2010,2011口腔执业医师考试答疑周刊

2010年口腔执业医师《答疑周刊》第01期

【口腔颌面外科学】哪个囊肿X线检查无改变

A.根尖囊肿

B.球上颌囊肿

C.正中襄肿

D.鼻唇囊肿

E.鼻腭囊肿

【答案】D

【学员提问】请老师分析下。

【解析】鼻唇囊肿疾病概述鼻前庭囊肿发生于鼻前庭底部皮下，梨状孔之前外方，上颌骨牙槽突浅面软组织内。X线片上骨质无破坏现象。

【口腔内科学】正常情况下牙槽嵴预距釉牙骨质界的距离，在X 线片上通常为

A.<3mm

B.<2.5mm

C.<2mm

D.<1.5mm

E.<1mm

【答案】C

【学员提问】为什么？

【解析】患牙周炎时，在X线片上主要显示牙齿近、远中的骨质情况，而颊舌侧牙槽骨因与牙齿重叠而显示不清晰。在标准根尖片上，当牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离超过2mm时，则可认为有牙槽骨吸收。

【口腔修复学】固定义齿选择基牙时，以下哪种说法不确切

A.牙冠长大

B.牙根长大

C.活髓牙

D.牙周健康

E.基牙位置正常

【答案】A

【学员提问】为什么是A呢？

【解析】BCDE都是我们固定义齿选择基牙的要求。而对于A，我们在牙体预备的时候要降低咬合，防止牙体断折，所以牙冠长大就不能作为我们固定修复的必备条件。【口腔组织病理学】在

牙本质中钙化程度最高

的为

A.管周牙本质

B.管间牙本质

C.小球间牙本质

D.前期牙本质

E.托姆斯颗粒层

【答案】A

【学员提问】请解

释

【解析】以下知识

点请您记忆：

1.小管周牙本质：

在镜下观察牙本质的横

剖磨片时，可清楚见到

围绕成牙本质细胞突起

周围的间质与其余部分

不同，呈环形的透明带，

构成牙本质小管的壁，

称为管周牙本质。管周

牙本质钙化程度高，含

胶原纤维少。

2.小管间牙本质：

位于管周牙本质之间。

其中胶原纤维较多，矿

化较管周牙本质低。

3.前期牙本质：牙

本质的形成是持续性

的，在成牙本质细胞和

矿化牙本质之间是一层

未钙化的牙本质，称为

前期牙本质。

4.小球间牙本质：

牙本质的钙化是由许多

钙质小球融合而成的。

在牙本质钙化不良时，

钙质小球之间遗留一些

未钙化的间质，其中仍

有牙本质小管通过，此

未钙化的区域称为小球

间牙本质。小球间牙本

质主要见于牙冠部近釉

牙本质界处，沿着牙的

生长线分布，大小不规

则，其边缘多呈凹形，

很像许多相接球体之间

的空隙。

5.托姆斯颗粒层：

在牙齿纵剖磨片中，可

见根部牙本质透明层的

内侧有一层颗粒状的未

矿化区。磨片下为不透

光的黑色区。其形成的

原因有人认为是成牙本

质细胞突起的末端膨

大，或为末端弯曲所成，

也有人认为是矿化不全

所致。

【口腔解剖生理学】

舌骨上肌群不包括

A.颏舌肌

B.颏舌骨肌

C.茎突舌骨肌

D.下颌舌骨肌

E.二腹肌

【答案】A

【学员提问】请解

释下，老师。

【解析】舌骨上肌

群

1.二腹肌位于下

颌骨下方，有前、后两

腹和中间腱。后腹起自

颞骨乳突切迹，向前下

外止于中间腱。前腹起

自下颌骨二腹肌窝向后

下止于中间腱。

2.下颌舌骨肌起

自下颌舌骨线，向后内，

在中线处与对侧同名肌

相互汇合，构成肌性口

底，其最后部纤维止于

舌骨体的前面。

3.颏舌骨肌位于

下颌舌骨肌上方中线的

两侧，起自颏下棘，向

后止丁二舌骨体上部。

4.茎突舌骨肌位于二

腹肌后腹的上方，起自

茎突，止于舌骨体和舌

骨大角连接处。舌骨上

肌群的主要作用：降下

颌作用。

【口腔颌面外科学】关

节盘穿孔破裂时弹响杂

音的特点是

A.开口初闭口末清

脆单声响声

B.多声破碎杂音

C.一般无弹响杂音

D.开口末闭口初清

脆单声弹响

E.多声清脆弹响

【答案】B

【学员提问】翼外

肌功能亢进与翼外肌功

能亢进有什么区别？

【解析】

1.翼外肌功能亢进：主

要症状是弹响和开口过

大。弹响发生在一侧时，

开口型在开口末偏向健

侧；双侧均有弹响时，

开口型不偏斜或偏向翼

外肌收缩力较弱侧。一

般无疼痛。

2.翼外肌痉挛：主

要表现是疼痛和开口受

限，引起疼痛和开口受

限的机制是翼外肌痉

挛。检查时开口中度受

限，开口度2～2.5㎝，

被动开口度大于自然开

口度，开口时下颌偏向

患侧。翼外肌相应面部

（下关穴处和上颌结节

后上方）有压痛，但无

红肿，关节区无压痛。

【口腔内科学】混

合牙列的恒牙充填修复

治疗的目的是

A.恢复牙表面接触

点

B.恢复牙冠解剖外

形

C.恢复牙齿高度

D.A+B

E.A+B+C

【答案】B

【学员提问】请老

师解释。

【解析】此题的正

确答案应该是B选项。

年轻恒牙在混合牙

列期的牙列中，有活跃

的垂直向和水平向的移

动度，所以在修复牙体

时以恢复牙冠的解剖形

态为目的，不强调恢复

牙齿间的接触点。

【口腔修复学】嵌

体洞壁必须有牙本质支

持目的是

A.增加固位力

B.防龋

C.增加摩擦力

D.增加抗力

E.增加覆盖面积

【答案】D

【学员提问】为什

么？

【解析】牙本质支

持主要是有厚度的保

证，牙体组织多，能够

抵抗较大的咬合压力，

因此对于牙本质支持的

要求，主要是满足抗力

形上的要求。

嵌体靠粘固和摩擦

力固位，固位力可考虑

增加辅助固位，而抗力

只能由嵌体自身提供，

因此在此题最佳选择抗

力方面。

【口腔组织病理学】

新生线存在于

A.所有乳牙

B.所有恒牙

C.所有乳牙和恒牙

D.所有乳牙和第一

恒磨牙

E.所有恒牙和第一

乳磨牙

【答案】D

【学员提问】请解

释新生线

【解析】在乳牙和

第一恒磨牙的磨片上，

常可见一条明显的间歇

线，称为新生线。这是

由于乳牙和第一恒磨牙

的釉质一部分形成于胎

儿期，另一部分形成于

婴儿出生以后。当婴儿

出生时，由于环境及营

养的变化，该部分的釉

质发育一度受到干扰，

形成一条加重的生长

线，特称为新生线。

【口腔解剖生理学】

颏部骨折时急救最重要

的是

A.防止舌后坠

B.止血

C.防止感染

D.止痛

E.防止骨错位

【答案】A

【学员提问】原因

是什么？

【解析】舌后坠会

引起窒息，大脑缺氧只

能耐受4分钟左右，故

这是危及生命的情况。

【口腔颌面外科学】女

性，32岁，不慎被机器

将长发辫卷人造成大块

头皮撕脱，最恰当的救

治步骤是

A.及时清创，复位缝合

B.补液、抗感染

C.止痛药物

D.创口敷料覆盖加压包

扎

E.密切观察生命体征变

化

【答案】A

【学员提问】为什么不

先保命，密切观察生命

体征变化？

【解析】如果伤后已超

过6h，撕脱的组织瓣已

不能利用，则无法直接

清创后复位缝合，这样

暴露的创面要修复的

话，就得借助皮片或皮

瓣移植术，很显然是对

机体的再次创伤，而且

也影响修复成功率。在

处理撕脱伤时，难点在

于修复大面积的组织缺

损，因此首先看患者的

生命体征，进行一些补

液等的抗休克治疗，同时应尽快行清创缝合术，这两项措施可以同时进行，并不矛盾。

我们再看题目的要求是“最恰当的救治步骤”，即是从选项中选最恰当的一个，其并不是最首要的步骤。E选项太过粗泛，只提到观察，而没有任何措施，结合临床想想，单凭观察而没有相应的行动是不能达到救治目的的。

【口腔内科学】关于牙本质过敏症脱敏常用治疗方法

A.75%氟化钠甘油局部涂擦

B.Nd：Y AG激光脱敏

C.38%氟化氨银局部涂擦

D.树脂类脱敏剂

E.以上都是

【答案】E

【学员提问】氟化铵银不是防龋的么？

【解析】70年代日本首先使用氟化氨银溶液用于防龋，继而用于治疗牙本质过敏。

38%氟化氨银溶液治疗牙齿敏感症有较好疗效。

【口腔修复学】临床一般调整下列哪两项因素来达到前伸平衡

A.切导斜度、补偿曲线曲度

B.髁导斜度、补偿曲线曲度

C.切导斜度、髁导斜度

D.牙尖斜度、定位平面斜度

E.切导斜度、定位平面斜度

【答案】A

【学员提问】为什么？【解析】切道与切道斜度：切道指在咀嚼过程中，下颌前伸到上、下颌切牙切缘相对后，在返回牙尖交错位的过程中，下颌前牙切缘所运行的轨道。切道斜度是指切道与平面相交所成的角度。其斜度大小，为上、下颌前牙间所存在的覆盖与覆程度所影响。一般说来，切道斜度的大小与覆盖成反变关系，与覆成正变关系。

髁导斜度：为髁槽与水

平面的交角，为患者所

固有，取得于前伸颌关

系。

当作前伸运动，前牙接

触而后牙不接触时，通

常采用加大补偿曲线曲

度（将后牙牙长轴向前

倾）或将切导斜度减小，

同时下降下前牙以减小

切导斜度的方法解决。

【口腔组织病理学】下

列哪项不符合慢性根尖

周脓肿的病理改变

A.根尖瘘管形成

B.根尖大片钙化

C.根尖肉芽组织形成

D.根尖牙槽骨吸收

E.根尖牙骨质破坏

【答案】B

【学员提问】为什么老

师？

【解析】慢性根尖周脓

肿的病理改变：镜下观

察可见肉芽肿中央的细

胞坏死、液化，形成脓

液，周围主要是中性粒

细胞、巨噬细胞，外有

密集的淋巴细胞和浆细

胞浸润。若由急性牙槽

脓肿转变来，根尖部贮

存的脓液被周围的纤维

结缔组织包绕，和肉芽

肿中心液化所形成的脓

肿相同。根尖部骨组织

和牙骨质可有吸收破

坏。在邻近的牙周膜和

骨髓腔内也可见血管扩

张，炎细胞浸润。有瘘

型的慢性根尖周炎瘘管

壁有上皮组织相衬，为

复层扁平上皮。

【口腔解剖生理学】下

列关于翼外肌的叙述，

那项正确

A.翼外肌位于翼腭窝

B.翼外肌分为上下两

头，上头起自翼外板的

外面

C.由于翼外肌肌纤维的

方向，当髁状突颈部骨

折时，常牵拉髁状突向

前内方移位

D.当左侧翼外肌出现病

变，则向左偏颌时患者

自觉疼痛剧烈

E.翼外肌的肌纤维斜向

后下止于翼肌粗隆

【答案】C

【学员提问】能解释一

下？

【解析】翼外肌位于颞

下窝。

翼外肌有上、下两头。

上头起于蝶骨大翼的颞

下面和颞下嵴，下头起

于翼外板的外侧面，向

后外方走行，止于髁状

突颈部的关节翼肌窝、

关节囊和关节盘，功能：

使下颌骨向前并降下颌

骨。

翼外肌功能遭到破坏，

常不能作侧方运动，从

而明显地降低咀嚼功

能。左侧翼外肌功能受

损时，右偏疼痛。

【口腔颌面外科学】面

颊部软组织出血时，应

该压迫哪一动脉

A.上唇动脉

B.颌外动脉

C.颞浅动脉

D.颌内动脉

E.耳后动脉

【答案】B

【学员提问】请解析。

【解析】本题考查颌外

动脉的分布。

颌外动脉在跨越下颌骨

体下缘处位置表浅，由

体表能摸到动脉搏动。

同时当颜面中下区域损

伤出血较多时，可在咬

肌附着处前缘下颌骨体

外面压迫颌外动脉，使

其供应区的创口止血。

颌外动脉的主要分支

有：

（1）下唇动脉：起于口

角平面之下近口角处，

迂曲前行于三角肌深

面、穿入口轮匝肌，沿

下唇粘膜下层行至中

线，与对侧同名动脉相

吻合，此外尚与下牙槽

动脉分出的颏动脉吻

合。下唇动脉供应下唇

粘膜、腺体和下唇诸肌。

（2）上唇动脉：于口角

附近发出后进入上唇，

穿口轮匝肌与唇粘膜之

间前行至中线，与对侧

同名动脉吻合，供应上

唇。两侧上、下唇动脉

在距唇红缘深面约

4mm处的唇粘膜下，行

至中线，互相吻合成围

绕口裂的动脉环，以手

指捏住上唇或下唇的边

缘，可扪及动脉环的搏

动。临床行唇裂修复术

或严重的唇外伤出血，

可用唇夹或拇食二指夹

持口唇进行暂时止血。

（3）内眦动脉：为颌外

动脉的末段，经鼻的外

侧上行，分支供应鼻背

和鼻翼，动脉终端行至

眼内眦，与眼动脉的分

支相吻合。有时内眦动

脉缺如，即由眼动脉或

眶下动脉的分支代替。

（4）颏下动脉：为较大

的一支，在颌外动脉即

将转至面部时发出。在

下颌骨下缘下方，沿下

颌舌骨肌浅面前行至颏

下，分支布于舌下腺、

颏部各肌与皮肤，以及

舌骨上区的前部，并与

舌下动脉、下唇动脉、

颏动脉相吻合。临床用

的颈阔肌皮瓣在舌骨上

区部分的血供主要来自

颏下动脉。

（5）腭升动脉：起自颌

外动脉起始部，为滋养

腭肌的主要动脉。上行

于茎突舌肌与茎突咽肌

之间，然后循咽上缩肌

与翼内肌之间上升至颞

骨岩部，再从此沿腭帆

提肌至腭部，分布于软

腭及腭扁桃体。

【口腔内科学】用于牙

周植骨术的骨材料是

A.自体骨

B.异体骨

C.异种骨

D.羟基磷灰石

E.以上都是

【答案】E

【学员提问】应该是什

么呀

【解析】选择E.以上都

是

通过移植自体骨、异体

骨或骨替代品达到牙槽

骨病损的修复。

【口腔修复学】如果患

者作桩核冠修复，选择

最佳桩核的类型为

A.成品不锈钢冠桩，加

树脂桩核

B.成品不锈钢冠桩，加

银汞桩核

C.个别铸造冠桩，加树

脂桩核

D.不锈钢丝冠桩，加树

脂桩核

E.个别铸造桩核

【答案】E

【学员提问】为什么？

【解析】桩冠的固位力

主要取决于冠桩与根管

壁之间的摩擦力和粘固

剂产生的粘结力。理想

的冠桩外形应是与牙根

外形一致的一个近似圆

锥体，各部横径都不超

过根径的1/3，而且与根

管壁密合，所以只有个

别铸造桩核可达到桩与

根管壁密合。最佳桩核

类型只能从答案C和E

中选择。但由于树脂核

与金属核相比，其耐磨

损性、抗折裂性能等均

不如金属，所以最佳桩

核应选个别铸造桩核，

因此选答案E.

【口腔组织病理学】下

列哪项不是静止期牙周

炎的病理变化

A.沟内上皮和袋壁上皮

增生明显

B.牙周膜炎症反应明显

减少

C.牙槽骨的吸收呈静止

状态

D.牙槽嵴出现新骨形成

E.牙骨质表面出现类骨

质

【答案】A

【学员提问】麻烦老师

了。

【解析】牙周炎静止期

（修复期）的病理变化

1.牙周袋的袋壁组织在

炎症修复期，可观察到

在炎症中心区的边缘部

位，有大量新生的成纤

维细胞，并见增生、扩

张、充血的毛细血管，

其间少量淋巴细胞浸

润，形成炎性肉芽组织。

在修复后期，牙周袋上

皮下方或炎性肉芽组织

下方与牙槽骨之间，可

见大量新生的纤维结缔

组织，或见粗大的胶原

纤维增生，其间炎症成

分较少，仅在增生的血

管周围有少量淋巴细胞

浸润。

2.牙槽骨吸收处于静止

状态，一般观察不到破

骨细胞。常可见原有的

骨吸收陷窝区又有类骨

质形成。原被吸收破坏

的牙槽嵴顶部可见类骨

质或新骨形成。

3.牙根面的牙骨质也出现新生现象。常见增生的粗大胶原纤维束附着的根面牙骨质，被牵拉而增厚或呈棘状增生。被吸收的根面牙骨质，也见新生的牙骨质修复。

4.增宽的牙周膜间隙，由于新骨形成，又恢复原有形态。牙周膜的主纤维束的排列也随着骨的修复过程而重新调整。

【口腔解剖生理学】面神经出茎乳孔后分成5支，分别是

A.眼神经、上颌神经、下颌神经、颊神经、颈神经

B.眼神经、耳颞神经、下颌神经、颊神经、颈神经

C.眼神经、上颌支、下颌支、下颌缘支、颈支

D.颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支

E.颞支、颧支、下颌缘支、颊支、舌下支

【答案】D

【学员提问】能释一下吗？

【解析】面神经出茎乳孔后，主干前行进入腮腺实质，在腺内分支组成腮腺内丛发分支至腮腺前缘，分布于面部诸表情肌。

①颞支：支配额肌和眼轮匝肌；

②颧支：3-4支，支配眼轮匝肌及颧肌；

③颊支：3-4支，支配颊肌，口轮匝肌及其他口周围肌，

④下颌缘支：分布于下唇诸肌，

⑤颈支：支配颈阔肌。【口腔颌面外科学】患者男性，59岁，发现右侧耳垂前肿物8个月来诊。自述肿物进行性长大，近1个月来增长较快，并伴有疼痛。检查发现右腮腺区以耳垂为中心可触及一肿物，大小约 3.5cm×3cm×2cm，质地硬、压痛、边界不清、活动度差，右侧面部表情肌瘫痪。以下哪项辅助检查对患者来说是不恰当的

A.CT检查

B.胸部X线片

E.腮腺造影

D.穿刺细胞学检查

E.切除活组织检查

【答案】E

【学员提问】怎么选e

啊？

【解析】腮腺部位的肿

瘤一般不采用切取活

检，以免导致肿瘤种植

扩散，及形成不能愈合

涎瘘。

可以细针吸取活检。

【口腔内科学】患者。

38岁。女性，主诉右侧

牙齿自发性剧烈疼痛3

天。疼痛呈放散性，夜

间痛。检查见右侧牙齿

未见牙体病损，但右上

第一磨牙颊侧近中探及

深达根尖部的牙周袋。

冷（++），松动Ⅰ度，

叩诊（+）。可能的诊断

为

A.急性牙髓炎

B.急性牙龈炎

C.逆行性牙髓炎

D.急性根尖周炎

E.残髓炎

【答案】C

【学员提问】为何不选

A？

【解析】检查见右侧牙

齿未见牙体病损且右上

第一磨牙颊侧近中探及

深达根尖部的牙周袋，

可诊断非急性牙髓炎，

属于牙周逆行性感染。

【口腔修复学】为增加

黏结力，黏结之前预备

体表面需作处理，除了

A.涂分离剂

B.干燥

C.酸蚀

D.清洁

E.去油污

【答案】A

【学员提问】什么是分

离剂？

【解析】分离剂：在两

种相同的或不同的材料

之间、材料与模具之间

隔离膜，使二者间不发

生粘连，完成操作后易

于分离的液剂。

【口腔组织病理学】下

列哪项不是咀嚼粘膜的

特征

A.有角化层

B.颗粒层不明显

C.上皮钉突多而细长

D.固有层较厚

E.胶原纤维粗大

【答案】B

【学员提问】为什么选

B？

【解析】咀嚼粘膜包括

硬腭和牙龈粘膜，它们

在咀嚼时承受压力。咀

嚼粘膜的上皮较厚，上

皮的表层有角化，可为

正角化或不全角化。正

角化时有明显的粒层，

不全角化时粒层不明

显。此外，咀嚼粘膜有

粒层，细胞间隙宽并见

细胞间桥，固有层厚，

胶原纤维粗大，排列紧

密呈网状，固有层的乳

头多而长，与上皮钉突

呈指状镶嵌，形成良好

的机械附着，可有效地

防止上皮在外力作用下

与下面的结缔组织分

开。咀嚼粘膜或借固有

层直接附在骨膜上，形

成粘骨膜；或借粘膜下

层与骨膜相连。

【口腔解剖生理学】舌

后1/3粘膜无乳头，有

许多结节状淋巴组织，

称为

A.舌根滤泡

B.舌根乳头

C.舌根淋巴结

D.舌扁桃体

E.腭扁桃体

【答案】D

【学员提问】能解释下

吗？

【解析】在哺乳类的舌

中，由淋巴细胞聚集而

成的小结节形成的部分

即舌根部，与其前方的

舌体部比较，构造上完

全不同，它与味觉完全

无关，其整个表层形成

淋巴性器官。这一区域

比腭扁桃体的构造稍为

简单，称舌扁桃体。

【口腔颌面外科学】对

阻生智齿的命名中哪项

是错误的

A.下8│低位水平阻生

B.下8│近中垂直阻生

C.下8│高位远中阻生

D.下8│倒置阻生

E.下8│舌向阻生

【答案】B

【学员提问】不理解。

【解析】根据牙在骨内

的深度，分为高位、中

位及低位三种位置

根据阻生智齿的长轴与

第二磨牙的长轴关系，

可分为以下各类：

①垂直阻生；②水平阻

生；③倒置阻生；④近

中阻生；⑤远中阻生；

⑥颊向阻生；⑦舌向阻

生。

此外还可根据牙在正常

牙列中线的位置分为颊

侧移位、舌侧移位及正

中位三种。对于一个阻

生的下颌第三磨牙的正

确诊断描述，应包括以

上各项。

【口腔内科学】慢性闭

锁性牙髓炎对温度测验

的反应为

A.立即引起剧烈疼痛

B.无疼痛

C.立刻引起轻微的钝痛

D.出现迟缓性反应或反

应迟钝

E.无反应

【答案】D

【学员提问】老师讲解

下吧。

【解析】慢性闭锁性牙

髓炎：龋洞深，探诊不

敏感、未露髓；对冷、

热诊不敏感或热测引起

迟缓痛；叩诊（+）。

诊断要点

（1）可以定位患牙的长

期冷、热刺激痛病史和

（或）自发痛史。

（2）肯定可查到引起牙

髓炎的牙体硬组织疾患

或其他病因。

（3）患牙对温度测验的

异常表现。

（4）叩诊反应可作为很

重要的参考指标。

在临床上诊断慢性牙髓

炎时，如有各型的典型

表现，可以分别诊断为

闭锁性、溃疡性及增生

性。否则，临床仅对患

牙诊断“慢性牙髓炎”

即可。这是因为临床对

洞底是否与髓腔穿通的

检查结果与实际的组织

学表现常有出人，再者

从治疗方法的选择上，

这三种类型也并无区

别。还有一点需要注意

的是当无典型临床表现

的深龋患牙，在去净腐

质时发现有露髓孔，甚

或在去腐未净时已经露

髓，均应诊断为“慢性

牙髓炎”。

【口腔修复学】下颌双

侧游离缺失的可摘局部

义齿对基托的要求不正

确的是

A.后缘盖过磨牙后垫

B.边缘圆钝，不刺激黏

膜

C.颊舌侧边缘伸展至黏

膜皱褶处

D.不妨碍颊舌的功能运

动

E.有良好的封闭

【答案】A

【学员提问】不用盖过

磨牙后垫吗？

【解析】下颌基托后缘

应覆盖磨牙后垫的

1/3～1/2.

