法医学考试重点
英译汉
Agonal stage濒死期
Autolysis自溶
Autodigestion自身消化
Asphyxia 窒息
Abrasion擦伤
Apparent death假死
Antemortem injury生前伤
Burn烧伤
Biological death stage生物学死亡期
Blood stain血痕
Blood group血型
Cellular death细胞死亡
Contributing cause of death辅助原因Conjunctive cause of death联合原因Cadaveric rigidity尸僵
Clinical death stage临床死亡期
Certification of death死亡确认
Crush injury挤压伤
Contusion挫伤
Current mark电流伤
Child abuse虐待儿童
Criminal responsibility刑事责任能力
Drug addition药物成瘾
Drug abuse药物滥用
Drug dependence药物依赖
DNA fingerprint DNA指纹
Defence wound防卫伤
Diffuse axonal injury弥漫性轴索损伤（DAI）Drowning溺死
Diatoms硅藻
Electrocution电刑
Euthanasia安乐死
Forensic medicine 法医学
Flesh injury轻伤
Frostbite冻伤
Fatal blood concentration致死血液浓度Forensic psychiatry法医精神病学
Genetic marker遗传标记
Hesitation mark试切创
Homicide他杀
Hanging缢死
Hypostasis血液坠积
Inductive cause of death死亡原因Immediate cause of death直接原因
Lethal does致死量
Lividity尸斑
Ligature strangulation勒死
Mechanism of death死亡机制
Manner of death死亡方式
Medicine tangle医疗纠纷
Myocarditis心肌炎
Maceration浸软
Mechanical wound机械性损伤Medical jurisprudence法医学
Manual strangulation扼死
Persistent vegetative state植物状态
Postmortem change尸体变化
Parentage testing亲权鉴定
Paternity testing父权鉴定
Personal identification个人识别
Parchrvent like transformation皮革样变
Postmortem putrefaction尸体腐败
Postmortem phenomena实体现象
Poison毒物
Poisoning中毒
Rigor mortis尸僵
Somatic death躯体死亡
Slight injury轻微伤
Supervital reaction超生反应
Sharp instrnment injury锐器伤
Scald烫伤
Sudden manhood death syndrome青壮年猝死综合征(SMDS)
Sudden infant death syndrome婴幼儿猝死综合征（SIDS）Traumatic extradural hemorrhage外伤性硬膜外出血Traumatic subdural hemorrhage外伤性硬膜下出血Traumatic subarachnoid hemorrhage外伤性蛛网膜下隙出血
Traumatic cerebral hemorrhage外伤性脑出血
Toxic dose中毒量
Toxic blood concentration中毒血液浓度
Thanatology死原论
Tissue bridge组织间桥
Turbidity of cornea 角膜混浊
Underlying cause of death间接原因
Vegetative patient 植物人
Vital reaction生活反应
Wound创
Whiplash injuries 挥鞭样损伤
名解
C
超生反应(supravital reaction.)：从临床死亡期以后，在一定时间内组织细胞仍保持着生命功能和对外界刺激发生的低级、原始性的反应，这种现象称超生反应
擦伤(abrasion)：为表面粗糙的致伤物与体表摩擦造成的以表皮剥脱为主要改变的损伤。
擦痕(graze):指表面粗糙的物体与皮肤摩擦造成的斑片状表皮剥脱，多位于体表突出部位。
创(wound)：较强大的暴力造成皮肤全层和皮下组织，甚至肌肉、内脏器官破裂的损伤。
猝死(sudden death):指貌似健康的人因潜在性疾病（器质性或非器质性）而发生急速意外的死亡。
D
钝器创(blunt instrument injury):致伤物接触面无锐利刃缘或尖端，所造成人体损伤称钝器创
毒物(poision):指小剂量进入机体即可通过其化学和物理化学作用造成机体功能性或器质性损害的物质。
电流斑(current mark):电流通过皮肤时产生热能，在皮
肤上造成的具有诊断价值的特殊性损伤称电流斑
E
扼死(manual strangulation)：用单手或者双手，上肢等扼压颈部引起的窒息死亡，称扼死。扼死均属他杀
扼痕(throttling marks):扼压颈部时，凶手的手指，指甲，虎门，手掌，肘部等压迫被害人颈部所形成的特征性的损伤，称为扼痕。
F
法医学(forensic medicine)：应用医学理论知识和技术研究和解决法律方面涉及的医学问题的科学。
法医学研究范围：死亡和死亡学说，各种暴力引起的人体损伤、死亡的机制、依据，猝死及机制，劳动能力的丧失程度、损伤程度的评定，性犯罪、性功能障碍，个人识别、亲权鉴定，生物物证的检验鉴定，法医精神病的鉴定，灾害事故、交通事故或其他群体死亡的鉴定与赔偿，医疗纠纷的鉴定，虐待儿童与老人，卫生立法，其它。
G
梗死(choking)：异物阻塞呼吸道，阻碍气体交换所引起的窒息性死亡，称为梗死。
根本死因：引起死亡的初始原因。原发性疾病、暴力性损伤、窒息、高低温损伤、电击、中毒等。
硅藻(diatom)是一种单细胞浮游生物，大小因种类不同而差别较大，为3um~20um，其外壳中含有大量硅酸盐类化合物，故不易被高温和强酸所破坏。
J
机械性窒息(mechanical asphyxia):因机械性暴力引起的呼吸障碍所导致的窒息。
机械性损伤(mechanical injury):机械性暴力引起的机体组织结构破坏或功能障碍。法医学将机械性损伤分为：钝器伤、锐器伤、射击伤、爆炸伤和道路交通损伤。
假死（apparent death）：处于频死期的人，有时生命活动处于极度微弱状态，未作仔细的检查，难以察觉生命指征的存在，外表似乎已死亡，而实际上活着，这种状态称假死，又称近似死亡状态
L
勒死(ligature strangulation):用绳索类物缠绕颈部，通过某种机械力作用，可是自身或自身以外的力量，使绳索类物勒紧并压迫颈部而导致死亡。
M
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury DAI):亦称弥漫性白质损伤。可单独发生，也可伴发于各种颅脑损伤，特别是急剧的加速或减速性损伤。
民事行为能力：简称行为能力，是指通过自己的行为，取得民事权利和承担民事义务，从而使法律关系发生变更和消除的资格，亦即一个人的行为能否发生法律效力的资格
N
脑死亡（brain death）：指大脑、小脑和脑干在内的全脑功能完全地、不可逆转地停止。
Q
强奸：（rape）是指男子违背妇女的意志，使用暴力、胁迫或者其他手段，强行与妇女发生性关系的行为
亲权鉴定parentage testing：应用医学与生物学的知识与技能判断不同个体间是否有血缘关系，包括鉴定有争议父母与子女、隔代与隔数代个体间的血缘关系等，其中，判断有争议父母与子女间的血缘关系称为亲子鉴定R
热作用呼吸道综合症：呼吸道损伤所致的急性喉水肿，急性坏死性咽炎，急性喉气管支气管炎，支气管周围炎等，称为热作用呼吸道综合症
锐器创（sharp instrument injury)：由锐利尖端或刃缘的致伤物通过切、砍、刺、剪方式造成的创。
肉眼检查：主要目的是寻找可疑斑痕存在部位、形状、颜色，以便进一步检验并分析案情
S
尸僵（rigor mortis）：死后各肌群发生僵硬，使关节固定，尸体呈僵直状态。
死亡(death)：个体的生命功能的永久终止。是生命的必然结果。
尸斑（livor mortis）:人死后血液循环停止，血液受重力的影响下沉到尸体的底下部位，坠积在未受压部位的血管中，并透过皮肤显示出边缘不清的有色斑痕称（hypostasis）。
水性肺气肿(emphysema aquosum)表现为肺体积增大，重量增加(600g~900g)，前缘可掩盖心脏，表面有肋骨压痕，指压凹陷，捻之有捻发感，肺叶边缘钝圆，肺表面湿润，颜色较正常为浅，呈浅灰红色，夹杂淡红色的充血区，胸膜表面可见面积较大，边缘不清的浅红色斑，称之为Paltauf斑，亦称“溺死斑”
射击创：由枪射击造成的创。
T
Tardieu氏斑：机械性窒息死者，淤点性出血最常见于脏胸膜和新报脏层下。瘀点性出血由法国学者Tardieu于1986年首先描述，故称Tardieu氏斑
W
捂死(smothering):用手或其他柔软物体同时压迫阻塞口，鼻孔，阻碍呼吸运动，影响气体交换而引起的窒息性死亡，称为捂死。
X
性窒息(sexual asphyxia):指性心理和性行为变态者，独自在极为隐蔽的场所采用各种奇特的方式，使自己处于一定程度的缺氧状态以刺激其性欲，增加性快感而进行的一种性行为活动。
《洗冤集录》是指导尸体外表检验的法医学。比西方国家第一部法医学著作（意大利、fortunato fedele 1598 年）早350余年。是世界最早的、最系统的法医学著作。
刑事责任能力：简称责任能力，是指一个人具有了解自己行为的性质，意义和后果，并自觉地控制自己的行为和对自己的行为负责的能力。
Y
药物成瘾(addiction):滥用药物的后果，指习惯于摄入某种药物而产生的一种依赖状态，且撤去药物可引起的一些特殊的症状，即戒断症状。
医疗纠纷（medical tangle）：泛指医患双方对诊疗行为及结果认识差异而引发的纠纷
医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章，以及诊疗护理规范、常规，过失造成病人人身损害的事故
缢死(hanging);用条索状物体缠绕颈部，以自身全部或部分体重，使其压迫颈部而引起的死亡。
诱因：诱发身体原有潜在疾病致死的因素。常见的诱因
有：情绪激动、剧烈体力活动、洗澡、吸烟、饮酒等
缢沟(hanging groove,furrow):是颈部压迫缢索，在颈部皮肤上所形成的缢索印痕，是缢死者的重要外部所见。
Z
直接死因：直接引起死亡的原因，是来自主要死因（或根本死因）致命性的并发症。
抓痕(scratch):常为指甲等尖刺状物体划破皮肤造成的条状表皮剥脱。
中毒(poisioning):指人体因毒物作用发生组织，器官病理改变或功能紊乱。
中毒量(toxic dose):引起机体发生中毒的剂量
致死量(lethal dose):引起机体中毒死亡的剂量
中毒血液浓度(toxic blood level):出现中毒时血液中的毒物浓度
致死血液浓度(fatal blood level):引起死亡时血液中的毒物浓度
重伤(grave bodily injury)：指以下情形之一的伤害：A.使人肢体残废或者毁人容貌的，B.使人丧失听觉，视觉或者其他器官功能的 C.其他对于人身健康又重大伤害的。
填空：
法医学意义：为侦察提供线索，为审判提供证据（医学证据）
法医学研究对象：尸体，活体，生物源性物证，其它：现场勘验、文证审查
死亡方式：非暴力性死亡，暴力性死亡
早期尸体现象（24小时以内）：肌肉松弛、尸僵、尸冷、尸斑、尸体痉挛、皮革样变、角膜混浊、自溶等。
