一、选择题
A型题
1．在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌上具有重要意义的试验是
A.葡萄糖发酵试验
B.乳糖发酵试验
C.菊糖发酵试验
D.甘露醇发酵试验
E.吲哚试验
2.大肠埃希菌能引起尿路感染的主要原因是
A.膀胱内正常菌群
B.分解尿素
C.可利用CO2作为碳源
D.具有特殊菌毛
E.抵抗尿道中抗菌物质
3.关于肠道致病菌的主要特征，错误的是
A.革兰阴性杆菌
B.兼性厌氧
C.在SS琼脂平板上形成红色不透明菌落
D.能分解多种糖类和蛋白质
E.可用免疫血清鉴定
4．引起婴儿和旅游者腹泻的大肠埃希菌是
A.肠产毒型大肠埃希菌
B.肠致病型大肠埃希菌
C.肠侵袭型大肠埃希菌
D.肠出血型大肠埃希菌
E.肠集聚型大肠埃希菌
5．主要引起婴幼儿腹泻的细菌是
A.葡萄球菌
B.志贺菌
C.致病性大肠埃希菌
D.伤寒沙门菌
E.变形杆菌
6．引起出血性结肠炎的细菌是
A.伤寒沙门菌
B.金黄色葡萄球菌
C.霍乱弧菌：H7大肠埃希菌E.副溶血性弧菌
7．能产生志贺样毒素的大肠埃希菌是
8．大肠埃希菌耐热肠毒素激活肠黏膜细胞中的酶是
A.转位酶
B.鸟苷环化酶
C.腺苷环化酶
D.透明质酸酶
E.胰酶
9．既能产生内毒素，又能产生外毒素的细菌是
A.结核杆菌
B.白喉杆菌
C.霍乱弧菌
D.脑膜炎球菌
E.痢疾志贺菌
10．对痢疾病人做微生物学检查，下列各项错误的是
A.分离培养细菌作生化鉴定
B.取粘液性或脓血便涂片，革兰染色镜检
C.取粪便标本增菌培养
D.取标本接种于肠道选择培养基培养
E.最后进行血清学鉴定
11．志贺菌引起中毒性菌痢的主要致病物质是
A.痉挛毒素
B.肠毒素
C.溶血毒素
D.内毒素
E.侵袭性酶
12．能产生外毒素的志贺菌是
A.痢疾志贺菌
B.福氏志贺菌
C.鲍氏志贺菌
D.宋内志贺菌
E.以上均是
13．迟缓发酵乳糖的志贺菌是
A.痢疾志贺菌
B.福氏志贺菌
C.鲍氏志贺菌
D.宋内志贺
菌 E.以上均是
14.培养志贺菌常用的培养基中含有
A．亚碲酸钾B．孔雀绿 C．5%的新鲜血球D．10%血清E．煌绿15．关于志贺菌的叙述错误的是
A.无荚膜
B.不形成芽胞
C.有鞭毛
D.有菌毛
E.易出现耐药变异株
16．决定志贺菌分类的抗原是
抗原抗原抗原 D.荚膜抗原抗原
17．感染后易转变为慢性、病程迁延的志贺菌是
A.痢疾志贺菌
B.福氏志贺菌
C.鲍氏志贺菌
D.宋内志贺菌
E.以上均是
18．无动力的肠道杆菌是
A.伤寒沙门菌
B.志贺菌
C.大肠埃希菌
D.变形杆菌
E.肠炎沙门菌
19．感染过程中不通过血流播散的细菌是
A.结核杆菌
B.普氏立克次体
C.伤寒沙门菌
D.志贺菌
E.梅毒螺旋体
20．患肠热症第一周进行细菌分离培养应取的标本是
A.血液
B.粪便
C.尿液
D.胆汁
E.呕吐物
21．疑为肠热症的病人常需抽血做细菌学检查，最好的采血样时期是
A.发病第1周
B.发病第2周
C.发病第4周
D.疾病全程
E.恢复期
22. 伤寒发病第三周细菌培养阳性率最高的化验材料是
A．尿液 B．骨髓 C．血液 D．粪便 E．痰23. 伤寒沙门菌与副伤寒沙门菌致病特点是
A．只在侵入局部繁殖不进入血流B．主要引起内脏的化脓性感染C．不引起败血症D．发病1～2周内有2次菌血症 E．一般不侵犯肝、脾、肾等脏器
24．伤寒病后带菌者的细菌存留部位通常是
A.肠系膜淋巴结
B.肾脏
C.胆囊
D.咽喉部
E.结肠壁
25．伤寒病的恢复主要依赖的免疫机制是
A.体液免疫
B.细胞免疫
C.补体杀伤作用
D.中性粒细胞的吞噬作用
E.抗体中和作用
26．鉴定肠道致病菌的最确切根据是
A.菌体的形态
B.革兰染色反应
C.生化反应
D.菌落特征
E.血清学反应
27．肠热症第2～3周肠壁淋巴结坏死，形成溃疡的原因是
A.外毒素的作用
B.内毒素的作用
C.细菌的侵袭力
D.肠毒素的作用
E.超敏反应
28．伤寒沙门菌Vi抗体的检查可用于
A.早期诊断
B.判断预后
C.调查带菌者
D.检查免疫力
E.观察超敏反应
29. 可产生菌血症的细菌是
A.志贺菌
B.白喉棒状杆菌
C.肉毒梭菌
D.破伤风梭
菌 E.伤寒沙门菌
30．肥达反应的原理是
A.直接定量凝集反应
B.间接凝集反应
C.协同凝集反应
D.反向间接凝集反应
E.非特异性凝集反应
31．肥达试验可协助诊断的疾病是
A.风湿热
B.猩红热
C.肠热症
D.感染性心内膜炎
E.立克次体病
32. 辅助诊断伤寒病的实验是
试验 B.汹涌发酵试验 C.抗溶血素“0”试验试验
E.锡克试验
33．可从尿中排出病原体的疾病是
A.痢疾
B.霍乱
C.伤寒
D.流脑
E.急性肾小球肾炎
34．分离培养霍乱弧菌的常用培养基是
琼脂平板 B.碱性培养基 C.血琼脂平板 D.亚碲酸钾血琼脂平板
E.巧克力(色)平板
35．检查副溶血性弧菌致病力的试验是
A.肥达试验
B.锡克试验试验 D.抗“O”试验 E.神奈川试验
36．在悬滴标本中呈穿梭样运动的细菌是
A.大肠埃希菌
B.伤寒沙门菌
C.幽门螺杆菌菌
D.霍乱弧菌
E.变形杆菌
37．根据霍乱弧菌鞭毛的数量和位置，它属于
A.周毛菌
B.丛毛菌
C.双毛菌
D.单毛菌
E.无鞭毛的细菌
38．感染后粪便呈米泔水样的细菌是
A.大肠埃希菌
B.志贺菌
C.变形杆菌
D.副溶血性弧菌
E.霍乱弧菌
39．关于副溶血性弧菌的叙述错误的是
A.呈多形性，革兰阴性
B.有鞭毛，运动活泼
