医疗废物安全防护制度
一、认真执行国家法律、法规、规章制度和有关规范性文件的规定，熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度，工作流程、各项工作要求及安全防护知识。
二、
三、
四、严格按照医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序执行。收集、运送暂时贮存医疗废物的人员要有严格的防护措施，要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩。
五、防止医疗废物直接接触身体。每次运送或贮存结束后立即进行手清洗和消素。
六、要掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施。
七、医疗废物暂时贮存处禁止吸烟及饮食，防止非工作人员接触医疗废物。
八、每日对运送车辆及设施进行清洗消毒，对暂时贮存处进行清洁和消毒处理。
九、在收集、运送、暂时贮存医疗废物过程中，要防止医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况的发生。要掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。
十、定期对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和下置
等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。
十一、感染管理科经常对卫生安全防护制度的执行情况进行监督检查、指导等工作。
宿迁市儿童医院感染科
医疗废物处置应急预案 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
医疗废物处置应急预案为防止医疗废物处置过程中由于医疗废物遗弃、流失、泄漏、扩散导致的传染病传播或环境污染事故，根据《中华人民共和国医疗废物管理条例》、卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，特制定本应急预案。 一、组织机构与工作职责 （一）组织机构 成立医疗废物意外事故领导小组，组长由院长担任，成员包括院长助理、后勤主管、业务主管、各科室负责人。 组长：*** 副组长：** 成员：** （二）工作职责 1、指挥全院医疗废物意外事故的应急处理工作。 2、根据工作需要，及时召开会议，果断做出决策，及时上报。 3、解决应急工作中存在的问题，强化非常时期的责任制管理。 二、预防控制措施 （一）认真督导检查，防范意外事故发生 由医疗废物领导小组组织各个科室负责人组成的督导组，对全院各单位日常医疗废物处理工作进行不定期抽查，发现问题，及时通
报、反馈、指导整改，以预防医疗废物处置过程中意外事故的发生。 （二）强化培训，提高责任感 组织职工学习医废处理政策常态化、通过各部门互相监督学习的形式，加强医疗废物安全处理的宣传教育。定期对各科室医疗废物处理工作进行考核，开展经常性演练等，以提高各科室规范处理医疗废物的能力。 三、意外事故处置措施 1、认真落实医疗废物管理制度，建立各级各类人员责任制。 2、各科室若发现医疗废物泄漏、流失、扩散和严重遗弃事故时，要立即报告院医疗废物应急处理领导小组。 3、领导小组立即组织人员进行调查，有关人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理，确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。 4、有关科室立即组织人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行封锁，必要时封锁污染区域，以防止扩大污染。 5、领导小组立即组织人力对污染现场进行消毒、处理，尽可能减少污染对病人、医务人员及周围环境的影响。采取适当的安全处置措施，对泄漏物及污染的区域、物品进行消毒或其它无害化处理。
医院感染管理制度流程与责任(全)1 前言 随着医学的发展，医院感染（简称院感）问题日益成为严重的公共 卫生问题，院感给患者带来痛苦和生命危险，同时也给医院和社会带来 巨大的医疗负担。为进一步规范医务人员职业行为，落实各项院感管理 制度和措施。依据《根据《中华人民共和国传染病防治法》、卫生和计划生育委员会《医院感染管理规范（试行）》、卫生部《消毒技术规范》制定医院院感管理制度。医院对现行的医院院感规章制度、各级人员岗位 职责以及院感管理应急预案等内容进行了必要的修改、调整和补充，使 其日趋完善，更具有指导和激励作用。若有不足之处，请广大医务人员 指正。 Xxx医院 2017年1月 第一部分医院医院感染管理制度
一、医院医院感染管理制度 1．根据《中华人民共和国传染病防治法》、卫生和计划生 育委员会《医院感染管理规范（试行）》、卫生部《消毒技术规范》制定医院院感管理制度。 2．医院院感染管理工作在业务副院长领导下，由医院院感 管理委员会负责制定全院医院院感控制规划、管理制度，医院 院感管理办公室负责组织实施。各科室（部门）医院院感管理 小组负责落实。 3．医院职工应自觉遵守医院院感染管理制度，不断的提高 对医院院感的认识，有效地预防与控制医院院感的发生，杜绝 医院院感染暴发事件流行。 4．各科室（部门）应认真执地《医院感染管理规范（试行）》中的各项管理措施，按要求进行监测，资料保存完整。 5．医务人员在进行诊断、治疗、护理操作时应严格遵守无 菌技术、隔离技术，不得违反操作规程，不得随意简化和变更
