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内经临证发微-王庆其

《内经》临证发微

王庆其

上海中医药大学

何谓经典?

陆德明《经典释文》:

◆“经者,常也,法也,径也。”就是常道、规范、门径的意思。

“典”,指可以作为典范的重要书籍。

◆中医学经典所阐述的医学原理和诊疗法则,成为后世医学的常规和典范,也是学习和研究医学的必由门径。

关于经典的现代理解:

1、经典所揭示的原理反映或者预示了生命活动的某些科学规律;

2、经典所揭示的理论经得起

时间的考验,对现代临床仍然具有指导意义。

3、经典可以激活我们的智慧,启发科学研究和临床实践的思路。

中医四大经典

◆黄帝内经

◆伤寒论

◆金匮要略

◆神农本草经

任应秋:中医十大经典

◆素问◆灵枢

◆伤寒论◆金匮要略

◆神农本草经◆难经

◆中藏经◆脉经

◆针灸甲乙经◆黄帝内经太素

◆莫斯科大学物理学教授

A.N.NATree说:

现在对知识老化的估计是每十年有二分之一的知识归于无,但这种估计实际上只适用于外围的知识,即运用基本原理得来的局部性的东西,作为知识的核心——基本原理——则是长期起作用的。

◆冯友兰先生说:

对古人的东西有两种态度,一是照着讲,二是接着讲。照着讲,实际就是还古人本来面目,重述古人的东西;接着讲,即从古人的东西出发,将古人提出的问题向前推进,开出一个新的局面,达到一个新的境界。

◆我注六经:对经典抱着一种敬畏感,强调恢复经典的原貌和本义。

◆六经注我:在准确理解经典原义的基础上,阐释我对经典的理解和发挥。

1、气脉常通

◆《素问·上古天真论》:

“帝曰:有其年已老而有子者何也?岐伯曰:此其天寿过度,气脉常通,而肾气有余也。”

◆健康长寿的原因取决于:

1.先天禀赋;

2.气血畅通;

3.肾气充盛。

老年病的病理特点:

(1)老人多肾精气亏虚:

“男不过八八,女不过七七,而天地之精气皆竭矣”。(《素问·上古天真论》)(2)老人多瘀:

“老者之气血衰,其肌肉枯,气道涩……”。(《灵枢·营卫生会》)

病案举例:

张xx,男,64岁。30年前曾有慢性肾炎史,近2年因腰酸精神疲乏,有时下肢皮肤轻度

浮肿,到当地医院检查发现慢性肾功能不

全,用西药治疗效果不明显,而请中医诊

疗。来诊时主诉同上,面色无华,贫血貌。

血压19/11kpa,舌苔薄白,舌体稍胖,脉弦滑。肌酐258umol/L,尿素9.8mmol/L,尿酸380mmol/L,尿常规蛋白(+)。

处方:

黄芪30g 党参15g 白术12g

土茯苓30g 巴戟天15g 川怀牛膝

(各)12g 菟丝子15g 仙灵脾15g

丹参30g 当归12g 桃仁12g

米仁根30g 苏叶15g 黄柏12g

泽泻12g 玉米须15g 制大黄9g

甘草4.5g

◆上方加减治疗3个月,自觉症状明显好转,复查血压18/10kpa,肌酐148umol/L,尿素8.3mmol/L,尿酸387mmol/L,尿常规蛋白(一)。

◆继续以健脾补肾,活血化瘀,清利湿浊为大法,最近复查血压18/9kpa,肌酐

131umol/L,尿素7.6mmol/L,尿酸

397mmol/L,尿常规蛋白(一)。

◆目前自觉症状尚好,仍在继续治疗观察中。

2、气化则能出焉

《素问·灵兰秘典论》:

“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出焉。”

病案举例:

前年曾治一女性患肾结石者,B超示结石1cm左右大小,伴右肾有轻度积水。前医迭用利尿排石汤数十剂,均不克如愿。来诊时该右侧腰酸,右下腹略有酸胀感,小溲尚通畅。尿常规(—)。

思《内经》有“气化则能出焉”之记载,水之化者由气,结石之移行亦赖乎气。肾气盛则气化行,水可流,石可移。

处方:

黄芪30克、党参15克、补骨脂15克、台乌药12克、小青皮9克、巴戟天15克、川怀牛膝(各)15克、莪术15克、金钱草40克、木通3克、郁金18克、车前子30克、海金沙30克、生甘草6克

七剂后便觉右下腹酸胀向下腹部(膀胱区)放射,不久即有结石排出。再调理一月,B超复查

双侧输尿管及肾盂均未见结石,右肾积水消失。

3年后又发生肾结石,继以上法加减14剂后,结石排出。

3、二阳结,谓之消

《素问·阴阳别论》:

“二阳结,谓之消。”

病案举例:

曾治一男性中年患者,50岁,日饮水8热水瓶,小便每天二、三十次,形体日瘦,苦不堪言。经西医住院检查一月余,排除糖尿病、尿崩等病变,以口渴尿频待查出院。患者在当地医院迭服中药80余剂,收效不显。药有补气、敛津、养阴、清胃、益肾等。邀诊后,遍览前方,余亦技穷,后追询病史发现,患者饮食必欲经冰箱之冷食、冷饮而为快,大便干结,察舌质红,苔根黄,脉搏弦数。

此二阳结热,胃、肠热盛。前医虽曾投石膏、知母之类,恐病深药轻,不足以克邪。遂投:生石膏90克(后加至120克),知母、寒水石

各30克,甘草6克,乌梅12克,地骨皮15克,生

大黄9克(后下)。粳米60克,先煮成米汤,再

以米汤煎中药。

14剂后,饮水、尿量皆逐渐减少,大便通调。前方续有增损,调治3月余,诸症皆除,照常工作。

4、邪在胆,逆在胃

《灵枢·四时气》:

