沪滇合作云南乡镇卫生院及社区服务中心卫生技术人员
急诊急救适宜技术试题
单位：州(市) 区（县）姓名：成绩：
一、单项选择题：（每题1分，共46分）
1.按伤处与外界的关系分类，下列哪项属于该项的是：
A开放伤 B切割伤 C 淹溺 D颅脑伤
2.院前创伤的体格检查不包括下列哪项？
A一般检查 B重点检查 C 辅助检查 D二次检查
3．指压动脉止血法时需要双侧同时压迫的是：
A 颞浅动脉 B耳后动脉 C枕动脉 D面动脉
4. 如果应用时间较长，可导致肢体缺血性肌痉挛、肢体坏死的止血方法是：
A指压动脉止血法 B加压包扎止血法 C直接压迫止血法 D止血带止血法
5. 使用止血带止血法的止血时间原则上不超过：
A 3小时
B 4小时
C 5小时
D 6小时
6. 肘、膝关节“人”字包扎时，第一圈斜行向上时覆盖固定圈的：
A 1/2
B 1/3
C 2/3
D 1/4
7.三角巾大手挂固定上肢时，伤肢屈曲成：
A 70°~75°
B 75°~80°
C 80°~85°
D 85°~90°
8.下肢骨折时，如果使用外固定材料固定，应超过哪个关节？
A 1
B 2
C 3
D 4
9.下列哪项不属于单人徒手搬运法的是：
A双手座法 B手抱法 C背负法 D拖运法
10.如果发现伤员眼眶周围有青紫形成“熊猫眼”，可能的诊断是：
A颅前窝骨折 B颅中窝骨折 C颅后窝骨折 D脑震荡
11.如果伤员的意识呈“昏迷－清醒－再昏迷”改变，诊断是：
A脑干损伤 B硬膜外血肿 C硬膜下血肿 D脑挫裂伤
12.颅脑损伤对于颅内压增高时，可用20％甘露醇250 ml静滴脱水治疗，多少时间内滴完？
A 30分钟
B 40分钟
C 50分钟
D 60分钟
13.车祸现场，一位伤员主诉呼吸困难，体格检查时气管向健侧移位、伤侧胸部叩诊呈鼓音、呼吸音明显减弱，这时可能的诊断是：
A肋骨骨折 B开放性气胸 C张力性气胸 D连枷胸
14.闭合性气胸，呼吸极度困难时用最大号注射器在患侧第几个肋间锁骨中线抽气？
A 二
B 三
C 四
D 五
15.胸部损伤时，要立即纠正反常呼吸的是：
A血胸 B连枷胸 C肺挫伤 D气胸
16.怀疑有腹部内脏损伤的伤员，行胃肠减压时，插入胃管的深度为多少厘米？
A 25-35
B 35-45
C 45-55
D 55-65
17.对有尿潴留的男性伤员，行导尿时插入导尿管的深度为多少厘米？见尿后再插入1-2厘米。
A 16-18
B 18-20
C 20-22
D 22-24
18．腹部听诊时可闻及随呼吸频率的气过水声，可考虑：
A 腹膜后出血
B 腹膜炎
C 腹腔内出血
D 横隔受损
19.脊柱固定板，固定设备不包括：
A 头部固定器
B 颈托
C 约束带
D 铲式担架
20. 有一位55岁的男性同事在工作时突然倒地。卒中评估他没有反应，请别人呼叫120求救，并发现病人心跳已经停止。当你尝试开始心肺复苏时，你发现无法通气（将空气吹入患者肺内）。最有可能的原因是：
A呼吸道异物梗阻 B缺乏有力的呼吸 C患者的会厌堵塞呼吸道 D患者的肺部塌陷
21. 你发现一位患者失去意识，你请一位同事去打紧急求救电话，并判断脉搏，如果患者没有脉搏，接下来你应该做什么？
A给予两此快速的呼吸 B给予两次缓慢的呼吸 C给予一次缓慢的呼吸
D给予一次快速的呼吸 E开始胸部按压
22. 你已经发现一名患者失去意识，开始检查循环征象。对于一个没有反应的患者你应该感觉什么位置的脉搏？
A桡动脉脉搏 B颈动脉脉搏 C股动脉脉搏 D肱动脉脉搏
23. 你完成了插管，在手动气囊通气时你听到胃部气过水声，你没看到胸部抬高，两肺无呼吸音，血氧饱和度不升高。下列哪个是最佳解释？
A插管在食道； B插管在左主支气管； C插管在右主支气管； D单侧张力性气胸。
24. 心肺复苏期间，一旦气管插管完成并确定位置正确后，下列哪个是对通气最好的描述？A胸压不停止，通气频率保持平均8-10次/分；
B应及时提供高流量通气以纠正酸中毒，每按压5次停一次；
C通气应以潮气量3-5ml/kg提供； D通气应以室内空气，以避免高通气。
25. 对无意识、无呼吸的溺水病人，下列哪个是能恢复其供氧和通气的最重要抢救步骤？
A用海姆利特手法将水从呼吸道排除； B开始胸外按压；
C因为可能发生潜水事故，故给予颈椎固定；
D 即使在水中也应尽快开放气道进行呼吸复苏。
26. 有一位55岁的男性突然觉得严重的胸骨下压迫感，同时伴有呼吸急促、大汗、恶心。这种不适会转移到他的下巴及左臂。下列哪种最有可能是他目前状况的病因？
A脑卒中 B癫痫发作 C心脏病发作 D呼吸停止
27.以下哪项不是毒蕈中毒的临床分型？
A胃肠炎型 B中毒性心肌炎型 C神经精神型 D溶血型
28.溶血型毒蕈中毒是由于误食了以下哪一种毒蕈引起的？
A鹿花菌 B毒红菇 C豹斑毒伞 D白毒伞
29. 以下哪项不是清除未吸收的毒物的常用方法？
A催吐 B洗胃 C血液灌流 D导泻
30.毒蕈中毒一般无特异性解毒药物，常用抗胆碱药物以对抗毒蕈碱样作用，以下表述哪项不正确？
A对抗毒蕈碱样作用，选用阿托品为主 B阿托品剂量0.25-0.5mg皮下注射，每8-12h一次C阿托品尚可用于缓解腹痛、吐泻等胃肠道症状
D阿托品对于中毒性心肌炎而致房室传导阻滞亦有作用
31检查生命体征是否稳定，以下哪项表述不正确？
A意识清醒、无烦躁或昏迷 B脉搏正常，60-100/min
C呼吸平稳，无呼吸困难 D尿量25ml/h
32.有关急性有机磷杀虫剂重度中毒的实验室指标和临床表现，以下哪一项表述不正确？
A胆碱酯酶活力为正常的30%-50% B可出现M受体（毒蕈碱样）症状
C可出现N受体（烟碱样）症状 D可出现中枢神经系统症状
33.治疗有机磷中毒的基本原则有以下四项，“解磷定”与以下那一项有关？
A去除进入体内尚未吸收的毒物 B清除进入体内已经吸收的毒物
C使用特异性解毒剂 D对症处理
34.以下哪一项不符合阿托品化指标：
A瞳孔扩大 B心率加快 C肺部啰音减少或消失 D皮肤潮湿
35. 关于漏斗法洗胃，以下哪一项部分表述不正确：
A用注射器抽吸，或将胃管的外端置于较低的位置，使胃内容尽可排出
B将漏斗部分与胃管连接
C用量水杯或其他干净容器盛100ml左右的水，从较高的位置将水自漏斗缓缓灌入胃管
D颠倒漏斗，并且挤压球囊，加快液体排出
36. 关于洗胃机洗胃，以下哪一项部分表述不正确？
A在放置胃管后，将进水管与出水管准确连接 B打开电源，无需调节压力
C启动洗胃机 D应注意洗胃液的颜色及病人的反应，及时识别因洗胃引起的消化道出血
37.急性酒精中毒临床大致可分为三期，顺序如下：
A共济失调期、兴奋期、昏睡期 B昏睡期、兴奋期、共济失调期
C兴奋期、昏睡期、共济失调期 D兴奋期、共济失调期、昏睡期
38. 对于极度兴奋、难以约束的急性酒精中毒病人可使用：
A地西泮10-20mg肌内注射 B地西泮10mg静脉注射
C纳洛酮0.4mg静脉注射 D 纳洛酮0.8mg静脉注射
39.急性酒精中毒病人鼻导管吸氧的氧浓度（%）计算为：
A 21+3x氧流量（l/min）
B 21+4x氧流量（l/min）
C 33+3x氧流量（l/min）
D 33+4x氧流量（l/min）
40.急性酒精中毒病人鼻导管吸氧正确的具体操作步骤应为：
A选择并清洁鼻腔、连接鼻导管、调节氧流量、固定鼻导管
B选择并清洁鼻腔、连接鼻导管、固定鼻导管、调节氧流量
C 选择并清洁鼻腔、调节氧流量、连接鼻导管、固定鼻导管
D选择并清洁鼻腔、调节氧流量、固定鼻导管、连接鼻导管
41.为加速急性酒精中毒病人酒精在体内的氧化过程、降低酒精浓度、缩短昏迷时间，以下哪一项治疗不符合：
A 静脉滴注10%葡萄糖500-1000ml加大量维生素C
