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B超在妇科疾病普查中的临床应用体会

B超在妇科疾病普查中的临床应用体会
B超在妇科疾病普查中的临床应用体会

202年妇女病普查普治工作总结

202年妇女病普查普治工作总结 202*年妇女病普查普治工作总结 202*年妇女病普查普治工作总结通许县计划生育服务站 妇科疾病已逐步成为威胁广大育龄妇女身心健康的重要因素,我县在全面提供避孕节育服务的同时,借助于计划生育系统三级网络的优势,广泛开展了妇科病普查普治工作。202*年初,人口计生委为了更好地开展此项工作,对各乡镇、街道办事处下发了《通许县妇女病普查普治工作实施方案》的通知,要求一年之内要普查全县三分之一的行政村,三年为一个普查周期。专门成立了以计生委技术主任为组长的领导组,以县站站长为组长的技术服务组、宣传组,以技术股长为组长的后勤组。通过普查,大大提高了广大育龄妇女的健康水平。 08年全年,共普查了102个行政村,应参加普查人数52675人,实际参加检查人数为47941人,检查率为91。01%,其中孕前、孕期保健397人,免费发放叶酸408瓶;查出各类疾病患者7278人,患病率为15.18%,其中阴道炎202*例,宫颈炎、宫颈糜烂1681例,盆腔炎1412例,外阴白斑50例,子宫肌瘤84例,卵巢囊肿120例,乳腺疾病966例,月经病335例,上环后不适248例,尿道炎57例,女性不孕19例,其它疾病300例。当场给药治疗6035例,治疗率为82.92%。 一、健全服务网络,充分发挥各级作用 我县计划生育技术服务系统经过多年的不懈努力,按照国家人口计生委确定的“县计生服务站为龙头,乡(镇)服务所为依托,村服务室为基础,流动服务车为纽带”总体发展格局要求,已经建立了完整的计划生育网络服

务系统。在妇科病普查工作中,我县充分发挥计划生育三级网络的作用,使妇科病普查工作得到了长足的发展。每年年初,由县计划生育服务站作出总体布署,各乡镇计划生育服务所针对自身情况,制定详细的妇科病普查计划,上报县计划生育服务站,落实具体时间,明确人员分工,精心组织实施,一改过去单纯的查环查孕,将单月孕检和妇科病普查普治有机地结合起来,为了提高普查质量,县站派出业务精良的妇科医生到各乡镇服务所,现场协助乡镇服务所医生进行妇科病普查普治,主要针对妇科病常见病、多发病,如阴道炎,宫颈炎、盆腔炎、乳腺炎、不孕症及妇科肿瘤等。普查的目的在于治疗,对常见妇科病在乡镇计划生育服务所给予即时治疗;有些需要住院治疗的疾病,优先安排县站住院治疗,并在费用上给予优惠照顾;对于疑难病例请专家会诊或介绍转入上级医疗单位进行治疗。普查工作结束后,将普查资料分类整理归档,做好总结及随访工作。 (一)计划生育服务站是生殖保障服务的龙头。为了更好地发挥龙头作用,县计划生育服务站首先从提高自身的服务质量着手,努力提高技术人员素质,采取“送出去,请进来”的方法,将技术人员轮流送到开封市妇科病医院、河南省人民医院等上级医院进修学习,并积极参与省市计划生育系统举办的新业务、新技术的培训学习,请省市有关专家到县站做技术知识讲座和开展带教手术,大大提高了技术人员的业务素质,从而为作好乡镇服务所工作的技术后盾打下了坚实的基础。同时,县站每年定期对乡镇服务所业务人员培训及考核,采取帮、带、教等多种方式加强乡镇服务所业务人员的相关医学理论、规范临床疾病诊断标准及实验室技术操作,克服了诊断、检测等环节的简单化,从而提高了乡所服务人员的疾病诊断和治疗操作水平,严把质量管理关。

妇科医院诊疗常规(住院部)

妇科疾病诊疗常规 目录 第一章妇科常见疾病 第一节流产 第二节异位妊娠 第三节女性生殖系统炎症 第四节功能失调性子宫出血 第五节闭经 第六节女性生殖系肿瘤 第七节妊娠滋养细胞疾病 第八节子宫内膜异位症 第九节子宫脱垂 第二章计划生育手术 第三章妇科主要手术

第一章妇科常见疾病 第一节流产 【病史采集】 1.育龄妇女,有停经、早孕反应,注意有无反复流产史。 2.腹痛、阴道流血症状,注意有无组织物排出。 【体格检查】 1.全身检查:失血表现。 2.妇科检查:消毒条件下进行,注意子宫大小是否与停经周数相符,宫颈口扩张情况、羊膜囊突出否及妊娠物堵塞情况,出血情况。 【实验室检查】 1.化验检查:血常规、血型,出、凝血时间,血、尿HCG,过期流产者进行DIC筛查试验,(血小板计数、凝血酶原时间,纤维蛋白原定量),测定HPL、E3及孕二醇等可协助判断妊娠是否尚能继续或需终止。 2.器械检查:B型超声检查。 【诊断与鉴别诊断】 根据病史及临床表现多可确诊流产,仅少数需通过辅助检查以确定流产之类型,流产之临床类型分为先兆流产、难免流产、不全流产及完全流产,此外有稽留流产及习惯性流产两种特殊情况,各型流产处理方法不一;应与下列疾病鉴别: 1.功能性子宫出血;

2.异位妊娠; 3.葡萄胎; 4.子宫肌瘤。 【治疗原则】 1.先兆流产 (1)稳定情绪、卧床休息、禁止性交; (2)补充维生素E、叶酸,应用黄体酮或HCG。 2.难免流产及不全流产 (1)孕龄小于12周、不全流产者,及时清宫; (2)孕龄大于12周者,加强宫缩排出胎儿胎盘; (3)纠正贫血,预防感染。 3.稽留流产 (1)有凝血功能障碍者予改善凝血功能; (2)运用雌激素增强子宫敏感性; (3)清宫、钳刮或引产(同上述原则)。 4.习惯性流产 (1)孕前夫妻同查病因; (2)妊娠期治疗同先兆流产; (3)有子宫畸形者予手术治疗矫正; (4)妊娠12~20周后行子宫内口缝扎术(必要时)。第二节异位妊娠

