浅谈加强临床医学生的“输血医学”教育
摘要输血医学的迅猛发展、日益严峻的血液安全和血液资源形势，无不对临床医学生的输血医学教育提出了更高要求。通过转变观念全面重视临床医学专业的输血医学教育，加强课堂教学以巩固学生基本理论知识，改革临床教育以培养学生逻辑分析和基本实践技能，并在教学过程中不断强化输血安全和输血责任意识，以使临床医学生能在不远的将来承担起科学合理用血的重要职责。
关键词临床医学生：输血医学；教育
输血治疗已有300余年历史，1901年landseiner对红细胞ABO血型系统的里程碑式发现，使临床输血真正成为诊治疾病、挽救生命过程中一种有效的、不可缺少的医疗手段。近30年来，输血医学（transfusion medicine）发展迅猛，逐渐成为临床医学中一门重要的综合性学科，兼具实验诊断和临床治疗双重职能，包含免疫血液、输血技术、血液治疗和成分制品等多个分支，广泛涉及生物、基础、临床和预防医学的众多学科领域。与此同时，日益严峻的血液安全现状和紧张的血液资源形势，也引发了全球对于安全输血问题前所未有的高度关注，而科学、合理的使用血液及成分制品，无疑是其中关键环节。发达国家早已认识到临床医师在安全输血中的重要职责和主导地位，及时将全面的输血医学教育纳入了常规的医学教育体系。我国的输血医学及教育事业起步较
晚，正处于上升阶段，机遇和挑战并存，全面加强临床医学生的输血医学教育势在必行。
1、转变观念重视输血教育
我国的高等医学教育沿革于前苏联模式，以学科为中心，专业划分细、方向窄，加之长期的医疗生产实践中，临床输血业务寄生于医学检验专业门下，人们普遍认为安全输血的责任主体就是血库、检验和护理等血液及成分制品输
注的直接操作人员，而临床工程师作为血液及成分制品治疗性使用的决策者，其在安全输血中的关键作用明显被低估，导致过分强调了输血操作的技术安全，轻视了输血决策的责任意识，“营养血、人情血、安慰血”有时发生，输“全血”意识根深蒂固。反映到现行临床医学专业的基础教育体系中，输血医学理论课程设置和教学实践也存在突出的“重技术、轻临床”现象。检验专业的输血理论课堂教学相对丰富且集中，在临床检验学中以免疫血液、输血技术为中心，适当加强了临床应用的相关内容；而医疗专业则较为简单且分散，诊断学、内科学和外科学教材中含有临床输血相关理论内容，而且还互有重叠和交叉，课堂讲授则多由外科学教研室承担，累计通常不超过4个学时，陈旧的内容和简单的形式均已不能适应现代输血医学的快速发展和医疗专业学生未来即将承担的重要职责。已有调查研究显示，现有检验专业学生和从业人员对输血医学基本理论知识的掌握程度明
显好于医疗专业学生和从业人员。由此可见，转变观念，全面加强临床医疗专业学生的输血医学教育，对科学合理用血、保障人民健康具有极为重要的现实意义。
2 强化安全树立责任意识
1998年《献血法》实施以来，我国输血事业实现了历史性飞跃，无偿献血和自愿无偿献血率逐年上升，部分城市和地区已达100%，血液安全得到了显著提高。但现阶段仍然面临严峻挑战：其一，我国是肝炎大国，乙肝表面抗原阳性率高达10%，丙肝抗体阳性率也在2%～4%，更为严重的是艾滋病流行期已从平衡增长进入快速增长，而且艾滋病病人分散在全国各地，遍布于社会各阶层。其二，随着科技发展和研究深入，已确认经血传播病原体的各类日益增多，列入献血员筛查的仅是一部分，仍有许多威胁健康的病原体因各种原因尚未做献血筛查要求。其三，免疫相关的输血不良反应是自输血治疗开创以来始终面对的一大安全问题，发达国家和地区采取全面的供、受血者双方不规则抗体筛查和匹配及血液成分去除白细胞处理，因此大幅度减低免疫相关输血不良反应的发生，我国的《临床输血技术规范》对部分特殊情况要求进行抗体筛选试验，相当部分二级甲等以上医院因病例少、成本高等原因并未开展。此外，随着社会人口老龄化加速，献血群体的相对不足，加之“窗口期“等血液检测专业难题的困扰，我国血液资源的血液安全形势都仍极为严峻。
责任胜于能力，面对如此严峻的血液资源和安全形势，必须尽早对临床医学生强化安全输血观念，使其在课堂上就能全面认识到“输血可以救命，但也同样可以致命”，并在临床实践中不断加深对“合适的时间给合适的病人输合适的血”的理解和践行，自觉摒弃“输血好、输新鲜血更好、输新鲜全血最好”的陈旧观念。同时还应加强输血法规、无过错输血知识的宣讲，树立作为医务工作者应有的责任感和使命感，积极开展科学、合理的输血治疗。血液是自由公民无偿捐赠的，既包含了责任，更倾注了爱心，其资源的特殊性决定了血液不是商品化的药，却更胜于药。因此，作为血液使用的决策者有义务、更有责任利用好每一滴无偿捐赠的血液。
3、打牢基础，加强理论教学
作为一门新兴学科，输血医学的发展越来越迅速，理论也越来越丰富，但免疫血液学在输血医学中的核心地位从未动摇，并且也是临床医学不可或缺的基础理论。目前医疗专业的输血理论教学中，无论教材还讲授，有关免疫血液、血型血清学的内容均较少，仅简要讲解了红细胞ABO、Rh两大血型系统的分类，既缺少对红细胞其余主要血型系统以及免疫遗传原理的深入讲解，更缺乏对白细胞、血小板和血清血型系统及其临床应用知识的全面介绍。这些理论知识不仅对临床输血治疗实践具有重要的指导意义，如血液及成分制品
输注无效的主要原因往往是血型免疫抗体所致，而且还是许多临床医学前沿学科的重要理论依据，特别是人类白细胞、血小板抗原与方兴未艾的器官移植医学密不可分。因此，适当加强临床医学专业学生的免疫血液学基础理论教育，符合医疗生产实践和医学科学发展的需要。
此外，“自主学习、终身学习”的教育理念和以此为基础的教学方法日渐成为主流，并在许多基础理论教学中取得了显著成绩。但课堂讲授作为传承理论知识和实践经验的重要渠道，仍是医学基础理论教学不可或缺的主要形式，特别对血型免疫遗传原理这样枯燥、艰涩的理论，完全靠自学无法或难以深刻理解，而“一知半解”或“知其然而不知其所以然”势必导致实际应用的教条和僵化。曾有问卷调查“在紧急情况下，无法采集患者血液标本时，应首选哪种血液用于抢救”，结果超过50%的现职临床医师因对血型免疫遗传原理理解不甚，选用了“O型RhD阳性红细胞”，而这一错误对某些患者将可能是致使的打击。相反，一堂精心准备的内容精干、形式多样、教学互动的理论课，或可起到画龙点晴的作用，使学生的学习效果“事半功倍”。
4 注重循证，狠抓临床实践
现代循证医学的兴起，对临床医师提出了更高的要求，即对患者的诊治决策过程要始终建立在科学证据的基础上，要慎重、准确和明智地以所能得到的最好的研究成果为依据，同