操作程序。 6．医院对各科室（部门）院感管理落实情况进行定期和不定期监测、监督、检查，综合分析，全面评估，进行奖惩。 7．医院医疗范围的建筑设施应符合卫生学标准，新建或改建工程应经医院院感管理委员公审定后方可施工。 8．对违反医院院感管理制度（规定）而造成不良后果者， 视情节轻重予以教育或严肃处理，情节恶劣并构成犯罪者按相 关法律、法规追究相应责任。 二、医院院感管理办公室工作制度 1．加强政治和业务、现代管理知识学习，不断提高自身政治、业务素质和管理水平。 2．负责拟定医院院感管理计划，提供主管院长和医院院感管理委员会审批后组织实施。 3．健全医院院感管理组织，医院各科室感染管理制度，各级人员感染管理职责。 4．深入科室、监督、检查全院有关医院院感管理制度执行情况。 5．做好全院医院院感发病率、医院院感危险因素及高危人
医疗废物管理应急预案 1、全体工作人员应自觉严格遵守医疗废物管理制度，切实做好医疗废物的管理工作。 2、任何人发现有医疗废物流失、泄漏、扩散的现象，可直接报后勤管理中心或院总值班室，接报人应立即向分管院领导汇报。 3、院“医疗废物管理小组”组织有关人员进行调查，确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。对现场进行必要的消毒处理和相应的补救措施。并在48小时内向新津县卫生局、新津县环保局报告。 4、采取适当的安全处置措施，对泄漏及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。 5、消毒工作从感染性废物污染最轻的区域向污染最重的区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具进行消毒。 6、调查处理工作结束后，对事件的起因进行调查，制定有效的防范措施。 7、发生医疗废物管理不当导致传染病传播事故，或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应按照《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。 8、因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或3人以上健康损害的，应在12小时内向新津县卫生局报告。若导致3人以上死
亡或10人以上健康损害的，应在2小时内向新津县卫生局报告。 9、医疗废物刺伤、擦伤等损伤后的处理方法： a)可用肥皂水、清水、无菌水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。 b)如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口局部的重力挤压。 c)受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精，0.5%碘伏等浸泡或涂抹消毒并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗。 d)保留物品，以便辨认其传染性。 e)向保健科汇报。内容包括发生时间、发生地点、直接参与人及其相关的情况。 f)根据具体情况尽快采取医疗措施，医学观察。 10、对破碎体温计、血压计泄漏的水银收集方法：①收集人需佩带口罩、手套，用硬纸片做成小套，收集散落的水银珠；②将套内收集的水银珠放进有盖的小药瓶中，药瓶中须放有一定量的水；③将小药瓶送医院设备科仪器维修部保管。
医院感染管理制度 1.医院感染管理工作在业务院长领导下，由院内感染管理办公室负责按卫生部颁发的“医院感染管理规范”组织实施，各科室院内感染管理小组及兼职监控员负责日常工作。 2.医院职工应自觉遵守医院感染管理规定，有效地预防医院感染的发生。 30 6 并严 7.凡医院内使用的一次性医疗器具、医疗卫生用品及消毒药械在购进前必须经院感办对其生产厂家进行“三证”审核，对其产品质量进行监测，合格后方可由相应的主管部门进购，任何科室和个人不得违反本规定自行购入，对使用中的一次性医疗器具、医疗卫生用品及消毒药械，院感办将继续进行监督。 手术室院内感染管理制度
1、手术室工作人员，必须严格遵守无菌操作原则。 2、严格划分无菌区和有菌区。 3、感染手术与非感染手术，严格分别安排在相应的手术间，手术后及时进行清洁消毒，遇有特殊菌种性病、大三阳、绿脓杆菌、破伤风、气性坏疸等)需经严格消毒后，方可再次使用，一次用品、敷料送焚烧炉焚烧。 理。 9、做好各类物品的终末消毒处理。 放射科院内感染管理制度 1、凡做CT、胃肠造影患者，如需口服造影剂，一律使用一次性口杯。
2、静注造影的注射器和针头，用含氯消毒液浸泡冲洗后送供应室交换。 3、传染病人备专用大单，用后清洁消毒，工作人员操作后进行手的消毒。 4、肛管一人一管一用，用后清洁消毒，送焚烧炉焚烧。 5、室内每日紫外线空气消毒一次并登记。 分工包干，争取做到消灭苍蝇、老鼠、蟑螂和其他害虫及滋生条件。 6、餐具实行“四过关”原则，一洗、二刷、三冲、消毒四过关。 7、注意个人卫生，做到“四勤”：勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤理发。
管理制度编号：LX-FS-A49823 医疗废物工作人员职业卫生安全防 护标准范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑
医疗废物工作人员职业卫生安全防 护标准范本 使用说明：本管理制度资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 1. 从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员，必须掌握相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识。 2. 从事上述工作的人员必须配备必要的防护用品。防护用品破损时，应当及时予以更换。 3. 在接触医疗废物时，必须穿戴工作衣、口罩、帽子、手套、胶鞋等防护用品。防止医疗废物接触身体。 4. 进行清洗和消毒工作时，必须加穿防水饭单、袖套。