“邪在胆,逆在胃,胆液泄则口苦,胃气逆则呕苦,故曰呕胆”。

黄帝内经素问直解四气调神大论篇第二

四气调神大论篇第二 春三月,指农历立春之后立夏之前的三个月。此为发陈推陈出新。天地俱生,万物古人常指草木而言以荣茂盛,夜卧早起,广步缓步于庭堂阶前的院子,被发缓形,“被”通“披”。形,即形体。周慎斋:“被发缓形,使阳升而气舒也。”以使志生,言使志意顺着春天生发之气而舒畅活泼。生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,“生、予、赏”皆所以应春阳生发之气;“杀、罚、夺”皆所以折逆春阳生发之气。“勿杀、勿夺、勿罚”是说内存生发和平愉快的意念。此春气之应,养生之道也;逆之则伤肝春三月,五行之气为木,木五行配五脏为肝,夏为寒变,喻昌:“寒变者,夏月得病之总名。缘肝木弗荣,不能生其心火。至夏,心火当旺反衰,得食则饱闷,遇事则狐疑,下利奔迫,惨然不乐。”奉长者少。奉,供给之意。长,即春生、夏长、秋收、冬藏之 夏长。春生,指大多数生物在春天开始生长活动。夏长,指大多数生物在夏令生长茂盛,生长较快,春夏,阳气上升。秋收,是指一切生物在秋令生机收敛、阳气收敛、水分收敛、活动收敛。冬藏,是指一切生物在冬令阳气闭藏、精华闭藏、生机闭藏,活动减少或停止而进行冬眠。夏长以春生为基础,若春季生养不好,供给夏长的条件差,到夏季就易发生寒变的病。 夏三月,指农历立夏以后六秋之前的三个月。此为蕃秀言草木盛长,扬布秀美,天地气交,张介宾:“岁气阴阳盛衰,其交在夏,故曰天地气交。斯时也,阳气生长于前,阴气收成于后,故万物华实。”万物华实开花结果,夜卧早起,无厌吴师机:“谓无日长生厌也。”于日,使志无怒,使华英指人之容色成秀秀美,使气得泄,若所爱在外,杨上善:“内者为阴,外者为阳,诸有所爱,皆欲在阳。”此夏气之应,养长之道也;逆之则伤心夏三月,五行之气为火,火五行配五脏为心,秋为痎音皆疟,疟疾指总称。张介宾:“心伤则暑气承之,至秋而金收敛,暑邪内郁,于是阴欲入而阳拒之,故为寒;火欲出而阴束之,故为热。金火相争,故寒热往来而为痎虐。”奉收者少。(冬至重病。) 秋三月,指农历立秋之后立冬之前的三个月。此谓容平从容成熟,言草木盛长,到了秋天,已达到成熟阶段,天气以急劲急,地气以明清明,早卧早起,与鸡

抑郁症最新研究进展

抑郁症是常见的精神疾病,严重影响患者的社会功能和生活质量。 2008 年,世界卫生组织(WTO)已将抑郁症列为全球疾病负担的第三大病因,并预测到 2030 年,将成为全球疾病负担的第一大病因。 在临床实践中,由于其临床表现形式多样,难以预测其病程和预后,以及患者对治疗反应不同,这些都给抑郁症的检测,诊断以及治疗带来了挑战。 2018 年,发表在 Lancet 上的一篇关于抑郁症的综述从抑郁症的流行病学、诊断、病理学、疾病管理以及治疗等方面对抑郁症的现状进行了介绍,下面我们就一起来看一下这篇综述都介绍了哪些内容。 流行病学诊断学要点 1. 不同国家,抑郁症的 12 个月患病率差别较大,但总体上约为 6%,终生患病率为 15%-18%,这意味着大约五分之一的人在一生中的某个时刻会经历一次抑郁发作。 2. 女性罹患抑郁症的风险大约是男性的两倍。 3. 虽然超过一半受抑郁发作影响的患者在半年内恢复,并且在一年内此比例接近四分之三,但相当大比例(高达 27%)的患者无法康复并继续发展为慢性难治性抑郁症,这取决于患者的基本特征及其治疗方式。 诊断学要点 1. 诊断主要依据两类诊断系统:精神疾病诊断和统计手册(DSM)和国际疾病分类(ICD),主要依赖于一些关键症状的识别。需要持续两周以上,并常伴有功能损害。 2. 抑郁症的症状大致可以分为三类:情感、植物神经系统以及认知症状。但是这些症状同样出现在其他精神疾病中,因此,对于抑郁症的检测是非常困难的。另外,需要与双相情感障碍鉴别。 另外,睡眠、体重和食欲在抑郁症中通常是减少的,但有时候也可能增加,当怀疑为抑郁症时,应记录其有无自杀想法、计划或企图等。 3. 专业人士还需要记录抑郁发作的严重程度,何时首次出现 (发病),以及是否已缓解 (状态)。 病理学要点

微信朋友圈内容的最佳发送时间

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次有货,有收入,那就多拍照,在有需要的时候,可以随手拈来! 第四条:晚上7点到9点,这时候就可以发发自己的生活,看电影,吃西餐,旅游,晒豪车等等,吃个酸辣粉,麻辣烫什么的就算了哈,要么就不发,要么就发点高上大的,就要让别人知道你是个有生活品位的人,是有生活质感,对生活是有要求的人!这样,你自己都在使用,并且推荐给朋友的产品,别人也才会觉得你都在用,肯定不会差的!也才有一种信任度! 第五条:可发可不发,要发就11点钱前,随便发点什么,例如有意思的笑话等等都可以的!

抑郁症研究进展

Advances in Social Sciences 社会科学前沿, 2020, 9(2), 140-146 Published Online February 2020 in Hans. https://www.doczj.com/doc/7f5849401.html,/journal/ass https://https://www.doczj.com/doc/7f5849401.html,/10.12677/ass.2020.92023 A Review of Researches on Depression Xiaosi Ma Faculty of Psychology, Southwest University, Chongqing Received: Jan. 24th, 2020; accepted: Feb. 6th, 2020; published: Feb. 13th, 2020 Abstract Nowadays, with the urbanization process becoming faster and faster, depression has become one of the psychological diseases that people pay more and more attention to. This article listed the diagnostic criteria of depression; reviewed the researches about three depression cognitive cha-racteristics: self-focused attention, self-punitiveness and overgeneralization; discussed the neural mechanisms of depression in terms of the lack of pleasure, high recurrent and the relationship between depression and prefrontal cortex, and summarized the research progress of medication, psychological therapy and physical therapy according to the results of meta-analysis since 2019. Future research should focus on improving depression prevention, relapse prevention and effica-cy evaluation systems. Keywords Depression, Psychotherapy 抑郁症研究进展 马小斯 西南大学心理学部,重庆 收稿日期:2020年1月24日;录用日期:2020年2月6日;发布日期:2020年2月13日 摘要 在城市化进程越来越快的今天,抑郁症越来越成为人们最为关注的心理疾病之一。本文列出了抑郁症的诊断标准,回顾了过度自我关注、自责倾向、过度概括化三个抑郁症认知特点的研究,从快感缺失的脑机制、高复发性的脑机制、抑郁症与前额关系三个方面探讨了抑郁症的神经机制,并根据2019年以来的元分析结果总结了抑郁症药物治疗、心理治疗及物理治疗的研究进展。未来的研究应着重完善抑郁症预

