄 5. 下列萎缩中不属于病理萎缩的是 A. 晚期食管癌患者的肝 B. 晚期原发性高血压病人的肾 C. 老年女性的卵巢 D. 截瘫病人的双下肢 E. 脑动脉粥样硬化患者的脑 6. 下列器官体积增大仅由于肥大引起的是 A. 哺乳期乳腺 B. 功能亢进的甲状腺 C. 运动员与运动有关的骨骼肌 D. 妊娠期子宫 E. 垂体ACTH 细胞腺瘤病人的肾上腺 7. 子宫内膜增生症是 A. 生理性增生 B. 内分泌性增生 C. 代偿性增生 D. 不典型增生 E. 肿瘤性增生 8. 下列哪种情况不属于化生？ A. 柱状上皮改变为移行上皮 B. 移行上皮改变为鳞状上皮 C. 胃黏膜上皮改变为肠上皮 D. 成纤维细胞（纤维母细胞）改变为骨母细胞 E. 成纤维细胞变为纤维细胞 9. 鳞状上皮化生不发生于 A. 支气管黏膜上皮 B. 胆囊黏膜上皮 C. 胃黏膜上皮 D. 脑室管膜上皮 E. 肠黏膜上皮 10. 下述肿瘤中哪一个与化生有关？ A. 肾盂移行细胞癌 B. 胃腺癌 C. 肠鳞状细胞癌 D. 肝胆管上皮癌 E. 食管鳞状细胞癌 11. 细胞缺氧时最常见的变化是 A. 内质网扩张 B. 核糖体脱落 C. 线粒体肿胀 D. 溶酶体增多 E. 脂褐素增多 12. 下列细胞器中对氧最敏感的是 A. 溶酶体 B. 线粒体 C. 光面内质网 D. 粗面内质网 E. 高尔基器 13. 缺氧时细胞最先出现的变化是 A. 细胞形态 B. 细胞代谢 C. 细胞功能 D. 细胞器形态 E. 细胞核形态 14. 细胞水肿，电镜下的形态改变是 A. 溶酶体增大，增多 B. 线粒体嵴增多 C. 微绒毛增多 D. 高尔基器多 E. 线粒体及内质网肿胀 15. 气球样变的细胞最常见于 A. 心 B. 肝 C. 肾 D. 脑 E. 脾 16. 最易发生脂肪变性的器官是 A. 心 B. 肝 C. 脾 D. 肺
历年医学考研复试真题——病理生理学 一、广州医科大学 （一）名词解释 1.DIC 2.病理过程 3.超极化阻滞 4.低钾血症 5.多系统器官衰竭 6.非少尿型急性肾功能衰竭 7.钙反常 8.肝性昏迷 9.呼吸衰竭 10.假性神经递质 11.健全肾单位学说 12.脑水肿 13.内生致热源 14.去极化阻滞 15.缺血再灌注损伤 16.热限 17.心力衰竭不完全代偿 18.休克微循环淤滞期 19.血液性缺氧 （二）简答题 1.多系统器官衰竭患者肠道细菌和内毒素进入体循环的条件是什么？ 2.高渗性脱水有哪些特点？ 3.何谓急性肾功能衰竭？根据发病部位可分为哪三类急性肾功能衰竭？ 4.简述ARDS病人呼吸衰竭的主要机制。 5.简述高动力型休克的可能机制。 6.简述缺血再灌注时氧自由基生成增多的机制。 7.慢性肾功能衰竭患者在纠正酸中毒后为什么会发生手足抽搐？ 8.哪些情况会AG正常型代谢性酸中毒的产生？ 9.判断脑死亡有哪些标准？
10.请写出目前比较公认的5类尿毒症毒素。 11.试比较肾病性水肿与肾炎性水肿发生机制的异同。 12.试述休克瘀血期微循环瘀滞的机制。 13.为什么治疗肝性脑病患者可以口服乳果糖？ 14.血氨升高为什么能导致脑病？ 15.严重II型呼吸衰竭的吸氧原则及理论依据。 16.引起乏氧性缺氧的原因有哪些？ 17.应激时主要的神经内分泌变化有哪些？（举出4种以上）（三）论述题 1.代谢性酸中毒对机体有何影响？ 2.感染性休克怎样产生TNF？在休克中起什么作用？ 3.可谓矫枉失衡学说？请举例说明 4.内皮细胞损伤为什么引起DIC？ 5.请叙述缺氧时肺血管收缩的机制 二、河南大学 2018年河南大学病理生理学复试真题 （一）名词解释 1.缺氧 2.肝性脑病 3.SIRS 4.凋亡 （二）简答题 1.血管内外液停交换失衡引起水肿的机制 2.肾性贫血的机制,高钾血症的治疗 3.发热与过热的区别 （三）论述题 1.休克与DIC的关系 三、华中科技大学 2018年华中科技大学同济基础医学院病理生理学复试真题（一）简答题 1.试述高血压导致心力衰竭的机制 2.试述ARDS导致呼吸衰竭的类型和机制 3.谈谈你研究生愿意选择的研究方向，并说说你的研究规划 四、南京大学 2018年南京大学病理生理学复试真题 （一）名词解释
