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健康评估练习题3
3.皮肤粘膜出血的基本病因包括( )
A.血管壁功能异常
B.血小板数量异常
C.血小板功能异常
D.凝血因子缺乏或功能障碍
E.循环血液中抗凝物质过多，纤溶亢进
4.引起咳嗽的疾病有( )
A.气管炎
B.肺炎
C.支气管扩张
D.气胸
E.胸膜炎
5.意识障碍可有下列哪些不同程度的表现？( )
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.昏迷
E.谵妄
6.判断发育是否正常，通常以下列哪些因素之间相互关系进行综合判断?( )
A.年龄
B.身高与体重
C.智力
D.皮肤弹性
E.毛发分布
7.全身淋巴结肿大多见于( )
A.淋巴瘤
B.白血病
C.传染性单核细胞增多症
D.淋巴结结核
E.急性淋巴结炎
8.心理社会评估时应注意的问题是( )
A.尊重病人人格
B.保守病人隐私
C.具备一定的交流技巧
D.综合、系统、全面评估
E.避免与生理评估同时进行
三、填空题(本大题共14小题，每空1分，共14分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
1.全身性水肿时液体在体内组织间隙呈_________分布。
2.心血管疾病中最常见的咯血病因是_________。
3.40岁以上有长期大量吸烟史者发生咯血，要高度警惕患有_________。
4.在延髓中有两个功能不同的呕吐机构，一个是_________，另一个是化学感受触发带。
5.正常人胃泡区的叩诊音为_________。
6.口腔呼出气有刺激性大蒜味可见于_________病人。
7.颈静脉怒张提示_________，常见于右心衰竭和心包积液病人。
8.肺部叩诊音呈鼓音的常见病因是_________。
9.肾脏叩击痛（+），常见的疾病是_________和肾炎。
10.腹壁反射的正常反应为所划处局部腹肌_________。
11.窦性心律频率范围是_________次/min。
12.2岁至青春期前的儿童身高的计算公式为：身高（cm）=_________。
13.2~3岁小儿心率一般为每分钟_________次。
14.一级护理病人的护理记录频度要求为_________。
四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)
1.身体评估
2.黄疸
3.压痛
4.自尊
5.压力源
五、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分)
1.简述健康评估的内容。
2.简述身体评估注意事项。
3.简述脊柱压痛与叩击痛的检查方法及临床意义。
4.简述家庭的功能。
六、综合应用题（本大题15分）
黄某，男73岁，突然剧烈头痛，呕吐，迅即昏迷，初步诊断为脑出血。对该患者进行健康评估时，应收集哪些主观资料？
2000级护理本科《健康评估》试题（A卷）
一、选择题（50分）
A型题（40分）：
1．护理体检的最终目的是（）
A．全面采集病人的资料 B．纠正医生不妥的诊断
C．解决病人的健康问题 D．取得病人的信任 E．结合病史做出医疗诊断
2.护理病史采集中错误的做法是（）
A．护士先做自我介绍 B．询问病史时多问少听
C．交谈中避免套问 D．结束谈话时简单重复内容 E．对患者的疑虑应作必要的指导
3．采集护理病史时获得重要线索主要依靠（）
A．全面的护理体检 B．详细询问病史C．作血、尿、便常规检查 D．仔细阅读门诊病历 E．先进的医疗仪器检查
4．病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题,属于（）
A．嗜睡 B．意识模糊 C．昏睡 D．昏迷 E．谵妄
5．意识障碍伴瞳孔缩小见于（）
A．酒精中毒 B．癫痫 C．癔病 D．有机磷中毒 E．脑出血
6．肠穿孔引起的腹痛，多是（）
A．烧灼痛 B．刀割样 C．钻顶样 D．撕裂样 E．压迫样
7．以下哪种刺激不是引起内脏痛的主要原因（）
A．化学性刺激 B．切割 C．扩张 D．局部缺血 E．牵拉
8．阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐常见于（）
A．胆道蛔虫症 B．急性胆囊炎 C．胃十二指肠溃疡穿孔 D．肝脾破裂 E．急性腹膜炎
9．慢性进行性头痛伴呕吐、视神经乳头水肿提示（）
A．颅骨骨折 B．脑血栓形成 C．偏头痛 D．颅内占位性病变 E．以上都不是
10．视诊要求在那种光线下进行（）
A.强光
B.避光
C. 紫光
D. 白枳灯
E. 自然光
11. 瞳孔扩大见于（）A. 阿托品药物反应 B. 有机磷中毒 C. 吗啡中毒 D. 虹膜炎 E. 中毒
12. 痛风患者右耳廓上见触痛性黄白色小结，该小结产生原因（）
A. 风湿性肉芽肿
B. 耳廓软骨炎
C. 尿酸盐沉积
D. 碳酸盐沉积
E. 皮肤感染
13. 根据下列描述，哪种属于麻疹粘膜斑（）
A. 颊粘膜斑白色斑块，大小不等高出表面
B. 颊粘膜充血，肿胀并伴有小出血点
C. 颊粘膜蓝黑色色素沉着
D. 上颌第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点
E. 颊粘膜淤斑
14．颈静脉怒张不见于（） A. 心包积液 B. 缩窄性心包炎 C. 上腔静脉阻塞综合征
D. 高血压心脏病
E. 右心衰竭
15．气管向健侧移位见于下列疾病，除了（）
A.心包积液
B.大量胸腔积液
C.气胸
D.单侧甲状腺肿大
E.纵膈肿瘤
43．二尖瓣狭窄最具特征的是（）
A.心尖区第一心音拍击样亢进
B.肺动脉瓣第二心音亢进
C.心尖部舒张期隆隆样杂音
D.左心房肥大
E.梨形心
44．听诊器距胸壁一定距离也能听到的杂音是（）
A. 2/6级杂音
B. 3/6级杂音
C. 4/6级杂音
D. 5/6级杂音
E. 6/6级杂音
45．诊断器质性心脏病最可靠的体征是（）
A.心率＞100次/分
B.心率＜60次/分
C.舒张期杂音
D.心音减低
E.心音增强
46．一患者心浊音界明显增大且随体位改变，最可能的疾病是（）
A. 心肌病
B.冠心病并心衰
C.高血压心肌病
D. 重度主动脉瓣闭锁不全
E. 大量心包积液
47．此病人脉搏最可能的表现为（）
A.交替脉
B.水冲脉
C.脉搏短绌
D.奇脉
E.细脉
48．老年人（） A. A2=P2 B. A2＞P2C. A2＜P2 D. A2亢进 E. P2亢进
49．右室明显肥大可出现（）A.抬举样心尖搏动 B. 负性心尖搏动 C.心尖搏动消失
D.心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间隙
E.弥散性心尖搏动
50．腹部的范围是指（
A. 上起至膈肌、两髂前上棘连线、腹壁及腰肌，下至骨盆入口
B.膈肌、腹膜腔、脊柱
C.上起自横膈，下至骨盆入口，前面及侧面为腹壁，后面为脊柱及腰肌
D. 膈肌、耻骨联合及脊柱
E.剑突、肋弓下缘、腹股沟韧带、脊柱
51．按九区法，下腹部不含下述哪一个脏器（）
A.回肠
B.十二指肠
C.输尿管
D.乙状结肠
E.胀大的膀胱
52．腹部膨隆，脐凹陷常见于（A. 晚期妊娠 B.腹内巨大包块 C.高度肥胖D.大量腹水
E.腹内积气
53．肠型和蠕动波常见于（ A.肠结核 B.肠穿孔 C.肠梗阻 D.克隆氏病 E.溃疡形结肠炎
54.腹部触诊的注意事项，下列哪一项是正确的（）
A.病人半卧位，两腿对称屈起，平静状态下做腹式呼吸
B.病人平卧位，缓慢作胸式呼吸
C.病人卧位，双手放于胸前，作腹式呼吸
D.病人取仰卧位，双腿屈曲，平静状态下做腹式呼吸
E.病人侧卧位，平静呼吸
55．腹部触诊内容，不包括下列哪一项（）
A.腹壁紧张度
B.腹部包块
C.蠕动波
D.液波震颤
E.有无压痛和反跳痛
56．Murphy征阳性见于哪种疾病（）
A.胆囊炎
B.急性肝炎
C.胰腺炎
D.阑尾炎
E.肠梗阻
57．男性，65岁，近3日无尿，下腹部渐隆起，并可触及一囊性球形包块，你考虑主要问题是（） A.肾结核 B.输尿管结石 C.腹主动脉瘤 D.尿潴留 E.结肠癌
58．液波震颤阳性，提示腹水量为（）
A. 500ml以上
B. 1000ml以上
C. 1500ml以上
D. 2500ml以上
E. 3000ml以上
59．正常脾常不能触及，若肋下可触及，可能比正常大（）
A. 50%
B. 75%
C. 100%
D. 150%
E. 200%
60．腹部产生反跳痛的原因是（）
A.腹膜壁层已受炎症累及
B.腹腔过渡充血
C.肠道粘膜层炎症
D.急性消化道出血
E.腹腔内淋巴结发炎
61．女性病人，32岁，反复反酸、嗳气3年，外院胃镜检查提示胃窦部溃疡，溃疡处有新鲜出血灶，病人进来大便性状最支持诊断的是（）
A.冻状便
B.食糜便
C.米泔水样便
D.脂肪泻
E.柏油便
62．病人昨日起出现呕吐宿食，其可能出现并发症是（）
A.出血
B.感染
C.幽门梗阻
D.恶变
E.穿孔
63．脊柱活动度最大的是（）A.颈椎与腰椎 B.颈椎与胸椎 C. 胸椎
D.腰椎与胸椎
E.骶椎与胸椎
64．Babinski征阳性的典型表现为（） A.拇趾背屈、其他各趾散开
B.脚趾均背屈
C.脚趾均跖屈
D.下肢迅速回收
E.脚趾均不动
65．下列哪项不属于浅反射的检查项目（）
A.角膜反射
B.腹壁反射
C.提睾反射
D.跖反射
E.桡骨骨膜反射
66．下列哪项不属于椎体束受损的表现（）
A. kernig征
B. Oppenheim征
C. Gordon征
D. Hoffmann征
E. Chaddock征
67．中性粒细胞增多最常见的原因（）
A.大面积烧伤
B.急性感染或炎症
C.急性溶血
D.急性中毒
E.恶性肿瘤
68．重度贫血血红蛋白含量为（）
A.＜80g/L
B.＜70g/L
C.＜60g/L
D.＜50g/L
E.＜30g/L
69．一患者进行24小时17酮类检查，尿标本中应加入防腐剂（）
A.甲苯
B.甲醛
C.福尔马林
D.碳酸钠
E.浓盐酸
70．粪便隐血试验持续阳性常见于（） C. 滑车神经 D. 三叉神经 E．外展神经
83．肺部听诊下列哪项是正确的（）
A.一般由肺尖开始
B.自上而下检查前胸部、侧胸部和背部
C.要在上下、左右对称部位进行对比
D. 被检查者要做浅呼吸
E.被检查者取坐位或卧位
84．影响心前区震颤强弱的因素包括（） A.血流速度 B. 瓣膜狭窄程度
C.异常通道两侧的压力
D.心脏在胸腔中的位臵
E. 心功能
85．引起全腹膨隆的原因有（）
A.大量腹水
B.气腹
C.急性肝坏死
D.腹内巨大包块
E.胃肠胀气
86．晚期肝硬化病人，查体时阳性体征是（）
A.肝大
B.右上腹痛
C.移动性浊音阳性
D.下肢水肿
E.脾大
87．腹部摄片检查前的通常准备包括（）
A.检查前2-3日禁服不透性药物如铋剂、碘剂等。
B.检查前1日不食产气或多渣食物
C.检查前晚服缓泻剂如番茄叶或检查前1-2小时清洁灌肠
D．检查前肌注安定10mg E.检查日晨禁食
88．病人角色的特点是（）
A. 脱离或减轻日常生活中的其他角色
B. 对其陷入疾病状态负责任
C. 有恢复健康的义务
D. 有寻求可靠治疗技术帮助
E. 有和医护人员积极配合的义务
89．分析护理诊断的相关因素通常要考虑（）
A．治疗措施 B．疾病引起的改变 C．环境因素 D．情境因素 E．成长过程中的因素
90．下列哪些是左心室肥厚的心电图表现 ( )
A. RV1（V2）>2.5mV
B. RV5（V6）>2.5mV
C. QRS电轴多在-10o以上，-30o以内
D. QRS电轴偏>+110°
E. RV5 + SV1>4.0mV （男）女>3.5 mV
三、名词解释（8分）
1．三凹征 2．杂音 3. 危险的护理诊断 4．极化状态
