10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/（kg?d），每日总量不超过（B）
1962年发现的第一个抗疱疹病毒药物是（A）
1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是：C.齐多夫定
1岁以上的儿童，处于艾滋病期或CD4+T淋巴细胞百分比为多少建议治疗：A.<15％
3个月到2岁化脓性关节炎患儿，推荐应用： B.头孢曲松
A AD的症状一般出现在应用抗菌药物后（B）
A 艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶
A 氨苄西林对流感嗜血杆菌临床分离株PAE为：A.0.5～2.1h
A埃希菌属包括5个种，其中最常见的临床分离菌是（A）
A艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶
A安尼芬净推荐剂量为首剂： B.200mg
B 鼻病毒主要感染：B.上呼吸道
B 念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定，30～37℃培养48h，如果为绿色，A.白念
B 群链球菌感染首选（A）
B白喉首选的抗菌药物为：B.青霉素G
B白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现，什么常常为唯一的临
床体征：C.发热
B百日咳的潜伏期一般为（C）
B百日咳患者应进行呼离，至发病后：D.40
B败血症应首选：C.万古霉素
B坂崎肠杆菌能引起新生儿脑膜炎和菌血症，死亡率高达B
B包虫病是人感染棘球蚴所致的慢性寄生虫病，棘球蚴主要侵犯 c B闭合性脑外伤或伴有颅骨骨折、脑脊液漏者发生脑膜炎常由什么细菌感染引 A
B病程超过多长时间以上视为慢性菌痢（B）
B病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时，针对葡萄球菌、链球菌可用：
D.克林霉素
B不动杆菌属中临床最常见的是： B.鲍曼不动杆菌
B布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主（C）
B布鲁菌病急性感染患者发热的典型热型为D
B头孢吡肟和头孢匹罗属于： C.
C AP预防措施之一为流感疫苗的接种，针对的人群不包括：B.所有小于50岁的人群
C MV肺炎是最严重的并发症，病死率极高，在有效的抗病毒治疗出现前，死亡率为（D）
C 产碱杆菌在自然界分布广泛，以哪种细菌最为常见：B.粪产碱杆菌C 肠球菌所致感染多见于：D.尿路感染
C 成人伤寒患者首选的经验用药是：C.氟喹诺酮类
C 传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状：A.发热
C 从麻疹前驱期至恢复期，全病程约（C）C超
CMV感染的危险因素最重要的是：D.患者的免疫系统的抑制程度
C成人化脓性关节炎最常见的致病菌是：B.金黄色葡萄球菌
C成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为：A.AZT （或d4T）+3TC
C成人伤寒患者首选的经验用药是：C.氟喹诺酮类
C传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状：A.发热
C传染性非典型肺炎是由哪种病毒感染引起的呼吸道传染病D
C创伤或手术后脑脓肿，病原菌主要是（C）
D 对轻、中度脱水病人，ORS用量在最初6h，成人每小时：B.750ml D大环内酯类药物不包括：C.氯霉素
D大面积烧伤病人穿刺和置管频度最高的B
D大约多少AIDS患者会出现PCP：a
D单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜（A）
D胆道系统感染病原菌最常见的是：B.肠源性革兰阴性杆菌
D胆道系统感染病原菌最常见的是：B.肠源性革兰阴性杆菌
D导管相关性感染的病原菌多为皮肤常驻菌，最常见的病原菌为：
D.凝固酶阴性葡
D登革热的主要传播媒介是：B.埃及伊蚊和白纹伊蚊
D低温冰箱需每天观察并记录一次，要求温度变化不超过设定范围的：B.±2℃
D地方性斑疹伤寒的主要传染源是（A）
D第2代头孢菌素类常用的注射品种有：B.头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多
D第3代头孢菌素类
D对于肺毛霉病，目前有确切疗效的治疗是：D.两性霉素B联合氟胞嘧啶
D对于肺真菌病，试验性治疗一般应用几天，若不见效，应停止试验治疗（B）
D对于真菌菌血症患者治疗疗程一般是 B
E儿童CMV感染的一线用药是（B）
E二重感染的常见病原菌不包括：C.革兰阳性杆菌
F 肺炎克雷伯菌对哪种抗菌药物天然耐药：C.氨苄西林
F 风疹患儿应隔离至出疹后：B.5天
F发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是（A）
F粪便的菌群分析常用球菌和杆菌比例法，成人球杆菌比例大于多少为肠道菌群A.1/3
F风疹患儿应隔离至出疹后（B）
F伏立康唑可口服或静脉给药，口服吸收完全，生物利用度可达 D F腹膜透析引起的腹膜炎首选（A）
G肝移植后早期感染的常见病原体是B.细菌和真菌
G肝移植后早期深部曲霉病较少发生，但一旦发生，死亡率达（C）G肝移植手术后受体感染性并发症最重要的危险因素是：C各种导
管的使用
G感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的：C.丙类传染病
G感染性心内膜炎如不治疗，死亡率为：D.100％
G革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应达到（B）
G根据2007年美国感染性疾病学会/美国胸科学会制定的成人CAP 管理共识指南，是（D）
G根据结核菌素试验判断标准，硬结直径10～19mm为：C.中度阳性反应
G根据社区获得性肺炎的诊断标准，以下哪一项是建立A
G骨关节结核的化疗疗程推荐为（C）
G骨科人工植入物的感染最常见的致病菌是：B.厌氧菌
G骨科人工植入物的早期感染多发生在术后：A.1个月内
G骨科人工植入物感染最常见的类型是：B.迟发感染
G骨髓炎的用药时间通常为：C.4～6周
G骨与关节结核最常见的发病部位是：A
G关于便标本采集，以下说法错误的是： A.因粪便标本本身含很多细菌可
G关于不动杆菌属的生物学特性，以下说法错误的是（A）
G关于肠球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是（A）
G关于肺结核病合并妊娠的化学治疗，以下说法错误的是：A.妊娠伴结核性脑膜炎
G关于麻疹的流行情况，以下说法错误的是（D）
G关于脑膜炎奈瑟菌，以下说法错误的是：C.人类和各类
G关于葡萄球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是：C.有鞭毛、
G关于涂片的急诊报告，以下说法错误的是：D.抗酸染色报告1～3天
G关于血液标本的采集方法，以下说法错误的是：B.不推荐静脉血直接入瓶
G据国内外报道，HAP的病原菌以什么占首位 b
G与关节结核在各个年龄段均可发病 D
H FRS常用利尿药为呋塞米，可从少量开始，逐步加大剂量，每日总量以多少为宜（D）
H 黑热病目前以什么为治疗的首选药：B.五价锑剂
H7N7感染患者主要表现为：C.结膜炎
HAP的定义为病人入院时未患有，患的由病原菌引起的肺实质性炎症：C.48h
HFRS最有效最基本的治疗措施是：B.综合液体疗法
H黑热病目前以什么为治疗的首选药：B.五价锑剂
H化脓性关节炎最常见的来源是：B.继发于关节创伤、手术及穿刺的感染
H霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定，以第一个24h计，轻型者补液量为（C）
H霍乱在《中华人民共和国传染病防治法》中列为（A）
J 机械通气相关性肺炎（V AP）是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎：D.48～72h
J 急性会厌炎可首选的抗菌药物为：C.第3代头孢菌素类
J 急性肾盂肾炎伴发热等全身症状明显的病人宜注射给药，疗程至少：D.14天
J机械通气相关性肺炎（V AP）是指气管插管机械通气多长时间D.48～72h
J急性出血性眼结膜炎是由 C
J急性胆道感染时临床上最常选用（D）
J急性胆囊炎首选的检查方法是（B）
J急性淋巴结炎多继发于四肢化脓性感染病灶，什么部位最常见（A）J急性肾盂肾炎伴发热等全身症状明显的病人宜注射给药，疗程至少：
D.14天
J急性细菌性上呼吸道感染的病原菌主要为（C）
J急性血源性骨髓炎是最常见的骨感染类型，经常发生于（A）
J脊髓灰质炎前驱期持续（B）
J甲类传染病鼠疫的病原菌是：C.鼠疫耶尔森菌
J甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染引起的喉炎，应选用：b
J甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌首选：A.万古霉素或去甲万古霉素
