中山市人民医院首届急救技能大赛题库
1. 一般在服毒后几小时内洗胃最有效（ E ）
A.48 小时内
B.24 小时内
C.12 小时内
D.8 小时内
E.4-6 小时内
2.下列哪一种临床类型不是毒覃中毒的类型（ E ）
A. 胃肠炎型
B. 神经型
C. 神经异常型
D. 溶血型
E. 肾坏死型
3.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是（ C ）
A.呼吸兴奋的应用
B.洗胃
C.保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸
D.激素的应用E 利尿药物的应用
4.银环蛇咬伤致死主要原因（C ）
A. 循环衰竭
B.DIC
C. 呼吸衰竭
D. 肾功能衰竭
E. 肝功能衰竭
5.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法（C ）
A.局部注射胰蛋白酶
B. 局部清创
C. 单价抗毒蛇血清
D .多价抗病毒血清E. 中医中药
6.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是（A ）
A.胰蛋白酶局部注射或套封
B. 拔出毒牙
C. 伤口近心端肢体结扎
D .局部伤口灼伤E. 局部外敷中草药
7.下列哪一种食物中毒以经济系统症状为主要临床表现，且病死率高（E ）
A. 沙门氏菌食物中毒
B. 嗜盐菡食物中毒
C. 变形杆菌食物中毒
D .葡萄球菌食物中毒E. 肉毒杆菌食物中毒
8.下列哪一种食物中毒可呈现阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样（C ）
A. 沙门氏菌食物中毒
B. 嗜盐菡食物中毒
C. 变形杆菌食物中毒
D .葡萄球菌食物中毒E. 肉毒杆菌食物中毒
9.海（水）产品或盐渍常引起下列哪一类食物中毒（B ）
A. 沙门氏菌食物中毒
B. 嗜盐菡食物中毒
C. 变形杆菌食物中毒D .葡萄球菌食物中毒E.
肉毒杆菌食物中毒
10．对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是（D ）
A、立即倒水
B、呼吸兴奋剂的应用
C、心内注射肾上腺素
D人工呼吸和胸外心脏按压E、皮质激素的应用
11、减压病最有效的治疗是（D ）
A、吸入高浓度氧气
B、肝素
C、成份输血
D、高压氧治疗
E、对症治疗
12、重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施（ D ）
A、尽可能找出过敏源
B、采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素
C、积极应用免疫抑制剂，色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法
D改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素
E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法
13、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在（C ）
A、6小时以上B 、12小时以上C、24小时以上D、48小时以上
E、72 小时以上
14、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为（C ）
A、PaO下降，PaCO升咼 B 、PaO正常，PaCO升咼
C、PaO下降，PaCO正常或下降
D PaO升高，PaCO降低或正常E、PaO正常，PaCO降低
15、应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又能防止药物中毒最有效的方法是
（E ）
A、缓慢静脉注射
B、缓慢静脉滴注
C、与舒喘灵联合使用
D与异丙肾上腺素合用E 、血浓度检验
16、重度支气管哮喘，抢救措施中哪一项一般不用（D ）
A、静脉滴注氨茶碱
B、静脉滴注糖皮质激素
C、氧气吸入
D注射强心剂E 、静脉补充液体
17、支气管哮喘发作期禁用（C ）
A、麻黄素
B、肾上腺素
C、吗啡
D、氨茶碱
E、舒喘灵
18、支气管哮喘的临床特征是（A ）