黄帝内经素问附:黄帝内经素问遗篇

黄帝内经素问附:黄帝内经素问遗篇.txt大人物的悲哀在于他们需要不停地做出选择;而小人物的悲哀在于他们从来没有选择的机会。男人因沧桑而成熟,女人因成熟而沧桑。男人有了烟,有了酒,也就有了故事;女人有了钱,有了资色,也就有了悲剧。附:黄帝内经素问遗篇 ○刺法论篇第七十二 黄帝问曰:升降不前,气交有变,即成暴郁,余已知之。如何预救生灵,可得却乎?岐伯稽首再拜对曰:昭乎哉问!臣闻夫子言,既明天元,须穷法刺,可以折郁扶运,补弱全真,泻盛蠲余,令除斯苦。帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:升之不前,即有甚凶也。木欲升而天柱窒抑之,本欲发郁亦须待时,当刺足厥阴之井。火欲升而天蓬窒抑之,火欲发郁亦须待时,君火相火同刺包络之荥。土欲升而天冲窒抑之,土欲发郁亦须待时,当刺足太阴之俞。金欲升而天英窒抑之,金欲发郁亦须待时,当刺手太阴之经。水欲升而天芮窒抑之,水欲发郁亦须待时,当刺足少阴之合。 帝曰:升之不前,可以预备,愿闻其降,可以先防。岐伯曰:既明其升,必达其降也。升降之道,皆可先治也。木欲降而地窒抑之,降而不入,抑之郁发,散而可得位,降而郁发,暴如天间之待时也,降而不下,郁可速矣,降可折其所胜也,当刺手太阴之所出,刺手阳明之所入。火欲降而地玄窒抑之,降而不入,抑之郁发,散而可矣,当折其所胜,可散其郁,当刺足少阴之所出,刺足太阳之所入。土欲降而地苍窒抑之,降而不下,抑之郁发,散而可入,当折其胜,可散其郁,当刺足厥阴之所出,刺足少阳之所入。金欲降而地彤窒抑之,降而不下,抑之郁发,散而可入,当折其胜,可散其郁,当刺心包络所出,刺手少阳所入也。水欲降而地阜窒抑之,降而不下,抑之郁发,散而可入,当折其土,可散其郁,当刺足太阴之所出,刺足阳明之所入。 帝曰:五运之至,有前后与升降往来,有所承抑之,可得闻乎刺法?岐伯曰:当取其化源也。是故太过取之,不及资之。太过取之,次抑其郁,取其运之化源,令折郁气。不及扶资,以扶运气,以避虚邪也。(资取之法令出《密语》。) 黄帝问曰:升降之刺,以知其要,愿闻司天未得迁正,使司化之失其常政,即万化之或其皆妄。然与民为病,可得先除,欲济群生,愿闻其说。岐伯稽首再拜曰:悉乎哉问!言其至理,圣念慈悯,欲济群生,臣乃尽陈斯道,可申洞微。太阳复布,即厥阴不迁正,不迁正气塞于上,当泻足厥阴之所流。厥阴复布,少阴不迁正,不迁正即气塞于上,当刺心包络脉之所流。少阴复布,太阴不迁正,不迁正即气留于上,当刺足太阴之所流。太阴复布,少阳不迁正,不迁正则气塞未通,当刺手少阳之所流。少阳复布,则阳明不迁正,不迁正则气未通上,当刺手太阴之所流。阳明复布,太阳不迁正,不迁正则复塞其气,当刺足少阴之所流。 帝曰:迁正不前,以通其要,愿闻不退,欲折其余,无令过失,可得明乎?岐伯曰:气过有余,复作布正,是名不退位也。使地气不得后化,新司天未可迁正,故复布化令如故也。巳亥之岁天数有余,故厥阴不退位也,风行于上,木化布天,当刺足厥阴之所入。子午之岁,天数有余,故少阴不退位也,热行于上,火余化布天,当刺手厥阴之所入。丑未之岁,天数有余,故太阴不退位也,湿行于上,雨化布天,当刺足太阴之所入。寅申之岁,天数有余,故少阳不退位也,热行于上,火化布天,当刺手少阳之所入。卯酉之岁,天数有余,故阳明不退位也,金行于上,燥化布天,当刺手太阴之所入。辰戌之岁,天数有余,故太阳不退位也,寒行于上凛,水化布天,当刺足少阴之所入。故天地气逆,化成民病,以法刺之,预可平疴。 黄帝问曰:刚柔二干,失守其位,使天运之气皆虚乎?与民为病,可得平乎?岐伯曰:深乎哉问!明其奥旨,天地迭移,三年化疫,是谓根之可见,必有逃门。 假令甲子,刚柔失守,刚未正,柔孤而有亏,时序不令,即音律非从,如此三年,变大疫也。详其微甚,察其浅深,欲至而可刺,刺之,当先补肾俞,次三日,可刺足太阴之所注。