妇产科诊疗指南和标准

妇产科诊疗指南和规范 妇产科 第一节急性盆腔炎 第二节慢性盆腔炎 第三节功能失调性子宫出血 第四节流产 第五节霉菌性阴道炎 第六节早孕 第一节急性盆腔炎

【病史采集】 1.常有产后、流产后或盆腔手术感染史,慢性盆腔炎史,原发或继发不孕史。 2.常有高热、寒战、头痛、食欲不振、下腹部疼痛、腹胀、腰痛、白带增多,有时在排尿、排便时出现疼痛症状。 【体格检查】 1.身体状况:急性面容,体温高、心率快,下腹部刺激征、肌紧张、压痛、反跳痛; 2.阴道检查:可见阴道及宫颈充血,有时阴道内有脓性分泌物,宫颈举痛,子宫稍大有压痛,两侧附件增厚,有明显压痛,甚至扪及包块。 【辅助检查】 1.血、尿常规,白细胞升高达1.5~3万/mm3,中性粒细胞增加。 2.血沉。 3.宫腔物培养、药物敏感试验。 4.血培养、药物敏感试验。 【鉴别诊断】 1. 急性阑尾炎。 2. 异位妊娠。 3.卵巢囊肿蒂扭转。 【诊断要点】 根据病史、症状和体征可作出初步诊断。此外,还需作必要的化验,如血常规、尿常规、宫颈管分泌物及后穹隆穿刺物检查。急性盆腔炎的临床诊断标准,需同时具备下列3项:1.下腹压痛伴或不伴反跳痛;2.宫颈或宫体举痛或摇摆痛; 3.附件区压痛。 【治疗原则】 1.一般治疗:卧床休息,半卧位。补充营养水分,纠正水电解质紊乱。高热时用物理降温。避免不必要的妇科检查以免炎症扩散。重症病人要注意生命体征变化,及时发现休克及盆腔脓肿破裂。 2.抗炎治疗:根据病情、药物敏感试验选择抗生素。以广谱抗生素为宜。也可同时加用灭滴灵。 3.手术治疗:如积极抗炎治疗,体温不见下降者或疑有盆腔脓肿形成或破裂,应及时行剖腹探查,切开脓肿。如脓肿位置较低,向后穹窿膨出时,可作阴道后穹窿切开引流。 4.中医中药治疗。 第二节慢性盆腔炎 【病史采集】 1.曾有急性盆腔炎的病史。 2.有下腹痛、腰痛、肛门坠胀、白带增多、低热、精神不振、全身不适以及失眠等,常在劳累、性交后、排便时及月经后加重。 3.月经失调,周期不规则,经量增多,经期延长或伴有痛经。 4.常有继发不孕史。 【妇科检查】

2019年我县妇女妇科病现状的调查报告

我县妇女妇科病现状的调查报告 xx县是xx省实施妇女儿童发展规划的示范县,县人民政府新政发[2002]6号文件于20**年5月31日批准执行《2002-20**年xx县妇女发展规划》。为了切实提高全县女性的健康水平,让女性远离妇科疾病的困扰,多年来,县妇联按照省市妇联的要求一直把妇女妇科病普查普治和妇女防癌保险(国寿团体女性安康险)作为重要工作来抓,使女性防病治病意识得到提高,保险保障意识得到增强。 一、妇女妇科病现状 以20**年县直机关、企事业单位育龄妇女为例,从普查结果来看,(见表1、表2、表3、表4),城镇机关育龄妇女5254人,本次普查1062人,普查率20.21%,普查患病822例,患病率77.4%;其中患病率较高的疾病依次为:乳腺疾病669例,患病率62.99%;宫颈炎338例,患病率31.83%;子宫肌瘤56例,患病率5.27%;宫颈息肉39例,患病率3.67%。从妇科疾病各年龄组患病情况来看,31-40岁为妇科病的高发期,患病率高达86.6%。而31-40岁正是女性工作的黄金时期,妇科疾病的困扰严重影响了女性的工作与生活,给工作生活带来了不便。特别是妇科癌症,仅20**年城镇机关女干部、职工参与防癌保险(国寿团体女性安康险)的1940人中,就发现了5例,赔付金额高达53000元,而按照保险公司的收费标准,每人收费20元,20**年收取的保费金额约为3.8万元,还不够支付5例癌症患者的赔付金额。知市坪乡女职工廖文菊,投保20元,20**年经查患乳腺癌,及

时获赔1万元,接受治疗后,精神得到了慰籍。5例癌症患者中,平均年龄为43岁,4人患乳腺癌,1人患宫颈癌,现都在接受治疗。二、存在的问题 这次普查充分反映出了几个突出问题: 1、患病率较高,妇科癌症患者逐年增多。在普查率为20.21%的情况下,患病率高达77.4%。随着人口老龄化程度的提高和环境污染的日趋严重,各种不治之症的发病率也在不断增加,这种不治之症多为癌症,其死亡率仅次于心血管系统疾病。整个全县(包括城镇机关女干部、职工和农村妇女)20**年度参与女性防癌保险的2000多人,发现癌症患者28人。 2、中年妇女发病率较高。31-40岁为妇科病高发期,患病率高达86.6%。35-50岁为女性妇科癌症高发期。20**年县妇联代办的防癌保险中发现的癌症患者全都在这个年龄段内。 3、普查率不高。全县机关育龄妇女5254人,本次普查的只有1062人,普查率为20.21%。离妇女发展规划规定的妇科病普查普治率城市达到55%,还有较大的差距。 4、女性防癌保险(国寿团体女性安康险)参保率不高。从近3年的数字来看,20**年参保人数1500人,参保金额3万元;20**年参保人数1830人,参保金额3.66万元;20**年参保人数1940人,参保金额3.88万元。不到整个总人数的37%。我们开展“妇女防癌保险”活动,其主要目的是通过参加保险的形式,督促广大女性进行妇科病检查,保护妇女身心健康,同时从经济上帮助患者及家庭应付这一项

