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个体诊所申请(范例)

个体诊所申请(范例)
个体诊所申请(范例)

个体诊所申请

申请人:

填表日期:

联系电话:

注:此表填写一式三份

设置医疗机构申请书

(个体诊所专用)

被申请机关:

设置申请人签字:

年月日

申办个体诊所可行性分析报告

申办人

居住地址

家庭电话

手机

邮编

申报日期年月日

一、个体诊所设置人情况

提交证件:(验原件加盖核验印章后交复印件)

1、身份证;

2、毕业证;

3、技术职称证;

4、中华人民共和国医师资格证书及医师执业证书。

5、非在职证明(如待业证、退休证);

证件粘贴纸(四)

个人诊所申请书范文诊所申请书范文写

个人诊所申请书范文诊所申请书范文写 1.首先要看你选址周围象这种私人诊所数量一般五十米内不会让开两家。 2.到当地卫生监督管理部门申请办理(大约需要15个工作日)他会派人到实地考察告诉你那是否可以开办。 3.一份有效的验资报告(就是你投资多少钱开诊所要找一家会计事务所验资) 4.拿到卫生许可证后到当地工商部门办理营业执照 5.到税务部门办理税务登记证 6.等待验收 去卫生局应该有范本的,再不行就给他两条烟,呵呵,多多走动都是有好处的 最后祝你开业大吉 开办个体诊所申请书

x x x 卫生局: 我是早年在 xxx 医学院校读书,毕业后分配的 xxx 医院工作,从事医疗行业30余年,现在我已经离岗,在家休息,但是由于我多年从医,每天还有诸多的患者到我家寻医问药,如果一时半时有点还不算什么了不起的事,但是久而久之就不成体统啦,一是违反医疗制度、二是经济上也合不上,为此向 x x x 卫生局申请办一个个体诊所,主治我的专业:内科、儿科、妇外科,主用社区的闲置的房屋,增加增加的收入,又能服务附近的百姓,一举两得。 望卫生局批复 申请人: x x x 二〇一一年九月二十三日 办理方法: 1、个人缴纳医保可以 ___职业者的身份上社保(养老+医疗)。 2、参保条件:城镇户口或农转非户口。

3、办理地点:当地社区街道的社保服务点,或区县一级的社保局(劳动保障局)。 4、个人缴纳医保问题中所需基本资料:户口本、 ___和复印件,2张1寸照片。 5、缴费标准:以上一年本地社平工资为基础,养老缴费比例是20%,医疗约9%,目前尚有80%和100%两档可以选择。 一、基本条件: 1.《医师资格证书》 2.《医师执业证书》≥5年 3.年龄:男18~70岁,女18~65岁 4.无违法犯罪行为 二、咨询:

最新个人诊所申请书

个人诊所申请书 个人诊所申请书一:开办个体诊所申请书 x x x 卫生局: 我是早年在 xxx 医学院校读书,毕业后分配的 xxx 医院工作,从事医疗行业30余年,现在我已经离岗,在家休息,但是由于我多年从医 ,每天还有诸多的患者到我家寻医问药,如果一时半时有点还不算什么了不起的事,但是久而久之就不成体统啦,一是违反医疗制度、 二是经济上也合不上,为此向 x x x 卫生局申请办一个个体诊所,主治我的专业:内科、儿科、妇外科,主用社区的闲置的房屋,增加 增加的收入,又能服务附近的百姓,一举两得。 望卫生局批复 申请人: x x x 二〇一一年九月二十三日 个人诊所申请书二:个人诊所申请书(602字) 衢州市******医院(门诊部、医务室、卫生所、诊所)设置医疗机构申请书 XX卫生局: 近年来,衢州市城市化建设日益完善,经济发展十分迅速,随着城区不断扩大,人口日渐增多,市区医疗卫生服务方面的资源短缺现象 也逐渐显现出来,尤其是在******等方面与人们的医疗卫生服务需求不相适应。为进一步满足人们日益增长的医疗卫生服务需求,本单 位(人)计划投资在衢州开办一所具有专科特色的医院(门诊部、医务室、卫生所、诊所), 以更好地为衢州人民服务。 新建的医院(门诊部、医务室、卫生所、诊所)地址拟定选择在衢州市区***街(路)***号,占地面积******平方米,建筑面积***平方 米,共**间,实用面积***平方米。该地点地处******,交通便捷,周边小区有***人口,周围***家医疗机构,学校**所,托幼机构**所,食 品生产经营单位**家。

本医院(门诊部、医务室、卫生所、诊所)选定于此 ,一方面方便了周围群众就诊 , 另一方面也作为公立医院的补充 , 进一步满足了人 们对******服务的需求 , 达到了互补互利的效果。门诊部内设有完整的污水、污物处理系统及化粪池。 医院(门诊部、医务室、卫生所、诊所)地址拟定后 , 本单位(人)将通过外聘及公开招聘的办法引进优秀的医务人员 , 采购先进设备 。按国家有关政策法规开办 , 严格管理,尽快筹建。 特此报告 , 敬请批准。 附件:建筑设计平面图 *******单位或个人(盖章) 二○○*年*月***日 个人诊所申请书三:开办个体诊所申请书(450字) .....卫生局: 根据国办发〔20XX〕16号《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》和国务院《医疗机构管理条件》的精神,为了更好的发挥社会办医 的作用,满足广大人民群众医疗保健需要,本人拟申请设置....医疗门诊。具体申请事宜如下: 一、申请设置法人为:...;家庭住址:......;申请代表人姓名:...,性别:...;年龄:...岁;身份证号码:.....手机:......;申请设置医疗机 构为个体医疗机构名称为——....医疗门诊。地址:.....建筑面积40㎡。门诊部为个体医疗机构,由....个人独立举办。 二、....门诊部诊疗科目设置有:内儿科、妇科专业治疗。服务对象为.....市民及外来流动人口。 三、投资总额...万元。 四、附:

个体医疗机构申请书

个体医疗机构申请书 个体医疗机构申请书1 卫生局: 本人姓名______,性别______。现年______岁,身份证号码____________,______年______月毕业______(学校)_________(专业),______文化程度。于______年______月______日取得______医师资格。 本人拟于______(市县镇村)申请设置个体医疗诊所,为进一步满足设置区域内人民群众求医问诊需要,申请设置______科个体诊所,自筹资金总额______万元,其中注册资金______万元;设置诊所执业地址位于______,占地面积______平方米,建筑面积______平方米,其中业务用房面积______平方米,并购置了__________等诊疗仪器设备,除本人外现有从业人员______名,具备______专业技术资格。本医疗机构在申请批准设立后,将自觉遵守法律法规,规章和有关诊疗技术规范;严格依法从事各项诊疗活动,服从上级卫生行政主管部分的监督管理。以上申请,请卫生行政主管部门审查批准。 申请人(签章): 申请医疗机构名称: 日期: 个体医疗机构申请书2 卫生局: 随着我国卫生事业的快速发和人群生活质量的不断提高,卫生事

业是西部大开发的一项重要组成部分,而个体诊所是医疗卫生不可缺少的基层卫生组织,要能对广大市民的疾病进行规范化管理、分类、统计、并将传染性疾病上报防疫部门,并对常见病时宜行防治,使人民的身心健康得到有效的保护,对提高我市基层医疗工作地位起到了良好作用。因此,我特申请在______市______路______号,设置一个基本功能(包括人力和设备)较为完善规范化的______个体诊所,为加快我市的卫生建设贡献一份力量,特请贵局予以审核、批准为盼! 此致 敬礼 申请人: 日期: 个体医疗机构申请书3 物价局: ______诊所是经____县卫生局许可、由______个人承办的一所个体医疗机构(诊所)。为了诊所的合法经营、管理和发展,本诊所特向贵局提出办理个体医疗机构收费许可证申请。同时承诺:本诊所一定合法经营,严格执行国家物价政策及____县个体医疗机构收费标准,履行各项责任和义务。 ______诊所 ________年____月____日

口腔诊所申请书范本

口腔诊所申请书范本 篇一:设置口腔科个体诊所申请报告 设置口腔科个体诊所申请报告 卫生局: 本人姓名沈平,性别男,现年35岁,身份证号码: ,2000年7月毕业于卫校口腔专业。于2008年取得口腔执业医师资格,曾在职工医务室,门诊部口腔科工作,现在卫生服务站口腔科工作。我从事口腔专业10余年,基本能掌握本专业的临床诊疗工作,有一定的诊疗水平和独立工作能力。工作期间取得医学院口腔大专文凭。 本人拟于农贸市场申请设置个体医疗诊所,该区域常住人口近1万5千人,外来人口近8000人,常住人口多,人流量大,现存口腔科诊所较少,为进一步满足设置区域内人民群众求医问诊需要,申请设置口腔科个体诊所,自筹资金15万元,设置诊所执业地址位于桥路,占地面积90到130个平方,建造面积80到120个平方,其中业务用房面积60平方左右,并拟购置2到3套口腔综合治疗椅,一套消毒设备,一套拍片设备等口腔专业设备。除本人外拟聘用2名有医师资格的口腔从业人员。 本医疗机构在申请批准设立后,将自觉遵守法律法规,规章和有关诊疗技术规范,严格依法从事各项诊所活动,服从上级卫生 行政主管部门的监督管理,树立以救死扶伤,防病治病,遵守职业道德,履行医师职责,为患者服务的宗旨。以门诊服务方式和每天9小时服务时间,为该区域内人民群众治疗口腔疾病。 以上申请,请卫生行政主管部门审查批准。 申请人: 申请医疗机构名称:口腔诊所 二O 年月日 篇二:2015年口腔诊所设置申请材料 _________ 口腔诊所 设置申请材料 年月日 ________口腔诊所设置申请 提交材料目录

1、设置-----------口腔诊所医疗机构申请; 2、《设置医疗机构申请书》; 3、------------口腔诊所医疗机构设置可行性研究报告; 4、------------ 口腔诊所医疗机构选址报告和建筑设计平面图; 5、------------口腔诊所医疗机构房屋所有权证明或者使用证明、租房协议及协议双方的身份证明复印件; 6、《医疗机构名称申请核定表》 7、《资信证明》; 8、《医疗机构分类性质申请书》; 9、设置申请人(单位)资历的证明材料(基本情况简介、不在 职证明、公安部门出具的守法证明、健康体检表等); 10、《设置医疗机构审核意见表》。 附表1 设置医疗机构申请书 被申请机关:_________ 设臵单位(人):(章) 年月日 填写说明:1.被申请机关:填写设置审批机关;2.设置单位(人):填写拟设医疗机构的上级主管单位或出资人;3.地址:填写设置单位(人)的法定地址,个人填写家庭地址;4.类别:按照《医疗机构管理条例实施细则》第三条填报相应类别;5.名称:填写申请的医疗机构名称;6.选址:拟设医疗机构所在地的详细地址;7.所有制形式:从下列形式中选择相应项目填报:(只能填一个)a、全民 b、集体 c、私人 d、中外合资(合作)e、其他;8.经营性质:填写政府举办非营利性、非政府办非营利性、营利性;9.床位(牙椅):填写拟建床位数、牙椅数以及观察床位数;10.服务对象:(只能填报一个)a、社会 b、内部 ;11.诊疗科目:完整填写申请的一级、二级科目;12.提交文件目录:按照省级卫生行政部门规定填写。 医疗机构名称申请核定表 核准机关:--------县(区)卫生局 篇三:口腔医疗诊所申请书 口腔医疗诊所申请书 本人拟于申请设置个体医疗诊所,该区域常住人口20万人,外来人口3万人,常住人口多,人流量大.现无一家规范口腔科诊所.为进一不满足设置区域内人民群众求医问诊需要,申请设置口腔科个体诊所,自筹资金总额10余万元,其中注册资金10万元;设置诊所执业地址位 ,占地面积100平

