特种设备焊接操作人员焊绩记录表
用人单位：________________________________________(公章)
焊接操作人员姓名：__________________公民身份号码_________________________ 《特种设备作业人员证》编号：_______________________________________
焊接检验员：日期：
焊接责任工程师：日期：
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大气自动监测设备运行与维护记录表 一、大气自动监测设备运营维护日常巡检表 设备巡检内容、情况、及处理情况说明 日常维护工作记录 （一）维护预备 查询日志 滤膜、耗材准备 （二）系统检查 供电系统（稳压、UPS等） 通讯系统（本地通讯、远程通讯等） 控制系统（PLC、工控机等） 子站设施（泵、阀等） 气泵系统 （三）仪器检查 仪器显示 故障报警 仪器管路 仪器校验 滤膜更换 耗材更换 卫生打扫 站房记录 （五）其他情况 异常情况 处理记录 更换耗材 维护人员日期
二、大气自动监测仪校准记录表 站点名称图们空气自动监测站时间 常规项校准项目校准内容 校准后各参数 是否正常 异常参数SO2 NOx CO O3 PM2.5 P,M10 结果记录（异常情况描述）： 原因分析与采取措施： 处理结果及器件更换： 线形变动记录： 校验前： 校验后： 实施人1：实施人2： 领导 审批 签字： 年月日
三、大气自动监测设备零漂、跨漂校准记录表 站点名称： 设备名称规格型号设备编号： 维护管理单位安装地点上次校准时间 SO2分析仪校准 分析仪原理：分析仪量程：计量单位： 零气浓度值校前测试值零点漂移% 仪器校准是否正常校准后测试值零点漂移校准 标气浓度值校前测试值跨度漂移% 仪器校准是否正常校准后测试值跨度漂移校准 NO x分析仪校准 分析仪原理：分析仪量程：计量单位： 零气浓度值校前测试值零点漂移% 仪器校准是否正常校准后测试值零点漂移校准 标气浓度值校前测试值跨度漂移% 仪器校准是否正常校准后测试值跨度漂移校准 CO分析仪校准 分析仪原理：分析仪量程：计量单位： 零气浓度值校前测试值零点漂移% 仪器校准是否正常校准后测试值零点漂移校准 标气浓度值校前测试值跨度漂移% 仪器校准是否正常校准后测试值跨度漂移校准 O3分析仪校准 分析仪原理：分析仪量程：计量单位： 零值校前测试值零点漂移% 仪器校准是否正常校准后测试值零点漂移校准 校准用跨度值校前测试值跨度漂移% 仪器校准是否正常校准后测试值跨度漂移校准 本次校准人本次校准时间负责人（签章）
特种设备使用登记表 共2页第1页
注：(1)本表一式两份，申请单位和登记机关各持一份； (2)本登记表各栏目不能存在空白，没有该项填“无此项”，或者按照填写说明填写。 共2页第2页
起重机械使用登记表填写说明 a1 登记类别 本表只是在办理使用登记证时使用，填写本次办理使用登记の事由，如新设备首次、停用后启用、改造变更、过户（移装）等。 a2 设备基本情况 a2.1 设备种类 按照《特种设备目录》，填写起重机械。 a2.2 设备类别、品种 按照《特种设备目录》，填写相应の类别、品种（产品质量书中应当有）。 【】前面已经讲过，起重机械の类别有十二种，品种有83个a2.3 设备名称 按照产品の实际名称填写，如果具体术语同品种一致，可以不填写，划“—”。 【】比如：产品型号为QZ20-20.5A7の通用桥式起重机，其产品名称为抓斗桥式起重机，产品品种和产品名称可能不一致。 a2.4 设备代码 设备制造单位按照安全技术规范要求编制の产品设备代码，该代码具有唯一性，并且不随该设备の变化而改变。如果该产品还没有实施编制设备代码，则使用单位可以空格，由登记机关按照设备代码の编制要求填写，其中制造单位代号改为登记机关の行政区划编码（会比制造单位代号多出一位）。 【】可以参照《起重机械制造监督检验规则》の要求填写： 设备基本代码按照《特种设备目录》中品种のの设备代码（4位阿
