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留置针静脉输液技术操作流程

留置针静脉输液技术操作流程
留置针静脉输液技术操作流程

患者信息:王天成男65岁慢性阻塞性肺气肿

留置针静脉输液技术操作流程

静脉输液技术操作流程(护理部新版)

静脉输液技术操作 操作前准备: 1、护士仪表端庄:着装整洁、六步洗手法洗手、戴口罩。 2、评估:您好,您是1床张红吗?我是你的责任护士xx,请让我核对您的床尾卡及腕带。遵医嘱要给您静脉输液,请您配合。您是否需要大小便,请让我检查一下您的血管,(血管充盈、弹性良好),周围环境安静整洁。您先休息一下,我去准备用物,马上过来。 3、物品准备;治疗盘内盛:输入药物。一次性输液器2套、安全留置针2个、敷贴2个、止血带、小枕、棉签、爱尔碘、胶布、弯盘、执行单、输液架或吊轨、速干手消毒液、手表、车下小桶2个(内套黄、黑塑料袋各一个)、锐器盒一个、剪刀一把。 各位评委老师好!我是×号选手×××,今天参赛的项目是密闭式静脉输液技术,现各项用物已准备完毕,请问老师是否开始? 评委老师:开始。 操作流程: 1.检查药液,检查输液器的有效期,检查有无破损漏气等,检查棉签的日期,消毒瓶塞。 2、将输液管及通气管针头插入瓶塞直至针头根部。关闭调节器。再次核对所用药液无误后将输液瓶挂于输液架上。 3、一手持输液管,一手横持滴管,等液体流入滴管的1/2---2/3时速将滴管放下,待液体通过滤过器后立即关闭调节器,对光检查管道内有无气泡。将头皮针放入输液袋内。 4.协助患者取舒适卧位,将治疗巾至于穿刺部位下方,扎止血带(穿刺点上6cm), 嘱握拳,选择静脉,松止血带,消毒(以穿刺点为中心螺旋式消毒、直径大于5cm),待干,备胶布。 5.再次核对(输液卡、药液、腕带)。扎止血带。嘱患者握拳。再次排气。取下护针帽,行静脉穿刺,见有回血后将针头再进入少许,先固定针柄,然后松开止血带。 6、打开调节器,嘱患者松拳,待液体滴入通畅时再固定针头及针头附近输液管。 看表,按病情、年龄调节滴速。一般成人40滴/分,儿童20~40滴/分。 7.再次核对并签字(输液卡及药液),并在输液卡上记录输液时间,签全名,挂于输液架上。 8.针已经给你打上了,你感觉怎么样?如果在输液的过程中有任何的不适或者需要我帮忙的话,请及时按床头的呼叫铃呼叫我,我也会经常来巡视病房的,爱护体贴病人。六步洗手法洗手(口述) 9.输液完毕,轻揭胶布,用干棉签轻压穿刺处上方,快速拔针。按压片刻至不出血为止。 10、整理用物,交代注意事项,(液体已经顺利输注完毕,其他有什么需要可以按床头的呼叫铃,我也会经常巡视病房的),协助患者取舒适体位,感谢患者配合。洗手、记录。报告操作完毕。 总时间不超过5分钟。 (此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除,文档可自行编辑修改内容,供参考,

静脉留置针输液操作流程

静脉留置针输液法 1、用物:治疗盘(碘伏、棉签、手消毒液、酒精、静脉留置针、输液胶贴)笔、表、治 疗卡、弯盘2个(一个弯盘内放置无菌治疗垫巾)、止血带,胶布、输液胶贴、0.9%氯化钠注射液、小毛巾、手消毒液。治疗车下:利器盒、医用垃圾桶、生活垃圾桶。 2、目的:为患者建立静脉通路,避免反复穿刺给患者及其血管带来伤害。 3、流程: (1)评估患者:仪表端庄、衣帽整齐。操作前七步洗手法洗手戴口罩,双人核对医嘱转抄医嘱,到病人床旁核对床头卡,查看患者腕带,询问患者:“您好,我是您今天的治疗护士小李,为了便于核对您的信息请问您叫什么名字?哦,李虹是吗,您多大岁数了?26。那今天您感觉怎样,还是不太舒服是吧?吃饭了吗?(吃了)现在遵医嘱为您输液,输的是0.9%氯化钠注射液100ml可以补充液体,为了减少短时间内反复穿刺对您和您的血管伤害也便于您可以适当活动,我需要使用静脉留置针为您输液好吗?好的”。评估患者穿刺部位血管情况(掀开盖被一角露出一手背说道:“您右手背的皮肤完好无红肿破溃及疤痕”轻按血管“李虹,我这样按着您疼吗?不疼是吧,您这条血管比较粗直弹性很好比较适合输液,那么我一会儿就选择这条血管为您穿刺好吗?”整理盖被“您这样躺着舒服吗?一会输液时间较长需要上卫生间吗?(2)那么我们要开始输液了,消毒手,再次核对,挂液体,排气至接头处。在已选定好穿刺部位下铺治疗巾,在穿刺处上方10cm 处系止血带,选择血管,然后松开,消毒手,戴手套,消毒注射部位的皮肤(不小于胶贴面积8cm×8cm)待干,检查静脉留置针与胶贴是否完好在有效期内,连接静脉留置针(连接时用手指夹住肝素帽防止污染),准备胶贴,扎止血带,嘱患者握拳,再次排气至静脉留置针处将药液充满静脉留置针。取下针尖保护套,旋转松动针芯,使针尖斜面向上,并检查针尖及套管尖端完好。左手食指大拇指绷紧皮肤右手持针,进针角度以15-30度为宜,直刺血管,进针速度宜慢,见回血后降至5-10度再进针0.2cm,确保留置导管尖端进入血管进针少许后退针芯0.5cm,送管方法是右手拇指、食指持住针柄不动,左手拇指、食指持透明柄推送留置导管,三松,确定留置导管在血管内后撤出针芯(正确撤出针芯方法:右手拇指抵住透明三通分叉处,左手拇指及食指捏住持针柄向后拉动)拔出的针芯放置锐器盒内。采用无张力法贴膜(先将贴膜反向对折以穿刺点为中心先进行塑形后黏贴)穿刺点、透明三通接头等均要覆盖于透明胶贴下。延长管U型或者L型固定于一侧,肝素帽高于穿刺点3cm,避免压迫血管走向。黏贴胶布时避免环形黏贴注意美观整洁。询问病人输液的部位有无疼痛。在贴膜黏贴条上注明穿刺人、时间。后脱手套,调节滴速,打钩签字,向患者解释滴速事宜。 (4)撤垫巾及止血带、协助患者取舒适卧位,告知注意事项(1、液体已经为您输上了,您没有什么不适吧?在输液过程中请妥善保护好静脉留置针及胶布的黏贴,注意不要打折扭曲,因为留在血管内的是软管可以适当小范围活动,注意不能活动剧烈2、手背的透明贴膜注意不要揉搓并防止进水3、避免长期下垂导致血液堵塞管路4、静脉留置针最长留置实效为72小时,如果发现穿刺部位有红肿热痛等现象请及时通知我。还有什么需要我帮助的吗?哦没有,这是呼叫器,您要有什么需要请按响它,我会及时赶到,我也会经常来看您的,谢谢您的合作。 (5)回到治疗室整理用物,洗手记录。 输液过程中巡视病房。 (6)输液完毕,封管。使用10ml以上注射器,肝素盐水量,是导管容积的2倍。正压脉冲式封管。向患者解释(您的液体滴完了我现在使用抗凝剂对您进行封管,这样下次