四、简答题（12分）
1．水肿分几度，请具体描述各自特点 2．试述第一心音和第二心音的区别
3．简述肝颈静脉回流征的检查方法和临床意义
五、分析题（30分）
1．一肺气肿病人手提重物后突然出现胸痛、呼吸急促、不能平卧。做胸部X线检查发现透明区，其中无肺纹理存在。查体右侧胸廓膨隆，右侧呼吸运动减弱，气管向左侧移位，右侧语颤消失；叩诊呈鼓音，左侧叩诊呈过清音，听诊肺泡呼吸音消失。请回答（7分）
①肺气肿病人阳性体征有哪些？
②该病人目前出现了什么情况？
2．一68岁女性患者，1小时前饱餐后突然感到剑突处压榨性闷痛，同时向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。被家人即送到医院急诊室就诊。体检：患者肥胖， T 37.80C， BP 12.5／9.3kPa，P 110次／分，律尚齐，两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心电图表现为V1～V6导联ST段斜形抬高， T波高耸，无异常Q波，急诊室作出初步判断后收入院。入院后3小时复查心电图示V1～V6导联的S-T段弓背向上抬高0.8 mv，并伴有Q波，Q波时限为0.06 s，T波对称倒臵，偶见室性早波。
（8分）请根据以上条件解答：
①根据心电图表现，你认为此患者在急诊室可能是什么诊断？
②人院后的诊断与在急诊室有何变化？
③请根据心电图做出疾病定位性的诊断。
3．患者，钟宋连，女，75岁，农民，广东人，文盲。因反复咳嗽、咳痰十余年，加重伴气促、双脚浮肿10余天，以平车推入我院。入院诊断：慢性支气管炎、肺气肿。入院时体温38.7℃，脉搏100次/分，呼吸18次/分，血压14/10Kpa，体重38.5kg。患者92年确诊为慢性支气管炎，经治疗好转。无药物过敏史，无烟酒及其他不良嗜好。患者神志清醒，语言表达流畅，半流饮食，食欲下降，大、小便正常。卧床，生活部分自理，步态不稳，呼吸困难，气促，咳嗽，鼻导管低流量给氧，口唇、甲床轻度紫绀，双足轻度水肿，夜间入睡困难，未用过辅助睡眠药物，皮肤完整，卫生状况一般。（15分
①请说出在评估的基础上做出护理诊断的四个步骤。
②上述病例从整体护理角度分析，你认为还有哪些方面的资料欠缺？
③写出该病例的护理诊断。
第二章训练题
1、护理体检的目的是A、供评估健康史参考；B、供评估心理和社会因素参考；
C、作为判断病人健康问题的依据之一；
D、处理健康问题的手段；
E、医生诊断工作的辅助手段。
2、触诊可以补充
A、视诊所不能确定的体征；
B、叩诊所不能确定的体征
C、听诊所不能确定的体征；
D、嗅诊所不能确定的体征；
E、问诊不能确定的体征。
3、护理程序正确的概念是
A、一种护理工作的分工类型；
B、一种护理工作的简化形式；
C、一种系统的解决问题的方法；
D、一种技术损伤的程序；E一种护理活动的循环过程。
4、护士获取客观健康资料的主要途径是A、阅读病历及健康记录； B、病人家属的陈述；
C、观察及体检获取；
D、病人的抚养人提供；
E、病人本人提供。
5、女性，45岁，卵巢囊肿，新入院。护士收集资料时，询问“您是否绝经了？”这一提问属于A、间接问题；B、主观问题；C、开放式问题； D、闭合性问题； E、非指导性问题。
6、下列做法不符合交谈原则的是
A、友好的称呼；
B、适时打断与交谈无关的谈话；
C、保持双目平视；
D、适当的沉默；
E、对前后矛盾的内容提出质疑。
7、属于既往史内容的是A、既往健康状况； B、过敏史；
C、烟酒嗜好；
D、疫区接触情况；
E、曾患疾病的时间及诊治情况。
8、下列内容中，不属于健康史范围的是A、主诉； B、日常生活形态；
C、既往史；
D、心理评估；
E、身体评估。
1．对主诉的正确理解是
A 症状加持续时间
B 体征加持续时间
C 病名加持续时间
D 症状和体征加持续时间
2．诊断疾病最基本最重要的手段是
A 详细的问诊
B 全面体检
C 实验室检查
D 心电图检查
第三章训练题
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.发热最常见的原因是：
A.无菌性坏死性物质吸收
B.变态反应
C.自主神经功能紊乱
D.病原体感染
E.体温调节中枢功能失调
2.属于非感染性发热的是 A.伤寒 B. 疟疾 C.肺炎 D.风湿热 E.败血症
3.高热期持续数周常见于
A.肺炎球菌性肺炎
B.肺结核
C.伤寒
D.疟疾
E.急性肾盂肾炎
4.高热的体温范围的是A.38。1--39℃ B.38.5--40℃ C.39.1--40℃ D.39.1--41℃E.41℃以上
5.体温持续在39--40℃以上，数天或数周，24小时以内波动范围不超过1℃，称之为
A.稽留热
B.间歇热
C.回归热
D.弛张热
E.波状热
6.某男性患者畏寒发热一周，每天体温最高达40℃左右，最低温度3
7.8℃左右，试问该热型属于 A.稽留热 B.间歇热 C.弛张热 D.回归热 E.波状热
7.先昏迷后发热常见于
A.流行性出血热
B.脑出血
C.败血症
D.流行性脑脊髓膜炎
E.流行性乙型脑炎
8.突然头疼伴频繁呕吐的患者，出现意识不清、脉搏、呼吸减慢、两侧瞳孔明显不等大，应考虑为
A.蛛网膜下腔出血
B.脑疝形成
C.高血压危象
D.癔症发作
E.流行性脑膜炎
9.慢性进行性头疼伴呕吐，视神经乳头水肿提示
A.脑血栓形成
B.偏头痛
C.颅骨骨折
D.颅内占位性病变
E.屈光不正
10.剧咳时突然发生剧烈胸痛伴呼吸困难常见于
A.肺炎球菌性肺炎
B.心绞痛
C.急性心肌梗塞
D.急性左心衰
E.自发性气胸
11.全身性水肿见于
A.肾小球肾炎
B.蜂窝织炎
C.药物过敏
D.血栓性静脉炎
E.上腔静脉阻塞综合征
12.下列哪项可引起局部水肿
A.肝硬化
B. 丝虫病
C.右心衰竭
D.营养不良
E. 肾病综合征
13.肾源性水肿的特点是
A.伴颈静脉怒张
B.伴低蛋白血症
C.首先出现在身体下垂部位
D.先消瘦，后水肿
E.伴肝大
14.右心功能不全引起的水肿主要由于A.血浆蛋白降低 B.淋巴回流受阻
C.毛细血管内压力增高
D.下肢血栓形成
E.下肢动脉梗阻
15.下列哪项可出现呼气性呼吸困难
A.喉痉挛
B.胸腔积液
C.支气管哮喘
D.气管异物
E.白喉
16.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是
A.端坐呼吸
B.鼻翼煸动
C.哮鸣音
D.呼吸加深加快
E.三凹征
17.夜间阵发性呼吸困难常见于
A.胸腔积液
B.支气管哮喘
C.急性左心功能不全
D.急性右心功能不全
E.肺气肿
18.左心功能不全时出现呼吸困难主要是由于
A.体循环淤血
B.腹水
C.肺淤血
D.肺小动脉压力降低
E.横膈活动障碍
19.某患者生气后突发呼吸困难，呼吸60次/分,伴手足抽搐，最可能的诊断是
A.自发性气胸
B.肺梗死
C.支气管哮喘
D.心源性哮喘
E.癔症
20.金属音调咳嗽见于A.声带炎 B.喉癌 C.纵隔肿瘤 D.支气管扩张 E.百日咳
21.大咯血是指24h咯血量在
A.100ml以上
B.200ml以上
C.300ml以上
D.500ml以上
E.1000ml以上
22.当毛细血管内还原血红蛋白绝对含量超过下列哪项时，皮肤粘膜可出现发绀
A.100g/L
B.75g/L
C.50g/L
D.45g/L
E.30g/L
23.中心性发绀见于A.右心衰竭 B.Fallot四联症 C.休克 D.缩窄性心包炎 E.大量胸腔积液
24.严重缺氧而不出现紫绀的是
A.肺结核
B.自发性气胸
C.重症肺炎
D.严重贫血
E.大量胸腔积液
25.周围性发绀见于A.阻塞性肺气肿 B.气胸 C.肺水肿 D.肺炎 E.严重休克
26.心悸伴晕厥抽搐常见于
A.心力衰竭
B.心源性脑缺血综合征
C.心绞痛
D.心包炎
E.感染性心内膜炎
27.已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意A.盆腔炎 B.早孕 C.慢性肝炎 D.肾结石 E.肠梗阻
28.呕吐伴眩晕、眼球震颤者，应考虑
A.急性胃肠炎
B.前庭器官疾病
C.脑炎
D.尿毒症
E.脑出血
29.呕吐伴腹泻多见于
A.肠梗阻
B.急性肝炎
C.腹膜炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性胃肠炎
30.呕吐咖啡色液体最常见于
A.急性胰腺炎
B.食管静脉曲张破裂出血
C.消化性溃疡
D.急性胃粘膜病变
E.胆囊炎
31.呕吐大量暗红色血液最常见于A.急性胃炎 B.急性胃粘膜病变
C.胃底、食道静脉曲张破裂出血
D.消化性溃疡并出血
E.胃癌
32.中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦、呕血，应警惕
A.慢性胃炎
B.消化性溃疡
C.胃癌
D.肝硬化
E.胆囊炎
33.便血、血色鲜红，不与粪便混合仅粘附于粪便表面，提示
A.上消化道出血
B.肛门或肛管疾病出血
C.小肠出血
D.食管出血
E.十二指肠出血
34.慢性腹泻是指腹泻病程超过A.1周 B.3周 C.1月 D.2月 E.3月
35.腹泻粪便中含大量粘液而无病理成分，多见于
A.肠易激综合征
B.阿米巴痢疾
C.急性肠炎
D.细菌性痢疾
E.肠伤寒
36.长期腹泻，明显消瘦，腹部发现包块，可见于
A.结肠癌
B.胃肠炎
C.阿米巴痢疾
D.细菌性食物中毒
E.溃疡性结肠炎
37. 腹泻伴重度水肿，见于A.胃肠炎 B.霍乱 C.肠结核 D.伤寒 E.血吸虫病
38 .属于器质性便秘原因的有A. 滥用泻药 B.进食量过少 C.长期卧床
D.先天性巨结肠
E.肠易激综合症
39.下列哪种疾病引起的黄疸主要为肝细胞性黄疸
A .胆管结石B.中毒性肝炎C.毛细胆管型病毒性肝炎D.原发性胆汁性肝硬E.胆道蛔虫病
40.能引起脂溶性维生素缺乏的是A.溶血性黄疸 B. 肝细胞性黄疸 C.阻塞性黄疸
D.先天性黄疸
E.假性黄疸
41 .肝细胞黄疸可引起 A.寒颤、高热B. 感染性休克C.右上腹阵发性绞痛
D.血清胆固醇增高
E.出血倾向
42.处于熟睡状态不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又入睡，醒时答话含糊或答非所问是指A .嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.昏迷 E.谵妄
43.下列胸痛描述中哪一项不正确
A.带状疱疹呈刀割样痛或灼痛
B.心绞痛是压榨性痛
C.自发性气胸于用力后突发剧痛
D.胸膜炎是胸痛可随咳嗽而加剧
E.心肌梗塞是胸痛可服用硝酸甘油而缓解
44.下列哪一项不是肾源性水肿常伴有
A .高血压 B.静脉压升高 C.尿液改变 D.眼底改变 E.低蛋白血症
45.下列哪一项不符合典型心绞痛的疼痛特点A.情绪激动时易发生 B.疼痛位于胸骨后
C.疼痛性质呈刀割样
D.疼痛可放射至左肩
E.疼痛常伴窒息感
46.下列哪种疾病出现发绀不是肺性发绀
A. 阻塞性肺气肿
B.气胸
C.肺水肿
D.弥漫性肺间质纤维化
E.严重休克
47.对心源性水肿描述不准确的是A.常伴肝大 B.常伴颈静脉怒张C.常伴门静脉高压
D.严重时出现胸腹水
E.常伴低蛋白血症
48.下列哪种疾患不会出现惊厥伴瞳孔扩大与舌咬伤
A .癫痫大发作 B.癔症性惊厥 C.高血压脑病 D.脑缺氧 E.脑膜炎
49 .除哪一项外，意识障碍伴瞳孔扩大
A.酒精中毒
B.氰化物中毒
C.低血糖昏迷
D.吗啡类中毒
E.癫痫
50．抑郁的核心表现是
A．丧失感 B.思维迟缓 C.自杀观念和行为 D.睡眠障碍 E.自责自罪
51．依发热的分度，中等度发热是A 39.1～410C B 38.1～390C C 37.2～380C D >410C E 39～400C