基托边缘不宜伸展到组

织倒凹区，以免影响义

齿就位或就位时擦伤倒

凹以上突出部位的软组

织。基托与粘膜的关系

应密合而无压痛。

【口腔组织病理学】能

主动吸收钠、排出钾的

是

A.闰管

B.分泌管

C.小叶间导管

D.排泄管

E.以上都不是

【答案】B

【学员提问】为什么？

【解析】分泌管与闰管

相延续。管径较粗，管

壁由单层柱状上皮所组

成。核圆形，位于细胞

中央或近基底部。胞浆

丰富，呈强嗜酸性。在

基底部有垂直于基底面

的纵纹，所以分泌管又

称纹管。上皮细胞能主

动吸收钠，排出钾，并

转运水，改变唾液的量

和渗透压。

【口腔解剖生理学】上

牙槽后动脉分布于

A.上颌磨牙、前磨牙

B.上颌前牙

C.上颌前牙、前磨牙

D.下颌前磨牙、磨牙

E.下颌前牙

【答案】A

【学员提问】为什么选

A？

【解析】上牙槽后动脉

在上颌动脉将进入翼腭窝时发出，下行于上颌骨体后面，发出分支经牙槽孔进入上颌窦后壁的牙槽管，分布于上颌磨牙、前磨牙及上颌窦粘膜，另有分支继续沿骨面行向前下，供应上颌磨牙及前磨牙的牙槽突颊侧粘膜、颊肌和牙龈。

【口腔颌面外科学】某患者在接受左腮腺浅叶切除+面神经解剖术后半年出现进食时左腮腺区皮肤潮红、出汗。其原因可能是

A.该区域面神经与交感神经错位愈合

B.该区域面神经与副交感神经错位愈合

C.该区域交感神经与副交感神经错位愈合

D.腮瘘

E.耳大神经受损

【答案】C

【学员提问】为什么？

【解析】交感神经系统的活动比较广泛，刺激交感神经能引起腹腔内脏及皮肤末梢血管收缩、心搏加强和加速、新陈代谢亢进、瞳孔散大、疲乏的肌肉工作能力增加等。交感神经的活动主要保证人体紧张状态时的生理需要。

副交感神经系统可保持身体在安静状态下的生理平衡，其作用有三个方面：①增进胃肠的活动，消化腺的分泌，促进大小便的排出，保持身体的能量。②瞳孔缩小以减少刺激，促进肝糖原的生成，以储蓄能源。③心跳减慢，血压降低，支气管缩小，以节省不必要的消耗，协助生殖活动，如使生殖血管扩张，性器官分泌液增加。

进食时候属于副交感神经兴奋，而皮肤潮红、出汗属于交感神经兴奋

【口腔内科学】单纯性牙周炎局部治疗包括

A.菌斑控制、龈下刮治、根面平整

B.牙周袋及根面药

物处理

C.手术切除牙周袋

D.松动牙固定术和

拔除无法保留的患牙

E.以上都要做

【答案】E

【学员提问】什么

是根面平整？

【解析】根面平整

术是龈下洁治术的继续

和完善。一般讲，龈下

洁治时的临床操作不可

能是完善的，常可发生

有一定数量的牙石遗留

或埋嵌于粗糙的牙骨质

表面。为处理牙骨质外

层，需用精细的器械刮

治才能保证将已嵌入的

龈下牙石除净，况且菌

斑产物的毒素已经被牙

骨质表面所吸收，因此

必须使病理性的根面暴

露，除去侵蚀的表层组

织，使下层组织成为硬

而有玻璃样光滑密度的

根面。也可用化学处理，

降解根面的毒素，或作

生物性预备，创造软硬

组织生物相容的环境，

这就称为根面平整术。

【口腔修复学】一

型观测线适用一型卡

环，其特点是

A.固位好，稳定和

支持作用稍差

B.固位和稳定好，

支持作用稍差

C.固位和支持作用

好，稳定作用稍差

D.固位、稳定和支

持作用都不好

E.固位、稳定和支

持作用都好

【答案】E

【学员提问】各型

观测线的特点

【解析】一型观测

线：适用一型铸造或锻

丝卡环，亦名Ⅰ型卡环，

该卡环固位、稳定和支

持作用好。

二型观测线：适用

二型卡环，即铸造分臂

卡环。分臂卡环的近缺

牙区卡臂尖端在倒凹

区，另一端在非倒凹区，

起对抗平衡作用。铸造

的U、C、I、L等杆形

卡臂亦适用于二型观测

线，该卡环的固位和支

持作用好。但稳定作用

稍差。

三型观测线：适用

三型卡环，卡臂需用弹

性大的合金丝或不锈钢

丝弯制而成。要求卡环

臂能通过基牙较高的突

点进入倒凹区。卡环体

不能进入倒凹区而影响

就位。三型卡环的固位、

支持作用较好，稳定作

用较差。

【口腔组织病理学】

牙髓的组织学分层由外

向内正确的是

A.成牙本质细胞

层、多细胞层、无细胞

层和髓核

B.成牙本质细胞

层、无细胞层、多细胞

层和髓核

C.髓核、多细胞层、

无细胞层和成牙本质细

胞层

D.髓核、元细胞层、

多细胞层和成牙本质细

胞层

E.成牙本质细胞

层、髓核、无细胞层、

多细胞层

【答案】B

【学员提问】为什

么？

【解析】牙髓可分

为四层

靠近牙本质的一层

为成牙本质细胞层；紧

接着的是无细胞层；无

细胞层内侧为多细胞

层；牙髓中央为髓核。

【口腔解剖生理学】

上颌尖牙牙冠唇面形态

中哪一点是错误的

A.圆五边形

B.两牙尖嵴相交成

90o

C.牙尖偏近中

D.外形高点在颈

1/3与中1/3交接处

E.发育沟不明显

【答案】E

【学员提问】怎么

会相交成90度呢？

【解析】上颌尖牙

是口内牙根最长的

牙。冠与根的唇舌径比

切牙的大。

1.唇面似圆五边

形。未磨耗的尖牙其两

条牙尖嵴的交角呈直

角。发育沟比中切牙的

显著。唇轴嵴明显，由

尖牙的顶端伸延至颈

l/3处，将唇面分为两个

斜面。外形高点在中1/3

与颈l/3交界处。初萌的

牙近中斜缘与远中斜缘

的牙尖相交成90°。

2.舌面远中边缘嵴

比近中边缘嵴短而突，

颈缘较小。远中牙尖嵴

比近中牙尖嵴略长，舌

隆突显著。舌轴嵴明显，

将舌窝分成近中舌窝和

远中舌窝。

3.邻面似三角形，

比切牙的邻面突出。远

中面比近中面更为突出

且短小。近中接触区靠

近切角，远中接触区稍

远并偏舌侧。

4.切嵴由近中牙尖

嵴、远中牙尖嵴组成，

近中牙尖嵴短，远中牙

尖嵴长。

5.牙根长而粗壮的

单根，近颈部的横断面

呈圆三角形。根尖略向

远中弯曲。

【口腔组织病理学】

原始口腔在第4周时是

由以下哪组突起形成的

A.上颌突、下颌突

和额鼻突

B.中鼻突、侧鼻突

和上颌突

C.中鼻突、侧鼻突

和下颔突

D.球状突、侧鼻突

和上颌突

E.球状突、上颔突

和下颌突

【答案】A

【学员提问】为什

么？

【解析】额鼻突、

上颌突和下颌突的中

央，形成一个凹陷，即

为原始口腔。

【口腔解剖生理学】

下列哪项不是覆、覆盖

的生理意义

A.扩大咀嚼面积

B.减少侧方运动时

的咬合干扰

C.有利于提高咀嚼

效率

D.保护唇颊侧软组

织

E.保护舌的功能

【答案】B

【学员提问】为什

么选B?

【解析】覆（牙

合）、覆盖不会减少侧方

运动时的咬合干扰。

【口腔颌面外科学】

以下关于颞下颌关节紊

乱病的叙述，哪项是错

误的

A.并非指单一疾

病，而是一组疾病的总

称

B.是多因素所致疾

病，关节内微小创伤与

精神心理因素是本病的

两个主要致病因素

C.本病有自限性

D.3个主要临床症

状是下颌运动异常疼痛

及关节弹响和杂音

E.治疗不及时会发

生关节强直

【答案】E

【学员提问】E怎

么错了？

【解析】颞下颌

关节紊乱病好发于青壮

年，以20～30岁患病

率、就诊率最高。颞下

颌关节紊乱病并非指单

一疾病，它是一类病因

尚未完全清楚而又有相

同或相似临床症状的一

组疾病的总称。一般都

有颞下颌关节区及（或）

咀嚼肌肌痛、下颌运动

异常和伴有功能障碍以

及关节弹响、破碎音及

杂音三类症状。颞下颌

关节紊乱病多数为功能

紊乱性质，也可累及关

节结构紊乱甚至器质性

破坏。颢下颌关节紊乱

病虽然病期较长，并经

常反复发作；但是本病

有自限性，一般不发生

关节强直，预后良好。

【口腔内科学】年

轻恒牙牙髓病的不能采

用的治疗方法有

A.直接盖髓术

B.活髓切断术

C.变异干髓术

D.根管治疗术

E.根尖诱导成形术

【答案】C

【学员提问】为什

么不能用变异干髓术？

【解析】因为年轻

恒牙的根管口还没有闭

合，干髓术会使根管口

难以闭合，影响其发育。

【口腔修复学】固定桥黏固后短时间内出现咬合时疼痛，最可能的原因是

A.牙龈炎

B.根尖炎

C.咬合早接触

D.固位体边缘炎

E.牙髓充血

【答案】C

【学员提问】为什么不选择E？

【解析】短时间内出现咬合时疼痛，牙髓充血不会在这么短的时间内出现。

【口腔解剖生理学】舌骨上肌群不包括

A.颏舌肌

B.颏舌骨肌

C.茎突舌骨肌

D.下颌舌骨肌

E.二腹肌

【答案】A

【学员提问】能解释一下吗？

【解析】舌骨上肌群有4块，它们的作用是拉舌骨向上。

1、二腹肌：前腹起自下颌骨二腹肌窝，后腹起自乳突，以中间腱系于舌骨。

2、下颌舌骨肌：起自下颌舌骨线，止于舌骨体。

3、茎突舌骨肌：起自茎突，止于舌骨小角。

4、颏舌骨肌：起自颏棘止于舌骨体。

【口腔组织病理学】涎腺腺泡细胞癌的病理诊断依据是

A.瘤细胞胞浆含有嗜碱性颗粒

B.瘤细胞胞浆含有嗜酸性颗粒

C.瘤细胞胞浆含有嗜中性颗粒

D.瘤细胞胞浆呈空泡状

E.瘤细胞胞浆呈透明状

【答案】A

【学员提问】为什么？

【解析】涎腺腺泡细胞癌镜下见肿瘤实质细胞有腺泡样细胞、闰管样细胞、空泡样细胞、透明细胞和非特异性腺

样细胞。腺泡样细胞呈

圆形或多边形，内含微

嗜碱性酶原颗粒，细胞

核较小

【口腔颌面外科学】

哪个间隙感染最易引起

下颌升支部边缘性骨髓

炎

A.颞下间隙

B.眶下间隙

C.咬肌间隙

D.翼下颌间隙

E.下颌下间隙

【答案】C

【学员提问】？

【解析】咬肌间隙

位于咬肌与下颌升支外

侧骨壁之间。由于咬肌

在下颌支及其角部附着

宽广紧密，故潜在性咬

肌间隙存在于下颌升支

上段的外侧部位，借脂

肪结缔组织与颊、颞下、

翼下颌、颞间隙相连。

咬肌间隙为最常见的颌

面部间隙感染之。

临床特点：咬肌间

隙感染的典型症状是以

下颌支及下颌角为中心

的咬肌Ⅸ肿胀、充血、

压痛，伴明显张口受限。

由于咬肌肥厚坚实，脓

肿难以自行溃破，也不

易触到波动感。若炎症

在一周以下，压痛点局

限或有凹陷性水肿，经

穿刺有脓液时，应行切

开引流，否则由于长期

脓液蓄积，易形成下颌

骨升支部的边缘性骨髓

炎。

【口腔内科学】关

于龈下牙石不正确的

A.位于牙周袋内根

面或袋内壁

B.体积较小

C.易沉积于邻面

D.质地坚硬、致密

E.色浅或深褐色、

黑色

【答案】A

【学员提问】A为

什么错？

【解析】选项A错

误在于包含了“袋内

壁”，龈下牙石只能附着

于根面。

【口腔修复学】以

下措施可以提高全口义

齿固位和稳定.除了

A.尽量扩大基托面

积

B.准确的印模

C.有利的磨光面形

态

D.合理的排牙

E.指导患者使用义

齿

【答案】A

【学员提问】？

【解析】全口义齿

受到的咀嚼压力通过基

托传导到牙槽嵴粘膜

上，为了减轻、分散牙

槽嵴承受的压力，基托

面积应尽量扩展。但题

干问的是“提高全口义

齿固位和稳定”的措施，

故不选A.

【口腔解剖生理学】最

大的一对脑神经是

A.面神经

B.三叉神经

C.迷走神经

D.舌下神经

E.舌咽神经

【答案】B

【学员提问】脑神

经有?

【解析】脑神经亦

称“颅神经”，从脑发出

左右成对的神经，共12

对。其排列顺序通常用

罗马顺序表示，依次为

嗅神经、视神经、动眼

神经、滑车神经、三叉

神经、展神经、面神经、

位听神经、舌咽神经、

迷走神经、副神经和舌

下神经，其中三叉神经

分别由眼神经、上颌神

经和下颌神经组成。

【口腔组织病理学】

是一种常染色体遗传

病，牙冠呈微黄半透明。

光照下呈现乳光色的是

A.釉质发育不全

B.氟牙症

C.四环素牙

D.牙本质发育不全

症

E.牙骨质发育不全

症

【答案】D

【学员提问】？

【解析】牙本质发

育不全症：是一种带染

色体显性或隐形遗传为

特征的疾病。

Ⅰ型牙本质发育不

全――同时伴有骨组织

发育不良

Ⅱ型牙本质发育不

全――单纯性牙本质发

育不良，不存在全身其

他器官异常，也叫遗传

性乳光牙本质。

【口腔内科学】氟

化物的防龋作用机制不

包括

A.降低釉质溶解度

B.减少釉质厚度

C.促进釉质再矿化

D.抑制某些细菌酶

E.影响牙齿形态

【答案】B

【学员提问】E为

什么对啊？

【解析】影响牙的

形态学结构：全身用氟

除了使羟基磷灰石处于

氟化状态、减少可溶解

性并增加龋损的再矿化

进程外，还可通过改变

牙体形态增强牙的抗龋

能力。调查显示，生活

在氟化地区儿童的牙有

明显的形态学改变，即

牙尖圆钝、沟裂变浅，

而非氟化的低氟区儿童

的牙则没有这种改变。

【口腔颌面外科学】

婴幼儿下颌下间隙感染

的来源多为

A.化脓性下颌下腺

炎

B.淋巴结核

C.下颌下淋巴结炎

D.颏下间隙感染所

波及

E.血源性感染

【答案】C

【学员提问】为什

么不是血源性？

【解析】题干中没

有提到有输血史，或者

通过某种接触到血液的

过程，我们一般不考虑

血源性的感染。婴幼儿

下颌下间隙感染的来源

多为腺源性的，由儿童

发育上的不成熟导致。

腺源性感染即由面颈部

淋巴结感染扩散而引

起。

【口腔修复学】全

口义齿制作，取功能性

印模目的

A.使义齿容易取得

平衡猜

B.使口腔组织受压

均匀

C.使印模边缘圆滑

D.解剖标志清晰

E.使义齿获得良好

的边缘封闭

【答案】E

【学员提问】？

【解析】功能性印

模是指取印模时，在印

模材可塑期内进行肌功

能整塑，由患者自行进

行或在医生的帮助下，

唇，颊，舌侧边缘与功

能运动时的粘膜皱襞和

系带相吻合。目的就是

为了义齿基托的边缘与

运动时粘膜皱襞和系带

相吻合，防止空气进入

基托和无牙牙合的组织

面之间，达到良好的边

缘封闭。

【口腔解剖生理学】颈

总动脉分为颈内动脉和

颈外动脉的部位是

A.平胸锁关节处

B.平甲状软骨上缘

C.平甲状软骨下缘

D.平舌骨大角尖

E.平下颌角处

【答案】B

【学员提问】?

【解析】颈内动脉：

在颈动脉三角内平甲状

软骨上缘处，起自颈总

动脉。

颈外动脉：在平对

甲状软骨上缘处起于颈

总动脉。

【口腔组织病理学】

坏死性涎腺化生的病理

改变不包括

A.腺小叶坏死

B.上皮出现明显异

形性

C.上皮呈假上皮瘤

样增生

D.鳞状化生

E.鳞状细胞团块

【答案】B

【学员提问】？

【解析】坏死性涎

腺化生的病理改变：溃

疡周围的表面上皮呈假

上皮瘤样增生，腺小叶

坏死，腺泡壁溶解消失，

粘液外溢形成粘液池。

腺导管有明显的鳞状化

生，形成大小不等的上

皮岛或上皮条索。有的

腺小叶完全被鳞状细胞

团取代，易被误认为高

分化的鳞状细胞癌或粘

液表皮样癌。但化生的鳞状细胞形态较一致，无核异形性或间变。

【口腔内科学】牙槽间隔的骨嵴顶吸收

A.水平型骨吸收

B.垂直型骨吸收

C.凹坑状吸收

D.反波浪形骨吸收

E.弧形骨吸收

【答案】C

【学员提问】什么是凹坑状吸收？

【解析】凹坑状吸收指牙槽间隔的骨嵴顶吸收，其中央与龈谷相应的部分破坏迅速，而颊舌侧骨质仍保留，形成弹坑状或火山口状缺损。

【口腔颌面外科学】某患者曾有坏死性口炎病史，现开口受限，在上颌结节与下颌升支之间可触及条索状区域，X线片显示颞下颌关节结构正常，最可能的诊断是

A.癔病性牙关紧闭

B.咀嚼肌痉挛

C.颌间瘢痕挛缩

D.颞下颌关节强直

E.破伤风牙关紧闭

【答案】C

【学员提问】不明白？

【解析】关节外强直也称颌间瘢痕挛缩，常见病因过去以坏疽性口炎（形成瘢痕组织）最多。目前，常见病因是损伤、口腔内手术创面处理不当、鼻咽部以及颞下窝肿物放疗后等造成的关节外瘢痕。因此选择C.

【口腔修复学】上颌义齿基托不需要缓冲的部位

A.切牙乳突

B.颧突

C.腭中缝

D.颤动线

E.上颌隆突

【答案】D

【学员提问】？

【解析】颤动线位于硬腭与软腭的交界处，颤动线分为前颤动线和后颤动线。前颤动线在硬软腭交界处，后颤动线在软腭腱膜和软

腭肌的交界处。上颌义

齿基托的后堤区应位于

前后颤动线之间的区

域，基托后缘止于软硬

腭交界处稍后的软腭

上，覆盖后堤区，后地

区是要适当加压的位

置，不需要缓冲。

【口腔解剖生理学】面

神经出茎乳孔后分成5

支，分别是

A.眼神经、上颌神

经、下颌神经、颊神经、

颈神经

B.眼神经、耳颞神

经、下颌神经、颊神经、

颈神经

C.眼神经、上颌支、

下颌支、下颌缘支、颈

支

D.颞支、颧支、颊

支、下颌缘支、颈支

E.颞支、颧支、下

颌缘支、颊支、舌下支

【答案】D

【学员提问】？

【解析】面神经出

茎乳孔后，主干前行进

入腮腺实质，在腺内分

支组成腮腺内丛发分支

至腮腺前缘，分布于面

部诸表情肌。

①颞支：支配额肌

和眼轮匝肌；

②颧支：3-4支，

支配眼轮匝肌及颧肌；

③颊支：3-4支，

支配颊肌，口轮匝肌及

其他口周围肌，

④下颌缘支：分布

于下唇诸肌，

⑤颈支：支配颈阔

肌。

【口腔组织病理学】

天疱疮病理改变的主要

部位是

A.上皮基底膜

B.上皮基底细胞

C.上皮棘层细胞

D.上皮粒层细胞

E.上皮角化层

【答案】C

【学员提问】？

【解析】天疱疮的

病理特征为棘层松解和

上皮内疱形成。由于上

皮细胞间水肿，细胞间

桥消失，使棘层细胞松

解，彼此分离，在上皮

内形成裂隙或出现大

疱，其部位常在棘层内

或棘层和基底层之间。

【口腔内科学】下

面哪个因素与白色念珠

菌病的毒力无关

A.胞质的组成

B.菌体形态

C.黏附力

D.侵袭酶

E.表面受体

【答案】A

【学员提问】？

【解析】念珠菌的

致病力和下列因素有

关：①粘附力：粘附力

与毒力成正比，在念珠

菌属中白念珠菌粘附力

最强；②两型性形态：

当感染时，白念珠菌常

呈菌丝型，菌丝型的毒

力比酵母型的毒力强；

③毒素：菌细胞表面的

多糖毒素和另一种被称

为“念珠菌毒素”可能

是致病的因素；④细胞

表面成份；⑤细胞外酶：

白念珠菌可产生分泌一

些酶，如溶血磷脂酶、

磷脂酶和细胞外酸性蛋

白酶（CAP）等。其中

以CAP最为重要。CAP

不仅能水解蛋白质，并

能水解角蛋白及胶原，

具有促进白念珠菌的粘

附功能。

【口腔颌面外科学】

关于牙颌面畸形的叙述

哪项是错误的

A.牙颌面畸形患者

必然存在错（牙合）

B.正颌外科是以研

究和诊治牙颌面畸形为

主要内容的学科

C.常见的颌骨发育

畸形包括过度发育与发

育不足两大类

D.畸形可以是对称

的或不对称的

E.错（牙合）完全

可以反映和代表牙颌面

畸形基本的病变特征

【答案】E

【学员提问】什么

是牙颌面畸形？唇裂腭

裂属于牙颌面畸形吗？

【解析】牙颌面畸

形主要是指因颌骨发育

异常引起的颌骨体积，

形态以及上下颌骨之间

及其与颅颌面其他骨骼

之间的关系异常和随之

伴发的牙牙合关系及口

颌系统功能异常与颜面

形态异常。唇裂不属于。

【口腔修复学】下

列哪条对全冠龈边缘位

置设计无影响

A.固位力大小

B.美观因素

C.牙龈的保护

D.边缘密合

E.牙体预备操作的

难易

【答案】D

【学员提问】边缘

密合也是设计要求呀？

【解析】此题题干

要求的是“边缘位置设

计”，主要是考虑龈缘的

位置上，不是针对边缘

涉及的总体原则，边缘

是否密合与边缘位置关

系最不紧密，从最佳选

项的原则选择。

2011年口腔执业医师

《答疑周刊》第01期

【口腔解剖生理学】

以下关于牙齿磨损

的描述，正确的是：

A.生理性磨损是机

械摩擦作用而造成的牙

体硬组织慢性损耗

B.咀嚼磨损会导致

牙体硬组织的严重丧失

C.均匀适宜的磨损

对牙周组织的健康有重

要意义

D.只有非咀嚼磨

损，会引起牙齿病理性

改变

E.磨损均可引起牙

本质过敏

答案：C

答案解析：磨耗是

指在咀嚼过程中，由于

牙面与牙面之间，或牙

面与食物之间的摩擦，

使牙齿硬组织自然消耗

的生理现象。牙齿的磨

耗随着年龄增长而逐渐

明显，多发生在牙齿胎

面、切嵴及邻面。牙合

面磨耗以上下颌磨牙的

功能尖（支持尖）为多，

切嵴以下前牙切嵴磨耗

较多。因牙齿具有生理

性的活动度，在长期咀

嚼压力的作用下，相邻

牙相互摩擦而致邻面磨

耗。

磨损指牙齿表面与

外物机械摩擦而产生的

牙体组织损耗，如刷牙

引起牙冠唇、颊面或颈

部等处的非生理性损

耗。

均匀适宜的磨损对

牙周组织的健康有重要

意义。例如：由于牙尖

被磨损，减少了咀嚼时

来自侧方的压力，使牙

尖的形态和牙周组织的

功能相互适应。此外牙

冠的磨损可以减少临床

牙冠的长度，保持冠根

长度的协调，从而不至

于由于杠杆作用而使牙

周组织负担过重。

磨耗的生理意义

1.有利于平衡牙合

的建立上下颌牙在建

牙合初期，往往没有正

常而平衡的牙合关系，

可能出现少数早接触

点，通过牙的磨耗，消

除早接触点，使颌面广

泛接触。

2.降低牙尖高度，

减少侧向力随着年龄

增长，牙周组织对外力

的抵抗力逐渐减弱。磨

耗使牙尖高度降低，可

减少咀嚼时牙周组织所

受的侧向压力，使牙尖

形态与牙周组织功能相

适应。

3.协调临床冠根比

例高龄者，牙周组织发

生老年性退缩，临床牙

冠增长，甚至牙根部分

暴露。牙冠磨耗可减少

临床牙冠的长度，保持

冠根比例协调，从而不

致由于杠杆作用而使牙

周组织负担过重。

牙齿磨耗的程度与

食物的性质、牙体组织

的结构、咀嚼习惯和牙

合力的强弱有关。多食

粗硬食物、紧咬牙、夜

磨牙、牙体发育不良和

牙合关系紊乱等，都可

使牙齿过多、过快或不

均匀地磨损，而形成各

种病理现象。若由于某

些因素引起咀嚼运动受

限制或侧方运动幅度较

小，可使颊舌尖的磨损

程度不均或过多，如上

下颌牙的功能尖磨损过

多，可形成反横he曲

线，易引起牙周组织的

创伤和牙体组织的折

裂。

生理性磨损均一般不引起牙本质过敏。

【口腔组织病理学】

含有影细胞的肿瘤是

A.牙源性钙化上皮瘤

B.牙源性钙化囊肿

C.成釉细胞瘤

D.多形性腺瘤

E.肌上皮瘤

答案：B

答案解析：牙源性钙化囊肿

镜下见病变呈囊性，衬里上皮的基底细胞呈立方状或柱状，胞核远离基底膜，其浅层由排列疏松的星形细胞构成，与成釉器的星网状层相似。在衬里上皮和纤维囊壁内可见数量不等的影细胞灶，并有不同程度的钙化。影细胞呈圆形或卵圆形，细胞界限清楚，胞质红染，胞核消失而不着色，在胞核部位出现阴影，故称影细胞。邻近上皮基底层下方可见带状发育不良牙本质。有些病例中见有广泛牙齿硬组织形成，类似于组合性或混合性牙瘤。

【口腔内科学】

Down综合征的特点不包括

A.发育迟缓、智力低下

B.常有上颌发育不足

C.家族性

D.菌斑、牙石等局部刺激的量与牙周破坏不成正比

E.严重的牙周炎

答案：D

答案解析：Down 综合症又名先天愚型或染色体21-三体综合症，是一种由染色体异常所引起的先天性疾病。患者有发育迟缓和智力低下。约一半患者有先天性心脏病，约15%患儿于1岁前夭折，面部扁平，眶距增宽，鼻梁低宽，颈部短粗，常有上额发育不足，萌牙较迟，错牙合畸形，牙间隙较大，系带附着位置过高

等。几乎100%的患者

有严重的牙周炎，牙周

破坏的程度远超过菌

斑、牙石等局部刺激的

量。医学教育网原创全

口牙齿均有深牙周袋及

炎症，以下颌前牙较重，

有时可有牙龈萎缩，病

情迅速加重，有时可伴

有坏死性龈炎。

【口腔颌面外科学】

男性，56岁，糖尿

病患者，血糖控制欠佳，

颌面部手术后颏下区大

面积感染，经2周换药

后遗留5cm×3cm的感

染肉芽创面，此时植皮

宜选用

A.表层皮片

B.薄中厚皮片

C.厚中厚皮片

D.全厚皮片

E.保存真皮下血管

网全厚皮片

答案：A

答案解析：本试题

属于临床简单应用题，

要求掌握的基本概念为

皮片移植适应证。皮片

可分为表层皮片、中厚

皮片、全厚皮片及保存

真皮下血管网全厚皮

片。皮片本身没有血供，

移植成功的条件是受区

毛细血管生长进入皮

片。皮片越薄，移植成

活力越强。在有感染的

肉芽创面上植皮，显然

宜用表层皮片。答案E

有一定的迷惑性，可能

是错误地认为保存了皮

下血管网就能更容易成

活。

【口腔修复学】

双端固定桥固位不良的

原因有

A.两端基牙牙周膜面积

不同

B.两端基牙数目不同

C.基牙轴面聚合度过小

D.桥体强度不足

E.两端固位体的固位力

相差悬殊

答案：E

【答案解析】：牙周膜面

积的不同不会引起固位

不良，对于牙周膜的解

释如下：

常用牙周膜面积大小来

衡量是否为良好基牙。

牙周膜面积与牙根的长

短、数目和形态有关，

牙根长而粗大或多根

牙，则牙周膜面积大，

其支持能力也大。

基牙数目不同这个本身

叙述就比较模糊，积压

的数目要取决于牙周膜

的面积，并不是单纯以

数目来定的

若两端固位体的固位力

相差悬殊时，固位力较

弱的一端固位体与基牙

之间易松动，而固位力

强的一端固位体又暂时

无松动，使固定桥不会

发生脱落，但松动端的

基牙易产生龋病，甚至

引起牙髓炎。因此若一

端固位力不足时，应设

法提高固位力，必要时

增加基牙数，以便与另

一端固位体的固位力相

均衡。

故排除其他选项

【口腔颌面外科学】

患者男性，38岁。左侧

以耳垂为中心无痛性肿

块，呈结节状，偶可自

行消退，但又复发，并

有时大时小症状，肿块

区皮肤瘙痒，可见局部

皮肤粗厚，有色素沉着，

末梢血象嗜酸性粒细胞

直接计数1100／mm3.

