2010年10月护理文书规范考试试卷A卷
1.护理文书中不可以复印的部分是（）
A 体温单
B 护理记录单
C 专科护理单
D 手术专科护理记录单
2.责任护士是护理文书质量管理中的( )
A 第一级
B 第二级
C 第三级
D 第四级
3.格拉斯哥（GCS）中睁眼反应准得分3分，提示睁眼反应为（均给分）
A 自然睁眼B语言命令睁眼C 疼痛刺激睁眼 D 无睁眼
4.格拉斯哥（GCS）中运动反应得分4分，提示运动反应为（）
A 遵瞩运动
B 刺痛定位
C 刺痛躲避
D 刺痛屈曲
5.皮肤及皮下组织（肌肉、肌腱、关节或骨）持续性坏死，提示不可逆性损坏称为（）
A 溃疡
B 溃烂
C 坏疽
D 皲裂
6.血糖控制水平一般是指非空腹血糖值在（）
A 4.4—6.1mmol/L B4.4—8 mmol/L C 小于等于7 mmol/L D小于等于10 mmol/L
7.在上臂三角肌下缘或大腿外侧以（）角进针（）
A 15°
B 45°
C 30°
D 50°
8.正确保存胰岛素中要求未开启的胰岛素保存于冰箱（）
A 1—3℃
B 3—4℃
C 4—6℃
D 6—8℃
9.不太清晰、滑动、能隐约摸到的小血管提示属于血管评级标准中的（）
A 0级
B Ⅰ级
C Ⅱ级
D Ⅲ
10.下面选项中属于动静脉脉危象的表现的是（）
A 患肢皮肤紫黑
B 皮肤皱纹变浅
C 毛细血管充盈时间延长
D 指腹张力下降
11.肢体肿胀评估中皮纹变浅提示肿胀程度为（）
A Ⅰ度
B Ⅱ度
C Ⅲ度
D Ⅳ度
12.患者入院后应对患者进行安全告知，不包括（）
A 住院费用
B 防盗安全
C 热水器的使用
D 电插座的使用规定
13.Braden量表得分11分，提示（）
A 轻度危险
B 高度风险
C 中度风险
D 极度风险
14.失去全层皮肤组织伴骨头、肌腱或肌肉外漏（）
A．Ⅰ期BⅡ期 C Ⅲ期 D Ⅳ期 E 不可分期阶段
15.约束护理记录单中进行肢体的温度评估时，使用大写字母表示相应的性质，其中“W”
表示（均给分）
A 完整
B 温暖
C 瘀伤
D 擦伤
16.跌倒护理单中得分24分，提示患者跌倒风险为（）
A 轻度危险
B 中度危险
C 高度危险
D 极度危险
17.红斑伴有或不伴疼痛；水肿可有可无；皮肤上形成红线；皮肤下能触及条索状物。属于
美国静脉输液护理学会建议使用的静脉炎评估标准中的（）
A 0级
B 1级
C 2级
D 3级
18.大脑不能抑制逼尿肌的收缩，或各种原因一起逼尿肌过度兴奋或反射亢进属于（）
A 急迫性尿失禁
B 充盈性尿失禁
C 压力性尿失禁
D 混合性尿失禁
19.大便失禁护理单书写说明中：“每周”是指（）
A 在过去4周没有发生
B 在过去的四周发生1次
C 在过去的4周发生次数大于1次，但一个星期发生小于1次
D 每周发生次数大于1次，但每天小于1次
20.能做对抗阻力运动，但有不同程度减弱属于肌力分级中的（）
A 1级
B 2级
C 3级
D 4级
21.两次灌肠后大便2次的表示方法为（均给分）
A 3E/2
B 2E/3
C 3/E
D 2/2E
22.排痰护理：手法震动胸壁，当患者慢动作呼气时，护士用手震动胸壁（），目的是使
该处下方呼吸道内分泌物松动。
A 2~3次/min
B 3~4次/min
C 4~5次/min
D 6~8次/min
23.血糖自我检测护理单中护理措施正确的是（）
A 测血糖前需洗手
B 采血时不用调节针刺深度
C 在输液肢体采血监测血糖
D 血量不足时可用力挤压
24.表面有溃疡，临床上无感染是指糖尿病足Wagner分级法中：（）
A 1级
B 2级
C 3级
D 4级
25.首次护理记录单完成后需要上级护士审阅、签名，要求在（）小时内完成
A 6
B 12
C 32
D 24
26.产后乳房肿胀护理单：触之如额头是指乳房硬度为（）
A Ⅰ度
B Ⅱ度
C Ⅲ度
D Ⅳ度
27.一住院患者发生压疮，受压部位皮肤红肿扩大、变硬、表面由红转紫，并有水泡形成，
属压疮分期中的（）期
A 炎性浸润期B淤血红润期 C 浅表溃疡期 D 坏死溃疡期
28.一胃肠道手术后的患者出现水肿，全身严重水肿，低部位皮肤紧张发亮属于水肿程度
（）
A 轻度
B 中度
C 重度D极重度
29.出生＜24小时的新生儿年龄以（）为单位记录
A 小时
B 天
C 岁
D 分钟
30.一岁五个月的患者在护理文书记录中的年龄记录正确的是（）
A 1.5岁
B 1岁6月
C 1 5∕12岁
D 2岁
31、胆道手术后24小时内，一般“T”管引流量为：
A、约300～500ml
B、约600～700ml
C、约700～800ml
D、约600～800ml
E、约100～200ml
32、一个3岁的小儿口语词汇增多，但常常发音不准确或句法不妥在儿科首次护理记录单中评估其语言表达为（）
A 清楚
B 口吃
C 隐语
D 模糊
33、心电图记录纸横向每小格代表（）时间？纵向每小格代表（）电压？
A、横向每小格代表0.01s；纵向每小格代表0.4mV
B、横向每小格代表0.04s；纵向每小格代表0.1mV
C、横向每小格代表0.4s；纵向每小格代表0.01mV
D、横向每小格代表0.4s；纵向每小格代表0.1mV
E、横向每小格代表0.4s；纵向每小格代表1mV
34、以下哪项不是冷疗的禁忌症：
A、血液循环障碍
B、慢性炎症
C、深部化脓病灶
D、组织损伤破裂
E、软组织损伤48h内
35、采集血清检验标本时容器内应：
A、加抗凝剂，注血后不摇动
B、加抗凝剂，注血后轻摇动
B、不加抗凝剂，注血后不摇动 D、不加抗凝剂，注血后轻摇动
E、加抗凝剂，注血后用力摇动
36、下列哪项不是胃肠减压的并发症：
A、吸入性肺炎
B、消化道出血
C、低血钾
D、引流不畅
E、消化道溃疡
37. 如患者口腔内有真菌感染，应选用的口腔护理液是（）
A 生理盐水
B 1%~4% 碳酸氢钠溶液
C 0.1%醋酸
D 0.02%洗必泰溶液
38. 被经血传播病原体、结合杆菌、细菌芽孢等污染物品的消毒，用含氯消毒剂浓度为（），
浸泡30min.