52．下列叙述不正确的是
A 体温是指机体内部的温度
B 正常情况下24小时内体温波动不超过10C
C 老年人体温比青壮年体温高 D下午体温比早晨体温偏高 E小儿的体温易随环境温度变
53．以下哪一疾病发热最常见 A 肺炎 B 心肌梗死 C 风湿热 D 脑出血 E 肠梗阻
54．先发热后昏迷可能不是
A 脑出血
B 中暑
C 中毒性痢疾
D 流行性脑脊髓膜炎
E 结核性脑炎
55．心绞痛的胸痛多位于 A 背部 B 剑突下 C胸骨后 D 腋前线与腋后线附近 E 颈部
56．非常剧烈的头痛可能不是A 脑肿瘤 B 偏头痛 C 三叉神经痛 D 脑膜炎 E 脑出血
57．头痛伴喷射性呕吐见于A 青光眼 B 脑膜炎 C 神经官能症 D 颅内压增高 E 肠炎
58．吞咽食物使胸骨后疼痛加剧可能是
A 反流性食管炎
B 心包炎
C 心肌炎
D 心绞痛
E 右心衰
59．疼痛位于右下腹麦氏点可能是
A 盆腔炎
B 阑尾炎
C 小肠炎
D 胃炎
E 乙状结肠炎
60．暴饮暴食不可以诱发或加重
A 急性胰腺炎
B 急性胃扩张
C 消化性胃溃疡
D 消化性十二指肠溃疡E胆绞痛
61．40岁以上长期吸烟者，咯血应考虑
A 肺癌
B 支气管扩张
C 风心病二尖瓣狭窄
D 慢性支气管炎 E肺结
62．小量咯血是指24小时咯血量小于A 100ML B 300 ML C 500 ML D 400 ML E >500 ML
63．引起咯血最常见的心脏疾病是
A 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B 心包炎
C 心肌梗死
D 肺心病 E心肌炎
64．方颅见于 A 佝偻病 B 脑积水 C 肢端肥大症 D 变形性骨炎 E 脑肿瘤
65．紫绀型先天性心脏病患者常采取的体位是
A 强迫仰卧位 B强迫俯卧位 C强迫侧卧位 D强迫蹲位 E 强迫立位
66．心、肺功能不全者常采取的体位是
A 强迫蹲位 B强迫侧卧位 C强迫坐位 D强迫停立位 E强迫侧卧位
67．小脑病变的步态是
A 感觉性共济失调步态
B 运动性共济失调步态
C 慌张步态
D 剪刀步态
E 跛行
68．病危面容见于下列哪种疾病
A 大叶性肺炎
B 肺结核
C 急性腹膜炎
D 慢性肾炎E
69．恶病质是指
A 病危者
B 极度消瘦者
C 高度昏迷者
D 典型无力型者
E 水肿者
70．胃癌、食管癌患者多向何处淋巴结转移
A 右锁骨上
B 左锁骨上
C 右腋窝
D 左腋窝
E 右胸骨旁
71．瞳孔大小不等常见于A 有机磷中毒 B 青光眼 C 濒死状态 D 脑疝形成 E阿托品中毒
72．气管移向右侧见于
A 右侧气胸
B 右侧胸腔积液
C 左侧肺不张
D 右侧肺不张
E 左侧肺炎
73．肿大的甲状腺与颈部其他肿块最主要的鉴别是
A 质地
B 对称性
C 压痛
D 吞咽动作
E 血管杂音
74．在检查淋巴结肿大时，首先应注意弄清楚
A 有无红肿、粘连
B 数量、大小
C 原发病灶
D 有无压痛
E 有无坏死
75．肺气肿患者的胸廓前后径与左右径的比例约为
A 1∶2
B 1∶1
C 1∶2.5
D 1∶1.5
E 2∶1
二、以下提供的每个病例下设有若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。（76-77题共用题干）
王先生，30岁，咳嗽、咳痰伴午后低热、乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻已3个月，今晨患者一次咯出鲜红色血液约400ml急诊入院。
76．此病人最可能的诊断是A．慢性支气管炎 B.支气管扩张症 C.支气管肺癌
D.肺结核
E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
77.此病人最易发生且危险的并发症是
A.继发感染
B.肺不张
C.失血性休克
D.营养不良
E.窒息
(78-80题共用题干)
李先生,患肝硬化已4年,3天前饮酒后突然大量呕血,且神志恍惚,四肢湿冷,血压下降。入院后经积极治疗，现病情稳定，出血已停止。
78．判断病人的出血量约为A．500ml B.600ml C.700ml D.800ml E.1000ml 以上
79.病人不可能出现A.发热 B.黑粪 C.脉搏细数 D.血红蛋白量减少 E.血尿素氮低于正常
80.出血停止的指征是
A.口渴
B.尿少
C.肠鸣音亢进
D.血压正常稳定
E.血红细胞数明显增加
(81-82题共用题干)
患儿,7岁,因进食新鲜蚕豆后,出现寒战、高热、头痛、呕吐、全身酸痛，排酱油色尿液，皮肤黄染，血清总胆红素升高，非结合胆红素升高，结合胆红素正常。
81．此患儿的黄疸属于
A．假性黄疸 B.先天性黄疸 C.溶血性黄疸 D.肝细胞性黄疸 E.阻塞性黄疸
82.对患儿尤应注意观察A.体温与热型 B.脉搏与血压 C.神志与面容
D.尿量与肾功能
E.出血与肝功能
(83-84题共用题干)
女性患者,60岁,有高血压病史10余年,于劳动中突感剧烈头痛,迅即出现意识障碍,对声光刺激无反应,对疼痛刺激有防御反应,瞳孔大小正常,对光反射存在,呼吸深沉而有鼾音。
83．其意识障碍的程度为A．嗜睡 B.昏睡 C.轻度昏迷 D.中度昏迷 E.重度昏迷
84.其可能的病因是A.脑膜炎 B.脑出血 C.脑梗死 D.脑肿瘤 E.脑外伤
三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或者不被选择。
A.阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐
B.突发上腹剧
C.外伤后剧烈腹痛伴休克
D.上腹部绞痛伴畏寒发热
E.腹痛呕吐、便秘、肠鸣音亢进或消失
85.胆道蛔虫症A.水肿伴大量蛋白尿 B.水肿伴脾大 C.水肿伴颈静脉怒张
D.非凹陷性水肿
E.先消瘦后水肿
86胃十二指肠溃疡穿孔87急性胆囊炎88.肠梗阻89.肝硬化
90.粘液性水肿91.营养不良性水肿92.左心功能不全93.呼吸中枢受抑制
94.尿毒症A.粉红色泡沫样痰 B.砖红色胶冻样痰 C.铁锈色痰 D.白色泡沫粘液痰 E.脓臭痰
95.肺炎球菌性肺炎96.急性肺水肿
97.慢性支气管炎
A.低热、乏力、盗汗、咯血
B.发热、咳嗽、咯脓臭痰
C.胸痛、高热、咳铁锈色痰
D.一侧胸痛、干咳、发热
E.刺激性咳嗽、持续或间断咯血丝痰
98.胸膜炎
99.支气管肺癌A右下腹疼痛伴压痛反跳痛 B节律性上腹痛伴黑粪C腹痛伴呕吐大量宿食
D.发热、粘液脓血便、黑急后重
E.腹泻与便秘交替出现
100.幽门梗阻101.胃溃疡102.肠结核103.急性细菌性痢疾
104.急性阑尾炎
A.消化性溃疡
B.胃底食道静脉曲张破裂
C.急性胃粘膜病变
D.急性肝炎
E.胆道结石
105.服用阿司匹林后引起呕血常为106.周期性、节律性上腹痛的青年患者呕血多为
107.伴脾大、蜘蛛痔、肝掌的呕血应首先考虑为
108.黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血见于
A粘液脓血便 B果酱样脓血便 C洗肉水样便 D柏油样便 E稀水便
109.上消化道出血110.急性细菌性痢疾111.阿米巴痢疾
112.急性出血坏死性肠炎A.心悸伴怕热、多汗B.劳动后发生心悸C.心悸伴晕厥
D.心悸伴心前区疼痛
E.心悸伴发热
113.心功能不全114.严重心律失常115.甲状腺功能亢进症
四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择备选答案中所有正确答案。
116．稽留热常见于
A．疟疾 B.风湿热 C.肺炎球菌肺炎 D.伤寒 E.严重化脓性感染
117.搏动性头痛见于A.急性脑膜炎 B.脑出血 C.颅内肿瘤 D.偏头痛 E.高血压
118.水肿首先出现在身体下垂部位可见于
A.心源性水肿
B.肾源性水肿
C.肝源性水肿
D.营养不良性水肿
E.药物性水肿
119.下列对心源性呼吸困难描述正确的是
A.劳累时发生或加重
B.睡眠时缓解或减轻
C.发作时可有发绀
D.严重时咯粉红色泡沫痰
E.休息时缓解或减轻
120.清晨咳嗽剧烈且咳出大量脓痰常见于
A.脓胸
B.支气管扩张症
C.肺脓肿
D.肺结核
E.支气管肺癌
121.发绀较明显的部位是A.口唇 B.鼻尖 C.颊部 D.甲床 E.耳垂
122.长期频繁且剧烈的呕吐可导致
A.营养不良
B.脱水
C.低氯血症
D.低钾血症
E.代谢性酸中毒
123.下列属消化系统疾病常见症状的是
A.恶心呕吐
B.腹泻
C.腹水
D.便秘
E.呕血与黑粪
124.惊厥伴高血压多见于A.癫痫大发作 B.子痫 C.癔症 D.尿毒症 E.脑出血125.轻性抑郁的表现为A.兴趣降低B.精神不振C.自觉病情严重,反复求治
D.不止一次的自杀未遂
E.症状昼重夜轻明显
126、体温调节中枢功能失调引起的发热有
A 安眠药中毒
B 脑出血
C 脑外伤
D 中暑
E 风湿热、
127、体温上升期的临床表现有A 肌肉酸痛 B 皮肤苍白 C 寒战 D 疲乏无力 E 大汗淋漓128、临床上常见的热型有A 稽留热 B 弛张热 C 间歇热 D 波状热 E 回归热
129、致痛物质包括A 组胺 B 前列腺素 C 缓激肽 D K离子 E H离子
130、可以引起头痛的疾病有A 铅中毒 B 脑膜炎 C 脑震荡 D 青光眼 E 高血压病
131、下列哪些因素可是血管性头痛加剧A 咳嗽 B 摇头 C 转体 D 用力 E 直立
132、头痛伴脑膜刺激征见于
A 青光眼
B 脑内寄生虫病
C 脑膜炎
D 蛛网膜下腔出血
E 小脑出血
133、胸痛位于胸骨后的疾病有A 食管炎 B 心绞痛 C 心肌梗死 D 带状疱疹 E 纵隔肿瘤134．可以引起腹痛的疾病有 A 胃炎 B 肠炎 C 盆腔炎 D 肠梗阻 E 肾结石
135．腹痛伴便血的疾病有A 肝硬化 B 消化性溃疡 C 溃疡性结肠炎 D 肠结核 E 结肠癌136．参与咳嗽反射的结构有A 气道粘膜 B 迷走神经 C 延髓 D 膈 E 呼吸肌
137．引起咳嗽的疾病有 A 气管炎 B 肺炎 C 支气管扩张 D 气胸 E 胸膜炎
138．咳嗽伴声音嘶哑见于A 声带炎 B 喉返神经麻痹 C 喉结核 D 喉炎 E 喉癌
139．痰的性质可分为A 粘液性 B 浆液性 C 脓性 D 粘液脓性 E 血性
140．下列正确的是A 支气管扩张为脓性痰 B 急性肺水肿为粉红色泡沫痰
C 肺炎球菌肺炎为铁锈色痰
D 肺吸虫病为烂桃样痰
E 阿米巴肺脓肿为棕褐色痰141．引起咯血的疾病有A 支气管扩张 B 肺结核 C 风心病二尖瓣狭窄 D 肺癌 E 肺梗塞142．咯血的特点是A 咯血前先有喉痒 B 鲜红 C 咯出 D 常有黑便 E常伴食物残渣143．呼吸困难可表现为A 呼气费力B 吸气费力C 吸气时间长D 呼气时间长 E鼻翼煽动
144可以引起呼吸困难的疾病有A 支气管哮喘B气胸C肺气肿D左心功能不全重度贫血
145．心源性呼吸困难具有
A 活动时出现或加重
B 休息时出现或加重
C 坐位减轻
D 卧位减轻
E 夜间发作
146．癔病者呼吸困难可出现
A 呼吸浅表
B 呼吸频数
C 呼吸性碱中毒
D 肢体麻木
E 手足搐搦
147．可以引起紫绀的疾病有
A 贫血
B 重症肺炎
C 紫绀型先天性心脏病
D 右心衰竭
E 高铁血红蛋白血症
148．引起周围性紫绀的疾病有
A 肺水肿
B Fallot四联症
C 严重休克
D 肢体动脉闭塞
E 下肢静脉曲张
149引起高铁血红蛋白血症的物质有A 苯胺 B 磺胺类 C亚硝酸盐 D伯氨喹啉 E氯酸钾
150引起心悸的因素有A 剧烈运动 B 饮咖啡 C 应用阿托品
D 甲状腺功能亢进症
E 心房颤动
《健康评估》模拟试题（C）
一、单项选择题（下列各题的选项中，只有一项正确答案；每题给0.5分，共40题，总分20分。）
1．血小板减少指每升血中血小板数低于 ( )
