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胰岛素抵抗的饮食注意事项

胰岛素抵抗的饮食注意事项
胰岛素抵抗的饮食注意事项

胰岛素抵抗的饮食注意事项

文章目录*一、胰岛素抵抗的饮食注意事项*二、胰岛素抵抗的病因*三、吃什么食物可以缓解胰岛素抵抗

胰岛素抵抗的饮食注意事项1、胰岛素抵抗饮食应注意摄入食物的种类和量影响胰岛素的效应。低热卡饮食可提高胰岛素敏感性,对肥胖患者更是如此。要注意每天摄入的能量有

多少,既要保证机体需要的营养又不因摄入过多而使得体重增加。在肥胖的人群中控制热量的摄入可以减轻体重,从而改善胰岛素

敏感性。饮食中要注意糖、脂肪、蛋白质三大营养素比例适当,

应避免过多的进食糖及含糖食物(特别是果糖类),减少进食高脂

肪及高胆固醇食物,适量进食高膳食纤维食物,应少食多餐而不

是暴饮暴食。减少食物中的脂肪特别是饱和脂肪(动物来源的脂肪)和反式脂肪酸的摄入(快餐食品、爆米花等常含有此类脂肪酸),对减轻胰岛素抵抗有利。

2、打胰岛素后的饮食注意

2.1、平时要多吃些蔬菜、些粗粮、豆制品等。

2.2少吃精粮、动物内脏、蟹黄、鱼卵、鸡皮、猪皮、猪肠;花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗、水果、土豆、芋头、甘薯、藕、淀粉、荸荠等。

2.3烹饪方式最好是清炖、水煮,凉拌等,不可太咸,食盐摄

入量6克以下为宜。

2.4忌辛辣,戒烟限酒,忌咸食。

3、胰岛素抵抗的症状

3.1对生理浓度的胰岛素的生物反应性不敏感或无反应:胰

岛素抵抗的症状是指组织细胞对生理浓度的胰岛素的生物反应

性不敏感或无反应。由于胰岛素具有广泛的生物作用,因此在发

生胰岛素抵抗时,除了葡萄糖代谢会发生改变外,脂质、蛋白质、水和电解质的代谢也会发生变化。

3.2病变:近年来发现2型糖尿病、高甘油三酯血症、低高

密度脂蛋白胆固醇血症、腹型肥胖、动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病、糖耐量异常、高尿酸血症、纤溶功能异常、微量白蛋白尿以及瘦素抵抗等均与胰岛素抵抗有关。因为这些疾病大多为糖、脂代谢紊乱,目前许多学者称其为胰岛素抵抗综合征或代谢综合征。

3.3其他:传统的代谢综合征组成成分主要包括中心性肥胖,糖尿病或糖耐量受损,高血压,脂质异常和心血管疾病,但随着对

本综合征的深入研究,目前其组成成分不断扩大,现除上述成分

以外,胰岛素抵抗还包括多囊卵巢综合征,高胰岛素血症或高胰

岛素原血症,高纤维蛋白原血症和纤溶酶原激活物抑制物-1增高,高尿酸血症,内皮细胞功能紊乱,微量白蛋白尿和炎症等。

胰岛素抵抗的病因1、遗传性因素

胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰

岛素受体后的基因突变(如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等)。

2、肥胖

肥胖是导致胰岛素抵抗最主要的原因,尤其是中心性肥胖。肥胖主要与长期运动量不足和饮食能量摄人过多有关,2型糖尿病患者诊断时80%伴有肥胖。

3、疾病

长期高血糖、高游离脂肪酸血症、某些药物如糖皮质激素、某些微量元素缺乏如铬和钒缺乏、妊娠和体内胰岛素拮抗激素增多等。

4、肿瘤坏死因子a(TNF-a)增多

TNF-a活性增强可以促进脂肪分解引起血浆游离脂肪酸水平增高,从而导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症。

5、其他

瘦素抵抗和脂联素水平的降低或活性减弱,骨骼肌细胞内甘油三酯含量增多,B细胞内胆固醇积聚过多造成其功能减退。近年来尚发现脂肪细胞分泌的抵抗素可降低胰岛素刺激后的葡萄

糖摄取,中和抵抗素后组织摄取葡萄糖回升。

吃什么食物可以缓解胰岛素抵抗肉桂:性味辛温,具有补元阳、暖脾胃的作用。肉桂可使血中胰岛素水平升高,对糖尿病患

者有辅助治疗作用。

银耳:性味甘平,具有滋阴调燥、生津养胃的作用。银耳热能较低,又含有丰富的食物纤维,糖尿病患者食之有延缓血糖上升的作用。银耳中含有较多的银耳多糖,它对胰岛素降糖活性有影响。

洋葱:性味辛温,甜润白嫩。洋葱不仅含有刺激胰岛素合成和分泌的物质,对糖尿病有辅助治疗作用。

南瓜:甘温无毒,有补中益气功效。南瓜中含有腺嘌呤、戊聚糖、甘露醇等许多对人体有益的物质,并有促进胰岛素分泌的作用。

黄瓜:性味甘凉,甘甜爽脆,具有除热止渴的作用。黄瓜中所含的丙醇二酸,能抑制人体内糖类物质转变为脂肪。

苦瓜:性味苦寒,肉质柔嫩,富含多种营养成分,尤其是维生素C的含量高居各种瓜类之首。苦瓜中所含的苦瓜皂苷,有非常明显的降血糖作用,不仅有类似胰岛素样作用,而且还有刺激胰岛素释放的功能。

胰岛素的使用方法及注意事项

胰岛素按药效时间长短分类: (一)短效胰岛素(常规型): 1.重组人胰岛素注射液【甘舒霖R 笔芯】:3ml:300单位皮下注射30分 钟起效1~3小时达高峰持续时间4~8小时。一般于餐前30分钟左右皮下注射可每天3次皮下注射注射后30分钟内必须进食含有碳水化合物的正餐或 加餐,防止低血糖休克。此药物可用于静脉输液,起效时间快,维持时间短。(多用于18岁以下1型糖尿病患者。) 2.胰岛素注射液(动物胰岛素)【普通胰岛素】:10ml:400单位一般皮下注射后30分钟至1小时起效2~4小时达高峰持续时间约5~7小时,一般每日三次,注射后30分钟内必须进食含有碳水化合物的正餐或加餐,防止低血 糖休克。静脉注射10~30分钟起效,15~30分钟达高峰,持续时间0.5~1小时。 此药物可用于静脉输液,起效时间快,维持时间短。(多用于18岁以下1型糖尿病患者。) 3生物合成人胰岛素(诺和灵R):3ml:300单位皮下注射30分钟起效 1~3小时达高峰持续时间4~8小时。一般于餐前30分钟左右皮下注射可每天3次皮下注射注射后30分钟内必须进食含有碳水化合物的正餐或加餐,防止低血糖休克。 (二)中效胰岛素: 精蛋白重组人胰岛素注射液【甘舒霖N 笔芯】:3ml:300单位一般皮下注射后起效时间缓慢,6~9小时达高峰,持续时间约24小时。此药物只 能皮下注射用于控制空腹血糖,不能用于静脉输液。主要用于控制凌晨3:00后的血糖水平,不受吃饭(进餐)影响,要求在固定时间使用,使用前摇匀。 (三)预混胰岛素: 1.精蛋白生物合成人胰岛素注射液预混30R (30%短效和70%中效预混)【诺和灵30R 笔芯】:3ml:300单位药物不能用于静脉输液,只能用皮下注射,使用前搓十下、或上下摇十下。一般注射后起效时间在0.5小时内,