J结核病可以累及各系统器官和组织，其中最常见的靶器官是b
J金刚烷胺和金刚乙胺主要用于哪种病毒感染的预防和治疗： A.甲
型流感病毒
J紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于几天的用A
J近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势，以什么为主：C.屎肠球菌
J卷曲霉素须采取的给药方法为：B
J军团菌属临床首选治疗药物为：A.红霉素等大环内酯类
K 卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在：A.儿童
K 抗菌药物应用评估活动需要定期加以评价，至少：A.一年一次
K 抗链球菌的首选药物是：B.青霉素
K抗结核药物使用过程中，若转氨酶升高低于多少且无症状者，可在密切监测下继续B）
K抗菌药物的联合应用指征不包括：b
K抗菌药物的使用占各类药物的比例达（C）
K抗菌药物相关性出血性结肠炎以肉眼血性大便为主要临床表C
K抗链球菌的首选药物是（B）
K克雷伯菌属是条件致病菌，临床感染中以哪种细菌多见 b
K口服利福布汀后血药浓度较低，消除半衰期为： A.24h K狂犬病的病死率几乎为（D）
L 痢疾菌培养的急诊报告，不含药敏结果报告时间应为：A.24h
L 流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退：C.7天
L 流脑的经验治疗首选：A.青霉素或氨苄西林
L 柳氮磺胺吡啶（SASP）主要用于治疗：A.溃疡性结肠炎
L立克次体传播给人的典型方式为B
L利福喷汀为长效利福霉素衍生物，其消除半衰期约 B
L痢疾菌培养的急诊报告，不含药敏结果报告时间应为： A.24h
L链球菌对红霉素的耐药性较高，我国的耐药率高达 c
L临床以哪种类型的鼠疫最为多见（A）
L 临床上艾滋病患者最常见的真菌感染是 B 白念珠菌感染和新型隐球菌感染
L流行性出血热是由汉坦病毒属某些病毒引起的以什么为传染源的自然疫源性疾病（D）
L流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退（C）
L流行性乙型脑炎的并发症 C
L流行性乙型脑炎的主要传染源是： D.猪马
L流行性乙型脑炎患儿出现惊厥首选的镇静剂为 A
L流脑的经验治疗首选： A.青霉素或氨苄西林
L流脑可发生于任何年龄，但什么年龄段的婴幼儿发病率最高b M 目前所知在无生命培养基上生长繁殖的最小微生物是：C.支原体M 目前主张尽量用短疗程治疗HAP（V AP），良好的临床反应都出现在用药几天内：A.6天
M-H药敏琼脂要求琼脂厚度是（B）
MOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高，二个器官功能衰竭死亡率为（B）
MSSA骨髓炎应首选（B）
M麻风最常见和最早期出现的表现是 d
M麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点，最多见于A.第二磨牙对
M慢性鼻窦炎是指病程大于：C.3个月
M慢性心包炎的病程超过（C）
M毛细支气管炎的发病高峰年龄段是 B
N 哪种疫苗的使用已消灭了小儿麻痹症：B.脊髓灰质炎疫苗
N 脑脊液涂片染色显示革兰阴性双球菌，应按流行性脑膜炎治疗，首选：A.青霉素G
N哪种类型鼠疫病死率最高a
N念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定，30～37℃培养48h，如果颜色 a
N疟疾病原治疗首选（A）
P 普通感冒和急性病毒性上呼吸道感染具有自限性，一般病程在：B.5～7天
P哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的：A.10倍
P盆腔感染的感染途径不包括：D.经消化道感染
P盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是：B.子宫内膜炎
P葡萄球菌属分为 b
Q迁延性肺炎的病程为：B.1～3个月
Q侵袭性曲霉菌感染以什么最常见：B.肺曲霉菌病
Q轻度腹腔感染是指腹膜炎较局限，发病时间在：B.12h以内
Q确定给药方案的三要素不包括（C）
R 人类幼年时感染水痘带状疱疹病毒发生水痘，病毒愈后潜疫低下时发生：B.带状疱疹
R 妊娠期尿路感染病人宜选用的抗菌药物是：C.阿莫西林
R人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染（A）
R人禽流行性感冒主要经什么途径传播（D）
S IRS的诊断标准不包括：C.心率<90次/分
S 使用抗菌药物的疗程应根据不同感染而异，一般宜用至体温正常，症状消退后：D.72h
S 鼠疫是我国法定传染病中的：A.甲类传染病
S 水痘带状疱疹病毒引起的带状疱疹常常在造血干细胞移植多少天后出现：B.100天
S沙雷菌属中能产生马铃薯霉烂味的是： D.黏质沙雷菌
S伤寒沙门菌感染过后约多少患者可成为携带者：A.3％
S伤寒最常见的两个并发症是（D）
S肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至：D.10h
S肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有：C.多粘菌素、呋喃妥因、萘啶酸
S嗜肺军团菌的生存能力较强，在下水道污水中可存活：B.1年
S手术部位感染约占全部医院感染的（A）
S鼠疫是我国法定传染病中的：A.甲类传染病
S鼠疫中最为严重的临床类型是：C.肺鼠疫
S丝虫病首选药物为：D.海群生
S四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于几岁以下患儿：C.8
S隧道感染指的是来自导管出口部位多长范围内，沿皮下隧、红斑和硬结：C.2cm
T 胎传梅毒系母体的梅毒螺旋体通过胎盘进入胎儿体内，多发生于：D.妊娠4月后
T 炭疽的5种临床类型中，最多见的一种是：A.皮肤炭疽
T通常在烧伤休克期开始应用抗菌药物并延续至第一次切痂植皮后，首次应用：C.5～7天
T铜绿假单胞菌是假单胞菌的代表菌种，人体皮肤、肠道、是儿童皮肤分离率达：D.25％
T头孢吡肟和头孢匹罗属于：D.第4代头孢菌素类
WH0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为（D）
W万古霉素耐药粪肠球菌首选（A）
W危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是：B.高热、抽搐及呼吸衰竭
W为预防烧伤后出现导管感染，导管保留时间勿过长，经健康皮肤
置管保留：C.7
W为准确掌握抗菌药在组织中达到有一般应静脉给药，且于多长时间内滴完 A
W围手术期预防性应用抗菌药物的具体适应证不包括：A.所有Ⅰ类清洁手术
W唯一在我国批准上市的神经氨酸酶抑制剂是：B.奥司他韦
W卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开始，目前成员单位已扩大至 D
W我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见：B.A型
W我国开始执行抗生素处方药管理规定的时间为： B.2004年7月1日
W我国哪种细菌引起的痢疾为常见：D.福氏志贺菌
W我国疟疾主要在南方流行，以哪种类型为主（D）
W我国小儿肺炎病死数约占全世界：B.7％
X 心血管胸腹壁头颈四肢软组织手术和骨科手术，主要感染葡萄球菌，一般首选（A）
X细菌性脑膜炎脑脊液中白细胞总数多在：C.1000/mm3以上
X细菌性气管支气管炎首选的抗菌药物为：A.青霉素类
X心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术A
X新生儿HAP以什么多见：B.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌
X新生儿感染的主要感染来源是 C.肺炎链球菌
X新生儿感染时应避免应用的抗菌药物是（B）
X新生儿破伤风解痉治疗首选（B）
X新生儿破伤风潜伏期通常为（C）
X新型隐球菌脑膜炎患者颅内压大于多少往往预后不良（C）
X新型隐球菌脑膜炎抗真菌治疗应首选：A.两性霉素B
X血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起：B.青霉素
X血吸虫病的首选治疗药物为：B.吡喹酮
X血液培养的合格标准是：C.疑似感染患者首次血培养至，包括一瓶需氧瓶及一瓶厌氧瓶
Y.以下哪些细菌是鼻疽病与类鼻疽病的病原体c
Y严重烧伤病人多伴有吸入性损伤，重度吸入性损伤的病死率高达：D.80％
Y一般公认的最适宜的围手术期预防用抗菌药物是： B.头孢菌素类Y一旦怀疑或诊断CMV感染，应立即开始抗病毒治疗，首选药物为：C.更昔洛韦
Y以下不属于HAP的医源性危险因素的是（B）
Y以下不属于β内酰胺类抗菌药物的是：D.氨基糖甙类
Y以下不属于β内酰胺类抗生素的是：B.林可霉素类
Y以下不属于疱疹病毒科的是（C）
Y以下哪种病毒又称卫星病毒d
Y以下哪种病毒只能感染人类（C）
Y以下哪种传染病可出现“口周苍白”的表现： A.猩红热
Y以下哪种类型的大肠埃希菌类似于志贺菌，可引起肠炎症状，B.