拉伯数字）编写；制造单位代码由制造许可审批机关所在地の行政区域代码（2位阿拉伯数字）和制造单位制造许可证编号中の单位顺序号（3位阿拉伯数字）组成。例如某单位の制造许可证编号为：TS2410223-2013，TS24后面の10表示审批机关为国建质检总局所在の行政区域代码，223位顺序号。 a2.5 设备型号 按照有关安全技术规范及其相应标准の编制规定填写。 【】产品质量合格证明上均有型号 a2.6 设备级别 按照设备行政许可有关规定划分の级别，如A、B、C等。 【】按照174号文件の级别划分进行填写。 a2.7 固定资产值 填写该登记单位の固定资产总值（万元）。 a3 设备型式 包括主体结构型式、防爆型式、吊具型式、操纵方式等。 a3.1主体结构型式 按照起重机械具有代表性の主体结构填写。如桥式起重机为单梁、双梁等；门式起重机为双主梁、单主梁等；塔式起重机为水平变幅、动臂变幅等。可以按照起重机械型式试验报告书中の表述填写。 a3.2防爆型式 填写防爆起重机，从结构上采取の防爆型式。如隔爆型、增安型等。 【】防爆起重机中电气设备の防爆类型主要有隔爆型（标志d）、增安型（标志e）、本安型（标志b）、正压型（标志p）、充油型（标志o）、充砂型（标志q）、浇封型（标志m）、气密型（标志s）； a3.3吊具型式 填写实际设置の吊具型式。如吊钩、抓斗、电磁等。 【】对于两用の，都要填写
特种设备维护、维修及报废管理制度 1范围 本办法规定了特种设备日常维护、维修和使用报废的管理要求。 2规范性引用文件 《安全生产法》 《特种设备安全监察条例》 3工作程序与要求 3。1职责 3.1。1特种设备的检验、修理、报废、事故处理等管理工作由生产调度技术部负责。xxxx部应参与特种设备的前期管理工作,包括设备的选型、购置、安装、调试、验收等过程。 3.1.2特种设备的报废是指：a、特种设备的各种技术参数、性能指标明显下降，不能达到最基本的性能要求和安全要求的。b、特种设备通过维修后，性能指标不符合要求的；c、特种设备实际使用寿命到期，不能继续在生产中使用的. 3。2程序
3。2.1各车间应当做好在用特种设备的日常维护保养工作。每月，xxxx部组织相关部门进行一次自行检查，并作好记录。自行检查和日常维护保养时发现异常情况，应当及时处理。 3.2.2锅炉、压力容器、起重机械的安装、改造、维修以及场（厂）内专用机动车辆的改造、维修,必须由特种设备安全监督管理部门许可的单位进行。 3。2。3特种设备的报废，由xx厂根据特种设备存在的实际情况决定.报废前，由xx厂填写特种设备报废申请表，由xx厂厂长签字后交xx生产技术中心进行确认,待生产技术中心确认后交分管副总经理签字后予以报废，在公司报废审批通过后，填写特种设备报废申请表并将相关档案文件上报至xxx特种设备检验所进行报废登记. 3。2.4xxx特种设备检验所特种设备办理报废时,应提供如下技术资料: ●报废申请一式两份 ●特种设备注册登记表原件 ●锅炉压力容器还必须携带使用登记证原件 附：特种设备报废申请流程图 特种设备使用(注销）登记申报材料清单 特种设备使用注册登记、变更、报废程序 特种设备报废申请表