胰岛素泵操作技巧指南设计和要求规范标准

胰岛素泵操作指南和规范 一、目的: 1.控制糖尿病患者的高血糖,以减少糖尿病急,慢性并发症发生的风险。 2.使胰岛素的吸收稳定;使胰岛素剂量的精确调整。 3.减少严重低血糖的发生。 4.可促进个性化的生活方式,便更适合进餐时间,运动,工作的安排。 二、适应症: 1.T1DM患者和需要长期胰岛素强化治疗的T2DM患者,在住院期间可通过胰岛 素泵治疗稳定控制血糖,缩短住院天数,并为优化多次胰岛素注射的方案提供参考数据。 2.糖尿病患者的围手术期血糖控制及应激性高血糖患者的血糖控制。 3.妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠者。 4.血糖波动大,虽采用多次胰岛素泵皮下注射方案,血糖仍无法得到平衡控制 的糖尿病患者。 5.无感知低血糖者。 6.频发低血糖者。 7.黎明现象严重导致血糖总体控制不佳者。 8.作息时间不规律,不能按时就餐者。 9.要求提高生活质量者。 10.胃轻瘫或进食时间长的患者。 三、操作流程: 1、评估 1.病人的年龄、病情、意识状态、配合情况。 2.病人腹部皮肤的洁净情况及完整性(有无疤痕、炎症、硬结等)。 3.病人的认知能力,操作能力。 4.病人对CSII泵治疗的目的,意义及注意事项的了解程度。 5.病人对此操作的心里反应,是否存在紧张、恐惧心理。

2、准备 1.护士:着装整洁,洗手,戴口罩。 2.物品:弯盘,皮肤消毒液,胰岛素泵,助针器,储药器,输注管路,棉 签,治疗巾。 3.环境:清洁、舒适,光线充足。 4.病人:取舒适体位,能配合医护人员的指导与治疗,并进行适当的饮食控制 及活动,能学会微量血糖测定方法,具备操作胰岛素泵的能力以及对各种警 报的理解和处理能力。签署知情同意书. 3、操作程序 表1

老年人常见的疾病及注意事项讲课讲稿

老年人常见的疾病及 注意事项

老年人常见疾病及注意事项 血管舒张而恢复至正常水平。这样的活动既没有加重心脏负担,又达到了锻炼目的。局部肌肉活动(如上肢或下肢的运动)时,活动部位的肌肉血管舒张,大部分不活动的肌肉血管收缩,引起血压显著升高,加重了心脏负担。在心脏病患者心脏功能本来就弱的情况下,极易发生心肌严重缺血,诱发心脏病。 怎样预防心脏病?建议老年人和心脏病人进行局部肌肉活动时必须得到医生的批准。老年人和心脏病人宜进行一些轻松愉快又不致于增加心脏负担的全身性活动,如跳交谊舞、做广播操、打太极拳等,这样既能促进新陈代谢,又不至于增加心脏负担。 老年人常见病之一糖尿病 糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病若得不到有效的治疗,可引起身体多系统的损害。引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,其中一高血糖为主要标志。临床典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。兰州军区总医院的营养专家认为,首先糖尿病人禁止吃甜食和许多种水果,因为葡萄糖、蔗糖,消化吸收快,食用后将使血糖升高;也少吃碳水化合物含量高的食物,如白薯、土豆、藕等;最好也不要饮酒。糖尿病人可以多吃高纤维食物,促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西红柿含糖量低,既可做蔬菜又可做水果可以多吃。多吃含钙的食物。缺钙能促使糖尿病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。富含硒的食物。硒有与胰岛素相同的调节糖代

胰岛素注射注意事项

对多数糖尿病患者来说,胰岛素是一个令他们又爱又怕的词。爱,因为注射胰岛素无疑是控制血糖的重要方法;怕,除了怕会上瘾等传统的错误观念之外,还怕日常注射带来的麻烦,那么你是否了解胰岛素注射器的使用技巧呢?你是否清楚怎样使用胰岛素注射了吗? 【注射前】 关键一要做好准备 1、确定吃饭时间,确保在注射后30-45分钟吃饭。 2、准备好酒精棉球、针头、胰岛素笔和胰岛素,注意胰岛素笔和胰岛素一定得是同一厂家的产品,以免不匹配,抽取胰岛素必须使用专用注射器,确保胰岛素注射剂量的准确性。 3、再一次核对胰岛素的剂型 是否在有效期,是否密封无损。使用中长效胰岛素时应将胰岛素混匀,可放在双手间缓缓搓动,切忌上下剧烈摇动。 仔细检查胰岛素的外观,短效胰岛素外观澄清,若浑浊则不可使用,而中长效胰岛素则浑浊为正常。中效、长效胰岛素或者预混50/50、70/30胰岛素均为外观均匀的混悬液,轻轻摇晃后,如牛奶状。若轻轻摇晃后瓶底有沉淀物,液体有小的块状物体沉淀或悬浮,有一层“冰霜”样的物体粘附在瓶壁上,则不能使用。 4、应用人胰岛素时,必须了解瓶装胰岛素与笔芯胰岛素之间浓度的区别。笔芯胰岛素浓度为:100U/ml,而普通瓶装胰岛素浓度为:40U/ml,两者之间相差2.5倍。所以,切不可用注射器抽取笔芯胰岛素,以防因浓度差异而发生低血糖。 5、如需同时注射两种胰岛素(短效+中效胰岛素),应规操作,先抽取短效胰岛素,再抽吸中效胰岛素,避免将中效胰岛素带入短效胰岛素瓶。 6、抽吸胰岛素的方法: 洗净双手后用酒精消毒胶盖,取消毒后注射器,抽适量空气,将针栓推至所欲取的胰岛素刻度,先将胰岛素瓶口朝上,把注射器刺入瓶口,推入空气,然后再倒置胰岛素瓶口朝下,轻轻拉出针栓至所需胰岛素剂量的准确刻度。如混合两种胰岛素时,一定先抽短效,后抽中、长效,否则短效中混有中、长效胰岛素则会外观浑浊,药效不佳。注射器从胰岛素瓶中取出,如含气泡,则应将针头朝上,轻弹针筒,使空气泡升到针筒颈部,然后轻推针栓使其排出。 关键二要选择适合的注射区域,注射部位应选择含脂肪丰富的部位。

