专业综合第七章内分泌系统题库18-0-8
问题：
[配伍题]嗜铬细胞瘤（）。甲状腺功能亢进（）。
A.基础代谢率增高
B.甲状腺摄131I率增高
C.两者均有
D.两者均无
问题：
[单选,A4型题,A3A4型题]女性，30岁，主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天，昏迷2小时入急诊，患者既往有Addison病史，查体：心率114次／分，律齐，呼吸23次／分，血压7555mmHg，双肺听诊：呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿啰音。抢救患者最需要的治疗是（）。
A.补充鲜血以升压
B.激素减量、加大抗生素用量
C.补充葡萄糖
D.补充糖皮质激素
E.补充盐水及糖皮质激素
问题：
[单选,A4型题,A3A4型题]女性，30岁，主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天，昏迷2小时入急诊，患者既往有Addison病史，查体：心率114次／分，律齐，呼吸23次／分，血压7555mmHg，双肺听诊：呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿啰音。抢救成功后应告诉患者今后应注意（）。
A.发热时糖皮质激素加量
B.发热时大量饮水
C.低糖饮食
D.经常应用抗生素预防感染
E.低钠饮食
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问题：
[单选,A4型题,A3A4型题]女性，30岁，主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天，昏迷2小时入急诊，患者既往有Addison病史，查体：心率114次／分，律齐，呼吸23次／分，血压7555mmHg，双肺听诊：呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿啰音。该患者急需的化验检查是（）。
A.胸片
B.心电图
C.电解质及血糖
D.血常规
E.头颅CT
问题：
[单选,A4型题,A3A4型题]女性，30岁，主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天，昏迷2小时入急诊，患者既往有Addison病史，查体：心率114次／分，律齐，呼吸23次／分，血压7555mmHg，双肺听诊：呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿啰音。
该患者最可能的昏迷原因是（）。
A.A.低血糖昏迷
B.低血压昏迷
C.肺性脑病
D.肾上腺皮质功能不全危象
E.感染性脑病
问题：
[单选,A1型题]血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是（）。
A.游离脂肪酸
B.血糖浓度
C.肾上腺素
D.胃肠道激素
E.血酮体浓度
问题：
[单选,A1型题]关于LADA的描述正确的是（）。
A.属于1A型糖尿病
B.早期应使用磺脲类降糖药物控制血糖
C.胰岛B细胞抗体阴性
D.肥胖可以排除本病
E.胰岛素释放曲线呈高峰延迟曲线
问题：
[单选,A1型题]妊娠期糖尿病是指（）。
A.既往有糖尿病的妇女出现妊娠
B.妊娠过程中初次发生的任何程度的糖耐量异常
C.妊娠中发现糖尿病，产后复查仍为糖尿病
D.妊娠中发现糖尿病，产后复查转为正常
E.以上都是
内分泌转岗试题 名词解释： 1.Somoygi效应 2.黎明现象 简答题： 1、糖尿病常见的慢性并发症有哪些 2、试述甲亢危象的治疗原则。 3、应用糖皮质激素的禁忌症有哪些 4、试述糖尿病高渗性昏迷的临床特点。
1、糖尿病常见的慢性并发症有哪些 1、大血管病变动脉粥样硬化、冠心病、脑血栓形成、肢体坏疽、肾动脉硬化等。 2、微血管病变包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病心肌病。 3、神经病变常见为周围神经病变和自主神经病变、其他神经如颅神经、脊髓、脊髓神经根均可受累。 4、眼并发症白内障、青光眼、虹膜睫状体病变和屈光改变。 5、其他骨质疏松和皮肤病变。 2、试述甲亢危象的治疗原则。1、先用大剂量的抗甲状腺药物 以丙硫氧嘧啶为首选。2、碘剂轻者口服复方碘溶液首剂30~50滴以后每6~8小时5~10滴。重者可静脉滴注碘化钠每次~加入到10%葡萄糖氯化钠溶液中。3、普萘洛尔20~40mg每6~8小时1次。 4、静脉滴注糖皮质激素氢化可的松100mg加入到5%~10%葡萄糖氯化钠溶液中。 5、对症处理如高热、休克、心力衰竭等。 6、纠正水和电解质紊乱。 7、密切观察病情变化。 3、应用糖皮质激素的禁忌症有哪些1、相对禁忌症①活动性肺结核或肺外结核。②过去有溃疡病史。目前无活动性。③有未控制的慢性感染性疾病。2、绝对禁忌症①有重大精神病史。②显性糖尿病。 ③骨质疏松。④妊娠第一期。⑤重度高血压。⑥未控制的严重感染。⑦青光眼。⑧严重低钾血症。⑨皮质醇增多症。 4、试述糖尿病高渗性昏迷的临床特点。 高渗性昏迷是糖尿病的一种急性严重并发症其临床特点包括1、
多见于老年2型糖尿病病人。2、发病前2/3的病人无糖尿病病史或仅有轻度糖尿病。3、病人多有肾功能不全。4、血浆渗透压超过350mmol/L血钠增高或正常血糖常大于L。5临床上有神经系统症状如局限性抽搐、偏瘫、失语、Babinski’s征阳性等
第七章抗利尿激素分泌失调综合征抗利尿激素分泌失调综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion，SIADH)是指内源性抗利尿激素(ADt{，即精氨酸加压素AVP)分泌异常增多或其活性作用超常，从而导致水潴留、尿排钠增多以及稀释性低钠血症等临床表现的一组综合征。 【病因和病理生理】 SIADH常见病因为恶性肿瘤、呼吸系统及神经系统疾病、炎症、药物、外科手术。部分病因不明者称之为特发性sIADH。 (一)恶性肿瘤 某些肿瘤组织合成并自主性释放AVP。最多见者为肺燕麦细胞癌，约80％的SIADH患者是由此所引起。约半数以上燕麦细胞癌患者的血浆AVP增高，水排泄有障碍，但不一定都有低钠血症，是否出现SIADH取决于水负荷的程度。其他肿瘤如胰腺癌、淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤、十二指肠癌、霍奇金淋巴瘤、胸腺瘤等也可引起SIADH。 (二)肺部感染 如肺结核、肺炎、阻塞性肺部疾病等有时也可引起SIADH，可能由于肺组织合成与释放AVP。另外，感染的肺组织可异位合成并释放AVP样肽类物质，具有AVP相似的生物特性。 (三)中枢神经病变 包括脑外伤、炎症、出血、肿瘤、多发性神经根炎、蛛网膜下腔出血等，可影响下丘脑一神经垂体功能，促使AVP释放而不受渗透压等正常调节机制的控制，从而引起SIADH。 (四)药物 如氯磺丙脲、长春新碱、环磷酰胺、卡马西平、氯贝丁酯、三环类抗抑郁
