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医院个人自查报告

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个人自查报告

为更好的完成年初制定的各项任务指标,现将ⅩⅩ年第一季度工作进行自查,现将自查结果报告如下:

一、履行岗位职责的情况

本人在公卫科主要负责疫情上报及打击非法行医工作,截至目前共上报甲、乙、丙类传染病1种共8例,相比去年有明显下降;

打击非法行医工作:第一季度共开展打击非法行医专项治理活动6次,取缔非法医疗机构4家,没收打磨机2台。截至目前我镇仍有3家口腔诊所趁我院工作人员下班时间开展非法诊疗活动,对于此种情况,我以上报卫生局监督所。

三、个人存在的问题

1、在工作作风上有时有散漫、松懈现象;工作标准有时不够严格,不能尽善尽美,平时对自己要求不够严格,不能坚持业务学习。

2、理论学习不够。平时忙于工作,真正用于学习的时间和精力很少。有事侧重了对上级的有关政策、文件精神的学习,而忽视了系统的理论学习。

3、在无私奉献上做的还不够好,有时在思想深处还掺杂着私心杂念,有一些患得患失的情绪等。

四、整改措施及努力方向

通过分析自身存在的问题,在今后的工作中我要做好以下几点: 1、全面系统学理论,坚持每天自学和与同事间的交流和相互学

习,不断提高自身业务能力。

2、注意日常学习、工作和生活的一点一滴,规范自己的一言一行,找好镜子,把好池子,找准差距;工作上对个人坚持高标准严要求,努力干好本职工作。让群众满意,让领导放心。

3、团结科室同事,共同做好公卫科各项任务指标。

护士自查报告范文4篇

护士自查报告范文4篇Model of nurse self examination report

护士自查报告范文4篇 小泰温馨提示:自查报告是一个单位或部门在一定的时间段内对执行某项工作中存在的问题的一种自我检查方式的报告文体。本文档根据自查报告内容要求展开说明,具有实践指导意义,便于学习和使用,本文下载后内容可随意修改调整及打印。 本文简要目录如下:【下载该文档后使用Word打开,按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1:护士自查报告范文 2、篇章2:护士自查报告文档 3、篇章3:护士自查报告范文 4、篇章4:护士工作自查报告文档 篇章1:护士自查报告范文 通过认真学习,并结合自身实际工作,深入仔细的查找存在的问题,剖析问题的原因,提出切实可行的整改措施,改进工作作风,优化工作效果,提高工作效率。 一、存在问题原因分析

1、是学习的积极性不强,求知欲望不高,对专科知识学 习不够深入,没有完全用理论知识武装自己的头脑,从而导致处理问题不够熟练,给病人解释不够全面。 2、是以工作忙为理由,当病人询问时,继续做自己的事情,怕手头的事情出错,回答不及时,不够耐心。 3、是为了早点完成任务,省略了一些步骤,没完全按各 项规章制度步骤执行,或者凭印象做事,造成了一些护理差错。 二、整改措施 1、刻若学习,振奋精神,努力提高自己的技术水平,要 自觉把理论学习作为自己的第一需要,扎实深入的学习,学以致用,为了更好地为病人服务,减轻治疗时病人的疼苦。要 把自己空余的时间都放在学习上,学习基础知识,新技术,新理论。不断用新知识、新理念武装自己的头脑,增强自己的才干,提高自己护理工作的能力。 2、强化服务理念,提高为病人服务的意识,想病人之想。 对于在儿科工作的我,一定要有足够的责任心以及耐心,在工作的点点滴滴做起。在每次的静脉穿刺过程中,由于家长的警长心理,促使我们在穿刺中紧张施加压力,导致不能一 次穿刺成功。从而导致患者与家长之间的矛盾油然而生。儿科

中医院医疗质量自查报告与整改措施

陇西县中医医院 医疗质量自查报告及整改措施 尊敬的县卫生和计划生育局: 我院在接到国家卫生计生委制定下发的《医疗质量管理办法》后,即 时将文件转发至各科室,并组织全院干部职工学习《医疗质量管理办法》,认真的领会文件精神,并根据《医疗质量管理办法》对我院的 医疗质量进行了全面的检查。现就自查结果及下一步整改措施汇报如下: 一、存在问题: (一)某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。 个别医务人员质量安全意识不够高,对十七项核心制度,特别是首诊责任制度、三级查房制度、分级护理制度、值班和交接班制度、危重病人抢救制度、手术安全核查制度、危急值报告制度、会诊制度等,有时不能很好的落实,病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全,对手术病人的风险评估,仅限于术前讨论或术前小结中,还没建立起书面的风险评估制度。 (二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。 个别医务人员抗菌药物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;围手术期预防用药不合理,抗生素应用档次过高,时间过长。 (三)住院病历书写中还存在不少问题。 1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房内

容分析少,有的象记流水帐,过于形式化。 2、存在知情同意书告知、签字不规范;各别患者的自费药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。 3、病历均为打印,复制粘贴后未及时查对,姓名、住院号不相 符等情况依然存在。 (四)个别医务人员的服务意识不强,工作中时有“生冷硬”现象,医疗风险意识差,法律意识淡薄,医患沟通技巧不够,对医疗风险估计不足,造成医患沟通不够到位。 (五)专业技术水平有待进一步提高,不能很好的满足病人的需求,急救技能尚需要进一步演练。 (六)科室管理不够,问题发现后不能经常性督促整改和落实,造成问题长期存在。 二、下一步整改措施: (一)进一步加强医疗质量安全教育,提高医务人员的安全、 质量意识。 医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习,质量管理知识缺乏,质量意识不强,这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中,就难以保证质量目标的实现。因此,培训全体医务人员质量管理知识,增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。将医疗质量管理责任到人,要求科室主任、护士长为该科医疗质量的第一责任人,医务科、院委会分管领导为相关责任人,对相关科室的医疗质量