时结合自身专业积累和临床经验，并考虑治疗对患者的价值和患者的愿望，综合三方面因素为患者制订出治疗方案，其本质是临床医师诊治患者的一个精益求精的实践过程。将循证医学应用于临床输血实践，则医师首先应充分掌握输血相关的最新理论和技术，其次要有良好的输血治疗经验积累和总结，在理论和经验相结合的基础上，分析判断患者的病情、病程，同时还要顾及患者及其家属因民族、宗教信仰对输血的诉求和意见，以及当前社会血液安全状况和资源形势，综合各种因素进行队列排序，选取各方面的最佳证据为患者制订个性化的输血治疗方案，并期望取得最佳效果。只有这样才能使“合适的时间给合适的病人输合适的血”落到实处，从而避免传统经验输血的不足，真正做到科学、合理、安全输血，而这样的循证输血医学无疑对临床医学生的素质提出了更高要求。
我国现行临床医疗专业培养体制，仍是“基础、见习、实习”三阶段为主，受传统医学教育模式影响，基础三年不见病人，学生失去了早期感性认识的机会，理论学习成为纸上谈兵，见习、实习期的临床教学还是以教师讲解为主，学生难有机会直面病人地分析、讨论病情，发表个人见解，而是埋头于被动接受大量临床知识和经验，无暇也不容有所置疑。长此以往，学生初见病人的热情逐渐为带教老师的长篇大论所消磨，因学生无动于衷导致的教师不积极现象屡见不鲜。而临
床见、实习期的小班分组，非常适于引入病例讨论的教学模式，这也是一种适应循证医学发展的新型临床教学模式，即同教师根据教学目的选取典型输血病例，组织、指导学生自主完成病史采集和体检，准备病例相关的输血临床知识，查询输血诊治相关的最新书籍及文献资料，最终由学生自己按照循证医学原则，归纳、总结并提出基本的输血诊治思路，再由教师有针对性地进行点评和辅导。如此，学生真正成为临床教学的主体，既锻炼了逻辑分析能力，又增强了基本实践技能。在教学互动中，不仅可以有力地调动学生的积极性和创造性，而且可以培养他们较强的自主学习意识和更新知识能力，从而更好地应对循证医学发展的要求。
5、培训师资，确保教学质量
近年，我国输血医学事业进入快速上升阶段，无论输血理念、科学技术、仪器设备均已与国际先进水平全面接轨，相比之下的输血医学教育却明显落后于时代发展，这其中虽有临床医学教育体制和构架不合理的因素，但高素质专业人才和高水平师资队伍的缺乏，也是制约我国输血医学和输血教育向更高目标发展的重要原因，因此，尽快培养高层次输血医学专门人才和输血医学教育师资已是当务之急。
随着循证医学的发展，教师的职责已不仅限于单纯的“传道、授业、解惑”，如何在教学过程中激发学生学习知识的热情，培养学生主动学习、自主学习的能力和意识，突出学生在学
习中的主导地位，成为摆在教师队伍面前的首要任务，而要完成这个任务，教师必须具有强烈的事业心、责任感和进取精神。因此，加强临床输血师资队伍建设，首先要牢固树立事业心、事业心是积极工作的源泉。要在培养过程中政治素质和个人修养并重，逐步激发对临床输血及其教育事业自觉的热爱，从而更好地认识和理解临床输血教育教学的目的、内容、方法和结果，创造性地投入工作。其次要不断强化责任感，责任感是高效工作的动力。临床输血本身是一个责任性很强的工作，不允许有丝毫差错，承担教育培训任务的临床输血教师，更负有为输血医学的明天培养接班人的重要职责，只有具备较强责任感才能真正做到不辱使命，否则“上行下效”贻害无穷。第三要培养与时俱进的进取精神，进取精神是优质工作的保证。输血医学是一门与临床实践密切相关的边缘学科，与基础医学、临床医学、预防医学和生物医学及生物工程等众多学科互为交叉，作为输血医学教育工作者除应有深厚的专业基础外，还应有不断学习掌握本学科和相关学科的理论前沿，完善知识结构，增强应对循证医学和循证医学教育发展的能力，只有提高自身能力水平，才能更好地服务社会、服务临床、服务教学。
【参考文献】
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5、赵金秀，叶旭军。综合性大学附属医院提高临床教育质量的思考。中华医院管理杂志。2003
临床输血知识培训试题 临床输血知识考试试卷 科室：姓名：得分： 1、如何进行临床输血申请（ ) A、经治疗医师写《临床输血申请单》，由主治医师 核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送 交输血科备血 Ｂ、经治医师直接向输血科申请 C、病人向经治医师申请 D、病人向输血科申请 2、签署《输血治疗同意书》目的是（） A、告知输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性 B、预防输血反应 C、防范输血纠纷 D、履行告知义务，预防纠纷
3、临床输血一次用血或备血量超过１600 毫升时如何申请（ ) A、由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提 出申请,经科主任核准签发后，报医务部门批准， 方可备血（紧救用血除外) Ｂ、需经院长签字 C、只要输血科主任签字 D、只要医务科同意签字 4、交叉配血试验中受血者的标本必须是前几天之内的?（） A、一周 B、五天 C、三天 D、一天 5、下列哪种液体可注入血液中输注？( ） A、葡萄糖 B、生理盐水 Ｃ、口腹补钾液 D、药物类 6、取发血的双方必须核对的内容（） Ａ、患者姓名、性别、病案号、科室、床号、血型、
有效期及配合试验结果、保存血液外观 等 Ｂ、姓名、床号、科别、血液外观 C、姓名、床号、血型、有效期 D、血型、有效期 7、出现输血反应时应采取哪些措施（ ) A、应立即减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维 护静脉通路,得报后,输血科人员应立即与值班 医师及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做 好记录 B、先报告医生，按医生医嘱执行 C、只要抢救到位就行 D、立即转院 8、临床安全输血的原则（） A、临床上严格掌握输血指征
输血知识培训试题（每题2分，共100分）
21、红细胞在正常人体血液循环中的平均寿命是多少时间（） A、10天左右 B、60天 C、120天 D、80天 22、血小板在正常人血液循环中的平均寿命大约是多少天（） A、3-4天 B、10天左右 C、24小时 D、7天 23、输用保存几天的血液可防止传播梅毒（） A、1-2天 B、2天保存 C、3天以上的血液 D、无关 24、血液中的有形成分有哪些（） A、糖、脂肪、蛋白质 B、无机盐、白蛋白、球蛋白 C红细胞、白细胞、血小板D、红细胞、白细胞、血小板、蛋白质 25、手工法制备血小板1单位不保存者容量应为（） A、25-30mL B、50-70mL C、15ml D、30-50ml 26、手工法制备血小板保存期为（） A、22±2℃振荡条件下可保存24小时 B、4±2℃振荡条件下可保存24小时 C、22±2℃振荡条件下可保存5天 D、22±2℃3天 27、机器单采血小板需要保存的应采集的容量及血小板含量为（） A、250-300mL含血小板量×1011 B、125-200mL含血小板量×1011 C、125-200mL含血小板量×1010 D、150-300ml含血小板量×1011 28、特制血小板现分为几种() A、3种 B、4种 C、5种 29、CPDA保存液保存的全血在7－10天内，2、3-DPG值（） A、基本正常 B、显着升高 C、显着降低