妇科诊疗方案

盆腔炎中医诊疗方案(2012) 盆腔炎,中医古籍无此病名,根据其临床特点,散见于“带下病”、“妇人腹痛”、“癥瘕”、“不孕”等病证中。1983年《中国医学百科全书?中医妇科学》已将“盆腔炎”作为中医病名编入,为中、西医通用病名,《中医妇科学》第七版教材中医诊断已采用此病名。盆腔炎现西医又称盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)〔2006美国疾病预防控制中心(CDC)定义〕,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。PID 可局限于某一个部位,也可同时累及几个部位,其中最常见的是输卵管炎。若盆腔炎急性期治疗不及时可导致盆腔炎后遗症(包括盆腔炎反复发作、慢性盆腔疼痛、不孕症及异位妊娠)的发生。 盆腔炎急性期因病势急,病情较重,必须中西医结合治疗以迅速控制病情。而中医药对盆腔炎反复发作、慢性盆腔疼痛(相当于以往所称的慢性盆腔炎)的治疗具有明显优势和特色,在防止病情复发、缓解患者疼痛,缩小或消散炎性包块等方面取得了较好的疗效。因此该诊疗方案主要是针对盆腔炎反复发作、盆腔炎所致的慢性盆腔疼痛的中医综合治疗。 一、诊断 中医病名诊断及辨证标准:参照《中药新药临床研究指导原则》(2002年版)“中药新药治疗盆腔炎的临床研究指导原则”、《中医证候规范》(广东科技出版社1990年出版)、以及全国高等中医药院校规划教材《中医妇科学》(第7版,中国中医药出版社2002年出版)相关内容拟定。 西医诊断标准:参照《中华妇产科学》(第2版,人民卫生出版社2005年出版)、《妇产科学》教材(第7版,人民卫生出版社2008年出版)、“盆腔炎性疾病诊治指南”(美国疾病与预防控制中心,2006年)相关内容拟定。 二、中医治疗方案 (一)湿热瘀结证 症状:下腹胀痛或刺痛,痛处固定,腰骶胀痛,带下量多,带下色黄质稠,神疲乏力,经期腹痛加重,月经量多,经期延长,小便黄,大便干燥,大便溏而不爽,舌质红或暗红,或见边尖瘀点或瘀斑,苔黄腻或白腻,脉弦滑或弦涩。 治法:清热除湿,化瘀止痛。 1.辨证论治 方药:银蒲四逆四妙失笑散加减。银花藤20g,蒲公英15g,柴胡10g,枳壳15g,赤芍15g,苍术12g,黄柏12g,薏苡仁24g,川牛膝15g,生蒲黄20g,炒五灵脂15g。 加减:下腹疼痛甚酌加延胡索20g,炒川楝子10 g,五香藤15g;腰骶胀痛明显酌加怀牛膝15g,川续断15g;带下量多色黄酌加贯众15g,土茯苓15g;形成盆腔包块者酌加三棱15g,莪术15g,连翘20g。 2.中成药 ①银甲片:该药为我院医院制剂,具有清热燥湿,活血消肿的功效。适用于湿热蕴结于胞脉所致的赤白带下、盆腔炎等症。口服,1次4片,1日3次。1个月为1疗程,连续治疗1~2个疗程。 ②盆炎康口服液:具有清热除湿,行气止痛,活血通络的功效。适用于盆腔炎所致的下腹及腰骶部疼痛,盆腔包块,输卵管粘连、阻塞等。口服,1次10~20ml,1日3次。1个月为1疗程。连续治疗1~2个疗程。

妇产科诊疗指南

宫颈炎症诊疗 一、急性子宫颈炎 【概述】 宫颈炎症包括宫颈阴道部及宫颈管黏膜炎症。引起阴道炎症的病原体如滴虫、念珠菌等均可 引起宫颈阴溢都.炎症北部分k容见相关阴谴竟症,?程?庆多見的急隹官颈炎是官颈管為摸炎。 急性官颈炎丄夏虫叱传搖疾病的病取体淋病奈瑟荀氏沙m衣联休所致也< ±>覩儘球芮、讶球苞、插球菌所冃呢。打活茁致斋世欷为齬液蕊性宫颈炎其施床特耗是子官颈管舅宫颈管楫墳子丈本二羽限見到眩灶或黏液赧性分泌殉月楞戏子湊拭官颈管时雲易诱发言颈管为出 异物并发感染。 【诊断要点】 1 ⑴ 常有不良性接触史。 (2) 血、性交后出血等症状。(3) ⑷ (5) 匚丸港角淋拓奈瑟两惡灵世歸逆聲探、責虞丸腺受宴可吐尿道亠限聲口黏膜充血、水肿以及多量脓性分泌物。 2 英i汕誉夺 (1) 色棉拭子上有黄色黏液脓性分泌物。 (2) 10个以上多形核白细胞。 (3) 有条件者做细菌培养及药物敏感试验。 ⑷ 月S#测T注旃电颈令谖物涂亓行亘兰染色外还有介沁執第壽及聴聡宪疫? 病。 【治疗方案及原则】 泠疗捺见针歟瘠底%坯轻抚生*洽疔?、 1 常用的药物有第三代头孢菌素、喹诺酮类及 天观査素日前兰张大剂竜、莖决蛙叙曰二汰病奈瑟聞感裂常伴衣衣採体感染Ek若为瀬茵性言颈炎冷疗时除选W抗沐病奈瑟常的药物*叵时应 用抗衣原体感染的药物。 2 衣凉戶疼主常用的药物有四环素类、红霉素类及喹诺酮类。 【注意事项】 1 2 容三三活。 二、慢性子宫颈炎 【概述】

慢灶予宫颈炎彎因急宫颈炎治不嗇厳病愿炸隐藏f宫颈黏宾刑成 憬性瓷症多刃.f寿變、流庐威手吭抿伶宫颈后部-分患咅无急迄官颈炎病史直接表现夬慢性宫颈炎。常见的病理改变有宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎、宫颈肥大。宫颈糜烂根据糜烂的深浅程度分为3 g 面积的大小将宫颈糜烂分为3長 【诊断要点】 1命上曾有急性子宫颈炎或性传播疾病史。 2 (1) 伴有性交后出血。 ⑵ 重。 ⑶ 性黏液样分泌物。有时宫颈充血、肥大。发现宫颈糜烂时应注意与生理性糜烂 相鉴别。 3 ⑴ (2) 烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期 宅颈痺旳鉴别必妾叶做阴這竟童査及S工织按查以明确滲斷. 【治疗方案及原则】 治疗原題;;【启启\治疗泉主9、# 闫的ft S类S.买毎不罚茂治疔方辻" 1 (1) 知炎*潦莊较滾的病阻常丿F的物近疗尿激光、冷逹、、红产a 站疗法、?谦波治疗及电烙等。 物理沿疗的迂意事唄 1) S

2012年妇女病普查普治工作计划

妇女病普查普治工作计划 为认真贯彻落实《妇女儿童发展纲要》、《女职工保健规定》,深入开展妇女病普查普治工作,最大限度地保障广大育龄群众的生殖保健,特制定开展妇女病普查防治工作方案。 一、普查意义 对成年妇女进行定期系统的妇科检查工作,有利于女性生殖器官恶性疾病的早发现、早诊断、早治疗,有利于加强常见妇女病的防治,有利于提高广大妇女身体健康。 二、普查对象 开展妇女病普查以已婚育龄夫妇为主,兼顾更、老年期妇女。 三、实施方式和时间 采取集中、分散的方法进行。一般安排在乡镇(办)技术服务所实施,条件许可的“中心村”室也可进行。要确保消毒规范,控感意识强,普查周期为三年(从2007年—2009年)。 四、宣传与组织 利用、版报、彩页、标语等,多种形式全方位宣传妇女病、男性健康性病、艾滋病防治等科普知识,争取广大育龄群众的