个体诊所申请资料

个体诊所 申 请 资 料 申请人: 二○一三年一月十五日

目录 一、申请报告 二、诊所设置申请表 三、诊所可行性报告 四、诊所选址报告 五、诊所平面图 六、诊所方位图 七、诊所工作人员名录 八、毕业复印件 九、资格证复印件 十、身份证、户口本复印件 十一、医师执业证复印件 十二、护士资质复印件 十三、资信证明 十四、设置医疗机构审核意见表 附表:医疗机构分类登记审批表 法定代表人签字表 医疗构法定代表人任职证明 设置医疗机构备案书

申请设置个体诊所的 申请报告 开县卫计委: 随着我国卫生事业的快速发和人群生活质量的不断提高,卫生事业是西部大开发的一项重要组成部分,而个体诊所是医疗卫生不可缺少的基层卫生组织,要能对广大市民的疾病进行规范化管理、分类、统计、并将传染性疾病上报防疫部门,并对常见病时宜行防治,使人民的身心健康得到有效的保护,对提高我市基层医疗工作地位起到了良好作用。 因此,我特申请在阿克苏市教育路36号,设置一个基本功能(包括人力和设备)较为完善规范化的向王芳蓉妇科个体诊所,为加快我市的卫生建设贡献一份力量,特请贵局予以审核、批准为盼! 此致 敬礼 申请人: 二○一二年四月十六日

申请设置王芳蓉妇科个体诊所的 可行性报告 阿克苏市卫生局: 为了更好的服务于居民群从,提高居民的健康水平,拟在阿克苏教育路36号开设王芳蓉妇科个体诊所。 申请单位名称: 王芳蓉妇科个体诊所 申请人基本情况: 王芳蓉,女,现年60岁,身份证号码:52已取得执业医师资格,担任本诊所法定代表人及负责人。 1990年——2003年在四川省巴州区现观音井镇卫生院工作。 2004年——2006年参加成都妇科医学专业就读。 自考毕业后,在四川省巴中市医院脱产学习一年半(2004年6月至2006年12月),从镇卫生院退岗。 2008年至2011年在新疆库尔勒市和静县友好医院工作。 本人在工作中兢兢业业、勤勤恳恳。认真履行一个医务工作者的神圣职责。从未发生过任保医疗事故及医患纠纷,深受患者的一至好评。 所在区域基本概况: 王芳蓉妇科个体诊所位于阿克苏市教育路36号,总面

设置医疗机构申请书范本

附表1 设置医疗机构申请书 被申请机关:瑞安市卫生局 设置单位(人):张三地址:瑞安市XX路20号联系人:张三联系方式:6666666 申请核定项目类别诊所 名称西医内科张三诊所 选址瑞安市安阳街道隆山路20号所有制形式私人 经营性质营利性 床位(牙椅)0张 服务对象社会 诊疗科目 西医内科

投资总额10万元 其他无 提交文件目录: 1、申请报告 2、《医疗机构设置申请书》 3、设置可行性研究报告 4、选址报告 5、建筑设计平面图(平面图上标面积、科室布局及比例) 6、医疗机构用房产权证明或者使用证明复印件 7、申请人资信证明 8、法人和负责人的身份证、职称证、医师资格证书或执业证书复印件;不在岗(未注册)证明等证件的原件及复印件;法人证书或单位营业执照复印件9、申请人无不得申请设置医疗机构情形的声明 设置单位(人):张三(章) **年**月**日 填写说明:1.被申请机关:填写设置审批机关;2.设置单位(人):填写拟设医疗机构的上级主管单位或出资人;3.地址:填写设置单位(人)的法定地址,个人填写家庭地址;4.类别:按照《医疗机构管理条例实施细则》第三条填报相应类别;5.名称:填写申请的医疗机构名称;6.选址:拟设医疗机构所在地的详细地址;7.所有制形式:从下列形式中选择相应项目填报:(只能填一个)a、全民 b、集体 c、私人 d、中外合资(合作)e、其他; 8.经营性质:填写政府举办非营利性、非政府办非营利性、营利性;9.床位(牙椅):填写拟建床位数、牙椅数以及观察床位数;10.服务对象:(只能填报一个)a、社会 b、内部; 11.诊疗科目:完整填写申请的一级、二级科目;12.提交文件目录:按照省级卫生行政部门规定填写。

标准开办诊所个人申请书

标准开办诊所个人申请书 篇一:开办诊所个人榆阳区卫生局: 近年来,榆林市城市化建设日益完善,经济发展十分迅速,随着城区不断扩大,人口日渐增多,市区医疗卫生服务方面的资源短缺现象也逐渐显现出来,尤其是在榆阳区长虹北路等方面与人们的医疗卫生服务需求不相适应。为进一步满足人们日益增长的医疗卫生服务需求,本人计划投资在榆阳区开办一所综合内科、中医科诊所,以更好服务附近人民群众。 新建的诊所地址榆林市榆阳区长虹北路东九排一号,占地面积90平方米,建筑面积100平方米,共3间,实用面积70平方米。该地点地处7队小区,交通便捷,周边小人口较多,周围无医疗机构,托幼机构2所,食品生产经营单位1家。 本诊所选定于此,一方面方便了周围群众就诊,进一步满足了人们对服务的需求,达到了互补互利的效果。诊所内设有完整的污水、污物处理系统。 诊所地址拟定后,本人外聘优秀的医务人员,按国家有关政策法规开办,严格管理,尽快筹建。特此,敬请批准。附件:建筑设计平面图