B 肌注维生素B1、维生素B6
C肌注甲氧氯普胺（胃复安）10mg D肌注烟酸100mg
42. 以下哪一项不符合吸气性呼吸困难的鉴别要点：
A 咽喉部及气管上段的阻塞性疾病
B 吸气延长且费力
C吸气时三凹征明显 D听诊可闻及哮鸣音
43. 以下哪一项不符合呼吸道异物的鉴别要点？
A 不慎将异物吸入呼吸道导致的病症
B 刚吸入时多有剧烈的痉挛性阵咳，继之转为突发性呛咳
C 异物固定或静止时可无症状
D 异物较大，阵咳时可伴阵咳性呼吸困难，随时可能突然窒息死亡
44.急性呼吸道梗阻时，应迅速开放呼吸道以维持呼吸通畅，以下何种操作方法适合于急性会厌炎导致窒息者？
A 坐位伸舌法
B 仰面举颌法
C 托下颌法 D仰面抬颈法
45. 急性呼吸道梗阻病人临床有明显吸气性呼吸困难，喉喘鸣声较大，三凹征或四凹征明显，并出现烦躁不安、不愿进食、不易入睡、脉搏加快等缺氧症状，是为吸气性呼吸困难/喉阻塞：
A I度
B II度
C III度
D IV度
46. 以下何种操作方法不属于海姆利克法清除呼吸道异物？
A 立位腹部冲击法
B 半卧腹部冲击法
C 仰卧腹部冲击法
D 拍背法
二、是非题：（每题1分，共34分）
1．创伤一般检查应迅速检查出对生命构成威胁的创伤，并立即给予及时、有效的救治，以挽救伤员生命。（）
2．心跳骤停的病人要争取在4分钟内进行基础心肺复苏（）
3．毛细血管出血时有搏动或喷出、色鲜红、量多、速度快（）
4．绷带螺旋形包扎时，由下往上、由内到外的原则（）
5. 腹腔内的器官如结肠、小肠脱出体外，应将其塞回腹腔，以免加重损伤（）
6.异物刺人体内后，切忌拔出异物再包扎,以免造成出血不止或新的损伤( )
7. 包扎打结或用别针固定的位置应在肢体的外侧或前面，避免在伤口处或坐卧位时受压的地方（）
8. 颅脑损伤时，若鼻、耳流血应该立即能填塞止血，以免失血过多导致休克( )
9.张力性气胸时，用厚无菌敷料封闭胸壁的伤口，以减轻纵隔摆动( )
10.单根单处或多处骨折和多根单处骨折时，如未明显影响病人的呼吸功能也可不固定( )
11.腹部触诊时，应从疼痛最明显的部位开始，包括腹壁紧张程度、压痛及反跳痛的部位( )
12.腹部损伤的伤员采取仰卧屈曲的体位可减轻腹壁张力，从而减轻疼痛( )
13.现场骨折伤员，应立即给予骨折复位至功能位或近似功能位( )
14.对意识不清醒的伤员出现呕吐时，可以采取整体侧翻，清除异物( )
15. 应用毒蕈解毒药物以对抗毒素是抢救毒蕈中毒的第一关键步骤。（）
16. 病人处于昏迷状态不应催吐。（）
17. 肾功能不全、呼吸抑制或昏迷病人，不宜采用硫酸镁导泻。（）
18. 毒伞、白毒伞等毒蕈中毒用阿托品治疗有效。（）
19. 阿托品对于含毒蕈碱的神经精神型毒蕈中毒效果不佳。（）
20. 对于有机磷杀虫剂中毒者，无论何时接收病人均应首先进行洗胃。（）
21. 洗胃液的温度应保持在32-35°C。（）
22. 在有机磷杀虫剂种类不明的情况下，选择清水洗胃最为安全。（）
23. 敌百虫中毒者选用碳酸氢钠液洗胃。（）
24. 对硫磷选用高锰酸钾溶液洗胃。（）
25. 镇静剂仅限于极度兴奋、难以约束的急性酒精中毒病人使用。（）
26. 对中毒较重的急性酒精中毒病人，可予以阿扑吗啡催吐。（）
27. 对中毒较重的急性酒精中毒病人，必要时用1%碳酸氢钠洗胃。（）
28. 重度酒精中毒者可能存在缺氧，应在开放气道的前提下及时吸氧改善缺氧状态。（）
29. 急性酒精中毒病人共济失调期的临床表现为头昏、乏力、自控力丧失，自感欣快，言语增多，有时粗鲁无礼，易感情用事、颜面潮红或苍白，呼出气带酒味。（）
30. 对伴有颈椎外伤的急性呼吸道梗阻病人，可使用仰面抬颈和仰面举颌法开放气道。（）21. 对伴有颈椎外伤的急性呼吸道梗阻病人，不可使用托下颌法开放气道。（）
32. 海姆利克法只对嵌顿不紧的完全阻塞性的呼吸道异物有效。（）
33. “鱼刺卡喉”多数情况下是口咽或喉咽异物，少数为喉异物，一般不会导致窒息，也常用海姆利克法去除异物。（）
34. 发生急性呼吸道梗阻时，病人异物未咳出或未取出、且有III度或III度以上呼吸困难者，
应迅速施行环甲膜穿刺或紧急气管切开。（）
三、简答题：（每题10分，共20分）
1.创伤的体格检查有哪几种方法？为什么需要多次不同的检查？创伤的伤情评估方法有哪些？
2.止血术常用的有哪几种，各有何优缺点？
若腹腔内脏器脱出较少或较多时该如何包扎？
夹板固定时遵循什么原则？
徒手搬运的方法有哪些？
急救医学测试题（附答 案） 一．选择题：（共10题，每题2分） 1.慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征A A 慢性颅内压增高 B 急性颅内压增高 C 急性血压增高 D 神经衰弱 2.全心衰属于哪一类型紫绀C A 中心性紫绀 B 周围性紫绀 C 混合性紫绀 D 以上都不是 3.劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现C A 肺炎 B 胸腔积液 C 心功能衰竭 D 肺梗死4.下列哪项是喉头水肿的临床表现A A 吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困难 C 混合性呼吸困难 D 以上都不是 5.钻顶样腹痛是哪种疾病特点C A 阑尾炎 B 胰腺炎 C 胆道蛔虫病 D 溃疡病 6.频繁剧烈呕吐后呕血见于A A Mallory-Weiss syndrome B 胃溃疡 C 食道静脉曲张破裂出血 D 胃癌 7.幽门梗阻的特点B A 呕吐胆汁伴胃型 B 呕吐宿食伴胃型 C 呕吐蛔虫伴肠型 D 呕吐物恶臭伴肠型 8.高热是指体温超过C
A 37℃ B 38.2℃ C 39.1℃ D 41℃ 9.发热4日出现皮疹见于D A 水痘 B猩红热 C 天花 D 麻疹 10.传染性非典型性肺炎的病原体是D A肺炎支原体 B 肺炎衣原体 C 军团菌 D新型冠状病毒 11.抢救过敏性休克时,应首先选用D A多巴胺 B地塞米松 C异丙嗪 D肾上腺素 E钙剂 12.院前处理突发昏迷首先选择B A呼叫120急送医院 B行心肺复苏术 C测量血压 D检查瞳孔 E保持呼吸道通畅 13.一个体重60kg的人,全身总血量约为c A4000ml B4500ml C4800ml D5500ml E6000ml 14.关于结扎止血带,下列哪项是错误的C A结扎止血带前,应先加衬垫 B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段 C每隔40~50,放松2~3次 D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 E标明结扎止血带的时间 15.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救D A胸部挫伤 B肋骨骨折 C开放性气胸 D张力性气胸 E闭合性气胸