对于该病的治疗首选

A.抗炎治疗

B.抗过敏治疗

C.手术治疗

D.化疗

E.放疗

答案：E

【答案解析】：此病为嗜

酸性粒细胞增生性淋巴

肉芽肿。对放射治疗敏

感，为此病的首选治疗

方法。

嗜酸性粒细胞增生性淋

巴肉芽肿

常发生在20～40岁的

成年人，绝大多数为男

性。发病缓慢，病程较

长。主要表现为软组织

肿块，有时为多发，好

发部位为腮腺区、眶部、

颧颊部、下颌下、颏下、

上臂等区，偶可自行消

退，但又复发。并有时

大时小的症状。肿块无

疼痛及压痛，周界不清

楚，质软，但在不同时

期有所不同：初期为软

橡皮样，日久逐渐硬韧，

当肿块缓解的时再度变

软。肿胀区皮肤瘙痒，

一般轻微，可随着病程

发展而逐渐加重。并可

见皮肤粗厚及色素沉

着。

化学检查常见血液中白

细胞轻度增多，特别是

嗜酸性粒细胞明显增

多，可高达60% ～70%

【口腔内科学】

慢性闭锁性牙髓炎的临

床表现为，除外

A.不定时的自发痛

B.热测引起迟缓性疼痛

C.洞内探及穿髓孔

D.可有自发性疼痛史

E.叩诊多有不适感

答案：C

【答案解析】：慢性闭锁

性牙髓炎：龋洞深，探

诊不敏感，未漏髓，对

冷热诊不敏感或热测引

起

迟缓痛，叩诊（+ ）这

题主要考察的是慢性闭

锁性牙髓炎是没有穿髓

孔的，请您

牢记。有时题目出的不

是很严谨，而我们主要

找出答案中的最佳答

案，慢性牙髓

炎也不是绝对的就是定

时的自发痛，而它有穿

髓孔的话就绝对不是慢

性闭锁性牙

髓炎了。

【口腔组织病理学】

下列哪项不符合

McCune-Albright 骨

纤维异常增殖症

A.年轻女性多见

B.女性性早熟

C.皮肤色素沉着

D.单一骨骼受累

E.常伴有垂体前叶腺瘤

答案：D

【答案解析】：骨纤维异

常增殖症发生于单一骨

骼者称为单骨性骨纤维

异常增殖症，发生于两

个以上骨骼者成为多骨

性骨纤维异常增殖症。

多骨性骨纤维异常增殖

症又分为两型，

jaffe-Lichtenstein型，

见于任何年龄，女性略

多于男性，存在两处以

上病变，常伴有皮肤的

色素沉着（所谓褐色

斑）；McCune-Albright

型，多见于年轻女性，

多数骨骼受侵，皮肤的

色素沉着和女性性早熟

等内分泌异常是本疾病

的特征，常伴有垂体前

叶的腺瘤，主要侵犯颌

面部各骨和颅骨。

McCune-Albright 综

合症是指多骨性损害同

时伴有皮肤色素沉着和

女性早熟等内分泌异常

的。

表现为颅骨、面部骨、

或颌骨同时受累。

【口腔预防医学】

口腔癌致病因素中不属

于不良生活习惯的是

A.嚼烟草

B.吸烟

C.嚼槟榔

D.饮酒

E.营养缺乏

答案：E 【答案解析】：

口腔癌的发病主要是由

于局部刺激引起的，选

项中只有营养缺乏对口

腔没有直接刺激。

口腔癌减少致病因素：

（1 ）避免吸烟、饮酒

和嚼槟榔

（2 ）避免嚼槟榔特别

是在槟榔中混有烟草与

石灰时致癌危险性较

大。

（3 ）注意对光辐射的

防护防止长时间直接日

照。下唇光照机会比上

唇多，95％唇红部癌在

下唇。

（4 ）平衡饮食减少脂

肪摄入量，增加蔬菜、

水果。提高维生素A、

B 、E和微量元素硒的

摄入量

（5 ）不饮过热的饮料

不食过热食品，避免刺

激口腔粘膜组织。

（6 ）避免不良刺激及

时调磨义齿锐利边缘。

防止对软组织摩擦、压

迫和创伤。

（7 ）保持良好的口腔

卫生拔除残根、残冠，

及时调磨牙的锐利牙

尖，以免反复咬颊、咬

舌。

【口腔组织病理学】

在牙本质中钙化程度最

高的为

A.管周牙本质

。管间牙本质

C.小球间牙本质

D.前期牙本质

E.托姆斯颗粒层

答案：A

【答案解析】：

（1 ）小管周牙本质：在镜下观察牙本质的横剖磨片时，可清楚见到围绕成牙本质细胞突起周围的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，构成牙本质小管的壁，称为管周牙本质。管周牙本质钙化程度高，含胶原纤维少。

（2 ）小管间牙本质：位于管周牙本质之间。其中胶原纤维较多，矿化较管周牙本质低。（3 ）前期牙本质：牙本质的形成是持续性的，在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质，称为前期牙本质。

（4 ）小球间牙本质：牙本质的钙化是由许多钙质小球融合而成的。在牙本质钙化不良时，钙质小球之间遗留一些未钙化的间质，其中仍有牙本质小管通过，此未钙化的区域称为小球间牙本质。小球间牙本质主要见于牙冠部近釉牙本质界处，沿着牙的生长线分布，大小不规则，其边缘多呈凹形，很像许多相接球体之间的空隙。

（5 ）托姆斯颗粒层：在牙齿纵剖磨片中，可见根部牙本质透明层的内侧有一层颗粒状的未矿化区。磨片下为不透光的黑色区。其形成的原因有人认为是成牙本质细胞突起的末端膨大，或为末端弯曲所成，也有人认为是矿化不全所致

【口腔颌面外科学】

游离皮片移植失败的常见原因是

A.缝合不严密

B.皮片下有血肿

C.加压包扎压力过大或过小

D.游离皮片取得太薄

E.患者贫血

答案：B

【答案解析】：首先要明

白怎样才能使游离皮片

移植成功。皮片被移植

到创面数分钟后，创面

的毛细血管即行扩张，

有血浆渗出以供皮片营

养，维持皮片存活。

约在18h 后创面的毛

细血管与皮片的毛细血

管即可发生吻合，皮片

接受创面的血液循环；

皮片下少量坏死组织，

细菌与血凝块等可被血

浆中白细胞所吞噬或溶

解运走。如皮片未能与

组织严密接触，或有渗

血甚至形成血肿时，皮

片将不生长，并发生坏

死。可见此题应选B ，

因为血肿阻碍了皮片与

创面组织的严密接触。

【口腔内科学】

患者，8 岁，男孩，右

下后牙冷热食刺激痛 3

日就诊，检查：右下第

一恒磨牙面龋洞，深达

牙本质中层，腐质黄软，

无叩痛，温度测同对照

牙，牙龈无异常此牙的

诊断为

A.浅龋

B.深龋

C.继发龋

D.可复性牙髓炎

E.慢性牙髓炎急性发作

答案：B

【答案解析】：中龋是到

达牙本质浅层。3>中龋：

当龋病进展到牙本质

时，由于牙本质中所含

无机物较釉质少。而有

机物较多，在结构上又

有很多小管，有利于细

菌入侵，因此龋进展很

快，容易形成龋洞。中

龋时，病变的前沿位于

牙本质浅层。牙本质因

脱矿和有机质溶解而软

化，随色素侵入而变色，

同时出现主观症状。

中龋时患者对冷热酸甜

食物敏感，冷刺激尤为

明显，但刺激去除后症

状立即消失。

龋洞中除有软化的牙本

质外，还有食物残渣、

细菌等。颈部牙本质龋

的症状较明显。中龋时

牙髓组织受到激惹，可

发生保护性反应，形成

修复性牙本质，它能在

一定程度上阻止病变发

展。中龋有其典型的临

床特行，因此诊断并不

困难。

【口腔解剖生理学】

面神经出颅经

A.圆孔

B.卵圆孔

C.棘孔

D.茎乳孔

E.面神经管

【正确答案】D

答案解析：上颌神经为

感觉神经，经圆孔出颅。

下颌神经经卵圆孔出

颅。

面神经经茎乳孔穿出。

棘孔位于卵圆孔的后外

方，有脑膜中动脉及下

颌神经分支经此孔入颅

腔，向

前外走行，分为前后两

支，布于硬脑膜。

面神经管段的分支

（1 ）岩大神经：主要

含有副交感节前纤维，

其节后纤维

分布于泪腺、鼻和腭黏

膜的腺体。

（2 ）镫骨肌神经：支

配镫骨肌。

（3 ）鼓索：含有两种

纤维，即味觉纤维和副

交感纤维。分布于舌前

2 ／3

的味蕾、下颌下腺及舌

下腺的分泌。

【口腔解剖生理学】

MPP 与ICP 属于

A.侧向关系

B.垂直向关系

C.前后向关系

D.水平向关系

E.以上都不是

【正确答案】B

答案解析：ICP 牙尖交

错位即正中颌位MPP

下颌姿势位也叫息止颌

位垂直距

离为天然牙列呈正中he

时，鼻底至颏底的距离，

也就是面部下1 ／3 的

距离。

其两者颌位都属于垂直

关系。正中关系是指下

颌不偏左、不偏右，适

居正中，

髁突处于关节窝的后

位，在适当的垂直距离

时，下颌骨对上颌骨的

位置关系。

下颌姿势位曾称为息止

颌位。当口腔在不咀嚼、

不吞咽、不说话的时候，

下

颌处于休息状态，上下

颌牙弓自然分开，从后

向前保持着一个楔形间

隙，称之为

息止he间隙，一般为

l ～3mm （下颌姿势位

的垂直距离与he垂直

距离之差）。

【口腔组织病理学】

下列哪项不符合

McCune-Albright 骨

纤维异常增殖症

A.年轻女性多见

B.女性性早熟

C.皮肤色素沉着

D.单一骨骼受累

E.常伴有垂体前叶腺瘤

【正确答案】D

答案解析：骨纤维异常

增殖症发生于单一骨骼

者称为单骨性骨纤维异

常增

殖症，发生于两个以上

骨骼者成为多骨性骨纤

维异常增殖症。多骨性

骨纤维

异常

增殖症又分为两型，

jaffe-Lichtenstein型，

见于任何年龄，女性略

多于男

性，

存在两处以上病变，常

伴有皮肤的色素沉着

（所谓褐色斑）；

McCune-Albright

型，多见于年轻女性，

多数骨骼受侵，皮肤的

色素沉着和女性性早熟

等内分

泌异

常是本疾病的特征，常

伴有垂体前叶的腺瘤，

主要侵犯颌面部各骨和

颅骨。

McCune-Albright 综

合症是指多骨性损害同

时伴有皮肤色素沉着和

女性早熟

等内分泌异常的。

表现为颅骨、面部骨、

或颌骨同时受累。

【口腔修复学】

全口义齿作侧方咬合

时，工作侧不接触，平

衡侧接触，应调整

A.增大补偿曲线曲度

B.增大横曲线

C.减小补偿曲线曲度

D.减小横曲线

E.以上均不对

【正确答案】D

答案解析：做侧方运动

时，工作侧上下后牙的

相对牙尖有接触而平衡

侧相对

牙尖不接触，这是由于

平衡侧后牙横（牙合）

曲线过小或工作侧横

（牙合）曲线

较大造成的，调整时首

先加大平衡侧的横（牙

合）曲线；平衡侧接触

而工作侧不

接触，这主要是因为横

（牙合）曲线过大，调

整时主要采用减小横

（牙合）曲线

的方法。

关于（牙合）曲线的这

类问题确实较抽象比较

难理解。如果对（牙合）

曲线

的知识不够了解，建议

通过讲义仔细就该部分

涉及内容认真学习，只

有在掌握知

识的情况下，做题才能

得心应手，否则会影响

自己对知识理解，影响

做题信心。

因为（牙合）曲线这部

分内容是重点考查内

容。

【口腔修复学】

对腭小凹的描述错误的

是

A.位于腭中缝的后部

B.位于软硬腭交界处的

稍后方

C.数目多为并列的两

个，左右各一

D.上颌义齿的后缘应止

于腭小凹

E.腭小凹是口内黏膜腺

导管的开口

【正确答案】D

答案解析：

腭小凹：在软腭前端中

线两侧的粘膜上，左右

各有一对称的小凹陷，

为硬腭

后缘的标志。

腭大孔：为腭前神经的

出口。位于硬腭后缘前

方约0.5cm 处，约相当

于腭中

缝至龈缘的外、中1／3交界处。

一、硬腭的表面标志 1.腭中缝：为硬腭中线上纵行的粘膜隆起。

2.切牙乳头（腭乳头）：位于腭中缝前端的粘膜隆起，其深面为切牙孔。

3.腭皱襞：位于腭的前部，向两侧略呈辐射状的软组织嵴。

4.上颌硬区：在硬腭中央部，粘膜薄而缺乏弹性，故名。

5.腭大孔：位于硬腭后缘前方约0.5cm 处，约相当于腭中缝至龈缘的外、中

1／3交界处。

6.蝶骨翼突钩：位于上颌第三磨牙后内方1 ～1.5cm 处粘膜下。

7.腭小凹：在软腭前端中线两侧的粘膜上，左右各有一对称的小凹陷，为硬

腭后缘的标志。

二、硬腭软组织的特点：

1.粘膜下层前部含有少量脂肪，无腺体；后部则有

较多的腭腺。

2.硬腭的骨膜与粘膜下层附着紧密，而与骨面附着则不太紧密。

3.粘骨膜不易移动，能耐受摩擦和咀嚼压力。

三、软腭内有五对腭肌：

1.腭帆张肌：作用为紧张腭帆，开大咽鼓管。

2.腭帆提肌：使软腭上提，咽侧壁向内侧运动。

3.舌腭肌：作用为下降腭帆，紧缩咽门。

4.咽腭肌：上提咽喉，向前牵引咽腭弓，并使两侧咽腭弓接近。

5.悬雍垂肌（腭垂肌）：上提悬雍垂（腭垂）。【口腔预防医学】

口腔癌致病因素中不属于不良生活习惯的是

A.嚼烟草

B.吸烟

C.嚼槟榔

D.饮酒

E.营养缺乏

【正确答案】 E

答案解析：口腔癌的发病主要是由于局部刺激引起的，选项中只有营养缺乏

对口腔没有直接刺激。

口腔癌减少致病因素：

（1 ）避免吸烟、饮酒

和嚼槟榔（2 ）避免嚼

槟榔特

别是在槟榔中混有烟草

与石灰时致癌危险性较

大。

（3 ）注意对光辐射的

防护防止长时间直接日

照。下唇光照机会比上

唇多，

95％唇红部癌在下唇。

（4 ）平衡饮食减少脂

肪摄入量，增加蔬菜、

水果。提高维生素A、

B 、E

和微量元素硒的摄入量

（5 ）不饮过热的饮料

不食过热食品，避免刺

激口腔粘膜

组织。

（6 ）避免不良刺激及

时调磨义齿锐利边缘。

防止对软组织摩擦、压

迫和创

伤。

（7 ）保持良好的口腔

卫生拔除残根、残冠，

及时调磨牙的锐利牙

尖，以免

反复咬颊、咬舌。

【口腔内科学】

以下哪项不是截根术的

适应证A.多根牙的某个

根牙周组织破坏严重，

其余牙

根较好

B.上颌磨牙一颊根发生

纵折

C.磨牙的一个根严重根

尖病，根管不通

D.多根牙牙槽骨水平吸

收达根尖1 ／3

E.多根牙一个根牙周破

坏严重，合并根分叉病

变Ⅲ度

【正确答案】D

【答案解析】截根术适

应证

1.多根牙的某一个或两

个根（上颌磨牙）的牙

周组织严重破坏，且有

Ⅲ度或

Ⅳ度根分叉病变，而其

余牙根病情较

轻，牙齿松动不明显者。

2.磨牙的一根发生纵折

或横折，而其他根完好

者。

3.磨牙的一个根有严重

的根尖周病变，根管不

同或器械折断不能取

出，影响

根尖病变的治愈者。

4.牙周- 牙髓联合病变，

有一根明显受累，患牙

可以进行彻底的根管治

疗。

【口腔颌面外科学】

采用根尖片分角线投照

技术显示被检查牙齿邻

面影像重叠的原因

A.投照垂直角度过大

B.投照垂直角度过小

C.X 线与被检查牙齿

的邻面不平行

D.X 线与被检查牙齿

的邻面不垂直

E.X 线中心线位置不

正确

【正确答案】C

答案解析：X 分角线投

照技术：垂直角度：X

线中心线和——被查牙

的长轴

与胶片间的分角线垂直

水平角度：X线的射入

方向与被查牙的邻面平

行倾斜平均

角度表的应用按照正常

人投照时的平均角度总

结而来要求：（1 ）。患

者体位按

上颌听鼻线，下颌听口

线平行地面的原则。

（2 ）。上腭高及口底深

者，倾斜角

减5-10°（外国人，身

材高大者，牙向内倾斜

者）（3 ）。上腭低及口

底浅者，

倾斜角加5-10°（全口

无牙者、儿童、牙前倾

斜严重者）

投照的常见错误投照的

常见错误（1 ）。X线

与分角线成钝角——牙

齿影象

变长（2 ）。X线与分

角线成锐角——牙齿影

象变短（3 ）。X线未

与牙齿邻面

相平行——相邻牙影象

重迭

【口腔颌面外科学】

某患者局麻下拔除下颌

第二前磨牙残根，拔牙

过程顺利。但4天后出

现发热，右咽侧肿痛明

显，后出现张口受限。

白细胞计数11.0×109／

L，最可能的原因是

A.拔牙创感染

B.嚼肌痉挛

C.翼颌间隙感染

D.咬肌间隙感染

E.颊间隙感染

【正确答案】C

【答案解析】

翼下颌间隙位于下颌支

内侧骨壁与翼内肌外侧

面之间。前界为颞肌及

颊肌；后为腮腺鞘；上

为翼外肌的下缘；下为

翼内肌附着于下颌支

处；呈底在上、尖向下

的三角形。此间隙中有

从颅底卵圆孔出颅之下

颌神经分支及下牙槽

动、静脉穿过，借蜂窝

组织与相邻的颞下、颞、

颊、下颌下、舌下、咽

旁、咬肌诸间隙相通，

经颅底血管、神经还可

通入颅内。

1.感染来源常见为下颌

智牙冠周炎及下颌磨牙

尖周炎症扩散所致；下

牙槽神经阻滞麻醉时消

毒不严也可引起翼下颌

间隙感染；此外，相邻

间隙，如颞下间隙、咽

旁间隙炎症也可波及。

2.临床特点常是先有牙

痛史，继之出现张口受

限，咀嚼、吞咽疼痛。

口腔检查见翼下颌皱襞

处黏膜水肿，下颌支后

缘稍内侧可有轻度肿

胀、深压痛。由于翼下

颌间隙的位置深在，即

使脓肿已形成，亦难由

临床直接触及波动，常

需穿刺方可确定，因而

常易延误诊断，致使炎

症向邻近间隙扩散，形

成颞下、咽旁、下颌下、

颌后等多间隙感染，导

致病情复杂化。

【口腔解剖生理学】

有关牙（牙合）力与牙

周组织关系的描述中，

说法错误的是

A.最大（牙合）力有性

别差异

B.最大（牙合）力有年

龄差异

C.最大（牙合）力可经

过锻炼而增强

D.沿水平方向的（牙合）

力有利于牙周组织

E.沿牙体长轴方向的

（牙合）力也有利于牙

周组织

【正确答案】D

【答案解析】

最大（牙合）力：为牙

周组织所能耐受的最大

力。

影响（牙合）力的因素

主要有性别、年龄、咀

嚼习惯、（牙合）力线的

方向、张口距离以及口

颌系统的状态等（牙合）

力为生物力，各种（牙

合）力测量仪虽能测得

一定（牙合）力，但与

实际（牙合）力尚有差

距，且不同类型的（牙

合）力仪，其测量值也

有差异。

牙周的纤维在垂直方向

上的承受力最好，水平

力很容易对其造成伤

害。

【口腔组织病理学】

下列哪项不符合

McCune-Albright骨纤

维异常增殖症

A.年轻女性多见

B.女性性早熟

C.皮肤色素沉着

D.单一骨骼受累

E.常伴有垂体前叶腺瘤

【正确答案】D

【答案解析】

骨纤维异常增殖症发生

于单一骨骼者称为单骨

性骨纤维异常增殖症，

发生于两个以上骨骼者

成为多骨性骨纤维异常

增殖症。多骨性骨纤维

异常增殖症又分为两

型，jaffe-Lichtenstein

型，见于任何年龄，女

性略多于男性，存在两

处以上病变，常伴有皮

肤的色素沉着（所谓褐

色斑）；

McCune-Albright型，

多见于年轻女性，多数

骨骼受侵，皮肤的色素

沉着和女性性早熟等内

分泌异常是本疾病的特

征，常伴有垂体前叶的

腺瘤，主要侵犯颌面部

各骨和颅骨。

McCune-Albright综合

症是指多骨性损害同时

伴有皮肤色素沉着和女

性早熟等内分泌异常

的。表现为颅骨、面部

骨、或颌骨同时受累。【口腔修复学】

全口义齿作侧方咬合时，工作侧不接触，平衡侧接触，应调整

A.增大补偿曲线曲度

B.增大横曲线

C.减小补偿曲线曲度

D.减小横曲线

E.以上均不对

【正确答案】D

【答案解析】做侧方运动时，工作侧上下后牙的相对牙尖有接触而平衡侧相对牙尖不接触，这是由于平衡侧后牙横（牙合）曲线过小或工作侧横（牙合）曲线较大造成的，调整时首先加大平衡侧的横（牙合）曲线；平衡侧接触而工作侧不接触，这主要是因为横（牙合）曲线过大，调整时主要采用减小横（牙合）曲线的方法。

关于（牙合）曲线的这类问题确实较抽象比较难理解。如果对（牙合）曲线的知识不够了解，建议通过讲义仔细就该部分涉及内容认真学习，只有在掌握知识的情况下，做题才能得心应手，否则会影响自己对知识理解，影响做题信心。因为（牙合）曲线这部分内容是重点考查内容。

【口腔内科学】

临床上牙髓病的治疗中。常用失活剂金属砷的封药时间通常为

A.2～4天

B.4～5天

C.5～7天

D.7～10天

E.10～14天

【正确答案】C

【答案解析】

常用失活剂：

①金属砷：与牙髓接触后，氧化为亚砷酸破坏牙髓的神经、血管及细胞使牙髓失活。但作用缓慢，较亚砷酸安全。封药时间为5-7天。

②多聚甲醛：药理作用：破坏血管引起血运障碍而使牙髓坏死，并能使牙髓组织无菌干化。其作用能深入组织，但较

砷剂缓慢、温和。封药

时间为2周左右。

③亚砷酸（三氧化二

砷）：药理作用：毒性强

烈，0.8mg即足以使牙

髓失活。毒性作用没有

自限性，可以破坏深部

组织。封药时间为24～

48小时。

【口腔解剖生理学】

下列哪项不是覆、覆盖

的生理意义

A.扩大咀嚼面积

B.减少侧方运动时的咬

合干扰

C.有利于提高咀嚼效率

D.保护唇颊侧软组织

E.保护舌的功能

【正确答案】B

【答案解析】

覆盖、覆（牙合）的生

理意义

②（牙合）上牙弓大于

下牙弓，便于下颌进行

咀嚼运动时，保持he

接触关系，从而有利于

提高咀嚼效能；

②因上牙弓的切缘与颊

尖覆盖着下牙弓的切缘

与颊尖，使唇、颊侧软

组织得到保护，而不致

咬伤。同时在牙弓的舌

侧，由于下颌牙的舌尖

反覆盖着上颌牙的舌

尖，这样又可保护舌的

边缘不被咬伤。

【口腔修复学】

为减小基牙负担。桥体

设计时应考虑

A.减小颊舌径的宽度

B.降低桥体面高度

C.采用金属与树脂材料

D.设计成卫生桥

E.尽量扩大邻间隙

【正确答案】A

【答案解析】

适当减轻（牙合）力：

（牙合）力是引起弯曲

变形的原因之一，过大

的（牙合）力，不仅损

害基牙的健康，还会引

起桥体弯曲变形，甚至

破坏固定桥。减轻（牙

合）力的方法主要是减

小（牙合）面的接触面

积，可采取减小（牙合）

面颊舌径宽度，扩大（牙

合）面舌外展隙，加深

（牙合）面颊舌沟等措

施，以达到减轻（牙合）

力的目的。与E选项论

述的内容是不一样的。

外展隙是围绕邻接区向

四周展开的空隙，是由

牙冠轴面的正常突度形

成的。

外展隙可作为食物的溢

出道，在咀嚼时有利于

食物排溢。

邻间隙位于邻接点之

下，正常情况下该间隙

为龈乳头所充满，有保

护牙槽骨和防止水平性

食物嵌塞的作用。因此，

应正确恢复人造冠的外

展隙和邻间隙。修复体

的外展隙和邻间隙过大

或过小都会引起并发

症。

【口腔预防医学】

非创伤性修复治疗

（ART）的充填材料为

A.玻璃离子

B.光固化复合树脂

C.含氟的玻璃离子

D.银汞合金

E.复合体

【正确答案】C

【答案解析】单纯的玻

璃离子一般不建议作为

充填材料，因其容易在

唾液中溶解

非创伤性修复治疗

（ART）没做预防性扩

展，如果用玻璃离子充

填会导致继发龋含氟的

玻璃离子可以预防继发

龋。

【口腔内科学】

患者。男。20岁，

自觉牙齿不好来诊，无

自觉症状，幼儿时常患

病。检查：切缘变薄。

牙尖缺损。患牙对称，

无探疼，冷（一）。医生

诊断为釉质发育不全。

推测其导致病变的致病

因素发生在

A.1岁左右

B.2岁左右

C.3岁左右

D.4岁左右

E.5岁左右

【正确答案】

A

【答案解析】

目前临床最常用的

是部位记录法，以"+"