C.生长最适pH为7．7
D.需用无盐或低盐培养基培养
E.能产生耐热性溶血毒素
40．下列同时具有鞭毛和菌毛的细菌是
A.脑膜炎球菌
B.志贺菌
C.破伤风梭菌
D.霍乱弧菌
E.结核杆菌
41．在固体培养基上呈迁徙生长的细菌是
A.大肠埃希菌
B.志贺菌
C.伤寒沙门菌
D.霍乱弧菌
E.变形杆菌
42．与立克次体有交叉抗原的细菌是
A.变形杆菌
B.大肠埃希菌
C.伤寒沙门菌
D.志贺菌
E.布氏杆菌
43．关于幽门螺杆菌的叙述，错误的是
A.具有鞭毛
B.厌氧
C.尿素酶丰富
D.呈弧形，S形或海鸥形
E.革兰阴性
44．与海产品密切相关的食物中毒病原菌是
A.葡萄球菌
B.产气荚膜梭菌
C.副溶血性弧菌
D.沙门菌
E.肉毒梭菌
45．与胃黏膜相关B细胞淋巴瘤密切相关的病原体是
病毒 B.大肠埃希菌 C.副溶血性弧菌 D.幽门螺杆菌 E.空肠弯曲菌
46．关于空肠弯曲菌的叙述，错误的是
A.具有鞭毛
B.微需氧
C.尿素酶丰富
D.呈弧形，S形或海鸥形
E.革兰阴性
47．空肠弯曲菌广泛分布于
A.土壤中
B.水中
C.人肠道中
D.家禽和鸟类的肠道中
E.家畜和鼠类肠道中
48．典型霍乱，发病后最先出现的常见症状是
A.畏寒、发热
B.声音嘶
C.剧烈腹泻、继之呕吐
D.腹部绞痛
E.腓肠肌痉挛
49．对肠道杆菌的共同特性叙述错误的是
A.均为G-杆菌
B.均为条件致病菌
C.鉴别依据生化反应
D.鉴别依据抗原构造
E.均含有菌体(O)抗原
50．下列哪项不是卫生部规定的卫生标准
A.每lml饮用水细菌总数不得超过100
B.每100ml汽水大肠菌群不得超过5个
C.每1000ml饮用水大肠菌群不得超过3个
D.每lml饮料细菌总数不得超过100个
E.每l00ml果汁大肠菌群不得超过100个
51．属于嗜盐性细菌的是
A.霍乱弧菌
B.空肠弯曲菌
C.绿脓杆菌
D.副溶血弧菌
E.痢疾杆菌
52.下列除哪项外，均为肠道菌的主要抗原
抗原抗原 C.荚膜抗原 D.芽胞抗原 E.类属抗原
53.下列哪种疾病是由沙门菌属感染引起的
A.伤寒
B.斑疹伤寒
C.脑膜炎
D.肺炎
E.炭疽
54.下列哪种疾病诊断时不做血培养
A. 亚急性细菌性心内膜炎
B.钩端螺旋体病
C.副伤寒
D.细菌性痢疾
E.布氏杆菌病
55.下列除哪项以外，都能产生肠毒素，引起剧烈的呕吐和腹泻
A.肠产毒性大肠杆菌
B.霍乱弧菌
C.产气荚膜杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.志贺痢疾杆菌
X型题
1. 大肠埃希菌的主要抗原有
蛋白抗原抗原抗原
2. 下列能引起胃肠炎的大肠埃希菌中，哪些类型的作用部位在小肠
3．属于大肠埃希菌的生化反应是
A.发酵葡萄糖产酸产气
B.发酵葡萄糖产酸不产气
C.发酵乳糖
试验结果为“+ + - -”
4. 大肠菌群指数中的大肠菌群包括下列哪些肠道杆菌
A.埃希菌属
B.枸橼酸菌属
C.艰难梭菌
D.脆弱类杆菌
E.肠杆菌属
5．典型急性菌痢的主要症状有
A.发热
B.腹泻，脓血便
C.腹痛，里急后重
D.菌血症
6．痢疾志贺菌在双糖管中的反应有
A.分解乳糖
B.分解葡萄糖产酸不产气
C.有动力
D.不分解乳糖
7．伤寒沙门菌双糖管反应是
A.发酵葡萄糖产酸产气
B.发酵葡萄糖产酸不产气
C.不发酵乳糖
D.有动力
8．沙门菌引起的主要疾病有
A.肠热症
B.风湿热
C.食物中毒
D.败血症
E.急性肾小球肾炎
9．在SS平板上，菌落呈无色半透明的细菌有
A.伤寒沙门菌
B.志贺菌
C.变形杆菌
D.其他沙门菌
10．能引起霍乱流行的病原体是
群古典生物型群群群ElTor生物型
11．O1群霍乱弧菌的主要致病物质是
A.内毒素
B.外毒素
C.菌毛
D.鞭毛
12．伤寒沙门菌的感染可导致
A.潜伏感染
B.肠热症
C.无症状带菌者
D.胃肠炎(食物中毒) 13．霍乱弧菌O139的主要致病物质有
A.肠毒素
B.荚膜
C.鞭毛
D.内毒素
14. 以下关于幽门螺杆菌的说法正确的是
A. 是需氧菌，营养要求不高
B.革兰阳性杆菌
C.传染源主要是人，传播途径主要是粪-口途径
D.是慢性胃炎的病原因子
E.其致病机制现已明确，就是其产生的外毒素作用于胃壁黏膜上皮细胞
二、填空题
1.肠杆菌科与医学关系密切的五个菌属是、、、、。
2.大肠杆菌引起的疾病包括和，引起后者的分别是、、、和。
3.志贺菌属、、、，我国最常见的是。
4.沙门菌的抗原构造复杂，有、、等重要抗原；用于分组的抗原是，用于分型的抗原是；而具有抗吞噬作用。
5.肠热症即、由和引起，病程1W时有两次 ,
此时应采集标本和，2W后细菌可通过和排出，此时应采集标本进行细菌学检查。
6.变形杆菌有，在湿润的固体培养基上呈。
7.沙门菌引起食物中毒主要是由、、引起。
8.霍乱弧菌有二种生物型和，二者均属群。
三、名词解释
1．0157：H7 2．K抗原 3．IMViC试验 4．肠热症 5．肥达试验
6. 外斐试验
7.神奈川现象培养基
四、问答题
1．简述肠产毒型大肠埃希菌的致病机制。
2．大肠埃希菌最常见的道外感染有哪些?
3．归纳志贺菌致病的主要特点。
4．急性菌痢的典型症状有哪些?解释其形成机制。
5．在肥达试验中，0与H抗体的诊断意义是什么?
6.简述肠道菌粪便标本分离鉴定的流程。
7.霍乱是如何传播的?其临床表现和预后如何?
8．如何预防副溶血性弧菌所致的食物中毒?
9．简述空肠弯曲菌的致病性。
10．幽门螺杆菌对胃酸敏感，为什么它却能在胃中生长致病?