内分泌系统病理分析 包括脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、性腺、胸腺等，分泌器官分布于心、肾、脑、肺、消化管粘膜、胰岛等处，其主要功能如下： 1、分泌各类型的激素，然后进入血液或淋巴，参与调节代谢生殖、发育、生长以维持机体内环境的稳定； 2、通过血清的激素可以鉴别是否患有肌瘤。 一、肥胖 1、病症 是指机体内热量的摄入大于消耗，造成体内脂肪堆积过多，导致体重超常，实测体重超过标准体重20%以上，并且脂肪百分率（F%）超过30%者称为肥胖。实测体重超过标准体重，但<20%者称为超重。 理想体重公式： 男：62+(身高-170)×0.6=理想体重 女：52+(身高-158)×0.5=理想体重 据了解，目前从总体上看，全国超重和肥胖人数共计达2.6亿。数据显示，十年来我国16岁及以上居民肥胖率上升了97%。 肥胖可见于任何年龄。一般男性的脂肪容易集中在腹部，女性则容易集中在臀部和大腿上。美国斯坦福大学的生理学研究人员李察·泰瑞在多年从事研究脂肪分布与健康关系的实践中，发现臀部胖的人比腹部胖的人健康。你只要站着量腰围，再量臀围，然后用腰围除以臀围，所得出的结果就是腰臀比。研究表明，男人腰臀比的上限是0.85－0.90，女人则是0.75－0.80。这项测验在科学上既可靠又方便，一看就可知道你的健康程度。 2、病因 1）遗传：肥胖的父母所生的儿童比一般儿童变成痴肥的机会率高25-30%。虽然这不是定律，但却会增加变成肥胖的机会，这与遗传及家庭的生活及饮食习惯有关。 2）饮食结构不合理：如高脂肪、高热量饮食摄入过多，而维生素和膳食纤维等摄入过少等，容易使体内能量和脂肪的堆积。 3）活动量：肥胖人士的活动量通常会较低。事实上，运动可消耗多余的热量，有助控制体重。 4）吸烟：吸烟人士的体重常较不吸烟的低，但戒烟后体重便会上升，这是因为尼古丁可提高代谢率。吸烟人士往往在戒烟后又会比以前吃得更多食物，这亦是令体重上升的原因之一。虽然体重会上升，但戒烟对身体的益处远远超过体重增加的坏处，想减肥的人士亦不要以吸烟为减肥方法，因吸烟对自己及身边的人的健康是百害而无一利的。 5）性别：男性的肌肉通常比女的发达，所以基本代谢率亦较快，有研究指男性比女性在静态时会多消耗10-20%的热量，所以女士常比男士胖。
病理学复习题及答案 第一部分 组织和细胞的损伤与修复 单选题 1．易发生干性坏疽的器官是： D ．四肢 2．细胞水肿和脂变常发生在： E ．心、肝、肾 3．下列哪种组织再生能力最强 :A ．腺体 4．缺碘所致的甲状腺肿大属于 :A ．过再生性增生 5．“肥大”是指： D ．是细胞、组织、器官体积的增大 6．在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、溶解时．说明： D ．细胞已经死亡了一段时间 7. 肉芽组织是由……组成： B .新生毛细血管和成纤维细胞 8. —种成熟的组织变成另一种成熟组织的过程称： C ?分化 9. 四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩?主要属于： B .废用性萎缩 10. 液化性坏死主要发生于： C .脑 11?细胞水肿发生的机理是： B .线粒体受损 12?按组织再生能力的强弱来比较?下列各组的排列哪个是正确的 C ?骨〉平滑肌＞神经细胞 13. 细胞萎缩在电镜下最显著的特点是： E .自噬泡增多 14?组织损伤后由结缔组织增生来修补的过程称： E .不完全再生 15.细胞缺氧.细胞膜受损.细胞内出现： A .钠多，钾多，水多 16?全身营养不良时?首先发生萎缩的组织或器官是： D .脑 17?大块疤痕可引起： E .以上均可 18. 虎斑心见于： B .中毒 19?下列肾小管变性中?哪种损害最早 B .水变性 20.下列各项中哪个是错误的 D ?机体对外界侵入体内的异物?总是以机化的方式加以处理 21?支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生?常属于下列哪一种改变 E .适应性改变 22.下列各种组织哪一种再生能力最强 D ?神经胶质细胞 23?以下哪一项原因不引起萎缩 D ?四氯化碳中毒 多选题： 1. 在萎缩的器官中，体积变小或数量减少的细胞主要是： A. 血管内皮细胞 B .脂肪细胞 C .纤维结缔组织 D .实质细胞 2. 健康的肉芽是： A. 鲜红色 B .对细菌的侵入有抵抗力 C .触之易出血 D .分泌物多 B. 较大的血肿 C .组织内死亡的寄生虫虫卵 D .心肌梗死 D ?肿瘤 B. 胃粘膜上皮可出现肠上皮化生 D .呼吸道粘膜可出现小肠上皮化生 第二部分 局部血液循环障碍 单选题 1槟榔肝是由 ____ 引起的：D .慢性肝淤血 2. 下列哪项不是慢性淤血的后果： A ?实质细胞的增生 3. 下列哪个器官易发生出血性梗死 C ?肺 4. 股静脉血栓脱落常栓塞： E .肺动脉 3. 下列哪些情况可以出现机化过程 A .手术中所使用的缝线残留于组织中 4. 下列情况有增生性改变的有： A .再生 B .机化 C .化生 5. 下列记述中哪些是错误的 A .移行上皮可现鳞状上皮化生 C .宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生