A 1%~2%
B 0.2%~0.5%
C 0.1%
D 0.2%
39、止血带止血的部位哪一项是不正确的
A、扎在伤口的近心端
B、上臂扎在上二分之一处
C、大腿扎在上三分之二处
D、小腿扎在下三分之二处
E、不可用于前臂部位的止血
40. 下列哪项不属于动脉血标本采集技术
A、应按静脉穿刺的面积消毒皮肤
B、拔针后应压迫穿刺部位至不出血为止
C、运动后应休息30分钟再取血
D、抽血注射器内不能有空气
E、凝血功能障碍患者拔针后按压时间延长至10min
41. 医院饮食的三种类型是
A、基本饮食、治疗饮食、试验饮食
B、低盐饮食、低脂肪饮食、低蛋白饮食
B、高盐饮食、高脂肪饮食、高蛋白饮食D、低盐饮食、低脂肪饮食、低糖饮食
E、糖尿病饮食、要素饮食、普通饮食
42. 麻醉药品管理制度规定“五专”
A、专人、专用、专册、专柜、专锁
B、专人、专处方、专册、专柜、专锁
C、专人、专用、专册、专柜、专处方
D、专人、专用、专册、专处方、专锁
E、专人、专用、专处方、专柜、专锁
43. 口腔护理时，对长期使用抗生素者，应注意观察口腔
A、有无粘膜溃疡
B、有无真菌感染
C、口唇是否干裂
D、有无口腔异味
E、牙龈是否肿胀出血
44. 患者李某，男，86岁，老年痴呆，肺部感染住院，对其应特别注意
A、佩戴防走失胸牌
B、穿约束衣限制其活动
C、不准留有绳索等物品
D、不准留有医疗利器在病房
E、防跌倒
45．耳漏患者禁止采取
A、仰卧
B、患侧卧位
C、健侧卧位
D、半卧位
E、平卧位
46.晨起眼脸浮肿午后减轻，常见于（）患者
A、肝性水肿
B、心源性水肿
C、粘液性水肿
D、肾性水肿
E、营养不良性水肿
47. 脑疝形成时，瞳孔的表现为
A、双侧瞳孔缩小
B、双侧瞳孔散大
C、一侧瞳孔散大，对光反射消失
D、一侧瞳孔缩小，对兴反射消失
E、双侧瞳孔散大，对光反射消失
48. 发生针刺伤后，（）内向本科室护士长报告，护士长（）内上报感染管理科、护理部
A、30min，2h
B、1h，4h
C、2h，8h
D、4h，12h
E、6h，24h 49．给清醒患者吸痰前无需告知：（）
A、吸痰的目的
B、吸痰的步骤
C、操作中可能出现的不适
D、操作中可能出现的风险
E、吸痰管的选择
50. 压疮渗出液的颜色正确的是（）
A 肉芽组织的渗液是混浊的
B 黄色或褐色渗液是显示伤口有腐肉
C 清澈黏稠渗液显示炎症感染的反应
D 混浊渗液显示绿脓杆菌感染
51. 约束护理单应当具体到分钟，（）记录后签全名
A 护士长
B 责任护士
C 护士
D 护理组长
52．进行肢体的皮肤完整性评估时，使用大写字母A表示（）
A 擦伤
B 完整
C 淤伤
D 撕裂伤
53. 使用轮椅的能力评估错误的是（）
A 5分表示患者能独立完成，不需要帮助
B 4分需要较少的帮助
C 3分需要中等程度的帮助
D 2分需要最大程度的帮助
54. 经口气管插管时，放置牙垫的位置是：（）
A、上、下臼齿之间
B、上、下门齿之间
C、上、下智齿之间
D、上、下第三牙齿之间
E、上、下第四牙齿之间
55. 手法开放气道时，非专业急救者打开患者气道常使用的方法是：（）
A、仰头举颏法
B、双手推举下颏法
C、头部前屈法
D、举头抬颈法
E、仰头（面）抬颈法
56. 心肺复苏的有效指征中错误的是：（）
A、意识恢复
B、面色（口唇）红润
C、瞳孔由小变大
D、大动脉博动恢复
E、恢复自主呼吸
57. 三角巾所扎不适用于哪个部位：（）
A、头部
B、面部
C、前胸或背部
D、上肢
E、下肢
58. 为外伤患者实施包扎时要告知的内容哪项不对：（）
A、包扎的目的
B、包扎的方法及操作可能带来的不适
C、合作的方法
D、包扎后的护理要点
E、费用
59. 压疮风险护理单中的护理措施体位转换包括（）
A 鼓励转动体位
B 帮助变换体位
C 每天下床坐椅子
D 以上都是
60. 使用止血带止血法时，错误的是：（）
A、止血带扎在伤口的近心端，上臂扎在上1/2处，大腿扎在上2/3处
B、松紧度以出血停止，远端摸不到动脉搏动为宜
C、时间不宜＞1h，每30 min松带一次，间歇30~60s
D、止血带止血法除了用于臂和大腿止血外，也适于前臂和小腿部位的止血
E、扎止血带的上方作明显标志，写上使用止血带的日期、时间，时间精确到分钟
61. 采集血气标本以下说法错误的是：（）
A、血气标本需要严格隔绝空气
B、穿刺针斜面向上与皮肤呈45°进针
C、进针时应顺动脉血流方向刺入
D、拔针后针尖斜面立即刺入专用凝胶针帽
62. 血气分析时，标本的采集处理中，以下做法错误的是：（）
A、采集动脉血
B、以肝素抗凝
C、立即送检
D、不需与空气隔绝
E、抽血后将针头刺入胶塞摇匀血液
63. 下列静脉采血步骤中，哪项是错误的：（）
A、穿刺时针头斜面向上
B、在穿刺部位上方6 cm处扎止血带
C、抽血完毕后，立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器内
D、凝血功能障碍患者拔针后按压时间延长至10 min
E、肘正中静脉采血时，肘关节应伸直
64.为男性患者使用尿套时评估错误的是：（）
A、尿液性质
B、患者意识状态
C、冠状沟有无污垢
D、龟头是否水肿
E、尿道口有无分泌物
65. 训练膀胱功能的目的中错误的是：（）
A、定期排空膀胱
B、维持膀胱功能
C、保持尿管引流通畅
D、预防泌尿系感染
66. 排便训练前哪些不是告知内容：（）
A、排便训练的目的
B、排便训练的意义
C、配合方法
D、训练中可能出现的不适
E、心理反应
67. 进行肛管排气过程中，询问患者内容错误的是：（）
A、感受
B、腹胀情况
C、腹痛情况
D、直肠肛门相关病史
68. 行大量不保留灌肠时，错误的是：（）
A、保护病人隐私
B、掌握溶液的温度、浓度和量
C、伤寒病人灌肠时，液面距肛门为40~60 cm
D、灌肠过程中要观察病人的反应
E、降温灌肠时，应在便后30分钟测量体温并记录
69. 排便功能训练的目的是：（）
A、形成有规律的排便习惯
B、预防腹泻
C、预防腹痛
D、预防肠癌
E、预防肠出血
70.进行肛管排气过程中，询问患者内容错误的是：（）
A、感受
B、腹胀情况
C、腹痛情况
D、直肠肛门相关病史
71. 危重患者转运评估单应在转运患者前（）内由责任护士完成。
A 20 min以内
B 15 min以内
C 10 min以内
D 30 min以内
72. 新生儿娩出后应在新生儿记录单相对应的位置盖上（）
A 新生儿的左脚印，母亲的左手拇指印
B 新生儿的右脚印，母亲的左手拇指印
C 新生儿的左脚印，母亲的右手拇指印
D 新生儿的右脚印，母亲的右手拇指印
73. 大量不保留灌肠的目的中错误的是：（）
A、稀释和清除肠道内的有害物质
B、解除便秘
C、为高热病人降温
D、清洁肠道，为某些手术、检查或分娩作准备
E、治疗肠梗阻
74. 行大量不保留灌肠时，错误的是：（）
A、保护病人隐私
B、掌握溶液的温度、浓度和量
C、伤寒病人灌肠时，液面距肛门为40~60 cm
D、灌肠过程中要观察病人的反应
E、降温灌肠时，应在便后30分钟测量体温并记录
75. 保留灌肠时，肛管插入肛门长度约：（）
A、7~10 cm
B、15~20 cm
C、21~24 cm
D、10~14 cm
E、12~14 cm
76. 下列哪项不是大量不保留灌肠的适应症：（）
A、为便秘者软化、清除粪便
B、急腹症病人的肠道准备
C、腹腔手术前的准备