急诊急救知识培训试题 科室姓名分数 一、多选题 (可以一个答案或多个答案)(共20 分，每题 2 分 ) 1、院前对外伤患者主要有哪些急救步骤? A、止血 B、消毒 C、包扎 D、固定 E、搬运 2、使用止血带的注意事项为： A、压扎部位 B、放置衬垫 C、松紧度 D、时间 E、止痛 3、在心跳骤停抢救生命的黄金时间段为： A、1 分钟 B、3 分钟 C、4 分钟 D、8 分钟 E、10 分钟 4、有效胸外心脏按压要求(在条件许可的前提下 )： A、力度 B、速度 C、胸壁弹回 D、按压不中断 E、按压人可轮换 5、人工心脏按压时，按压/ 通气 (次数 )比例： A、 10/1 B、 15/1 C、30/1 D、15/2 E、30/2 6、导致昏厥的原因： A、心源性 B、脑源性 C、反射性 D、排尿性 E、其它原因 7、呼吸困难的发病原因有： A、呼吸系统病 B、心脏病 C、中毒 D、血液病 E、神经精神因素 8、气管异物判断 A、憋气咳嗽 B、大声呼叫 C、呼吸困难 D、缺氧症状 E、高热 9、烫伤与烧伤应急要点 A、隔断热源 B、清水冲洗伤口 C、涂抹牙膏 D、遮盖伤处 E、立即送医院 10、心肺复苏有效指征为： A、面色、口唇由苍白、青紫变红润 B、眼球活动 C、手足抽动 D、呻呤 E、恢复自主呼吸及脉搏搏动 二、填空题 (共 20 分，每空 1 分)
1、外伤患者上臂外伤大出血应扎在1/3处，前臂或手大出血应扎 在 1/3 处，不能扎在上臂的中骨，易被损伤。下般外伤大出血应扎在1/3处，因该处神经走行贴近肱1/3 交界处。 2、在烧伤患者的面积计算中，正常成人的单手掌面积为体表面积的%。 3、成年人的血容量是毫升。 4、动脉出血颜色为，静脉出血颜色为。 5、常用的现场止血术指，， ，，。 6、直接压迫止血法，适用于较小伤口的出血，用无菌纱布直接压迫伤口处， 压迫时间约 min。 7、烧伤深度的识别时，我国普遍采用三度四分法，即根据皮肤烧伤的深浅分 为浅Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。深达肌肉、骨质者仍按Ⅲ度计算。临床上 为表达方便，将度和度称为浅烧伤。 8、血液是维持生命的重要物质，成年人血容量约占体重的 8%，即 4000～ 5000ml，如出血量为总血量的 %时，会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、 肤色苍白、少尿等症状，如出血量达总血量的 %时，就有生命危险。 趾 )9、指压指 (趾 )动脉：适用于手指 (脚趾 )大出血，用拇指和示指分别压迫手指 的指 (趾)动脉，阻断血流。 (脚10、止血带止血法：止血带止血法只适用于大出血，当其他止血法 时才用此法。止血带有橡皮止血带(橡皮条和橡皮带 )、气性止血 带(如血压计袖带 )和布制止血带，其操作方法各不相同。 三、简答题 (共 30 分，每题 6 分 ) 1 如何打 120 电话 (打 120 电话需报告和注意哪些问题)? 答： 2、简述烫伤简单急救法。 答： 3、发现昏厥病人应该如何处理? 答：
急诊急救护理 1 2 一、名词解释 3 1、心绞痛：心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起的综合症。其4 特点为劳累时出现压榨性疼痛，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油后迅速缓解。 5 2、急性胰腺炎：是指各种刺激因素所致胰腺分泌多种消化酶并作用 6 于胰腺本身组织所引起的自身消化性疾病。临床上把胰腺病理变化只有充血和水肿的称为急性7 水肿性胰腺炎；把病理变化发展为出血和坏死的称为急性水肿胰腺炎。 8 3、癫痫：是一反复发作性的综合征，是脑皮层神经异常的超同步化放电引起的一过性的脑功9 能障碍，常伴有意识障碍。 10 4、多发伤：是指同一致伤因素引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的创伤，且至少11 有一处损伤是危及生命的。 12 5、张力性气胸：是一种非常严重的胸部损伤，肺裂伤或支气管破裂处形成的活瓣，气体只能13 进入胸膜腔而不能排出，使胸腔逐渐形成高压张力性气胸。其主要的临床表现是伤者经形象呼吸14 困难、紫绀、低血压、休克、呼衰、气管向健侧移，同时伤侧伴有大量的气胸和严重的纵膈气肿15 和皮下气肿。 16 6、脑挫裂伤：是指暴力直接作用于头部，致使脑组织发生可见的实质性损伤。脑挫裂伤常合17 并不同的颅内血肿和脑水肿，如治疗不利常导致脑疝，危及生命。 18 7、挤压综合征：是指肌肉丰富的部位如下肢或躯干长时间受重力挤压，引起肌肉缺血、坏死，
激发一系列全身反应。由于大量的肌肉坏死释放的毒性代谢产物，患者主要表现为肌红蛋白尿和 19 20 高血钾，严重者科出现休克、酸中毒和急性肾功能衰竭。 21 8、颅内血肿：为急性颅脑创伤中作常见的继发性损伤之一，是指外伤后颅内出血积聚与某部 位达到相当体积，对脑组织构成压迫引起相应临床症状。 22 23 9、神经原性休克：因外伤、剧痛、脑脊髓损伤等引起的，由于神经作用使血管运动中枢功能24 受到抑制，引起周围血管扩张，有效循环血量相对不足。 25 10、急性中毒：大量或毒性较剧的毒物突然经呼吸道、消化道后皮肤黏膜等途径进入人体损害26 某些组织和器官的功能或组织结构，从而引起一系列症状、体征称急性中毒。 27 11、糖尿病酮症酸中毒：是糖尿病人在应急状态下，由于体内胰岛素缺乏，或长期使用胰岛素28 导致胰岛素抵抗增加，引起糖和脂肪代谢紊乱，一高血糖、高酮血症和代些性酸中毒为主要改变29 的临床综合征。严重者可导致昏迷、危及生命。 30 12、高血压危象：印几张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤、阵发性高血压发作、突然停服降压药等31 诱使小动脉痉挛，血压急剧上升，影响重要脏器血液供应而出现头痛、眩晕、恶心呕吐、心悸、32 气急及视力模糊等严重症状及伴有动脉累及的靶器官缺血症状。在高血压早晚期均可发生。 33 13、院前（外）急救：广义上讲，院前急救包括现场急救及途中急救，即病人自发病或受伤开34 始到医院就医这一阶段的救护。狭义上讲，院前急救专指从事急救医学机构的医务人员为急、危、35 重病人提供的现场急救、分诊分流、转运和途中监护服务。 36 14、急救医疗服务体系（EMSS）：是由院外急救、医院急症室救护和重症监护治疗三部分组成。 这三部分即各具职责和任务，又相互紧密联系，构成一个科学、高效、严密的组织和统一指挥的 37 38 急救网络。
急救护理学 1 一．填空题： 1．伤员分类的标记：红色代表病伤严重，危及生命者；黄色代表病情严重，未危及生命者；绿色代表受伤较轻，可行走者；黑色代表死亡伤病员。 2．组织器官实现有效灌流的基础是足够的血容量、正常的血管舒缩功能、正常的心泵功能。3．病人只要出现意识突然丧失伴有大动脉搏动消失，心搏骤停的诊断即可成立，应立即进行复苏。 4．MODS患者监护中，反映循环功能的最佳指标为DO，反映代谢功能的最佳指标为VO。 5．创伤的院内评分使用收缩期血压、脉率、呼吸状态、神志指标作为评分参数。 6．急诊科的设置有预检分诊处、急诊诊断室、急诊施救室、急诊监护室、观察室、综合检查室。 7．重度中暑的4种类型：中暑高热、中暑衰竭、中暑痉挛和日射病。 8．清除胃肠道内尚未吸收的毒物常用方法：催吐、导泻和洗胃。 9．PH为7.35-7.45表明：正常、无酸碱平衡、代偿了的酸碱紊乱和互相抵消的酸碱紊乱。 10．完成机械通气的基本两个要求是：通气方向的单一性和通气管道的密闭性。 二．选择题： 1．以下哪一种休克不属于根据病理生理学方法进行的分类：C A、低血容量性 B、心源性 C、过敏性 D、阻塞性 2．一例休克病人监测中心静脉压和动脉压均低于正常，休克的原因可能是：B A、心功能不全 B、血容量不足 C、输液过量 D、肺栓塞 3．下列哪一项不符合急救技术的要求：D A、操作简单易行，易于掌握 B、效果确实可靠 C、救护人员尽量要少 D、尽量使用先进的医疗器械 4．