理解、支持和参与。各乡镇(办)要制定普查规划,落实具体时间,明确人员分工,精心组织实施。 五、普查内容 普查包括妇女病常规普查,专项普查包括宫颈癌、乳腺癌、不孕(育)症普查。按照《妇女病普查登记表》,认真填写,输入微机,建立电子台帐。 六、诊治方法 对妇女常见的疾病,在普查时就可以及时治疗。有些需要住院治疗的疾病如:子宫肌瘤、乳腺肿瘤、子宫脱垂等。分轻、重、缓、急,优先安排市站或转其他医疗机构住院治疗。 七、随访 普查诊治工作结束后,按时把各村查出的各种疾病分门别类进行登记,输入微机,并根据疾病种类确定随访的时间和内容。由妇保医生采取电话或预约门诊的形式进行复查。 八、资料归档 妇女病普查工作结束后,将普查资料归类存放,由专人负责管理,并汇总《年度妇女病普查诊治统计表》,写出工作总结一并报保健科。 2011年固原市妇幼保健院妇女病普查工作计划

关于免费为农村妇女开展妇女病普查的提案内容及办理复文

关于免费为农村妇女开展妇女病普查的提案内容及办理复 文 摘要:全国政协十一届二次会议0396号提案内容及办理复文_________________________________________________________________________ _ 全国政协十一届二次会议0396号提案内容 2010-02-09 案由:关于免费为农村妇女开展妇女病普查的提案 提案者:简少玉 审查意见:建议国务院交卫生部会同财政部研究办理 妇女疾病严重危害妇女的身心健康,严重影响着广大妇女的生命安全和生活质量。妇女病普查是对各种妇女常见病多发病防治工作的最有效方法,内容包括宫颈癌、乳腺癌、生殖道感染和性传播疾病等重点疾病的筛查以及相应的咨询服务、健康教育等,可以实现妇女病的早发现、早预防、早治疗。 一、农村妇女病问题不容忽视 近年来,我国妇女妇科疾病发病率呈现递增趋势,乳腺癌和宮颈癌发病率和死亡率也逐渐上升。据统计,我国40%的女性患有不同程度的妇科病,尤其是农村妇女,由于保健意识和卫生条件差等因素,患病率更高。据世界卫生组织统计,我国农村妇女生殖道患病率为35.8%。在妇女病中,乳腺癌、宫颈癌发病率和死亡率高,已成为妇女生命的两大杀手,我国的乳腺癌、宫颈癌平均发病率分别为40~50/10万和138.74/10万:每年有宫颈癌新发病例14万,占世界宫颈癌新发病例总数的28.80%,每年约有2万妇女死于宫颈癌,死亡率达11.30%。福建省妇幼卫生年报表显示:全省妇女病检出率呈逐年上升趋势,2007年为35.38%,较2002年的20.32%提高15个百分点,其中宫颈癌、乳腺癌的发病率升高明显,2007年宫颈癌、乳腺癌的发病率分别由2002年的5.04/10万升高至55.27/10万和7.44/10万,厦门市2008年普查,宫颈癌发病率达60/10万。农村妇女宫颈癌、乳腺癌患病率明显高于城市,且癌前病变发生率更高,而且趋于年轻化。而新加坡、英国、加拿大、澳大利亚、美国等发达国家,妇女每年均接受一次妇女病普查,宫颈癌发生率仅1.3~8.5/10万。厦门市海沧区2004年建区以来,区妇幼保健院、计生局联合,为2万多育龄妇女实施妇科病检查,平均每年普查率为19.31%。妇科病患病率从2004年的68%下降到39.90%。事实证明,定期开展妇女病普查,大力提高广大妇女对妇女病防治知识的知晓率,是有效降低妇女宫颈癌、乳腺癌患病率的重要手段,早筛查、早诊断是治疗癌症的关键措施,对提高生存率和生活质量,降低治疗成本都至关重要。早期乳腺癌、子宮颈癌治疗后10年生存率可达90%以上,且可保留乳房及生育功能。在我国早期乳腺癌和子宫颈癌的治疗费用约1~2万元,而晚期的治疗费用则高达10万元以上,癌症一旦转移半数以上死亡。由于免费或补助开展妇女病普查普治的机制尚未建立,我省及至我国妇女病普查率仍然很低,2007年我省妇女病普查率为