D、分娩者的肠道准备
E、为高热病人降温
77. 下列情况可实施大量不保留灌肠的病人是：（）
A、中暑病人
B、心肌梗死病人
C、急腹症病人
D、消化道出血病人
E、妊娠早期病人
78. 酒精擦浴后体温低于多少度时应撤去冰袋：（）
A、37℃
B、37.5℃
C、38℃
D、38.5℃
E、39℃
79. 行大量不保留灌肠时如病人感觉腹胀，有便意，其处理方法是：（）
A、拔出肛管，停止灌肠
B、可稍转动肛管或挤捏肛管，观察流速
C、降低灌肠筒，嘱患者深呼吸
D、升高灌肠筒，快速灌入
E、嘱病人忍耐
80．行小量不保留灌肠配制“1．2．3”溶液时，50%硫酸镁，甘油和温开水的量分别为：（）
A、30 ml，60 ml，90 ml
B、30 ml，90 ml，60 ml
C、60 ml，30 ml，90 ml
D、60 ml，90 ml，30 ml
E、90 ml，60 ml，30 ml
81. 肛管排气时肛管停留以多少时间为宜：（）
A、25min
B、30min
C、20min
D、35min
E、40min
82. 腹部、肛门手术后多少天内避免进行排便功能训练：（）
A、5天
B、3天
C、6天
D、8天
E、10天
83. 排便功能训练每次提肛以多少次为宜：（）
A、3~4次
B、6~8次
C、1~2次
D、10~20次
E、4~6次
84. 肛管排气一般取：（）
A、右侧卧位
B、半坐卧位
C、左侧卧位
D、强迫卧位
E、头高脚低位
85. 进行肠内营养（滴注法）时应定时监测患者的：（）
A、血糖
B、血常规
C、血气分析
D、血型
86. 行肠内营养滴注时，开始15分钟的滴注速度要求是：（）
A、15滴/ min
B、20~30滴/ min
C、30~40滴/ min
D、40~50滴/ min
E、50~60滴/ min
87. 为无颈椎、胸椎、腰椎损伤的患者鼻饲或滴注时应抬高床头多少：（）
A、60°
B、90°
C、30°~45°
D、70°
E、20°
88. 为昏迷患者鼻饲时，正确的是：（）
A、每次150ml，1~2小时一次
B、每次200 ml，6~8小时一次
C、每次200 ml，每日3~4次
D、每次200~300 ml，2~4小时一次
E、每次300 ml，4~6小时一次
89. 要求吸氧浓度达到40%，其流量为：（）
A、5~6L/ min
B、6~7 L/ min
C、7~8 L/ min
D、8~9 L/ min
90. 气管套管意外脱出其处理方法，错误的是：（）
A、气管切开时间＜7天，立即用无菌钳撑开气管切开处，并插入气管导管
B、气管切开时间＜7天，可予鼻导管吸氧，再通知医生处理
C、气管切开时间＞7天，切开口已形成窦道，可直接将气管切开套管重新放回
D、气管切开时间＜7天，立即将气管套管重新放入
91. 经鼻腔吸痰插管深度为：（）
A、16~18 cm
B、18~20 cm
C、20~21 cm
D、22~25 cm
E、26~27 cm
92.环甲膜穿刺注射时，药物稀释用：（）
A、5%GS
B、10%GS
C、0.9%NaCl
D、5%GNS
E、0.5%NS
93. 经口气管插管时，放置牙垫的位置是：（）
A、上、下臼齿之间
B、上、下门齿之间
C、上、下智齿之间
D、上、下第三牙齿之间
E、上、下第四牙齿之间
94. 进行气管插管时，当导管超过声门多少时应拔除管芯：（）
A、0.5cm
B、1 cm
C、1.5 cm
D、2 cm
E、3 cm
95. 怀疑患者颈椎脊髓损伤时，专业救护者打开患者气道应使用的方法是：（）
A、仰头举颏法
B、举头抬颈法
C、双手推举下颌法
D、头部前屈法
E、仰头（面）抬颈法
96. 心肺复苏的有效指征中错误的是：（）
A、意识恢复
B、面色（口唇）红润
C、瞳孔由小变大
D、大动脉博动恢复
E、恢复自主呼吸
97. 使用止血带止血法时，错误的是：（）
A、止血带扎在伤口的近心端，上臂扎在上1/2处，大腿扎在上2/3处
B、松紧度以出血停止，远端摸不到动脉搏动为宜
C、时间不宜＞1h，每30 min松带一次，间歇30~60s
D、止血带止血法除了用于臂和大腿止血外，也适于前臂和小腿部位的止血
E、扎止血带的上方作明显标志，写上使用止血带的日期、时间，时间精确到分钟
98. 以下关于叩击震颤排痰的叙述正确的是：（）
A、从下至上，从外至内
B、从上至下，从外至内
C、从下至上，从内至外
D、从上至下，从内至外
E、以上都是
99. 除（）以外的药物都是渗透压＞600mosm/L的药物，输注时需使用“防外渗”警示牌
A TPN
B 氯化钾
C 甘露醇D力肽
100. 护士指导患者作体位引流时应避免：（）
A、在饭后1小时内进行
B、做超声雾化吸入提高疗效
C、引流同时做胸陪叩击
D、引流体位是患肺处于高位
E、每次引流15min
2012年护理文书书写规范培训试题 科室姓名成绩 一、填空题：（每空2分） ⒈护士需要填写或书写的护理文书包括体温单、医嘱单、病程记录中的 和病重病危患者护理记录及。 ⒉转入时间由科室填写，死亡时间应当以“”的方式表述。 ⒊体温单上手术后日数自手术次日开始计数，连续填写天，如在天内又做手术，则第二次手术日数作为，第一次手术日数作为填写。 ⒋体温在35℃（含35℃）以下者，可在35℃横线下用蓝黑或碳素墨水笔写两字，不与下次测试的体温相连。 ⒌体温骤然上升或突然下降者要进行复试，在体温右上角用红笔划复试标号“√”。 ⒍发热患者(体温 )每4小时测试1次。如患者体温在以下者，23:00和3:00酌情免试。 7. 患者因做特殊检查或其他原因而未测量体温、脉搏、呼吸时，应并填入体温单内。 8. 降温30分钟后测量的体温以表示，再用红色笔画虚线连接降温前体温，下次所试体温应与体温相连。 9. 用表示大便失禁。天以内无大便者，结合临床酌情处理。 10. 血压、体重应当按医嘱或者护理常规测量并用蓝黑或碳素墨水笔记录，每周至少次。 11. 入院当天应有、的记录。 12. 入院时或住院期间因病情不能测体重时，分别用或表示。 13. 根据排班情况每班小结出入量，各班小结和24小时总结的出入量用标识。 14. 护理日夜交接班报告书写出科患者时，记录、、、。 15. 护理日夜交接班报告至少在科室保存年，不纳入病案保存。 二、判断题：（每题1分）
⒈转科患者转出时间由转出科室填写，转入时间由转入科室填写。（） ⒉患者如特殊情况必须外出者，其外出期间，护士不测试和绘制体温、脉搏、呼吸，返院后的体温、脉搏与外出前不相连。（） ⒊如为下肢血压不需特殊标注。（） ⒋第1次呼吸的绘制没有特殊要求，记录在上方或下方均可。（） ⒌手术结束前清点时，如发现器械、敷料的数量与术前不符，护士应当及时要求手术医师共同查找，如手术医师拒绝，护士应记录清楚，并由医师签名。（） ⒍病重（病危）患者病情变化随时记录，病情稳定后每班至少记录1次。（） 7. 患者如特殊情况必须外出者，须经医师批准书写医嘱并记录在交接班报告上（或护理记录单），其外出期间，护士不测试和绘制体温、脉搏、呼吸，返院后的体温、脉搏与外出前相连。（） 8. 患者高热经多次采取降温措施后仍持续不降，受体温单记录空间的限制，需将体温单变化情况记录在体温记录本中。（） 9. 11/E表示自行排便1次灌肠后又排便1次。（） 10. 手术当日应在术前常规测试血压1次，并记录于体温单相应栏内。（） 三、简答题：（每题1分） 四、简述护理日夜交接班报告的书写顺序?