仁爱诊所(盖章)二○○三年八月二十四日 篇二:开办诊所个人申请书XX卫生局: 近年来,衢州市城市化建设日益完善,经济发展十分迅速,随着城区不断扩大,人口日渐增多,市区医疗卫生服务方面的资源短缺现象也逐渐显现出来,尤其是在******等方面与人们的医疗卫生服务需求不相适应。为进一步满足人们日益增长的医疗卫生服务需求,本单位(人)计划投资在衢州开办一所具有专科特色的医院(门诊部、医务室、卫生所、诊所),以更好地为衢州人民服务。 新建的医院(门诊部、医务室、卫生所、诊所)地址拟定选择在衢州市区***街(路)***号,占地面积******平方米,建筑面积***平方米,共**间,实用面积***平方米。该地点地处******,交通便捷,周边小区有***人口,周围***家医疗机构,学校**所,托幼机构**所,食品生产经营单位**家。 本医院(门诊部、医务室、卫生所、诊所)选定于此,一方面方便了周围群众就诊,另一方面也作为公立医院的补充,进一步满足了人们对******服务的需求,达到了互补互利的效果。门诊部内设有完整的污水、污物处理系统及化粪池。 医院(门诊部、医务室、卫生所、诊所)地址拟定后,本单位(人)将通过外聘及公开招聘的引进优秀的医务人员,采购先进设备。按国家有关政策法规开办,严格管理,尽快筹建。 特此报告,敬请批准。 申请人:*******单位或个人

美容门诊部设置申请书-

医疗机构设置申请书 设置单位(人):门诊部(盖章)筹建负责人(代表人)签字: 申请日期:年月日 湖北省卫生厅制

请在()中划“∨”代码诊疗科目备注代码诊疗科目备注 ()01. 预防保健科()07.05 小儿心脏病专业 ()07.06 小儿肾病专业 ()02. 全科医疗科()07.07 小儿血液病专业 ()07.08 小儿神经病学专业 ()03. 内科()07.09 小儿内分泌专业 ()03.01 呼吸内科专业()07.10 小儿遗传病专业 ()03.02 消化内科专业()07.11 小儿免疫专业 ()03.03 神经内科专业()07.12 其他 ()03.04 心血管内科专 ()03.05 血液内科专业()08. 小儿外科 ()03.06 肾病学专业()08.01 小儿普通外科专业 ()03.07 内分泌专业()08.02 小儿骨科专业 ()03.08 免疫学专业()08.03 小儿泌尿外科专业 ()03.09 变态反应专业()08.04 小儿胸心外科专业 ()03.10 老年病专业()08.05 小儿神经外科专业 ()03.11 其他()08.06 其他 ()04.外科()09. 儿童保健科 ()04.01 普通外科专业()09.01 儿童生长发育专业 ()04.02 神经外科专业()09.02 儿童营养专业 ()04.03 骨科专业()09.03 儿童心理卫生专业 ()04.04 泌尿外科专业()09.04 儿童五官保健专业 ()04.05 胸外科专业()09.06 儿童康复专业 ()04.06 心脏大血管外科专业()09.07 其他 ()04.07 烧伤科专业 ()04.08 整形外科专业()10. 眼科 ()04.09 其他 ()11. 耳鼻咽喉科 ()05 .妇产科()11.01 耳科专业 ()05.01 妇科专业()11.02 鼻科专业 ()05.02 产科专业()11.03 咽喉科专业 ()05.03 计划生育专业()11.04 其他 ()05.04 优生学专业 ()05.05 生殖健康与不孕症专业()12. 口腔科 ()05.06 其他()12.01 口腔内科专业 ()12.02 口腔颌面外科专业 ()06. 妇女保健科()12.03 正畸专业 ()06.1 青春期保健专业()12.04 口腔科修复专业 ()06.2 围产期保健专业()12.05 口腔预防保健专 ()06.3 更年期保健专业()12.06 其他 ()06.4 妇女心理卫生专业 ()06.5 妇女营养专业()13. 皮肤科 ()06.06 其他()13.01 皮肤病专业 ()07.儿科()13.02 性传播疾病专业 ()07.1 新生儿专业()13.03 其他 ()07.2 小儿传染病专业()14. 医疗美容科 ()07.3 小儿消化专业 ()07.4 小儿呼吸专业

开办个人诊所的申请书

开办个人诊所的申请书 开办个人诊所的申请书范文(精选3篇) 开办个人诊所的申请书1 xxx卫生局: 我是早年在xxx医学院校读书,毕业后分配的xxx医院工作,从事医疗行业30余年,现在我已经离岗,在家休息,但是由于我多年从医,每天还有诸多的患者到我家寻医问药,如果一时半时有点还不算什么了不起的事,但是久而久之就不成体统啦,一是违反医疗制度、二是经济上也合不上,为此向xxx卫生局申请办一个个体诊所,主治我的专业:内科、儿科、妇外科,主用社区的闲置的房屋,增加增加的收入,又能服务附近的百姓,一举两得。 望卫生局批复! 申请人:xxx 20xx年xx月xx日 开办个人诊所的申请书2 榆阳区卫生局: 近年来,榆林市城市化建设日益完善,经济发展十分迅速,随着城区不断扩大,人口日渐增多,市区医疗卫生服务方面的资源短缺现象也逐渐显现出来,尤其是在榆阳区长虹北路等方面与人们的医疗卫生服务需求不相适应。为进一步满足人们日益增长的医疗卫生服务需求,本人计划投资在榆阳区开办一所综合内科、中医科诊所,以更好

服务附近人民群众。 新建的诊所地址榆林市榆阳区长虹北路东九排一号,占地面积90平方米,建筑面积100平方米,共3间,实用面积70平方米。该地点地处7队小区,交通便捷,周边小人口较多,周围无医疗机构,托幼机构2所,食品生产经营单位1家。 本诊所选定于此,一方面方便了周围群众就诊,进一步满足了人们对服务的需求,达到了互补互利的效果。诊所内设有完整的污水、污物处理系统。 诊所地址拟定后,本人外聘优秀的医务人员,按国家有关政策法规开办,严格管理,尽快筹建。 特此报告,敬请批准。 仁爱诊所 20XX年XX月XX日 开办个人诊所的申请书3 尊敬的县领导: 随着我国医疗体制的不断深化改革,医疗市场竞争日趋激烈。我们兄弟鉴于此,为发扬祖传医学,更好的为人民服务。欲创办一家综合性民营医院。 一、项目介绍投资建设医院 能够较好地满足柏林镇本地及周边群众对医疗服务、健康保健、疗养等于一体的健康保健需求。同时,也为社会和家庭减轻了负担,是一项有持续需求的项目,因而有着广阔的市场前景。