A. 500×109
B. 100×109
C. 400×109
D. 200×109
E. 300×109
2. 对不能很好表述自己的儿童进行自我概念评估时，常用的方法是（）
A. 交谈
B. 观察
C. 心理测量
D. 画人测验
E. 量表测评
3. 双手触诊法用以检查（）
A．有无触痛 B．有无腹水C．有无阑尾炎 D．有无肠梗阻E．肾脏是否肿大
4. 外周血液中淋巴细胞计数升高主要见于 ( )
A. 细菌感染
B. 病毒感染
C. 弓形体感染
D. 螺旋体感染
E. 衣原体感染
5．皮肤粘膜红色斑点，压之不褪色，称为（）
A.蜘蛛痣
B.紫癜
C.斑疹
D.斑丘疹
E.小红疹
6．正常人触觉语颤的生理变异为（）
A.前胸上部较下部弱
B.前胸上部较下部强
C.后胸上部较下部强
D.左上胸较右下胸强
E.左胸上部较右胸上部强
7. 二尖瓣狭窄最具特征的是（）
A.心尖区第一心音拍击样亢进
B.肺动脉瓣第二心音亢进
C.心尖部舒张期隆隆样杂音
D.左心房肥大
E.梨形心
8. 女性病人，32岁，反复反酸、嗳气3年，外院胃镜检查提示胃窦部溃疡，溃疡处有新鲜出血灶，病人进来大便性状最支持诊断的是（）
A.冻状便
B.食糜便
C.米泔水样便
D.脂肪泻
E.柏油便
9. 成年男性的红细胞计数的参考值为（）
A. (4.0～5.5)×106/L
B. (3.5～5.0)×106/L
C. (6.0～7.0)×106/L
D. (3.0～4.0)×106/L
E. (3.5～4.5)×106/L
10．中国人生病时喜欢遵照中医医理进行调理，这主要是_____在起作用。（）
A健康信念 B求医习俗 C价值观 D社会规范 E求医习惯
11. 根据角色的分类方法，护士张宏参与工会组织的篮球比赛，其承担的队长角色属于（）Ａ．第一角色Ｂ．第二角色Ｃ．第三角色Ｄ．独立角色Ｅ．基本角色
12．护理病历首页主要是对患者_____________________的记录。 ( )
A. 首次进行的系统的健康评估
B. 入院后的第一次护理
C. 制定的健康教育方案
D. 主要健康问题
E. 主要护理措施
13. 高耸直立的T波可出现在心肌梗死的哪期？（）
A.早期（超急期）
B.急性期
C.近期（亚急性期）
D.陈旧期
E.任何时期
14.下列有关听诊的注意事项，错误的是：（）
A.周围环境要安静
B.选择适当的体位，多取坐位或卧位
C.天气寒冷时，可将听诊器体件放在患者贴身衣服上
D. 肺部听诊时，仅注意肺部呼吸音及啰音，暂忽略心音
E. 作适当运动，以更好地辨别心音或杂音
15．患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下（如压迫眶上神经、摇动患者身体等）可被唤醒，但很快又入睡，醒时答话含糊或答非所问。此称为（）
A．嗜睡 B．意识模糊 C．轻度昏迷D．谵妄 E．昏睡
16.蹒跚步态是指患者（）A.行走时重心不稳 B.患足下垂高抬步才能起步
C.行走时身体左右摆动
D.闭目不能保持平衡
E.两腿交叉前行
17. 引起气管向患侧移位的病变是（）
A. 大叶性肺炎
B. 气胸
C. 肺不张
D. 胸腔积液
E. 肺气肿
18.体温高于多少度称为高热? ( )A.37.5℃ B.38℃ C.38.5℃ D.39℃ E.41℃
19．下列哪项不属于大咯血的常见并发症? （）
A．窒息B．肺不张C．继发感染D．支气管静脉破裂 E．失血性休克
20．桶状胸常见于（ A．肺结核B．肺气肿C．佝偻病D．胸腔积液 E．大叶性肺炎
21．胸骨角是指（）A．胸骨柄上方的切迹 B.胸骨柄与锁骨的交角
C．胸骨与肋骨的交角D．胸骨柄与胸骨体的连接处突起而成
E．左右肋弓在胸骨下端汇合处所形成交角
22．呕血提示胃内积血量达（A．150-200ml B．200-250ml C．250-300ml D．
350-400mlＥ．400-450ml
23.洗肉水样血性便见于（）A.急性细菌性痢疾 B．霍乱
Ｃ.直肠肿瘤 D．急性出血性坏死性肠炎 E．阿米巴痢疾
24．中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是（）A．各种刺激无反应 B．不能被唤醒 C．无任何自主运动D．深浅反射均消失 E．大、小便失禁
25.呼吸过速是指呼吸频率（）A. >18次/分 B. >20次/分 C. >22次/分 D. >24次/分 E. >26次/分
26.大水泡音主要发生在下列哪一部位（）A.主支气管 B.细支气管
C.小支气管
D.终末支气管
E.肺泡
27. 下列哪项是正确的？ ( )A. 每日咯血<150ml为小量咯血
B. 一次咯血量在250－500ml为大咯血
C. 咯血前患者常有胸闷，恶心，呕吐
D. 咯血的血液颜色常为暗红色
E. 咯出的血液常呈碱性
28．肝浊音界消失代之以鼓音应疑为（）
A．肺气肿 B．右侧气胸 C．急性胃肠穿孔 D．胃肠胀气 E．急性肝坏死
29.多尿指24小时尿液多于：（）
A．1000ml B.2000 ml C.1500 ml D.2500 ml E.3000 ml
30．甲状腺吸131I率测定临床意义主要是（）
A．诊断桥本氏甲状腺炎B．诊断甲状腺癌C．诊断结节性甲状腺肿
D．甲亢131I治疗前计算131I剂量E．测定正常人每日所需摄碘量
31.请被评估者填写入院记录，观察其执行任务时的专注程度，目的是评估其：（）
A短时记忆B长时记忆 C无意注意 D有意注意 E书写能力
32．南丁格尔及其率领的护理小组在克里米亚战争的突出表现，突出说明了下列哪一类评估的重要性？（）A生理功能评估 B 社会文化评估C物理环境评估 D家庭背景评估 E心理功能评估
33.护理病历首页一般要求在患者入院后___内完成（）
A 4小时
B 24小时
C 8小时
D 12小时
E 当日（夜）负责护士下班前
34. 以下关于护理诊断的描述不正确的是: （ A 护理诊断的服务对象可以是家庭和社会
B 护理诊断侧重于对疾病的本质作出判断
C 在疾病的发展过程中护理诊断可以发生改变
D 护理诊断是对现存的健康问题所作的临床判断
E 同一种疾病,因人而异可能有不同的护理诊断
35. 下列描述中错误的是（）
A. 中心性发绀是由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起的发绀
B.先心病、雷诺病可引起中心性发绀
C.“肠源性青紫症”是指因进食大量含亚硝酸盐的变质蔬菜引起的发绀
D. 高铁血红蛋白血症患者的静脉血呈深棕色
E.硫化血红蛋白血症患者的静脉血呈蓝褐色
二、多项选择题（下列各题选项中，有一个以上正确答案，答对一题给2分，多答、漏答、错答皆不得分，共10题，总分20分。）
1. 可引起柏油便的是 ( )A．十二指肠球部溃疡 B．小肠肿瘤
C．胃癌D．结肠癌E．溃疡性结肠炎
2. 肾源性水肿的特点是 ( )
A．浮肿较重、坚实、移动性小B．浮肿可为轻中度、质地松软
C．常首先出现最低部位D．常首先出现于眼睑及颜面部E．可伴有低蛋白血症
3. 易发生腹泻的是 ( )
A．甲状腺功能亢进 B．连日服用吗啡C．慢性胰腺炎 D．败血症 E．肠粘连
4．评估情绪情感常用的方法有：( )A会谈法 B投射法C医学检测法
D观察法E量表评定
5. 判断家庭沟通良好的标准有 ( )
A. 成员沟通时充满自信
B. 成员在沟通中互相尊重
C. 成员间情感交流广泛
D. 成员间不宜沟通的领域极少
E. 成员间能坦诚交流
6.双侧瞳孔大小不等提示：( )A．脑外伤 B．有机磷农药中毒
C．虹膜炎症 D．脑肿瘤 E．脑疝
7. 正确的肺部听诊方法是( )A.一般由肺尖开始B. 自上而下查前胸部,侧胸部和背部
C.要在上下,左右对称的部位进行对比
D.被检查者要做浅呼吸
E.被检查者取坐位或卧位
8．下列哪些符合正常心电图的特点？ ( A. 心率：60~100次/分 B. avR导联P波倒臵
C. Ⅱ导联P波直立
D. P-R间期0.12~0.20秒
E. T波两支对称
9．神经系统检查中，浅反射包括（） A．角膜反射 B．跖反射
D．膝反射 C．提睾反射E．腹壁反射
10．影响杂音强度的因素，下列哪些项是正确的？( )
A.杂音弱表示狭窄程度轻
B.血流速度越快则杂音越强
C.狭窄口两侧压差越大，杂音越强
D．心肌收缩力越强，杂音越强E．狭窄越重，杂音不一定越强
三、是非题（判断下列说法的正误，并在题后括号内用“R”表示正确，“W”表示错误。每题1分，总分10分。）
1. 面对疾病，外控型控制观者比内控型更消极。
2.血液中HBV DNA的存在是乙肝病毒感染最直接、最灵敏和最特异的指标。
3.昏迷病人的体位通常是强迫体位。
4.消化道梗阻平面在十二脂肠乳头以上者，其呕吐物常不含胆汁，在此平面以下常含多量胆汁。
5.溶血性黄疸可出现血红蛋白尿和白陶土色大便。
四、名词解释（每题2分，共5题，总分10分）
1. 压力
2. 三凹征
3.自我概念
4. 心脏杂音
5.反跳痛
五、简答题（共5题，总分 25分。）
1. 护理诊断中的相关因素可以来自哪些方面？ (2分)
2.简述压疮的定义、分期及其临床表现。（7分）
3.简述个体常见的心理防御机制。（4分）
4.简述血清钠降低的临床意义。（4分）
5.简述咳嗽和咳痰的护理评估要点。（8分）
健康评估试题及答案 1.健康评估的原则1评估是护理程序的第一步2评估是一个系统的，有目的护患互动过程3重要在于评估个体的功能能力4评估过程包括收集资料和临床判断 2.健康评估的内容，一般项目，主诉，现病史，既往健康史，目前用药史，生长发育史，家族健康史及系统回顾 3.健康评估:是研究护理对象的主、客观资料，以确定其护理需要的基本理论，基本技能和培养临床思维能力的护理基础学科。 4.症状：疾病状态下，护理对象机体功能异常多产生的主观感觉或自身体验。 5.体征:是病人体表或内部结构发生异常时的客观发现。 6.体格检查：是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。 7.发热：体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超过正常范围。 8.护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程问题的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果应由护士负责。 9.咯血：是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血，经口咯出。 10.呕血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出 11.呼吸困难：指病人主观上有空气不足，呼吸费力，客观上有呼吸
频率、节律深度的改变，严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。 12.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，使腹外形如舟状 13.中毒性呼吸困难：呼吸深长而规则，可伴鼾声，称为酸中毒大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒、急慢性肾衰竭等。 14.发绀：是指血液中还原血红蛋白增多（>50gIL）致皮肤粘膜呈青紫色的现象。 15.黄疸：是由于胆红素代谢障碍，血清中胆红素浓度增高过34.2u 使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象 16.水肿人体组织间隙液体积聚过 17.意识障碍：人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状 18.Kussmaiil呼吸：深而慢的呼吸，见于尿毒症，糖尿病酮症酸中毒 19.潮式呼吸：呼吸由浅慢逐渐变为深快，再有深快转为浅慢，随之出现呼吸暂停，周而复始 20.水冲脉：因脉压增大，脉搏骤起骤落，急促而有力，见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫血 21.交替脉：为强弱交替而节律正常的脉搏，由于心室收缩强弱交替所致，是心肌受损的表现。见于高血压性心脏病，急性心肌梗死等发生心力衰竭时。 22.奇脉：亦称吸停脉，指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，见于心