PH正常可能有以下情况中，哪一项不对：B A、酸碱平衡未紊乱 B、失代偿性碱中毒 C、代偿性酸中毒 D、混合性酸碱平衡紊乱5．ICU医疗管理模式中，哪一项不对？C A、开放式 B、半开放式 C、封闭式 D、垂直式 三．问答题： 1．昏迷病人紧急处理的原则是什么？ 昏迷病人紧急处理的原则，主要是维持基本生命体征，避免脏器功能的进一步损害，积极寻找和治疗病因。具体包括以下内容： 1）维持呼吸道通畅，保证充足氧供。 2）维持循环功能，抗休克。 3）补充葡萄糖，减轻脑水肿，纠正低血糖。 4）维持水电介质平衡。 5）对症处理，防治感染，控制高热和抽搐，注意补充营养。 6）积极寻找和治疗病因。 2．试述多发伤的临床特点。 不同器官可以相互影响，加重损伤反应；伤情较单一损伤严重、复杂；伤情变化快，死亡率高；休克发生率高；低氧血症发生率高；容易漏诊和误诊；并发症发生率高；在抢救时各部位伤的治疗方法往往发生矛盾。 3．简述中心静脉穿刺置管术的适应证和禁忌证 1）适应症：①外周静脉穿刺困难，需建立静脉通路者。②急救时需快速静脉补液、输血/给药和监测中心静脉压者。③穿刺法性新大关检察术者。④行胃肠外营养者。 2）禁忌症：出血倾向或局部感染。 4．如何处理如何处理强酸、强碱类中毒造成皮肤的灼伤？ 要争取在现场立即用大量流动清水冲洗，强碱时然后用用弱酸（1%醋酸或醋）中和。中和
急诊科出科考试题 科室：姓名：得分： 一、单项选择题（每题2分；共40分） 31.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（） A.清除尚未吸收的毒物； B.排出已吸收的毒物； C.使用解毒剂； D.对症治疗．立即脱离现场及急救 32.女， 35岁。误服有机磷农药50，立即被其家人送往医院，该病人抢救成功的关键是（） A.彻底洗胃; B.早期应用解磷定; C.早期应用阿托品 D.解磷定与阿托品合用; E.静脉注射西地兰 33.女性， 20岁。他人发现昏睡不醒，流涎、大汗，呼吸有蒜臭味。脉搏110次／分，瞳孔针尖大小。最可能的诊断是（）A．有机磷中毒; B．安眠药中毒．酮症酸中毒．肝性脑病; E．一氧化碳中毒 34.有机磷中毒中，属烟碱样症状的是（） A．恶心、呕吐腹痛．多汗、流涎、流泪、流涕．肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛．心跳减慢和瞳孔缩小 ; E．咳嗽、气促、肺水肿 35.女性，22岁，就诊前40分钟口服敌百虫400，该患者洗胃不宜用（） A．清水．1：5000高锰酸钾．0．9％氯化钠溶液
D．5％葡萄糖液; E．2％碳酸氢钠溶液 36.阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时，无法缓解的临床表现是( ) A．呼吸困难．肌束震颤．流涎．腹痛; E．多汗 37.男，50岁，昏倒在浴室中，被人发现送来急诊，体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是（） A．脑出血．心肌梗死．一氧化碳中毒D．低血糖昏迷．糖尿病酮症酸中毒 38.男性，15岁，冬季一天清晨，同学发现其人事不省，室内煤炉取暖，门窗紧闭。送来急诊时体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是（） A．急性巴比妥中毒．急性一氧化碳中毒．急性有机磷中毒D．低血糖昏迷E．脑血管意外 39.男，60岁，在家中浴室洗澡，2小时后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即（） A．吸人高浓度氧．使呼吸道通畅．口对口人工呼吸; D．搬离现场E．给予呼吸兴奋剂 40.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据( ) A.毒物接触史.临床表现.毒物分析.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现
全科医师岗位培训常见急症与急救试题单位学号姓名得分 选择题（A型题, 每题只选一项答案） 1.以下哪一项不属于心搏骤停（B） A.未能预见时间内突然发生 B.慢性病终末期心脏停搏 C.有效循环突然中止 D.心电图表现为心电—机械分离 E.心室颤动 2.以下哪一项不属于非心源性停搏（D） A.电击或雷击 B.心脏手术 C.心导管检查 D.原发性电生理紊乱 E.麻醉意外 3.心搏骤停最可靠且出现较早的临床征象是（C） A.意识突然丧失 B.大动脉搏动消失 C.意识突然丧失和大动脉搏动消失 D.心电图表现为心室颤动 E .瞳孔散大 4.心前区捶击的适应证为（C） A.1分钟内目击心搏骤停 B.心电监测有心室颤动 C.1分钟内目击心搏骤停或心电监测有心室颤动 D.电击除颤无效者 E.现场没有除颤仪 5.有关胸外心脏按压，以下哪一项不正确（D） A.下压深度4~5cm B.按压频率为100次/分 C.按压时间与放松时间相等 D.放松时掌根部须离开胸壁 E.这一方法于1960年提出 6.双人复苏人工呼吸与胸部按压之比应为（B） A.1：5 B.2：30 C.1：15 D.2：15 E.以上都不对 7.以下哪一项不是进一步生命支持的同义词（D） A.二期复苏 B.高级生命支持 C.ALS D.基础生命支持 E.高级生命维护 8.复苏用药以何种途径为首选（B） A.心内注射 B.静脉注射 C.气管滴入法 D.皮下注射 E.肌肉注射 9.有关电击除颤，以下哪一项正确（B） A.电击除颤后，一般需要45~60秒才能恢复正常窦律 B.电击后仍应继续进行CPR
C.电击能量成人第一次为300J D.静脉注射肾上腺素不能提高除颤成功率 E.静脉注射肾上腺素可使室颤波由粗变细而容易被电除颤 10.以下哪一项不属于现场急救基本技术（A） A.清创 B.止血 C.包扎 D.固定 E.搬运 11.关于指压止血法，适用于以下哪一项（E） A.小动脉出血 B.中静脉出血 C.小静脉出血 D.毛细血管出血 E.中等或较大的动脉出血 12.包扎是外伤急救常用方法，以下哪一项不确切（E） A.具有保护伤口作用 B.具有减少污染作用 C.具有固定敷料作用 D.具有压迫止血作用 E.具有减轻疼痛作用 13.固定材料中最理想的是（C） A.竹板 B.木棒 C.夹板 D.镐把 E.枪托 14.固定是针对骨折的急救措施，有关固定，以下哪一项欠确切（B） A.可以限制骨折部位的移动 B.不能减轻伤员的疼痛 C.可避免骨折断端因摩檫而损伤血管、神经及重要脏器 D.有利于防治休克 E.便于伤员的搬运 15.几种特殊伤员的担架搬运不包括（C） A.腹部内脏脱出的伤员 B.昏迷或有呕吐窒息危险的伤病员 C.四肢损伤的伤员 D.骨盆损伤的伤员 E.脊柱损伤的伤员 16.轻度血气胸属于二级伤情，一般来说可延迟多少小时手术不至于有危险（C） A .1-2h B .2-6h C .6-8h D .8-18h E .18-24h 17.成人窒息的站位急救，一般为快速向上、向后用力冲击患者上腹部（D） A.1-2次 B.2-4次 C.4-6次 D.6-8次 E.8-10次 18.鼻衄出血时间持续超过多少分钟应寻找医疗救助（D） A.5min B.10min C.15min D.20min E.30min 19. 关于急性呼吸衰竭，以下哪一项欠确切（D） A.由各种原因引起的、呼吸系统较为常见的急症