药、秋水仙碱等可刺激AVP释放或加强AVP对肾小管的作用，从而产生sIADH。AVP、DDAVP过量时也可造成SIADH。 由于AVP释放过多，且不受正常调节机制所控制，肾远曲小管与集合管对水的重吸收增加，尿液不能稀释，游离水不能排出体外，如摄入水量过多，水分在体内潴留，细胞外液容量扩张，血液稀释，血清钠浓度与渗透压下降。同时，细胞内液也处于低渗状态，细胞肿胀，当影响脑细胞功能时，可出现神经系统症状。本综合征一般不出现水肿，因为当细胞外液容量扩张到一定程度，可抑制近曲小管对钠的重吸收，使尿钠排出增加，水分不致在体内潴留过多。加之容量扩张导致心钠肽释放增加，使尿钠排出进一步增加，因此，钠代谢处于负平衡状态，加重低钠血症与低渗血症。同时，容量扩张，肾小球滤过率增加，以及醛固酮分泌受到抑制，也增加尿钠的排出。由于AVP的持续分泌，虽然细胞外液已处于低渗状态，但尿渗透压仍高于血浆渗透压。 【临床表现和实验室检查】 临床症状的轻重与ADH分泌量有关，同时取决于水负荷的程度。多数患者在限制水分时，可不表现典型症状。但如予以水负荷，则可出现水潴留及低钠血症表现。患者血清钠一般低于130mmol／I。，尿钠排出相对增高，一般超过30mmol／L。当血清钠浓度低于120mmol／L时，可出现食欲减退、恶心、呕吐、软弱无力、嗜睡，甚而精神错乱；当血清钠低于110mmol／L时，出现肌力减退，腱反射减弱或消失、惊厥、昏迷，如不及时处理，可导致死亡。当体内钠缺失过多时，尿钠浓度也可降低。血浆渗透压常低于270mOsm／L，而尿渗透压常高于血浆渗透压。血清尿素氮、肌酐、尿酸等浓度常降低。血浆AVP相对于血浆渗透压呈不适当的高水平。本症一般无水肿。 【诊断与鉴别诊断】 (一)抗利尿激素分泌失调综合征的主要诊断依据
第十一章内分泌 一、名词解释 1．激素(hormone) 2．应激反应(stress reaction) 3．激素的“允许作用”(permissive action) 4．第二信使(second messenger) 5．侏儒症(dwarfism) 6．呆小症(cretinism) 7．应急反应（emergency reaction） 8．旁分泌（paracrine） 9．神经分泌（neurocrine） 10．上调（up regulation） 11．下调（down regulation） 12．受体内化（internalization） 二、填空题 1．激素的传递方式有____________ 、___________ 、__________ 和_________ 。 2．按化学结构可将激素分为_________ 、________ 、_________ 三类。 3．激素的更新速度用_________ 来衡量。 4．腺垂体激素有________ 、________ 、_________ 、_________ 、________ 、_______ 、_________七种。 5．神经垂体释放的激素包括__________ 、___________ ，其合成的部位在____________。6．甲状腺激素包括___________ 、_________ ，它们都是__________ 的衍生物，其主要生理作用是_________ 。 7．盐皮质激素的主要作用是________ ，可以使血容量________ 。 8．含氮类激素的作用原理是_________ 学说。类固醇激素的作用原理是__________学说。9．除cAMP外，目前发现可发挥“第二信使”作用的物质还有__________ 、___________和_____________ 等。 10．糖尿病患者是由于____________ 分泌____________ 所致，使机体各组织对葡萄糖的利用___________ 而体内 脂肪和蛋白质大量_________ ，致使体重减轻。 11．人幼年缺乏生长素将导致__________ ，而成年人生长素分泌过多则产生___________ 。12．血中生长素浓度在深睡________ 小时左右出现分泌高峰，往往与_______ 睡眠时相一致。 13．哇巴因可抑制甲状腺腺泡__________ ，硫氧嘧啶可抑制___________ 活性，故可治疗甲亢。 14．幼年时缺乏T3、T4可患_________ ，成年时缺乏T3、T4则可患__________。15．甲状腺功能减退时血中胆固醇水平____________ 。 16．甲状腺激素主要以________ 的形式贮存于中。 17．副交感神经兴奋时，胰岛素分泌量_______，这是副交感神经释放的递质作用于胰岛____ 细胞的______ 受体的结果。
内分泌科考试题库(糖 尿病题库)
内分泌科考试题库（糖尿病） 发布时间：2019年5月 1.2型糖尿病的基础治疗措施是 A.饮食治疗 B.胰岛素治疗 C.双胍类降血糖药 D.磺脲类降糖药 E.噻唑烷二酮类降糖药 答案: A 2.不宜使用胰岛素的是： A.糖尿病合并肺结核 B.糖尿病患者发生心肌梗塞 C.糖尿病患者的分娩期 D.肥胖的糖尿病患者 E.糖尿病患者手术前后 答案: D 3.治疗糖尿病的下列药物中，较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是： A.胰岛素 B.降糖灵 C.D860 D.优降糖 E.氯磺丙脲 答案: B 4.下列关于口服降糖药物的临床应用，正确的是： A.糖尿病合并严重的感染时，应增加口服降糖药的剂量 B.1型糖尿病应用时应同时使用磺脲和双胍类降糖药物 C.磺胺类能降低磺脲类药物的降糖效果 D.磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒 E.肥胖型NIDDM饮食治疗控制不住时应加用口服降糖药物 答案: E 5.为诊断糖尿病，需选择下列哪项最适当： A.尿糖测定 B.空腹血糖 C.口服葡萄糖耐量试验 D.皮质素葡萄糖耐量试验 E.空腹胰岛素测定 答案: B