40种常见病症饮食禁忌

40种常见病症饮食禁忌 一、咳嗽 1.忌烟、酒及一切辛辣刺激品; 2.忌肥甘油腻、粘滞、海腥等食物,如肥肉、油煎炙炒等; 3.忌食物过咸。 二、哮喘 1.忌烟、酒等辛辣刺激物; 2.忌海腥、油腻食物,如虾(尤其是油爆虾、醉虾)、螃蟹、桂鱼、黄鱼、带鱼、鲥鱼、肥肉、鸡蛋等; 3.忌食雪里蕻、芥菜、黄瓜、米糟、酒酿等发物,调味不宜过咸、过甜,冷热要适中; 4.忌食易产气食物,如豆类、红薯、土豆、汽水等,产气易致腹胀,上顶及胸腔,加重喘促; 5.寒喘忌食生冷瓜果。 三、失音 1.忌烟、酒熏蒸; 2.忌辛辣、油炙、肥甘厚腻之品。 四、头痛 1.忌烟、酒、茶等刺激物; 2.忌肥甘厚腻; 3.忌公鸡、螃蟹、虾、鹅肉、羊肉、狗肉等食物。 五、发热 1.忌油腻、煎炸食物及生冷、硬固、不易消化食物; 2.忌食物过量; 3.忌烟、酒及辛辣有刺激的食物。 六、胸痛 1.忌肥腻类食物,如肥肉、海鲜等;

七、黄疸 1.忌酒; 2.忌油腻、辛辣、海鲜不易消化食物,如鱼、虾、肥肉、煎蛋、葱、蒜及生冷瓜果。 八、腹胀 1.忌过咸食物,如咸鱼、腐乳、咸肉等; 2.忌油腻荤腥、油炸坚硬食物,如肥猪肉、羊肉、狗肉等,但动物内脏可吃,如猪肝、猪肺、猪肾、猪心及瘦肉等,但忌多吃; 3.忌海鲜、发物、寒凉生冷食物以及含水量多的食物,如海鱼、蟹、虾、公鸡、菠萝、醋等; 4.忌食过饱。 九、水肿 1.忌过咸食物,限制水分摄入; 2.忌烟、酒及醋等刺激性食物,忌葱、蒜、姜等辛辣食物; 3.忌油腻、海腥、生冷水果,如虾、蟹、海鱼、南瓜、雪里蕻等。 十、牙龈出血 1.忌食油煎炙炒、辛辣刺激、生硬的食品,以免动火出血,如大椒、生姜、洋葱、韭菜、胡椒之类以及酸醋腌过的食物; 2.忌烟、酒,以免助长火热之势,生热动火,加重出血; 3.忌食海腥等发物,以免动血,加重病情,如虾、蟹、海鱼等。 十一、鼻出血 1.忌食辛辣刺激动火食品,如辣椒、生姜、胡椒、花椒等; 2.忌食油煎炒炸、海鲜等发物。 十二、便血 1.大量出血时禁食。小量出血时亦忌食鸡汤、肉汤、甜羹; 2.忌烟、酒、葱、蒜、韭菜、辣椒等辛辣刺激食物; 3.忌油煎、炙炒食物。

使用胰岛素时注意事项

使用胰岛素时注意事项 (1)只有正规胰岛素可以静脉注射或在溶液中静脉滴注,其余 各类胰岛素仅能从皮下或肌肉注射,不能静注或静滴。 (2)正规胰岛素近年已制成中性,pH=7.2~7.4,可与任何其他 胰岛素混合使用,以便调整其作用时间,灵活使用。 (3)胰岛素制剂于高温环境下易于分解失效,故须保存在10℃以下冷藏器内。 (4)近年生产的高纯度胰岛素,其反应较少,作用较强,使用时剂量宜稍减。另外,高纯度胰岛素制剂中不含胰岛素原、胰升糖素、胰多肽、舒血管肠肽及生长抑素等激素及其他蛋白质,故使注射处 皮下脂肪萎缩、胰岛素注射后皮肤过敏反应与胰岛素抵抗性的机会 明显减少。 (5)鱼精蛋白锌胰岛素中往往含有较多鱼精蛋白,应与正规胰岛素混合后使其成为长效,故抽取时必须先吸正规胰岛素,后吸鱼精 蛋白锌胰岛素。 (6)使用中的胰岛素不必放入冰箱,未开封的胰岛素需放置于冰箱内(2—8摄氏度),取出后需升温后才可用。

(7)选择合适的部位:脐周4—5cm以外,手臂上外侧,大腿前外侧,臀部。 (8)消毒皮肤(75%酒精)。若为预混胰岛素,需上下颠倒十次左右,后双手搓揉十次。 (9)选择合适剂量:旋转胰岛素笔的末端调节按钮,使箭头对准拟注射剂量的数字 (10)左手捏起注射部位的皮肤,右手握笔45度(瘦人)或垂直(胖人)快速进针,右手拇指按住笔尾不动,待胰岛素完全注入后默数6-8秒钟,拔针,棉签按住注射部位即可。 (11)观察有无低血糖反应,如有强烈的饥饿感、心慌、手抖、冷汗、头晕等不适,应怀疑低血糖,立即测血糖,视情况喝糖水或进高糖食物。 (12)平素三餐需定时定量,备些糖果或饮料,以防低血糖。 (13)针头最多使用三次,以免注射部位感染等。

胰岛素泵使用中的注意事项

胰岛素泵使用中的注意事项 写在课前的话 大家在前一段学习中已经掌握了胰岛素泵的基本知识,以及使用的一些技巧、原理和方法,可能也有了一些胰岛素泵的使用经验,但是在胰岛素泵的具体使用过程中还会遇到各种各样的问题,如果使用不当,或者处理不当,会直接的影响胰岛素泵的使用效果,在临床中确实能够看一些患者胰岛素泵使用效果不理想,最后甚至放弃了胰岛素泵的治疗本文将详细介绍使用过程中的注意事项。 胰岛素泵的治疗中确实存在着很多问题,尤其需要注意的是安全问题,今年初美国FDA 发布了关于胰岛素泵的评估报告,确实有很多安全问题。报告中发现从06年至今FDA总共接到胰岛素泵使用相关不良事件的报告近1.7万起,其中310起导致了患者的死亡,1.2万起引起患者的受伤,4000多起有明确的仪器故障报告。并且从04年至今已有18起胰岛素泵的召回事件。 如此多的不良事件,原因主要是三个方面的问题,一是仪器本身的故障;二是由于患者的操作或使用不当;三是由于糖尿病本身并发症所引起的自然情况。本文主要讲述前两方面的问题。 一、胰岛素泵的概述 一般来说胰岛素泵由以下几部分组成:一、微电脑:芯片、显示屏、功能键;二、螺旋泵:螺旋马达、转动螺杆、推进器;三、管路系统:储液器、输液管、快速分离器、针头;四、动力系统:电池。 同时也要充分了解应用胰岛素泵的特殊功能,如:大剂量向导;体内剩余活性胰岛素量——活性胰岛素;最小胰岛素增量:基础增量、餐时增量;安全设置及报警。还要熟悉每一位使用胰岛素泵的糖尿病患者个人的重要参数,即“胰岛素敏感指数”和“碳水化合物-胰岛素指数”。 二、常见机器故障