《健康评估》试题及答案 一名词解释（每题3分，共计15分） 1舟状腹 2周围血管征 3问诊 4期前收缩： 5核左移: 二、选择题：（每题1分，共计30分） 1.急性肺水肿时痰液常表现为： A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样 2.三凹征最常见于 A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热 3.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于 A胰头癌B溶血性贫血C钩端螺旋体病D肝硬化E重症肝炎 4.可出现呼气性呼吸困难的是 A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿 5.左心衰肺瘀血时咯血的特点 A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰E浆液泡沫样痰 6.眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是 A.肾性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.内分泌性水肿 E.营养不良性水肿 7.呕血与黑便的最常见病因是： A.食管-胃底静脉曲张破裂 B.消化性溃疡 C.急性胃黏膜病变 D.胃癌 8.有特殊腥臭味的洗肉水样血便，见于： A.急性出血性坏死性肠炎 B.急性菌痢 C.上消化道大出血 D.阿米巴痢疾 9.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是： A.是否能被唤醒 B.意识全部丧失，深浅反射均消失 C.
排便、排尿失禁 D.肌肉松弛 10.心源性水肿常先出现于 A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔 11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化门脉高压 E.胆管癌 12.女性,56岁,畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体：颜面浮肿，睑厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟钝。其诊断可能为 A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.结核病 E.营养不良13．正常人心尖搏动的位置在 A．第四肋间左锁骨中线内~1cm B．第五肋间左锁骨中线外~1cm C．第五肋间左锁骨中线内~1cm D．第四肋间左锁骨中线外~1cm E．第五肋间左锁骨中线外14．移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达 A．500ml以上B．1000ml以上C．100ml以上D．800ml以上E．1500ml以上 15.心浊音界改变的描述,正确的是 A一侧大量胸腔积液可使心界移向患侧B一侧大量气胸可使心界移向患侧C肺气肿时心界变大D一侧肺不张可使心界移向患侧E以上均不是 16.正常人心搏动的描述，错误的是 A搏动范围以直径计算为~ B 可位于第5肋间左锁骨中线内 C 可位于第4肋间隙 D 可位于第6肋间隙E体位、体型对心类搏动位置有影响 17.检查皮肤弹性的常用部位 A.颈部 B.手背 C.腹壁 D.前臂背侧 18.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于： A.有机磷农药中毒 B．阿托品药物反应 C．毒蕈中毒D．濒死状态 19.心肌梗死心电图改变的基本图形为： A.缺血型T波改变 B.损伤性ST段改变
《健康评估》习题集 第一章绪论 一、名词解释 1．症状：是个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受，如头痛、乏力、恶心等。 2．体征：是医务人员给患者检查时发现的具有诊断意义的征候。 3．健康评估：是一门对评估对象健康状况进行评估，并根据其现实或潜在的健康问题或生命过程状况提出护理诊断的基本知识、基本技能和基本方法的学科。 4. 身体评估：评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查，找出机体正常或异常征象的评估方法，是获取护理诊断依据的重要手段。 二、简答题 1．阐述健康评估的具体内容。 答：健康评估的具体内容包括问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康形态评估、护理诊断与思维、健康评估记录。
第二章健康评估方法 一、名词解释 1.主观资料：通过与被评估者会谈获得的资料，包括被评估者的主诉，亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。 2.客观资料：通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康装宽状况的结果。 3.主诉：为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。 4.系统回顾：通过询问被评估者各系统或与各健康功能型态，有关症状的有无及其特点，全面系统地评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。 5.护理诊断：关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。 二、单项选择题 1.收集资料最重要的是：（C ） A.查阅记录 B.护理体检 C.观察 D.交谈 E.获得门诊资料
2.主观资料是指：（ A） A.患者的主诉 B.医生的判断 C.护士的主观判断 D.陪人的诉说 E.家人的诉说 3.最准确.最可靠的健康资料来源：（A ） A.患者 B.医生 C.护士 D.陪人 E.病友 4.会谈时最先向被评估者：（A） A.作自我介绍 B.开放性提问 C.承诺 D.表示同情 E.身体评估 5.可使用医学术语的是：（A） A.客观资料记录 B.主观资料记录 C.询问病人家属时 D.与病人交谈时 E.以上均可 6.下列属于现病史的内容是：（ B） A.青霉素过敏史 B.病后检查及治疗情况 C.过去手术.外伤情况 D.婚姻.生育情况 E.家庭遗传病情况
一、选择题： 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 ： 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: ^ A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心 8.下列各项属于客观资料的是： A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是: A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 , C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的, 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程，下列哪项提问不妥 ? A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服 C.你的粪便发黑吗 D.你一般在什么时候发热 15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥 A.您感觉哪里不舒服 B.您发热一般在什么时间 C.什么时候您的腹痛会加重些 D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗 16.正确的主诉书写是
一、填空题(20分)- 1．身体评估的基本的检查方法包括：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。- 2．健康史中围绕主诉详细描述被评估者自患病以来健康问题的发生、发展及应对全过程的部分被称为现病史。- 3．健康史的主要内容应包括：（1）一般资料；（2）主诉；（3）现病史；（4）既往健康史；（5）目前用药史；（6）成长发展史等。- 4．常见的发热类型有：（1）稽留热；（2）弛张热；（3）间歇热；（4）不规则热（波状热、回归热）。- 5．大咯血是指每日咯血量在500ml 以上或一次咯血量在300ml 以上。- 6．血中非结合型胆红素增高引起的黄疸，见于溶血性黄疸。- 7．右侧张力性气胸时，气管应偏向左侧。- 8.支气管哮喘发作时，肺部可听到大量哮鸣音。- 9．因为第一心音是由于房室瓣关闭而产生的,所以它是心脏收缩期开始的标志。- 10．窦性心律在心电图上必备的两个条件是（1）P波在avR导联倒置；（2）P-R间期≥ 0.12s 。- 二、选择题- 1．下列哪项护理诊断与发热无关（D）- A.体温过高 B.体液不足 C.营养失调 D.窒息的危险 E.意识障碍- 2．下列哪项不是内脏痛的特点(A)- A.尖锐刺痛 B.钝痛 C.烧灼痛 D.绞痛 E.常伴牵涉痛。- 3．下列哪种情况不会出现紫绀(E)- A.长期居住在高原 B.患有先天性心脏病（法乐氏四联征） C.慢性肺原性心脏病 D.严重胸廓畸形 E.重度贫血- 4．上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便？(B)- A. 5~10ml B.50~70ml C. 20~30ml D. 100ml以上 E.以上都不是- 5．最轻的意识障碍是(C)- A.昏睡 B.意识模糊 C.嗜睡 D.烦躁 E.对声音刺激无反应- 6．正常人肺部叩诊音是（D）- A．过清音B．鼓音C．实音D．清音E．浊音- 7．正常人心尖搏动的位置在（C）- A．第四肋间左锁骨中线内0.5~1cm B．第五肋间左锁骨中线外0.5~1cm C．第五肋间左锁骨中线内0.5~1cm D．第四肋间左锁骨中线外0.5~1cm E．第五肋间左锁骨中线外2.5cm- 8．移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达（B）- A．500ml以上B．1000ml以上C．100ml以上D．800ml以上E．1500ml以上- 9．下列哪项属于浅反射（A）- A．角膜反射B．膝腱反射C．肱二头肌反射D．髌阵挛E．颈强直-10．下列哪项不是心理评估的内容（E）- A．自我概念B．认知水平C．情绪情感D．压力与应对E．角色功能的评估- 11．心电轴的正常范围（D）- A．0°~ -30°B．0°~ +30° C．0°~ +60°D．0°~ +90°-E．0°~ +120°- 12．嗜中性粒细胞增多不见于（C）- A．急性感染B．大出血C．病毒感染D．白血病E．应激性溃疡-