参考答案
一、选择题
A型题
X型题
二、填空题
1．埃希菌属志贺菌属沙门菌属克雷伯菌属变形杆菌属 2．肠道外感染肠道感染肠产毒性大肠杆菌肠致病性大肠杆菌肠侵袭性大肠杆菌肠出血性大肠杆菌肠粘附性大肠杆菌 3．痢疾志贺菌福氏志贺菌鲍氏志贺菌宋内氏志贺菌福氏 4．O H Vi O H Vi 5．伤寒副伤寒伤寒沙门菌副伤寒沙门菌菌血症血骨髓肠道肾脏粪便和尿液 6．周身鞭毛迁徙性生长 7．鼠伤寒沙门菌肠炎沙门菌猪霍乱沙门菌 8．古典生物型ElTor O1血清
三、名词解释
1. 0157：H7：为引起人类疾病出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原体，肠出血型大肠埃希菌最重要的血清型。1982年首先在美国发现，以后在世界各地有散发或地方小流行。1996年日本大阪地区发生流行，患者逾万，死亡11人。5岁以下儿童易感染，症状轻重不一，可为轻度水泻至伴剧烈腹痛的血便，约10%<10岁患儿可并发有急性肾衰竭、血小板减少、溶血型贫血的溶血性尿毒综合征，死亡率达10%左右。污染食品是O157：H7感染的重要传染源，牛可能是其主要储存宿主。O157：H7的致病因子主要有菌毛和由溶原性噬菌体介导的vero毒素。O157：H7在不同国家的流行株可以不相同。
2. K抗原：K抗原位于O抗原外层，为多糖。与细菌的侵袭力有关。大肠埃希菌K抗原在100种以上。K抗原分为L、A、B三型。L抗原实质上是菌毛抗原，A可能是荚膜，B则是一种荚膜抗原。一个菌株中，一般只含一个型别的K抗原。
3. IMViC试验：是细菌的4种生化试验的组合，包括吲哚试验、甲基红试验、VP试验和枸橼酸盐利用试验（IMViC），典型的大肠埃希菌试验结果为“+ + - -”。
4．肠热症：是指伤寒沙门菌引起的伤寒，以及甲型副伤寒沙门菌、肖氏沙门菌、希氏沙门菌引起的副伤寒的总称。临床以持续高热，相对缓脉，肝脾肿大，全身中毒症状显著，皮肤出现玫瑰疹及外周血白细胞明显下降为特征的疾病。病程极期，由于胆囊中的细菌通过胆汁进入肠道，再次侵入肠壁淋巴组织，使已致敏的组织发生超敏反应，导致局部坏死和溃疡，严重的有出血或肠穿孔并发症。
5．肥达试验：肥达试验是用已知伤寒沙门菌菌体（O）抗原和鞭毛（H）抗原，以及引起副伤寒的甲型副伤寒沙门菌、肖氏沙门菌和希氏沙门菌H抗原的诊断菌液与受检血清作试管或微孔板凝集试验，测定受检血清中有无相应抗体及其效价，以辅助诊断肠热症。
6. 外斐试验：普通变形杆菌X19、X2和Xk菌株的菌体O抗原与斑疹伤寒立克次体和恙虫病立克次体有共同抗原，故可用X19、X2和Xk代替立克次体作为抗原与相应患者血清进行交叉凝集反应，即为外斐试验。
7.神奈川现象：是指副溶血性弧菌在普通平板（含羊、兔或马等血液）上不溶血或只产生α溶血。但在特定条件下，某些菌株在含高盐（7%）的人O型血或兔血及以D-甘露醇作为碳源的琼脂平板上可产生β溶血。
培养基：S-S培养基为志贺菌、沙门菌等肠道选择鉴别培养基。鉴别物质主要是乳糖。37℃孵育18～24小时后，致病菌不发酵乳糖，呈无色半透明菌落。挑取无色半透明可疑菌落，作生化反应和血清学试验，可确定其菌群（种）和菌型。
传染病防治知识全员培训测试试题 一、单项选择题 1、霍乱的病原体形状为：（） A、杆菌 B、弧菌 C、球菌 D、螺旋体 2、按传染病防治法霍乱为：（） A、甲类传染病 B、乙类传染病 C、丙类传染病 D、未被列入分类 3、鼠疫是主要通过下列哪种媒介传播的自然疫源性烈性传染病：（） A、野鼠 B、鼠蚤 C、蚊子 D、家鼠 4、鼠疫杆菌属哪种细菌：（） A、革兰氏染色阴性需氧菌 B、革兰氏染色阴性厌氧菌 C、革兰氏染色阳性需氧菌 D、革兰氏染色阳性厌氧菌 5、传染性非典型性肺炎的英文名称缩写为：( ) A、AIDS B、SARS C、ARDS D、HFRS 6、传染性非典型性肺炎的病原体为：( ) A、轮状病毒 B、冠状病毒 C、衣原体 D、支原体 7、流行性感冒是：（） A、消化道传染病 B、呼吸道传染病 C、虫媒传染病 D、自然疫源性传染病 8、流行性感冒的高发季节为：（） A、夏秋季 B、秋冬季 C、冬春季 D、春夏季 9、甲类传染病有：（） A、霍乱、鼠疫 B、麻疹、疟疾 C、传染性非典型性肺炎、禽流感 D、乙脑、血吸虫病 10、传染病流行是指：（） A、一个地区短期内突发多例同一种传染病 B、一个地区突发某种历年从未或很少发生过的传染病 C 、一个地区某种传染病的发病率显著超过该病历年的一般发病率水平D、一个地区某种传染病的发病率显著超过该病历年的最高发病率水平 二、是非题 1、霍乱的病原体为革兰氏阴性菌。（） 2、霍乱为烈性肠道传染病。（） 3、人群对鼠疫杆菌普遍易感。（） 4、肺鼠疫患者胸部X线表现与病情严重程度极不一致。（） 5、传染性非典型性肺炎又称为呼吸窘迫综合征。( ) 6、传染性非典型性肺炎的病毒对外界抵抗力较弱。( ) 7、流行性感冒是由病毒引起的急性呼吸道传染病。（） 8、流行性感冒的易感人群为儿童和老年人。（） 9、患甲类传染病、炭疽死亡的，应当将尸体立即进行卫生处理，就近火化。（） 10、对甲类传染病的疑似病例，可以进行居家隔离治疗。（）
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传染病试卷 [模拟] 120 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是 A.血清胆红素明显升高 B.血清谷丙转氨酶明显升高 C.凝血酶原时间明显延长 D.血清胆碱酯酶活性明显降低 E.血清胆固醇明显降低 第2题： 流行性脑脊髓膜炎在下列哪个年龄组发病率最高 A.新生儿 B.2～6个月 C.6个月～5岁 D.5～10岁 E.青壮年 第3题： 霍乱传播中意义最大的传染源是 A.潜伏期带菌者 B.典型病人 C.轻型及隐性感染者 D.重型病人 E.恢复期带菌者 第4题： 伤寒患者血培养阳性率最高的时期是 A.潜伏期末 B.病程第1～2周 C.病程第2～3周 D.病程第3～4周 E.病程第5周 第5题： 重型肝炎时应用"乳果糖"的目的是 A.增加肝脏营养
B.补充能量 C.减少肝细胞坏死 D.减少肠道氨的吸收 E.促进肝细胞再生 第6题： 感染哪一群痢疾杆菌后，较易转为慢性 A.宋内志贺菌 B.痢疾志贺菌 C.鲍氏志贺菌 D.福氏志贺菌 E.以上都不是 第7题： 被乙型肝炎病人血液污染的针头刺破皮肤后，主要宜采用 A.碘酒消毒 B.应用干扰素 C.注射丙种球蛋白 D.注射转移因子 E.注射高滴度抗HBVIgG(HBIG) 第8题： 细菌性痢疾的传播途径为 A.密切接触传播 B.消化道传播 C.飞沫传播 D.虫媒传播 E.体液传播 第9题： 戊型肝炎的主要传播途径是 A.粪-口传播 B.飞沫传播 C.唾液传播 D.血液传播 E.垂直传播 第10题： 急性病毒性肝炎早期主要的治疗措施是 A.卧床休息 B.保肝药物 C.糖皮质激素 D.干扰素 E.核苷类似物