私人诊所设置规定和要求

私人诊所设置规定和要求 私人诊所设置申请者必须同时符合以下条件: (一)非在职医务人员,有执业医师资格,经注册后在医疗机构中执业满5年; (二)设置二级西医或三级中医诊疗科目诊所的,申请人应具有副主任医师或以上职称;(三)男性年龄在65周岁以下,女性年龄在60周岁以下,且身体健康; (四)离退休的卫生技术人员须经原工作单位同意; (五)注册资金:私人西医诊所不少于30万元,私人中医诊所不少于15万元; (六)具有常住户口。 (七)诊所场地必须长期固定(非申请人所有,需有5年以上租赁协议)并且符合卫生部颁布的《医疗机构基本标准》要求,以1名医生,1名护士计,使用面积不小于40平方米,聘用卫技人员每增加1名,面积增加10平方米。 (八)符合市区域卫生规划和当地的医疗机构设置规划。 凡申请设置私人诊所,应向户籍所在地的县(市)、区卫生行政部门提出,并提交如下材料:(一)设置申请书(必须申明是营利性医疗机构); (二)设置可行性研究报告; (三)选址报告和建筑设计平面图; (四)其他材料(身份证复印件、会计师事务所出具的注册资金证明材料、县或以上医院出具的健康体检表、医师资格证书和医师执业证书,个人工作简历,离退休人员提供原单位同意证明,租赁房屋的需提交租赁协议)。 第四条卫生行政部门受理后,根据本规定和当地《医疗机构设置规划》,在20个工作日内作出批准或者不予批准的书面答复。被批准的,应向申请人发给《设置医疗机构批准书》(应注明为营利性医疗机构)。 第五条申请人取得《设置医疗机构批准书》后,在3个月内筹建完毕,向批准其设置的卫生行政部门申请办理医疗机构执业登记手续;卫生行政部门受理后,在20个工作日内根据《医疗机构管理条例》、《执业医师法》和《医疗机构基本标准》的有关规定,进行审核,合格者给予注册登记,发给《医疗机构执业许可证》,并在《医疗机构执业许可证》正、副本上注明营利性医疗机构。私人诊所必须在核准的范围内开展诊疗活动。

开办个体诊所申请书

篇一:开办诊所个人申请书 疗机构申请书 榆阳区卫生局: 近年来,榆林市城市化建设日益完善,经济发展十分迅速,随着城区不断扩大,人口日渐增多,市区医疗卫生服务方面的资源短缺现象也逐渐显现出来,尤其是在榆阳区长虹北路等方面与人们的医疗卫生服务需求不相适应。为进一步满足人们日益增长的医疗卫生服务需求,本人计划投资在榆阳区开办一所综合内科、中医科诊所, 以更好服务附近人民群众。 新建的诊所地址榆林市榆阳区长虹北路东九排一号,占地面积90平方米,建筑面积100平方米,共3间,实用面积70平方米。该地点地处7队小区,交通便捷,周边小人口较多,周围无医疗机构,托幼机构2所,食品生产经营单位1家。 本诊所选定于此 ,一方面方便了周围群众就诊 , 进一步满足了人们对服务的需求 , 达到了互补互利的效果。诊所内设有完整的污水、污物处理系统。 诊所地址拟定后 , 本人外聘优秀的医务人员 ,按国家有关政策法规开办 , 严格管理,尽快筹建。 特此报告 , 敬请批准。 附件:建筑设计平面图 爱诊所(盖章) 二 ○○三年八月二十四日 篇二:个体诊所申请 体诊所申请 请人:罗索 填表日期: 2014年10月20日 联系电话: 甘德县卫生和计划生育局制 :此表填写一式三份 置医疗机构申请书 (个体诊所专用) 置申请人签字:罗索

2014年10月20日 、个体诊所设置人情况 交证件:(验原件加盖核验印章后交复印件) 1、身份证 2、毕业证 3、技术职称证 4、医师资格证及医师执业证 5、非在职证明(如:待业证退休证) 、证件粘贴纸 件粘贴纸 三:个体诊所申请(范例) 体诊所申请 请人:徐元杰 填表日期: 2012年07月14日 联系电话: 生局制 :此表填写一式三份 置医疗机构申请书 (个体诊所专用) 被申请机关:谯城区卫生局 置申请人签字:徐元杰 2012年07月14日 办个体诊所可行性分析报告 申办人徐元杰居住地址亳州魏园路家庭电话无 手机邮编 236800 报日期2012年07月14日

开办个人诊所的申请书怎么写3篇

开办个人诊所的申请书怎么写3篇How to write an application for opening a personal clini c 编订:JinTai College

开办个人诊所的申请书怎么写3篇 前言:申请书是个人或集体向组织、机关、企事业单位或社会团体表述愿望、提出请求时使用的一种文书。申请书的使用范围广泛,也是一种专用书信,表情达意的工具。本文档根据申请书容要求和特点展开说明,具有实践指导意义,便于学习和使用,本文下载后内容可随意调整修改及打印。 本文简要目录如下:【下载该文档后使用Word打开,按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1:个人诊所申请书 2、篇章2:个人诊所申请书 3、篇章3:个人诊所申请书 如今中央到地方都已经出台相关文件,鼓励医生开办私人诊所,想要开办个人诊所需要提出相关申请。下面是小泰给大家整理的一些个人诊所申请书范文,希望对大家有用。 篇章1:个人诊所申请书 x x x 卫生局:

我是早年在 xxx 医学院校读书,毕业后分配的 xxx 医 院工作,从事医疗行业30余年,现在我已经离岗,在家休息,但是由于我多年从医,每天还有诸多的患者到我家寻医问药,如果一时半时有点还不算什么了不起的事,但是久而久之就不成体统啦,一是违反医疗制度、二是经济上也合不上,为此向 x x x 卫生局申请办一个个体诊所,主治我的专业:内科、儿科、妇外科,主用社区的闲置的房屋,增加增加的收入,又能服务附近的百姓,一举两得。 望卫生局批复 申请人: x x x 二〇xx年九月二十三日 篇章2:个人诊所申请书【按住Ctrl键点此返回目录】 衢州市******医院(门诊部、医务室、卫生所、诊所) 设置医疗机构申请书 XX卫生局: 近年来,衢州市城市化建设日益完善,经济发展十分迅速,随着城区不断扩大,人口日渐增多,市区医疗卫生服务方面的资源短缺现象也逐渐显现出来,尤其是在******等方面与

诊所负责人个人简历范文诊所负责人和法人有什么区别

诊所负责人个人简历范文诊所负责人和法人有什么区别诊所负责人和法人的区别: 1、个体诊所的法人代表要求:本市户口,获到医师资格证5年以上。 而诊所的负责人,原则上是与法人一致,而且,也对职称无什么要求。 2、对于个体诊所,发生事情都是找法人代表,但是个体诊所在湖南的限定是法人代表和负责人必须是同一个人。 对于社区服务站,负责人的法律职责重大些。 具体的区别依据如下: 根据《医疗机构管理条例实施细则》第十四条地方各级人民政府设置医疗机构,由政府指定或者任命的拟设医疗机构的筹建负责人申请; 法人或者其他组织设置医疗机构,由其代表人申请;

个人设置医疗机构,由设置人申请; 两人以上合伙设置医疗机构,由合伙人共同申请。 第十二条有下列情形之一的,不得申请设置医疗机构: (一)不能独立承担民事责任的单位; (二)正在服刑或者不具有完全民事行为能力的个人; (三)医疗机构在职、因病退职或者停薪留职的医务人员; (四)发生二级以上医疗事故未满五年的医务人员; (五)因违反有关法律、法规和规章,已被吊销执业证书的医务人员; (六)被吊销《医疗机构执业许可证》的医疗机构法定代表人或者主要负责人; (七)省、自治区、直辖市政府卫生行政部门规定的其他情形。

有前款第(二)、(三)、(四)、(五)、(六)项所列情形之一者,不得充任医疗机构的法定代表人或者主要负责人。 根据《中华人民 ___民法总则》第五十七条的规定,法人是具有民事权利能力和民事行为能力,依法独立享有民事权利和承担民事义务的组织。 法人制度是世界各国规范经济秩序以及整个社会秩序的一项重要法律制度。 各国法人制度具有共同的特征,但其内容不尽相同。 不同的法人形成了不同的法人理论,法人制度理论成为世界各国建立和完善法人制度、规范经济秩序以及整个社会秩序的理论基础。 中医诊所是指在中医药理论指导下,运用中药和针灸、拔罐、推拿等非药物疗法开展诊疗服务,以及中药调剂、汤剂煎煮等中药药事服务的诊所,中医药治疗率100% 。 中医(综合)诊所是指以提供中医药门诊诊断和治疗为主的诊所,中医药治疗率不低于85% 。

口腔诊所申请书

篇一:个人口腔诊所申请书范文 XXX卫生局: 根据国办发〔20XX〕16号《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》和国务院《医疗机构管理条件》的精神,为了更好的发挥社会办医的作用,满足XXXXX人民群众多层次、多样化的口腔医疗保健需要,本人拟申请设置XXXXXXXXXXXXX口腔门诊。具体申请事宜如下: 一、申请设置法人为:XXX 家庭住址:XXXXXXXXXXXXXXXXX 申请代表人姓名:XXX 性别:X 年龄:XX 身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXX 手机:XXXXXXXXXX 申请设置医疗机构为个体医疗机构名称为——XXXXXXXXX口腔门诊。 地址:XXXXXXXXXX,建筑面积XXX㎡。门诊部为个体医疗机构,由XXX个人独立举办。 二、XXXXXXXXXXXXX口腔门诊部诊疗科目设置有:拔牙、镶牙、补牙、矫型、洁牙等口腔专业治疗。服务对象为XXXXXXXXXXXXXX市市民及外来流动人口。 三、投资总额XX万元。 四、附 1、设置XXXXXXXXXXXXXXXX口腔门诊可行性研究报告, 2、XXXXXXXXXXXX口腔门诊房屋平面图 3、申请人XXX身份证复印件 4,XXX口腔执业医师的执业资格及执业证书复印件 5、XXX口腔门诊护士执业资格证书复印件

6、污水处理设计图 7、选址报告 以上申请请贵局审查批复 申请人:XXXX 日期: 篇二:个人口腔诊所申请书范文 尊敬的局领导: 本人:仲应学,男,民族:汉,现年:40岁,大专学历,20XX年4月到古城乡卫生院从事口腔门诊及临床医疗工作至今,20XX年在嘉峪关酒钢医院口腔科进修学习一年,通过考试在20XX年取得了口腔执业证和医师资格证,于20XX年1月,毕业于中国医科大学口腔工艺专业,在卫生院近十六年的临床工作中,我勤勤恳恳、任劳任怨,服从院领导安排,一切为卫生院利益着想,为广大牙科病患竭诚服务。 由于近年来医疗改革政策的进一步深入,作为临时工的医务人员现在工资待遇很低,在卫生院默默工作了这么多年,到头来没有任何工资和社会保障(医疗、养老保险)。作为一个丈夫、一个父亲的我,现在面临着不能养家糊口的生活困境,为了家庭,为了继续发挥我所学专业的一技之长,在确保房屋布局、个人执业技术水平和执业条件,符合开办个体口腔门诊的标准前提下,本人特申请在古城乡政府驻地开办口腔个体诊所。 口腔个体门诊申请批准设立后,本人将自觉遵守法律法规、规章和有关诊疗技术规范;严格依法从事各项诊疗活动,服从上级卫生行政主管部分的监督管理,树立以救死扶伤,防病治病,遵守职业道德,履行口腔医师职责,切实为广大牙病患者提供优质满意的服务。 以上申请,恳请局领导批准。 申请人:仲xx 篇三:个人口腔诊所申请书范文