妇科疾病诊疗指南汇编

1 妇科疾病诊疗指南汇编1 上海市妇科临床质控中心 20110531 2 一、妇科感染性疾病诊疗指南摘自“临床诊疗指南-妇产科学分册”中华医学会编著人民卫生出版社第一章外阴白色病变及外阴瘙痒外阴白色病变是指一组确切病因尚未明了的女性外阴皮肤、黏膜营养障碍性疾病表现为局部皮肤黏膜变白、变粗或萎缩伴不同程度的组织变性。包括硬化性苔藓和鳞状上皮增生两者可同时存在称为硬化性苔藓伴鳞状上皮增生。外阴白色病变的癌变发生率约为鳞状上皮增生、硬化性苔藓伴鳞状上皮增生可继发外阴上皮内瘤变VIN。硬化性苔藓很少继发恶变者罕见。外阴瘙痒是妇科常见症状之一 可由局部或全身因素引起。第一节外阴鳞状上皮增生【概述】外阴鳞状上皮增生squamous hyperplasia 是以外阴瘙痒为主要症状但病因不明的疾病。迄今为止尚无确切证据表明慢性损伤、过敏、局部营养失调或代谢紊乱是导致此病的直接原因。【临床表现】多发生于岁的妇女最主要的症状是外阴奇痒。病变范围不一常呈对称性主要累及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮、阴唇后联合等处。病变部位皮肤增厚似皮革隆起有皱襞或鳞屑、湿疹样变。表皮层过度角化较轻时皮肤颜色暗红或粉红 过度角化显著时可出现界限清晰的白色斑块。一般无萎缩或粘连。【诊断要点】外阴瘙痒为此病的主要症状患者多难以忍受。外阴色素减退起病时病变部位稍隆起呈暗红色或粉红色间有白色区。进一步可发展为界限清晰的白色斑块。妇科检查见外阴色素减退常对称性累及大、小阴唇、阴蒂包皮、阴唇后联合及肛门周围。鳞状上皮增生病损区皮肤增厚似皮革、湿疹样改变硬化性苔藓皮肤、黏膜变白、变薄失去弹性易破裂阴道口狭窄肛周皮肤变白。病理检查为主要的确诊依据。为明确有无VIN或癌变活检应选择在皲裂、溃疡、隆起、结节及粗糙部位进行。并应选择不同部位多点活检。也可先用1甲苯胺蓝涂抹病变皮肤待自干后用1醋酸擦洗脱色于不脱色区活检。阴道分泌物检查外阴皮肤增厚、发红或发白伴有瘙痒且阴道分泌物增多者应行阴道分泌物检查以排除念珠菌、滴虫感染。尿糖、血糖检查外阴皮肤对称发红、增厚伴有严重瘙痒但无分泌物者应考虑为糖尿病所致的外阴炎检查尿糖、血糖可以明确诊断。【治疗方案及原则】一般处置选用宽松透气的内衣以棉织物为佳。饮食宜清淡忌烟酒及辛辣刺激食品。保持外阴清洁局部忌用肥皂及搔抓止痒可用冷水或冰水坐浴每日3次或按需施治。全身用药精神紧张、瘙痒症状明显以致失眠者可用镇静安眠和脱敏药。局部用药用于控制局部瘙痒。 1皮质激素霜或软膏类局部外用如1氢化可的松软膏每日3次。维生素A软膏外用每日3次。 3局部封闭对于瘙痒极重者可用醋酸氢化可的松5mg加1.0利多卡因局部封闭每周2次。酌情用次。或以曲安奈德混悬液局部皮下注射。 3 4 SOD复合酶外用。 5清热、解毒、燥湿类中药煎剂外阴浸洗以蛇床子、防风、苦参、百部、野菊花、蒲公英为主随证加减煎后熏洗每日1次。激光治疗可止痒并改善局部血运。 手术治疗外阴白色病变不是手术治疗外阴切除或外阴局部切除的适应证。出现以下情况应行手术治疗症状明显经药物治疗无效特别是出现局部溃疡、结节者病理检查诊断为VINⅡ级及VINⅢ级者手术范围应包括所有白色病变区。手术前病理检查取材应足够排除外阴癌。术后密切随访。 预后及随访 1预后鳞状上皮增生、硬化性苔藓伴鳞状上皮增生出现 VIN。 2随访注意外阴卫生避免任何外阴部的慢性刺激。 2 VIN治疗后必须定期随访如有复发则进一步处理。第二节外阴硬化性苔藓【概述】外阴硬化性苔藓lichen sclerosus是一种以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤病以皮肤萎缩为特征。【临床表现】发生于任何年龄以绝经后妇女和青春期少女多见。主要症状为病变部位瘙痒程度轻重不一可无瘙痒。严重者因阴道口萎缩性狭窄造成性交困难。病灶特点主要症状为病变部位瘙痒但有些患者可无瘙痒症状。病灶多位于大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴唇后联合及肛门周围等部位且多呈对称性分布。早期病灶多呈粉红色、白色小丘疹样丘疹融合成片可呈紫癜状。随病变进一步发展局部皮肤、黏膜变白、变薄失去弹性干燥易皲裂。严重者外阴萎缩、粘连、融合、疤痕形成。【诊断要点】外阴瘙痒。病损特点局部皮肤、黏膜变白、变薄失去弹性干燥易皲裂。严重者外阴萎缩、粘连、融合、瘢痕形成。病理检查典型病理特征为表皮层角化和毛囊角质栓塞表皮棘层变薄伴基底细胞液化变性黑素细胞减少上皮脚变钝或消失真皮浅层出现均质化真皮中有淋巴细胞和浆细胞浸润。【治疗方案及原则】一般治疗与外阴鳞状细胞增生的治疗相同。局部药物治疗 12丙酸睾酮鱼肝油软膏局部涂擦每日次个月为一疗程。待症状、

妇科病普查流程和宫颈癌筛查技术要点

妇科病普查流程和宫颈癌筛查技术要点 江西省妇幼保健院张倩平 宫颈癌已成为威胁妇女健康的常见疾病,位居全球女性癌症发病之首。据世界卫生组织国际癌症研究中心和世界卫生组织最近估计,每年我国女性宫颈癌新发病例约13.15万人,约有3万名妇女死于宫颈癌。因此,宫颈癌已对广大妇女,特别是农村妇女的健康与生命构成了严重威胁。对宫颈癌进行定期检查,及早发现癌前病变或早期癌症,已被公认是恶性肿瘤防治中最能有效地提高患者生存率和降低死亡率的措施。因此,开展普遍性的妇女宫颈癌检查是关注公共卫生和提高妇女健康水平的重要举措。 妇科病普查内容包括:对目标人群开展健康教育、妇科检查、辅助检查、早期筛查宫颈癌及其癌前病变,并对可疑病例进行追踪随访。 一、女性外阴、阴道、宫颈的正常解剖和生理 (一)女性外生殖器官:指女性生殖器官的外露部分,又称外阴。包括阴阜、、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭和会阴。 (二)女性内生殖器官:包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。 二、妇科普查内容 包括妇科检查、阴道分泌物湿片显微镜检查、宫颈分泌物涂片革兰染色显微镜检查、宫颈脱落细胞检查、妇科B超检查、乳腺检查,如发现阳性或可疑者,需进一步做阴道镜、宫颈组织切片病理检查、宫颈内膜诊刮、彩超、乳腺钼靶等检查。 三、准备工作 包括人员、场地、设备、试剂的准备。并做好组织和动员工作。 四、检查方法

(一)妇科检查 1、询问既往史:包括月经史、性生活史、避孕史、生育史、既往病史(重点为妇科及乳腺病史)、家族史(重点为家族肿瘤史)。做好记录和登记。 2、外阴及阴道检查:主要观察外阴、阴道、宫颈有无生殖器肿物、新生物及疣状物;阴道分泌物性状;宫颈有无溃疡及接触性出血等。 3、阴道/宫颈分泌物检查方法及取材部位 检查方法取材部位及方法检查目的 阴道分泌物湿片显微镜检查阴道侧壁上1/3处 滴虫、假菌丝或芽生 孢子、线索细胞、清 洁度 宫颈分泌物涂片革兰染色显微镜检查宫颈管内1-2cm,稍 用力转动,停留 10-30秒后取出 中性粒细胞、淋病奈 瑟菌 4、盆腔检查 按顺序分别触及和感知以下部位:阴道壁软硬度、有无结节及赘生物;宫颈大小、软硬度、有无触痛、举痛,有无接触出血;子宫位置、大小、形态、软硬度及活动度,有无突出结节,有无压痛;双侧附件区有无压痛、增厚及包块。 盆腔检查应在阴道分泌物取材、宫颈脱落细胞学检查取材完成后进行。 (二)细胞学检查 1、宫颈细胞学TBS描述性报告(略) 2、巴氏5级分类法宫颈细胞学诊断标准 (1)巴氏I级:正常。为正常宫颈细胞涂片。 (2)巴氏II级:炎症。细胞核普遍增大,一般属良性改变或炎