医院管理自查报告

医院管理自查报告 医院管理自查报告1 我院根据市卫生局下发关于医疗安全隐患整改活动的要求,认真组织广大职工学习活动精神,根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。通过整改活动开展以来,现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下: 一、存在的问题: (一)、医疗质量方面存在的问题 1.门诊科室存在的问题 根据门急、诊科室的管理要求,我院门急诊科没有单独设立,没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高,存在无证行医、非法行医情况。部分医务人员业务技能不高,不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用,对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密,科室人员之间协作不够。 医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范,要素不全,剂量用法不详,抗生素应用不规范,存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单,不能够严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位,部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范,急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范,

书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度,尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位,部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。 2.护理部存在的问题 各项护理制度建立不全、不完善。以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的,自从住院部大楼投入使用以来,原来的制度已经不等够适应现在管理的要求,现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。 护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定,实施相关护理管理工作,未实行目标管理责任制。自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系,各岗位职责不明确,工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全,没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求,未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准,病房护士与床位达不到要求标准。 护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时,流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书,护理文书书写不规范,书写质量不高。

有关于护理个人的自查报告范文

有关于护理个人的自查报告范文 记得在我的孩提时代有着这样的记忆:因为生病, 心急如焚的父母把我送进了医院,本来就对医院有恐惧感,刚一进医院大门,就一直哭嚷着要回家,医生还说需要打针,于是在爸爸妈妈软硬兼施的诱逼下,来到了打针的地方,就见有位阿姨穿立脚点白大褂,戴着白口罩,头上还戴着一顶白色的帽子,全身上下都是白色,一手举着针,一手拿着棉签,面无表情地来到了我的面前,我越发害怕,吓得一直往后退,虽然被父母强行按住身体,但还是不停地扭动,就这样,折腾了老半天,那阿姨急了,大嚷道:你再动,再动就给你多打几针!还边责令母亲将我按得动弹不得,现在想来,如果当时那个护士不是那么隐,而是微笑症鼓励我,也许我就不会那么害怕了吧! 随着时光的推移,我慢慢地长大了,面对人生选择时竟然也戏剧化地做了一名护士,成了人们眼中的白衣天使,当我成为儿科护士的第一天起,我就告诉自己说:既然我也是一名儿科护士,就一定要用我的微笑来面对生病的孩子,改变我孩提时脑海中那咱面无表情,看上去让人生畏的护士形象。前不久,有一位6?7岁的小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。第一次给这个小男孩做治疗的时候,我就像平时一样面带微笑一样走进病房,他就总是盯着我 看,到了第二年,他哭吵着奶奶要找我给他打针,听他奶奶说本来

有护士准备给他打针的,可他硬是不肯,握着小拳头不让人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不器了,只是乖乖地伸出两只小手由我挑选,我很诧异,为什么这个小男孩会有这样的举动,但当时没有问,只是在思考,接下来几天的治疗都由我为他进行的,可由于工作忙,打完了他的针,我便忙着我自己班上的事儿去了,好久没看到我,他就说打针的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,边微笑着轻轻抚摸,边细声问道:还痛吗?他眨眨眼望着我 说:不痛,其实一点都不痛。到了他出院的时候,我就问他,为什么每次打针都找我,而他说了句让我非常感动的话,阿姨,因为我想看见你对我笑。 三分治疗,七分护理。于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过。拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?护理工作是一门精细 的世术。护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。新形象的护士是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语?神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。进入新的世纪,特别是在加入wto 以后,我们的各项工作都面临着新的环境,新的机遇和新的挑战。

医院安全生产自检自查报告范文(精选3篇)

医院安全生产自检自查报告范文(精选3篇) 医院安全生产自检自查报告范文(精选3篇) 忙碌而又充实的工作已经告一段落了,回想这一段时间的工作,获得了成绩,也存在着问题,好好地做个总结并写一份自查报告吧。自查报告怎么写才不会千篇一律呢?下面是小编为大家收集的医院安全生产自检自查报告范文(精选3篇),欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。 医院安全生产自检自查报告1 根据区卫生局下发的《有关切实做好我区卫生系统当前安全生产工作的通知》的文件精神,我中心领导高度重视,6月19日召开全院会议,向各个科室传达会议精神,并成立了安全生产工作领导小组,中心主任毕晓南任组长,他在会上要求以科室为单位开展安全生产宣传教育,并进行自查,同时在全院进行全面、深入、细致的检查,严格落实各项安全管理规章制度和安全保障措施。 一、加强安全生产教育 首先,中心利用LED及电视向员工及就诊患者进行消防安全知识的宣传教育; 其次,各科室利用早会时间带领职工学习安全生产知识,加强安全生产教育,充分认识做好安全生产的重要性,