第一、二章院外救护 A型题 1. emergency medicine是（D ） A. 院前急救 B. 重症监护 C. 急诊科 D. 急诊医学 E. 急救护理学 2.急救医疗服务体系是（B ） A. emergency medicine B. emergency medicine service system C. department of emergency D. nursing in emergency E. prehospital emergency medicine care 3.院前急救主要经常性任务（A ） A. 病人呼救 B. 灾害遇难者急救 C. 救护值班 D. 紧急救护枢纽 E. 以上都不是 4.下列哪一项不属急诊科的设置（C ） A. 预检分诊处 B. 急诊诊查室 C. 急诊抢救室 D. 急诊换药室 E. 急诊观察室 5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧（D） A. 问 B. 听 C. 触 D. 教 E. 看 6.ICU是EMSS中的第几个环节（C ） A. 第一环节 B. 第二环节 C. 第三环节 D. 第四环节 E. 第五环节 X型题 1．急救护理学的范畴（ABCDE ） A. 院前急救 B. 危重病急救 C. 抢险救灾
D. 战地救护 E. 急救护理人才培养和科研 2.EMSS主要参加人员（ABCD ） A. 最初目击者 B. 急救医护人员 C. 急诊科医护人员 D. ICU医护人员 E. 以上都不是 3.EMSS包括（ABC ） A. 院前急救 B. 医院急诊科抢救 C. ICU D. 抢救室 E. 监护室 4.院前急救的特点（ABCDE ） A. 社会性、随机性强 B. 时间紧急 C. 流动性大 D. 工作环境条件差 E. 病种多样复杂 5.院前急救的紧急救护要点包括（ABCD ） A. 舒适符合病情的体位 B. 迅速有效建立静脉通道 C. 正确松解病人衣服 D. 初步急救 E. 途中监护 名词解释 EMSS 院外急救 反应时间 生存链 急救半径 简答题 1、急救医疗服务体系的组织体系如何构建？ 2、急救医疗服务体系的主要参与人员有哪些？
急诊科考试试题 一、单选题 1、急诊科抢救、治疗与护理工作的直接实施者是( C ) A 急诊医生 B 护士长和护士 C 急诊护士 D 急诊科室主任 E 以上均不是 2、急救医疗单元的抢救仪器维护时间一般是( A ) A 每天 B 每月 C 每班 D 每周 E 以上均是 3、急诊护士应具有良好的职业道德中最关键的是( B ) A 运用护理伦理学 B 树立“时间就是生命”的观念 C 责任感 D 同情心 E 慎独精神 4、一位急诊创伤患者同时出现下列病情，你先抢救那一项( A ) A窒息 B 昏迷 C 骨折 D 心律失常 E 伤口出血 5、头痛呕吐昏迷伴偏瘫可见于( B ) A 休克 B 脑出血 C 药物中毒 D 癫痫 E 以上均不是 6、随意运动小、对外界事物及声光等刺激物反应，但瞳孔对光反射存在，生命体征尚平稳，此为( C ) A 嗜睡 B 昏睡 C 浅昏迷 D 深昏迷 E 以上均不是
7、护士在执业活动中，发现患者病情危急未及时通知医生，泄露患者隐私等情形之一的情节严重者，可以处以暂停( A ) 的活动。 A 6个月~1年 B 3~6个月 C 1~2年 D 6~9个月 8、急诊观察时间一般不超过多长时间( C ) A 1天 B 2天 C 3天 D 4天 E 5天 9、二级医院的抢救成功率应该达到( E ) A≥95% B≥90% C≥85% D≥65% E≥75% 10、对新发现的病例和HIV阳性者要尽快向当地卫生防疫机构报告( B ) A 农村6h内 B 农村12h内 C 城镇4h内 D 城镇8h内 E 城镇12h内 11、血氧饱和度传感器每( B ) 更换测量部位，并注意观察局部皮肤血运。 A 1h B 2h C 3h D 4h E 5h 12、医疗事故的主体下列哪项不是( C ) A 医生 B 护士 C 患者 D 医疗机构 13、判断心搏骤停患者的循环主要触摸颈动脉搏动，1岁以下的婴儿触摸( D ) A 颈动脉 B 桡动脉 C 股动脉 D 肱动脉 E 腕动脉 14、成人心肺复苏时胸外按压的深度为( D ) A 1~2cm B 2~3cm C 4~5cm D >5cm
急诊医学试题 一、填空题（每空0.5分，共20分） 1.根据心电图的表现，心脏骤停的心脏机制为：心室颤动或无脉性 室性心动过速、心室静止、无脉电活动。 2.急诊医学的范畴急救医学、灾害医学、危重病 医学。 3、根据2010国际心肺复苏指南的要求，徒手心肺复苏术中胸外按压的 频率为≥100次/分，胸外按压与人工呼吸的比例：成人为30:2 ，深度为≥ 5 cm，按压后：胸廓应充分回弹，每次吹气时间至少1秒进行人工呼吸。2010心肺复苏程序重大变化C-A-B代替A-B-C ,胸外按压优先，肾上腺素用法为每次 1mg 静脉推注，每 3 分钟一次。 4、休克是由于各种致病因素作用引起的有效循环血容量急剧减 少，导致器官和组织微循环灌注不足，致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。血压降低，是休克最常见、最重要的临床特征。迅速改善组织灌注，恢复细胞氧供，维持正常的细胞功能是治疗休克的关键。休克恶化时一个从组织灌注不足发展为多器官功能障碍至衰竭的病理过程。 5、治疗急性有机磷中毒时，出现“阿托品化”的表现有瞳孔扩 大，不再缩小、颜面潮红，皮肤干燥，口干、\ 肺部罗音消失和心率加快 100次/分意识障碍减轻或苏醒，或轻度烦躁不安体温轻度升高(37.5～38℃) 。
6、端坐呼吸是左心衰竭典型表现，急性肺水肿是左心衰最严重的表现，咳大量泡沫样血痰，两肺布满湿啰音，血压可下降，甚至心跳骤停。 7、急性主动脉夹层降压治疗要点：血压降低到正常偏低水平即 90-110/60-70mmHg。 8、上消化道出血的诊断思路：是上消化道出血吗?、出了多少血?、出血停止了吗?、什么原因引起的出血? 9、窒息是咯血死亡的主要原因，垂体后叶素是抢救上消化道大出血和咯血的常用药。 二、名词解释：（20分每题5分） 1.急诊医疗服务体系（EMSS） 我国完整的急诊医疗服务体系（emergency medical service system，EMSS）是院前急救、医院急诊、危重病监护三体一位的发展模式。 2. ARDS：急性呼吸窘迫综合征是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中，肺毛细血管内皮细胞和肺泡商品细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气血流比例失调为病理生理特征，临床表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫，肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变。 3. 大咯血：一次咯血量大于200ml,或24小时内咯血量大于400ml 4.急性冠脉综合征