5. 每次工作结束后，应当及时按规定对污染防护用品和手进行消毒和清洗。 6. 所有接触医疗废物的工作人员自觉做好个人防护。 请在该处输入组织/单位名称 Please Enter The Name Of Organization / Organization Here
医疗废物管理制度 一、有关科室必须按照《医疗废物管理条例》规定，建立健全医疗废物管理责任制，强化医疗废物管理。 二、各类医疗废物应分类收集，用有警示标识的黄色包装物或容器物盛装。医疗废物与生活垃圾不得混放。 三、锐器使用后必须按规定置于锐器容器中。使用后的一次性注射器、输液（血）器应分离针头后放入黄色包装物内。 四、感染性和病理性废物装在黄色的防渗漏的专用塑料袋中，隔离传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层包装袋，并及时密封。 五、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应就地进行消毒处理。 六、医疗废物运送时，必须由专职人员，按照规定的时间和路线运送至医疗废物暂存点。避免穿越医疗区、人员活动区、食品加工区等。防止造成医疗废物盛装容器破损或医疗废物的流失、泄漏、扩散。 七、指定专人负责管理医疗废物暂存点，暂存点应张贴明显的医疗废物警示标识及禁止吸烟、饮食等标识，有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂等安全措施。储存时间不得超过两天。 八、对收集的医疗废物进行登记，登记的内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等
项目。 九、医疗废物统一由铜仁市医疗废物回收公司回收，任何科室、个人不得擅自处理 医疗废物突发事故应急处置制度 一、在收集转运医疗废物当中发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，转运人员应立即向医院急救事故小组报告，必要时和当地卫生或环保部门联系，以取得他们的支持。感染管理科要第一时间赶到现场。 二、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及程度。 三、感染管理科尽快组织有关人员对发生医疗废物泄漏扩散的现场进行处理。 四、对被医疗废物污染的区域进行处理时，要尽量减少对病人、医务人员及现场其他人员和环境的影响。 五、转运人员对流失、泄漏、扩散的医疗废物迅速进行收集、清理和消毒处理。对于液体泄漏物采用木屑等吸附材料吸收处理。并对受污染的区域、物品进行无害化处理，必要时封锁污染区，以防扩大污染。 六、清理人员在进行清理时必须穿防护服、戴手套和口罩、穿靴 子等防护用品，清理工作结束，用具和防护用品均须进行消毒处理。 七、如果在操作中清理人员的身体（皮肤）不慎受到伤害，应及
医院感染管理制度 一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。 二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。 三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，督促检查预防院内感染工作。 四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。 五、分析评价监测资料，并及时向有关科室和人员反馈信息，采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率，将院内感染率控制在10％以内。 六、经常与检验科细菌室保持联系，了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况，为采取相应措施提供科学依据。 七、加强院内感染管理的宣传教育，宣传院内感染监测工作的意义和监测知识，提高医护人员的监控水平。 八、拟定全院各科室计划并组织具体实施。 九、协调全院各科室的院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询，推广新的消毒方法和制剂。 十、对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育，做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。 病房感染管理制度 1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。 2、在院感科的指导下配合做好各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的问题及时分析原因，采取有效措施。 3、患者安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。 4、病室内应定时通风换气，每周空气消毒一次，地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒，每月大扫除一次。 5、病人床单、被套、枕套每周更换1-2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒。被血液，体液污染时，及时更换，并装入红色塑料袋，禁止在病房、走廊清点更换下来物品。 6、病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，转科或死亡后，床单位须进行终末消毒处理。 7、弯盘、体温计等用后立即消毒处理。