胰岛素泵机器故障可以导致一系列的情况,主要是引起血糖的波动,以及由高血糖或低血糖导致的一些其他情况。 (一)停泵 停泵是所有故障中较为严重,但有非常常见的一种情况。由于基础率输出量非常微小,所以从胰岛素停止输出到泵报警时,总是有一段拖延期,基础率用量越小,报警的拖延期就越长。目前的胰岛素泵多数是在胰岛素停止输入 2 ~ 4 单位胰岛素量后才开始报警。比如基础率是 1u/h ,晚上 10 点导管阻塞,那么要等到 24 点~凌晨 2 点泵才会自动报警;但如果基础率是 0.2u/h ,那么将会延迟到凌晨时才报警。胰岛素泵停止工作是最常见和重要问题,通常在 3 ~ 5 小时内体内就已完全没有了胰岛素, 90 分钟后血糖即开始升高,甚至会导致酮症酸中毒的发生。该过程当然取决于患者的胰岛功能,如果是1型糖尿病,尤其是那些胰岛功能非常差的脆性糖尿病中则会显著的引起上述反应。 (二)泵故障相关原因 很多的原因都可以引起胰岛素泵的故障。包括机器本身的故障,导管、贮药器以及穿刺针的情况,还包括患者的一些情况都会导致胰岛素泵相关状态。我们下面分别进行叙述。 1 . 泵处于“停机”状态 ( 1 )在停机状态下,更换导管、电池、贮药器或更改程序与功能后忘记再将泵恢复为“运行”状态,虽然泵会报警,但患者没听见或听见后忘记了,以至于泵一直处于“停机”状态。 ( 2 )摘除胰岛素泵去洗澡、游泳,或剧烈运动的时间太长忘记带泵或再带上泵后忘记开机,泵一直未运行。 ( 3 )泵本身故障。 2. 贮药器 贮药器的原因主要是以下几个方面:贮药器内如果胰岛素已经用完,没有及时的更换贮药器,当然也就没有胰岛素的输出;贮药器内如果有气泡,可以堵塞导管出口引起胰岛素输出的改变;贮药器和导管连接不好发生渗漏也会导致胰岛素输出的故障。 3. 输注系统

常见疾病饮食指导

高血压病饮食指导 1。饮食对于高血压得重要性:民以食为天,合理得膳食可以使您不胖也不瘦,胆固醇不高也不低。 2。高血压患者得饮食宜忌: ①碳水化合物食品: 适宜得食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。应忌得食品-—-蕃薯(产生腹气得食物)、干豆类、味浓得饼干类。②蛋白质食品-—-牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐) 应忌得食物--—脂肪多得食品(牛、猪得五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、加工品(香肠) ③脂肪类食品 适宜得食品-——植物油、少量奶油、沙拉酱 应忌得食品—--动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼④维生素、矿物质食品 适宜得食品—-—蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜)水果类(苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜) 海藻类、菌类宜煮熟才吃。 应忌得食物---纤维硬得蔬菜(牛蒡、竹笋、豆类)刺激性强得蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜)⑤其她食物 适宜得食品--—淡香茶、酵母乳饮料应忌得食物———香辛料(辣椒、咖喱粉) 酒类饮料、盐浸食物(成菜类、成鱼子) 酱菜类、咖啡 3 高血压病人应注意得饮食习惯 ①首先要控制能量得摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。 1/35页 ②限制脂肪得摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱与脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板得凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多得亚油酸,对增加微血管得弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定得作用、 ③适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质得量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性与通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质得摄入、 ④多吃含钾、钙丰富而含钠低得食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高得食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏得负担。 ⑤限制盐得摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g、这量指得就是食盐量包括烹调用盐及其她食物中所含钠折合成食盐得总量、适当得减少钠盐得摄入有助于降低血压,减少体内得钠水潴留。 ⑥多汔新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两、⑦适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。 2/35页 糖尿病饮食指导 1“ 糖尿病饮食”, 就就是营养均衡摄入得健康饮食。 2、控制饮食得关键就是控制好每日总热量得摄入。“糖尿病人鱼蛋肉禽能吃,五谷杂粮也别缺。”总体讲,对一般病人, 每天约摄入粮食300 克、肉100克至150 克,还有各种蔬菜, 并注意五谷杂粮、粗细搭配,少吃油,每餐八九分饱,就行了。 3、糖尿病人不就是不能吃水果, 只就是要有选择, 宜吃含糖量低得水果, 不宜吃龙眼,荔枝,

10种皮肤病的饮食禁忌

10种皮肤病的饮食禁忌 皮肤病顾名思义,是皮肤上的病变,症状也多直接表现在皮肤上,因此皮肤病发病后,大多数会出现皮疹,皮疹是“发”出来的,发疹的原因一方面是各种诱因,另一方面就是容易被忽视的饮食因素,常有皮肤病在治疗期间由于吃了不该吃的食物而影响病情。我们哟啊多了解皮肤病的饮食问题,特别是饮食禁忌,合理饮食减少疾病发作。 10种常见皮肤病饮食禁忌 1、痤疮、脂溢性皮炎、酒渣鼻: 忌食刺激性食物如咖啡、浓茶、白酒,少食油腻、甜食、火锅;多食芹菜等粗纤维蔬菜,保持大便通畅。 2、病毒类、真菌类等感染性皮肤病:忌食辛辣及羊肉、虾、蟹等。 3、风疹、水痘、单纯疱疹、带状疱疹:应多吃寒凉的莲子、苦瓜、荸荠、冬瓜等;忌辛辣、肥甘厚味。 4、接触性皮炎、湿疹、荨麻疹等过敏性皮肤病:应多食性味清淡寒凉的新鲜绿叶菜和水果,如丝瓜、黄瓜、苦瓜、胡萝卜、芹菜、绿豆、赤小豆、柚子、梨、荸荠、甘蔗等;少吃海鲜、牛奶、羊肉、蟹及竹笋、韭菜、蘑菇等腥荤动风发物。

5、银屑病:多吃富含维生素C、维生素E和维生素A的食物,如新鲜绿叶蔬菜、番茄、胡萝卜、瘦肉和各种水果;忌食辛辣、鱼虾、羊肉、狗肉等发物和酒类。 6、幼儿湿疹:患儿及其母亲都应忌食辛辣、鱼腥、牛、羊、鹅等发物。 7、神经性皮炎:多吃枣仁、莲心等。禁食辛辣刺激、鱼腥发物等食物,另外避免补气补血之物。 8、过敏性紫癜:应多吃富含维生素C、维生素E的食物,含钙量高的食物如大骨头汤,能改善血管的通透性;忌食辛辣食品,戒烟酒等。 9、白癜风:多食含有叶酸、微量元素的食物,主要多食含有铜、钴、铁的食物,如芝麻、花生、无花果、桑椹、黑豆等;忌食葱、蒜、鱼、虾、羊肉、辣椒、酒类,少吃鲜枣、山楂、猕猴桃、柚子等。 10、黄褐斑:多食富含谷胱甘肽和维生素C的食物,如番茄、山楂、橘子、鲜枣、柠檬等;忌吃深色食物如青豆,黑芝麻,乌骨鸡,浓茶,可乐等,这些食物会增加体内的黑色素合成,而黄褐斑本就是色素沉着,吃这些深色食物只会更加严重。