30、血液的有效保存期如何制定的() A、根据红细胞输注人体后24小时存活率为70％以上时保存天数 B、根据红细胞输注人体后24小时存活率80％以上时保存天数 C、根据红细胞输注人体后24小时存活率90％以上时保存天数 D、根据红细胞输注人体后48小时存活率为70％以上时保存天数 31、全血保存液根据什么成分进行设计的（） A、根据红细胞存活率进行设计 B、根据红细胞、白细胞、血小板存活率进行设计 C、根据血细胞（红细胞、白细胞、血小板）及凝血因子存活率进行设计 D、红细胞、血小板 32、血小板的主要功能是（） A、携带氧 B、抵御炎症感染 C、参与凝血机制 D、增加血粘度 33、与输新鲜血相关的有（） A、新生儿特别是早产儿需要输血或换血的 B、需要长期或反复输血的患者 C、血容量正常的慢性贫血患者 D、器官移植病人 34、新鲜冰冻血浆制品性质（） A、制品内含有全部凝血因子成分 B、除血小板外、制品内含有全部凝血因子 C、除血小板及Ⅷ因子外、制品内有全部凝血因子 D、不含纤维蛋白原 35、新鲜冰冻血浆保存期为（） A、-20℃以下可保存1年 B、-10℃以下可保存1年 C、-20℃以下可保存2年 D、-20℃以下可保存5年 36、临床输血的原则（） A、输新鲜血 B、同型输注，患者缺什么成分输什么成分，输成分血 C、全血比较全，输全血 37、冷沉淀应在什么条件下保存，效期为多少时间（） A、-20℃以下，采血之日起效期1年 B、-30℃以下，采血之日起效期1年 C、-30℃以下采血之日起效期2年 D、-20℃以下采血之日起效期2年 38、400mL全血分离出的血浆制备的冷沉淀，其容量及Ⅷ因子含量为（） A、50mL左右，Ⅷ因子含量大于120IU B、20-30mL，Ⅷ因子含量大于80IU C、50mL左右，Ⅷ因子含量大于80IU D、10-20mL，Ⅷ因子含量大于80IU 39、冷沉淀在37℃水浴中完全融化必须在多少时间内用于患者（） A、8小时 B、10小时 C、4小时 D、24小时 40、冷沉淀含有几种主要成分（）
精品文档临床输血知识培训 第一章总则 第一条为了加强和规范医院临床输血管理，确保临床输血安全和输血质量，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》和《医疗机构临床实验室管理办法》等法律法规，并参照《三级综合医院评审标准（2011年版）》制定本规程。 第二条医院临床输血管理规程适用于所有开展临床输血 工作的医疗机构，是对医院临床输血管理检查评价的基本依据。 第三条医院临床医护人员应执行输血有关法律、行政法规、规章及诊疗规范。 第四条医院应充分发挥临床输血管理委员会（领导小组）的作用，负责临床用血的规范管理和技术指导，开展临床安全、合理、科学和有效用血的教育、培训和评价。 第五条医院应开展输血质量全程监控，加强临床输血培训，制定、实施控制输血感染的方案，严格执行输血技术操作规范，建立科学有效的临床输血（不良）反应处理制度及应急用血预案。 第六条医院应定期开展对各临床科室及医师合理用血情 况的评价，评价结果与科室质量管理和医师个人业绩考核及用血权限认定挂钩。 第二章输血培训 第七条临床输血管理委员会（领导小组）应对临床医护人员及从事临床输血相关工作人员进行输血相关的法律、法规和规范的教育与培训，并做好记录。未经临床输血培训的人员不得从事与临床输血相关的工作。
第八条输血科（血库）人员须具有国家认可（或经当地卫生行政部门认可）的卫生专业技术资格证书，经过输血专业知识和技能培训并合格后方可上岗。 第九条取得《医师资格证书》并经县级以上地方卫生行政部门注册的临床执业医师，须经医院组织的输血培训合格后，由医院医务处（科）授权方可开展临床输血工作。每年至少培训一次，每次培训时间不得少于8学时。 第十条医院必须对新入院医护人员和其他从事输血相关 辅助工作的专门人员进行临床输血培训，培训时间不得少于4学时。 第十一条医学生、进修人员入院教育培训必须包括临床输血知识，在带教教师指导下从事临床输血相关工作。 第三章输血前检查 第十二条输血前检查包括： ㈠输血相容性检测：ABO血型鉴定、RhD血型鉴定、不规则抗体筛查（抗体筛选）和交叉配血试验。 ㈡肝功能测定和感染性疾病筛查（乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体等）。 第十三条首次输血患者必须进行输血前检查，间隔三个月输血应重新进行肝功能测定和感染性疾病筛查（乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体等）。有输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者，每次输血前都应进行不规则抗体筛查（抗体筛选）。 第十四条手术患者、待产孕妇和有创诊疗操作原则上应将输血相容性检测作为入院常规。内科住院、门急诊可能需要输血的患者也应提前进行输血相容性检测，确保意外大出血时输血治疗的及时和安全。
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21、红细胞在正常人体血液循环中的平均寿命是多少时间？（） A、10天左右 B、60天 C、120天 D、80天 22、血小板在正常人血液循环中的平均寿命大约是多少天？（） A、3-4天 B、10天左右 C、24小时 D、7天 23、输用保存几天的血液可防止传播梅毒？（） A、 1-2天 B、2天保存 C、3天以上的血液 D、无关 24、血液中的有形成分有哪些？（） A、糖、脂肪、蛋白质 B、无机盐、白蛋白、球蛋白 C 红细胞、白细胞、血小板 D、红细胞、白细胞、血小板、蛋白质 25、手工法制备血小板1单位不保存者容量应为（） A、25-30 mL B、50-70mL C、 15ml D、30-50ml 26、手工法制备血小板保存期为（） A、22±2℃振荡条件下可保存24小时 B、4±2℃振荡条件下可保存24小时 C、22±2℃振荡条件下可保存5天