符号将牙弓分为上、下、

左、右四区。每区以阿

拉伯数字1～8分别依

次代表中切牙至第三磨

牙；以罗马数字Ⅰ～V

分别依次代表每区的乳

中切牙至乳磨牙。

Palmer记录系统

也是分为上、下、左、

右四区，恒才记录同部

位记录法；乳牙以英语

字母A～E代表每区的

乳中切牙至第二乳磨

牙。

FDI：1右上2左上

3左下4右下5乳牙右

上6乳牙左上7乳牙左

下8乳牙右下顺序也是

1-8

通用编号：恒牙

1-32，右上第三磨牙为

1；左上中且牙9；左上

第三磨牙为16；下颌由

左到右编号左下第三磨

牙定位17；左下中切为

24；右下中切25；右下

第三磨牙为32

【口腔解剖生理学】

有关牙合力与牙周

组织关系的描述中，说

法错误的是

A.最大牙合力有性

别差异

B.最大牙合力有年

龄差异

C.最大牙合力可经

过锻炼而增强

D.沿水平方向的牙

合力有利于牙周组织

E.沿牙体长轴方向

的牙合力也有利于牙周

组织

【正确答案】

D

【答案解析】

最大（牙合）力：

为牙周组织所能耐受的

最大力。

影响（牙合）力的

因素主要有性别、年龄、

咀嚼习惯、（牙合）力线

的方向、张口距离以及

口颌系统的状态等（牙

合）力为生物力，各种

（牙合）力测量仪虽能

测得一定（牙合）力，

但与实际（牙合）力尚

有差距，且不同类型的

（牙合）力仪，其测量

值也有差异。

牙周的纤维在垂直

方向上的承受力最好，

水平力很容易对其造成

伤害。

【口腔组织病理学】

下列哪项不符合

McCune-Albright骨纤

维异常增殖症

A.年轻女性多见

B.女性性早熟

C.皮肤色素沉着

D.单一骨骼受累

E.常伴有垂体前叶

腺瘤

【正确答案】

D

【答案解析】

骨纤维异常增殖症

发生于单一骨骼者称为

单骨性骨纤维异常增殖

症，发生于两个以上骨

骼者成为多骨性骨纤维

异常增殖症。多骨性骨

纤维异常增殖症又分为

两型，jaffe-Lichtenstein

型，见于任何年龄，女

性略多于男性，存在两

处以上病变，常伴有皮

肤的色素沉着（所谓褐

色斑）；

McCune-Albright型，

多见于年轻女性，多数

骨骼受侵，皮肤的色素

沉着和女性性早熟等内

分泌异常是本疾病的特

征，常伴有垂体前叶的

腺瘤，主要侵犯颌面部

各骨和颅骨。

McCune-Albright

综合症是指多骨性损害

同时伴有皮肤色素沉着

和女性早熟等内分泌异

常的。表现为颅骨、面

部骨、或颌骨同时受累。

【口腔修复学】

全口义齿作侧方咬

合时，工作侧不接触，

平衡侧接触，应调整

A.增大补偿曲线曲

度

B.增大横曲线

C.减小补偿曲线曲

度

D.减小横曲线

E.以上均不对

【正确答案】D

【答案解析】做侧

方运动时，工作侧上下

后牙的相对牙尖有接触

而平衡侧相对牙尖不接

触，这是由于平衡侧后

牙横（牙合）曲线过小

或工作侧横（牙合）曲

线较大造成的，调整时

首先加大平衡侧的横

（牙合）曲线；平衡侧接触而工作侧不接触，这主要是因为横（牙合）曲线过大，调整时主要采用减小横（牙合）曲线的方法。

关于（牙合）曲线的这类问题确实较抽象比较难理解。如果对（牙合）曲线的知识不够了解，建议通过讲义仔细就该部分涉及内容认真学习，只有在掌握知识的情况下，做题才能得心应手，否则会影响自己对知识理解，影响做题信心。因为（牙合）曲线这部分内容是重点考查内容。

【口腔内科学】

临床上牙髓病的治疗中。常用失活剂金属砷的封药时间通常为

A.2～4天

B.4～5天

C.5～7天

D.7～10天

E.10～14天

【正确答案】

C

【正确答案】

常用失活剂：

①金属砷：与牙髓接触后，氧化为亚砷酸破坏牙髓的神经、血管及细胞使牙髓失活。但作用缓慢，较亚砷酸安全。封药时间为5-7天。

②多聚甲醛：药理作用：破坏血管引起血运障碍而使牙髓坏死，并能使牙髓组织无菌干化。其作用能深入组织，但较砷剂缓慢、温和。封药时间为2周左右。

③亚砷酸（三氧化二砷）：药理作用：毒性强烈，0.8mg即足以使牙髓失活。毒性作用没有自限性，可以破坏深部组织。封药时间为24～48小时。

【口腔解剖生理学】

下列哪项不是覆、覆盖的生理意义

A.扩大咀嚼面积

B.减少侧方运动时的咬合干扰

C.有利于提高咀嚼效率

D.保护唇颊侧软组织

E.保护舌的功能

【正确答案】

B

【答案解析】

覆盖、覆的生理意

义：上牙弓大于下牙弓，

便于下颌进行咀嚼运动

时，保持he接触关系，

从而有利于提高咀嚼效

能；因上牙弓的切缘与

颊尖覆盖着下牙弓的切

缘与颊尖，使唇、颊侧

软组织得到保护，而不

致咬伤。同时在牙弓的

舌侧，由于下颌牙的舌

尖反覆盖着上颌牙的舌

尖，这样又可保护舌的

边缘不被咬伤。

【口腔修复学】

为减小基牙负担。

桥体设计时应考虑

A.减小颊舌径的宽

度

B.降低桥体面高度

C.采用金属与树脂

材料

D.设计成卫生桥

E.尽量扩大邻间隙

【正确答案】A

【答案解析】

适当减轻力：力是

引起弯曲变形的原因之

一，过大的力，不仅损

害基牙的健康，还会引

起桥体弯曲变形，甚至

破坏固定桥。减轻力的

方法主要是减小面的接

触面积，可采取减小面

颊舌径宽度，扩大面舌

外展隙，加深面颊舌沟

等措施，以达到减轻力

的目的。与E选项论述

的内容是不一样的。

外展隙是围绕邻接

区向四周展开的空隙，

是由牙冠轴面的正常突

度形成的。

外展隙可作为食物

的溢出道，在咀嚼时有

利于食物排溢。

邻间隙位于邻接点

之下，正常情况下该间

隙为龈乳头所充满，有

保护牙槽骨和防止水平

性食物嵌塞的作用。因

此，应正确恢复人造冠

的外展隙和邻间隙。修

复体的外展隙和邻间隙

过大或过小都会引起并

发症。

【口腔预防医学】

非创伤性修复治疗

（ART）的充填材料为

A.玻璃离子

B.光固化复合树脂

C.含氟的玻璃离子

D.银汞合金

E.复合体

【正确答案】

C

【答案解析】单纯

的玻璃离子一般不建议

作为充填材料，因其容

易在唾液中溶解

非创伤性修复治疗

（ART）没做预防性扩

展，如果用玻璃离子充

填会导致继发龋

含氟的玻璃离子可

以预防继发龋。

2012年口腔执业医师

《答疑周刊》第01期

【口腔解剖生理学】

面神经出茎乳孔后分成

5支，分别是

A.眼神经、上颌神经、

下颌神经、颊神经、颈

神经

B.眼神经、耳颞神经、

下颌神经、颊神经、颈

神经

C.眼神经、上颌支、下

颌支、下颌缘支、颈支

D.颞支、颧支、颊支、

下颌缘支、颈支

E.颞支、颧支、下颌缘

支、颊支、舌下支

医,学全,在线.搜集.整理

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,

【正确答案】D

【学员问题】该题的相

关内容叙述一下

【答案解析】答案是D

面神经出茎乳孔后，主

干前行进入腮腺实质，

在腺内分支组成腮腺内

丛发分支至腮腺前缘，

分布于面部诸表情肌。

①颞支：支配额肌和眼

轮匝肌；

②颧支：3-4支，支配眼

轮匝肌及颧肌；

③颊支：3-4支，支配颊

肌，口轮匝肌及其他口

周围肌，

④下颌缘支：分布于下

唇诸肌，

⑤颈支：支配颈阔肌。

眶下孔的体表投影为

A.鼻尖至眼内角连线的

中点

B.鼻尖至眼外角连线的

中点

C.鼻翼至耳屏连线的中

点

D.鼻尖至耳屏连线的中

点

E.以上叙述均不正确

【正确答案】B

【学员问题】解释解释

吧

【答案解析】眶下孔：

位于眶下缘中点下约

0.5㎝处。

眶下孔的体表定位：位

于眶下缘中点以下，相

当于鼻尖至眼外角连线

的中点。

颏孔的体表定位：位于

下颌骨体的外侧面，正

对下颌第一、二前磨牙

间的下方。

腮腺导管的体表定位：

位于颧弓下方约1cm

处，耳垂至鼻翼与口角

间中点的连线的中1/3

段。

属于替牙期间的暂时性

错是

A.额外牙导致上颌左右

中切牙萌出早期出现间

隙

B.上下恒切牙萌出早

期，可出现前牙反

C.上颌侧切牙初萌时，

牙冠向近中倾斜医学全

在线,搜集整,理

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,

D.上下颌第一恒磨牙建

初期，为完全远中关系

E.恒切牙萌出初期，出

现轻度拥挤

【正确答案】E

【学员问题】C选项解

释一下

【答案解析】侧切牙歪

斜左、右上颌尖牙在颌

骨内发育时，每因颌弓

增长不足，致使尖牙胚

挤压侧切牙根，使侧切

牙根向近中倾斜，而牙

冠则向侧方歪斜。待尖

牙萌出以后，侧切牙根

部才不再受挤压，同时

牙槽骨又有所增长，侧

切牙的牙体长轴可以恢

复正常。

【口腔颌面外科学】

患者49岁，因左下牙疼

痛2个月，下唇麻木3

周就诊，曲面断层片示

左下颔骨体区2cm×

3cm的低密度溶骨破坏

区，边界不清呈虫蚀状，

无死骨形成及新骨增

生，最可能的诊断是

A.下颌骨骨髓炎

B.成釉细胞瘤

C.角化囊肿

D.含牙囊肿

E.原发性骨内癌

【正确答案】E

【学员问题】B和E的

区别

【答案解析】原发性骨

内癌是来源于牙源性上

皮剩余的颌骨中央性

癌。颌骨为全身骨骼系

统内唯一能发生原发性

上皮癌的骨骼。X线表

现为颌骨内虫蚀状骨质

破坏区，病变向牙槽侧

扩展时可使牙周骨质破

坏，牙齿浮立于软组织

中。病变继续进展则可

侵犯密质骨，晚期可伴

病理性骨折。

典型成釉细胞瘤的X线

表现；早期呈蜂房状，

以后形成多房性囊肿样

阴影，单房比较少。成

釉细胞瘤因为多房性及

有一定程度的局部浸润

性，故周围囊壁边缘常

不整齐、呈半月形切迹。

在囊内的牙根尖有不规

则吸收理现象。

成釉细胞瘤大多为实质

性，如囊性成分较多时，

穿刺检查可抽出褐色液

体，可资与颌骨囊肿液

多为淡黄色相区别。

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,但临

床上比较小的，特别是

未突破骨板的成釉细胞

瘤与牙源性颌骨囊有时

必须依靠病理检查才能

确定。有时在牙源性囊

肿基础上可出现成釉细

胞瘤，即在囊壁上可见

实质性的肿瘤突起，称

为壁性成釉细胞瘤。在

X线影像上，有时易与

囊性骨纤维异样增殖症

或骨化性纤维瘤相混

淆。

【口腔颌面外科学】

某患者曾有坏死性口炎

病史，现开口受限，在

上颌结节与下颌升支之

间可触及条索状区域，

X线片显示颞下颌关节

结构正常，最可能的诊断是

A.癔病性牙关紧闭

B.咀嚼肌痉挛

C.颌间瘢痕挛缩

D.颞下颌关节强直

E.破伤风牙关紧闭

【正确答案】C

【学员问题】关节外强直和关节内强直从理论怎么怎么去鉴别诊断？【答案解析】第一类是由于一侧或两侧关节内发生病变，导致关节内纤维性或骨性粘连，称为关节内强直，简称关节强直，也称为真性关节强直；

第二类病变是由于软组织或肌肉损伤产生的瘢痕限制了下颌运动，也称为颌间挛缩或假性关节强直，或关节外强直。https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,

【口腔颌面外科学】

当白细胞和血小板下降到什么状态时，应考虑停用化疗药

A.白细胞 4.0×10 9／L，血小板100×10 9／L

B.白细胞 3.0×10 9／L，血小板l00×10 9／L

C.白细胞 4.0×10 9／L，血小板80×10 9／L

D.白细胞 3.0×10 9／L，血小板80×10 9／L

E.白细胞 3.0×10 9／L，血小板60×10 9／L 【正确答案】D

【学员问题】正常白细胞计数是什么

【答案解析】白细胞计数正常值

成人（4.0～10.0）×10 9／L；

儿童（5.0～12.0）×10 9／L；

新生儿（15.0～20.0）×10 9／L

【口腔修复学】

双端固定桥固位不良的原因有

A.两端基牙牙周膜面积不同

B.两端基牙数目不同

C.基牙轴面聚合度过小

D.桥体强度不足

E.两端固位体的固位力相差悬殊

答案：E 【答案解析】：牙周膜面

积的不同不会引起固位

不良，对于牙周膜的解

释如下：

常用牙周膜面积大小来

衡量是否为良好基牙。

医学全,在线.搜集.整

理https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,牙

周膜面积与牙根的长

短、数目和形态有关，

牙根长而粗大或多根

牙，则牙周膜面积大，

其支持能力也大。

基牙数目不同这个本身

叙述就比较模糊，积压

的数目要取决于牙周膜

的面积，并不是单纯以

数目来定的

若两端固位体的固位力

相差悬殊时，固位力较

弱的一端固位体与基牙

之间易松动，而固位力

强的一端固位体又暂时

无松动，使固定桥不会

发生脱落，但松动端的

基牙易产生龋病，甚至

引起牙髓炎。因此若一

端固位力不足时，应设

法提高固位力，必要时

增加基牙数，以便与另

一端固位体的固位力相

均衡。

故排除其他选项

【口腔颌面外科学】

患者男性，38岁。左侧

以耳垂为中心无痛性肿

块，呈结节状，偶可自

行消退，但又复发，并

有时大时小症状，肿块

区皮肤瘙痒，可见局部

皮肤粗厚，有色素沉着，

末梢血象嗜酸性粒细胞

直接计数1100／mm3.

对于该病的治疗首选

A.抗炎治疗

B.抗过敏治疗

C.手术治疗

D.化疗

E.放疗

答案：E

【答案解析】：此病为嗜

酸性粒细胞增生性淋巴

肉芽肿。对放射治疗敏

感，为此病的首选治疗

方法。

嗜酸性粒细胞增生性淋

巴肉芽肿

常发生在20～40岁的

成年人，绝大多数为男

性。发病缓慢，病程较

长。主要表现为软组织

肿块，有时为多发，好

发部位为腮腺区、眶部、

颧颊部、下颌下、颏下、

上臂等区，偶可自行消

退，但又复发。并有时

大时小的症状。肿块无

疼痛及压痛，周界不清

楚，质软，但在不同时

期有所不同：初期为软

橡皮样，日久逐渐硬韧，

当肿块缓解的时再度变

软。医学全在线,搜集整,

理https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,肿

胀区皮肤瘙痒，一般轻

微，可随着病程发展而

逐渐加重。并可见皮肤

粗厚及色素沉着。

化学检查常见血液中白

细胞轻度增多，特别是

嗜酸性粒细胞明显增

多，可高达60% ～70%

【口腔内科学】

慢性闭锁性牙髓炎的临

床表现为，除外

A.不定时的自发痛

B.热测引起迟缓性疼痛

C.洞内探及穿髓孔

D.可有自发性疼痛史

E.叩诊多有不适感

答案：C

【答案解析】：慢性闭锁

性牙髓炎：龋洞深，探

诊不敏感，未漏髓，对

冷热诊不敏感或热测引

起

迟缓痛，叩诊（+ ）这

题主要考察的是慢性闭

锁性牙髓炎是没有穿髓

孔的，请您

牢记。有时题目出的不

是很严谨，而我们主要

找出答案中的最佳答

案，慢性牙髓

炎也不是绝对的就是定

时的自发痛，而它有穿

髓孔的话就绝对不是慢

性闭锁性牙

髓炎了。

【口腔组织病理学】

下列哪项不符合

McCune-Albright 骨

纤维异常增殖症

A.年轻女性多见

B.女性性早熟

C.皮肤色素沉着

D.单一骨骼受累

E.常伴有垂体前叶腺瘤

答案：D

【答案解析】：骨纤维异

常增殖症发生于单一骨

骼者称为单骨性骨纤维

异常增殖症，发生于两

个以上骨骼者成为多骨

性骨纤维异常增殖症。

多骨性骨纤维异常增殖

症又分为两型，

jaffe-Lichtenstein型，

见于任何年龄，女性略

多于男性，存在两处以

上病变，常伴有皮肤的

色素沉着（所谓褐色

斑）；McCune-Albright

型，多见于年轻女性，

多数骨骼受侵，皮肤的

色素沉着和女性性早熟

等内分泌异常是本疾病

的特征，常伴有垂体前

叶的腺瘤，主要侵犯颌

面部各骨和颅骨。医,学

全,在线.搜集.整理

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,

McCune-Albright 综

合症是指多骨性损害同

时伴有皮肤色素沉着和

女性早熟等内分泌异常

的。

表现为颅骨、面部骨、

或颌骨同时受累。

【口腔预防医学】

口腔癌致病因素中不属

于不良生活习惯的是

A.嚼烟草

B.吸烟

C.嚼槟榔

D.饮酒

E.营养缺乏

答案：E

【答案解析】：口腔癌的

发病主要是由于局部刺

激引起的，选项中只有

营养缺乏对口腔没有直

接刺激。

口腔癌减少致病因素：

（1 ）避免吸烟、饮酒

和嚼槟榔

（2 ）避免嚼槟榔特别

是在槟榔中混有烟草与

石灰时致癌危险性较

大。

（3 ）注意对光辐射的

防护防止长时间直接日

照。下唇光照机会比上

唇多，95％唇红部癌在

下唇。

（4 ）平衡饮食减少脂

肪摄入量，增加蔬菜、

水果。提高维生素A、

B 、E和微量元素硒的

摄入量

（5 ）不饮过热的饮料

不食过热食品，避免刺

激口腔粘膜组织。医,学

全,在线.搜集.整理

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,

（6 ）避免不良刺激及

时调磨义齿锐利边缘。

防止对软组织摩擦、压

迫和创伤。

（7 ）保持良好的口腔

卫生拔除残根、残冠，

及时调磨牙的锐利牙

尖，以免反复咬颊、咬

舌。

【口腔组织病理学】

在牙本质中钙化程度最

高的为

A.管周牙本质

。管间牙本质

C.小球间牙本质

D.前期牙本质

E.托姆斯颗粒层

答案：A

【答案解析】：

（1 ）小管周牙本质：

在镜下观察牙本质的横

剖磨片时，可清楚见到

围绕成牙本质细胞突起

周围的间质与其余部分

不同，呈环形的透明带，

构成牙本质小管的壁，

医,学全,在线.搜集.整理

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,称为

管周牙本质。管周牙本

质钙化程度高，含胶原

纤维少。

（2 ）小管间牙本质：

位于管周牙本质之间。

其中胶原纤维较多，矿

化较管周牙本质低。

（3 ）前期牙本质：牙

本质的形成是持续性

的，在成牙本质细胞和

矿化牙本质之间是一层

未钙化的牙本质，称为

前期牙本质。

（4 ）小球间牙本质：

牙本质的钙化是由许多

钙质小球融合而成的。

在牙本质钙化不良时，

钙质小球之间遗留一些

未钙化的间质，其中仍

有牙本质小管通过，此

未钙化的区域称为小球

间牙本质。小球间牙本

质主要见于牙冠部近釉

牙本质界处，沿着牙的

生长线分布，大小不规

则，其边缘多呈凹形，

很像许多相接球体之间

的空隙。

（5 ）托姆斯颗粒层：

在牙齿纵剖磨片中，可

见根部牙本质透明层的

内侧有一层颗粒状的未矿化区。磨片下为不透光的黑色区。其形成的原因有人认为是成牙本质细胞突起的末端膨大，或为末端弯曲所成，也有人认为是矿化不全所致

【口腔颌面外科学】

游离皮片移植失败的常见原因是

A.缝合不严密

B.皮片下有血肿

C.加压包扎压力过大或过小

D.游离皮片取得太薄

E.患者贫血

答案：B

【答案解析】：首先要明白怎样才能使游离皮片移植成功。皮片被移植到创面数分钟后，创面的毛细血管即行扩张，有血浆渗出以供皮片营养，维持皮片存活。

约在18h 后创面的毛细血管与皮片的毛细血管即可发生吻合，皮片接受创面的血液循环；皮片下少量坏死组织，细菌与血凝块等可被血浆中白细胞所吞噬或溶解运走。如皮片未能与组织严密接触，或有渗血甚至形成血肿时，皮片将不生长，并发生坏死。可见此题应选B ，因为血肿阻碍了皮片与创面组织的严密接触。【口腔内科学】

患者，8 岁，男孩，右下后牙冷热食刺激痛 3 日就诊，检查：右下第一恒磨牙面龋洞，深达牙本质中层，腐质黄软，无叩痛，温度测同对照牙，牙龈无异常此牙的诊断为

A.浅龋

B.深龋

C.继发龋

D.可复性牙髓炎

E.慢性牙髓炎急性发作答案：B

【答案解析】：中龋是到达牙本质浅层。3>中龋：当龋病进展到牙本质时，由于牙本质中所含无机物较釉质少。而有机物较多，在结构上又有很多小管，有利于细菌入侵，因此龋进展很

快，容易形成龋洞。中

龋时，病变的前沿位于

牙本质浅层。牙本质因

脱矿和有机质溶解而软

化，随色素侵入而变色，

同时出现主观症状。

中龋时患者对冷热酸甜

食物敏感，医学,全在

线.提供

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,冷刺

激尤为明显，但刺激去

除后症状立即消失。

龋洞中除有软化的牙本

质外，还有食物残渣、

细菌等。颈部牙本质龋

的症状较明显。中龋时

牙髓组织受到激惹，可

发生保护性反应，形成

修复性牙本质，它能在

一定程度上阻止病变发

展。中龋有其典型的临

床特行，因此诊断并不

困难。

【口腔解剖生理学】

面神经出颅经

A.圆孔

B.卵圆孔

C.棘孔

D.茎乳孔

E.面神经管

【正确答案】D

答案解析：上颌神经为

感觉神经，经圆孔出颅。

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,下颌

神经经卵圆孔出颅。

面神经经茎乳孔穿出。

棘孔位于卵圆孔的后外

方，有脑膜中动脉及下

颌神经分支经此孔入颅

腔，向前外走行，分为

前后两支，布于硬脑膜。

面神经管段的分支

（1）岩大神经：主要含

有副交感节前纤维，其

节后纤维分布于泪腺、

鼻和腭黏膜的腺体。

（2）镫骨肌神经：支配

镫骨肌。

（3）鼓索：含有两种纤

维，即味觉纤维和副交

感纤维。分布于舌前2

／3的味蕾、下颌下腺

及舌下腺的分泌。

【口腔解剖生理学】

MPP与ICP属于

A.侧向关系

B.垂直向关系

C.前后向关系

D.水平向关系

E.以上都不是

【正确答案】B

答案解析：ICP牙尖交

错位即正中颌位MPP

下颌姿势位也叫息止颌

位垂直距离为天然牙列

呈正中he时，鼻底至颏

底的距离，也就是面部

下1／3的距离。

其两者颌位都属于垂直

关系。正中关系是指下

颌不偏左、不偏右，适

居正中，髁突处于关节

窝的后位，在适当的垂

直距离时，下颌骨对上

颌骨的位置关系。

下颌姿势位曾称为息止

颌位。当口腔在不咀嚼、

不吞咽、不说话的时候，

下颌处于休息状态，上

下颌牙弓自然分开，从

后向前保持着一个楔形

间隙，称之为息止he

间隙，一般为l～3mm

（下颌姿势位的垂直距

离与he垂直距离之

差）。

【口腔组织病理学】

下列哪项不符合

McCune-Albright骨纤

维异常增殖症

A.年轻女性多见

B.女性性早熟

C.皮肤色素沉着

D.单一骨骼受累

E.常伴有垂体前叶腺瘤

【正确答案】D

答案解析：骨纤维异常

增殖症发生于单一骨骼

者称为单骨性骨纤维异

常增殖症，发生于两个

以上骨骼者成为多骨性

骨纤维异常增殖症。

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,多骨

性骨纤维异常增殖症又

分为两型，

jaffe-Lichtenstein型，

见于任何年龄，女性略

多于男性，存在两处以

上病变，常伴有皮肤的

色素沉着（所谓褐色

斑）；McCune-Albright

型，多见于年轻女性，

多数骨骼受侵，皮肤的

色素沉着和女性性早熟

等内分泌异常是本疾病

的特征，常伴有垂体前

叶的腺瘤，主要侵犯颌

面部各骨和颅骨。

McCune-Albright综合

症是指多骨性损害同时

伴有皮肤色素沉着和女

性早熟等内分泌异常

的。

表现为颅骨、面部骨、

或颌骨同时受累。

【口腔修复学】

全口义齿作侧方咬合

时，工作侧不接触，平

衡侧接触，应调整

A.增大补偿曲线曲度

B.增大横曲线

C.减小补偿曲线曲度

D.减小横曲线

E.以上均不对

【正确答案】D

答案解析：做侧方运动

时，工作侧上下后牙的

相对牙尖有接触而平衡

侧相对牙尖不接触，这

是由于平衡侧后牙横

（牙合）曲线过小或工

作侧横（牙合）曲线较

大造成的，调整时首先

加大平衡侧的横（牙合）

曲线；平衡侧接触而工

作侧不接触，这主要是

因为横（牙合）曲线过

大，调整时主要采用减

小横（牙合）曲线的方

法。https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,

关于（牙合）曲线的这

类问题确实较抽象比较

难理解。如果对（牙合）

曲线的知识不够了解，

建议通过讲义仔细就该

部分涉及内容认真学

习，只有在掌握知识的

情况下，做题才能得心

应手，否则会影响自己

对知识理解，影响做题

信心。

因为（牙合）曲线这部

分内容是重点考查内

容。

【口腔修复学】

对腭小凹的描述错误的

是

A.位于腭中缝的后部

B.位于软硬腭交界处的

稍后方

C.数目多为并列的两

个，左右各一

D.上颌义齿的后缘应止

于腭小凹

E.腭小凹是口内黏膜腺

导管的开口

【正确答案】D

答案解析：

腭小凹：在软腭前端中

线两侧的粘膜上，左右

各有一对称的小凹陷，

为硬腭后缘的标志。

腭大孔：为腭前神经的

出口。位于硬腭后缘前

方约0.5cm处，约相当

于腭中缝至龈缘的外、

中1／3交界处。

一、硬腭的表面标志 1.