（三）局部血液循环障碍 【A型题】 85.急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是 A.肺静脉小分支破裂 B.肺动脉小分支破裂 C.肺静脉端毛细血管漏出增加 D.肺动脉端毛细血管漏出增加 （30/2017） 85.[答案]C [考点]出血 [解析]急性左心功能衰竭造成肺静脉淤血，肺静脉端毛细血管通透性增高，血液通过扩大的内皮细胞间隙和受损的基底膜漏出血管外，导致漏出性出血。 86.下列可见于肝源性水肿的是 A.水肿由颜面部向全身蔓延 B.可为踝部水肿 C.常伴颈静脉充盈 D.可为非凹陷性水肿 （41/2017） 86.[答案]B [考点]病理性水肿特点 [解析]肝源性水肿多见于肝硬化失代偿期，其表现除了腹水外，常可首先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，为凹陷性水肿，不出现颈静脉充盈。由颜面部向全身蔓延的水肿多为肾源性。 87.使用正压静脉输液时，可能发生的栓塞是 A.血栓栓塞 B.空气栓塞 C.肿瘤栓塞 D.脂肪栓塞 （45/2015） 87.[答案]B [考点]栓塞的类型 [解析]使用正压静脉输液时，空气可进入静脉，形成气泡阻塞心血管，导致空气栓塞。 88.女性，73岁。下楼梯时不慎摔倒，股骨骨折。行手术内固定术时，突然呼吸困难，发绀，血压下降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡。尸体解剖，肺血管内最可能的发现是 A.角化上皮 B.脂滴 C.空气 D.血栓 （45/2014） 88.[答案]B [考点]栓塞的类型和对机体的影响 [解析]老年女性，下楼梯时不慎摔倒，股骨骨折，可导致脂肪细胞破裂，释出脂滴，由破裂的骨髓血管窦状隙或静脉进入血液循环引起脂肪栓塞。若大量脂滴短期内进入肺循环，使75%的肺循环面积受阻时，可引起窒息和因右心衰竭死亡。
多选题: 1.在萎缩得器官中,体积变小或数量减少得细胞主要就是: A.血管内皮细胞 B.脂肪细胞 C.纤维结缔组织 D.实质细胞 2.健康得肉芽就是: A.鲜红色 B.对细菌得侵入有抵抗力 C.触之易出血 D.分泌物多 3.下列哪些情况可以出现机化过程? A.手术中所使用得缝线残留于组织中 B.较大得血肿 C.组织内死亡得寄生虫虫卵 D.心肌梗死 4.下列情况有增生性改变得有: A.再生 B.机化 C.化生 D.肿瘤 5.下列记述中哪些就是错误得? A.移行上皮可现鳞状上皮化生 B.胃粘膜上皮可出现肠上皮化生 C.宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生 D.呼吸道粘膜可出现小肠上皮化生 1.肺梗死常为出血性梗死,其原因就是: A.双重血循环 B.组织疏松 C.淤血 D.动脉树枝状分布 2.血管内膜损伤容易形成血栓,其原因就是: A.损伤内皮细胞释放组织因子 B.损伤内皮释放二磷酸腺苷 C.裸露得胶原纤维吸附血小板 D.裸露得胶原纤维激活第Ⅲ因子 3.淤血得病理变化及后果 A.淤血性水肿 B.淤血性出血 C.实质细胞变性 D.血压降低 4.脾贫血性梗死得肉眼形态: A.梗死灶为灰白色 B.切面呈扇形或楔形 C.梗死灶尖向脾门,底向器官得表面 D.梗死灶周围有充血出血带 1.纤维素样坏死可见于 A.风湿病 B.大叶性肺炎 C.恶性高血压 D.纤维素性炎症 2.良性高血压时血压持续性升高就是因为 A.小动脉壁发生玻变 B.细动脉发生玻变 C.细动脉发生纤维素样坏死