胰岛素的使用方法及注意事项

胰岛素按药效时间长短分类: 令狐采学 (一)短效胰岛素(常规型): 1.重组人胰岛素注射液【甘舒霖R 笔芯】:3ml:300单位皮下注射30分钟起效1~3小时达高峰持续时间4~8小时。一般于餐前30分钟左右皮下注射可每天3次皮下注射注射后30分钟内必须进食含有碳水化合物的正餐或加餐,防止低血糖休克。此药物可用于静脉输液,起效时间快,维持时间短。(多用于18岁以下1型糖尿病患者。) 2.胰岛素注射液(动物胰岛素)【普通胰岛素】:10ml:400单位一般皮下注射后30分钟至1小时起效2~4小时达高峰持续时间约5~7小时,一般每日三次,注射后30分钟内必须进食含有碳水化合物的正餐或加餐,防止低血糖休克。静脉注射10~30分钟起效,15~30分钟达高峰,持续时间0.5~1小时。此药物可用于静脉输液,起效时间快,维持

时间短。(多用于18岁以下1型糖尿病患者。) 3生物合成人胰岛素(诺和灵R):3ml:300单位皮下注射30分钟起效1~3小时达高峰持续时间4~8小时。一般于餐前30分钟左右皮下注射可每天3次皮下注射注射后30分钟内必须进食含有碳水化合物的正餐或加餐,防止低血糖休克。(二)中效胰岛素: 精蛋白重组人胰岛素注射液【甘舒霖N 笔芯】:3ml:300单位一般皮下注射后起效时间缓慢,6~9小时达高峰,持续时间约24小时。此药物只能皮下注射用于控制空腹血糖,不能用于静脉输液。主要用于控制凌晨3:00后的血糖水平,不受吃饭(进餐)影响,要求在固定时间使用,使用前摇匀。 (三)预混胰岛素: 1.精蛋白生物合成人胰岛素注射液预混30R (30%短效和70%中效预混)【诺和灵30R 笔芯】:3ml:300单位药物不能用于静脉输液,只能用皮下注射,使用前搓十下、或上下摇十下。一般

胰岛素使用注意事项

胰岛素使用注意事项使用糖尿病的注意事项:准确执行医嘱,做到剂量准确。1.上臂三角肌,臀部,腹壁,大腿外胰岛素多采用皮下注射方法---2. 侧。注射部位应经交替进行,以免形成局部硬结和皮下脂肪萎缩,次以影响药物吸收及疗效,原则上两周内不要在同一部位注射2 上。精蛋白锌皮下注射,30min注射胰岛素时间,普通胰岛素在餐前3. 小时注射。胰岛素在餐前1 使用混合胰岛素时,应先吸短效胰岛素后再吸长效胰岛素4. 度)正在使用胰岛素避免过冷4-85.未开封胰岛素应放冰箱保存(过热,太阳直晒,否则因蛋白质凝固变性而失效。胰岛素不良反应观察和处理低血糖反应:主要与胰岛素过量有关,表现为头昏,心悸,多1.及时监测血糖,根据病情进食糖类或静----汗,饥饿甚至昏迷推葡萄糖过敏反应:注射局部瘙痒,荨麻疹2. 注射部位皮下脂肪萎缩3.(1)给药方法:普通胰岛素于饭前半小时皮下注射,中效或长效胰岛素常在早餐前1小时皮下注射。紧急情况下,仅普通胰岛素可静. 或与胰岛素浓度必须使用1ml脉给药。(2)药物抽取:注射胰岛素我国常用的胰岛素含量相配的专用注射器。注意药物剂量须准确, 两种规格。抽吸时可轻轻摇匀药物,或100U制剂有每毫升含40U 应先抽吸短效胰岛时,但避免剧烈晃动。长、短效胰岛素混合使用

长效,以免将素,再抽吸长效胰岛素,然后混匀,切不可逆行操作皮)注射部位:胰岛素采用胰岛素混入短效内,影响其速效性。(3大腿前侧、臀大肌、宜选择皮肤疏松部位,如上臂三角肌、下注射法,,影响交替使用以免形成局部硬结和脂肪萎缩部等,注射部位应腹。药物吸收及疗效 (4)不良反应的观察和处理:胰岛素不良反应包括:或(和)饮食失低血糖反应:是最主要的不良反应,与剂量过大①调有关。少全身性麻疹瘙痒、②胰岛素过敏:表现为注射部位荨麻疹样皮疹,见,严重过敏反应罕见 ... 。③注射部位皮下脂肪萎缩或增生,停止该部位注射后可缓慢自 胰岛素的保存和给药的注意事项:1冰箱内(约5摄氏度)存放,注射前1)胰岛素的保存:需置于并可致脂小时自冰箱内取出升温后再用,过冷药物注射后不易吸收,肪层萎缩 . 毫升或与胰岛素浓度相匹配的专用注必须使用1)胰岛素抽取:2 射器,在抽取前应核对所需剂量、种类,确定其浓度、有效日期,充分摇匀后抽取)注射部位的选择与交替:多选皮肤松软的部位注射3 注意事项未开封的胰岛素需放置于冰箱使用中的胰岛素不必放入冰箱, 摄氏度),取出后需升温后才可用。2—8内(大腿前外侧,手

(完整版)胰岛素的用法用量及注意事项

一、正常值 空腹血糖:3.3--6.1mmol/L(60-110mg/dl), 餐后半小时到1小时:10.0mmol/L(180mg/dl)以下,最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl) 餐后2小时:7.8mmol/L(140mg/dl)。 二、初始用量 (1)初始用量估算 糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素(可迅速见效,便于调整,不易发生低血糖症,血糖稳定后再减少注射次数或加用中、长效)。而且,一定在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。 方法一:按空腹血糖估算: 每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]×10×体重(公斤)×0.6÷1000÷2 注:-100为血糖正常值;5.6mmol/L × 10换算每升体液中高于正常血糖量; × 0.6是全身体液量为60%; ÷1000是将血糖mg换算为克; ÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。 (为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量。) 方法二:按体重计算: 血糖高,病情重,0.5--0.8μ/kg; 病情轻,0.4--0.5μ/kg; 病情重,应激状态,不应超过1.0μ/kg。 其他方法: ●按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。 ●按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性"+"多少估算。一般一个"+"需4μ胰岛素。