6.下列哪项对诊断糖尿病最有帮助： A.三多一少症状 B.尿糖阳性 C.空腹血糖测定 D.餐后2小时血糖测定 E.尿糖证实为葡萄糖 答案: C 7.下列不符合1型糖尿病临床特点的是： A.对胰岛素很敏感 B.血糖不稳定，波动大 C.易发生低血糖和酮症酸中毒 D.多见于幼年患者 E.口服降糖药效果好 答案: E 8.应用胰岛素治疗糖尿病，不恰当的治疗方法是： A.从小剂量开始，以避免Somogyi效应。 B.以饮食疗法为基本措施 C.1型糖尿病，可加用双胍类 D.酮症酸中毒时首选普通胰岛素 E.高深昏迷时，以选用鱼精蛋白锌胰岛素 答案: E 9.下列关于胰岛素治疗糖尿病的叙述，错误的是： A.1型糖尿病 B.经饮食控制及口服降糖药物不能控制者 C.酮症酸中毒患者 D.有严重慢性并发症的糖尿病患者 E.适用于糖尿病产妇的新生儿 答案: E 10.糖尿病最常见的神经病变是： A.周围神经病变 B.神经根病变 C.植物神经病变 D.脊髓病变 E.颅神经病变 答案: A 11.糖尿病的主要治疗原则是： A.胰岛素治疗为主，辅以饮食治疗 B.口服降糖药为主，辅以饮食治疗 C.在控制饮食的基础上，选用胰岛素或口服降糖药
最新护理三基考试试题及答案-内分泌 疾病病人的护理 姓名分数 一、单选题(每题3分,共90分) 1、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为 A.极度口渴 B.呼吸有烂苹果味 C.恶心呕吐 D.眼球下陷 E.呼吸加快 答案：B 2、配制混合胰岛素时，必须先抽吸正规胰岛素是为了防止 A．发生中和反应 B．加速胰岛素降解 C．丧失正规胰岛素的速效特性 D．降低鱼精蛋白锌胰岛素药效 E．增加胰岛素的不良反应 答案：C 3、甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予： A.高热量、高蛋白、高维生素 B．高热量、高蛋白、低维生素 C．高热量、高蛋白、高盐 D．高热量、低蛋白、低盐 E．低热量、低蛋白、低盐 答案：A
4、下列哪项是胰岛素的不良反应 A.出血性膀胱炎 B.胃粘膜损伤 C.无菌性骨坏死 D.白细胞减少 E.低血糖反应 答案：E 5、甲状腺功能亢进症患者饮食宜给予 A.高热量、高蛋白、高维生素 B.高热量、高蛋白、低维生素 C.高热量、高维生素、高盐饮食 D.低热量、低蛋白、低盐饮食 E.高热量、低蛋白、高盐饮食 答案：A 6、每个糖尿病患者必需的治疗是： A．胰岛素治疗 B．胰岛素+降糖药 C．饮食治疗 D．饮食疗法+降糖药 E．胰岛素+饮食治疗 答案：C 7、抽取胰岛素时，通常用的注射器规格是：A．1ml B．2ml C．5ml D．10ml E．20ml 答案：A 8、糖尿病最易并发的感染是： A．肺结核
B．肾盂肾炎 C．真菌性阴道炎 D．皮肤化脓性感染 E．败血症” 答案：D 9、由于内分泌疾病的神经、精神改变较突出，护理时安慰患者焦虑情绪的最佳措施：A．进行心理疏导 B．给予地西泮 C．减少探视 D．促进睡眠 E．饮食调理 答案：A 10、下列哪项一般不作为甲亢的特殊临床表现 A．胫前黏液水肿 B．甲亢危象 C．甲状腺无肿大 D．甲亢性心脏病 E．淡漠型甲亢 答案：C 11、内分泌系统疾病病人的护理诊断下列哪项错误 A.焦虑／恐惧 B.营养失调 C.知识缺乏 D.糖尿病 E.自我形象紊乱 答案：D 12、在初次使用胰岛素治疗时，一般选用 A．正规胰岛素从小剂量开始 B．鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始 C．正规胰岛素从大剂量开始
【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】 内分泌科出科临床考试试题（一） 姓名毕业学校分数 一、单选题：每题2分 1.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（） A 多饮、多尿、多食 B 乏力 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性 2.下述哪一项符合淡漠型甲亢（） A.突眼征明显 B.心悸、多食、多汗、无力明显 C.甲状腺肿大明显 D.T4不增高，而只有T3增高 E.常见于老年人，易发生甲亢危象 3．内分泌系统的反馈调节是指： ( ) A．神经系统对内分泌系统的调节. B.内分泌系统对神经系统的调节 C.免疫系统对内分泌系统的调节； D.免疫系统对神经系统的调节； E.下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节 4．常用于内分泌功能减退的动态功能试验是： ( ) A．兴奋试验 B．抑制试验； C．激发试验 D．拮抗试验； E．负荷试验 5.1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（） A 症状轻重不同 B 发生酮症酸中毒的倾向不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同 6．引起ACTH升高的疾病是： ( ) A．Sheehan综合征 B．肾上腺皮质腺瘤 C．Addison病 D．原发性醛固酮增多症 E．PRI 瘤 7.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是 A 游离脂肪酸 B 血糖浓度 C 肾上腺素 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度 8．Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充： ( ) A．性激素 B．甲状腺激素 C．糖皮质激素 D．ACTH E．GnRH 9.对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的（）
内分泌系统疾病题库 4-2-10
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，可由感染、自身免疫性肾上腺炎、恶性肿瘤转移、双侧肾上腺切除和放射治疗破坏等引起。在感染性病因中，最常见的是（）。 A.肾上腺结核 B.肾上腺真菌感染 C.肾上腺巨细胞病毒感染 D.肾上腺分枝杆菌感染 E.肾上腺铜绿假单胞菌感染