D.小动脉内膜因纤维增生而增厚 3.风湿病得特征性病变就是 A.结缔组织得纤维素样坏死 B.抗原抗体复合物在结缔组织中沉积 C.肉芽组织最后形成得疤痕 D.肉芽肿得形成 4.二尖瓣狭窄时心脏得病理改变有 A.左心室大小接近正常 B.右心室大小接近正常 C.肝淤血 D.左心房大小接近正常 5.典型得风湿小体由下列成分构成 A.阿少夫细胞 B.纤维母细胞 C.纤维素样坏死 D.上皮样细胞 6.动脉粥样硬化症有以下特征 A.腹主动脉最为严重 B.可形成夹层动脉瘤 C.内膜下脂质沉着伴有纤维组织增生 D.病灶可伴发溃疡、钙化、出血与血栓形成 7.有关风湿病正确得论述就是 A.常有皮下结节及环形红斑 B.常有细菌性栓塞小脓肿 C.常有动脉炎 D.常导致关节畸形。 8.动脉粥样硬化斑块发生得继发改变有: A.斑块内出血 B.溃疡形成 C.血栓形成 D.化脓 1.慢性支气管炎可导致 A.支气管扩张症 B.支气管管腔狭窄 C.肺气肿 D.支气管性哮喘 2.鼻咽癌得特点就是 A.早期就可发现鼻咽部明显肿块 B.以低分化鳞癌最为多见 C.未分化癌大多来自粘膜上皮得嗜银细胞 D.往往早期发生淋巴道转移 3.肺源性心脏病就是由下列疾病所引起 A.间质性肺炎所致得间质纤维化 B.反复发作得慢性细支气管炎及细支气管周围炎 C.间质性肺气肿 D.支气管扩张症
（七）心血管系统疾病 【A型题】 273.小血管壁纤维素性坏死，常见的疾病是 A.心肌病 B.良性高血压 C.急进性高血压 D.肺动脉高压 （33/2017） 273.[答案]C [考点]急进性高血压的病理特点 [解析]急进性高血压也称恶性高血压，特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎，主要累及肾。前者主要表现为动脉内膜显著增厚，伴有SMC增生，胶原纤维增多，致血管壁呈层状洋葱皮样增厚，管腔狭窄；后者病变累及内膜和中膜，管壁发生纤维素样坏死，周围有单核细胞及中性粒细胞浸润。良性高血压细小动脉硬化的特征性表现为细小动脉玻璃样变。 274.动脉粥样硬化对人体危害最大的动脉类型是 A.大动脉 B.中动脉 C.小动脉 D.细动脉 （49/2016） 274.[答案]B [考点]动脉粥样硬化 [解析]动脉粥样硬化是心血管系统中最常见的疾病，其特征以内膜灶性纤维性增厚及粥样斑块形成为主，主要累及大动脉和中等动脉。冠状动脉粥样硬化人体危害最大。 275.风湿小结内的阿少夫细胞来源于 A.成纤维细胞 B.B淋巴细胞 C.巨噬细胞 D.T淋巴细胞 （48/2015） 275.[答案]C [考点]风湿小体 [解析]风湿病的特征性病理变化为风湿小体，即阿少夫（Aschoff）小体，由成群的风湿细胞聚集于纤维素样坏死灶内，并由少量的淋巴细胞和浆细胞构成。风湿细胞也称阿少夫细胞，是由增生的巨噬细胞吞噬纤维素样坏死物质转变而来的。 276.早期动脉粥样硬化病变的主要细胞是 A.内皮细胞 B.泡沫细胞 C.成纤维细胞 D.平滑肌细胞 （50/2015） 276.[答案]B
[考点]动脉粥样硬化的基本病理变化 [解析]脂纹是动脉粥样硬化肉眼可见的最早病变。肉眼观，为点状或条纹状黄色不隆起或微隆起于内膜的病灶。光镜下，病灶处的内膜下有大量泡沫细胞聚集。泡沫细胞体积大，圆形或椭圆形，泡质内含有大量小空泡。泡沫细胞来源于巨噬细胞和平滑肌细胞。 277.扩张性心肌病肉眼检査不包括的主要病理变化是 A.心脏重量增加达500?800g B.两侧心腔扩张 C.二尖瓣、三尖瓣关闭不全 D.心内膜增厚 （48/2014） 277.[答案]D [考点]扩张性心肌病肉眼变化 [解析]扩张性心肌病主要表现为心脏增大，并有一定程度的心肌肥厚。肉眼观，心脏重量增加，可达500~800g。两侧心腔明显扩张，心室壁略厚或正常（离心性肥大），心尖部室壁常呈钝圆形。二尖瓣和三尖瓣可因心室扩张致关闭不全。心内膜增厚，常见附壁血栓。 278.与动脉粥样斑块表面的纤维帽形成关系密切的细胞是 A.内皮细胞 B.平滑肌细胞 C.单核细胞 D.成纤维细胞 （50/2014） 278.[答案]B [考点]动脉粥样斑块的病理特点 [解析]动脉粥样斑块表面的纤维帽是由大量平滑肌细胞和细胞外基质（胶原纤维和蛋白聚糖等）组成。在纤维帽下可见数量不等的泡沫细胞、平滑肌细胞、细胞外基质和炎细胞。 279.风湿病变质渗出期的主要病变是 A.纤维素样坏死形成 B.阿少夫小体形成 C.梭形瘢痕形成 D.小化脓灶形成 （48/2011） 279.[答案]A [考点]风湿病 [解析]风湿病的三期为变质渗出期、增生期和纤维化期，其相应病理变化的特点依次是纤维素样坏死形成、阿少夫小体形成和梭形瘢痕形成。 280.与动脉粥样硬化斑块形成无关的细胞是 A.内皮细胞 B.平滑肌细胞 C.单核细胞 D.成纤维细胞 （50/2011）