护理核心制度试题(5年以上) 姓名分数 一、填空题（每空2分，共20分） 1、严格执行各项护理操作规程，认真落实消毒隔离制度，防止和减少的发生。 2、病人及家属要求复印病历资料，须经批准，按规定程序到病案室办理。任何人将病历资料提供给他人，不得擅自从病房复印病历，未经许可不得将病历带离医院。 3、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到水平；凡接触皮肤、黏膜的医疗器械的器具和物品必须达到水平。 4、护理人员能正确掌握控制医院感染的措施、预防、消毒隔离方法。 5、医疗废弃物分类收集处理，感染性医疗废弃物置塑料袋内，损伤性废弃物置容器内，标识清楚、交接登记，密闭运送、无害化处理。 二、单项选择题（每题2分，共20分） 1、护理病例讨论的范围不包括（） A疑难、特殊、罕见病例B重大抢救病例C死亡病例D新入院病历 2、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到() A低效消毒水平B中效消毒水平C高效消毒水平D灭菌水平 3、无菌包一经打开不超过（） A4小时B8小时C12小时D24小时 4、护理会诊一般于（）小时内完成 A4小时B8小时C12小时D24小时 5、病人安置的原则，以下哪项错误（） A感染与非感染病人分室安置B同类感染病人分室安置 C特殊感染病人单独安置D传染病和可疑传染病要按传染病常规隔离 6、放置感染性医疗废弃物的垃圾袋为（） A黑色B白色C黄色D彩色 7、临时备用医嘱(SOS)（）小时内有效 A4小时B8小时C12小时D24小时 8、药物敏试结果阳性以（)笔作"+"标记 A黑色B红色C蓝色D蓝黑色 9、保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施是（） A查对制度B护理质量管理制度C护理会诊制度 D护理新业务、新技术准入制度 10、“三基”不包括（） A基础理论B基本知识C基本技能D基本素质 三、多项选择题（每题4分，共20分） 1、护理查房的要求（） A查房前要做好充分准备，目的明确B查房病例具有代表性 C查房时应运用护理程序方法D采取多种形式，保证查房质量 2、护理会诊种类分为（） A业务会诊B疑难病例会诊C院外会诊D科间会诊 3、护理文件书写严格按照（） A卫生部2010年《病历书写基本规范》B《四川省护理文件书写规范(试行)》 C《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》D《护士条例》 4、护理纠纷或事故处理程序包括（）
兴文县人民医院康复医学科/中医科 2019年护理文件书写规范试题 姓名：得分： 一、填空题(每空分，共50分) 1.书写护理文书应当客观、、、、、完整。 2.体温单40-42°C横线之间用色墨水纵行顶格填写入院、出院、转入、死亡、手术、分娩时间。 3.书写过程中出现错字时应用在错字上，保留原记录清楚可辨，并注明修改人签名。 4.脉搏短绌时，心率以表示，脉率用表示，用色线连接。 5.呼吸次数用色笔数字表示。 6.大便失禁用符号表示。 7.体温发热后行物理降温，应在体温单上对应的体温下面用 符号表示复测的体温，并用色线连接两个值。 8.如因病情重或特殊原因不能测量者，在体重内可填上。 9.每天将24小时出、入量汇总于护理记录单上,不足24小时的按实际时间记录。 10.患者的意识状态有清醒、、意识模糊、浅昏迷、深昏迷、谵妄状态。 二、单选题（每题分，共分） 1.护理文书包括下列哪项作用 ( )
A与临床工作质量息息相关 B具有法律效应 C培养、培训护士专科护理能力 D考核评价护理工作的重要依据 E以上均正确 2.关于护理文书概念下列哪项说法有误 ( ) A是护士在临床护理活动中形成的 B是全部文字、符号、图标等资料的总和 C主要是观察、评估、判断患者的护理问题 D记录执行的医嘱 3.根据《医疗事故处理条例》规定，下列那种记录单不属于 可以复印或复制的范围( ) A体温单 B医嘱单C病程记录D护理记录单 E 入院记录 4.首次护理记录单除了以下哪一项主要是评估和了解哪些 方面的能力 ( ) A脑 B心肺 C五官 D皮肤 E四肢 5.下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则 ( ) A客观、真实、推确、完整、及时、不重复 B重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程 C体现护理行为的科学性、规范性 D护理记录就是护理交接班记录 E强调“实时记录” 6.护理文书的书写方式要体现和适应以下哪些内容 ( ) A连续性排班 B护士分层级管理 C责任制的全人护理工作模式 D以上说法都正确:
护理制度岗前培训试题 姓名：得分： 一、填空题（每空3分，共45分） 1、护理服务理念是（）。 2、护士落座不可坐满，要坐（）位置；走路时双臂自然摆动，摆动的幅度以（）度为佳；端治疗盘时，双手靠近腰部，拇指捏边，四指托盘，内缘距胸（）厘米。 3、除急救外，不得执行口头医嘱。执行口头医嘱时，护士应（），经医师核对后方可执行，事后督促医师及时（）。 4、清点药品时和使用药品前，应检查质量、标签、（）和（），不符合要求不得使用。 5、对易致过敏的药给药前需询问病人有无（），使用毒、麻限剧药时，要经过（）。静脉给药要注意有无（），瓶口松动、裂缝，同时使用多种药物时，要注意（）。 6、给患者输血前，需经（）核对无误后方可输入。 7、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点（）、纱垫、棉球、（）、缝针或线轴数目，手术结束后需再清点复核一次。 二、选择题（每题3分，共15分） 1、护士为患者输血后，瓶内余血怎么处理？（） A、保留12小时后处理 B、保留24小时后处理 C、直接扔掉 2、下列哪项不属输血查对内容：（） A、床号 B、性别 C、血型 D、血袋号 E、交叉配血试验结果
3、下列哪些病人需要床头交接班：（） A、手术后患者 B、待产妇及分娩后 C、危重、引流病人 D、病情稳定的患者 4、交接班中，接班时发现问题应由（）负责；接班后因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由（）负责。 A、交班者、接班者 B、交班者、交班者 C、接班者、接班者 D、接班者、交班者 5、值班者必须在交班前完成本班的（）工作，与接班者做好交接工作后方可离去。 A、交班报告 B、处理用过的物品 C、护理病例 D、各项文字记录单 E、以上都有 三、简答题（共40分） 1、请简述二级护理的护理要点。（12分） 2、请简述一级护理的病情依据。（12分） 3、“三查七对一注意”的具体内容是？（16分）
护理文件书写规范试题 及答案 LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】
护理文件书写规范试题 科室：姓名：分数： 一、填空题（每题4分，共40分） 1.书写护理文书应当客观、、、、。 2.体温单40-42℃横线之间用色墨水纵行顶格填写入院、出院、转入、死亡、手术、分娩时间。 3.书写过程中出现错字时应用在错字上，保留原记录清楚可辨，并注明，修改人签名。 4.脉搏短绌时，心率以表示，脉率用表示，用色线连接。 5.呼吸次数用色笔数字表示。 6.大便失禁用符号表示。 7.体温发热后行物理降温，应在体温单上对应的体温下面用符号表示复测的体温，并用色线连接两个值。 8.如因病情重或特殊原因不能测量者，在体重内可填上。 9.每天将24小时出、入量汇总于护理记录单上，不足24小时的按时间记录。 10.患者的意识状态有清醒、、、、浅昏迷、深昏迷、谵妄状态。 二、选择题（每题4分，共40分） 1．护理文书包括下列哪项作用（） A与临床工作质量息息相关B具有法律效应 C培养、培训护士专科护理能力D考核评价护理工作的重要依据 E以上均正确 2．关于护理文书概念下列哪项说法有误（） A是护士在临床护理活动中形成的 B是全部文字、符号、图标等资料的总和 C主要是观察、评估、判断患者的护理问题 D?记录执行的医嘱 E 以上均错误 3．根据《医疗事故处理条例》规定，下列那种记录单不属于可以复印或复制的范围（） A体温单B医嘱单C病程记录D护理记录单E入院记录 4．首次护理记录单除了以下哪一项主要是评估和了解哪些方面的能力（） A脑B心肺C五官D皮肤E四肢 5．下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则（） A客观、真实、准确、完整、及时、不重复 B重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程 C体现护理行为的科学性、规范性 D护理记录就是护理交接班记录 E强调“实时记录” 6．护理文书的书写方式要体现和适应以下哪些内容（）