医疗废弃物意外事故的防范措施和应急预案1 为防止医疗废物处置过程中由于医疗废物遗撒、流失、泄漏、扩散导致的传染病传播或环境污染事故，根据《中华人民共和国医疗废物管理条例》和卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的要求，特制定医疗废物处置中发生意外事故的应急处理预案。 -、指导思想 为防止疾病传播，保护环境、保障人体健康，以对人民高度负责的态度，遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻落实《中华人民共和国医疗废物管理条例》等一系列法律法规文件，构建医疗废物的长效安全管理和应急处理机制，提高全院职工对意外事故的快速反应和控制能力，确保在意外事故突然来临时，能够临危不惧，从容处置。 二、应急指挥体系 1、组织领导机构 医院成立医疗废物意外事故领导小组，组长由院长担
任，成员包括其他院领导和相关职能科室负责人(见医疗废物核心组成员名单)。其主要职责有:指挥全院医疗废物意外事故的应急处理工作;根据工作需要，及时召开会议，听取工作汇报，果断作出决策;解决应急工作中存在的问题;强化非常时期的责任制管理。 2、日常管理机构 成立医疗废物管理办公室，管理办公室设在总务管理部门。由总务管理部门主任具体负责，成员由总务管理部门、医院感染管理科、医务管理部门、护理管理部门、保卫管理部门人员组成。在应急状态下，实行24h值班制，其主要职责是负责全院医疗废物的日常管理和意外事故的应急处理工作，承担业务指导与组织协调，对应急防控措施落实情况进行监控和督导;及时处理各种紧急情况;承担相关文件的起草和文件发布工作;合理调配医院资源等。 三、预防控制措施 (1)、认真督导检查 由医疗废物管理办公室组织医务管理部门、护理管理部
医疗废物突发事故应急处置制度 一、在收集转运医疗废物当中发生医疗废物泄漏、溢出、散落时，转运人员应立即向医院急救事故小组报告，必要时和当地卫生或环保部门联系，以取得他们的支持。感染管理科要第一时间赶到现场。 二、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及程度。 三、感染管理科尽快组织有关人员对发生医疗废物泄漏扩散的现场进行处理。 四、对被医疗废物污染的区域进行处理时，要尽量减少对病人、医务人员及现场其他人员和环境的影响。 五、转运人员对泄漏、溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、算帐和消毒处理。对于液体溢出物采用木屑等吸附材料吸收处理。并对受污染的区域、物品进行无害化处理，必要时封锁污染区，以防扩大污染。 六、算帐人员在进行算帐时必须穿防护服、戴手套和口罩、穿靴子等防护用品，算帐工作结束后，用具和防护用品均须进行消毒处理。 七、如果在操作中算帐人员的身体（皮肤）失慎受到损害，应及时采取处理措施，更换防护用品，受污染皮肤部位用0.25%过氧乙酸擦拭3分钟后洗澡，必要时接受医护技术的救治。 八、纯洁人员必须对污染的现场地面用0.1-0.2%的含氧消毒液进行喷洒、擦地消毒和纯洁处理，消毒工作从污染最轻区域向污染最危机区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。 九、感染管理科必须向院应急事故小组、卫生局、环保局报告事故发生情况，事故处理完毕后，要写出书面报告交给院应急事故小组、卫生局、环保局。报告的内容包括：（1）事故发生的时间、地点、原因及其扼要经过；（2）泄露散落医疗废物的类别和数量、受污染的原因及医疗废物产生科室；（3）医疗废物泄露、散露已造成的危害和潜在影响；（4）已采取的应急处理措施和处理结果。十、工作人员在工作中万一被医疗废物污染或刺伤时，立即向感 染管理科报告，根据例外的处理方法进行相应的处理措施，必要时接受医护技术救治，进行体格检查，防治传染疾病。
医院感染管理制度及工作职责
医院感染管理委员会工作制度 1、严格执行医院感染管理方面的法律、法规、规章及技术规范、标准，制定本院预防和控制 医院感染的规章制度、并监督实施。 2、对医院感染管理办公室收集整理的医院感染监控、监测资料进行分析并提出对策、措施， 根据各项卫生学标准，对医院现状进行分析、考评。 3、对使用的消毒灭菌药械进行监督管理。 4、建立会议制度。每年度召开会议二次，总结医院感染监测工作情况，找出存在问题的根源， 及时制定控制措施，组织落实。 5、对医院感染管理拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定。 6、根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院改建、扩建和 新建，提出建设性意见。 7、研究、协调、解决其它有关医院感染管理方面的重要事宜。 医院感染管理办公室工作制度 在医院感染管理委员会领导下，负责医院感染管理的日常工作。 1.制定医院感染管理计划，并组织实施。 2.监督检查全院有关医院感染管理规章制度执行情况及医疗废物管理制度的执行情况。 3.及时调查、收集、整理、分析有关医院感染的各种监测资料，并按医院感染监控要求上 报院领导和院感染管理委员会。 4.对医院感染发病情况进行监测，并及时汇总、分析、比较、反馈监测结果，发现医院感 染暴发或流行趋势时及时采取控制措施并上报医院感染管理委员会。 5.定期对医院环境卫生、灭菌物品、消毒灭菌剂等进行监督、监测，及时与科内分析超标 项目发生原因并制定整改措施，并督导落实情况。 6.对发生医院感染暴发流行或重大事件，进行流行病学调查分析，提出控制措施，及时上 报医院感染管理委员会。 7.参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理（特别对围术期抗菌药物的使用进行规