肠侵袭型大肠埃希菌
Y以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播（D）
Y以下属于氨基青霉素的是A
Y以下属于二线抗结核药物的是（C）
Y以下属于非核苷类HIV逆转录酶抑制剂的是：B.奈韦拉平、地拉韦定
Y以下属于棘白菌素类抗真菌药的是：D.卡泊芬净
Y以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是（A）
Y以下属于正黏病毒科的是：B.流感病毒甲、乙和丙三型
Y异烟肼口服吸收迅速，生物利用度可达（D）
Y引起瓣膜异常患者出现亚急性细菌性心内膜炎最常见的致病菌是D
Y引起肺曲霉病最常见的曲霉为 a
Y引起化脓性汗腺炎的病原菌主要是：D.金黄色葡萄球菌
Y引起尿路感染的致病微生物以什么最为常见（A）
Y引起手术部位感染最常见的病原菌是： C
Y引起胃溃疡的主要病原微生物是A
Y引起血液病相关A肿，病原菌主要是：C.金黄色葡萄球菌
Y引起血液病相关性感染的革兰阴性杆菌以什么最常见: B....
Y引起硬脑膜外脓肿最常见的病原菌是：C.金黄色葡萄球菌
Y由于利福平丙硫异烟胺的致畸作用，故禁止在妊娠几个月以内应用（B）
Y有严重的中毒症状，持续高热不退，经对症治疗5天以上考虑应用糖皮质激素：C.39℃
Y预防麻疹的根本性措施是：B.减毒活疫苗主动免疫
Y预防用抗菌药物的给药时机极为关键，β内酰胺类药物应在切开皮肤前多A
Z 在急性肝炎的基础上，黄疸持续多长时间，并除外其他原因引起的急性淤胆型肝炎（C）
Z在出生后几岁内出现症状的称为早期胎传梅毒：B.2岁
Z在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：D.40％
Z在造血干细胞移植早期易发生的真菌感染主要是以什么感染为主：
B.念珠菌
Z早发性V AP是指机械通气几天发生的肺炎：C.≤4天
Z造血干细胞移植后最常见的并发症是：A.感染
Z躁狂型狂犬病最常见，病程一般不超过A
Z真性细菌尿是指中段尿培养，菌落计数为多少可确定为尿路感染A
Z纸片扩散法显示葡萄球菌对万古霉素的抑菌圈直径为 d
Z志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是：C.C群
Z制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药：A.多烯类
Z治疗艾滋病病人合并PCP首选的药物是：D.复方磺胺甲唑
Z治疗炭疽的首选药物为：C.青霉素G
Z治疗衣原体感染的主要药物不包括（C）
Z中华医学会呼吸病学分会1999年制定的HAP诊断标准不包括（D）Z中枢神经系统感染应首选：A.β内酰胺类
Z中重型AAD患者多表现为假膜性肠炎（PMC），而几乎所有的PMC 均由什么引起（C）
Z猪霍乱沙门菌可引起胃肠炎和败血症，什么人群多见： A.儿童Z自发性腹膜炎最常见的致病菌是： A.革兰阴性杆菌
Z最常见的尿路感染途径是：A.上行感染
Z最常见的一类机会致病真菌是：A.念珠菌
Z最常见的引起的脑脓肿的真菌是：A.念珠菌
Z最常见的引起过敏性休克的药物是：A.青霉素
Z最常见的引起人类感染的念珠菌是：A.白念珠菌
Z最常见的与人类疾病有关的军团菌是D
Z最常见的致病曲霉是（C）
Z最典型的肠热症是由哪种细菌引起的伤寒：C.伤寒沙门菌
Z最有效的杀阿米巴包囊的药物是：B.二氯尼特
AD的症状一般出现在应用抗菌药物后(B) A 艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶 A 氨苄西林对流感嗜血杆菌临床分离株PAE为：A.0.5～2.1h A埃希菌属包括5个种，其中最常见的临床分离菌是(A) A艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶 A安尼芬净推荐剂量为首剂： B.200mg B 鼻病毒主要感染：B.上呼吸道 B 念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定，30～37℃培养48h，如果为绿色， A.白念 B 群链球菌感染首选(A) B白喉首选的抗菌药物为：B.青霉素G B白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现，什么常常为唯一的临床体征： C.发热 B百日咳的潜伏期一般为(C) B百日咳患者应进行呼吸道隔离，至发病后(D)B百日咳患者应进行呼离，至发病后：D.40 B败血症应首选：C.万古霉素 B坂崎肠杆菌能引起新生儿脑膜炎和菌血症，死亡率高达B B包虫病是人感染棘球蚴所致的慢性寄生虫病，棘球蚴主要侵犯c B闭合性脑外伤或伴有颅骨骨折、脑脊液漏者发生脑膜炎常由什么细菌感染引A B病程超过多长时间以上视为慢性菌痢(B) B病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时，针对葡萄球菌、链球菌可用：D.克林霉素
B不动杆菌属中临床最常见的是： B.鲍曼不动杆菌 B布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主(C) B布鲁菌病急性感染患者发热的典型热型为D B成人伤寒患者首选的经验用药是(C) B头孢吡肟和头孢匹罗属于： C. C AP预防措施之一为流感疫苗的接种，针对的人群不包括：B.所有小于50岁的人群 C MV肺炎是最严重的并发症，病死率极高，在有效的抗病毒治疗出现前，死亡率为(D) C 产碱杆菌在自然界分布广泛，以哪种细菌最为常见：B.粪产碱杆菌 C 肠球菌所致感染多见于：D.尿路感染 C 成人伤寒患者首选的经验用药是：C.氟喹诺酮类 C 传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状：A.发热 C 从麻疹前驱期至恢复期，全病程约(C)C超 CMV感染的危险因素最重要的是：D.患者的免疫系统的抑制程度 C成人化脓性关节炎最常见的致病菌是：B.金黄色葡萄球菌 C成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为：A.AZT(或 d4T)+3TC C成人伤寒患者首选的经验用药是：C.氟喹诺酮类 C传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状：A.发热 C传染性非典型肺炎是由哪种病毒感染引起的呼吸道传染病D C创伤或手术后脑脓肿，病原菌主要是(C) C大环内酯类药物不包括(C) D 对轻、中度脱水病人，ORS用量在最初6h，成人每小时：B.750ml
2018年抗菌药物合理使用考试 （题目+答案版） 1、接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率要求至少为（） % % % % 答案：B 2、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率要求至少为（）% % % % 答案：B 2、接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率要求至少为（）% % % % 答案：D 4、根据《抗菌药物临床应用指导原则》和广东省高水平医院建设要求，下列关于抗菌药物使用规定不正确的是（） A.洁净手术预防用抗菌药物百分率≤40% B.就诊（门诊）使用抗菌药物的百分率≤20% C.住院患者使用抗菌药物百分率≤60% D.抗菌药物使用强度≤40DDDs 答案：A（应该为30%） 5、关于门诊静脉输液指征不正确是（） A.能口服就不注射，能肌注的就不静脉注射 B.手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状态好，血象不高者。 C.出现吞咽困难、严重吸收障碍（如呕吐、严重腹泻等） D.出现病情危重，发展迅速，药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理 答案：B （属于禁止门诊静脉输液的53种疾病） 6、根据《处方管理办法》，关于门诊处方以下不正确的是（） A.每张处方不得超过5种药品 B.处方一般不得超过7日用量 C.急诊处方一般不得超过3日用量 D.处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过1周 答案：D（有效期最长不超过3天） 7、药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容不包括（） A.处方的合法性 B.规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定; C.处方用药与临床诊断的相符性,是否有重复给药现象; D.剂量、用法的正确性,选用剂型与给药途径的合理性