牢固树立安全生产意识; 第三,在日常的工作中,每一名医护人员都要抓好自己身边的安全生产工作,做到小处不随便,坚决克服松懈麻痹思想,时刻把安全生产工作放在工作的首要位置。 二、全院开展深入的安全生产工作检查 以中心主任毕晓南为组长的安全生产小组,在医院内进行大范围的安全生产检查。在认真吸取发生安全事故和特别重大火灾深刻教训的基础上,我们举一反三,认真检查医院安全生产工作的漏洞和隐患,重点对门诊、病房、疏散通道、消防设施、配电室、监控室、毒麻药品、UPS、车辆安全、防汛物资、医疗安全等进行了全面、深入、彻底、细致的安全检查,对检查出的隐患加强监督,限期整改,逐一落实。对重点部位、重点岗位做到定人、定责、定措施,坚持全院性的安全工作检查,使医院安全工作检查形成经常化、制度化,正常化。发现的问题能马上整改立即派人进行整改,不能当场整改的也马上安排专业人员着手进行处理。 三、严格落实安全生产责任制 要求各科室认真落实已签订的安全生产责任书中的内容,责任落实到科。以科主任为科室责任人,负责科室日常工作的安全,一旦出现问题将追究科室,责任到人。严格落实夜班值班的在岗情况,确保科室夜间值班人员全部在岗,尤其是夜班总值,夜间更要加大巡查力度,要保证总值

医院怎么写自查报告

医院怎么写自查报告 导语:生命需要保持一种激情,这激情能让别人感到你是不可阻挡的时候,就会为你的成功让路!一个人内心不可屈服的气质是可以感动人的,并且能够改变很多东西。以下小编为大家介绍医院怎么写自查报告文章,欢迎大家阅读参考! 医院怎么写自查报告xx年,我院在县委、县政府的领导下,卫生主管部门的具体指导下,紧紧围绕县委、县府中心工作,突出“以病人为中心,以提高医疗护理质量为核心,构建和谐医患关系”的工作目标,深入开展“医院管理年”活动,切实加强医院管理,狠抓内涵建设,注重医疗环节,安全意识得到增强,医疗护理质量进一步提高,医疗费用得到有效控制,医德医风进一步好转,病员满意度进一步提高,医疗业务大幅度上升,社会效益和经济效益成效显著。现将xxxx年目标任务完成情况自查情况汇报如下: 一、事业发展: (一)、经济效益: 1、年度经济目标完成情况 xxxx年,我院各项收入(含卫校)合计xxxx万元,较去年同期增长15.6%,完成年度目标任务的120%;项目资金争取11万元,完成年度目标任务的5.5%;设备投入500余万元,完成年度目标任务

的100%。 2、加大招商引资力度,积极争取项目资金 我院各项事业的飞速发展得到了省卫生厅的高度重视,为我院配置“国家农村巡回医疗车”一辆.其中,随车配置的医疗设备价值高达70余万元。同时,我院开展与省内高等医药院校的横向联系,得到了xx医院的大力支持,该院为我院捐赠了价值101万元的医疗设备;xx卫生职业学校争取到省卫生厅培训项目资金11万元,为院校的发展壮大和本地区卫生事业的发展做出了有益的贡献。 3.完善投入,促进发展 为了满足人民群众日益增长的健康需求,今年,我院加强了设备投入,其中,包括由省招标局招标完成的价值348万元的c臂和dr 已经安装完成,投入了使用。全年,共投资约500余万元,购进设备计30台件,有力的满足了临床的需要,使老百姓不用到xx就能够做到一些大型检查。 (二)、社会效益: 今年,我院门诊住院病员的社会满意度自查为95.6%,较上年又有提高,进一步树立医院的良好公众形象。 医保农合工作持续开展,全年共为750人次出院社保病员报销医药费用172.5411万元,全年共为6989人次出院农保病员报销医药费用624.9422万元,医院积极宣传新农合政策,同时对农村参合病员的用药情况规定了一定比例,全力维护患者利益。新农合参合农民住院费用报付比例为31.26%,较上年度大幅度提高,使每一个病人都

护理人员自查报告

通过认真学习,并结合自身实际工作,深入仔细的查找存在的问题,剖析问题的原因,提出切实可行的整改措施,改进工作作风,优化工作效果,提高工作效率。 一、存在问题原因分析 1 是学习的积极性不强,求知欲望不高,对专科知识学习不够深入,没有完全用理论知识武装自己的头脑,从而导致处理问题不够熟练,给病人解释不够全面。 2 是以工作忙为理由,当病人询问时,继续做自己的事情,怕手头的事情出错,回答不及时,不够耐心。 3 是为了早点完成任务,省略了一些步骤,没完全按各项规章制度步骤执行,或者凭印象做事,造成了一些护理差错。 二、整改措施 1、刻若学习,振奋精神,努力提高自己的技术水平,要自觉把理论学习作为自己的第一需要,扎实深入的学习,学以致用,为了更好地为病人服务,减轻治疗时病人的疼苦。要把自己空余的时间都放在学习上,学习基础知识,新技术,新理论。不断用新知识、新理念武装自己的头脑,增强自己的才干,提高自己护理工作的能力。 2,强化服务理念,提高为病人服务的意识,想病人之想 对于在儿科工作的我,一定要有足够的责任心以及耐心,在工作的点点滴滴做起。在每次的静脉穿刺过程中,由于家长的警长心理,促使我们在穿刺中紧张施加压力,导致不能一次穿刺成功。从而导致患者与家长之间的矛盾油然而生。儿科是个大科室,在季节和天气使患儿不断反复发病,患者住院期间出现床位不够,护理人员不能及时护理人员紧张。从而导致医患沟通障碍。 在做治疗期间,不能及时的巡视病房,更换吊液不能及时到位。在种种的问题中.我们希望得到家长的理解及配合。因此我们要在工作中发现问题,要将一系列的问题及矛盾都处于萌芽状态。在以后的工作中要不断提高静脉穿刺成功率,做到以病人为中心,要关心病人。在做治疗期间及时巡视病房,想病人所想急病人所急。这才是我们的最终的服务理念。