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适合发微信朋友圈经典语录 一搂惆怅,情深缘浅,是是非非,花开花落,笑过,哭过,人生无非一个擦肩而过。多少天,多少年,等了一个枉然,等了一个离别,侠骨柔肠,人间离别,无情,划过伤口。天空的流星,裁剪人生的沧海,是谁,断了往事,是谁,忘了曾经,一切的缘分,只是梦中流觞,镜中看花。心如流水,往事看淡,只是一句再见,说了誓言,散了承诺。街口的彼岸花,往事的年华梦,一曲流芳,不知人间断肠,古风词,人间泪,叹天下。十里桃花,花开无声,人间离别,一个无声无息,一个再也不见,是什么,说什么,只是一道温柔的风景,再见的回眸。你是情眼,你是晴天,你是最美的画面,温柔的慈悲,再见的苏醒,黎明不回首。静静的,坐看天下,人间冷月,梦中南柯。有一种冷,说不出来,有一个梦,看不见,剪不断,离愁万千,恨意太浓。情深的句子,说不出来,情浅的梦想,看不见,往事今朝,未来咫尺,窗口的冷风吹散发簪的相思。安静,安静的心,思念的泪珠一直滚烫最后的风景,孰胜孰死,只是一段离痕。情,一段风景,人,一段往事,说的可以,看的难忘,回忆只能画地为牢。天涯,一曲红尘,人间,一段情伤,离别的倾心,看透的朦胧,是是非非,一种心痛,一种感悟,说不尽,看不透的世界。婆娑的红尘,笑我痴情,看我忘情,情断人去,心思万千,说

不完的离别,剪不断的相思梦。一曲流芳,人间伤痕,多少多,多少情,三生缘,三生散,奈何桥,三生石,只是一段,一段再也不见,来世无缘。 是是非非,红尘坎坷,你等多少冷,我看多少的风景,一曲天下,荡尽繁华,天亮了,梦醒了,最后散了。心还在,梦还在,人生无常,一曲凤求凰,一段人间的离殇,古句读完的文章,最后只剩一片黯淡的流光。指尖流年,叙别的往事,还藏在心间,柔情的画意,今生只欠一个对不起,来世只欠一个微笑,听风闻雨,人到中年。------------精彩文章推荐 --------------- 看清别人,明白自己,说的真好 做人,少一点套路,多一点真诚 本文为头条号作者原创,未经授权,不得转载。

对《内经》中“足生大丁”的注释及研究概况

对《内经》中“足生大丁”的注释及研究概况 作者:鲍健欣 关键词:《内经》“足生大丁” 理论研究 摘要:《素问?生气通天论》中的“高梁之变,足生大丁”是一句为人们所熟知的经文。历代医家对“足生大丁”的注释,可以反映出医学发展和人们认识疾病的过程。本文仅就其在不同时期的注释及阐发情况等方面加以综述。指出“高梁之变,足生大丁"值得进一步研究和挖掘。 《黄帝内经》经过历代医家不断地研习,流传了许多注本。“高梁之变,足生大丁”是《黄帝内经》中的一句原文,出自《素问?生气通天论》。时至今日,人们对“足生大丁”的训释仌存在着不同见解。本文仅就以下主要方面作一综述。 “足生大丁”之“足”的注释情况 在“足生大丁”一词中,对“足”的理解始终有颇多歧义。 “足”即为“脚”王冰注解:“高,膏也,梁,粱也……膏粱之人,内多滞热,皮厚肉密,故内变为丁矣……所以丁生于足者,四支为诸阳之本也。”[1]认为“足”即“脚”。“足生大丁”即脚上生大丁,但后世对王冰的注解大多持有异议。[2] “足”训为“饶”林亿等人补注的《新校正》认为“按丁生之处,不常于足,盖谓膏粱之变,饶生大丁,非偏著足也”[1],把“足”训释为“饶”,有“足以”之义。明代马莳撰写的《黄帝内经素问注证发微》中也指出:“足之为言饶也,非手足之足,盖中热既甚,邪热易侵,如持空虚之器以受彼物者矣。”[3] “足”训为“多”《小尔雅?广沽》曰:“饶,多也。”继林亿之后,研究《素问》的诸位医家大都以“足”为多之义。[4]如元代滑寿所辑《读素问钞》中注释“足,饶也,多也。”[5]明代张景岳《类经》中:“足,多也。”[6]后世亦多采纳此种观点。 “足”训为“能”明代吴昆《内经素问吴注》中提出“足,能也。持虚轻也。”[7]认为“足”有“能够”之意。现代郭霭春注“足”亦有“能”之意。[8] “足”训为“是”清代小学家俞樾、胡澍仍校勘角度加以考证,认为“足”为“是”字之讹。俞氏曰:“王注非也。如是说,则手亦可生,何必足乎?” 胡澍先生亦曰:“林氏驳注‘丁生之处,不常于足’,是矣。其云‘足生大丁’为‘饶生大丁’,辞意鄙俗,殊觉未安。‘足’当作‘是’字之误也。《荀子?礼论

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二朋友圈刷什么 产品反馈 客户最在乎的是什么?是效果,反馈是效果的最好见证,刷反馈记得最好是自己的反馈对话结合图片最好。如果你没有,那么转发别人的反馈你转图即可,对话就不要转了,不是你的东西就算头像打上马赛克也没有用,给人感觉不舒服 自己的工作生活场景 如果你一味发广告,给人感觉和广告机有什么区别?对不对?朋友圈顾名思义就是“朋友之间的圈子”,既然是朋友,那么你就应该让人家知道 你长什么样子吧? 如何辛勤的工作? 怎么给顾客包装发货的? 发的内容不要整天炫富,但是也不要不能太过低端,要接地气,让人知道你是一个活生生有血有肉的人,做好最好是有一些自我特色, 要么漂亮, 要么热心, 要么博学, 要么积极正能量, 总之,你必须在众多朋友中脱颖而出,并然人家记住你,信任你。 分享自己对行业的感悟