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]下列关于原发慢性肾上腺皮质功能减退症患者实验室检查的描述中，不正确的是（）。 A.可有低血钠 B.可有高血钾 C.常有正细胞正色素性贫血 D.血白细胞分类示中性粒细胞增多、淋巴细胞相对减少和嗜酸性细胞减少 E.基础血、尿皮质醇常降低，但也可接近正常 原发慢性肾上腺皮质功能减退症患者，因血皮质醇水平低，外周血白细胞分类示中性粒细胞减少、淋巴细胞相对增多和嗜酸性细胞明显增多。
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]确诊Addison病最具诊断价值的实验是（）。 A.螺内酯试验 B.地塞米松抑制试验 C.皮质醇昼夜节律 D.ACTH兴奋试验 E.皮质素水负荷试验 Addison病系原发性肾上腺皮质功能减退，主要由于双侧肾上腺的绝大部分被毁损所致。因此，给予ACTH刺激，理论上可以刺激肾上腺皮质分泌激素，可以反映皮质的贮备功能，此为ACTH兴奋试验，是最具鉴别诊断价值的，故选D。 (辽宁11选5 https://www.doczj.com/doc/6d3082318.html,)
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]Addison病抢救的主要措施是（）。 A.替代治疗 B.手术治疗 C.对症治疗 D.静脉输注糖皮质激素 E.补充盐皮质激素 Addison病的治疗包括基础治疗、病因治疗，但是肾上腺危象常发生于感染、创伤、手术、失水或突然中断肾上腺皮质激素治疗等情况下。应静脉滴注糖皮质激素，补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状态，故选D。
分泌科试题 单选题 1.糖尿病多尿是由于B A 肾小球吸收障碍 B 原尿渗透压高 C 饮水过多 D 醛固酮分泌减少 E 血管升压素分泌不足 2.糖化血红蛋白的正常值为A A＜6% B ＜7% C ＜8% D ＜9 % E ＜10% 3.低血糖发生时应立即采取的措施是B A 立即给予吸氧 B 口服果糖 C 开放静脉 D 卧床休息 E 向家属交代病情 4．糖尿病最常见的神经病变是A A 周围神经病变 B 神经根病变 C 自主神经病变 D 脊髓病变 E 颅神经病变 5.糖尿病膳食治疗的目的是E A 调整膳食中糖的供给量 B 减轻胰岛细胞的负担 C 纠正糖代絮乱 D 降低血糖 E 控制体重 6.诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的试验是E A 基础代率测定 B 血清胆固醇测定 C 红细胞三碘甲状腺原氨酸摄取试验 D 甲状腺及131I率测定 E 血清促甲状腺激素(TSH)测定 7．下列那项不是甲亢的临床变现D A 骨痛 B 大便次数增加或腹泻 C 周围血管征 D 月经量增多 E 肌肉萎缩 8.目前糖尿病主要死亡原因是A A 心血管并发症 B 糖尿病痛症酸中毒昏迷 C 神经病变 D 高渗性非酮症糖尿病昏迷 E 感染 9.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为C A 神志改变 B 多饮多尿症状明显 C 局限性抽搐 D 血压偏低 E 食欲减退 10.长期注射胰岛素的糖尿病患者出院，护士在健康指导中不妥的是C A 每日饭前30min注射 B 不能在发炎、化脓、硬结处注射 C 注射部位固定在三 角肌下缘 D 严格做好皮肤消毒 E 正投与皮肤成30度~~40度进针
11. 应告知使用胰岛素治疗的病人须警惕A A 低血糖的发生 B 酮症酸中毒的发生 C 过敏反应 D 消化道的反映 E 肝肾功能的损害 12. 人体生成能量的原料是A A 糖、脂肪、蛋白质 B 水 C 纤维素、维生素 D 微量元素 E 常量元素 13. 不是糖尿病酮症酸中毒的诱因是E A 感染 B 外伤和手术 C 妊娠和分娩 D 饮食不当 E 胰岛素过量 14. 速效胰岛素注射后作用时间(h)是B A 0.1~0.2 B 0.25~0.5 C 0.5~0.15 D 0.5~1 E 2~4 15. 已是胰岛素在室常温下28℃中可保存C A 7天 B 15天 C 30天 D 三个月 E 半年 16 .体重指数（BMI）的计算方法是：A A BMI=体重（kg）/身高（m）2 B BMI=体重（kg）2/身高（m） C BMI=体重（kg）2/身高（m）2 D BMI=身高（m）体重（kg）2/2 E BMI=身高（m）/体重(kg) 17. 下列选项中不是甲亢的临床表现 C A 周期性麻痹B周围血管征 C 月经量过多D肌无力及肌萎缩 E 大便次数增多 18. 甲亢危象的主要临床表现是 B A心率增快，血压增高，脉压增大B高热，心率增快，呕吐、腹泻，烦躁C血压增高，心力衰竭，肺水肿D低血压，低体温，休克 E心率增快，心律失常，心力衰竭 19. 胰岛素抵抗是指 A机体对胰岛素超常反应B机体对胰岛素超常敏感 C机体对胰岛素的生理效应增高D机体对胰岛素的生理效应降低 E机体对胰岛素的需要量减少 20. 体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加C A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次 填空题 21. 人体分泌腺有甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、胰岛、性腺。 22. 糖尿病最易发生的并发症是感染。