妇科五大常见疾病诊疗规范

子宫肌瘤 子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。 【临床表现及诊断要点】 1.月经改变:最常见症状,主要表现为经量增多,经期延长,周期缩短。 2.腹部包块:肌壁间肌瘤;粘膜下肌瘤,逐渐增大,突向腹腔,当增大》3月妊娠大小时, 于耻骨联合上可触及硬且活动的肿块,清晨膀胱充盈将子宫推向上方时更易扪及。 3.压迫症状:子宫肌瘤增大时,可出现压迫症状。宫体下段前壁的肌瘤,压迫膀胱,影响 膀胱充盈而发生尿频、尿急、排尿困难、尿潴留。子宫肌瘤生长于子宫后壁,特别位于 子宫体下段或宫颈,可以压迫直肠引起便秘,甚至排便困难。 4.不孕。 5.继发贫血:长期月经过多可导致继发贫血。 6.妇科检查:子宫增大,质硬,表面不规则,结节状突起。 7.B超检查:最常见,声像图显示肌瘤区为边界清晰的实质性低回声、等回声或中回声, 中间常有稀疏光点。 【治疗】治疗应根据患者年龄、生育要求、症状及肌瘤部位、大小、数目全面考虑。 1、非手术治疗(保守治疗): 1)随访观察:肌瘤较小且无症状,尤其是近绝经期妇女。但需定期随访,可期3-6个月复查1次,随访中如发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步治疗。 2)药物治疗:适应症:年轻要求保留生育功能者;子宫<2 月妊娠子宫大小;近绝经年 龄,肌瘤较小,症状轻;全身情况差,不能胜任手术者。 主要药物: (1)雄激素: 常用药物:丙酸睾丸酮25mg 肌注,每5日一次,月经来潮时,肌注,每日一次, 共3次,总量小于300mg。 (2)黄体生成激素释放激素(LHRH)类药物 适应症:术前辅助治疗;子宫肌瘤合并不孕者;有合并症暂不能接受手术者;更年 期或近绝经患者。 用法:LHRHa 150 ug,肌肉注射,每月一次,连续用3-6个月。 (3)孕三烯酮:孕三烯酮2.5mg,口服,每周2次,连服3~6个月。用药期间注意肝 功能情况,每月查肝功一次,若异常则停药。 (4)抗雌激素制剂|:三苯氧胺 10mg Bid×3-6月;或米非司酮12.5-25mg口服,每日一次,共3个月。 2、手术治疗: ⑴肌瘤切除术:适用于35岁以下未婚或已婚生育,希望保留生育功能的患者。 术式:经腹或腹腔镜下切除肌瘤;子宫粘膜下肌瘤经阴道或宫腔镜切除。 ⑵子宫切除术(全宫或次全宫,筋膜内子宫切除):适用于患者无生育要求,子宫≥2.5月妊娠大小,月经多伴失血性贫血,肌瘤生长较快,有膀胱或直肠压迫症状,保守治疗失败或肌瘤切除后复发。 术式:子宫次全切除术;子宫全切除术。 卵巢外观正常者可保留卵巢。若患者已绝经,在征得患者同意后可同时行双侧附件切除,若患者不愿意切除也可保留。

妇女病普查普治宣传资料

妇女病普查普治,托起你健康、美丽的人生 (致参合妇女朋友的一封信) 姐妹们: 健康是每天生活愉快的必要条件,是我们生命旅途中的第一目标,女性一生要经历月经、怀孕、生育、哺乳等一系列复杂的生理过程,女性生殖系统及相关组织、邻近器官最容易“有”病,常见的妇女病有:生殖系统炎症、乳腺癌、子宫肌瘤、子宫颈癌等,这些疾病如果不及早治疗,将严重影响妇女朋友的身心健康和家庭幸福,甚至危及生命,早期发现和治疗妇女疾病最有效的方法是进行妇女病普查普治!妇女病普查能早期发现宫颈癌、乳腺癌等,提高治愈率,延长患者的生命!能及时发现妇科炎症、子宫肌瘤和卵巢肿瘤,早期彻底规范治疗,可解除你的“难言之隐”,还你一个健康、美丽、和谐、幸福的人生…… 市委、政府为认真落实温总理的政府工作报告中强调的“在农村妇女中开展妇科病定期检查”,于近期为我市广大农村参合妇女朋友进行一次妇女病免费普查,关爱全市妇女身心健康。 普查普治时间:2010年 普查对象:已婚女性 普查内容及检查项目:一般妇科检查、阴道分泌物(霉菌、滴虫、淋球菌等)检查,乳腺触诊、妇科B超(盆腔脏器、子宫等)检查、电子阴道镜检查等。 对有可疑病变受检者需进一步确诊的,需做病理检查时,视病检部位收取成本费;对查出患有宫颈炎症、宫颈糜烂,需作门诊治疗的费用由普查对象自己负担后在门诊统筹基金中按规定报销;对确诊需住院治疗和手术的,按规定在新型农村合作医疗住院统筹基金中报销。 姐妹们,谁不渴望丈夫的疼、孩子的爱?谁不渴望自己青春长驻、美丽永存?为了丈夫拥有一个漂亮、美丽的妻子,为了孩子有一个健康的母亲,不管你是否患病,赶快行动,去参加妇女病普查,这是你明智选择,健康之门已向你敞开,

(整理)妇科诊疗常规.