从王冰_内经_素问注_序_看_内经_歧义注释产生的一个原因

哭闹不休,食少,口中奶臭味,腹部膨隆,便干,矢气臭。舌淡红苔稍厚,脉数。曹老师诊为脾胃不和,乳食积滞。治以健脾和胃,消食化积。方选成药保和丸。温糖水送服,每日3次,每次3g 。 按语:儿科素称哑科,因小儿无法确切描述发病情况,更要求医者具有敏锐的洞察力。小儿脏腑娇嫩,发育未全,脾胃运化功能尤易受损,其不知饥饱,常常加重脾胃的负担,损伤脾胃。乳食所伤,胃气呆滞,而致浊气不降,故腹膨隆,便干,矢气味臭;浊气上逆,故呃逆,口中味臭。经云:胃不和则夜卧不安。食滞于胃,气机受扰,故患儿少寐,哭闹不休。治以保和丸,其中神曲、山楂、麦芽化乳消积,陈皮、莱菔子行气导滞,茯苓健脾,连翘清郁热。本方健脾和胃,消食化积,因药性平稳,故名/保和0。 4 少阳热结 王某,男,53岁,1998年4月5日就诊。该患上感一周,曾用大量抗生素,现仍有低热,兼见两胁胀痛,烦躁易怒,夜卧难寐,大便秘结,数日一行,舌暗红苔黄燥,脉弦数。曹老师一见即曰:/此大柴胡汤证也。0即疏方:柴胡、黄苓、白芍各15g,大黄10g,枳实、半夏各15g,加姜枣3剂水煎服。该患服1剂药后即行大便,当夜遂得安眠。其热亦不复发。 按语:此例为外感后致少寐者。伤寒日久,邪热内结,枢机不利。邪居于半表半里,使阴阳不调故夜卧难寐。大柴胡汤治少阳阳明同病,交通阴阳,使阳入阴,营卫交而魂魄藏,故可高枕安卧矣。方中柴胡、黄苓和解少阳;大黄、枳实泻下热结,半夏和中,芍药、姜、枣缓急敛阴。由病机观之,此方实治失眠少寐之良剂,惜人多不察,曹老师临床常以此方治疗多种疾病,圆机活法,巧妙非常,容日后陆续录出,以供大家参考。 医籍探析 从王冰53内经#素问注4序6 看5内经6歧义注释产生的一个原因 苏春梅 (黑龙江大学,黑龙江哈尔滨150080) 摘 要:5内经6研究是中医基础理论研究的重要内容,而实际上5内经6研究是经典文献研究,与其他经典文献一样出现歧义注释现象是正常的,而在众多的原因中我们不要忘记王冰对5素问6的整理也是一个重要的不可忽视的原因。 关键词:素问;王冰;歧义注释 中图分类号:R22111 文献标识码:A 文章编号:1002-2392(2004)06-0050-03收稿日期:2004-09-27 作者简介:苏春梅,黑龙江大学文学与新闻传播学院副教授,医学博士。 1 5内经6研究出现歧义注释是历史和现实都存在的现象 5内经6是中医理论的核心,它的地位是举世公认的。当然对5内经6产生的时代人们有不同的见解,对 它的作者也有不同的说法,不过大家比较一致的看法是它不是一人一时所作。虽然对它的真实性仍有怀疑,甚至有人认为5内经6只不过是一部伪书。但5内经6的作用是毋庸置疑的,/言必5内经60,/法必圣典0已是不争的事实。数千年来,中医学研究5内经6的努力一直也没有停止。研究的方式是多种多样的,有从医理论述的,也有从文理论述的,结果自然是仁者见仁,智者见智。中医学发展的历史也证明了这一点。 #50#AC MP 1December,2004,Vol 132,No 16

抑郁症研究调查问题及调查数据报告

大学生抑郁症研究调查 1. 您的性别:[单选题] 选项小计比例 A、男922.5% B、女3177.5% 本题有效填写人次40 2. 您现在的年级是* [单选题] 选项小计比例 A、大一615% B、大二3485% C、大三00% D、大四00% 本题有效填写人次40 3.您对抑郁症的了解程度是[单选题] 选项小计比例 A、不太了解615% B、仅知道是一种疾病1332.5% C、了解其基本症状1947.5% D、熟悉其症状并了解其治疗手段25% 本题有效填写人次40 4. 您了解抑郁症的主要途径是[多选题] 选项小计比例

A、报刊书籍1640% B、朋友同学1640% C、网上消息3280% D、电视广播1127.5% E、其他1025% 本题有效填写人次40 5. 你认为大学生是抑郁症的高发人群吗?* [单选题] 选项小计比例 A、是1742.5% B、不是2357.5% 本题有效填写人次40 6. 您认为导致青少年得抑郁症的因素有哪些[多选题] 选项小计比例 A、学业或工作压力3280% B、人际关系2767.5% C、家庭因素2665% D、童年经历1845% E、情感因素2870% F、意外事故2050% G、心灵空虚1947.5%本题有效填写人次40 7.抑郁症有哪些表现[多选题] 选项小计比例

A、无明显原因的持续疲劳感2255% B、情绪低落,有自残行为3690% C、睡眠障碍2665% D、食欲不振2152.5% E、对一切事物失去兴趣3075% F、疏远亲友杜绝社交2972.5% G、思维迟缓,反应迟钝2562.5% H、生理痛楚717.5% I、其他820%本题有效填写人次40 8.抑郁症引发的危险行为[多选题] 选项小计比例 A、失眠或嗜睡2255% B、有轻生倾向3792.5% C、失去情绪2357.5% D、认知功能受损1742.5% E、愧疚自残2767.5% 本题有效填写人次40 9.你觉得什么程度的抑郁症患者会产生自杀行为[多选题] 选项小计比例 A、轻度1 2.5% B、中度1332.5% C、重度3177.5% D、轻度向中度恶化1332.5%

微信朋友圈内容的最佳发送时间

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朋友圈最佳的发送时间!我们是微商,没有实体店,那朋友圈就是我们的门面,朋友圈是不是够高上大,就跟你的实体店装修有没有品位是一个道理的!我(Vx:ll900999)将在这里为大家一一道来! 第一条:早上7点半到9点半之间,这个时候就不要发产品光告,为什么?别人早上刚醒来,一打开手机就是你的光告,别人的第一反应就会觉得很烦!一早就是光告!所以这个时候,就发一些有正能量的内容,朋友圈有很多,你选句你喜欢的发出去,下面配上你高上大的照片,选最漂亮的,每天早上放不同的,记住,只发一条,还有空余的时间就给他们点点赞,发发评论!这也是情感沟通,你关注朋友朋友多了,她自然也就会多关注你! 第二条:10点半到1点间,12点半挺不错,刚好都下班了,有时间看手机,有正好吃饭,这个点就发你的产品光告,例如产品有什么功效,或上了什么电视台,一边吃饭一边玩手机的喜欢,应该是我们大家都共有的吧! 第三条:3点到6点,5点半左右就最好,大家都下班了,这个点发你的发货找,晒你的收入,如果你的朋友都没有看到你卖出去·,她能有买的想法么?再好的东西都不觉得好,就跟电视打光告一个