2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案 为进一步巩固前两年全国抗菌药物临床应用专项整治活动成果，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，按照2013年全国卫生工作会议精神、2013年卫生工作要点和《抗菌药物临床应用管理办法》，制定本方案。 一、活动目标 通过开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动，巩固前两年全国抗菌药物临床应用专项整治活动成果，进一步加强抗菌药物临床应用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，有效遏制细菌耐药；针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题，采取标本兼治的措施加以解决；完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制，促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续提高。 二、活动范围 全国各级各类医疗机构，重点是二级以上公立医院。 三、组织管理 国家卫生和计划生育委员会负责制定全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案，并组织实施，组织对全国抗菌药物临床应用专项整治活动开展情况进行督导检查。 各省级卫生行政部门（卫生和计划生育委员会）负责制定本辖区抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案，具体负责本辖区内抗菌药物临床应用专项整治活动的组织实施，督促本辖区医疗机构实现抗菌药物临床合理应用各项指标。 各医疗机构负责落实国家和省制定的各项工作措施，实现抗菌药物临床合理应用各项指标，建立健全抗菌药物临床应用管理长效工作机制。 四、重点内容 （一）明确抗菌药物临床应用管理责任制。医疗机构主要负责人是抗菌药物临床应用管理第一责任人，将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和医院管理的重要内容纳入工作安排；明确抗菌药物临床应用管理组织机构，以及各相关部门在抗菌药物临床应用管理中的职责分工，层层落实责任制，建立、健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制。 卫生行政部门与医疗机构主要负责人、医疗机构主要负责人与临床科室负责人分别签订抗菌药物合理应用责任状，根据各临床科室不同专业特点，按照国家有关规范、指南，科学设定抗菌药物应用控制指标。各临床科室要根据自身学科特点，制定本科室常见疾病抗菌药物临床应用规范。卫生行政部门和医疗机构把抗菌药物合理应用情况作为院长、科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。国家卫生计生委和省级卫生行政部门将抗菌药物临床应用情况纳入医院评审、评价和临床重点专科建设指标体系。（二）开展抗菌药物临床应用基本情况调查。医疗机构对2012年度院、科两级以下抗菌药物临床应用情况进行统计：抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、使用金额，使用量和使用金额分别排名前10位的抗菌药物品种，住院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术和介入诊疗抗菌药物预防使用率，特殊使用级抗菌药物使用率、使用强度，门诊抗菌药物处方比例、急诊抗菌药物处方比例。 （三）建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系。二级以上医院设置感染性疾病科，可根据需要设置临床微生物室，配备感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师，并在抗菌药物临床应用中发挥重要作用，为医师提供抗菌药物临床应用相关专业培训，对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导，参与抗菌药物临床应用管理工作。各省级卫生行政部门要加强对感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师的培训，尤其是县级医院相关人员培训，不断提高相关人员专业技术水平。 （四）严格落实抗菌药物分级管理制度。医疗机构要根据本省（区、市）抗菌药物分级管理目录，明确本机构抗菌药物分级管理目录，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限；采取有效措施，保证分级管理制度的落实，杜绝医师违规越级处方的现象。按照《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发〔2009〕38号），制定特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程，并严格执行。特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。 （五）建立抗菌药物遴选和定期评估制度，加强抗菌药物购用管理。医疗机构对抗菌药物供应目录进行动
卫生部办公厅关于继续深入开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知 卫办医政发〔2012〕32号 2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案为进一步巩固2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动成果，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，按照2012年全国卫生工作会议精神、2012年卫生工作要点、以及2012年“三好一满意”活动和“医疗质量万里行”活动要求，制定本方案。 一、指导思想 深入贯彻落实深化医药卫生体制改革工作要求，以科学发展观为指导，坚持“标本兼治、重在治本”的原则，按照“突出重点、集中治理、健全机制、持续改进”的工作思路，将抗菌药物临床应用专项整治活动作为“三好一满意”活动和“医疗质量万里行”活动的重要内容，统一部署、统一安排、统一组织、统一实施，围绕抗菌药物临床应用中的突出问题和关键环节进行集中治理，务求实效。完善抗菌药物临床应用管理长效工作机制，提高抗菌药物临床合理应用水平，保障患者合法权益和用药安全，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 二、活动目标 通过开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动，巩固2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动成果，进一步加强抗菌药物临床应用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，有效遏制细菌耐药；针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题，采取标本兼治的措施加以解决；完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制，促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续提高。 三、活动范围 全国各级各类医疗机构，重点是二级以上公立医院。
四、组织管理 卫生部负责制定全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案，并组织实施，组织对全国抗菌药物临床应用专项整治活动开展情况进行督导检查。 各省级卫生行政部门负责制定本辖区抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案，具体负责本辖区内抗菌药物临床应用专项整治活动的组织实施，督促本辖区医疗机构实现抗菌药物临床合理应用各项指标。 医疗机构负责落实卫生部和省级卫生行政部门制定的各项工作措施，实现抗菌药物临床合理应用各项指标。 五、重点内容 （一）明确抗菌药物临床应用管理责任制。医疗机构主要负责人是抗菌药物临床应用管理第一责任人，将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和医院管理的重要内容纳入工作安排；明确抗菌药物临床应用管理组织机构，以及各相关部门在抗菌药物临床应用管理中的职责分工，层层落实责任制，建立、健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制。 卫生行政部门与医疗机构主要负责人、医疗机构主要负责人与临床科室负责人分别签订抗菌药物合理应用责任状，根据各临床科室不同专业特点，科学设定抗菌药物应用控制指标。卫生行政部门和医疗机构把抗菌药物合理应用情况作为院长、科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。卫生部和省级卫生行政部门将抗菌药物临床应用情况纳入医院评审、评价和临床重点专科建设指标体系。 （二）开展抗菌药物临床应用基本情况调查。医疗机构对2011年度院、科两级抗菌药物临床应用情况开展调查：抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、使用金额，使用量和使用金额分别排名前10位的抗菌药物品种，住院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术和介入诊疗抗菌药物预防使用率，特殊使用级抗菌药物使用率、使用强度，门诊抗菌药物处方比例、急诊抗菌药物处方比例。