晚期尸体现象（24小时以后）：毁坏型尸体现象（腐败）、保存型尸体现象（干尸、尸腊、霉尸、泥炭鞣尸等）
机械性损伤的基本改变：形态改变为主的损伤（挫伤，创，骨折，内脏损伤，肢体断离）功能改变为主的损伤射入口特征：组织缺损，擦伤轮，污垢轮，火药烟晕，枪口印痕
颅骨骨折包括:线状骨折，凹线性骨折，孔状骨折，粉碎性骨折
机械性窒息的类型：压迫颈部所致的窒息，闭塞呼吸道入口所致的窒息，异物阻塞呼吸道所致的窒息，压迫胸腹部所致的窒息，液体吸入呼吸器官所致的窒息，体位性窒息
缢索包括：软缢索，硬缢索，半坚硬缢索
缢套分为：固定型和滑动型
结扣有活结和死结，打结方式有收帆结，瓶口结，牛桩结，领带结，外科结等各式各样的形式。
缢死的体位：悬位缢颈者颈部承受体重100%的压力，立位和蹲位者为体重的70-80%，坐位者为体重的15-20%，卧位者为体重的15-40%
缢型根据绳套压迫的部位不同，将缢型分为前位缢型，侧位缢型，后位缢型。
前位缢型着力部位在颈前部，多位于舌骨和甲状软骨之间。
侧位缢型着力部位在颈部左侧和右侧，相当于甲状软骨水平线的下额骨角下，耳部，乳突等部位。
后位缢型着力部位主要是在颈后部。
猝死的特点：死亡的急骤性，死亡的意外性，死因系潜在的进行性疾病或功能障碍，可有或无诱因。
冠心病可以通过哪些方式引起猝死：冠状动脉官腔狭窄和心电紊乱，并发症，血栓，心脏破裂，心肌纤维化，乳头肌梗死或断裂使二尖瓣部分脱垂，引起猝死
药物可通过口服，注射，呼吸道，接触皮肤或粘膜等途径进入人体。
法医学遇到的中毒案件，以口服为只要途径
在我国常见的法医毒物依次是：农药，一氧化碳，催眠镇静剂，杀鼠药，氰化物，有毒动植物，金属毒物等。毒品与毒物（毒药）的区别：前者是指那些吸食后易产生依赖性的麻醉药品和精神药物，通常在医生的严格指导下，适当的剂量可用来治病，而毒药则是较小剂量就能立即致人死亡的物质。
容易产生依赖性的药物品种繁多，常见的有麻醉药品(以阿片为主)和精神药品。
血痕检验的程序：肉眼检查，预试验和确证试验，种属试验，血型和DNA分析检验，根据需要尚可进行性别，出血部位等检验。
●法医学（forensic medicine）：法医学是应用医学、
生物学和其他自然科学理论和技术，研究并解决法
律问题的科学，用于侦察犯罪和审理民事或刑事案
件提供证据。
●鉴定：接受司法或行政机关的委托，对交付的有关
资料，依据专门的知识与技能进行检验、认定，就
某些专门性问题作出结论并以鉴定书的形式报告委
托机关的过程称为鉴定。
●鉴定人：被指派、聘请、委托进行检验和鉴定的专
门人员。从事法医学鉴定的专门人才称为法医鉴定
人。在有些情况下，专业性比较强的鉴定问题，或
在某些特定的环境下，也可委托具有一定法医学知
识的医师进行检验鉴定，称作医师鉴定人。
●补充鉴定：对于提出新的问题或提供新的资料，要
求原鉴定人复验、修正内容或补充意见者，称为补
充鉴定
●重新/再鉴定：如委托机关或当事人和辩护人对鉴定
结论不满意，或出现意见不同的鉴定结论时，将原
案另行委托他人鉴定者，称作重新鉴定。
●法医学鉴定：应用法医学的知识和技能对诉讼案件
涉及的活体或尸体及其生物源物质等进行检验并作
出判断，称为法医学鉴定，是最常见的具法律效力
的特殊证据。
●死亡（death）：指个体生命现象永远停止，人体代
谢的终止。经过濒死期、临床死亡期、生物学死亡
期三个阶段。可分为心脏死亡、肺脏死亡及脑死亡。
●死亡学：研究从生到死演变规律的科学。
●尸体现象（postmortem phenomena）：人个体死亡后，
各器官、组织和细胞的生命活动停止，尸体在内外
各种物理、化学及生物学因素作用下，发生的一系
列特殊征象的死后变化。在自然环境下，以24小时
为界分为早期尸体现象和晚期尸体现象。尸体现象
的发生发展是多个系列持续的过程。
●尸斑（livor mortis/hypostasis）：死后血液循环
停止，血管内的血液因其本身的重力而下沉到尸体
低下部位，坠积于尸体未受压处的血管内，这种现
象称为血液坠积，因死后血液坠积使坠积处皮肤呈
现边缘不清的有色斑痕，即为尸斑。可分为坠积期、浸润期、固定期。用于确证死亡、推测死亡经过时
间、判断有无移尸及推断死因。
●尸僵（rigor mortis/cadaveric rigidity）：指死
后肌群经短时间的松弛后变僵硬，使关节固定、尸
体呈强硬状态的现象，表现为口不能开、颈不能弯、四肢不能伸曲。可分为上行型、下行型。一般于死
后1-3小时开始出现，24小时达到高峰。36-48小
时后开始缓解，冬季可持续72小时或更久，完全缓
解多发生在死后3-7天。可用于推测死后时间。残
存的ATP决定形成尸僵早晚而肌动蛋白、肌球蛋白
的量决定尸僵现象。
●再僵直（restiffeness）：在死后4～6小时内，人
为地将已形成的尸僵破坏，不久可重新形成尸僵，
这种现象称为再僵直。
●腐败静脉网：死后体腔内脏血管中血液受腐败气体
的压迫，流向体表，使皮下静脉扩张，充满腐败血
液，在体表呈现暗红色或青绿色树枝状血管网，死
后2-4日出现。
●机械性损伤（mechanical injury）：即由于致伤物
机械力的作用而使人体产生的器官组织结构的破坏
和（或）功能障碍。它不包括高温、低温、电流、
雷击、放射线和中毒所导致的损伤。
●创（wound）：是由强大的暴力致皮肤全层和皮下组
织森之肌肉直至内脏器官破裂的开放性损伤。由创
口、创缘、创角、创腔、创壁、创底等组成，钝器
创可有组织间桥。根据形成原因不同，可分为钝器
创（撕裂创、挫裂创）、锐器创（切创、砍创、刺创、剪创）、火器创（枪弹创、爆炸伤）。其法医学意义
为：推断致伤物类型；创内异物可确定致伤物；特
定部位的创可反映事件性质；常是致命伤。
●挫裂创：（contusion-laceration）具有钝器创的典
型特征，以头部最常见。头皮挫裂创的形状能较好
地反映致伤物作用面地形状和大小。
●枪弹创：子弹射入机体所形成的损伤，由射入口、
射创管和射出口三部分组成，可分为贯通创、盲管
创、回旋创、擦过创（即沟装缺损）。
●挥鞭样损伤：（whiplash injury）：多见于高速行驶
车辆因突然刹车，或撞击到相对静止的车辆尾部使
其突然减速，车上的乘客因惯性作用，头部在很短
的时间内过屈和过伸，是颈椎和颈髓及脑组织遭受
牵拉、扭转断离及压迫发生的损伤，造成颈椎半脱
位，颈髓受压或挫伤。常见第1~2、5~6颈椎骨折或
脱位，以及其内的颈髓损伤和邻近软组织的挫伤出
血。●机械性窒息（mechanical asphyxia）：由机械性暴
力作用引起的呼吸障碍，如压迫颈部胸腹部，阻塞
呼吸道等，妨碍了呼吸而发生的窒息其主要阻碍外
呼吸。肋间肌及膈肌运动受阻等也可引起窒息。
●溺死（drowning）：俗称淹死。指因大量液体进入呼
吸道，影响气体交换而引起的死亡。
●蕈样泡沫（mushroom-like froth）：溺液刺激呼吸
道，粘液分泌增加，同时剧烈的呼吸运动，使肺水
肿时的溺液、呼吸道粘膜分泌的粘液及空气互相混
合搅拌形成口鼻部泡沫性液体。多为细小均匀的白
色泡沫，因富含粘液而较为稳定，不易破灭，附着
在口鼻孔及其周围。有时呈蘑菇状，称之为蕈状泡
沫。为一种生活反应，对确认是否为溺死具有一定
的意义。
●水性肺气肿（aqueous emphysema）溺水者强烈的死
前呼吸运动，导致溺液、粘液、空气三者在气道内
混合成为泡沫，而吸气力量大于呼气力量，使泡沫
样溺液被吸入肺泡而不易呼出，导致大量溺液储集
于肺中，导致水性肺气肿。两肺体积膨大，充满胸
腔，可见肋骨的压痕，边缘钝圆。触之有揉面感，
指压有凹痕，重量增加。切开肺可见大量泡沫状溺
液流出。是溺死的重要征象之一。
●热作用呼吸道综合征：为烧伤尸体内部征象之一。
呼吸道损伤所致的急性喉水肿、急性坏死性咽炎、
急性喉气管支气管炎和支气管周围炎等，统称为热
作用呼吸道综合征。是生前烧死的确切证据。
●反常脱衣现象（paradoxical undressing）：冻死
尸体表征之一。冻死者死前反而脱去衣服、鞋袜，
全身裸露，或将衣服翻起，暴露胸腹部，或仅穿内
衣裤，称为反常脱衣现象。可能原因为体温调节中
枢麻痹，有幻觉热感即“反常热感觉”。注意与抢劫
或强奸杀人案相鉴别。
●电流斑（electric mark）：又称电流印记，是电流
作用于局部接触皮肤，由于电流的作用所形成的一
种特殊皮肤损伤。一般见于电流入口，有时也可见
于电流出口。形成机理是皮肤的高电阻性，电流在
穿透皮肤通过人体产生高热及电解作用所致。电流
斑常为1~2个，也可多个。多发生在电极接触面较
小的情况下。典型的电流斑为圆形或椭圆形，灰白
或灰黄色，质坚硬，口小底大，中央凹陷，形似前
火山口状。外周可有充血环，与周围组织分界清晰。
有的电流斑周围可见水泡形成，易破裂，以致表皮
松解、起皱或呈片状剥离。又称电流印记，系电流
入口，其形成是由于带电导体与皮肤接触，电流通
过完整皮肤时，在接触处产生的焦耳热及电解作用
所造成的一种特殊皮肤损伤。
●电击纹：高压电击时，由于皮下血管扩张、麻痹、
充血或出血，有的皮肤表面可出现树枝状花纹，称
电击纹。
●猝死（sudden death / sudden and unexpected
death）：指平时貌似健康的人，因潜在的自然疾病
突然发作或恶化，而发生的急骤死亡。由于机体潜
在的疾病或重要器官急性功能障碍导致的意外的突
然死亡。其特点有三，①死亡急骤，②死亡出人意
料，③自然死亡或非暴力死亡。
●临床法医学鉴定：临床法医学鉴定人根据司法机关
或有关部门的委托鉴定要求，运用临床医学、法医
学和其他学科的理论和技术，对被鉴定人进行检查，再根据我国现行公布实施的法律条款按鉴定事项讨
论分析，作出相应的临床法医学鉴定结论的过程。
●重伤（grave bodily injury）：是指有危及生命、
或者并发症危及生命的损伤，损伤造成重要器官的
破损或严重的功能障碍。①直接危及生命②直接引
起危及生命严重并发症③直接引起严重后遗症④引
起重要器官严重丧失功能的⑤引起肢体残废⑥引起
毁容
●诈病（simulation）：为了达到某种目的，身体健康
的人假装患有某种疾病。
●造作伤（artificial injury）：为达到某种目的，
自己或授意他人对自己身体造成伤害的，或故意夸
大、改变原有伤情，称为造作伤。
●血痕（bloodstrain）：血液在体外干燥后形成的斑
迹称为血痕。是最常见的检材。在凶杀、斗殴、抢
劫、盗窃、碎尸、灾害事故等现场、致伤物、受害
人与嫌疑人的衣物上常能发现血痕。
●医疗纠纷（medical tangle）：指医患双方因对诊
疗护理过程中发生得不良医疗后果及其产生得原因
认识不一致而发生纠纷，并且要求追究责任和赔偿，而向卫生行政管理部门提出处理或向司法机关提请
司法诉讼的案件。分为医疗事故和非医疗事故。在
事实真相未查明之前统称位医疗纠纷。
●医疗事故（medical malpractice）：医疗机构及其
医务人员在医疗活动中，违反了医疗卫生管理法律、法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成
患者人身损伤的事故。
法医学：是应用医学，生物学，及其其他自然科学理论与技术，研究并解决法律实践中有关医学问题的一门医学科学。
现场堪检：为了发现与案件相关线索，查明案件性质，证实并揭露犯罪行为而在现场实施的一系列侦查行为。
鉴定：将司法或行政机关交付的有关材料一句专门的知识与技能进行检验，认定，就某些专门性问题做出结论，报告委托机关的过程，称为鉴定
。
假死：指人的生命功能(如心跳，呼吸等）处于极其微弱状态，以致被误认为死亡的状态，从外表看来似乎已经死亡，但如积极救治，就暂时地或长期地复苏的状态。
心脏死：是指心跳先于呼吸停止所引起的死亡。
呼吸死：又称肺死亡，是指呼吸先于心跳停止所引起的死亡
。
脑死亡：指包括大脑，小脑和脑干在内的脑功能不可逆的完全丧失
。
生物学死亡：指全体死亡，细胞死亡或分子死亡，是死亡过程的最后阶段。
尸斑：死亡后血液循环停止，心血管血液因其本身的重力，而坠积于尸体低下部位的血管内，并透过该处皮肤显示出边缘不清的斑痕。
尸体痉挛：死亡发生的瞬间，肌肉未经过松弛阶段直接进入僵硬状态，保持死亡时的姿势和动作。