道理,现在酒香不怕巷子深的时代已经过去了,必须要有走出去,你每次有货,有收入,那就多拍照,在有需要的时候,可以随手拈来! 第四条:晚上7点到9点,这时候就可以发发自己的生活,看电影,吃西餐,旅游,晒豪车等等,吃个酸辣粉,麻辣烫什么的就算了哈,要么就不发,要么就发点高上大的,就要让别人知道你是个有生活品位的人,是有生活质感,对生活是有要求的人!这样,你自己都在使用,并且推荐给朋友的产品,别人也才会觉得你都在用,肯定不会差的!也才有一种信任度! 第五条:可发可不发,要发就11点钱前,随便发点什么,例如有意思的笑话等等都可以的!

《黄帝内经素问注》序资料

《黄帝内经素问注》序资料 《黄帝内经素问注》序 大纲要求 1(词语注释 释黎元仁寿赢劣三坟革其人趣候遐迩契稽忒宗奉生蒇标格 诂训目牛无全赞命世蒸人假弱龄夙式龟镜伦披淹袭都适并得失遂环周师资童蒙错简碎文敷畅宿夷夏惟徽属 2(句子今译 (1)夫释缚脱艰,全真导气,拯黎元于仁寿,济赢劣以获安者,非三圣道,则不能致之矣。 (2)不谋而遐迩自同,勿约而幽明斯契。稽其言有徵,验之事不忒。诚可谓至道之宗,奉生之始矣。 (3)假若天机迅发,妙识玄通,蒇谋虽属乎生知,标格亦资于诂训,未尝有行不由迳,出不由户者也。然刻意研精,探微索隐,或识契真要,则目牛无全。 (4)且将升岱擞,非径奚为?欲诣扶桑,无舟莫适。 (5)凡所加字,皆朱书其文,使今古必分,字不杂揉。庶厥昭彰圣旨,敷畅玄言,有如列宿高悬,奎张不乱,深泉净滢,鳞介成分。君臣无天枉之期,夷夏有延龄之望。 重点及难点提示 1(词语 释黎元仁寿赢劣三坟革其人趣候遐迩契稽忒宗奉生蒇标格诂训目牛无全赞命世蒸人假弱龄夙式龟镜伦披淹袭都适并得失遂环周

2(今译 (1)夫释缚脱艰,全真导气,拯黎元于仁寿,济赢劣以获安者,非三圣道,则不能致之矣。 (2)不谋而遐迩自同,勿约而幽明斯契。稽其言有徵,验之事不忒。诚可谓至道之宗,奉生之始矣。 (3)假若天机迅发,妙识玄通,蒇谋虽属乎生知,标格亦资于诂训,未尝有行不由迳,出不由户者也。然刻意研精,探微索隐,或识契真要,则目牛无全。 (4)且将升岱岳,非径奚为?欲诣扶桑,无舟莫适。 (5)凡所加字,皆朱书其文,使今古必分,字不杂揉。庶厥昭彰圣旨,敷畅玄言,有如列宿高悬,奎张不乱,深泉净滢,鳞介咸分。君臣无天枉之期,夷夏有延龄之望。 3(文意理解 1(怎样理解“不谋而遐迩自同,勿约而幽明斯契”? 2(“且将升岱澈,非径奚为?欲诣扶桑,无舟莫适”强调什么? 3(王冰整理《内经》的具体方法有哪些? 内容精讲 1(释:有两个意思,一是放下。《韩非子》:“因释其耒而守兔。”“爱不释手”的“释”也是这个意思。二是解除。《战国策》:“为人排患释难,解纷乱而无所取也。”本文中作“解除”的意思。“注释、诠释”也是其引申义,解除疑惑之义。 2(仁寿:《论语?雍也》:“知者动,仁者静,知者乐,仁者寿。”古人认为仁者安静故多寿,所以把“长寿”称为“仁寿”。 3(三圣:指伏羲、神农、黄帝。据说相传伏羲创造了针术,神农尝百草发现药物,《内经》托名黄帝所作。

微信怎么发ppt到朋友圈_微信朋友圈怎么发ppt

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内经讲义

《内经讲义》复习题 来源:贺忠延的日志 绪论 1、《内经》的成书年代。 【归纳】《内经》成书时间:《史记》之后(公元前99年;《七略》之前(公元前26年。 结论:《内经》成书:公元前99年~公元前26年。 2、《内经》的注家、注本。 ※1、全元起---南朝齐梁人----《内经素问训解》 《内经》最早的注本。注释《素问》当时已经存在的八卷。本书已亡佚,但其目录收录于《素问识》中,《新校正》中保留其部分篇目及全元起注解。 2、杨上善---唐----《黄帝内经太素》 该书将《内经》的《素问》、《灵枢》合在一起进行分类编排,共分十九大类,每类分若干篇目,并加以注释。该书的《素问》经文保存了王冰改动前的原貌,具有很高的文献价值。 ※3、王冰---唐----《黄帝内经素问》 王冰将《素问》重新整理编次,刊正谬误,补入运气七篇,并加以注释。以二十四卷本行世。 4、马莳---明----《黄帝内经素问注证发微》、《黄帝内经灵枢注证发微》。 通注内经的全书。 由于他擅长针灸,因而对《灵枢经》的注释远高于对《素问》的注释,成为历史上第一部《灵枢》的全注本。 特点:重于灵枢(针灸-结合临床经验) ※5、吴崑---明----《素问吴注》 以王冰的二十四卷本为底本加以注释,注文阐发医理深入而不流于空泛。该书有直接改经文或增减经文现象。 6、张介宾---明----《类经》 将《内经》分类并注释,共分十二大类,三百九十目,是现存全部类分《素问》、《灵枢》最完整的一部书。其注释义理周祥,明白易懂。 (分类注释,完整,没丢失) 7、张志聪---清----《黄帝内经素问集注》、《黄帝内经灵枢集注》 张志聪及其门人集体注释《内经》的一部书。