第七章内分泌及代谢疾病病例分析 病例一 病人，女，35岁，两年前足月分娩一男婴，有分娩大出血病史，产后即出现无乳及闭经。一年前出现全身软弱无力、畏寒怕冷，体毛稀疏，日渐消瘦，且出现智力低下、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁、有时出现打人、骂人等表现。3天前受凉后出现发热，体温达39℃，恶心、呕吐，头痛，很快出现神志不清、抽搐来院。查体：体温39.3℃，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，呼吸18次/分，中年女性，消瘦，黏液性水肿面容，呈昏迷状态。皮肤黏膜干燥，面色苍白，毛发脱落，阴毛、腋毛、眉毛消失。双肺呼吸音粗，右肺闻及干湿性啰音。心率90次/分，律整，心音低弱。实验室检查，血清总T4、游离T4均降低，24小时尿17羟皮质类固醇及游离皮质醇减少，雌二醇水平降低。请思考下列问题： （1）根据本病人的临床表现及实验室检查，应诊断为何种疾病？ （2）写出本病人的相关护理诊断/问题。 （3）写出对本病人的护理措施。 （4）本病人抢救成功出院，护士应给病人做哪些保健知识指导？ 参考答案 （1）本病人诊断：腺垂体功能减退症（希恩综合征） （2）护理诊断： 1）急性意识障碍与垂体危象有关。 2）性功能障碍与促性腺激素分泌减少有关。 3）活动无耐力与肾上腺皮质功能、甲状腺功能低下有关。 4）焦虑与家庭生活与社交活动受影响有关。 5）知识缺乏：缺乏本病的治疗及预防保健知识。 （3）护理措施： 1）避免诱因如感染、腹泻、呕吐、饥饿、寒冷、手术、外伤、急性心梗、使用麻醉、镇静药物等。 2）密切观察病情变化特别注意生命体征、意识的变化。一旦发现病人出现低血压、低体温、低血糖、呼吸缓慢、意识模糊等现象应立即报告医生，并协助抢救。 3）抢救配合 ①首先给予50%葡萄糖40~60ml静推纠正低血糖，继而补充5%葡萄糖盐水，每500~1000ml中加入氢化可的松50~100mg静滴，以解除急性肾上腺功能减退危象。 ②循环衰竭者抗休克治疗，有感染败血症者积极抗感染治疗，有水中毒者应加强利尿。
内分泌系统疾病习题 (附：参考答案) 一、名词解释 1．糖尿病足 2．继发性治疗失效 3．胰岛素抗药性 4．胰岛素强化治疗 5．无功能垂体瘤 6．垂体卒中 7．亚临床甲亢 二、填空题 1. 根据病因，糖尿病可以分为___________ 、___________、___________、___________四型。 2. 糖尿病慢性并发症的大血管病变主要侵犯___________、___________ 、___________、___________ 。 3. 糖尿病性视网膜病变，按眼底改变分为___________、___________、___________、___________、 ___________、___________六期。 4. 糖尿病饮食治疗的每日总热量是由___________和___________来决定的。 5. 糖尿病“三多一少”症状是___________、___________、___________、___________。 6. 磺脲类口服降糖药的主要副作用是______________________。 7. 糖尿病急性并发症有___________、 ___________。 8. 2型糖尿病患者胰岛素分泌的特点是______________________。 9. 激素需要和受体结合方可发挥生物学效应。激素受体主要分为___________________和___________。 10. 肾脏产生的激素类活性物质主要有___________、___________、___________、___________和 ___________。 11. 体内存在的激素调节轴主要有___________、___________、___________和___________。 12. 内分泌代谢性疾病按照遗传特点可以分为三类：___________、___________、___________。 13. 完整的内分泌疾病的诊断应包括___________、___________和___________三个方面。 14. 根据化学特性，激素可以分为___________、___________、___________、___________四类。 15. 内分泌系统的激素分泌方式有___________、___________、___________ 、___________。 16. 垂体由___________和___________两部分组成，前者主要分泌___________、___________、 ___________激素等等，后者储存___________、___________激素。 17. 垂体危象可分为___________ 型、___________型、___________型、___________型、___________型，有时混合出现。 18. 垂体前叶功能减退患者用激素替代治疗时，最先补充___________激素，随后按照需要补充 ___________激素和___________激素。 19. 肾上腺皮质功能减退包括___________和___________分泌不足，垂体前叶功能减退者仅有 ___________的不足。 20. 骨质疏松症分为___________和___________两类，前者又分为___________和___________两型。 21. 绝经后骨质疏松多为___________转换型绝经后骨质疏松。 22. 骨质疏松症是以__________、___________为特征，导致__________易于___________的一种骨代谢疾病。 23. 非浸润性突眼表现：①___________，②___________，③___________，④___________，⑤___________。 24. 抗甲状腺药物主要有___________和___________。 25. 放射性131I甲状腺摄取率正常值为吸碘高峰一般在___________h，最高不超过___________%。 26. 甲状腺功能亢进患者窦性心动过速宜用___________药物。 27. 抗甲状腺药物改用维持量后一般还需治疗___________（时间）。 三、判断题 1. 治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是注射普通胰岛素。（） 2. 糖尿病的基本病理生理改变是胰岛素绝对或相对分泌不足。（） 3. 1型糖尿病患者，口服降糖药效果好。（） 4. 糖尿病最常见的神经病变是周围神经病变。（） 5. 糖尿病的主要治疗原则是控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物，防止各种并发症。（） 6. 初次注射胰岛素最常见的全身反应是过敏性休克。（） 7. 病程在10年以上的1型糖尿病患者，以并发症作为首要死亡原因的是糖尿病肾病。（） 8. 糖尿病目前主要的死亡原因是心脑血管并发症。（） 9. 肢体麻木、感觉过敏属于糖尿病性植物神经病变。（） 10. 胰岛素有促进糖原分解的作用。（） 11. 妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病。（）