抗菌药物合理应用培训试题 科室姓名分数 一、单项选择（每题3分，共24分） 1、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（) A 疝修补术 B 甲状腺腺瘤摘除术 C 乳房纤维腺瘤切除术 D 开放性骨折清创内固定术 2、对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选类抗生素。（） A 碳青霉烯类 B 氯霉素类 C 大环内酯类 D 氨基糖苷类 3、经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于() A 非限制使用抗菌药物 B 限制使用抗菌药物 C 特殊使用抗菌药物 D 以上都不是 4、引起医院内感染的致病菌主要是（） A 革兰阳性菌 B 革兰阴性菌 C 真菌 D 支原体 5、接受清洁手术者预防应用抗菌药物，应在（）给药，或麻醉开始时给药。 A. 术前0.5-2小时 B.术前一天 C. 术后立即 D. 术后一天 6、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项说法不正确() A病毒性感染者不用B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C 联合使用必须有严格指征 D 发热原因不明者应使用抗菌药物 7、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是（） A 免疫抑制剂应用者 B 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 C 昏迷、休克、心力衰竭患者 D 以上都是 8、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（） A 青霉素 B 头孢拉啶 C 头孢哌酮 D 万古霉素 二、多项选择（每题5分，共20分） 1、抗菌药物分哪三类进行分级管理。（） A 非限制使用 B 限制使用 C 特殊使用 D 随意使用 E 经验使用 2、属于“特殊使用”类别抗菌药物的有 ( ) A. 头孢哌酮 B. 头孢吡肟 C. 万古霉素 D. 卡泊芬净
抗菌药物临床应用实施细则 为加强我院抗菌药物临床应用的管理，指导临床医生正确合理应用抗菌药物，根据卫生部《2015版抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》、《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》的精神，结合我院的实际情况，特制定本实施细则。 一、抗菌药物使用基本原则 根据《2015版抗菌药物临床应用指导原则》，临床医生在合理选择和使用抗菌药物时必须遵循以下几个基本原则： （一）抗菌药物治疗性应用的基本原则 1. 诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物根据患者的症状、体征、实验室 检查或放射、超声等影像学结果，诊断为细菌、真菌感染者方有指征应用抗菌药物；由结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。缺之细菌及上述病原微生物感染的临床或实验室证据，诊断不能成立者，以及病蠹性感染者，均无应用抗菌药物指征。 2. 尽早查明感染病原，根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物抗菌药物品种的选用，原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感性，即细菌药物敏感试验（以下简称药敏试验）的结果而定。因此有条件的医疗机构，对临床诊断为细菌性感染
的患者，应在开始抗菌治疗前，及时留取相应合格标本（尤其血液等无菌部位标本）送病原学检测，以尽早明确病原菌和药敏结果，并据此调整抗菌药物治疗方案。 3. 对丁临床诊断为细菌性感染的患者，在未获知细菌培养及药敏结果前，或无法获取培养标本时，可根据患者的感染部位、基础疾病、发病情况、发病场所、既往抗菌药物用药史及其治疗反应等推测可能的病原体，并结合当地细菌耐药性监测数据，先给予抗菌药物经验治疗。待获知病原学检测及药敏结果后，结合先前的治疗反应调整用药方案；对培养结果阴性的患者，应根据经验治疗的效果和患者情况采取进一步诊疗措施。 4. 在给予抗菌药物治疗前，均应对该病人肝、肾功能进行评估，根据肝、肾功能情况相应调整抗菌药物的给药方案。 5. 抗菌药物品种不宜频繁更换，一般应观察72小时，重症一般观察48小时，可进行必要的药物品种与方案的调整。 6. 抗菌药物的用药疗程，一般感染疾病在症状体征辛肖失后，72 小时停用，特殊感染者按特定疗程执行。 7. 门诊处方抗菌药物一般以3日量为原则，最多不超过7日（结核病治疗除外）。 8. 综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订抗菌治疗方案根据病原菌、感染部位、感染严重程度和患者的生理、病理情况及抗菌药物药效学和药动学证据制订抗菌治疗方案，包括抗菌药物的选用品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程及联合用药等。 9. 在应用抗菌药物治疗时，应重视抗菌药物与其他药物之间的相互作用。使用蠹副作用大的抗菌药物（如氨基糖苜类、二性霉素、多粘菌素、万古霉素等）时，条件成熟时应进行血药浓度监测，以提高用药安全。 10. 加强抗菌药物不良反应监测、及时发现妥善处詈、认真执行药品不良反应报告制度0 （二）抗生素联合用药的指征和原则 抗菌药物的联合应用单一药物可有效治疗的感染不需联合用药，仅在下列情况时有指征联合用药。
精心整理 1.肝功能减退时不需调整剂量的抗菌药物有： A.庆大霉素、青霉素、头孢唑啉 B.氨苄西林酯化物、异烟肼、四环素类 C.磺胺药、酮康唑、咪康唑、两性霉素B D.氯霉素、利福平、红霉素酯化物 C.左心室 D.左心房 6.发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是： A.锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉
B.锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉 C.颈内静脉<锁骨下静脉<股静脉 D.股静脉<颈内静脉<锁骨下静脉7.移植肝发生的感染性并发症中，较少见却最重要的是： A.胆道感染 B.肠出血 9.骨髓炎的治疗应选用能在骨关节中形成有效治疗浓度的抗菌药物，从这个角度考虑，首选： A.万古霉素、氨基糖苷类 B.较大剂量β内酰胺类、克林霉素 C.大环内酯类
10.ABCD 10.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为： A.5天 刘建10:39:31 怎么就一个题 子梦10:39:53 1.肝功能减退时不需调整剂量的抗菌药物有： A.庆大霉素、青霉素、头孢唑啉
C.磺胺药、酮康唑、咪康唑、两性霉素B D.氯霉素、利福平、红霉素酯化物 2.治疗深部真菌感染的药物不包括：A.丁醇类 D.13％ 5.感染性心内膜炎常出现肺栓塞症状，多是哪侧心腔脱落的栓子引起： A.右心室 B.右心房
D.左心房 6.发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是： A.锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉 B.锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉 8.化脓性关节炎最常见的来源是： A.血行感染 B.继发于关节创伤、手术及穿刺的感染 C.密切接触感染
9.ABCD 9.骨髓炎的治疗应选用能在骨关节中形成有效治疗浓度的抗菌药物，从这个角度考虑，首选： A.万古霉素、氨基糖苷类 11.由痢疾志贺菌引起的菌痢特别严重，死亡率可高达： A.10％ B.20％ C.30％ D.40％