急救医学测试题（附答案） 一．选择题：（共10题，每题2分） 1.慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征A A 慢性颅内压增高 B 急性颅内压增高 C 急性血压增高 D 神经衰弱 2.全心衰属于哪一类型紫绀C A 中心性紫绀 B 周围性紫绀 C 混合性紫绀 D 以上都不是 3.劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现C A 肺炎 B 胸腔积液 C 心功能衰竭 D 肺梗死 4.下列哪项是喉头水肿的临床表现A A 吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困难 C 混合性呼吸困难 D 以上都不是 5.钻顶样腹痛是哪种疾病特点C A 阑尾炎 B 胰腺炎 C 胆道蛔虫病 D 溃疡病 6.频繁剧烈呕吐后呕血见于A A Mallory-Weiss syndrome B 胃溃疡 C 食道静脉曲张破裂出血 D 胃癌 7.幽门梗阻的特点B A 呕吐胆汁伴胃型 B 呕吐宿食伴胃型 C 呕吐蛔虫伴肠型 D 呕吐物恶臭伴肠型 8.高热是指体温超过C A 37℃ B 38.2℃ C 39.1℃ D 41℃9.发热4日出现皮疹见于D A 水痘 B猩红热 C 天花 D 麻疹 10.传染性非典型性肺炎的病原体是D A肺炎支原体 B 肺炎衣原体 C 军团菌 D新型冠状病毒 11.抢救过敏性休克时,应首先选用D A多巴胺B地塞米松C异丙嗪 D肾上腺素E钙剂 12.院前处理突发昏迷首先选择B A呼叫120急送医院B行心肺复苏术 C测量血压D检查瞳孔 E保持呼吸道通畅 13.一个体重60kg的人,全身总血量约为c A4000ml B4500ml C4800ml D5500ml E6000ml 14.关于结扎止血带,下列哪项是错误的C A结扎止血带前,应先加衬垫 B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段 C每隔40~50,放松2~3次 D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 E标明结扎止血带的时间 15.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救D A胸部挫伤B肋骨骨折C开放性气胸 D张力性气胸E闭合性气胸 16.判断心脏骤停最可靠的指征为A A心电图B血压C神志和呼吸 D瞳孔E口唇紫绀 17.开放性骨折的正确处理方法为A A必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。 B先止血、再固定、最后包扎。 C立即复位后,再止血、固定、包扎。 D止血、包扎后、不固定也可以。 E先止血、再包扎、最后固定。 18.异物插入体内,现场应立即C A拔除异物,填塞止血后送往医院 B拔除异物,加压包扎止血后送往医院
《急救护理学》 一、填空题 1．院前急救最佳时间在伤后12小时以内小时，较佳急救期在伤后24小时以内小时，延期急救在伤后24小时以后小时． 2．现场伤员标记第I急救区为红色，代表伤情严重危及生命；第II急救区为黄色，代表伤情严重不危及生命；第III急救区为绿色，代表伤情较轻；第IV急救区为黑色，代表伤情死亡． 3．院前急救护理工作包括：护理体检，急救护理措施实施，转运和进行途中监护’ 4．我国城市院前急救的主要模式有：广州模式，重庆模式，上海模式，北京急救中心. 5．急诊科护理人员编制按床位与医师之比为39-40摄氏度；床位与护士之比为1摄氏度，监护床位与护士之比为大叶性肺炎伤寒高热期斑疹伤寒. 6．急诊科的任务包括急诊，急救，培训，科研 7.气管内插管每次吸痰时间成人不超过15秒，儿童不超10秒。 8.普通气管插管保留一般不超过72小时，经鼻插管可保留1周或更长时间 9.现场止血时，头顶部出血可压迫同侧耳屏前方颧骨弓根部颞浅动脉搏动点止血，颜面部出血可压迫同侧下颌骨下缘咬肌前缘面动脉搏动点，止血，头后部出血可压迫同侧耳后乳突下稍往后枕动脉搏动点止血。， 10.使用止血带时，应每3 0~6 0分钟放松一次，时间为2~3分钟。 11.有机磷农药“1605”中毒不能用高锰酸钾溶液洗胃，敌百虫中毒不能用碳酸氢钠溶液洗胃。 12.正常人体温随测量部位不同而略有差异，口腔舌下温度为36.3℃~37.2℃，腋窝温度为36℃~37℃，直肠温度为36.5℃~37.5℃。昼夜可稍有波动，清晨稍低，下午或傍晚稍高，但波动范围一般不超过1℃。 13．心排血量(CO)正常值为4~6L/min。 14．正常成人每天尿量为1000~2000mL ，24小时尿量少于400mL为少尿，少于100mL 为无尿，多于2500mL为多尿。每小时尿量少于30mL，为肾血液灌注不足，是全身血容量不足的表现。 15．正常人昼夜尿量比为3:1~4:1，夜尿量不超过750 mL，尿比重波动在1.003~1.030之间。 16．正常成人平卧位颅内压为90~180 mmH2O，6~8岁以下的儿童为10~100 mmH2。 17．正常人血液pH值为7.35~7.45，pH降低时为酸血症反之则为碱血症。 18．正常人动脉血氧分压（PaO2）为95~100mmHg。PaO2低于60mmHg为低氧血症。 19．心博停止时，可记录到的心电图变化包括室颤’心脏停博，心电-机械分离 20．心肺复苏的三大基本要素是14-16；18-20；30-40 。口鼻 21．心肺复苏的三个阶段是基础生命支持____进一步生命支持__，延续生命支持. 22.心脏骤停时间达血液的质量即出现呼吸停止，大小便失禁；输血装置是否完好住院号血袋号血型交叉配血结果种类_____即出现脑损害不可逆。 23.心肺复苏时，基础生命支持中的A、B、C即指_开放气道，人工呼吸,建立循环，等。 24.胸外按压时，按压与呼吸之比是 15：2 ；频率分别是 80-100 、14-16。 25.临床上将重症肌无力危象分为三种类型：胆碱酯酶. 胆碱酯酶,乙酰胆碱 26. 临床上常见危象有：超高热危象甲亢危象高血压危象、高血糖危象.低血糖危象、重症肌无力危象 27. 超高热危象指高热同时伴有肌无力危象、胆碱能危象、反拗性危象、 28. 高血压危象只由于某些诱因，外周小动脉发生暂时性强烈收缩，血压急剧升高，舒张压达140mmHg，收缩压达250mmHg ，伴有重要器官功能障碍或不可逆损害。 29. 糖尿病酮症酸中毒的诱因有应激、感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当或胃肠疾病等。 30. 糖尿病酮症酸中毒应监测的指标有血糖、、血酮、血气、电解质、,尿酮。 31.根据引起休克的原因，可将其分为低血容量性休克、，心源性休克、感染中毒性休克、过敏性休克、神经源性休克、内分泌性休克。 32.休克可分为代偿期、失代偿期，、DIC期三期。 33.休克最适宜的体位是头胸部与下肢均抬高30。 34.意识障碍依程度可分为嗜睡、意识模糊，昏睡、，昏迷、。 35.临床上根据昏迷程度可将昏迷分为浅昏迷、中度昏迷、深昏迷。 36.硬膜外腔压力正常成人为90~180mmH2O,，儿童为10~100 mmH2O。 37.气胸可分为闭合性气胸、开放性气胸,张力性气胸。 38.毒物的吸收途径有消化道、呼吸道、皮肤。 39.有机磷农药的主要毒理作用是与胆碱酯酶结合形成稳定的磷酰化胆碱酯酶，抑制
护理急诊急救试题及答案 一、填充题：（每空0.5分，共10分） 1、如患者对皮试药物有过敏史应禁止______ ，皮试药液要_______ _______ ，剂量要 _______ ，并备 _____ 等抢救药品及物品。 2、为患者实施头部降温，可以防止_____ ，并可降低 ____ ，减少 其 __________ ，提高_______ 的耐受性。 3、基础生命支持技术主要包括：_______ 、 ________ 、 _________ 。 4、长期观察血压的患者，做到“四定” ：__________ 、 _______ 、 、。 5、为病人进行PICC置管时，选择_________ 为最佳穿刺血管。 6、在为病人进行吸痰时，每次吸痰时间不应超过__ 秒，连续吸痰 不得超过___ 次。 7、肌内注射时，应避免刺伤_和――，无回血时方可注射。 二、单选题（每题1分，共50分） 1、颅脑手术后患者应采取（） A. 去枕仰卧位 B.头低脚高位 C.俯卧位 D.头高脚底位 E.平卧位 2、深静脉血栓形成最主要的危险是（） A. 下肢肿胀，影响病人舒适感 B.影响肢体远端供血不足 C.引起肺动脉栓塞 D.影响心脏供血，导致心衰 E.局部组织缺氧坏死 3、疼痛的护理原则（） A、全面、准确、持续地评估患者的疼痛 B、消除和缓解疼痛