1.内分泌系统固有的内分泌腺有 A.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛 B.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺 C.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛 D.甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛 E.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺 答案：A 2.甲状腺激素属于 A.氨基酸类激素 B.蛋白质激素 C.肽类激素 D.类固醇激素 E.胺类激素 答案：A 3.性激素属于 A.氨基酸类激素 B.肽类激素 C.蛋白质激素 D.类固醇激素 E.胺类激素 答案：D 4.肾上腺皮质激素属于 A.氨基酸类激素 B.肽类激素 C.类固醇激素 D.蛋白质激素 E.胺类激素 答案：C 5.类固醇激素发挥作用是 A.通过与细胞膜受体结合 B.通过PKC C.通过C蛋白 D.通过与细胞核受体结合 E.通过DG 答案：D 6.蛋白质和肽类激素借助于下列哪种离子传递信息 A.K+ B.Na+
C.Cl- D.Ca2+ E.H+ 答案：D 7.内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素 A.通过血液传递 B.通过细胞外液局部传递 C.通过细胞外液邻近传递 D.直接作用于自身细胞 E.细胞内直接作用 答案：A 8.内分泌系统的反馈调节是指 A.神经系统对内分泌系统的调节 B.内分泌系统对神经系统的调节 C.免疫系统对内分泌系统的调节 D.内分泌系统对免疫系统的调节 E.下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节 答案：E 9.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是 A.兴奋试验 B.抑制试验 C.激发试验 D.拮抗试验 E.负荷试验 答案：A 10.对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用 A.替代治疗 B.病因治疗 C.对症治疗 D.支持治疗 E.放疗或化疗 答案：A 11.垂体微腺瘤是指 A.直径＜10cm的肿瘤 B.直径＜10μm的肿瘤 C.直径＜5cm的肿瘤 D.直径＜10mm的肿瘤 E.直径＜5mm的肿瘤
一、总论 选择题 1.下列哪一种激素是由腺垂体合成： A.ADH B.CRF C.LRH D.GH E.SS 2.有关内分泌腺本身疾病基本病理变化的下述论点，哪项是错误的： A.机能（病理生理）异常 B.形态（病理解剖）异常 C.机能分为亢进、减退和正常 D.病变部位分原发性和继发性 E.功能正常者病理解剖无异常 3.下列哪一种激素为氨基酸类激素: A.甲状旁腺素 B.甲状腺素 C.糖皮质激素 D.雄激素 4.下述哪一项不属于内分泌系统疾病的功能检查手段： A.物质代谢的平衡试验 B.血中激素水平的检测 C.甲状腺的同位素扫描 D.免疫荧光细胞学鉴定 E.尿中激素代谢产物测定 5.下面哪一种疾病不是自身免疫性内分泌疾病： A.Graves病 B.addison病 C.Hashimoto甲状腺炎 D.假性甲状旁腺功能减退 E.l型糖尿病 6.内分泌机能减退性疾病的替代治疗,目前最普遍使用的方法是： A.补充生理需要量的靶腺激素 B.补充药理剂量的靶腺激素 C.补充生理需要量的垂体激素 D.补充药理剂量的垂体激素 E.补充调节神经递质的药物 7.成人皮质醇增多症的最常见的原因是： A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质增生 C.肾上腺皮质癌 D.异位促肾上腺皮质激素综合症 E.医源性 8.长期服用乙胺碘呋酮最可能引起： A.碘源性甲亢 B.垂体性甲亢 C.腺瘤样甲状腺肿伴甲亢 D.异源性TSH综合征 E.神经垂体瘤 9.根据不同病因分类,最常见的甲状腺机能亢进症是： A.垂体性甲亢 B.自主性高功能性甲状腺腺瘤 C.弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症 D.碘甲亢 E.多结节性甲状腺肿伴甲亢 二、肾上腺疾病 选择题 1.成人皮质醇增多症的最常见的原因是： A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质增生 C.肾上腺皮质癌 D.异位促肾上腺皮质激素综合症 E.医源性
内分泌科考试试题https://www.doczj.com/doc/6d3082318.html,work Information Technology Company.2020YEAR
内分泌科出科临床考试试题及答案 姓名---------------学号--------------分数---------- 1。糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是 A 多饮、多尿、多食 B 乏力 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性 2。1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于 A 症状轻重不同 B 发生酮症酸中毒的倾向不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同 3。单卵双生中一人在40岁以前出现糖尿病，另一人也发生糖尿病，其中多数情况为 A 2型糖尿病 B 1型糖尿病 C 继发性糖尿病 D 糖耐量异常 E 妊娠期糖尿病 4。血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是 A 游离脂肪酸 B 血糖浓度 C 肾上腺素 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度