松林镇学校卫生健康教育讲稿 肠道传染病防治知识（一） 夏秋季是肠道传染病多发的季节，今天我们就来谈谈肠道传染病及预防措施。 肠道传染病是病原体经过口腔侵入人体消化道，并能随粪便排出病原体从而具有传染性的一组疾病的总称。肠道传染病发病急，传播快，如果医治不及时，可造成大流行而危及千万人的生命。此类疾病一年四季均可发生，尤以夏秋季居多，主要包括病毒性肝炎、感染性腹泻、伤寒、霍乱等。 肝炎是肝脏炎症的统称。通常是指由多种致病因素--如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏，肝脏的功能受到损害，引起身体一系列不适症状，以及肝功能指标的异常。 感染性腹泻（也称急性胃肠炎）系指各种病原体肠道感染而引起的腹泻。根据腹泻的持续时间长短，可将其分为急性（<14天），持续性（14～29天）或慢性（≥30天）。病原体主要包括细菌、病毒、寄生虫和真菌等。其染病途径大致相同，主要“病从口入”即粪-口传播，少数由个体接触传播和（或）呼吸道飞沫传播（诺如病毒等），但是仍然有些病例病原体的实际传播途径不明了。不同感染接种剂量直接影响疾病的传播方式和易感性。发病机制为毒素和（或）病原体直接侵犯胃肠道黏膜而致病。其临床表现均可有腹痛、腹泻，并可有发热、恶心、呕吐等症状。最后确诊须依赖病原学检查。各种腹泻处理原则亦相似，但不同病原体引起的腹泻，在流行病学、发病机制、临床表现及治疗上又有不同特点。 肠道传染病的传播途经 l、经水传播：水源污染，特别是江河水沟渠水池塘水井水等极易受到污染，如洗涤病人衣物，倒吐泻物，船夫渔民排泄物直接下水等。一次污染有可能使水体较长时间保持传播能力，尤其夏秋季节人们饮用生水、漱口、洗刷食具、洗蔬菜或水产品等，都可增加感染的机会。 2、食物传播：食物在生产、运输、加工的贮存过程中，都可受到水或病人、带菌者直接污染，特别是冷食、乳制品易被污染。流行期间筹办婚丧酒宴或节日聚餐等，都易于经食物传播。特别是炊管人员感染后危害更大。 3、生活接触传播：与病人或带菌者直接接触或间接接触污染的物品构成传播，其中手的污染较严重。 4、苍蝇传播：苍蝇可将垃圾、粪便、呕吐物中的病菌病毒带到食物上，起到传播作用。 预防为主、防患于未然 以上几种传播途径均由不同的病菌或病毒引起，症状各异，但都属“病从口入"。其发生和流行，主要是通过被病菌污染的食物和水而传播。 肠道传染病也是可以防治的 ◆首先应养成良好的饮食卫生习惯，科学防病。注意搞好个人卫生，饭前、便前、便后注意洗手，防止病从口入。 ◆不喝生水，不吃腐败变质食物，生吃瓜果蔬菜要洗净、去皮，不能去皮的用开水烫洗。 ◆注意自身防范，不随意购买校门外摊贩的不洁食品。 ◆注意劳逸结合，保证睡眠，加强体质锻炼，增强防病能力。 ◆家长应注意：搞好家庭室内外环境卫生，清除卫生死角及积存垃圾，注意灭蝇、灭蚊、灭鼠。饮食方面：首先要选购绿色放心食品，肉食品要妥善保存并烧熟煮透。凉菜放醋和生大蒜，可杀菌调味。实行“公筷制"和“分餐制"。另外，恢复期病人的食具仍应单独保管和使用，病好后应先煮沸三十分钟，然后才可作一般食具使用。配合学校教育孩子“把好病从口入”关。学校是一个特殊的群体场所，发现孩子有消化道不适症状，应及时就医，及时诊治，痊愈后方可入学。 卫生，清除卫生死角及积存垃圾，注意灭蝇、灭蚊、灭鼠。饮食方面：首先要选购绿色放心食品，肉食品要妥善保存并烧熟煮透。凉菜放醋和生大蒜，可杀菌调味。实行“公筷制"和“分餐制"。另外，恢复期病人的食具仍应单独保管和使用，病好后应先煮沸三十分钟，然后才可作一般食具使用。配合学校教育孩子“把好病从口入”关。学校是一个特殊的群体场所，发现孩子有消化道不适症状，应及时就医，及时诊治，痊愈后方可入学。
肠道传染病防治知识培训试卷 科室：姓名：得分： 一、单项选择题（每题4分，共60分） 1、霍乱的病原体形状为：（） A、杆菌 B、弧菌 C、球菌 D、螺旋体 2、按传染病防治法霍乱为：（） A、甲类传染病 B、乙类传染病 C、丙类传染病 D、未被列入分类 3、霍乱的传染源哪项不正确：（） A、轻型患者 B、隐性感染者 C、带菌者 D、来自流行区的人 4、切断霍乱传播途径中不合理的措施为：（） A、不去疫区旅游 B、改善卫生设施 C、加强饮水消毒和食品管理 D、消灭苍蝇等传播媒介 5、有关霍乱的临床分期哪项不正确：（） A、吐泻期 B、脱水期 C、恢复期 D、循环衰竭期 6、下列哪项不符合霍乱诊断条件：（） A、有腹泻表现，粪培养阳性 B、粪培养阳性前5天有腹泻症状者 C、流行区出现典型霍乱症状及体征，双份血清抗体滴度呈4倍以上上升者 D、非流行区出现呕吐、腹泻表现，但无流行病学史者 7、霍乱的治疗原则不包括：（） A、严格隔离 B、预防治疗 C、及时补液 D、抗菌治疗 8、典型霍乱患者脱水期不包括哪种表现：（） A、循环衰竭 B、代谢性酸中毒 C、电解质平衡紊乱 D、首先发生抽搐、昏迷 9、吐泻期典型霍乱患者临床表现不包括：（） A、腹泻时常有里急后重感 B、腹泻为首发症状 C、发热少见 D、严重患者出现“米泔水”样排泄物 10、关于霍乱患者补液治疗哪项不合理：（） 1
A、轻度失水以口服补液为主 B、液体多选择541溶液 C、重度脱水通常采用两条静脉通道补液 D、所有患者均采用静脉补液 11、为确诊伤寒病程第一周阳性率最高的检测是：（） A、血培养 B、尿培养 C、大便培养 D、胆汁培养 12、伤寒最严重的并发症是：（） A、肠出血 B、肠穿孔 C、中毒性心肌炎 D、肺炎 13、下列哪种病毒可引起手足口病的病源体( )可多选 A.柯萨奇病毒 B.埃可病毒 C.肠道病毒71型 D.腺病毒 14、手足口病发病多长时间内传染性最强( ) A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 15、手足口病的传播途径为( ) A.粪-口传播 B.呼吸道飞沫传播 C.接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染 D.以上均是 二、是非题（每题4分，共40分） 1、人群对霍乱病原体不存在普遍易感性。（） 2、霍乱病原体在自然环境中存活时间不长。（） 3、霍乱病原体对消毒剂敏感。（） 4、大部分手足口病患儿可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，病情进展快，易发生死亡。（） 5、手足口病一年四季均可发病，以夏秋季多见，冬季的发病较为少见。（） 6、手足口病是人畜共患病，患者和病畜为本病的传染源。（） 7、少年儿童和成人感染手足口病后多不发病，亦不会够传播病毒。（） 8、同一间病房内可收治其他非肠道病毒感染的患儿。（） 9、手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现，但有发热伴肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等仍应考虑为重症病例。（） 10、医疗机构发现手足口病患者增多或肠道病毒感染相关死亡病例时，要立即向当地卫生行政部门和疾控机构报告。（） 2
肠道感染细菌复习题 一、选择题 A型题 1．在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌上具有重要意义的试验是 A.葡萄糖发酵试验 B.乳糖发酵试验 C.菊糖发酵试验 D.甘露醇发酵试验 E.吲哚试验 2.大肠埃希菌能引起尿路感染的主要原因是 A.膀胱内正常菌群 B.分解尿素 C.可利用CO2作为碳源 D.具有特殊菌毛 E.抵抗尿道中抗菌物质 3.关于肠道致病菌的主要特征，错误的是 A.革兰阴性杆菌 B.兼性厌氧 C.在SS琼脂平板上形成红色不透明菌落 D.能分解多种糖类和蛋白质 E.可用免疫血清鉴定 4．引起婴儿和旅游者腹泻的大肠埃希菌是 A.肠产毒型大肠埃希菌 B.肠致病型大肠埃希菌 C.肠侵袭型大肠埃希菌 D.肠出血型大肠埃希菌 E.肠集聚型大肠埃希菌 5．主要引起婴幼儿腹泻的细菌是 A.葡萄球菌 B.志贺菌 C.致病性大肠埃希菌 D.