健康评估习题集 一、5选多 (本大题共186小题， 共186分。每题可有一项或多项 正确,多选或少选均不得分) 1.急性疼痛的特点有 A. 突然发生 B. 有明确的开始时间 C. 持续时间短 D. 顽固且反复发作 E. 常用镇痛方法可以控制 【答案】ABCE 2.呼吸运动减弱或消失，见于 A. 肺气肿 B. 肺炎 C. 胸腔积液 D. 气胸 E. 代偿性肺气肿 【答案】ABCD 3.病人角色的特征为 A. 脱离或部分脱离日常生活 中的其他角色 B. 对自身疾病不负责任 C. 有积极配合医疗、护理和 恢复健康的义务 D. 有知情同意的权利 E. 有要求保密的权利 【答案】ABCDE 4.具有明显的昼夜变化的激素 是 A. 促肾上腺皮质激素 B. 雌二醇 C. 皮质醇 D. 醛固酮 E. 促甲状腺激素 【答案】AC 5.属于人体微量元素的是 A. 钙 B. 镁 C. 铁 D. 铜 E. 锌 【答案】CDE 6.最常见的异常情绪状态为 A. 焦虑 B. 易激惹 C. 抑郁 D. 情绪不稳 E. 恐惧 【答案】AC 7.皮肤弹性减退见于 A. 小儿 B. 老年人 C. 严重脱水 D. 高热 E. 长期消耗性疾病 【答案】BCE 8.双侧眼球下陷见于 A. 严重脱水 B. Horner综合征 C. 慢性消耗性疾病 D. 甲状腺功能亢进 E. 眶内占位性病变 【答案】AC 9.真性黑便与服用铋剂所致假 性黑便的鉴别方法包括 A. 观察粪便光泽 B. 观察粪便颜色 C. 粪便隐血试验 D. 粪便的显微镜检查 E. 询问近期用药情况 【答案】ACE 10.肝囊肿声像图的特征性表现 有 A. 圆形或椭圆形无回声 B. 有包膜 C. 有侧壁声影 D. 后方回声增强 E. 后方声影 【答案】ABCD 11.颈静脉怒张见于 A. 右心衰竭 B. 心包积液 C. 左心衰竭 D. 缩窄性心包炎 E. 上腔静脉阻塞综合征 【答案】ABDE 12.下列疾病中，可出现枪击音 的有 A. 甲状腺功能亢进 B. 主动脉瓣关闭不全 C. 主动脉瓣狭窄 D. 心包积液 E. 急性心肌梗死 【答案】AB 13.粪便有恶臭可见于 A. 慢性肠炎 B. 胰腺疾病 C. 结肠癌溃烂 D. 直肠癌溃烂 E. 阿米巴痢疾 【答案】ABCD 14.最易观察到发绀的部位是 A. 舌 B. 口唇 C. 鼻尖 D. 颊部 E. 甲床 【答案】ABCDE 15.周围性发绀的特点是 A. 肢体末梢与下垂部位发绀 B. 发绀部位皮肤温度低 C. 按摩或加温后发绀可消失 D. 常伴杵状指(趾) E. 红细胞可增多 【答案】ABC 16.外周红细胞和血红蛋白绝对 增多见于 A. 发绀性先天性心脏病 B. 肺源性心脏病 C. 贫血性心脏病 D. 阻塞性肺气肿 E. 真性红细胞增多症 【答案】ABDE 17.肺门影主要为 A. 肺动脉 B. 肺静脉 C. 支气管 D. 淋巴组织 E. 叶间裂 【答案】ABC 18.病人角色缺如多见于 A. 老年病人 B. 年轻病人 C. 初诊为癌症的病人 D. 慢性病病人 E. 预后不良的病人 【答案】BCE 19.匙状甲可见于 A. 缺铁性贫血 B. 支气管扩张
健康评估试卷（三） 一、选择题 【A1型题】 1.有关问诊方法正确的是 A．你头痛发作时有恶心呕吐 B．你上腹部疼痛时向右肩放射吗 C．你胸痛时还有别的不舒服吗 D．你是不是下午发热 E．你有里急后重吗 2.生理情况下不出现的叩诊音是 A．鼓音 B．清音 C．实音 D．浊音 E．过清音 3.咳粉红色泡沫痰最常见于 A．肺结核 B．支气管扩张 C．大叶性肺炎 D．肺癌 E．风心病二尖瓣狭窄左心衰 4.咯血伴高热,常见于 A．肺癌 B．肝硬化腹水 C．十二指肠溃疡 D．支气管扩张 E．二尖瓣狭窄 5.呕吐大量隔夜宿食可见于 A．急性胃炎 B．慢性胃炎 C．消化性溃疡 D．急性肝炎 E．幽门梗阻 6.关于蜘蛛痣,不正确的是 A．见于慢性肝病 B．见于肝硬化 C．与雌激素减少有关D．正常人偶见 E．多出现在上腔静脉分布区域 7.瞳孔大小不等,并有神志不清,最可能为 A．青光眼 B．虹膜炎症 C．药物反应 D．脑疝 E．濒死状态 8.提示病情最严重的是
A．呼吸浅慢 B．呼吸深快 C．抑制性呼吸D．潮式呼吸 E．间停呼吸 9.心脏震颤的描述,错误的是 A．在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄 B．临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变 C．触诊有震颤的部位多数可听到杂音 D．在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E．在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄 10.关于二尖瓣狭窄的描述,错误的是 A．视诊可见二尖瓣面容 B．触诊心尖区常有舒张期震颤 C．中度以上狭窄心浊音界可呈梨形 D．听诊心尖区S1减弱 E．听诊在心尖区可闻及低调、隆隆样、舒张中晚期杂音 11.标志着炎症波及壁层腹膜的是 A．腹壁紧张 B．腹部压痛 C．反跳痛 D．逆蠕动波 E．以上都不是 12.Murphy征在诊断疾病最有价值的是 A．急性胰腺炎 B．急性胆囊炎 C．急性胃穿孔D．胆石症 E．急性肝炎 13.肌张力增高,呈折刀现象见于 A．锥体束损伤 B．锥体外系损伤 C．周围神经炎D．前角灰质炎 E．小脑病变 14.中性粒细胞增多最常见的原因是 A．广泛的组织损伤 B．剧烈运动 C．急性中毒D．急性溶血 E．急性感染 15.上消化道大出血时粪便为 A．鲜血便 B．黄褐色便 C．脓血便 D．柏油样便 E．绿色便 16.血清甲胎蛋白持续增高常见于
1.健康评估的原则1评估是护理程序的第一步2评估是一个系统的，有目的护患互动过程3重要在于评估个体的功能能力4评估过程包括收集资料和临床判断 2.健康评估的内容，一般项目，主诉，现病史，既往健康史，目前用药史，生长发育史，家族健康史及系统回顾 3.健康评估:是研究护理对象的主、客观资料，以确定其护理需要的基本理论，基本技能和培养临床思维能力的护理基础学科。 4.症状：疾病状态下，护理对象机体功能异常多产生的主观感觉或自身体验。 5.体征:是病人体表或内部结构发生异常时的客观发现。 6.体格检查：是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。 7.发热：体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超过正常范围。 8.护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程问题的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果应由护士负责。 9.咯血：是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血，经口咯出。 10.呕血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出 11.呼吸困难：指病人主观上有空气不足，呼吸费力，客观上有呼吸频率、节律深度的改变，严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。 12.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，使腹外形如舟状 13.中毒性呼吸困难：呼吸深长而规则，可伴鼾声，称为酸中毒大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒、急慢性肾衰竭等。 14.发绀：是指血液中还原血红蛋白增多（>50gIL）致皮肤粘膜呈青紫色的现象。 15.黄疸：是由于胆红素代谢障碍，血清中胆红素浓度增高过34.2u使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象 16.水肿人体组织间隙液体积聚过 17.意识障碍：人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状 18.Kussmaiil呼吸：深而慢的呼吸，见于尿毒症，糖尿病酮症酸中毒 19.潮式呼吸：呼吸由浅慢逐渐变为深快，再有深快转为浅慢，随之出现呼吸暂停，周而复始 20.水冲脉：因脉压增大，脉搏骤起骤落，急促而有力，见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫血 21.交替脉：为强弱交替而节律正常的脉搏，由于心室收缩强弱交替所致，是心肌受损的表现。见于高血压性心脏病，急性心肌梗死等发生心力衰竭时。 22.奇脉：亦称吸停脉，指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，见于心包积液和缩窄性心包炎，是心包填塞的重要体征之一。 23.毛细血管搏动征：脉压增大时，用手指轻压指甲末端，或以玻片轻压口唇粘膜，如见受压部分的边缘有红、白交替现象出现，即为毛细血管搏动征，主要见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫 24.胸膜摩擦感：当急性胸膜炎时，因纤维蛋白沉着于两层胸膜，使其表面变得粗糙，呼吸时脏层和壁层胸膜香菇摩擦，可由评估者的手感觉到，有如皮革相互摩擦的感觉。 25.移动性浊音:因体位改变而 出现浊音区移动现象称移动性浊音，腹腔游离液体在1000ml以上时，即可叩出移动性浊音
《健康评估》习题集 健康评估第三章体格检查 第一节概述 单项选择题 1.下列各项属于体征的是（C） A心悸B乏力C脾大D 头痛 2.浅部触诊可触及的深度约为（A） A1-2cm B1.5-2.5cm C2-3cm D2.5-3.5cm 3.深部触诊可触及的深度多在（C） A1cm以上B1.5cm以上C2cn以上D2.5cm以上 4.正常肺部的叩诊音为（A） A清音B浊音C实音D 鼓音 5.被少量含气组织覆盖的心脏和肝脏，其叩诊音位（B） A清音B浊音C实音D 鼓音 6.大量胸水或肺实变病人肺部的叩诊音位（c） A清音B浊音C实音D 鼓音
7.肺炎病人肺部的叩诊音为（B） A清音B浊音C实音D 鼓音 8.气胸病人肺部的叩诊音为（D） A清音B浊音C实音D 鼓音 9.肺气肿病人肺部的叩诊音为（B） A清音B过清音C浊音D鼓音 10刺激性大蒜气味，见于（A） A有机磷农药中毒B糖尿病酮症酸中毒C尿毒症D肝性昏迷 11烂苹果呼气味，见于（B） A有机磷农药中毒B糖尿病酮症酸中毒C尿毒症D肝性昏迷 12腥臭呼气味，见于（D） A有机磷农药中毒B糖尿病酮症酸中毒C尿毒症D肝性昏迷 13呕吐物有粪臭味，见于（D） A消化不良 B 食物在胃内滞留时间过长C 幽门梗阻D肠梗阻 14呕吐物有酸臭味，见于（C）
A消化不良 B 食物在胃内滞留时间过长C 幽门梗阻D肠梗阻 多项选择题 1正常情况下，叩诊鼓音可见于（DE） A肝脏B心脏C脾脏D腹部E胃泡区2正常情况下，叩诊实音可见于（AB） A肝脏B心脏C胃泡区D肺E腹部 第二节一般检查 1步行中因下肢突发性酸痛乏力，病人被迫停止进行，需休息片刻后才能继续走动，为（D） A蹒跚步态B共济失调步态C跨阈步态D间歇性跛行 2.起步困难，起步后小步急速前冲，身体前倾，越走越快，难以止步，为（C） A蹒跚步态B共济失调步态C慌张步态D跨阈步态 3.起步时一脚高抬，骤然垂落，双目下视，两脚间距很宽，摇晃不稳，为（B） A酒醉步态B共济失调步态C跨阈步态D剪刀步态 4.垂体性侏儒症见于( A) A育成熟前腺垂体功能减退B发育成熟后腺垂体功能减