污水处理设施运行记录表单位名称：吉安昊丰化工有限公司 日期：年月日---月日 处理设备运行情况药品使用情况 设备名处理水加药加药数量 开闭时间（公称量（吨）时间名称 斤） 罗茨风 - 日--- 机 --- - --- - --- - 日--- - --- - --- - --- - 日--- - --- - --- - --- - 药品名称 用药 量合 投加总量 计 交接班 情况 水质处理情况及 监控 进 项目出水 水 BOD COD PH SS BOD COD PH SS BOD COD PH SS 设施 维修、 维护 记录 操作 人员 备注
填表说明： 一、开闭时间，填写实际开启及关闭时间，如：9：00-11：00； 二、处理水量，填写抽进污水池的水量，按实际估计量填写，如， ( 吨); 三、药品品使用情况：“--- ”可不填此项，加药名称 , 填写实际使用的物品 名称 , 如: 片碱等 , 数量 :1KG,PH 值正常或无污水进入时，可以不填； 四、水质处理情况及监控：进/ 出 PH值：测试实际污水的酸碱度，如填写 6/7 ，进水：填写混浊，出水：填写清澈，如不清澈需增加处理时间，以上有污水进入处理池时是必填项； 五、用药量合计：药品名称，投加总量，填写表格内实际使用量的总量和上 具体名称，无使用可不填； 六、设施维修、维护记录：填写是否设施维修，如，更换机罗茨风机机油等； 七、交接班情况：填写正常，不正常填写实际情况等； 八、备注：填写备注事项，如没有可不填。 污水处理设施运行记录表 单位名称：吉安昊丰化工有限公司 日期： **** 年 ** 月** 日--- ** 月** 日 处理设备运行情况药品使用情况水质处理情况及 监控 操作 设备名处理水加药加药数量 进 / 出进 人员 开闭时间（公出水称量（吨）时间名称PH值水 斤） 罗茨 ** 日 9：0．5 --- 片碱1 6/7 浑清澈李四00-11 ： 00 --- 浊 ** 日9：李四 00-11 ： 00 --- ---
特种设备检查维修记录表 使用单位：鹤壁起运机械制造有限公司 机具名称编号：（起重设备）检查日期：年月日项目NO 检查部位检查结果改善措施维修记录 车轮１ 有无异常声音，滚动轴承没 有产生杂音，轴承润滑良好，无 发热。 ２螺钉有无松动，弹簧垫有压紧。 减速器 制动器１ 有无异常声音，用旋具检查声响 的来源（齿轮，轴承１）。 ２ 润滑是否良好，润滑良好，无断 续嘶哑声音，减速器有无发热。３螺钉有无松动，螺栓有无松动。１ 螺钉有无松动，螺钉禁固良好， 制动轮无跳动或松动。 ２ 制动轮有无跳动，刹车架无摆 动，刹车轮无轴向窜动。 ３电磁铁是否发热或有响声。 吊钩１ 吊钩螺钉有无裂纹，是否缺失， 松动。 ２ 吊钩开口及危险断面是否磨损、 表面裂纹。 3 吊钩开口部位和弯曲部位有无 塑性变形。 主管：检查人员：注：每月定期实施一次，检查记录表应保存三年。
特种设备检查维修记录表 使用单位：鹤壁起运机械制造有限公司 机具名称编号：（起重设备）检查日期：年月日 项目NO 检查部位检查结果改善措施维修记录 缓冲器１支座有无裂纹，外观检查。 ２ 缓冲性能是否良好，弹簧弹性良 好，无断裂。 吊梁１ 横梁有无裂焊及弯扭，横梁无裂 焊变形（仔细检查）。 ２ 吊环有无裂纹，定期更换（仔细 检查）。 ３ 卡板是否松脱，螺钉无松动，卡 板无脱落。 滑轮组１轮缘有无缺损，无崩裂。 ２外罩有无损坏，无变形，无裂焊。３ 滑轮轴固定是否牢靠，锁紧圆螺 母紧固情况良好。 钢丝绳１ 有无断丝，断股，打结在75mm 的长度内断丝数不超过12条， 无断股。 ２ 钢丝绳压板是否松动，压紧螺钉 无松动。 ３润滑是否良好，仔细检查。 圈筒１连接螺钉有无松动，仔细检查。２ 轴承座有无异常现象，无异常声 响、不发热，无振动。 限位器１ 限位器外形是否完好，外形完 好，无破损。 ２ 限位器是否有效，仔细检查有 效。 主管：检查人员：注：每月定期实施一次，检查记录表应保存三年。