护理文书书写试题 一.填空题：（10分，每题1分） 1. 在体温单（）℃之间的相应时间格内用（）纵向填写入院、分娩、手术、转入、出院、死亡等项目。 2. 体温单上时间的书写按（），死亡时间以（）的方式表述。 3.体温单住院日期第1日及跨年度第1日需填写（），每页体温单的第1日及跨月的第1日需填写（）。 4. 体温在（）以下者，可在35℃横线下用蓝黑或碳素墨水笔写上“不升”两字，不与下次测试的（）相连。 5.（）、（）、体温≥（）℃)需要测试四次温。 6.当体温高于（）℃时给予物理降温，30分钟后测量的体温用（）表示。 7.患者无大便，以（）表示，大便失禁以（）表示，人工肛门用（）表示。 8. 手术清点记录，须由（）护士、（）护士在手术护理记录单上签署全名。 9. 过敏试验结果需（）名护士判断，记录在临时医嘱单或病人的门诊手册上，用（）墨水将（+或-）记录于药名 后，两名护士均签全名。 10.护理日夜交班报告至少在科室保存（），不纳入（）保存。 二.选择题：（20分，每题2分） 1.关于体温单的记录描述错误的是（）。 A.手术后日数自手术当日开始计数，连续填写14天 B.如在14天内又做手术，则第二次手术日数作为分子，第一次手术日数作为分母填写, 连续写至末次手术的第14天 C.患者因做特殊检查或其他原因而未测量体温、脉搏、呼吸时，应补试并填入体温单相应栏内 D.患者如特殊情况必须外出者，须经医师批准书写医嘱并记录在交接班报告上（或护理记录单） E.外出期间，护士不测试和绘制体温、脉搏、呼吸，返院后的体温、脉搏与外出前不相连 2. 护士为患者刘某进行灌肠治疗，其自行排便1次，灌肠后又排便2次，在体温单上应如何记录（）。 A.1/E B.2/E C.11/E D.21/E E.12/E 3.关于病危患者护理记录叙述错误的是（）。 A. 书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录 B. 书写过程中出现错字时，应用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名；不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹 C. 记录应当根据相应专科的护理特点书写 D.出入水量24小时总结两次，用蓝黑墨水占4格划两条横线，分别注明“12小时总结”或“24小时总结”。 E. 根据患者情况决定记录频次，病情变化随时记录，病情稳定后每4小时至少记录1次
护理试题 第三章护理工作制度 六十八、护理部工作制度（试行） 1. 护理部有健全的，实行三级管理，对科护士长、护士长进行领导，或实行总护士长与护士长管理体制。 2. 护理部负责全院护理人员的、、、等有关事宜。 3. 在护理部主任的领导下由分管的负责护理质量控制工作,年 有，月有、，对问题持续改进、定期报告反馈。 4. 建立护理报告程序，以促进护理质量、安全管理体系的。 六十九、病房管理制度（试行） 5. 保持病房、、，避免噪音，工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。 6. 全面负责保管病房财产、设备，并分别指派，建立账目，定期清点，如有遗失及时查明原因，按规定处理。 七十、分级护理制度（试行） 7. 是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情、身体状况和，确定并实施不同级别的护理。 4.护士实施的护理工作包括： 8.正确实施、和，并观察、了解患者的反应； 七十一、病房药品管理制度（试行） 9. 每日清点并记录，检查药品，防止、，如发现有、、、时，立即停止使用并报药房处理。 9. 病房毒麻药管理要求 10.设专柜存放，，，并按需保持一定基数，每班交接班时，必须，双方用。 七十二、皮肤压力伤登记报告制度（试行） 3. 皮肤压伤观察表中应有 11.压伤来源中，在发生的要填清科室，发生要注明医院名称。在转归中有、或，如果转科要填写科名。 七十三、导管滑脱登记报告制度（中心静脉插管、气管插管等）（试行） 12. 医务人员应当本着的原则，认真评估患者是否存在管路滑脱危险因素。如存在上述危险因素，要及时制定，并做好。 13. 当事人要立即向汇报，并将发生经过、患者状况及后果及时报；按规定填写，小时内报护理部。 七十四、注射室工作制度（试行） 14. 凡各种注射应当按和执行，对易的药物，必须按药品说明书规定做好注射前的。 15. 严格执行无菌操作规程，操作时应戴、。器械要定期和。保证消毒液的。注射时，使用。 七十五、治疗室工作制度（试行） 16. 各种内、外用药品放置，标签，字迹。、麻、
护理文书书写规范 ----精编版 护理文书是病历资料的重要组成部分，是护士在护理活动中对获得的客观资料进行归纳、分析、整理形成的文字记录。包括体温单、医嘱单、病危（病重）患者护理记录单、手术护理记录单等。基本要求： 1、护理文书书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范，使用蓝黑墨水、碳素墨水书写，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。 2、护理文书应当使用中文，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。 3、护理文书书写应当规范使用医学术语，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。 4、书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚可辨，并注明修改时间、修改人签名。不得采用刮、涂、粘等方法掩盖或去除原来的字迹。 5、护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录。 一、体温单 1、楣栏项目：包括患者姓名、性别、年龄、科别、床号、诊断、住院号。患者诊断发生变更时，在续页上填写变更后的诊断。 2、日期栏：每页日期栏的第一日填写年、月、日，其余只填写日；如
遇到新的月份或年度，应填写月、日或年、月、日。 3、住院天数栏：自入院当日开始计数，直至出院。 4、手术日期栏：用红色墨水笔填写手术或分娩后日数，以手术或分娩次日为第一日，填写“1”，依次填写至14日。在手术或分娩当日手术日期栏相应时间内40～42℃之间用红色墨水笔纵行顶格填写“手术”或“分娩”，字迹清晰。若在14日内患者做第二次手术，应在手术当日填写“手术2”，将第1次手术日数作为分母，第2次手术日数作为分子填写，依此类推。 5、注意事项：在体温单40～42℃横线之间用红色墨水笔纵行顶格填写入院、出院、转入、死亡、手术、分娩；除手术、分娩和出院不写具体时间外，其余时间均采用24小时制，精确到分钟。 （一）体温曲线绘制 1、体温用蓝色笔绘制，“×”表示腋温，“●”表示口温，“⊙”表示肛温，相邻体温之间以蓝线相连。 2、药物或物理降温后测量的体温用红“○”表示，划在降温前体温的同一纵格内，并用红虚线与降温前的体温相连，下次测得的体温用蓝线与降温前的体温相连。 3、体温低于35℃（含35℃）时，为体温不升，在35℃横线下测量时间点顶格用蓝黑墨水笔纵行填写“不升”，不再与前次和下次测得体温相连。 （二）脉搏曲线绘制 1、脉搏以红点“●”表示，相邻脉搏之间以红线相连。