口腔诊所申请书

口腔诊所申请书 Document number:WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT

篇一:个人口腔诊所申请书范文 XXX卫生局: 根据国办发〔20XX〕16号《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》和国务院《医疗机构管理条件》的精神,为了更好的发挥社会办医的作用,满足XXXXX人民群众多层次、多样化的口腔医疗保健需要,本人拟申请设置XXXXXXXXXXXXX口腔门诊。具体申请事宜如下: 一、申请设置法人为:XXX 家庭住址:XXXXXXXXXXXXXXXXX 申请代表人姓名:XXX 性别:X 年龄:XX 身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXX 手机:XXXXXXXXXX 申请设置医疗机构为个体医疗机构名称为——XXXXXXXXX口腔门诊。 地址:XXXXXXXXXX,建筑面积XXX㎡。门诊部为个体医疗机构,由XXX个人独立举办。 二、XXXXXXXXXXXXX口腔门诊部诊疗科目设置有:拔牙、镶牙、补牙、矫型、洁牙等口腔专业治疗。服务对象为XXXXXXXXXXXXXX市市民及外来流动人口。 三、投资总额XX万元。 四、附 1、设置XXXXXXXXXXXXXXXX口腔门诊可行性研究报告, 2、XXXXXXXXXXXX口腔门诊房屋平面图 3、申请人XXX身份证复印件 4,XXX口腔执业医师的执业资格及执业证书复印件 5、XXX口腔门诊护士执业资格证书复印件

6、污水处理设计图 7、选址报告 以上申请请贵局审查批复 申请人:XXXX 日期: 篇二:个人口腔诊所申请书范文 尊敬的局领导: 本人:仲应学,男,民族:汉,现年:40岁,大专学历,20XX年4月到古城乡卫生院从事口腔门诊及临床医疗工作至今,20XX年在嘉峪关酒钢医院口腔科进修学习一年,通过在20XX年取得了口腔执业证和医师资格证,于20XX年1月,毕业于中国医科大学口腔工艺专业,在卫生院近十六年的临床工作中,我勤勤恳恳、任劳任怨,服从院领导安排,一切为卫生院利益着想,为广大牙科病患竭诚服务。 由于近年来医疗改革政策的进一步深入,作为临时工的医务人员现在工资待遇很低,在卫生院默默工作了这么多年,到头来没有任何工资和社会保障(医疗、)。作为一个丈夫、一个父亲的我,现在面临着不能养家糊口的生活困境,为了家庭,为了继续发挥我所学专业的一技之长,在确保房屋布局、个人执业技术水平和执业条件,符合开办个体口腔门诊的标准前提下,本人特申请在古城乡政府驻地开办口腔个体诊所。 口腔个体门诊申请批准设立后,本人将自觉遵守法律法规、规章和有关诊疗技术规范;严格依法从事各项诊疗活动,服从上级卫生行政主管部分的监督管理,树立以救死扶伤,防病治病,遵守职业道德,履行口腔医师职责,切实为广大牙病患者提供优质满意的服务。 以上申请,恳请局领导批准。 申请人:仲xx 篇三:个人口腔诊所申请书范文

个人诊所申请书

个人诊所申请书 个人诊所申请书范文(通用6篇) 个人诊所申请书1 本人拟于xx申请设置个体医疗诊所,该区域常住人口20万人,外来人口3万人,常住人口多,人流量大。现无一家规范口腔科诊所。为进一不满足设置区域内人民群众求医问诊需要,申请设置口腔科个体诊所,自筹资金总额10余万元,其中注册资金10万元;设置诊所执业地址位,占地面积100平方米,建筑面积200平方米,其中业务用房面积120平方,米,并购置了综合治疗椅2台、三次真空灭菌器一台技工打磨机一台超声波清洗机一台超声波洁牙机2台口腔电子内窥镜一台光固化机一台口腔X线牙片机安全封口包装机等诊疗仪器设备,除本人外现有从业人员2名,具备口腔执业医师专业技术资格。 本医疗机构在申请批准设立后,将自觉遵守法律法规,规章和有关诊疗技术规范;严格依法从事各项诊疗活动,服从上级卫生行政主管部分的监督管理。树立以救死扶伤,防病治病,遵守职业道德。履行医师职责,为患者服务的宗旨.以(门诊。巡诊)服务方式和每天10小时服务时间,为该区域内人民群众治疗口腔科疾病。 以上申请,请卫生行政主管部门审查批准。 申请人(签章):xxx 申请医疗机构名称:xxx

20xx年5月20日 个人诊所申请书2 ______卫生局: 根据国办发〔20xx〕16号《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》和国务院《医疗机构管理条件》的精神,为了更好的发挥社会办医的作用,满足广大人民群众医疗保健需要,本人拟申请设置______医疗门诊。具体申请事宜如下: 一、申请设置法人为:______;家庭住址:______;申请代表人姓名:______,性别:______;年龄:______岁;身份证号码:______;手机:______;申请设置医疗机构为个体医疗机构名称为——______医疗门诊;地址:______建筑面积40㎡。门诊部为个体医疗机构,由______个人独立举办。 二、______门诊部诊疗科目设置有:内儿科、妇科专业治疗。服务对象为______市民及外来流动人口。 三、投资总额______万元。 四、附: 1、设置______医疗门诊可行性研究报告, 2、______医疗门诊门诊房屋平面图 3、申请人______身份证复印件 4、______执业医师的执业资格及执业证书复印件 5、______医疗门诊护士执业资格证书复印件 6、污水处理设计图