静脉留置针操作流程

静脉留置针操作流程 1.评估环境:口述处置室环境清洁适宜操作,护士服装衣帽整洁,修剪指甲,七部洗手法洗手。 2.医嘱与治疗本核对准确无误。(口述)六步洗手法洗手,戴口罩。 3.洗手,摘口罩,用物已备齐均在有效期内,符合无菌要求 4.推车至病人床旁。您好能告诉我您的名字吗?“XX,重复一遍,请先让我核对一下您的床尾卡。我是你的责任护士XX,今天感觉怎么样,还是不太舒服,遵医嘱要为您输液,输是 0.9%盐水他可以补充液体,为了减少反复穿刺带来的痛苦及便于你活动我要用留置针为您 输液您看可以吗?“可以啊”那好李阿姨您想在哪只手输液呢?“右手是吗?”那好请先让我看看您右手的皮肤及血管情况好吗?“好的”(掀开盖被一角露出右手,“您右手背的皮肤完好无红肿及破损”轻按血管,问“阿姨我这样按疼吗?”“不疼是吧”您这根血管比较粗、直、弹性很好,也没有红肿和硬结,比较适合输液,那一会我就选择这根血管为您输液好吗?“好的”)整理盖被“这样舒适吗?”那您需要去卫生间吗?“不需要啊”我们开始输液了,备输液架,打开垃圾桶盖 5.洗手,戴口罩。按医嘱准备药液检查盐水,抄写输液贴(只写加药者),倒贴在输液瓶上 套输液筐,起瓶盖,安而碘消毒,关闭水止,插上输液器,再次核对药物与治疗本(口述)倒挂于输液架上,排气。(第一次时不排出水)用止血钳夹住针柄,连接留置针,止血钳夹住针柄,挂于输液架上,暴露穿刺部位扎止血带。(我要给您穿刺了可能有一点疼我会动作轻柔的)。(口述:穿刺上方10~15cm处扎止血带)安而碘消毒皮肤(口述:消毒面积8*10cm)待干。备胶布。再消毒,扎止血带,穿刺前再次核对:治疗本核对患者、盐水再次排气(边看边说:冒菲氏滴管下无气泡)。 6.请您握拳,穿刺。(30°进针见回血再进少许,将外套管全部送入拔出针芯)“请松拳”松 止血带、松调节器。胶布固定三叉接口,贴透明膜,注明时间。看穿刺部位,问“阿姨,疼吗?”“不疼,是吧”。看表调节滴速至40滴/分。 7. 再次核对患者药物与治疗本 8.整理病人(问卧位舒适吗)整理用物 9..洗手,摘口罩。填写巡视卡,挂上。在输液瓶执行者处签全名。核对床尾卡、药物、患 者 10..口述:李阿姨液体已经为您输上了,有什么不适的感觉吗没有,滴速已经为您调好了是 每分钟40滴。请您不要自行调节滴速,手背的透明膜不要揉搓防止进水,留置针侧肢体不要剧烈的活动,避免长时间下垂以免导管堵塞。这个留置针可以留置72小时如果发现穿刺的部位有红肿疼痛的现象请及时通知我,还有什么需要吗,这是床头呼叫器如果有什么需要请按响它我也会及时赶到的,我也会经常来看您的,谢谢配合,祝您早日康复 用物;上层:治疗盘(盘内有棉签、安而碘、酒精、药液、瓶套、止血带、胶布、透明贴、留置针、输液器、瓶贴、止血钳、)盘外放治疗本、巡视卡、弯盘、洗手液。治疗车 下层放:生活垃圾桶、医用垃圾桶、锐器盒、放止血带的弯盘。

新:静脉留置针输液技术操作流程

静脉留置针输液技术操作流程 考核项目操作步骤 护士准备仪表端庄,着装整洁;洗手,戴口罩 用物准备治疗盘、碘伏、75%酒精、无菌棉签缸、无菌棉签、弯盘、砂轮、瓶套、输入液体、药物、注射器、一次性输液器、静脉留置针、输液接头、透明贴膜、胶布、治疗巾、止血带、输液标签、输液架、手消液、感染性废物桶、生活性废物桶、锐器盒(必要时备绷带、夹板、棉垫、止血钳) 用物放置合理,在有效期内 核对核对医嘱 加药检查液体及药物有无变质、沉淀 核对,加药,贴好输液瓶签,签字 以无菌方式取出输液器插入输液袋,闭紧调节器 核对自我介绍,两种方式核对患者告知解释操作目的,取得患者配合 评估评估患者的年龄、病情、过敏史、穿刺部位皮肤情况及静脉条件,是否需要大小便,协助取舒适体位 评估现场环境是否符合操作要求,准备好输液架 步骤洗手,戴口罩 操作前核对患者姓名、床号、药名、给药时间、药物浓度、剂量、用法将输液袋(瓶)挂在输液架上,将输液接头、留置针与输液器连接,排气铺治疗巾,扎止血带,选择血管,松止血带 以穿刺点为中心消毒皮肤,由内向外,消毒直径≥8cm 准备胶布及透明贴膜,并在透明贴膜上写上时间和穿刺者姓名 穿刺点上方扎止血带 再次以穿刺点为中心消毒皮肤,消毒直径≥8cm 转动针芯,再次排气 操作中核对 嘱患者握拳,穿刺,见回血后可将针头再沿静脉进针少许,送外套管 撤出针芯,松开止血带,嘱患者松拳,打开调节器 用无菌透明贴膜密闭式固定留置针,胶布固定输液管 根据患者年龄、病情及药物性质调节输液滴数 撤治疗巾、止血带 操作后查对 协助患者取安全、舒适卧位 整理床单位,处理用物 指导告知患者穿刺部位出现肿胀、疼痛等异常状况或不适时,告知医务人员告知患者注意保护使用留置针侧的肢体 洗手,记录 辽宁省护理质量控制中心