10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/（kg?d）， B 150mg 1957年哪个国家首次报道手足口病 B C 新西兰错 1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是 C 齐多夫定 1个月以内的新生儿发生急性细菌性脑膜炎， C B族链球菌 1岁以上的儿童，处于艾滋病期或CD4+T淋巴细胞百分比为多少建议治疗 A <15％ AOM是小儿上呼吸道感染使用抗菌药物的明确指征， A CAP预防措施之一为流感疫苗的接种， B 所有小于50岁的人群 CMV肺炎是最严重的并发症，病死率极高，在有效的抗病毒治疗出现前，D c BA HAP的定义为病人入院时未患有，也不处于感染潜伏期，而于入院多长时间后罹患的由病原菌引起 C 48h HFRS常用利尿药为呋塞米，可从少量开始，逐步加大剂量，A D ≤800mg WH0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为 D 艾滋病于哪一年在美国首先发现 B 1981年 安尼芬净推荐剂量为首剂 B 200mg 氨苄西林对流感嗜血杆菌临床分离株PAE为 A 0.5～2.1h 按照WHO有关合理用药的标准， C 30% 白喉根据病变部位，分四种类型， B 咽白喉 白血病化疗后感染的发生与化疗后粒缺情况以及持续的时间密切相关，中性粒细胞<0.1×109/L，持续2周者发生感染的几率为 A 50% 包虫病是人感染棘球蚴所致的慢性寄生虫病， C 鼻病毒主要感染 B 闭合性脑外伤或伴有颅骨骨折、脑脊液漏者发生脑膜炎常由什么细菌感染引起 A 肺炎链球菌和嗜血流感杆菌 病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时，D克林霉素 布鲁菌病病程超过多长时间者为慢性感染 C 1年 布鲁菌病传染源主要为病畜， C 羊 布鲁菌病急性感染患者发热的典型热型为 D 波状热 产碱杆菌在自然界分布广泛， B 粪产碱杆菌 成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为 A AZT（或d4T）+3TC+EFV（或NVP）出生20天后各年龄期小儿CAP的首位病原菌是 A 肺炎链球菌 传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状 A 发热 传染性非典型肺炎的潜伏期通常限于 B 2周之内 传染性非典型肺炎是由哪种病毒感染引起的呼吸道传染病 D 大多数移植后感染一般发生在术后 D 180天内 大环内酯类药物不包括 C 氯霉素 大面积烧伤病人穿刺和置管频度最高的是 A锁骨下静脉 单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜 A 颜面和生殖器 当青霉素G剂量大于1000万U/d， C 登革热的主要传播媒介是 B埃及伊蚊和白纹伊蚊 对于肺毛霉病， D 两性霉素B联合氟胞嘧啶 对于肺真菌病，试验性治疗一般应用几天，若不见效， B 5～10天 对于无并发症的腹膜炎病人，若感染源已得到有效控制， C 5～7天
***医院“抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训”试题 姓名： 科室： 分数： 一、单项选择题（每题1分，共20题20分） 1、药物治疗时出现过敏反应时应当: （ ） A: 减量并对症处理 B: 停药并对症处理 'C : 继续用药同时对症处理'D : 停药待过敏反应消失后， 继续使用原药物 ' E: 逐渐减量至最小剂量， 待过敏反应消失后， 再逐渐增加剂量。 2、患者,男,58岁。因“咳嗽、咳痰8天”就诊。初步诊断:急性支气管炎。给予罗红霉素口服，请告诉患者每天 最佳服药次数 （ ） A: 每日1次 'B : 每日2次 C 每日3次 D: 每日4次 3、MRSA 菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药： （ ） A: 万古霉素B: 甲氧西林或苯唑西林C: 利福平D: 氯霉素 4、外科手术预防用药一般不超过 （ ） A: 手术后3天 B: 术后24小时C: 术后1周D: 用至患者出院 5．在骨组织中浓度高的药物为： （ ） A: 克林霉素 B: 亚胺培南地塞米松C: 庆大霉素 'D : 青霉素 6、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是 ( ) A: 头孢唑啉 B ．庆大霉素 C: 青霉素G D: 甲硝唑 E: 链霉素 7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过 （ ）。 A ．20% B ．30% C ．40% D ．50% 8、抗菌药分三类管理是为了 ( ) A: 规范抗菌药按一、二、三线使用 B: 按感染病情轻重分别用药 C: 抗菌药合理临床使用的管理 D: 患者需要 9、预防用药用于何种情况可能有效 ( ) A: 用于预防任何细菌感染 B: 长期用药预防 C: 晚期肿瘤患者 D ：风湿热复发 10、有些抗生素应用之后，即使抗生素浓度降低到低于MIC ，也能抑制细菌的繁殖。这种现象称 为抗生素的 （ ） A: 协同作用 B: 后效应 C: 增强作用 D: 拮抗作用 11、引起医院内感染的致病菌主要是（ ）。 A ．革兰阳性菌 B ．革兰阴性菌 C ．真菌 D ．支原体 12、 厌 氧 菌 感 染 不 可 以 选 用 （ ） ）。 A:亚胺培南 B: 氨基糖苷类 C: 甲硝唑 D: 克林霉素 13、大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用: （ ） 。 A: 阿奇霉素 B: SMZ/TMP C: 氨苄西林/舒巴坦 D: 环丙沙星 14、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是： （ ）。 A: 氟喹诺酮类 B: 氨基糖苷类C: β—内酰胺类 D: 氯霉素类 15、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是 （ ）。 A ．免疫抑制剂应用者 B ．昏迷、休克、心力衰竭患者 C ．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 D ．以上都是 16、以下备选项中，除了（ ）外均易产生肾脏毒性。 A ．氨基糖苷类 B ．头孢唑林 C ．利福平 D ．两性霉素B 17、治疗产ESBLs 菌感染首选 （ ）。 A ．碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂 B ．三代头孢、氨基糖苷类 C ．氟喹诺酮类、氨基糖苷类 D ．酶抑制剂复合制剂、头霉素类 18、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应 （ ）。 A ．及时将预警信息通报本机构医务人员 B ．参照药敏试验结果选用 C ．慎重经验用药 D ．暂停该类抗菌药物的临床应用 19、有关庆大霉素针膀胱或伤口冲洗的说法不正确的是： ( ) A: 膀胱冲洗属于抗菌素局部用药，药物在膀胱内无法达到有效的抗菌浓度，反而容易造成耐药 B: 正常情况整体尿路是个密闭的自洁系统，尿液的排泄可防止细菌逆流，膀胱冲洗破坏了其密闭性 C: 医院经常看见庆大霉素外用冲洗伤口，很正常 20、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA ）的治疗应选用 （ ）。 A ．青霉素 B ．头孢拉啶 C ．头孢哌酮 D ．万古霉素 二、多项选择题（每题2分，少选1个扣1分，,选错任何一个均不得分,共10题,20分） 1、广谱抗菌药的抗菌范围是 （ ） A: 革兰阳性菌 B: 革兰阴性菌 C: 衣原体 D: 真菌 E: 立克次体 2、颅脑手术及应用人工植入物的骨科手术(骨折内固定术、关节置换术)可选用 的抗菌药物是： （ ） A: 第一代头孢菌素 B ．第二代头孢菌素 C: 头孢曲松 D: 左氧氟沙星 3、患者,男,33岁。因发热、咽痛1天就诊。有慢性肾炎病史1年。初步诊断:①扁桃体炎;②慢性肾炎。下列那几种药物可以选择使用 （ ）。 A: 青霉素 B: 复方新诺明 C: 阿莫西林' D: 土霉素 4可用于治疗中枢神经系统感染的药物是 （ ） A: 青霉素 B: 磺胺嘧啶 C: 庆大霉素 D: 氨苄西林 'E : 氯霉素 5、外科手术预防用药目的（ ）。
2014年抗菌药物临床合理应用试题答案1、创伤或手术后脑脓肿，病原菌主要是（）C A、链球菌 B、大肠埃希菌 C、金黄色葡萄球菌 D、铜绿假单胞菌 2、关于肠球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是（）A A、肠球菌为革兰阴性球菌 B、兼性厌氧，最适生长温度35℃ C、无芽孢和荚膜，个别菌种有稀疏鞭毛 D、琼脂平板上生长的细菌呈球杆状 3、抗链球菌的首选药物是（）B A、链霉素 B、青霉素 C、红霉素 D、氯霉素 4、伤寒最常见的两个并发症是（）D A、慢性肾炎和慢性腹泻 B、中毒性肝炎和中毒性心肌病 C、支气管炎和支气管肺炎 D、肠出血和肠穿孔
5、治疗衣原体感染的主要药物不包括（）C A、四环素类 B、氟喹诺酮类 1 C、氨基糖甙类 D、大环内酯类 6、以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播（）D A、乙型肝炎 B、丙型肝炎 C、丁型肝炎 D、戊型肝炎 7、心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术，主要感染葡萄球菌，一般首选（）A A、第1代头孢菌素 B、第2代头孢菌素 C、第3代头孢菌素 D、第4代头孢菌素 8、中华医学会呼吸病学分会1999年制定的HAP诊断标准不包括（）D A、新出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛 B、发热 C、肺实变体征和/或湿性啰音 D、白细胞>4×109/L，或<2×109/L