综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。 (2)分配胰岛素用量: 1.注射时间:三餐前15--30分钟注射 2.分配方式:早餐前>晚餐前>午餐前。(①一天三次:早餐前体内拮抗胰岛素的激素 分泌较多,用量宜大;短效胰岛素作用高峰时间2--4小时,因此午餐前用量最小;保持夜间血糖水平,故晚餐前>午餐前用量。②一天四次:加睡前一次,则晚餐前要减少,而睡前的用量更少,以防夜间低血糖。) 经验法:将日总剂量除以3,午餐前减2U加到早餐前,例如18U(8、4、6)或24U(10、 6、8)。 例如:体重80公斤空腹血糖250mg/dl 计算得:每日胰岛素用量36u,实际用量为其1/2即18u,平均每次6u,则早餐前8u、午餐前4u、晚餐前6u。 (3)注意事项: 1.基础率的精细调节: ①在检测过程中,血糖要控制在目标血糖值的30 mg/dl (1.7mmol/L)的波动范围内。 ②在检测基础率的几天中,稳定其他的参数非常重要。 ③进食标准餐,防止脂肪食物对您的血糖有延迟影响,很难计算餐前大剂量。 ④检测基础率的时候,不要做激烈的运动,除非是每天都做的运动。 ⑤在生病或者感染期间,不要做基础率检测。 2.以下情况需要调整基础量: ①体重的显著变化:增加或下降5-10%以上 ②活动量的显著变化 ③低热量饮食(减肥):基础率减少10%-30% ④妊娠:3am 基础率减少;黎明时增加2—3倍(与3am 基础率比较) ⑤生病或感染期间:通常需要增加基础率 ⑥月经:月经前增加基础率,月经后可能减少基础率 ⑦合并其他用药:如强的松,需增加基础率

福尼亚胰岛素泵操作流程

福尼亚胰岛素泵操作流程 注意事项: 1.选择医生调节模式(A0,A1,B0,B1模式) A0,A1模式使用于短效胰岛素,输注餐前大剂量半小时后有音乐提示。B0,B1 模式使用于超短效胰岛素,输注餐前大剂量半小时后无音乐提示。 A0,B0模式共同点:不需要提前设置三餐餐前量,不分时段可随时输注餐前量,一天最多输注8次。 A1,B1模式共同点:可提前设置三餐餐前量,并且每餐在限定时段内可连续追加3次。(早餐0:00-10:59,午餐11:00-15:59,晚餐16:00-24:00)(追加量密码:113) 2. 选择主画面中的设置模式进行时钟, 基础量和餐前量的设置 3. 装药量设置及排气 一. 设置部分: 1. 安装电池(正极朝下)听到音乐声按红色键进入初始画面。 2. 初始画面(如上锁)先按下键再按绿色键进行解锁。 3. 按红色键进入"主画面"设置。 4. 同时按住上下键再同时松手,屏幕显示"请输入密码"。(密码:2318) 5. 密码输入正确后,按红色键进入"医生模式",按绿色键移动光标,"基础限量, 餐前限量,日总限量,输注模式(A0,A1,B0,B1模式)都可以根据需要进行更改,但更改后必须按绿色键将光标移到"保存设置",然后按红色键进行保存。6. 初始画面按红色键进入“主画面”,直接按红色键进入“设置模式”,进行“基 础量,餐前量和时钟”的设置,并按红色键保存。 7. 其它"检查和临基模式"都必须在"主画面"中按绿色键移动光标来选择红色键 确认。 二. 装药部分: 1. 将连接丝杆同储药器连接并且大概调一下连接丝杆的长度。 2. 将胰岛素缓慢抽入到储药器中并且排出气泡。 3. 将储药器上的针头取下带上保护套。 4. 将储药器放在定位管中顺时针旋转,当连接丝杆同储药器一起旋转说明此 时长度刚好。 5. 将储药器放入泵的储药槽内稍微将储药器前后旋动(使连接丝杆底端六角 头滑入泵六角槽内)。

几种常见慢性疾病的饮食指南

合理膳食健康生活 几种常见慢性疾病的饮食指南 【卫生保健】 一、高血压病人的饮食指导。 1、以摄入清淡、高维生素(如新鲜蔬菜、新鲜水果)、高钙、低脂肪、低胆固醇、低盐等的饮食为宜。 2、忌烟、酒。 3、禁食腌制食品(如咸菜、皮蛋、火腿、香肠、咸肉等等之类)。 〖部分食物附注说明〗: 新鲜蔬菜(推荐的高维生素绿色食品)以绿叶蔬菜尤为首选:如菠菜、韭菜、油菜、莴笋叶、西红柿、胡萝卜、海带、紫菜等。 新鲜水果(推荐的高维生素绿色食品):如猕猴桃、苹果、柑橘、柠檬、青枣、山楂、芒果等酌情宜食。 高钙类物质:奶类以及奶制品、豆类及其豆制品、鱼类、肉类、动物骨头汤、虾米、虾、蟹、紫菜、海带、木耳、香菜、菠菜、芹菜、芝麻等类。 低脂肪品:有猪瘦肉、牛肉、鸡肉、兔肉、羊肉、蛋白、鱼、虾、豆类,和包括各种蔬菜在内。 低胆固醇食物:如鸡蛋、牛羊瘦肉、鸭肉、禽类、鱼虾类、米面、蔬菜、水果(包括菠萝、柠檬、香蕉)。 低盐饮食:指每天可用食盐不超过2克。 二、糖尿病的饮食指导。

1、控制总热量,以维持体量标准为原则,标准体重〓身高(CM)—105。 2、选择含有果酸或含有胰岛素成份的水果:如柚子、鲜桃、香蕉、苹果、梨、柑桔、猕猴桃、西瓜、樱桃、杨梅、草莓、菠萝、木瓜等适量食用。 3、相对宜于食用的蛋白质食物:鱼、鸡、鸭、蛋、牛奶、瘦肉、虾、黄鳝、豆制品。 4、提倡食用高纤维的食物有:玉米、芹菜、韭菜、豆芽、白菜、蘑菇、胡萝卜、黄瓜、冬瓜、南瓜、黑木耳、苦瓜、空心菜、紫菜、海带、洋葱之类。 5、建议食用不饱和脂肪酸的植物油如豆油、花生油、玉米油、菜籽油等。 6、不宜吃的物品:包括糖果、糕点、蜂蜜、果浆、蜜饯、莲子、桂圆、土豆、芋头、马铃薯、鲜藕等。 7、限制烟、酒。 注意事项: 1、为防止血糖突降过低措手不及:可以在床边或口袋里常备一些含糖食品如口香糖、木糖醇、糖果、糖水等,以解低血糖出现时的燃眉之急。 2、少量多餐,每日不少于三餐,早、中、晚餐合理分配(1/5、2/5、2/5)。 3、饮食要注意均衡,每天尽量包括四类基本食物:谷类、肉蛋类、奶类和蔬菜类。