一、单项选择题（A型题） 619 ?弥漫性毒性甲状腺肿（Graves Disease）是一种自身免疫性疾病，其变态反应属于（） A. 过敏反应 D.迟发性变态反应 B. 补体介导的细胞毒反应 E.抗体介导的靶细胞功能异常 C. 免疫复合物反应 620. 弥漫性毒性甲状腺肿患者出现突眼，与其有关的发病因素可能是（） A. 眼球体积变大 D.粘液性水肿 B. 眼球后脂肪组织增多 E.代谢产物堆积 C. 眼球后组织肿胀伴淋巴细胞浸润 621. 关于弥漫性毒性甲状腺肿病理变化的描述中，错误的说法是（） A. 甲状腺对称性弥漫性肿大 B. 滤泡细胞弥漫性增生 C. 甲状腺间质血管丰富，淋巴细胞浸润 D. 心脏粘液性水肿 E. 胫骨前液性水肿 622. 与甲状腺功能减退（hypothyroidism）发生无关的因素是（） A. 手术切除或放射线治疗损伤过多正常甲状腺组织 B. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 C. 自身免疫性损伤 D. TGI抗体 E. 胎儿期缺碘伴甲状腺发育不全 623. 粘液性水肿（myxedema）多发生于（） A. 单纯性甲状腺肿 D.甲状腺炎 B. 甲状腺功能亢进 E.甲状腺腺瘤 C. 甲状腺功能减退 624. 粘液水肿心是指（） A. 心肌间质水肿D.心肌间质粘多糖沉积性粘液水肿 B. 心肌粘液样变E.心外膜纤维蛋白性炎 C. 心脏粘液瘤 625. 在对克汀病（cretinism）的描述中，错误的说法是（）
A. 地方性克汀病可以用碘化食盐预防 B. 散发性克汀病的发生可能与遗传因素有关 C. 患儿全身组织和骨骼发育障碍 D. 脑发育基本正常 E. 患儿母亲的甲状腺水平低下 626. 关于单纯性甲状腺肿(simple goiter) 的正确描述是( ) A. 男性多于女性D. 多数病例不伴有甲状腺功能改变 B. 年龄越大则发病越多 E.为良性肿瘤 C. 滤泡上皮增生，浸润包膜 627. 弥漫性甲状腺肿(diffuse goiter) 的主要病理组织学改变是( ) A. 滤泡上皮乳头状增生D. 滤泡破坏、增生 B .滤泡腔内充满胶质 E .淋巴滤泡形成 C. 间质纤维组织增生 628. *关于结节性甲状腺肿(nodular goiter) 的错误描述是( ) A. 结节包膜光滑 B. 结节可压迫周围甲状腺组织 C. 发病与缺碘有关 D. 结节内有出血、坏死和钙化灶 E. 多由弥漫性甲状腺肿发展而来 629. 可发生癌变的甲状腺疾病是( ) A. 甲状腺功能亢进 D. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 B. 甲状腺功能减退 E.慢性甲状腺炎 C. 结节性甲状腺肿 630. 可通口服过碘盐而达到预防目的的甲状腺疾病是( ) A. 甲状腺腺瘤D. 甲状腺功能减退 B. 地方性甲状腺腺肿 E.甲状腺癌 C. 弥漫性毒性甲状腺肿 631. 诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Hashmoto disease)最特征性的病理改变是甲状腺( ) A. 中等度对称性肿大D. 滤泡被扭曲、变形 B. 切面似肉样 E. 伴有嗜酸细胞(Hurthle) 形成 C. 镜下见大量淋巴样细胞浸润伴淋巴滤泡形成 632. 诊断亚急性甲状腺炎(De Quervam thyroiditis) 较特征性的病理学改变是甲状腺( ) A. 体积增大、不对称 D. 肉芽肿性炎症
病理学肿瘤部分 一，选择题： 1、目前我国死亡率最高的肿瘤是： A肝癌B胃癌C子宫颈癌D乳腺癌E肺癌2、肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是： A有炎细胞浸润B有核分裂象C生长快D有肿块形成E细胞不同程度的失去了分化程度的能力 3、肿瘤的实质是指： A肿瘤内的肿瘤细胞B肿瘤内淋巴管C肿瘤内血管 D肿瘤内神经组织E肿瘤内纤维结缔组织 4、肿瘤的异型性主要反映： A肿瘤的生长速度B肿瘤的性质C肿瘤的组织起源D肿瘤的分化程度E肿瘤的复发情况 5、良性肿瘤的异型性主要表现在： A细胞形态方面B组织结构方面 C细胞形态和组织结构两方面均有明显异型性 D细胞形态和组织结构两方面均无异型性 E以上都不是 6、下列哪一项是判断良恶性肿瘤的主要组织学特征？ A肿瘤细胞排列紊乱B肿瘤细胞核的多型性 C肿瘤细胞的多型性D肿瘤细胞浆嗜碱性 E肿瘤细胞失去极性 7、下列为恶性肿瘤的是： A畸胎瘤B神经鞘瘤C软骨母细胞瘤D甲状腺囊腺瘤E视网膜母细胞 8、良恶性肿瘤的根本区别在于： A生长速度B有无出血、坏死C生长方式 D分化程度E核分裂象的多少 9、肉瘤的肉眼特点是： A淡黄色、分叶状、质软、包膜完整 B灰白色、质硬、边界不清