健康评估复习题 一、单项选择题 1、患者体温在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，该患者的热型为（） A、波状热 B、间歇热 C、不规则热 D、弛张热 E、回归热 2、突然出现的剧烈胸痛伴呼吸困难、紫绀，考虑为（） A、心绞痛 B、胸膜炎 C、肺梗塞 D、肋间神经炎 E、急性支气管炎 3、下述疾病是青壮年胸痛的常见原因，除了（） A、胸膜炎 B、心绞痛 C、心肌病 D、风湿性心脏病 E、自发性气胸 4、关于心源性水肿的描述，错误的是（） A、发展较缓慢 B、水肿比较坚实 C、从眼睑颜面开始延及全身 D、常伴肝肿大 E、常有静脉压高 5、下列疾病可出现全身性水肿，除了（） A、肺心病心功能不全 B、尿毒症 C、晚期肝硬化 D、肾病综合症 E、丝虫病 6、心力衰竭引起的紫绀是（） A、中心性紫绀 B、心性紫绀 C、肺源性紫绀 D、混合性紫绀 E、周围性紫绀 7、亚硝酸盐中毒引起的紫绀特点中，不正确的是（） A、低流量吸氧紫绀不消退 B、静注亚甲蓝可使紫绀消退 C、静注硫代硫酸钠可使紫绀消退 D、静注大量维生素C可使紫绀消退 E、高流量吸氧可使紫绀消退 8、惊厥伴脑膜刺激征常见于（） A、脑膜炎 B、肾炎 C、高血压 D、子痫 E、铅中毒 9、意识障碍伴瞳孔散大见于（） A、吗啡中毒 B、巴比妥药物中毒 C、有机磷农药中毒 D、酒精中毒 E、青光眼 10、关于蜘蛛痣的描述不正确的是（） A、是皮肤小动脉末端的分支性扩张 B、多见于上腔静脉的分布区域 C、与肝脏对雌激素灭活功能减弱有关 D、其临床意义与肝掌相同 E、一旦发现，患者就可诊断为肝病 11、不属于正常淋巴结特点的是（） A、直径〈0.5㎝ B、质地柔软 C、表面光滑 D、常可触及 E、无压痛且活动 12、出现与颈动脉搏动一致的点头运动（Musset征）见于（） A、严重主动脉瓣关闭不全 B、三尖瓣关闭不全 C、震颤麻痹 D、老年人 E、主动脉瓣狭窄 13、确定扁桃体Ⅰo肿大还是Ⅱo肿大的界限是（） A、舌腭弓 B、咽腭弓 C、咽后壁正中线 D、悬雍垂 E、以上都不是 14、颈静脉搏动可见于（） A、高血压病 B、严重三尖瓣关闭不全 C、主动脉瓣关闭不全 D、甲状腺功能亢进 E、剧烈运动 15、下列疾病可出现颈静脉怒张，除了（） A、右心衰竭 B、缩窄性心包炎 C、心包积液 D、上腔静脉阻塞综合征 E、左心衰竭
《健康评估》试题及答案 (100选择题) A1型题 1.护理评估的最终目的是 A．全面采集病人的资料 B．纠正医生不妥的诊断 C．解决病人的健康问题 D．取得病人的信任 E．结合病史做出医疗诊断 2. 护理病史采集中错误的做法是 A．护士先做自我介绍 B．询问病史时多问少听 C．交谈中避免套问 D．结束谈话时简单重复内容 E．对患者的疑虑应作必要的指导 3. 护士获得客观健康资料的主要途径是 A.阅读病历及健康记录 B.病人家属的陈述 C.观察及体检获取 D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供 4．个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为 A．症状 B．体征 C．感受 D．压力 E．反应 5. 清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病 A 门脉性肝硬化 B 右心衰竭 C 急性肾小球肾炎 D 甲状腺机能减退症 E 营养不良． 6. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见 A 中枢神经系统疾病 B 呼吸道疾病 C 胸膜疾病 D 心血管疾病 E．血液系统疾病 7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”，下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病 A. 气管肿瘤 B. 气管异物 C. 喉痉挛 D. 慢支伴肺气肿 E．纵隔肿瘤 8.急性肺水肿的特征是 A 铁锈色痰 B 粉红色泡沫痰 C 粘液性痰 D 草绿色痰 E．鲜红色血痰 9.咯血时出血部位不可能位于 A 支气管 B 肺 C 胃 D 喉 E．气管 10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少 g/L 时可以出现紫绀 A 150 B 50 C 95 D 26 E．15 11 中心性紫绀具有 A 多出现在四肢末梢 B 皮肤温暖 C 加温可消失 D 按摩可消失 E．以上都不是 12.常出现心悸的疾病是 A 肺气肿 B 甲状腺功能亢进症 C 糖尿病 D 消化性溃疡 E．腹泻 13.呕吐伴右上腹痛应考虑 A 肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎 E．肠息肉 14 头痛伴喷射性呕吐常见于 A 颅内压增高 B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象 E．急性腹膜炎 15.呕血最常见的病因是 A 消化性溃疡 B 急性胃炎 C 肝硬化 D 流行性出血热 E．肺结核 16.粘液脓性鲜血便见于 A 阿米巴痢疾 B 直肠癌 C 急性细菌性痢疾 D 急性出血性坏死性肠炎E．痔疮 17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是 A 胆总管结石 B 肝炎 C 新生儿溶血 D 蚕豆病 E．输血反应 18.肉眼血尿每升尿内含血至少为 A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml E5 ml 19.甲状腺功能减退症常出现 A 营养不良性水肿 B 特发性水肿 C 粘液性水肿 D 局限性水肿 E．以上都不是
《健康评估》试题10套含答案 一、单选题（每题1分，共计20分） 1.为了保证问诊结果的有效性，问诊过程中，护理人员不应该采取的方式是：（ ） A．澄清相关内容 B．复述患者的内容 C．对患者相关问题进行解析 D．对患者的内容马上提出表示怀疑 E．可以恰当的方式打断患者的叙述 2．叩诊注意事项错误的是（ ） A．应充分暴露检查部位 B．以左手指紧贴叩诊部位 C．叩击方向与叩诊部位垂直 D．检查部位的肌肉应充分放松 E．叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊 3．生理情况下不出现的叩诊音是（ ） A．鼓音 B．清音 C．实音 D．浊音 E．过清音 4．触诊腹水病人腹腔内有无肿物，最好用（ ） A．滑动触诊法 B．双手触诊法 C．深压触诊法 D．冲击触诊法 E．浅部触诊法 5．心尖搏动移位的描述，错误的是（ ） A．肥胖体型者，心尖搏动可上移至第4肋间 B．瘦长体型者，心尖搏动可下移至第6肋间 C．左心室增大时心尖搏动向左下移位 D．右心室增大时心尖搏动向右移位 E．一侧胸膜粘连、增厚，心尖搏动向患侧移位 6．心脏震颤的描述，错误的是（ ） A．在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄 B．临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变 C．触诊有震颤的部位多数可听到杂音
D．在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E．在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄 7．心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深，见于（ ） A．二尖瓣狭窄 B．高血压性心脏病 C．三尖瓣狭窄 D．心肌病 E．克山病 8. 用下列哪种方式收集的资料为主观资料（ ） A．X线检查结果 B．心电图检查结果 C．体格检查的结果 D．家属提供的信息 E．生化检查结果 9．正常血压为（ ） A．收缩压＜120 mmHg，舒张压＜80 mmHg B．收缩压＜130 mmHg，舒张压＜85 mmHg C．收缩压＜130 mmHg，舒张压＜90 mmHg D．收缩压＜140 mmHg，舒张压＜80 mmHg E．收缩压＜140 mmHg，舒张压＜90 mmHg 题10～13共用备选答案 A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣狭窄 D．主动脉瓣关闭不全 E．心包积液 F．左心衰竭 G．右心衰竭 H．三尖瓣狭窄 I．三尖瓣关闭不全 J．室间隔缺损 10．男，45岁，阵发性夜间呼吸困难6个月。查体：口唇轻度发绀，心尖区触及舒张期震颤，叩诊心界呈梨形，心尖区闻及低调、隆隆样舒张中晚期杂音。（ A．二尖瓣狭窄 ） 11．女，52岁，心悸、呼吸困难2个月。查体：心尖搏动明显减弱，心浊音界向两侧扩大，且随体位改变，心音弱而远。（ E．心包积液
健康评估习题 健康评估题 第一章※<绪论> 一、名词解释 1.健康评估 2.身体评估 3.症状 4.体征 二、填空题 1.护理程序的首要环节________。 2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。 参考答案 一、名词解释（略） 二、填空题 1.健康评估 2.会谈、身体评估 第二章※<健康史评估> 一、选择题 1.收集资料最重要的是： A 查阅记录 B 护理体检 C 观察 D 交谈 E 获得门诊资料 2.主观资料是指： A 患者的主诉 B 医生的判断 C 护士的主观判断 D 陪人的诉说 E 家人的诉说 3.最准确、最可靠的健康资料来源： A 患者 B 医生 C 护士 D 陪人 E 病友 4.会谈时最先向被评估者： A 作自我介绍 B 开放性提问 C 承诺 D 表示同情 E 身体评估 5.可使用医学术语的是： A 客观资料记录 B 主观资料记录 C 询问病人家属时 D 与病人交谈时E、以上均可 6.下列属于现病史的内容是： A 青霉素过敏史 B 病后检查及治疗情况 C 过去手术、外伤情况 D 婚姻、生育情况 E 家庭遗传病情况 7.患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是： A 通过与家属交谈获得患者某些信息； B 通过观察患者的非语言行为了解客观资料； C 通过与患者交谈获得其健康资料； D 通过医生病历获得可靠的体查资料。 二、名词解释 1.症状 2.体征 3.主诉 4. 系统回顾 三、填空题
1.收集健康资料的方法有：________、________________，________。 2.在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实方法有：________、________、________、________、________。 参考答案 一、单项选择题 1.C 2.A. 3 A 4. B 5. A 6. B 7. D 8. D 二、名词解释（略） 三、填空题 1.会谈、身体评估、查阅病历，阅读病例报告资料 2.澄清、复述、反问、质疑、解析。 3.名称、定义、诊断依据、相关因素。 4.问题，原因；症状和体征。 第三、四章※<社会心理评估> 一、选择题 1、心理健康的重要标志： A、人的自我概念 B、人的认知水平 C、情绪状态 D、个性特征 E、对压力源的认识 2．Zung焦虑状态自评量表测得某人标准分为65分，则该病人有 A、轻度焦虑 B、中度焦虑 C、重度焦虑 D、极重度焦虑 E、不能确定 3．文化的核心要素不包括下列哪项： A、价值观 B、信念 C、信仰 D、习俗 E、道德 4．住院病人文化休克下列那项除外： A、对环境的陌生感 B、对检查治疗恐惧感 C、对疾病的担忧感 D、对责任护士熟悉感 E、对饮食的不适应感 5．下列那项不是家庭的内部资源： A、财力支持 B、精神支持 C、信息支持 D、结构支持 E、亲友支持 二、名词解释 1、压力源 2、能力 3、个性 4、社会支持 5、文化休克 三、填空题 1、心理评估的方法有、、、。 2．最常见、最需要护理干预的情绪状态、。 3．个性的特征有、、、。 4．压力的生理反应可分为三期，即、、。 5．情绪的情感的作用有、、。 6．社会由、、、四大要素组成。 7．社会评估的方法、、。 8．病人角色适应不良常见的类型、、、。 9．家庭的结构包括、、、。 10．社会环境的评估包括、、、。 参考答案 一、单选题