腭中缝：为硬腭中线上

纵行的粘膜隆起。

2.切牙乳头（腭乳头）：

位于腭中缝前端的粘膜

隆起，其深面为切牙孔。

3.腭皱襞：位于腭的前

部，向两侧略呈辐射状

的软组织嵴。

4.上颌硬区：在硬腭中

央部，粘膜薄而缺乏弹

性，故名。

5.腭大孔：位于硬腭后

缘前方约0.5cm处，约

相当于腭中缝至龈缘的

外、中1／3交界处。

6.蝶骨翼突钩：位于上

颌第三磨牙后内方1～

1.5cm处粘膜下。

7.腭小凹：在软腭前端

中线两侧的粘膜上，左

右各有一对称的小凹

陷，为硬腭后缘的标志。

二、硬腭软组织的特点：

1.粘膜下层前部含有少

量脂肪，无腺体；后部

则有较多的腭腺。

2.硬腭的骨膜与粘膜下

层附着紧密，而与骨面

附着则不太紧密。

3.粘骨膜不易移动，能

耐受摩擦和咀嚼压力。

三、软腭内有五对腭肌：

1.腭帆张肌：作用为紧

张腭帆，开大咽鼓管。

2.腭帆提肌：使软腭上

提，咽侧壁向内侧运动。

3.舌腭肌：作用为下降

腭帆，紧缩咽门。医.学,

全在线提供

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,

4.咽腭肌：上提咽喉，

向前牵引咽腭弓，并使

两侧咽腭弓接近。

5.悬雍垂肌（腭垂肌）：

上提悬雍垂（腭垂）。

【口腔预防医学】

口腔癌致病因素中不属

于不良生活习惯的是

A.嚼烟草

B.吸烟

C.嚼槟榔

D.饮酒

E.营养缺乏

【正确答案】E

答案解析：口腔癌的发

病主要是由于局部刺激

引起的，选项中只有营养缺乏

对口腔没有直接刺激。口腔癌减少致病因素：（1）避免吸烟、饮酒和嚼槟榔

（2）避免嚼槟榔特别是在槟榔中混有烟草与石灰时致癌危险性较大。（3）注意对光辐射的防护防止长时间直接日照。下唇光照机会比上唇多，95％唇红部癌在下唇。

（4）平衡饮食减少脂肪摄入量，增加蔬菜、水果。提高维生素A、B、E和微量元素硒的摄入量

（5）不饮过热的饮料不食过热食品，医.学,全在线提供https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,避免刺激口腔粘膜组织。（6）避免不良刺激及时调磨义齿锐利边缘。防止对软组织摩擦、压迫和创伤。

（7）保持良好的口腔卫生拔除残根、残冠，及时调磨牙的锐利牙尖，以免反复咬颊、咬舌。【口腔内科学】

以下哪项不是截根术的适应证

A.多根牙的某个根牙周组织破坏严重，其余牙根较好

B.上颌磨牙一颊根发生纵折

C.磨牙的一个根严重根尖病，根管不通

D.多根牙牙槽骨水平吸收达根尖1／3

E.多根牙一个根牙周破坏严重，合并根分叉病变Ⅲ度

【正确答案】D

【答案解析】截根术适应证

1.多根牙的某一个或两个根（上颌磨牙）的牙周组织严重破坏，且有Ⅲ度或Ⅳ度根分叉病变，而其余牙根病情较轻，牙齿松动不明显者。

2.磨牙的一根发生纵折或横折，而其他根完好者。医,学全,在线.搜集.整理https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,

3.磨牙的一个根有严重的根尖周病变，根管不

同或器械折断不能取

出，影响根尖病变的治

愈者。

4.牙周-牙髓联合病变，

有一根明显受累，患牙

可以进行彻底的根管治

疗。

【口腔颌面外科学】

采用根尖片分角线投照

技术显示被检查牙齿邻

面影像重叠的原因

A.投照垂直角度过大

B.投照垂直角度过小

C.X线与被检查牙齿的

邻面不平行

D.X线与被检查牙齿的

邻面不垂直

E.X线中心线位置不正

确

【正确答案】C

答案解析：X分角线投

照技术：垂直角度：X

线中心线和——被查牙

的长轴与胶片间的分角

线垂直水平角度：X线

的射入方向与被查牙的

邻面平行倾斜平均角度

表的应用按照正常人投

照时的平均角度总结而

来要求：（1）患者体位

按上颌听鼻线，下颌听

口线平行地面的原则。

（2）上腭高及口底深

者，医学.全在.,线提,供

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,倾斜

角减5-10°（外国人，身

材高大者，牙向内倾斜

者）（3）上腭低及口底

浅者，倾斜角加5-10°

（全口无牙者、儿童、

牙前倾斜严重者）投照

的常见错误投照的常见

错误（1）X线与分角线

成钝角——牙齿影象变

长（2）X线与分角线成

锐角——牙齿影象变短

（3）X线未与牙齿邻面

相平行——相邻牙影象

重迭。

【口腔颌面外科学】

某患者局麻下拔除下颌

第二前磨牙残根，拔牙

过程顺利。但4天后出

现发热，右咽侧肿痛明

显，后出现张口受限。

白细胞计数11.0×109／

L，最可能的原因是

A.拔牙创感染

B.嚼肌痉挛

C.翼颌间隙感染

D.咬肌间隙感染

E.颊间隙感染

【正确答案】 C

【答案解析】医学全在,

线https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,

翼下颌间隙位于下颌支

内侧骨壁与翼内肌外侧

面之间。前界为颞肌及

颊肌；后为腮腺鞘；上

为翼外肌的下缘；下为

翼内肌附着于下颌支

处；呈底在上、尖向下

的三角形。此间隙中有

从颅底卵圆孔出颅之下

颌神经分支及下牙槽

动、静脉穿过，借蜂窝

组织与相邻的颞下、颞、

颊、下颌下、舌下、咽

旁、咬肌诸间隙相通，

经颅底血管、神经还可

通入颅内。

1.感染来源常见为下

颌智牙冠周炎及下颌磨

牙尖周炎症扩散所致；

下牙槽神经阻滞麻醉时

消毒不严也可引起翼下

颌间隙感染；此外，相

邻间隙，如颞下间隙、

咽旁间隙炎症也可波

及。

2.临床特点常是先有

牙痛史，继之出现张口

受限，咀嚼、吞咽疼痛。

口腔检查见翼下颌皱襞

处黏膜水肿，下颌支后

缘稍内侧可有轻度肿

胀、深压痛。

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,由于

翼下颌间隙的位置深

在，即使脓肿已形成，

亦难由临床直接触及波

动，常需穿刺方可确定，

因而常易延误诊断，致

使炎症向邻近间隙扩

散，形成颞下、咽旁、

下颌下、颌后等多间隙

感染，导致病情复杂化。

【口腔解剖生理学】

有关牙（牙合）力与牙

周组织关系的描述中，

说法错误的是

A.最大（牙合）力有性

别差异

B.最大（牙合）力有年

龄差异

C.最大（牙合）力可经

过锻炼而增强

D.沿水平方向的（牙合）

力有利于牙周组织

E.沿牙体长轴方向的

（牙合）力也有利于牙

周组织

【正确答案】 D

【答案解析】

最大（牙合）力：为牙

周组织所能耐受的最大

力。

影响（牙合）力的因素

主要有性别、年龄、咀

嚼习惯、（牙合）力线的

方向、张口距离以及口

颌系统的状态等（牙合）

力为生物力，各种（牙

合）力测量仪虽能测得

一定（牙合）力，但与

实际（牙合）力尚有差

距，且不同类型的（牙

合）力仪，其测量值也

有差异。

牙周的纤维在垂直方向

上的承受力最好，水平

力很容易对其造成伤

害。

【口腔组织病理学】

下列哪项不符合

McCune-Albright骨纤

维异常增殖症

A.年轻女性多见

B.女性性早熟

C.皮肤色素沉着

D.单一骨骼受累

E.常伴有垂体前叶腺瘤

【正确答案】 D

【答案解析】

骨纤维异常增殖症发生

于单一骨骼者称为单骨

性骨纤维异常增殖症，

发生于两个以上骨骼者

成为多骨性骨纤维异常

增殖症。多骨性骨纤维

异常增殖症又分为两

型，jaffe-Lichtenstein

型，见于任何年龄，女

性略多于男性，存在两

处以上病变，常伴有皮

肤的色素沉着（所谓褐

色斑）；

McCune-Albright型，

多见于年轻女性，多数

骨骼受侵，皮肤的色素

沉着和女性性早熟等内

分泌异常是本疾病的特

征，常伴有垂体前叶的

腺瘤，主要侵犯颌面部

各骨和颅骨。

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,

McCune-Albright综合

症是指多骨性损害同时

伴有皮肤色素沉着和女

性早熟等内分泌异常

的。表现为颅骨、面部

骨、或颌骨同时受累。

【口腔修复学】

全口义齿作侧方咬合

时，工作侧不接触，平

衡侧接触，应调整

A.增大补偿曲线曲度

B.增大横曲线

C.减小补偿曲线曲度

D.减小横曲线

E.以上均不对

【正确答案】D

【答案解析】做侧方运

动时，工作侧上下后牙

的相对牙尖有接触而平

衡侧相对牙尖不接触，

这是由于平衡侧后牙横

（牙合）曲线过小或工

作侧横（牙合）曲线较

大造成的，调整时首先

加大平衡侧的横（牙合）

曲线；平衡侧接触而工

作侧不接触，医学全在

线,搜集整,理

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,这主

要是因为横（牙合）曲

线过大，调整时主要采

用减小横（牙合）曲线

的方法。

关于（牙合）曲线的这

类问题确实较抽象比较

难理解。如果对（牙合）

曲线的知识不够了解，

建议通过讲义仔细就该

部分涉及内容认真学

习，只有在掌握知识的

情况下，做题才能得心

应手，否则会影响自己

对知识理解，影响做题

信心。因为（牙合）曲

线这部分内容是重点考

查内容。

【口腔内科学】

临床上牙髓病的治疗

中。常用失活剂金属砷

的封药时间通常为

A.2～4天

B.4～5天

C.5～7天

D.7～10天

E.10～14天

【正确答案】 C

【答案解析】

常用失活剂：

①金属砷：与牙髓接触

后，氧化为亚砷酸破坏

牙髓的神经、血管及细

胞使牙髓失活。但作用

缓慢，较亚砷酸安全。

封药时间为5-7天。

②多聚甲醛：药理作用：

破坏血管引起血运障碍

而使牙髓坏死，并能使

牙髓组织无菌干化。其作用能深入组织，但较砷剂缓慢、温和。医学全在线,搜集整,理https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,封药时间为2周左右。

③亚砷酸（三氧化二砷）：药理作用：毒性强烈，0.8mg即足以使牙髓失活。毒性作用没有自限性，可以破坏深部组织。封药时间为24～48小时。

【口腔解剖生理学】

下列哪项不是覆、覆盖的生理意义

A.扩大咀嚼面积

B.减少侧方运动时的咬合干扰

C.有利于提高咀嚼效率

D.保护唇颊侧软组织

E.保护舌的功能

【正确答案】 B

【答案解析】

覆盖、覆（牙合）的生理意义

②（牙合）上牙弓大于下牙弓，便于下颌进行咀嚼运动时，保持he 接触关系，从而有利于提高咀嚼效能；

②因上牙弓的切缘与颊尖覆盖着下牙弓的切缘与颊尖，使唇、颊侧软组织得到保护，而不致咬伤。同时在牙弓的舌侧，由于下颌牙的舌尖反覆盖着上颌牙的舌尖，https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html, 这样又可保护舌的边缘不被咬伤。

【口腔修复学】

为减小基牙负担。桥体设计时应考虑

A.减小颊舌径的宽度

B.降低桥体面高度

C.采用金属与树脂材料

D.设计成卫生桥

E.尽量扩大邻间隙

【正确答案】A

【答案解析】

适当减轻（牙合）力：（牙合）力是引起弯曲变形的原因之一，过大的（牙合）力，不仅损害基牙的健康，还会引起桥体弯曲变形，甚至破坏固定桥。https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,减轻（牙合）力的方法主要是减小（牙合）面的接触面积，可采取减小（牙

合）面颊舌径宽度，扩

大（牙合）面舌外展隙，

加深（牙合）面颊舌沟

等措施，以达到减轻（牙

合）力的目的。与E

选项论述的内容是不一

样的。

外展隙是围绕邻接区向

四周展开的空隙，是由

牙冠轴面的正常突度形

成的。

外展隙可作为食物的溢

出道，在咀嚼时有利于

食物排溢。

邻间隙位于邻接点之

下，正常情况下该间隙

为龈乳头所充满，有保

护牙槽骨和防止水平性

食物嵌塞的作用。因此，

应正确恢复人造冠的外

展隙和邻间隙。修复体

的外展隙和邻间隙过大

或过小都会引起并发

症。

【口腔预防医学】

非创伤性修复治疗

（ART）的充填材料为

A.玻璃离子

B.光固化复合树脂

C.含氟的玻璃离子

D.银汞合金

E.复合体

【正确答案】 C

【答案解析】单纯的玻

璃离子一般不建议作为

充填材料，因其容易在

唾液中溶解

非创伤性修复治疗

（ART）没做预防性扩

展，医学全在线,搜集整,

理https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,如

果用玻璃离子充填会导

致继发龋含氟的玻璃离

子可以预防继发龋。

【口腔内科学】

患者。男。20岁，自觉

牙齿不好来诊，无自觉

症状，幼儿时常患病。

检查：切缘变薄。牙尖

缺损。患牙对称，无探

疼，冷（一）。医生诊断

为釉质发育不全。医学

全在线,搜集整,理

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,推测

其导致病变的致病因素

发生在

A.1岁左右

B.2岁左右

C.3岁左右

D.4岁左右

E.5岁左右

【正确答案】A

【答案解析】

目前临床最常用的是部

位记录法，以"+"符号

将牙弓分为上、下、左、

右四区。每区以阿拉伯

数字1～8分别依次代

表中切牙至第三磨牙；

以罗马数字Ⅰ～V分别

依次代表每区的乳中切

牙至乳磨牙。

Palmer记录系统也是

分为上、下、左、右四

区，恒才记录同部位记

录法；乳牙以英语字母

A～E代表每区的乳中

切牙至第二乳磨牙。

FDI：1右上2左上3左

下4右下5乳牙右上6

乳牙左上7乳牙左下8

乳牙右下顺序也是1-8。

通用编号：恒牙1-32，

右上第三磨牙为1；左

上中且牙9；左上第三

磨牙为16；下颌由左到

右编号左下第三磨牙定

位17；左下中切为24；

右下中切25；右下第三

磨牙为32。

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,

【口腔解剖生理学】

有关牙合力与牙周组织

关系的描述中，说法错

误的是

A.最大牙合力有性别差

异

B.最大牙合力有年龄差

异

C.最大牙合力可经过锻

炼而增强

D.沿水平方向的牙合力

有利于牙周组织

E.沿牙体长轴方向的牙

合力也有利于牙周组织

【正确答案】D

【答案解析】

最大（牙合）力：为牙

周组织所能耐受的最大

力。

影响（牙合）力的因素

主要有性别、年龄、咀

嚼习惯、（牙合）力线的

方向、张口距离以及口

颌系统的状态等（牙合）

力为生物力，各种（牙

合）力测量仪虽能测得

一定（牙合）力，但与

实际（牙合）力尚有差

距，且不同类型的（牙

合）力仪，其测量值也

有差异。医学全在线,搜

集整,理

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,

牙周的纤维在垂直方向

上的承受力最好，水平

力很容易对其造成伤

害。

【口腔组织病理学】

下列哪项不符合

McCune-Albright骨纤

维异常增殖症

A.年轻女性多见

B.女性性早熟

C.皮肤色素沉着

D.单一骨骼受累

E.常伴有垂体前叶腺瘤

【正确答案】D

【答案解析】

骨纤维异常增殖症发生

于单一骨骼者称为单骨

性骨纤维异常增殖症，

发生于两个以上骨骼者

成为多骨性骨纤维异常

增殖症。多骨性骨纤维

异常增殖症又分为两

型，jaffe-Lichtenstein

型，见于任何年龄，女

性略多于男性，存在两

处以上病变，常伴有皮

肤的色素沉着（所谓褐

色斑）；

McCune-Albright型，

多见于年轻女性，多数

骨骼受侵，皮肤的色素

沉着和女性性早熟等内

分泌异常是本疾病的特

征，常伴有垂体前叶的

腺瘤，主要侵犯颌面部

各骨和颅骨。医,学全,

在线.搜集.整理

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,

McCune-Albright综合

症是指多骨性损害同时

伴有皮肤色素沉着和女

性早熟等内分泌异常

的。表现为颅骨、面部

骨、或颌骨同时受累。

【口腔修复学】

全口义齿作侧方咬合

时，工作侧不接触，平

衡侧接触，应调整

A.增大补偿曲线曲度

B.增大横（牙合）曲线

C.减小补偿曲线曲度

D.减小横（牙合）合曲

线

E.以上均不对

【正确答案】D

【答案解析】做侧方运

动时，工作侧上下后牙

的相对牙尖有接触而平

衡侧相对牙尖不接触，

这是由于平衡侧后牙横

（牙合）曲线过小或工

作侧横（牙合）曲线较

大造成的，医,学全,在线.

搜集.整理

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,调整

时首先加大平衡侧的横

（牙合）曲线；平衡侧

接触而工作侧不接触，

这主要是因为横（牙合）

曲线过大，调整时主要

采用减小横（牙合）曲

线的方法。

关于（牙合）曲线的这

类问题确实较抽象比较

难理解。医,学全,在线.

搜集.整理

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,如果

对（牙合）曲线的知识

不够了解，建议通过讲

义仔细就该部分涉及内

容认真学习，只有在掌

握知识的情况下，做题

才能得心应手，否则会

影响自己对知识理解，

影响做题信心。因为（牙

合）曲线这部分内容是

重点考查内容。

【口腔内科学】

临床上牙髓病的治疗

中。常用失活剂金属砷

的封药时间通常为

A.2～4天

B.4～5天

C.5～7天

D.7～10天

E.10～14天

【正确答案】C

【正确答案】

常用失活剂：

①金属砷：与牙髓接触

后，氧化为亚砷酸破坏

牙髓的神经、血管及细

胞使牙髓失活。但作用

缓慢，较亚砷酸安全。

封药时间为5-7天。

②多聚甲醛：药理作用：

破坏血管引起血运障碍

而使牙髓坏死，并能使

牙髓组织无菌干化。其

作用能深入组织，但较

砷剂缓慢、温和。封药

时间为2周左右。医学

全在线,搜集整,理

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,

③亚砷酸（三氧化二

砷）：药理作用：毒性强

烈，0.8mg即足以使牙

髓失活。毒性作用没有

自限性，可以破坏深部

组织。封药时间为24～48小时。

【口腔解剖生理学】

下列哪项不是覆、覆盖的生理意义

A.扩大咀嚼面积

B.减少侧方运动时的咬合干扰

C.有利于提高咀嚼效率

D.保护唇颊侧软组织

E.保护舌的功能

【正确答案】B

【答案解析】

覆盖、覆的生理意义：上牙弓大于下牙弓，便于下颌进行咀嚼运动时，保持he接触关系，从而有利于提高咀嚼效能；因上牙弓的切缘与颊尖覆盖着下牙弓的切缘与颊尖，医学全在线,搜集整,理https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,使唇、颊侧软组织得到保护，而不致咬伤。同时在牙弓的舌侧，由于下颌牙的舌尖反覆盖着上颌牙的舌尖，这样又可保护舌的边缘不被咬伤。

【口腔修复学】

为减小基牙负担。桥体设计时应考虑

A.减小颊舌径的宽度

B.降低桥体面高度

C.采用金属与树脂材料

D.设计成卫生桥

E.尽量扩大邻间隙

【正确答案】A

【答案解析】

适当减轻力：力是引起弯曲变形的原因之一，过大的力，不仅损害基牙的健康，还会引起桥体弯曲变形，甚至破坏固定桥。减轻力的方法主要是减小面的接触面积，可采取减小面颊舌径宽度，扩大面舌外展隙，加深面颊舌沟等措施，以达到减轻力的目的。医学全在线,搜集整,理https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,与E选项论述的内容是不一样的。

外展隙是围绕邻接区向四周展开的空隙，是由牙冠轴面的正常突度形成的。

外展隙可作为食物的溢出道，在咀嚼时有利于食物排溢。

邻间隙位于邻接点之

下，正常情况下该间隙

为龈乳头所充满，有保

护牙槽骨和防止水平性

食物嵌塞的作用。因此，

应正确恢复人造冠的外

展隙和邻间隙。医学全

在线,搜集整,理

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,修复

体的外展隙和邻间隙过

大或过小都会引起并发

症。

【口腔预防医学】

非创伤性修复治疗

（ART）的充填材料为

A.玻璃离子

B.光固化复合树脂

C.含氟的玻璃离子

D.银汞合金

E.复合体

【正确答案】C

【答案解析】单纯的玻

璃离子一般不建议作为

充填材料，因其容易在

唾液中溶解

非创伤性修复治疗

（ART）没做预防性扩

展，如果用玻璃离子充

填会导致继发龋

含氟的玻璃离子可以预

防继发龋。

【口腔解剖生理学】

有关牙合力与牙周组织

关系的描述中，说法错

误的是

A.最大牙合力有性别差

异

B.最大牙合力有年龄差

异

C.最大牙合力可经过锻

炼而增强

D.沿水平方向的牙合力

有利于牙周组织

E.沿牙体长轴方向的牙

合力也有利于牙周组织

【正确答案】D

【答案解析】

最大（牙合）力：为牙

周组织所能耐受的最大

力。

影响（牙合）力的因素

主要有性别、年龄、咀

嚼习惯、（牙合）力线的

方向、张口距离以及口

颌系统的状态等（牙合）

力为生物力，医,,学全在.

线提.供

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,各种

（牙合）力测量仪虽能

测得一定（牙合）力，

但与实际（牙合）力尚

有差距，且不同类型的

（牙合）力仪，其测量

值也有差异。

牙周的纤维在垂直方向

上的承受力最好，水平

力很容易对其造成伤

害。

【口腔组织病理学】

下列哪项不符合

McCune-Albright骨纤

维异常增殖症

A.年轻女性多见

B.女性性早熟

C.皮肤色素沉着

D.单一骨骼受累

E.常伴有垂体前叶腺瘤

【正确答案】D

【答案解析】

骨纤维异常增殖症发生

于单一骨骼者称为单骨

性骨纤维异常增殖症，

发生于两个以上骨骼者

成为多骨性骨纤维异常

增殖症。多骨性骨纤维

异常增殖症又分为两

型，jaffe-Lichtenstein

型，见于任何年龄，女

性略多于男性，存在两

处以上病变，常伴有皮

肤的色素沉着（所谓褐

色斑）；

McCune-Albright型，

多见于年轻女性，多数

骨骼受侵，医.学,全在

线提供

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,皮肤

的色素沉着和女性性早

熟等内分泌异常是本疾

病的特征，常伴有垂体

前叶的腺瘤，主要侵犯

颌面部各骨和颅骨。

McCune-Albright综合

症是指多骨性损害同时

伴有皮肤色素沉着和女

性早熟等内分泌异常

的。表现为颅骨、面部

骨、或颌骨同时受累。

【口腔修复学】

全口义齿作侧方咬合

时，工作侧不接触，平

衡侧接触，应调整

A.增大补偿曲线曲度

B.增大横（牙合）曲线

C.减小补偿曲线曲度

D.减小横（牙合）曲线

E.以上均不对

【正确答案】D

【答案解析】做侧方运

动时，工作侧上下后牙

的相对牙尖有接触而平

衡侧相对牙尖不接触，

这是由于平衡侧后牙横

（牙合）曲线过小或工

作侧横（牙合）曲线较

大造成的，调整时首先

加大平衡侧的横（牙合）

曲线；平衡侧接触而工

作侧不接触，这主要是

因为横（牙合）曲线过

大，调整时主要采用减

小横（牙合）曲线的方

法。

关于（牙合）曲线的这

类问题确实较抽象比较

难理解。如果对（牙合）

曲线的知识不够了解，

建议通过讲义仔细就该

部分涉及内容认真学

习，医,学全,在线.搜集.

整理https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,

只有在掌握知识的情况

下，做题才能得心应手，

否则会影响自己对知识

理解，影响做题信心。

因为（牙合）曲线这部

分内容是重点考查内

容。

【口腔内科学】

临床上牙髓病的治疗

中。常用失活剂金属砷

的封药时间通常为

A.2～4天

B.4～5天

C.5～7天

D.7～10天

E.10～14天

【正确答案】C

【答案解析】

常用失活剂：

①金属砷：与牙髓接触

后，氧化为亚砷酸破坏

牙髓的神经、血管及细

胞使牙髓失活。但作用

缓慢，较亚砷酸安全。

封药时间为5-7天。

②多聚甲醛：药理作用：

破坏血管引起血运障碍

而使牙髓坏死，并能使

牙髓组织无菌干化。其

作用能深入组织，但较

砷剂缓慢、温和。封药

时间为2周左右。

③亚砷酸（三氧化二

砷）：药理作用：毒性强

烈，0.8mg即足以使牙

髓失活。毒性作用没有

自限性，可以破坏深部

组织。封药时间为24～

48小时。

【口腔解剖生理学】

下列哪项不是覆、覆盖

的生理意义

A.扩大咀嚼面积

B.减少侧方运动时的咬

合干扰

C.有利于提高咀嚼效率

D.保护唇颊侧软组织

E.保护舌的功能

【正确答案】B

【答案解析】

覆盖、覆（牙合）的生

理意义

②上牙弓大于下牙弓，

便于下颌进行咀嚼运动

时，保持he接触关系，

从而有利于提高咀嚼效

能；

②因上牙弓的切缘与颊

尖覆盖着下牙弓的切缘

与颊尖，使唇、颊侧软

组织得到保护，而不致

咬伤。同时在牙弓的舌

侧，由于下颌牙的舌尖

反覆盖着上颌牙的舌

尖，https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,

这样又可保护舌的边缘

不被咬伤。

【口腔预防医学】

非创伤性修复治疗

（ART）的充填材料为

A.玻璃离子

B.光固化复合树脂

C.含氟的玻璃离子

D.银汞合金

E.复合体

【正确答案】C

【答案解析】单纯的玻

璃离子一般不建议作为

充填材料，因其容易在

唾液中溶解

非创伤性修复治疗

（ART）没做预防性扩

展，如果用玻璃离子充

填会导致继发龋

含氟的玻璃离子可以预

防继发龋。

【口腔颌面外科学】

某患者局麻下拔除下颌

第二前磨牙残根，拔牙

过程顺利。但4天后出

现发热，右咽侧肿痛明

显，后出现张口受限。

白细胞计数11.0×109／

L，最可能的原因是

A.拔牙创感染

B.嚼肌痉挛

C.翼颌间隙感染

D.咬肌间隙感染

E.颊间隙感染

【正确答案】C

【答案解析】

翼下颌间隙位于下颌支

内侧骨壁与翼内肌外侧面之间。前界为颞肌及颊肌；后为腮腺鞘；上为翼外肌的下缘；下为翼内肌附着于下颌支处；呈底在上、尖向下的三角形。此间隙中有从颅底卵圆孔出颅之下颌神经分支及下牙槽动、静脉穿过，借蜂窝组织与相邻的颞下、颞、颊、下颌下、舌下、咽旁、咬肌诸间隙相通，经颅底血管、神经还可通入颅内。

1.感染来源常见为下颌智牙冠周炎及下颌磨牙尖周炎症扩散所致；下牙槽神经阻滞麻醉时消毒不严也可引起翼下颌间隙感染；此外，相邻间隙，如颞下间隙、咽旁间隙炎症也可波及。

2.临床特点常是先有牙痛史，继之出现张口受限，咀嚼、吞咽疼痛。口腔检查见翼下颌皱襞处黏膜水肿，下颌支后缘稍内侧可有轻度肿胀、深压痛。https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,由于翼下颌间隙的位置深在，即使脓肿已形成，亦难由临床直接触及波动，常需穿刺方可确定，因而常易延误诊断，致使炎症向邻近间隙扩散，形成颞下、咽旁、下颌下、颌后等多间隙感染，导致病情复杂化。【口腔修复学】

为减小基牙负担。桥体设计时应考虑

A.减小颊舌径的宽度

B.降低桥体（牙合）面高度

C.采用金属与树脂材料

D.设计成卫生桥

E.尽量扩大邻间隙

【正确答案】A

【答案解析】

适当减轻（牙合）力：（牙合）力是引起弯曲变形的原因之一，过大的（牙合）力，不仅损害基牙的健康，还会引起桥体弯曲变形，甚至破坏固定桥。减轻（牙合）力的方法主要是减小（牙合）面的接触面积，可采取减小（牙合）面颊舌径宽度，扩大（牙

合）面舌外展隙，加深

（牙合）面颊舌沟等措

施，以达到减轻（牙合）

力的目的。与E选项论

述的内容是不一样的。

外展隙是围绕邻接区向

四周展开的空隙，是由

牙冠轴面的正常突度形

成的。

外展隙可作为食物的溢

出道，在咀嚼时有利于

食物排溢。

邻间隙位于邻接点之

下，正常情况下该间隙

为龈乳头所充满，有保

护牙槽骨和防止水平性

食物嵌塞的作用。因此，

应正确恢复人造冠的外

展隙和邻间隙。

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,修复

体的外展隙和邻间隙过

大或过小都会引起并发

症。

【口腔组织病理学】

牙本质透明层形成的原

因是

A.成牙本质细胞突起变

性

B.牙本质小管矿化

C.牙本质小管脱矿

D.牙本质小管细菌侵入

E牙本质破坏崩解

【答案】：C

【解析】：考点：牙本质

龋透明层形成的组织病

理学原因

牙本质龋的透明层又称

硬化层，在透射光下呈

均质透明状，这种透明

是由于牙本质小管管腔

变窄，管腔中有矿物盐

沉积，使管整内折光率

与周围细胞间质相似。

医学全在,线

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,事实

上，显微硬度分析表明。

此层存在着一定程度的

脱矿，故选C.