尸僵：死后肌群发生僵硬将关节固定，而使尸体呈僵硬状态。
猝死：外表似乎健康的人因内在病变而发生急速，出人意料的自然性死亡。
机械性损伤：由机械性暴力造成的机体组织结构破坏或功能损伤。
创：指由较大暴力致皮肤全层和皮下组织甚至肌肉直至内脏器官破裂的开放性损伤。
生活反应：又称活体反应，是指当暴力作用于活体时，损伤局部及全身出现的组织反应，是鉴别生前伤的经典依据。
Tardieu氏斑：机械性窒息死者，于肺胸膜和心包脏层下出现的淤血性出血点。
罩形泡沫：在溺水过程中，溺液刺激呼吸道黏膜分泌出大量粘液，由于剧烈的呼吸运动，粘液。空气及水相互混合搅拌，形成细小而均匀的白色泡沫。
医疗事故：医疗机构及其医务工作人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律，行政法规，部门规章和诊疗护理规范，常规，过失造成患者人身损害的事故。
医疗纠纷：在医疗护理过程中，由于某种原因，病人和家属或其工作单位对医院的工作不满意，并发生争执，投诉，要求追究责任，在事实真相尚未调查清楚之前，
称为医疗纠纷。
诈病：为了达到某种目的，身体健康的人假装患病。
造作伤：为达到某种目的，自己或受意他人对自己身体造成伤害的，或故意夸大，改变原有伤情，称为造作伤。
挥鞭样损伤：车祸时，由于车体和车内人员的骤然加速或减速以及头部的惯性作用，使颈部前后过屈或过伸，导致颈椎，颈髓以及脑组织遭受牵拉、扭转、断离及压迫，造成颈椎半脱位、颈髓受压或挫伤。多发生于第5~6颈椎，其次为第1颈椎。
挤压综合征：肌间隔综合征进一步恶化而导致的，以高血钾、高血磷、肌红蛋白血症及肌红蛋白尿为主要表现的急性肾功能衰竭。
超生反应：指机体死亡后组织器官细胞仍保持生命功能，对刺激仍有一定反应。
皮革样化：指尸体局部表面，尤其在皮肤较薄的部位及湿润的创面和黏膜面水分迅速蒸发，以致局部干燥变硬，称羊皮纸样或皮革样外观，同时局部颜色加深呈黄褐色或深褐色的现象，又称尸体局部干燥。
泥炭鞣尸：浸于富含多种腐植酸的酸性泥炭沼泽中的尸体，因酸性物质的作用，腐败停止发展，皮肤鞣化，肌肉与其它组织脱水，蛋白逐渐溶解，骨骼和牙齿脱钙，而使尸体显著缩小，重量减轻，变软易曲，这种保存型尸体称为泥炭鞣尸。
竹打中空：又叫铁轨样挫伤或中空性挫伤，用棍棒状致伤物垂直打击在软组织丰富部位形成的一种特征性挫伤。表现为两条平行的带状出血，中间夹一条苍白出血区。能清楚地反映致伤棍棒的宽窄、直径或形态特征。
维斯涅夫斯基斑：冻死者胃粘膜下有弥漫性斑点状出血，沿血管排列,呈暗红、红褐或深褐色。这种为粘膜下出血斑称为维斯涅夫斯基斑。是冻死尸体有价值的征象。
性窒息：指性心理和性行为变态者在隐蔽处以某种方式使自己产生一定缺氧状态，获得某种性快感而进行的一种变态的性活动，有时由于措施过度或自我解救的措施过度，而意外导致死亡。
体位性窒息：指因身体长时间限制在某种异常体位，使呼吸运动和静脉回流受阻而引起的窒息死亡。
热作用呼吸道综合症：为烧伤尸体内部征象之一，呼吸道损伤所致的急性喉水肿，急性坏死性咽炎，急性喉气管炎和支气管炎等。
雷击综合症：如果受害人不即刻死于雷击，可能会产生雷击综合症，变现为意识丧失，外周或脑神经功能暂时障碍，闪电性麻痹，皮肤烧伤等。
枪口印痕：接触射击或半接触射击时，创口周围皮肤或者衣着上可以见到圆形或半月形的枪口印痕。
烟晕：近距离射击时，射入口周围皮肤可见烟灰和火药颗粒沉积形成的黑色烟晕。
婴儿猝死综合症：是一种多见于一岁以内婴儿意外急性死亡，经检查未能找到适当的死因。
青壮年猝死综合症：是一种多见于青壮年，至今原因不明的猝死。
性侵害：指加害者以权威、暴力、金钱或甜言蜜语，引诱胁迫他人与其发生性关系，并在性方面造成对受害人的伤害的行为。此类性关系的活动包括：猥亵、乱伦、强暴、性交易、媒介卖淫等。
简答题：
【脑死亡诊断标准】
（1）确切的不可救治的脑损害；
（2）意识丧失：呈不可逆转的深昏迷；排除其他昏迷；（3）无自主呼吸；
（4）脑干反射消失；
（5）其他：EEG/ABR、血管造影。
【缢死的尸体形态学改变】
缢沟：
1、缢沟的位置和数目：缢沟的位置和方向因缢型的不同而有差异。缢型的数目反映缢绳绕颈后牵引着力时直接压迫皮肤的绳圈数。
2、缢沟的宽度和深度：缢沟的宽度一般与缢绳的粗细相仿，其深度与缢绳的性状，压力强度和悬吊时受压着力的时间长短有关。宽而浅的缢沟，一般由宽而软的缢索所形成，不一定有表皮剥落，称软缢沟。深而窄的缢沟常由细而硬的缢索而形成，常发生表皮剥落，称硬缢沟
3、缢沟的颜色与印痕：缢沟的颜色与颈部皮肤悬吊时间和受损程度密切相关
4、缢沟缘水疱的形成：缘沟间的皮肤，受绳索的挤压，血液向上下两缘或俩侧排挤，血浆从毛细血管渗出而聚集在表皮下，形成许多水疱
5、缢沟组织学变化：缢沟处的皮肤可被擦伤，其角质层缺损，其他表皮各层细胞因压力作用而致密变薄，细胞紧密，并于表面平行排列。
6、缢沟深部组织的变化：颈部肌肉因缢绳压迫可出现压陷痕迹，也称内部缢沟，肌肉有局限性挫伤出血，并可出现玻璃样变性，罕见肌肉裂痕，缢沟附近组织中血管
和神经周围可见灶性出血。
颈动脉改变：劲总动脉在颈内和颈外动脉分支处近端的内膜，因缢绳的牵拉作用可发生1条或2条横向断裂，并伴有内膜下出血，约有5%的缢死者出现横断裂纹
舌骨骨折：位于颈部舌结上方的缢绳，可将舌骨大角和甲状软骨舌骨角推压至颈椎前面而发生骨折，并有出血。【勒死的尸体形态学改变】
1．勒沟的数目和位置：勒沟可位于颈部的任何位置，但以甲状软骨下方居多。勒沟呈水平状绕颈，呈闭锁状态。2．勒沟的宽度和深度：勒沟的宽和深度与缢索形成的缢沟情况相似，取决于勒索的宽窄，软硬和施力的大小3．勒沟的印痕和损伤：勒沟的表面的花纹印痕，可以反映出压迫颈部的勒索的纹理结构
4．勒沟深部组织的改变：勒沟深部的组织的改变与缢沟相仿，但皮下脂肪组织，筋膜和肌层常有出血，甲状腺，喉头黏膜，扁桃体，舌根部可有明显的淤血和灶性出血。5．颜面部改变：由于勒颈时静脉回流受阻，而颈静脉未完全闭锁，且窒息过程较长，故颜面淤血，肿胀明显，呈青紫色。
6．体表及手足损伤：在他杀勒颈的案件中，由于受害者自卫挣扎，抵抗和抽搐，往往在肩胛部，手，脚，肘后及其他突出部位形成机械性损伤
7．内部器官的改变：气管，支气管，喉头及声门等处的水肿，出血较缢死者为甚
【溺死尸体外表征象】
1．溺死征象：
覃状泡沫：溺死者呼吸道常溢出粘稠，细小的泡沫，堆积在口鼻并呈覃状。一般呈白色，若呼吸道毛细血管破裂出血，可呈淡红色或白色夹带红色，较稳定，不易消散，抹去后亦可溢出。发绀。手中握物。“鸡皮样”皮肤及局部收缩。眼部出血。尸斑浅淡且出现迟缓。
2．水中浸泡征象：“漂妇样变”，尸体腐败，其他改变3．尸体上的损伤
【目前毒物的分类】
1．按毒理作用分为腐蚀毒，实质毒，酶系毒，血液毒和神经毒
2．按化学性质分为挥发性和非挥发性毒物，金属毒物，阴离子毒物和需特殊方法分离的毒物
3．按毒物的来源，用途和毒理作用综合分为腐蚀性毒物，金属毁坏性毒物，功能障碍性毒物，农药，杀鼠类，有毒物质，有毒动物，细菌和真菌性毒素。
进行法医毒物分析时多采用第二种分类，法医病理学则多采用第一种或第三种分类。
【中国的法医学鉴定】
1．案情调查
中毒案件的案件调查，应着重了解有无服毒自杀，投毒谋害或意外中毒的线索或可能性。通过现场勘查，寻找线索并收集现场残留的可疑检材。
2．调查内容包括：中毒者生活或工作中可能接触到何种毒物，有滥用药物的习惯，有误服或过量服药的可能；中毒和死亡时间地点及当时情况，抢救经过和有关人和事；中毒者近期有无异常情绪，言行行为及其他因果关系等。
现场勘查应寻找和收集可疑的毒物载体
3．临床表现
A.发生突然而急剧，多无前驱症状，亦无感染体征
B.一环境中的多人，甚至家畜或禽类等均可同时出现类似的症状或死亡
C.症状的发生往往与特定的人，事和物有关
4．尸体解剖
中毒尸体的剖验和组织学检查，除遵循法医学尸体解剖的一般原则和方法外，还应注意以下几个方面：
A.死者衣着上的呕吐物，分泌物和排泄物，毒物流注及腐蚀的斑迹
B.口腔有无特殊气味和腐蚀痕迹，瞳孔大小，皮肤和尸斑颜色有无异常，皮肤有无非治疗性异常针孔，阴道内有无可疑的物质。
5．毒物检验与结果评价
A.检材的提取与送检。
B.毒物分析结果评价。毒物分析是指主要运用分析化学的原理和方法对生态环境和侵入生物体内的有毒物质及其代谢产物进行定性和定量分析。阳性结果已达致死量或致死浓度时，一般可肯定为中毒死。
【常见的药物与药物中毒】
【CO中毒】
毒理作用：一氧化碳经呼吸道进入人体，与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，造成组织细胞缺氧。
临床表现：闪电型：中毒者突然倒地，昏迷，痉挛，呼吸麻痹，迅速死亡。
急性型临床表现：除感头沉重和额颞部发紧，继而出现剧烈头痛，眩晕，烦躁，呕吐，出汗，四肢无力与共济失调。
慢性型临床表现：可出现心动过速，心绞痛，神经衰弱，红细胞增多症，多汗，肝大等
尸检所见：一氧化碳中毒死亡者，尸斑，肌肉，血液和器官均称特征性的樱桃红，以肌肉最为明显，全身各器官呈窒息改变。最佳检材为心腔血液，其次为胸大肌。【氰化物中毒】
毒理作用：氰化物进入机体后分解出具有毒性的氰离子临床表现：大剂量中毒常发生闪电式昏迷和死亡。摄入后几秒钟即可发出尖叫，发绀，全身痉挛，立即停止呼吸。
尸检所见：由于血液中有氰化正铁血红素形成，故尸斑，肌肉及血液均称鲜红色，死亡迅速者，全身各器官有明显的窒息征象。口服中毒者，消化道各段均可见出血，水肿，，胃及十二指肠粘膜出血，糜烂，坏死，胃及体腔内有苦杏仁味。吸入氰化物中毒死亡者，大脑，海马，纹状体，黑质充血水肿，神经细胞变性坏死，胶质细胞增生，心肝肾实质细胞变性。尸检应争取在腐败前进行。检材以胃内容物，心腔血液，肝肾肺及脑为佳。
【酒精中毒】
毒理作用：80%的乙醇由十二指肠和空肠吸收。乙醇对人体的作用主要是抑制中枢神经系统
临床表现：急性酒精中毒可分为单纯性醉酒，复杂性醉酒和病理性醉酒，以前2者为多见。慢性酒精中毒者可出现器质性神经精神异常。
尸检所见：急性酒精中毒死亡者，消化道有刺激征象，如咽喉及胃黏膜充血，水肿，胃底及空肠黏膜点状出血，小肠黏膜面有大量不易洗去的粘液粘附，其他器官充血，水肿，点状出血，肝脂肪变性，胆囊呈胶冻样水肿，肾细胞水肿，尿潴留，胃内容物，呕吐物及体腔中均可闻到酒的气味。检材以外周血，脑，肝，肺为最好，尿和
内容物亦可。
【甲醇中毒】
毒理作用：甲醇局部作用刺激作用较强，而麻醉作用较弱，对血管有麻痹作用
临床表现：以视力障碍及神经系统症状较为突出，胃肠症状和酸中毒也较常见，常有呕吐，腹痛等消化道症状。尸检所见：检材主要提取脑肝肾尿及血液。眼房水和玻璃体也是最好的检材，检材应密封并及早送检。
【巴比妥类药物中毒】
毒理作用：巴比妥类药物通过抑制丙酮酸氧化酶系统，对中枢神经有广泛的抑制作用，特别是阻断脑干网状结构上行激活系统的传导，使大脑皮质由兴奋转入抑制
临床症状：急性中毒者有嗜睡，昏睡或意识不清，反应迟钝，言语不清，动作不协调，判断力与定向力障碍。慢性中毒者有皮疹，失眠，健忘，言语不清，情绪不稳，共济失调，食欲减退，便秘等。
尸检所见：检材提取以胃内容物，血液，尿液，肝脑肾为宜。
【有机磷酸中毒】
毒理作用：有机磷主要通过抑制胆碱酯酶而产生毒理作用
临床症状：轻度中毒时，以M样作用为主，中毒中毒时，既有M样作用，又有N作用，重度中毒时，除出现M 样和N样作用外，还出现严重的中枢神经系统功能障碍。尸检所见：尸斑显著，呈暗紫红色，口唇及指甲青紫，瞳孔缩小，口周可见白色泡沫，尸僵早而强。
【海洛因】
毒理作用：海洛因与吗啡相同，主要作用于中枢神经系统及平滑肌吗，对中枢神经系统有抑制和兴奋两种作用，其中以抑制大脑皮质和脑干占优势。
临床表现：急性中毒者，症状发生快，表现为中枢神经系统深度抑制，意识朦胧，昏迷，反射消失，恶心，呕吐，体温和血压下降，发绀，脉弱而不规则，呼吸浅慢或呈潮式呼吸，瞳孔缩小似针尖状，死前则散大，多在服毒后6-8h内因呼吸停止而死亡。慢性中毒表现为消瘦，贫血，精神萎靡，情绪低落，步履不稳定，震颤，口齿不清，瞳孔缩小，呼吸困难，心动过速，血压低，食欲不振，便秘，阳痿及多汗，常为精神和人格异常，易并发感染。停药后出现戒断症状。