A、反复发作阵发性呼气性呼吸困哪
B、反复发作吸气性呼吸困难
C、反复发作混合型呼吸困难 D 、夜间阵发性呼吸困难
E、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音
19、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别，可采用下列哪种药物（C ）
A、呋塞米
B、吗啡或度冷丁
C、氨茶碱
D、西地兰或毒毛旋花子甙K
E、肾上腺素
20、支气管哮喘发作时，下列哪些因素能降低支气管扩张剂的疗效（A ）
A、酸中毒 B 、缺氧未纠正C 、感染未控制
D未并用糖皮质激素 E 、未充分补液
21、重度支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是（B ）
A、发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音
B、发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音
C带哮鸣音的混合型呼吸困哪及双肺哮鸣音
D带哮鸣音的混合型呼吸困难能及喀粉红色泡沫痰
E、带哮鸣音的混合型呼吸困难及喀血
22、对重度哮喘伴心动过速的患者，下列哪项治疗措施是错误的（D ）
A、吸氧
B、氨茶碱静注
C、地塞米松静注
D、心得安静注
E、抗生素
23、下列哪项不是支气管哮喘的危重表现（D ）
A、呼吸困难加重，哮鸣音反而减少
B、意识模糊或昏迷
C、血压低，有奇脉 D 、心电图示电轴左偏
E、呼吸性酸中毒及（或）代谢性酸中毒
24、20 岁，女性，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续6 小时，静注氨茶碱无效，痰粘，过去有哮喘病史，双肺布满哮鸣音及肺气肿征，你认为还需要采取下列哪些措施（E ）
A、西地兰静注
B、呋塞米静注
C、吗啡皮下注射
D、肾上腺皮质激素
E、补充足量液体并加用
祛痰药物
25、重度哮喘患者，经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10 小时后病情仍不缓解，伴大汗，双肺呼吸音极低，心率131次/ 分，该病人下一步治疗用药应选择（C ）
A、色甘酸二钠抗过敏治疗
B、气雾剂吸入
C、加用肾上腺皮质激素及充分补液
D、选择广谱抗生素
E、西地兰静注
26、30岁，男性，自幼出现呼气性呼吸困难，有时咳嗽，3 天来喘息发作不止，伴咳少量粘液痰，查体：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，广泛哮鸣音，诊断最可能是（C ）
A、风心病急性左心衰
B、喘息性支气管哮喘
C、重度支气管哮喘
D慢性支气管炎急性发作E、自发性气胸
27、患者20 岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续5小时，静注氨茶碱无效。查体：满肺哮鸣音，有肺气肿征，心率130 次/ 分，律齐，无杂音，血压14.6/9.31Kpa ，紧急处理可用
（D ）
A、西地兰静脉推注
B、呋塞米静脉推注
C、吗啡皮下注射
D氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注E 、大剂量青霉素静脉滴注
28、肺炎出现呼吸衰竭时，立即给予（D ）
A、控制感染，用广谱抗生素
B、纠正休克
C、纠正酸中毒
D辅助呼吸E 、加用糖皮质激素
29、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是（A ）
A、大量脓臭痰
B、反复喀血
C、发热伴剧烈胸痛
D发热伴典型肺实质体征E、发热，咳嗽，呼吸困难，喀粘稠胶冻状痰
30、肺结核小量喀血（痰中带血丝）的处理是（C ）
A、可待因0.03g
B、10%葡萄糖酸钙10ml
C、安静休息，消除紧张情绪
D、6-氨基己酸4-6g E 、脑垂体后叶素5-10U
31、抢救大喀血窒息时，最关键的措施是（D ）
A、让患者取患侧卧位
B、立即使用中枢呼吸兴奋剂
C、立即使用鼻导管吸氧
D、立即采用接触呼吸道梗阻的措施
E、立即输血或输液
32、肺结核大喀血，最危险的并发症是（A ）
A、窒息
B、出血性休克
C、继发感染
D、结核散播
E、以上都不是