护理业务查房、护理文书书写规范培训试题(一) 科室:姓名:成绩: 一填空题 1.书写护理文书应当客观、______、______、______、______、规范。 2.护理文书书写应当文字工整、______、______、______、标点正确。书写 过程中出现错字时,应当用______画在错字上,需要修改的文字当时在__________连续书写,之后修改的用______在______书写,注明______并签全名。不得采用 __________等方法掩盖或出除原来的字迹,保留原记录清晰可辩。 3.抢救记录按抢救时间顺序动态记录患者生命体征、病情变化、抢救护理措施、用药及停止抢救时间等。并于抢救结束后______内据实记录。 4.体温单每页日期栏内的第一日填写_______,其余只填写_______,如遇到新 的月份或年度,应填写____或____。 5.转科病人的转入时间由转入科室填写,以______的方式表述。死亡时间以 ______的方式表述。 6.脉搏短绌时,以______表示心率,以______表示脉搏,相邻脉搏与心率之间以红线分别相连,两连线的空白区以______填满。 7.输血及血液制品需______方可执行,______均在签名栏内签名。 8.总结出入水量时在护理记录单___栏内注明“日间小结”和“24小时总结”,统计时间为______和______。在其总数下用红墨水笔标识______,并将其总量记录在体温单相应栏内。 9.根据患者意识状态可选择填写:清醒、______、______、______、昏迷。
10.护理查房分类_______________、_______________、_______________。 二单选题 1.护理文书包括下列哪项作用?(E ) A 与临床工作质量息息相关 B 具有法律效应 C 培养、培训护士专科护理能力 D 考核评价护理工作的重要依据 E 以上均正确 2.关于护理文书概念下列哪项说法有误?( D ) A 是护士在临床护理活动中形成的 B 是全部文字、符号、图标等资料的总和 C 主要是观察、评估、判断患者的护理问题 D 记录执行的医嘱 3.根据《医疗事故处理条例》规定,下列那种记录单不属于可以复印或复制的范围? ( C ) A 体温单 B 医嘱单
A 7 B 8 C 9 D10 12、用药后出现不良反应时， A 应及时报告当班医生 D 马上报告护士长 E 13、凡血袋有下列情形的， A 标签破损、 字迹不清 E 血袋无漏血 14、什么时候可以执行口头医嘱（ A 平时 B 抢救病人时 15、输血前，需经几人查对无误后， A 三人 B 两人 C 16、一级护理患者的护理要点不包括（ A 每小时巡视患者 B E14 处理不对的是（ B ） B 隐瞒，自行处理 C 安抚病人 及时处理并填写不 良反应报告表上报 一律不得发出（ B A ） 血 袋无破损 C 血液中无凝块 D 血浆中无絮状物 B C 方可输入（ 四人 B ） 病人多时 B D D 医生要求时 ） 一人 E 夜班 随便几人 实施床旁交接班 正确实施治疗 护理核心制度试题 一、单选题。 1、单线班处理的医嘱，由（ D ）负责查对。 A 当班医生 B 夜班护士 C 晚班护士 D 下一班护士 E 护士长 2、对服用镇静、安眠药的患者，在其未完全清醒时，患者（ A ） A 不要下床活动 B 可以在协助下下床活动 C 可以自行活动 D 必须约束肢体，防止坠床 E 可以坐起 3、交接班必须认真负责，接班者应（ B ）着装整齐上班进行交接。 A 按时到达 B 提前 15 分钟 C 提前 10分钟 D 提前 5分钟 E 提前 20分钟 4、特级护理患者基础护理服务内容：床上洗头（ E ） A 2 次／周 B 需要时 C 1 次／日 D 1 次／ 2周 E 1 次／周 5、抢救车未用，每（ A ）也需进行清理，必须保证抢救物品处于完好备用状态。 A 一周 B 半个月 C 一个月 D 1 次／三周 E 必要时 6、凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的 工作而发生的缺陷，均由（ E ）承担责任。 A 实习生 B 进修人员 C 护士长 D 卫生员 E 带教者及安排者 7、下列符合环境安全管理的是（ C ） A 病区（部门）物品放置过多，影响行走 , 走道保持地面清洁干燥。 B 拖地时、拖地后无需放置防滑标志 C 使用的物品合理放置，便于患者拿取 D 病房光线昏暗 E 洗手间、浴室光线充足，地面光滑。 8、床刷消毒 （ B ） ，患者出院或死亡后按要求做好床单位的终末消毒。 A 1 次／周 B1 次／日 C 每班 D 2 次／周 E 必要时 9、首问负责是指第一位接受询问的（ E ）对所提出问题，应负责详细耐心解答，或介绍到 相关部门或指点到相关地点。 A 护士 B 药剂师 C 医生 D 检验医师 E 医务人员 10、在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带，不包括（ C ） A 科室 B 住院号 C 护理级别 D 姓名、年龄 E 性别、诊断 11、护士长应于一般不良事件发生 （ A ） 日内、组织全科人员进行分析讨论，提出处理意 见及防范措施，填写“护理不良事件报告表”。
学习资料 精品文档2012护理文书书写考试试题(一)答案科室：姓名：得分： 一、填空题（共45分，每空2.5分） 1、书写护理文书应当客观真实，准确，及时，完整，规范。 2、体温单40-42℃之间只有手术不写时和分。 3、灌肠后大便一次用1/E 表示，入院或住院期间因病情或特殊原因不能测量体重时，分别用平车或卧床表示。 4、体温骤升≥1.5 ℃或骤降≥2.0℃者需要进行复试，在体温右上角用红笔划复试标号√。 二、是非题（共25分，每题5分） 1、全部的护理文件白天用蓝黑笔，晚上用红笔。（╳） 2、书写出现错字时，用红笔在错字上画双横线，在画线的错字上方用同色笔更正。（╳） 3、手术后日数自手术次日开始计数，连续填写10天，如在14天内又做手术，则第二次手术日数作为分子，第一次手术日数作为分母填写。例：第一次手术1天又做第二次手术即写1（2），1/2，2/3，3/4……9/10，连续写至末次手术的第10天。（╳） 4、脉搏短绌时，以红圈表示心率，红点表示脉搏，两者之间用蓝色直线填满。（╳） 5、病情观察及措施栏中，护士应客观记录病人的病情，并加以分析评价。（╳） 三、问答题（共30分，每题15分） 1、请解释体温单手术后天数栏中2/3是什么意思？ 答：表示患者住院期间做手术的手术后天数，在手术后14天内又做手术，则第二次手术日数做分子，第一次手术日数作为分母填写，3表示第一次手术后3天，2表示第二次手术后2天。 2、交班项目顺序为？ 答：（1）出科患者（2）入科患者及转入患者（3）病重（病危）患者（4）手术患者（5）病情变化的患者（6）次日手术的患者（7）特殊治疗的患者（8）特殊检查的患者（9）外出请假的患者（10）其他：患者有其他特殊及异常情况时要注意严格交接班，如情绪或行为异常、跌倒、摔伤等不良事件等。
护理业务查房、护理文书书写规范培训试题（一） 科室：姓名：成绩： 一填空题 1．书写护理文书应当客观、______、______、______、______、规范。 2．护理文书书写应当文字工整、______、______、______、标点正确。书写过程中出现错字时，应当用______画在错字上，需要修改的文字当时在__________连续书写，之后修改的用______在______书写，注明______并签全名。不得采用__________等方法掩盖或出除原来的字迹，保留原记录清晰可辩。 3．抢救记录按抢救时间顺序动态记录患者生命体征、病情变化、抢救护理措施、用药及停止抢救时间等。并于抢救结束后______内据实记录。 4．体温单每页日期栏内的第一日填写_______，其余只填写_______，如遇到新的月份或年度，应填写____或____。 5．转科病人的转入时间由转入科室填写，以______的方式表述。死亡时间以______的方式表述。 6．脉搏短绌时，以______表示心率，以______表示脉搏，相邻脉搏与心率之间以红线分别相连，两连线的空白区以______填满。 7．输血及血液制品需______方可执行，______均在签名栏内签名。 8．总结出入水量时在护理记录单___栏内注明“日间小结”和“24小时总结”，统计时间为______和______。在其总数下用红墨水笔标识______，并将其总量记录在体温单相应栏内。 9．根据患者意识状态可选择填写：清醒、______、______、______、昏迷。 10．护理查房分类_______________、_______________、_______________。 二单选题 1．护理文书包括下列哪项作用？（E ） A 与临床工作质量息息相关 B 具有法律效应 C 培养、培训护士专科护理能力 D 考核评价护理工作的重要依据 E 以上均正确 2．关于护理文书概念下列哪项说法有误？（ D ） A 是护士在临床护理活动中形成的 B 是全部文字、符号、图标等资料的总和 C 主要是观察、评估、判断患者的护理问题 D 记录执行的医嘱