医院个人自查自纠报告[医院自查自纠整改报告范文]

医院个人自查自纠报告[医院自查自纠整改报告范文] 为巩固我院等级评审成果,进一步加强内涵建设,突出我院中医药特色,发挥中医药优势,提高中医临床疗效,提高整体服务和管理水平,以“以病人为中心,发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题,根据《xx省中医药管理局关于做好二级中医医院持续改进检查评估工作 __》(x中医药函{20xx}13号)要求切实做好检查评估阶段各项工作,对照《二级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估实施细则》,结合我院二级甲等医院评审存在的问题,制订实施方案,由我院院领导成立持续整改检查评估工作领导小组,进行全面细致的自查,现将第四部分中医临床路径和中医诊疗方案推广实施,需扣33分,得507分,自查自纠报告汇报如下: 1、通过自查,每年对中医临床路径实施情况进行统计分析(如入组率、完成率、疗效水平等)中,存在的问题是脑病科对单病种眩晕、头痛定期检查分析不具体。 2、根据自查存在的问题情况给予制订相应的整改措施,把存在的问题经过领导组总结研究讨论,交由脑病科根据临床路径实施情况统计,进行完善每个病种的定期检查分析。 3、经过自查,查出存在的问题,脑病科积极配合响应领导组,按《二级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估实施细则》指导

要求,已把眩晕、头痛的中医临床路径实施情况统计分析完善。 (一) 1、通过自查,按照国家中医药管理局相关要求,对诊疗方案实施情况及中医优势病种的中医诊疗进行分析、总结及评估中。对心悸(室性早搏)的分析评估不到位,未按要求实施。 2、根据自查存在的问题情况,院领导组给予拟定相应的整改措施,把存在的问题反馈相应科室,交由科主任带领进行督导完善。 3、经过自查,科主任及成员根据领导组反馈的问题,按优势病种诊疗方案国家中医院管理局要要求,进行完善对心悸(室性早搏)的分析评估。 (二) 1、通过自查,中医类别执业医师熟练掌握本科中医诊疗方案和临床路径,正确应用并不断提高临床疗效中。临床医师对诊疗方案和临床路径掌握不全面,高级职称医师不能对下级医师正确指导运用中医理论、思维、方法进行诊疗方案及实施临床路径。

2020医保自查报告范文3篇

2020医保自查报告范文3篇 自查报告是一个单位或部门在一定的时间段内对执行某项工作中存在的问题的一种自我检查方式的报告文体。下面就是我给大家带来的2020医保自查报告范文3篇,希望大家喜欢! 2020医保自查报告一 在区医保中心的指导下,在各级领导、各有关部门的高度重视支持下,严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求,认真履行《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力,xx年的医保工作总体运行正常,未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况,在一定程度上配合了区医保中心的工作,维护了基金的安全运行。现我院对xx年度医保工作进行了自查,对照评定办法认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下: 一、提高对医疗保险工作重要性的认识 为加强对医疗保险工作的领导,我院成立了有关人员组成的医保工作领导小组,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员认真学习有关文件,,针对本院工作实际,查找差距,积极整改。着眼未来与时俱进,共商下步医保工作大计,开创和谐医保新局面。我院把医疗保险当作医院大事来抓,积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关,不越雷池一步,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。

二、从制度入手加强医疗保险工作管理 为确保各项制度落实到位,医院健全各项医保管理制度,结合本院工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料具全,并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录,及时将真实医保信息上传医保部门。 三、从实践出发做实医疗保险工作管理 医院结合本院工作实际,严格执行基本医疗保险用药管理规定。所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调、落实对就诊人员进行身份验证,杜绝冒名就诊等现象, 四、通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩,但距医保中心要求还有一定的差距,如基础工作还有待进一步夯实等。剖析以上不足,主要有以下几方面的原因: 1、个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保的学习不透彻,认识不够充分,不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。 2、在病人就诊的过程中,有对医保的流程未完全掌握的现象。 3、病历书写不够及时全面 4、未能准确上传参保人员入、出院疾病诊断以及药品、诊疗项目等医保数据 五下一步工作要点 今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自觉接受医疗保险部门

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医院个人自查报告范文 篇一:医院个人自查报告范文 为更好的完成年初制定的各项任务指标,现将20XX年第一季度工作进行自查,现将自查结果报告如下:一、履行岗位职责的情况本人在公卫科主要负责疫情上报及打击非法行医工作,截至目前共上报甲、乙、丙类传染病1种共8例,相比去年有明显下降; 打击非法行医工作:第一季度共开展打击非法行医专项治理活动6次,取缔非法医疗机构4家,没收打磨机2台。截至目前我镇仍有3家口腔诊所趁我院工作人员下班时间开展非法诊疗活动,对于此种情况,我以上报卫生局监督所。二、个人存在的问题 1、在工作作风上有时有散漫、松懈现象;工作标准有时不够严格,不能尽善尽美,平时对自己要求不够严格,不能坚持业务学习。 2、理论学习不够。平时忙于工作,真正用于学习的时间和精力很少。有事侧重了对上级的有关政策、文件精神的学习,而忽视了系统的理论学习。 3、在无私奉献上做的还不够好,有时在思想深处还掺杂着私心杂念,有一些患得患失的情绪等。三、整改措施及努力方向通过分析自身存在的问题,在今后的工作中我要做好以下几点: 1、全面系统学理论,坚持每天自学和与同事间的交流和相互学习,不断提高自身业务能力。 2、注意日常学习、工作和生活的一点一滴,规范自己