《健康评估》A卷 班级：姓名：学号：成绩： 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分） 1.下列哪项不是既往史内容（） A.家中有无类似疾病 B.外伤史 C.手术史 D.预防接种史 2.以口腔温度为例，超高热是指体温在（） A.37.3℃-38℃ B.38.1℃-39℃ C.39.1℃-40℃ D.41℃以上 3.正确的主诉书写是 ( ) A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛 B.左下腹痛伴腹泻、发热 C.关节酸痛但无红肿, 冬季加重 D.发作性咳喘3年, 加剧发作2天 4.慢性疼痛的特点为 ( ) A.常突然发生 B.有明确开始时间 C.持续时间短暂 D.临床较难控制 5.心源性水肿的特点为 ( ) A.首先出现在身体下垂部位 B.初为眼睑于颜面水肿 C.以腹水为主要表现 D.以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性 6.咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于 ( ) A.肺气肿 B.肺结核 C.左心功能不全 D.右心功能不全 7.咳铁锈色痰可能是( ) A.肺炎球菌肺炎 B.支气管哮喘 C.肺结核 D.气胸 8.呕血与黑便的最常见病因是 ( ) A.食管-胃底静脉曲张破裂 B.消化性溃疡 C.急性胃黏膜病变 D.胃癌 9.呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是 ( ) A.排泄形态 B.休息与睡眠形态 C.营养与代谢形态 D.活动与运动形态 10.病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，刺激停止后又很快入睡，称为 ( ) A.意识模糊 B.嗜睡 C.昏睡 D.谵妄 11.某女性患者面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容( ) A.病危面容 B.肝病面容 C.肾病面容 D.二尖瓣面容 12判断营养状态最简便而迅速的方法是观察( ) A.毛发分布 B.皮下脂肪 C.皮肤弹性 D.皮肤色泽 13.强迫坐位见于( ) A.心绞痛 B.胆道蛔虫症 C.心、肺功能不全 D.脊椎疾病《健康评估》期末考试A 卷第3页，共4页 14.全身组织均可见明显水肿，指压后出现较深的凹陷，平复缓慢，其水肿程度为( ) A.轻度水肿 B.中度水肿 C.重度水肿 D.极重度水肿 15.皮肤持久性苍白见于 ( ) A.一氧化碳中毒 B.休克 C.阿托品中毒 D.贫血 16.左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移 ( ) A.肺癌 B.胃或食管癌C．乳腺癌 D.鼻咽癌 17.不引起出汗增多的是 ( ) A.结核病 B.甲状腺功能亢进症 C.粘液性水肿 D.休克虚脱 18.自我概念的组成不包括下列哪项 ( ) A.体像 B.社会认同 C.自我认同 D.理想自我 19.角色适应不良产生的原因是 ( ) A.角色期望与角色认知有差异 B.角色期望与角色模仿不一致 C.角色表现与角色期望不协调 D.角色表现与角色认知不协调 20.下列哪些行为属于健康的生活方式 ( ) A．吸烟B．酗酒C．运动D．持续在网上工作、与人聊天 二、填空题：（本大题共10个小题，每空1分，共20分。） 1. 体温常在39℃以上,24小时波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,为。 2.胆汁淤积性黄疸完全梗阻时，粪便颜色呈。 3.正常成人胸廓前后径与左右径之比是。 4.正常心尖搏动位于。 5.发绀的病因分为：和 6.临床上将患者的体位分为________、________、________。 7.心脏听诊内容包括________、________、________、________、和心包摩擦音。 8.常见的异常脉搏有________、________、________、________。 9.成年男性和儿童以呼吸为主，妇女则以呼吸为主。 10.第一角色也称。 三、判断题（在正确的后面打√，错的后面打×，每题1分，共10分） 1.剪刀步态见于脑性瘫痪病人. （） 2.扁桃体Ⅱ度肿大是指肿大的扁桃体超过咽腭弓. （） 3.无力型体型的人腹上角常大于90°. （）
A.淋巴瘤 B.白血病 C.传染性单核细胞增多症 D.淋巴结结核 E.急性淋巴结炎 8.心理社会评估时应注意的问题是( ) A.尊重病人人格 B.保守病人隐私 C.具备一定的交流技巧 D.综合、系统、全面评估 E.避免与生理评估同时进行 三、填空题(本大题共14小题，每空1分，共14分) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 1.全身性水肿时液体在体内组织间隙呈_________分布。 2.心血管疾病中最常见的咯血病因是_________。 3.40岁以上有长期大量吸烟史者发生咯血，要高度警惕患有_________。 4.在延髓中有两个功能不同的呕吐机构，一个是_________，另一个是化学感受触发带。 5.正常人胃泡区的叩诊音为_________。 6.口腔呼出气有刺激性大蒜味可见于_________病人。 7.颈静脉怒张提示_________，常见于右心衰竭和心包积液病人。 8.肺部叩诊音呈鼓音的常见病因是_________。 9.肾脏叩击痛（+），常见的疾病是_________和肾炎。 10.腹壁反射的正常反应为所划处局部腹肌_________。 11.窦性心律频率范围是_________次/min。 12.2岁至青春期前的儿童身高的计算公式为：身高（cm）=_________。 13.2~3岁小儿心率一般为每分钟_________次。 14.一级护理病人的护理记录频度要求为_________。 四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分) 1.身体评估 2.黄疸 3.压痛 4.自尊 5.压力源 五、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分) 1.简述健康评估的内容。 2.简述身体评估注意事项。 3.简述脊柱压痛与叩击痛的检查方法及临床意义。 4.简述家庭的功能。 六、综合应用题（本大题15分） 黄某，男73岁，突然剧烈头痛，呕吐，迅即昏迷，初步诊断为脑出血。对该患者进行健康评估时， 应收集哪些主观资料？
12级护理助产健康评估期末考试卷 班级姓名座号成绩 一、名词解释：（20%） 1、主诉: 2、生命体征： 3、毛细血管博动征： 4、移动性浊音： 5、龛影： 二、填空题：（20%） 1、发热的病因很多，主要有感染性和两大类，以最常见。 2、瘀点是指出血部位直径小于 2mm ；紫癜是指出血部位直径在3-5mm ； 出血部位直径大于 5mm 称为瘀斑；伴有皮肤明显隆起者称为血肿。 3、呼气呈刺激性蒜味见于有机磷农药中碡，呈烂苹果味见于糖尿病酮症酸中碡。 心脏杂音的常见原因有血流、、 、。5、胃癌病人粪便隐血试验可；消化性溃疡病人粪便隐血试验为，活动期常呈，静止期则呈。 6、护理诊断涉及面比较广泛，按其名称，护理诊断可分为、 和三种类型。 三、单选题：40% （）1、护士采集客观资料的主要方法是 A、检查身体状况 B、交谈 C、实验检查 B、D、心电图检查 E、影像学检查 （）2、病史的主体部分是 A、主诉 B、现病史 C、个人史 D、既往史 E、家族史 （）3、心理评估最常用的评估方法是 A、交谈法 B、观察法 C、心理测验法 D、医学检测法 E、调查法 （）4、护士角色属于 A、基本角色 B、独立角色 C、第一角色 D、第二角色 E、第三角色 （）5、浊音可在以下哪个部位叩出 A、正常肺部 B、胃泡区 C、阻塞性肺气肿 D、心肝 E、心肝被肺覆盖部分 （）6、理想血压是 A、<120/80ｍｍHｇ B、<140/90ｍｍHｇ C、<130/85ｍｍHｇ D、<90/60ｍｍHｇ E、<130－139/85-89ｍｍHｇ （）7、某男性病人，因急性脑出血病人入院两天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时病人处于 A、昏迷状态 B、嗜睡状态 C、意识模糊状态 D、昏睡状态 E、清醒状态 （）8、常规心电图上平均R-R间隔20小格，其心率为 A、30次/分 B、60次/分 C、75次/分 D、80次/分 E、110次/分 （）9、发绀是由于 A、毛细血管扩张充血 B、红细胞数量增多 C、红细胞数量减少 D、血液中还原血红蛋白增多 E、毛细血管血流加速
第3章老年人的健康评估试题及答案 一、单项选择题 1、下列哪个因素易导致老年人进食意外的发生（A ） A．给卧床老人喂汤时，食勺要从口正中直入，以免呛咳 B．卧床老人进食时应使其头部转向一侧 C．给偏瘫老人进食时，食勺应从健侧放入，尽量送到舌根部 D．进食时注意力集中 E．吃干食发噎者，进食时准备水或饮料 2、下列关于老年期肝变化的叙述，错误的是( B ) A．肝细胞变性、数量减少 B．肝结缔组织减少 C．肝功能减退 D．肝解毒功能下降 E．合成蛋白能力下降 3、在衰老的进程中，老年人心血管系统发生的常见生理变化不包括( C ) A．心肌收缩力下降 B．各器官血液灌注量减少 C．动脉压和静脉压均升高 D．心率减慢 E．冠状动脉口径变小 4、对记忆功能障碍的老年患者采集健康史时，应采用以下哪种方法进行（ C ） A．文字或图画书面形式交谈 B．耐心倾听，不要催促 C．向家属或陪伴者了解详细情况 D．始终保持与老年人的目光接触 E．以不同的表达方式重复老人所说的内容 5、下列哪项不符合老年性聋的特点（ D ） A．双侧对称性听力下降，以低频听力下降为主 B．听人说话，喜慢怕快，喜安静怕嘈杂 C．常有听觉重振现象，即"低音听不见，高音又感觉刺耳难受" D．能听见但听不清楚别人说话 E．常伴有高频性耳鸣，开始为间歇性，渐渐发展成持续性 6、关于老年人生理变化，描述错误的是( C ) A．由于呼吸道免疫功能低下，细支气管分泌物增多且易发生潴留，故老年人易患呼吸道感染。 B．老年人尿浓缩、稀释功能降低 C．老年人胃酸分泌增多，使消化性溃疡发生几率增高 D．老年人糖代谢功能下降 E．老年人甲状腺素生成降低 7、老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项（D ） A．健康史的采集 B．身体评估 C．功能状态的评估 D．社会功能评估 E．辅助检查 8、老年人对下列哪种情况记忆力较好（D ） A．听过或看过一段时间的事物 B．曾感知过而不在眼前的事物 C．生疏事物的内容 D．与过去有关的事物