盆腔炎 一、诊断依据 1、病史:近期手术史:扩宫、吸宫、分娩、宫颈裂伤、阴道裂伤。 2、症状:发热、头痛、寒战、腹痛或伴尿频、尿急、尿痛或里急后重。 3、体征:休温38℃以上,腹胀,下腹肌紧张,压痛,反跳痛,肠鸣音减弱。 妇科检查:后穹隆触痛,宫颈举痛,宫体压痛或活动受限,有时可触及包块,双宫旁组织增厚。 4、辅助检查 血常规:血象高 后穹隆穿刺:抽出脓液 二、治疗 支持疗法:卧床休息,半卧位,营养补液纠正水电平衡,有宫内节育器应取出。 抗生素治疗:最好据药敏试验决定,结果未出来前,经验用药。 (1)青霉素或红霉素与氨基糖甙类药物及甲硝唑联合。 (2)第一代头孢菌素与甲硝唑联合。 (3)克林霉素与氨基糖甙类药物联合。 (4)第二代头孢菌素 (5)第三代头孢菌素 精品文档

手术治疗:脓肿形成或中毒症状重者手术。精品文档

妊娠剧吐 诊断 1、病史:停经史、反复呕吐致全身乏力,精神萎靡、消瘦,呕吐物有酮味。 2、查体:皮肤干燥,眼球凹陷、脱水症,子宫增大之早孕症。 3、辅助检查 尿妊娠试验(+)尿酮体(++~+++) 血生化:二氧化碳结合力下降,血钾下降、严重者肝、肾功能不良。 治疗: 1、精神心理治疗。 2、禁食补液、营养、镇静止吐、纠正酸中毒。 3、如治疗无好转,体温在38℃以上持续不降,心率超过120次或出现黄疸,需终止妊娠。 精品文档

子宫肌瘤 一、诊断 1、病史及症状:月经周期缩短,经期延长,经量增多不规则出血,有时伴尿频、里急后重。 2、体征:妇科检查子宫均匀增大或有不规则隆起、质硬,粘膜下肌瘤突出宫颈口外时可在阴道看到并触及带蒂肿物。 3、辅助检查: B超:子宫肌瘤特征 二、治疗:处理依肿瘤大小,患者年龄及生育要求而异。 (一)非手术治疗 1、随访观察:肌瘤小、无症状,近绝经期妇女,3—6个月复查一次。 2、药物治疗:肌瘤在2个月妊娠子宫大小以内,症状轻或近绝经期或全身情况不能承受手术的—激素治疗。 (二)手术治疗 1、手术指征:(1)肌瘤大于妊娠2—5个月子宫大小 (2)肌瘤生长迅速有恶变可能 (3)肌瘤压迫症状明显 (4)肌瘤致不孕 (5)有明显的症状及继发贫血 精品文档

文昌2017年妇女常见病普查工作实施方案

文昌市2017年妇女常见病普查工作实施方案 为贯彻落实《母婴保健法》和《海南省妇女发展规划(2011-2020年)》,维护妇女权益,提高妇女健康水平和生活质量,进一步增强我市妇女健康意识和自我保护能力,根据省卫生计生委《关于做好省委、省政府2017年为民办实事事项(妇幼健康类)工作的通知》(琼卫妇幼…2017?3号)和省卫生计生委、省妇联《关于印发海南省妇女常见病普查工作实施方案》(琼卫妇幼…2016?3号)要求,并结合我市实际情况制定本实施方案。 一、项目目标及实施单位 项目目标:逐步建立完善妇女常见病筛查工作保障机制,鼓励和倡导有组织、有计划地开展妇女常见病筛查工作,确保2020年前,实现我市妇女常见病定期筛查率达到80%以上目标。 实施单位:各乡镇卫生院(分院)、农场医院,2017年10月份前完成年度普查任务。 二、工作内容 (一)普查对象 妇女常见病普查对象为我市20-64岁的城乡妇女(含流动人口),指标任务数为20000例。原则上与国家农村妇女“两癌”筛查人群及城镇职工体检人群不能重复。 (二)普查项目 1. 妇科检查:非经期已婚妇女按妇科常规顺序检查外阴、阴道、宫颈、子宫和双附件。 2. 辅助检查:白带常规检查;盆腔B超检查。 — 1 —

3. 乳房检查:包括乳房的视诊和扪诊。 4. 进行妇女常见病防治的健康教育。 5. 建立妇女健康档案,对检查结果异常者追踪干预。 (三)普查流程 1. 询问病史,填写表格。包括户口所在地、年龄、文化程度、职业、目前有无异常症状、月经史、婚育史、手术史、人流史、过敏史、既往史、家族史等。 2. 健康教育:可以采取面对面咨询,发放资料、健康教育处方(宣传资料)等方式对妇女进行健康教育宣传。 3. 内外生殖器检查。按照检查常规对外阴、阴道、宫颈、子宫及附件进行检查,了解各部位有无异常。 4. 白带常规检查:检查有无滴虫、霉菌等生殖道感染。 5. 腹部或阴道B超检查:了解子宫、附件有无异常。 6. 乳房检查:包括乳房的视诊和扪诊。 7. 填写结果:在妇女病普查表上正确填写各项检查结果。 8. 告知责任及随访管理:检查发现有异常情况时,应及时告知患者并指导患者进一步检查和治疗,并进行个案登记,纳入随访管理。 9. 结果反馈:普查结束后应将检查结果及检查表格及时反馈给个人。 三、经费来源 检查经费及工作经费由市卫生计生委负责管理,资金计划安排如下: 妇女常见病普查项目所需经费128万元,由省财政承担54万元,— 2 —

