学生及家庭成员居家体温测量记录表
学生姓名：班级：
注：学生及家庭成员每天早、晚各测量一次体温，填写在相应表格内；家庭成员指与学生共同生活人员，（ ）内填写与学生关系；家庭成员较多者可自行加列。
家长签字：
年月日