D、22±2℃ 3天 27、机器单采血小板需要保存的应采集的容量及血小板含量为（） A、250-300mL含血小板量2.5×1011 B、125-200mL含血小板量2.5×1011 C、125-200mL含血小板量2.5×1010 D、150-300ml含血小板量2.5×1011 28、特制血小板现分为几种?( ) A、3种 B、4种 C、5种 29、CPDA保存液保存的全血在7－10天内，2、3-DPG值（） A、基本正常 B、显著升高 C、显著降低 30、血液的有效保存期如何制定的？( ) A、根据红细胞输注人体后24小时存活率为70％以上时保存天数 B、根据红细胞输注人体后24小时存活率80％以上时保存天数 C、根据红细胞输注人体后24小时存活率90％以上时保存天数 D、根据红细胞输注人体后48小时存活率为70％以上时保存天数 31、全血保存液根据什么成分进行设计的？（） A、根据红细胞存活率进行设计 B、根据红细胞、白细胞、血小板存活率进行设计 C、根据血细胞（红细胞、白细胞、血小板）及凝血因子存活 率进行设计 D、红细胞、血小板 32、血小板的主要功能是（） A、携带氧 B、抵御炎症感染 C、参与凝血机制 D、增 加血粘度 33、与输新鲜血相关的有（） A、新生儿特别是早产儿需要输血或换血的
2014年输血科培训计划 一月份：大量输血程序二月份：急诊用血程序三月份： 四月份： 五月份： 六月份： 七月份： 八月份： 九月份： 十月份： 十一月份：临床输血审批制度十二月份：血液储存质量监测规范输血实验室工作制度交叉配血管理制度试剂管理制度输血科标本管理制度合理用血、成分用血管理制度输血科标本接收制度输血会诊制度血液库存预警管理篇二：输血科2013三基培训计划 2013年输血科三基培训工作计划篇三：2012年输血科三基培训计划篇四：2013年输血科三基培训计划篇五：医院临床输血知识的教育与培训计划 朝阳医院临床输血知识的教育与培训计划 今年，我院输血管理委员会将根据工作职能。进一步的加强法律、法规和各项规章制度建设，在临床输血质量管理工作中，开展多形式输血安全和血液保护措施，保持临床血液供应充足、安全、有效。 具体计划如下： （一）加强对临床用血管理、监督和检查。 严格按照国家《献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、《淮北市朝阳医院临床用血指南》等要求，督促建立和完善规范的用血制度，认真履行输血管理委员会的职能，不断提高医院的临床用血管理水平，并做好临床用血的考核、评价、检查工作。 （二）提高医院的科学合理用血水平。 加强对临床医生的临床用血知识培训教育，通过教育培训，合理掌握临床输血指征，提高科学合理用血水平，做好血液开源节流工作。全年开展全院输血知识培训至少一次。 （三）要加强输血科的建设。 加快输血科血液信息管理系统的建设和完善，加大硬件投入、加快人才培养，鼓励应用成熟的临床输血技术和血液保障技术。保证输血科24小时为临床提供血液保障的能力。支持临床和输血科开展临床用血的科学研究，支持相关的新技术、新设备和新方法应用于临床。 （四）加强血液冷链管理，确保血液安全。 加强血液冷链管理，确保血液和血浆储存和运输的系统，以安全的方法维持血液及成份制品的各项水平。培训领取血液的护士、医生、驾驶员，保证血液安全。在工作中推广血液冷链设备的使用。 要严格按照省卫生厅、市卫生局下发的文件精神，建立健全输血科工作人员持证上岗制度，尤其是对新参加工作的同志要加强培训，落实备案，严格管理。 （六）成分用血 加大管理力度，保持医院临床输血95%以上的成分输血率。 （七）开展自体输血 进一步和临床沟通、配合、宣传，积极开展自体输血，提高自体输血的比例，力争达到5%。（目前我院自体输血2.5%）
临床输血知识培训试 题(答案)
临床用血和无偿献血知识培训试 题 一、填空题（20分） 1、血液是由( 血浆 )、( 血细胞 )组成的。 2、( 血小板 )形成止血栓是生理性止血的重要过程。 3、《中华人民共和国献血法》由第( 八 )届全国人民代表大会通过，并于 ( 1998 )年起施行。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民 （无偿）献血。 4、《中华人民共和国献血法》规定公民临床用血时只需交付用于血液 的( 采集 )、( 储存 ) ( 分离 )、( 检验 )等费用。 5、被狂犬咬伤后经狂犬病疫苗最后一次免疫接种( 1年 )后方可献血。 6、血液制剂放在室温下不得超过（ 30分钟），取回的血液应按照相关要求尽快输用，从发血到输血结束的最长时限为（ 4小 时）。 7、献血者体检及化验（ 14 ）天内有效。 8、到1995年，全世界共发现23个红细胞血型系统，其中与输血关系最大的是（ ABO血型）。 9、输血过程中应先（慢）后（快），根据（病情）和（年龄）调整输注速度，并严密观察患者有无输血不良反应。 二、判断题(30分) 1. 小时候得过小儿麻痹可以献血错 2. 至少献过三次血，并且保持每年献血一次的献血者是定期无偿献
血者对 3. 全血中的白细胞是血源性病毒传播的主要媒介对 4. 急性大出血只能输全血错 5. 科学献血可以有效预防心脑血管疾病的发生对 6. 献血对眼科疾病也有要求对 7. 献血前为了防止献血后身体缺乏水分，所以献血前要大量饮水错 8. 感冒初愈可以立即献血？错 9. 献血者以前得过甲肝现在可以献血对 10.在补充血容量、止血和输血这三项主要抢救措施中，补充血容量最紧迫对 11.健康者接受甲型肝炎疫苗免疫、乙型肝炎疫苗免疫接种后不影响献血 对 12.餐后献血会大大减少献血反应对 13.输血是治疗贫血最有效的方法错 14.血站对献血者每次采集血液量一般为二百毫升，最多不得超过四百毫升，两次采集间隔期不少于六个月。对 15.无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。对 三、选择题（50分） 1. 人体血液含量约占体重的___D___ A、20% B、10% C、15% D、8% 2. 《中华人民共和国献血法》规定符合献血条件的公民一次献全血量为 __D____毫升。 A、200 B、400 C、450 D、200或400 3.无偿献血者依法享有的权利不包括以下___C___项。
朝阳医院临床输血知识的教育与培训计划 今年，我院输血管理委员会将根据工作职能。进一步的加强法律、法规和各项规章制度建设，在临床输血质量管理工作中，开展多形式输血安全和血液保护措施，保持临床血液供应充塞、安全、有用。 详尽计划如下： （一）加强对临床用血管理、监督和检查。 严格按照国家《献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、《淮北市朝阳医院临床用血指南》等要求，督促建立和完善规范的用血制度，认真履行输血管理委员会的职能，不断提高医院的临床用血管理水平，并做好临床用血的考核、评价、检查工作。 （二）提高医院的科学合理用血水平。 加强对临床医生的临床用血知识培训教育，通过教育培训，合理掌握临床输血指征，提高科学合理用血水平，做好血液开源节流工作。 全年开展全院输血知识培训至少一次。 （三）要加强输血科的建设。 加快输血科血液信息管理系统的建设和完善，加大硬件投入、加快人才培养，鼓励应用成熟的临床输血技术和血液保障技术。保证输血科24小时为临床提供血液保障的能力。支持临床和输血科开展临床用血的科学研究，支持相关的新技术、新设备和新方法应用于临床。 （四）加强血液冷链管理，确保血液安全。加强血液冷链管理，确保血液和血浆储存和运输的系统，以安全的方法维持血液及成份制品的各项水平。培训领取血液的护士、医生、驾驶员，保证血液安全。在工作中推广血液冷链设备的使用。 （五）严格落实输血科工作人员备案制度。