C协助病因治疗和及时正确用药 D、社会心里性支持E、健康教育 4、小量不保留灌肠溶液温度为（） A 32C B、38C C、40C D、42C 5、下列哪项不是禁忌灌肠的指征（） A、消化道出血 B、严重心血管疾病 C、为高热患者降温 D、急腹症 6、低蛋白饮食指成人饮食中蛋白质含量不超过（） A、40g/d B 、 50g/d C 、 55g/d D 、 60g/d 7、低盐饮食每日食盐量为（） A、 <0.7g/d B ．<2g/d C.. <0.5g/d D. <1g/d 8、拔除鼻饲管时应做到（） A.嘱病人头后仰 B.缓慢向外拔管 C .拔一段，让患者休息少许再拔D .捏紧胃管末端，轻快拔出胃管 9、胃肠外营养（PN可能发生的并发症有（） A、皮下气肿 B、穿刺部位感染 C、肠粘膜萎缩 D、以上均是 10、患者解白陶土色便提示（） A、胆道梗阻 B、肠套叠 C、阿米巴痢疾 D、霍乱 11、为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（） A、 3~4cm B 、 4~6cm C 、 6~7cm D、 7~8cm 12、保留灌肠的目的（） A、治疗肠道感染 B、解除便秘 C、减轻腹胀 D、清洁肠道 13、充血性力衰竭和水钠潴留患者禁用（）溶液灌肠。
急诊科出科试题 姓名_______________ 考试时间_________________ 成绩___________ 一、单选题（每题1分，共50分） 1.多巴酚丁胺主要兴奋以下血管受体（） A β 2受体； B α 1 受体； C β 1 受体； D 多巴胺受体 2.多巴胺在给予10ug/kg/min剂量时，主要兴奋( ) A 多巴胺受体； B β 1 受体；； C α 1受体 D β 2 受体. 3.硝普钠主要扩张（） A 小静脉； B 小动脉 C 大静脉和大动脉； D 小静脉和小动脉 4.硝酸甘油大剂量使用时（150ug-500ug/min），主要扩张（） A 静脉； B 动脉； C 肺动脉； D 动脉和静脉。 5.应用硝普钠应从以下剂量用起（） A 0.1ug/kg/min； B 2ug/kg/min； C 5ug/kg/min ； D 10ug/kg/min。 6.机械通气时，设置的潮气量大小主要影响（） A 气道峰压； B 平均起道压； C 呼气末正压； D 都不影响。 7.正常人每天从呼吸道丢失的水分为（） A 100 ml； B 500ml； C 600ml； D 300ml。 8.正常人（60kg）每日需能量为( ) A.5000KJ B.6324KJ C.7535KJ D.8000KJ 9.某肾盂肾炎患者，血气分析测定PH 7.32，PaCO 2 30mmHg，HCO 3 - 15mmol/L，该病人应诊 断为（） A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.代谢酸中毒 E.混合性酸碱中毒 10.DIC最主要的病理特征是（）
A. 大量微血栓形成 B.凝血功能失常 C.纤溶过程亢进 D.凝血物质大量消耗 E.溶血性贫血 11.肺心病患者，测血气：Ph 7.25， PaO 2 40mmHg， PaCO 2 67.5mmHg，HCO3- 19mmol/L， BE-6mmol/L应诊断为（） A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒和并代谢性酸中毒 C.代谢性酸中毒 D. 呼吸性酸中毒和并代谢性碱中毒 E. 代偿性呼吸性酸中毒 12.代谢性酸中毒最突出的症状是（） A.呼吸深快，呼气时带铜味 B.唇干舌燥，眼窝凹陷 C.呼吸慢而浅，呼气时有烂苹 果气味 D.心率加速，血压降低 E.疲乏，眩晕 13.DIC患者导致贫血的主要机制有（） A.红细胞生成减少 B.血红蛋白合成障碍 C. 红细胞脆性增加 D. 红细胞机械性损伤 14.浅昏迷最有价值的体征是( ) A.对疼痛刺激有反应 B.角膜反射消失 C.无吞咽反射 D.能执行简单的命令 E.瞳孔对光反射消失 15.患者男性，52岁，因胸闷、胸痛4小时入院，入院查体：血压86/60mmHg，心率44次/分，律齐。心电图：II、III、aVF导联ST段抬高、Q波形成。其心律失常最可能的是( ) A.完全性房室传导阻滞 B.完全性右束支阻滞 C.室性逸搏心律 D.窦性心动过缓 E.交界性逸搏心律 16.抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施首选（） A.20%甘露醇250ml快速静脉滴人 B.尽快行去骨瓣减压术 C.快速颅钻孔穿脑室额角行脑脊液外引流术 D. 快速静脉滴地塞米松20mg E.气管切开，保持呼吸道通畅 17.患者男性，60岁，反复晕厥发2周来院，心电图示窦性心律，心率40次/分，P波与QRS 波群无关，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。首选的治疗为( ) A.永久起搏器 B.食管电极超速抑制 C.同步直流电复律 D.射频消融术 E.冠状动脉造影术 18.那一类水电解质紊乱最容易发生休克（） A.低渗脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 19.急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为（） A.高渗性缺水 B.低渗性缺水 C.等渗性脱水 D.原发性缺水 20.心跳、呼吸骤停的病人因静脉微缩，未能建立静脉通道，现需立即应用肾上腺素，请指出那项正确（）
急诊急救测试题 1、一般性服毒后几小时内洗胃最有效 A.48小时内 B.24小时内 C.2小时内 D.8小时内 E.4～6小时内 2、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是 A.呼吸兴奋剂的应朋 B.洗胃 C.保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸 D.激素的应期 E.利尿药物的应朋 3、海(水)产品或盐渍品常引起下列哪一类食物中毒 A.沙门氏菌食物中毒 B.嗜盐菌食物中毒 C.变形杆菌食物中毒 D.葡萄球菌食物中毒 E.肉毒杆菌食物中毒 4、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是 A.立即倒水 B.呼吸兴奋剂的应用 C.心内注射肾上腺素 D.人工呼吸和胸外心脏按压 E.皮质激素的应用 5、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在 A.6小时以上 B.12小时以上 C.24小时以上 D.48小时以