迁安市疾控中心 医疗废弃物处理应急预案 为规范医疗卫生机构对医疗废弃物的管理,有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害,依据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》规定，制定本应急预案。 一、目的： 依据国家相关法律、法规的规定，落实医疗废物管理的规章制度，确保医疗卫生机构内医疗废物发生流失、泄露、扩散和意外事故后能及时采取有效控制措施，将危害控制在最小程度。 二、应急处理组织： 组长：孙玉平 < 副组长：赵爱民 成员：许志海、王田苗、刘迎新、刘长英 李才元李青松 职责：具体负责发生意外事故后全面组织与处置工作。 三、医疗废弃物管理工作要求： （一）医疗废弃物分类方法和工作要求： 疾控、检验、结核病防治门诊等相关科室均建立医疗废弃物收集点，根据医疗废物的分类目录（损伤性、感染性、病理性、药物性、化学性）的要求，分别设立醒目的分类标
示，注明每日产生废物的时间、种类、数量。 （二）、健全医疗废物工作管理制度： 建立中心产生点废物收集工作制度及医疗废物暂存点工作制度，责成专人每日定点收集各科室产生的医疗废物并用专用运输车运到暂存点。 。 （三）医疗废弃物交接记录完整、准确： 中心每日产生的医疗废弃物处置中心进行统一处理，每次交接详细注明废物种类、数量、时间，并双方签字。 （四）医疗废弃物分类、收集、运送工作人员安全防护：从事医疗废弃物处置工作人员须经过卫生行政部门组织的相关法律、法规培训后上岗，熟练掌握医疗废物处置工作流程。每年接受2次身体健康检查，工作中须严格加强自身安全防护。 四、应急处理措施： 1、报告： 中心发生医疗废弃物流失、泄露、扩散、和意外事故时，除采取相应紧急处理措施外，并在48小时内向所在地卫生局、环保部门报告。处理结束后，将调查结果上报同级卫生行政部门、环保部门。 2、应采取的措施： 》 （1）确定流失、泄露、扩散的医疗废物类别、单位、数
一、医院感染管理制度 1、建立健全医院感染管理组织（医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组），认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、《医院感染管理办法》及《消毒技术规范》等有关规定，并认真履行各项职责，制定与完善医院感染突发事件的应急程序与措施。 2、医院要根据有关规定制定医院感染的诊断、预防、消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理等工作程序。 3、医院要制定和实施医院感染管理与监督方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，并将医院感染管理纳入医院医疗质量管理与考核的重要内容。 4、医院要加强消毒隔离工作，做好感染性疾病科、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。 5、医院感染管理部门协同有关科室监督、执行《抗菌药物临床应用指导原则》、制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则，坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预，提高抗菌药物临床合理应用水平。 6、应当按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构废物管理办法》、《医疗废物的分类》的规定对医疗废物进行有效管理，并有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。 7、医院建立全员医院感染控制培训教育制度，定期对医院在职职工和新职工进行预防医院感染的宣传教育与培训。 二、医院感染管理委员会会议制度 1、医院感染管理委员会会议召开的目的，是及时发现医院在医疗活动中存在的医院感染问题，正确给予指导，增强医院感染管理工作的科学性、预见性，针对各部门反馈的信息，协调工作，保障医疗质量和医疗安全。
管理制度编号：LX-FS-A25972 医疗废物职业安全防护制度标准范 本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑
医疗废物职业安全防护制度标准范 本 使用说明：本管理制度资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 1、认真执行国家法律、法规、规章制度和有关规范性文件的规定、熟悉本单位制定的医疗废物管理的规章制度，工作流程、各项工作要求及安全防护知识。 2、严格按照医疗废物分类、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序执行。收集、运送医疗废物的人员要有严格的防护措施，要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩、 3、防止医疗废物直接接触身体。每次与运送或贮存结束后立即进行手清洗和消毒。
4、要掌控在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中預防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施。 5、医疗废物暂存間禁止吸烟及飲食，防止非工作人员接触医疗废物。 6、每日对运送车辆及设施进行清洗消毒，对暂存间进行清洁和消毒处理。 7、在收集、运送、暂时贮存医疗废物过程中要防止医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况的发生。要掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。 8、定期对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用具。