常见疾病的饮食禁忌《中医篇》

常見疾病的飲食禁忌《中醫篇》 更新日期:2007/04/22 14:30 記者:編輯部/整理報導 ?冰、竹筍、糯米、辣椒、豆類、生冷及不易消化的食物。 ?服用中藥時需與西藥或茶間隔兩小時。 《特別禁忌》 ?一般感冒:忌橘子、籚筍汁、冰。 ?咳嗽:忌冷水、橘子、冰淇淋、冰、鹹魚。 ?急性胃炎:忌油炸食物、酒、辣味、糯米。 ?慢性胃炎:忌冷飯、生冷食物、酸酵食物。 ?胃及十二指腸潰瘍、胃酸過多:忌香蕉、豆類、竹筍、雞肉、芹菜、鳳梨、酒、芥末、辣椒、番石榴、濃茶、汽水、咖啡、甜食。?胃腸脹氣:忌花生、蕃薯、豆芽、菜豆類、蛋。 ?急慢性肝炎(黃疸):忌鵝肉、雞肉、鴨肉、肥豬肉、酒、香蕉、麻油、茄子、香腸、芹菜、動物內臟、油膩食物。 ?腎虧、白濁、白帶:忌啤酒、汽水、鹹魚、筍乾、鹹菜。

?糖尿病:忌甜、鹹、酒、豆類、米麵小吃、蜂蜜。 ?低血壓:忌芹菜、洋蔥、洋菇、蘆筍。 ?高血壓、心臟病:忌動物油、高脂肪、腦髓、酒、辛辣、乳酪、暴飲暴食、菸、重鹽食物、情緒激動、沐浴高溫、油膩食物。 ?風濕病、關節炎:忌啤酒、香蕉、肉類、動物內臟、蛋、油炸、木瓜、豆類。 ?腦神經衰弱、失眠:忌辣椒、酒、咖啡、蔥蒜、芥末、菜心、茶葉、油炸類(過燥食物)。 ?痔瘡:忌牛肉、酒、菸、辣椒、煎炒油炸。 ?過敏性皮膚炎(溼疹):忌魚、蝦、蟹、烏賊、芒果、蛋、香菇、花生、酒、牛奶、竹筍、過燥食物。 ?面皰、青春痘:忌豬腳、豬耳、過燥食品、煎炒油炸。 ?中風:忌蝦、高膽固醇食物。 ?骨折:忌香蕉。

資料來源:台北醫學大學附設醫院- 傳統醫學科北醫傳統醫學科醫師群 你對吃的食物瞭解嗎? 更新日期:2007/04/25 07:40 記者:蕾咪/整理報導 【寒涼、冰冷食物】 任何冰品、西瓜、水梨、葡萄柚、柚子、椰子、橘子、硬柿子、山竹、蓮藕、綠豆、白蘿蔔、大白菜、苦瓜、黃瓜、絲瓜、冬瓜、蕃茄。 【辛辣、燥熱、燒烤、油炸食物】 辛辣物:辣椒、大蒜、芫荽、老薑、蔥、沙茶醬。 燥熱物:茴香、韮菜、肉桂、羊肉、狗肉。 熱性水果:龍眼、荔枝、芒果、榴槤。 【刺激性食物】醃漬品、咖啡、咖哩 【清淡甘平易吸收食物】

常见病健康教育

常见病健康教育 一、流行性感冒 1、多饮开水,多食新鲜的蔬菜、瓜果。 2、饮食宜清淡,多食易消化,且富于营养及富含维生素的食物,如稀饭、豆浆、面条、水果等。 3、注意休息,流感流行期间少去公共场所及人群聚集的地方。 4、注意个人卫生,养成良好的卫生习惯;天气变化时,要及时增减衣服;居室经常开窗通风,保持室内空气新鲜。 5、不吸烟;少饮酒;保持大便畅通;避免有毒气体刺激。 6、发生流行性感冒要及时治疗;居住场所进行必要的消毒,以预防传播。 二、结核病 1、是由结核杆菌引起的慢性传染病,通过呼吸道,也可经过消化道等传播。 2、戒烟酒,不随地吐痰,肺结核患者最好将痰吐在纸上烧掉,以减少传染。 3、坚持早期,联合,适量,规律和全程服用抗结核药,这不但可治愈疾病也是防止传播的重要环节。 4、如有抗结核药毒副反应,要及时就医,勿自行停药或换药。 5、注意休息,加强营养,适当锻炼身体,提高抗病能力。 6、儿童密切接触排菌肺结核患者时,可预防服异烟肼6—12月。 7、遇有发热,咯血等病情变化要及时就医。 8、骨关节结核,患病部位适当制动、固定,以防发生病理性骨折、脱位。 三、支气管哮喘 1、支气管哮喘是一种气道变应性炎症,常因接触某些过敏原发作。 2、避免接触花粉、动物皮毛、油烟、油漆等,必要时到医院检查过敏源和脱敏治疗。 3、缓解期加强锻炼,增强体质,情绪乐观,避免过度紧张与疲劳。 4、保持室内卫生,勤洗晒被褥,不用毛地毯等皮毛制品,不喂养动物。 5、好发季节前2周至1月,可吸入激素或色甘酸钠,或口服酮替酚,以防止或减轻发作。 6、轻度发作可吸入激素,或口服或吸入支气管扩张剂,如舒喘灵、博利康尼、氨茶碱等。 7、治疗缓解后宜吸入维持剂量激素3—6个月。 四、肺炎

饮食护理及检查注意事项

消化科常见疾病饮食总原则 四忌,定时进食,少量多餐,细嚼慢咽 四忌,少量多餐, 忌生冷刺激性食物 忌过度饮酒及暴饮暴食 忌食人工食品 忌食大量产气食物 肝硬化患者饮食 1高热量,高蛋白,高维生素,易消化饮食,以豆制品,鸡蛋,鱼,鸡肉,瘦肉为主的优质蛋白,血氨升高时避免进食高蛋白饮食,不要使肠道内的产氨骤增。 2尽量避免使用镇静安眠类药物,避免由此引发的肝昏迷。 3可进食香蕉等水果,保持大便通畅,每日1-2次,始终保持肠道内氨的及时清除。 4适当补充维生素和益生菌,如维生素c维生素B2等。 5在食欲下降或呕吐腹泻时候,要及时补钾,如饮用鲜橘子汁,苹果汁等。 6一般肝硬化患者避免服用含有铁制剂的营养品或者狂物质,因为铁制剂有加重肝硬化的作用。 7特别是不要大量进食动物蛋白,除了产氨增多以外,动物蛋白对的代谢产物含有较多的芳香氨基酸,这类氨基酸可以在肝硬化时抑制脑神经传导而诱发肝昏迷。 8肝硬化以食用优质蛋白为宜,每日供给100-200g。肝昏迷时要限制蛋白低摄入,病人清醒后可增加植物蛋白每天20g,每3-5天可逐步增加10g,但短期内不超过40-50g/天 9可适量饮酸奶,以促进消化。 10忌酒:长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化,饮酒还可引起上腹不适,食欲减退和蛋白质及维生素B类的缺乏,另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。 11已有食管静脉曲张者,平时食物应做的细烂些,避免食用过于粗糙的食物,严禁食用坚硬带刺类食物,如带刺的鱼,带骨的鸡肉以及坚果等,以防刮伤曲张的食道静脉或者胃底静脉,导致上消化道大出血,服药时应将药片碾碎后再服,避免进食过快,应细嚼慢咽,少量多餐。 12大量腹水者要限制睡,钠的摄入,每日氯化钠的摄入量一般应少于20g,水每日不应超过1000ml,有稀释性低钠血症时应限制在500ml以内,一些高钠食物如咸肉,海产品,肉松,酱菜,酱油,含钠味精应不食或少食,可适量添加柠檬汁,食醋等添加食欲。