静脉留置针操作流程

静脉留置针操作流程 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

操作者准备:着装规范、洗手 评估:患者病情、穿刺部位皮肤及浅表静脉现状、治疗计划; 解释,问二便 核对医嘱:检查液体和药物名称、剂量、用法、有效期、是否混浊、变质 用物准备:静脉留置针、肝素帽、透明敷料、封管液、其余与静脉输液法相同 消毒输注口、加药 核对 插输液管 将液体挂于输液架上,排气 协助患者取合适体位 戴手套 选择粗直、血流量丰富的静脉,避开静脉瓣,首选头静脉 范围:8cm × 8cm 根据病情及血管选型号,并检查有效期及包装是否完好 头皮针接输液管,打开留置针包装,取出肝素帽连接留置针,将头皮针插入肝素帽内并排气 扎止血带、消毒 进针前查对 进针:在消毒范围骨1/2或2/3处,夹紧针翼以15 -30度角进针,见回血后压低角度(约5-15度),再进约0.2cm 退针芯:松开两翼并用食、中指固定,另一手退针芯0.5- 1cm,将软管全部送入血管 松开止血带,打开调节器 拔针芯:食指、中指固定两翼,另一手将针芯全部拔出 透明敷料以穿剌点为中心固定,延长管与穿剌血管呈U字型固定(Y接口勿压迫穿刺的血管),注明穿刺时间、穿刺者姓名 输液期间可适度活动,洗澡时注意防水,保持敷料固定等整理床单位 协助患者取舒适体位 整理用物、分类放置 洗手 记录

静脉留置针相关理论知识 一、如何根据治疗目的、药物性质、患者情况选择合适的穿刺工具与方法? 答:1、头皮针输液:适合于输注药液较少、药液刺激性较小、输液时间较短的患者。 2、留置针输液:适合于输注药液刺激性较小、间歇性输液,输液时间﹥3天的患者。 3、锁骨下深静脉置管、股静脉置管、经外周穿刺中心静脉导管置入术(PICC):适 合于间歇性或持续性输液、输液时间较长或静脉使用强刺激性药物的患者。 二、发生输液反应及药物不良反应时的处理: 答:1、停止输液,更换输液器和液体。 2、报告医生,给予必要的急救:吸氧、吸痰等,配合医生进行抢救和处理。 3、保留输液袋、输液器和药品,30min内送检验。

留置针静脉输液操作流程(新)

留置针静脉输液操作考核评分标准 科室: 姓名: 计分: 项目 内容及评分标准分 值评估10分1.转抄输液卡,患者姓名、床号、药名、浓度、剂量、时间、用法转抄正确;请人核对输液卡(七对的内容占1分;一项不符合要求扣0.1分;其余两项占0.5分)2 1.5 1.02.患者准备:对床号、姓名;有问候语,告知病人准备输液;说明输注什么药物,有何作用;查看注射部位,瞩排小便(每分号内的项目各占1.0分) 3 2.52.03.环境准备:清洁0.5′、光线充足0.5′;备输液架1′4.洗手:六步洗手法洗手 2 1.51.05.用物准备:齐全,摆放有序,检查质量合格,留置针型号及敷贴尺寸合适(查质量1分,其余每项0.5′)2 1.51.06.操作者自身准备:着装规范,洗手,无长指甲,戴口罩(每项0.5′) 10.50.5实施68分1.核对输液卡1′;检查药物质量1′;瓶签上标记床号、姓名、药名、剂量;启瓶、消毒瓶塞(分号内项目各占1.0分,第三条项目中缺一项扣0.3分) 4 3.53.0 2.再次核对;签名;请另1位护士核对;签名(每项0.5′) 3.消毒安剖、砂轮;安剖锯痕酒精去屑;用纱布包住折断(分号内项目各占1分) 4.取注射器,抽吸药物;将药物加入输液瓶,手法正确;无残留药物(分号内项目 1分) 2 1.51.0 5.关闭输液器调节器;打开输液器外包装;插输液器;核对无误后放入无菌盘(每项0.5′) 2 1.51.06.备齐用物带至床旁;核对床号,姓名,将治疗车或盘放于易取的位置;向病人说明配合要求、注意事项,备胶布(每项0.5′) 2 1.57.再次核对,挂药于输液架;固定通气管;排气至尼龙针延长管;药液不排出(每项0.5′) 438.打开留置针、肝素帽、及无菌敷贴外包装(各 0.5′);取肝素帽旋紧于留置针Y型接口0.5′;备胶布0.5′,戴手套0.5′(注:肝素帽操作环节视留置针型号选择是否操作,如不需要此环节,不扣分)3 2.5 2.09.暴露患者注射部位;垫压脉带和小枕(根据需要选择)(每项0.5′) 10.510.选择粗直、弹性好的静脉0.5′;于进针点上方10cm 处扎止血带(不超过2分钟)0.5′;络合碘消毒皮肤两遍0.5′,消毒面积8*8cm,待干0.5′ 2 1.5 1.09.络合碘消毒肝素帽1′;取头皮针,去针帽1′,插入肝素帽1′;去留置针护针帽1′;松调节器开关1′;排气2′ 6 6 10.松动针芯(左右转动)1′;嘱握拳,绷紧皮肤及血

静脉输液流程图

静脉输液流程图 文档编制序号:[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]