荣成市第三人民医院 医疗废物管理制度及应急预案 医院医疗废物管理委员会职责 1、组织全院职工认真学习《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等国家有关医疗废物管理的法律、法规，加强宣传、提高认识。 2、根据《医疗废物管理条例》，结合医院实际制定我院有关医疗废物管理的规章制度、工作要求和工作流程；制定意外事件发生时的紧张处理措施。 3、制定培训计划，并组织实施。 4、指导、检查医疗废物处理日常工作落实情况。 5、指导管理医疗废物档案资料。 6、分析处理医疗废物管理中的其它问题，并组织解决。 临床科室医疗废物管理制度 根据国务院《医疗废物管理条例》及卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定，按照以下工作要求，及时分类收集医疗废物： 一、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。 二、一次性使用医疗用品、一次性使用卫生用品及一次性医疗器械、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，棉球、棉签、引流棉条、纱块及其他各种敷料物被视为感染性废物。 三、将医疗废物置于黄色垃圾袋或垃圾箱内，将放射性废物（放射源、同位素等）置于红色垃圾袋内。 四、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。 五、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的时，应当使用有用的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、周密。
六、传染病病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。 七、放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。 八、盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应当示中文标签。中文标签的内容包括：医疗废物产生单位、类别、日期及需要的特别说明等。 九、科室指定专人负责医疗废物的分类收集、登记、交接工作。 医疗废物院内运输管理规定 一、运送人员每天下午4时30分从各科室将分类包装的医疗废物从高楼层到低楼层的路线从楼梯走道送至垃圾贮存间，并锁好门窗。二、运送人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至垃圾贮存房。 三、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。 四、运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。 五、运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无明锐边角、易于装卸和纯洁的专用运送工具。 六、每天运送工作结束后，应当用含氯消毒液（有用氯浓度>1000ppm/L）对运送工具（推车及容器）进行擦拭或浸泡，运用医疗废物的专用车不得运送其他物品。 医疗废物集中存放场所管理规定 一、在一楼垃圾专用房间暂时贮存医疗废物，有周密的封闭措施，加盖、上锁，不得露天存放医疗废物，防止渗漏和雨水冲刷。 二、设有明明的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。
编订：__________________ 审核：__________________ 单位：__________________ 医疗废物管理专业培训和安全防护(正式) Deploy The Objectives, Requirements And Methods To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑
文件编号：KG-AO-4786-39 医疗废物管理专业培训和安全防护 (正式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对目的、要求、方式、方法、进度等进行具体的部署，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 1、医院感染管理科负责对全院各级工作人员进行医疗废物管理知识的培训，对从事医疗废物分类收集、转运、暂时贮存、处置的工作人员和管理人员进行相关法律法规和专业技术、安全防护措施、意外事件紧急处置措施等知识的培训。经过培训，要求医疗废物相关工作人员和管理人员达到如下要求： （1）掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序； （2）掌握医疗废物分类收集中的安全防护知识； （3）掌握发生医疗废物刺伤、擦伤后的紧急处理措施； （4）掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散等意外事件情况下的紧急处置措施。
2、根据工作人员接触医疗废物种类及风险大小不同，配备必要的防护用品，如工作服、工作裤、工作鞋、口罩、工作帽、防护眼罩、防水围裙和袖套等。 3、对医院内从事医疗废物分类收集、转运、暂时贮存、处置的工作人员和管理人员等应定期进行体格检查和相关免疫接种，如乙肝疫苗。发生医疗废物锐器伤时，应免费注射高效免疫球蛋白。 4、发生锐器误伤时，应立即采取以下预防措施： （1）首先挤压伤口，让伤口血液流出； （2）用无菌水（或清洁水、纯净水，无条件时用温自来水）彻底冲洗； （3）再用安尔碘或酒精冲洗消毒伤口（可在所处科室或到保健科接受处理）； （4）报告感染管理科和保健科备案； （5）采血进行HBV、HCV、HIV等血清标记物检测，阴性者接种乙肝疫苗； （6）24小时内注射乙肝高效免疫球蛋白； （7）接受医学观察45天，复测HBV、HCV血清标