5。糖尿病性血管病变，最具有特征性的是 A 合并高血压 B 常伴冠状动脉粥样硬化 C 微血管病变 D 周围动脉硬化－下肢坏疽 E 脑血管病变 6。Ⅰ型糖尿病死亡的主要原因是 A 冠心病 B 脑血管病 C 肾小球硬化症 D 酮症酸中毒 E 感染性休克 7。糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明 A 微血管瘤 B 新生血管破裂 C 硬性渗出物 D 软性渗出物 E 视网膜出血 8。患者饭后尿糖（++），空腹尿糖阴性，可诊断为 A 轻型糖尿病 B 糖耐量低减 C 继发性糖尿病性糖尿 D 食后糖尿 E 非葡萄糖糖尿 9。若诊断临床糖尿病，应选择下述哪项检查 A 尿糖 B 空腹血糖 C 糖化血红蛋白 D 口服糖耐量试验 E 空腹胰岛素测定
内分泌科三基试题 一，单项选择题 1，支气管痉挛属于：（） A 上呼吸道梗阻 B 机械性梗阻 C 完全性梗阻 D 功能性气道梗阻 2，尿量在多少以上即说明休克已纠正：（） A 20 ml/h B 30ml/h C 40 ml/h D 50 ml/h 3，休克的发生和不断加重的关键是：（） A 血压下降 B 微循环障碍 C 组织灌注不足 D 细胞急性缺氧 4，急性出血超过总血量的几分之几可引起休克？（） A 1/5 B 1/6 C 1/7 D 1/8 5，青霉素在体内的主要消除方式是：（） A 肝脏代谢 B 胆汁排泄 C 被血浆酶破坏 D 肾小管分泌 6，目前最适用的去除血液中的白细胞的最佳方法是：（） A 离心去白膜层法 B 洗涤去白细胞法 C 过滤法去白细胞法 D 以上均不是 7，以下属于可以零售的药品是：( ) A 放射性药品 B 戒毒辅助药 C 麻醉药品 D 第一类精神药 8，抗菌作用最强的四环素类药物：（） A 四环素 B 土霉素 C 米诺环素 D 多西环素 9，医师定期考核几年为一个周期？( ) A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 10，甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好？ ( ) A 血清总T3、T4 B 血浆TSH水平（放免法） C 血浆TRAb测定 D THR兴奋试验 E T3抑制试验 二，简答题 糖皮质激素的投药方法有几种？
答案 一，1D 2 B 3D 4 A 5 D 6 C 7 B 8 C 9 B 10 C 二， 1，替代疗法：每日只给予生理剂量的糖皮质激素。 2，抑制替代疗法。 3，冲击疗法：在短期内给予大剂量糖皮质激素，时间只允许连续5天以下，可突然撤药。 4，短程治疗（1个月以内），中程治疗（2～3个月内）及长程治疗（6个月以上）。 5，间歇给药疗法：即每周内给糖皮质激素3～5天，然后停1～2天再给。 6，隔日给药疗法：即每隔1日早晨服糖皮质激素1次，剂量为1～2日的总量，或30～60mg。
功能解剖生理学 第七章内分泌系统 一、填空题 1、内分泌系由____________和____________组成。 2、人体内分泌器官有____________、____________、____________、 ____________等。 3、甲状腺大部分位于___________的两侧，甲状腺峡位于第__________的前方。 4、肾上腺位于__________，左肾上腺呈_______形，右肾上腺为_______形。 5、垂体可分为____________和___________两部分。 6、神经垂体储存和释放的激素有____________和____________等。 7、幼年时期促生长素分泌过多，可引起____________症；分泌不足则引起_______________症。 8、肾上腺皮质由表向里依次分为____________、____________、____________三个带。 9、甲状腺分泌的激素包括_______________、____________，其中能影响到智力和生长发育的是____________。 10、肾上腺皮质中的球状带细胞分泌____________激素，束状带细胞分泌____________激素，网状带分泌____________激素。 11、肾上腺髓质主要由____________细胞构成，能分泌____________和____________激素。 二、判断 1.内分泌系统的结构特点是没有导管，富含血管。（） 2.含氮激素如胰岛素，可以口服应用。（） 3.甲状腺滤泡旁细胞可分泌甲状腺素。（） 4.胸腺是淋巴器官，兼有内分泌功能（） 5.内分泌细胞的分泌物称激素（） 6.神经垂体有分泌加压素和催产素的功能（） 7.甲状腺只分泌甲状腺素（） 8.肾上腺皮质分为三个带，由表及里依次是网状带、束状带和球状带。（） 9.肾上腺皮质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素（） 10.内分泌腺分泌的激素通过导管输送到血液或淋巴管中去（） 11.肾上腺分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。（） 三、选择 （一）单项选择题 1．关于内分泌系统的叙述，错误的是( ) A、由内分泌器官和内分泌组织组成 B、内分泌器官指结构上独立存在的内分泌腺 C、内分泌器官肉眼可见 D、与神经系统在功能和结构上无关系 2．不属于内分泌腺的是( ) A、甲状腺 B、肾上腺 C、垂体 D、腮腺 3．关于垂体的说法哪项是错误的( ) A、分腺垂体和神经垂体两部分 B、垂体是成对器官