33、肺结核大喀血时，应采取的体位是（A ）
A、患侧卧位
B、健侧卧位
C、坐位
D、俯卧位
E、仰卧位
34、患者女性，24 岁。大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理？（C ）
A、氨茶碱+葡萄糖静脉滴注
B、西地兰0.4mg缓慢静脉推注
C、平卧，0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射
D、立即输注低分子右旋糖酐
E、静脉快速滴注升压药物
35、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是（B ）
A、止咳祛痰
B、控制感染
C、解痉平喘
D、菌苗注射
E、吸氧补液
36、女，45岁，咳嗽10 年，近2 年出现气喘，且逐渐加重，体检：双肺散在哮鸣音，呼吸音减低，最有可能的诊断是（A ）
A、慢性阻塞性肺气肿
B、支气管扩张
C、支气管哮喘
D支气管肺癌E 、喘息型慢性支气管炎
37、突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于（D ）
A、自发性气胸
B、支气管哮喘
C、心源性哮喘
D、气管内异物或梗阻
E、阻塞性肺气肿
38、肺心病急性加重期治疗的关键是（D ）
A、低流量吸氧，以纠正缺氧
B、利用呼吸机，改善呼吸功能
C、强心，利尿改善心功能
D积极控制感染，接触支气管痉挛，改善通气功能
E、纠正电解质紊乱和酸碱失衡
39、肺心病心力衰竭时，强心剂的应用（C ）
A、属禁忌证，因易发生中毒
B、如需用，应给予口服，并迅速达到洋地黄化
C、常选用作用快，排泄快的强心剂缓慢静注
D最好用强心剂的同时，并用心得安类药
E、以心率快慢作为衡量强心剂的疗效
40、肺心病慢性呼吸衰竭，最主要诊断依据是 ( D )
A、发绀、呼吸困难
B、出现神经、精神症状
C、C02吉合力高
D、P aO v 8KPa (60mmH) PaCQ >6.65KPa (50mmH)
E、通气功能明显障碍
41、慢性呼吸衰竭时，那项措施对呼吸道通畅不利( B )
A、糖皮质激素
B、采用快速利尿剂
C、口服或物化祛痰剂
D痰液干结者补液E、无力排痰者翻身拍背
42、下列哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭 ( A )
A、阻塞性肺气肿
B、肺癌
C、细菌性肺炎
D、大量胸腔积液
E、支气管扩张
43、呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞气道，一个错误的治疗是( B )
A、吸氧
B、呼吸兴奋剂
C、雾化吸入
D、排痰
E、抗感染
44、慢性比较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因是( C )
A、缺氧不是主要因素
B、可引起氧中毒
C、接触颈动脉化学感受器的兴奋性
D、促使二氧化碳排出过快
E、诱发代谢性碱中毒
45、患者男性，50岁，发作性喘憋7年，严重发作持续2天，体检：呼吸困难，烦躁不安，发绀，心率128次/分，律齐，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音，未闻及湿罗音，下列哪些治疗时错误的 ( E )
A、静滴葡萄糖生理盐水
B、静滴氨茶碱
C、静滴糖皮质激素
D用抗生素预防感染 E 、用镇静剂如苯巴比妥
46、肺心病患者，6 岁，近一周来咳喘加重，发绀，腹胀，下肢浮肿，神志清楚，动脉血
气分析：pH7.32, PaQ￡.5KPa(50mmH)g PaCQ8.3KPa(64mmH)氧疗应给于(E )
A、高压氧治疗
B、鼻导管低浓度、间歇给氧
C、吸入高浓度氧
D间歇吸入高浓度氧E、鼻导管、低浓度、持续给氧
47、患者，女性，18岁，既往健康，升起后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头
晕，发病30 分钟动脉血气分析：pH7.62, PaQ212.8KPa(96mmH)g PaCQ22.6KPa (20mmH)g，下列病因那项可能性大 ( D )
A、自发性气胸
B、肺梗塞
C、支气管哮喘发作
D、过度通气
E、急性喉炎
48、下列哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张剂治疗( A )