医疗废物处置应急预案 为规范医疗废物管理，防止疾病传播、保护环境、保障人体健康，根据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规和文件精神，提出如下要求。 一、行政后勤部门要有专人负责全院医疗废物的分类收集、存放、运输和对外相关部门联络等工作。 1、医院对医疗废物管理工作进行每月定期不定期监督检查一次。 2、医疗废物暂时贮存时间不得超过二天。 二、医疗废物管理措施： 各科室严格按照《医疗废物分类目录》的要求分类处置产生的医疗废物。锐器盒满3／4时必须及时更换。 产生医疗废物的科室负责废物袋的扎口和贴标签。医疗废物要与生活垃圾分开收集、暂存、密闭运输。 产生医疗废物的科室必须建立医疗废物出入应当每天有登记，送出去有接收记录，专人负责。医疗废物清运员清运时实行交接制度，双方签字。应用联单转运。签字记录保存至少3年。 运送医疗废物的人员要有防护措施，每年体检一次，将分类分装的医疗废物按指定路线运送到医院制定的暂存场所，统一处理。 医疗废物暂存处应防潮、防湿、防四害、防渗漏。 对用后的医疗废物运送工具应及时清洁和消毒。 各类人员在产生、收集、贮存、运输、处置医疗废物的过程中，必须防止医疗废物直接接触身体，一旦发生刺伤、擦伤等意外事故时按暴露后处理流程进行处理。 医疗废物禁止任何科室、个人转让和买卖。 发生医疗废物流失、泄漏、扩散等意外事故时按《医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事件的应急预案》处理。 三、医疗废物的分类及处理方法： 1、感染性废物：指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品(棉球、棉签、引流棉条、纱布及其它各种缴料、一次性使用医疗用品、一次性使用卫生用品等)、各种废弃的医学标本、血液、血清等。 处理方法： 以上废物产生后放入有明显标识的医用垃圾袋后，出专人定时、定路线用防渗漏、防遗撒的专用垃圾桶收集到医院医疗垃圾中转站，清运焚烧处理。 各种病原体的培养基、标本保存液等高危废物，在产生地点进行压力蒸汽灭菌或其它消毒方法消毒，然后按感染性废物处理。 隔离的传染病人或疑似病人产生的医疗废物使用双层包装物并及时密封后按感染性废 物处理。 2、损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医学锐器，包括医用针头、缝合针、解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿及一次性使用空针、输液器、输血器的针头部分等。 处理方法：产生后立即放入防刺、防渗漏的硬质容器中，后放入有明显标识的医用垃圾袋中，由专人定时收集于医院医疗垃圾中转站。 3、药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的药品包括抗生素、非处方类药品、细胞毒性药物、遗传毒性药物、疫苗、血液制品等。
一、医院感染管理委员会工作制度 1、医院感染管理委员会在院长或业务院长的直接领导下开展工作。 2、依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等有关规定，制定全院医院感染控制规划，管理制度并组织实施。 3、认真履行职责，建立建全医院感染管理的各项规章制度：建立医院感染监测制度，消毒隔离制度，消毒药械管理制度，一次性使用无菌医疗用品管理制度等。 4、对医院感染管理科拟定的全院医院感染工作计划进行审定，对各项规章制度的落实进行评价考核。 5、定期召开医院感染管理工作会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题及时召开。 二、医院感染管理科工作制度 1、加强业务知识和现代管理知识学习，不断提高自身业务素质和管理水平。 2、负责拟定院感工作计划，提交主管院长审批后，组织实施；负责拟定科室医院感染工作制度，并督促执行。 3、每月一次做好全院出院病例的回顾性调查，统计汇总全院感染率、漏报率。 4、每月对重点部门进行环境卫生学监测、对全院使用中紫外线灯管强度进行监测。 5、每月对全院医院感染管理进行一次综合质量考核，考核结果与科室质量挂钩。 6、每月不定期深入科室了解情况，协调科室间医院感染各项工作，发现问题及时处理、及时解决。 7、严格按照《中华人民共和国传染病法》要求做好传染病的管理，督促科室做好传染病的疫情报告工作。 8、发生医院感染暴发流行时，及时组织人员进行现场调查，分析原因，积极提出控制措施，并向主管院长请示汇报。 9、有目的、有计划地开展高危人群、高危因素的目标性检测，达到有效控制医院感染的目的。 10、对购入消毒药械、消毒剂、一次性使用卫生用品等严把准入关，不合格产品严禁进入医院。
医疗废物管理制度 一、目的 为了加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境,保障人体健康。 二、范围 医院所有的临床、医技科室、后勤服务保障部门。 三、职责 1、建立健全医院的医疗废物管理责任制，医院院长为第一责任人, 主管院长、科主任、护士长、实验室负责人为本部门具体管理的第一责任人,各级人员切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。 2、临床医技科室医务人员负责垃圾的分类投放，清洁工人负责垃圾收集、包装密封并运送到科室医疗废物暂存点。 3、物业公司专职人员(总务科监管）负责每天从医疗废物产生地点(手术室等)将分类包装的医疗废物运送到医院暂时贮存地点,并与 产生点工作人员交接登记签名，按要求存放。每天／隔天与市医疗废物处理中心交接并做好交接记录。每月收集各科室及市医疗废物处理中心的交接记录,并检查数量是否一致。交接表保存3年。按要求为临床科室提供合格的包装容器。 4、药剂科负责输液瓶的回收及无害化处理。负责药物性废物的无害化处理。 5、核医学科、检验科、实验室负责放射性废物、病原微生物标本的无害化处理。