要严格按照省卫生厅、市卫生局下发的文件精神，建立健全输血科工作人员持证上岗制度，尤其是对新参加工作的同志要加强培训，落实备案，严格管理。 （六）成分用血 加大管理力度，保持医院临床输血95%以上的成分输血率。 （七）开展自体输血 进一步和临床沟通、配合、宣传，积极开展自体输血，提高自体输血的比例，力争达到5%。（目前我院自体输血2.5%） （八）认真执行输血前的相关申请、检测、审核、不良反应报告等规定 1.输血前感染性5项检验100%。 2.输血治疗同意书签署100%。 3.开展输血评估 4.输血适应症合格率＞95% 5.完善输血记录力争95% 6.血液有用使用率100% 7.不良反应报告100% 8. .不良反应反馈率100% （九）利用网络和刊物加强宣传工作。充分利用医院橱窗、宣传栏等阵地，宣传临床用血的政策、信息；大力宣传无偿献血的意义、好处。积极宣传动员家庭互助和社会援助献血，使献血无损康健的观念更加深入人心。
2016年输血安全知识培训试题 科室 ___________ 姓名_______________ 得分____________ 一、选择题（每小题3分，共60分） 1、急性失血输血合理的是（） A失血量达到总血容量的20%，输浓缩红细胞及全血 B失血量达到总血容量的35%，只输浓缩红细胞 C失血量达到总血容量的15%，输浓缩红细胞 D失血量低于总血容量的20%可考虑不输血 2、在输血过程中错误的是（） A新生儿输血时要注意预热 B可以在血中加入抗菌素 C输血前后用生理盐水冲洗输血管道 D输血后血袋要保留2小时 3、自身输血的术中失血回输一般不超过（） A 2000ml B 3000ml C 4000ml D 2500ml 4、大量出血出现HCT下降时，失血量超过（） A 20% B 15% C 30% D 25% 5、原则上，不输全血时，失血量低于全身血量的（） C 30% D 25%
A 20% B 15% C 30% D 25%
6、从200ml全血分离的1单位浓缩红细胞可提高70kg成年人的HCT () A 2% ?3% B 1% ?2% C 3% ?4% D 4% ?5% 7、血液保存时间如用CPD和ACD抗凝为（） A 21天 B 35天 C 60天 D 28天 8下列溶液中不是血浆增量剂的是（） A 6%右旋糖苷等渗盐溶液B中分子右旋糖苷 C羟乙基淀粉D林格氏液 9、最严重的早期输血并发症是 ( ) （ A溶血反应B发热反应 C过敏反应D循环超负荷 10、输血速度老年人一般为（） A 1ml/分 B 5ml/ 分 C 10滴/分 D 20滴/分 11、小儿输血速度一般为（) A 1ml/分 B 5ml/ 分 C 10滴/分 D 20滴/分 12、健康人一次失血量不超过多少毫升可不输血（） 17、此时最合适的处理方法是（）
2018年临床输血知识培训考试试卷 姓名：科室：得分： 一、单项选择题 1、临床输血一次用血或备血量超过1600毫升时如何申请（A ） A、履行报批手续，经输血科会诊，科主任签名后报医务科批准（紧急用血除外） B、需经院长签字 C、只要输血科主任签字 D、只要医务科同意签字 2、临床输血的原则（B ） A、输新鲜血 B、同型输注，患者缺什么成分输什么成分，输成分血 C、全血比较全，输全血 3、全血/红细胞离开冰箱后（C ）分钟以内开始输注。 A 、10 B、 20 C、30 D、40 4、全血/红细胞离开冰箱后（D ）小时以内输注结束。 A 、1 B、 2 C、3 D、4 5、新鲜冰冻血浆离开冰箱后（ C）分钟以内开始输注 A 、10 B、 20 C、30 D、40 6、新鲜冰冻血浆离开冰箱后（B ）分钟以内输注结束。 A 、10 B、 20 C、30 D、40 7、临床用血机构应向采供血单位提供什么备案资料（A ） A、应提供医疗机构许可证、临床用血证、取血人员身份及资质材料、送检人员资质材料 B、只提供临床用血证 C、只提供医疗机构许可证 D、只要检验人员的资质 8、红细胞血型包括（A ） A、ABO血型和RhD血型 B、ABO血型 C、RhD血型 D、BO血型 9、何时采集受血者用于交叉配血试验的血标本（A ） A、必须是输血前3天之内的 B、必须是输血前7天之内的 C、输血前半月之内的 D、输血前24小时之内 E、以上都是 10、医疗机构临床用血必须核查的主要内容（B ） A、包括：运输条件、物理外观、血袋封闭及包装、标签填写 B、包括：血站名称及许可证号、供血者条形码编号、血型、血液品种、容量、采血日期、 血液成分制备日期及时间 C、主要是物理现状和包装 11.二级以上医院成立输血领导小组还是输血管理委员会(A ) A输血管理委员会 B输血领导小组 12、输血发热反应主要是（ A ）引起的 A、致热源 B、红细胞 C、抗凝剂 D、生理盐水 13分管医生如何办理输血申请( A ) A分管医生逐项填写输血申请单，上级医师核准，采受血者血样预订输血日期，送交输血科或血库 B医生下医嘱，护士办理输血申请 C医生下医嘱，护士执行，病房人工送输血科 D医生让病人家属办理 14、输血后，经治医师应及时将输血记录记入病历，如有输血不良反应，填写输血不良反应单，并与血袋于（ D ）小时内一并送回输血科。 A 、1 B、6 C、12 D、24
输血科科室发展规划 一.学术队伍建设，人才引进与培养计划： 1.以人为本，不断培养和引进输血检验专业人才，向院里申请引进医学检验或临床输血检验本科人才两名，主要培养方向为临床输血检验技术质量管理与临床输血质量目标软件建设与发展； 2.主动适应临床输血治疗需求，积极学习、引进输血专业国内先进技术与业务，每年有计划的短期外出学习2-3次，主要学习临床输血过程质量安全管理、输血实验室功能建设与质量保证； 3.积极响应卫生部临床输血专业人员培训计划，有计划地培养科室人员完成输血专科培训与考核。 二．专科发展总体目标与具体任务： 1.按照三级医院标准，逐步完善科室服务功能和软件建设，达到相应标准； 2.强化科室业务和技能学习，加强科室基本技能和基本业务的稳步开展，满足临床供血需求； 3.积极参加“卫生部室间质评”工作，完善科室质量管理，稳步提高科室人员的业务技能； 4.根据地区和临床的需求，逐步开展“新生儿溶血病筛查”“疑难配血”“特殊血型鉴定”等临床输血专业相关项目； 三．科研工作与业务创新： 1.根据专业特点，加强科室质量安全管理，建立健全科室软件管理的同时学习先进的管理理念，确保我科室在本地区的“重点专科”专业水平； 2.有计划的申请输血相关科室人员外出学习与培训，每年度4-5人次，及时更新知识学习输血新技术新方法更新输血观念，为科研工作和业务创新打下坚实基础； 3.完成实验室“新生儿溶血病筛查”“疑难配血”“特殊血型鉴定”等临床输血专业相关项目； 4.有计划地开展自体输血技术。 四：需要医院协调解决的问题： 1.引进两名本科专业人才； 2.每年短期外出培训学习2-3次、长期（6个月-1年）外出培训1次。