抑郁症现状研究

抑郁症现状研究 一、前言: 抑郁症是严重精神疾病之一,有高患病率、高复发率、高疾病负担及高自杀死亡率。它是由各种原因引起的、以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍,是一组以抑郁心境、自我情境为中心的临床症状。它包括多种症状与体征,其中躯体方面主要表现为睡眠障碍、食欲改变、疲劳感、精神运动性迟缓或激越;心理方面主要表现为丧失自尊、有自罪感,注意力不集中,有自杀自伤[3]想法等。虽然抑郁症的病因未完全清楚,但其发生、发展及转归均与生物、心理及社会因素有关。随着社会发展步伐的加快,工作和生活的节奏也不断增加,越来越多的人承受不住来自各方的压力而导致抑郁症,如产前抑郁、产后抑郁、青少年抑郁、老年抑郁以及各种疾病原因引起的抑郁症。抑郁症不仅影响患者自身的生活及身心健康,也间接影响其家人的生活及身心健康。因此对于抑郁症现状与治疗方式研究,对保证人们健康,正常,高水平的生活质量(物质、精神)有重大意义。 二、现状 据全球疾病负担调查估计,到2020年重性抑郁所导致的功能残疾将仅次于缺血性心肌病,位居第二,因此,应该重视抑郁症的治疗。心理干预在抑郁症的治疗过程中占有重要的地位。我国目前抑郁症患者达3000万。到2020年,抑郁症将成为中国继心血管病后的第二大疾病。全球处方量最多的10种药品中,抗抑郁药占了3种。 三、基本症状 抑郁症最基本的症状为:悲伤,焦虑,兴趣缺乏(通常最值得高兴的事情在患者看来都是没有愉快感),失眠(早醒),食欲下降,过度自责,精力疲惫,注意力不集中,每天情绪波动,其中早上感觉最糟是本病特点。 抑郁心境是抑郁症患者最主要特征,轻者自卑、心情不佳、自觉身体疲倦、力不从心、回避社交活。重者情绪低沉、有自杀倾向闭门独居、甚至连个人卫生都不能顾及。 抑郁症的症状表现多样,包括情绪低落、思维迟缓、活动减少、兴趣减退等心理行为症状,睡眠障碍、疼痛、心悸、胸闷、胃肠不适及性功能障碍等躯体症状,以及便秘、食欲下降及体重减轻等表现。其中,睡眠障碍是最为普遍、也是最容易被病人和家属忽视的症状。 四、治疗方法 1 、心理干预方法 1.1 工娱治疗除了抗抑郁的药物治疗外,联合采用辅助治疗方法会使疗效事半功倍,工娱治疗就起着显著作用。工娱治疗不仅可以转移患者的注意力,还可以使患者很快融人集体活动中,从而改善情绪、保持良好的心态。常用的工娱治疗有下围棋、打羽毛球、打乒乓球、打牌、跑步等,如果患者不喜欢这些活动,还

微信朋友圈运营36个小技巧

微商朋友圈运营36个小技巧 文:格子哥(微信号7725106) 1.取个好名字: 电商陈奕迅:借力明星在脑海的固有认知,迅速让粉丝形成印象 榨菜哥:一看就知道卖榨菜的 柴公子:自明星路线,公子二字更让人联想到一个风度翩翩的美少年 取名原则: ◎简单易记,朗朗上口 ◎不要添加乱七八糟的符号 ◎能够结合自身产品或个人定位尤佳 ◎能够承载一定有用的信息(给看的人) ◎可以使用实名 ◎尽量不用英文称呼(视具体行业) 2.填写完整的地区信息: 真实的地区信息,有利于同城微友整合你,或邀请你参与线下互动等。 3.签名的学问: ◎充分利用好30个字(60字符); ◎昵称无法说清楚你自己的,需要通过签名弥补; ◎说清楚自己的几个要素:地区、行业、网名、姓名、产品特点、有的资源、需要什么资源等,以便于微友迅速了解你,会带来很多合作机会。

6.借助Linkedin完善个人信息 步骤:“我”→“设置”→“通用”→“功能”→“LinkedIn”→“启用”→(下载LinkedIn,并完善信息)→“账号设置”→打开“在详细资料页展示LinkedIn”

8.可以设置个人符号: 电商陈奕迅:发型&“赞” 格子哥-格子衬衫

9.朋友圈主要内容参考: ◎和主营业务相关的 ◎体现专业性的 ◎消费者的使用体验 ◎娱乐性的(若能结合产品的娱乐性内容更佳) ◎互动的 ◎增长知识的 ◎行业资讯的及资讯点评 ◎个人生活的 朋友圈信息几个误区: ◎刷产品、刷屏 ◎发硬广告 ◎长期潜水(不发内容) ◎大量转载,原创少 ◎吐槽、负面 ◎发政治、色情等敏感内容 ◎只知道直播生活 ◎翻了几天的信息,看不出你是做什么的!(和主营业务相关的信息过少)