开办个体诊所申请书

开办个体诊所申请书 申请书一:开办诊所个人申请书 榆阳区卫生局: 近年来,榆林市城市化建设日益完善,经济发展十分迅速,随着城区不断扩大,人口日渐增多,市区医疗卫生服务方面的资源短缺现象也逐渐显现出来,尤其是在榆阳区长虹北路等方面与人们的医疗卫生服务需求不相适应。为进一步满足人们日益增长的医疗卫生服务需求,本人计划投资在榆阳区开办一所综合内科、中医科诊所,以更好服务附近人民群众。 新建的诊所地址榆林市榆阳区长虹北路东九排一号,占地面积90平方米,建 筑面积100平方米,共3间,实用面积70平方米。该地点地处7队小区,交通便捷,周边小人口较多,周围无医疗机构,托幼机构2所,食品生产经营单位1家。 本诊所选定于此,一方面方便了周围群众就诊,进一步满足了人们对服务的需求,达到了互补互利的效果。诊所内设有完整的污水、污物处理系统。 诊所地址拟定后,本人外聘优秀的医务人员,按国家有关政策法规开办,严格管理,尽快筹建。特此报告,敬请批准。附件:建筑设计平面图 仁爱诊所(盖章)二??三年八月二十四日 开办个体诊所申请书二:个人诊所申请书(602字) 衢州市******医院(门诊部、医务室、卫生所、诊所)设置医疗机构申请书 XX卫生局: 近年来,衢州市城市化建设日益完善,经济发展十分迅速,随着城区不断扩大,人口日渐增多,市区医疗卫生服务方面的资源短缺现象也逐渐显现出来,尤其是在******等方面与人们的医疗卫生服务需求不相适应。为进一步满足人们日益增

长的医疗卫生服务需求,本单位(人)计划投资在衢州开办一所具有专科特色的医院(门诊部、医务室、卫生所、诊所), 以更好地为衢州人民服务。 新建的医院(门诊部、医务室、卫生所、诊所)地址拟定选择在衢州市区***街(路)***号,占地面积******平方米,建筑面积***平方米,共**间,实用面积*** 平方米。该地点地处******,交通便捷,周边小区有***人口,周围***家医疗机构,学校**所,托幼机构**所,食品生产经营单位**家。 本医院(门诊部、医务室、卫生所、诊所)选定于此 ,一方面方便了周围群众就 诊 , 另一方面也作为公立医院的补充 , 进一步满足了人们对******服务的需求 , 达到了互补互利的效果。门诊部内设有完整的污水、污物处理系统及化粪池。 医院(门诊部、医务室、卫生所、诊所)地址拟定后 , 本单位(人)将通过外聘 及公开招聘的办法引进优秀的医务人员 , 采购先进设备。按国家有关政策法规开 办 , 严格管理,尽快筹建。 特此报告 , 敬请批准。 附件:建筑设计平面图 *******单位或个人(盖章) 二??*年*月***日 开办个体诊所申请书三:设立个体诊所申请书(589字) 设置XXX口腔门诊的申请报告XXX卫生局: 根据国办发〔2000〕16号《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》和国务院《医疗机构管理条件》的精神,为了更好的发挥社会办医的作用,满足XXXXX人民群众多层次、多样化的口腔医疗保健需要,本人拟申请设置XXXXXXXXXXXXX口腔门诊。具体申请事宜如下: 一、申请设置法人为:XXX家庭住址:XXXXXXXXXXXXXXXXX申请代表人姓名:XXX 性别:X年龄:XX身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXX手机:XXXXXXXXXX申请设置医疗机

申办个体诊所可行性报告

申办个体诊所可行性报告 篇一:个体诊所设置可行性研究报告[XX] 申办个体诊所可行性分析报告 申办人居住地址家庭电话手机邮编 申报日期年月日 一、个体诊所设置人情况 提交证件:(验原件加盖核验申请人指模后交复印件) 1、身份证;2、毕业证;3、技术职称证; 4、中华人民共和国医师资格证书及医师执业证书。 5、非在职证明(如待业证、退休证); 篇二:诊所可行性研究报告 XX诊所设置可行性研究报告 一、申请人基本情况 申请人,XXX,女,XX岁,主治医师,身份证号码:XXXX 。XX年参加工作,先后在、、从事临床内科工作,年于退休,多年以来,一直从事内科常见病、多发病的诊断治疗,具有丰富的临床经验。 二、所在地区人口及经济概况 诊所设置在,小区常驻人口人。随着经济的发展,居住人群的增加,群众生活文明程度提高,对生产生活、医疗卫生等需求不断提高,自然形成小型的农产品贸易市场,商店、饭店等多种形式的服务行业入住小区附近,人口具有一

定的流动性。 三、所在地区人群健康状况和疾病流行情况 随着人们生活水平的普遍提高,疾病的预防工作和卫生知识的普及,使群众的健康水平也普遍有了较大提高。呼吸道,肠道等传染性疾病的发生,急性流行性结膜炎在近几年也时常有暴发倾向,但在县卫生局的领导下,都能及时采取措施进行有效地控制疾病的流行。人们平均寿命的增长,呈现老龄化社会,带来的老年性疾病增多,也带来了人们对医疗和健康需(本文来自:小草范文网:申办个体诊所可行性报告)求 的提高和增强。 四、所在地区医疗资源分布及医疗服务需求情况 目前,县城范围内有县直医院XX家,乡镇卫生院XX家,无法满足群众就医的需求,诊所所在地区里以上XX家医疗机构距离都比较远,不能很好地满足群众常见病、多发病的就医需求,特别是小区居住的行动不便的老年人,尤其感觉很不方便。我诊所的设置能够满足群众方便就医的需求,使群众的常见病、多发病就近得到有效的治疗。 五、拟设医疗机构基本情况 名称:XXXX诊所 选址:XXXXXXX 性质:XXXXX

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