[工作]特种设备检查记录表 特种设备检查记录表 使用单位:河南省天源水电有限公司 机具名称编号:起重设备检查日期: 年月日 项目 NO 检查部位检查方法检查结果改善措施 有无异常声音，滚动轴承没 , 有产生杂音，轴承润滑良好，无车发热。轮 , 螺钉有无松动，弹簧垫有压紧。 有无异常声音，用旋具检查声响, 减的来源(齿轮，轴承,)。速 箱润滑是否良好，润滑良好，无断 , 续嘶哑声音，减速器没有发热。 , 螺钉有无松动，螺钉无松动。 螺钉有无松动，螺钉禁固良好， , 制动轮无跳动或松动。制 动 制动轮有无跳动，刹车架无摆器 , 动，刹车轮无轴向窜动。油 调整是否适宜，开闭灵活、制动, 平稳可靠、不溜勾。 吊钩螺钉有无裂纹，外观仔细观, 察。吊 吊钩固定是否牢固，轴端挡板无钩 , 松动，螺母紧固销无断裂。 主管: 检查人员: 注:每月定期实施一次，检查记录表应保存三年。 特种设备检查记录表 使用单位:河南省天源水电有限公司 机具名称编号:起重设备检查日期: 年月日项目 NO 检查部位检查方法检查结果改善措施
, 支座有无裂纹，外观检查。缓 冲缓冲性能是否良好，弹簧弹性良, 器好，无断裂。 横梁有无裂焊及弯扭，横梁无裂, 焊变形(仔细检查)。吊 吊环有无裂纹，定期更换(仔细, 梁检查)。 卡板是否松脱，螺钉无松动，卡, 板无脱落。 , 轮缘有无缺损，无崩裂。滑 , 外罩有无损坏，无变形，无裂焊。轮 组滑轮轴固定是否牢靠，锁紧圆螺, 母紧固情况良好。 有无断丝，断股，打结在75mm , 的长度内断丝数不超过12条， 无断股。钢 丝钢丝绳压板是否松动，压紧螺钉, 绳无松动。 , 润滑是否良好，仔细检查。 , 连接螺钉有无松动，仔细检查。圈 轴承座有无异常现象，无异常声 , 响、不发热，无振动。筒 限位器外形是否完好，外形完, 限好，无破损。位限位器是否有效，仔细检查有器 , 效。 主管: 检查人员: 注:每月定期实施一次，检查记录表应保存三年。 特种设备检查记录表 使用单位:河南省天源水电有限公司 机具名称编号:压力容器检查日期: 年月日项目 NO 检查部位检查方法检查结果改善措施 , 本体有无损伤、腐蚀。容
检查人 检查时间 类 检查项目别 机构及制 度锅 设备档案 人员档案 炉 作业人员 登记及检 验标志 江西全鑫科技化工有限公司 锅炉自查记录表 检查 项目检查内容检查结果编号 1是否建立安全管理机构或专兼职管理人员是否按规定建立安全管理制度和岗位安全2 责任制度 是否建立事故应急措施、救援预案并有演3 练记录 是否建立设备档案，是否齐全，保管是否4 良好 设备的定期检验报告是否在有效期内，检5 验报告中所提出的问题是否整改 设备是否同锅炉维保单位签订维保合同，6 是否按规定进行日常维护保养并有记录 安全管理人员和作业人员证件是否在有效7 期内 8是否有特种设备作业人员培训记录 9在岗作业人员是否则具有有效件 10是否有使用登记证，是否在检验有效期内
11 安全阀是否有有效的检验报告和铅封标 记，或者水封管是否被堵塞 安全附件 12 压力表是否有有效的检定证书或标记 13 水位、压力、温度是否在允许范围内运行参数 是否及时填写运行记录，记录是否与实际 14 相符 其他 是否存在常压锅炉承压使用或者使用土锅15 炉等情况 江西全鑫科技化工有限公司 行车自查记录表 检查人检查时间 类 检查项目别 行 人员操作 机械安全检查 项目检查内容检查结果编号 1人员持证上岗情况，检查现场操作人员并对照台帐 是否严格执行起重机械安全操作规程，点检、维护执行2 情况 结构件无严重变形和严重腐蚀，焊接点无脱焊，轨道安3 全情况 4桥式起重机通道、扶梯及平台无脱焊、松动、杂物 5大小车轮无严重啃轨现象 滑轮转动良好无裂纹、轮槽<20%，有防止钢丝绳脱槽装6 置且有效 7减速箱无异常声响，滚筒无裂纹、绳槽磨损<20% 车8联轴器零件无缺损、连接无松动、运行物撞击声