胰岛素的使用方法及注意事项

胰岛素的使用方法及注 意事项 Company number:【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

胰岛素按药效时间长短分类:(一)短效胰岛素(常规型): 1.重组人胰岛素注射液【甘舒霖R 笔芯】:3ml:300单位皮下注射30分钟起效 1~3小时达高峰持续时间4~8小时。一般于餐前30分钟左右皮下注射可每天3次皮下注射注射后30分钟内必须进食含有碳水化合物的正餐或加餐,防止低血糖休克。此药物可用于静脉输液,起效时间快,维持时间短。(多用于18岁以下 1型糖尿病患者。) 2.胰岛素注射液(动物胰岛素)【普通胰岛素】:10ml:400单位一般皮下注射后30分钟至1小时起效 2~4小时达高峰持续时间约5~7小时,一般每日三次,注射后30分钟内必须进食含有碳水化合物的正餐或加餐,防止低血糖休克。静脉注射10~30分钟起效,15~30分钟达高峰,持续时间~1小时。此药物可用于静脉输液,起效时间快,维持时间短。(多用于18岁以下 1型糖尿病患者。) 3生物合成人胰岛素(诺和灵R):3ml:300单位皮下注射30分钟起效 1~3小时达高峰持续时间4~8小时。一般于餐前30分钟左右皮下注射可每天3次皮下注射注射后30分钟内必须进食含有碳水化合物的正餐或加餐,防止低血糖休克。 (二)中效胰岛素: 精蛋白重组人胰岛素注射液【甘舒霖N 笔芯】:3ml:300单位一般皮下注射后起效时间缓慢,6~9小时达高峰,持续时间约24小时。此药物只能皮下注射用于控制空腹血糖,不能用于静脉输液。主要用于控制凌晨3:00后的血糖水平,不受吃饭(进餐)影响,要求在固定时间使用,使用前摇匀。 (三)预混胰岛素: 1.精蛋白生物合成人胰岛素注射液预混30R (30%短效和70%中效预混)【诺和灵30R 笔芯】: 3ml:300单位药物不能用于静脉输液,只能用皮下注射,使用前搓十

护理学基础知识胰岛素使用的注意事项

护理学基础知识:胰岛素使用的注意事项 胰岛素是糖尿病病人常用的治疗药物,胰岛素使用时的注意事项也是考试中的常考考点。 使用胰岛素的注意事项: 1.准确用药:熟悉各种胰岛素的名称、剂型及作用特注射器;准确执行医嘱,按时注射。对于每毫升40U和100U两种规格的胰岛素,使用时应注意注射器与胰岛素浓度的匹配。 2.吸药顺序:长、短效或中、短效胰岛素混合使用时,应先抽吸短效胰岛素,再抽吸长效胰岛素,然后混匀。切不可反向操作,以免将长效胰岛素混入短效内,影响其速效性。 3.胰岛素的保存:未开封的胰岛素放于冰箱4?8℃冷藏保存,正在使用的胰岛素在常温下(不超过28℃)可使用28天,无需放入冰箱,应避免过冷、过热、太阳直晒,剧烈晃动等,否则可因蛋白质凝固变性而失效。 4.注射部位的选择与更换:胰岛素采用皮下注射时,宜选择皮肤疏松部位,如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等。腹部吸收最快,其次分别为上臂、大腿和臀部。如参加运动锻炼,不要选择在大腿、臂部等活动的部位。注射部位要经常更换,长期注射同一部位可能导致局部皮下脂肪萎缩或增生、局部硬结。如在同一区域注射,必须与上1次注射部位相距lcm以上,选择无硬结的部位,如产生硬结,可用热敷,但要避免烫伤。注射胰岛素时应严格无菌操作,防止发生感染。 5.注意监测血糖:注射胰岛素病人一般常规监测血糖2?3次/天,如发现血糖波动过大或持续高血糖,应及时通知医生。 6.使用胰岛素泵时应定期更换导管和注射部位以避免感染及针头堵塞。使用胰岛素笔时要注意笔与笔芯相互匹配,每次注射前确认笔内是否有足够剂量,药液是否变质;另外,每次使用前均应更换针头,注射后将针头丢弃。

丹纳胰岛素泵的使用方法

丹纳胰岛素泵的使用方法 一.特点: 丹纳胰岛素泵:模仿人体胰腺的正常功能,根据东方人的人体特点,约每4分钟输注一次微量胰岛素以维持人体全天血糖的正常水平,同时在餐前输注大剂量胰岛素以平衡餐后的高血糖。因此这种输注方式能最大限度地模仿人体胰腺,可谓是人体胰腺的完美替代。 二、胰岛素泵的组成 胰岛素泵分成三部分:泵主机、储药器和与之相连的输注导管。储药器最多可以容纳3毫升的胰岛素,储药器装入泵中后,将相连的输液导管前端的细小针头扎入患者的皮下(常规为腹壁),再由电池驱动胰岛素泵的专用马达推动储药器的螺旋杆,将胰岛素输注到体内。 三、胰岛素泵在临床的运用 1.胰岛素泵在初发2型糖尿病患者中的应用 2.胰岛素泵在2型糖尿病口服降糖药物继发失效患者中的应用3.胰岛素泵在1型糖尿病慢性并发症患者中的应用 4. 胰岛素泵在糖尿病妊娠的临床应用 5. 胰岛素泵在糖尿病围手术期的应用

四、胰岛素泵的使用 (一)胰岛素泵的安装 1)安装电池 将泵右侧电池盖打开(左紧右松),将电池正极向下放入,盖上盖子。 3)抽吸胰岛素 打开注射器,把注射器针柄底下的盖子取下,取出里面装的白色针帽待用,取出一颗螺杆,使其扣对扣安在注射器底部(最好让注射器针柄下边缘两个多出来的小柄横在注射器刻度两边),把螺杆扭到最外。用注射器把胰岛素抽好(注射器容量为3ml,不可用力猛拉针柄,应边抽边排净注射器里的空气,再抽净余液,以免针柄与注射器滑脱,导致胰岛素的浪费),把针头取下,安上注射器里配的针帽。 4)上注射器的砝码 将砝码机取出装好电池。把抽好胰岛素的注射器轻放入砝码机里(螺杆向下),按下旁边的按钮,使螺杆上到最里面(直到到注射器不在下降为止),取出注射器,用手轻轻将螺杆向外转两圈。5)安装注射器 打开泵上的盖子,将注射器的两个多出来的小柄对齐泵里的小凹陷轻轻放入,把有刻度的一面对朝外,使注射器完全落入泵里,盖上盖子。

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