密闭式静脉输液技术操作流程图 素质要求服装鞋帽整洁,仪表端庄,态度和蔼可亲,语言柔和恰当。 打印输液卡,与医嘱核对,先自己核对,再双人核对。 核对(床号、姓名、手腕带、药名、浓度、剂量、时间、方法、输液速度、 (1)带上输液卡至床尾,两种身份核对(姓名、住院号)。执行操作 以核对腕带信息及让患者说出自己姓名 (2)询问有无药物、消毒剂、导管材料过敏史,解释输液的目的、输 评估入药液的名称、作用,取得配合。 (3)询问病人输液挂部位喜好,评估选择粗直、弹性好的静脉,避开 静脉结节、炎症、疤痕组织。 (4)嘱排尿、备输液架。 环境准备操作前30分钟禁止地面清扫、避免不必要的人员走动,防止尘埃飞扬。七步洗手、戴口罩 1)治疗车:左侧:放治疗盘:边检查边放入:输液器2副、胶布,治疗 巾、输液卡、瓶贴、消毒剂、棉签、污物盘、快速手速消。 (2)治疗桌:砂轮、酒精、消毒剂(检查)、棉签(检查);液体(检查药 名、浓度、剂量、瓶身无裂缝,药液无混浊、沉淀和絮状物),药物(检 查药名、浓度、剂量、有效期),检查后双人核对。 (3)打开注射器外包装,将针尖斜面向下,检查注射器刻度清晰,针头锐 用物准备利、无弯无钩,衔接紧密,无漏气。 A如加注药液为玻璃瓶:要检查需加注药液,消毒瓶口(两遍安尔碘),抽 吸药液,推注到输液瓶或袋内,抽吸空气,再次核对,写输液卡,贴输液 瓶或袋上,消毒后贴瓶口贴,签名,输液治疗卡、药品放置治疗车上至病 人床前。 (4)处理用物:药液再次核对名称、剂量,其他垃圾分类处理,将治疗盘 放治疗车上层,医疗垃圾、生活垃圾、锐器盒放治疗车下层。 (1)携用物至床尾核对床号、住院号,询问姓名、是否已排空小便。 (2)再次双人核对输液卡与瓶贴上的各项内容,揭瓶贴,打开输液器包操作操作步骤装,关闭调节器,插入瓶口将输液瓶挂于输液架,排气(滴管1/3—1/2 满),旋紧针头,排气至过滤器,对光检查无气泡。 (3)垫小枕,以穿刺点为中心正反两遍消毒(直径>5cm),待干时备胶布。 (4)扎止血带,再次排气,进针前再次核对姓名,输液卡与瓶贴上的各项内容,进针,三松,待液体滴入通畅,固定,贴胶贴。 (5)调节滴速。(表与茂菲氏滴管在同一视线内)

静脉留置针的操作规范与注意事项

静脉留置针的操作规范与注意事项 一、操作规范 1、用物带至患者床旁,对床号、姓名,向患者解释 2、将输液瓶挂于输液架上,打开导管针外包装,戴手套。 3、选择血管。在穿刺点上方10cm处扎压脉带,按常规进行局部皮肤消毒,待干。 4、取出导管针,去除针套,转动针心使针头斜面向上。将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内,注意排尽空气,关闭输液器开关。 5、针头与皮肤呈15~300角穿刺,见回血后,降低角度再将穿刺针推进0.2~0.5cm。穿刺。嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。右手固定导管针、左手拔出针心0.5~1cm,左手将外套管全部送入静脉,松压脉带,嘱患者松拳。 6、抽出针心,用专用敷贴固定导管针,在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间,然后固定肝素帽,取出压脉带。 7、脱手套,再次查对无误后,在输液卡上记录时间、滴速并签名。根据医嘱和病情调节输液速度(参考静脉输液法) 8、助患者卧于舒适位置,整理床单位,按皮内注射法处理用物,洗手。 9、向患者交待注意事项。根据情况进行健康教育。 10、封管:当液体输完后进行封管。 ①常规消毒肝素帽。 ②将抽有封管液(生理盐水和肝素液生理盐水)的注射器针头刺入肝素帽内。 (肝素液的配制浓度:1支肝素1.25万U稀释于125~1250mL生理盐水中,即每毫升含10~100U肝素,用量5mL,严格掌握封管液的维持时间,一般生理盐水维持6~8小时,稀释的肝素溶液维持12小时)。 ③边推注封管液边退针。 ④用夹子将留置针硅胶管夹好。 11、再次输液。 ①常规消毒肝素帽:松开夹子,将抽有生理盐水的注射器针头刺入肝素帽内,先抽回血,再推注5~10mL生理盐水。 ②然后将输液器头皮针刺入肝素帽内,打开调节器调节滴速进行再次输液。 ③观察穿刺部位有无红肿,在完整敷料表面沿导管走向触摸有无触痛。

(完整版)静脉输液操作流程

静脉输液技术 用物准备: 治疗车上放置:治疗盘、液体、输液器、输液贴、输液针头、棉签、碘伏、弯盘、污物缸(治疗车上排气用)、止血带、垫巾、速干手消毒剂。 治疗车下放置:感染性污物桶、生活性污物桶、损伤性污物桶、小塑料桶。 操作流程: 1口诉:操作开始。 2核对并打印医嘱:*床,**,生理盐水250毫升静脉输液。 3携输液卡至床旁。核对患者床号、姓名。 4评估患者全身及局部情况:*床,**。阿姨,您好!请问您叫什么名字?**,是吗?我核对一下您的腕带,*床,**,住院号12345。**,您现在感觉怎样?有什么不舒服吗?腹泻,浑身没劲。现在我遵医嘱,给您输注生理盐水,补充您体内丢失的电解质,您配合一下,好吗?您需要大小便吗?我看下您的血管好吗?这根血管挺好的,一会儿就在这输液好吗?那您先在床上休息,不要离开,我去准备用物,一会过来给您输液好吗? 5调整输液架高度。 6洗手,戴口罩。准备用物,检查物品有效期。 7根据医嘱选择液体,检查液体:生理盐水,有效期内、挤压无漏气、渗液、袋口无松动、液体无混浊、沉淀、絮状物。贴输液瓶签,注明开瓶时间、开启人姓名。 8开瓶盖,消毒瓶口,插输液器,关闭调节器。 9用物准备齐全,均在有效期内,备齐用物,携用物至床旁,再次核对患者床号、姓名。*床,**,您准备好了吗? 我们可以开始操作了吗?由于输液时间较长,我们还是躺着输好吗?我先扫下PDA,好吗?扫PDA。信息正确,确认执行。 10再次核对液体,挂液体于输液架上,排气至输液器与针头连接处(勿将液体排出针头)。 11取垫巾、止血带,选择血管,消毒皮肤,直径大于5厘米。**,请握拳,我现在开始穿刺了,您不要紧张。 12消毒待干过程中,准备输液贴。 13再次排气,检查输液器内无气泡后穿刺。三松,固定。 14调节滴数,成人40~60滴/分钟,小儿20~40滴/分钟。撤止血带、垫巾,观察穿刺局部情况。 15再次核对液体、姓名后,记录,挂输液卡。 16整理床单位,消毒双手。 **,生理盐水已经给你输上了,有没有感觉不舒服?液体滴数是我根据医嘱调节好的,您和您的家人不要随意调节,液体过快和过慢都会影响你的治疗和健康的。输液的手臂最好不要活动,以免针头脱出。呼叫器放在您的枕边,您有需要或感到不舒服及时叫我,我也会经常过来看您的。谢谢您的配合,再见! 17回治疗室整理用物,医用、生活垃圾分类处置,洗手,记录。 18口诉:操作完毕。