护理十四项核心制度考试试卷 科室：姓名：分数: 1、护理质量实行（护理部）、（科室）、（病区）三级控制和管理。 2、病区护理质量控制组I级：由（2-3 ）人组成，（病区护士长）参加并 负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题 与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定（改进措施）。检查有登记、记录并及时反馈，每月填写（检查登记）表及（护理质量月报）表报上一级质控组即（护理部）。 3、建立专职护理文书终末质量控制督察小组，由（主管护师）以上人员承 担负责科室护理文书质量检查。每月对出院患者的（体温）单、（医嘱）单、（护理记录）单、（手术护理记录）单等进行检查评价，不定期到临床科室 抽查护理文书书写质量，填写检查登记表上报护理部。 4、保持病房（整洁）、（舒适）、（安静）、（安全），避免噪音，做到 （走路）轻、（关门）轻、（操作）轻、（说话）轻。 5、保持病房清洁卫生，（注意通风），每日至少清扫（两）次，每周大清 扫（一）次。病房卫生间清洁、无味。 6、每日核对抢救物品，（班班）交接，做到帐物相符。各种急救药品、器材 及物品应做到“五定”：定（数量品种）、（定点放置）、定（专人管理）、（定期消毒、灭菌）、（定期检查维修）。抢救物品不准任意（挪用）或（外借）, 必须处于应急状态。无菌物品须注明（灭菌日期），保证在（有效期）内使用。
7、口头医嘱要求（准确清楚），护士执行前必须复述一遍，确认无误后再执 行；保留（安瓿）以备事后查对。及时记录（护理记录）单，来不及记录的于 抢救结束后（6 ）小时内据实补记，并加以说明。 8、分级护理分为四个级别：（特级护理）、（一级护理）、（二级护理） 和（三级护理）。 9、交班内容：患者的心理情况、（病情变化）、当天或次日手术患者及特殊检查患者的（准备工作）及（注意事项）。当天患者的（总数）、（新入院） （出院）、（手术）、（分娩）、（病危）、（死亡）、（转科）、（转院）等 及急救药品器械、特殊治疗和特殊标本的留取等。 10、执行医嘱及各项处置时要做到“三查”、“七对”。三查：（操作前）、（操作中）、（操作后）查对；七对：对（床号）、（姓名）、（药名）、 （剂量）、（时间）、（用法）、（浓度）。 11、输血：取血时应和血库（发血者）共同查对。三查：血的（有效期）、血的（质量）及输血装置是否（完好）；八对：（姓名）、（床号）、（住院号）、（瓶、袋号）、（血型）、（交叉配血试验结果）、（血液种类） 及（剂量）。输血完毕应保留血袋（12-24 ）小时，以备必要时查对。将血袋上的条形码粘贴于（交叉配血报告单）上，入病历保存。 12、（手术病人）、（昏迷）、（神志不清）、（无自主能力的重症患者）以及（小儿）和（一级护理）的病人，均使用“腕带”作为操作前识别病人 身份的重要标识。护士在使用腕带时，实行“双核对”（腕带）与（床头卡）同时核对，准确识别患者身份。
兴文县人民医院康复医学科/中医科2019年护理文件书写规范试题 姓名：得分： 一、填空题(每空分，共50分) 1.书写护理文书应当客观、、、、、完整。 2.体温单40-42°C横线之间用色墨水纵行顶格填写入院、出院、转入、死亡、手术、分娩时间。 3.书写过程中出现错字时应用在错字上，保留原记录清楚可辨，并注明修改人签名。 4.脉搏短绌时，心率以表示，脉率用表示，用色线连接。 5.呼吸次数用色笔数字表示。 6.大便失禁用符号表示。 7.体温发热后行物理降温，应在体温单上对应的体温下面用 符号表示复测的体温，并用色线连接两个值。 8.如因病情重或特殊原因不能测量者，在体重内可填上。 9.每天将24小时出、入量汇总于护理记录单上,不足24小时的按实际时间记录。 10.患者的意识状态有清醒、、意识模糊、浅昏迷、深昏迷、谵妄状态。 二、单选题（每题分，共分） 1.护理文书包括下列哪项作用 ( )
A与临床工作质量息息相关 B具有法律效应 C培养、培训护士专科护理能力 D考核评价护理工作的重要依据 E以上均正确 2.关于护理文书概念下列哪项说法有误 ( ) A是护士在临床护理活动中形成的 B是全部文字、符号、图标等资料的总和 C主要是观察、评估、判断患者的护理问题 D记录执行的医嘱 3.根据《医疗事故处理条例》规定，下列那种记录单不属于可以复印或复制的范围( ) A体温单 B医嘱单C病程记录D护理记录单E 入院记录 4.首次护理记录单除了以下哪一项主要是评估和了解哪些方面的能力 ( ) A脑 B心肺 C五官 D皮肤 E四肢 5.下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则 ( ) A客观、真实、推确、完整、及时、不重复 B重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程 C体现护理行为的科学性、规范性 D护理记录就是护理交接班记录 E强调“实时记录” 6.护理文书的书写方式要体现和适应以下哪些内容 ( ) A连续性排班 B护士分层级管理 C责任制的全人护理工作模式 D以上说法都正确:
护理工作制度考试试卷 科室姓名分数 一、选择题(每题1.5分,共75分 1、下列哪些情况必须及时向护理部、有关部门领导请示报告:( E A收治有甲类传染病 B发生医疗纠纷、护理意外事件、严重护理差错 C输血输液反应、院内发生压疮 D护士发生职业暴露或其他护理工作方面的重大问题 E以上均是 2、医嘱需经哪项查对无误后方可执行( A A 双人B单人C 三人D 双人或单人均可E 以上均不是 3、每日必须总查对医嘱多少次?( C A 二次B三次C 一次D 有新医嘱则必须总查对E 每天呵以不总查对 4、临时执行的医嘱,需哪项查对无误方可执行?( C A 一定要病区护长 B 一定要主管护士 C 经其他护士 D 实习护士 E 助理护士 5、以下哪项是正确的医嘱查对制度? ( B A 抢救病人时,医师下达口头医嘱,立即执行
B抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者大声复述遍,然后执行,抢救完毕, 医生补开医嘱并签名安瓿留于抢救结束后再次核对. C抢救病人时.医师下达口头医嘱, ,立即执行,安瓿随即投入医疗垃圾中 D抢救病人时,医师要先开医嘱,护士才能执行治疗 E抢救病人时,护士执行医嘱即可,医师不需再补医嘱 6、发药、注射时,病人如提出疑问,应( C A 有空时检查 B 让其他人帮忙去检查C应及时检查,核对无误后方可执行D 马上跟病人解释.然后执行E 不需解释,马上执行。 7、在进行药物治疗时,以下哪项不正确?( B A易过敏药物,给药前应询问有无过敏史. B给多种药物时,可加在一起使用,免浪费. C各药前检查药品质量. D使用毒、麻、精神药物时,要反复核对,用后安瓿及时交回药房 E过期药物不得使用 8、备药前检查药品,出现哪种情况不得使用?( D A 水剂、片剂无变质 B 安瓿、注射液瓶无裂痕 C 密封铅盖无松动D 药品有效期和批号标签不清E 药液无浑浊、絮状物 9、以下哪项是错误的服药、注射、输液查对制度?( B A吸药、注射、输液前必须严格执行“三查七对” B摆药后必须立即执行
护理文书书写考试试题 科室：姓名：得分： 一、填空题（共45分，每空2.5分） 1、书写护理文书应当客观，，，，。 2、体温单40-42℃之间只有不写时和分。 3、灌肠后大便一次用表示，入院或住院期间因病情或特殊原因不能测量体重时，分别用或表示。 4、体温骤升≥℃或骤降≥℃者需要进行，在体温右上角用红笔划复试标号√。 5、重患者记录的书写原则：_________、_________、_________、_________、__________，体现_____ ___特点。 二、是非题（共25分，每题5分） 1、全部的护理文件白天用蓝黑笔，晚上用红笔。（） 2、书写出现错字时，用红笔在错字上画双横线，在画线的错字上方用同色笔更正。（） 3、手术后日数自手术次日开始计数，连续填写10天，如在14天内又做手术，则第二次手术日数作为分子，第一次手术日数作为分母填写。例：第一次手术1天又做第二次手术即写1（2），1/2，2/3，3/4……9/10，连续写至末次手术的第10天。（） 4、脉搏短绌时，以红圈表示心率，红点表示脉搏，两者之间用蓝色直线填满。（） 页脚内容1
5、病情观察及措施栏中，护士应客观记录病人的病情，并加以分析评价。（） 三、问答题（共30分，每题15分） 1、请解释体温单手术后天数栏中2/3是什么意思？ 2、交班项目顺序为？ 页脚内容2