伤寒沙门菌 E.变形杆菌 6．引起出血性结肠炎的细菌是 A.伤寒沙门菌 B.金黄色葡萄球菌 C.霍乱弧菌 D.O157：H7大肠埃希菌 E.副溶血性弧菌 7．能产生志贺样毒素的大肠埃希菌是 A.ETEC B.EIEC C.EPEC D .EHEC E.EaggEC 8．大肠埃希菌耐热肠毒素激活肠黏膜细胞中的酶是 A.转位酶 B.鸟苷环化酶 C.腺苷环化酶 D.透明质酸酶 E.胰酶 9．既能产生内毒素，又能产生外毒素的细菌是 A.结核杆菌 B.白喉杆菌 C.霍乱弧菌 D.脑膜炎球菌 E.痢疾志贺菌 10．对痢疾病人做微生物学检查，下列各项错误的是 A.分离培养细菌作生化鉴定 B.取粘液性或脓血便涂片，革兰染色镜检 C.取粪便标本增菌培养 D.取标本接种于肠道选择培养基培养 E.最后进行血清学鉴定 11．志贺菌引起中毒性菌痢的主要致病物质是 A.痉挛毒素 B.肠毒素 C.溶血毒
肠道传染病防治宣传知识 1、什么是肠道传染病? 肠道传染病是由多种细菌和病毒感染引起的以消化道症状为主的传染性疾病。常见的有霍乱、细菌性痢疾、甲型病毒性肝炎、伤寒、感染性腹泻、手足口病等。夏秋季是肠道传染病发生和流行的高峰季节，这些疾病发病急、传播快、传染性强、危害性大，如不及时采取有效的预防控制措施，很容易造成某种肠道传染病的流行。 2、肠道传染病的传播途径 ⑴经水传播：如果生活饮用水源被肠道传染病人和病原携带者排出的粪便、呕吐物污染或在水中洗涤病人的衣裤、器具、手等，都容易造成水源污染，可引起霍乱、伤寒、细菌性痢疾等疾病的暴发流行。 ⑵经食物传播：食品在加工、储存、制作、运输、销售等过程中，被肠道传染病的病原体污染，可造成局部的流行和暴发流行。 ⑶接触传播：通过握手、使用或接触病人的衣物、文具、门具、门把手、人民币等造成病原体传播。 ⑷昆虫传播：苍蝇、蟑螂可携带病原体，污染食物或水源后导致肠道感染性腹泻的发生。 3、肠道传染病的主要症状 一般临床症状主要有：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症状，有些可伴有发热、头痛、全身中毒症状。症状的轻重要看感染的是哪种细菌和病毒，有些肠道传染病来势十分凶险如霍乱和中毒性细菌性疾病、食物中毒等，细菌在人体内大量的生长繁殖，毒素
迅速进入人体血液，若不及时治疗，可引起严重的并发病，导致多器官衰竭而死亡。 4、怎样预防肠道传染病？ 关键是把好“病从口入”关，做好“三管一灭”良好的卫生习惯。 （1）管好水源：自来水要按规定消毒，不到被污染的河塘中取水。不在河边洗刷肠道传染病病人的衣物、用具和便桶，防止粪便、脏水污染水源。 （2）管好饮食：不吃腐败变质的食物；不吃苍蝇叮爬过的食物；不暴饮暴食；饭前便后要洗手；隔夜的饭菜和买回来的熟食要重新煮沸；餐具、食物要防蝇；餐具要煮沸消毒；生熟刀板要分开；生食瓜果要洗涤消毒；杜绝生吃水产品。 （3）管好粪便：粪便要进行无害化处理；不施鲜肥；病人的呕吐物和排泄物未经消毒，不得乱倒。 （4）消灭苍蝇：保持室内外环境卫生，消除和控制苍蝇孳生地；采取各种措施消灭苍蝇、蟑螂、老鼠。 5、什么季节容易发生肠道传染病？原因是什么？ 夏秋季节是肠道传染病的高发季节。因为夏秋季高温潮湿的气候，很适合苍蝇和病菌的繁殖生长；食物容易腐败变质，引起急性中毒；雨水充足，易污染水源，造成疾病的水源性传播；夏秋季人们喜爱生食瓜果，如洗涤消毒不彻底易患肠道传染病。 6、预防肠道传染病要做到“六要”“六不要” “六要”
2015年肠道传染病培训试题 单位：________________ 姓名:_______ 分数:_______ 一、选择题(共10题，每题5分，共50分) 1、急性腹泻一般是指急性起病，病程在（C） A 5天以内 B 一周以内 C 2周以内 D 4周以内 2、慢性腹泻一般是指腹泻反复发作，病程持续超过（B ） A 1个月以上 B 2个月以上 C 4个月以上 D 6个月以上 3、迁延性腹泻一般是指腹泻病程（ B ） A 1周以上4周以内 B 2周以上2个月以内 C 4周以上2个月以内 D 2周以上4个月以内 4、细菌性痢疾临床诊断标准（B） A 便常规白细胞>15/hp B 流行病学、临床表现和实验室便常规检查三者综合诊断 C 仅靠临床表现即可诊断 D 临床表现和实验室便常规检查二者综合诊断 5、中毒性菌痢的特点：（B） A 好发于成人 B 肠道病变比较轻 C 败血症严重 D 有严重的脱水和电解质紊乱 6、细菌性痢疾的传染源是（D ） A 腹泻患者 B 菌痢病人 C 带菌者 D 菌痢病人和带菌者 7、下列哪些不是霍乱的临床表现（A） A 持续高热 B 无痛性水样腹泻 C 肌肉痉挛 D 血压下降E尿量减少 8、关于霍乱，下列哪些说法是错误的：（B） A 霍乱是一种烈性肠道传染病流 B 霍乱被列为乙类传染病 C 霍乱是由霍乱弧菌引起的 D 霍乱属于国际检疫传染病 9、典型霍乱腹泻的临床特点：（C） A 剧烈腹痛和腹泻 B 腹泻伴里急后重C无腹痛性剧烈腹泻D发热伴腹泻 10、典型霍乱大便的特点为：（B） A 血水样便 B 米泔样便 C 脓血便 D 果酱样便
二、判断题（共5题，每题4分，共20分） 1、感染性腹泻大便次数≥3次。（对） 2、感染性腹泻临床诊断应结合流行病学资料、临床表现和粪便常规检查等进行。（对） 3、血培养找霍乱弧菌可用于霍乱的诊断（错） 4、感染性腹泻是由细菌、病毒、真菌、原虫等病原体引起的肠道粘膜炎症或吸收或分泌功能障碍，导致便次增多、粪便性状改变的一组肠道传染病。（对） 5、菌痢确诊病例是指粪便细菌培养沙门氏菌属阳性的各型临床诊断病例。（错） 三、简述题：（共2题，每题15分，共30分） 1、什么是感染性腹泻？霍乱治疗原则是什么？ 由病原微生物及其产物或寄生虫引起的、以腹泻为主要临床特征的一组肠道传染病。 以静脉或口服补充液体及电解质为主；以抗菌药物及抑制肠道分泌药物为辅；强制性严格隔离。 液体疗法的原则：早期快速足量；先盐后糖；先快后慢；纠酸补钙；及时补钾。 2、请简述（除霍乱、痢疾、伤寒及副伤寒之外的感染性腹泻）的主要临床表现 每日大便次数≥3次，粪便性状异常，可为稀便、水样便、黏液便、脓血便或血便，可伴有恶心、呕吐、腹痛、发热、食欲不振及全身不适。病情严重者，常并发脱水、酸中毒、电解质紊乱、休克等，甚至危及生命。 已排除由O1\O139血清群霍乱弧菌、志贺菌属及伤寒沙门菌以及甲、乙、丙型副伤寒沙门菌所致的腹泻。
预防肠道传染病教案 Final revision on November 26, 2020
预防肠道传染病 教学目标： 1、了解什么是肠道传染病。 2、肠道传染病的症状。 3、肠道传染病的预防方法。 教学重难点： 肠道传染病的症状与预防。 教学过程：㈠、导入：1、在生活中有出现肚痛的现象吗为什么是否属于肠道传染病2、肠道传染病的起因是什么分小组议一议。㈡、提问：1、肠道传染病是由什么引起的2、肠道传染病的症状是怎样的3、肠道传染病多发的季节：（夏、秋季）4、肠道传染病的预防方法㈢、看图练习。1、讲解肠道传染病的过程。 2、想一想、填一填：㈣、生活要求：在日常生活中基本要求做到;1、要搞好室内卫生，搞好粪便管理，清除拉圾，疏通污水沟，消灭蚊子、苍蝇、老鼠、蟑螂等四害； 2、搞好饮食卫生：不吃腐败变质食物，不喝生水，不吃生冷不洁食物，不吃苍蝇、蟑螂等叮爬过的食物，碗、筷等餐具要严格消毒，传染病人和带菌者要暂时离开；