静脉留置针输液法解答

(二)静脉留置针输液法一、技术规范

二、操作流程 静脉留置针输液法护理操作流程

三、操作考核评分标准 项目标准 分值 质量标准 评分等级 A B C D 准备8分2 4 2 1.着装符合要求,核对医嘱与执行单、洗手、戴口罩。 2.物品准备齐全,放置合理有序。 用物准备:治疗盘内放输液器2个、静脉留置针2 个、无菌透明敷贴2个、胶布、止血带、治疗巾、 弯盘、皮肤消毒液、棉签、已配置好的药液、配制 好的封管液2-5ML、肝素帽2个、医嘱执行单、输 液架。检查药液、一次性物品质量及有效期。 3.环境清洁、舒适、注意保暖。 2 4 2 1 3 1 2 查对解释 评估10分3 3 3 1 1.查对患者、医嘱执行单、药液瓶签(药名、浓度、 剂量、用法和时间)。 2.告知患者输液的目的、使用留置针的优点和注意事 项,取得配合。 3.评估患者病情、合作程度以及穿剌部位的皮肤和血 管状况等。 4.询问患者大小便。 3 3 3 1 2 2 2 1 1 1 操作步骤 59分 2 3 5 5 4 6 2 15 8 6 1.核对检查药物。 2.询问是否开始。固定输液架。 3.准备液体:消毒瓶塞两遍,挂于输液架上,打开输 液器,插入瓶塞至根部,排气一次成功。 4.选择合适型号的留置针,打开包装,将头皮针斜面 插入肝素帽并排气,待肝素帽内空气驱净后,将针 头全部插入,排净留置针内空气。 5.准备透明敷贴置于治疗盘边,协助患者取合适卧 位,垫治疗巾,选择穿刺部位。 6.在穿刺点上方6cm处扎止血带,消毒皮肤,消毒面 积不小于8cm×8cm,再次消毒皮肤,面积略小于第 一次,局部待干。 7.松动针芯,使针头斜面朝上,取下针头保护帽,再 次排气。 8.再次核对。嘱患者握拳。左手绷紧皮肤,右手以拇 指和食指夹紧导管针的护翼,在血管上方以15~ 30°角直刺血管,缓慢进针,仔细观察回血,见回 血后降低角度,继续进针0.2cm 左右。 9.左手持“Y”接口,右手后撤针芯约0.5cm~1cm,左 手将外套管全部送入,撤针芯,松止血带,嘱患者 松拳,打开调速器。 10.用无菌透明敷贴以穿刺点为中心做密闭式固定, 延长管与穿刺血管呈U字型固定(Y接口勿压迫穿 刺的血管),用胶布固定插入肝素帽内的输液器针 2 3 5 5 4 6 2 15 8 6 1 2 3 4 3 4 1 13 6 5 1 1 3 2 2 10 5 4 1

静脉留置针操作流程

静脉留置针操作流程 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

用物准备:静脉留置针、肝素帽、透明敷料、封管液、其余与静脉输液法相 同 8cm × 8cm 根据病情及血管选型号,并检查有效期及包装是否完好 肝素帽内并排气 进针前查对

进针:在消毒范围骨1/2或2/3处,夹紧针翼以15 -30度角进 针,见回血后压低角度(约5-15度),再进约0.2cm 退针芯:松开两翼并用食、中指固定,另一手退针芯-1cm ,将软管全部送入 血管 松开止血带,打开调节器 拔针芯:食指、中指固定两翼,另一手将针芯全部拔出 透明敷料以穿剌点为中心固定,延长管与穿剌血管呈U 字型固定(Y 接口勿压迫穿刺的血管),注明穿刺时间、穿刺者姓名 脱手套 整理床单位 整理用物、分类放置 洗手 记录

静脉留置针相关理论知识 一、如何根据治疗目的、药物性质、患者情况选择合适的穿刺工具与方法 答:1、头皮针输液:适合于输注药液较少、药液刺激性较小、输液时间较短的患者。 2、留置针输液:适合于输注药液刺激性较小、间歇性输液,输液时间﹥3天的患者。

3、锁骨下深静脉置管、股静脉置管、经外周穿刺中心静脉导管置入术(PICC): 适合于间歇性或持续性输液、输液时间较长或静脉使用强刺激性药物的患者。 二、发生输液反应及药物不良反应时的处理: 答:1、停止输液,更换输液器和液体。 2、报告医生,给予必要的急救:吸氧、吸痰等,配合医生进行抢救和处理。 3、保留输液袋、输液器和药品,30min内送检验。 4、观察患者病情及治疗效果,准确记录。 5、填写“药物不良反应报告单”,报告药物不良反应。 三、留置针型号的选择原则: 答:1、选用最短、最小型号并能满足输液要求的留置针。 2、根据患者年龄、血管、用药选择留置针型号。 四、留置针过程中如何观察和处理相关问题 答:1、穿刺局部出现红、肿、热、痛,应拔除留置针,并酌情处理。 2、导管堵塞时,应拔管。不得用注射器推注或挤捏输液器,以免将凝固的血栓推进血管内。

静脉留置针操作流程

静脉留置针操作流程 操作者准备:着装规范、洗手 评估:患者病情、穿刺部位皮肤及浅表静脉现状、 治疗计划;解释,问二便 核对医嘱:检查液体和药物名称、剂量、用法、有 效期、是否混浊、变质 用物准备:静脉留置针、肝素帽、透明敷料、封管 液、其余与静脉输液法相同 消毒输注口、加药 核对 插输液管 将液体挂于输液架上,排气 协助患者取合适体位 戴手套 选择粗直、血流量丰富的静脉,避开静脉瓣,首选 根据病情及血管选型号,并检查有效期及包装是否 完好 床边备液 选静脉 头静脉 8cm x 8cm

头皮针接输液管,打开留置针包装,取出肝素帽连 接留置针,将头皮针插入肝素帽内并排气 扎止血带、消毒 进针前查对 进针:在消毒范围骨1/2或2/3处,夹紧针翼以15 -30度角进针,见回血后压低角度(约 5-15度), 再进约0.2cm 退针芯:松开两翼并用食、中指固定,另一手退针 芯-1cm ,将软管全部送入血管 松开止血带,打开调节器 拔针芯:食指、中指固定两翼,另一手将针芯全部 拔出 .. 宀 — 透明敷料以穿剌点为中心固定,延长管与穿剌血 L 固 定 管呈U 字型固定(丫接口勿压迫穿刺的血管),注明 穿刺时间、穿刺者姓名 脱手套 1 [ ____ 调速L 按年龄及病情调节速度 I 查对I 交待注意事 L 输液期间可适度活动,洗澡时注意防水,保持敷料 固定等 连接、排 查对、进