C粉红色、质软、鱼肉状 D灰白色、质韧、结节状、边界清楚 E囊状、囊内壁可见粗大乳头 10、癌的肉眼特点是： A淡黄色、分叶状、质软、包膜完整 B灰白色、质硬、边界不清 C粉红色、质软、鱼肉状 D灰白色、质韧、结节状、边界清 E以上都不是 11、下列哪一项决定肿瘤的生长速度？ A肿瘤的生长方式B肿瘤的起源组织C肿瘤的异型性D肿瘤的发生部位E机体的免疫力 12、脂肪瘤的肉眼特点是： A淡黄色、分叶状、质软、包膜完整 B灰白色、质硬、边界不清 C粉红色、质软、鱼肉状 D囊状、囊内壁可见粗大乳头 E以上都不是 13、平滑肌肉瘤的肉眼特点是： A淡黄色、分叶状、质软、包膜完整 B灰白色、质硬、边界不清 C粉红色、质软、鱼肉状 D灰白色、质韧、结节状、边界清楚 E以上都不是 14、下列哪项是诊断恶性肿瘤最可靠的依据： A肿瘤的边界不清B出血坏死C出现转移 D切除后复发E体积较大 15、下列哪一种是良性肿瘤？ A腺癌B菌样霉菌病C淋巴瘤D绒毛膜癌E畸胎瘤16、确定癌的主要依据是： A灰白、质硬B瘤细胞呈巢状排列
血液循环障碍A型题 40￣62条二、X型题 63￣102条 一、单项选择题(A型题) 40.急性肺淤血较特异的症状是( ) A.胸闷 D.铁锈色痰 B.呼吸困难 E.心悸 C.粉红色泡沫痰 41.不会引起肺淤血的心脏病是( ) A.高血压性心脏病 D.心肌梗死 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E.梅毒性心脏病 C.肺源性心脏病 42.急性肺淤血时肺泡腔内的主要成分是( ) A."心力衰竭细胞" D.纤维蛋白 B.水肿液 E.尘细胞 C.炎症细胞 43."心力衰竭细胞"最常见于( ) A.右心衰竭 D.肺褐色硬变 B.间质性肺炎 E.冠心病 C.弥漫性肺纤维化 44."心力衰竭细胞"是指( ) A.心力衰竭时某些形态特殊的心肌细胞 B.矽肺致右心衰竭时，肺内吞噬矽尘的巨噬细胞\par C.褐色硬变肺内含有含铁血黄素的巨噬细胞 D.心力衰竭时肺内吞噬炭末的巨噬细胞 E.心力衰竭时肺泡腔内的泡沫细胞 45.引起肺褐色硬化(brown induration)的疾病是( ) A.肺动脉栓塞 D.肺动脉瓣狭窄 B.三尖瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄 C.矽肺 46.槟榔肝(Nutmeg liver)内可见( ) A.肝小叶周边部肝细胞萎缩 D.出血性梗死 B.肝小叶结构破坏 E.门静脉分支扩张淤血 C.肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性 47.在对血栓(thrombus)的叙述中，属于错误的是( ) A.心瓣膜上的血栓为赘生物 D.球形血栓常发生在左心房 B.透明血栓常发生在毛细血管 E.血栓可转为静脉石或动脉石 C.Zahn线是混合血栓的镜下特点 48.混合血栓(mixed thrombus)通常见于( ) A.静脉血栓尾部 D.动脉血栓头部 B.毛细血管内 E.静脉血栓体部 C.心瓣膜闭锁缘 49.混合血栓巨体形态特点不应该是( )
2015西医综合考研真题解析：病理学题目 A型题 41.男性，25岁。患急性糜烂性胃炎，经治疗痊愈后，原胃体黏膜糜烂处表现为：A A.正常胃黏膜 B.幽门腺化生 C.肠上皮化生 D.表面腺体增厚 42.不会引起慢性肝炎的肝炎病毒是：A A.HAV B.HBV C.HCV D.HDV 43.严重烧伤时，导致血管通透性增加的主要机制是：B A.内皮细胞穿胞作用增加 B.内皮细胞直接损伤 C.白细胞介导的内皮细胞损伤 D.新生毛细血管的高通透性 44.下列可以发生坏疽的病变是：D A.肝大片状坏死 B.脾梗死 C.脑梗死 D.肠套叠 45.使用正压静脉输液时，可能发生的栓塞是：B A.血栓栓塞 B.空气栓塞 C.肿瘤栓塞 D.脂肪栓塞 46.下列属于原位癌的病变是：C A.大肠黏膜下癌 B.食管黏膜下癌 C.乳腺导管内癌 D.胃黏膜内癌