《输血科工作记录一览表》 1.临床输血监管指导工作职能活动记录 2.血库相关制度、流程的培训记录 3.血库冰箱温度检测记录 4.血库冰箱细菌培养记录 5.血库血液出入库记录 6.临床输血标本保存记录 7.血库冰箱消毒记录 8.医疗废弃物交接记录 9.血库发血核对记录 10.血液转运人考核记录 11.控制输血感染方案的执行记录 12.报废血液的处理记录 13.输血感染疾病的登记、报告和调查处理执行记录 14.输血不良反应的记录 15.血库工作人员培训考核记录 16.血库失控的判定标准、调查分析、处理的记录 17.定型血清与标准细胞反应记录 第二篇：输血科工作总结输血管理科xx年工作总结 xx年，对于输血管理科是具有特殊意义的一年。在这一年，我们科室从检验科分离成单独的科室；在这一年，我们第一次在全院进行了系统化规模化医务人员输血知识培训；在这一年，实行了血型、配
血实验室人员的规范化培训与指导，提高了我院输血实验人员的工作能力与执业水平；在这一年，我们协助卫生局医政科和市中心血站到全市基层医院进行输血科建设、输血科学合理性调研和技术指导，并帮助七家医院完成了输血资质的验收工作。 一年来，（截止12月20日）输血科用血总量达750000毫升，其中完成了配发红细胞668200毫升、血浆48150毫升，血小板1152单位，冷沉淀63单位。现就科室在具体工作当中的做法总结汇报如下： 一以质量为核心努力促进科学合理用血 借着这次科室独立需要完善各种制度的契机，进一步健全了输血科的工作制度、岗位职责、技术操作规程，切实加强对输血科管理工作的监督管理。建立健全了血液入出库检查规程，血液质量检查规程，临床输血检测操作规程，各项输血诊疗活动的操作规程，试剂配制操作规程，仪器使用操作规程，人员培训和技术考核制度，检验记录和核对制度，血液保存、发血、临床输血和血液保存制度，输血后感染的登记报告制度，输血不良反应登记及汇报制度等。把科学、安全合理用血作为输血工作的重点目标，采取了一系列管理措施，加强临床用血的监督管理。 树立为临床服务的理念，进一步加强与临床科室的联系，积极参与临床会诊，满足临床用血需求，加强输血科人员的业务学习和培训，使业务人员在工作和学习中进一步得到提高，严格地遵守规章制度，按标准规范操作，增强责任心，严格地执行查对制度，操作集中精力，
临床用血和无偿献血知识培训试 题 一、填空题（20分） 1、血液是由( 血浆 )、( 血细胞 )组成的。 2、( 血小板 )形成止血栓是生理性止血的重要过程。 3、《中华人民共和国献血法》由第( 八 )届全国人民代表大会通过，并于 ( 1998 )年起施行。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民 （无偿）献血。 4、《中华人民共和国献血法》规定公民临床用血时只需交付用于血液 的( 采集 )、( 储存 ) ( 分离 )、( 检验 )等费用。 5、被狂犬咬伤后经狂犬病疫苗最后一次免疫接种( 1年 )后方可献血。 6、血液制剂放在室温下不得超过（ 30分钟），取回的血液应按照相关要求尽快输用，从发血到输血结束的最长时限为（ 4小时）。 7、献血者体检及化验（ 14 ）天内有效。 8、到1995年，全世界共发现23个红细胞血型系统，其中与输血关系最大的是（ ABO血型）。 9、输血过程中应先（慢）后（快），根据（病情）和（年龄）调整输注速度，并严密观察患者有无输血不良反应。 二、判断题(30分) 1. 小时候得过小儿麻痹可以献血错 2. 至少献过三次血，并且保持每年献血一次的献血者是定期无偿献血者对 3. 全血中的白细胞是血源性病毒传播的主要媒介对 4. 急性大出血只能输全血错 5. 科学献血可以有效预防心脑血管疾病的发生对
6. 献血对眼科疾病也有要求对 7. 献血前为了防止献血后身体缺乏水分，所以献血前要大量饮水错 8. 感冒初愈可以立即献血？错 9. 献血者以前得过甲肝现在可以献血对 10.在补充血容量、止血和输血这三项主要抢救措施中，补充血容量最紧迫对 11.健康者接受甲型肝炎疫苗免疫、乙型肝炎疫苗免疫接种后不影响献血对 12.餐后献血会大大减少献血反应对 13.输血是治疗贫血最有效的方法错 14.血站对献血者每次采集血液量一般为二百毫升，最多不得超过四百毫升，两次采集间隔期不少于六个月。对 15.无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。对 三、选择题（50分） 1. 人体血液含量约占体重的___D___ A、20% B、10% C、15% D、8% 2. 《中华人民共和国献血法》规定符合献血条件的公民一次献全血量为__D____毫升。 A、200 B、400 C、450 D、200或400 3.无偿献血者依法享有的权利不包括以下___C___项。 A、知情权 B、免费用血权 C、获得献血报酬 D、受表彰权 4.2009年修订的《全国无偿献血表彰奖励办法》规定，献血__D____次（每献200ml 为一次）以上可以获得国家无偿献血奉献奖金奖。 A、20 B、30 C、40 D、10 5. 世界献血者日是每年的___B___。 A、 5月14日 B、6月14日 C、7月14日 D、8月14日 6.献血前不宜吃的食物___B___ A、咸菜 B、鱼 C、稀饭 D、馒头 7.当人失血超过__B____毫升，就有生命危险？ A、800 B、 1000 C、1200 D、1400 8.输注什么血液最安全___C___