3、养成个人良好的卫生习惯：做到“五要”、“七不要”。（即“五要”即要按时作息；要睡前刷牙；要饭前、便后洗手；要勤洗澡洗衣服；要勤剪指甲勤理发。“七不要”即不随地吐痰；不随地大小便；不乱扔果皮、纸屑等废物；不吸烟吸毒；不喝生水；不食不洁食品；不用公共毛巾和未消毒杯碗、筷。） 4、肠道传染病的普通症状，起病急，腹痛，腹泻，排稀便一天可达十次以上，继之脓血便，偶尔伴有轻度发热，四肢无力。严重的有恶心、呕吐、脱水等症状。 5、及时发现和控制传染病源：发现病人或可疑病人，要及时向医务室报告，做到早隔离、早治疗。 板书： 预防肠道传染病①洗干净…… ②煮熟…… ③不要喝生水…… 小结：秋季气温变化大，初秋时，气温较高，即“秋老虎”天，同 时雨水较多，一些肠道传染病和虫媒传染病高发，甚至可能爆发流 行；到了晚秋，气温逐渐下降，风大干燥，这时是一些呼吸道传染 病的高发时节。因此秋季加强传染病的防治，对维护身体健康具有 重要意义。
肠道传染病培训试题 科室：__________ 姓名：________________ 成绩：_________________ 一、填空题（每题4分，共60分） 1、肠道传染病是以粪二口途径传播为主的一类急性传染病。 2、肠道传染病包括霍乱；伤寒副伤寒；细菌性痢疾；感染性腹泻；病毒性腹泻；甲型肝炎等传染病。 3、流行性出血热的的主要宿主动物和传染源是黑线姬鼠和褐家鼠。 4、病人和受感染的动物均可作为乙脑传染源，其中猪和马是重要传染源，传播途径主要通过蚊子。 5、流行性出血热治疗原则的三早一就是：早发现、早休息、早治疗和就地治疗。 6、霍乱的传染源是霍乱病人或带菌者。 7、甲肝的主要传染源是病人和无症状甲肝病毒感染者。 &各级各类医疗机构或责任报告人发现霍乱疑似病例、确诊病例以及病原携带者，应于小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。 9、甲肝病毒随粪便排出体外，通过污染水源、食物、手或任何用具造成传播。 10、患过或感染过甲肝的人可获得牢固的免疫力。 11、细菌性痢疾临床特点为腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便；可伴有发热及全身毒血症症状：严重有感染性休克或中毒性脑病。传染源为急慢性菌痢病人和带菌者。 12、伤寒以儿童及青壮年发病较多。病后可获得持久的免疫力，2%勺病人可再次得病。 13、伤寒六大主征；稽留热、相对缓脉、伤寒面容（表情淡漠、无欲貌）、玫瑰疹、肝脾肿大、白细胞减少（嗜酸细胞减少或缺失）。伤寒最严重的并
发症是肠穿孔。 14、 目前在国内病毒性腹泻中检出的主要病原体是轮状病毒（婴幼儿腹泻主 要病原体之 一）。感染性腹泻成人：病毒细菌混杂；婴幼儿：病毒为主。 15、 “三管一灭”指管水源、管饮食、管粪便、消灭苍蝇蟑螂。 二、选择题（单选题，每题2分，共10分） 4、 医疗机构发现霍乱病人或疑似霍乱病人后，应在下列多长时间内通过传染病疫情 监测信息系统报告：（A ） A 、城镇农村均于2小时内 B 、城镇于4小时内，农村于6小时 内 C 、城镇于4小时内，农村于8小时内 D 、城镇于6小时内，农村于24小 时内 5、 细菌性痢疾的传染源是（D ） A 腹泻患者 B 菌痢病人 C 带菌者 D 菌痢病人和带菌者 三、判断题（每题2分，共10分） 2、伤寒、副伤寒是由伤寒杆菌和副伤寒甲、已、丙沙门氏军引起的急性肠 道传染病，多见于老年人，好发于冬春季。 （X ） 3、 肠道传染病疫点、疫区处理应坚持“早、小、严、实”的原则。（V ） 1、 、典型霍乱大便的特点为：（B ） A 、血水样便 B 、米泔水样便 2、 、典型霍乱腹泻的临床特点为：（ C A 、剧烈腹痛和腹泻 B C 、无腹痛性剧烈腹泻 D 3、 中毒性菌痢的特点有：（B ） A 、好发于成人 B 、 症状 C 、毒血症严重 D 、 C 、脓血便 D 、果酱样便 ） 、腹泻伴里急后重 、发热伴腹泻 急性发作，高热，并有感染性休克 有严重的脱水和水电解质紊乱
肠道传染病预防知识 一、什么是肠道传染病? 肠道传染病是由多种细菌和病毒感染引起的以消化道症状为主的传染性疾病。常见的有霍乱、细菌性痢疾、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、伤寒、副伤寒、感染性腹泻、手足口病等。夏秋季是肠道传染病发生和流行的高峰季节，这些疾病发病急、传播快、传染性强、危害性大，如不及时采取有效的预防控制措施，很容易造成某种肠道传染病的流行。 二、肠道传染病的传染源是什么？传播途径怎样？ 肠道传染病的传染源 是肠道传染病人和病原携带者， 其粪便和呕吐物中带有的大量 致病菌，从体内排出，污染周围 环境和水源。肠道传染病可通过 水、食物、日常生活接触和苍蝇 等媒介进行传播。 （1）经水传播：如果生活饮用水源被肠道传染病人和病原携带者排出的粪便、呕吐物污染或在水中洗涤病人的衣裤、器具、手等，都容易造成水源污染，可引起霍乱、伤寒、细菌性痢疾等疾病的暴发流行。 （2）经食物传播：食品在加工、储存、制作、运输、销售等过程中，被肠道传染病的病原体污染，可造成局部的流行和暴发流行。
（3）接触传播：通过握手、使用或接触病人的衣物、文具、门具、门把手、人民币等造成病原体传播。 （4）昆虫传播：有些肠道传染病的病原体可在苍蝇、蟑螂等媒介昆虫体内存活一段时间，并随着昆虫的活动进行传播。 三、肠道传染病的人群易感性： 人群普遍易感。 四、肠道传染病的分布特点： 地区分布：遍布世界各地。在气温高、湿度大、降雨量多、经济条件差、卫生设施落后、饮水和环境不卫生的地区，发病率高，且容易引起流行或暴发。 季节分布：有明显的季节性。每年的5至10月为肠道传染病流行季节，高峰在７月至８月。 人群分布：多发于文化程度低、个人卫生习惯差的人群。人群分布除机体抵抗力的差异外，主要与受病原微生物感染的机会多少有关。 五、影响肠道传染病发病的因素： 肠道传染病的发病和流行是众多因素综合作用的结果。主要有社会因素和自然因素两大类。社会因素如居民的生活条件、卫生设施、风俗习惯等；自然因素如气温、降雨量、相对温度、水旱灾害等，均可直接或间接影响肠道传染病的发病强度。另外，个人卫生习惯、机体免疫水平及病原体变异或传入新菌型等，对发病强度影响也很大。 六、肠道传染病的主要症状
预防夏秋季传染病知识要点 预防肠道传染病的三字经：勤洗手、吃熟食、喝开水 肠道传染病是指一组传播与人体消化道密切相关，由多种细菌和病毒感染引起，以消化道症状为主的传染性疾病。夏秋季节因气温较高，利于细菌的生长繁殖，蚊蝇又多，食品变质快，是多种肠道传染病的高发季节。同时，由于肠道传染病传播途径多，容易在学校食堂、饭店或家庭聚餐中引起暴发，甚至引起在局部地区的暴发和流行。目前常见的肠道传染病有：霍乱（O2）、细菌性痢疾、甲型病毒性肝炎、伤寒、副伤寒以及细菌性食物中毒、感染性腹泻等。肠道传染病的传播 肠道传染病的传染源是肠道传染病人和病原携带者，因为，他们的粪便和呕吐物中含有大量的细菌，从体内排出后如不注意消毒处理或不注意个人卫生，就会污染周围环境和水源、食物等，健康人如不注意饮食和饮水卫生及个人卫生，细菌和病毒就可经饮用水、食物和污染的手、苍蝇、蟑螂或者密切接确病人等途径经口腔进入体内（医学上称为粪口传播途径），大量的细菌和病毒在胃肠道内繁殖、产生毒素就会使人体产生一系列的临床症状，同时，又可再经粪便排出病原体再传给别人。主要传播方式有以下几种： 1、经水传播：病人或病原携带者的粪便、呕吐物排入水源或洗涤被病原体污染的衣裤、器具、手等都可以造成水源的污染，健康人如饮用了此水，可引发疾病的发生。经水传播的常可引起霍乱、伤寒、菌痢、甲肝等爆发流行，而且感染的人数多面广，因此，在医学上霍乱、伤寒、菌痢被又称为三大水媒病。 2、经食物传播：食品在采购、生产、加工、运输、贮存、冷藏和销售的过程中都存有被病原体污染的危险。食品中的病原体可来自存放食品的容器、