【口腔解剖生理学】

两牙之间都以近中面相

接触的是

A.中切牙与中切牙

B.中切牙与侧切牙

C.侧切牙与尖牙

D.尖牙与双尖牙

E.双尖牙与双尖牙

【答案】：A

【解析】：考点：邻接点

中切牙与中切牙之间以

近中面相接触；中切牙

与侧切牙之间以中切牙

的远中面和侧切牙的近

中面相接触；侧切牙与

尖牙之间以侧切牙的远

中面和尖牙的近中面相

接触；

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,尖牙

与双尖牙以尖牙的远中

面和双尖牙的近中面相

接触；双尖牙与双尖牙

以靠前的双尖牙的远中

面和靠后的双尖牙的近

中面相接触。所以正确

选项为A.

【生物化学】

蛋白质分子中α-螺旋的

特点是

A.α-螺旋为左手螺旋

B.靠氢键维持的稳定结

构

C.氨基酸侧链伸向螺旋

内部

D.结构中含有脯氨酸

E.每一螺旋含3个氨基

酸残基

【答案】：B

【解析】：考点：蛋白质

的二级结构

α-螺旋是蛋白质二级结

构的主要形式。为右手

螺旋（A错误），每个螺

旋周期包含 3.6个氨基

酸残基（E错误），残基

侧链伸向外侧（C错

误），同一肽链上的每个

残基的酰胺氢原子和位

于它后面的第4个残基

上的羰基氧原子之间形

成氢键。稳定性靠氢键

维系。医学全在线,搜集

整,理https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,

脯氨酸一般存在于β折

叠中（D错误）。故选

B.

【药理学】

一般不宜用糖皮质激素

类药物治疗的疾病是

A.败血症

B.中毒性肺炎

C.重症伤寒

D.腮腺炎

E.中毒性菌痢

【答案】：D

【解析】：考点：糖皮质

激素类药的药理作用

糖皮质激素的临床应用

有：①严重感染或炎症；

②自身免疫疾病、器官

移植排斥反应和过敏性

疾病；③抗休克治疗；

④血液病；⑤局部应用。

因此可以排除A、B、C、

E，糖皮质激素会使腮

腺炎加重，故本题选D.

【医学心理学】

某男，40岁。经常盲目

行动，处理问题优柔寡

断。办事虎头蛇尾。半

途而废，这种一贯行为

特征为

A.行为特征

B.理智特征

C.情绪特征

D.态度特征

E.意志特征

【答案】：E

【解析】：考点：性格的

特征

性格的特征主要包括理

智特征、情绪特征、态

度特征和意志特征。人

在认知过程中的性格特

点，人的认知水平的差

异称为能力特征。人的

认知活动特点与风格被

称为是性格的理智特

征。一个人稳定的经常

表现的特点，就是他的

性格的情鳍特征。态度

特征主要是在心理各种

社会关系方面的性格特

征，即个人与社会的关

系，个人与集体的关系，

个人与个人的关系以及

对待自己的态度等方面

的性格特征。人在对自

己行为的自觉调节方式

和水平方面的性格特征

即意志特征。

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,由题

中描述可确定行为特征

为意志特征，选E.

【口腔内科学】

急性牙槽脓肿疼痛表现

有下列一些。除了

A.自发性疼痛

B.放散性疼痛

C.持续性疼痛

D.搏动性疼痛

E.咬合时疼痛

【答案】：B

【解析】：考点：急性牙

槽脓肿及急性根尖周炎

的临床表现

急性根尖周炎疼痛的特

点：自发痛，持续性痛，

咬合痛，而化脓期会有

波动性痛。所以A、C、

D、E都正确。而放散

痛即疼痛不能定位是急

性牙髓炎的临床表现，

急性牙槽脓肿疼痛可定

位。所以此题选B.

【口腔修复学】

以下关于桩冠固位的说

法哪项是错误的

A.黏结力是最主要的固

位力

B.桩与根管壁要密合

C.桩越长固位越好

D.桩直径与固位有关

E.桩形态影响固位

【答案】：A

【解析】：考点：桩冠的

固位

桩冠的固位力主要依靠

桩与根管壁间的摩擦力

与黏固剂的黏着力。桩

的长度对于固位力有重

要意义：保证根尖不少

于4mm的根尖封闭；

让桩的长度大于等于临

床冠的长度；保证桩处

于牙槽骨内的长度大于

根在牙槽骨内总长度的

l／2，排除C；桩的直

径应该不超过根径的1

／3是安全的，所以D

排除；桩的形态要与根

的形态相一致（近似圆

锥形）并且与根管壁密

合，https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,

故B和E排除，本题选

A。

【口腔组织病理学】

牙颈部牙本质小管呈

“～”形，正确的是

A.近牙表面的一端凸向

牙冠方向

B.近牙表面小管较粗

C.近牙表面的一端凸向

牙根方向

D.近牙髓一端的凸向牙

冠方向

E.以上都不对

【正确答案】A

【答案解析】牙本质小

管贯通整个牙本质，自

牙髓表面向釉牙本质界

呈放射状排列，在牙尖

部及根尖部较直，而在

牙颈部则弯曲呈“～”

形，近牙髓端的凸弯向

着根尖方向。小管近牙

髓一端较粗，其直径为

3～4μm，越向表面越

细；近表面处约为lμm，

且排列稀疏。

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,因此

牙本质在近髓端和近表

面每单位面积内小管数

目之比约为4：1.牙本质

小管自牙髓端伸向表

面，沿途分出许多侧支，并与邻近小管的侧支互相吻合。牙根部牙本质小管的分支数目比冠部者多。

A.近牙表面的一端凸向牙冠方向

下列哪项是牙源性上皮性肿瘤

A.牙源性腺样瘤

B.牙源性钙化上皮瘤

C.牙源性钙化囊肿

D.牙源性纤维瘤

E.牙瘤

【正确答案】B

【答案解析】牙源性钙化上皮瘤又称Pindborg 瘤。患者的年龄分布较广，下颌是前磨牙和磨牙区多见。患者无特殊症状，仅见颌骨逐渐膨胀。X线照片表现为不规则透射区内含大小不等的阻射性团块，常与未萌牙的牙冠部相邻近。

肉眼见变区颌骨膨大，切面呈灰白或灰黄色，实性。可见埋伏牙，镜下见肿瘤由多边形上皮细胞组成，并常见清晰的细胞间桥。纤维性间质常见退变。医学.全在.,线提,供https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,上皮细胞排列呈片状或岛状。

【口腔解剖生理学】

磨耗与磨损的主要区别为

A.都是牙与牙之间的摩擦，发生在牙体的部位不同

B.都是牙与食物之间的摩擦，发生在牙体的部位不同

C.前者是牙与牙之间的摩擦，后者是牙与食物之间的摩擦

D.前者是牙与牙或牙与食物之间的摩擦，后者是牙与外物机械摩擦产生，且发生在牙体的部位不同

E.前者是牙与牙或牙与食物之间的摩擦引起，后者是牙与外物机械摩擦产生，且发生在牙体的部位相同

【正确答案】D

【答案解析】磨耗是指在咀嚼过程中，由于牙

面与牙面之间，或牙面

与食物之间的摩擦，使

牙齿硬组织缓慢地、渐

进性消耗的生理现象。

牙齿的磨耗随年龄的增

长而逐渐明显，多发生

在牙齿的（牙合）面、

切嵴及邻面。侧方咬合

时，由于上颌磨牙的舌

尖及下颌磨牙的颊尖，

无论在工作侧或非工作

侧均有接触，所以上述

牙尖磨耗较多。前伸咬

合时，上下颌前牙对刃

后，下颌前牙切嵴即沿

上颌前牙舌面向后上滑

行回归至牙尖交错（牙

合），故下颌前牙切嵴磨

耗较多。医.学,全在线

提供https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,

咀嚼时，各牙均有其生

理动度，相邻牙齿的接

触点因相互摩擦产生邻

面磨耗。磨损一般指牙

齿表面与外物机械性摩

擦而产生的牙体组织损

耗。如刷牙引起的前后

牙唇、颊面的非生理性

损耗；嗑瓜子造成的上

下中切牙切缘的楔形缺

损。

【口腔解剖生理学】

（牙合）力（指每一对

上下牙齿对咬时测得的

力值）大小顺序为

A.第三磨牙＞第二磨牙

＞第一磨牙＞第二前磨

牙＞第一前磨牙

B.第一磨牙＞第二磨牙

＞第三磨牙＞第一前磨

牙＞第二前磨牙

C.第一磨牙＞第二磨牙

＞第三磨牙＞第二前磨

牙＞第一前磨牙

D.第一磨牙＞第二磨牙

＞第二前磨牙＞第一前

磨牙＞第三磨牙

E.第一磨牙＞第二磨牙

＞第一前磨牙＞第三磨

牙＞第二前磨牙

【正确答案】C

【答案解析】（牙合）力

大小顺序为：第一磨牙

＞第二磨牙＞第三磨牙

＞第二前磨牙＞第一前

磨牙＞尖牙＞中切牙＞

侧切牙，其中第一、二

磨牙差别有时不明显。

上述（牙合）力次序不

受性别、年龄的影响。

【口腔颌面外科学】

口腔颌面部感染中最易

发生全身并发症的是

A.智齿冠周炎

B.间隙感染

C.化脓性颌骨骨髓炎

D.化脓性淋巴结炎

E.面部疖痈

【正确答案】E

【答案解析】此题是专

业知识概念与理解试

题，考查考生对面部疖

痈临床特点的理解。

在口腔颌面部感染中面

部疖痈最易发生全身并

发症，原因是疖痈的病

原菌毒力较强、上唇与

鼻部“危险三角区”内的

静脉常无瓣膜以及颜面

表情肌和唇部的生理性

活动易使感染扩散。医.

学,全在线提供

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,其他

感染全身并发症的发生

率均低于面部疖痈。

【口腔内科学】

患儿7岁。上颌乳中切

牙脱落2个月。恒中切

牙一直未萌出。患儿发

育正常。颌面部对称。

上也处牙床饱满，牙龈

颜色正常，X线片见有

恒牙胚。临床处理宜选

择

A.切开导萌

B.增加营养

C.观察

D.局部用药

E.修复治疗

【正确答案】A

【答案解析】

（一）乳牙迟萌

婴儿出生后一年内萌出

第一颗乳牙均属正常现

象。如果l周岁后仍不

萌出第一颗乳牙需查明

原因。无牙畸形，某些

全身因素如佝偻病、甲

状腺功能低下、营养缺

乏、良性脆骨症等可导

致乳牙迟萌。

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,应查

明原因积极治疗全身

病。

（二）恒牙迟萌

1.局部因素和乳牙病

变、早失、滞留有关。

最常见上颌中切牙萌出

迟缓。可能由于上颌乳

切牙过早脱落，儿童习

惯牙龈咀嚼，使局部牙

龈角化增生，坚韧肥厚，

使牙齿萌出困难。额外

牙、牙瘤和囊肿的阻碍，

恒牙发育异常牙根弯

曲。医学全在线,搜集整,

理https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,乳

磨牙、乳尖牙早失等各

种原因造成间隙缩窄造

成恒牙萌出困难而迟

萌。

2.全身因素颅骨锁骨发

育不全、先天性甲状腺

分泌减少症等。

3.治疗、拍X线牙片确

定有无恒牙。手术切除

坚韧的牙龈。拔除额外

牙，摘除牙瘤。治疗全

身病。

临床上牙髓病的治疗

中。常用失活剂金属砷

的封药时间通常为

A.2～4天

B.4～5天

C.5～7天

D.7～10天

E.10～14天

【正确答案】C

【答案解析】常用失活

剂：

①金属砷：与牙髓接触

后，氧化为亚砷酸破坏

牙髓的神经、血管及细

胞使牙髓失活。但作用

缓慢，较亚砷酸安全。

封药时间为5-7天。

②多聚甲醛：药理作用：

破坏血管引起血运障碍

而使牙髓坏死，并能使

牙髓组织无菌干化。其

作用能深入组织，但较

砷剂缓慢、温和。封药

时间为2周左右。

③亚砷酸（三氧化二

砷）：药理作用：毒性强

烈，0.8mg即足以使牙

髓失活。毒性作用没有

自限性，可以破坏深部

组织。封药时间为24～

48小时。

【口腔解剖生理学】

正常邻接触的生理意义

不包括

A.保护牙龈组织

B.分散咀嚼压力

C.利于食物排溢

D.便于舌的运动

E.利于牙齿的稳固

【正确答案】：D

【解析解析】：牙冠邻面

（近中面或远中面）为

凸面，各牙冠借助外形

高点相互接触，此处称

为"接触点"或"邻接点

"，具有以下生理意义：

①防止食物嵌塞：邻牙

之间良好的接触，可以

防止食物嵌塞，从而保

护了牙龈乳头的健康和

正常高度，防止龈乳头

及牙槽骨的萎缩。医学

全在线,搜集整,理

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,②保

持牙弓的稳定性：邻牙

彼此接触，相互支持依

靠，便于分散（牙合）

力，以获得牙齿位置及

牙弓形状的稳定。③保

持牙面清洁：因为有邻

面接触关系，食物很容

易从接触区四周排溢，

从而避免了残渣滞留，

防止牙菌斑形成。

【口腔预防医学】

学校饮水加氟的氟浓度

应为自来水氟浓度的

A.2.5倍

B.3.5倍

C.4.5倍

D.5.5倍

E.6.5倍

【正确答案】：C

【答案解析】：由于学生

只有部分时间在学校饮

水（20％～25％），而且

年龄已在6岁以上，恒

前牙牙冠已矿化，不会

产生氟牙症问题，所以

在小学内的饮水氟浓度

可以为社区自来水氟浓

度的4.5倍。

【口腔修复学】

女性，35岁。上颌右侧

第二磨牙（牙合）面纵

向隐裂且累及牙髓，临

床牙冠较短，咬合紧，

根管治疗已完成。该病

例的最适修复体设计是

A.邻（牙合）瓷嵌体

B.邻（牙合）合金嵌体

C.全瓷冠

D.铸造金属全冠

E.金属烤瓷全冠

【正确答案】：D

【答案解析】：该病例患

牙为有隐裂的无髓牙，

牙体组织抗力较差，因

此不适合嵌体修复，首

先可排除选项A、B.全

瓷冠和金属烤瓷冠需要

的（牙合）面修复间隙

大，而患牙临床冠短，

咬合紧，无法获得较大

的修复间隙，且患牙位置靠后，对美观要求不高。因此最适合的修复方式是铸造金属全冠，选项D正确。

【口腔组织病理学】

关于牙髓神经的描述，不正确的是

A.牙髓内的神经很丰富

B.伴同血管自根尖孔进入牙髓

C.神经末梢可进入牙本质小管

D.多数是有髓神经

E.其反应为痛觉和区分冷、热感受

【正确答案】：E

【答案解析】：此题为牙髓神经分布特点和功能的基本知识题。

牙髓内的神经很丰富，伴同血管自根尖孔进入牙髓，并逐渐分成很多更细的分支。最后的神经末梢进入成牙本质细胞层，止于牙髓牙本质交界处的成牙本质细胞突起之间或牙本质小管内。医学全在线,搜集整,理https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,牙髓内的神经大多数是有髓神经，传导痛觉，而不能区分冷、热、压力及化学变化等不同感受。

【口腔颌面外科学】

拔牙后易引起感染的是

A.血友病

B.高血压

C.糖尿病

D.心绞痛

E.肝炎

【正确答案】：C

【答案解析】：本试题属基础知识题，考核考生对拔牙禁忌证的掌握。血友病患者凝血因子Ⅷ缺乏、肝炎患者除易发生交叉感染以外，还会由于肝功能不良造成凝血机制障碍，这两类疾病都易发生拔牙后出血。而高血压和心绞痛患者拔牙时，可能因为拔牙术的刺激引发心血管系统危象。未经控制的糖尿病患者则易发生拔牙后感染。

【卫生法规】

《传染病防治法》规定的甲类传染病是指A.伤寒、副伤寒

B.霍乱、鼠疫

C.梅毒、淋病

D.艾滋病

E.麻疹

【正确答案】B

【答案解析】《传染病防

治法》第三条规定，传

染病分为甲类、乙类和

丙类。甲类传染病是指：

鼠疫、霍乱。故本题应

选B。

【卫生法规】

药厂销售代表和某医院

多名医师约定，医师在

处方时使用F药厂生产

的药品，并按使用量的

多少给予提成。事情曝

光以后，按（（药品管理

法》的规定，对F药厂

可以作出行政处罚的部

门是

A.药品监督管理部门

B.工商行政管理部门

C.税务管理部门

D.医疗保险部门

E.卫生行政部门

【正确答案】A

【答案解析】《药品管理

法》第九十条规定，药

品的生产企业、经营企

业、医疗机构在药品购

销中暗中给予、收受回

扣或者其他利益的，药

品的生产企业、经营企

业或者其代理人给予使

用其药品的医疗机构的

负责人、药品采购人员、

医师等有关人员以财物

或者其他利益的，由工

商行政管理部门处一万

元以上二十万元以下的

罚款，有违法所得的，

予以没收；医学全在线,

搜集整,理

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,情节

严重的，由工商行政管

理部门吊销药品生产企

业、药品经营企业的营

业执照，并通知药品监

督管理部门，由药品监

督管理部门吊销其《药

品生产许可证》、《药品

经营许可证》；构成犯罪

的，依法追究刑事责任。

因此，本题中的行政处

罚是由药品监督管理部

门做出的，应选A。

【牙体牙髓病学】

问诊的内容应包括

A.主诉、疾病发生情况、

治疗史而E表述不够全

面，所以此题选D.

B.现病史、既往史、疾

病发生过程

C.主诉、现病史、既往

史、家族史

D.主诉、治疗史、既往

史、家族史

E.主诉、现病史、既往

史、治疗史

【正确答案】C

【答案解析】问诊的内

容主要有：一般项目（姓

名，性别，年龄，籍贯

等）；主诉（本次就诊最

主要的原因和持续时

间）；现病史（病史的主

体）；既往史（过敏史，

手术史等）；系统回顾

（血液系统，消化系统

等）；个人史（社会经历，

习惯等）；

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,婚姻

史；月经史；家族史。

可以排除A（疾病发生

情况、治疗史），排除B

（疾病发生过程），排除

D（治疗史），排除E（治

疗史），故本题答案是

C.

【牙体牙髓病学】

急性龋的临床表现为

A.多见于中、老年人

B.病变进展较平稳

C.龋洞内腐质湿软

D.龋坏牙本质着色深

E.进展与全身情况无关

【正确答案】C

【答案解析】急性龋临

床表现为多发生在儿童

和易感个体，进展速度

很快，从发现到出现牙

髓病变的时间可以很

短，病变如果发生在窝

沟，可在窝沟底部沿釉

牙本质界向两侧和牙本

质深层发展，形成临床

上不易发现的隐匿性

龋，进展情况和全身的

抵抗力及局部环境因素

有关，医,学,全,在,线,提,

供https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,病

变部位的牙本质质地较

湿软，所以C正确。

【牙体牙髓病学】

浅龋与轻度釉质发育不

全的鉴别要点，除外

A.好发牙位不同

B.好发部位不同

C.患区质地不同

D.患区光滑度不同

E.患牙牙体形态不同

【正确答案】E

【答案解析】浅龋和轻

度釉质发育不全从以下

几方面鉴别：①好发牙

位：浅龋好发上前牙邻

面、磨牙窝沟、义齿基

牙、排列不齐牙齿等，

轻度釉质发育不全常对

称发病，中切牙、侧切

牙、尖牙、第一磨牙最

常受累及，所以A可区

分，不选。医,学,全,在,

线,提,供

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,②好

发部位：前者好发牙的

窝沟点隙和相邻牙邻

面，后者好发整个釉质

表面；所以B可区分，

不选。③患区质地：前

者松软，后者比正常釉

质稍软，所以C可区分，

不选。④患区光滑度：

前者，表面粗糙，光泽

消失，后者少量浅沟、

小凹点或细裂纹，所以

D可区分。浅龋和轻度

釉质发育不全牙体形态

没什么变化，所以E错

误，此题选E。

【牙体牙髓病学】

深龋的临床表现。描述

有误的是

A.龋损已至牙本质深层

B.大多数有冷热激发痛

C.对甜酸食物较为敏感

D.偶尔也会出现自发痛

E.龋洞嵌入食物有疼痛

【正确答案】D

【答案解析】牙齿深龋

除了会有色形质的改变

外，还会因为龋损发展

到牙本质层后，有冷热

刺激时和食物嵌塞时的

敏感症状，但是这些刺

激是一过性的，

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,刺激

消失，症状随之消失，

A、B、C、E项均正确，

而深龋不会有自发痛，

故D错误。应选D。

【口腔内科学】

男，60岁。左侧后牙白

发痛2天。一年多来该

侧后牙遇冷或热痛。2

天前开始，夜痛不能入

睡。查下颌6|龋深，探

敏感，叩痛(+)，不松动。

冷测引起剧痛。

1.该患牙的诊断最可能

是

A.深龋

B.三叉神经痛

C.急性牙髓炎

D.可复性牙髓炎

E.慢性牙髓炎急性发作

【答案】：E

【解析】：考点：慢性牙

髓炎急性发作诊断与鉴

别诊断

患者左侧后牙自发痛，

夜间痛，深龋冷测疼痛，

轻度叩痛，不松动，可

排除深龋、可复性牙髓

炎等，所以A、D错误。

三叉神经痛经常有扳机

点，常为激惹痛，很少

自发痛，所以B错误。

急性牙髓炎不会有一年

以来的后牙冷热刺激痛

病史，所以C不选。医

学全在线,搜集整,理

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,此患

者可诊断为慢性牙髓炎

急性发作，故选E。

2.“夜痛”的性质是

A.激发痛

B.自发痛

C.牵涉性痛

D.放散性痛

E.迟缓性疼痛

【答案】：B

【解析】：考点：慢性牙

髓炎急性发作疼痛特点

慢性牙髓炎急性发作的

疼痛特点和急性牙髓炎

相似，为自发痛、夜间

痛、放射性痛，疼痛不

能定位，所以B正确。

3.该患牙的治疗是

A.根管治疗

B.盖髓治疗

C.干髓治疗

D.充填治疗

E.射频治疗

【答案】：A

【解析】：考点：慢性牙

髓炎急性发作治疗

慢性牙髓炎急性发作的

治疗同急性牙髓炎，

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,治疗

原则是去除根管的感

染，杜绝再感染，需要

进行根管治疗，所以A

正确。

【口腔修复学】

下列各类固定桥中，啊

一种对基牙的牙周组织

损伤最大

A.双端固定桥

B.单端固定桥

C.半固定桥

D.黏结固定桥

E.弹簧式固定桥

【答案】：B

【解析】：考点：固定桥分类及特点

单端固定桥在承受（牙合）力时，一端的基牙不仅要承受基牙的（牙合）力，还要承受几乎全部桥体的（牙合）力，并以桥体为力臂，基牙为旋转中心产生杠杆作用，使基牙发生扭转和倾斜。故单端固定桥对基牙的牙周组织损伤最大，选B。医学全在线,搜集整,理https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,

【口腔预防医学】

6岁儿童。第一恒磨牙完全萌出，检查发现（牙合）面窝沟深.窝沟点隙假有初期龋损.此时适宜采取的防治措施是

A.应做窝沟封闭

B.应做充填

C.应做预防性充填

D.尚不能做窝沟封闭

E.口服氟片

【答案】：A

【解析】：考点：窝沟封闭的适应症

窝沟封闭适用于釉质发育不全，医学全在线,搜集整,理https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,窝沟点隙有初期龋损，（牙合）面有充填物但存在未作封闭的窝沟。所以本题应选A。

【口腔组织病理学】

氟牙症病理学改变不包括

A.釉质表面矿化不良

B.釉柱鞘区增宽

C.釉质生长线明显

D.釉柱横纹明显

E.透明层出现

【答案】：A

【解析】：氟牙症又称斑釉，氟斑牙。在镜下的表现有：釉柱矿化不良，尤其是在釉柱之间及有机物较多的薄弱处，但釉质表层过度矿化，故选A；医,学,全,在,线,提,供https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,其釉柱鞘区增宽，故选项B不符合题意；其釉柱方向不规则，釉牙本质界的弧形结构较正常牙更加明显，故选项C、