47.双侧卵巢肿大，活检发现癌细胞，首先考虑癌细胞来源于C A.卵巢 B.肠 C.胃 D.子宫 48.风湿小结内的阿少夫细胞来源于：C A.成纤维细胞 B.B淋巴细胞 C.巨噬细胞 D.T淋巴细胞 49.类风湿关节炎滑膜内浸润的特征性细胞是：C(争议答案：B) A.中性粒细胞 B.巨噬细胞 C.浆细胞和淋巴细胞 D.嗜酸性粒细胞 50.早期动脉粥样硬化病变的主要细胞是：B A .内皮细胞 B.泡沫细胞 C.成纤维细胞 D.平滑肌细胞 51.在下列肿瘤类型中，细支气管肺泡癌属于：C A.小细胞癌 B.鳞状细胞癌 C.腺癌 D.大细胞癌 52.腺泡周围型肺气肿的病理表现是：A A.呼吸性细支气管不扩张，其周围的肺泡扩张 B.呼吸性细支气管扩张，周围肺泡扩张不明显 C.肺泡间隔内出现成串小气泡 D.呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡囊均扩张 53.下列选项中，符合NK/T细胞淋巴瘤免疫表型的是：D A.CD20 B.CD65 C.CD19
消化系统疾病病理学多选题集 一、单项选择题(A 型题) 384.* 易引起大出血的消化性溃疡(peptic ulcer)最可能的部位是( ) A.胃小弯 D.十二指肠球部后壁 B.幽门 E.胃底 C.十二指肠下段 385.胃癌转移最不可能发生的途径是( ) A. 转移到局部淋巴结 D.种植转移到盆腔 B.血道转移 到肝脏 E.转移到 Virchow 淋巴结 C.沿天然腔道 种植到肠粘膜 386.肠上皮化生(intestinalization)常见于( ) A.急性胃炎 D.慢性萎缩性胃炎 B.十二指 肠溃疡 E.溃疡性结肠炎 C.慢性肠血吸虫病 387.能分泌AFP 的肿瘤通常是( ) A.肺癌 D.肝细胞性肝癌 B.前列腺癌 E.肾腺癌 C.胰腺癌 388.与肝细胞性肝癌发生无关的因素是( ) A.黄 曲霉毒素 D.某些藻类毒素 B.中华分枝睾吸 虫 E.亚硝胺类化合物， HCV 389.与肝功能不 全不相关的临床表现是( ) A.性腺发育迟缓 D.黄疸 B.蜘蛛状血管痣 E.血浆蛋白水平下降 C.出血倾向 390.肝硬化(cirrhosis)晚期腹水(ascites)生成的机 制中，错误的说法是( ) A.门静脉高压 D.血中抗利尿激素，醛固酮水平升高 B.肝合成白蛋白功能下 1
降 E.淋巴液从肝包膜外溢 C.肝内结缔组织增生压迫肝静脉主干 391.不符合假小叶病变特点的镜下改变是( ) A.肝内纤维组织增生，包绕肝小叶 B.再生肝细胞团块内缺少中央静脉 C.再生肝细胞团块内中央静脉偏位或有二个以上中央静脉 D.再生肝细胞团块内汇管区位置，数目异常 E.再生肝细胞团块中肝细胞排列紊乱 392.肝细胞癌病人最有诊断意义的血清学指标是( ) A.碱性磷酸酶 D.癌胚抗原 B. -谷氨酰转肽酶 E.酸性磷酸酶 C.甲胎蛋白 393.肝细胞出现 Mallory 小体常见于( ) A.胆汁性肝硬化 D.肝炎后性肝硬化 B.血吸虫性肝硬化 E.淤血性肝硬化 C.酒精性肝硬化 394.急性重症肝炎(fulminant hepatitis)的发生机制，正确的说法可能是( ) A.免疫功能正常，感染病毒少，毒力弱 B.免疫功能缺陷，缺乏有效免疫反应 C.免疫功能不足，仅能杀灭部分病毒 D.免疫功能过强，感染病毒量多，毒力强 E.机体营养状况差时 395.以肝细胞碎屑样坏死(piecemeal necrosis)为主要形态特点的肝炎是( ) A.急性重症肝炎D.慢性活动性肝炎 B.亚急性重症肝炎 E.慢性持续性肝炎 C.急性普通性肝炎 396.肝细胞气球样变时，不会出现的改变是( ) A.细胞内水分增多 D.线粒体肿胀，嵴消失 B.内质网扩张，囊泡变 E.细胞内糖原 2
2017考研已经拉开序幕，很多考生不知道如何选择适合自己的考研复习资料。中公考研辅导老师为考生准备了【西医综合考研知识点讲解和习题】，希望可以助考生一臂之力。同时中公考研特为广大学子推出考研集训营、专业课辅导、精品网课、vip1对1等课程，针对每一个科目要点进行深入的指导分析，欢迎各位考生了解咨询。 考研西医综合病理学练习题19 第九章淋巴造血系统疾病 一、选择题 1 确诊何杰金氏病( HD )的特征性细胞是 A 幼稚淋巴细胞 B 免疫母细胞 C 多形性组织细胞 D R-S 细胞 E 多核巨细胞 答案： D 2 在非何杰金淋巴瘤中，非 B 淋巴细胞起源的肿瘤细胞是 A 小核裂细胞 B 大核裂细胞 C 小无核裂细胞 D 大无核裂细胞 E 曲核细胞 答案： E 3 急性粒细胞性白血病时，瘤细胞在骨膜下浸润，聚集成肿块，称为 A 棕色瘤 B 黄色瘤 C 绿色瘤 D Wilms 瘤 E 以上都不是