尸检所见：海洛因中毒死亡者呈一般窒息征象，检材提取以血液，尿液，胆汁为最好，肝脑肺肾也可，注射中毒者，还应取注射部位组织。
【大麻】
主要以四氢大麻酚的精神作用最强
毒理作用：大麻的毒理作用尚未完全明了，一般将其归属于中枢神经系统抑制剂，能引起明显的情绪与行为反常，表现为定向力障碍，有离奇幻觉，类偏执狂表现，注意力不集中，思维迟钝，自发行为减少，不能意识到危险行为的后果。
尸检所见：检材提取，口服中毒者取胃及其内容物或呕吐物，亦可取血液，肝，肾和小肠，尿中可检测其代谢物四氢大麻酚酸，长期吸食者的毛发也是最好的。
【苯丙胺类】
毒理作用：一方面刺激神经系统释放单胺类神经递质多巴胺和去甲肾上腺素，另一方面，通过抑制儿茶酚胺的降解，使中枢和外周神经兴奋。临床表现：急性中毒者表现为兴奋，精神，体力均显活跃，不眠，不感饥饿，性欲亢进，动作快而不准，焦虑，紧张，震颤，眩晕和意识紊乱。慢性中毒者表现为低氧血症。
尸检所见：检材提取以尿液，血液为佳，肝肾脑亦可，肝中可检查出代谢产物苯丙酮，注射用药者可取局部组织送检。
药物滥用：指违背公认的医疗用途和社会规范而使用任何一种药物
【强奸的后果】
1．精神创伤
2．性传播疾病的传染与传播
3．会阴损伤
4．被害妇女常因抵抗暴力而导致身体各部位损伤
5．妊娠
【联苯胺实验】
试验原理：血痕中的血红蛋白或正铁血红素，具有过氧化物酶活性，能使过氧化氢分解而释放出新生态氧，将无色的联苯胺氧化成联苯胺蓝
操作方法：将滤纸折成角状，用角端在可疑斑痕处轻轻檫试，然后将滤纸展开。依次滴加冰乙酸、联苯胺无水乙醇饱和液各滴1滴，此时不应出现蓝色。再加3%过氧化氢1滴，立即出现翠蓝色为阳性反应
此方法灵敏度很高，简便，特异性差，稀释30万倍的血液仍可呈现阳性反应
【医疗纠纷四个要件特征】
1．特定在医疗服务领域
2．当事人都是合法民事主体
3．争议事实是过失行为
4 ．过错责任处于待定状态
【医疗事故的特征：】
1．主体是医疗机构及其医务人员
2．行为的违法性
3．过失造成病人人身损害
4．过失行为和后果之间存在因果关系
【检材提取、包装和送检的一般规则】
1．检材均应直接提取，易携带物品整体采取，不易携带物品提取附着检材的部位。
2．根据检材附着的不同载体，应用擦拭、剪切、刮削、吸附、浸泡、锯凿、挖取等方法提取。
3．不同部位的各种检材应分别提取，单独包装，使用标准的物证袋或物证标签贴封，做好标记和编号。
4．提取的检材必须详细登记案件名称，提取地点及时间，提取方法，检材名称、数量、形状、颜色、提取人，保存方法。
5．检材提取者必须戴手套、持洁净器具（如刀、剪、镊子或竹木类工具等），禁止赤手触摸检材。
6．凡是从各种载体上提取的检材，均应提取检材附近的空白材料。
7．提取的新鲜体液保留部分并尽快检验，其余部分应在阴凉通风处自然干燥，制成纱布斑迹，禁止加热烘干；人体组织应干燥或冷冻保存。
提取的检材在包装盒携带运送过程中应避免相互摩擦、冲撞及失落，易碎检材应防止挤压和振动，易散失的检材要严密包装
（一）名词解释
1、重伤：是指有下列情况之一的伤害：（一）使人肢体残废或者毁人面貌的；（二）使人丧失听觉、视觉或者其他器官机能的；（三）其他对于人身健康有重大伤害的。
2、轻伤：轻伤是指各种外界因素作用于人体，造成人体组织、器官结构发生一定程度的损害或者部分功能障碍，但尚未危及生命或未遗留器官功能严重障碍的损伤（尚未达重伤）。
3、轻微伤：轻微伤是指造成人体局部组织器官的轻微损伤或功能障碍，恢复后不留明显的后遗症，尚未构成轻伤的损伤。
4、劳动能力：劳动能力是人类进行生产劳动的能力。包括体力劳动能力和脑力劳动能力。又可分为一般性和职业性劳动能力。
5、残疾：残疾指身体某部位或器官缺损或功能障碍而丧失部分或全部劳动能力的状态。
6、造作伤：采用物理的、化学的或生物学的方法，自己或授意他人在自己身上造成损伤。
7、虐待：凡经常受到家庭成员或照顾人故意造成的精神或肉体上的折磨、摧残和迫害称为虐待。
8、临床法医学鉴定：是根据司法机关或有关部门的委托鉴定要求，运用临床医学、法医学和其它学科的理论和技术，对被鉴定人进行检查，再根据我国现行公布实施的法律条款做出的临床法医学鉴定结论的过程。
9、损伤程度鉴定：法医工作者受有关部门委托对被鉴定人的非致命伤进行检验，再根据我国现行公布的人体损伤程度鉴定标准进行评定，做出此非致命伤是重伤、轻伤或者轻微伤的判断过程。
二、填空题
1、临床法医学鉴定程序：（案件受理、案情了解、活体检查、现场勘查、制作鉴定书）。
2、临床法医学鉴定的种类有：（临床法医学鉴定、补充鉴定、再鉴定、联合鉴定）。
3、临床法医学检查和鉴定的对象是（活体）。
4、临床法医学检查和鉴定要具备三性原则：（合法性、相关性、可信性）。
5、。人体损伤程度分为(重伤、轻伤、轻微伤)三级。
6、重伤是指有下列情况之一的伤害：（使人肢体残废或者毁人面貌的、使人丧失听觉、视觉或者其他器官机能的、其他对于人身健康有重大伤害的）。
7、劳动能力是人类进行生产劳动的能力。包括（体力劳动能力）和（脑力劳动能力），又可分为（一般性）和（职业性劳动能力）
8、劳动能力丧失的分类：按持续时间分为（暂时性和永久性），按程度分为（完全性、大部分、部分）。
9、精神状态法医学鉴定中最多见、最重要的是（民事行为能力和刑事责任能力）。
10、造作伤主观上是（故意），损害的对象是（自己的身体）。
11、造作伤的特点：（明确的目的、病变和体征明显易查、造作的方法和手段常不危及生命）。
12、按致虐者的行为方式的不同可将虐待分为下列两种类型：（积极虐待和消极虐待）。
三、简答题
1、简述损伤程度鉴定的原则及注意事项。
答：①坚持实事求是的原则，具体伤情，具体分析。②坚持以致伤因素对人体直接造成的原发性损伤及由损伤引起的并发症或后遗症为依据，全面分析，综合评定。
③活体的损伤必须由法医鉴定人亲自检查，明确是否有损伤，确定是真伤、诈伤或造作伤。④切忌不加分析的引用疾病证明书或病历记载等资料做出损伤程度的评定。⑤鉴定时间应根据不同情况在伤后立即进行或在临床治疗终结后进行。⑥对标准未作出具体规定的损伤，遵循损伤程度划分原则参照标准相近的条文做出相应的损伤程度鉴定。⑦认真核对X光片⑧临床特殊仪器检查中应以客观检查为主要诊断依据⑨慎重鉴定损伤的并发症和后遗症。:
2、简述损伤与疾病的关系。
答：损伤与疾病的关系：①损伤是疾病的直接原因外伤性癫痫、外伤性视网膜脱离。②损伤与疾病无关损伤当时发现被害人有肝硬化、恶性肿瘤等；③损伤与疾
病有一定的关系损伤为原有疾病发作或加重的诱因或辅助因素。
3、简述诈病的特点。
答：①有明确的目的②同一人群中常常伪装相同的疾病③伪装用一般手段不易检查出来的疾病④过分夸大病
情或症状⑤症状混乱而矛盾⑥病程反常⑦体检不合作。
4、简述诈病的鉴定要点。
答：①认真审查案情及病史材料。②详细询问病情。③全面进行体格检查及必要的医技检查。④聘请有关专家会诊。⑤慎重做出鉴定结论。
5、简述造作病与造作伤的共同特点。
答：①有明确的目的；②病变和体征明显易查；③造作的方法和手段常不危及生命。
6、简述造作伤的部位特点。
答：①暴露和容易被人发现的部位；②手可及处；③无生命危险的部位；④不毁容的部位；⑤与目的相关的部位。
7、简述造作伤的形态特征。
答：常集中在同一部位，伤数多，大小一致；密度大、间距小；排列整齐、方向一致；浅表均匀、程度轻；创口随体表生理弯曲而弯曲；有试刀痕。
8、简述造作伤的特征。
答：部位特征：①暴露和容易被人发现的部位；②手可及处；③无生命危险的部位；④不毁容的部位；⑤与目的相关的部位。
形态特征：常集中在同一部位，伤数多，大小一致；密度大、间距小；排列整齐、方向一致；浅表均匀、程度轻；创口随体表生理弯曲而弯曲；有试刀痕。三、衣着特征：在衣服相应部位多无破损，无血迹。四、现场特征：现场多整齐不乱，没有搏斗痕迹。
9、简述虐待的法医学检查。
答：①注意检查一般外貌特征；②仔细检查身体各个部位；③注意检查精神和情绪状态，观察有无害怕及胆怯；
④体表检查从头到脚；⑤注意有无新旧损伤并存；⑥应用现代临床医学检测手段对受虐者体内情况进行检查；
⑦对受虐死者的尸体，应尽早进行全面系统的尸检。
（一）、简答题
1、法医学主要内容包括哪五方面？
现场勘验,尸体检验，活体检查，物证检验，文证审查五个方面。
2、法医学尸体检验的主要任务是什么？
(1)确定死因;(2)判断死亡方式;(3)推测死亡时间;（4）对死者进行个人识别;（5）其他问题. 3、法医学鉴定书一般包括哪四部分？
绪论,检验,论证，结论四部分。
4、死亡过程一般分为哪三期？
濒死期临床死亡期生物学死亡期
5、尸斑发展过程中分哪三期？
坠积期，扩散期，浸润期。
6、什么叫勒死？
以条索状物环绕颈部、交叉勒紧、压迫呼吸道，引起机械性窒息死亡，称为勒死或绞死。
5、什么叫扼死？
用手扼压颈部引起窒息死亡称扼死，又称掐死。
8、什么叫溺死？
溺死是指因液体阻塞呼吸道而引起的死亡叫溺死，又称淹死。
9、什么叫冻死？
因低温而引起的人体死亡统称为冻死。
10、什么叫高坠伤？
高坠伤又称坠落伤，一般是指从高处坠落形成的损伤。
11、损伤致视力减退，两眼矫正视力减退至多少以下为轻伤？单眼矫正视力减退至多少以下为轻伤？
答：两眼矫正视力减退至0.7以下，?单眼矫正视力减退到0.5以下为轻伤。
12、髌骨骨折应定什么伤？
答：轻伤。
13、肩关节脱位定什么伤？
答：轻伤。
14、半月板损伤应定什么伤？
答：轻伤。
15、一处单纯性肋骨线形骨折定什么伤？
答：轻微伤。
16、外伤性血尿持续时间超过多少周定轻伤？
答：二周。
17、损伤致孕妇难免流产定重伤对不对？
答:不对，应定轻伤。早产定重伤。
18、呼吸道烧烫伤定重伤是否正确？
答：不正确，应定轻伤，只有严重的呼吸道烧伤定重伤。
19、有一异物存留在某人大腿部，其下肢功能无影响，此损伤定轻微伤正确与否？
答：不正确，应定轻伤。
20、一拇指缺失超过什么部位定重伤？
答：超过指间关节。
21、除拇指外任何两指完全缺失是什么伤？
答：轻伤。
22、除拇指外任何三指缺失均超过近侧指间关节定重伤对不对？
答：对。
23.一足第一趾完全缺失定什么伤？
答：定轻伤。
24.两足缺失五个以上足趾定什么伤？
答：定重伤。
25.股骨干骨折并发假关节定什么伤
答：定重伤。
26.长骨骨折并发慢性骨髓炎定重伤对不对？
答：对。
27.损伤后一侧眼睑下垂未完全覆盖瞳孔定什么伤？
答：定轻伤。
28、盲目指最好矫正视力低于多少？
答：0.05(三米指数)。
29、女性单侧乳头缺损，丧失哺乳功能定重伤对否？答：不对，应定轻伤(双侧定重伤)。
30.胸导管损伤属什么伤？
答：重伤。
31、膀胱破裂定什么伤？
答：重伤。
32、听力级单位是什么？
答：分贝(dB)。
33.某人外伤后致左肩关节后伸功能完全丧失，其它方向活动正常，应定什么伤？
答：应定轻伤。34.某人伤前右眼视力0.05，伤后视力减退至0.02。问应定什么伤？
答：轻伤。
35.某人左膝关节外伤致胫骨平台骨折，骨折愈合后( 伤后五个月)进行鉴定，查左膝活动度0°－70°。问应定什么伤？为什么？
答：定轻伤。(因为膝活动度为0°-135°,而0°-70°未达到50%)。
36.某人伤前右眼视力0.05，伤后视力减退至0.02，问应定什么伤？
答：轻伤。
37、何为DNA？
DNA即为脱氧核糖核酸。
38、请举出四种无核细胞的检材？
指（趾）甲、毛干、烟蒂、脱落细胞。
39、开展DNA检验的最好组织脏器是什么？
脑、肺、肌肉等。
40、血痕开展DNA鉴定的最长时限是多少？
3－5年。
41、什么是遗传？
在遗传学上，指遗传物质从上代传给后代的现象。42、什么是基因？
是储存遗传信息的具有碱基序列的DNA片段。
43、什么是染色体DNA？
染色体是由DNA和蛋白质组成，染色体中的DNA称为染色体DNA。
44、机械性暴力对人体的作用机理主要表现为：
拉力、压力、摩擦力和剪应力。
45、什么叫致伤物？
使人体发生机械性损伤的物体，称致伤物。
46、尸僵的定义？
死后各肌群发生僵硬将关节固定,而使尸体呈强直状态,称为尸僵。
47、依据创与致伤物的关系创常被分为几类？
，钝器创、锐器创和枪弹创。
48、什么叫枪弹创？
由枪支发射弹丸形成的创称枪弹创。
49、硬膜下血肿的概念是什么？
硬脑膜下血肿是在硬脑膜与蛛网膜之间形成的血肿。
50、硬膜下出血的发生原因?