的一言一行,找好镜子,把好池子,找准差距;工作上对个人坚持高标准严要求,努力干好本职工作。让群众满意,让领导放心。 3、团结科室同事,共同做好公卫科各项任务指标。 篇二:医生自查报告范文 医生自查自纠报告 本人认真对照,作为一名医生,认识到自己存在着以下不足: 一、专业技术水平有待提高。1、由于自己不是影像专业毕业,所以利用b超进行查病的 技术不够精;2、结扎技术不够熟练。 二、在学习方面存在一些不足。一是对学习的必要性认识不足,认为只要把自己该做的 各项工作做好,确保不出安全问题就够了,学不学一样能搞好工作;二是把学习的位置摆的 不当,没有挤出一定的时间加强学习,片面的只做具体事三是学习方法欠佳,没有把理论知 识联系实际工作去学,偶尔也就是翻翻书,遇到什么难题看什么内容一晃而过;四是学习内 容不够全面,而不注重学习业务技能和理论及法律法规方面的知识。由于放松学习,使自己 的综合素质,没有较大的提高。

护理工作核心制度自查报告

合江精神康复医院 护理工作核心制度自查情况汇报为进一步保证护理质量和护理安全,根据护理部要求,于本月对本院护理工作核心制度执行情况进行全面自查,现将自查情况汇报如下: 一、优点:大部分护士能自觉按各项制度执行,工作责任心较强。 二、存在问题: (一)查对制度: 1、医嘱查对方面: (1)转抄医嘱及临时执行的医嘱,核对者有时漏签名。 (2)夜班执行的医嘱,未经第二个人核对,且上夜开的医嘱,下夜未进行核对。 (3)临时医嘱执行后有时未及时签名,如大、小便标本采集医嘱等。 (4)执行单如长期注射、口服单个别护士执行后未及时签名或有漏签名现象。长期治疗单如测血压、心率测量后未及时将结果填在相应表格内。 2、服药、注射、输液查对制度: (1)肌肉注射、皮下注射,未做到摆药后查。个别输液瓶加药后有时未留安瓶经另一人核对,有时虽然第二人核对,但核对者有时漏签名。 (2)输液操作欠规范,排气在地面,止血贴放置不规范,贴在

自己手上或贴在床头柜上。物品清污不分,用过物品放在治疗车上层。部分护士未带手表调速,个别护士虽戴手表,单未按要求调速,输液速度过快,输液时巡视不够。 (3)个别护士进针前,进针后漏核对。 (4)门诊每天只有1名护士上班,药物未能按要求经第二人核对。 (5)个别护士发放口服药时未能看病人服下肚。 (二)交接班制度: 1、接班护士未能提前15分钟到科室,未能按要求检查医嘱执行情况和危重病人记录,有时接班后液体不清楚,未问清楚上班就接班,未按要求做到七不接。 2、值班者交班前未处理治疗室用过的物品,治疗台面不干净,未做好下一班的准备工作,交班时办公室台面较乱。 3、个别护士交班前没有完成本班的护理记录,如新入院病人个别护士有时未按要求于8小时内完成。 4、带班护士未能按要求及时检查跟班护士的工作,如护理记录等漏带班护士签名。 5、早交班,有些护士未认真听交班,有时个别交班与接班护士未做到共同巡视病房,没有进行床边交接班,特别是中午及下午交接班。 (三)分级护理制度: 1、一级护理病人未按要求15-30分钟巡视一次,未能认真观察用

医疗安全自查报告及整改措施

医疗安全自查报告及整改措施 医疗安全隐患整改自查报告我院根据市卫生局下发关于‘医疗安全隐患整改’活动的要求,认真组织广大职工学习活动精神,根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。通过整改活动开展以来,现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下: 1、存在的问题:(一).医疗质量方面存在的问题 1.门诊科室存在的问题根据门急、诊科室的管理要求,我院门急诊科没有单独设立,没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高,存在无证行医、非法行医情况。部分医务人员业务技能不高,不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用,对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密,科室人员之间协作不够。 医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范,要素不全,剂量用法不详,抗生素应用不规范,存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单,不能够严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位,部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范,急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范,书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度,尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位,部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。 护理部存在的问题各项护理制度建立不全、不完善。以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的,自从住院部大楼投入使用以来,原来的制度已经不等够适应现在管理的要求,现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。 护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定,实施相关护理管理工作,未实行目标管理责任制。自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系,各岗位职责不明确,工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全,没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求,未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准,病房护士与床位达不到要求标准。 护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时,流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书,护理文书书写不规范,书写质量不高。各种登记不全,如消毒记录、留观记录,急危重病人的抢救记录,交接班记录等。 无菌技术观念不强,操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准,部分护理人员技能操作不规范,一次性物品的销毁不彻底、不规范。门诊、住院部等科室卫生较差,存在交叉感染隐患,被套、床单陈旧,玻璃不干净,清洗不及时。 3.药房工作中存在的问题 药房药品管理制度不建全。毒、麻、剧药品管理制度落实不到位,帐务记录不规范,管理有隐患。药品管理工作不到位,过期失效虫蛀药品仍存在。医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员,由其他专业技术人员经药检局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够,处方调配时把关不严,时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强,时有调剂错药品情况发生(二).服务态度方面存在的问题 门诊工作人员服务态度不好,患者时有反应,服务态度、服务意识、服务质量差,医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题,服务态度有待于进一步提高改进。 护理工作人员服务质量不高,未能体现人性化服务。提供的基础护理和等级护理措施不到位,对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高,服务态度差,患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够,“三查七对”制度执行不到位,存在医疗隐患。