9、志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是（）B A、A群 B、B群 C、C群 D、D群 10、急性胆囊炎首选的检查方法是（）B A、血常规 B、B超 C、CT D、MRI 11、关于麻疹的流行情况，以下说法错误的是（）D A、麻疹病人是本病的唯一传染源 B、麻疹通过呼吸道分泌物飞沫或直接接触而传播 C、一年四季均可发病，但高峰多在冬春季 D、6个月以下婴儿免疫力差，很容易患麻疹 12、CMV肺炎是最严重的并发症，病死率极高，在有效的抗病毒治疗出现前，死亡率为（）D A、>60％ B、>70％ C、>80％
《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案（1） 科室 _ 姓名成绩__________ 一、单项选择题（每题1分，共20题20分） 1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施（B）。 A．2001年5月1日B．1999年5月1日C．1997年7月1日 2、对考核不合格的医师，县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动（ C ），并接受培训和继续医学教育。 A．一年 B．半年 C．三个月至六个月 3、医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者（C）报告。 A．政府办公室B．上级医师C．卫生行政部门 4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染（C）。 A．内源性感染 B．交叉感染 C．环境感染D．以上均不是 5．药学专业技术人员调剂处方时必须做到（D）。 A．三查七对 B．三查十对 C．四查七对D．四查十对 6、经注册的执业医师在（C）取得相应的处方权。 A．卫生行政主管部门 B．药品监督管理局 C．执业地点 D．医院 7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ A ）。 A．20% B．30% C．40% D．50% 8、对主要目标细菌耐药率超过（C）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。 A．30% B．40% C．50% D．75% 9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（D）。A．病毒性感染者不用 B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C．联合使用必须有严格指征 D．发热原因不明者应使用抗菌药物 10、肝功能减退的感染患者，应避免使用（ C ）。 A．去甲万古霉素B．头孢他啶C．利福平 D．头孢曲松 11、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）。 A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌 D．支原体 12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（B）。
抗菌药物合理应用知识测试（满分100）（八） 医院：姓名：科室：得分： 单选题（共计100题，每题一分） 1.抗菌药物联合用药指针不包括( ) A.单纯性假单胞菌感染 B.多药耐药菌感染 C.毒性较大的抗菌药物 D.病原菌尚未查明的严重感染 2.成人伤寒沙门菌感染首选( ) A.氟喹诺酮类 B.头霉素类 C.青霉烯类 D.四环素类 3.Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物，确需使用时，总预防用药时间一般不超过( ) A.24h B.12h C.36h D.48h 4.应严格控制( )作为外科围手术期预防用药 A.克林霉素 B.依诺沙星 C.红霉素 D.阿莫西林 5.感染性心内膜炎的病原治疗，念珠菌属宜选( )抗菌药物 A.青霉素+庆大霉素 B.两性霉素+氟胞嘧啶 C.糖肽类+磷霉素 D.苯唑西林.氯唑西林 6.新版抗菌药物指导原则和我国病案首页分别将手术切口分为几类( ) A.3类；3类 B.4类；3类 C.3类；4类 D.4类；4类 E.4类；5类 7.可导致红绿色盲的药物是( ) A.异烟肼 B.红霉素 C.乙胺丁醇 D.比嗪酰胺 8.克林霉素不宜于下列哪种抗菌药合用( ) A.依替米星 B.红霉素 C.青霉素 D.多西环素 9.以下哪种抗菌药与麻醉药合用时，可能引起血压下降( ) A.卡拉霉素 B.去钾万古霉素 C.克拉霉素 D.氯霉素 10.根据抗菌药物临床应用指导原则，医疗机构抗菌药物使用强度力争控制在( )DDD以下 A.20 B.40 C.30 D.50 11.侵入性诊疗操作抗菌药物预防应用错误的是( ) A.血管畸形. 动脉瘤. 血管栓塞术通常不推荐，除非存在皮肤坏死 B.肾. 肺或其他（除肝外）肿瘤化疗栓塞不推荐预防用药 C.肝动脉化疗栓塞（TACE）建议使用，用药时间不超过24小时 D.脾动脉. 肾动脉栓塞术建议使用，用药时间不超过12小时 12.起初对某种抗菌药物敏感的菌株在开始治疗以后可发展为中介或耐药，这种耐药性可在治疗后3-4天内出现。下列哪种说法是错误的( ) A.所有抗菌药物治疗铜绿假单胞菌时都可能出现上述情况 B.喹诺酮类治疗葡萄球菌时可能出现上述情况 C.在延长疗程期间对万古霉素敏感的金葡菌可发展为万古霉素中介 D.第三代头孢菌素治疗肠杆菌属. 枸橼酸杆菌属和沙雷菌属时可能出现上述情况 E.多数G-b在头孢菌素治疗中都会诱导产生AmpC酶，但只有高产AmpC酶菌株才会表现耐药性，而阴沟肠杆菌. 枸橼酸杆菌和沙雷氏菌是高产ApmC酶的菌株，最容易出现Ⅲ代头孢菌素治疗后的耐药现象，可以选择含有β-内酰胺酶抑制剂（如克拉维酸钾）的复方药物解决耐药问题 13.血流感染疗程一般需用药至体温回复正常后多长时间( ) A.10-14天 B.7-10天 C.4周 D.7天 14.( )是治疗结合病的一线药物，适用于各种类型结核病，但必须与其他抗结核病药联合应用。
抗菌药物临床合理应用 1.肾功能减退者不宜应用的抗菌药物为:D 2.二重感染的常见病原菌不包括:C．革兰阳性杆菌 3.甲类传染病鼠疫的病原菌是：C.鼠疫耶尔森菌 4．低温冰箱需每天观察并记录一次,要求温度变化不超过设定范围的：Ｂ.±２℃ ５.对血液和无菌体液培养均应以急诊报告对待,实行三级报告制度，第一级报告应在初始培养出现阳性报告后： B 6．对ＣAP可选择的药物主要有哪三大类：Ｃ 7.机械通气相关性肺炎（ＶAP)是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎：D 8.流行性出血热发热期发生毛细血管损害,出现“三痛”,即：A 9．HＦRS最有效最基本的治疗措施是：B 1０.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为：B 11．血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起：B．青霉素 12.鼠疫是我国法定传染病中的：A．甲类传染病 １3.鼠疫中最为严重的临床类型是：C.肺鼠疫 １４．军团菌属临床首选治疗药物为：A.红霉素等大环内酯类 1５.我国小儿肺炎病死数约占全世界：B.7% 16.在造血干细胞移植早期易发生的真菌感染主要是以什么感染为主：B.念珠菌 17．哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的：A.１0倍以上1８.成人化脓性关节炎最常见的致病菌是：B.金黄色葡萄球菌 19．为预防烧伤后出现导管感染，导管保留时间勿过长，经健康皮肤置管保留:C.7天 20.成人及青少年HIV／AIDS病人的HAART一线推荐方案为：A.AＺＴ(或d４T)+3ＴＣ＋EFV（或NVP) 21.大环内酯类药物不包括:C.氯霉素 22．制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药：A.多烯类 ２3.嗜肺军团菌的生存能力较强,在下水道污水中可存活:B.１年 24.慢性鼻窦炎是指病程大于:C.３个月 ２5．肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至：D.１0h 26.隧道感染指的是来自导管出口部位多长范围内，沿皮下隧道导管路径的触痛、红斑和硬结：C.2cｍ 27.Ｈ7Ｎ7感染患者主要表现为：C.结膜炎 ２8.治疗炭疽的首选药物为：C．青霉素Ｇ 29.成人伤寒患者首选的经验用药是:C.氟喹诺酮类 30.流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退：C.７天32．败血症应首选：C．万古霉素 ３3．以下不属于β内酰胺类抗生素的是：B.林可霉素类 ３4.病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时,针对葡萄球菌、链球菌可用:Ｄ.克林霉素 35.轻度腹腔感染是指腹膜炎较局限，发病时间在:Ｂ.12h以内 36.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是:B．子宫内膜炎 37．骨科人工植入物的感染最常见的致病菌是:B．厌氧菌 38.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为:D．乙胺嘧啶+磺胺嘧啶 39.HＦＲS最有效最基本的治疗措施是:B.综合液体疗法 40.布鲁菌病传染源主要为病畜,以什么为主:C.羊