进餐用具、变质的食物、被细菌污染的手或在蔬菜上施用粪肥等，以及意外的中毒或故意的投毒等。 3、密切接触传播：通过使用或接触被污染的衣物、文具、门把手、数钱等都有造成病原体传播和扩散的可能。 4、昆虫传播：苍蝇、蟑螂等都能起到机械搬运病原体的作用，有些病原体还能在昆虫的肠管里存活一段时间，甚至繁殖。因此，到处活动的苍蝇、蟑螂等昆虫也是造成肠道传染病扩散的重要原因之一。 肠道传染病的主要临床症状 肠道传染病一般临床症状主要有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症状，有些可伴有发热、头痛、全身中毒症状。症状的轻重要看感染的是哪种细菌和病毒，有些肠道传染病来势十分凶险如霍乱和中毒性细菌性疾病、急性食物中毒等，由于细菌在人体内大量的生长繁殖，毒素迅速进入人体血液，若不及治疗，可引起严重的并发症，导致多器官衰竭而死亡。 几种常见肠道传染病 ▲甲型病毒性肝炎（简称“甲肝”） 甲型肝炎是由甲肝病毒引起以损害肝脏为主的肠道传染病。经粪—口途径传播，以经水、经食物和日常生活密切接确传播为主，15岁以下儿童好发，病情一般以轻型的较多，有隐性感染带菌者，平均潜伏期为30天。感染后早期有明显的乏力、不思饮食、恶心、厌油腻、右上腹肝区不适及隐痛等症状，约一周后，有些病人出现小便呈茶色，眼白（巩膜）及皮肤发黄（医学上称黄疸）。一旦出现上述症状，应及时去医院检查肝功能。但也有部分病人始终不会出现黄疸，因此，凡有肝炎早期症状者，特别是接确过甲肝病人又有以上症状者应及时去医院诊治。患了甲肝，主要靠休息和自身的恢复，同时要在医生指导下
微山县人民医院 传染病防治知识培训试题 姓名：成绩: 一.填空题 1.H7N9传染源：据经验和本次流行病学调查，可能为携带的禽类及其分泌物或排泄物 2. H7N9传播途径：尚无人传人的直接证据； 3. H7N9易感人群：目前证据显示人类易感。 4. H7N9病毒对消毒因子的抗力：对敏感，煮沸分钟可灭活 5.接触患者的时戴清洁手套，脱手套后洗手。 6.可能受到患者等物质喷溅时，应戴外科口罩或者医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。 7.手足口病的传染源主要是和。 8.手足口病的皮疹具有四不特征，分别是、、 和。一般不会发生淋巴结肿大。 9.手足口病的平均潜伏期为天，典型病例一般起病急，先出现发热。 10. 少数手足口病病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起，致死原因主要为及。 二.单项选择题 1.手足口病好发于哪些人群：（） A、5岁以下儿童 B、成人 C、学龄儿童 D、人群普遍易感 2．下列哪项对肠道病毒理化性质的描述是错误的：（） A、对紫外线和干燥敏感 B、75%酒精和5%的来苏能将其灭活 C、对含氯消毒剂敏感 D、温度在56℃以上可降低其活性 3．手足口病病例的临床分类主要分为以下几类：（） A、疑似病例、临床诊断病例 B、普通病例、重症病例 C、疑似病例、普通病例、重症病例 D、普通病例、重症病例、危重病例 4. 下列哪个是错误的：（） A、目前尚无疫苗可预防手足口病 B、治疗手足口病无特效药物 C、以支持疗法为主 D、主要是抗菌治疗
5. 手足口病病例仅见手足部皮疹和口腔疱疹，发热（体温在37.8℃），无其他症状，则临床分类属于：（） A、普通病例 B、疑似病例 C、重症病例 D、危重病例 6.以下哪项不是手足口病普通病例的处理方法：（） A、普通病例体温在38.5℃以下，可以不用退热药，让患儿多饮水或用温水擦澡即可 B、普通病例一般不使用抗病毒药物 C、普通病例高热时要给予及时处理，如退热药无效，应同时采取物理降温方法，必要时可用激素作为退热药 D、手足口病患儿不要接触患其他疾病的儿童，避免交叉感染 7.我国将手足口病纳入法定（）传染病，并要求医疗机构在发现手足口病病例时，按照《中华人民共和国传染病防治法》的要求，在（）内进行网络直报：（ D ） A、乙类，12小时 B、丙类，12小时 C、乙类，24小时 D、丙类，24小时 8. 手足口病重症病例出现的肺水肿属于：（） A、心源性肺水肿 B、肾源性肺水肿 C、神经源性肺水肿 D、高原性肺水肿 9. 在预防院内感染方面，下列哪项是最重要的（） A、医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手 B、病室应开窗通风 C、加强防蝇、灭蝇和其他虫媒消杀工作 D、保持诊室、病区的地面整洁、干净 10.手足口危重病例是指出现以下哪种情况的患者：（） A、频繁抽搐、昏迷、脑疝 B、休克等循环功能不全表现 C、呼吸困难、紫绀、血性泡沫痰、肺部罗音等 D、以上都是 11、典型霍乱腹泻的临床特点为：（） A、剧烈腹痛和腹泻 B、腹泻伴里急后重 C、无腹痛性剧烈腹泻 D、发热伴腹泻
肠道传染病知识 一、什么是肠道传染病？ 凡通过粪—口传播的疾病都叫肠道传染疾病。 二、肠道传染疾病包括哪些疾病？ 肠道传染疾病主要有霍乱、伤寒、痢疾、感染性腹泻及甲型肝炎等疾病。这些疾病都是国家法律规定管理的疾病，而霍乱又是规定实施强制管理的甲类传染病。 三、肠道传染病的传播途径有哪些？ 肠道传染病经过水、食物、日常生活接触和苍蝇等传播途径传播。 四、肠道传染病有哪些主要症状？ 肠道传染病的主要症状有发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、失水及全身不适等症状。但霍乱的主要表现为剧烈腹泻、呕吐、进而严重失水，甚至休克，大多不发烧，无腹痛及里急后重，如不及时就医治疗，极易死亡。 五、肠道传染病如何治疗？如何报告疫情？ 肠道传染病患者应及时去就近医院接受正规治疗，并向当地卫生防疫部门报告疫情。轻度吐泻者不必禁食，可口服盐液及米汤之类的液体；重度吐泻者应及时静脉补液。霍乱、伤寒、痢疾等可在医生指导下选用抗生素治疗，如氟哌酸等，也可用肠粘膜保护剂，如思密达。 六、个人如何预防肠道传染病？ 夏季预防肠道传染病，关键是管好“手”与“口”。预防措施很简单，就是勤洗手吃熟食喝开水，搞好环境卫生。
1、洗手是最重要的个体预防措施。工作结束、外出归来、饭前便后洗洗手，可以将手上90％左右的微生物洗干净，大大减少污染的机会。 2、不喝生水，饮用水煮沸后用，可杀灭致病微生物。 3、吃熟食，少吃凉拌菜宜，吃时应洗净，生食瓜果也要洗涤消毒；不吃腐败变质的食物，病死的家禽、家畜、不新鲜的食品不要购买；尽量少食用易带致病菌的食物，如螺丝、贝壳、螃蟹等水海产品，食用时要煮熟蒸透。生吃、半生吃、酒泡、醋泡或盐淹后直接食用的方法都不可取。凉拌菜不妨加点醋和蒜。 4、吃剩的食物应及时储存在冰箱内，且储存时间不宜过长，食用前要加热，以热透为准。 5、烹调时，餐具应该严格消毒，生熟食品用的炊具要分开；最好不要在路边露天饮食小摊点就餐。 6、搞好室内外卫生，清除垃圾，疏通污水沟，消灭苍蝇、蚊子、老鼠、蟑螂等肠道传染病的传播媒介。 7、同时个人注意劳逸结合和保证充足的睡眠，提高自身免疫力，有利于预防传染病感染。 8、如果发现患有上吐下泻等症状, 切不可大意，要立即就医,以便早诊断、早治疗。 七、肠道传染病的传染源有哪些？ 肠道传染病的传染源主要是现症病人和带菌者，他们都能防向外排菌，有很强的传染性，对他们要进行隔离治疗，才能止死亡和传染