医院自查报告范文4篇【精选】

本文目录医院自查报告医院年检自查报告规范医院药房建设的自查报告医院医疗保险工作自查报告 为落实贯彻卫生部“医院管理年活动方案”,执行院部统一布置,医技科通过学习,结合本科室基体情况,遵照开展“医院管理年活动方案”活动要求,明确强化医疗机构内涵建设和内部管理,提高医疗服务质量的重要性,保证人民群众身体健康和生命安全,促进医疗卫生事业健康发展,通过学习对照,实行自查自纠,解决存在问题。 医院发展中确实存在着医疗安全隐患的问题。这些问题背后的主要原因是科室各项制度没有完全得到落实,安全意识薄弱,管理监督工作松懈,忽视内涵建设,在当前医药卫生体制改革的背景下,切实加强行业管理、稳定医疗秩序、保证医疗安全尤其重要。“以病人为中心,提高医疗质量”为主题,开展对医疗诊断技术方面进行查找整理、采取有针对性的措施消除不利病人各种隐患。建立长效管理机制。彻底落实核心制度,规范各种检查操作程序。认真仔细完成检查书写报告,为临床提供病人检查有效诊断意见。 建立有秩序工作流程,b超,彩超在病人多的情况下,检查流程纷乱,有的病人等候时间过久,家属有意见,发生争吵,在这方面必须设立检查登记窗口,按排号顺序进行检查,[急诊除外]。以防止争先恐后诱发矛盾。b超检查病人数明显增加,目前两台不适应形势发展的需要,必须增加台数,配套电脑打印报告,规范检查单的报告形式,检查报告结果要检查医师签名审查后发出。b超医技工作人员欠缺,应该抓紧解决。解决值班规定,岗位落实到人,实行24小时在岗值班制。 内窥镜室,上班时间多数人迟到,麻醉医师没有按时到位,病人常常在等候时间过长。检查按先来先查的原则进行,胃镜室护士对胃镜检查的设备要进行严格消毒,对配制消毒液注意浓度,有效时间,防止院内感染发生,医疗诊断质量方面,做到检查要细心,工作要认认,态度要合心,一切按操作规范进行,防止出现差错。肠镜上午及下午进行检查,做好检查前清洁洗肠等工作。所有一切都要为病人着想,解决看病难看病贵的问题,做到真心为病人服务崇高思想。 新设备16排螺旋c 已经开展半年多了,自开展以来,基本完善配合临床检查的需要,但仍未发挥16排螺旋c 全效检查功能,逐步把检查范围向广深方面发展,开拓新项目。虽然目前取得大量绩效,但仍然存在着很多问题。 制度落实不到位,操作程序不够规范,尤其在腹部检查方面,没有按规范性对病人检查前做好检查要求,影响图像质量,造成诊断质量模糊。 诊断质量控制把关不严格,出现误诊错诊现象存在,在方面要加大力度把好质量关,实行三级阅片审核制度,在质控多下功夫。 规定取片时间及报告结果时间,急诊半小时内取片,一小时内取结果,非急诊检查,头颅上午检查,下午4点取结果,胸部,腹部检查次日10点取结果,腹部检查病人都要平扫加增强,一次性交费,减少病人来回交费麻烦。 加速对新项目开展业务知识学习,以血管成像各部位检查作为今后工作主要攻关课题,

护士自检自查报告

护士自检自查报告 导语:为了加强自身工作质量,规范护理行为,消除安 全隐患,保障患者就医安全,医院护理科进行了严格的自查 自纠工作本文是品才网小编精心编辑的,希望能帮助到你! 护士自检自查报告 医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护 理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并 结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优 质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在 院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成 全年的护理工作计划。 一、全年各项护理工作量及工作达标情况 1、工作量:急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术 例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。 2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格 率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核 合格率 二、加强护理人员服务意识,提供优质服务 1、强化服务理念 全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进 行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用 语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学

习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工 作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感, 全年实现0投诉,综合满意度达%. 2、以人为本,充分满足病人的就诊需求 不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流 程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡 优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的 卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重 视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其 情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通 过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病 人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整 改,不断提高服务形象 三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情 况。 1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交 接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理 质量。 2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、 工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保

医院消防安全自查报告范文

医院消防安全自查报告范文医疗安全与消防安全工作是重中之重,下面是小编为大家精心搜集的医院消防安全自查报告,供大家参考,希望大家喜欢。 医院消防安全自查报告范文(一) XXXXX医院认真落实区卫生局安全工作会议精神,把安全生产、消防安全工作列入到日常工作的议事日程,制定和落实了各项管理制度、宣传教育制度。坚持预防为主、防治结合,责任到人,落实到位。具体自查结果汇报如下: 一、安全生产责任工作方面 1、20**年度未发生重大医疗安全责任事故。 2、基本完善各项医疗管理制度,严格执行各项操作流程,未发生医疗差错、医疗事故;未发生职业暴露事件。 3、医疗差错重在预防,院内成立质量安全控制管理委员会,科室内成立质控小组,明确医疗安全第一责任人,形成“一岗双责”机制,人人签订安全责任书,并定期召开医疗质量安全控制会议,确保医疗差错、事故不发生。 4、定期开展质控自查工作,并对医疗事故隐患进行限期整改;定期进行医疗技术知识培训工作,提高全体医务人员业务能力,有效预防医疗差错、事故的发生。 5、严格执行医务人员准入制度,取得卫生技术资格证书的人员方可上岗执业。