急性硬脑膜下血肿的主要原因是头部外伤,但极少数也发生于大脑皮层血管的自发性出血。
51、根据缢索压迫颈部的位置不同，缢死常分哪些类型？可划分为典型缢死和非典型缢死等。
（二）单选题
1、常成人尸体在室温16～18℃环境中，死后10h内，平均每小时尸温下降多少度？（C）
A：5℃左右B：2℃左右。 C：1℃左右 D：8℃左右
2、尸僵通常在死后何时开始出现？（B）
A：24－48h B：1－3h C：8－16h
3、尸僵通常在死后何时完全出现？（C）
A：24－48h B：1－3h C：8－16h
4、尸僵通常何时开始缓解？（A）
A：24－48h B：1－3h C：8－16h
5、头皮软组织平均厚度是多少？ (D)
A:0.1—0.2cm B :0.2—0.3cm C:0.4—0.5cm D:0.5－0.6cm
6、确证为精斑的检验方法有多种，对无精子精液最可靠的检验方法是（ D ）。
A：碘化锌结晶试验 B：锌检出法 C：检出精子 D：抗人精液血清沉淀反应
7、硬膜外出血多由外伤引起，常发生在哪个部位？（A）A：冲击部位 B: 远隔部位 C:相对部位 D：对冲部位8、硬膜下出血是在（ B ）之间形成的血肿？
A：颅骨与硬脑膜 B：硬脑膜与蛛网膜 C：蛛网膜与大脑9、头部撞击地面上，其着力点部位易发生什么血肿？（B）A：硬膜下血肿 B：硬膜外血肿 C: 颅骨骨折、 D：脑挫裂伤
10、人体枪弹伤射击距离为25cm属下列哪种？（C）A：接触射击 B：贴近距离射击 C:近距离射击 D:远距离射击。
11、人体枪弹伤射击距离为70cm属下列哪种？（D）A：接触射击 B：贴近距离射击 C:近距离射击 D:远距离射击、
12、溺死尸体在肺粘膜上可见什么斑？（A）
A：塔雕氏斑 B：维斯涅夫斯基斑
13、冻死尸体在胃上可见什么斑？（B）
A：塔雕氏斑 B：维斯涅夫斯基斑14、有机磷农药中毒死亡尸体胃内可闻及何种气味？（C）A: 苦杏仁 B:鱼腥味 C:蒜臭味 D:一氧化碳味
15、氰化物中毒死亡尸体胃内可闻及何种气味？（A）A: 苦杏仁味 B:鱼腥味 C:蒜臭味 D:一氧化碳味
16、亚硝酸盐中毒死亡的尸斑是什么颜色？（C）
A：鲜红色 B：.樱红色 C：褐色 D：暗红色
17、一氧化碳中毒死亡的尸斑是什么颜色？（A）
A：樱红色 B：暗红色 C：褐色 D：暗红色
18、氰化物中毒死亡的尸斑是什么颜色？（B）
A：暗红色 B：鲜红色 C：褐色 D：暗红色
19、有一具中毒死亡的尸体，其瞳孔极度缩小，可能为何物中毒？（D）
A：氰化物 B：乙醇 C：阿托品 D：DDV
20、有一人中毒后尖叫一声倒地死亡，可能为何物中毒？( B )
A：有机磷类 B：氰化物 C：吗啡 D：重金属类
21、典型缢死尸体颜面呈何种颜色？（ D ）
A：青紫色 B：暗红色 C：黄白色 D：苍白色
22、用手指按压尸斑，尸斑暂时消失,解除压力后,尸斑短时间重新出现,此为尸斑发展过程中的哪期？（ A）A：坠积期 B：扩散期 C：浸润期
23、硬膜外出血多发生在那个部位？（ A ）
A：冲击部位 B：对冲部位 C：两者均可
24、根据人死后角膜混浊程度可推断什么？（C ）
A：案件性质 B：死亡原因 C：死亡时间
25、头部撞击地面上，与着力点对冲部位易发生什么血肿？（A ）
A：硬膜下血肿 B：硬膜外血肿 C：脊髓内血肿
26、头枕部皮下出血，颅底骨矢状骨折，额颞极脑挫伤，系由于：（B）
【尸斑与皮下出血的鉴别】
尸斑皮下出血
部位低下
部位
损伤部位
表
皮
剥
脱
无可有
按
压
褪色不褪色
切开皮肤无凝
血，
可
擦去
有凝血块，不能擦去
边
界
不清清楚
显微镜下无炎
症反
应
有炎症反应，出血、水肿等
【民事行为能力和刑事责任能力的区别】民事行为能力刑事责任能力
法律性质民事性质，用于依
照《民法》调整财
产关系和人身关
系
刑事性质，用于依照
《刑法》对犯罪行为
承担刑事责任
法律作用在民事活动中行
驶权力和承担义
务
确定有罪和量刑
开始
年龄
10岁开始，18岁
为完全行为能力，
以自己劳动收入
维持生活的从16
岁开始为完全行
为能力
16岁确定，严重罪行
从14岁开始，18岁为
完全责任能力
无能
力的
法律
标准
不能辨认自己的
行为，不能独立进
行民事活动
不能辨认自己的行为
或不能控制自己的行
为
无能
力时
限
一般较长
指危害行为当时是否
处于精神病发病状态
无能
力的
确定
经过司法鉴定，法
院宣告
经过司法鉴定，法院
采纳
能力
的恢
复
经过司法鉴定，法
院宣告
精神症状消失
评定
的目
的
侧重保护个人利
益
作为是否犯罪的依据
【锐器创和锉裂创的区别】
挫裂创锐器创
创
口
不规
则，无
定形
规则，有一定的形态特征
创
缘
锯齿
状，伴
擦伤和
挫伤
平直，擦伤和挫伤不明显
创
角
无规
则，多
个，呈
撕裂状
较锐，与凶器刃缘相应
创
腔
浅而
宽，有
组织间
桥出血
少
深而窄，无组织间桥，出血多
创
壁
粗糙，
不易对
合
平整，对合良好
创
底
不平，
较浅，
多止于
浅筋膜
平整，可深达骨组织或内脏
【烧死和死后焚石的鉴别】
烧死死后焚尸
皮
肤
红
斑
有无
水
疱
特
疱内充满含
纤维蛋白和
白细胞的液
疱内含气体和少量液体，疱
底和疱内无充血，无炎症反
应
征体，疱底与疱
围充血，白细
胞浸润
痂皮其下充血水
肿，有白细胞
浸润，血管内
与血栓形成
组织成凝固性坏死，无炎症
反应内有血
栓形成
外
眼
角
褶
皱
有无
呼吸道气管，支气管
内有烟灰炭
末，有热作用
呼吸道综合
症及休克肺
改变
仅口鼻有烟灰炭末，无热作
用呼吸道综合症及休克肺
的改变
血液心腔血液内
含较多碳氧
血红蛋白
仅外周血液含碳氧血红蛋
白
消化道胃肠内可见
烟灰碳末
胃肠内烟灰碳末
其
他器官组织有充血或出
血，可见退行
性改变
无充血或出血
其
他
致
命
伤
无常有
【缢死和勒死的鉴别】
缢死勒死索
沟形成为颈部压迫缢索形成
的皮肤印痕
为勒索压迫颈部所
形成的皮肤印痕
索沟外表多在舌骨和甲状软骨
之间；着力处水平，
俩侧斜行向上提空，
多不闭锁，有中断现
象；着力部位最深，
向俩侧逐渐变浅消
失；缢沟出血少见，
上下缘和缢沟间隆起
处有出血点
多在甲状软骨或其
下方；基本上呈环
形水平线；一般呈
闭锁状态；深部基
本均匀，结扣处有
压痕；勒沟多出血，
颜色较深
索沟深部肌肉多无断裂，出血，
颈动脉分叉下内膜可
有横向裂伤；舌骨大
角，甲状软骨上角可
肌肉常有断裂，出
血，颈动脉内膜多
无裂伤；甲状软骨，
环状软骨骨折
有骨折
其
他
典型缢死者脑组织，
脑膜淤血不明显，非
典型缢死者较明显；
舌尖可外露；典型缢
死者颜面苍白，非典
型缢死者颜面淤血，
肿胀，眼结膜可有出
血点
脑组织和脑膜淤血
明显，伴点状出血；
舌尖多外露；颜面
青紫，肿胀，勒沟
以上颈部，面部皮
肤及眼结膜常可见
出血点
【溺死和死后入水的鉴别】
溺死死后入水
口
鼻
部
有覃状泡沫无覃状泡沫
手
中
可握有泥沙，水草
等物
不握泥沙，水草等物
眼
部
眼结膜常有出血
点
除窒息外，无此现象
呼
吸
道
气管，支气管，肺
泡内有溺液，泡沫
状液和溺液中的
异物
上呼吸道可见溺液和溺液中异物，水
部，但无泡沫状液体
消
化
道
胃和小肠内有咽
下的溺液和溺液
中的异物
少数可在胃内见到少量溺液
肺
脏
出现水性肺气肿，
肺膨大，表面有肋
骨压痕和淡红色
出血斑，切面有泡
沫状溺液流出
无此改变
硅
藻
检
验
肝肾脾脑，心腔血
液，骨髓，牙髓中
可检查出硅藻
检不出硅藻
左
右
心
腔
左右心腔血液成
分有异常
左右心腔血液成分无异常
微
量
元
素
溺液中含量较高
的微量元素在血
清中会增高
血清中不增高
死
因
只有溺死死因有非溺死的死因
法医研究领域、对象、工作内容： 研究领域：法医病理学、法医物证学、临床法医学，法医毒理学、法医毒物分析、司法精神病学。研究对象：尸体、生物性检材、活体、人体、人体生物性检材和相关物品、活体 工作内容：现场勘验、活体检验、尸体剖检、物证检验、书证检验 假死(apparent death)：人的循环、呼吸、脑的功能高度抑制，生命活动极其微弱。用一般临床检查方法查不出生命指针，外表看起来已经死亡，实际上没有死亡。误认为死亡，这种状态即为假死。 应做检查：线扎指头、微弱呼吸检查、心电图检查、X线透视、眼部检查：瞳孔变形，荧光素钠点眼 超生反应：躯体死亡后，构成人体的组织、细胞和某些器官仍可保持一定的生理功能，对刺激能发生一定的反应。 早晚期尸体现象： 早期：尸冷、尸僵、尸斑、肌肉松弛、皮革样化、角膜混浊、尸体痉挛、自溶和自家消化晚期：分为毁坏型：尸体腐败、霉尸、白骨化。保存型：干尸、尸蜡、泥炭鞣尸、浸软。尸斑分期、影响因素、意义： 分期：沉降期，<12h,指压褪色，<6h尸斑转移，>6h两侧性尸斑。扩散期：12—24h，改变体位不消失，形成新斑。浸润期：>24h，指压不褪色。 影响因素：尸体内在因素：种族、死因、死亡时间和临死时的姿势等。外界环境因素：体表压迫，水中尸体不易形成，停尸表面。 意义：尸斑是最早的死亡征象之一、根据尸斑的发展规律可以推测死亡时间、根据尸斑的颜色和程度可以推测死亡原因、根据尸斑的位置和变动可以推测死亡姿势和有无移动、提示停尸环境对尸体的影响、尸斑易于皮下出血混淆，应该进行鉴别。 尸僵的表现、影响因素、意义： 表现：小肌群（1-3h）一全身（4-6h）一关节僵硬（12-15h）一缓解（3-7天） 顺序：①上行型：下肢一头面部②下行型：下颌和颈部关节周围的小肌群开始至全身 影响因素：①个体因素②死亡原因③环境因素。 法医学意义：①尸僵是死亡的确证；②尸僵出现的顺序时间范围的强度可帮助推测死亡的原因；③根据尸僵固定下来的形态有助于分析死亡时的状态和尸体有无被移动以判断是自杀还是他杀。 尸体腐败的表现、影响因素、意义： 表现：尸尸臭、尸绿、腐败气体、气泡和水泡、死后循环、腐败静脉网、泡沫器官、巨人观、死后呕吐、口和鼻血性液体流出、肛门及子宫阴道脱垂、死后分娩。 影响因素：①尸体内在因素：个体因素一肥胖者、幼儿尸体腐败快；老年人、新生儿腐败慢；7死亡时间越长腐败越多；②外界环境：与温度、湿度和空气流通度有关。 法医学意义：①根据腐败的瑟生发展程度可推测死后经过的大致时间；②尸体腐败有利于发现尸体和揭露犯罪；③正确识别各种腐败现象，避免误诊为生前疾病或损伤。 何谓创？简述创的组成，列表说明钝器创和锐器创的鉴别要点 概念：是由较大暴力致使皮肤全层和皮下组织如肌肉、血管、神经断裂、和内脏被膜破裂。组成：创口、创缘、创角、创壁、创底、创腔六个部分组成。
新闻学概论(李良荣)笔记：第10章 第十章新闻媒介的受众 本章重点： l 受众是特定的传播学意义上的概念，泛指媒介信息的接受者，在大众传播领域里，受众指的是大众传播媒介信息的接受者。具体说就是读者、观众、听众。 l 受众对媒介的影响 ①决定着媒介内容的选择 ②决定着媒介的风格 ③决定着媒体改革的方向和进程 l 受众的特点 1、广泛性。指受众成员组合和地域分布上的广泛性。新闻媒介的高度开放决定了受众的广泛性。 2、混杂性。因为新闻媒介的受众广泛地分布在全社会的各个角落，就相应造成了受众成员的混杂性特征。 3、隐蔽性。受众对媒介是一种笼统的、隐蔽的存在。 l 受众新特点 1、在急剧的社会变动和开放的社会联系面前，受众表现为旺盛的信息需求。求新、求变之心表现尤为强烈。(受众对信息的需求比以往更旺盛) 2、市场经济条件下决策主体增加，带来受众对硬性的决策参考性信息的需求增加。(受众对决策参考性信息需求增加) 3、受众群体分化趋势明显，新增群体涌现，造成受众需求的多元与分化。(受众呈现出多元与分化) l 受众的细分 六种分类方法： 1、按照接触的媒介类别分，可以划分为报纸读者、广播听众、电视观众，彼此交叉。 2、按照人口统计学原理，受众群体内部可以按照性别、年龄、职业、地域、教育水平等再划分为不同的次属群体。 3、按照接触媒介的频率，可以分为稳定受众和不稳定受众。稳定受众是各个媒体的重点争取对象。 4、按照受众不同的信息需求，可以分为一般受众和特殊受众。主要是依信息需求的指向性的清晰程度来划分的。 5、按照接触新闻媒介的确定性分为现实受众和潜在受众。凡是已经确定使用新闻媒介的受众称为现实受众。凡是具备正常的媒介接触能力，但是还没有接触、使用媒介的受众称为潜在受众，即其具备成为媒介受众的可能性。 6、按照新闻媒介明确的传播对象，可以分为核心受众和边缘受众。 l 新闻媒介的受众定位 受众定位就是确定媒介整体和所设栏目明确的传播对象，解决向谁传播的问题。包括一
中医基础理论习题1 （一）A型题 1.古代哲学认为，宇宙的构成本原是：E A.水 B.天 C.地 D.风 E.气 2.气的根本属性是：D A.上升 B.下降 C.外出 D.运动 E.静止 3.精气生万物的机理是天地阴阳二气的：C A.互根互用 B.对立制约 C.交感合和 D.消长平衡 E.相互转化 4.精气神学说中所谓的“精”主要指：D A.生殖之精 B.后天之精 C.自然界之清气 D.肾中所藏之精 E.水谷精微 5.天、地、万物之间相互作用的中介是：A A.气 B.气机 C.气化 D.彼此感应 E.神 6.精气神学说中的“神”主要指：B A.自然界物质运动变化的表现及其内在规律 B.人体内一切生命活动的主宰 C.一切生物生命力的外在表现 D.人的精神意识思维活动 E.以上均是 7.精气神学说中特别重视：C A.精的作用 B.气的作用 C.神的作用 D.精气互化的作用 E.精气生养神的作用