内分泌代谢疾病病人的护理 (答案在最后) A 型题 (1) .神经系统通过下列哪项来调节内分泌腺的活动： A. 脑垂体 B.神经节 C 下丘脑 D.神经组织 E.大脑皮质 (2) .由于内分泌疾病的神经、精神改变较突出，护理时安慰患者焦虑情绪的最佳措施： A .进行心理疏导 B. 给予地西泮 C .减少探视 D ?促进睡眠 巳饮食调理 (3) .甲状腺功能亢进症患者消化系统一般不出现的身体状况为： A .易饥多食 B .肝脏肿大 C .体重 锐减 D. 营养不良 (4) .关于甲状腺功能亢进症的护理评估，错误的项目为： A .食欲亢进 B .心率增快 C .多语多动 (5).内分泌系统疾病病人的护理诊断，下列哪项错误： A .焦虑/恐惧 B .营养失调 C.知识缺乏 (6) .抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是。 A. 1-2 周 B . 3-4 周 C . 1-2 个月 D. 3-4 个月 (7) .硫脲类抗甲状腺药物最常见的副作用是： E.皮疹 (8) .甲亢危象最常见的诱发因素是： A. 外科手术B .精神创伤C.感染 (9) .下列哪项符合淡漠型甲亢： A. 心悸、多食、多汗、无力明显 C. 甲状腺肿大明显 D . T4不增高， E. 常见于老年人，易于发生甲亢危象 (10) .131 I 检查最有意义的是： A .鉴别不同病因的甲亢 效 D. 观察131 I 治疗疗效 E.确定是否为手术适应证 (11).甲亢性心脏病心律失常最常见的是： A .房性期前收缩 B .室性期前收缩 C .交界性期间收缩 (12) .甲亢危象的治疗，哪项是错误的： A. 口服复方碘或静点碘化钠，停用抗甲状腺药 B. 利血平或心得安 C .纠正水电解质失 衡，物理降温 (13) .甲状腺功能亢进症患者，休息的环境要求： A .光线充足 B .安静 C .室温宜高 D ?空调房间 (14).甲状腺功能亢进治疗方法中， 最易引起甲状腺功能减退的是： 治疗 D .甲亢平 E.手术治疗 (15).甲状腺功能亢进症引起的良性突眼不表现为： A .眼睑肌收缩，眼裂增宽 B .目光炯炯，瞬目减少 C. 往上看前额皮肤不能皱起 D .视力下降， 视近物不清 E.辐辏不良 (16) .甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予： A . 高热量、高蛋白、高维生素 B .高热量、高蛋白、低维生素 低蛋白、低盐 E.低热量、低蛋白、低盐 E .大便秘结 D ?可出现躁狂抑郁症 E .脉压缩小 D.糖尿病 E .自我形象紊乱 E . 1-2 年 A.胃肠反应 B .白细胞减少 C .肾脏损害 D .肝脏损害 D .妊娠巳中断治疗 B .突眼征明显 而只有 T3 增 高 B .估计甲亢严重程度 C .观察药物治疗疗 D .阵发性房颤 E .房室传导阻滞 D .地塞米松静点 E .防治感染 巳双人房间 131 A.甲基硫氧嘧啶 B.他巴唑 C . I C.高热量、高蛋白、高盐 D .高热 卓 量
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 内分泌系统疾病试题 一、A 型选择题 1 按垂体腺瘤功能分类，下列哪一类型发病率最高？ A.生长激素细胞腺瘤 B.催乳激素细胞腺瘤 C.促肾上腺皮质激素细胞腺瘤 D.促性腺激素细胞腺瘤 E.促甲状腺素细胞腺瘤 2 颅咽管瘤的组织学特征是 A.鳞状上皮形成细胞巢 B.由腺管样构造形成腺瘤样结构 C.类似表皮囊肿 D.很象造釉细胞瘤 E.和垂体腺瘤相似，不易区别 3 性早熟症的原因，最主要的是 A.垂体促性腺激素过早分泌 B.下丘脑促性腺激素释放因子过早分泌 C.肾上腺皮质肿瘤性激素分泌过多 D.生殖器官的肿瘤 E.大脑皮质的障碍 4 关于单纯性甲状腺肿，下列哪项正确？ A.男性显著多于女性 B.年龄越大发病者越多 C.甲状腺多呈结节状肿大 D.一般不伴有甲状腺功能亢进或低下 E.从病变性质来说，可以看作是良性肿瘤 5 关于结节性甲状腺肿，下列哪项错误？ A.结节具有完整的包膜 B.结节对周围甲状腺组织无明显压迫作用 C.滤泡上皮有乳头状增生者可发生癌变 D.结节内常有出血、坏死、纤维增生等改变 E.从弥漫性甲状腺肿可以移行为结节性甲状腺肿 6 下列组合，哪一个是错误的 A.毒性甲状腺肿抗甲状腺抗体 B.地方性甲状腺肿缺碘 C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎抗原特异性 T 抑制细胞减少 D.亚急性甲状腺炎病毒 E.克汀病甲状腺摘除 7 关于地方性甲状腺肿，哪一项是错误的 A.病区多为山区、半山区 B.女性显著多于男性 C.少数病例可以呈现甲状腺功能亢进 D.定为地方性甲状腺肿病区的条件是当地居民要有 10%以上患有甲状 1 / 14
第十一章内分泌 一、单项选择题 1.“神经激素”是指（） A. 作用于神经细胞的激素 B. 具有酶功能的神经递质 C. 神经细胞分泌的激素 D. 具有神经功能的激素 E. 由神经支配的内分泌细胞活动 2. 下列哪种激素属于类固醇激素（） A. 胰岛素 B. 生长激素 C. 黄体生成素 D. 甲状腺激素 E. 糖皮质激素 3. cAMP作为第二信使，它的作用是先激活（） A. 腺苷酸环化酶 B. 蛋白激酶 C. 磷酸化酶 D. 磷酸二酯酶 E. 磷酸酶C 4. 下列哪种物质属于第一信使（） A. Ca2+ B. cAMP C. cGMP D. 肾上腺素 E. IP3 5. 机体两大信息调节系统通常是指（） A. 第一信使和第二信使 B. 第一信号系统和第二信号系统 C. 中枢神经系统和外周神经系统 D. 神经系统与内分泌系统 E. 条件反射和非条件反射 6. 含氮类激素是指（） A. 胆固醇类激素＋蛋白质类激素 B. 蛋白质类激素 C. 肽类激素＋胺类激素 D. 胺类激素＋蛋白质类激素
E. 蛋白质类激素＋肽类激素＋胺类激素 7. 下列激素中哪一种属于胺类激素（） A. 肾上腺素 B. 胰岛素 C. 生长激素 D. 雄激素 E. 糖皮质激素 8. 有关含氮类激素作用或特点，正确的是（） A. 受体通常位于细胞膜表面 B. 多数需要G蛋白参与 C. cAMP是含氮类激素的第二信使 D. 体内多数激素属于含氮类激素 E. 以上都是 9. 激素作用的一般特征表现为（） A. 具有生物放大效应 B. 仅仅起到细胞间传递调节信息的作用 C. 对靶器官、组织和细胞进行针对性调节 D. 激素之间存在相互影响和作用 E.以上都是 10. 血中激素含量极低，但生理作用很明显，这是因为激素（） A. 特异性高 B. 调节效应长 C. 分泌持续时间长 D. 发生一系列酶促反应 E. 激素之间的相互加强效应 11. 已知下丘脑促垂体区神经细胞合成和分泌的调节性多肽共有几种（） A. 6 B. 7 C. 8 D. 9 E. 10 12. 下列激素或因子中，下丘脑以外的组织也可合成产生的是（） A. 催乳素释放因子 B. 催乳素释放抑制因子 C. 生长素释放激素 D. 生长抑素 E. 促甲状腺激素释放激素 13. 分娩前孕妇具备泌乳条件，但并不泌乳的原因是（）