二、消防安全责任工作方面 1、建立健全组织,明确工作职责 消防安全是我院工作的重要内容,是关系员工和患者生命安全、医院财产安全的头等大事。对此,我院于20**年成立了以行政院长为组长,安全员为第一负责人,各科室主任为直接责任人的消防安全工作小组,全面负责日常的消防安全工作。 2、加强宣传教育,增强消防安全意识 我院高度重视消防安全工作,不断加强对全体员工的消防安全知识培训,通过集中学习和分散学习相结合的方式,积极学习消防安全相关知识,切实提高了全员的消防安全意识,树立了“人人都是消防员,消防工作人人有责”的观念,确保每名员工都能熟练地使用消防器材,具备初起火灾扑救及逃生自救常识,切实把消防安全工作落实到日常管理中。 3、认真开展消防安全自查,排查消除火灾隐患 医院制度规定,每周由后勤科对全院楼道内的消火栓、灭火器、安全通道标志,电源线路、液化汽罐、饮水机、电脑、打印机、插座和集线器等电、气设施进行一次全面自查,一年来,未发现电源线路老化,裸露、烧焦、存在易燃易爆物品、耗电设备超负荷运转等现象。 总之,对于医院来说,医疗安全与消防安全工作是重中之重,我们将贯彻“安全第一,预防为主、综合治理”的方

护士个人的自查报告

护士个人的自查报告 护士个人的自查报告1 尊敬的医院领导: 记得在我的孩提时代有着这样的记忆:因为生病,心急如焚的父母把我送进了医院,本来就对医院有恐惧感,刚一进医院大门,就一直哭嚷着要回家,医生还说需要打针,于是在爸爸妈妈软硬兼施的诱逼下,来到了打针的地方,就见有位阿姨穿立脚点白大褂,戴着白口罩,头上还戴着一顶白色的帽子,全身上下都是白色,一手举着针,一手拿着棉签,面无表情地来到了我的面前,我越发害怕,吓得一直往后退,虽然被父母强行按住身体,但还是不停地扭动,就这样,折腾了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再动,再动就给你多打几针。”还边责令母亲将我按得动弹不得,现在想来,如果当时那个护士不是那么隐,而是微笑症鼓励我,也许我就不会那么害怕了吧。 随着时光的推移,我慢慢地长大了,面对人生选择时竟然也戏剧化地做了一名护士,成了人们眼中的“白衣天使”,当我成为儿科护士的第一天起,我就告诉自己说:既然我也是一名儿科护士,就一定要用我的微笑来面对生病的孩子,改变我孩提时脑海中那咱面无表情,看上去让人生畏的护士形象。前不久,有一位6~7岁的小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。第一次给这个小男孩做治疗的时候,我就像平时一样面带微笑一样走进病房,他就总是盯着我看,到

了第二年,他哭吵着奶奶要找我给他打针,听他奶奶说本来有护士准备给他打针的,可他硬是不肯,握着小拳头不让人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不器了,只是乖乖地伸出两只小手由我挑选,我很诧异,为什么这个小男孩会有这样的举动,但当时没有问,只是在思考,接下来几天的治疗都由我为他进行的,可由于工作忙,打完了他的针,我便忙着我自己班上的事儿去了,好久没看到我,他就说打针的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,边微笑着轻轻抚摸,边细声问道:还痛吗?他眨眨眼望着我说:不痛,其实一点都不痛。到了他出院的时候,我就问他,为什么每次打针都找我,而他说了句让我非常感动的话,阿姨,因为我想看见你对我笑。 “三分治疗,七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的世术。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”新形象的护士是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语~“神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。”进入新的世纪,特别是在加入wto以后,我们的各项工作都面临着新的环境,新的机遇和新的挑战。我想要塑造新时代护士的新形象就应该从心开始,从心做起。~ 人们常说:“眼睛是人类心灵的窗户”,人类情绪中的喜怒误用

医院自查报告范文1200字

医院自查报告范文1200字 为落实贯彻卫生部“病院办理年活动方案”,履行院部联合安排,医技科经过议定进修,联合本科室基体环境,遵循展开“病院办理年活动方案”活动要求,明了强化医疗机构内涵构筑和内部办理,进步医疗办事质量的紧张性,包管人民大众身材健康和生命安定,增进医疗卫肇奇迹健康成长,经过议定进修比较,履行自查自纠,办理存在题目。 病院成长中实在存在着医疗安定隐患的题目。这些题目背地的紧张因为是科室各项轨制异国完全获得落实,安定意识薄弱,办理监禁工作松弛,忽略内涵构筑,在当前医药卫生系统体例改革的背景下,切当加强行业办理、巩固医疗秩序、包管医疗安定特别紧张。“以病工钱中间,进步医疗质量”为主题,展开对医疗诊断技巧方面进行查找料理、采纳有针对性的办法清除庆幸病人各种隐患。建立长效办理机制。完全落实核心轨制,典范各种查抄操纵程序。当真细致结束查抄誊写报告,为临床供给病人查抄有效诊判定见。 建立有秩序工作流程,B超,彩超在病人多的环境下,查抄流程庞杂,有的病人等待时候太久,家属故定见,产生争论,在这方面必须建立查抄挂号窗口,按排号次序进行查抄,。以防备抢先恐后引发矛盾。B超查抄病人数明显增加,如今两台不适应局势成长的必要,必须增加台数,配套电脑打印报告,典范查抄单的报告式样,查抄报

