实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science 2019年第4卷第33期V ol.4, No.33, 2019
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ICU护理措施在重型颅脑创伤患者术后的应用分析
刘露
（徐州医科大学附属医院重症医学科，江苏徐州 221000）
【摘要】目的?分析ICU护理措施在重型颅脑创伤患者术后的应用效果。方法?随机抽取2017年2月-2019年5月期间我院ICU收治的重型颅脑创伤手术患者60例，根据患者入院顺序单双号分成观察组和对照组各30例，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予ICU护理措施，将两组护理应用效果进行对比。结果?与对照组相比，加强心理护理干预后的观察组患者疾病控制有效率明显提高，患者并发症发生率较低，两组数据比较统计学意义明显（P＜0.05）。
结论?在重型颅脑创伤患者护理中加强ICU护理措施，可有效提高疾病控制效果，减少患者并发症的发生，增强家属对护理满意度。
【关键词】ICU护理措施；重型颅脑创伤；手术；效果分析
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.33.48.02
外科ICU是临床重要科室之一，由于ICU患者病情均比较严重，手术是临床针对重型颅脑创伤患者主要采取的治疗手段，虽然手术能够改善患者病情，但术后仍需良好的护理配合，才能提高患者的疾病控制效果，减少并发症发生。为此，本文详细分析了ICU护理措施在重型颅脑创伤患者术后的应用效果，详情如下。
1?资料与方法
1.1 一般资料
将我院2017年2月-2019年5月外科ICU收治的60例重型颅脑创伤患者根据入院顺序分组，其中分成观察与对照两组，每组患者分别有30例。观察组男性=18例，女性=12例，年龄21-76岁，中位年龄（48.5±2.2）岁；对照组男性=17例，女性=13例，年龄20-76岁，中位年龄（48.0±2.1）岁。对比后发现，组间基本资料无明显差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理，加强患者生命体征监测，做好日常口腔护理、体位护理、输液护理、肠内营养支持输注护理及并发症预防；观察组患者给予ICU护理措施，①心理评估：对意识清醒患者的心理状态、家庭情况及疾病知识掌握度进行了解掌握，给予针对性的心理疏导及鼓励安慰，最大限度缓解患者焦虑情绪；并详细讲解疾病治疗方向及相关知识，提高患者治疗信心及依从性；②加强病情监护力度：采取疼痛刺激方法，及时了解掌握患者精神及意识状态，并要密切观察患者瞳孔及灯光反射变化情况，每隔15分钟左右对患者生命体征变化进行监测一次，一旦出现异常，应及时告知医生给予有效处理；③加强呼吸道护理：每日定期对患者进行口腔内分泌物清除处理，对于意识清醒患者，要定期进行叩背排痰，确保患者呼吸道畅通；并要定时进行翻身调整体位，做好患者的肢体按摩，确保患者肢体血液畅通，并要做好患者的气管插管固定处理，避免不良事件发生。1.3 观察指标
记录对比两组患者并发症发生率。
1.4 治疗效果判定
治疗后患者的生命体征平稳，意识恢复正常，自理能力基本恢复，无任何并发症发生则表明治疗显效；治疗后患者上述指标均明显改善则表明治疗有效；治疗后患者上述指标均改善较差，且病症有所加重则表明治疗无效。最终的治疗显效患者+有效患者例数除以总人数×100%为治疗总有效率最终结果。
1.5 统计学方法
使用SPSS19.0软件处理数据，计数资料=n（％）描述和x2检验，两组数据差异在统计学上显着，P＜0.05。
2?结?果
2.1 两组患儿计数资料对比详情
观察组患者疾病控制有效率达到了96.7%，而对照组患者疾病控制有效率仅为80.0%，两组比较，观察组患者数据存在明显优势，两组数据差异显著（P＜0.05）。详情见表1。
表1 二组患者治疗效果对比情况（n、%）组别例显效有效无效
疾病控制有效
率（%）观察组30218129（96.7）对照组30177624（80.0）
x2 4.0431
P＜0.05 2.2 两组患者并发症发生率对比情况
记录结果显示，观察与对照两组患者的最终并发症发生率分别为6.7%(2/30)例、26.7%(8/30)例，相比之下，观察组患者并发症发生率较低，组间数据差异显著（x2=4.3200，P＜0.05）。
3?讨?论
重型颅脑损伤是一种高危疾病，该病主要是由于直接或间接暴力所致的颅脑组织损伤。临床针对该病主要采取手术治疗，但由于颅脑损伤后会导致患者机体代谢率上升，从而加快了患者体内能量消耗，因此降低了患者的机体免疫能力，致使患者术后创面愈合较慢，若护理不当患者极易发生多种并发症，并使疾病控制效果受到影响[1]。所以，如何提高重型颅脑损伤患者术后护理水平，已成为目前临床相关学者加以讨论的话题；为此，在本次研究中，详细分析了ICU护理措施在重型颅脑创伤患者术后的应用效果。通过分析发现，与采用常规护理的对照组比较，加强ICU护理措施后的观察组患者的疾病控制有效率明显提高，且发生的并发症较少[2]。之所以ICU护理措施能够取得较好的效果，主要是通过及时对意识清醒患者心理状态及个人信息情况进行了解掌握后，及时给予针对性的心理疏导及健康教育，使患者的不良心理状态得到了有效改善，并增强了患者的治疗信心和依从性；通过加强病情监测及日常护理力度，从而有效提高了患者的疾病控制效果，减少患者并发症发生[3]。
综上所述，ICU护理措施对提高重型颅脑创伤患者治疗效果及降低患者并发症发生起到了关键性的作用。
参考文献
[1] 金巍.ICU重症颅脑损伤气管切开术的护理对策分析与研究[J].中
国现代药物应用,2018,12(19):164-165.
[2] 卢小娟.重症颅脑创伤患者ICU的呼吸道护理干预体会[J].基层医
学论坛,2017,21(12):1463-1465.
[3] 张强.早期ICU监护治疗重型颅脑损伤的临床效果[J].临床医药文
献电子杂志,2018,5(61):89.
本文编辑：雷娜