8.阴阳属性的征兆是：B A.动静 B.水火 C.上下 D.晦明 E.寒热 9.阴阳比较完整而简要的概念是：E A.事物的对立 B.事物的对立统一 C.事物的一分为二 D.事物内部的一分为二 E.事物特定属性的一分为二 10.阴阳交感是指：D A.阴阳二气的和谐状况 B.阴阳二气是运动的 C.阴阳二气的相互运动 D.阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程 E.阴阳二气的对峙 11.天地阴阳二气交感是万物发生和变化的：B A.结果 B.根由 C.形式 D.物质 E.现象 12.“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳”说明阴阳的：B A.交互感应 B.对立制约 C.互根互用 D.消长平衡 E.相互转化 13.“阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也”说明阴阳的E： A.制约 B.交感 C.消长 D.互根 E.互用 14.“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”说明阴阳的：C A.交互感应 B.对立制约 C.互根互用 D.消长平衡 E.相互转化 15.根据阴阳属性的可分性，五脏中属于阴中之阳的脏是：C A.心
1、法医学的研究的对象（内容）：死亡或伤害发生的现场、尸体、活体、物证和文证审查。 2、脑死亡：是指脑的功能全部停止，而且是不可恢复地停止，不管心跳呼吸是否存在。 3、肺呼吸是否存在的确定方法：玻片法；纤毛法；泡沫法；观水法。 4、心跳是否存在的确定方法：听诊法；压迫止血法；x光透视法；心电图法。 5、暴力死亡：除病死和老死其它都是。6.早期尸体现象：肌肉松弛、尸僵、尸冷、尸斑、尸体痉挛、皮革样变、角膜混浊、自溶等7、晚期尸体现象包括：尸臭；尸绿；腐败静脉网；腐败气小泡；腐败巨人观；白骨化。8、死亡时间的判断：利用尸体现象；利用蝇蛆生活史；死后尸体化学变化；胃肠道食物的消化及移位情况；植物生长规律；其它方法。9、损伤:机体受到外界因素作用引起人体组织结构破坏和/或功能障碍10、机械性损伤：机械性外力与人体作相对运动所造成的损伤。11、机械性损伤形成三要素：造痕体；承痕体；作用力。12、钝器创特点：创口裂开不规则，创缘不整齐多伴有表皮剥脱皮下出血，创角钝，创壁粗糙，创底不平有时大于裂开创口，创腔有组织间桥。 13、常见钝器创：表皮剥脱、皮下出血、骨折、内脏破裂挫伤。14、高坠伤：躯体从高处坠落撞击地面或者其它物体上造成的损伤。特点：广泛而严重多种损伤并成；体表损伤相对较轻内脏损伤重; 损伤多集中在躯体的一侧；人体震荡伤显着；15、射击伤：远距离：组织缺损、挫伤轮、污垢轮、近距离：加火药烟晕、枪口印痕、火药颗粒附着物。 16.爆炸损伤特征：炸碎伤，烧灼伤，抛出物及弹片射入伤，冲击波伤。17、烧死的特征：尸体外表特征：局部烧伤；闭眼特征；高温作用。尸体内部特征：热作用呼吸道综合征；血液内有碳氧血红蛋白；胃十二指肠内有烟灰炭末；硬脑膜外热血肿。18、烧伤与死后焚尸鉴别：生前：皮肤有烧伤的生活反应；呼吸道内有烟灰炭末；呼吸道有热作用呼吸道综合征；血中碳氧血红蛋白含量增高；其他致命伤无 19、机械性窒息的特征;尸体外表特征：尸斑出现早且显着；颜面肿胀发绀；面部皮肤及粘膜下出血点；尸冷缓慢；流涎，流涕。尸体内部特征：血液呈暗红色；内脏淤血；浆膜及粘膜下点状出血；肺气肿和肺水肿；20、扼死要注意的问题：警惕加害人扼颈时的辅助手段；扼痕的形成显现时间有时需经12-24小时；在勘验扼死案件现场时，需要发现和提取（微量物证）。21、溺死的尸体特征：外：尸斑出现缓慢，颜色较浅；手中抓有异物；口鼻围部有白色泡沫；皮肤肿胀皱缩；皮肤呈鸡皮样改变；尸体沉浮及腐败；水中尸体多见损伤。内：呼吸系统的改变；心血管的改变；消化道有溺液；内脏有浮游生物；肌肉出血；尸体器官内溺液外渗。 22、毒物的吸收途径：消化道；呼吸道；皮肤；注射。 23、一氧化碳中毒检材提取：检材采取心血，防止心色液或胸腔积液混入，盛器内不留空隙，无法取心血液时取骨髓。 一。判断题是非题 1、临床医师可以受人民政府或公安、司法机关委托而担任检验、鉴定刑事或民事案件工作。（ 2 ） 2、急死或突然死亡，有自杀或他杀嫌疑者，应当进行法医学解剖。（ 1 ） 3、心跳呼吸停止，意味着机体死亡。（2 ） 4、辅助死因多指引起体内潜在疾病发作而致死的损伤或情况。（1 ） 5、尸蜡和蜡质化学成分类似，由饱和脂肪酸等构成。（ 2 ） 6、创系指皮肤真皮层破裂的损伤。（ 2 ） 7、窒息时，肺胸膜、心外膜和胸腺被膜点状出血称为塔雕氏斑。（1 ）
新闻学：是以人类社会客观存在的新闻现象作为自己的研究对象，研究的重点是新闻事业和人类社会的关系，探索新闻事业的产生、发展的特殊规律和新闻工作的基本要求。 硬新闻：关系到国计民生以及人们切身利益的新闻。 用事实说话：指新闻记者通过对新闻事实材料的分析，取舍和安排，通过事实本身的内在逻辑来表达观点，立场和主张的一种方法。 新闻要素：指新闻事实的主要构成因素。 新闻媒介经营管理:指新闻媒介在遵循国家法律，法规和新闻政策的前提下，按照新闻媒介的发展目标和新闻事业的发展要求，在社会行业和市场范围内，合理地调配和组织人，财，物，信息等各类有形与无形资源使其保值与增值，从而更好地保证新闻媒介实现社会职能的管理活动，经营行为以及一切运作方式。 新闻选择:指记者根据新闻价值、自身媒体的定位或版面（时段）需要对已发现的新闻进行取舍和安排。 新闻指导性：通过报道新近发生的事实来宣传一定的观点，影响受众的思想，把受众引导到既定的目标上去。 受众：本身是一个中性的概念，只是表明它作为媒介信息接受者的地位。 新闻媒介的双重属性：新闻媒介从属于上层建筑范畴，又属于信息（娱乐）产业。 新闻自由：公民拥有出版权、采访权、发布权。 有偿新闻：新闻采编者将具有或不具新闻价值的信息，按照出资人某些宣传意图撰写的新闻。 社会责任论：主张有限制的新闻自由、承认政府对新闻业干预和控制的一种新闻观念。 受众定位：受众定位是指以受众本位为思想基础,确定的目标接受人群，在信息传播活动中,以受众为中心,满足受众获取信息的需要。 传媒核心竞争力:指一家传媒超越其竞争对手的强项，这个强项就使一家传媒能占得市场先机或稳固地占据市场相当份额。 简答题： 什么是观点的公开市场和自我修正过程？ 观点的公开市场与自我修正过程是资产阶级新闻自由的两个互为关联的概念。前者指人们可以自由公开发表自己的意见不受外来干涉和控制。后者指通过多种意见的交流、斗争、丰富，最终战胜虚伪，保存正确观点。, 新闻敏感的判断标准? 能十分迅速地捕捉事物正在或即将发生的最新变化，能从纷繁复杂的事物中判断和选择出有价值的变化，不拘束于某种固有的思维模式和工作思路。 简述社会责任新闻理论的基本观点 在资本主义垄断竞争时期，新闻自由伴随义务和责任，绝对新闻自由不存在，当新闻媒介不履行自己应承担的社会责任时，政府有权对新闻媒介进行干预。 新闻媒介可以通过哪些形式表达立场观点 电视、广播、报纸、杂志、网络、海报、宣传单、横幅、口头宣传。 为什么说新闻学是一门选择事实的艺术？ 新闻是新近发生的事实的报道，可新近发生的事太多，报纸无法全部报道出来，因此还得对新近发生的事实进行选择，所以说新闻学是一门选择事实的艺术。 大众传媒对经济有哪些促进作用？ 1.收集与发布经济信息，引导生产与消费。 2.监督市场秩序，反映社会舆论，纠正经济生活中的不公平现象和其他偏差。 3.刊登商业广告，激活或满足消费需求。 4.大众传媒作为一种信息产业其本身就是国民经济中不可或缺的组成部分，为本国创造大量利税，提供大批就业机会。
中医学概论复习题 1 根据阴阳的可分性，前半夜为(阴中之阴) 2 “罢极之本”是指（肝） 3 “内燥”病变，多见于（肺） 4 “太仓”是指（胃） 5 “胃之关”是指（肾） 6 “心为五脏六腑之大主”，是因为（心藏神） 7 “阳盛则阴病”，主要是指阴虚阳亢而言是否正确（错） 8 与宗气的生成密切相关的脏是（肺脾） 9 足三阴经的走向规律是什么（从足走腹） 10 “阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也”说明阴阳之间什么关系（互根） 11 按五行生克规律肝之“母”是（水） 12 被称为“仓廪之官”的是（脾胃） 13 标志着中医理论体系建立的着作是（皇帝内经） 14 表证的临床表现是什么恶寒、发热、头身疼痛，舌苔薄白，脉浮，兼有鼻塞、流涕、咳嗽、喷嚏、 痛等证。 15 不分布于下肢的经络有B任脉 16 参与水液代谢的脏腑是（肺脾肾） 17 冲脉起于胞中，下出会阴之后，有一支脉与何经相并而夹脐上行足少阴经 18 大汗之后形成气脱的病理是（血能载气） 19 肺气肃降能清洁呼吸道，且有助于大肠之传导是否正确（正确） 20 肺主呼吸之气，依赖于肺气宣发与肃降的协调运动是否正确（正确） 21 肺主一身之气，取决于什么（肺的呼吸功能） 22 风、寒、暑、湿、燥、火六种气候变化称为六淫是否正确（正确） 23 风邪的性质和致病特点有（走串，易袭阳位等） 24 肝的藏血功能主要体现于哪些方面（B．调节血量D．贮藏血液E．防止出血） 25 肝是最容易出现气逆病变的脏之一是否正确对 26 根据五行相生规律所制定的治疗方法是什么（壮水之主，以治阳光） 27 寒邪的性质和致病的特点有（疼痛、收引等） 28 滑脉的主病有（食积、妊娠等） 29 患者日间经常汗出，活动后更甚，此为（气虚，自汗） 30 火、暑邪共同的致病特点（伤津） 31 津液的生成、输布、排泄与“气”的哪些作用有关（升降出入） 32 津液耗损可以导致血瘀病变是否正确（正确） 33 具有慓悍滑疾特性的气是（卫气） 34 具有协调气机升降关系的两脏是（肺肾） 35 疠气最主要的致病特点是（易流行） 36 两侧头痛属（少阳） 37 六淫致病的共同特点是（季节性、地域性等） 38 咯痰白而清稀者属（寒痰） 39 络脉中最细小的分支称为（孙络） 40 面目肌肤俱黄，黄而晦暗如烟熏属于（阴黄） 41 得神的表现“有神”。其临床表现为两目灵活,明亮有神,面色荣润,含蓄不露,神志清晰,表情自然,肌肉不削,反应灵敏
法医学重点 第一章绪论第一节概述 1.法医病理学的研究对象是尸体 2.（选择）法医病理学研究检验目的是: ①确定死亡原因(首要任务) ②判断死亡方式③推断死亡时间④推断致伤物⑤个人识别⑥医疗 事故鉴定⑦推断损伤时间⑧损伤和疾病关系 3.法医物证学:其研究和检验对象是源于人体的生物性检材,主要是 各种人体成分及其分泌物与排泄物,其中最常见的是血液(血痕),其次是精液(斑),阴道液(斑),唾液(斑),毛发,牙齿及骨骼等. 第三节法医学的工作内容（选择） 4.法医学的工作内容: ①现场勘验②活体检查③尸体剖验④物证检 验⑤书证检验(一定要有公章) 5.物证:是指对案件的真实情况有证明作用的物品和痕迹。 第五节法医学发展史及展望 6.现存最早的系统古代法医学著作是《洗冤集录》,为中国古代伟大 的法医学家宋慈所撰。 7.1598年,意大利巴勒莫大学教授Fortunato Fedele出版了《医师 的报告》,这是欧洲第一部全面而系统的法医学著作。 第二章死亡与死后变化第一节死亡 8.死亡方式:心脏性死亡,呼吸性死亡,脑死亡(原发性,继发性) 9.死亡过程:濒死期,临床死亡期(全身各器官组织并未全部死亡,可
进行器官移植),生物学死亡期(全身所有的组织细胞相继死亡) 10. ①非自然死亡(暴力性死亡) ②自然死亡(非暴力性:生理性死亡,病理性死亡) 生理性死亡:也称衰老死,指由于机体的自然衰老,体内各组织器官的生理功能逐渐减退直至衰竭尤其是脑,心或肺的自然衰竭以致不能维持生命而导致死亡. 病理性死亡:指由于各种疾病的发展,恶化而引起的个体死亡. 11.（选择）死亡原因:是指直接或间接促进死亡的损伤或疾病. 根本死因:引起死亡的初始原因(原发性自然疾病或暴力性损伤) 直接死因:感染,出血,栓塞,中毒,全身衰竭 辅助死因:根本原因外的自然疾病或损伤 诱因:精神因素 联合死因:两种或两种以上 12.（简答或填空）死亡方式: ①自杀死:蓄意的自己对自己施加暴力手段终止自己的生命的死亡事件. ②他杀死:用暴力手段剥夺他人生命的死亡事件 a.非法他杀死:即故意杀人,是法医学实践中最常见的. b.合法他杀死:在法律允许范围内的他杀(死刑,正当防卫,合法 堕胎,引产) c.过失伤害死:家庭纠纷,斗殴,虐待老人或儿童,监狱内对犯人 的伤害.