护理文书书写考试试题答案 一、填空题 1、真实，准确，及时，完整，规范。 2、手术 3、1/E、平车、卧床 4、1. 5、2.0、复试 5、及时、准确、简要、完整、清晰专科 二、是非题 ××××× 页脚内容3
2016年护理核心制度考核试题 一、填空题： 1、护士再注册每（五年）一次。 2、护理质量管理实行（二级）护理质控网络。 3、坚持对护理人员进行“三基”(基础理论)、（基本知识）、（基本技能)、“三严”(严格要求)、（严密组织）、（严谨态度)培训及考核，人人达标，有考核记录。 4、医嘱查对制度医嘱必须（每班）查对，护士长每周至少参加大查对（2次），护士长不在时，须指定护士进行查对并签名。 5、服药、注射、处置必须严格执行"三查七对一注意"。三查：（摆药后查）；（服药、注射、处置前查）；（服药、注射、处置后查）七对：对（床号）、(姓名)、(药名)、(剂量)、(浓度)、(时间)和(用法)。一注意：用药过程中，应（严密观察药效及副作用），做好记录。 6、备药前要检查药品（质量），注意水剂、片剂有无（变质），针剂有无（裂痕），检查标签、有效期和批号。 7、对易致过敏药物，给药前应询问病人有无（过敏史）；使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，用后保留（安瓿）；用多种药物时，要注意有无（配伍禁忌）。 8、输血时由（两名）医护人员带病历共同到病人床旁，仔细进行“三查八对”，确定无误后进行输血，并（两人）签名。 9、严格执行药品管理规定，剧毒、麻醉药品应（加锁）专人保管，每班交接，做好登记。 10、接班者提前（15 ）分钟到科室，阅读病房交班报告、医嘱本、危重病人护理记录单，在（接班者）未接清楚之前，交班者不得离开岗位。 11、接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清，应立即查询。接班时发现的问题由(交班者)负责；接班后发现问题，则由(接班者)负责。 12、病人及家属要求复印病历资料，须经（信息科）批准，按规定程序到病案室办理。任何人（不得）将病历资料提供给他人，不得擅自从病房（直接）复印病历，未经许可不得将病历带离医院。 13、对有疑问的医嘱，护士须（核实无误）后方可执行。 14 、无菌包一经打开不超过（24 ）小时；铺无菌盘不超过（4 ）小时；无菌干罐持物钳（4）小时。 15、护理人员要加强自身防护，遵循标准预防原则，当接触血液、体液或损伤之皮肤、黏膜或组织时，均应（戴手套）。 16、严格执行护理差错事故及不良事件报告制度，事件发生后，责任人应及时报告护士长，填写不良事件报告单，护士长在(24-48 )小时内报告护理部.，严重不良事件应（立即）上报护理部和医务科 17、病人及家属提出封存病历要求后，医护人员应及时向科主任、护士长汇报，同时上报医务科，在（医患双方）在场的情况下进行病历封存。 18、氯化钾、高浓度氯化钠、肌肉松弛剂等高危药品应（单独）存放，有醒目标识，并有使用剂量限制。 19、医疗仪器、器械指定（专人）负责保管，定期检查和维护，保持性能良好。 20、精密设备要（定人）管理，（定点）存放，（定期）检查，（定期）维护，若有损坏，及时送修。 二、单项选择题 1、下列不属于护理核心制度的是（ C ） A分级护理制度 B医嘱执行制度 C 院务公开制度 D查对制度 2、护士再注册每（D ）年一次 A 2 B 3 C 4 D 5 3、特级护理的病人在一览表上的相应标记为（ A ） A 红卡片 B 黄卡片 C 蓝卡片 D 绿卡片 4、具备以下哪种情况的患者，定为二级护理（ B ） A 病情趋向稳定的重症患者 B 病情稳定，仍需卧床的患者 C 严重创伤或大面积烧伤的患者 D 生活完全自理且病情稳定的患者 5、以下哪项不是一级护理的护理要求（ A ） A 每2小时巡视患者，观察患者病情变化； B 根据患者病情，测量生命体征； C根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； D根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理 6、因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人员应当在抢救结束后（ C ）小时内据实补记 A 4 B 5 C 6 D 7 7、交接班制度规定接班者提前 ( C )分钟到科室 A 5 B 10 C 15 D 不必提前
护理文件书写题库 科室：姓名：分数： 一、填空题： 1、护理文书应当客观、真实、准确、、完整、规范。 2、体温单40-42℃横线之间用色墨水纵行顶格填写入院、出院、转入、 死亡、手术、分娩。 3、书写过程中出现错字时应用在错字上，保留原记录清楚可辨，并 注明，修改人签名。 4、脉搏短绌时，心率以表示。 5、呼吸与脉搏重叠时，就在呼吸符号。 6、灌肠前自行排便1次，灌肠后排便1次，以表示。 7、一般情况下，护士不执行口头医嘱，因抢救危重患者需要执行口头医嘱时， 护士应当无误后再执行。 8、心电监护在首次连接开始记录监护指标，并在相应栏目内记录心率、血 压、、血氧饱合度等监护指标，并依据病情及时规范记录。 9、药物过敏栏填写患者过敏药物名称，两种以上（含两种）药物过敏应记录 “”。 10、抢救记录按抢救时间顺序准确记录患者生命体征、病情变化、抢救护理措 施、停止抢救时间等，并于抢救结束后 内据实补记。 二、判断题 1、药物或物理降温后测量的体温用蓝“○”表示。（） 2、体温单底栏填写大小便次数、出入液量、体重、血压、药物过敏。数据以 阿拉伯数字记录，只填写数字，免记单位。（） 3、血压以mmHg为单位。Qd、Bid、Tid测量的血压填写在相应的日期栏内。（） 4、临时备用医嘱台过期未执行，护士红色墨水在该项医嘱栏内写“未用”二 字。（） 5、病危（病重）护理记录护士对病危（病重）患者住院期间护理过程的客观 记录，不包括药物治疗及反应等。（） 6、手术护理记录单术前访视药物过敏、隔离种类及措施、皮肤状况、术前健 康教育。（） 7、医嘱须由本医疗机构具备独立资质的注册护士签名，执行时间采用14小时 制。（） 8、不同执行时间之间的医嘱，用竖线相连。（） 9、脉搏与呼吸重叠时，在呼吸符号外划红圈。（） 10、危重患者输血应记录输血前用药、血型、血液种类、输血过程观察结果等。 （） 三、选择题
护理安全管理制度试题 科室________ 姓名________ 分数_________ 一：填空题 1.抢救器材的五定：__________、_________、_________、 __________、__________。三及时:___________、_________、_________。 2.不良事件报告时间：当班护士→___________→ __________→_________→_________→___________。3.坠床处理程序：_________________→__________→ _________→________→__________→_____________→_____________→_____________→____________→___________→____________。 4.患者手腕带的注意事项;___________、_________、 _____________。 二：回答题 1.患者十大安全目标是什么？
2.四不用是指什么？ 3.锐器伤后紧急处理？
护理安全管理试题答案 1.定物品种类、定点放置、定量保存、定人管理、定期消毒 灭菌、及时检查、及时维修、及时补充。 2.值班医生、护士长、医患办、值班领导、护理部。 3.做好安全防范、立即赶到、通知医生、查看、受伤情况评 估、判断病情、采取急救措施、加强巡视、严密观察病情的变化、准确记录、做好交接班。 4.不随意取下、不要浸泡在水中、感觉局部不适及时反应回答题： 1.①严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准 确性。 ②严格执行子在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确，执行医嘱。 ③严格执行手术安全核查制度和流程，防止手术患者、手术部位及术式错误。 ④严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。 ⑤提高安全用药。 ⑥建立临床实验室“危急值”报告制度。 ⑦防范与减少患者跌倒事件发生。 ⑧防范与减少患者压疮发生。