6、医疗废物管理部门负责对医疗废物处理进行监督检查及相关人员的培训。 四、标准 1、临床科室医疗废物管理制度 (1)科室主任为医疗废物管理第一责任人。 （２）医务人员负责垃圾的分类投放,科室清洁工人负责垃圾收集、包装密封,污物袋装满3/４时即需包装密封，分类投放于科室的暂时贮存地点,并做好交按记录，交接记录月底护士长签名后一份交总务科统一保存,另一份物业公司存档。 （3)科室设感染性废物收集桶（黄色污物袋)、锐器合(黄色）及生活垃圾收集桶(黑色污物袋），容器必须加盖、防渗漏、防锐器穿透,各种污物桶要有明显的警示标志。污物收集桶每周定期清洁消毒二次,有污染时随时消毒。 （4) 进行污物收集、处理的工作人员必须做好个人防护措施,工作时应穿工作服、戴胶手套、穿胶水鞋、戴口罩、帽,必要时穿橡胶围裙等。 (5）病人使用后的一次性使用注射器(带针头)、输液器（带针头)、输血器等用后直接投入锐器合。治疗室加药后的注射器可分离针头后投入感染性废物桶，针头投入锐器盒。 （6）未作回收的一次性卫生用品、医疗用品（包括指套、手套、吸痰管、阴道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌板、臀垫等)、医疗器械等投放于感染性废物收集桶。
龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/7916698742.html, 医疗废物收集人员职业安全危害因素及防护作者：宋淑英吴凡伟 来源：《中国医药导报》2009年第18期 [摘要] 为有效降低医疗废物专职收集人员的职业安全暴露风险，通过加强培训，提高工作人员的个人防护意识，做好防护措施，规范操作行为，使工作人员提高对职业安全防护重要性的认识，降低了职业安全风险。 [关键词] 医疗废物；职业安全；危害因素；防护 [中图分类号]R124.3 [文献标识码] C[文章编号] 1673-7210（2009）06（c）-125-02 Occupational safety hazard factors and protection of medical waste collection staff SONG Shuying1, WU Fanwei2 (Songgang People's Hospital of Shenzhen City, Shenzhen 518105, China) [Abstract] To reduce the occupational safety risks of full-time medical waste collection staff, we strengthen training, improve the awareness of personal protection, do protective measures and standardize the operating behaviors, and make the staff improve the awareness of the importance of occupational safety and reduce the occupational risks. [Key words] Medical waste; Occupational safety; Hazard factors; Protection 医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害的废物[1-2]。医疗废物收集人员负责收集全院各科室产生的医疗废物，每天下科室多次，来回路程较长、涉及的楼层多，体力消耗大，工作繁忙而风险大，若防护意识不强、防护知识欠缺或防护措施不落实，极易造成职业暴露。因此，对他们应加强综合管理，使其积极有效地进行职业安全防护。 1 职业安全的危害因素 1.1 专职收集人员自身情况
医疗废物处置应急预案 为了有效控制医疗废物流失、泄漏、扩散导致传染病传播或环境污染事故,根据《医疗废物管理条例》《医院废物管理办法》特制定本预案。 一、工作职责 1、做好医疗废物意外事故的应急处理工作,及时上报。 2、解决应急工作中存在的问题,强化工作中的责任。 二、预防控制措施 1、认真督导检查,防范意外事故发生。 医疗机构负责人对日常医疗废物处理工作进行不定期的检查,发现问题及时整改,以预防医疗废物处置过程中意外事故发生。 2、强化学习,提高责任。 组织医务人员学习医疗废物的相关要求,加强医疗废物安全的宣传教育。定期对医疗废物处理工作进行检查,以提高规范处理医疗废物的能力。 三、应急处理措施 1、在医疗废弃物收集转运过程中一旦发生医疗废弃物流失、泄漏、扩散和意外事故,应立即按要求采取如下措施,并将处理结果在48小时内向当地卫生行政部门报告。 2、组织医务人员对被医疗废物污染的区域、物品进行 消毒或无害化处理,必要时封锁污染区,以防污染扩大。
3、尽快确定流失、泄漏医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。 4、大范围泄露污染时,应尽快对污染区域进行封锁,禁止无关人员进入,并立即清理现场泄漏废弃物,对污染的地面、物品以2000mg/L含氯消毒剂喷酒、浸泡或擦拭消毒,对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行相应消毒处理。 5、对处置医疗废物意外事件的工作人员做好安全防护工作 6、处理工作结束后,医疗机构负责人对事件的起因进行调查,并采取有效措施防范类似事件再次发生。 7、由于医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害时,应立即采取紧急救援处理措施,记录存档,并在12小时以内向卫计局报告。 8、由于医疗废物管理不当导致3人以上死亡或者10人以上健康损害时,应立即采取紧急救援处理措施,记录存档,并在2小时以内向卫计局报告。