告结果要查抄医师签名检察后发出。B超医技工作人员欠缺,应当抓紧办理。办理值班法则,岗亭落实到人,履行24小时在岗值班制。 内窥镜室,上班时候大都人迟到,麻醉医师异国按时到位,病人凡是在等待时候太长。查抄按先来先查的原则进行,胃镜室护士对胃镜查抄的配置要进行严厉消毒,对配制消毒液注意浓度,有效时候,防备院内传染产生,医疗诊断质量方面,做到查抄要细致,工作要认认,立场要合心,一切按操纵典范进行,防备呈现过错。肠镜上午及下午进行查抄,做好查抄前干净洗肠等工作。扫数一切都要为病人着想,办理看病难看病贵的题目,做到诚意为病人办事崇高思维。 新配置16排螺旋CT已经展开半年多了,自展开以来,根本美满互助临床查抄的必要,但仍未阐扬16排螺旋CT全效查抄效用,渐渐把查抄范畴向广深方面成长,开辟新项目。固然如今获得大量绩效,但仍然存在着很多题目。 轨制落实不到位,操纵程序不敷典范,特别在腹部查抄方面,异国按典范性对病人查抄前做好查抄要求,感化图象质量,造成诊断质量隐约。 诊断质量把握把关不严厉,呈现误诊错诊现象存在,在方面要加大力大举度把好质量关,履行三级阅片考核轨制,在质控多下工夫。 法则取片刻间及报告结果时候,急诊半小时内取片,一小时内取结果,非急诊查抄,头颅上午查抄,下午4点取结果,胸部,腹部查抄次日10点取结果,腹部查抄病人都要平扫加加强,一次性交费,裁减病人来回交费麻烦。

医院医德医风自查报告

医院医德医风自查报告;; 医德医风自查报告范文(一) 为进一步贯彻落实医德考评制度,促进医疗卫生行业作风建.设,在上 级卫生主管部门的正确领导下,按照有关文件统一部署和要求,我院对照 考评标准积极组织展开自查,现将自查情况总结汇报如下: 一、指导思想 以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的xx大精神为指导,全面 贯彻落实科学发展观,以树立社会主义荣辱观,加强医德医风建设,提高 医务人员职业道德素质,维护人民群众根本利益为目标,坚持“谁主管、 谁负责”的原则和“标本兼治、纠建并举”的方针,以规范医疗服务行为、 提高医疗服务质量、改善医疗服务态度为主要内容,以治理“回扣”、“红 包”、开单提成、大开处方、乱收费为重点,以优化医疗服务环境为重点, 紧密联系专业人员队伍现状,强化教育和培训,完善制度,坚强督查,严 肃纪律,组织广大干部职工认真学习卫生方针政策、法律法规,教育引导 广大医务人员刻苦学习业务知识,钻研业务技术、端正工作态度、增强服 务意识、提高医疗服务质量,认真解决医疗卫生人员在思想、组织、作风 以及工作方面存在的突出问题,解决影响本单位改革发展稳定、医疗质量, 内部管理以及涉及群众切身利益等实际问题,不断增强医疗卫生队伍的创

造力、凝聚力和战斗力,树立良好的行业形象,以开展具有中医药特色优势诊疗项目的医疗服务为主要目的,以满足全县人民基本医疗服务需求,为人民群众生命身体健康保驾护航为主要工作目标。 二、精心组织加强领导 为进一步加强医院管理,院领导班子专门召开专题会议,会议研究部署全院医德考评工作的具体办法和详细工作方案。同时会议研究成立了有院长亲自担任组长,副院长担任副组长,相关职能科室负责人为领导小组成员的“医务人员医德考评工作领导小组”,下设办公室由院办室主任兼任领导小组办公室主任,建立领导小组主要工作职责和办公室工作职责。有效的形成了上下其抓、共管,各职能科室相互协调,发挥主要作用的工作局面。并进一步完善中医院行政问责实施细则,建立健全奖惩制度,定期对临床医师各项医疗工作进行督查,以及开展处方评价等工作,对违规医师作出全院通报批评,对表现突出的,收到病人及病人家属赠送锦旗及感谢信、拒收红包的医务人员,予以表扬和通报嘉奖。对违反医院有关规定在临床诊疗过程中在病历、处方、抗生素使用等问题上违规的医师进行署名批评,分管院长找违规者谈话,并限期责令整改,并直接给予相关经济处罚等。 三、组织学习宣传发动 针对目前社会上存在的一系列不正之风,医院领导高度重视,把纠风工作摆到了同医院经济发展同等位置来抓,积极贯彻落实上级卫生主管部门文件精神和有关要求,以深入学习实践科学发展观为契机,自我查漏补缺,积极整改,严肃纪律,坚决杜绝一切不正之风蔓延,对一切以伤害人民群众切身利益为目的不法行为,坚决予以制止。明确治理的目标、措施

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