妇产科疾病诊疗常规

产科疾病诊疗常规 第一章产科门诊常规 一、早孕诊断 (一)自觉症状: 1. 停经:身体健康的已婚育龄妇女规则的月经停止,应考虑妊娠之可能。 2. 消化系统:妊娠妇女于停经6周左右,可出现恶心、呕吐、纳差等。此外尚可能有食物的嗜 好改变。 3. 尿频:系早孕增大的子宫压迫膀胱所致。 (二)妇科检查: 1.阴道粘膜柔软呈紫蓝色。 2.宫颈充血、变软,是紫蓝色。 3.子宫饱满:前后径增宽呈球形。孕8周左右宫颈与宫体之间的子宫峡部十分柔软。 4.子宫增大且软,妊娠12周时可在脐耻连线中点触及宫底。 (三)辅助诊断: 1.妊娠试验:妊娠免疫试验是目前首选的方法,常用方法为尿酶免疫试验及血p—HCG测定。2.B型超声检查:妊娠6周即可测及孕囊及胚胎原始心管搏动。 二、围生期保健 围生期保健是指产前、产时、产后以保护母婴安全,提高孕产质量为目的,对孕产妇和胎婴儿进行的预防保健工作。主要是针对影响孕产质量的各种因素,采取积极预防措施;运用围生医学发展的监护技术对胎儿的生长和健康进行监测;以降低孕产妇并发症、围生儿死亡率及病残儿发生率为具体目标,对母子实行统一规范管理。 从孕12周开始,每4周检查一次;孕32周后每2周检查一次;孕36周后每1周检查一次。通过规定的产前检查,加强对孕妇健康和胎儿生长的监测,及早发现并防治妊娠并发症 及并发症,对不宜妊娠、分娩者应于孕3月前终止妊娠。 (一)孕早期保健: 1.详细了解病史,尤其既往妊娠、分娩史,全面的体格检查,了解心、肺、肝、肾情况及全身骨骼形态,了解乳房发育及乳头有无凹陷。 2.推算预产期,末次月经的第一天开始,月份数减3或加9,日期数加7。 3.了解有无有关妊娠的危险因素,如TORCH系列感染、接触x射线、服用易致胎儿畸形药物、接触有害物质及妊娠并发症,以确定能否继续妊娠。 4.了解早孕妊娠反应情况,必要时输液补充营养。 5.查血、尿常规、血型、肝肾功能、HBV、AFP等。 6.:卫生宣教及营养指导。 (二)孕中期保健:定期产前检查要求城市不少于8次,农村不少于5次。 1.注意孕妇的全身健康、营养状况,进行骨盆外测量,必要时行骨盆内测量。 2. 绘制妊娠图(测宫高、腹围),监测胎儿发育状况。 3.开展预测性诊断:妊娠20--28周进行测定。常用以下方法进行有无发生子痫前期倾向预测。 (1) 平均动脉压(mABP):mABP=(收缩压+舒张压×2)÷3或=舒张压+1/3脉压 如≥85mmHg即为阳性,表明孕妇有发生子痫前期倾向。 (2) 翻身试验(ROT):孕6—30周进行。方法:孕妇左侧卧位测血压,待舒张压稳定后,翻身 仰卧5分钟后再测血压,如此时舒张压较前上升20mmHg为阳性,提示孕妇有发生子痫前期倾向。

健康教育在妇女疾病普查普治中的状况分析

健康教育在妇女疾病普查普治中的状况分析 本文重点探析了在妇女常见疾病的普查诊治中,健康教育运用的重要作用、意义和良好效果。现阶段,被普遍采用的一般是调查问卷的形式来实行查、治,最后结合相关的临床资料,对比分析出具体结果。进行健康教育后明显提高了人们健康教育态度、知识和行为,明显降低了妇女疾病的发生率。 标签:健康;教育;妇女疾病;普查普治;状况分析 随着我国经济水平的不断发展,人们的生活需求也在不断提升,对于其基础的卫生服务也越来越重视。因此妇女疾病的普查工作也被提上了重要章程。对于妇女疾病的普查普治而言,虽然只是属于基本的保健工作,但是在人们的健康观念不断提升的同时,”有病早治,没病预防”的观念早已被广泛接受。如今,现代医学模式的逐渐转变,服务范围的日益拓展,以人为本服务理念的不断深入,使得在临床工作中,健康教育的普及成为了其中首要任务之一[1]。 1健康教育的方法 1.1相关教育方法可以将健康教育分成四步来进行。首先在进行体检前需要先介绍妇女疾病的检查流程、检查项目以及相关注意事项,并且将表格发给每个体检者手中;然后在进行体检的过程中,相关医务人员要有足够人情,并保持文明礼貌,对于老人要去主动搀扶,降低被体检者紧张情绪,从而产生安全感和对医务人员的信赖感;其次当被检者来拿取报告时,要根据其体检结果对其进行书面指导及治疗;最后在体检过后的一个月要及时对被检者进行复查[2]。 1.2在进行体检后,对4种常见的妇女疾病的患病情况进行复查和对比,可以明显看出实验组比对照组患病率要低。 1.3健康教育的内容和方法①首先要让体检者了解到进行妇女疾病体检所具有的重要意义。②医务人员要对体检中出现的问题原因、疾病后果和相关措施进行细致讲解。③进行讲解和体检项目相关的疾病预防以及保健教育。④进行健康生活方式教育,例如生活习惯和遵医行为等。注意进行健康教育要根据患者文化程度、职业和接受能力,再选择集中和个体教育结合的方式进行。 方法:①讲授法:通过语言的传递,给患者传输和讲解妇女常见疾病的特点和护理方式。②座谈讨论法:与相关女患者针对某个问题进行座谈讨论。③演示法:给患者进行相关的操作示范。④书面法:将重点和难点内容制作成相关的图文和宣传卡,帮助患者进行阅读,校园黑板和社区公告栏都可以进行利用。 2实施健康教育的注意事项 2.1术前教育根据妇女疾病的普查结果以及其相关的治疗过程,要求医务人员在进行治疗护理的时候,必须要对患者的心理状态有一个详细了解,使其有目

【计划方案】2020最新妇女病普查普治工作方案

方案计划范本 【计划方案】2020最新妇女病普查普治工作方案 编辑:__________________ 时间:__________________ 【本资料由蝼蚁大树搜集整理,欢迎广大同仁惠存!】 1 / 4

为进一步提高全乡农村妇女的健康水平和生活质量,增强农村妇女的健康意识和自我保护能力,根据县政府统一部署,现决定在全乡开展妇女病普查普治工作,具体实施方案如下: 一、指导思想 本次妇女病普查普治工作的指导思想是:以“xx”重要思想和科学发展观为指导,认真贯彻“预防为主”的卫生工作方针,本着对群众负责,将好事办好的原则,通过对适龄妇女的普查,进一步探索农村妇女病发病规律和防治方法,及早发现目前影响妇女健康的子宫、乳腺类疾病,真正使妇女病患者做到早发现、早诊断、早治疗、早康复。提高全乡广大农村妇女的防病意识和健康水平,促进我乡经济社会又快又好的发展。 二、普查对象和方法 普查对象:25岁以上已婚或有性生活3年以上,60周岁以下妇女,其中孕期、经期、产褥期(指产后3月内)妇女暂不检查。各村检查率要达到适龄对象的1/3以上,初筛阳性人群电子阴道镜检查率要达到60%。 普查方法:采用中国医学科学院制订的“三级普查法”,即一级初筛、二级精查、三级确诊。 一级初筛:1、一般妇科检查;2、阴道分泌物检查;3、盆腔B超检查。 二级精查:初筛呈阳性,需接受进一步的检查,即电子阴道镜检查。对疑似肿瘤或病灶取病变组织进行活检。 三级确诊:对于二级精查钳取的组织活检,做病理切片检查,确定是否为肿瘤或其它疾病。 三、普查的具体时间 【本资料由蝼蚁大树搜集整理,欢迎广大同仁惠存!】 2 / 4

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