答案： C 4 ph ' 染色体是 A 22 号染色体长臂易位至 9 号染色体长臂 B 17 号染色体长臂易位至 15 号染色体长臂 C 21 号染色体三体 D 5 号染色体短臂丢失 E 45 XO 性染色体单体 答案： A 5 有 ph ' 染色体标记的主要是哪一种白血病 A 急性粒细胞性白血病 B 慢性粒细胞性白血病 C 急性淋巴细胞性白血病 D 慢性淋巴细胞性白血病 E 急性单核细胞性白血病 答案： B 6 急性白血病的骨髓组织，下列哪一项是不正确的? A 主要为原始细胞 B 巨核细胞增多 C 红细胞系生成受抑制 D 成熟的白细胞数量不多 E 骨髓增生活跃 答案： B 7 霍奇金淋巴瘤的特点 A 病变先从一个淋巴结开始，逐渐向远处扩散 B 细胞单一性 C 多处浅淋巴结同时发生 D 首先累及深部淋巴结 E 以上都不是 答案： A 8 下列哪一个类型的霍奇金病预后最好
一、单项选择题(A型题) 619.弥漫性毒性甲状腺肿 (Graves Disease) 是一种自身免疫性疾病，其变态反应属于( ) A.过敏反应 D.迟发性变态反应 B.补体介导的细胞毒反应 E.抗体介导的靶细胞功能异常 C.免疫复合物反应 620.弥漫性毒性甲状腺肿患者出现突眼，与其有关的发病因素可能是 ( ) A.眼球体积变大 D.粘液性水肿 B.眼球后脂肪组织增多 E.代谢产物堆积 C.眼球后组织肿胀伴淋巴细胞浸润 621.关于弥漫性毒性甲状腺肿病理变化的描述中，错误的说法是( ) A.甲状腺对称性弥漫性肿大 B.滤泡细胞弥漫性增生 C.甲状腺间质血管丰富，淋巴细胞浸润 D.心脏粘液性水肿 E.胫骨前液性水肿 622.与甲状腺功能减退(hypothyroidism)发生无关的因素是( ) A.手术切除或放射线治疗损伤过多正常甲状腺组织 B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 C.自身免疫性损伤 D.TGI抗体 E.胎儿期缺碘伴甲状腺发育不全 623.粘液性水肿(myxedema)多发生于( ) A.单纯性甲状腺肿 D.甲状腺炎 B.甲状腺功能亢进 E.甲状腺腺瘤 C.甲状腺功能减退 624.粘液水肿心是指( ) A.心肌间质水肿 D.心肌间质粘多糖沉积性粘液水肿 B.心肌粘液样变 E.心外膜纤维蛋白性炎 C.心脏粘液瘤 625.在对克汀病(cretinism)的描述中，错误的说法是( ) A.地方性克汀病可以用碘化食盐预防 B.散发性克汀病的发生可能与遗传因素有关 C.患儿全身组织和骨骼发育障碍 D.脑发育基本正常 E.患儿母亲的甲状腺水平低下
626.关于单纯性甲状腺肿(simple goiter)的正确描述是( ) A.男性多于女性 D.多数病例不伴有甲状腺功能改变 B.年龄越大则发病越多 E.为良性肿瘤 C.滤泡上皮增生，浸润包膜 627.弥漫性甲状腺肿(diffuse goiter)的主要病理组织学改变是 ( ) A.滤泡上皮乳头状增生 D.滤泡破坏、增生 B.滤泡腔内充满胶质 E.淋巴滤泡形成 C.间质纤维组织增生 628.* 关于结节性甲状腺肿(nodular goiter)的错误描述是( ) A.结节包膜光滑 B.结节可压迫周围甲状腺组织 C.发病与缺碘有关 D.结节内有出血、坏死和钙化灶 E.多由弥漫性甲状腺肿发展而来 629.可发生癌变的甲状腺疾病是( ) A.甲状腺功能亢进 D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 B.甲状腺功能减退 E.慢性甲状腺炎 C.结节性甲状腺肿 630.可通口服过碘盐而达到预防目的的甲状腺疾病是( ) A.甲状腺腺瘤 D.甲状腺功能减退 B.地方性甲状腺腺肿 E.甲状腺癌 C.弥漫性毒性甲状腺肿 631.诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Hashmoto disease)最特征性的病理改变是甲状腺( ) A.中等度对称性肿大 D.滤泡被扭曲、变形 B.切面似肉样 E.伴有嗜酸细胞(Hurthle)形成 C.镜下见大量淋巴样细胞浸润伴淋巴滤泡形成 632.诊断亚急性甲状腺炎(De Quervam thyroiditis)较特征性的病理学改变是甲状腺 ( ) A.体积增大、不对称 D.肉芽肿性炎症 B.切面见斑片状坏死 E.纤维化 C.滤泡坏死 633.甲状腺最常见的良性肿瘤是( ) A.纤维瘤 D.血管瘤 B.脂肪瘤 E.乳头状瘤 C.腺瘤