第11章肠道感染细菌 测试题 一、选择题 A型题； 1．肠道杆菌所没有的一种抗原是 A. M抗原 B. H抗原 C. O抗原 D. K抗原 E. Vi抗原 2. 关于肠杆菌科的论述，不正确的是 A. 所有肠道杆菌都不形成芽胞 B. 肠道杆菌均为G—杆菌 C. 肠道杆菌中致病菌一般可分解乳糖 D. 肠道杆菌中非致病菌一般可分解乳糖 E. 肠道杆菌中少数致病菌可迟缓分解乳糖 3. 鉴别肠道致病菌与非致病菌主要依据 A. 是否发酵葡萄糖 B. 是否分解乳糖 C. 是否具有鞭毛 D. 是否具有菌毛 E. 是否具有芽胞 4. 大肠杆菌IMViC试验结果应是； A. +、—、+、— B. —、+、—、+ C. +、+、—、— D.—、—、+、+ E.+、—、—、— 5. 能产生外毒素的志贺菌是 A. 痢疾志贺菌 B. 福氏志贺菌 C. 鲍氏志贺菌 D. 宋氏志贺菌 E. 以上都不是 6. 伤寒杆菌Vi抗原变异属于 A．毒力变异 B．耐药性变异 C．菌落变异 D．形态变异 E．对外界抵抗力变异 7. 与立克次体有共同抗原的肠道杆菌是A．沙门菌的某些菌株
B．志贺菌的某些菌株 C．埃希菌的某些菌株 D．变形杆菌的某些菌株 E．克雷伯菌的某些菌株 8．分解葡萄糖产酸产气、不分解乳糖、产生H2S+++，动力试验+、尿素酶试验－，可能是下列肠道菌中的 A．大肠埃希菌 B．伤寒沙门菌 C．志贺菌 D．变形杆菌 E．肖氏沙门菌（乙型副伤寒杆菌） 9. 主要流行的肠出血性大肠杆菌的O血清型是 A. O6 B. O25 C. O157 D. O111 E. O158 10. 关于伤寒与副伤寒沙门菌致病特点的说法，正确的是 A. 潜伏期，可在肠系膜淋巴结繁殖 B. 不引起菌血症 C. 发病2周内没有第二次菌血症 D. 不侵犯肝、脾、肾等器官 E. 患病后机体获得的免疫力不强 11. 志贺菌属常引起: A. 阿米巴痢疾 B. 细菌性痢疾 C. 慢性肠炎 D. 假膜性肠炎 E. 肠热症 12. 机体抗伤寒的免疫主要依赖于 A. 体液免疫 B. 补体的作用 C. 中性粒细胞的吞噬作用 D. 抗生素的使用 E. 细胞免疫 13. 肠热症病人发病1周内，检出伤寒沙门菌阳性率最高的方法是 A. 尿培养 B. 血培养 C. 粪便培养 D. 痰培养 E. 胆汁培养 14. 疑为肠热症的病人常需抽血做细菌学检查,什么时期采血样最好 A. 发病第1周 B. 发病第2周 C. 发病第3周 D. 发病第4周 E. 疾病恢复期 15. 肠热症并发症之一是肠穿孔,其原因是 A. 细菌的直接作用 B. 肠梗阻所致 C. 肠壁淋巴组织发生超敏反应
精品文档 传染病病人护理（答案在最后） A型题 (1).传染病的下列特征中最主要的是A．有病原体B．有传染性C．有地方性D．有季节性E．有 感染免疫 (2).我国规定管理的传染病分为 A．甲类1种、乙类23种、丙类11种 B．甲类2种、乙类24种、丙类9种 C．甲类3种、乙类28种、丙类9种 D．甲类3种、乙类24种、丙类9种 E．甲类2种、乙类22种、丙类11种 (3).关于消化道隔离，下列哪项是错误的A．最好同一病种病人收住同一病室B．工作人员密切接触病人时应穿隔离衣、戴帽子及口罩、穿隔离鞋 C．病人的用品、食具、便器、排泄物、呕吐物均须消毒 D．病室应有防蝇及灭蝇设施E．病人可交换使用物品 (4).预防肠道传染病的综合措施中，应以哪一环节为主A．隔离治疗病人B．隔离治疗带菌者C．疫苗预防接种D．切断传播途径E．接触者预防服药 (5).熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是 C．确定检疫期A．有助于诊断B．预测疫情 D．估计病情严重程度E．推测预后 传染病在发病前出现一般轻微症状的阶段称为(6). ．潜伏期A B．前驱期 C．症状明显期D．恢复期E．以上都不是 (7).确定一种传染病的检疫期是根据该病的 ．传染期E．前驱期C．平均潜伏期A．最短潜伏期 B ．最长潜伏期D(8).确定一种传染病的隔离期是根据 ．病程的长短A．该病传染性的大小B C．病情严重程度D．潜伏期的长短E．以上都不是 (9).关于消毒的概念，下列哪项是错误的 A．消毒的种类包括疫源地消毒和预防性消毒 ．疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒B ．预防性消毒是指对可能受病原体污染的场所、物品所做的消毒措 D C．终末消毒指预防性消毒 施 E．病室的日常：卫生处理、餐具消毒等属预防性消毒 (10).传染病在较小范围、短时间内突然出现大批同类病例，称为A．流行 E D ．散发B．大流行 C ．暴发流行．以上都不是 ．有病原体、流行性、传染性．有传染性、传播途径、免疫性(11).传染病的基本特征是AB ．有病原体、传染性、流行性、地方性、季节性、免疫性C ．有传染性、免疫性、流行性、地方性、季节性D E．有病原体、传染性、免疫性
一、选择题 A型题 1．在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌上具有重要意义的试验是 A.葡萄糖发酵试验 B.乳糖发酵试验 C.菊糖发酵试验 D.甘露醇发酵试验 E.吲哚试验 2.大肠埃希菌能引起尿路感染的主要原因是 A.膀胱内正常菌群 B.分解尿素 C.可利用CO2作为碳源 D.具有特殊菌毛 E.抵抗尿道中抗菌物质 3.关于肠道致病菌的主要特征，错误的是 A.革兰阴性杆菌 B.兼性厌氧 C.在SS琼脂平板上形成红色不透明菌落 D.能分解多种糖类和蛋白质 E.可用免疫血清鉴定 4．引起婴儿和旅游者腹泻的大肠埃希菌是 A.肠产毒型大肠埃希菌 B.肠致病型大肠埃希菌 C.肠侵袭型大肠埃希菌 D.肠出血型大肠埃希菌 E.肠集聚型大肠埃希菌 5．主要引起婴幼儿腹泻的细菌是 A.葡萄球菌 B.志贺菌 C.致病性大肠埃希菌 D.伤寒沙门菌 E.变形杆菌 6．引起出血性结肠炎的细菌是 A.伤寒沙门菌 B.金黄色葡萄球菌 C.霍乱弧菌：H7大肠埃希菌E.副溶血性弧菌 7．能产生志贺样毒素的大肠埃希菌是 8．大肠埃希菌耐热肠毒素激活肠黏膜细胞中的酶是 A.转位酶 B.鸟苷环化酶 C.腺苷环化酶 D.透明质酸酶 E.胰酶 9．既能产生内毒素，又能产生外毒素的细菌是 A.结核杆菌 B.白喉杆菌 C.霍乱弧菌 D.脑膜炎球菌 E.痢疾志贺菌 10．对痢疾病人做微生物学检查，下列各项错误的是 A.分离培养细菌作生化鉴定 B.取粘液性或脓血便涂片，革兰染色镜检 C.取粪便标本增菌培养 D.取标本接种于肠道选择培养基培养 E.最后进行血清学鉴定 11．志贺菌引起中毒性菌痢的主要致病物质是 A.痉挛毒素 B.肠毒素 C.溶血毒素 D.内毒素 E.侵袭性酶 12．能产生外毒素的志贺菌是 A.痢疾志贺菌 B.福氏志贺菌 C.鲍氏志贺菌 D.宋内志贺菌 E.以上均是 13．迟缓发酵乳糖的志贺菌是 A.痢疾志贺菌 B.福氏志贺菌 C.鲍氏志贺菌 D.宋内志贺