抗菌药物临床应用知识测试题答案 姓名：分数： 一、单项选择题（每题1分，共18题18分） 1．药学专业技术人员调剂处方时必须做到（ D ）。 A．三查七对B．三查十对C．四查七对D．四查十对 2、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ A ）。 A．20% B．30% C．40% D．50% 3、对主要目标细菌耐药率超过（C ）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。 A．30% B．40% C．50% D．75% 4、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（D ）。 A．病毒性感染者不用B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C．联合使用必须有严格指征D．发热原因不明者应使用抗菌药物 5、肝功能减退的感染患者，应避免使用（ C ）。 A．去甲万古霉素B．头孢他啶C．利福平D．头孢曲松 6、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）。 A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体 7、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（ B ）。 A．四环素类B．青霉素类与头孢C．THB D．磺胺类 8、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（D）。A．免疫抑制剂应用者B．昏迷、休克、心力衰竭患者 C．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者
D．以上都是 9、以下备选项中，除了（C）外均易产生肾脏毒性。 A．氨基糖苷类B．头孢唑林C．利福平D．两性霉素B 10、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般情况下，体温正常、症状消退后可（C ）。 A．维持24-48小时B．维持24-72小时C．维持72-96小时D．立即停药 11、外科手术前预防用药应在何时使用（B ） A、手术开始前24小时 B、术前30分钟至2小时内 C、手术开始后2小时 D、术后2小时 12、手术前预防用药目的是预防（D ） A、切口感染 B、手术深部器官或腔隙的感染 C、肺部感染 D、切口感染和手术深部器官或腔隙感染 13、外科手术预防用药多数不超过（B ） A、手术后3天 B、术后24小时 C、术后1周 D、用至患者出院 14、我国抗菌药物使用不合理的情况有（D ） A、无适应症用药； B、剂量过大； C、使用抗菌药物疗程过长； D、以上都是 15、卫生部“38号文”规定：应严格控制（C ）药物作为外科围手术期预防用药。 A、头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、大环内酯类 16、I类切口手术常用预防抗菌药物为（A ） A、头孢唑啉或头孢拉定 B、头孢唑啉或头孢硫脒 C、头孢硫脒 D、头孢呋辛 17、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（A ）抗菌药物。 A、非限制使用级 B、限制使用级 C、特殊使用级 D、以上都对 18、根据卫生部38号文，一般骨科手术预防用抗菌药物宜选（A ） A、一代头孢菌素类 B、氨基糖苷类
《2013年抗菌药物临床合理应用管理》试题 姓名：科室：分数： 一、单项选择题（每题2分，共20题40分） 1、门诊患者抗菌药物处方比例不超过 A A．20% B．30% C．40% D．50% 2、引起医院内感染的致病菌主要是 B A．革兰阳性菌 B．革兰阴性菌 C．真菌 D．支原体 3、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是 C A．氟喹诺酮类 B．氨基糖苷类 C．β—内酰胺类 D．氯霉素类 4、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是 D A．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者B．昏迷、休克、心力衰竭患者 C．免疫抑制剂应用者 D．以上都是 5、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药 物时应 B A．及时将预警信息通报本机构医务人员 B．参照药敏试验结果选用 C．慎重经验用药 D．暂停该类抗菌药物的临床应 用 6、二级医院购进抗菌药物品种不得超过 B 种。 A. 40 B. 35 C. 50 D. 60 7、具有 B 级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。 A. 初级 B. 中级 C. 高级 D. 初中高均可
8、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于 A 天用量。 A. 1天 B. 2天 C. 4天 D. 7天 9、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方 D 以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。 A. 2次 B. 4次 C. 5次 D. 3次 10、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是 D A.头孢唑啉 B . 庆大霉素 C .青霉素G D. 甲硝唑 11、联合使用抗菌药物的指征不包括 C A .单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B . 需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者 C .合并病毒感染者 D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量 12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理 C A .24h B . 48h C .72～96h D. 96h 13、清洁手术的下列情况不考虑预防用药 D A .手术范围大，时间长，污染机会增加 B . 手术涉及重要脏器，一旦发生感染容易造成严重后果者 C .人工关节置换手术 D. 术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官 14、不属于二线管理的抗菌药物 C
附件 1
全国抗菌药物临床应用监测网 技术方案
一、监测目的 全国抗菌药物临床应用监测网（以下简称“监测网”）通过对抗 菌药物临床应用情况开展监测，进一步规范抗菌药物临床应用行 为，提高抗菌药物临床应用水平，促进临床合理使用抗菌药物， 并及时准确地为各级卫生健康行政部门提供抗菌药物临床应用情 况和决策依据。 二、监测方式 采取回顾性随机抽样调查方式对监测数据进行统计分析。入 网医院登录“https://www.doczj.com/doc/7115977802.html,”，通过网络直接上报监测数 据。统计分析数据采用集中管理，资源共享，按权限查询提取相 关数据资料和统计结果。 三、监测内容 （一）主要数据信息。 上报数据主要分为月报数据、季报数据和年报数据三部分。
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1.月报数据—住院病例和门诊处方 （1）住院患者非手术组抗菌药物使用情况（包括：①病历首 页的相关内容、②主要诊断、③主要实验室检查指标、④使用抗 菌药物的用药医嘱等） （2）住院患者手术组抗菌药物使用情况（包括：①病历首页 的相关内容、②主要诊断、③实验室检查指标、④使用抗菌药物 的用药医嘱、⑤手术名称、类型及时间等） （3）门诊患者处方抗菌药物使用情况调查（包括：①主要诊 断、②处方药品品种、③处方金额、④使用抗菌药物情况、⑤使 用抗菌药物金额） 2.季报数据—住院患者抗菌药物使用消耗情况 3.年报数据—医院抗菌药物使用管理情况 （1）医院及其抗菌药物使用管理的基本情况 （2）医院医疗及药品收入、抗菌药物使用经费情况 （二）主要统计指标。 按不同层级，分为全国、省市区和医疗机构三个层次。 1.住院患者抗菌药物使用情况
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