整理床单位 协助患者取舒适体位整理用物、分类放置洗手记录 项目项 目 得 分扣分细则轴 分 备注 操作、八刖操作者仪态5着装不规范 -3 未洗手 -2 评估6未评估患者病情、穿刺部位皮肤及 浅表静脉现状、治疗计划 各-1 未解释、未问二便 各-1 用物准备4少一件、摆放乱 各-1 核对4未查对、有质量问题查不出 各-2 操作过程安全、舒适4未注意患者安全 -2 未协助患者舒适体位 -2 选静脉4 未再核对、选血管不当各-2 护士姓名核日期 封管液种类:生理盐水或稀释的肝素溶液。静脉 留置针操作评分标准所在素液浓度:每ml监考 含10-1°°u肝素钠,______________________ ) 1 、 2

静脉输液操作流程图

密闭式静脉输液技术操作流程图 自我介绍 素质要求服装鞋帽整洁,仪表端庄, 态度和蔼可亲,语言柔和恰当。 核对 (1)带上治疗卡至床尾,核对,床头核对。 (2)询问有无××(胸闷等)不适,解释输液的目的、输入药液的 名称、作用,取得配合。 评估(3)询问病人输液挂哪只手,然后选择粗直、弹性好的静脉,避开 静脉结节、炎症、疤痕组织。 (4)嘱排尿、备输液架。 (5)向老师汇报:病人神志清,能合作,稍有胸闷,手背血管弹性 良好。 治疗室每天紫外线消毒两次,每次30分钟。 环境准备操作前30分钟禁止地面清扫、避免不必要的人员走动,防止尘埃 飞扬。 三擦盘、台、车,洗手、戴口罩 (1)治疗桌:左侧:放治疗盘:边检查边放入:输液皮条2副、头 皮针两副、针筒(选择合适)、胶贴,另备巡回单、止血带、 治疗巾、治疗卡、瓶贴 (2)治疗桌:右上角:砂轮、酒精棉球、安尔碘(检查)、棉签(检 查);右侧:污物盘;中间:百特袋(检查药名、浓度、剂量、 外包装完好),药液(检查药名、浓度、剂量、有效期),检查 后和老师双人核对。 用物准备(3)撕开百特袋外包装,检查药液有效期,质量,百特袋有无破损, 贴瓶贴,检查需加入药液的瓶身无裂缝,药液无混浊、沉淀和 絮状物。 (4)用安而碘棉签消毒百特袋加药口两次,用酒精棉球包裹住, 将安瓿尖端药液弹至体部,取一个酒精棉球消毒瓶口,翻开 棉球消毒砂轮,锯瓶口,另取一个棉球消毒瓶口,翻开后垫 瓶口处,折断安瓿。 (5)打开注射器外包装,将针尖斜面向下,检查注射器刻度清晰, 针头锐利、无弯无钩,衔接紧密,无漏气,抽吸药液,排余气, 安瓿再次核对后扔污物盘内,加药,回抽(至刻度)。 (6)再取一个酒精棉球包裹加药口,查配伍禁忌,签名。 (7)撕开皮条外包装一小口,取出通气管弃去,插皮条(如带针输

静脉输液操作流程

静脉输液操作流程 1、衣帽整洁,指甲已修剪,规范洗手。 2、报告评委:01号做静脉输液操作准备完毕,请指示。(是) 3、医嘱与治疗单经两人核对无误。 (拿起输液单走到床尾后评估环境,然后走到床头,核对床号,姓名。) 4、现场环境整洁、宽敞、明亮、温度适宜, 5、0234号xxx,老师,您好!请问你叫什么名字?(xxx) 6、X老师,您好!我是你今天的治疗护士,01号,让我看一下你的腕带好吗? 7、0234号,xxx核对无误。 8、X老师!根据您的病情,遵医嘱需要为您输入5%的葡萄糖水500ml,输液时间大 概两个小时,由于时间比较长,请问您需要上厕所吗?请问您这样躺着舒服吗? 由于您昨天输的左手今天让我看一下你的右手情况可以吗?穿刺部位皮肤完整无破损,符合要求,x老师请稍等! 9、推治疗车于床头成45°,再次核对。0234号xxx,规范洗手两分钟(正规洗手), 戴口罩。 10、(查对液体、棉签)溶液无沉淀、无絮状物在有效期内。棉签包装完整无破损, 在有效期内(剪开),溶液消毒2次,擦上输液器挂于输液架上排气(第一次排气至空气过滤器),持针钳夹住针柄悬挂于输液架上。 11、X老师让我看一下你的血管好吗?铺治疗巾扎压脉带,血管粗直有弹性符合要 求。松压脉带第一次消毒, 12、规范洗手两分钟戴手套,包装完整无破损,在有效期内,尺码符合要求, 13、一次性输液贴包装完整无破损在有效期内。将输液贴粘于治疗巾上,

14、再次核对0234号xxx核对无误。 15、扎压脉带第二次消毒、排气, 16、XX老师在穿刺时稍微有点疼痛,就像蚂蚁轻轻扎了一下,请您不要紧张,请握拳,嗯,很好!请松拳,(解开压脉带,撕输液贴) 17、拿表调节滴速,遵医嘱调节滴速50滴/分,(收垫巾、压脉带), 18、xx老师,请问您现在有什么不舒服的。 19、取手套,规范洗手两分钟(正规洗手),取口罩,再次核对溶液,对光反射无 气泡,局部无红肿,把衣袖放下来,盖好棉被 20、签字记录,挂在输液架上,整理床铺。 21、X老师,您的液体已为您输好,调节滴速50滴/分,请您和您的家属不要随意 调节,呼叫器就在您的床头,输液过程中有什么不舒服的地方,您可以随时呼叫我,我也会经常巡视病房的,谢谢您的配合,祝您早日康复! 22、把弯盘放在治疗车下面,终末处理,一次性物品按垃圾分类处理,需反复使用 物品按国家消毒技术规范处理。 23、报告评委,01号做静脉输液完毕,请指示! 护理部 2017年10月