2018年临床输血知识考试 ?姓名：科室：得分： 一、单项题 1、临床输血一次用血或备血量超过1600毫升时如何（A ） A、履行报批手续，经输血科会诊，科主任后报医务科批准（紧急用血除外） B、需经院长签字 C、只要输血科主任签字 D、只要医务科同意签字 2、临床输血的原则（B ） A、输新鲜血 B、同型输注，患者缺什么成分输什么成分，输成分血 C、全血比较全，输全血 3、全血/红细胞离开冰箱后（C ）分钟以内开始输注。 A 、10 B、 20 C、30 D、40 4、全血/红细胞离开冰箱后（D ）小时以内输注结束。 A 、1 B、 2 C、3 D、4 5、新鲜冰冻血浆离开冰箱后（ C）分钟以内开始输注 A 、10 B、 20 C、30 D、40 6、新鲜冰冻血浆离开冰箱后（B ）分钟以内输注结束。 A 、10 B、 20 C、30 D、40 7、临床用血机构应向采供血提供什么备案（A ） A、应提供医疗机构许可证、临床用血证、取血人员身份及资质、送检人员资质材料 B、只提供临床用血证 C、只提供医疗机构许可证 D、只要检验人员的资质 8、红细胞血型包括（A ） A、ABO血型和RhD血型 B、ABO血型 C、RhD血型 D、BO血型 9、何时采集受血者用于交叉配血试验的血标本（A ） A、必须是输血前3天之内的 B、必须是输血前7天之内的 C、输血前半月之内的 D、输血前24小时之内 E、以上都是 10、医疗机构临床用血必须核查的主要内容（B ） A、包括：条件、物理外观、血袋封闭及包装、标签填写 B、包括：血站名称及许可证号、供血者条形码编号、血型、血液品种、容量、采血日期、 血液成分制备日期及时间 C、主要是物理现状和包装 11.二级以上医院成立输血领导小组还是输血管理委员会(A ) A输血管理委员会 B输血领导小组 12、输血发热反应主要是（ A ）引起的 A、致热源 B、红细胞 C、抗凝剂 D、生理盐水 13分管医生如何办理输血申请( A ) A分管医生逐项填写输血申请单，上级医师核准，采受血者血样预订输血日期，送交输血科或血库 B医生下医嘱，护士办理输血申请 C医生下医嘱，护士执行，病房人工送输血科 D医生让病人家属办理 14、输血后，经治医师应及时将输血记录记入病历，如有输血不良反应，填写输血不良反应单，并与血袋于（ D ）小时内一并送回输血科。 A 、1 B、6 C、12 D、24
临床用血与无偿献血知识培训试 题 一、填空题 (２0分) 1、血液就是由( 血浆 )、( 血细胞 )组成得。 2、( 血小板 )形成止血栓就是生理性止血得重要过程。 3、《中华人民共与国献血法》由第( 八 )届全国人民代表大会通过,并于 ( 1９９8 )年起施行。国家提倡十八周岁至五十五周岁得健康 公民 ( 无偿 ) 献血。 4、《中华人民共与国献血法》规定公民临床用血时只需交付用于血液 得( 采集 )、( 储存 ) ( 分 离 )、( 检验 )等费用。 ５、被狂犬咬伤后经狂犬病疫苗最后一次免疫接种( １年 )后方可献血、 6、血液制剂放在室温下不得超过( 30分钟 ),取回得血液应按照相关要求尽快输用,从发血到输血结束得最长时限为( 4小 时)。 ７、献血者体检及化验( 1４ )天内有效、 8、到199５年,全世界共发现23个红细胞血型系统,其中与输血关系最大得就是( ABO血型 )、 9、输血过程中应先( 慢 )后( 快 ) ,根据( 病情 ) 与( 年 龄 )调整输注速度,并严密观察患者有无输血不良反应。 二、判断题(３0分) 1、小时候得过小儿麻痹可以献血错 ２. 至少献过三次血,并且保持每年献血一次得献血者就是定期无偿献血者对 ３、全血中得白细胞就是血源性病毒传播得主要媒介对
4。急性大出血只能输全血错 5。科学献血可以有效预防心脑血管疾病得发生对 6、献血对眼科疾病也有要求对 7。献血前为了防止献血后身体缺乏水分,所以献血前要大量饮水错 ８、感冒初愈可以立即献血？错 9、献血者以前得过甲肝现在可以献血对 １0。在补充血容量、止血与输血这三项主要抢救措施中,补充血容量最紧迫对11、健康者接受甲型肝炎疫苗免疫、乙型肝炎疫苗免疫接种后不影响献血对 １2、餐后献血会大大减少献血反应对 1３、输血就是治疗贫血最有效得方法错 １4、血站对献血者每次采集血液量一般为二百毫升,最多不得超过四百毫升,两次采集间隔期不少于六个月。对 15.无偿献血得血液必须用于临床,不得买卖。对 三、选择题(50分) 1、人体血液含量约占体重得_＿_D＿__ A、20％Ｂ、１０％ C、15％ D、8% ２、《中华人民共与国献血法》规定符合献血条件得公民一次献全血量为__D____毫升、 A、200 B、40０ C、450 D、2０0或40０ ３。无偿献血者依法享有得权利不包括以下___C___项。 A、知情权 B、免费用血权Ｃ、获得献血报酬 D、受表彰权 4、２0０9年修订得《全国无偿献血表彰奖励办法》规定,献血＿_Ｄ＿___次(每献20０ｍl为一次) 以上可以获得国家无偿献血奉献奖金奖。 A、2０ B、３0 Ｃ、40 Ｄ、1０ 5、世界献血者日就是每年得__＿Ｂ_＿_。 A、 5月14日 B、６月14日Ｃ、7月14日 D、8月14日 6.献血前不宜吃得食物＿__Ｂ＿_＿
临床用血和无偿献血知识培训试题 一、填空题（20分） 1、血液是由( 血浆 )、( 血细胞 )组成的。 2、( 血小板 )形成止血栓是生理性止血的重要过程。 3、《中华人民共和国献血法》由第( 八 )届全国人民代表大会通过，并于 ( 1998 )年起施行。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民（无偿）献血。 4、《中华人民共和国献血法》规定公民临床用血时只需交付用于血液的 ( 采集 )、 ( 储存 ) ( 分离 )、( 检验 )等费用。 5、被狂犬咬伤后经狂犬病疫苗最后一次免疫接种( 1年 )后方可献血。 6、血液制剂放在室温下不得超过（ 30分钟），取回的血液应按照相关要求尽快输用，从发血到输血结束的最长时限为（ 4小时）。 7、献血者体检及化验（ 14 ）天内有效。 8、到1995年，全世界共发现23个红细胞血型系统，其中与输血关系最大的是（ ABO血型）。 9、输血过程中应先（慢）后（快），根据（病情）和（年龄）调整输注速度，并严密观察患者有无输血不良反应。 二、判断题 (30分)
1. 小时候得过小儿麻痹可以献血错 2. 至少献过三次血，并且保持每年献血一次的献血者是定期无偿献血者对 3. 全血中的白细胞是血源性病毒传播的主要媒介对 4. 急性大出血只能输全血错 5. 科学献血可以有效预防心脑血管疾病的发生对 6. 献血对眼科疾病也有要求对 7. 献血前为了防止献血后身体缺乏水分，所以献血前要大量饮水错 8. 感冒初愈可以立即献血？错 9. 献血者以前得过甲肝现在可以献血对 10.在补充血容量、止血和输血这三项主要抢救措施中，补充血容量最紧迫对 11.健康者接受甲型肝炎疫苗免疫、乙型肝炎疫苗免疫接种后不影响献血对 12.餐后献血会大大减少献血反应对 13.输血是治疗贫血最有效的方法错 14.血站对献血者每次采集血液量一般为二百毫升，最多不得超过四百毫升，两次采集间隔期不少于六个月。对 15.无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。对