法医学概论（第二版）重点： 第一章：法医学与法科学 1：法医学（Forensic,legal medicine）概念：是应用医学、生物学及其他自然科学的理论与技术，研究并解决法律实践中有关医学问题的一门医学科学 2：法医学的任务：法医学是为社会主义法制服务的，因此提供科学证据和依据，是法医学在为法律解决与医学相关的问题时的基本任务。①为揭露犯罪事实真相提供科学证据和依据②为正确处理民事纠纷提供科学证据③为卫生行政机关处理医疗纠纷提供科学证据④为处理重大事故提供科学依据⑤为卫生防疫部门处理传染病、职业中毒提供科学依据⑥为保险部门的有关人员伤亡赔偿提供科学依据⑦对立法提供建设性意见 3：法医学的分科：法医病理学，临床法医学，法医毒物分析，法医毒理学，法医物证学，法医血液遗传学，法医人类学，法医牙科学，法医精神病学 4:法科学的任务：为揭露犯罪和证实犯罪，对物证进行检验和鉴定。 刑事技术研究的则是揭露犯罪的手段。 5：现场：凡发现尸体的场所、遗留犯罪或时间痕迹的地点 现场勘验：为了弄清犯罪事实和揭露犯罪嫌疑人，在现场进行的一系列侦查活动。它是侦破刑事案件的首要环节。 现场勘验的任务：发现和收集犯罪的痕迹、物证，研究分析案情，判断案件性质，确定侦查方向和范围，为破案提供线索和证据。 《公安部刑事案件现场勘查规则》第7条规定：“勘验有尸体的现场，必须有法医参加” 6：个人识别：是指辨别尸体或活体该个体为谁，或是否与某个体为同一人。 7：尸体解剖：尽量在48小时内。凡符合下列条件之一的应进行法医解剖：①涉及刑事案件，必须经过尸体解剖判明死因的尸体和无名尸体需要查明死因及性质者②急死或突然死亡，有他杀或自杀嫌疑③因工、农业中毒或剧烈传染病死亡涉及法律问题的 8：尸体解剖目的：①确定死亡原因②判定致死方式③推定死亡时间④推定损伤时间⑤推定致伤物体 9：尸体检验中注意问题：①尸检不全面②观察不细致③迷信仪器分析结果④检材采取不当⑤尸体检验记录欠详实⑥误认病变或不认识病变⑦结论凭主观臆想而无客观依据⑧摄影缺陷⑨不保留必要的物证 10：法医活体诊察：是为了确定被害人、被告人的伤残状况、生理病理状态及各器官功能状态而进行的人身检查。 法医活体诊察的内容（活检）：①损伤鉴定②伤残程度与劳动能力鉴定③疾病的诊察④性问题的检验⑤诈病、造作伤、造作病的诊察⑥虐待的诊察 活体损伤诊察注意问题：①选择适宜的鉴定时机②诊察要全面，方法要得当③要区别对待法医学诊断与临床诊断④要注意审查临床资料是否真实⑤要正确区分损伤与疾病⑥正确运用损伤程度的鉴定标准⑦伤残程度鉴定的特殊性 11：证据：凡能证明案件真实情况的一切事实都是证据。证据有7种：物证、书证，证人证言，被害人陈诉，被告人供诉和辩解，鉴定结论，勘验、检查笔录，视听资料。 物证：是据以查明案件真实情况的一切物品和痕迹。（物体物证和痕迹物证） 法医物证：由生物体而来的涉及刑事案件或民事纠纷的各种痕迹和物体。
2015.4 简答： 简述陆定一新闻定义的内容、优点及不足。 以传播技术作为划分依据，人类新闻事业可分为哪几个发展阶段？ 列宁在《党的组织和党的出版物》一文中对无产阶级报刊党性原则的主要概括是什么？简述当前我国媒介滥用权利的几种表现。 简述新闻从业者的素质特征。 论述： 试述新闻事业的总体特性和基本特性。 试述当前我国新闻事业开展舆论监督的意义。 2014.10 简答题： 简述西方最早手抄新闻的发展情况？ 受众在新闻传播中具有的支配性作用体现在哪些方面？ 简述新闻事业的多种功能。 简述防止新闻失实的办法。 简述正确开展新闻批评和舆论监督工作应注意的基本原则。 论述题： 试述社会主义新闻事业与资本主义新闻事业的原则区别。 试述新闻与信息的异同关系。 2014.4 简答： 俄国社会主义革命胜利后，列宁新闻思想的主要内容是什么? 简述“新闻价值”与“新闻的价值”概念异同。 简述新闻传播基本规律的要点。 简述新闻政策和新闻法规的关系。 简述“正确的舆论导向”的基本含义。 论述： 试述新闻传播主体在新闻传播过程中兼具的主动性和受动性。 试述我国新闻事业的本土特色。 2013.7 简答： 简述新闻与历史的共同点和区别。 新闻事业的多样性功能包含哪些方面？ 简述新闻真实性原则的基本要求和一般要求。 简述实行“全党办报、群众办报”方针的基本要求。 简述新闻职业的基本特征。 论述： 结合实例论述你对资本主义新闻自由的理解。
在新闻工作中如何才能坚持“政治家办报”？请联系实际加以论述。 历年试题简答： 西方新闻价值理论的科学性表现在哪里？ 简述新闻报道者在新闻传播过程中的主体性。 社会主义新闻事业指导性的特点是什么？ 为什么说新闻原本是一种信息？ 简述西方新闻价值理论五要素说的局限性。 为什么说失去了真实新闻事业就失去了信誉和优势？ 简述坚持新闻舆论监督社会和社会与公众监督新闻舆论的统一。 新闻职业有何弱点？举例说明新闻职业的弱点虽然难避免却可以弥补。正面宣传的具体含义是什么？ 简述新闻从业者的业务修养。 为什么说新闻理论对新闻实践具有宏观指导作用？ 新闻价值五要素说的科学含义是什么？ 社会主义新闻事业如何在实践中坚持党性原则？ 简述新闻工作者的职业修养。 简述新闻价值规律的三个基本点。 简述资本主义新闻事业在历史上的正面作用。 简述无产阶级新闻事业党性原则形成的三个阶段。 简述新闻“新”的含义。 为什么说西方新闻价值要素说具有一定的局限性？ 简述新闻事业产生和发展的基本规律。 简述新闻法制和新闻伦理的关系。 简述新闻与情报的不同之处。 简述“新闻价值五要素说”。 简述拉斯韦尔5W模式包括的因素。 简要说明新闻媒介为什么要具体分析“群众需要”。 范长江的新闻定义有哪些优缺点？ 简述新闻事业运作规律的基本含义。 简要概括新闻事业指导性的特点。 西方新闻价值理论的局限性表现在哪里？ 为什么说报道新闻是新闻事业的主要功能？ 新闻事业产生与发展的根本动力是什么？ 简述新闻事业指导性的特点。 简述社会主义新闻自由的实质与特点。 新闻工作者如何做到不断创新？
法医学forensic medicine应用医学、生物学及其他自然科学的理论与技术，研究并解决法律实践中有关医学问题的一门医学科学。是建立在其它科学基础上的一门综合的、独立的边缘学科，有其为法律服务的独特的、其它学科不能替代的研究和工作领域。通过法医学的检验为案件的侦查提供线索，为案件的审理提供科学证据，为有关法律、法规的制定提供医学依据。 法医学的研究对象：现场尸体活体物证文证 法医学尸体检验是法医病理学研究和鉴定过程中极为重要的 一环。它包括尸表检查、尸体解剖和组织学检查。 目的（1确定死亡原因（2判定致死方式（3推断死亡时间（4推断损伤时间（5推断致伤物（6个人识别 方式1尸表现场检验2尸体解剖3活体：作为法医学鉴定对象的活体包括被害人、被告人和身份不明的个体。4物证：包括对案件的真实情况有证明作用的一切物品和痕迹。常见的法医物证有血液、精液、阴道液、唾液等体液和分泌液及其瘢痕，尿、粪等排泄物，皮肤、毛发、骨骼、指甲、脏器等组织器官。5文证：是以其内容、含义证明事实的书面文件。 尸体解剖：尽量在48小时内。凡符合下列条件之一的应进行法医解剖：①涉及刑事案件，必须经过尸体解剖判明死因的尸体和无名尸体需要查明死因及性质者②急死或突然死亡，有他杀或自杀嫌疑③因工、农业中毒或剧烈传染病死亡涉及法律问题的 尸体检验中注意问题：①尸检不全面②观察不细致③迷信仪器分析结果④检材采取不当⑤尸体检验记录欠详实⑥误认病变 或不认识病变⑦结论凭主观臆想而无客观依据⑧摄影缺陷⑨ 不保留必要的物证 活体检验主要是对被检者的某些特征、损伤情况、生理状态、病例状体、各器官和系统功能状态等进行检验和鉴定，是法医学鉴定的重要组成部分。 法医物证检验的主要内容是生物学检材的种类认定、种属来源的鉴别以及遗传标志的性别判定等 活体损伤诊察注意问题：①选择适宜的鉴定时机②诊察要全面，方法要得当③要区别对待法医学诊断与临床诊断④要注意审查临床资料是否真实⑤要正确区分损伤与疾病⑥正确运用 损伤程度的鉴定标准⑦伤残程度鉴定的特殊性 证据：凡能证明案件真实情况的一切事实都是证据。证据有7种：物证、书证，证人证言，被害人陈诉，被告人供诉和辩解，鉴定结论，勘验、检查笔录，视听资料。 物证：是据以查明案件真实情况的一切物品和痕迹。（物体物证和痕迹物证） 法医物证：由生物体而来的涉及刑事案件或民事纠纷的各种痕迹和物体。 法医学的任务1为揭露犯罪事实提供科学证据；2为澄清民事纠纷的真相提供科学证据；3为行政诉讼提供科学证据；4为处理重大事故、灾害提供科学提供；5为处理医疗纠纷提供科学证据；6为民政、保险等部门进行人身伤亡赔偿、抚恤提供科学依据；7为卫生防疫部门发现传染病、职业病或食品中毒提供科学证据和信息；8为国家立法和制定法规提供技术咨询；9为其他科学的发展提供借鉴。 简述法医学与医学的关系”医学是研究人类生命活动和外界环境的相互关系，人类疾病的发生、发展及其防治的一门科学体系，分为基础医学、临床医学预防科学与卫生学以及包括法医学在内的特种医学四部分。法医学作为一门具有独立研究领域和检验技术的科学体系，是建立在医学基础以及其他自然科学基础上的一门科学，其发展和完善主要借助于基础医学与临床医学各学科的进步，同时不断吸收和借鉴其他自然学科的最新成果，是法医学的理论不断地得到充实，技术方法日臻精确并不断有所更新。医学各学科和有关自然科学的进步促进了法医学的发展和完善，同时法医学也以其本身的成就丰富了医学和自然学科的内容。 中国最早记载法医检验有关内容的是先秦时期的《礼记》和《吕氏春秋》。 《封诊式》是世界上最早的具有丰富的法医学内容的刑侦书籍《洗冤集录》是中外法医学者公认的的现存最早的系统法医学著作。作者是宋慈（1186~1249）是中国古代伟大的法医学家，世界法医学史上最杰出的人物之一。他于1245年着手编撰《洗冤集录》，1247 年任湖南提点刑狱，并兼大使行府参议官，就在这一时期完成了《洗冤集录》一书。《洗冤集录》是一部广泛总结法医学尸体外表检查经验的书籍，对于尸体现象、窒息、损伤、现场和尸体检查等各方面，都作了大量的科学观察和归纳。该书不仅使我们了解了宋代如何进行尸体检验，更重要的是它所记载的一些法医学重要发现至今仍有意义。《平怨录》《无怨录》《洗冤录》是著名的宋元检验三录。《洗冤录》是我国古代法医学在欧洲最早的译本 现代法医学的奠基人：林几 其主要贡献1、创办了我国第一个法医学科（为了我国法医学人才的培养，完成了《拟议创立中央大学医学院法医学科教室意见书》。这份著名的意见书，为以后法医研究所的成立，各大学开展检验工作及法医学人才培养起到了重要的指导作用。）2、创办了我国第一个法医学研究所（为了提高我国法医学研究水平，在林几的创导下，1932 年 8 月成立了我国第一个法医学研究所，并任第一任所长。首次开办法医研究员培训班，培训了高级法医人才——“法医师”，使我国历史上第一次出现了法医师职称。）3、创办了我国第一个公开发行的法医学杂志《法医学月刊》（1934 年 1 月）4、编撰了多部法医学教材 中国法医学会现任理事长，我国著名毒物分析专家：刘耀教授重要的学术刊物《刑事技术》《法医学杂志》《中国法医学杂志》《证据科学》（此外还有《中国司法鉴定》等） 重要的国外学术刊物《国际法庭科学杂志》《美国法医学与法医病理学杂志》《国际法医学杂志》《法科学杂志》《法医学》我国实行多系统的法医鉴定体制，现行的法医学司法鉴定体制主要有1司法系统内部的鉴定机构；2面向社会服务的法医学司法鉴定机构。 我国的法医学教育分三个时期，分别为： 1形成时期 （1931~1949年）；2第一次发展时期（1950~1965年）；3第二次发展时期（1977年到至今） 简述现代法医学的主要成就1、1983年山西太原晋祠会议的召开，是我国高等法医学专业教育快速发展的转折点2、1984年法医教材编写委员会确定，将法医临床学作为法医学的主干课程之一，从而使法医临床学成为一门独立的学科（1991 年，第一本《临床法医学》教材出版）3、新技术、新方法不断引进并应用于检案和科研工作中（(1)从 20 世纪 60 年代起，我国法医学工作者就应用组织化学和生物化学等方法，检查组织中各种酶和炎症介质的含量，来推断死亡时间和损伤时间，以及疾病和损伤的诊断。 (2)自 1985 年 Jeffreys 建立 DNA 指纹图用于个人识别以来，1986～1987 年，世界多个国家和地区开始用 DNA 检案，我国也于 1987 年开始 DNA 多态性研究和实际检案应用，广泛用于个人识别、亲子鉴定和性别测定。这一技术的应用极大地促进了我国法医物证检验技术的发展，同时随着我国对更先进、‘更科学的系列物证检验方法(PCR 及 PCR-STR)的引进和进一步的深入研究，使我国法医物证检验方法和研究水平又上了一个新台阶。 (3)医学影像技术和生物电生理检测技术为临床法医学鉴定提供了客观的检 查方法，使临床法医学鉴定的水平有了极大的提高。） 