最新静脉留置针输液操作流程

精品文档 精品文档静脉留置针输液法 1、用物:治疗盘(碘伏、棉签、手消毒液、酒精、静脉留置针、输液胶贴)笔、 表、治疗卡、弯盘2个(一个弯盘内放置无菌治疗垫巾)、止血带,胶布、输液胶贴、0.9%氯化钠注射液、小毛巾、手消毒液。治疗车下:利器盒、医用垃圾桶、生活垃圾桶。 2、 3、目的:为患者建立静脉通路,避免反复穿刺给患者及其血管带来伤害。 4、 5、流程: (1)评估患者:仪表端庄、衣帽整齐。操作前七步洗手法洗手戴口罩,双人核对医嘱转抄医嘱,到病人床旁核对床头卡,查看患者腕带,询问患者:“您好,我是您今天的治疗护士小李,为了便于核对您的信息请问您叫什么名字?哦,李虹是吗,您多大岁数了?26。那今天您感觉怎样,还是不太舒服是吧?吃饭了吗?(吃了)现在遵医嘱为您输液,输的是0.9%氯化钠注射液100ml可以补充液体,为了减少短时间内反复穿刺对您和您的血管伤害也便于您可以适当活动,我需要使用静脉留置针为您输液好吗?好的”。评估患者穿刺部位血管情况(掀开盖被一角露出一手背说道:“您右手背的皮肤完好无红肿破溃及疤痕”轻按血管“李虹,我这样按着您疼吗?不疼是吧,您这条血管比较粗直弹性很好比较适合输液,那么我一会儿就选择这条血管为您穿刺好吗?”整理盖被“您这样躺着舒服吗?一会输液时间较长需要上卫生间吗?(2)那么我们要开始输液了,消毒手,再次核对,挂液体,排气至接头处。在已选定好穿刺部位下铺治疗巾,在穿刺处上方10cm处系止血带,选择血管,然后松开,消毒手,戴手套,消毒注射部位的皮肤(不小于胶贴面积8c m×8cm)待干,检查静脉留置针与胶贴是否完好在有效期内,连接静脉留置针(连接时用手指夹住肝素帽防止污染),准备胶贴,扎止血带,嘱患者握拳,再次排气至静脉留置针处将药液充满静脉留置针。取下针尖保护套,旋转松动针芯,使针尖斜面向上,并检查针尖及套管尖端完好。左手食指大拇指绷紧皮肤右手持针,进针角度以15-30度为宜,直刺血管,进针速度宜慢,见回血后降至5-10度再进针0.2cm,确保留置导管尖端进入血管进针少许后退针芯0.5cm,送管方法是右手拇指、食指持住针柄不动,左手拇指、食指持透明柄推送留置导管,三松,确定留置导管在血管内后撤出针芯(正确撤出针芯方法:右手拇指抵住透明三通分叉处,左手拇指及食指捏住持针柄向后拉动)拔出的针芯放置锐器盒内。采用无张力法贴膜(先将贴膜反向对折以穿刺点为中心先进行塑形后黏贴)穿刺点、透明三通接头等均要覆盖于透明胶贴下。延长管U 型或者L型固定于一侧,肝素帽高于穿刺点3cm,避免压迫血管走向。黏贴胶布时避免环形黏贴注意美观整洁。询问病人输液的部位有无疼痛。在贴膜黏贴条上注明穿刺人、时间。后脱手套,调节滴速,打钩签字,向患者解释滴速事宜。(4)撤垫巾及止血带、协助患者取舒适卧位,告知注意事项(1、液体已经为您输上了,您没有什么不适吧?在输液过程中请妥善保护好静脉留置针及胶布的黏贴,注意不要打折扭曲,因为留在血管内的是软管可以适当小范围活动,注意不能活动剧烈2、手背的透明贴膜注意不要揉搓并防止进水3、避免长期下垂导致血液堵塞管路4、静脉留置针最长留置实效为72小时,如果发现穿刺部位有红

静脉留置针操作流程Word

操作者准备:着装规范、洗手 评估:患者病情、穿刺部位皮肤及浅表静脉现状、治疗计划;解释,问二便核对医嘱:检查液体和药物名称、剂量、用法、有效期、是否混浊、变质用物准备:静脉留置针、肝素帽、透明敷料、封管液、其余与静脉输液法相同 消毒输注口、加药 核对 插输液管 将液体挂于输液架上,排气 协助患者取合适体位 戴手套 选择粗直、血流量丰富的静脉,避开静脉瓣,首选头静脉 范围:8cm × 8cm 根据病情及血管选型号,并检查有效期及包装是否完好 头皮针接输液管,打开留置针包装,取出肝素帽连接留置针,将头皮针插入肝素帽内并排气 扎止血带、消毒 进针前查对 进针:在消毒范围骨1/2或2/3处,夹紧针翼以15 -30度角进针,见回血后压低角度(约5-15度),再进约0.2cm 退针芯:松开两翼并用食、中指固定,另一手退针芯0.5-1cm,将软管全部送入血管 松开止血带,打开调节器 拔针芯:食指、中指固定两翼,另一手将针芯全部拔出

明敷料以穿剌点为中心固定,延长管与穿剌血管呈U字型固定(Y接口勿Array,注明穿刺时间、穿刺者姓名 整理床单位 协助患者取舒适体位 整理用物、分类放置 洗手 记录

静脉留置针操作评分标准 护士姓名所在科室监考人员、考核日期

静脉留置针相关理论知识 一、如何根据治疗目的、药物性质、患者情况选择合适的穿刺工具与方法? 答:1、头皮针输液:适合于输注药液较少、药液刺激性较小、输液时间较短的患者。 2、留置针输液:适合于输注药液刺激性较小、间歇性输液,输液时间﹥3天的患者。 3、锁骨下深静脉置管、股静脉置管、经外周穿刺中心静脉导管置入术(PICC):适合 于间歇性或持续性输液、输液时间较长或静脉使用强刺激性药物的患者。 二、发生输液反应及药物不良反应时的处理: 答:1、停止输液,更换输液器和液体。 2、报告医生,给予必要的急救:吸氧、吸痰等,配合医生进行抢救和处理。 3、保留输液袋、输液器和药品,30min内送检验。 4、观察患者病情及治疗效果,准确记录。 5、填写“药物不良反应报告单”,报告药物不良反应。 三、留置针型号的选择原则:

静脉输液技术操作步骤及要求

静脉输液技术操作步骤及要求 用物准备 基础消毒盘、一次性无菌输液器及输液针头、药液、垫巾、止血带、胶布、瓶套、输液架必要时备夹板及绷带。 操作方法及程序 1.洗手,戴口罩。 2.检查输液器完整性,有效期等。 3.核对医嘱,检查药名、浓度、剂量和有效期等,瓶口有无松动,瓶身有无裂痕;将瓶倒置检查,药液是否浑浊、沉淀或絮状物出现。套上瓶套,开启药瓶中心部分,常规消毒瓶口,根据医嘱加药并溶液瓶或袋上注明。 4.取出输液器持输液管及排气管针头插入瓶塞至针头根部,关紧水止,固定针栓和护针帽。双人核对。 5.携用物至病床旁,核对床号、姓名,向病人解释,以取得合作。协助病人排尿,并取适当体位。将药瓶挂在输液架上排气,使输液管内充满液体,茂菲氏滴管内1/2~1/3液体,将带有护针帽的针头套,固定于输液架上。 6.穿刺部位下铺垫巾,扎止血带,选择静脉,松开止血带,用2%碘酒消毒皮肤,待干;备胶条,扎紧止血带,以75%乙醇脱碘。 7.再次检查茂菲氏滴管下端有无气泡,取下针头护针帽进行穿刺,见回血将针头再沿静脉进针少许,松开止血带,打