A、心包积液
B、室间隔缺损
C、二尖瓣关闭不全
D高血压性心脏病 E 、充血性心力衰竭
49、急性肺水肿时，下列药物中首选是 ( E )
A、地高辛口服
B、洋地黄毒
C、洋地黄叶口服
D、强心灵口服
E、西地兰或毒毛旋花子甙K静注
50、下列哪些最不符合左心功能不全 ( B )
A、交替脉
B、坐位时颈静脉怒张
C、剧烈咳嗽伴白色泡沫痰
D两肺底闻及湿罗音E、X线胸片示肺纹理增粗
51、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是 ( E )
A、咳嗽、咳痰
B、夜间心绞痛
C、喀血
D、下肢水肿及肝肿大
E、劳力性呼吸困难
52、患者男性，50 岁，突发呼吸困难，满肺哮鸣音，心率快，听不清有无杂音，既往史不详，应首选何药 ( D )
A、洋地黄
B、异丙肾上腺素
C、肾上腺素
D、氨茶碱
E、洛贝林
53、诊断急性肺水肿，最具特征性意义的表现是 （ E ）
A 、端坐呼吸
B 、心尖部舒张早期奔马律
C 、交替脉
D 、两肺干湿啰音
E 严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰
54、心力衰竭与心率变化的相互关系中，不正确的是 （ E ）
A 、心率增快为心力衰竭早期代偿之一 C 、心率增快可使心室舒张期充盈受限 E 、心率越快，心输出量越多
55、 诊断右心功能不全时，最可靠的体征是 A 、颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性 D 腹水 E 、胸水、
56、 呼吸困难最常见于 （ E ）
A 、右心功能不全伴高度水肿
B 、
C 、右心功能不全伴胸腔积液
D 、 A 、风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染 B 、急性心肌梗死伴休克
C 、急性心肌梗死伴持续性疼痛
D 、主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制
E 、急进性高血压伴神志不清
58、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是 （ C ）
A 、病史较长，反复发作
B 、心前区收缩期杂音
C 、心脏扩大伴奔马律
D 两肺干湿啰音
E 、无肺气肿体征
59、治疗及左心衰时，通常禁用 （ C ）
A 、呋塞米
B 、吗啡
C 、心得安
D 、氨茶碱
E 、地西泮
60、 心功能不全最早的体征是 （ C ）
A 、心脏肥大
B 、交替脉
C 、舒张期奔马律
D 、颈静脉搏动
E 、颈动脉搏动
61、 左心衰最严重的表现是 （ C ）
A 、心悸、气短
B 、咳嗽咳痰增多
C 、肺水肿
D 夜间阵发性呼吸困难
E 、心律失常
62、 下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭 （ B ）
A 、主动脉狭窄
B 、输液过多过快
C 、肺心病
D 、心包炎
E 、二尖瓣狭窄
63、 导致急性肺水肿的直接原因是 （ C ）
A 、肺动脉压力升高
B 、左心房压力升高
C 、肺静脉压力升高
D 左室舒张末压力升高
E 、以上都不是
64、 男， 60 岁， 高血压患者， 突然心悸、 气短， 咳粉红色泡沫痰， 查体：血压 26.6/196Kpa （200/120mmHg ）,心率136次/分，除其他治疗外，还应选用下列哪组药物 （ B ）
A 、 西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素
B 、 硝普钠，西地兰，呋塞米
C 、毒毛旋花子甙K,硝普钠，心得安
D 胍乙啶，酚妥拉明，西地兰
E 、硝酸甘油，西地兰，多巴胺
65、心力衰竭的表现是 （ D ）
A 、心率加快
B 、心肌肥厚与心腔扩大
C 、心肌收缩力增加
D 心排出量明显降低
E 、心室舒张末期容量增加
66、关于左心衰时呼吸困难，以上、哪项是错误的 （ E ）
B 、心率增快为心力衰竭诱因之一
D 、心率增快可使心肌耗氧量增大
A ）
B 、肝肿大
C 、下肢浮肿
右心功能不全伴腹水 右心衰竭
E 、左心功能不全
C ）
57、 下列哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