上栗县人民医院 康复医学科
姓 名 性 别 年 龄 住 院 号 :
Brunnstrom
分期对应
科 室
床 号
临床诊断
序号 —
体位
项目
开始肢位及检查动作
判定 ____侧
检查日期
1 仰 卧 位
联合反应(胸大肌) 开始肢位:患肢的指尖放于近耳处(屈肌共同运动型)。检查动作:使健肢从屈肘位伸展以对抗徒手阻力,此时,触知患侧胸大肌是
否收缩
:
不充分(无)
Ⅰ( 0
)
>
充分(有)
Ⅱ(1 2
)
2 随意收缩(胸大肌) 开始肢位:同1。检查动作:口令“将患侧手伸到对侧腰部”,触知
胸大肌收缩
…
不充分(无)
充分(有) 3
伸肌共同运动
/
开始肢位:同1。检查动作:用与2相同的动作,观察手指尖移动到的部位(伸肌共同运
动)
不可能 Ⅲ
(
3 4 5 6
)
可能
不充分 耳-乳头 乳头-脐
充分
脐以下 ;
; 完全伸展 4 坐位 屈肌共同
运动
开始肢位:将手放于健侧腰部(使肘尽量伸展,前臂旋前,伸肌共同运动型)。检查动作:口令“将患侧手拿到耳边”,观察指尖到达的
部位 , 不可能
!
可能
不充分 0-脐 脐-乳头
充 分
乳头以上
(
与耳同高 { 5 坐位
部分分离运动
将手转于背后,观察手是否达到背部脊柱正中线附近5cm 以内,注意躯干不要有大的移
动
不可能
)
Ⅳ(7 8
)
可能 ? 不充分
达到体侧 过体侧但不充
分
充 分
距脊柱5cm 以
内 6 坐位
部分分离运动
上肢向前方水平上举(注意屈肘不超过20°,肩关节的水平内收,外展保持在±10°
以内)
不可能
可
能
不 充 分 }
5-25°
30-55° 充 分
60-90°
序号体
位
项
目
开始体位及检查动作判定
Ⅳ
(
7
8
)
【7坐
位
部
分
分
离
运
动
屈肘,前臂旋前(手掌
向下)。将肘紧靠体侧
不要离开(靠不上者不
合格),肘屈曲保持在
90°±10°的范围内
不
充
分
肘不靠体侧
靠体侧但前臂旋前。
前臂可保持中立位。
可旋前5-45°/
充
分
$
旋前50-85°
旋前90°
8坐
位
分
离
运
动
伸肘位,将上肢向侧方
水平外展。注意上肢水
平屈曲不得超出20°,
屈肘不超出20°
@
不可能
Ⅴ
(
9
10
11
)
不
充
分
5-25°
30-55°
充
分
60-85°
90°
( 9坐
位
分
离
运
动
上肢上举,肘弯曲不超
过20°,尽量从前方上
举,上肢向侧方外展不
超过30°
不
充
分
0-85°
90-125°[
充
分
130-155°%
160-175°'
、
180°
坐
位
分
离
运
动
肘伸展位,肩屈曲,前
臂旋后(手掌向上),
肘弯曲不超过20°,肩
关节屈曲超过60°
:
不
充
分
不能向前方上提
能上提但前臂旋前
能保持中立位
旋后5-45°
充
分
旋后50-85°
旋后90°]
坐
位
速
度
检
查
指尖触肩做快速上举
动作,测量反复10次
所需时间。上举时,屈
肘不超过20°,肩关节
屈曲130°以上(先测
量健侧)。判定:患侧
需
时
间
健侧!
Ⅵ
(
12
)
患侧《
不[
健侧2倍以上
结论: Brunnstrom级上田敏级检查日期检查者Brunnstrom级上田敏级检查日期检查者Brunnstrom级上田敏级检查日期检查者
?
上栗县人民医院康复医学科
偏瘫下肢功能评价记录表(上田敏式)
姓名 性别 年龄 住院号
Brunnstrom
<
分期
对
应
科室
病床
临床诊断
序号
体
位
、 项目
开始肢位及检查动作
判定 ____侧
检查日期 (
1
仰
卧
位
联
合反应
将健侧下肢稍外展,对抗徒手阻力将使下肢内收。观察患侧下肢有无内收动作或内收肌群收缩(Raimiste 现象)
不充分(无)
&
Ⅰ( 0 )
充分(有)
.
Ⅱ
(1 2
)
2
仰
卧
位
随意收缩
令患侧下肢内收,触知内收肌群的收缩
不充分(无)
~
充分(有)
^
3
仰
卧
位
伸肌共同运动
开始肢位:屈膝90°
检查动作:令“伸患侧腿”,观察有无随意动作及伸膝程度
不可能
]
Ⅲ(
3 4 5 6
)
可能
不充分 90-50° )
-
45-25°
'
充分
20-5° 0°
4
仰
卧
位
屈肌共同运动
,
开始肢位:髋伸展(0-20°)
观察动作:令“屈患侧腿”,观察有无随意动作及其程度
不可能 可能
不充分 5-40° 45-85° 充分
90°-
5
仰
卧
位
部分分离运动
在膝关节伸展状态下髋屈曲,观察髋关节屈曲角度。膝关节屈曲不得超过20°
不可能
| Ⅳ
(7 8
)
不充分
5-25°
30-45°
充分
50°-
序号体
位
项
目
开始肢位及检查动作判定…
Ⅳ
(
7
8
)
6坐
位
部
分
分
离
运
动
开始肢位;坐位屈膝90°
检查动作:使脚在地板上
滑动,同时屈膝100°以
上,要使髋关节保持屈曲
60-90°,足跟不得离开
地面
不可能
(不充分)
#
可能
)
(充分)
7坐
位
部
分
分
离
运
动
足跟着地使踝关节背屈,
背屈5°以上为充分
,
不可能
(不充分)
可能
(充分)
8仰
卧
位
分
离
运
动
/
取髋、膝伸展位作踝关节背屈的动作不可能
Ⅴ
(
9
10
11
)
不
充分
可能,
但在跖屈范围内
充分背屈5°以上
9
[
坐
位
分
离
运
动
观察踝关节有无背
屈动作及其程度,髋
关节屈曲60-90°,
膝屈曲不超过20°
不可能
不
充分
可能,
但在跖屈范围内
\
充分背屈5°以上(
10坐
位
分
离
运
动
取屈膝位,观察髋关
节内旋角度,髋关节
屈曲60-90°,使大
腿保持水平,屈膝
90±10°
不可能
不
充分
内旋5-15°
充分内旋20°-
11坐
位
速
度
测
定
检查同10的动作,
取屈膝位,髋关节从
中间位内旋10次,
记录所需时间(内旋
要在20°以上,其
他条件与检查10相
同),先测健侧
需
时
间
健侧
Ⅵ
(
12
)
患侧
不
充
分
健侧的2倍以上
健侧的倍
充分
健侧的倍
以下
结论: Brunnstrom级上田敏级检查日期检查者Brunnstrom级上田敏级检查日期检查者Brunnstrom级上田敏级检查日期检查者