上 E.72小时以上 6、支气管哮喘发作期禁用 A.麻黄素 B.肾上腺素 C.吗啡 D.氨茶碱 E.舒喘灵 7、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物 A.速尿 B.吗啡或度冷丁 C.氨茶碱 D.西地兰或毒毛旋花子甙K E.肾上腺素 8、30岁，男性。白幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，3天来喘息发作不止，伴咳嗽咯少量粘液痰。查体:端坐呼吸，大汗，口唇发绀，广泛哮鸣音，诊断最可能是 A.风心病急性左心衰 B.喘息性支气管炎 C.重度支气管哮喘 D.慢性支气管炎急性发作 E.自发性气胸 9、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是 A.大量脓臭痰 B.反复咯血 C.发热伴剧烈胸痛 D.发热伴典型肺实变体征 E.发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰
10、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是 A.给可待因0.03g B.10葡萄糖酸钙l0ml C.安静休息，消除紧张情绪 D.6-氨基己酸4～6g E.脑垂体后叶素5～lOU 11、抢救人咯血窒息时，最关键的措施是 A.让患者取患侧卧位 B.立即使用中枢呼吸兴奋剂 C.立即使用鼻导管吸氧 D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施 E.立即输血或输液 12、突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于 A.自发性气胸 B.支气管哮喘 C.心源性哮喘 D.气管内异物或梗阻 E.阻塞性肺气肿 13、下列哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭 A.阻塞性肺气肿 B.肺癌 C.细菌性肺炎 D.大量胸腔积液 E.支气管扩张 14、呼吸衰竭患者己昏迷，大量痰液阻塞气道，一个错误的治疗是 A.吸氧 B.呼吸兴奋剂 C.雾化吸入 D.排痰 E.抗感染
急诊科练习 一 . 单选题（共90题，每题1分） 1 ．有机磷农药中毒的发病机制是： A . 导致机体缺氧 B . 与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶 C . 与细胞色素氧化酶结合 D . 使腺体过度分泌 2 ．对心房颤动单相波转复的推荐能量为 A . 20～50J B . 200～300J C . 50～100J D . 100～200J E . 360J 3 ．用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是 A . 窦性心律不齐 B . 房颤 C . 房扑 D . 阵发性室上性心动过速 E . 室性心动过速 4 ．男，60岁。高血压病人，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体:血压200／120mmHg，心率136次／min，除其他治疗外，还应选用下列哪组药物 A . 去乙酰毛花苷（西地兰）、硝酸甘油、异丙肾上腺素 B . 硝普钠、去乙酰毛花苷（西地兰）、呋塞米 C . 毒毛旋花子甙K、硝普钠、普萘洛尔 D . 胍乙啶、酚妥拉明、去乙酰毛花苷（西地兰） E . 硝酸甘油、去乙酰毛花苷（西地兰）、多巴胺 5 ．“生存链”的环节中，哪个环节为抢救患者生命的关键一环 A . 早期识别 B . 早期启动急救医疗服务体系 C . 早期心肺复苏 D . 早期电除颤 E . 早期高级心血管管生命支持 6 ．治疗快速心房颤动，使心率减慢应首选： A . 利多卡因 B . 洋地黄 C . 苯妥英钠 D . 普罗帕酮
7 ．心功能不全最早的体征是 A . 心脏肥大 B . 交替脉 C . 舒张期奔马律 D . 颈静脉搏动 E . 颈动脉搏动 8 ．人工呼吸时通气频率应为 A . 6～8次／min B . 8～10次／min C . 10～12次／min D . 12～14次／min E . 14～16次min 9 ．下列哪类人员是第2级救助人员 A . 警察 B . 消防队员 C . 公共场所的公众 D . 船员及飞机乘务人员 E . 护士 10 ．少尿期一般持续的时间为： A . 1周 B . 1～2周 C . 1个月 D . 1～2个月 11 ．休克经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10分钟内补等渗液体250ml后，血压上升，而中心静脉压不变，需进一步的处理是 A . 使用大剂量糖皮质激素 B . 使用扩血管药 C . 使用缩血管药 D . 利尿剂 E . 继续补充血容量 12 ．心脏性猝死的时间定义为 A . 症状出现1h内发生心脏骤停 B . 症状出现6h内发生心脏骤停 C . 症状出现12h内发生心脏骤停 D . 症状出现24h内发生心脏骤停 E . 症状出现48h内发生心脏骤停 13 ．心肺复苏时按压与放松间隔比为 A . 40%：60% B . 45%：55% C . 50%：50% D . 60%：40%
急诊急救考试试题 急诊急救考试试题一、选择题( 总20 分) 1. 慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征(a ) a 慢性颅内压增高 b 急性颅内压增高 c 急性血压增高 d 神经衰弱 2. 全心衰属于哪一类型紫绀(c ) a 中心性紫绀 b 周围性紫绀 c 混合性紫绀 d 以上都不是 3. 劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现(c ) a 肺炎 b 胸腔积液 c 心功能衰竭 d 肺梗死 4. 下列哪项是喉头水肿的临床表现(a ) a 吸气性呼吸困难 b 呼气性呼吸困难 c 混合性呼吸困难 d 以上都不是 5. 钻顶样腹痛是哪种疾病特点(c ) a 阑尾炎 b 胰腺炎 c 胆道蛔虫病 d 溃疡病 6. 对下列哪种胸部损伤的伤员, 应优先抢救(d ) a 胸部挫伤 b 肋骨骨折 c 开放性气胸 d 张力性气胸 7. 判断心脏骤停最可靠的指征为(a ) a 心电图 b 血压 c 神志和呼吸 d 瞳孔 8. 开放性骨折的正确处理方法为(a ) a 必须先将骨的断端还纳后, 再止血、包扎、固定。 b 先止血、再固定、最后包扎
c 立即复位后, 再止血、固定、包扎。 d 止血、包扎后、不固定也可以。 9. 异物插入体内,现场应立即(c ) a 拔除异物, 填塞止血后送往医院 b 拔除异物, 加压包扎止血后送往医院 c 不拔除异物, 采取简单固定包扎措施后送往医院 d 不要延误, 立即将伤员送往医院 10. 突发夜间阵发性呼吸困难，双肺底可闻及湿性罗音，不能平卧。应首先考虑是(b ) a 支气管哮喘 b 急性左心衰竭 c 肺癌晚期 d 慢性喘息性支气管炎 二、多选题(总20分) 1 头痛伴神志障碍者可见于(abcd) a 高热 b 颅内出血 c 脑炎 d 脑膜炎 2 血液成分异常所致的晕厥常见原因(abcd) a 低血糖状态 b 过度换气综合征 c 重度贫血 d 高原性晕厥3 下列哪些属于前庭功能检查项目(abc) a 眼球震颤电图检查 b 平衡功能检查 c 半规管功能检查 d 听力测定 4 急性胸痛伴低血压休克应考虑(abcde) a 急性心肌梗塞 b 急性肺梗塞 c 主动脉夹层动脉瘤破裂 d 急性心脏压塞 e 张力性气胸 5 心悸伴出汗可见于(abcd)