开水止,以胶布固定针头,取下止血带和治疗巾,将输液肢体放置舒适,必要时,用夹板固定。 8.调节输液速度,一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分。 9.整理床单位,放置信号灯开关于病人可及处。 10.清理用物。洗手后做记录、签名等。 11.加强巡视,观察病人情况和输液反应。 12.需更换输液时,消毒瓶塞后,拔出第一瓶内排气针头、输液管,插入第二瓶内,待滴液通畅,方可离去。 13.输液毕,关紧输液导管,除去胶布,用消毒棉球按压穿刺点上方,拔除针头,按压片刻至无出血。 14.清理用物,一次性输液器剪开毁形,浸泡消毒后针头放入锐器盒内,送供应室。 注意事项 1.严格执行无菌操作及查对制度,加入其它药液时在瓶签上注明药名,剂量。对长期输液病人,选用静脉自远心端开始,注意保护、交替使用静脉。 2.对昏迷、小儿等不合作病人应选用易固定部位静脉,并以夹板固定肢体。 3.输入强刺激性特殊药物,应在确定针头已刺入静脉内时再加药,给药后加快流速片刻后调回原流速。 4.严防空气进入静脉,加药、更换液体及结束输液时,均

静脉留置针输液技术操作规范

静脉留置针输液技术操作规范 (一)目的: 1、为患者建立静脉通路,便于抢救。 2、适用于长期输液患者。 (二)用物准备 1、个人准备:衣帽整齐、戴口罩、洗手。 2、物品准备:同静脉输液物品,另备静脉留置针1个,透明贴膜,适量肝素溶液(生理盐水250ml+肝素钠12500-25000U)。 (三)操作程序: 1、携用物至床旁,核对,协助病人取合适卧位,做好解释。 2、检查留置针有效期,包装有无破损、漏气,打开留置针外包装,取出留置针。 3、将已排净空气的输液器头皮针插入留置针肝素帽中。 4、将治疗巾置于穿刺部位下方,放好止血带选择静脉;常规消毒穿刺部位皮肤,面积8×8㎝待干,备透明贴膜。 5、再次核对,扎止血带,嘱病人握拳,排净留置针内空气,针尖斜面朝上,手持碟翼进行穿刺,见回血后再将导管推入少许,嘱患者松拳,松止血带,打开调节器,一手固定碟翼,一手将针芯从导管中排出。 6、视液体滴入通畅后,用无菌透明贴膜作封闭式固定,并在贴膜上注明穿刺日期和时间。

7、调节滴速,再次核对,并在输液卡上记录时间签全名。 8、加强巡视,及时更换液体。 9、输液结束,将输液器头皮针从留置针肝素帽中拔出,消毒肝素帽用一次性10ml注射器抽取肝素液5-10ml脉冲式正压封管,封管完毕,将注射器置于弯盘内;固定好留置针延长管,整理用物。 10、告知患者保留期间的注意事项;注意保持穿刺部位清洁、干燥,保护使用留置针的肢体,尽量避免肢体下垂姿势及用力过猛,以免由于重力作用造成回血堵塞导管。 11、洗净双手,在治疗本签执行时间与全名,在护理记录上记录穿刺日期、时间、输注药液、患者反应等,并签名。 (四)注意事项 1、更换透明贴膜后,也要记录当时穿刺日期。 2、静脉留置针停留时间可参照产品使用注明或根据使用情况而定。 3、每次输液完后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红肿,询问患者有关情况,发现异常及时拔除导管给予处理。

静脉留置针输液技术操作规程

静脉留置针输液技术操作规程 评估 1、输液目的、注意事项、药物过敏史; 2、患者的病情、年龄、自理能力、身体状况、心理状态及配合程度; 3、穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况,宜选择易固定粗大的静脉; 4、对所需注入药物的性质及对血管的影响程度; 准备 护士:着装整洁、洗手、戴口罩。 物品:治疗盘、2%碘酒或爱尔碘、75%酒精、无菌纱布、消毒砂轮、注射器、根据医嘱备输液药物、输液器、套管针(根据评估情况选择适宜型号)、封管备125u/ml肝素钠溶液或0.9%氯化钠注射液、透明敷贴、压脉带、污物缸、无菌弯盘、治疗车、手消液、棉签、盛有消毒液的小桶、锐器盒、排液碗、胶布、护理记录单、输液单、瓶口贴、笔、表、必要时备夹板及绷带。 体位:体位适宜、注意保暖。 环境:安全、清洁、光线适宜、利于无菌操作。 操作流程:

接到医嘱转抄在输液单上并核对,携输液单到病房,核对床尾卡并将输液架移至床旁,解释(你好!请问你叫什么名字?根据医嘱今天要给你输的药物对血管刺激性比较大而输液时间长,所以今天要给你打留置针,那我看一下你的血管,好的,请你上完卫生间等一下),若是昏迷患者应向其家属解释。 回治疗室,将患者姓名、床号及加入药品名称写在输液标签上。查对:擦瓶灰、检查瓶口有无松动、药名、浓度、剂量、有效期,对光检查液体质量、有无絮状物、沉淀、瓶底有无裂缝。输液标签贴于液体瓶(袋)签侧面,开启封口;检查棉签有效期、有无漏气,开启棉签并注明日期、时间及责任者,用75%酒精消毒瓶口及瓶颈;检查配入药物的名称、浓度、有效期、质量。锯消,折断安瓿前端;检查注射器的有效期、有无漏气,调整针头位置,使针尖斜面向下,正确抽取药物,加入无菌溶液内,再次核对;检查输液器的有效期、有无漏气、剪开包装,取出连接管插入输液瓶(袋)中,整理用物。 携用物至病床。确认患者,查对患者床头卡、手腕带。解释(你好!请问你叫什么名字?今天给你打的留置针可以在血管内停留3-5天,这样就不用每天打针,减少你的痛苦,请问你同意吗?那我们现在就开始),协助患者取舒适体位,

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