明清内经传本与注本

明清传本: (一)明英宗正统《正统道藏》本 《正统道藏》一书,为明成祖命道教第四十三代天师张宇初,以宋《郑和道藏》为蓝本进纂较,未果而亡。至英宗正统九年始刻,诏通妙真人邵以正督校,重加订正,增所未备,次年付印告竣。共五千三百零五卷,成梵夹装。该书“太玄部”收《素问》《灵枢》《灵枢略》及《素问遗篇》等。 1.《素问》 2.《灵枢经》 3.《素问遗篇》及《灵枢略》 (二)明宪宗成化十年熊氏种德堂刊本 1.《素问》 2.《灵枢》 (三)明嘉靖四年乙酉年山东布政使司刻本 此本并附《素问入式运气论奥》三卷,《素问运气图括定局立成》。此本仅刻《素问》十二卷,与元胡氏古林书堂刊本为同一系统,有仿以明熊氏种德堂刊本。 (四)明赵府居敬堂刊本 此本为明赵王朱厚火煜刊。厚煜,明永乐帝朱棣第三子朱高燧五世孙,正德中袭封赵王,嘉靖中卒。故此本亦当刻于嘉靖年间。 1.《素问》 2.《灵枢》 (五)明吴悌刊本 吴氏刊本,亦当在嘉靖年间,其退居之时。 1.《素问》 2.《灵枢》 (六)明嘉靖二十九年顾从德翻刻《素问》本 该本原以顾从德之父家藏宋刻本,经其父予以校雠,由顾从德与嘉靖二十九年,翻刻出世。(七)明嘉靖历城儒教学教谕田经校刊本 此本早已散亡,现存仅有残本及重刊本。 1.《素问》 2.《灵枢》 (八)明万历绣谷书林周曰校刊本 1.《素问》 2.《灵枢》 (九)明万历吴勉学校刊《医统正脉本》 据歙县卫生局等编《新安医学史略》记:“吴勉学,字有遇,号师古。明万历时,歙县丰南(西溪南)人。博学藏书,留心医学。家设木刻园,拥有十万两银子的资本,以毕生精力从事出版事业,校刊经史子集及医书数百种,校勘甚为精审,为明代新安最大的出版家。他与万历二十九年(1601)校刊王肯堂的《古今医统正脉全书》四十四种,二百一十五卷,发行新安及全国各地。”按:《素问》及《灵枢》即其中之二种也。 1.《素问》 2.《灵枢》 (十)明万历潘之恒《黄海》本《素问》 (十一)明书林詹林所刊本 1.《素问》 2.《灵枢》 (十二)清代版本 1、刊本清刊本有《素问》和《灵枢》合刻本,如道光二十九年金陵宋仁甫及光绪十年京口文成堂刻《重广补注黄帝内经素问》二十四卷本与《黄帝内经灵枢》十二卷本。有《素问》、《灵枢》分刻者本。如道光二十九年京口遵仁堂刻《重广补注黄帝内经素问》二十四本,三味堂刻《黄帝内经灵枢》十二卷本等 2 校刊本曾据别本对原文有所校勘者。如咸丰三年钱熙祚守山阁校刻之《重广补注黄帝

最适合发微信朋友圈的精美句子,句句走心

最适合发微信朋友圈的精美句子,句句走心 1.最好不过余生只有你,最坏不过余生都是回忆。 2.人生没什么好迷茫的,不管在什么时候,要有几分信念和信心,学会挥袖从容,暖笑无殇。 3.不喊痛,不一定没感觉。不要求,不一定没期待。不落泪,不一定没伤痕。不说话,不一定没心声。 4.时间会告诉我们,简单的喜欢最长远,平凡中的陪伴最心安,懂你的人最温暖。 5.哭就畅快淋漓;笑就随心所欲;玩就敞开胸怀;爱就淋漓尽致,人生何必扭扭捏捏。 6.每天给自己一个希望,试着不为明天而烦恼,不为昨天而叹息,只为今天更美好。

7.总有一个人,一直住在心底,却消失在生活里。 8.没有谁能左右你的情绪,只有你自己不放过自己,不要再熬夜了,谁心里没有故事,只是学会了控制。 9.不开心时,做个深呼吸,不过是糟糕的一天而已,又不是糟糕一辈子。 10.愿你三冬暖,愿你春不寒,愿你天黑有灯下雨有伞,愿你路上有良人相伴。 11.若是有缘,时间空间都不是距离;若是无缘,终日相聚也无法会意。 12.有些话说与不说都是伤害,有些人留与不留都会离开。如果我放弃了、不是因为我输了而是我懂了。

13.湿透的衣裳,终究是会干的;那些可以遗忘的,都不再重要了。 14.对自己好点,因为一辈子不长;对身边的人好点,因为下辈子不一定能够遇见。 15.时光过于匆忙,岁月过于慌张,一不小心,便将甜蜜酿成了过往。 16.爱很奇怪,什么都介意,最后又什么都能原谅,就像泰戈尔说的:眼睛为她下着雨,心却为她打着伞。 17.等待太久得来的东西,多半已经不是当初自己想要的样子了。 18.想得太多会毁了你,若无其事,才是最好的报复。何必向不值得的人证明什么,生活得更好,是为了自己。 19.就算不快乐也不要皱眉,因为你永远不知道谁会爱上你的笑

黄帝内经素问注(医古文翻译)

黄帝内经素问注 要解除疾病的缠绕和痛苦,保全人体的真气,通导人体的元气,拯救百姓使他们都得到长寿,帮助瘦弱有病的人获得平安,离开了古圣贤的医学理论就不能达到这个目的。孔安国为《尚书》作的序文里说:“伏羲、神农、黄帝的书,称为…三坟?,谈论的都是天、地、人的重大道理呀。”班固《汉书·艺文志》说:“《黄帝内经》十八卷。”《素问》就是这部经书中的九卷,加上《灵枢》九卷,就是那个数目了。虽然经过了岁月的推移,朝代的变迁,可是由于一代代地传授学习,使《内经》的学术还是保存下来了。在历代医家的传授教学中,由于担心遇到那不适合的,不是真可以传授的人,因而有时候对有些内容,就有秘而不传的情况。因此,如第七这一卷,就是被主管医学教育的官员秘藏起来的。如今遵从施行的,只有八卷罢了。虽如此,可是《内经》的文字精练,内容广博,理论精深,意味深长。天地间的很多现象被分析到了,阴阳变化的各种征候被列举出来了,各种变化的原由被表述清楚了,死和生的预兆被叙述明白了。因此,人们在掌握了《内经》的理论以后,不用商量,对于远近各处的事物,认识都自然相同;不用相约,对于不论是幽暗无形的事物,还是明显有形的事物,看法就很容易相合。考察它的理论有证据,用治疗实践来检验它,不会有差错。的确可以说是医学理论的本源,养生之学的理论基础。 假如天资聪明,可助认识通晓玄妙深奥的道理,当然,完备周密的见解虽说要靠有聪明的资质,但正确理解《内经》高深的学术内容的准则,也还要借助于前贤的遗训和注释,如同不曾有走路不从路上走,出入不从门户行的人一样。然而专心一意地研究它的精神实质,探求其中微妙的含义,研索其中深奥的道理,如果认识并掌握它的精

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