2018年第2季度输血知识培训试题
21、红细胞在正常人体血液循环中的平均寿命是多少时间？（） A、10天左右 B、60天 C、120天 D、80天 22、血小板在正常人血液循环中的平均寿命大约是多少天？（） A、3-4天 B、10天左右 C、24小时 D、7天 23、输用保存几天的血液可防止传播梅毒？（） A、1-2天 B、2天保存 C、3天以上的血液 D、无关 24、血液中的有形成分有哪些？（） A、糖、脂肪、蛋白质 B、无机盐、白蛋白、球蛋白 C红细胞、白细胞、血小板D、红细胞、白细胞、血小板、蛋白质 25、手工法制备血小板1单位不保存者容量应为（） A、25-30mL B、50-70mL C、15ml D、30-50ml 26、手工法制备血小板保存期为（） A、22±2℃振荡条件下可保存24小时 B、4±2℃振荡条件下可保存24小时 C、22±2℃振荡条件下可保存5天 D、22±2℃3天 27、机器单采血小板需要保存的应采集的容量及血小板含量为（） A、250-300mL含血小板量2.5×1011
B、125-200mL含血小板量2.5×1011 C、125-200mL含血小板量2.5×1010 D、150-300ml含血小板量2.5×1011 28、特制血小板现分为几种?() A、3种 B、4种 C、5种 29、CPDA保存液保存的全血在7－10天内，2、3-DPG值（） A、基本正常 B、显著升高 C、显著降低 30、血液的有效保存期如何制定的？() A、根据红细胞输注人体后24小时存活率为70％以上时保存天数 B、根据红细胞输注人体后24小时存活率80％以上时保存天数 C、根据红细胞输注人体后24小时存活率90％以上时保存天数 D、根据红细胞输注人体后48小时存活率为70％以上时保存天数 31、全血保存液根据什么成分进行设计的？（） A、根据红细胞存活率进行设计 B、根据红细胞、白细胞、血小板存活率进行设计 C、根据血细胞（红细胞、白细胞、血小板）及凝血因子存活率进行设计 D、红细胞、血小板 32、血小板的主要功能是（） A、携带氧 B、抵御炎症感染 C、参与凝血机制 D、增 加血粘度 33、与输新鲜血相关的有（） A、新生儿特别是早产儿需要输血或换血的 B、需要长期或反复输血的患者 C、血容量正常的慢性贫血患者 D、器官移植病人 34、新鲜冰冻血浆制品性质（） A、制品内含有全部凝血因子成分 B、除血小板外、制品内含有全部凝血因子 C、除血小板及Ⅷ因子外、制品内有全部凝血因子 D、不含纤维蛋白原 35、新鲜冰冻血浆保存期为（） A、-20℃以下可保存1年 B、-10℃以下可保存1年 C、-20℃以下可保存2年 D、-20℃以下可保存5年 36、临床输血的原则（） A、输新鲜血 B、同型输注，患者缺什么成分输什么成分，输成分血 C、全血比较全，输全血 37、冷沉淀应在什么条件下保存，效期为多少时间？（） A、-20℃以下，采血之日起效期1年 B、-30℃以下，采血之日起效期1年 C、-30℃以下采血之日起效期2年
输血科人员培训及考核管理制度 一、目的本制度规定了本科工作人员技能、理论知识培训和考核的内容、方法与标准，以使工作人员具备娴熟的操作技能和丰富的理论知识，能够单独完成各项试验操作、处理一般性工作，胜任各岗位工作需要。 二、范围适用于本科所有工作人员培训和考核管理。 三、职责 科室主任：负责工作人员培训大纲的审核、最终考核意见的审批。批准《人员培训年度计划》，安排人员的外部培训。 教学秘书（或专职人员）：负责培训大纲的起草，工作人员技能和理论培训，《人员培训年度计划》的编制，并组织培训的实施、技能与理论考核，给出考核意见并负责建立和管理人员培训记录、人员档案。 四、工作程序 1岗前培训： （1）实验技能要求：熟练掌握输血科各项试验的操作技能；熟练掌握输血科设备仪器的使用操作规程；熟知输血科各项工作程序；掌握各种血液成分的适应症血液制品的种类。 （2）理论考核大纲：免疫血液学基础（抗原与抗体反应、补体系统）、红细胞血型系统：悉ABO、Rh血型系统，了解MNS、Lewis、Kell、Duffy等血型系统；输血前血型血清学检测的主要内容（血型鉴定、抗体筛查、抗体效价测定、吸收放散等），各种检测方法（盐水法、酶法、凝聚胺法、经典抗人球法、Coombs卡抗人球法）的原理、优缺点及应用范围；输血反应的分类、引起的主要原因、实验室检测内容及临床处理原则；新生儿溶血病定义、病理生理、免疫学基础、产前、产后实验室检测；各种血液成分的保存条件、保存时间、主要用途；各种血液成分的临床输注（全血输注、红细胞输注、血小板输注、血浆输注、冷沉淀输注）。 2 培训考核： （1）培训结束后进行技能和输血理论综合考试。 （2）填写岗位培训登记表》要求注明参训人员详细信息、带教人员详细信息、培训起止时间、培训内容、考核内容、考核方式、考试成绩及时间等，带教老师鉴定意见。 （3）继续教育培训 根据各岗位任职条件的要求，科主任拟定各层次工作人员的继续教育计划、培训方式、安排外出专业学习、学术交流会、进修的培训。
输血知识培训工作总结 为贯彻落实《**市临床输血管理规范》，加强临床医师对输血相关知识的掌握和学习，提高临床输血水平，促进临床科学、合理、安全用血工作，我院于****年*月*日在**多功能会议室举办了“全院临床输血知识培训”。现特将此次培训情况总结如下： 一、培训情况概述 此次我院举行的临床输血知识培训大致划分为两部分：互助献血及临床输血知识。此次培训特别邀请了**市中心血站站长、**医院输血科主任**教授亲临现场为全体参会学员全程讲授，历时150分钟。 二、培训对象及内容 （1）本次培训人员范围主要有：临床科室医护人员、手术室医技护人员、输血科医技人员，参训人员达100余人次。 （2）主要培训内容： 1.互助献血部分。包括互助献血的概述、互助献血的法律定位、互助献血的优点、互助献血的弊端及互助献血的程序。 2临床输血知识部分。
输血的临床应用 成分输血 临床输血 输血的并发症 自体输血 三、培训效果评估 （一）全面提升了我院高临床输血安全意识，确保临床科学、合理、规范用血。参培人员的责任意识和风险意识得到加强，安全用血、科学输血观念得以更新，与会人员均表示会将此次培训所学内容和精神运用到今后的实际工作中去；进一步规范我院临床用血。 （二）进一步规范我院临床输血管理，做好血液安全督导工作，保障血液从献血者到受血者的安全，保证血液管理在采、供、用过程中所应遵循的原则等落实到位，全面推进我市输血事业可持续、健康有序发展起到了积极推动的作用。 （三）此次培训为我院临床输血管理工作提出了更加明确的工作思路及建议。 输血的适应症 输血的途径 输血的速度 输血的注意事 一般输血的并发症 大量输血的并发症 概念 优点 类型