法医学分支学科包括法医病理学、法医毒理学、法医化学、法医物证学 (包括法医血清学、法医人类学及法医牙科学)、临床法医学及法医精神病学等。 法医病理学（forensic pathology是研究与法律有关的人身伤亡的发生发展规律的一门科学。 法医病理学重点解决的问题：确定死亡时间，明确死亡方式，推测死亡时间与损伤时间，推断致伤物，进行个人识别，明确损伤与疾病的关系或中毒与疾病的关系，解释与死亡有关的事实及与环境等其他因素的关系。 死因的分类：1直接死因：直接导致死亡的疾病或损伤；2根本死因：引起直接导致死亡的一系列病理过程的最初的疾病或损伤，或者造成致命的事故或暴力的事件或情况；3辅助死因：促进死亡的因素；4死亡诱因：使身体原存在的、潜在的或处于代偿状态下的有致命危险的疾病急性发作或突然恶化而导 致死亡的因素；5联合死因：同时存在两个或两个以上的，从病原学和死亡机制方面难以区别其间的因果关系或逻辑顺序的、并列致死性损伤或疾病。 死亡方式（manner or mode of death）的分类：1他杀：是指用强加的暴力手段终止他人生命的行为；2自杀：是指自己用某种暴力手段伤害自己，以期结束自己生命的行为；3意外：是指出人意料的造成人体伤害的外界强加性事件。 法医学致伤物的分类：1钝器2锐器3火器个人识别（personal identification）:用科学的方法确定某 活体尸体或生物性检材的身源，或是否与某个体为同一人。 医疗事故(medical negligence)医疗机构及其医务人员在医疗 活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗 护理规范、常规，过失造成患者人身伤害的事故。 法医临床学(clinical forensic medicine)是应用医学和法医 学的理论和技术研究并解决与法律有关的人体伤、残以及其 他生理病理等医学问题的一门学科。 法医物证学（forensic physical evidence）:运用医学、生 物学和其他自然科学的知识与技术，研究并解决涉及法律问题 的生物性检材的检验与鉴定的一门科学。法医物证鉴定的木的 是解决个人识别和亲子鉴定问题。 简述临床法医学的鉴定内容：1、确定是否存在损伤：①案情 调查；②根据病历资料了解原始受伤情况，但不能完全相信病 历记载；③照相或客观检查；④目前情况检查；⑤某些情况 下较难判断是否存在损伤。2、判断损伤类型，对机械性损伤 类型的推断，有时需判断是生物性、化学性或物理性损伤。3、 推断致伤物，损伤的形态特征不能完全反映致伤物的形状。4、 推断损伤时间，皮肤擦挫伤的时间推断，骨折的时间推断5、 皮肤瘢痕检验6、活体损伤鉴定的时限 7、损伤与疾病的关系， 损伤既可造成某种疾病，也可使原有疾病加重；另一方面疾病 也可加重损伤的后果①损伤是疾病的直接病因。②损伤与疾 病间有一定的因果关系。③损伤与疾病无关。8、活体损伤鉴 定的注意事项 亲权鉴定identification in disputed paternity应用医学、 生物学和人类学的方法检测遗传标志，依据遗传学理论进行分 析，对被检者之间是否存在生物学亲缘关系所做的科学判定。 毒物（poison , toxicant）：是指在一定条件下以较小剂量 进入生物体后，能与生物体发生化学作用并导致生物体器官组 织功能和形态结构发生损害性变化的化学物质。 尸僵（rigor mortis）：死后尸体肌肉僵硬，并是关节固定的 现象 死亡事件的推测方法：1根据尸体现象推测（1）尸冷：（2） 尸斑：（3）尸僵：2根据超生反应推测3根据尸体化学成分变 化推测4根据组织化学改变推测5根据胃内容物消化程度推测 生前伤和死后伤的鉴别方法1生前伤肉眼的改变2生前伤组织 学改变3炎性介质及反应蛋白的检测 治伤物的推断方法：1根据损伤的形态推断：①创口：钝器不 规则，无明显形态特征；锐器规则，有一定的形态特征。②创 缘，钝器部整齐，常伴有擦伤和挫伤；锐器平整，很少伴有擦 伤和挫伤。③创角，钝器较钝，可有两个以上；锐器较锐。④ 创腔，钝器浅而宽，可有异物，有组织间桥；锐器深而窄，无 组织间桥。⑤创壁，凹凸不平，对合不好；锐器，光滑对合好。 ⑥创底，钝器不平整；锐器平整。2根据组织中残留物推断 致伤方式的鉴别方法：①损伤部位：自杀伤，死者手所能及部 位，多在颈胸或腕部；他杀伤，身体任何部位。②损伤数目与 程度：自杀伤，一般较少，致命伤只一处；他杀伤，一般较多， 致命伤可多处。③损伤分布与排列：自杀伤，分布较集中，排 列整齐；他伤杀，分布较大，排列紊乱。④特殊损伤：自杀伤， 可有试切创；他杀伤，可有抵抗后防御伤。⑤现场情况：自杀 伤，较整齐，无挣扎痕迹，致伤物多遗留在现场；他杀伤，比 较紊乱，常有挣扎痕迹，致伤物多不在现场。 损伤面积的估算常采用：坐标纸测量法 PCR：一种体外扩增特异性DNA片段的技术。模拟体内DNA复 制的过程，在模板DNA、引物和4种脱氧核糖核酸存在下，由 DNA聚合酶催化的，发生在引物间的DNA双链的体外扩增技术。 法医学司法鉴定：是指运用法医学的理论和方法，以人体为鉴 定对象，解决与法律有关的人身伤亡、生理病理状态和人体特 征等专门问题。 法医学鉴定必须遵守以下原则： (一)依法鉴定原则(二)实事 求是原则（实事求是、客观公正是指导鉴定活动的根本准则。 1．受理鉴定时实事求是2．鉴定结论客观、真实3．鉴定结论 科学、公正） (三)科学鉴定原则（1．应以科学的态度进行鉴 定2．结果判断应符合科学原理）(四)独立鉴定原则（鉴定人 在不受任何干扰的情况下，独立表达意思，根据对鉴定客体检 验的结果，做出科学的判断，称为独立鉴定。 1．鉴定结论是 鉴定人意志的表现2．鉴定人的鉴定活动不受政法机关职能的 约束 法医鉴定人受司法机关的指派或聘请，用自己的专门知识对 案件中的法医学问题进行鉴定活动的人，称为法医鉴定人。 法医鉴定人有三种：一种是司法机关内从事法医学鉴定的人 员；一种是在司法行政管理部门注册，取得了执业资格和鉴定 资格，在法医学鉴定机构从业的法医鉴定人；还有一种是司法 机关在办理案件中根据需要，临时聘请的具有法医学专门知识 的人员。 鉴定人的条件1．具有专门知识和技能鉴定人必须具有解决 专门性问题的专门知识和技能，能够对案件中的专门性问题 做出科学的鉴定结论。 2．与案件没有利害关系鉴定人与案 件没有利害关系，能够客观公正地进行鉴定。3．鉴定人是自 然人 法医学鉴定人出庭的主要任务：1向法庭宣读鉴定结论；2阐 明鉴定人作出的鉴定结论的依据和科学道理；3接受审判员以 及其他诉讼参与人对鉴定结论的质证；4回答审判员以及其他 诉讼参与人提出的与鉴定有关的问题。 责任能力分级：1无责任能力：患有精神疾病，处于严重的精 神疾病状态，或中度及更重的精神发育迟滞或严重的痴呆，或 其他严重精神障碍。2部分责任能力：患有精神病或精神病缓 解不全，轻度或中度的精神发育迟滞或严重的痴呆，或其他明 显的精神障碍。3完全责任能力：精神病已愈或已缓解而处于 间歇期，或轻度及更轻的精神发育迟滞或痴呆，或其他轻度精 神障碍，或单纯性人格障碍，或无精神病与伪装精神病。 法医学鉴定书组成内容一、标题与编号二、基本情况三、检案 摘要1案情摘要案发时间、地点、经过，主要的调查情况叙述： 常见来源：案卷（立案机关综合的案情材料、现场勘查报告、 尸体检验报告、病历材料）2病历摘要、书证摘要3被鉴定人 概括、调查及证明材料：常见于司法精神病专业的司法鉴定。 中毒的法医学鉴定方法1根据临床症状推测是否中毒、毒物的 种类和中毒的程度；2详细的进行案情调查，了解毒物的可能 来源和种类；3根据尸体检查所见检查所见推测毒物种类与性 质；4中毒的最终确证是依据法医病理学监测与从中毒者体内 分离出毒物的综合结果。5阐明毒物或其代谢产物在生物体内 的量和浓度变化，对鉴定中毒案件具有重要的法医学意义。 常用尸体解剖方式及其优点：直线切法：从下颌下缘正中线开 始，向下沿颈胸腹正中线绕其左侧至耻骨联合上缘切开皮肤及 皮下组织。一般常用。Y字形切法：分别从左、右耳后乳突垂 直向下切至锁骨上缘，再向前内方切开至胸骨切迹处汇合。颈 胸部有伤时，应采用本式。倒Y字弧形切开法：先按直线切法 切开颈、胸部皮肤至腹上部，再作半圆形切开腹部，将皮瓣向 下翻转。腹壁有损伤时可作此术式。T字弧形切开法：先从左 肩峰经胸骨上切迹之右肩峰作一弧形横切口，再在该弧线中点 向下作直线切口，绕脐左侧至耻骨联合缘。此术式的优点是可 保持颈部外形完整。 法医在尸体现场勘查时的注意事项有哪些：1、若有尸体现场 发现有电击、爆炸或施放毒气的迹象，应立即采取安全措施， 然后再进行勘查。2、现场发现血迹、毛发或精斑等人体生物 源物证时，应观察其分布、形态、方向如何，并提取备检。3、 对可能附着人体生物源性物证的物品，要注意发现、保护指纹 或其他附着物，并提取备检。4、现场应注意寻找并认定致伤 物。5、对可能留有死者信息的物品进行检查，以便发现与案 件有关的一些信息。6、重大命案现场，在侦查期间应尽量封 闭，保留一段时间以便复查。 简述法医物证学的鉴定内容 法医物证学目前进展 法医毒理学中毒案件中中毒的特点与进展 我国人的体表面积一般根据 Stevenson 算式来计算，即：体 表面积(m2)＝0.006×身长(cm)+0.0128×体重(kg)一 0.1529。 临床医学烧伤面积的估计一般多采用九分法，即将全身体表面 积划分为若干 9％的等份，如成人头颅占体表面积 9％；双 上肢各占 9％；躯干前后各占 13％；会阴部占 1％；臀部及 双下肢占 5X9％4-1％。（也有用手掌法，即五指并拢状态的一 掌面积约等于体表面积的 1％。以上两种方法都是比较粗略 的估计方法，测得损伤面积占体表面积百分比误差太大，不符 合临床法医学必须精确计算损伤面积的要求，故不适用于临 床法医学活体检验。） 1、各期尸斑出现的时间及检查所见 坠积期扩散期浸润期 死后经过时间12 小时以内12～24 小时24 小时以后 指压尸斑表面完全褪色稍褪色不褪色 改变尸体位置尸斑可转移两侧性尸斑尸斑固定 尸斑处皮肤切面血液从血管 内流出 组织间隙红色液 体流出 无血液流出 2、根据胃肠内容物消化程度推测死亡时间 胃肠内容物死亡时间 胃内充满未消化的食物餐后即刻死亡 胃内食物变软，食物外形较完整餐后 1 小时死亡 胃内食物移向十二指肠餐后 2～3 小时死亡 胃、十二指肠有消化食物及残渣餐后 4～5 小时死亡 胃排空餐后 6 小时以上死亡 3、挫裂创和锐器创的鉴别 挫裂创锐器创 创口不规则，无明显形态特征规则，有一定的形态特征 创缘锯齿状，常伴有擦伤和挫伤平直，很少伴有擦伤和挫伤 创角较钝，可有两个以上较锐 创腔浅而宽，有组织间桥深而窄，无组织间桥 创壁粗糙，对合不好光滑，对合良好 创底不平整平整 4、自杀伤和他杀伤的鉴别 自杀伤他杀伤 损伤部位死者手所能及部位，多 在颈、胸或腕部 身体任何部位 损伤数目与程 度 一般较少，致命伤只一 处 一般较多，致命伤可多处 损伤分布与排 列 分布较集中，排列整齐分布范围较广，排列紊乱 特殊损伤可有试切创可有抵抗伤或防御伤 现场情况较整齐，无挣扎痕迹， 致伤物多遗留在现场 比较紊乱，常有挣扎痕迹， 致伤物多不在现场 5、鉴定人与证人的区别 鉴定人证人 根据需要被指派或聘请，既可以选择，也 可以更换 由案件本身决定，不能选 择，也不能代替 就案件中的某些专门性问题，通过鉴定做 出判断性结论 提供证人证言，是陈述自己 所了解的案件事实 必须具有专门知识或技能不需具有专门知识 与本案有利害关系，就应当回避无需回避 为了提供科学的结论，可以要求阅览有关 的案卷材料 不能阅览案卷材料 几个鉴定人共同鉴定时，可以互相讨论， 可以共同写出鉴定结论，共同签名 询问证人只能个别进行，证 人之间不能讨论 6、男女骨盆鉴别 男性女性 全貌外观狭小而长，骨质较重宽大而短，骨质较轻 骨盆腔肥厚粗糙，侧壁倾斜而深纤细平滑，侧壁较直而浅 骨盆上口楔形或心形圆形或椭圆形 盆腔狭小，呈漏斗形宽阔而浅，呈圆桶形 骶骨等腰三角形，骶骨突起等边三角形，骶骨平直 骨盆下口横径及前后径狭小径及前后径宽大 耻骨弓呈锐角，约70°～75°呈钝角，约90°～100° 7、耻骨联合面的年龄变化 年龄(岁) 耻骨联合面形态学改变 17～19 平行隆起较为明显，背侧与腹侧无明显分界 20～22 平行隆起仍明显，但逐渐变浅。背侧缘开始形成 23～24 联合面显得平滑，开始形成倾斜面。腹、背侧缘大多形成 25～30 平行隆起已消失，腹、背侧缘增宽且形成 31～35 联合面形成周缘，背侧缘向后扩大使联合面呈卵 36～44 腹侧缘上半部不明显，出现周缘隆起 45～59 缘隆起大部形成，以后更明显粗壮 60 以上联合面出现老年性变化，有散在的粟粒样小孔