D不符合题意；其有透

明层出现。故选项E也

不符合题意。

【口腔内科学】

慢性牙髓炎的主要病理

学特征是

A.中性粒细胞浸润

B.血管扩张充血

C.肉芽组织形成

D.组织变性坏死

E.纤维组织增生

【答案】：E

【解析】：慢性牙髓炎分

为慢性闭锁性牙髓炎、

慢性溃疡性牙髓炎和慢

性增生性牙髓炎。其镜

下均可见：淋巴细胞、

浆细胞、巨噬细胞、中

性粒细胞浸润，医,学,

全,在,线,提,供

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,毛细

血管扩张充血，成纤维

细胞增生，肉芽组织形

成，牙髓变性坏死。但

是，最主要的病理学特

征是大量的成纤维细胞

和胶原纤维增生。故选

E。

【口腔内科学】

女，50岁。左上第二磨

牙（牙合）面龋深达牙

本质中层。备洞时发现

洞内软化牙本质少而

干。呈棕色。不易被挖

除。挖除时呈粉状。该

患牙应诊断为

A.浅龋

B.中龋

C.急性龋

D.慢性龋

E.静止龋

【答案】：D

【解析】：此患者左上第

二磨牙(牙合)面龋深达

牙本质中层，所以应该

为深龋。浅龋是局限在

釉质，中龋到达牙本质

浅层，所以A、B不选。

备洞时发现洞内软化牙

本质少而干，呈棕色，

不易被挖除，挖除时呈

粉状，表明龋进展缓慢

有修复性牙本质形成，

医,学全,在线.搜集.整理

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,所以

为慢性龋，急性龋病变

部牙本质湿软，容易用

器械挖除，与此患者不

符，所以C不选。静止

龋是去除致龋因素并且

出现再矿化此患者未出

现，所以E不选，此题

选D。

【口腔颌面外科学】

拔除下颌第一磨牙应麻

醉的神经是

A.下牙槽神经

B.下牙槽神经、舌神经

C.下牙槽神经、颊长神

经

D.下牙槽神经、舌神经、

颏神经

E.下牙槽神经、舌神经、

颊长神经

【答案】：E

【解析】：下颌孔的前上

方有由喙突往下后及髁

突往前下汇合成的骨脊

称下颌隆突，此处由前

往后有颊长神经、舌神

经、下牙槽神经越过。

拔除下颌第一磨牙麻醉

时在下颌隆突处注射麻

药，同时麻醉了上诉三

条神经。故选E。

【口腔修复学】

固位形窝洞的制备要求

之一为

A.洞形应做成浅而敞开

B.尽量多做倒凹形固位

C.单面洞应用鸠尾固位

D.底平壁直的盒状漏形

E.点、线、角清晰锐利

【答案】：D

【解析】：窝洞的固位形

有以下4种。医,学全,

在线.搜集.整理

https://www.doczj.com/doc/6d16814786.html,侧壁

固位：要求窝洞是底平

壁直并且有一定的深度

的盒状洞形，A项错误。

倒凹固位：一般深

0.2mm，数量根据需要

少于2个以防切割过多

的牙体组织。故B项错

误。鸠尾固位：多用于

双面洞，防止水平方匈

的脱位，C错误。梯形

固位：用于双面滑，防

止垂直方向的脱位。所

有这些固位形都要求

点、线、角圆钝，E错

误。综上本题选D。

【口腔颌面外科学】

最多发生双侧颈淋

巴结转移的肿瘤是

A.舌癌

B.口底癌

C.颊癌

D.腭癌

E.上颌窦癌

【正确答案】B

【答案解析】口底

癌以发生在舌系带两侧

的前口底为常见，局部

可出现溃疡或肿块。由

于口底区域不大，极易

侵犯舌系带而至对侧，

并很快向前侵及牙龈和

下颌骨舌侧骨板；进一

步侵入骨松质后，可时

下前牙发生松动，甚至

脱落。向后侵犯，除波

及后口底外，还可深入

舌腹肌层。晚期向深层

侵犯底诸肌群。

口底癌，特别是前

口底癌极易发生双侧颈

淋巴结转移。最易侵及

的是颏下及下颌下淋巴

结，后期则多转移至颈

深上群淋巴结。

【口腔解剖生理学】

关于下颌支的内面

的结构的叙述，不正确

的是

A.下颌孔的前方为

下颌小舌，为蝶下颌韧

带的附着处

B.下颌孔的后上方

有下颌神经沟

C.下颌孔的前上方

有下颌隆突

D.下颌孔的下方有

下颌舌骨沟

E.下颌小舌的后下

方骨面粗糙称为咬肌粗

隆

【正确答案】E

【答案解析】下颌

支内侧面中央略偏后上

方有下颌孔；孔的前方

有下颌小舌，为蝶下颌

韧带附着处；孔的后上

方有下颌神经沟，下牙

槽神经、血管通过此沟

进入下颌孔；下颌孔向

前下方通入下颌管。下

颌支后缘与下颌体下缘

相连接处称下颌角，下

颌角的内面有翼肌粗

隆，外面有咬肌粗隆，

为相应咀嚼肌附着处。

【口腔解剖生理学】

面总静脉由

A.面静脉和下颌后

静脉前支汇合而成

B.面静脉和下颌后

静脉后支汇合而成

C.上颌静脉和颞浅

静脉汇合而成

D.下颌后静脉后支

和耳后静脉汇合而成

E.上颌静脉和耳后

静脉汇合而成

【正确答案】A

【答案解析】下颌

后静脉又称为面后静

脉。面总静脉由面静脉

和下颌后静脉的前支汇

合而成，即面静脉和面

后静脉。

【口腔解剖生理学】

男性，外伤致左侧

髁突完全性骨折，此时

的髁突向何方移位

A.向前，向外

B.向前，向内

C.向后，向外

D.向后，向内

E.向前，向上

【正确答案】B

【答案解析】解析：

本题属理解分析试题，

考核知识点是咀嚼肌的

附着部位与功能。翼外

肌呈水平位，起于蝶骨

大翼的颞下面、颞下嵴

及翼外板的外面，行向

后外，止于髁突颈前方

的关节翼肌窝。因此髁

突完全骨折后，受翼外

肌牵引，髁突向前内移

位。答案B正确。

【口腔解剖生理学】

下列哪条神经不是

上颌神经的分支

A.脑膜中神经

B.上牙槽后神经

C.蝶腭神经

D.颧神经

E.颞深神经

【正确答案】E

【答案解析】上颌

神经为感觉神经，经圆

孔出颅，根据其行程可

分为四段：

（1）颅中窝段：发

出脑膜中神经，分布于

硬脑膜。

（2）翼腭窝段：发

出颧神经、翼腭神经（包

括鼻腭神经和腭前、腭

中、腭后神经）和上牙

槽后神经。

（3）眶下管段：上

颌神经进人眶下裂后改

称眶下神经。发出上牙

槽中神经和上牙槽前神

经。

（4）面段：于眶下

孔处发出睑下支、鼻内

侧支、鼻外侧支和上唇

口腔执业医师考试试题_口腔修复试题(一

1.取一次性印模用（D）。 A．印模膏 B．熟石膏 C．琼脂印模材 D．藻酸盐印模材 E．基托蜡 2.印模膏具有如下特点，除了（C）。 A．加热变软冷却变硬 B．温度收缩大 C．弹性好 D．可反复使用 E．在口腔能耐受的温度下，流动性和可塑性差 3.基托表面有不规则的大气泡的原因是（D）。 A．填胶过早 B．单体挥发 C．热处理时升温过快 D．填胶不足 E．热处理时间过长 4.易熔合金属于（C）。 A．高熔合金 B．中熔合金 C．低熔合金 D．锻制合金 E．焊合金 5.对牙髓刺激性小的粘固剂是（D）。 A. 自凝塑料 B．热凝塑料 C．磷酸锌粘固剂 D．玻璃离子粘固剂 E．环氧树脂粘固剂 6.牙科用铸造合金中，高熔合金是指熔点高于（C）。A．900℃ B．1000℃ C．1100℃ D．1200℃ E．1300℃

7.临床上在灌注石膏模型后多久可利用模型制作修复体（D）。A．2小时 B．4小时 C．12小时 D．24小时 E．48小时 8.属于可逆性弹性印模材的是（C）。 A．藻酸盐 B．硅橡胶 C．琼脂 D．印模膏 E．印模石膏 9.基托内出现大量微小气泡的原因是（A）。 A．填胶过早 B．单体挥发 C．热处理时升温过快 D．填胶不足 E．热处理时间过长 10.藻酸盐印模材料中硫酸钙的作用是（D）。 A．胶结 B．粉剂 C．弹性基质 D．促凝 E．缓凝 11.钴铬合金可用于以下目的，除了（D）。 A．制作固定义齿 B．制作活动义齿基托 C．制作卡环 D．制作无缝牙冠 E．制作种植修复体 12.白合金片属于（D）。 A．高熔合金 B．中熔合金 C．低熔合金 D．锻制合金 E．焊合金

口腔执业医师技能考试必看

一、口腔基本技术10分钟25分 1，龈上洁治术 医嘱，口腔卫生的宣传教育，询问有无出血性疾病（这个一定要问出，要说出来，并且可以根据这些按你自己的思想多说几句，没人怪你啰嗦，考官都看在眼里，他心里已经默默的在为你打高分了，其实这都是你期待的，所以要勇敢的说出来） ①基本范围为一区段不多于三颗牙 ②医患体位3分戴护目镜，洗手带手套 ②器械选择握持及支点 选择2分合适的器械镰型的是近远中，锄型，唇舌面大块牙石 握持：改良式握笔法3分 支点：中指或无名指与中指紧贴作支点2分 口内支点尽量靠近治疗区1.5分 支点稳固、不得用力时失去支点1.5分 ④操作方式45-90度之间，最好是80度 牙刃关系：洁治操作时洁治器工作面与牙面角度在45-90度之间洁治器尖端紧贴牙面，不得刺伤牙龈。牙石整块剥离2分 用力方式：肘、腕部用力，以支点为中心，力传至器械取出牙石，个别精细部位可用指力，手指拉力，手腕旋转力3分 用力方向：向冠方用力，也可向颊、舌水平方向用力，但不得向牙龈方向用力2分 ⑤洁治效果：牙石是否去干净2分牙龈是否受损2分 ⑥洁治后处理：洁治后抛光，冲洗，隔湿0.5分 洁治后用0.3%双氧水冲洗及上药0.5分 上下牙列因模制取标准 医嘱，调整椅位，光源，去除牙石，取出食物残渣，漱口，洗手带手套，比试，请护士调材料。说明取模型的目的，嘱患者放松！ 1，托盘选择：牙弓大小2分比试3分5分 根据患者牙弓长、宽，高度选择合适的成品托盘，托盘与牙弓内外侧应有3-4mm的间隙，翼缘不妨碍唇、颊、舌活动，成品托盘可进行适当修改，游离端缺失或缺隙很大时，需先用自凝树脂或印模膏制作个别托盘。 2，体位：调头托1分医患体位2分医嘱2分5分 取上（下）颌印模时，使上（下）颌牙弓与地面平行，取上颌印模时，患者的上颌与医师肘部相平或稍高，取下颌，医师上臂中分与患者下颌大致相平，嘱患者放松配合 3，托盘就位：牵开口角，旋转就位3分医嘱1分4分 用口镜牵开嘴角，将盛有印模材料的托盘旋转放入口内，（取下颌时，嘱患者舌向上、前）保持托盘稳定至印模材料完全硬固 4，功能修整：有4分无0分 托盘就位后，在印模材料凝固之前，进行适当的唇颊舌的功能整塑 5，印模质量全3分清晰4分 印模材料凝固以后，将印模完整取下来，不能有脱模和变形 印模要清晰、完整、无气泡、包括牙列、牙槽骨、系带切迹 边缘伸展适度 口腔基本技术

2018口腔执业医师考试真题25道及解析

2018口腔执业医师考试真题25道及解析 七颗牙学堂盘点在近几年口腔执业医师考试病例分析部分中出现频次较高的真题，邀请七颗牙学堂名师作答并解析，然后分享给各位考友，希望给大家的口腔执业医师考试通关带来帮助！七颗牙学堂衷心祝愿考生们都能顺利通关考试，拿到梦寐以求的执业医师证书。温馨提醒各位考友，七颗牙学堂《口腔执业医师历年考点解析4000题》《口腔执业助理医师历年考点解析3000题》已经由郑州大学出版社印制完成，有需要的考友可以登录七颗牙学堂官网或者电联我们。同时，七颗牙学堂真题题库已经全面上线，想要练习口腔执业医师考试真题的学员请登录官网购买学习。 1.义齿修复前骨尖修整的最佳时机是拔牙后 A.2周左右 B.4周左右 C.8周左右 D.10周左右 E.12周左右 【参考答案】B 【答案解析】牙齿拔除后由于骨质的吸收不均，常可形成骨尖或骨突。若经过一段时间后仍不消退，且有压痛，或有明显倒凹，妨碍义齿摘戴时，应进行牙槽骨修整，一般在拔牙后1个月左右修整较好。 2.开口度是指患者最大开口时 A.上下唇之间的距离 B.上下中切牙切缘之间的距离 C.上下中切牙龈缘之间的距离 D.上中切牙切缘至颏底的距离 E.鼻底至颏底的距离 【参考答案】B 【答案解析】开口度及开口型：开口度是指患者大张口时，上下中切牙切缘之间的距离。可用双脚规或游标尺测量。正常人的开口度为 3.7～4.5cm，低于

该值表明有张口受限。 3.修复前口腔的一般处理有 A.处理急性症状 B.保证良好的口腔卫生 C.拆除不良修复体 D.治疗和控制龋病及牙周病 E.以上都对 【参考答案】E 【答案解析】修复前口腔的一般处理有、处理急性症状、保证良好的口腔卫生、拆除不良修复体、治疗和控制龋病及牙周病都属于之前处理的内容。 4.金属全冠戴用2天后，咀嚼时修复牙出现咬(牙合)痛，检查有明显叩痛，其原因为 A.牙髓炎 B.牙周炎 C.咬(牙合)时有早接触点 D.牙龈炎 E.接触点过松 【参考答案】C 【答案解析】咬(牙合)时有早接触，会使该牙承受较大的咬(牙合)力，形成(牙合)创伤，因此会有咬(牙合)痛。 5.牙片可检查的内容不包括 A.牙根数目 B.牙根粗细 C.牙根弯曲度 D.牙根截面形状 E.牙根长短 【参考答案】D 【答案解析】线牙片可显示残留牙冠方向，根管内充填材料的情况对根管预备的长度、直径大小、牙根弯曲度、牙根粗细、牙根数目等垂直方向做一了解，

口腔执业医师资格考试操作评分细化标准说明分享

口腔执业医师资格考试操作评分细化标准说明 一．上牙槽后神经阻滞麻醉 1.病人体位及医嘱 (3) 体位:上颌牙弓合平面与水平面呈45°角(1.5分) 医嘱:嘱病人半张口(1.5分) 2.注射点:上颌倒数第2磨牙颊侧移行沟.(5分) 3.进针方向:注射针与上颌牙弓合平面呈45°角.(5分) 4.行针过程:边进针边向后、内、上移行.(5分) 5.进针深度:2--2.5cm(3分) 6.回吸动作:有(3分),无(0分) 7.注射量: 1.5—2mL (1分) 二.下颌神经阻滞麻醉 1.病人体位及医嘱.(3分) 体位:下颌牙弓合面与水平面平行(1.5分) 医嘱:尽量开大口(1.5分) 2.注射点:翼下颌韧带中点外侧5mm.颊脂垫尖处(5分) 3.进针方向:注射针与中线约呈45°角,针筒位与对侧前磨牙区(5分) 4.行针过程:与进针方向向深部刺入(5分) 5.进针深度:针尖达升下颌支的内侧骨面(3分) 6.回吸动作:有(3分),无(0分) 7.注射量: 1—1.5mL (1分) 三.人工呼吸、龈上洁治术的评分细化标准 （一）人工呼吸 1急救指征 1）呼吸停止 1.5分 2）和/或心跳停止 1分 3) 和/或意识丧失 0.5分 2急救准备

（1）开放气道 1）清除口鼻腔分泌物及其他异物取下假牙 1分 2）举颏抬颈想上前方拉下颌骨 1分 3）舌向外拉出 1分 （2）病人体位 1）仰卧位 0.5分 2）背垫木板（硬床板）或卧于地上 1分 3）松解衣领腰带 0.5分 3操作方法 （1）口对口呼吸 1）一手打开口腔一手捏鼻 2）术者深呼吸对病人口腔张口吹气 3）无漏气连续4~5次 4）吹气有效胸部抬起 每项各1.5分共6分 （2）呼吸节律 1）12~16次/分 2）呼吸与心外按压的比例1：5（双人） 2：15（单人）每项0.5分共1分 （二）龈上洁治术评分细化标准 1本项考试范围为一区段内不多于3颗牙 2医患体位 2分 3器械选择及握持支点（10分） 器械选择 2分 握持改良握笔法 3分 支点中指或中指与无名指紧贴做支点 2分 口内支点尽量靠近治疗区 1.5分

国家口腔执业医师资格考试试题

国家口腔执业医师资格考试试题 一、A1型选择题（每一个考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，填在括号处） 1. 前牙烤瓷熔附金属全冠牙体预备切端间隙至少应为 A. 0.5～0.8mm B. 1mm C. 1～1.5mm D. 2mm E. 2.5mm 答案：D 2. 与金属基托相比，塑料基托的主要特点是 A. 美观，舒适，易修理，固位更好，自洁好 B. 美观，舒适，易修理，强度差，自洁差 C. 美观，舒适，易修理，强度差，自洁好 D. 美观，异物感大，易修理，强度差，自洁差 E. 美观，异物感大，易修理，固位更好，自洁差 答案：D 解析：与金属基托相比，塑料基托的主要特点是美观，重量轻，操作简便，便于修补和衬垫，缺点是强度差，温度传导性差，不易自洁，并因体积大而异物感明显。 3. 固定义齿修复后引起龈炎，必须拆除后重新制作固定桥，除了 A. 粘固剂未去净 B. 固位体边缘不贴合 C. 修复体颊舌侧轴面外形恢复不正确 D. 龈组织受压 E. 接触点不正确 答案：A 解析：粘固剂未去净引起的龈炎，可以不拆除固定桥，把残留的粘固剂去净，并应用全身或局部治疗措施消除龈炎即可。 4. 托盘与牙弓内外侧应有多大间隙以容纳印模材料 A. 1mm B. 1～1.5mm C. 2mm D. 3～4mm E. 3.5mm 答案：D 5. 何谓髁道斜度 A. 髁道与鼻翼耳平线间的夹角 B. 髁道与眶耳平面间的夹角 C. 髁道与合平面间的夹角 D. 髁道与水平面间的夹角 E. 髁道与矢状面间的夹角 答案：B 6. 减轻固定桥桥体牙合力的方法，除了 A. 减少颊舌径宽度

2018年报考口腔执业医师考试的需要符合的条件

2018年报考口腔执业医师考试的需要符合的条件医师资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。由于报考考生学历不同，其报名条件也有一定的差异。满足条件的考生均可登陆国家医学考试服务平台，补全相关信息报考。 口腔执业医师报名条件 依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定，内容如下： 第九条具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试： （一）具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的； （二）取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年；取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。 注：台湾、香港、澳门居民报考医师资格考试，请参阅《关于取得内地医学专业学历的台湾香港澳门居民申请参加国家医师资格考试有关问题的通知》。

《医师资格考试报名资格规定（2014版）》自2014年3月18日公布施行，依据此规定“学历审核”内容如下： 学历的有效证明是指国家承认的毕业证书。基础医学类、法医学类、护理（学）类、医学技术类、药学类、中药学类等医学相关专业，其学历不作为报考医师资格的学历依据。 （一）研究生学历 1.口腔医学专业学位研究生，在符合条件的医疗、预防、保健机构进行临床实践，至当次医学综合笔试时累计实践时间满1年的，以符合条件的本科学历和专业，于在学期间报考口腔类别医师资格。 口腔医学长学制学生在学期间已完成1年临床毕业实习和1年以上临床实践的，以本科学历报考口腔类别医师资格。 2.口腔医学专业学位研究生学历，作为报考相应口腔医师资格的学历依据。 在研究生毕业当年以研究生学历报考者，须在当年8月31日前提交研究生毕业证书，并提供学位证书等材料，证明是专业学位研究生学历，方可参加医学综合笔试。

口腔执业医师考试病例分析整理

一、浅龋： 某患者，男，17岁。因上前牙边缘变黑要求治疗。 检查：左上1右上1近中面有一长椭圆形黄褐色区，探诊质软，两牙近中面各有一长约3mm、宽约2mm、深约1mm的龋洞。请问其诊断、治疗方法及治疗中的注意事项。1．诊断左上1近中面浅龋，右上1近中面浅龋。 诊断依据：两牙近中面均有典型的龋病色、形、质改变，且已形成浅洞。本例因为龋损仅限于釉质层，故患者无自觉症状。 2．治疗常规去龋，备洞，消毒，干燥，衬洞，光敏树脂充填。 3．注意事项两牙同为近中面患龋，互为邻面，故充填时，应注意用聚酯薄膜分开，保持各牙充填体独立。 [鉴别诊断及其依据] 1．正常窝沟窝沟浅龋和正常窝沟均可表现为黑褐色，但窝沟龋色素弥散呈墨浸状，探针有时可插入；而正常窝沟的色素多可被刮除，且探诊无卡针感或软感。有些窝沟较深，色素较重，难以刮除或难以鉴别时，应诊断为可疑龋，定期观察。 2．轻症釉质发育不全平滑面浅龋和轻症釉质发育不全均可有色、形改变，但平滑面浅龋同时有质的改变，即釉质疏松粗糙或变软，而轻症釉质发育不全探诊患处时表现为质硬而光滑。此外，二者好发牙位及其部位明显不同，也可有助于鉴别。 3．氟牙症氟牙症受损牙面呈白垩色或褐色的斑块损害，患牙为对称性分布，并有地区流行史；探诊患处时表现为质硬而光滑。 二、中龋：[病例分析] 某患者，女，36岁。因左侧后牙遇甜食酸软不适就诊。近中牙合面有一墨浸状、直径约3 mm的圆龋洞，探诊该洞深约3mm，有软感和酸痛感，去净腐质后达牙本质浅层，请问其诊断、治疗方法及治疗中的注意事项。 1．诊断左上6面中龋。 诊断依据：左上6近中牙合面有色、形、质改变，且已形成中等深度的龋洞。本例患牙中龋，病变已侵犯到牙本质层，故对酸甜和探诊等理、化刺激敏感。 2．治疗常规去龋，备洞，消毒，干燥，垫底，银汞合金永久充填。 3．注意事项中龋治疗时应予垫底，以免理、化刺激对牙髓的损伤。 [鉴别诊断及其依据] 中龋有典型的色、形、质改变，因此诊断不难，临床也无类似病变需进行鉴别。 [治疗原则] 中龋一旦发现，应彻底去净龋坏组织并予充填修复，以及时终止龋病发展，恢复患牙固有的形态、美观和功能 三、深龋：[病例分析] 某患者，男，48岁。因左侧后牙进食常有嵌塞痛就诊。 检查：左下6远中邻面有一深龋洞，洞内有大量腐质，探诊洞底酸痛明显，机械去腐敏感，叩诊(—)，冷热诊反应同对照牙，但如冷刺激进入到龋洞时，有明显激发痛，刺激去除后激发痛立即消失。请问其诊断、治疗方法及治疗中的注意事项。 1.诊断左下6牙合面深龋 诊断依据：左下6近中牙合面色、形、质改变明显，已形成深龋洞；患者有冷热刺激痛和食物嵌塞痛等症状，但无自发痛，冷热诊反应同对照牙。 2．治疗常规去龋，备洞，消毒，干燥，行间接盖髓术。

口腔执业助理医师考试操作面试汇总

口腔执业助理操作面试汇总 《一》病历采集 1）探诊 采用改良握笔式握持探针，用中指或无名指支靠在邻近牙上，先对主诉牙与可疑牙进行检查，然后按一定的顺序（先前牙后后牙，先下牙后上牙，先颌面后邻面）检查。检查时先探颌面再探邻面，然后探颊舌面。探诊时用力要轻柔，切不可用暴力。探针小弯可以检查牙齿邻面有无龋坏。 主要用于探察龋齿，牙周袋，瘘道病变部位，范围的反映情况。 注意：（1）稳固支点，（2）邻面龋病的检查，（3）探测龈沟或牙周袋时选择钝头牙周探针，窦道选用偏钝软质窦道探针缓慢顺势。 2）扪诊检查面部肌肉。当患者做咬颌运动，以手指触摸咀嚼肌对比两侧肌力。当患者闭眼后，用手指将上下睑分开，对比两侧肌力。颌面部扪诊时，应检查眼框、颧骨、上颌骨、鼻骨、下颌支、下颌角及下颌体。检查其对称性，有无膨隆、缺陷、压痛。做唇舌部的双合诊时，以一手的拇、食指分别置于病变的两侧进行扪诊。以了解病变的范围和性质等。口底部的双颌诊用双手合诊。根尖部扪诊，用手指扪压牙龈。检查龈沟内有无炎性渗出，根尖部有无波动感和压痛。 面颈部淋巴结检查时，患者取坐位，检查者应站在其右方（前或后方），患者头稍低，略偏向检查侧，以使皮肤肌肉松驰便于触诊，术者手指紧贴检查部位，按一定顺序，由浅入深，滑动触诊，顺序为：枕部、耳后、耳前、腮、颊、下颌下、颏下、顺胸锁乳突肌前后缘、颈前后三角，直至锁骨上窝，仔细检查颈深、浅淋巴结。扪诊时应注意肿大的淋巴结所在的部位、大小、数目、硬度、活动度、有无压痛或波动感及与皮肤或基底部有无粘连等情况，应特别注意与健侧对比。 3）叩诊检查前应向患者讲明检查过程。器械：选择有一定重量的平头器械，如金属口镜柄，不能使用一次性器械。叩诊方法：用口镜柄端垂直轻叩牙齿切缘及颌面或从侧方叩打牙齿唇面和舌面。叩诊时先叩对照牙（正常牙）再叩患牙（先轻叩，无反应再逐渐加力），每个牙叩击两到三次。叩诊力量不能超过正常牙的耐受程度。叩诊力量先轻后重。垂直叩诊痛提示急性根尖周炎。水平或侧方叩诊痛提示根侧牙周膜炎。记录结果：（-）无疼 痛（±）感觉不明确或酸痛（+）轻度疼痛（++）疼痛介于+ -- +++ 之 间（+++）轻叩即疼痛或统统剧烈 4）松动度的检查（松动度判断牙周组织病变程度，正常牙约有0.5毫米的生理动度。）检查前牙时用镊子夹住切缘晃动，检查后牙时，将镊子并拢后放在牙合面裂沟中央向颊舌（腭）及近远中方向晃动（夹持前牙切嵴，后牙镊子抵住后牙合面窝沟）。 临床常用牙松动度记录方法： 以mm计算松动的幅度：Ⅰ度松动：松动幅度在1mm以内；Ⅱ度松动：松动幅度在1～

2018口腔执业医师实践技能考试流程与内容

2018口腔执业医师实践技能考试流程与内容 实践技能考试是口腔执业医师资格考试的重要组成部分，考生须先通过实践技能考试才能获得参加口腔执业医师医学综合笔试的资格。七颗牙学堂考试研究院在总结归纳18年大纲的基础之上，结合近几年口腔执业医师考试的命题思路与出题规律，为考生们整理出口腔执业医师实践技能考试的流程与重点内容，分享给大家，希望能帮助大家在2018年口腔执业医师资格考试中获得理想成绩。 实践技能考试流程 实践技能考试采用“三站式”考试流程，考生依次通过考站接受实践技能考试。 1.每个考试基地设候考室和三个考站，工作人员核对考生准考证和身份信息后，将考生准考证和身份证明一同装入挂袋胸卡内，随时携带。将有关信息填入《考生评分表》首页后装入保密档案袋内，由引导员负责传递给各考站主考官。 2.候考考生应携带好准考证和有效身份证进入候考室。进入候考室后不得随意外出，否则将按缺考处理。 3.抽签采取盲抽，不得点题号，每名考生只能抽取一个题签号（即题组号）。 4.考官会根据考生在候考室所抽取的题组号给考生分发相应的试题卡。待同考室考生的题卡全部发完，记时员会统一发布开始考试的指令，方可翻开题卡答题，违者将按作弊处理，取消本站考试成绩。作答时应注意不得在答题纸密封线外作任何标记，也不得将题卡和答题纸带出考场，违者将记零分。 5.考试结束后，引导员将引领考生进入下一站考试或原地候考。 6.第三考站辅助检查结果判读部分采用多媒体考试，考生在计算机上直接作答，考官在《考生评分表》上记录考生答题选项并评分。 合格标准：2018年医师资格实践技能考试合格分数为60分。 成绩查询：一般成绩查询时间为6月底，通过国家医学考试网开通的医师实践技能考试成绩查询入口进行查询，部分地区是由当地卫生局公布考试结果。 实践技能考试内容 口腔执业医师实践技能考试重点是考查考生对口腔医学基本临床技能的掌握情况、实际动手操作的水平及综合运用所学理论和知识分析并解决临床实际

2018口腔执业医师考试复习方法

2018口腔执业医师考试复习方法 找到好的复习方法对于参加口腔执业医师考试的考生是尤其重要的，因为口腔执业医师考试考生们面对的是繁多的知识点和刷不完的题海，没有一个好的复习方法很难在即将到来的考试中取得良好的成绩。为了帮助口腔执业医师考试考生们更好地复习，提升大家的通关率，七颗牙学堂小七老师整理总结了“2018口腔执业医师考试复习方法”分享给大家。 口腔执业医师考试复习方法： 1、制定学习计划 将所有需要学习的内容进行量化，每天规定一个时间段学习，按时完成学习的进度，严格遵守自己制定的规定，复习提醒自己要集中注意力，这样就算复习内容再多，也能够在考前完成复习，千里之行，始于足下。 2、脑里知识循环 人的记忆是有一定规律的，经常回忆也就是滚动的学习，我们在学习完一章的内容后，抽出一段时间闭上眼睛想一下这一章都讲了什么内容，哪些是重点，重要的知识点都掌握了没有。这样可以随时检测我们的学习效果，是一个不错的学习方法。 3、学习无处不在 这种方法我们在上学的时候就经常采用。比如做一些卡片，图表等便于携带的学习资料，随时带在身上！在上下班的路上或者是有空余的时间，可以随时拿出来学习！当然，也可以选择随时随地都能学习的七颗牙学堂理论精讲网课，只要有一部手机，就能把所有的碎片时间都利用起来，充分利用所有能利用的时间来进行复习。 4、善于排除干扰 一是排除外界的干扰，首先要寻找安静的、适合学习的环境，如果在公园里看书，效果肯定差强人意；二是排除内心干扰，在学习的时候，心中不要想其它的事情，专心精力投入学习。 5、保持放松心情 人的记忆是有曲线的，不要盲目的学习，要正视学习，学习是需要坚持的，

2018年口腔执业医师考试口腔颌面外科学试题(十八)

2018年口腔执业医师考试口腔颌面外科学试题（十八）2018年口腔执业医师考试时间在6月份，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些口腔执业医师考试的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！ 一、A1 1、手术室消毒的内容说法错误的是 A、门诊手术室应与治疗室或拔牙室分开 B、门诊手术室在连续手术时应遵循先无菌、次污染、后感染的原则 C、手术室常用的方法有紫外线照射、电子灭菌灯消毒等方法 D、手术室应定期进行空气消毒，一般每周应进行1次 E、手术室可使用过氧乙酸(0.75～1g/m3)加热蒸汽消毒 2、利用电热或红外线烤箱高热烘烤进行灭菌的方法属于 A、煮沸消毒法 B、化学消毒法 C、干热灭菌法 D、医用酒精消毒法 E、高压蒸汽灭菌 3、对于钝性分离的特点说法错误的是 A、主要以血管钳进行，也可使用刀柄、手指、纱布等 B、此种分离可在非直视下进行 C、对于层次不清又含有重要血管神经的区域，用钝性分离法比较危险 D、操作时更应细致，避免过度用力，以减少组织撕裂伤 E、用于正常肌肉和疏松结缔组织的分离以及有包膜的良性肿瘤的摘除 4、关于锐性分离的说法错误的是 A、用于精细的层次解剖或分离粘连坚实的瘢痕组织 B、使用的器械为锐性的手术刀和手术剪 C、此法对组织损伤小

D、动作要求细巧、准确 E、可在盲视下进行 5、显露组织的解剖部位、保护正常和重要组织、切除病变组织从而完成手术的重要手段是 A、打结 B、组织分离技术 C、电凝止血 D、切开 E、铺巾 6、钝性分离最常使用的分离器械是 A、锐性的手术刀 B、手术剪 C、血管钳 D、刀柄 E、手指 7、下列关于引流部位的描述中，正确的是 A、开放引流的引流物内端应放置在创口内深处 B、引流口的大小要适当，太小引流不畅 C、开放引流的引流物外端则应依体位放在创口最低处 D、负压引流管应避免放在重要血管、神经的附近，其戳创口应封闭 E、以上均正确 8、下列关于引流物的放置时间的叙述中，正确的是 A、无效腔的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止 B、污染创口引流物多在24～48小时后去除 C、负压引流一般在24小时内引流量少于20～30ml时去除 D、脓肿的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止 E、以上均正确

2016年口腔执业医师考点：根管治疗根尖预备法最新考试题库(完整版)

1、王某，男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说“那样东西”，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。此患者最可能的诊断是0.5分 A.老年良性记忆减退 B.老年抑郁症 C.阿尔茨海默病 D.老年精神分裂症 E.脑血管性痴呆 正确答案：C 答案解析：该患者为缓慢进行性加重病程，以智能损害为主要表现，意识清晰，存在记忆障碍、认知障碍和情绪障碍，有失语、失认、失命名等大脑皮层受损的表现，生活自理能力下降。头颅CT证明有脑萎缩，无卒中史，无局灶性神经系统损害的体征，可排除老年精神分裂症、血管性痴呆。老年抑郁症也可出现假性痴呆的表现，但这类患者多有情感障碍家族史，出现抑郁心境，早醒，记忆力减退等，且患者常是情绪低落在先而记忆力减退在后，通过治疗可治愈，而该患者则否认自己有病，埋怨别人说他笨，无自知力，治疗效果差，痴呆进展性加重，可排除抑郁症。老年良性记忆障碍 2、患者男性，28岁，工人。高中文化。自诉6个月前因家中出事后，突然感觉心慌、胸闷、头颈部不适，诉感到“有一股气从胸部往上冲，经过颈部直达头顶的感觉”，为此感到紧张不安、夜间失眠。首先最需要做的辅助检查是0.5分 A.头部CT B.脑电图 C.心电图 D.胸部X片 E.心脏B超 正确答案：C 答案解析：患者因出现心慌、胸闷等不适，需与心脏疾患相鉴别。

口腔执业医师考试各种学习方法

口腔执业医师考试各种学习方法 分步复习法 口腔执业医师考试分步复习方法包括以下四个方面： 预习：大体了解整体的考试方向，认真阅读考试大纲。 识记：精读所有知识点内容。 做题：提高考试水平的最佳方法，就是做题。 思考：对复习过程中出现的问题认真思考。 背书方法 很多口腔执业医师考生的基础还可以，希望通过自己看书通过医师考试，但口腔执业医师考试内容很多，有时看了后面记前面，很容易忘记，以下的高效背书方法，希望对考生有所帮助！ 口腔执业医师考试复习中，每个人的记忆宽度不同，有的人一次可以背二、三章的内容，有的人只背一章也会将问题混淆。考生必须掌握自己的记忆规律，每次不要背诵太多的内容，第二次一定要先复习一下老的，然后再进行新的复习。每复习完内容接近的几章后，都要巩固一下，然后才能继续复习。总之，要在大脑里留下不同深度的记忆，这样就不会将相关内容混淆了。还有的考生有记忆盲点，如有的人记不住有关原则，对四个字为一组、八个字为一条的原则特别记不住；有的人数字概念极差，百分比和数字总是要搞错。这样的考生应当将自己特别容易错的内容列出来，强化记忆。 总之口腔执业医师考试需要反复学习，做到日积月累才能达到有备无患！ 记忆方法 一、概括记忆。 口腔执业医师考试复习中，对概念原理应概括后记忆，容易记忆，不要原文整段记背，答题时延伸。 二、图表记忆法 对于大部分口腔执业医师考试考生来说，口腔执业医师考试很多内容比较细碎和复杂，比较难以学习和记忆。新阳光教育整理借鉴一些考分考生的经验，与广大考生分享。 口腔执业医师考试复习中，如果能将知识点整理成图表的形式，会加深印象，也更容易形成知识的脉络体系，使各章节内容一目了然。

口腔执业医师考试综合笔试常考知识点

口腔执业医师考试综合笔试常考知识点2017年口腔执业医师考试综合笔试常考必备知识点 口腔执业医师考试综合笔试常考必备知识点 1、一般处方保存年限为。1年。 2、精神药品处方保存年限为。2年。 3、取得医师资格的医生经培训后申请开展结扎术工作有哪个部门组织考核颁发证书。县级以上卫生行政部门。 4、医院在为患者治疗时患者死亡家属不愿意，发生医疗纠纷医院医政科应采取何种措施。向上级卫生行政部门报告。 5医疗机构对非卫生技术人员。不得使用其从事医疗卫生工作。 6国家对菌苗、疫苗、毒株毒苗的生产运输储存实行何种管理。集中管理。 7、深龋为龋损发展到。牙本质深层。 8、窝洞制备时洞缘曲线要求圆钝其目的是防止。牙组织折裂。 9、牙胶中成分含量最多的为。氧化锌。 10、医疗固体废弃物在容器盛至多少是应运走。2∕3时。 11、检查牙体过敏常用方法。尖锐探针检查。 12、一老年患者咀嚼食物时牙体酸痛一种，检查未发现龋损，但全口牙齿严重磨损牙本质外露探查敏感诊断为。牙本质过敏。 13、牙本质过敏治疗。脱敏治疗。由充填高点引起咀嚼痛的处理为。调去高点。 14、磨牙邻面洞鸠尾峡的宽度为。颊舌牙尖距离的1∕3。

15、一患者外伤牙脱出自行在自来水下冲洗后放入牙槽窝内就诊牙龈完整无撕裂牙槽骨无骨折离体牙再植固定时间为。1.5-2个月。 16、再植牙的愈合方式为。牙周膜愈合(一期愈合)活髓牙多见。骨性愈合无髓牙多见。纤维性愈合也见于无髓牙。 17、牙震荡是。牙周膜损伤。 18、牙隐裂常见于。上颌第一磨牙。 19、牙隐裂的检查方法。碘酊染色。 20、牙隐裂的治疗为。根管治疗。 21、牙隐裂治疗后的最佳处理方案。全冠修复。 22、嵌入型牙脱位的临床表现之一为。牙周膜间隙消失。 23、患者28岁全口牙齿黄褐色未见实质缺损应诊为。四环素牙。 24、患者男30岁一月来右侧上后牙食物嵌塞嵌塞后引起疼痛， 不能继续食物要求治疗。查右上6龋深去腐后未探及穿髓孔叩-冷测 同对照牙，探远中龈乳头出血诊断为。深龋。 25、其治疗应选用。垫底后充填。 26、患者男性因右上后牙进冷热食物痛一周无夜间痛史检查右上 7龋洞深达牙本质中层探稍敏感叩痛冷热测同对照牙牙龈未见异常 余未见异常。作温度测试时选择对照牙应为。右上第二磨牙。 27、急性牙髓炎诊断的主要步骤为。先问诊-查牙-温度测试。 28、慢性牙髓炎就诊时临床表现如下除了。自发痛剧烈。 29急性牙髓炎自发痛时间的特点为。夜间痛。 30、急性牙髓炎最有效的应急处理为。开髓引流。 31、牙髓失活法最严重的并发症是。失活剂烧伤。 32、直接盖髓术操作注意事项中最重要的是。无菌操作术。

口腔执业医师实践技能考试评分标准解读

口腔执业医师实践技能考试评分标准解读

口腔执业医师实践技能考试评分标准解读 一、口腔基本技术(10分钟25分) 1、龈上洁治术 医嘱，口腔卫生的宣传教育，询问有无出血性疾病(这个一定要问出，要说出来，而且能够根据这些按你自己的思想多说几句，没人怪你啰嗦，考官都看在眼里，她心里已经默默的在为你打高分了，其实这都是你期待的，因此要勇敢的说出来) ①基本范围为一区段不多于三颗牙 ②医患体位3分戴护目镜，洗手带手套 ②器械选择握持及支点 选择2分合适的器械镰型的是近远中，锄型，唇舌面大块牙石 握持：改良式握笔法3分 支点：中指或无名指与中指紧贴作支点2分 口内支点尽量靠近治疗区1.5分 支点稳固、不得用力时失去支点1.5分 ④操作方式45-90度之间，最好是80度 牙刃关系：洁治操作时洁治器工作面与牙面角度在45-90度之间洁治器尖端紧贴牙面，不得刺伤牙龈。牙石整块剥离2分 用力方式：肘、腕部用力，以支点为中心，力传至器械取出牙石，个别精细部位可用指力，手指拉力，手腕旋转力3分 用力方向：向冠方用力，也可向颊、舌水平方向用力，但不得向牙龈方向用力2分 ⑤洁治效果：牙石是否去干净2分牙龈是否受损2分 ⑥洁治后处理：洁治后抛光，冲洗，隔湿0.5分 洁治后用0.3%双氧水冲洗及上药0.5分 上下牙列因模制取标准 医嘱，调整椅位，光源，去除牙石，取出食物残渣，漱口，洗手带手套，比试，请护士调材料。说明取模型的目的，嘱患者放松! 1、托盘选择：牙弓大小2分比试3分5分

根据患者牙弓长、宽，高度选择合适的成品托盘，托盘与牙弓内外侧应有3-4mm的间隙，翼缘不妨碍唇、颊、舌活动，成品托盘可进行适当修改，游离端缺失或缺隙很大时，需先用自凝树脂或印模膏制作个别托盘。 2、体位：调头托1分医患体位2分医嘱2分5分 取上(下)颌印模时，使上(下)颌牙弓与地面平行，取上颌印模时，患者的上颌与医师肘部相平或稍高，取下颌，医师上臂中分与患者下颌大致相平，嘱患者放松配合 3、托盘就位：牵开口角，旋转就位3分医嘱1分4分 用口镜牵开嘴角，将盛有印模材料的托盘旋转放入口内，(取下颌时，嘱患者舌向上、前)保持托盘稳定至印模材料完全硬固 4、功能修整：有4分无0分 托盘就位后，在印模材料凝固之前，进行适当的唇颊舌的功能整塑 5、印模质量全3分清晰4分 印模材料凝固以后，将印模完整取下来，不能有脱模和变形 印模要清晰、完整、无气泡、包括牙列、牙槽骨、系带切迹 边缘伸展适度 口腔基本技术 1、开髓术25分10分钟 a，操作程序(含器械握持及支点)7分b，开口位置及洞形5分 c，髓骨顶去净5分d，根管口暴露5分e，髓室底完整3分 ②龈上洁治术25分10分钟 a，医患体位3分b，器械选择、握持及支点10分 c，操作方式7分d，洁治效果及洁治后处理5分 ③局部麻醉25分10分钟 a，注射点7分b，进针方向7分c，行针过程7分 d，回吸动作2分e，注射量2分 ④上下牙列印模制取25分10分钟 a，托盘选择5分b，体位及医嘱5分c，托盘就位4分 d，功能修整4分e，印模制取7分 在做口腔技术的同时嘴巴一定要说话，因为这些事你每天做，你很熟悉，你就根据以上的各项得分点大胆的说话，讲过程，讲注意事项，尽可能的讲细致讲全面! 二、基本急救技术

口腔执业医师操作大全电子版(1)

一、洗手 采分点： 1．清洁手0.2分（考试前一天摘除手上所有饰品，修剪指甲[考试前第一句话提到]） 2．洗手（六步法1.2分）1.掌心：（双手掌心相对，手指并拢，来回搓洗） 2.掌背：（手心对手背，手指交叉，来回搓洗相互交换 3.（手心相对，手指交叉，沿指缝来回搓洗） 4.双手空拳互握互搓。5.拇指：（一手握住另一拇指，旋转摩擦搓洗，双手相交替） 6.指尖：（一手五指并拢置于另一掌心，来回旋转搓洗，双手相交替）7.搓洗手腕，交替进行。整个洗手过程持续1-2min 3．流动清水冲洗（0.2分）用肘部关水，冲洗时手的指朝上肘关节朝下，洗手后双手抱拳放在胸前（手一定擦干） 二、戴手套（0.4分）注意：戴上手套的手指不可触碰任何地方，手套接触皮肤的一面手套封住白大衣袖口，最后用无菌盐水冲洗手套外面的滑石粉。 口腔黏膜的消毒（2分） 1．物品准备（0.8分）1%碘酊、0.5%碘伏、0.1%的洗必泰（氯己定）、0.1%笨扎溴铵（新吉尔灭）、 75%酒精，无菌棉球、无菌钳或镊子等。 2．操作步骤：a.无菌干棉球擦干术区（以免唾液稀释药物）（0.6）消毒具的擦拭方式（0.6分）棉球醺取消毒液（正确选择）时：将棉球一般浸于消毒液中，千万不要全部浸于消毒液中，消毒时：应由手术区中心部向四周涂擦，如为感染伤口则相反，消毒范围：手术区外5cm左右（即棉球向外涂擦4到5圈）注意：做口腔黏膜活检不宜用碘或其他有色消毒剂，以免染色，可用75%酒精。 一般检查 1探诊： a探针的方式和支点：左手拿口镜右手持笔式拿探针，右手无名指以邻牙为支点 b探针顺序：右上.左上.左下.右下.检查时先探颌面再探邻颊面舌腭面，用力轻柔，大弯检查颌面小弯检查邻面 2叩诊： a检查前向患者说明过程，应选择有重量的平头器械，如金属口镜柄镊子柄 b叩诊动作：用镊子柄端垂直轻叩切缘或颌面和侧面，力量来自腕力 c顺序：先叩诊对侧同名牙，如对侧同名牙缺失以邻牙为准 d力量：先轻后重，每个牙齿叩击3次力量不宜过大

口腔执业医师考试题型

口腔执业医师考试题型 口腔执业医师考试题型 A1型题(单句型最佳选择题)：每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。 A2型题(病例摘要型最佳选择题)：试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。 B1型题(标准配伍题)：试题开始是5个备选答案，备选答案后提出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，但也可以一次不选用。 A3型题(病例组型最佳选择题)：试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。 A4型题(病例串型最佳选择题)：开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景，然后提出3个～6个相关问题。当病情逐渐展开时，可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息，这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关，又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。 例： (一)A1型题(单句型最佳选择题)

细胞坏死的主要形态标志是 A.线粒体肿胀 B.核碎裂 C.胞质嗜酸性增强 D.胞质脂滴增加 E.自噬泡增多 (二)A2型题(病例摘要型最佳选择题) 35岁女性，3周前感冒伴咽痛，2周前已痊愈。近5天颈前疼痛明显，有低热来门诊。查体：T37.8℃，皮肤无汗，甲状腺Ⅱ°大，右叶硬，明显触痛拒按，WBC7.8×109/L.临床诊断最可能是 A.甲状腺右叶囊肿出血 B.甲状腺癌伴出血 C.慢性淋巴性甲状腺炎 D.急性化脓性甲状腺炎 E.亚急性甲状腺炎 (三)A3型题(病例组型最佳选择题) (1～3题共用题干) 35岁男性，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T38℃，四肢厥冷，脉搏116次/分，血压10/6kPa，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。 1.根据病人的临床表现，不应考虑的诊断是 A.穿孔性阑尾炎

口腔执业医师考试大纲之口腔预防医学

口腔执业医师考试大纲-口腔预防医学

口腔护理操作并发症预防及处理流程 一、窒息 1、操作前后清点棉球数量，每次擦洗只能夹一个棉球。 2、清醒病人操作前询问有无假牙，昏迷病人操作前仔细检查是否有活动假牙，如有提前取出至有标记的冷水中。 3、对于兴奋、躁动、行为紊乱的病人，尽量选择在安静的状态下操作，操作时取卧位；昏迷、吞咽功能障碍病人取侧卧位；用弯血管钳夹取棉球，棉球不宜过湿，以免误吸。 4、迅速有效的清除吸入的异物，及时解除呼吸道梗阻。采用一抠：用中食指或血管钳直接抠出异物。二转：病人倒装180度，面朝下，用手拍击背部。三压：病人仰卧，用拳头向上推压其腹部。四吸：利用负压吸引器吸出阻塞的痰液或液体物质。 5、如异物已经入气管，先用粗针头在环状软骨下1-2cm处刺入，以争取时间行气管插管，在纤维支气管镜下取出异物，必要时行气管切开。 二、吸入性肺炎 1、昏迷病人口腔护理，取仰卧位将头偏向一侧，防止漱口液流入呼吸道。 2、口腔护理棉球需拧干，昏迷病人不可漱口，以免误吸。 3、已出现肺炎的病人，根据病情选择合适的抗生素抗感染治疗，结合临床表现对症处理 三、口腔黏膜损伤 1、口腔护理时动作轻柔，不要使用血管钳或棉花签尖部直接接触患者口腔黏膜。 2、正确使用开口器。 3、选择温度适合的漱口液。 4、如发生口腔黏膜损伤，应用朵贝尔氏液、呋喃西林液或0.1-0.2%双氧水含漱。 5、有口腔溃疡疼痛时，溃疡面用西瓜霜喷敷或锡类散吹敷。必要时用2%的利多卡因喷雾止

痛或将洗必泰漱口液用注射器直接喷于溃疡面，每日3-4次。 四、口腔及牙龈出血 1、口腔护理时动作轻柔、细致，尤以凝血机制差的病人。 2、正确使用开口器，由臼齿处放入。牙关紧闭者，不可使用暴力强行张口。 3、口腔及牙龈出血者，立即止血。

口腔执业医师考试实践技能操作要点与评分标准

口腔执业医师实践技能考试攻略 第一考站：（口腔检查） 1.探诊： 探诊顺序：先前牙后后牙，先下牙后上牙，先颌面后临面。 主要用于探察龋齿，牙周袋，瘘道病变部位，范围的反映情况。注意：（1）稳固支点，（2）邻面龋病的检查，（3）探测龈沟或牙周袋时选择钝头牙周探针，窦道选用偏钝软质窦道探针缓慢顺势。 2.叩诊： 器械选择：镊子金属柄口镜末端 叩诊动作：扣击牙冠垂直叩诊：根尖周组织炎症，水平叩诊：牙周膜某一侧 叩诊顺序：先叩正常牙，后叩患牙，先轻叩，无反应再逐渐加力。 叩诊反应描述：记录用“+ ++ +++”表示 3.扪诊： 手法：利用医生手指触觉和患者反应相结合，检查病变部位。 检查部位：口腔颊部颌下或颏下，颞下颌关节，牙周病及根尖病。 检查体位：查颌下或颏下淋巴结令患者头稍向下俯。 扪诊内容：颊部和口底肿物，用双手扪诊，颌下或颏下淋巴结用单手扪诊，颞下颌关节，双手中指贴于患者耳屏前，令其做开闭口运动，牙周病和根尖周病，镊子按牙龈，手指扪根尖牙龈有无波动。 4.松动度： 器械选择：镊子

器械放置部位：夹持前牙切嵴，后牙镊子抵住后牙合面窝沟。 检查动作：轻轻向颊舌向或近远中向摇动。 结果判断：松动度判断牙周组织病变程度，正常牙约有0.5毫米的生理动度。 （1）以毫米计算牙松动的幅度 1度松动：松动度在一毫米以内2度松动：松动幅度在1-2毫米 3度松动：大于2毫米 （2）以牙冠松动方向计算 一度：颊（唇）舌（腭）方向松动 二度：颊（唇）舌（腭）方向松动，伴有近远中方向松动。 三度：颊（唇）舌（腭）方向松动，伴有近远中方向松动和垂直方向松动 5.特殊检查： （1）牙髓温度测试：冰棒冷诊和牙胶热诊 医嘱说明：向患者交代清楚目的 对照牙选择及测试顺序：以相邻牙或对侧同名牙做对照，按先下后上，先后牙后前牙顺序逐个测试。 测试与隔离：保护好牙龈及周围组织 测试用具放置部位：放置于牙冠颊舌侧中部5-10秒 反映描述：用“正常迟钝敏感无反映”描述测试结果 （2）牙周袋探诊： 器械选择：牙周探针

2010年执业医师试题真题及答案

2010年执业医师考试真题及答案（口腔执业医师助理第四单元） 1、制作鸠尾扣的主要目的是: A、避免意外穿髓 B、最大限度地保留天然牙齿组织 C、便于恢复邻接关系 D、防止充填物在咀嚼过程中发生水平脱落 标准答案：D 2、任何窝洞都需要 A、合适的外形，固位形和抗力形 B、合适的外形和抗力形 C、合适的外形和固位形 D、合适的固位形和抗力形 标准答案：A 3、15远中邻合面窝洞，按Black窝洞分类法，应是: A、Ⅰ类洞 B、Ⅱ类洞 C、Ⅴ类洞 D、Ⅳ类洞 标准答案：B 4、充填术后，下列哪一条原因一般不会出现冷热痛: A、无基底或基底不良 B、充填物未恢复与邻牙接触点 C、充填物脱落 D、充填物与洞壁不密合或折裂 标准答案：B 5、用复合树脂充填窝洞时，应选用下列哪一种消毒剂: R>A、50%麝香草酚乙醇溶液 B、樟脑酚合剂 C、75% 乙醇 D、氯酚樟脑薄荷 标准答案：C 6、下列哪一个洞形属BlackⅡ类洞: A、43邻面洞 B、14邻面洞 C、15颊侧颈部洞 D、36颊合面洞 标准答案：B 7、为达到良好的抗力形，下列哪一条不利于抗力: A、窝洞要在牙本质有一定深度 B、窝洞要求呈盒形 C、去除空悬釉质

D、入口小而底部大的洞形 标准答案：D 8、抗力形的定义是: A、使充填物能够承受咀嚼力量 B、使充填物和牙齿能承受咀嚼力量 C、使牙齿能够承受咀嚼力量 D、使充填物不松动脱落 标准答案：B 9、充填术中，垫基底的目的是: A、隔绝刺激，保护牙髓 B、为了加强抗力 C、为了加强消毒 D、为了加强固位 标准答案：A 10、充填窝洞时为防止充填物产生悬突应当: A、层层压紧银汞合金 B、充填邻面后充填合面 C、上成形片和小楔子 D、挤出银汞合金中的余汞 标准答案：C 11、银汞合金修复时，牙颈部洞一般应有： A、粘接固位 B、潜凹固位 C、鸠尾固位 D、钉固位 标准答案：B 12、洞的基本结构包括: A、洞壁和洞角 B、洞壁和洞缘 C、洞壁和洞角，洞缘 D、洞壁和洞角，洞缘，洞底 标准答案：C 13、47颊合面窝洞，按Black窝洞分类法应是: A、Ⅱ类洞 B、Ⅰ类洞 C、Ⅲ类洞 D、Ⅳ类洞 标准答案：B 14、用复合树脂充填深龋时： A、用氧化锌丁香油水门汀作基底 B、用磷酸锌水门汀作基底 C、不必用基底